Proširene vene nisu samo kozmetičke neugodnosti, već također, ako se ne liječe, mogu izazvati vrlo ozbiljne komplikacije. Uz pravodobno liječenje liječniku da biste dobili osloboditi od patologije može biti uz pomoć lijekova, ali ako se bolest dijagnosticira u uznapredovalom stadiju, konzervativno liječenje neće dati pozitivan rezultat.
Jedini način da se zaustavi napredovanje bolesti je operacija. Jedna od najučinkovitijih metoda prepoznala je lasersko uništavanje vena donjih ekstremiteta. U čemu je suština postupka, koje prednosti ima i kako pacijenti reagiraju na EVLO?
Pod tom bolešću podrazumijevaju se destruktivne promjene u krvnim žilama, praćene širenjem zidova, formiranjem nodularnih zapetljana i promjenom dužine kapilara. Često bolest pogađa donje udove, zbog povećanog pritiska na noge.
Brojne kliničke studije potvrdile su da se poraz javlja ne samo zbog lošeg načina života i prisutnosti kroničnih bolesti, već i zbog genetske predispozicije.
U većini slučajeva dijagnoza varikoze varira između 30 i 55 godina, ali može se pogoršati tijekom godina. Opasnost od patologije leži u činjenici da, ako se ne liječi, bolest dovodi do disfunkcije ventila, što podrazumijeva opće oštećenje protoka krvi i stvaranje krvnih ugrušaka.
EVLO (endovenous laser obliteration) je suvremena tehnika uklanjanja glavnih vena. Operacija je stekla popularnost širom svijeta i aktivno se provodi u različitim klinikama.
Nesumnjiva prednost postupka je u tome što ne zahtijeva izradu rezova na površini kože, nego liječnik jednostavno pravi malu punkciju (koristeći lokalnu anesteziju). U punkciju se uvodi laserski svjetlosni vodič koji ulazi u lumen žile i utječe na zahvaćena područja.
Budući da se postupak provodi pod kontrolom ultrazvučne studije, a tijek rada je vidljiv na monitoru, nema rizika od ozljeda zdravih tkiva.
Glavne prednosti EVLO proširenih vena su:
Što se tiče slabosti, one su praktički odsutne. Jedina negativna procedura je visoka cijena. Također, pacijent će morati dugo nositi kompresijske haljine.
Pomoć! Nakon endovazalnog laserskog zaleđenja, rizik od relapsa je gotovo odsutan. Više od 90% bolesnika s proširenim venama potpuno nestaje unutar mjesec dana.
Lasersko uništenje može se provesti samo ako postoje apsolutne indikacije, stoga je potrebno pacijentu podvrgnuti sveobuhvatnom pregledu kako bi se potvrdila dijagnoza. Glavni pokazatelji za operaciju:
Da biste saznali je li postupak prikladan za klijenta, preporučujemo da provedete UZDS. Nakon takve dijagnostičke metode, phlebologist će moći ispravno odabrati daljnju taktiku liječenja.
Načelo brisanja temelji se na toplinskom učinku laserske zrake na krv i zidove krvnih žila. Zbog utjecaja impulsa, mjehurići pare stvaraju se u krvotoku i počinju djelovati na vaskularni endotel, što dovodi do narušavanja integriteta proteina. Da bi postupak bio uspješan, izlaganje toplini trebalo bi izazvati "stvrdnjavanje" zidova vena.
Specifičnost izlaganja laseru je kako slijedi:
Nakon operacije, promjene će trajati još 5-7 dana. Nakon tog razdoblja počinje se formirati nekroza, a krvni ugrušci, koji se nalaze u lumenu posude, zamijenit će se vezivnim tkivom.
Iako se EVLO dokazao i rijetko uzrokuje komplikacije, nije pogodan za svakog pacijenta.
Kontraindikacije za postupak su:
U slučaju da laserska koagulacija nije pogodna za pacijenta zbog prisutnosti kontraindikacija, propisana je miniflebektomija.
Provesti posebnu obuku prije nego što operacija nije potrebna. Sve što je potrebno je proći sveobuhvatan phlebological pregled i proći potrebne testove prije postupka. Ujutro operacije potrebno je izvršiti depilaciju donjih ekstremiteta, a također i uzeti komplet kompresijskog donjeg rublja u bolnicu. Sat vremena prije zahvata uz ultrazvuk liječnik provodi označavanje i označava mjesto gdje će se intervencija obaviti.
Operacija se provodi ambulantno, nije potrebna daljnja hospitalizacija bolesnika. U osnovi, trajanje sesije nije dulje od 50 minuta. Zbog činjenice da se sve provodi pod kontrolom ultrazvuka, laserska zraka djeluje do točke. Faze postupka:
Tijekom sljedećeg tjedna nakon zahvata, pacijent može osjetiti nelagodu i manje bolne osjećaje u operiranom ekstremitetu. Komplikacije nakon endovenskog laserskog uništenja vena su iznimno rijetke i često se javljaju ako je postupak poremećen.
Najčešće komplikacije su:
Pomoć! Ako strogo slijedite sve medicinske preporuke tijekom rehabilitacije, vjerojatnost komplikacija će se svesti na minimum.
Nakon što se od EVLO-a zahtijeva pridržavanje sljedećih pravila:
Većina pregleda endovenous laserskog uništenja vena je vrlo pozitivna. I pacijenti i liječnici osiguravaju da je postupak siguran, da ga tijelo dobro podnosi, a proces rehabilitacije ne traje dugo. U prisustvu dokaza, većina vodećih flebologa savjetuje pacijentima da provode EVLO.
Elena, 40 godina: “Dugo nisam mogla odlučiti o postupku, ali kad se bolest pogoršala, ipak sam pristala na operaciju.
EVLO je bio iznimno zadovoljan metodologijom, postupak nije izazvao nelagodu, a proces oporavka se odvijao vrlo brzo. Sada sam potpuno zaboravio što su proširene vene.
Olga, 37 godina: “Bojala sam se izvesti lasersku koagulaciju i, kako se ispostavilo, bila je uzaludna. Operacija je trajala manje od sat vremena, a ja nisam osjetila nikakvu bol. Neugodan trenutak za sve vrijeme bio je uvođenje anestezije. Oporavak je ostao nezapažen, nekoliko dana nakon zahvata sam počeo samostalno hodati. "
Pregledi EVLO-a i miniflebektomije za varikozne vene MPV i GSV (mala vena safene i velika vena safene) su iznimno pozitivni. Zato, ako je bolest u stanju zanemarivanja, ne oklijevajte, već naprotiv, prijavite se za postupak koji će brže spriječiti pojavu ozbiljnih komplikacija.
Prema statistikama, proširene vene su vrlo česta bolest među radnom populacijom. Postoji niz lijekova koji su dizajnirani za borbu protiv patologije.
U nedostatku pozitivnog učinka nakon konzervativnog liječenja, pribjegavajte kirurškoj intervenciji. Jedna od naprednih kirurških tehnika smatra se EVLO proširenim venama.
Proširene vene - ekspanzija (oticanje) površinskih vena, što je povezano s narušenim prirodnim protokom krvi i ventilima. Bolest se smatra uobičajenom među radnom populacijom. Nakon gubitka elastičnosti i prekida ventila, posude mijenjaju oblik i veličinu. Postoji djelomična deformacija - stvaranje čvorova različitih veličina i konvolucija.
Najčešći uzroci bolesti: pretilost, dugotrajnost, nasljedna predispozicija, trudnoća.
Neodgovarajuće liječenje ili nedostatak može uzrokovati trombozu, tromboflebitis i CVI.
U početnoj fazi pojavljuju se bolovi u nogama, redovito oticanje mekih tkiva, umor i noćni grčevi.
Glavni simptom bolesti je oticanje vene safene. Pacijent, ovisno o stadiju i tijeku proširenih vena, može biti zdrav, djelomično sposoban ili nesposoban.
Kada se bolest propisuje lijekovi koji reguliraju venski ton. Ako je terapija bila neučinkovita, liječenje se izvodi kirurški.
Jedna od progresivnih metoda uklanjanja bolesti vena donjih ekstremiteta je laserska obliteracija. Operacija je stekla svjetsku distribuciju zbog svoje sigurnosti i bezbolnosti - mnogi pacijenti su dobili dobre rezultate.
EVLK (EVLO) - napredna tehnika za uklanjanje venskog refluksa i velikih vena. Operacija se izvodi pod kontrolom ultrazvuka bez rezanja tkiva. Kirurg izvodi zahvat bez rezova - umjesto toga izvodi bušenje pod lokalnom anestezijom. Vodič laserskog svjetla ulazi u lumen žile i utječe na oštećenu stijenku.
Pod kontrolom ultrazvuka izvodi se svaka faza: punkcija, anestezija i obliteracija. Cijeli se proces prikazuje na zaslonu. Ovakav pristup omogućuje nam precizno provođenje metode i minimiziranje oštećenja susjednih žila i tkiva.
Prednosti EVLK-a su:
Nedostaci uključuju visoku cijenu rada i dugotrajno nošenje kompresijske odjeće.
Informacije! EVLO minimizira pojavu recidiva, u roku od tri mjeseca nakon zahvata, varikozne vene se eliminiraju u 98%.
Indikacije za lasersko uništenje uključuju:
Ako laserska koagulacija nije pogodna za pacijenta, primjenjuju se miniflebektomija i skleroterapija.
Prije operacije pacijent se podvrgava flebološkom pregledu, standardnom popisu testova prije operacije i savjetovanja terapeuta. Neposredno prije endovenske zgrušavanja vrši se depilacija donjih ekstremiteta. Također odabrane kompresijske čarape.
Operacija se provodi ambulantno, bez naknadne hospitalizacije. Trajanje mu je od 40 do 55 minuta. Cijeli se proces odvija pod kontrolom ultrazvuka, što vam omogućuje točno izvođenje operacije.
Tehnika se sastoji od nekoliko uzastopnih faza:
Nakon operacije, pacijent može osjetiti nelagodu tijekom tjedna. Najčešći su hematomi i modrice. Bol se može pojaviti u takvim slučajevima: nakon uske kompresije, biti prirodni postoperativni tijek, povezan s karakteristikama TA ili uzrokovanim tehničkim povredama tijekom postupka.
Komplikacije nakon endovenskog laserskog uništenja uključuju:
Važno je! Ako se promatra režim rehabilitacije, mogući rizici su svedeni na minimum.
Nakon operacije na nogu se stavi kompresijska čarapa koja tvori ispravan pritisak u nozi. Trebat će ga nositi 3 tjedna. Poseban golf pomaže da se krvne žile čvrsto stisnu i brzo rastopi sve modrice. Pacijentu se nakon EVLK-a preporuča hodati pola sata. Kako bi se uklonili neugodni osjećaji propisani su nesteroidni protuupalni lijekovi.
Postoperacijski pregled provodi se 2 dana. Liječnik izvodi ultrazvuk i ocjenjuje stanje vena. Daljnje promatranje ovisi o stanju pacijenta.
Potrebno je slijediti sljedeće preporuke nakon provedbe:
Tatiana, 39 godina, Sankt Peterburg
Je li lasersko uništenje na desnoj nozi. Bio sam jako uplašen od ovog postupka, dugo sam ga odgađao. Operacija je bila uspješna, nisam osjetila bol. Jedini neugodan trenutak je anestezija. Postupak je proveden u lokalnoj anesteziji i trajao je oko 40 minuta.
Vrlo brzo sam se oporavio, sutradan sam otišao na posao. Modrice su, naravno, bile prisutne, ali nakon 10 dana nestale su. Prije kontrolnog pregleda, kojeg sam mjesec dana kasnije propisao, nosio sam kompresijske haljine. Vrlo zadovoljan efektom - uz pomoć EVLO-a potpuno se riješila proširenih vena.
Elena, 44 godina, Rostov na Donu
Već duže vrijeme nisam mogla izliječiti proširene vene lijekovima, morala sam se poslužiti kirurškom metodom. Pokupio sam još benigniju opciju - EVLO. Pregledi pacijenata bili su pozitivni.
Bio sam zadovoljan samim procesom, sve se osjećalo podnošljivo. Modrice i otekline brzo su nestale, a komplikacije nisu nastale.
Problem je nastao zbog kompresijske odjeće, koja je strašno smrskana i uzrokovala neugodnosti cijeli mjesec. Ja ću napomenuti prednosti: bezbolnost, uzimajući osloboditi od problema u potpunosti, povoljno s kozmetičke strane - bez ožiljaka. Nedostaci: dugo nositi posebnu odjeću, postupak nije jeftin.
P. M. Aksenov, flebolog
Dolaskom endovenske laserske koagulacije (obliteracija), liječenje proširenih vena postalo je mnogo lakše i učinkovitije, a učestalost recidiva nakon zahvata značajno se smanjila. U medicinskim krugovima operacija je zaslužila pozitivne povratne informacije. EVLO BPS i MPS u nekim slučajevima kombiniraju se s miniflebektomijom i skleroterapijom. Lasersko uništenje omogućuje pacijentu da zauvijek zaboravi proširene vene.
Bozhko F. M., flebolog
EVLO je progresivna tehnika za liječenje proširenih vena, koju preporučujem pacijentima. Za mnoge flebologe, lasersko uništenje postalo je vodeća metoda za uklanjanje glavnih proširenih vena. Tehnika se dokazala na pozitivnoj strani. U rukama iskusnog stručnjaka, laserski tretman je postao siguran, brz i gotovo bezbolan. Sada nema potrebe za rezovima u projekciji ožiljnog tkiva.
Laserska obliteracija je suvremena metoda liječenja koja pomaže u potpunoj eliminaciji proširenih vena bez rezova i posljedica.
Među prikazanim metodama rada, EVLO ima niz prednosti: brzu rehabilitaciju, minimalne komplikacije, bezbolnost, odsustvo postoperativnih ožiljaka i ožiljaka. Tehnika je pokazala pristojne rezultate, kako s medicinske tako i s estetske strane.
Proširene vene - bolest u kojoj postoji razaranje valvularnog aparata vena donjih ekstremiteta, zbog čega dolazi do nepotpunog protoka krvi, vene se postupno proširuju. U početku, to je samo čisto kozmetički defekt, ali s napredovanjem bolesti javljaju se klinički simptomi, uključujući opasne komplikacije - tromboflebitis i tromboemboliju.
Budući da je mehanizam proširenih vena još uvijek u anatomskom defektu, konzervativne metode liječenja ovdje su neučinkovite. Unatoč rastućem oglašavanju sredstava od ove bolesti, bilo koji lijekovi mogu se smatrati sredstvom za sprječavanje napredovanja bolesti u početnim fazama.
Logično je da je najradikalniji način liječenja ove patologije operacija. Svrha operacije je eliminirati sam prošireni venski sloj. To se postiže ili uklanjanjem proširene vene, ili njenom obliteracijom (tj., Stvrdnjavanjem zidova i zatvaranjem lumena).
Do nedavno najčešći zahvat kod proširenih vena bila je flebektomija, odnosno potpuno uklanjanje insolventne vene, prilično traumatska i neugodna procedura provedena pod općom anestezijom, nakon čega su ostali ožiljci i dugotrajni hematomi.
Posljednjih desetljeća u praksu se uvode i druge metode kirurškog liječenja varikozne bolesti: elektrokoagulacija, kriohirurške metode, skleroterapija, radiofrekventna ablacija i dr. Međutim, od svih predloženih minimalno invazivnih metoda najveća popularnost dobila je metoda endovazalne (endovenozne) koagulacije laserskih vena.
Endovazalna laserska koagulacija vena (EVLK) je prvi put korištena prije nešto više od 10 godina. Danas je ovaj postupak glavni način liječenja proširenih vena u inozemstvu, a svakodnevno raste i njegova popularnost u Rusiji. Ova operacija se stalno poboljšava.
Glavne prednosti laserske koagulacije proširenih vena:
Indikacije za EVLK - je prisutnost proširenih vena. Najčešće predloženi EVLK s manjim proširenjima venskih pritoka.
EVLK se ne koristi kod širenja vene safene više od 10 mm u promjeru, kao iu prisutnosti visoko savijene dilatirane vene. U tim slučajevima, ovaj postupak će biti neučinkovit i tehnički nemoguć.
Ako postoji mnogo proširenih proširenih pritoka, potrebno je i njihovo uklanjanje. Tretiranje laserom u ovom slučaju postaje ekonomski neiskorišteno (ova metoda je prilično skupa).
Lasersko liječenje proširenih vena je prilično mlada metoda, pa se njegov razvoj i poboljšanje nastavlja. Razgovara se o optimalnoj snazi lasera, razvijaju se i implementiraju nova vlakna.
Suština laserske koagulacijske metode je u tome što učinak laserske energije uzrokuje da se krv „prokuha“ u posudi, a visoka temperatura utječe na unutarnji zid vene, dogodi se termička opeklina i zalijevanje zidova vene sa zbrisanjem lumena.
Time se uklanja anatomski supstrat za proširene vene - proširena vena nestaje i pretvara se u vrpcu vezivnog tkiva (ili jednostavno ožiljak), koja nije vidljiva ispod kože. U budućnosti, obično postoji potpuna resorpcija vene.
U klasičnoj verziji EVLK isključuje sve rezove.
Kompresija čarape su kupili unaprijed, što one - savjetuje liječnik na preliminarne konzultacije.
Glavne kontraindikacije su:
Prije operacije, morate biti pregledani. U pravilu se dodjeljuje standardni skup analiza:
Osim standardnog pregleda, nužno je obaviti ultrazvuk krvnih žila nogu.
Kompresijske čarape se također kupuju unaprijed. Odabire ih pojedinačno liječnik - flebolog. U pravilu se mogu kupiti u istoj klinici gdje se planira operacija ili u specijaliziranom salonu.
Prije operacije morate obrijati noge.
Cijela operacija ne traje više od 40 minuta. Nakon operacije, hodanje je potrebno za jedan sat, nakon čega pacijent može ići kući.
Postupak EVLV uzrokuje aseptičnu upalu i nekrozu vena.
Prema tome, može postojati:
Svi ti neugodni simptomi su kratkotrajni i nestaju za nekoliko dana.
Također je potrebno uočiti mogućnost ponovnog pojavljivanja bolesti: nedovoljno brisanje lumena vene dovodi do njegove rekanalizacije - obnove protoka krvi u njoj i ponovnog širenja. To se najčešće događa kada se ne slijede postoperativne preporuke.
Rijetko se mogu pojaviti ozbiljnije komplikacije - tromboflebitis koagulirane vene ili duboka venska tromboza. Te se komplikacije događaju 4. - 6. dan nakon operacije, potrebno je zapamtiti mogućnost njihovog pojavljivanja i simptome, za koje treba odmah kontaktirati svog liječnika:
Glavni nedostatak laserskog uklanjanja proširenih vena je njegov trošak. Ova operacija se plaća. Trošak operacije je od 30 do 60 tisuća rubalja. Cijena ovisi uglavnom o volumenu operacije (uzima se u obzir dužina vene, potreba za uklanjanjem i broj njezinih pritoka), vrstu korištene opreme (obrada s radijalnim laserom je skuplja). Cijene kompresijske pletenice također nisu male i na njih ne biste trebali uštedjeti.
Međutim, velika većina pacijenata koji su prošli lasersko uništenje vena samo je pozitivna. Bez anestezije, bez značajnih bolova! 40 minuta nakon operacije možete prošetati, nakon 2 sata možete se vratiti kući i vratiti se u uobičajeno poslovanje. Učinak je vidljiv nakon nekoliko dana: bez boli, bez oteklina, bez izbočenih uprtača ispod kože. Glavno mišljenje pacijenata: operacija EVLK vrijedna je novca.
Proširene vene nisu samo estetski problem, nego i ozbiljna patologija koja zahtijeva složeno liječenje.
Bol, težina i oticanje ekstremiteta, noćni grčevi - to je ono što čeka pacijente koji su propustili priliku za ranu terapiju.
Jedna od metoda suzbijanja bolesti je endovazalna laserska obliteracija proširenih vena (EVLO). Ponekad se ova tehnika naziva i laserskom koagulacijom.
EVLO je moderni minimalno invazivni postupak koji pomoću laserskog zračenja može eliminirati refluks krvi u površinskom i perforirajućem venskom sustavu. Ta se metoda pojavila prije desetak godina i odmah je stekla popularnost u području vaskularne kirurgije.
Endovazalna obliteracija smatra se niskim učinkom i brzim načinom. Spada u kategoriju "uredske kirurgije", jer sama intervencija ne traje duže od jednog sata, a postoperativni period traje do 4 sata. Pacijent tada može otići kući i vratiti se svom poslu.
Vaskularni kirurzi imaju ogromno iskustvo u provođenju EVLO-a, međutim, to ne čini postupak tehnički manje složenim. Visoka profesionalnost stručnjaka omogućuje smanjenje rizika od komplikacija i brzu i sigurnu intervenciju za pacijenta.
Načelo brisanja temelji se na temperaturnom učinku laserske zrake na unutarnju površinu posude i krvi.
Nastali impuls izaziva pojavu mjehurića pare u krvotoku. Potonji su u kontaktu s endotelom vene, što dovodi do oštećenja proteina.
Da bi procesi razaranja u zidu krvne žile bili apsolutni, potrebno je da potrebna gustoća zračenja bude u lumenu vene. Temperaturna oštećenja bi trebala uzrokovati "stvrdnjavanje" zida posude, a crna boja omogućuje venu da se još više zagrije.
Značajke laserske izloženosti su sljedeće:
Nakon završetka postupka, intravaskularne promjene se nastavljaju još jedan tjedan. Nastanak nekroze. Tromb koji je bio u lumenu vene zamijenjen je vezivnim tkivom.
Lasersko uništenje će biti učinkovito u sljedećim slučajevima:
Postupak treba provoditi tek nakon potpunog pregleda pacijenta, budući da postoji niz patologija koje su kontraindikacije za liječenje laserom:
Pacijentu nije potrebna posebna obuka. Potrebno je proći potpuni ispit. Ujutro trebate obrijati donji ekstremitet prije zahvata.
Upotrebom ultrazvuka provodi se oznaka područja zahvata. Prva naljepnica nalazi se na donjem kraju refluksa duž vene cave. U području drugog će se probiti, nalazi se na 3 cm distal.
Dalje uzduž plovila označite mjesta na kojima teče pritoke. U tim zonama bit će potrebno provesti produljeno izlaganje laseru kako bi se "zatvorila" usta. Također, označeni su svi različiti priljevi, iako njihovo uklanjanje neće biti učinjeno uništavanjem.
Vaskularni kirurzi primjećuju da se učinkovitost intervencije temelji na preciznoj provedbi sljedećih koraka:
Bolnost koja se dogodila nakon intervencije očitovala se u obliku bolnih i povlačnih osjećaja duž vene. Nesteroidni protuupalni lijekovi (Movalis, Ibuprofen, Nimesil, diklofenak) koriste se za ublažavanje simptoma. Može doći do kratkotrajnog porasta temperature do subfebrilnih pokazatelja.
Dan nakon EVLO, pacijent može započeti radni proces. Uklonite zavoj samo kada to dopušta specijalistu. Dnevno vrijeme treba provesti šetnjom (oko 2 sata).
Nastava u teretanama, teški fizički napori, posjeti kupelji ili solarij trebali bi se odgoditi za nekoliko tjedana. Preporučljivo je odbiti uporabu alkohola, žene - od cipela s petama.
Nakon zahvata nastaje pigmentacija duž vene. Ovo stanje ne zahtijeva dodatnu terapiju. Može trajati i do šest mjeseci, nakon čega sama nestaje.
Tijekom pritoka u posudi mogu se razviti upalne reakcije. Pacijentu se propisuje uporaba NSAR. Mogu se razviti trombotične komplikacije, međutim, one se mogu spriječiti praćenjem savjeta i uputa stručnjaka u postoperativnom razdoblju.
Pregledi dva pacijenta koji su prošli endovazalnu lasersku obliteraciju vena.
Problem proširenih vena odavno sam bio. Phlebologists savjetovao da nose kompresija donje rublje, da se odrekne pete, da ide kupanje. Prije šest mjeseci vratila se u kliniku. Prema rezultatima ultrazvuka savjetovali su da se napravi EVLO. Tjedan dana prije operacije, podvrgnuta je potrebnom pregledu i upućena.
Intervencija je trajala 35 minuta. Osjeća se - gotovo bezbolno. Odmah stavljaju čarape na noge i puštaju ih u šetnju. Onda možete ići kući. Nakon 9 dana, učinio je isto na drugoj nozi. Mjesec dana kasnije došlo je do pregleda, liječnik je rekao da su rezultati izvrsni. Skupo, ali bio sam zadovoljan.
Anna (Rusija, Moskva)
Jedan od mojih prijatelja obavio je uobičajenu operaciju uklanjanja proširenih vena. Nakon što sam pogledao, također sam otišao na konzultacije. Otišao je u privatni medicinski centar. Nakon potpunog pregleda, ponuđeno mi je poništavanje posuda, međutim, ovaj postupak nije jeftin, pa smo se još mjesec dana suprug i ja pitali hoćemo li se složiti.
Operacija je trajala 1,5 sati. Liječnik je rekao da je patio sa mnom. Zatim su im stresali noge elastičnim zavojem, stavili čarape i poslali ih u šetnju. Prvi dan me je bolila noga, ali tolerirala. Od lijekova protiv bolova odbio. Ako ga usporedimo s uobičajenim uklanjanjem, koje je 10 dana u bolnici i još je 2 tjedna kod kuće, ispada da je čak i ekonomski povoljno. Izabrao sam laser i nisam zažalio. Za mjesec dana ću liječiti drugu nogu.
Marina (Rusija, Krasnodar)
Pitanje novca je ključno za većinu pacijenata. Cijena EVLO-a ovisi o sljedećim čimbenicima:
Na fotografiji, rezultat upotrebe EVLO-a - pitanje novca je od sekundarne važnosti.
To uključuje plaćanje rada medicinskog osoblja, troškove opreme, lijekova i materijala za oblačenje. Približan trošak liječenja jednog limba u Rusiji, ovisno o gradu, kreće se od 520 do 660 eura.
Izbor metode liječenja ostaje kod pacijenta. Nakon vaganja svih prednosti i mana, većina pacijenata bira endovazalnu lasersku obliteraciju vena.
Proširene vene nisu samo kozmetički defekt, već ozbiljna bolest koja može izazvati tešku upalu u venama, stvaranje krvnih ugrušaka, pojavu čireva koji ne zacjeljuju noge i, kao rezultat, gubitak udova.
Bilo koji lijekovi za proširene vene djeluju samo u početnim stadijima bolesti, kada pacijent ima laganu deformaciju vena. U slučaju teškog tijeka bolesti, jedini način da se poboljša stanje pacijenta je operacija.
No, na sreću, u naše vrijeme postoje metode niskog učinka kirurškog uklanjanja proširenih vena, koje ne uzrokuju opasne komplikacije. Najmoderniji i najučinkovitiji od njih je endovensko lasersko uništenje vena ili abloma EVLO.
No, prije odlaska u bolnicu potrebno je saznati što je laserska obliteracija vena donjih ekstremiteta nakon operacije, koliko traje oporavak, kako se pripremiti za operaciju i ima li kontraindikacija?
Što u ovom članku:
Endovenozna laserska obliteracija (EVLO) najnaprednija je metoda kirurškog liječenja proširenih vena donjih ekstremiteta. Prilikom izvođenja primjenjuju se najnovija tehnološka dostignuća u području medicine, koja omogućuje minimaliziranje ozljeda i negativnih posljedica operacije.
Tijekom izvođenja EVLO-a, u lumen vene zahvaćeno proširenim venama uvodi se malo LED zračenje laserskog zračenja. Laser ima toplinski učinak na stijenke posude, a uzrokuje i vrenje krvi i pretvaranje u paru, što doslovno dovodi do zapaljenja unutarnje obloge vene.
Istodobno, pocrnjelo tkivo još bolje apsorbira toplinsko zračenje, što pridonosi dubljem oštećenju, uništavanju kolagenih vlakana i koagulaciji proteina. To dovodi do adhezije venskih zidova, potpunog zatvaranja lumena i prestanka cirkulacije u posudi.
Važno je napomenuti da moderni EVLO laseri imaju utjecaj isključivo na krvne i unutarnje zidove krvnih žila, što omogućuje izbjegavanje oštećenja na posudi od kraja do kraja, perforacije vena i opeklina susjednih tkiva. To čini EVLO najsigurnijom i najmanje bolnom kirurškom metodom za liječenje proširenih vena.
Prednosti endovenskog laserskog uništenja:
Danas je endovensko lasersko uništenje glavna metoda liječenja bolesnika s teškim proširenim venama na nogama.
Možete pronaći stručnjaka u EVLO u mnogim gradovima Rusije, a ne samo u glavnom gradu i većim regionalnim centrima.
Endovensko lasersko uništenje ne zahtijeva posebnu obuku. Međutim, prije operacije pacijentu se preporuča pregled, proći potrebne pretrage i posavjetovati se s flebologom. To će osigurati da pacijent nema kontraindikacija za ovaj tretman.
Prije operacije, pacijent u potpunosti uklanja kosu s oboljelog ekstremiteta, a zatim odabire ispravne kompresijske čarape. Pacijent će biti potreban odmah nakon operacije, budući da su najbolji profilaktički lijek protiv stvaranja krvnih ugrušaka.
Sama operacija traje ne više od 1 sata, au mnogim slučajevima završava 40-45 minuta nakon starta. Sve faze kirurškog zahvata strogo se kontroliraju ultrazvukom, što omogućuje praćenje kretanja LED-a unutar vene na zaslonu monitora.
Kako je endovazalna laserska obliteracija vena donjih ekstremiteta:
Razdoblje oporavka nakon endovazalnog laserskog uništenja vena donjih ekstremiteta je oko 1 mjesec. Prvih 5 dana nakon kirurškog zahvata, pacijentu je tijekom cijelog dana preporučeno nošenje kompresijskog donjeg rublja, au idućih 4 tjedna čarape se mogu ukloniti samo noću. Koliko nositi čarape nakon operacije, odlučuje liječnik. U nekim slučajevima, pacijent će morati nositi donje rublje nekoliko mjeseci.
3-4 dana nakon EVLO-a, pacijent mora posjetiti liječnika radi vanjskog pregleda i ultrazvučnog pregleda udova. To će pomoći u procjeni rezultata operacije, posebice o kvaliteti zatvaranja lumena vene, prisutnosti upale okolnih tkiva i rizika od razvoja duboke venske tromboze.
Nekoliko dana nakon operacije, pacijent može osjetiti laganu bol u nozi i osjećaj napetosti kada je ekstremitet potpuno izravnan. Modrice ili povećana pigmentacija kože mogu se pojaviti u području vena. U tom slučaju pacijent može osjetiti groznicu niskog stupnja (povećanje ukupne tjelesne temperature na 37-38 ° C).
Kako bi se spriječile komplikacije, pacijent treba svakodnevno šetati udobnim cipelama tijekom 1,5-2 sata. Osim toga, za potpuni oporavak pacijent mora potpuno napustiti sljedeće radnje:
Uz strogo pridržavanje svih preporuka liječnika u gotovo 100% slučajeva dolazi do potpunog oporavka pacijenta bez ikakvih negativnih posljedica. Tijekom godine koagulirana posuda postupno postaje tanja, pretvara se u vezivno tkivo, a nakon 12 mjeseci potpuno se razgrađuje.
Unatoč sigurnosti ove operacije, ona se ne pokazuje svim bolesnicima s proširenim venama. Stoga je endovensko lasersko uništenje velike safenske vene zabranjeno pod sljedećim uvjetima:
Flebologi i njihovi pacijenti jednoglasno prepoznaju endovensko lasersko uništenje kao najučinkovitije liječenje proširenih vena. Kao jedini nedostatak ove operacije, u pravilu, nazivaju visoku cijenu, koja se kreće od 35.000 do 65.000 rubalja za liječenje velike vene safene.
Najveći trošak danas je zabilježen na radiofrekventnoj ablaciji vena, što je najmoderniji tip EVLO-a. Kao rezultat toga, liječnici ne preporučuju korištenje ove tehnike u liječenju malih vena, budući da se drugi pristupačniji tipovi medicinske terapije mogu nositi s ovim zadatkom.
Dakle, u početnoj fazi proširenih vena, kada bolest još nije zahvatila velike glavne vene, terapijske metode kao što su skleroterapija, terapija ozonom i elektrokoagulacija pomažu u postizanju vrlo dobrih rezultata.
Kako je provedeno EVLO opisano je u videu u ovom članku.