U terapiji lijekovima liječnici preferiraju intravensku primjenu različitih lijekova. To je zbog činjenice da zahvaljujući ovoj metodi možete dobiti brz i potreban rezultat. Međutim, često nakon katetera, koji je postavljen radi lakšeg davanja lijeka, postoji rizik od flebitisa. Flebitis na ruci nakon katetera je upalni proces, lokaliziran je na zidovima vena kao posljedica njihovih traumatskih učinaka u liječenju određene bolesti. Ako ne liječite ovo stanje, nakon nekog vremena oštećena plovila će početi kolapsirati. Dakle, što je flebitis, zašto su upaljene vene i koje se terapijske mjere koriste u ovom slučaju.
Što je vena flebitisa?
Flebitis vene na ruci nastaje ne samo zbog katetera, nego i nakon svake perforacije vene: intravenska injekcija, infuzija, to jest kapanje. Među mnogim upalnim procesima koji se odvijaju u krvnim žilama i bolestima povezanim s njima, post-injekcijski flebitis se smatra najčešćim oblikom.
Principi postinjekcijskog flebitisa
Kada se lijek injicira u venu, javlja se vazospazam, što izaziva povoljno prodiranje infekcije. Ove akcije mogu dovesti do upale u zidovima krvnih žila. Zatim se krvotok malo usporava, kemijski pokazatelji krvi se pogoršavaju, stjenke krvnih žila postaju tanje, stvara se kongestija i u plazmi se otkrivaju infektivni agensi. Vjerojatnost da se krvni ugrušci značajno povećaju, što je ozbiljna komplikacija bolesti - tromboflebitis.
Flebitis, koji se javlja nakon kapaljke, ima nekoliko varijanti:
- periflebitis (kada se potkožno tkivo upali s oštećenom venom);
- panflebitis (svi su venski slojevi oštećeni);
- endoflebitis (karakteriziran promjenama koje se događaju unutar vene).
Simptomi bolesti i osjećaji pacijenta
Obično se flebitis javlja unutar 24 sata nakon intravenske primjene lijeka. Pacijent na mjestu postavljanja katetera ili injekcije pojavljuje se crvenilo. Prolazi s ekstrakcijom katetera. Međutim, upalni proces se može nastaviti pogoršavati i biti popraćen sljedećim simptomima:
- zbog nakupljanja krvi na mjestu ubrizgavanja, vene postaju zadebljane i isturene prema van;
- meko tkivo se zgusne, što postaje vidljivo na palpaciji;
- postoje jaki bolovi koji daju prstima ruku;
- ruka bubri (štoviše, nekoliko sati nakon injekcije), pojavljuje se jaka oteklina;
- plavo na zahvaćenom području;
- laktični i aksilarni limfni čvorovi su značajno povećani.
Stanje pacijenta se i dalje pogoršava, tjelesna temperatura raste, za 3-4 dana ud, prestaje savijati i raskrivati se u zglobu lakta. Ako ne započnete liječenje, patologija će se početi širiti na susjednu posudu. Moguće je i obogaćivanje venskih zidova.
Metode terapije
Liječenje flebitisa nakon injekcija u venu, kao i infuzije, provodi se konzervativnim metodama. U složenoj ili zapuštenoj situaciji koristi se radikalna metoda terapije - kirurška intervencija.
Vrsta liječenja ovisi prvenstveno o tome koliko je vremena prošlo od početka upalnog procesa. Ako se pacijent obratio liječniku za 1-3 udarca, tada je primjenjiva i medicinska terapija. No, u svakom slučaju, potrebno je hitno liječenje postinjekcijskog flebitisa, inače će doći do nesretnih posljedica.
Lijekovi za liječenje flebitisa
Da bi se smanjio rizik od mogućih komplikacija, post-injekcijski flebitis treba liječiti pri prvim znakovima patologije. Konzervativne metode liječenja sastoje se od sljedećeg:
- upotreba nesteroidnih protuupalnih lijekova;
- antibakterijska sredstva koriste se za sprečavanje infekcija krvi;
- Kako bi se smanjila viskoznost krvi i spriječilo stvaranje krvnih ugrušaka, pacijentu se propisuju antikoagulansi.
U prvim fazama, flebitis na ruci je potreban samo za zaustavljanje boli i ublažavanje upale. Ako proces traje dugo i bakterijska infekcija se spoji, primjenjuje se kompleksni tretman.
Osim interne primjene lijekova primjenjuje se i vanjsko liječenje: masti i gelovi koji sadrže heparin i trokserutin. Ovi lijekovi smanjuju upalu i poboljšavaju propusnost vena.
Tradicionalne metode liječenja
Alternativna medicina, naime masti i obloge, aktivno pomaže ubrzati proces oporavka tijekom flebitisa.
Postoji nekoliko najučinkovitijih narodnih lijekova za liječenje upala vena:
- Komprimiranje meda. Uzmite med, nanesite ga tankim slojem na upaljeno područje i učvrstite ga krpom.
- List kupusa. Kao što znate, list kupusa može ublažiti upalu. Operite list kupusa, opecite ga toplom vodom, raširite ga medom i nanesite na problematično područje.
- Jodna mreža. Danas, liječnicima je teško objasniti činjenicu da banalna jodna mreža može ublažiti upalu i bol.
- Alkohol komprimirati. Potrebno je navlažiti komad vate u alkohol i na njega nanijeti vazelin. Stavite pripremljeni oblog na zahvaćenu kožu i pričvrstite ga zavojem.
Folk terapija se može koristiti samo kao dodatni tretman, ne zamjenjuje lijekove, osobito kada je u pitanju akutni oblik bolesti.
Kada to zahtijeva radikalna terapija?
Ako terapija lijekovima ne daje pozitivne rezultate u borbi protiv flebitisa i bolest traje dugo, onda je kirurška intervencija razumno rješenje. To se događa kada je zahvaćeno područje upaljeno, počinje gnojenje, stvara se krvni ugrušak, pojavljuje se postinjekcijski tromboflebitis.
Rad se izvodi u stacionarnim uvjetima. Pod lokalnom anestezijom, rezultirajuća supuracija se uklanja pacijentu. Sljedeći dan nakon operacije, preporuča se omotati ruku elastičnim zavojem i pokušati ne ometati ud.
Ako ne liječite flebitis, osobito njegov akutni oblik, onda može doći do komplikacija upalnog procesa (na primjer, infekcije krvi) i biti smrtonosne.
Phlebite dijeta
Kada flebitis utječe na venski zid, na kojem se tijekom vremena nakupljaju štetne tvari, prehrana bi stoga trebala biti iznimno racionalna. Treba izbjegavati sljedeće proizvode:
- masna, konzervirana i dimljena hrana;
- gazirana i alkoholna pića;
- brza hrana;
- svježe kolače i kolače;
- čokolada;
- čips;
- margarina i maslac.
Raspon upotrijebljenih proizvoda mora se povećati za one koji razrjeđuju krv i pomažu izbjeći stvaranje trombozne mase u lumenu krvnih žila: limun, cikla, korijen đumbira, brusnice, češnjak
Preventivne mjere
Svaka osoba treba ozbiljno shvatiti svoje zdravlje: jesti racionalno, voditi zdrav način života, pravovremeno provoditi preventivne mjere za postojeće kronične bolesti.
Kao preventivne mjere vaskularnih patologija, liječnici preporučuju:
- hodati na otvorenom u svim vremenskim uvjetima;
- odustati od svih loših navika;
- baviti se sportom i živjeti od režima;
- jesti racionalno;
- ne zaboravite podmazati venotoniku mjesto gdje je ubačena igla, ako se liječite intravenskim injekcijama ili infuzijama.
Neozbiljan stav prema flebitisu je pun ozbiljnih posljedica. Svaka sumnja na vensku upalu razlog je za konzultaciju s liječnikom. Ako se mjere poduzmu na vrijeme, jamstvo pacijentovog potpunog oporavka bit će visoko.
Tromboflebitis nakon katetera
Najčešći uzroci kvarova i pojava komplikacija u kateterizaciji perifernih vena su nedostatak praktičnih vještina medicinskog osoblja, kao i kršenje načina postavljanja i njege venskog katetera.
Sve komplikacije povezane s kateterizacijom periferne vene mogu se podijeliti na opće i lokalne. Lokalno se razvija na mjestu ugradnje katetera ili u njegovoj neposrednoj blizini (na primjer, duž vene, u kojoj se nalazi PVC), a to su hematom, infiltracija, flebitis i venska tromboza. Uobičajene komplikacije povezane su s generalizacijom lokalnih komplikacija ili se u početku razvijaju daleko od mjesta intravenskog katetera (to su zračna embolija, tromboembolija, kateter sepsa). Oni uzrokuju ozbiljno kršenje općeg stanja tijela.
Lokalne komplikacije
Hematom je skup krvi u tkivima. Hematom se može formirati kao rezultat protoka krvi iz žile u tkivo koje je susjedno mjestu katetera. To se može pojaviti kao rezultat neuspjele pukne vene odmah u trenutku uspostavljanja PVC-a ili kao posljedica sljedećeg uklanjanja katetera. Stoga, kako bi se izbjeglo stvaranje hematoma, zbog uspostave PVC-a, potrebno je osigurati adekvatno punjenje vene, kao i pažljivo odabrati mjesto ugradnje katetera.
Prevencija: ne izlučivati venepunkciju slabim oblicima plovila. Formiranje hematoma tijekom uklanjanja katetera može se izbjeći pritiskanjem mjesta venepunkcije 3-4 minute nakon uklanjanja PVC-a. Također možete podići ud.
Tromboza vena (slika 1) javlja se tijekom formiranja krvnog ugruška u lumenu posude. To se može dogoditi ako postoji neusklađenost između promjera vene i veličine katetera i nedostataka u njezi.
Sl. 1. Shema tromboze vene, koja je PVC
Prevencija. Kako bi se izbjegao razvoj tromboze, potrebno je napraviti pravi izbor veličine katetera u skladu s veličinom probušene vene, slijediti pravila njege. Kanile visokokvalitetnih materijala (poliuretanski, politetrafluoretilenski, fluoroetilenski propilenski kopolimer) imaju manje trombogenosti od polietilenskih i polipropilenskih katetera. Trombozna profilaksa je također podmazivanje površine kože iznad mjesta gdje se navodno nalazi kateter u veni s heparinskim gelovima ("Lioton").
Infiltracija se događa kada se lijekovi ili tekućine ubrizgavaju ispod kože, a ne u venu. Prodiranje određenih otopina u tkivo, kao što je hipertonična, alkalna ili citostatička otopina, može uzrokovati nekrozu tkiva. Stoga je vrlo važno otkriti infiltraciju u ranim fazama. U slučaju prvih znakova infiltracije, valja odmah ukloniti PVC Kako biste izbjegli infiltraciju, koristite fleksibilne kapilarne katetere i pažljivo ih fiksirajte.
Prevencija. Upotrijebite okretište kako biste stabilizirali kateter ako je instaliran na zavoju. Provjerite je li temperatura tkiva smanjena, kao i prisutnost edema oko mjesta umetanja katetera.
Flebitis je upala intime vene koja može biti posljedica kemijske, mehaničke iritacije ili infekcije. Najčešći uzročnici kateternih infekcija su koagulaza-negativni stafilokoki i Staphylococcus aureus, enterokoki, Candida (često u pozadini antibiotske terapije), otporni na mnoge antimikrobne lijekove [5].
Osim upale, može se formirati i tromb, što dovodi do razvoja tromboflebitisa. Među svim čimbenicima koji doprinose razvoju flebitisa (kao što su veličina katetera, mjesto venepunkcije, itd.), Posebno je važno trajanje katetera u veni i tip tekućine koja se ubrizgava. Važna je osmolarnost lijeka (izraženi phlebiti se razvijaju kod osmolarnosti više od 600 mOsm / l, tablica 8.1) i pH injektirane otopine (ograničavajuće vrijednosti pH utječu na razvoj flebitisa). Svim intravenskim pristupom treba redovito pratiti simptome flebitisa. Svaki slučaj flebitisa mora biti dokumentiran. Tipično, slučajevi flebitisa su 5% ili manje.
Prvi znakovi flebitisa su crvenilo i bol na mjestu katetera. U kasnijim stadijima promatraju se edemi i stvaranje opipljivog "venskog vrpca". Povećanje temperature kože na mjestu katetera može ukazivati na lokalnu infekciju. U posebno teškim slučajevima, eritem se proteže više od 5 cm proksimalno od mjesta na kojem se nalazi kateter, dok je na mjestu gdje je instaliran kateter i kada je uklonjen, može se osloboditi gnoj. To može dovesti do gnojnog flebitisa i / ili septikemije, koji su među najtežim komplikacijama intravenske terapije i uzrokuju visoku stopu smrtnosti. Ako se nakon ekstrakcije pojavi tromb i / ili sumnja na infekciju kateterom, vrh kanile se izvadi sterilnim škarama, stavi u sterilnu epruvetu i pošalje u bakteriološki laboratorij na pregled. Ako se pojavi gnojni flebitis ili septikemija, potrebno je uzeti krvnu kulturu za pregled i pregledati cito!
Za prevenciju flebitisa: prilikom postavljanja PCR-a treba strogo slijediti pravila asepse i antisepse; daju prednost najmanjoj mogućoj veličini katetera za provedbu specifičnog programa terapije; provesti pouzdanu fiksaciju PVC-a; odabir katetera visoke kvalitete; prije uvođenja lijekova za produkciju njihovog razrjeđivanja, da bi se provela njihova polagana infuzija; Podmažite kožu iznad mjesta gdje se navodno nalazi kateter u veni s protuupalnim u kombinaciji s hepariniziranim gelovima (Fastum-gel, Lioton), prije nanošenja gela, odmastite kožu otopinom alkohola. Za profilaktičke svrhe, također se preporučuje redovito mijenjanje vene u kojoj se nalazi periferni venski kateter (svakih 48-72 sata), ali u kliničkom okruženju ovaj zahtjev je teško promatrati, stoga ako nema znakova flebitisa ili drugih komplikacija, moderni visokokvalitetni periferni venski kateteri Beč, sve potrebno za provedbu vremena infuzijske terapije.
Česte komplikacije
Tromboembolija se razvija kada se krvni ugrušak na kateteru ili na stijenci vene odlomi i premjesti u krvni sustav srca ili plućnog cirkulacijskog sustava. Rizik od stvaranja krvnih ugrušaka može se značajno smanjiti korištenjem malog katetera koji stalno osigurava zadovoljavajući protok krvi oko katetera.
Prevencija. Izbjegavajte postavljanje PCV-a u vene donjih ekstremiteta, jer je u ovom slučaju rizik od krvnih ugrušaka veći. U slučaju prestanka infuzije zbog stvaranja krvnog ugruška na kraju katetera, treba ga ukloniti i novi umetnuti u skladu s obrascem promjene njegovog položaja. Crvenilo katetera obogaćenog trombom može dovesti do zatvaranja ugruška i njegove migracije prema srcu.
Zračna embolija može se pojaviti kod bilo koje vrste intravenske terapije. Međutim, kod periferne kateterizacije rizik od embolije zraka je ograničen pozitivnim perifernim venskim tlakom. Negativni tlak može nastati u perifernim venama, pod uvjetom da se kateter nalazi iznad razine srca.
Prevencija. Zrak se mora potpuno ukloniti iz svih elemenata infuzijskog sustava prije nego se spoji na PVC. Možete ukloniti zrak spuštanjem izvornog otvora sustava ispod razine boce pomoću infuzijske otopine i isušivanjem određene količine otopine, čime se zaustavlja protok zraka u infuzijski sustav. Osim toga, pouzdana fiksacija svih Luer-Lock spojeva igra važnu ulogu u prevenciji zračne embolije.
Najčešća komplikacija je odvajanje i migracija perifernog venskog katetera.
Tromboflebitis na ruci nakon umetanja katetera
Bok Nakon katetera u ruci (prije 6 tjedana bila je operacija), formirali su se krvni ugrušci i pomaknuli prema gore, a ruka boli. Je li to opasno? kako liječiti?
Olga, Rusija, Nižnji Novgorod, 19 godina
Komplikacije tromboflebitisa
Površni tromboflebitis je upala površne vene i stvaranje tromba u njemu.
Površni tromboflebitis može se pojaviti uvođenjem različitih kemoterapijskih lijekova, nakon dugotrajnog katetera u veni, nakon ozljeda, ali i bez očitih razloga s čimbenicima rizika. To je prilično česta komplikacija koja se javlja tijekom citostatičke terapije. Čimbenici rizika uključuju nasljedne nedostatke koji dovode do sklonosti trombozi, dugotrajnoj nepokretnosti, uporabi određenih lijekova (na primjer, hormonskim kontraceptivima). Ponovljeni tromboflebitis koji se javlja u različitim intaktnim venama naziva se migracijski flebitis. Migracijski flebitis je razlog za detaljno ispitivanje, jer može pratiti tumore.
Simptomi površnog tromboflebitisa
Bolovi duž vene, bol na mjestu ubrizgavanja / kateter za stajanje
Konsolidacija vena i oštra bol s pritiskom
Lokalni porast temperature
Crvenilo kože preko vene
Oteklina udova: Opća groznica (simptomi nalik gripi)
Dijagnoza površnog tromboflebitisa u pravilu je vidljiva tijekom ispitivanja i ispitivanja. Važno je razlikovati tromboflebitis od celulita, koji se javlja kada se infekcija širi na tkiva koja se nalaze neposredno ispod kože. Celulit se tretira različito - uz pomoć antibiotika, kao i kirurški. Za određivanje prevalencije tromboze propisana su dodatna specifična ispitivanja u dijagnostici površinskog tromboflebitisa. To uključuje:
Duplex skeniranje vena
Ako se sumnja na infekciju, provode se krvne kulture.
Cilj liječenja je smanjiti bol / upalu i spriječiti razvoj komplikacija. Ako je tromboflebitis uzrokovan kateterom, kateter se mora ukloniti. Uz lagano oštećenje vena citostaticima, u većini slučajeva može se obaviti lokalno liječenje. Topičko liječenje je:
Ako se tromboflebitis razvije na ruci, osigurajte mu funkcionalni odmor (bez pridržavanja odmora i korištenja elastičnih zavoja). Noga uzvišenog položaja. Primjena elastičnih zavoja, golfa, hulahopaka u akutnoj fazi tromboflebitisa rješava se pojedinačno.
Komprimira se s 40-50% -tnom otopinom alkohola
Masti koje sadrže heparin (lioton - gel, Gepatrombin)
Masti i gelovi s nesteroidnim protuupalnim lijekovima (indometacinska mast, diklofenak gel, indovazin)
Masti i gelovi koji sadrže rutozid, troksevazin
Sistemsko liječenje uključuje:
Nesteroidni protuupalni lijekovi smanjuju bol i upalu
Ako postoji rizik od tromboznih komplikacija, propisati antikoagulanse. Obično započinju s uvođenjem intravenskih antikoagulanata (heparini niske molekularne mase), a zatim nastavljaju primati antikoagulanse unutar. Oralni antikoagulansi se propisuju nekoliko mjeseci kako bi se spriječilo ponavljanje. Kada se koriste antikoagulanti, potrebno je redovito provoditi testove i pratiti krvarenje (crvenilo mokraće, promjena boje stolice, krvarenje desni, krvarenje iz nosa).
Ako se tromboflebitis kombinira s dubokom venskom trombozom, propisuju se trombolitički lijekovi.
Ako postoje znakovi infekcije, propisati antibiotike.
Rijetko se koristi kirurško liječenje površinskog tromboflebitisa uzrokovanog uvođenjem kemoterapije.
U nekim slučajevima, tromb njihovih površinskih vena se uklanja punkcijama. Zatim nanesite kompresijski zavoj. Ako se tromboflebitis razvije u velikoj venu safene, tromb se može proširiti na duboke vene. Takvi ugrušci mogu se prekinuti i izazvati emboliju. U tim slučajevima pribjegavajte kirurškom liječenju.
Površni tromboflebitis je obično kratkotrajni događaj koji rijetko prati komplikacije. Obično, svi simptomi nestaju unutar 1 do 2 tjedna. Pigmentacija kože i otvrdnjavanje vena mogu trajati jako dugo.
Komplikacije površnog tromboflebitisa su izuzetno rijetke. Opasno je kada se uguši krv i dovede do tromboembolije. Međutim, za razliku od duboke venske tromboze, koja je rijetko praćena upalom, površinski tromboflebitis je obično praćen akutnom upalnom reakcijom, a rezultat je da se krvni ugrušak lijepi na stijenku krvnih žila. Vjerojatnost odvajanja i ulaska u krvotok vrlo je mala. Osim toga, površne vene, za razliku od dubokih, nisu okružene mišićima, čiji kontrakcije pridonose kontrakciji i premještanju krvnog ugruška, što može dovesti do njegovog odvajanja. Iz tih razloga, površinski tromboflebitis se rijetko komplicira zbog tromboembolije. Međutim, moguće komplikacije kod površnog tromboflebitisa su sljedeće.
• Generalizacija infekcije (sepsa)
• Duboka venska tromboza
• Plućna embolija
Obavezno recite liječniku da unatoč liječenju površnog tromboflebitisa, simptomi se ne smanjuju ili povećavaju. Također prijavite nove simptome, kao što su groznica, zimica, blijedilo i oticanje udova.
Uzroci, simptomi i liječenje flebitisa nakon injekcije
Flebitis je upalni proces lokaliziran na stijenkama vena, što je posljedica traumatskog učinka na venske zidove ili gutanja iritantnih tvari, kao i na pozadini infekcija i povezanih bolesti.
Nakon ubrizgavanja infuzije flebitis je komplikacija nakon intravenske intervencije koja se manifestira upalom venskog zida. Fokus upale može pokrivati različita područja stijenke žila, ovisno o tome:
- Periflebitis je dominantna upala okolnog tkiva celuloze, kombinirana s flebitisom i često s trombozom;
- Endoflebitis - upalni proces na unutarnjoj površini vene, nastaje nakon infekcije ili ozljede stijenke krvnih žila;
- Panflebitis - poraz svih venskih membrana.
Uzroci i dijagnoza
Nakon ubrizgavanja i post-infuzijskog flebitisa može se razviti nakon ozljede stijenki krvnih žila s ugrađenim kateterima za infuzije, injekcije i kapalice. Stupanj i priroda lezije ovise o mnogim čimbenicima:
- materijal od kojeg je napravljen kateter;
- duljina i promjer igle;
- trajanje boravka u Beču;
- volumen i koncentracija izlivene otopine;
- poštivanje zdravstvenih propisa.
Uzrok mogu biti hipertonične koncentracije tvari koje se daju pomoću kapaljke koja iritira stijenke krvnih žila. Kada se otopina doksiciklin hidroklorida, kalcijevog klorida i kalija, 40% -tne otopine glukoze i druge tvari daje s visokom brzinom, postoji povećan rizik od razvoja takvih komplikacija.
Nakon uvođenja često se javlja grč uzrokovan kršenjem živčanih završetaka, sužavanjem lumena vene, razvojem upalnog procesa. U ovoj fazi, krvni ugrušak je moguć zbog sporijeg protoka krvi.
Nakon ubrizgavanja flebitisa često se javljaju intervencije u zajednici - kada se pomoću kapaljke olakšava pijenje kod kuće, tijekom hitnih mjera detoksikacije, uključujući injekcije IV tijekom pokušaja samoubojstva, za ovisnike nakon ubrizgavanja agresivnih opojnih droga.
U tim slučajevima primarno dolazi do endoflebitisa u kojem je zahvaćena unutarnja sluznica žile, au budućnosti je moguće napredovanje procesa i razvoj teških komplikacija.
Dijagnoza se temelji na kliničkim znakovima. Važna karika u dijagnozi je histološko ispitivanje koje otkriva zamjenu stanica glatkih mišića vlaknastim tkivom. Ovaj obrazac je karakterističan za kronični flebitis, koji potječe od post-injekcije.
Simptomi i stanje pacijenta
Žarišta flebitisa, nakon intravenske injekcije, obično se pojavljuju na površini vena gornjih ekstremiteta. Od samog početka bolesti, hiperemija kože se naglo povećava, uzrokovana upalnim procesom. Brzo se širi duž projekcije zahvaćene vene.
Tromboflebitis nastaje uslijed promjene stijenki krvnih žila, fizičkih i kemijskih promjena u krvi
Na pregledu se utvrdi edem potkožnog tkiva i mekih tkiva i njihova infiltracija. Povećava se tjelesna temperatura pacijenta na 38-39 stupnjeva, uz povećanje i blagi bol u regionalnim (obično aksilarnim i ulnarnim) limfnim čvorovima. Beč ima izgled zadebljane vrpce, nalik vezivnom tkivu.
U ovoj fazi moguće su dijagnostičke netočnosti, zbog sličnosti slike flebitisa i flegmona. Ako krvni ugrušak začepljuje središnji venski trup, tada je moguć refleksni grč najbliže arterije, što se može uzeti kao manifestacija funkcionalne arterijske opstrukcije.
Metode terapije
U većini slučajeva, za liječenje flebitisa nakon intravenske injekcije primjenjuje se konzervativno liječenje, koje uključuje:
- terapija nesteroidnim protuupalnim lijekovima - nimesulidom, ibuprofenom;
- antibiotska terapija (endolimfalna primjena);
- upotreba antikoagulansa;
- lokalno liječenje - zavoji s preparatima srebra.
U slučajevima kada postoji blagi poraz površinskih vena uzrokovanih intravenskom injekcijom, potrebno je samo konzervativno liječenje s ciljem ublažavanja upale i ublažavanja bolnog sindroma. Ako postoji opsežniji proces s dodatkom bakterijske infekcije, terapija treba biti sveobuhvatna, s ciljem:
- olakšanje upalnog procesa;
- borba s grčevima i hipertonima zidova krvnih žila;
- povećan protok venske krvi;
- smanjena viskoznost krvi;
- kontrola tromboze;
- stabiliziranje tona glatkih mišića vena;
- uklanjanje edema i poboljšanje limfne cirkulacije.
U liječenju upala koriste se nesteroidni protuupalni lijekovi, i oralno i u obliku masti. Prednost se daje NSAID-ima nove generacije, ali zajedno s njima, kao što su butadion, nimesulid i drugi, uspješno se koriste. Kada se zarazi, određuje se vrsta patogena i propisuje se specijalizirana antibakterijska terapija flebitisa. Lijekovi se mogu davati endolimfično, kako bi se povećala njihova koncentracija u izvoru infekcije.
Na mjestu nastanka upale primjenjuju se masti koje sadrže heparin i troksevazina, smanjujući upalu i poboljšavajući propusnost vena. Za prevenciju krvnih ugrušaka koriste se trental i drugi suvremeni lijekovi.
Liječenje flebitisa uzrokovanog intravenskim injekcijama i infuzijama provodi se u bolnici zbog opasnosti od po život opasnih komplikacija kao što su tromboembolija ili razvoj celulitisa.
Samozapaljenje flebitisa, koji se javlja na mjestu intravenskih injekcija, može biti izravna prijetnja ne samo zdravlju, nego i životu pacijenta, pa je potrebno vrijeme da potražite liječničku pomoć. Oni koji su pretrpjeli ovu bolest ili su u opasnosti od razvoja (s čestim infuzijama IV) moraju prilagoditi svoj način života, kombinirajući odmor s planinarenjem, prestati pušiti, eliminirati sve čimbenike koji uzrokuju vazospazam iz njihovih života.
Flebitis vene na ruci - razlozi, liječenje
Najčešće u kliničkoj praksi postoje slučajevi flebitisa donjih ekstremiteta, ali ponekad bolest može utjecati na ruke. S flebitisom vena na ruci, liječenje je potrebno brzo i učinkovito. Inače, upala vaskularnog zida može dobro izazvati razvoj tromboflebitisa.
Uzroci bolesti
Flebitis površinskih vena može se razviti u pozadini:
- oštećenja krvnih žila i udova;
- proširene vene;
- stagnacija krvi u venama.
Također, razvoj ovog oblika bolesti često je povezan s izazivačkim čimbenicima. Oni, zajedno s uzrocima, povećavaju rizik od razvoja patologije nekoliko puta. Glavni uzroci upale vene (temeljni uzroci):
- prekomjerne tjelesne težine;
- period trudnoće, menopauza ili drugi hormonski poremećaji;
- povećana viskoznost krvi;
- često prisilne injekcije, injekcije, kapaljke;
- ovisnost o drogama ili alkoholizam;
- razne prirođene ili stečene vaskularne patologije;
- česti upalni procesi u tijelu.
Simptomi bolesti
Najčešće se flebitis vena na ruci manifestira u kroničnom obliku. U ovom slučaju, ljudi često ignoriraju simptome, otpisuju simptome umora i povećanog stresa.
U stvari, važno je da se ne ignoriraju simptomi i da se testira što je prije moguće, pogotovo ako postoje provokativni čimbenici ili je osoba ugrožena.
Simptomi flebitisa
Flebitis i tromboflebitis su međusobno povezani pojmovi. Često se obično identificiraju. Zapravo, tromboflebitis je komplikacija flebitisa. Flebitis samih površinskih vena očituje se upalom krvožilnog zida, a već tromboflebitisom - stvaranjem tromba.
Glavni simptomi flebitisa su:
- crvenilo površine kože na mjestu upale;
- bolni osjećaji.
Akutni oblik flebitisa može se manifestirati uz visoku temperaturu, zimicu. Ako bolest postane kronična, edem i crvenilo postupno nestaju, ali ostaju obamrlost udova i bolni osjećaji i nakon manjeg opterećenja.
Simptomi i dijagnoza post-injekcijskog flebitisa
U nekim slučajevima može se uočiti flebitis vena na ruci. Razvijen nakon katetera, kapaljke, injekcije. Kroz punkciju, infekcija ulazi u šupljinu žile, šireći se do venskog zida u području punkcije.
U posebno teškim slučajevima može doći do izlučivanja gnoja na mjestu uboda, na tom mjestu se razvija apsces. Ovo stanje je hitno i zahtijeva hitnu kiruršku intervenciju kako bi se izbjeglo trovanje i smrt.
U ovom slučaju, bolest se obično brzo razvija. Karakterizira ga bol i crvenilo na mjestu uboda, vrućica, obamrlost udova.
Liječenje bolesti
Ako se iznenada pojave neki prvi simptomi (osobito se često javljaju nakon injekcije), odmah se obratite svom liječniku kako biste postavili dijagnozu i utvrdili uzroke.
Liječenje flebitisa nakon injekcije
Post-injekcijski tromboflebitis kubitalne vene često uključuje kiruršku intervenciju, iako se ponekad može lako izvesti bez nje. Ako se problem dijagnosticira pravodobno, tada je moguće izostaviti masti i antibiotike, koji su različito dodijeljeni u svakom slučaju.
Prvo morate donirati krv za analizu kako biste utvrdili koji su virusi ili bakterije izazvali upalu. Najčešće Candida staphylococcus ulazi u tijelo.
Lijekovi za liječenje flebitisa
Terapija lijekovima za flebitis uključuje uporabu takvih skupina lijekova:
- antikoagulansi. Prikazuje se u bilo kojoj fazi. Skupina lijekova doprinosi inhibiciji zgrušavanja krvi, čime se sprječava stvaranje krvnih ugrušaka (Heparin, Aspirin). Primjena razrjeđivača krvi apsolutno je kontraindicirana tijekom trudnoće;
- protuupalni (nesteroidni). Najčešći predstavnici ove skupine su diklofenak, ibuprofen, indometacin, dimeksid (dimetil sulfoksid).
U tom slučaju, preporuča se uporaba injekcijskih lijekova kako bi se smanjili ili uneli intramuskularno.
fizioterapija
Fizioterapija također može pomoći u liječenju vaših ruku. Razmatraju se najučinkovitije metode:
- masaža. Bolje je da stručnjak bude u mogućnosti voditi sesije, koji će moći odabrati pravu tehniku za ovaj slučaj;
- gimnastika. Najčešće primjećuje oštećenje vena u zglobu lakta. U ovom slučaju vježbe u teretani pod nadzorom trenera, plivanje će biti djelotvorno;
- pijavica. Moraju se postaviti na mjesto oštećenog plovila (duž cijelog broda). Hirudin, proizveden pijavicama, potiče razrjeđivanje krvi;
- nošenje rublja za kompresiju. To mogu biti rukavi za mršavljenje. Za početak, alternativno, povlačenjem ruke s redovitim elastičnim zavojem. Prilikom kupnje posteljine treba uzeti u obzir stupanj kompresije, koji će vam pomoći odabrati flebologa.
Kirurška intervencija
Operacija se u iznimnim stadijima pokazuje u kasnijim fazama razvoja bolesti. Najčešće se radi o:
- disekcija vena i uklanjanje krvnog ugruška;
- uklanjanje zahvaćenog područja posude (zahvaćeno upalom);
- podvezivanje vene i njeno potpuno isključivanje iz cirkulacijskog sustava.
Budući da flebitis često pogađa periferne krvne žile, one se lako mogu potpuno isključiti iz opskrbe krvlju bez značajnih posljedica za organizam u cjelini.
Lokalna terapija bolesti
Metode liječenja različitih vrsta bolesti uključuju uporabu lijekova na lokalnoj razini. Da biste to učinili, zahvaćeno područje mora biti tretirano masti, gelove koji imaju protuupalno djelovanje i analgetik (Troxevasin, Vishnevsky mast, jod retikulum, Varius, Heparin mast).
Ako je koža ozlijeđena na mjestu upale i dolazi do gutanja, tada je važno primijeniti sva pravila za liječenje gnojnih rana. Pokazalo se da od masti koristi Levomekol.
Moguće komplikacije
Bolest često može biti komplicirana raznim vrstama kroničnih bolesti. Najčešći i najvjerojatniji je tromboflebitis.
S obzirom na ovu bolest, rizik od stvaranja krvnog ugruška, koji se u svakom trenutku može odcijepiti od krvožilnog zida, značajno se povećava, u kojem slučaju to već predstavlja neposrednu opasnost za život pacijenta.
Razvoj upale i bolesti koje nisu povezane s njim često se javlja s obzirom na nedostatak potrebnog liječenja, kao i očuvanje u svom životu brojnih izazovnih čimbenika.
Preventivne mjere
Donja trećina podlaktice, odnosno unutarnja obloga posude, najčešće je pogođena. To je važno uzeti u obzir pri razvoju prikladnog režima liječenja. Ako se vena upali, tada je već potrebno značajno liječenje, što može izazvati brojne nuspojave. Kako bi se to izbjeglo, važno je pridržavati se općih pravila:
- pokušati minimalizirati izazivačke čimbenike;
- pridržavati se prehrane;
- pomno pratiti poštivanje svih higijenskih standarda pri radu s laboratorijskim asistentom na mjestu za prikupljanje krvi ili s kirurgom.
Flebitis vene na liječenje ruku, uzroci
Liječenje vena flebitisa treba biti pravodobno.
Flebitis je upalni proces zidova vena. U procesu razvoja bolesti, zidovi žila na ruci ili na nozi, nakon određenog perioda upale, uništavaju se.
Bolest je akutna i kronična.
Metode liječenja flebitisa vena na ruci
Tijekom liječenja flebitisa vena na ruci koriste se konzervativne metode:
- upotreba nesteroidnih protuupalnih lijekova;
- antibakterijski lijekovi;
- upotreba antikoagulansa;
- lokalne aktivnosti - elastični zavoj za obnavljanje protoka krvi.
Ako se infekcija pridruži jednostavnoj upali, liječenje se sastoji od složenih učinaka:
- ublažavanje upalnog fokusa;
- sprječavanje grčeva i hipertonije zidova;
- povećan protok venske krvi;
- kvalitativno poboljšanje viskoznosti krvi;
- borba protiv stvaranja krvnih ugrušaka;
- stabiliziranje tona glatkih mišića vena;
- uklanjanje natečenosti i normalizacije limfne cirkulacije.
Ako dođe do infekcije, nakon određivanja vrste patogena propisane su posebne mjere liječenja.
Masti za heparin i troksevazin također se koriste kao lokalni pripravci.
Tijekom liječenja postinjekcijskog flebitisa vene, nesteroidni protuupalni lijekovi koriste se na ruci, i oralno i mast.
U slučaju upale na ruci nakon injekcije ili iz drugih razloga, potrebno je potražiti specijaliziranu pomoć za kompleksnu terapiju.
Pogledajte videozapis
Uzroci bolesti
Flebitis je površan i unutarnji. Prvi oblik nije toliko opasan, ali drugi dovodi do stvaranja krvnih ugrušaka u krvnim žilama, što je puno posljedica.
Flebitis najčešće pogađa žile nogu, međutim, često se javljaju slučajevi njegove pojave na rukama, dok upalni proces zahvaća različita mjesta na zidovima, zbog čega se razlikuju:
- Periflebitis je u velikoj mjeri upala vlakana oko nidusa u kombinaciji s flebitisom i često s trombozom.
- Endoflebitis - upala unutarnje površine posude koja je posljedica infekcije ili ozljede zida.
- Panphlebitis - poraz svih dijelova vene.
Endoflebitis je najčešće na rukama - lezija nakon katetera, budući da igla u manjoj mjeri iritira stijenke krvnih žila i živčane završetke sadržane u njemu. Kao rezultat toga, postoji grč koji smanjuje odljev krvi i pridonosi njegovom zgušnjavanju.
Također, flebitis ruke može biti posljedica infekcije. Tijekom punkcije ili nakon nje, na mjesto ubrizgavanja prodire infekcija koja dovodi do upale. Ako se taj proces ne zaustavi, razvija se apsces ili flegmon, što zahtijeva kiruršku intervenciju.
Također, uzrok flebitisa na ruci ne može biti injekcije i kapaljke, već dugotrajna modrica, ali to je iznimno rijetko.
Upala površnih vena
Postoji još jedna metoda klasifikacije flebitisa koja utječe na površinske krvne žile:
- Alergijski flebitis - učinak alergena, trom i bez svijetlih rafala.
- Zarazne - posljedica utjecaja infekcija.
- Bolno - vrlo često se događa nakon mama, rada.
- Migrant - kronični oblik, žarišta koje se mogu pojaviti u različitim dijelovima tijela.
Svaka vrsta flebitisa površnih vena nastaje kao rezultat određenog prethodnog razloga, na primjer:
- proširene vene;
- patološki procesi tijekom kojih se istežu zidovi krvnih žila, što je povoljno okruženje za manifestaciju flebitisa;
- veliki broj injekcija i česta upotreba katetera;
- kršenje pravila medicinske manipulacije;
- prisutnost izvora infekcije - gnojnih formacija, čireva, upale unutarnjih organa i tako dalje;
- ozljede i teški fizički rad;
- sjedeći, sjedilački način života;
- trudnoća i njezine posljedice;
- umjetno izazvana - tijekom skleroterapije posebno je izazvana upala površinskog zida vene.
Što čitati
- Properties Koja su korisna svojstva timijana u čaju?
Oblik poslijeinicijacijske patologije
Nakon ubrizgavanja flebitisa ruku nastaje uporaba katetera koji oštećuju zidove vena.
Veliki broj čimbenika utječe na stupanj i prirodu ozljede:
- materijal koji se koristi za izradu alata;
- duljina i promjer igle;
- vrijeme trajne uporabe;
- volumen, brzina i koncentracija tvari koja se ubrizgava;
- poštivanje higijenskih standarda.
- otopina doksiciklin hidroklorida;
- kalcijev klorid;
- kalij;
- glukoze i drugih lijekova.
Nakon takve primjene lijekova dolazi do grčeva koji zahvaća živčano tkivo, sužava se lumen žila i razvija upala. Ako se zarazi doda svemu, flebitis će se pogoršati i biti će potrebna hitna terapija.
Vrlo često flebitis nakon injekcija nastaje zbog upotrebe kapaljki izvan bolničkih zidova kada:
- Iz vlastite kuće kod kuće.
- Kod izvođenja aktivnih detoksikacijskih procesa.
- Ubrizgavanje / u slučaju pokušaja samoubojstva.
- Korištenje agresivnih komponenti od strane ovisnika.
Kod utvrđivanja dijagnoze uzimaju se u obzir klinički znakovi, kao i histološke studije kojima se određuje stupanj zamjene stanica glatkih mišića vlaknastim formacijama, što karakterizira kronični flebitis na temelju post-injekcije.
Korisni video na temu
Simptomi i simptomi
Prvi znakovi flebitisa su crvenilo na mjestu katetera, crvenilo i oticanje kože.
Obično, svi ovi simptomi brzo nestaju nakon uklanjanja katetera.
Ali kad pogoršanje procesa:
- Koža je hiperemična, koja se aktivno širi duž ozlijeđene arterije.
- Postoji jaka oteklina.
- Izuzetno visoka temperatura.
- Tijekom pregleda vidljiva je upala i infiltracija potkožnog tkiva i mekih tkiva.
- Povećani regionalni limfni čvorovi - aksilarni i ulnarski.
- Beč će izgledati kao debeli steznik, sličan vezivnom tkivu.
U ovoj fazi dopuštena su odstupanja u ispravnosti postavljene dijagnoze, budući da je flebitis sličan celulitisu, a uzrok tome je opstrukcija središnjeg venskog debla, što rezultira refleksnim grčem susjedne arterije, što se percipira kao arterijska opstrukcija.
- ➤ Koji je tretman propisan za burzitis ramenog zgloba?
- ➤ Koji su uzroci povišenog ROE u krvi?
- Of Što je liječenje povratnog miozitisa kod kuće?
Dijeta za flebitis gornjih udova
Flebitis je patološki proces koji obuhvaća vene i prati ih upala. Primarni uzrok nastanka sličnog stanja u tijelu u velikom slučaju je proširena bolest, a uzročnici mogu biti i infektivni agensi, prekomjerna težina i neuravnotežena prehrana.
Budući da flebitis pati od venskog zida, na koji se neprestano lijepe nepotrebne supstance, prehrana bi trebala biti izgrađena isključivo na zdravoj hrani, pa biste trebali izbjegavati jesti takve namirnice kao:
- masna, konzervirana, dimljena hrana;
- brza hrana;
- gazirana pića, alkoholna pića;
- životinjska mast;
- veliki broj brašna, slatkiša, čokolade, čipsa, grickalica;
- margarina i maslac.
Kod flebitisa gornjih ekstremiteta potrebno je piti dnevnu količinu čiste vode. Osim toga, treba proširiti raspon konzumiranih namirnica, budući da je glavna komplikacija flebitisa začepljenje lumena vena i stvaranje trombotičnih masa, to je zbog povećanja gustoće tekućine krvi.
Postoji popis proizvoda koji se mogu nositi s problemom stvaranja tromboznih masa:
- Limun, koji sadrži vitamin C i kalij, zahvaljujući tim elementima dolazi do smanjenja gustoće krvi. I možete uzeti kao polet ili pulpu, i sve zajedno. Nije zabranjeno koristiti limun s čajem, vodom, pireom od šećera ili meda.
- Đumbir korijen, koji je najracionalniji za korištenje u obliku đumbira čaj, ali treba napomenuti da ne možete piti više od litre ovog čaja dnevno, kao što postoje kontraindikacije, ako osoba pati od bubrežnih, jetrenih i srčanih bolesti.
- Koriste se brusnice, u izvornom obliku i u suhom obliku. U isto vrijeme moguće je jesti i zrelo voće, a na njihovoj osnovi proizvesti čajeve, čajeve i sokove. Nije preporučljivo koristiti bobice s gastritisom i čirevima.
- Češnjak također sprječava zgrušavanje krvi, može se jesti i kao što je i kao dodatak hrani. Kontraindikacije su u slučaju gastritisa, čira na želucu, hemoroida, bolesti srca.
Zbog činjenice da višak prikazanih proizvoda može izazvati neželjene nuspojave, liječnik će odrediti prijem i tijek liječenja i potrebu za korištenjem tog ili onog proizvoda.
Narodne tehnike za uklanjanje flebitisa na ruci
Postoji nekoliko produktivnih metoda tradicionalne medicine koje pomažu u rješavanju problema upalnih procesa na zidovima vena, zbog čega se najčešće koriste sljedeći recepti:
- Nekoliko plodova divljeg kestena treba smanjiti, osušiti i zdrobiti u malteru ili mlincu za kavu do praškaste konzistencije. Osim toga, potrebno je osušiti i usitniti koru kestenova drva na isti način. Zatim morate uzeti žlicu dobivenog praha kestena od konja i žlicu kore, ulijte dvjesto mililitara crnog vina (suho), nakon čega se infuzija taloži tri dana. Nakon tri dana doda se pet stotina mililitara maslinovog ulja, a smjesa se zagrijava na vatri, dok vino ne ispari, a preostala se masa nanosi na lezije kao kompresija.
- Sušene vrhove (pedeset grama) ili svježe vrhove (stotinu grama) prelije se po litri kipuće vode i smjesti se jedan sat. Dobiveni izvarak treba konzumirati pola šalice nakon glavnog obroka tri puta dnevno.
- Jednu žlicu suhog i sjeckanog lišća lješnjaka ulijemo s pet stotina mililitara vode i pošaljemo na srednju toplinu do ključanja. Nakon kuhanja potrebno je malo smanjiti plin i ostaviti da kuha još pet minuta. Zatim, uklanjanjem iz peći, treba obraniti juhu oko pet minuta. Pijte pola šalice infuzije četiri puta dnevno prije jela.
- Srušiti osušeni lišće pelina i pomiješati žlicu s malom količinom kefira kako bi se dobila smjesa konzistencije kiselog vrhnja. Nanesite na gustu gazu i stavite na mjesto lezije, ostavite preko noći. Treba biti učinjeno u roku od četiri dana uz tjedni odmor. Na sličan način možete koristiti i listove paprati.
- Lišće ribizle, bobice, brusnice i sušenog voćnog rovenja treba kuhati kao običan čaj i piti ujutro i navečer na podnim šalicama.
Važno je napomenuti da folk lijekovi mogu djelovati kao dodatne preventivne mjere, ali nikada neće zamijeniti cjeloviti lijek, osobito ako govorimo o akutnom tijeku bolesti. Izvršiti takav tretman može biti uz dopuštenje liječnika, nakon točne dijagnoze, jer krv može biti vrlo mršava, što također nije dobar pokazatelj.
Egzodus i komplikacije flebitisa
Središnja strašna komplikacija takvog patološkog procesa kao što je flebitis je tromboflebitis. Pojavljuje se kao rezultat povećanja gustoće krvi, što otežava kretanje uzduž pogođenih vena.
S tim u vezi, može se započeti s akumulacijom krvnih ugrušaka na venskom zidu, drugim riječima, tromba ili embolusa. Najstrašnija posljedica ovih modifikacija može biti odvajanje tromba ili embolusa od zida, cirkulacija krvi. Kao rezultat, bilježi se u nekim organima, što može dovesti do žalosnog ishoda.
Tromboflebitis, koji je prešao u fazu akutnog razvoja, može biti opasan manifestacijom tromboembolije plućne arterije, odnosno začepljenja plućnih žila s odvojenim trombom, što narušava proces disanja.
Osim toga, apscesi i flegmoni mogu postati sateliti flebitisa. No, sve vrste štetnih ishoda i komplikacija flebitisa se promatraju u slučajevima kada je započet proces liječenja. Uz pravodobno liječenje specijalistu, upalni procesi u venama se lako eliminiraju i nemaju nepoželjne posljedice. Glavna stvar je identificirati uzrok poraza i nastaviti pokušavati voditi zdrav način života i voditi se načelima pravilne prehrane.
Preventivne mjere protiv stvaranja flebitisa
Da ne bi došlo do ponovnog pojavljivanja ove bolesti, temeljni uvjet je održavanje ispravnog načina života.
Kao rezultat toga, može se razlikovati nekoliko središnjih točaka, koje su metode prevencije od početka upale vena:
- pravilnu prehranu - isključivanje masne, visokokalorične, štetne i pržene hrane;
- hoda pješice, nije potrebno da budu duge, dovoljno je da se provode redovito;
- tjelovježba;
- odbacivanje loših navika i tabua o konzumiranju alkohola;
- u ispravnom načinu dana, nemoguće je obraditi, potrebno je odmoriti na vrijeme i potpuno spavati.
Osobe koje boluju od proširene bolesti također trebaju dodatno liječenje gelovima i terapijskim masti. Osim toga, budući da gnojni procesi i zarazne bolesti igraju određenu ulogu u nastanku flebitisa, otkrivanje te bolesti trebalo bi odmah započeti otkrivanjem tih bolesti.
Liječenje postinjekcijskog flebitisa vene na ruci
Što se tiče liječenja drogom, ljudi su odavno vjerovali da "mi tretiramo jednog, osakaćujemo drugog". I to je istina, jer većina lijekova ima niz nuspojava koje negativno utječu na zdravlje. Čak i na prvi pogled bezopasna intravenska primjena lijekova može dovesti do upale vena. Ovaj upalni proces se naziva postinjekcijski flebitis. Pogledajmo pobliže što čini patologiju, zbog čega su vene upaljene i koje su terapijske metode najučinkovitije.
Upala poslijeinicijacijske vene: što je to
Postinjekcijski ili postinfuzijski flebitis je upala venskih zidova, što je komplikacija intravenske injekcije ili infuzije.
Među svim tipovima vaskularne patologije, post-injekcijski flebitis je prepoznat kao najčešći oblik.
Uvođenje lijeka kroz venu uzrokuje spazam krvnih žila, uzrokujući sužavanje venskog lumena, kao i prodiranje infekcije, te dovodi do upale zidova vena. Ovaj proces prati značajno usporavanje cirkulacije krvi, pogoršanje kemijskih pokazatelja sastava krvi, stanjivanje tkiva krvožilnog zida, stvaranje stagnacije i otkrivanje infektivnih agensa u plazmi. Sve to povećava rizik od stvaranja krvnih ugrušaka, što dovodi do ozbiljne komplikacije flebitisa - tromboflebitisa.
Za flebitis uzrokovan infuzijom, karakteriziran je sljedećim vrstama:
- periflebitis - upala potkožnog tkiva na mjestu oštećenja posude;
- panphlebitis - poraz svih venskih slojeva;
- endoflebitis - patološke promjene u unutarnjem horoidu.
Obično je upala vena nakon injekcije lokalizirana na rukama ili potkoljenicama, ali flebitis se može razviti bilo gdje na tijelu.
Uzroci upale stijenki žila
Flebitis nakon ubrizgavanja nastaje kao rezultat oštećenja vene intravenskom injekcijom ili kateterom koji se umeće za infuzije.
Rizik razvoja flebitisa ovisi o mnogim čimbenicima. Glavni su sljedeći:
- veličinu (dužinu i promjer) igle kroz koju je ubrizgan lijek;
- korištenje sirovina niske kvalitete za proizvodnju katetera, štrcaljki;
- instalacija uređaja (katetera) dugo vremena;
- nepridržavanje sanitarnog broja tijekom postupka;
- ignoriranje aseptičnih pravila;
- pogrešno izračunata doza i visoka koncentracija primijenjenog lijeka;
- infekcije (candida, streptococcus, staphylococcus) zbog nepridržavanja sterilnosti.
Osim toga, flebitis vena na ruci može biti uzrokovan vrlo brzom primjenom lijeka (posebno otopine kalcija / kalij klorida, glukoze, doksiciklin hidroklorida) ili tvari koja je previše koncentrirana.
Nakon katetera, koji je već duže vrijeme u veni, česti su slučajevi infekcije, što dodatno komplicira upalu i tijek flebitisa.
Prema statistikama, razvoj flebitisa na ruci najčešće se pokreće samonamjenom kapaljki kod kuće (kod uklanjanja bolesnika s tvrdog pića, zanemarivanja bolničkog liječenja, hitne hitne pomoći itd.). U opasnosti su i osobe koje su ovisne o drogama i koje često injekcije daju na mjestima daleko od sterilnosti. U takvim slučajevima, proces upale obično započinje lezijom unutarnjeg sloja posude (endoflebits) s daljnjim napredovanjem patologije.
Kako se patologija manifestira
Flebitis nakon kapaljke ili kateterizacije vena objavljuje se unutar 24 sata nakon zahvata i popraćen je sljedećim simptomima venske upale:
- zadebljanje zbog nakupljanja krvi na mjestu ubrizgavanja i protruzije vene prema van (pojavljuje se 2-3 sata nakon injekcije;
- bol pri kretanju udova;
- ukočenost (zbijanje) mekih tkiva, otkrivena palpacijom;
- pojavu oštre pulsirajuće boli, davanje prstima, ramenima, bedrima (ovisno o tome gdje ste dobili metak);
- oticanje i oticanje područja injiciranja (pojavljuje se nakon nekoliko sati);
- crvenilo zahvaćenog područja nakon 24 sata, kasnije - tamnocrvena i plava;
- povećanje otoka tijekom 2 dana, oticanje zahvaćenog područja, uključujući okolno tkivo.
Zanemarivanje gore navedenih simptoma flebitisa dovodi do činjenice da se udovi više od 3-4 dana više ne savijaju u zglobu koljena / lakta, razvijaju se hiperemija i infiltracija krvnog zida, povećava se tjelesna temperatura (nakon nekog vremena može doseći 39-40 ° C).
U budućnosti, znakovi venske upale samo se povećavaju:
- limfni čvorovi u pazuhu i laktovima su upaljeni;
- formira se supuracija zidova krvnih žila, što utječe na obližnje arterije.
S takvim naprednim stadijem flebitisa izvodi se operacija kako bi se isključio gnoj.
Osim toga, post-infuzijski flebitis javlja se na pozadini opće slabosti, izrazitog smanjenja tjelesne aktivnosti, izraženog bolnog sindroma.
Dijagnostičke metode
Ako ste pronašli gore navedene simptome flebitis treba odmah kontaktirati bolnicu. Liječnik phlebologist se bavi liječenjem vaskularnih patologija.
Iskusni stručnjak s pažljivim vizualnim pregledom, na temelju pritužbi pacijenta i prisutnosti naglašenih znakova post-injekcijskog flebitisa, moći će dijagnosticirati.
Međutim, da bi se uspostavila točna dijagnoza upale u venama (često flebitis zbunjen s flegmonom udova), potrebni su dodatni pregledi:
- opća analiza krvi i urina;
- test krvi za zgrušavanje;
- Rendgen i ultrazvuk zahvaćenog područja.
Pronalaženje pune kliničke slike flebitisa pomoći će stručnjaku da prepiše pravodobno i pravilno liječenje, a pacijentu da izbjegne teške komplikacije venske upale.
Načini liječenja flebitisa
Liječenje postinjekcijskog flebitisa uglavnom se provodi uz pomoć konzervativne terapije, ali u teškim slučajevima pribjegavaju radikalnijim metodama - kirurškoj intervenciji.
Izbor liječenja za flebitis izravno ovisi o tome koliko je vremena prošlo od otkrića prvih znakova upale u venama. Ako se pacijent obratio liječniku 1-3 dana od početka razvoja flebitisa, primjenjuje se metoda liječenja.
Kako bi se izbjegle komplikacije upale venskih zidova (celulitis / tromboembolija), liječenje postfuzionim flebitisom provodi se u bolnici pod obveznim nadzorom vaskularnog kirurga, osobito ako se otkrije akutno razdoblje bolesti.
Konzervativno liječenje flebitisa propisano je u svrhu antibakterijskog liječenja i detoksikacije zahvaćenog područja, kao i ublažavanja upale, povećane cirkulacije krvi i obnove venskih zidova.
Za liječenje lijekova koji se prepisuju nakon ubrizgavanja flebitisa:
- nesteroidni protuupalni lijekovi - Ibuprofen, Butadione, Nimesil itd.;
- angioprotektori koji jačaju krvne žile i povećavaju protok krvi - troksevasin, heparin;
- Indirektni antikoagulansi za smanjenje viskoznosti krvi i sprječavanje stvaranja krvnih ugrušaka - Aspekard, varfarin;
- fibrinolitike za otapanje krvnih ugrušaka (s kompliciranim tijekom) - Urokinaza, Streptokinaza;
- antibakterijski lijekovi - sulfonamidi, tetraciklini, makrolidi - kako bi se uklonio rizik od kontaminacije krvi.
Liječenje flebitisa uz pomoć gore navedenih lijekova provodi se uz pomoć tableta, lokalnih preparata (masti / gelova / krema), kao i intramuskularnih i intravenskih injekcija.
Ako je vrlo jaka upala kod flebitisa, onda pribjegavajte endolimfatičnom uvođenju igle katetera kako biste ubrzali terapijski učinak lijekova.
Kao lokalni lijek protiv flebitisa, provode se oblozi od gaze s otopinom srebra, heparinom i pola alkoholnih vrećica.
U slučaju ranog liječenja pacijenta (1-2 dana) zbog flebitisa, često se propisuju fizioterapeutski postupci. Međutim, s povećanom upalom vene (obično na dan 3), hipertermički postupci su strogo kontraindicirani. Dopušteno je nanošenje hladnoće na oštećeno područje.
S neučinkovitost liječenja lijekom s flebitis pribjegavaju kirurške metode. To se događa kada zahvaćeno područje postaje sve više upaljeno, a počinje gnojenje i nastaju krvni ugrušci. Operacija zbog flebitisa vena na rukama izvodi se u bolnici s lokalnom anestezijom i svodi se na uklanjanje nastalih apscesa. Period oporavka nakon takve manipulacije traje oko 2-3 tjedna.
Drugog dana nakon operacije, liječnici preporučuju omatanje elastičnog zavoja, kao i odmor i stavljanje zahvaćene ruke na noge.
Imajte na umu da je, ako se napravi kirurški rez, fizioterapeutski postupci za liječenje upale vena na rukama zabranjeni.
Ignoriranje liječenja postfuzionog flebitisa ili samo-liječenja je neprihvatljivo, budući da je moguće komplikacija procesa upale, ugrožavajući smrt pacijenta.
Tradicionalne metode liječenja
Kako bi se ubrzao proces oporavka s post-injekcijskim flebitisom, često se koristi alternativna medicina - masti i obloge na temelju sastojaka biljnog podrijetla. Međutim, liječenje upale vaskularnih zidova može se provesti samo nakon savjetovanja s liječnikom i testiranja na odsutnost alergijske reakcije.
Nudimo vam da koristite najučinkovitije recepte za zaustavljanje upale u venama:
- Medna kompresija. Podmažite tekućim medom područje upale i zamotajte s prirodnom tkaninom (lan, chintz).
- Stavljanje lišća kupusa. Pažljivo oprani i iskuhan list kupusa opečen kipućom vodom, namažite medom i nanesite na mjesto upale. Osigurajte zavojem.
- Izvarak vrhova repe smanjuje upalu. 50 g suhih listova cikle, ulijte 1 litrom kipuće vode. Neka ostane sat vremena. Uzmite ujutro na prazan želudac s 150 ml infuzije.
- Bujon od lišća ribizla ili oskoruša. Kada se sirovine kuju kao gore, uzmite 100 ml za upalu vena 2-3 puta dnevno.
Imajte na umu da su tradicionalna medicina za upalu vaskularnih zidova nakon ubrizgavanja dodatne preventivne mjere i ne mogu zamijeniti glavno liječenje flebitisa pomoću lijekova.
Preventivne mjere
Od post-injekcijskog oblika flebitisa nijedan pacijent nije osiguran. Stoga bi svaka osoba trebala preuzeti odgovoran odnos prema zdravstvenom stanju i voditi zdrav životni stil.
Što učiniti kako bi se izbjeglo stvaranje flebitisa. Za prevenciju vaskularnih upala liječnici preporučuju sljedeće mjere:
- redovite šetnje na svježem zraku u bilo koje doba godine;
- odbacivanje loših navika;
- dnevne tjelesne aktivnosti (trčanje, gimnastički elementi, aerobik i kardio);
- poštivanje načela pravilne prehrane;
- isključivanje iz prehrane masne, slane, začinjene hrane;
- poštivanje dnevnog režima (puni odmor i spavanje je obavezno).
Ako se liječite intravenskim injekcijama i kapaljkama, podmažite mjesto injiciranja venotonikom (Venoruton, Troxevasin, itd.) Kako biste spriječili upalu vaskularnih zidova.
Zapamtite da flebitis ne oprašta neozbiljan stav. Stoga, u slučaju sumnje na vensku upalu, odmah potražite pomoć specijalista. Mjere poduzete za uklanjanje flebitisa jamče puni oporavak.