Iz ovog članka naučit ćete: koji se popis lijekova srca često koristi za liječenje srčanih bolesti, iz kojih razloga ih treba koristiti, koje nuspojave mogu dovesti do toga.
Autor članka: Nivelichuk Taras, voditelj odjela za anesteziologiju i intenzivnu njegu, radno iskustvo od 8 godina. Visoko obrazovanje na specijalnosti "Medicina".
Sadržaj članka (popis lijekova):
Liječnici imaju dovoljno velik arsenal lijekova koje propisuju za liječenje bolesti srca. Nažalost, mnogi srčani bolesnici, koji podliježu oglašavanju u medijima i na internetu, samostalno počinju uzimati lijekove koji nemaju dokazano učinkovita svojstva. Ponekad ta sredstva propisuju liječnici.
Najpopularniji i najčešće propisani kardiološki lijekovi sadržani su u njihovom popisu i sredstvima navedenim u sadržaju članka. O njima ćemo kasnije razgovarati.
Kardiološki lijekovi imaju različite oblike oslobađanja:
Srčane bolesti liječe kardiolozi, liječnici opće prakse i liječnici opće prakse.
Antiplateletna sredstva su lijekovi koji ometaju povezivanje trombocita između njih (agregacija), sprječavajući stvaranje krvnih ugrušaka.
Najpoznatiji i najpoznatiji antiplatelet je acetilsalicilna kiselina (aspirin). U velikim dozama ovaj se alat koristi s antipiretičnom, protuupalnom i analgetskom svrhom. U dozi od 75-100 mg, aspirin inhibira agregaciju trombocita (adhezija), što dovodi do prevencije moždanog udara i infarkta miokarda. U tu svrhu liječnici prepisuju bolesnike s kardiovaskularnim bolestima i povećava rizik od njihovog razvoja. Aspirin se ne preporučuje pacijentima s:
Ove kontraindikacije povezane su s činjenicom da aspirin negativno utječe na želučanu sluznicu i povećava rizik od krvarenja.
Najpoznatiji trgovački lijekovi koji sadrže aspirin su Kardiomagil, Aspirin Kardio, Magnicor.
Drugi uobičajeni antiplateletski lijek je klopidogrel. On, poput aspirina, sprječava agregaciju trombocita, sprječavajući stvaranje krvnih ugrušaka. Njegov učinak je izraženiji od učinka aspirina. Dodijelite klopidogrel pacijentima s intolerancijom na aspirin. Kombinirana primjena ova dva agregata propisana je pacijentima nakon stentinga ili operacije koronarnog premoštenja. Uzimanje klopidogrela može smanjiti rizik od moždanog udara i infarkta miokarda.
Glavna opasnost klopidogrela, kao i aspirina, je povećati rizik od krvarenja. Zbog toga liječnici pokušavaju izbjeći dvostruku antitrombocitnu terapiju kombinacijom tih sredstava.
Najpopularniji lijek koji sadrži klopidogrel je Plavix.
Statini su lijekovi koji smanjuju razinu štetnog kolesterola u krvi, što može dovesti do ateroskleroze i kardiovaskularnih bolesti. Stoga su statini propisani za:
Statini ne mogu izliječiti te bolesti, ali pomažu spriječiti njihov razvoj i napredovanje.
Glavna opasnost u korištenju ovih lijekova je oštećenje mišića i jetre.
Najpopularniji statini su atorvastatin, rozuvastatin i simvastatin.
Ovi lijekovi sprečavaju razvoj angiotenzina - hormona koji doprinosi sužavanju arterija. Zbog širenja krvnih žila smanjuje pritisak i smanjuje opterećenje srca. ACE inhibitori smanjuju rizik od moždanog udara i infarkta miokarda.
Liječnici propisuju ove lijekove za srce pacijenata:
Ovi lijekovi imaju nekoliko nuspojava, od kojih je glavni suhi kašalj.
Najpopularniji ACE inhibitori su captopril, enalapril, ramipril i perindopril.
Beta-blokatori smanjuju krvni tlak, snagu i učestalost kontrakcija srca, čime se smanjuje potreba za srčanim mišićima za kisikom.
Glavne indikacije za propisivanje tih lijekova su:
Korištenje beta-blokatora u srčanih bolesnika smanjuje morbiditet i smrtnost.
Negativnim osobinama ovih lijekova pripadaju:
Osim toga, postoje dokazi da uzimanje beta-blokatora može povećati rizik od razvoja dijabetesa.
Najpopularniji beta blokatori su bisoprolol (Concor), karvedilol (Coriol), nebivolol (Nebilet).
Ovi lijekovi ometaju učinke angiotenzina na kardiovaskularni sustav. Liječnici propisuju antagoniste receptora angiotenzina sa slabom tolerancijom na ACE inhibitore jer imaju manje nuspojava.
Najpoznatiji antagonisti angiotenzinskih receptora su losartan (Lozap, Lorista) i telmisartan (Mikardis).
Ovi lijekovi šire krvne žile, čime se poboljšava dotok krvi u srce i snižava krvni tlak. Blokatori kalcijevih kanala koriste se za liječenje hipertenzije, angine pektoris i određenih vrsta srčanih aritmija.
Budući da ovi lijekovi šire krvne žile, mogu izazvati glavobolje, ispiranje kože i oticanje donjih ekstremiteta.
Primjeri blokatora kalcijevih kanala su amlodipin, felodipin i verapamil.
Nitrati šire krvne žile koje se koriste za liječenje angine. Primjeri ovih lijekova su nitroglicerin i izosorbid dinitrat (nitrozorbid). Nitroglicerinske tablete ili aerosol brzo oslobađaju anginu, tako da je gotovo svaki pacijent s tom bolešću nosi sa sobom.
Glavne nuspojave nitrata su glavobolje, oticanje nogu i crvenilo lica.
Diuretici (diuretici) pomažu eliminirati višak tekućine iz tijela, čime se smanjuje pritisak, smanjujući oticanje i kratak dah. Stoga se koriste u hipertenziji i zatajenju srca.
Nuspojave diuretika uključuju:
Primjeri diuretika koji se uobičajeno koriste kod bolesti srca su veroshpiron, indapamid, furosemid, hidroklorotiazid, torasemid.
Glikozidi povećavaju snagu srčanih kontrakcija i usporavaju njihovu učestalost, što može biti korisno kod zatajenja srca i poremećaja ritma.
Ovi lijekovi imaju toksični učinak, pa biste trebali pažljivo slijediti preporuke liječnika za njihov prijem. Simptomi nuspojava glikozida uključuju mučninu, povraćanje, slab apetit, zamagljen vid, halucinacije, zbunjenost, neobične misli i ponašanje.
Antikoagulanti su agensi koji utječu na faktore zgrušavanja krvi u plazmi, čime se sprječava stvaranje krvnih ugrušaka. Koriste se nakon operacije implantacije umjetnih ventila u srce i atrijalnu fibrilaciju, što sprječava stvaranje krvnih ugrušaka u srčanoj šupljini.
Glavne nuspojave antikoagulansa su povećati rizik od krvarenja različite lokalizacije, stoga je pri njihovom korištenju potrebno pratiti laboratorijske pokazatelje zgrušavanja krvi.
Glavni predstavnici ove skupine lijekova su varfarin i rivaroksaban (Xarelto).
U hitnim slučajevima (infarkt miokarda, nestabilna angina) koriste se injekcijski antikoagulansi - heparin, enoksaparin (Clexan), fondaparinuks (Arixtra).
Lijekovi iz različitih skupina pripadaju antiaritmicima. Na primjer, oni uključuju beta-blokatore, blokatore kalcijevih kanala, digoksin.
Svrha korištenja ovih alata je vraćanje normalnog otkucaja srca ili normalizacija brzine pulsa.
Kalij i magnezij su elementi u tragovima potrebni za srce i cijelo tijelo. Kada su manjkavi, povećava se rizik od razvoja poremećaja srčanog ritma i koronarne ateroskleroze. Vrlo često se kod uporabe diuretika primjećuje nedostatak kalija i magnezija, koji potiču izlučivanje mokraće.
Lijekovi koji sadrže kombinaciju kalija i magnezija - panangin, asparkam su vrlo popularni.
Ovi lijekovi su dizajnirani da poboljšaju metabolizam u stanicama srca i zaštite ih od negativnih učinaka nedostatka kisika. Često se propisuju za ishemijsku bolest srca, zatajenje srca, kardiomiopatiju, anginu, infarkt miokarda. Međutim, većina ovih lijekova nema znanstveno dokazan pozitivan učinak na funkcioniranje kardiovaskularnog sustava, prognozu i dugovječnost srčanih bolesnika. Većina kliničkih smjernica u Europi i Sjedinjenim Američkim Državama ne preporučuje njihovu primjenu kod bolesti srca.
Najpopularniji metabolički lijekovi su trimetazidin (Preductal), meldonij (Mildronat), tiotriazolin i Riboksin.
Treba napomenuti da Europska agencija za lijekove dopušta upotrebu trimetazidina za liječenje angine ako drugi lijekovi ne mogu kontrolirati simptome ove bolesti.
Autor članka: Nivelichuk Taras, voditelj odjela za anesteziologiju i intenzivnu njegu, radno iskustvo od 8 godina. Visoko obrazovanje na specijalnosti "Medicina".
Lijekovi za srce i vaskularno umirujuće djelovanje doprinose širenju krvnih žila. Unutar deset minuta nakon njihovog otapanja javlja se sinteza hormona neuropeptida, koji su odgovorni za smanjenje živčane napetosti, aktiviranje umirujućeg refleksa.
Tako nastaje inhibicija boli, dolazi mir i stanje se normalizira. Ovaj proces može utjecati na određeni termin. Uz bol u srcu, potrebno je uzeti validol i leći u kriznom trenutku. Tijekom tog razdoblja dolazi do smanjenja aktivnosti, bol se smanjuje, postaje lakše disati.
U slučaju promjena u stijenkama krvnih žila, povećanog tlaka treba koristiti i druge lijekove za srce i krvne žile. Njihovo djelovanje leži u činjenici da sadrži posebne aktivne tvari koje smanjuju opterećenje krvnih žila u području srca, što potiče venski odljev krvi iz vitalnih organa.
Mnogi lijekovi doprinose ubrzanom djelovanju na krvne žile, snižavaju krvni tlak. To se događa za nekoliko minuta, tako da u nekim slučajevima ova hitna situacija pomaže u spašavanju života. Kao rezultat biokemijske reakcije dolazi do ekspanzije krvnih žila u ljudskom tijelu.
Postoji blagotvoran učinak na zategnute zidove krvnih žila, utjecaj na srčani miokard, mišićnu strukturu, doprinoseći smanjenju pritiska na zidove krvnih žila srca i susjednih organa. Kao posljedica preraspodjele protoka krvi u krvnim žilama, aktivnost se značajno povećava i dolazi do opskrbe kisikom u krvnim žilama.
Takvi lijekovi za srce i krvne žile olakšavaju život, povećavaju njegovo trajanje. U slučaju konstantnog uzimanja lijeka, bolesniku postaje lakše jer se smanjuje krvni tlak i aktivira vaskularna funkcija, smanjuje se bol u srcu i postaje bolja.
Kada dođe do srčane krize, trebate se obratiti kardiologu i hitno pozvati hitnu pomoć. Hitne mjere prve pomoći u obliku uzimanja tableta validol ili kapljica valerijane spasavaju živote mnogih ljudi koji nisu bili zbunjeni i pravovremeno uzimali lijekove. Bol u srcu se ne može tolerirati, jer je smrtonosna po zdravlje. Uvijek možete ostati invalid, dobiti infarkt miokarda ili čak smrt.
U slučaju boli, morate zauzeti vodoravni položaj. Trebate biti strpljivi i uzeti tinkturu valerijane za samosvijest o miru. To će pomoći ukloniti živčani sindrom, spriječiti komplikacije.
U slučaju vegetativne distonije javljaju se sljedeći simptomi:
Ako su gore navedeni neugodni osjećaji, potrebno je uzeti lijekove koji smanjuju bol, normalizirajući pritisak. Da biste održali mirnoću, morate leći i opustiti se nakon uzimanja lijekova.
Potrebno je izmjeriti krvni tlak. Uz povećani pritisak, morate piti lijek, koji će ga postupno smanjivati. S povećanjem krvnog tlaka treba:
Sve mjere opreza imaju za cilj obnavljanje snage, smirivanje i smanjenje tonusa mišića. Također je potrebno uzimati lijekove za snižavanje krvnog tlaka i normalizaciju osjetila. Ako postoji osjećaj uzbuđenja i fizičkog napora, trebate uzeti tabletu i pokušati spavati. Opuštanje pomaže u ublažavanju tjeskobe u trenutku stresa.
Prozor za zrak možete otvoriti kisikom u prostoriji u kojoj je pacijent. Kada angina treba uzeti nitroglicerin, koji može ukloniti napad srčanih bolova, osloboditi napetosti u mišićima.
Drugi lijekovi, kao što je validol, corvaldine s anginom mogu biti neprikladni. Ako se bol u srcu ne smiri, trebate nazvati hitnu pomoć. U svim slučajevima potrebno je hitno pozvati hitnu pomoć kako bi se smanjila bol i izbjegla srčana udara.
U medicini lijekovi imaju niz kontraindikacija. Validol ne smijete koristiti kod srčanog udara, infarkta miokarda, teškog miokarda, do šoka. S niskim krvnim tlakom, visokim intrakranijalnim tlakom, šokom ne biste trebali piti nitroglicerin.
Lijekovi kao što su srčani glikozidi neće pomoći ako je oslabljen srčani mišić, aritmije drugog stupnja, blokada arterija, tahikardija, bradikardija, aortna stenoza ili velike promjene srčanog miokarda. Potrebno je pažljivo uzimati lijekove, slijediti preporuke liječnika kako se bolesnik ne bi pogoršao.
Lijekove za jačanje srca i krvnih žila propisuje kardiolog.
Liječnik pregledava pacijenta prije uzimanja lijeka, piše popis tableta koje se moraju sustavno koristiti za:
Da bi se bolesnik osjećao puno bolje, potrebno je koristiti lijekove za duže vrijeme za održavanje srca i krvnih žila.
Liječnik bira lijekove koji će najučinkovitije pomoći pacijentu, poboljšati opće stanje pacijenta. Bez prethodnog savjetovanja s liječnikom, ne smijete uzimati lijekove sami, jer možete samo naškoditi.
Ljekarna ima posebne lijekove za održavanje srca i krvnih žila koje su isključivo na receptu, pa se u svakom slučaju treba obratiti klinici na pregled i testiranje na preporuku kardiologa, kako bi se podvrgla kardiogramu kako bi se isključila prisutnost kronične bolesti ili akutnog srčanog udara.
Elektrokardiogram vam omogućuje da utvrdite uzrok bolesti, eliminirate bol u srcu. Da biste se konačno riješili bolesti srca, potrebno je uzimati lijekove samo na recept. Ako se pacijent želi brže oporaviti, morate pravilno pristupiti ovom pitanju.
Postoje lijekovi čiji je učinak sličan validolu. To je valocordinum koji potiče refleksni učinak na zidove krvnih žila i ublažava napetost u području grudnog koša. Kod angine se koristi nitroglicerin, koji ima vazodilatacijski učinak na krvne žile.
Upotreba Corvalola u hitnim slučajevima omogućuje vam normalizaciju brzog otkucaja srca, smanjivanje pritiska, smirivanje pacijenta, normalizaciju općeg stanja, smanjenje vrtoglavice, trenutno utječe na bol. Prije uporabe valkordina potrebno je pregledati kardiologa. Gotovo da nema kontraindikacija za lijek, pa se koristi u liječenju srca i krvnih žila nakon liječničkog recepta.
Lijekovi koji se nazivaju nitrati uglavnom se koriste za širenje krvnih žila. Analgetski učinak javlja se kada uzimate nitroglicerin, nitrospray, nitromint. Popis lijekova sličnog učinka značajno se proširio, ali lijekove treba uskladiti s kardiologom.
U slučaju boli, tableta se stavlja ispod jezika radi snažnijeg djelovanja na zidove krvnih žila, što pridonosi njihovom širenju. Zbog djelovanja nitrata na ljudsko tijelo moguće je pružiti prvu hitnu pomoć u slučaju akutne boli, srčanog udara.
Postoje dugoročni lijekovi. To je srčani, monokin, nitrozorbid, koji proširuje arterije, doprinosi venskom izlijevanju krvi vitalnih unutarnjih organa odgovornih za funkcioniranje srca.
U slučaju akutne boli, nitrati pomažu u njegovanju srca, osiguravaju dotok krvi u miokard, smanjuju bolove, pomažu u smanjivanju napetosti, sprječavaju infarkt miokarda, anginu, pomažu u razvoju kroničnog i akutnog zatajenja srca, imaju pozitivan učinak na aortu.
Mogu se pojaviti neke nuspojave nitrata. To je glavobolja, zujanje u ušima, vrtoglavica, crvenilo kože lica, mučnina. Nuspojave privremenog djelovanja. Postoje neke kontraindikacije u obliku kolapsa, odnosno redukcije tlaka ili moždanog udara, glaukoma fundusa, u kojem se lijek propisuje oprezno ili zamjenjuje drugim.
Za bolesti srca propisana su antiplateletna sredstva. Među njima su najčešći: kardiomagil, klopidogrel, koji pomažu u ublažavanju groznice i ublažavaju bol. U slučaju zatajenja srca, lijek pomaže smanjiti temperaturu, utrnuti i poboljšati opće stanje bolesnika.
Kada aspirin netolerancije je bolje da se suzdrže od uzimanja cardiomagnyl. Klopidogrel se koristi kao analog kardiomagnila, koji se koristi u praksi za liječenje kardiovaskularnih bolesti. Također, ovi lijekovi se koriste u slučaju krvnih ugrušaka ili njihove prevencije tijekom trudnoće, kako bi se spriječili srčani udar, infarkt miokarda.
Klasifikacija lijekova koji se odnose na antagoniste kalcija u hipertenziji je sljedeća:
Ovi lijekovi za jačanje srca i krvnih žila pomažu sniziti pacijentov krvni tlak, poboljšati san, smiriti živčani sustav, smanjiti krvni tlak u stijenkama krvnih žila i imati blagotvoran učinak na srčani mišić. Uzimanje takvih lijekova dovodi do normalizacije krvnog tlaka u starijih osoba.
Gornje točke postižu se dihidropiridinskim derivatima kalcijevih antagonista. Zabilježena je prva i druga generacija, koje povećavaju učestalost srčanog mišića. Lijekovi doprinose učincima na cirkulacijski sustav u cjelini. Verapamil smanjuje broj otkucaja srca u slučaju hipertenzivne bolesti u kroničnom obliku.
Trebate pažljivo koristiti lijek nizolidipin, koji može previše opustiti krvne žile i uzrokovati povećanje adrenalina. Antagonisti kalcija sve se više koriste za pacijente s kardiovaskularnim bolestima kako bi proširili krvne žile i smanjili snagu udaraca u radu srca. Nuspojave se mogu pojaviti kao posljedica uporabe antagonista kalcija.
To je vrtoglavica, bol u glavi, crvenilo kože lica.
Glavno svojstvo beta blokatora je zaštita srca. Imaju sposobnost umrtviti proizvodnju stimulirajućih hormona, kao što je adrenalin. Povećava kontrakciju srčanih mišića, što može biti smrtonosno.
Zbog činjenice da adrenalin aktivira miokard, učestalost i snaga kontrakcija se povećavaju, a to dovodi do povećanja žilnog tonusa.
To dovodi do čestih otkucaja srca, povećanja krvnog tlaka. Sve to šteti ljudskom zdravlju. Prvo, srce pati, jer brzom otkucaju srca treba kisik. Početak patofiziološke ishemije je nedostatak miokardijalnog kisika. Ako pacijent ima koronarnu bolest, onda srce radi za habanje.
Pravi beta, za osobe s ovom bolešću, je beta-blokator, koji je u stanju smanjiti brzinu otkucaja srca, smanjiti krvni tlak. Što pak dovodi do smanjenog rizika od razvoja srčanih bolesti. Produžuje život ljudi s ishemičnom bolešću. U ovom trenutku, lijek se propisuje osobama s ishemijom, ali to nije točno, jer su i osobe koje pate od hipertenzije također u opasnosti. Hipertenzija također može biti fatalna ako se ne kontrolira.
Sljedeći lijekovi preporučuju se za liječenje ovih bolesti:
Beta-blokatori propisuju se za bolesti ishemijskog tipa, nakon srčanog udara, abnormalne funkcije srca, visokog stupnja rada srčanog mišića (tahi-aritmija), post-infarktne kardioskleroze, razvoja kroničnog zatajenja srca i moždanog udara.
Ne postoje specifične kontraindikacije za beta-blokatore. Mogu postojati individualne nepodnošljivosti ili alergijske reakcije na pojedine komponente lijeka. Ako imate bronhijalnu astmu, onda je ovaj lijek bolje uzeti tek nakon konzultacije s liječnikom. Isto vrijedi i za osobe s sindromom ranjivosti sinusnog čvora - provodljivost.
Bolesti u kojima se propisuje ovaj lijek:
Neizravne radnje:
Najnoviji lijekovi ne djeluju na metabolički proces tijela, au slučaju dijabetesa mogu se koristiti dugo vremena, bez straha.
Statini - lijekovi za smanjenje kolesterola u tijelu. Imenovan je samo na recept, jer ne bi smjelo biti kontraindikacija za uporabu. U današnjem svijetu farmakologije postoji nekoliko vrsta ove droge.
Ne samo da smanjuje kolesterol u krvi tijela, već ima i brojne prednosti:
No, postoje i nedostaci koje trebate obratiti pozornost na:
Fibrati, kao i prethodni lijek, pomažu u smanjenju kolesterola u krvi. No, za razliku od statina, ovaj lijek ima različite mehanizme djelovanja: mijenja kolesterol na genetskoj razini.
Postoji nekoliko lijekova na temelju toga:
U našoj zemlji široko se koristi samo Traykor iz podskupine fenofibrata. Liječnici propisuju ovaj lijek kada su razine triglicerida vrlo visoke.
Njihova glavna prednost je redukcija triglicerida. Od prednosti fibrata, treba obratiti pozornost na povećanu učinkovitost, dok smanjuje trigliceride, kao i na smanjenje razvoja kardiovaskularnih bolesti. Kada uspoređuju statine i fibrate, kažu da fibrati ne smanjuju smrtnost. Pijenje ovih lijekova zajedno je nemoguće, jer će doći do uništenja kostiju tijela.
Potrebni su lijekovi za prevenciju srca i krvnih žila kako bi se spriječili srčani udar, infarkt miokarda. Potrebne su mjere opreza:
Kako bi se spriječila potreba za korištenjem lijekova za prevenciju srca i krvnih žila za razrjeđivanje krvi. Ovo je kardiomagnil, aspecard, spirin kardio svaki dan za dugo vremena. Da biste poboljšali rad srčanog mišića, trebali biste piti riboxin zajedno s kompatibilnim lijekom, kokarboksilazom.
Za pacijente koji imaju problema sa srcem, liječnici propisuju lijekove koji sprječavaju pogoršanje zdravlja, stabiliziraju živčani sustav, doprinose normalizaciji krvnog tlaka.
To su diuretici, antagonisti kalcija, poznati aspirin, antiaritmici u obliku verapamila, propafenona. Prije upotrebe bilo kojeg lijeka posjetite obiteljskog liječnika radi ispravne dijagnoze i odabranog liječenja.
Nedavno, za Rusa, pitanje je postalo aktualno: "Kako poduprijeti srce i krvne žile u starosti?" Doista, prema statistikama, sedam ljudi umire od srčanog udara u Rusiji svakih sat vremena.
To je glavni uzrok smrti naših sunarodnjaka. No, liječnici su sigurni da su mnoge od tih situacija mogle biti spriječene ako se bolesnik na vrijeme uključio u prevenciju i liječenje problema kardiovaskularnog sustava.
U starosti 90% bolesnika pati od raznih srčanih bolesti. Zašto se to događa?
Uzroci pogoršanja srčane aktivnosti s dobi:
Štoviše, polovica svih "srčanih" smrtnih slučajeva javlja se u ishemiji (poremećena cirkulacija srca). Postoje 3 glavne skupine srčanih bolesti: povezane s funkcioniranjem ventila, krvnih žila ili mišića.
Glavni neprijatelj "zapaljenog motora" ima prekomjernu težinu, zbog pretilosti, rizik od srčanog udara povećava se 20 puta.
Jednako su važne i loše navike. Kardiolozi se snažno preporučaju kako bi se uklonila uporaba nikotina i alkohola, smanjila potrošnja kave.
Pušenje povećava pritisak i viskoznost krvi, jača srčani ritam, uništava zidove krvnih žila. Opterećenje srca pri konzumiranju alkohola se povećava.
Više od 4 šalice kave dnevno povećava vjerojatnost srčanog udara, osobito u kombinaciji s cigaretama. Stres, živčana napetost, preopterećenost također imaju negativan učinak.
U starosti, svi ti čimbenici dodatno povećavaju rizik od ozbiljnih srčanih bolesti.
Kako srce ne bi povrijedilo i ispunilo svoju funkciju dugi niz godina, potrebno ga je malo poduprijeti, promatrajući nekoliko važnih točaka.
Za borbu protiv pretilosti, morate promijeniti prehranu i prehranu: jedite manje kalorijske hrane, jedite često, ali u malim porcijama. Neke proizvode treba dodati u jelovnik kako bi se poduprla srce i posude.
Proizvodi potrebni za normalnu funkciju srca:
Obično, liječnici propisuju posebne dijete za jezgre. On isključuje namirnice koje sadrže puno kolesterola (to dovodi do stvaranja vaskularnih plakova). Ograničenja se odnose i na dimljene, slane i slane.
Kad se edem preporuča jesti hranu koja ima diuretski učinak (lubenice, rajčice, krastavci). Biljni čajevi i sok od grožđa su od pomoći.
Loše aktivan način života često dovodi do bolesti srca kod starijih osoba. Umjerena tjelesna aktivnost pomaže u savladavanju prekomjerne težine, daje snagu vitalnosti i energije. Pokretanje treninga je važno postupno.
Tijekom nastave kardiolozi savjetuju praćenje pulsa (ne više od 120-130 otkucaja u minuti). Trajanje treninga je poželjno 30-60 minuta. Vrlo korisno svakodnevno jutarnje vježbe 5-10 minuta. Dvaput tjedno preporučuju se aktivnije kardiovaskularne vježbe: nordijsko hodanje, ples, aerobik, biciklizam.
Za starije osobe preporučuje se izvođenje posebnih čučnjeva. Morate ispružiti ruke i držati ih za kvaku. Držite koljena u skladu sa svojim čarapama. Plitko čučanj.
Pravi način života uključuje ne samo zdravu prehranu, eliminaciju ovisnosti, već i dnevni režim. Važno je svakodnevno se potpuno opustiti, dovoljno spavati, ne biti nervozan.
Korisne duge šetnje u parku ili u prirodi. Važno je stalno pratiti krvni tlak, puls, količinu kolesterola u krvi.
Često s hranom osoba dobiva nedovoljnu količinu vitamina i elemenata u tragovima.
Vitamini važni za kardiovaskularni sustav:
Uz vitaminske komplekse ljekarna danas prodaje veliku količinu lijekova i dodataka prehrani koji poboljšavaju učinak važnog ljudskog organa.
Farmaceutski lijekovi za srce:
U ljudima, kako bi poduprli rad srca, uvijek su koristili odljeve i infuzije raznih biljaka.
Smanjuje visoki krvni tlak, eliminira tahikardiju i aritmije. Uzmi prvi. žlicu voća i ulijte 300 ml vode, kuhajte 30 minuta. Zatim inzistirajte, procijedite i popijte 50 ml prije obroka.
Jača krvne žile. Mijesite vilicom, ulijte čašu maslinovog ulja, stavite u hladnjak. Postoji 1 čajna žličica dnevno tijekom 7 dana.
Danas je vrlo popularan postupak “Fitobochka”, koji je izvrstan alat za trening kardiovaskularnog sustava.
Phytosauna potiče širenje krvnih žila, čini sve kapilare radom, čime se povećava cirkulacija krvi i povećava venski odljev.
Kao rezultat, poboljšava se dotok krvi svih organa kisikom i hranjivim tvarima, uklanjaju se šljake.
To je također djelotvorna prevencija ponovnog infarkta, ali za liječenje je potrebno čekati najmanje 6 mjeseci nakon napada.
Postupak je koristan za vegetativnu distoniju, ishemiju (bez angine), miokarditis, hipotenziju i hipertenziju.
U starosti je vrlo važno podržati rad kardiovaskularnog sustava, koji u ovom trenutku doživljava značajno opterećenje.
Pravovremena prevencija može spasiti živote i osigurati dobro zdravlje. Naposljetku, srčani problemi mogu dovesti ne samo do smrti, već i do invaliditeta pacijenta. Posebno se povećava njihova opasnost tijekom godina.
Stoga je potrebno pridržavati se svih mjera za održavanje rada "vitalnog motora" i povremeno posjetiti kardiologa.
Sjedeći način života, česti stres, loše navike, nezdrava prehrana, nepravilno radno vrijeme - sada izgleda kao život mnogih ljudi. Takva opterećenja ne mogu utjecati na zdravlje kardiovaskularnog sustava, a broj pacijenata na kardiolozima stalno raste. Tužna je činjenica da se među njima sve više mladih ljudi, tinejdžera i djece nalazi.
Kako se nositi s ovim problemom i minimizirati negativan utjecaj na srce i krvne žile moguće je ne samo poštivanjem pravila zdravog načina života i redovitog promatranja kod liječnika, već i uz pomoć povremenog uzimanja vitamina i mikroelemenata koji su u stanju poduprijeti kardiovaskularni sustav. Terapeut ili kardiolog pomoći će vam da odaberete takav vitaminsko-mineralni kompleks, koji će uzeti u obzir vaše individualne osobine: dob, težinu i zdravstveno stanje. U našem članku upoznat ćemo vas s vitaminima, mineralima i pripravcima na temelju njih, koji su u stanju obnoviti i održavati srce i krvne žile.
Popis vitamina koji jačaju srce i krvne žile uključuju:
Popis elemenata u tragovima koji jačaju srce i krvne žile uključuju:
Većina ljudi počne razmišljati o zdravlju srca i krvnih žila i njihovoj potpori samo kada imaju neku vrstu bolesti. Poznato je da prevencija kardiovaskularnih patologija ne samo da može zaštititi od progresije bolesti, već i spriječiti njezino pojavljivanje.
Kardiolozi razlikuju takve skupine osoba za koje se pokazalo da uzimaju vitaminsko-mineralne komplekse za srce i krvne žile:
Ako pripadate jednoj od gore navedenih skupina, trebate se obratiti terapeutu ili kardiologu koji će za vas odabrati odgovarajući lijek. S obzirom na vaše osobne karakteristike, liječnik će moći propisati dozu, savjetovati u koje doba godine je bolje uzeti tečaj vitaminske terapije, odrediti trajanje i učestalost unosa.
Danas na policama ljekarni možete pronaći mnoge vitaminske pripravke za kardiovaskularni sustav. Neki od njih uključuju minerale i razne prirodne sastojke (šipak, đumbir, glog, ginko biloba, metvica, L-cistein, itd.). Razmotrite najučinkovitije i najpopularnije.
Sastav ovog lijeka uključuje vitamin C i rutin. Njegova recepcija pomaže u smanjenju krhkosti i propusnosti kapilara, jača zidove krvnih žila, eliminira njihovu upalu i oticanje. Ascorutin djeluje antioksidativno i radioprotektivno, doprinosi normalizaciji metabolizma ugljikohidrata, ubrzava regeneraciju tkiva i povećava otpornost na vanjske štetne čimbenike.
Sastav ovog lijeka uključuje kalijev aspartat i magnezij aspartat, koji podupiru rad srca, vraćaju ravnotežu elektrolita i imaju antiaritmički učinak. Može se koristiti ne samo kao vitaminski dodatak, već i kao cjeloviti lijek za aritmije, infarkt miokarda, digitalnu intoksikaciju i zatajenje srca. Uz blagotvorne učinke na srce, Asparkam poboljšava probavu i poboljšava kontraktilnu sposobnost skeletnih mišića.
Sastav ovog dodatka prehrani uključuje glog (voće i ekstrakti cvijeća), magnezij asparaginat i kalij asparaginat, koji pridonose normalizaciji srčanog ritma, snižavaju krvni tlak i imaju tonički i blagi sedativni učinak. Rutin, hyperoside i quercetin koji sadrže glog, liječe kapilare, uklanjaju upalu vaskularnih zidova, bore se protiv virusa i štite krvne žile od djelovanja štetnih čimbenika. Vitexin, koji je dio lijeka, eliminira grčeve i normalizira rad miokarda, aktivirajući njegove enzime.
Ovaj vitamin-mineralni kompleks sadrži kompleks vitamina A, E, D3, C, B1, B12, B6, B2, pantotenske i folne kiseline, nikotinamida, selena, kroma, sojinog lecitina, beta-sito sterola, cinka, bokvica, zobenih mekinja i riblje ulje. Lijek se koristi za sprječavanje razvoja koronarne arterijske bolesti i ateroskleroze, imenovanih tijekom rehabilitacije nakon moždanog udara i infarkta miokarda. Vitrum Cardio normalizira metabolizam lipida i pomaže u normalizaciji razine triglicerida i kolesterola u krvi.
Sastav ovog lijeka uključuje vitamine B1, B2 i B6, kalcij aspartat i magnezij, bokove, cvjetove gloga i ekstrakta ginkgo bilobe. Ove komponente jačaju zidove krvnih žila, normaliziraju cirkulaciju krvi, vraćaju miokard i poboljšavaju njegovu kontraktilnost. Lijek može usporiti aterosklerotske procese u koronarnim žilama i spriječiti razvoj srčanog udara.
Sastav ovog vitaminsko-mineralnog kompleksa uključuje vitamine C, B6, B12, E, folnu kiselinu i beta-karoten, magnezij, likopen, ekstrakti gloga i valerijane, polinezasićene masne kiseline, L-arginin, L-taurin, kalij i cimet. Kardio Forte se koristi za liječenje i prevenciju neurocirculacijske distonije srčanog ili hipertenzivnog tipa, arterijske hipertenzije i drugih patologija srca i krvnih žila. Također, lijek se može propisati osobama koje su u opasnosti za razvoj bolesti srca i krvnih žila.
Sastav ovog lijeka je ekstrakt lišća i cvjetova gloga, koji ima antispazmodične, kardiotonične i sedativne učinke. Prijem Doppelgerts Cardiovital omogućuje selektivnu dilataciju krvnih žila glave i srca, pomaže u normalizaciji krvnog tlaka i normalizira venski tlak. Lijek se koristi u složenom liječenju zatajenja srca I-II stupanj.
Sastav ovog jedinstvenog lijeka uključuje koenzim Q10, koji doprinosi proizvodnji i akumulaciji energije u stanicama. Prijem CoQ10 osigurava povećani imunitet i normalizaciju srca i krvnih žila. Lijek se koristi za liječenje i prevenciju hipertenzije, zatajenja srca, miokarditisa i miokardijalne distrofije. Koenzim Q10 pomaže u smanjenju krvnog tlaka, normalizira cirkulaciju krvi, ima pozitivan učinak na mozak i osigurava potrebnu energiju cijelom tijelu.
Sastav ovog lijeka uključuje vitamine A, C (u četiri oblika), E, B12, folnu kiselinu, kalij, selen, cink, magnezij, niacin, koenzim Q10, L-karnitin, češnjak, ginko biloba, bijelu vrbu i glog. Prihvaćanje kardiohela pomaže stabilizirati metabolizam, smanjiti razinu protrombina i kolesterola, ojačati zidove krvnih žila, obnoviti njihovu elastičnost, spriječiti nastanak aterosklerotskih promjena, poboljšati funkcioniranje živčanog sustava i normalizirati cirkulaciju. Lijek ima protuupalno, imunostimulirajuće, hipotenzivno i choleretic djelovanje.
Sastav ovog lijeka uključuje sedam prirodnih oblika vitamina C, pektin grejpa, bioflavonoide i dijetalne indole. Synchron-7 uspješno koriste kardiolozi za liječenje izražene ateroskleroze, nekih srčanih mana i miokarditisa. Također, lijek se može propisati za normalizaciju razine kolesterola u krvi, održavanje imuniteta, eliminaciju hormonske neravnoteže, ubrzanje regeneracije tkiva i održavanje mentalne i fizičke aktivnosti tijekom intenzivnog napora.
Postoji mnogo više multivitaminskih pripravaka za srce i krvne žile. U ovom smo članku upoznali samo neke od njih i opisali njihova glavna svojstva. Koji je najbolji za vas? Odgovor na ovo pitanje može se dobiti u dogovoru s liječnikom, jer svaki lijek ima svoj broj indikacija i kontraindikacija. Zapamtite ovo i budite zdravi!
Moderna farmakologija nudi pozornost stručnjaka i pacijenata dovoljnim brojem lijekova koji mogu eliminirati situacije opasne po život u bolesnika s patologijom kardiovaskularnog sustava. Takvi lijekovi pomažu u zaustavljanju neugodnih simptoma i značajno poboljšavaju kvalitetu života, proširujući ga.
Važno je napomenuti da su lijekovi koji se koriste za liječenje patologija srca i krvnih žila vrlo različiti po principu djelovanja i indikacijama za uporabu. Trenutno ne postoji univerzalna priprema za uklanjanje bilo kakvih abnormalnosti srca. Pacijent mora uzeti u obzir da se režim liječenja mora odrediti pojedinačno.
Kada se prvi simptomi bolesti srca manifestiraju, trebate se posavjetovati s liječnikom. Razlog liječenja u klinici trebao bi biti oštra bol u srcu, grčevi ili naglašeno peckanje.
Valja napomenuti da liječenje lijekovima neće dati pozitivne rezultate ako bolesnik ne slijedi preporuke liječnika u vezi s prehranom i načinom života.
Prijem lijekova treba biti usklađen sa stručnjakom.
Prilikom određivanja odgovarajućeg lijeka, liječnik ispituje sastav proizvoda i njegovu kemijsku formulu. Optimalni lijek treba imati željeni mehanizam djelovanja.
Pri određivanju pravila za uzimanje ljekovitog sastava važno je pravilno raspodijeliti dozu i izračunati optimalni broj dnevnih unosa. Pacijent se mora pridržavati preporuka liječnika u vezi s režimom liječenja.
Važno je napomenuti da mehanizam apsorpcije može značajno varirati ovisno o tome u kojem trenutku je lijek uziman. Neki lijekovi se bolje apsorbiraju na prazan želudac, dok drugi preporučuju uzimanje nakon ručka. Samo liječnik može usporediti sve kontraindikacije i indikacije za prijem.
Upozorenje! Pacijenti često prave veliku grešku, ignorirajući preporuke liječnika i sami birajući analog za aktivnu tvar. Takve akcije često se temelje na želji da se uštedi novac. U nedostatku potrebnih materijalnih sredstava za liječenje, to treba prijaviti liječniku. Stručnjak može izabrati bolji, ali jeftiniji kolega.
Nije potrebno sami odabrati lijekove.
Režim liječenja može značajno varirati ovisno o prirodi tijeka same bolesti.
Lijekovi za srce i krvne žile potrebni su za bolesnike sa sljedećim bolestima:
Važno je zapamtiti da je rad kardiovaskularnog sustava izravno povezan s regulatornim djelovanjem moždane kore i endokrinih žlijezda, zbog čega terapije koje se često koriste u terapiji liječe impulse živaca i sintezu hormona.
Najčešće u kardiologiji koriste lijekove kako bi uklonili uzroke bolesti i sredstva za vraćanje metaboličkih procesa. U općoj terapiji, angioprotektori se često koriste za zaštitu krvnih žila.
Shema primanja sredstava razrađuje se pojedinačno.
Pripravci nitroglicerina su lijekovi koji osiguravaju vazodilataciju, odnosno djelovanje vazodilatatora.
U suvremenoj praksi koriste se:
Lijekovi se koriste sublingvalno, brzo djeluju. Takvi lijekovi preporučuju se za primjenu u početku angine.
Postoje i lijekovi koji imaju dugotrajan učinak, i to:
Upozorenje! Pripravci nitroglicerina proširuju ne samo periferne vene i arterije, nego i arterije koje daju hranu srcu. Tako se vraća normalan protok krvi u miokard, koji je u stanju ishemije. Stoga uporaba nitrata u vrijeme napada angine može spriječiti razvoj infarkta miokarda.
Indikacije za prijem.
Popis indikacija za uzimanje lijekova u ovoj skupini može se prikazati na sljedeći način:
Lijek ima svoje kontraindikacije za uporabu, naime:
U pozadini primjene lijeka mogu se pojaviti nuspojave. Najizraženiji učinak je glavobolja koja se javlja na pozadini ekspanzije intrakranijalnih žila.
Kod nekih bolesnika s individualnom osjetljivošću, ovaj se simptom može pokazati prilično intenzivno. Često ova reakcija uzrokuje da pacijent napusti uporabu lijekova koji sadrže nitroglicerin.
Kod uzimanja nitrata kontraindicirano je.
Važno je! Lijekovi protiv bolova ne pomažu u ublažavanju te boli. Da biste smanjili njegov intenzitet pomoći će tablete Validol ili mints.
U pozadini primjene pripravka, također se može primijetiti povećanje brzine pulsa, mučnina, pad krvnog tlaka, crvenilo kože lica i vrtoglavica.
Takvi lijekovi se često preporučuju pacijentima u ranoj fazi koronarne bolesti srca. Lijek također pokazuje njegovu učinkovitost u starijih bolesnika s teškom ishemijom miokarda.
Sredstva se primjenjuju nakon pretrpljenih udaraca. Ova skupina lijekova uključuje dovoljnu količinu lijekova. Svrha lijeka je eliminacija procesa oksidacije lipida, koji su osnova za hipoksiju stanica.
Kako održati zdravlje.
Popis indikacija za uporabu takvih spojeva:
Ova skupina lijekova uključuje:
Važno je napomenuti da je intravenozna i intramuskularna primjena za ovu skupinu lijekova poželjnija, unatoč činjenici da je primanje u obliku tableta također učinkovito.
Popis kontraindikacija:
Na pozadini uporabe lijekova mogu nastati nuspojave. Uz krajnji oprez lijekovi propisani za pacijente koji imaju sklonost alergijske reakcije.
Takvi lijekovi pozitivno djeluju na stanični metabolizam. Često ih liječnici vide kao vitamine srca.
To je zbog činjenice da je kalij u kombinaciji s magnezijem vrijedan element u tragovima koji osigurava normalan tijek unutarstaničnog metabolizma. Kada su uključeni u unutarstanični metabolizam, elementi u tragovima su uključeni u regulaciju kontrakcije srčanog mišića.
Upozorenje! Kod intravenske primjene kalij smanjuje broj otkucaja srca tijekom tahikardije i obnavlja je tijekom aritmije.
Popis indikacija za upotrebu sastava:
Uz uporabu lijekova mogu se pojaviti alergijske reakcije. Često se pacijenti suočavaju s manifestacijama poremećaja gastrointestinalnog trakta.
Bolesnici mogu osjetiti mučninu, bol i peckanje u epigastriju. Ne preporučuje se uporaba proizvoda na bazi kalija i magnezija u akutnoj i kroničnoj insuficijenciji bubrega. Hiperkalemija je također kontraindikacija za korištenje sredstava.
Srčani lijekovi ove skupine imaju inhibitorni učinak na enzim za pretvaranje. Ovaj enzim je jedna od glavnih karika u lancu koji regulira vaskularni ton i krvni tlak u tijelu. Zbog inhibicijskog učinka lijekova osigurava blago smanjenje krvnog tlaka.
Proračun znači smanjenje krvnog tlaka.
Osim toga, lijekovi imaju zaštitni učinak na unutarnju sluznicu krvnih žila, bubrega, mozga i srca.
Popis uobičajenih lijekova koji se koriste u suvremenoj praksi može se predstaviti na sljedeći način:
Lijekovi se koriste za arterijsku hipertenziju i kronično zatajenje srca. Lijekovi imaju ograničen popis indikacija za uporabu, što uključuje alergijske reakcije, koje se manifestiraju kao odgovor na prijem sredstava.
Pacijenti dobro podnose sastave ove skupine, ali se oko 20% bolesnika u početnoj fazi primanja suočava s nuspojavama. Na primjer, takvi lijekovi mogu uzrokovati smanjenje glasa, alergijske reakcije i suhi kašalj.
Lijekovi u ovoj skupini prikladni su za svakodnevnu, dugotrajnu uporabu. Ne djeluju štetno na jetru i ne izazivaju povećanje razine šećera i kolesterola u krvi.
ACE inhibitori ne izlučuju kalij iz tijela. Odbijanje pacijenta da koristi takve lijekove je vrlo opasno i može uzrokovati kronično zatajenje srca ili iznenadnu smrt.
Lijekovi ove skupine lijekova su slični u svom mehanizmu djelovanja s ACE inhibitorima. U pozadini takvog učinka, vaskularni ton ostaje normalan ili se smanjuje, što osigurava normalizaciju pokazatelja krvnog tlaka.
Popis indikacija i kontraindikacija za uporabu takvih lijekova sličan je ACE inhibitorima. Kao i lijekovi iz prethodne farmakološke skupine, sartani se dobro podnose. Nedvojbena prednost ovih lijekova je izostanak nuspojava.
Takvi lijekovi su adekvatna zamjena za ACE inhibitore za osobe s njihovom netolerancijom. U rijetkim slučajevima javljaju se alergijske reakcije: edem, slabost, bolovi u tijelu i bolovi u mišićima.
Djelovanje lijekova zbog njihovog učinka blokiranja na receptore adrenalina, smještenih u srčanom mišiću i zidovima krvnih žila. Adrenalin pak stimulira miokard, povećava učestalost i snagu kontrakcija, utječe na vaskularni tonus.
Takvi učinci povećavaju učinak adrenalina na srčani mišić, povećavaju broj otkucaja srca i povećavaju arterijske parametre.
Ovaj učinak negativno utječe na rad srca u ishemičnoj bolesti, budući da dovodi do povećanja potrebe za miokardnim kisikom. Beta-blokatori smanjuju broj otkucaja srca i snižavaju krvni tlak. Ovaj učinak može značajno smanjiti rizik od infarkta miokarda i poboljšati prognozu za osobe s hipertenzijom.
Upozorenje! Preparati ove skupine lijekova ne preporučuju se bolesnicima s hipertenzijom koji nisu popraćeni koronarnom bolešću. To je zbog činjenice da beta-blokatori često izazivaju pojavu nuspojava.
Popis indikacija za uporabu ovih lijekova može se prikazati na sljedeći način:
Popis lijekova koji pripadaju ovoj farmakološkoj skupini može se prikazati kako slijedi:
Alat u ovoj farmakološkoj kategoriji nije propisan pacijentima koji su u prošlosti imali alergijske reakcije na lijekove ove skupine. Sredstva se ne preporučuju za uporabu u bolesnika s kroničnom opstruktivnom plućnom bolešću i bronhijalnom astmom.
Lijek se ne preporučuje kod slabog sinusnog čvora. Alat se ne koristi za bradikardiju i hipotenziju.
S velikim oprezom, ove farmakološke skupine propisane su osobama s dijabetesom. Potrebno je dati prednost najnovijim generacijama lijekova koji nemaju utjecaja na metabolizam ugljikohidrata.
Aktivnost ovih lijekova je posljedica blokade kanala kroz koje stanice uklanjaju kalcijeve ione. Antagonisti djeluju na srčani mišić.
Važno je napomenuti da nifedipin i Felodipin izazivaju tahikardiju, a Diltiazem i Verapamil mogu značajno usporiti rad srca. Glavna indikacija za primjenu lijeka je angina pektoris, hipertenzija i poremećaj ritma u bolesnika s kontraindikacijama za uporabu beta-blokatora. Lijek je zabranjen za osobe koje pate od niskog krvnog tlaka i sistoličke disfunkcije lijeve klijetke.
Lijek se ne koristi u sindromu slabosti sinusnog čvora i bradikardiji s poremećajima provođenja. Neželjene reakcije na pozadinu prijema mogu se pratiti vrlo rijetko. Kada se pojave, trebate kontaktirati stručnjaka. Liječnik će moći prilagoditi režim.
Diuretici djeluju na kanale bubrega i osiguravaju uklanjanje viška tekućine iz pacijenta. Ovaj postupak smanjuje krvni tlak i eliminira simptome kao što su oticanje i kratak dah.
U suvremenoj farmakologiji postoji nekoliko skupina lijekova:
Popis indikacija za upotrebu:
U slučaju arterijske hipertenzije u početnoj fazi, preporučuje se uporaba tiazidnih diuretika. U slučajevima teške hipertenzije preporučuju se diuretici koji štede petlju i kalij. Za ublažavanje hipertenzivne krize preporučuje se primjena Furosemidema intravenozno ili intramuskularno.
Lijekovi u ovoj farmakološkoj skupini ne preporučuju uporabu kod teškog zatajenja bubrega. Alat se ne koristi tijekom trudnoće i dojenja.
Vrijedi napomenuti da diuretici petlje uklanjaju kalij iz tijela pacijenta, što negativno utječe na funkcioniranje srca. Petlje diuretike treba koristiti zajedno s kalijem.
Upozorenje! Diuretici koji štede kalij s posebnom pažnjom pri imenovanju muškaraca. Alat ima antiandrogena djelovanja, može izazvati smanjenje potencije.
Kombinirani lijekovi uključuju nekoliko aktivnih sastojaka. U pozadini djelovanja lijekova postižu se najbolji rezultati u liječenju. Popis popularnih lijekova, kao i njihov sastav opisani su u tablici.