Slabi puls kod osobe u medicini naziva se bradikardija. Nizak puls pri normalnom tlaku može biti iz više razloga: od trudnoće i pothranjenosti do kolesterola u krvnim žilama, infekcija i tumora.
Što je bradikardija i kako se ona manifestira
U opuštenom stanju, puls odrasle osobe kreće se od 60 do 80 otkucaja u minuti. Ovaj se pokazatelj može promijeniti s dobi. Na primjer, puls djeteta bit će norma - 130-140 otkucaja, a za starije osobe 55-65.
Činjenica da je puls nizak, vrijedi govoriti kada otkucaji srca ne dostignu 55 otkucaja / min.
To je već bradikardija. Rijetko predstavlja prijetnju životu, ali treba je promatrati.
Bradikardija se može manifestirati na sljedeći način:
- vrtoglavica;
- sindrom sinkopa;
- glavobolja;
- slabost;
- povećano znojenje;
- neurološki poremećaji.
Klasifikacija bradikardije
Liječnici kategoriziraju bradikardiju u nekoliko vrsta:
- umjerena - često se manifestira u snu u kombinaciji s respiratornom disfunkcijom;
- apsolutno - čuva se u mirovanju, ne ovisi o vanjskim čimbenicima;
- ekstrakardijalni - javlja se kod bilo koje bolesti koja nije povezana s radom srca;
- relativna - ponekad povezana s unutarnjim problemima, ali češće zbog jakog fizičkog preopterećenja.
Kako odrediti bradikardiju
Metoda samodijagnoze je vrlo jednostavna. Trebate staviti prste na zapešće ili na karotidne arterije na vratu i brojati otkucaje srca u jednoj minuti. Ako je broj otkucaja srca 55 ili više otkucaja, puls je normalan, 54 je već početak bradikardije. Kada je interval između otkucaja veći od 15 sekundi, rizik od iznenadnog srčanog zastoja značajno se povećava.
Što smanjuje broj otkucaja srca pri normalnom tlaku
Uzroci niskog srčanog ritma mogu se podijeliti u 3 skupine:
- fiziološki;
- aktivnosti povezane sa srcem
- nije povezana s bolestima srca.
Svaki od njih treba razmatrati odvojeno.
Fiziološki uzroci niskog srčanog ritma
Hipotermija je jedan od najčešćih fizioloških uzroka. Kod hipotermije se brzina otkucaja srca usporava, što rezultira smanjenjem frekvencije pulsiranja.
Kod sportaša ili fizički zahtjevnih poslova, tijelo je naviknuto na visoku razinu opterećenja. Kada se osoba odmara, srce se prirodno opušta. To je određeno sporim pulsom i odsutnošću bilo kakve nelagode.
Niska stopa otkucaja srca može biti obilježje određenog organizma i naslijeđena.
Ako smanjenje srčane frekvencije leži u jednom od tih razloga, onda nije potrebna nikakva medicinska, osobito kirurška intervencija.
Smanjen broj otkucaja srca zbog srčanih abnormalnosti
Skupina "srčanih" uzroka uključuje aterosklerozu koronarnih žila, ishemiju srca. Kod ovih bolesti, lumen velikih žila uski kolesterol plakovi. Unutarnje zidove obrasta njima, poput broda s školjkama, što dovodi do propadanja ili potpunog prestanka cirkulacije.
Miokarditis koji utječe na srčani mišić i smanjuje aktivnost crpljenja krvi, također narušava cirkulaciju krvi. Infarkt miokarda dovodi do nekroze (smrti) srčanog mišića i oštećenja venskih arterija, što dovodi do naglog zaustavljanja protoka krvi. Tijek ovih bolesti popraćen je smanjenom brzinom pulsa.
Uzroci koji nisu povezani s poslom
Smanjenje pulsiranja može se potaknuti promjenom hormonske razine tijekom trudnoće, problemima sa štitnom žlijezdom u obliku nedostatka hormona, širenjem patogenih bakterija u tijelu i otrovnim tvarima: olovom, nikotinskim desni.
Povećana šansa za zarazu bradikardije javlja se kod onih koji se odlučuju za dijetu za gladovanje. Smanjenje brzine otkucaja srca može biti posljedica ozljede glave, formiranja tumora.
Liječenje Bradikardije
Kako povećati puls na pozadini normalnog tlaka? Prije svega, napravite kardiogram i druge studije srca koje vam je preporučio liječnik.
Ako je bradikardija uzrokovana hipotenzijom, potrebno je uzeti lijekove koji mogu povisiti pritisak.
Ako takva otkucaja srca ne uzrokuje određene neugodnosti, za liječenje prilično jednostavnih sredstava: Zelenin kapi, ekstrakti ginsenga ili Eleutherococcus.
Uz malo smanjenje pulsa, prije nego što počnete uzimati bilo koji lijek, pokušajte s refleksnim metodama: senf na stopalima, masažu, dozirane fizičke vježbe itd.
Kako bi povećali puls, liječnici propisuju uporabu farmaceutskih pripravaka:
- atropin sulfat (subkutano, u venu svaka 3 sata);
- alupente (na fiziološkoj otopini intravenozno ili tabletirano u dozi od 20 mg);
- izadrin (intravenozno).
Prikazani su i lijekovi:
- atenolol;
- aminofilin;
- ipratropij;
- ortsiprenalin;
- efedrin hidroklorid.
Treba imati na umu da je unos svih lijekova strogo pod nadzorom i prilagodbom od strane liječnika. Teška bradikardija, kada otkucaji srca ne prelaze 40 otkucaja, ukazuje na ozbiljnu situaciju i zahtijeva hitnu intervenciju. U pacijenta se ugrađuje pejsmejker - uređaj u obliku senzora koji šalje impulse koji mogu povećati rad srca.
Narodne metode stimuliranja niskog pulsa
Ako su poznati točni uzroci oslabljenog otkucaja srca i liječnik ne zabranjuje liječenje narodnim lijekovima, možete isprobati nekoliko recepata iz Zelene apoteke.
Korisna rotkvica s medom. Bit će potrebno ukloniti vrh bilo koje rotkvice, ukloniti malo jezgre i staviti med u rezultirajuću bušotinu. Tijekom noći, rotkvica će otopiti med u svom soku, a dobiveni sirup treba konzumirati tijekom dana u 3 porcije.
Češnjak i limun također su dobri u bradikardiji. Morate istisnuti desetak srednjih limuna i sipati istu količinu nasjeckanih glava češnjaka sa sokom, dodati 1 litru meda i staviti na tamno hladno mjesto da se ulije. Bolje je uzeti lijek na prazan želudac za 4 žličice. Ne progutajte ga odmah - morate se polako otopiti.
Infuzija mladih izbojaka bora - još jedan učinkovit alat. Za 20 g 70% alkohola dovoljno je 75 g crnogorice. Prijem može započeti nakon 2-tjedne izloženosti tri puta dnevno, 30 kapi nakon obroka.
Da bi se povećala brzina pulsa bez promjene tlaka, preporučuju se kupke s senfom i senfom na području vrata.
Kada se pri normalnom tlaku otkrije nizak puls, kao i kod bilo koje druge bolesti, samo-liječenje je neprihvatljivo. Prvo se trebate posavjetovati s iskusnim liječnikom koji će individualno odabrati metodu liječenja i pomoći u ispravljanju dnevne rutine.
Puls 54 otkucaja u minuti kod žena
Norma krvnog tlaka u osobi: stol po dobi
Već dugi niz godina, neuspješno se boreći s hipertenzijom?
Voditeljica Instituta: „Začudit ćete se kako je lako izliječiti hipertenziju, uzimajući je svaki dan.
Standardi tlaka za ljude određuju se prema parametrima koje je utvrdila SZO. Međutim, svi ljudi ne mogu imati iste pokazatelje, jer su pod utjecajem načina života, zdravstvenog stanja i dobi. Abnormalni krvni tlak (BP) i broj otkucaja srca mogu ukazivati na razvoj ozbiljnih bolesti koje zahtijevaju hitno liječenje.
Koji pritisak se smatra normalnim
Krvni tlak određen je silom utjecaja protoka krvi na krvne žile i stupnjem njihove otpornosti na takve učinke. BP također ovisi o broju otkucaja srca u minuti (puls).
Za liječenje hipertenzije, naši čitatelji uspješno koriste ReCardio. Vidjevši popularnost ovog alata, odlučili smo ga ponuditi vašoj pozornosti.
Pročitajte više ovdje...
Postoje dvije vrste pritiska:
- dijastolički (niži) - vrijednost u razdoblju opuštanja srca;
- sistolički (gornji) - vrijednost u maksimalnoj fazi kontrakcije srčanog mišića.
Mjerenje krvnog tlaka vrši se u milimetrima žive. Njegova prosječna stopa prema WHO iznosi 120/80 mmHg. Čl. U većini slučajeva povećava se pritisak. Na konstantno visokoj stopi, postoje rizici od srčanog udara, često vodeći do moždanog udara, srčanog udara itd
Budući da na razinu krvnog tlaka utječu različiti čimbenici, kakav je normalan tlak za određenu osobu određen ne samo u skladu s utvrđenim parametrima, već i pojedinačno. Pod utjecajem fizičkog napora, unosa hrane, itd., Dopušteno je odstupanje od +/- 10 mm Hg. Čl. Uz odstupanje od +/- 20 mm Hg. Čl. treba obratiti pozornost na zdravstveno stanje.
Utvrđeno je da se krvni tlak mijenja s godinama. Prema statistikama, svakih deset godina od svoje dvadesete godine dolazi do porasta nižih (do 60 godina) i gornjeg indeksa (cjelokupnog života). Stručnjaci procjenjuju pokazatelje, koji je tlak normalan za osobu, prema tablici koja pokazuje prosječne podatke o krvnom tlaku prema dobi.
Tablica HELL prema dobi
Ove tablice pokazuju stopu krvnog tlaka, ne samo u skladu s dobi, već i spolom osobe. Mlađi od 40 godina, muškarac ima viši krvni tlak od žene, ali nakon 40 godina, stopa se mijenja.
Ne bi trebao biti strogo usmjeren na tablicu izvedbe. Stručnjaci u procjeni normi uzimaju u obzir cjelokupnu kliničku sliku.
mjerenje
Da bi se odredio krvni tlak, potrebno ga je izmjeriti pomoću posebnog aparata koji se naziva tonometar. Najčešće se koriste dvije vrste uređaja - mehanički i elektronički. Mehanički tonometar se danas rijetko koristi. Međutim, bez obzira na korišteni uređaj, treba poštivati određena pravila.
Kada kod kuće koristite mehanički monitor krvnog tlaka, ljudi često griješe, iako se u početku čini da je postupak vrlo jednostavan.
Nezavisno mjerenje krvnog tlaka u domu provodi se kako slijedi:
- manžetna se stavlja na 3 cm iznad lakta;
- stetoskop se primjenjuje na laktaru;
- zrak s krušnom pumpom do 220 mm;
- polako spuštajte zrak i istovremeno slušajte puls.
Gornji indikator je fiksiran na prvi zabilježeni pulsni ritam, a niži - na posljednji. Pulsni tlak se također određuje oduzimanjem manjeg BP od većeg BP.
Elektronski tonometar je mnogo lakši za korištenje. Podaci se mjere automatski. Da biste saznali indikator, potrebno je staviti manžetu na ruku (3 cm iznad koljena) i pritisnuti tipku na ploči s instrumentima.
Posebne značajke
Da bi se točno utvrdilo kakav pritisak odrasla osoba ima, treba slijediti pravila ne samo korištenja samog uređaja, nego i preporuke u vezi ponašanja.
Prije uporabe tonometra preporučuje se:
- 10-15 minuta prije zahvata potrebno je odmoriti;
- pola sata prije određivanja tlaka ne pušite;
- ne mjerite krvni tlak odmah nakon obroka;
- tijekom postupka bolje je sjesti, nasloniti leđa na neku vrstu podrške;
- ruka mora biti postavljena na razinu srca;
- tijekom postupka ostaju nepokretni i tihi.
Da biste procijenili normalan tlak ili ne, trebate izmjeriti krvni tlak na obje ruke u razmaku od 10 minuta. Razlika između podataka na dvije ruke trebala bi biti beznačajna.
Ovisnost krvnog tlaka o starosti
Unatoč činjenici da WHO smatra da je pritisak na osobu sa starosnom granicom od 120/80, gotovo nemoguće susresti starije osobe s ovim pokazateljem, budući da 90% sadašnje populacije svijeta do 50. godine starosti ima kronične bolesti i višestruke zdravstvene probleme. Ona također utječe na trenutni ritam i način života. U skladu s tim čimbenicima, stručnjaci vjeruju da se normalan krvni tlak može održati unutar 130/85 mm Hg. Čl. do dobi od 50 i 135/90 mm Hg. Čl. nakon 65 godina.
Na odstupanje krvnog tlaka od norme utječe:
- ovisnost o lošim navikama;
- stalni stres;
- nezdrava prehrana;
- niska fizička aktivnost;
- predispozicija prema genima.
Kršenje funkcionalnosti kardiovaskularnog sustava, izraženo u povećanju / smanjenju krvnog tlaka, zahtijeva pažljivu dijagnozu i usvajanje odgovarajućih terapijskih mjera.
Pulse rate
Pokazatelj rada srca nije samo krvni tlak, nego i puls, što ukazuje na učestalost kontrakcije srčanog mišića. Prilikom mjerenja broja otkucaja srca kod zdrave osobe, interval između kontrakcija trebao bi biti jednak. Odstupanje u odnosu na interpulsne intervale smatra se pokazateljem patoloških procesa u tijelu.
Mjerenje dokaza uključuje brojanje otkucaja srca na minutu. Kao i krvni tlak, puls može imati individualni pokazatelj, ali postoje i prosječni podaci za odraslu osobu. Ovisno o utjecaju vanjskih čimbenika koji imaju privremeni učinak na tijelo, ta su očitanja u rasponu od 60–90 otkucaja / min.
U pravilu, s godinama, puls se usporava, a rizik od srčanog udara se značajno povećava. U slučaju bolesti dopušteno je povećanje na 120. Pokazatelj je 160 otkucaja / min. i više može biti prekursor srčanog zastoja zbog preopterećenja.
Tablica brzine pulsa srčane frekvencije s normom prema starosti:
Ova tablica sadrži relativne podatke, kao što je, na primjer, kod sportaša, trudnica itd., Broj otkucaja srca različit.
mjerenje
Da bi se utvrdile abnormalnosti u radu srčanih mišića, svaka osoba mora znati koji mu je puls normalan. U isto vrijeme, brzinu otkucaja srca treba mjeriti prema određenim pravilima, jer čak i mali utjecaj vanjskih čimbenika može dati pogrešna očitanja.
Puls se mjeri na isti način kao i krvni tlak - pomoću tonometra ili bez uporabe bilo kojeg aparata. Bez obzira na to kako će se određivati brzina otkucaja srca, "ručno" ili hardverskom metodom, postupak se provodi ujutro čim se osoba probudi.
Korištenje tonometra, osobito elektroničkog, neće uzrokovati nikakve poteškoće. Postupkom mjerenja "ručno" postupak se provodi u sljedećem redoslijedu:
- noć se nalazi na ručnom zglobu (iznutra) gdje se osjeća puls;
- palac je stavljen na vrh točke i lagano pritisnut kako bi jasno osjetio udarce;
- brojati udarce za minutu.
Možete izračunati puls za 30 sekundi, ali broj otkucaja morat ćete pomnožiti s dva. Preporučuje se da se postupak provodi svakodnevno kako bi se odredili prosječni parametri. Kada pogoršanje općeg stanja na sličan način izmjeriti frekvenciju pulsa tijekom dana.
Prirodni porast brzine otkucaja srca javlja se nakon:
- usvajanje vodnih postupaka;
- konzumiranje hrane;
- unos alkohola;
- u sobi s visokom temperaturom ili pod jakim suncem;
- fizički napor;
- stresne situacije.
Ako je učestalost kontrakcije srčanog mišića ili krvnog tlaka značajno premašena u odnosu na utvrđenu normu ili pojedinačne karakteristike, treba konzultirati liječnika ili kardiologa. Ako su odstupanja sustavna, potrebna je dijagnoza organizma.
Što je opasna fibrilacija atrija?
Atrijska fibrilacija, koja se ponekad naziva i fibrilacija atrija, abnormalni je srčani ritam. Ovu bolest karakterizira vrlo visok broj otkucaja srca - od 300 do 700 otkucaja u minuti, dok se 60-80 otkucaja u minuti smatra normom.
- Simptomi bolesti
- Uzroci bolesti
- liječenje
- Klasična medicina
- Kirurška intervencija
- Tradicionalne metode liječenja
- Izvarak vaburnum bobica
- Odrezak sjemenki kopra
- Infuzija stolisnika
Najčešće se ti simptomi javljaju kod starijih osoba u dobi od 75 do 95 godina, što često dovodi do smrti.
Simptomi bolesti
Simptomi takve bolesti kao što je atrijska fibrilacija prvenstveno ovise o obliku bolesti i njezinom stupnju (periodična, paroksizmalna, uporna), a uz to i od zdravstvene personalizacije svakog pojedinog pacijenta - bolesti kardiovaskularnog sustava, kardiovaskularnog aparata, općeg blagostanja. i tako dalje
Također je vrijedno spomenuti da simptomi bolesti možda nemaju oštru manifestaciju, jer je glavna posljedica fibrilacije atrija smanjenje srčanog protoka. To utječe na učinak na tijelo kao cjelinu. Najočitiji znakovi bolesti uključuju:
- Lupanje srca (do 700 otkucaja u minuti).
- Bolan osjećaj u području srca i prsnog koša u cjelini.
- Opća slabost mišića.
- Pretjerano znojenje, kako kroz mjesta općeg izlučivanja, tako i kroz cijelo tijelo pacijenta.
- Nedostatak zraka, otežano disanje, pojava bez razloga kratak dah.
- Teška, stalna vrtoglavica.
- Česta nesvjestica.
Ako se ti simptomi javljaju općenito ili u nekim od njih, svakako se obratite svom liječniku.
Uzroci bolesti
Zbog palpitacija srca, ventrikle srca se mnogo rjeđe od samih atrija, što rezultira time da tijelo nema dovoljno krvi ispumpano kroz tijelo. Uzroci lupanja srca su problemi sa srčanim strojem, koji počinje starenje.
liječenje
Oni koji iz prve ruke znaju što je atrijska fibrilacija, hitno trebaju voditi brigu o svom zdravlju i uzeti mali tečaj usmjeren na smanjenje rizika od sekundarnih manifestacija ove bolesti.
Liječenje se može manifestirati kao čisto medicinska intervencija, u rasponu od uzimanja posebnih lijekova i završavanja s čimbenicima kada je hitno potrebna operacija. Osim toga, treba razlikovati tradicionalnu medicinu, koja pomaže ili djelomično ukloniti bolest ili smanjiti faktor rizika.
Klasična medicina
Liječenje lijekovima uključuje korištenje posebnih lijekova koji smanjuju ritam srca, vraćaju rad ventrikula i atrija. Ovi alati uključuju različite blokatore, koji se trebaju koristiti strogo prema receptu liječnika. On će proučiti cjelokupnu povijest bolesti, ECG podatke i prema pacijentovoj dobrobiti propisat će potreban tijek liječenja. Medicinska intervencija se koristi u slučaju trajne fibrilacije atrija.
Primjena antitrombocitne terapije može značajno smanjiti rizik od moždanog udara i krvnih ugrušaka, što će značajno smanjiti vjerojatnost smrti. Vrijedno je spomenuti - ova metoda liječenja je vrlo učinkovit, jer omogućuje ne samo da biste dobili osloboditi od faktora i jedan ili drugi oblik, ali i kako bi se uklonili sam uzrok bolesti.
Za liječenje hipertenzije, naši čitatelji uspješno koriste ReCardio. Vidjevši popularnost ovog alata, odlučili smo ga ponuditi vašoj pozornosti.
Pročitajte više ovdje...
Međutim, postupak liječenja treba provoditi uz dopuštenje liječnika, jer će on moći izračunati učestalost upotrebe jednog ili drugog antitrombocitnog lijeka, tijeka i doze. Nakon završetka liječenja, potrebno je imati EKG za liječnički pregled, podvrgnuti se EKG-u i obavijestiti liječnika o vašem zdravstvenom stanju.
Lijekovi koji vam omogućuju kontrolu ritma otkucaja srca na razini od 60-80 otkucaja u minuti su učinkoviti samo u ranim fazama otkrivanja bolesti. U slučaju da je bolest zanemarena, pilule će moći dati samo privremeni učinak. Za bolji nastavak liječenja neophodno je zajedničko davanje različitih lijekova, a važna je i učestalost njihove primjene.
Kirurška intervencija
Operativna intervencija omogućuje vam da dobijete pozitivniji učinak, ali je moguće da je klasična medicina (upotreba posebnih lijekova) bila nemoćna ili neučinkovita - na temelju svjedočenja pacijenta, EKG-a i zaključaka liječnika. Vrlo je važno napraviti EKG prije početka operacije - to će potaknuti potrebu za operacijom. To je potrebno u slučaju trajne aritmije.
Ablacija katetera je najučinkovitija metoda kirurške intervencije.
Kateter ablacija je jedna od najučinkovitijih metoda kirurške intervencije. Načelo liječenja je djelomično neutralizirati stanice tkiva srčanog mišića koje same uzrokuju lupanje srca. Tijekom ove operacije, kardiolog-kirurg dijeli mišićna vlakna među sobom, smanjujući tako broj otkucaja srca na malu vrijednost - 70-80 otkucaja u minuti, bez operacije otvorenog srca, te stoga nije opasno. Ova se metoda koristi isključivo ako je atrijska fibrilacija trajni oblik bolesti.
Implantacija pejsmejkera vam omogućuje da vratite otkucaje srca natrag u normalu, čime se eliminiraju simptomi i uzroci bolesti. Pejsmejker isporučuje električne impulse u srce, što mu omogućuje da se ugovori određeni broj puta. Međutim, ovaj način liječenja nije sasvim prikladan za osobe koje boluju od bolesti središnjeg živčanog sustava, ali instalacija pejsmejkera uopće nije opasna, ali se kasnije mora izvršiti EKG svaki mjesec kako bi se provjerio rad pejsmejkera i da li se on nosi sa zadatkom ili ne.
Tradicionalne metode liječenja
Iako liječnici ne prihvaćaju tradicionalne metode liječenja atrijalne fibrilacije, to omogućuje izvrsnu prevenciju same bolesti u ranim stadijima, te značajno smanjuje rizik od razvoja višeg stupnja u bolesnika.
Ako ste sigurni da će vam ta ili ona metoda pomoći i ni na koji način ne štetiti, još uvijek se trudite da se posavjetujete sa svojim liječnikom - možda će on propisati dodatne lijekove, zajedno s tradicionalnom medicinom. Međutim, možete odlučiti hoćete li tretirati fibrilaciju atrija ili ne, ali čak i ako je bolest trajna, ipak pokušajte.
Izvarak vaburnum bobica
Prilično dobro pomaže u smanjenju srčane aktivnosti, a posebno ritma otkucaja srca, izvarka jagodičastog voća. Postupak kuhanja juhe je kako slijedi:
- sušene bobice Viburnum bi trebao biti izli kipuće vode (oko 250-300 ml.);
- stavite posudu na malu vatru;
- prokuhati juhu (3-5 minuta);
- ukloniti iz topline i pustiti da se potpuno ohladi;
- Uzmite 150 ml juhe 2 puta dnevno, ujutro i prije spavanja.
Razdoblje liječenja, dakle, nije ograničeno i temelji se samo na dobrobiti samog pacijenta, ali ne bi trebalo biti manje od 1 tjedna.
Odrezak sjemenki kopra
Odvarak sjemenki kopra savršen je tijekom prevencije bolesti. Da biste napravili izvarak, morate učiniti sljedeće:
- 80-100 grama sjemenki kopra prelijte 200 grama kipuće vode;
- Inzistirajte na odvajanju 30 minuta i filtrirajte;
- neka se ohladi.
Izvarak treba uzimati 3 puta dnevno prije jela, u količini od 100 ml.
Infuzija stolisnika
Infuzija stolisnika dopušta samo djelomično uklanjanje efekata aritmije, a ne kontrolu same bolesti. Međutim, ovaj recept uz redovitu uporabu smanjuje rizik od fibrilacije atrija. On izgleda ovako:
- pola litre posude mora biti napunjena zdrobljenim listom stolisnika, zatim ulijte sadržaj alkoholom (dopuštena je votka) - 800-900 ml;
- inzistirati 10 dana na tamnom mjestu;
- Uzmite ovu infuziju treba redovito, 1 žličica ujutro i na ručak.
Atrijalna fibrilacija može se u potpunosti izliječiti, glavna stvar je pratiti svoje zdravlje i redovito spriječiti bolest, kao i vidjeti liječnika na prvim znakovima, jer je bolest lakše spriječiti i otkriti u ranim oblicima.
- ostavljajući komentar, prihvaćate korisnički ugovor
- aritmija
- ateroskleroza
- Proširene vene
- Varikokela
- Beč
- hemoroidi
- hipertenzija
- hipotenzija
- dijagnostika
- distonija
- uvreda
- Srčani udar
- ishemije
- krv
- operacije
- Srce
- posuđe
- Angina pectoris
- tahikardija
- Tromboza i tromboflebitis
- Srčani čaj
- Gipertonium
- Tlak narukvica
- Normalife
- VFS
- Asparkam
- detraleks
Pulse 54 otkucaja u minuti je normalno ili ne
Puls je 55 otkucaja u minuti
- 1 Puls 50: dobro ili loše?
- 2 Što je opasno smanjenje ritma?
- 3 Simptomi koji karakteriziraju bradikardiju
- 4 Koji su uzroci razvoja kršenja?
- 5 Dijagnostičke metode
- 6 Što ako je puls 55?
- 7 Liječenje bez lijekova
Već dugi niz godina, neuspješno se boreći s hipertenzijom?
Voditeljica Instituta: „Začudit ćete se kako je lako izliječiti hipertenziju, uzimajući je svaki dan.
Puls kod odrasle zdrave osobe varira između 60 i 80 otkucaja u minuti. Stalna brzina otkucaja srca od 55 otkucaja u minuti ili niže u nedostatku objektivnih razloga može ukazivati na disfunkciju srčanog sinusnog čvora. Kada je puls manji od 60 otkucaja u minuti, razvija se bradikardija. Važno je dijagnosticirati bolest, odrediti uzroke i proći liječenje.
Za liječenje hipertenzije, naši čitatelji uspješno koriste ReCardio. Vidjevši popularnost ovog alata, odlučili smo ga ponuditi vašoj pozornosti.
Pročitajte više ovdje...
Puls 50: dobar ili loš?
Kod sportaša se može primijetiti lagano konstantno smanjenje pulsa tijekom dobrobiti, što ukazuje da su u dobrom stanju. U mirovanju, u snu (u dubokoj fazi) ili u hladnom, frekvencija se smanjuje, ali se zatim vraća u normalu. Smatra se da se najniža frekvencija događa noću, a najveća - navečer. Brzina pulsa ovisi o dobi - smanjuje se sa starenjem, kod starijih osoba je minimalna, od seksa - kod žena je više, ali u kasnoj trudnoći može se smanjiti zbog pritiska maternice na donju genitalnu venu. Ali ako frekvencija stalno odstupa od norme za više od 10%, a ljudski puls se bilježi na 50 otkucaja / min. i manje, to ukazuje na razvoj patologije.
Natrag na sadržaj
Što je to opasno smanjenje ritma?
Stalno spor puls - manje od 45 otkucaja, dovodi do nedovoljne opskrbe organa kisikom i drugim vitalnim tvarima, što dovodi do neuspjeha u radu. Puls od 45 ili manje u osobi može izazvati kisikovo gladovanje mozga. Ako je puls manji od 40 otkucaja u minuti, srce se može zaustaviti. Ovo je donji prag. Najčešće se to događa noću, a bez neposredne pomoći osoba može umrijeti.
Natrag na sadržaj
Simptomi koji karakteriziraju bradikardiju
Bradikardija je najčešće praćena glavoboljama i vrtoglavicom.
Smanjena opskrba krvlju organima u bradikardiji dovodi do neravnoteže u radu cijelog organizma. Stanje zdravlja, radna sposobnost se pogoršava, smanjuje se izdržljivost, pospanost, obilno znojenje se pojavljuje iu ugodnim temperaturnim uvjetima. Sve te promjene ne mogu se zanemariti, jer posljedice mogu biti nepredvidive. Poremećaj pulsa i srčanog ritma karakteriziraju sljedeći simptomi:
- uporne glavobolje i vrtoglavice;
- umor, slabost;
- mučnina, povraćanje;
- česte nesvjestice.
Natrag na sadržaj
Koji su uzroci razvoja kršenja?
Broj otkucaja impulsa može biti manji od broja otkucaja srca. U ovom slučaju, govorimo o pulsnom deficitu. Razlog za to je slabi otkucaj srca, u kojem nedovoljna količina krvi ulazi u aortu i njezin val ne dopire do periferne arterije. Ako rezultati kardiograma potvrde prisutnost patologije, kada je broj kontrakcija srca smanjen, a intervali između njih povećani, to znači da postoji poremećaj srčanog sinusnog čvora. Puls od 50 otkucaja u minuti često uzrokuje:
- starenje;
- bolesti srca (ishemijska bolest srca, infarkt miokarda, endokarditis i miokarditis);
- kvar štitnjače;
- povišene razine kalija u krvi;
- nizak krvni tlak;
- povišeni intrakranijalni tlak;
- Botkinova bolest;
- uzimanje određenih lijekova;
- intoksikacija;
- neuroze;
- gladovanje.
Natrag na sadržaj
Dijagnostičke metode
Holter monitoring koristi se za točniju dijagnozu.
Za dijagnosticiranje bradikardije, prije svega razmotrite puls. Ako je puls u bilo koje doba dana mali, pacijent se podvrgne elektrokardiogramu. Međutim, EKG ne može uvijek otkriti ovu bolest zbog nepravilnog ritma pulsa. Zatim se provodi Holter monitoring: na pacijenta se stavlja mali snimač električnih signala srca i on ga nosi tijekom dana. Moguće je da će biti potrebna laboratorijska istraživanja, koronografija, ultrazvučni pregled srca i atropina. Ako nema srčanih abnormalnosti, kardiolog će uputiti pacijenta drugim stručnjacima na konzultaciju. U slučaju bolesti živčanog ili endokrinog sustava, kao i patologija organa koji mogu uzrokovati smanjenje pritiska, tretiraju se.
Natrag na sadržaj
Što ako je puls 55?
Cilj liječenja je povećati broj otkucaja srca do te razine da krv može teći u sve organe kako bi se osiguralo njihovo normalno funkcioniranje. Često se koriste lijekovi za povećanje krvnog tlaka. Nakon temeljitog pregleda specijalista, ovisno o uzrocima poremećaja srčanog ritma, pacijentima se propisuju sljedeći lijekovi:
- visoki krvni tlak i trudnoća.
Kada je sustav provodenja srca oštećen, pejsmejker može implantirati pacijenta. Smjestio se pod kožu radi korekcije srčanog ritma, često korištenog u bolesnika starijih od 65 godina. Pejsmejker se također koristi u slučajevima kada pacijent uzima lijekove za drugu bolest, a oni smanjuju broj otkucaja srca. Ako ne liječite tešku bradikardiju, pacijent može izgubiti svijest i biti ozlijeđen u bilo kojem trenutku, a pad pulsa ispod 40 može biti smrtonosan.
Pacijenti s implantiranim pejsmejkerom ne mogu se nalaziti u blizini jakog elektromagnetskog polja, jer njegov učinak može poremetiti rad uređaja.
Natrag na sadržaj
Liječenje bez lijekova
Bradikardija se često liječi kapima Zelenina, među kojima su valerijana, đurđevak, belladonna i ulje paprene metvice ili tinktura gloga. Oni povećavaju krvni tlak i otkucaje srca, stimuliraju krvne žile. Također se koriste za povećanje učinkovitosti gore navedenih lijekova. Da biste poboljšali stanje, možete upotrijebiti ove narodne lijekove:
- korijen ginsenga;
- Hladan Ginseng;
- Aralia Manchu;
- Kineska limunska trava;
- slatki čaj
Ako je puls osobe zabilježen na 50 otkucaja u minuti, ali se osjeća normalno, a kardiogram ne pokazuje značajna odstupanja u radu srca, tada se ne može provesti nikakvo liječenje. Dovoljno je kontrolirati učestalost pulsacija, držati se blagog režima i dijete, raditi vježbe koje jačaju srčane žile, piti vitamine i zeleni čaj, ne piti alkohol, prestati pušiti.
Elektrokardiografija (EKG): osnovna teorija, uklanjanje, analiza, otkrivanje patologija
Primijenjen u praktične svrhe u Engleskoj A. Walleru 70-ih godina 19. stoljeća, aparat koji bilježi električnu aktivnost srca i danas vjerno služi čovječanstvu. Naravno, gotovo 150 godina, on je podvrgnut brojnim promjenama i poboljšanjima, ali je načelo njegova rada, temeljeno na snimanju električnih impulsa koji se šire u srčanom mišiću, ostalo isto.
Sada je gotovo svaki ambulantni tim opremljen prijenosnim, laganim i pokretnim elektrokardiografom, koji vam omogućuje da brzo uklonite EKG, da ne izgubite dragocjene minute, dijagnosticirate akutnu srčanu patologiju i odmah dostavite pacijenta u bolnicu. Za velike fokalne infarkt miokarda, plućne tromboembolije i druge bolesti koje zahtijevaju hitne mjere, brojanje se nastavlja za nekoliko minuta, tako da hitno uzimani elektrokardiogram svakodnevno štedi više od jednog života.
Dekodiranje EKG-a za kardiološki tim je uobičajeno i, ako ukazuje na akutnu kardiovaskularnu bolest, tim odmah uključuje sirenu i odlazi u bolnicu, gdje se, zaobilazeći hitnu pomoć, pacijenta odvodi u jedinicu intenzivne njege za hitnu skrb. Dijagnoza s EKG-om već je napravljena i vrijeme se ne gubi.
Pacijenti žele znati...
Da, pacijenti žele znati što znače nerazumljivi zubi na vrpci, koje je ostavio snimač, pa prije nego što odu liječniku, pacijenti žele sami dekodirati EKG. Međutim, stvari nisu tako jednostavne, a da bi se razumio "nezgodan" zapis, morate znati što je ljudski "motor".
Srce sisavaca, kojem pripada ljudsko biće, sastoji se od 4 komore: dvije atrije, opskrbljene pomoćnim funkcijama i relativno tankih zidova, te dvije komore, koje nose glavno opterećenje. Lijevi i desni dio srca također se razlikuju. Pružanje krvi u malom krugu je manje teško za desnu klijetku nego potiskivanje krvi u glavnu cirkulaciju lijeve. Stoga je lijeva klijetka razvijenija, ali trpi više. Međutim, ne gledajući razliku, oba dijela srca trebaju raditi ravnomjerno i skladno.
Srce je heterogeno po svojoj strukturi i električnoj aktivnosti, jer kontraktilni elementi (miokard) i nesvodivi (živci, krvne žile, ventili, masno tkivo) međusobno se razlikuju u različitim stupnjevima električnog odziva.
Obično su bolesnici, osobito stariji, zabrinuti: ima li ikakvih znakova infarkta miokarda na EKG-u, što je sasvim razumljivo. Međutim, za to trebate saznati više o srcu i kardiogramu. I pokušat ćemo pružiti ovu priliku govoreći o zubima, intervalima i tragovima i, naravno, o nekim čestim srčanim bolestima.
Srčane sposobnosti
Po prvi put učimo o specifičnim funkcijama srca iz školskih udžbenika, pa zamišljamo da srce ima:
- Automatizam uzrokovan spontanom generacijom impulsa, koji zatim uzrokuju njezinu pobudu;
- Uzbudljivost ili sposobnost srca da se aktivira pod utjecajem pobudnih impulsa;
- Provođenje ili "sposobnost" srca da osigura impulse od mjesta njihove pojave do kontraktilnih struktura;
- Sposobnost srčanog mišića da se smanji i opusti pod kontrolom impulsa;
- Toničnost, u kojoj srce u dijastoli ne gubi svoj oblik i osigurava kontinuiranu cikličku aktivnost.
Općenito, mišić srca u mirnom stanju (statička polarizacija) je električno neutralan, a bio-struje (električni procesi) u njemu nastaju pod utjecajem pobudnih impulsa.
Biotoki u srcu mogu biti napisani
Električni procesi u srcu uzrokovani su kretanjem natrijevih iona (Na +), koji su u početku izvan stanice miokarda, unutar njega i kretanja kalijevih iona (K +), koji žure iz unutrašnjosti stanice prema van. Taj pokret stvara uvjete za promjene u transmembranskim potencijalima tijekom cijelog srčanog ciklusa i ponovljene depolarizacije (ekscitacija, zatim smanjenje) i repolarizacije (prijelaz u izvorno stanje). Sve stanice miokarda imaju električnu aktivnost, ali je spora spontana depolarizacija karakteristična samo za stanice provodnog sustava, zbog čega su sposobne za automatizam.
Uzbuđenje koje se širi kroz vodljivi sustav dosljedno pokriva srce. Počevši od sinusno-atrijalnog (sinusnog) čvora (stijenke desnog atrija), koji ima maksimalni automatizam, impuls prolazi kroz atrijalne mišiće, atrioventrikularni čvor, njegov snop s nogama i odlazi u ventrikule, uzbudljive odjele provodnog sustava i prije manifestacije vlastitog automatizma,
Ekscitacija koja se događa na vanjskoj površini miokarda ostavlja ovaj dio elektronegativan u odnosu na područja koja se ne pobuđuju. Međutim, zbog činjenice da tjelesna tkiva imaju električnu vodljivost, bio-struje se projiciraju na površinu tijela i mogu se zabilježiti i snimiti na pokretnu traku u obliku krivulje - elektrokardiograma. EKG se sastoji od zuba, koji se ponavljaju nakon svakog otkucaja srca, i pokazuje kroz njih o onim poremećajima koji postoje u ljudskom srcu.
Kako uzeti EKG?
Možda mnogi mogu odgovoriti na to pitanje. Ako je potrebno, također je lako napraviti EKG - u svakoj klinici postoji elektrokardiograf. Tehnika EKG uklanjanje? Samo se na prvi pogled čini da je svima toliko poznata, au međuvremenu to znaju samo zdravstveni radnici koji su prošli posebnu obuku za uklanjanje elektrokardiograma. Ali teško da možemo ući u detalje, jer nam nitko neće dopustiti da radimo ovaj posao bez pripreme.
Pacijenti trebaju znati kako se pravilno pripremiti: to jest, preporučljivo je da ne žderate, ne pušite, da ne pijete alkohol i droge, da se ne upuštate u teške fizičke radove i da ne pijete kavu prije zahvata, inače možete zavarati EKG. Tahikardija će sigurno biti osigurana, ako ne i nešto drugo.
Dakle, pacijent je potpuno miran, skida se do struka, oslobađa noge i polaže na kauč, a medicinska sestra će namazati potrebna mjesta (vodi) posebnom otopinom, nanijeti elektrode, od kojih žice različitih boja ići na uređaj i ukloniti kardiogram.
Liječnik će ga zatim dešifrirati, ali ako ste zainteresirani, možete pokušati sami odrediti svoje zube i intervale.
Zubi, tragovi, razmaci
Možda ovaj dio neće biti zanimljiv svima, onda ga možete preskočiti, ali za one koji pokušavaju razumjeti vlastiti EKG, to može biti korisno.
Za liječenje hipertenzije, naši čitatelji uspješno koriste ReCardio. Vidjevši popularnost ovog alata, odlučili smo ga ponuditi vašoj pozornosti.
Pročitajte više ovdje...
Zubi u EKG-u su označeni latiničnim slovima: P, Q, R, S, T, U, gdje svaki od njih odražava stanje različitih dijelova srca:
- R - atrijalna depolarizacija;
- Kompleks QRS zuba - ventrikularna depolarizacija;
- T - repolarizacija ventrikula;
- Nedovoljno izložen U-val može ukazivati na repolarizaciju distalnih dijelova ventrikularnog sustava.
Zubi usmjereni prema gore smatraju se pozitivnima, a oni koji padaju - negativni. Istovremeno, izraženi zubi Q i S, uvijek negativni, prate R-val, koji je uvijek pozitivan.
Za snimanje EKG-om u pravilu se koristi 12 vodova:
- 3 standard - I, II, III;
- 3 ojačana vodila jednopolnih krakova (prema Goldbergeru);
- 6 pojačanih jednopolnih dojenčadi (prema Wilsonu).
U nekim slučajevima (aritmije, nenormalan položaj srca) postoji potreba za dodatnim jednopolnim prsima i bipolarnim žilama i prema Neb (D, A, I).
Kod dešifriranja rezultata EKG-a provedite mjerenje trajanja intervala između njegovih komponenti. Taj je izračun potreban za procjenu učestalosti ritma, gdje će oblik i veličina zuba u različitim vodilicama biti pokazatelj prirode ritma, električnih pojava koje se javljaju u srcu i (u određenoj mjeri) električne aktivnosti pojedinih dijelova miokarda, odnosno elektrokardiograma pokazuje kako funkcionira naše srce. ili drugo razdoblje.
Video: lekcija o zubima, segmentima i EKG intervalima
EKG analiza
Strožiji EKG dekodiranje provodi se analizom i izračunavanjem površine zuba pri korištenju posebnih vodova (teorija vektora), ali u praksi ih se obično zaobilazi takvim pokazateljem kao što je smjer električne osi, što je ukupni QRS vektor. Jasno je da je svaki prsni koš raspoređen na svoj način, a srce nema tako strogi raspored, omjer težine komora i provodljivosti u njima je također različit za svakoga, stoga je kod dešifriranja vodoravni ili vertikalni smjer ovog vektora označen.
Analizu EKG-a obavljaju liječnici u nizu, utvrđujući normu i povrede:
- Procijenite broj otkucaja srca i izmjerite broj otkucaja srca (s normalnim EKG - sinusnim ritmom, otkucajem srca - od 60 do 80 otkucaja u minuti);
- Izračunajte intervale (QT, norma - 390-450 ms) koji karakteriziraju trajanje faze kontrakcije (sistole) pomoću posebne formule (često koristim Bazetinu formulu). Ako se taj interval produži, liječnik ima pravo posumnjati na koronarnu arterijsku bolest, aterosklerozu, miokarditis, reumatizam. A hiperkalcemija, naprotiv, dovodi do skraćivanja QT intervala. Provođenje impulsa reflektiranih u intervalima izračunava se pomoću računalnog programa, što značajno povećava pouzdanost rezultata;
- Položaj EOS-a počinje se izračunavati iz izolina duž visine zuba (normalno R je uvijek viši od S) i ako S prelazi R, a os odstupa u desno, onda ljudi misle o povredama desne klijetke, ako je obrnuto - lijevo, a visina S veća od R u II i III vodi - sumnja na hipertrofiju lijeve klijetke;
- Oni proučavaju QRS kompleks, koji nastaje pri provođenju električnih impulsa u mišić komore i određuje aktivnost potonjeg (norma je odsustvo patološkog Q vala, širina kompleksa nije veća od 120 ms). Ako se taj interval pomakne, onda govorimo o blokadama (punim i djelomičnim) njegovih grana noge ili poremećaja provođenja. Štoviše, nepotpuna blokada njegovog desnog snopa je elektrokardiografski kriterij za hipertrofiju desne klijetke, a nepotpuna blokada lijeve noge snopa His - može ukazivati na hipertrofiju lijeve;
- Opisani su segmenti ST koji odražavaju razdoblje oporavka početnog stanja srčanog mišića nakon njegove potpune depolarizacije (normalno smještene na izolinu) i T vala, koji karakterizira proces repolarizacije obje klijetke, što je gore, asimetrično, njegova amplituda je niža od zuba u duljini QRS kompleksa.
Dekodiranje obavlja samo liječnik, iako će neki bolničari hitne pomoći često prepoznati zajedničku patologiju, koja je vrlo važna u slučaju nužde. Ali prvo morate znati ECG.
To je kardiogram zdrave osobe, čije srce radi ritmički i ispravno, ali ono što ovaj zapis znači, ne znaju svi, što se može promijeniti pod različitim fiziološkim uvjetima, kao što je trudnoća. Kod trudnica srce zauzima različit položaj u prsima, tako da se električna os pomiče. Osim toga, ovisno o razdoblju, dodaje se opterećenje srca. EKG tijekom trudnoće i odražavat će te promjene.
Pokazatelji kardiograma su izvrsni i kod djece, oni će "rasti" zajedno s djetetom, pa će se mijenjati prema dobi, tek nakon 12 godina dječji elektrokardiogram počinje se približavati odraslom EKG-u.
Najviše razočaravajuća dijagnoza: srčani udar
Najozbiljnija dijagnoza na EKG-u, dakako, je infarkt miokarda, čije prepoznavanje kardiogram igra glavnu ulogu, jer je ona (prva!) Koja pronalazi područja nekroze, određuje lokalizaciju i dubinu lezije, može razlikovati akutnu miokardiju od aneurizmi i prošlih ožiljaka.
Klasični znakovi infarkta miokarda na EKG-u smatraju se registriranjem dubokog Q vala (OS), uzdizanjem ST segmenta koji deformira R, izglađivanjem i pojavom još jednog negativno ističkoga istokračnog T. Ovo podizanje ST segmenta vizualno podsjeća na leđa mačke (“mačka”). Međutim, infarkt miokarda se razlikuje s Q valom i bez njega.
Video: znakovi srčanog udara na EKG-u
Kada nešto nije u redu sa srcem
Često se u zaključcima EKG-a može naći izraz: "hipertrofija lijeve klijetke". U pravilu, takav kardiogram ima ljude čije srce dugo vremena nosi dodatno opterećenje, primjerice tijekom pretilosti. Jasno je da lijeva klijetka u takvim situacijama nije lako. Tada električna os odstupa ulijevo, a S postaje veća od R.
Video: srčana hipertrofija na EKG-u
Sinusna aritmija je zanimljiv fenomen i ne smije se uplašiti, jer je prisutna kod zdravih ljudi i ne daje nikakve simptome ili posljedice, već služi za opuštanje srca, pa se smatra kardiogramom zdrave osobe.
Video: EKG aritmije
Povreda intraventrikularnog provođenja impulsa očituje se u atrioventrikularnoj blokadi i blokadi njegovog snopa. Blokada desnog snopa Hisa je visok i širok R val u desnoj vodi za njegu, s blokadom lijeve noge, malim R i širokim, dubokim S zubom u desnoj vodi, u lijevim košnicama za dojenje, R je proširena i nazubljena. Proširenje ventrikularnog kompleksa i njegova deformacija karakteristične su za obje noge.
Atrioventrikularna blokada, koja uzrokuje povredu intraventrikularne provodljivosti, izražava se u tri stupnja, koji su određeni načinom na koji komora doseže komore: polako, ponekad ili uopće.
No, sve to se može reći, "cvijeće", jer uopće nema simptoma, ili nemaju tako strašnu manifestaciju, na primjer, kratkoća daha, vrtoglavica i umor mogu se pojaviti tijekom atrioventrikularne blokade, a onda samo u 3 stupnja, i 1 stupanj za mlade obučene ljude je općenito vrlo neobičan.
Video: EKG blokada
Video: Blokada snopa EKG-a
Holter metoda
HMC EKG - što je ta kratica tako nerazumljiva? I to je naziv za dugotrajno i kontinuirano snimanje elektrokardiograma pomoću prijenosnog prijenosnog magnetofona, koji bilježi EKG na magnetnoj vrpci (Holter metoda). Takva elektrokardiografija koristi se za hvatanje i registriranje različitih nepravilnosti koje se javljaju povremeno, tako da ih uobičajeni EKG ne može uvijek prepoznati. Osim toga, odstupanja se mogu pojaviti u određeno vrijeme ili pod određenim uvjetima, stoga, da bi se ti parametri usporedili s EKG snimanjem, pacijent vodi vrlo detaljan dnevnik. U njemu opisuje svoje osjećaje, popravlja vrijeme za odmor, san, budnost, svaku energičnu aktivnost, bilježi simptome i manifestacije bolesti. Trajanje takvog praćenja ovisi o svrsi za koju je studija zakazana, međutim, budući da je najčešći ECG snimanje tijekom dana, ono se naziva dnevno, iako suvremena oprema omogućuje praćenje do 3 dana. Uređaj implantiran ispod kože još je duži.
Svakodnevni holter monitoring propisan je za poremećaje ritma i provođenja, bezbolne oblike koronarne bolesti srca, Prinzmetalnu anginu pektoris i druga patološka stanja. Također, indikacije za upotrebu holtera je prisutnost u bolesnika umjetnog pejsmejkera (kontrola nad njegovim funkcioniranjem) i korištenje antiaritmičkih lijekova i lijekova za liječenje ishemije.
Priprema za holter nadzor je također jednostavna, ali muškarci bi trebali brijati mjesto gdje su elektrode pričvršćene, jer će linija kose iskriviti snimku. Iako se vjeruje da dnevno praćenje posebnog treninga ne zahtijeva, ali pacijent je obično obaviješten da može i ne može. Naravno, ne možete zaroniti u kadu, uređaj ne voli tretmane vodom. Postoje, nažalost, oni koji ne prihvaćaju duše. Uređaj je osjetljiv na magnete, mikrovalove, detektore metala i visokonaponske vodove, pa je bolje da ga ne testirate na čvrstoću, jer će i dalje pisati pogrešno. Ne voli sintetiku i sve vrste nakita od metala, pa se neko vrijeme treba prebaciti na pamučnu odjeću, ali zaboraviti na nakit.
Video: liječnik o holter monitoringu
Bicikl i EKG
Svatko je čuo nešto o takvom biciklu, ali nisu svi bili na njemu (i ne mogu svi). Činjenica je da su latentni oblici insuficijencije koronarne cirkulacije, poremećaji ekscitabilnosti i provodljivosti slabo detektirani na EKG-u koji se uzima u mirovanju, pa je uobičajeno primijeniti takozvani veloergometrijski test u kojem se kardiogram bilježi uz povećano (ponekad stalno) opterećenje. Tijekom EKG vježbe s opterećenjem, paralelno se kontrolira pacijentov cjelokupni odgovor na ovaj postupak, krvni tlak i puls.
Maksimalna brzina pulsa kod testiranja ovisi o dobi i iznosi 200 otkucaja minus broj godina, tj. 20-godišnjaci mogu priuštiti 180 otkucaja u minuti, ali u 60 godina već 130 otkucaja u minuti će biti granica.
Ako je potrebno, određuje se test bicikla:
- Razjasniti dijagnozu poremećaja koronarne arterije, poremećaja ritma i provođenja koji se javljaju u latentnom obliku;
- Procijeniti učinkovitost liječenja koronarne bolesti srca;
- Odaberite lijekove s dijagnozom koronarne arterijske bolesti;
- Odaberite režime treninga i opterećenja tijekom rehabilitacije pacijenata koji su imali infarkt miokarda (prije isteka mjesec dana od početka infarkta miokarda, to je moguće samo u specijaliziranim klinikama!);
- Dati prognostičku procjenu stanja bolesnika oboljelih od koronarne bolesti srca.
Međutim, izvođenje EKG-a s opterećenjem ima svoje kontraindikacije, osobito sumnje na infarkt miokarda, anginu, aneurizmu aorte, neke ekstrasistole, kronično zatajenje srca u određenom stadiju, poremećaj moždane cirkulacije i tromboflebitis. Ove kontraindikacije su apsolutne.
Osim toga, postoje brojne relativne kontraindikacije: neki defekti srca, arterijska hipertenzija, paroksizmalna tahikardija, česte ekstrasistole, atrioventrikularni blok itd.
Što je fonokardiografija?
PCG ili fonokardiografska metoda studije omogućuje grafički prikaz zvučnih simptoma srca, objektivizaciju i ispravno usklađivanje tonova i zvukova (njihovih oblika i trajanja) s fazama srčanog ciklusa. Osim toga, fonografija pomaže u određivanju određenih vremenskih intervala, na primjer, Q - I ton, ton otvaranja mitralnog zaliska - II ton, itd. Kod PCG-a istovremeno se bilježi i elektrokardiogram (preduvjet).
Metoda fonokardiografije je jednostavna, moderni uređaji omogućuju odabir visokofrekventnih i niskofrekventnih komponenti zvukova te ih predstavljaju najprikladnije za percepciju istraživača (usporedivo s auskultacijom). No, u hvatanju patološke buke, PCG ne prelazi auskultacijsku metodu, budući da nema veću osjetljivost, pa liječnik sa stetoskopom još uvijek ne zamjenjuje.
Fonokardiografija se propisuje u slučajevima kada je potrebno razjasniti porijeklo srčanih šumova ili dijagnozu valvularnih srčanih bolesti, odrediti indikacije za operaciju srčanih bolesti, a također i ako se neobični auskultacijski simptomi pojave nakon infarkta miokarda.
U dinamičkoj studiji s primjenom PCG-a potreban im je aktivan slučaj reumatske bolesti srca kako bi se odredio obrazac nastanka srčanih mana i infektivni endokarditis.