Sinusna aritmija u djece

Normalno funkcioniranje srca vrlo je važno za zdravlje cijelog djetetovog tijela, pa roditelji doživljavaju svaku disfunkciju ovog organa s tjeskobom i tjeskobom. Sasvim čest problem u djetinjstvu je sinusna aritmija. Je li opasno za djecu, zašto se može pojaviti i kako se ponašati ako se u mrvicama otkrije takav poremećaj ritma?

Što je to?

Prije svega, roditelji bi trebali biti svjesni da se sinus naziva normalnim ritmom otkucaja srca, jer ga formira sinusni čvor, drugo ime je “pejsmejker”, jer on određuje broj otkucaja srca.

Tijekom normalnog rada ovog čvora, srce se skuplja s frekvencijom karakterističnom za određenu dob, a intervali između otkucaja srca su isti. Na primjer, za novorođenčad, normalni sinusni ritam će imati učestalost oko 140 otkucaja u minuti, a za djecu od 7 godina oko 100 otkucaja u minuti.

Ako dijete ima sinusnu aritmiju, dolazi do promjene u intervalima između kontrakcija srca ili do učestalosti promjena srca.

razlozi

Ovisno o čimbenicima koji izazivaju sinusnu aritmiju, dijeli se na respiratorne i ne-respiratorne.

respiratorni

Takozvana sinusna aritmija povezana s procesom disanja. Kada udišete u djece s takvom aritmijom, otkucaji srca postaju viši, a kako izdahnete, otkucaji srca usporavaju.

Glavni razlog za ovu vrstu aritmije je nezreo živčani sustav, pa se takvi poremećaji ritma često dijagnosticiraju u mrvicama s intrakranijalnom hipertenzijom, encefalopatijom, rahitisom, nedonoščadi, kao iu razdobljima aktivnog rasta djece (6-7 godina i 9-10 godina). Postupno, živčani sustav sazrijeva, a aritmija se javlja u djetetu sve manje i manje. U pravilu, ova vrsta sinusne aritmije sama po sebi ne nosi zdravstvene rizike.

Non-respiratorne

Primjećuje se kod oko 30% djece s sinusnom aritmijom. Takav poremećaj ritma javlja se u obliku napadaja ili se manifestira stalnom aritmijom.

Razlog može biti:

• Nasljedna sklonost
• Infekcija s vrućicom, dehidracijom i intoksikacijom.
• Trovanje.
• Virusni ili bakterijski miokarditis.
• Reumatska bolest.
• Neurocirculatory dystonia.
• Prirođene srčane bolesti.
• Tumorski proces u srcu.
• Bolesti štitnjače.
• Uzmi neke lijekove.

oblik

Sinusne aritmije dijele se u sljedeće oblike:

1. Sinusna tahikardija. S takvom aritmijom sinusni čvor postavlja veći broj kontrakcija nego što bi trebao biti normalan u djeteta određene dobi. Taj je problem uzrokovan intoksikacijom, nedostatkom kisika, tireotoksikozom, psihološkom agitacijom, tjelovježbom, upalom srca i drugim uzrocima.
2. Sinusna bradikardija. Ovaj oblik aritmije karakterizira smanjen broj otkucaja srca u minuti. To može izazvati emocionalno uzbuđenje, trovanje, hipotiroidizam, bolesti živčanog sustava, miokarditis, hipotermiju i druge čimbenike.
3. Aritmije. Ovaj oblik aritmije uočen je kod svakog petog djeteta. U većini slučajeva, to ne utječe na zdravlje djeteta, ali postoje opasne vrste otkucaja, stoga, s takvim kršenjem, dijete treba detaljno pregledati.

Osim toga, ovisno o težini poremećaja ritma, dijagnosticira se:

• Umjerena aritmija sinusa. To je opcija aritmije u većini slučajeva uočena kod djece. Karakterizira ga slaba manifestacija ili odsustvo kliničkih simptoma, a liječenje u mnogim slučajevima nije potrebno.
• Teška sinusna aritmija kod djeteta. To je češće u odraslih, često izazvano reumatizmom i drugim ozbiljnim oštećenjem srca. Takva aritmija brine pacijenta i zahtijeva liječenje.

simptomi

Kod mnogih djece sinusna aritmija ne uzrokuje nikakve pritužbe, osobito kada je riječ o respiratornom obliku. Neka djeca osjećaju da im srce kuca brže, a majka može primijetiti povećanje srčanog ritma mjerenjem pulsa u djetetu. Druge pritužbe s ne-opasnim sinusnim aritmijama, u pravilu, neće.

Ako se mrvica žali da mu je teško disati, on mu se vrti u glavi, brzo se umori, a bolovi u srcu muče se ili prigovaraju, treba se obratiti liječniku, jer ti simptomi ukazuju na ozbiljnije probleme sa srcem. Važno je odmah pokazati djetetu kardiologa čak i ako se javi cijanoza kože, nesvjestica, oteklina ili kratak dah.

Moguće komplikacije

Ako sinusna respiratorna aritmija u djece praktički nije opasna, jer ne remeti protok krvi u srcu djece, ne-respiratorni oblici mogu dovesti do komplikacija kao što su nesvjestica, kaotična kontrakcija srca i ishemija moždanog tkiva.

Tijekom vremena djeca s takvim poremećajima srčanog ritma počinju razvijati zatajenje srca.

dijagnostika

Najčešće se sinusna aritmija detektira na elektrokardiogramu, mjereći udaljenost između R valova, koji su vrhovi komora komore. Također možete posumnjati na kršenje ritma otkucaja srca tijekom pregleda djeteta i sondiranja njegovih velikih arterija (brojanje otkucaja srca).

Kako bi potvrdili prisutnost aritmije i otkrili njezin uzrok, dijete se šalje u:

• Holter praćenje. Na tijesto od mrvica popraviti poseban aparat koji uklanja EKG tijekom dana.
• Ehokardiografija. Upotrebom ultrazvuka ispituje se samo srce i velika krvna žila, što pomaže identificirati nedostatke i promjene u strukturi srca.
• Ortostatski test. Dijete mjeri brzinu otkucaja srca i krvni tlak u ležećem položaju, a zatim nudi da ustane i ponovi mjerenje. Ovaj test pruža mogućnost procjene hemodinamike i srčane aktivnosti.

Što učiniti

Ako se tijekom rutinskog pregleda ili EKG-a nakon djetetovih pritužbi na bol ili nelagodu otkrije sinusna aritmija u srcu, kardiologa treba posjetiti s djetetom kako bi ga detaljnije pregledali i utvrdili uzrok takvog poremećaja ritma. Ako nema drugih problema osim promjene u otkucajima srca, malena samo treba posjetiti liječnika svakih 6 mjeseci i obaviti kontrolni EKG.

Ne liječi se izolirana aritmija koja ne smeta djetetu. Ako bilo koja srčana bolest uzrokuje promjenu ritma srčanih kontrakcija, liječnik će odabrati potrebnu terapiju za bebu. Ovisno o uzroku, glikozidi, vitamini, antiaritmici, diuretici, antibiotici i drugi lijekovi mogu se koristiti u liječenju sinusne aritmije. U slučaju ozbiljnih oštećenja srca, beba će možda trebati kiruršku korekciju.

Aritmije i sport

Ako je djetetu dijagnosticirana sinusna aritmija, onda je za sport potrebno odrediti njegov oblik. Ako se radi o respiratornoj aritmiji, neće biti kontraindikacija za pohađanje sportskih sekcija, ali dijete treba redovito pokazivati ​​kardiologu i uzimati na EKG kako bi se spriječilo da takav ritam postane ozbiljniji. Ne-respiratorne aritmije razlog su za ograničavanje tjelesne aktivnosti, ovisno o uzroku srčanih aritmija.

prevencija

Da bi se spriječili poremećaji ritma kod djece, preporučuje se:

• Za podešavanje optimalnog načina dana s punim snom.
• Uravnotežite dijetnu prehranu tako što ćete uključiti dovoljno biljne hrane bogate magnezijem i kalijem. Pohranjenu i masnu hranu, kao i slatkiše u jelovniku djeteta treba ograničiti.
• Nemojte prekomjerno umoriti.
• U život djeteta uključite umjerenu tjelovježbu, kao što je vježbanje ili plivanje.
• Često hoda.
• Izbjegavajte stres.
• Redovito posjećujte pedijatra čak iu nedostatku pritužbi.
• Jačajte imunitet djeteta.

U sljedećem videu, liječnik daje roditeljima djece s aritmijom korisne savjete koji će pomoći u održavanju normalnog funkcioniranja srca djeteta.

Sinusna aritmija u djece i adolescenata: dijagnostika i liječenje bolesti

Kada su djeca bolesna, uvijek je zastrašujuće. Pogotovo ako je bolest povezana s radom srca.

Nažalost, srčani problemi su također dijagnosticirani u djece. Obično se takva kršenja otkrivaju tijekom zakazanih liječničkih pregleda.

Roditelji se boje bilo kakve povrede djetetova zdravlja, posebno neispravnosti srca. Što je sinusna aritmija u djece i adolescenata? Što je opasna bolest?

Što je to?

Prema rezultatima elektrokardiografije stavljen je poremećaj sinusnog ritma - sinusna aritmija. No odmah napominjemo da je ovo stanje najčešće povezano s brzim rastom i hormonskim promjenama u tijelu, a rijetko ukazuje na ozbiljne patologije srca.

U svakom slučaju, dijete treba pregledati liječnik koji će, nakon dodatnih istraživanja, odrediti uzrok bolesti i odabrati odgovarajuću terapiju.

Opći opis bolesti

Srce je crpka za pumpanje krvi. Pulsiranje nastaje zbog električnih impulsa koji se šire kroz mišićna vlakna, uzrokujući da se kontrahiraju. To se radi automatski. Ako se iz nekog razloga impuls formira s odgodom ili unaprijed, dolazi do neuspjeha u srčanom ritmu.

Prema aritmijama otkucaja srca postoje tri vrste:

1. Uz očuvanje normalnog broja otkucaja u minuti.
2. S povećanjem broja kontrakcija - tahiaritmija.
3. Uz smanjenje broja otkucaja srca - bradiaritmija.

Sinusna aritmija nastaje kao posljedica promjena u vodljivosti srčanih vlakana, povećane ili smanjene podražljivosti, neuspjeha automatizma srčanih kontrakcija.

Po podrijetlu, bolest može biti kongenitalna, stečena ili nasljedna.

Postoje dva stupnja ozbiljnosti:

1. Blaga sinusna aritmija kod djeteta. Karakteristike neopasnih oblika aritmije. Blagi simptomi ili nedostatak istih. Otkriva se, u pravilu, slučajno tijekom planiranog EKG-a.
2. Teška sinusna aritmija kod djeteta. Ima očite simptome. Popratne bolesti srca i krvnih žila.

rasprostranjenost

Poremećaj srčanog ritma nije samostalna bolest, već manifestacija ili komplikacija bolesti ili se pojavljuje kao privremeni fenomen tijekom starosnog restrukturiranja tijela.

Opasni i neopasni oblici

Ovisno o uzroku, postoji respiratorni, funkcionalni ili organski tip zatajenja srca.

respiratorni

Dišni oblik smatra se najsigurnijom vrstom bolesti. Izražava se intenzivnim otkucajima srca dok se udiše i smanjuje kako se izdišete.

Česti uzrok je nezrelost bebinog živčanog sustava. Poremećaj srčanog ritma s godinama nestaje, ali je potrebno da ga nadzire liječnik kako ne bi propustili moguće komplikacije.

Patološki uzroci respiratorne aritmije sinusa uključuju:

• povišeni intrakranijalni tlak;
• oštećenje mozga nezapaljene prirode u dojenčadi, koje je uzrokovano izgladnjivanjem fetusa kisikom tijekom fetalnog razvoja;
• nezrelost djetetova tijela kao posljedica preranog rođenja;
• poremećaji metaboličkih procesa u tijelu, rahitis.

funkcionalna

Funkcionalni oblik je rjeđi nego respiratorni, ali i rijetko opasan. Uzrok može biti poremećaj živčanog, imunološkog, endokrinog sustava. Pojavljuje se kao posljedica zarazne ili virusne bolesti ili manifestacije bolesti štitnjače.

organski

Organski oblik je najopasniji. Ukazuje na patološke neuspjehe u sustavu provođenja impulsa i drugih poremećaja u radu srca.

Ovaj oblik karakteriziraju izraženi simptomi aritmije. Stanje zahtijeva trenutni pregled i dugotrajno liječenje.

Uzroci i čimbenici rizika

Aritmija uzrokuje poremećaj srca:

• Kvarovi u sustavu koji provode impulse. Kršenja se mogu odnositi na brzinu formiranja i impuls.
• Pogrešna struktura srca. Ako abnormalnosti ometaju normalnu kontrakciju srčanog mišića.
• Poremećaji autonomnog živčanog sustava.

Zatajenje srca također može biti jedna od manifestacija bolesti:

• kongenitalne ili stečene bolesti srca;
• upalne bolesti srca;
• teška intoksikacija tijela (uključujući lijek);
• neoplazme (benigni ili maligni tumori);
• teški slučajevi zaraznih ili virusnih bolesti;
• prenapon i napetost živaca;
• poremećaji u razdoblju embrionalnog razvoja;
• nasljedne bolesti;
• dehidracija;
• pretjeranog fizičkog napora, osobito u pozadini avitaminoze ili opće slabosti.

U djetinjstvu i adolescenciji postoji nekoliko razdoblja kada se rizik od aritmije povećava zbog fizioloških značajki:

• Djeca dojke od 4 do 8 mjeseci;
• predškolska djeca od 4 do 5 godina;
• mlađi učenici od 6 do 8 godina;
• tinejdžeri od 12 godina.

Tijekom tih razdoblja bolje je provesti EKG (elektrokardiografiju) i posjetiti kardiologa. O dekodiranju EKG-a kod djece možete pročitati u zasebnom članku.

Glavni simptomi

U blagim slučajevima aritmije nema izraženih manifestacija. Situaciju komplicira činjenica da djeca ne mogu artikulirati što ih brine. Poremećaj ritma otkriva kardiolog tijekom pregleda ili tijekom EKG-a.

Simptomi koji bi trebali upozoriti roditelje:

• Ponovljeni gubitak svijesti.
• Loš san dugo vremena. Dijete se često budi s plakanjem.
• Na pozadini bilo koje tjelesne aktivnosti (puzanje, hodanje, penjanje i tako dalje) dolazi do kratkog daha.
• Dijete često plače bez očiglednog razloga.
• Pretjerano znojenje.
• Pogoršanje u apetitu ili potpuno odbijanje jesti.
• Cijanoza nazolabijalnog trokuta, ploče noktiju, stopala protiv opće bljedilo kože.
• Povreda ponašanja. Anksioznost ili letargija.

Starija djeca mogu se žaliti na:

• osjećaj slabosti, letargija, gubitak snage;
• nelagoda u području srca (prekidi);
• osjećaj stezanja u području srca, bol u prsima;
• vrtoglavica;
• lupanje srca;
• pogoršanje nakon fizičke aktivnosti.

Dijagnostičke mjere

Prva metoda dijagnostike srčanih abnormalnosti je elektrokardiografija.

Da biste dobili pouzdane rezultate EKG-a, važno je pravilno provesti postupak. Ako je mali pacijent neudoban, preplašen ili je pobjegao prije pregleda, EKG će pokazati poremećaj srčanog ritma. Ali u ovom slučaju, aritmija je uzrokovana prirodnim neuspjehom disanja na živčanom tlu.

Osim toga, koriste se dodatne metode istraživanja:

• Echocardiogram. Istraživanje se provodi ultrazvukom.
• Dnevni Holter EKG nadzor. Dugotrajno kontinuirano snimanje kardiograma na dan ili više vremena.
• Stres test. EKG snimanje na pozadini opterećenja.
• Ortostatski test. Definiranje nekih pokazatelja (tlak, puls i dr.) Tijekom prijelaza iz ležećeg položaja u stojeći položaj i obrnuto.
• Elektrofiziološka studija. Metoda u kojoj se stimuliraju dijelovi srca i rezultati se bilježe. U tom slučaju, elektrode se uvode izravno u srce.
• Analize. U djece se provodi opći test krvi i ispituju se hormonski pokazatelji.

Najčešće se EKG izvodi s različitim vrstama opterećenja. Primjer onoga što izgleda kao sinusna aritmija na EKG-u djeteta:

Uz glavnu diferencijalnu dijagnozu se koristi. Riječ je o istraživačkoj metodi u kojoj su isključene bolesti koje nisu prikladne za neke parametre sve dok se ne pronađe jedina ispravna dijagnoza.

Postoje računalni programi koji, prema brojnim podacima, mogu napraviti popis mogućih bolesti pacijenta. A liječnik je već određen dijagnozom.

Taktika terapije

Ako rezultati kardiograma otkriju kršenje, trebate posjetiti kardiologa. Postavit će se dodatni pregledi kako bi se utvrdio uzrok, oblik i težina patologije. Tek nakon ovog liječenja je propisano.

Respiratorne aritmije u većini slučajeva ne zahtijevaju liječenje - one prolaze samostalno. Ali zahtijevaju liječnički nadzor.

Funkcionalne srčane aritmije nestaju nakon eliminacije uzroka bolesti.

Organska aritmija zahtijeva dugotrajno kompleksno liječenje, jer je uzrokovano srčanom patologijom. Terapeutska terapija se odabire pojedinačno.

Liječenje bilo koje vrste aritmije uključuje organizaciju pravilnog dnevnog režima, zdravu i raznoliku prehranu (uglavnom povrće i mliječne proizvode), nježno liječenje, masaže (osobito masaža vrata).

Intenzitet dopuštene tjelesne aktivnosti određuje se u svakom slučaju pojedinačno. Obično je korisno raditi plivanje, gimnastiku, hodati. Djeca s aritmijom ne mogu biti nervozna i preopterećena.

Opća shema liječenja:

• Terapija se temelji na antiaritmijskim lijekovima koji normaliziraju srčani ritam i uklanjaju neugodne simptome. Na primjer, Aymalin, Anaprilin, Verapamil i drugi.
• Lijek protiv bolova.
• Sedativa.
• Kompleksi vitamina i minerala.

U teškim slučajevima, dijete treba biti pod kontrolom liječnika. Može zahtijevati operaciju kako bi se instalirao stimulator.

Prognoza i moguće komplikacije

U većini slučajeva, aritmija prolazi sama, bez daljnjih posljedica. U teškim slučajevima može doći do zatajenja srca. Djetetu se dodjeljuje invaliditet.

Najstrašnije komplikacije su asistolija (prestanak srčanih kontrakcija) i fibrilacija (stanje u kojem se različiti dijelovi srčanih vlakana na različite načine stišću). Posljedica toga je smrt.

Saznajte više o poremećajima srčanog ritma u djece, kao i sindromu, simptomu koji može biti, iz videozapisa:

prevencija

Najbolja preventivna mjera je zdrav način života. Dijete treba imati dnevni režim, dovoljnu količinu sna, potpunu uravnoteženu prehranu, odsustvo stresnih situacija i prekomjerno opterećenje.

Nema potrebe za preskakanjem rutinskih pregleda s liječnicima. Na najmanju sumnju - kontaktirajte kardiologa. Ako postoje bolesti koje mogu uzrokovati aritmiju, ili nasljednu predispoziciju - kontrolirati stanje, promatrati kod liječnika.

Isključiti srčane bolesti ili ozbiljne bolesti, čiji simptom može biti aritmija. Taktike i prognoze liječenja ovise o vrsti poremećaja srčanog ritma i uzrocima neuspjeha.

Sinusna aritmija u djece od 7 godina

Poremećaj srčanog ritma kod djece varira:

• sinusna tahiaritmija (tahikardija) - uzrokovana čestim kontrakcijama srčanog mišića;

Respiratorna aritmija se često promatra kao fiziološka pojava, osobito u mladoj dobi.

• sinus bradiaritmija (bradikardija) - rijedak srčani impuls (manje normalno);
• ekstrasistola - neujednačena pulsacija;
• respiratorni oblik - povezan s ubrzanjem ili odgodom disanja, ne smatra se patologijom.

Povreda srčanog ritma u djece je različite težine:

• svjetlo - ne osjeća se, otkriva slučajno, povezano s brzim rastom, poremećaj vegetativne ravnoteže, nedostatak formiranja živčanog, respiratornog i kardiovaskularnog sustava, prolazi sam po sebi, ne daje komplikacije;
• umjereni - obično promatrani do dobi od šest godina, manifestacije su gotovo neprimjetne, dijagnosticirane tijekom liječničkog pregleda ili slučajno;
• teška sinusna aritmija kod djeteta - najčešće zabilježena u dobi od 10-12 godina, manifestira se živim simptomima, zahtijeva liječenje, medicinski nadzor i, u kombinaciji s drugim bolestima, može postati kronična. Iza ove vrste mogu biti i druge bolesti srca.

Sinusna aritmija u djece: uzroci

Ovdje je potrebno odrediti dvije skupine, jer su respiratorna opcija i nisu povezani s disanjem uzrokovani različitim razlozima.

Uzroci poremećaja ritma mogu biti povezani s prekomjernom težinom djeteta

Glavni uzroci dišnog sustava:

• prijevremenost;
• visoki intrakranijalni tlak;
• rahitis koji mijenja podražljivost živčanog sustava;
• prekomjerne tjelesne težine;
• vaskularna distonija, uzrokovana intenzivnim rastom.

Glavni uzroci ne-respiratornih bolesti su:

• genetska predispozicija;
• zarazne bolesti koje truju cijelo tijelo i narušavaju ravnotežu vode i elektrolita;
• oštećenja srca;
• oticanje srca kod djeteta;
• miokarditis;
• reumatske bolesti.

Sinusna aritmija u djece: simptomi

Skoro uvijek bolest se manifestira nedostatkom daha, tijekom fizičkog napora, u relativnom odmoru, ali su mogući i drugi znakovi:

• blijeda koža, plave usne, nokti;

• umor;
• vrtoglavica i glavobolja, osobito ujutro;
• nema apetita;
• poremećaj spavanja;
• mala težina;
• nesvjestica.

Sinusne aritmije srca u djece: dijagnoza

Kardiolog postavlja dijagnozu pregledom posjetitelja, razgovor s pacijentom ili roditeljima pomaže liječniku da prikupi temeljitu povijest. Bolest bolesnika određuje se prvenstveno:

• na temelju EKG-a;
• pomoću ultrazvuka;
• pomoću holter monitoringa;
• rezultati kliničke, biokemijske analize krvi, u nekim slučajevima hormonalne pozadine.

liječenje

Samo stručnjak može planirati i provesti ispravnu terapiju.

Sinusna aritmija u adolescenata i djece, koja se manifestira u blagom obliku, bez pratnje drugih oboljenja, sugerira liječenje bez lijekova. Obično nudimo:

• praćenje kardiologa i EKG svakih šest mjeseci;

• korekcija režima, smanjenje opterećenja;
• dozirani sportovi, možda bez natjecanja (privremeno);
• tjelesni odgoj (opća skupina), ako govorimo o školi;
• dnevne šetnje na svježem zraku 1,5–2 sata;
• vrijeme spavanja treba biti 8–9 sati;
• potrebno je isključiti obiteljske svađe, skandale, bijede, stvoriti ugodan boravak kod kuće;
• smanjite na minimum mjesto u blizini računala, korištenje raznih uređaja, gledanje televizije;
• pružiti potpunu prehranu, uključujući povrće, voće, ribu, proizvode mliječne kiseline koji sadrže kalij, magnezij, kalcij, potrebne za pravilno funkcioniranje pejsmejkera, cijeli kardiovaskularni sustav; Jedite bolje u malim porcijama 6 puta dnevno, posljednji unos 2 sata prije spavanja.

Terapija lijekovima zahtijeva umjerene i teške oblike bolesti, a potrebno je liječiti i bolesti koje su je uzrokovale. S povećanim otkucajem srca - tahikardija - koriste se lijekovi koji umiruju i smanjuju aktivnost srca, a kada se spuštaju - bradikardija - lijekovi su potrebni za aktiviranje pejsmejkera i cijelog organa. Preporučeni lijekovi koji poboljšavaju metaboličke procese u srčanim tkivima, normalizira svojstva elektrolita.

Liječenje sinusne aritmije u djece provodi se na temelju otkrića poremećaja ritma.

Dobri rezultati dobiveni su metodama restorativnog liječenja:

• akupunktura;
• fizioterapiju;
• psihoterapija (za starije osobe).

Kod blagih i umjerenih oblika bolesti dobro je korištenje homeopatskih lijekova. Na primjer, tinktura ginsenga, Eleutherococcus može se uzeti nakon savjetovanja s liječnikom. Ako imate bilo kakvih nedoumica, posavjetujte se s kardiologom.

prevencija

Treba imati na umu da je liječenje aritmije u djece mnogo teže nego prevencija bolesti, uključujući sljedeće mjere:

• redovito posjećuje pedijatra, podvrgava se liječničkom pregledu;
• pravilno kombinirati odmor i fizički napor, fizička neaktivnost loše utječe na organizam i njegov razvoj;
• pravilna prehrana je ključ za zdravu osobu. Trebate uravnotežen jelovnik koji uključuje sve vitamine i minerale. Broj obroka može se povećati na šest, čime se smanjuje količina hrane koja se konzumira, a posljednji obrok treba pravilno provesti 2 sata prije spavanja;

Snaga bi trebala biti djelomična

• spavanje 8–9 sati;
• roditelji su dužni osigurati mir i udobnost svog potomstva, pratiti razinu svoje živčane napetosti;
• u svim vremenskim uvjetima u jesen, zimi, u proljeće, ljeti, šetnje u šumi ili park u trajanju od 1,5 do 2 sata su dobri;
• prisutnost bolesti zahtijeva posjet pedijatra;
• Ne možete dati lijekove bez liječničkog recepta.

Dobra pomoć dječjem tijelu pruža vitamine i mikroelemente meda i drugih pčelinjih proizvoda, kao i orahe, suhe marelice, grožđice, limune, svježe voće, svježe sokove, osobito kruške i grožđe, šipak, celer, peršin, kopar. Da biste smirili živčani sustav najmanjih, možete koristiti ekstrakt korijena valerijane za plivanje.

Je li moguće dječje sportove s poremećajima srčanog ritma?

Sport i tjelesna aktivnost ne mogu izazvati bolest, ali ako osoba ima predispoziciju ili su opći uvjeti za razvoj i rast organizma narušeni, manifestacija patologije je moguća. Roditelji moraju od stručnjaka saznati koja su opterećenja dopuštena. Sportovi s blagim, umjerenim oblikom bolesti (bez drugih bolesti) su riješeni ako se dijete pravilno razvija. Ali sa slabim živčanim sustavom potrebno je izbjegavati stres, a sudjelovanje u natjecanjima je bezuvjetni stres, napetost i iskustvo. Sportovi su potrebni, treniraju srce i krvne žile, jačaju mišićni sustav i mišićno-koštani sustav. preporučuje se:

• plivanje;
• vožnja biciklom;
• razne vrste hodanja;
• vježbe disanja;
• joga;
• terapijska vježba.

Što će se dogoditi ako ne liječite bolest?

Samo liječnik može odrediti je li liječenje potrebno. Ako blagi i ponekad umjereni oblici bolesti, koji nisu popraćeni drugim abnormalnostima, mogu bez lijekova, isključujući vitamine, mikroelemente, onda bolest kombinirana s drugim bolestima zahtijeva obvezno liječenje. Poremećaj opskrbe krvlju dovodi do smanjene isporuke kisika i hranjivih tvari drugim organima, kao što je mozak. Tijekom vremena to može uzrokovati bolesti srca i druge organe. Dragi roditelji, uzmite ovu patologiju svoje voljene djece sa svom ozbiljnošću, oduzimajući bolest mogućnost dobivanja kroničnog oblika.

Članak sadrži odgovor na pitanje: što je sinusna aritmija, jasno opisujući simptome, uzroke, dijagnozu, liječenje i prevenciju bolesti, ali savjet liječnika ne zamjenjuje ove informacije.

Pedijatrijski kardiolog govori o najčešćim uzrocima sinusne aritmije kod djeteta

Dječje tijelo ima brojne značajke. To vrijedi i za srčani sustav. Nezrelost živčanog sustava, emocionalna nestabilnost ponekad dovode do neuspjeha srčanog ritma. Aritmija u djeteta je poremećaj srčanog ritma u slučaju bolesti provodnog sustava, kao i fiziološki. Razmotrimo pojam "sinusna aritmija u djece", koji su njezini uzroci i liječenje.

Što je srčani ritam?

Srce je jedan od glavnih organa i, zapravo, jedini koji može generirati električne impulse. Njihov glavni izvor je sinusni čvor. To je zbirka živčanih stanica koje se nalaze u desnom pretkomori.

Impulsi potječu iz sinusnog čvora u broju koji odgovara starosnoj normi svakog djeteta, a zatim se spuštaju uz puteve do svih dijelova srca, gdje uzrokuju kontrakciju - sinusni ritam.

Ispravan ritam je ritam s jednakim vremenskim razmacima između srčanih impulsa.

Dobne norme otkucaja srca

Poremećaji srčanog ritma u djece i njezini tipovi:

• sinusna tahikardija - lupanje srca;
• sinusna bradikardija - smanjenje otkucaja srca;
• ekstrasistola - izvanredna kontrakcija srca;
• respiratorna aritmija.

Pedijatrijska aritmija javlja se u dvije varijante:

1. Blaga sinusna aritmija kod djeteta. Pojavljuje se kod adolescenata, djece mlađe od 5 godina.
2. Teška sinusna aritmija kod djeteta. Rijetko je, uglavnom kod djece zbog odgođenog reumatizma. Kod sportaša se mogu pojaviti teške aritmije.

Uzroci sinusne aritmije srca kod djeteta:

• patologija živčanog sustava - intrakranijalna hipertenzija, postpartalna asfiksija kod djeteta;
• pikovi rasta kod djece od 5 do 6 godina starosti, 9-10 godina. U ovom trenutku dolazi do naglog porasta rasta, kao i miokardijalne mase, zbog čega krvne žile i provodni sustav ne drže korak s povećanjem srčanog mišića;
• pretilosti;
• rahitis;
• genetska predispozicija;
• upalne promjene na membranama srca;
• infektivne bolesti s narušenom ravnotežom vode i elektrolita;
• nedostatak elemenata u tragovima kalij, magnezij, kalcij;
• kongenitalne srčane mane.

Ektopični atrijalni ritam - što je to?

Tu frazu možete naći u opisu EKG-a. Otkrili smo da je glavni pejsmejker sinusni čvor. No, događa se da ona gubi dominantnu ulogu, a ektopični žarišta aktivnosti pojavljuju se u drugom atriju.

razlozi:

• upalne promjene u području sinusnog čvora;
• nedostatak kisika u području miokarda u projekciji glavnog pejsmejkera;
• dijabetes melitus;
• hormonalni poremećaji, osobito u adolescenata;
• vaskularna distonija;
• pušenje, ovisnost.

Takvo stajanje može biti prolazno, osobito u adolescenata. Potrebno je provoditi ultrazvuk srca kako bi se isključila bolest srca i EKG. Također trebate poslati dijete endokrinologu.

Osobno iskustvo! Djetetu u dobi od 12 godina, na kliničkom pregledu, otkrivene su EKG promjene - ektopični ritam desnog atrija s otkucajem srca od 60 - 88 u minuti. Dječak nije imao nikakvih kliničkih simptoma. Dijete se bavi hrvanjem tijekom cijele godine. Kod propisivanja sedativnih lijekova i ograničavanja tjelesne aktivnosti na EKG praćenje, nakon 3 mjeseca otkriven je normalan ritam s frekvencijom od 75 kontrakcija u minuti.

Aritmije u novorođenčadi

Nakon rođenja, beba može osjetiti blagu aritmiju, ali često su to poremećaji koji su započeli čak iu prenatalnom životu.

Često se javlja kod nedonoščadi i nezrelih beba.

Aritmije u novorođenčadi su u nekoliko varijanti:

1. Bradikardija - manje od 100 otkucaja u minuti.

Bradikardija se može pojaviti zbog urođenih malformacija, upalnih bolesti membrana, kongenitalnih aritmija, nasljednih bolesti srca, ali i kao posljedica infektivnog procesa.

Mama može slaviti u mrvicama:

• umor pri sisanju, kratkoća daha;
• blijeda koža;
• često buđenje, loš san.

2. Tahikardija - više od 200 otkucaja srca u minuti.

Respiratorna aritmija u djece

To je jedna od mogućnosti za aritmiju, što je normalno. Takva aritmija povezana je s fazama disanja - što je dublji dah, rjeđe je puls. Ne uzrokuje prijetnju životu i zdravlju djece. Respiratorna sinusna aritmija javlja se kod potpuno zdrave djece. Najčešće se opaža u vegetativnoj distoniji. S ovom osobinom tijela, dijete ne pokazuje nikakve pritužbe.

Glavni tip dijagnoze je EKG, gdje je ovaj tip aritmije slučajan nalaz. U pravilu liječenje nije potrebno.

Sinusna bradiaritmija u djece

Bradiaritmija je smanjenje brzine otkucaja srca, tj. Broj otkucaja srca manji je od donje granice starosne norme. U ovom slučaju, vremenski intervali između impulsa su različiti. U pravilu, pedijatri mogu čuti bradiaritmiju na recepciji.

Postoji nekoliko razloga za ovaj uvjet:

1. Vrlo često se ovaj poremećaj ritma javlja u djece s kroničnim žarištima infekcije (na primjer, u prisutnosti kroničnog tonzilitisa).
2. Nakon infekcije - ARVI, bol u grlu, grimizna groznica.
3. Vegetativna distonija.
4. Upala srca kod djece.
5. Kod sportske djece, tjelesna aktivnost povećava dotok krvi u srce, a kako bi se "crpio" veći volumen krvi, dolazi do umjerenog smanjenja ritma.

Uobičajeni simptomi sinusne aritmije u djece:

• povećan umor;
• netolerancija na zagušljive prostorije;
• bljedilo kože;
• osjećaj zatajenja srca, zatim usporavanje, zatim ubrzanje. To je izraženije kod starije djece;
• slab apetit, tjeskoba kod djece mlađe od godinu dana;
• glavobolje, vrtoglavice, koje su posebno izražene u jutarnjim satima.

dijagnostika

Najvažnija metoda za dijagnosticiranje aritmija je EKG, koji daje pouzdane informacije o vrsti aritmije.

Svakodnevno praćenje srčanog ritma u slučaju sumnje na tešku aritmiju, tahikardiju ili ekstrasistolu može pružiti detaljnije informacije.

Dodatne metode:

• opća klinička analiza krvi, urina;
• hormoni štitnjače;
• biokemijski test krvi (šećer u krvi, ukupni kolesterol, antistreptolizin);
• Ultrazvuk bubrega, nadbubrežnih žlijezda;
• Ultrazvuk srca;
• bris grla za floru.

Dječja aritmija i metode njenog liječenja

1. Normalizacija dnevne rutine. Potrebno je osigurati ugodan boravak djeteta u obitelji, eliminirati sukobe. Djeca bi trebala spavati 8 sati dnevno.
2. Smanjite vrijeme provedeno na monitoru, televizoru, telefonu.
3. Hodanje u zraku do 2 sata dnevno.
4. Motorna aktivnost.
5. Racionalna prehrana. Potrebno je aktivno uključiti u prehranu povrće, voće, mliječne proizvode, ribu, svježi sir. Svi ovi proizvodi obogaćeni su kalcijem, kalijem, magnezijem.

Tretman lijekovima

Lijekovi za liječenje sinusne aritmije ne postoje. Potrebno je ispraviti temeljnu bolest koja uzrokuje ovaj problem. Antiaritmičke lijekove za poremećaje srčanog ritma koji ne uključuju sinus, treba kardiolog strogo odabrati nakon svakodnevnog praćenja srčanog ritma.

1. Nootropni lijekovi (Piracetam, Fezam, Cinnarizine). Poboljšajte cirkulaciju krvi.
2. Pripravci magnezija, kalija, kalcija - Magnelis, Asparkam, Kaltsemin.
3. Sedativni lijekovi (glicin, fenibut, matičnjak, valerijana). Imaju smirujući učinak.
4. Homeopatski lijekovi (tinktura ginsenga, Eleutherococcus).

Sinusna aritmija srca - linija je između normale i patologije. Neki "zvono", koji govori o bilo kojem problemu u tijelu. Stoga nije potrebna posebna terapija lijekovima.

Obvezno praćenje s kardiologom, dva puta godišnje provodi EKG. Nadamo se da ste u našem članku pronašli odgovor na pitanje što je sinusna aritmija.

Sinusna aritmija kod 7-godišnjeg djeteta

Sinusna respiratorna aritmija u djece

U pedijatrijskoj praksi, sinusna aritmija nije rijetko stanje i formira se iz nekoliko razloga, na primjer, s nepravilnim formiranjem impulsa koji pokreće kontrakciju srca ili kada ga srčani mišić u potpunosti ne provodi. Ispada da je glavni okidač mehanizam za formiranje aritmije - kvar sinusnog čvora.

Liječnici su identificirali nekoliko razdoblja kada je razvoj aritmije najvjerojatniji: dobna skupina od 4 do 8 godina i adolescencija.

Uzrok sinusne aritmije može biti kongenitalna, manje često stečena srčana oštećenja, funkcionalni poremećaji u radu autonomnog živčanog sustava, reguliranje srčanih kontrakcija.

Osim toga, aritmije se moraju smatrati simptomom određenih patologija srca i sustava povezanih sa srčanom aktivnošću. Primjerice, prirođene malformacije, tumorski procesi, pa čak i trovanje. Kod adolescenata uzrok aritmije može biti hormonalni val (prijelazna dob), emocionalni umor (uključujući pozitivne emocije).

Osim sinusne aritmije, djeca imaju i druge poremećaje srčanog ritma:

bradikardija je usporavanje otkucaja srca, koje karakterizira smanjenje proizvodnje impulsa u srcu za oko 20-30 otkucaja u minuti u odnosu na dobnu normu. Najčešće se javlja nakon djetetove psiho-emocionalne prekomjerne stimulacije.

Sinusna aritmija u djece ponekad se javlja zbog promjene položaja tijela s horizontalnog na okomito - u ovom slučaju srčana aritmija služi kao kompenzacijski odgovor tijela na akutnu ortostatsku hipotenziju (vertikalna sinusna aritmija).

Ako se sinusna aritmija u djece proglasi izraženom, postoje poremećaji u ritmu srca, znakovi reume - to može ukazivati ​​na ozbiljne patologije kardiovaskularnog sustava.

Najčešće se aritmija otkriva nasumično, jer njegova manifestacija nema nikakvih uznemirujućih simptoma, štoviše, djeca ponekad ne mogu jasno artikulirati svoje osjećaje, ili jednostavno ne pridaju važnost lupanju srca.

Uobičajeno je izdvojiti uobičajene simptome karakteristične za bilo koju vrstu aritmije i specifične karakteristike svakog tipa. Sinusna aritmija ima mnogo varijanti, tako da je skup simptoma raznolik.

Uobičajeni simptomi uključuju pojavu kratkog daha nakon fizičkog napora, osjećaj zatajenja srca tijekom trčanja i povećan umor. U rijetkim slučajevima, i samo s patološkim aritmijama, može doći do nesvjestice.

S ekstrasistolom (prijevremena kontrakcija srca) dijete može govoriti o potonuću srca, nakon čega slijedi snažan pritisak. Uz tahikardiju (lupanje srca) nagli napad snažnog srčanog udara, nakon kojeg se može pojaviti vrtoglavica, pad pritiska.

U slučaju kada je aritmija popratna bolest, pojavljuju se simptomi karakteristični za osnovnu bolest.

Dijagnoza sinusne aritmije kod djeteta

Sumnja na bolest može se temeljiti na pritužbama roditelja ili djeteta. Ali ipak, češće, dijagnoza bolesti nastaje slučajno - prema rezultatima EKG-a. To je vrsta istraživanja koja vam omogućuje dijagnosticiranje bilo koje vrste aritmije.

Kad potvrđujete činjenicu aritmije, pedijatar će propisati savjetovanje kardiologa, a ubuduće se taj liječnik bavi liječenjem. Prema rezultatima EKG-a, kardiolog može propisati opsežniji pregled uz obvezne laboratorijske pretrage. Kako bi se isključila ozbiljna patologija, propisuju se dodatne metode istraživanja - dnevno praćenje EKG-a, echoCG-a, krvnih testova (puna kemijska i opća), urina. Ako se sumnja na aritmiju oštećenja živčanog sustava, imenuje se konzultacija s neurologom.

komplikacije

U većini slučajeva, respiratorne aritmije su fiziološka značajka djeteta i ne mogu uzrokovati nikakve komplikacije i patologije. No, u prisustvu komorbiditeta, mogu se pojaviti komplikacije, među njima i stvaranje kardiovaskularne insuficijencije.

Što možete učiniti

Taktike liječenja ovise o vrsti, težini i prisutnosti popratnih bolesti. U pravilu nije potrebno ozbiljno liječenje. No, sve nametnuta ograničenja na sport. Prije nego što svom djetetu date bilo koji dio, posavjetujte se s kardiologom.

Pogotovo strogo je potrebno pridržavati se pravilne prehrane - pretilost i prekomjerna težina, otežavajući faktor za pravilno funkcioniranje srca. Preporučljivo je jesti u malim obrocima, lako probavljivu hranu, što je moguće uravnoteženije u smislu vitamina i mineralnog sastava, kao i pravilnim udjelom glavnih sastojaka hrane (bjelančevine, masti, ugljikohidrati). Osnova prehrane trebaju biti namirnice koje su dodatno obogaćene kalijem, magnezijem. Kao što je preporučeno mlijeko-povrće dijeta.

Potrebno je minimizirati ili potpuno zaustaviti konzumaciju napitaka koji sadrže kofein. Također je zabranjeno jesti prije spavanja, jer napunjeni želudac može utjecati na određene receptore i poremetiti sinusni čvor u srcu.

Što liječnik radi

Ako je aritmija patološke prirode i simptom je druge, ozbiljne patologije, sveobuhvatno liječenje glavne patologije i simptomatske terapije propisuje liječnik. Glavni ciljevi terapije su eliminirati sve izazovne i otežavajuće čimbenike.

Liječnici mogu propisati antiaritmičke lijekove, sedative, multivitamine. U teškim slučajevima, kirurško liječenje može biti propisano za stanja koja mogu ugroziti život djeteta.

prevencija

Ne postoje posebne preventivne mjere. Ali najbolji "lijek" za aritmiju bit će zdrav način života. Podrazumijevani sport, pravilna prehrana, bez loših navika.

Sinusna aritmija u djece

Normalno funkcioniranje srca vrlo je važno za zdravlje cijelog djetetovog tijela, pa roditelji doživljavaju svaku disfunkciju ovog organa s tjeskobom i tjeskobom. Sasvim čest problem u djetinjstvu je sinusna aritmija. Je li opasno za djecu, zašto se može pojaviti i kako se ponašati ako se u mrvicama otkrije takav poremećaj ritma?

Prije svega, roditelji bi trebali biti svjesni da se sinus naziva normalnim ritmom otkucaja srca, jer ga formira sinusni čvor, drugo ime je “pejsmejker”, jer on određuje broj otkucaja srca.

Tijekom normalnog rada ovog čvora, srce se skuplja s frekvencijom karakterističnom za određenu dob, a intervali između otkucaja srca su isti. Na primjer, za novorođenčad, normalni sinusni ritam će imati učestalost oko 140 otkucaja u minuti, a za djecu od 7 godina oko 100 otkucaja u minuti.

Ako dijete ima sinusnu aritmiju, dolazi do promjene u intervalima između kontrakcija srca ili do učestalosti promjena srca.

Ovisno o čimbenicima koji izazivaju sinusnu aritmiju, dijeli se na respiratorne i ne-respiratorne.

respiratorni

Takozvana sinusna aritmija povezana s procesom disanja. Kada udišete u djece s takvom aritmijom, otkucaji srca postaju viši, a kako izdahnete, otkucaji srca usporavaju.

Glavni razlog za ovu vrstu aritmije je nezreo živčani sustav, pa se takvi poremećaji ritma često dijagnosticiraju u mrvicama s intrakranijalnom hipertenzijom, encefalopatijom, rahitisom, nedonoščadi, kao iu razdobljima aktivnog rasta djece (6-7 godina i 9-10 godina). Postupno, živčani sustav sazrijeva, a aritmija se javlja u djetetu sve manje i manje. U pravilu, ova vrsta sinusne aritmije sama po sebi ne nosi zdravstvene rizike.

Non-respiratorne

Primjećuje se kod oko 30% djece s sinusnom aritmijom. Takav poremećaj ritma javlja se u obliku napadaja ili se manifestira stalnom aritmijom.

Razlog može biti:

• Nasljedna sklonost
• Infekcija s vrućicom, dehidracijom i intoksikacijom.
• Trovanje.
• Virusni ili bakterijski miokarditis.
• Reumatska bolest.
• Neurocirculatory dystonia.
• Prirođene srčane bolesti.
• Tumorski proces u srcu.
• Bolesti štitnjače.
• Uzmi neke lijekove.

Sinusne aritmije dijele se u sljedeće oblike:

1. Sinusna tahikardija. S takvom aritmijom sinusni čvor postavlja veći broj kontrakcija nego što bi trebao biti normalan u djeteta određene dobi. Taj je problem uzrokovan intoksikacijom, nedostatkom kisika, tireotoksikozom, psihološkom agitacijom, tjelovježbom, upalom srca i drugim uzrocima.
2. Sinusna bradikardija. Ovaj oblik aritmije karakterizira smanjen broj otkucaja srca u minuti. To može izazvati emocionalno uzbuđenje, trovanje, hipotiroidizam, bolesti živčanog sustava, miokarditis, hipotermiju i druge čimbenike.
3. Aritmije. Ovaj oblik aritmije uočen je kod svakog petog djeteta. U većini slučajeva, to ne utječe na zdravlje djeteta, ali postoje opasne vrste otkucaja, stoga, s takvim kršenjem, dijete treba detaljno pregledati.

Osim toga, ovisno o težini poremećaja ritma, dijagnosticira se:

• Umjerena aritmija sinusa. To je opcija aritmije u većini slučajeva uočena kod djece. Karakterizira ga slaba manifestacija ili odsustvo kliničkih simptoma, a liječenje u mnogim slučajevima nije potrebno.
• Teška sinusna aritmija kod djeteta. To je češće u odraslih, često izazvano reumatizmom i drugim ozbiljnim oštećenjem srca. Takva aritmija brine pacijenta i zahtijeva liječenje.

Kod mnogih djece sinusna aritmija ne uzrokuje nikakve pritužbe, osobito kada je riječ o respiratornom obliku. Neka djeca osjećaju da im srce kuca brže, a majka može primijetiti povećanje srčanog ritma mjerenjem pulsa u djetetu. Druge pritužbe s ne-opasnim sinusnim aritmijama, u pravilu, neće.

Ako se mrvica žali da mu je teško disati, on mu se vrti u glavi, brzo se umori, a bolovi u srcu muče se ili prigovaraju, treba se obratiti liječniku, jer ti simptomi ukazuju na ozbiljnije probleme sa srcem. Važno je odmah pokazati djetetu kardiologa čak i ako se javi cijanoza kože, nesvjestica, oteklina ili kratak dah.

Moguće komplikacije

Ako sinusna respiratorna aritmija u djece praktički nije opasna, jer ne remeti protok krvi u srcu djece, ne-respiratorni oblici mogu dovesti do komplikacija kao što su nesvjestica, kaotična kontrakcija srca i ishemija moždanog tkiva.

Tijekom vremena djeca s takvim poremećajima srčanog ritma počinju razvijati zatajenje srca.

dijagnostika

Najčešće se sinusna aritmija detektira na elektrokardiogramu, mjereći udaljenost između R valova, koji su vrhovi komora komore. Također možete posumnjati na kršenje ritma otkucaja srca tijekom pregleda djeteta i sondiranja njegovih velikih arterija (brojanje otkucaja srca).

Kako bi potvrdili prisutnost aritmije i otkrili njezin uzrok, dijete se šalje u:

• Holter praćenje. Na tijesto od mrvica popraviti poseban aparat koji uklanja EKG tijekom dana.
• Ehokardiografija. Upotrebom ultrazvuka ispituje se samo srce i velika krvna žila, što pomaže identificirati nedostatke i promjene u strukturi srca.
• Ortostatski test. Dijete mjeri brzinu otkucaja srca i krvni tlak u ležećem položaju, a zatim nudi da ustane i ponovi mjerenje. Ovaj test pruža mogućnost procjene hemodinamike i srčane aktivnosti.

Što učiniti

Ako se tijekom rutinskog pregleda ili EKG-a nakon djetetovih pritužbi na bol ili nelagodu otkrije sinusna aritmija u srcu, kardiologa treba posjetiti s djetetom kako bi ga detaljnije pregledali i utvrdili uzrok takvog poremećaja ritma. Ako nema drugih problema osim promjene u otkucajima srca, malena samo treba posjetiti liječnika svakih 6 mjeseci i obaviti kontrolni EKG.

Ne liječi se izolirana aritmija koja ne smeta djetetu. Ako bilo koja srčana bolest uzrokuje promjenu ritma srčanih kontrakcija, liječnik će odabrati potrebnu terapiju za bebu. Ovisno o uzroku, glikozidi, vitamini, antiaritmici, diuretici, antibiotici i drugi lijekovi mogu se koristiti u liječenju sinusne aritmije. U slučaju ozbiljnih oštećenja srca, beba će možda trebati kiruršku korekciju.

Aritmije i sport

Ako je djetetu dijagnosticirana sinusna aritmija, onda je za sport potrebno odrediti njegov oblik. Ako se radi o respiratornoj aritmiji, neće biti kontraindikacija za pohađanje sportskih sekcija, ali dijete treba redovito pokazivati ​​kardiologu i uzimati na EKG kako bi se spriječilo da takav ritam postane ozbiljniji. Ne-respiratorne aritmije razlog su za ograničavanje tjelesne aktivnosti, ovisno o uzroku srčanih aritmija.

prevencija

Da bi se spriječili poremećaji ritma kod djece, preporučuje se:

• Za podešavanje optimalnog načina dana s punim snom.
• Uravnotežite dijetnu prehranu tako što ćete uključiti dovoljno biljne hrane bogate magnezijem i kalijem. Pohranjenu i masnu hranu, kao i slatkiše u jelovniku djeteta treba ograničiti.
• Nemojte prekomjerno umoriti.
• U život djeteta uključite umjerenu tjelovježbu, kao što je vježbanje ili plivanje.
• Često hoda.
• Izbjegavajte stres.
• Redovito posjećujte pedijatra čak iu nedostatku pritužbi.
• Jačajte imunitet djeteta.

U sljedećem videu, liječnik daje roditeljima djece s aritmijom korisne savjete koji će pomoći u održavanju normalnog funkcioniranja srca djeteta.

Uzroci sinusne aritmije u djece - kada je opasna

U dobrim starim vremenima sovjetske medicine, opće medicinsko okruženje bilo je dobro i izrazilo nešto ovako: "Nemojte davati zaključke uskim stručnjacima i podacima o srednjim ispitivanjima, nemojte pokazivati ​​gotove test-obrasce, obratite se liječniku za objašnjenja."

Međutim, u eri osiguranja, moral je omekšao, au rukama bilo koje majke lako se mogao pronaći EKG film s rukopisnim zaključkom funkcionalnog dijagnostičara.

I zaključci, moram reći, različiti su, primjerice - sinusna aritmija. Treba li se moja majka odmah onesvijestiti ili prvi put otići do plaćenog kardiologa, s takvim EKG-om u rukama?

Što je sinusna aritmija?

U većem postotku slučajeva sinusna aritmija je stanje koje ne ugrožava život i zdravlje djeteta. Općenito, sinusni ritam je normalno otkucaje srca, čija je frekvencija nametnuta od strane glavnog pejsmejkera (sinusni čvor), intervali između takvih kontrakcija su isti. Kod sinusne aritmije, intervali između pojedinih otkucaja srca postaju različiti. Istodobno, ukupna učestalost otkucaja srca u minuti ostaje u normalnom rasponu, može biti povećana (tahiaritmija) ili smanjena (bradiaritmija).

Za razliku od odraslih osoba kod kojih je normalna brzina otkucaja od 60 do 90 otkucaja u minuti, djetetovo srce kuca u različitim godinama na različite načine.

U prvom mjesecu života

s frekvencijom od 140 otkucaja u minuti

Postoji nekoliko mogućnosti za sinusnu aritmiju.

Što sinusna aritmija nije opasna?

Sinusna aritmija kod djece povezane s disanjem naziva se respiratorna aritmija. To stanje ne dovodi do poremećaja u crpljenju krvi od strane srca, stoga nije opasno za zdravlje djece.

Njegovo porijeklo se objašnjava činjenicom da se pri udisanju refleks otkucaja srca povećava, dok se tijekom izdisaja smanjuje. Slična se situacija dogodi ako je dijete tijekom EKG-a položeno na kauč prekriven hladnom krpom. Dijete u ovom trenutku instinktivno zadržava dah, a broj otkucaja srca smanjuje se za nekoliko otkucaja.

Ako je dijete otrčalo prije testa i zatim ušlo u hladnu sobu, sinusna artimija se također može zabilježiti na EKG-u. Ipak, tvrdnja da je sinusna aritmija u djece norma netočna.

Koji je glavni uzrok respiratorne aritmije?

Kriviti je nezrelost živčanog sustava. Što je dijete mlađe, to je lakše imati takve epizode. Najosjetljiviji na takve poremećaje ritma:

• Djeca s postnatalnom encefalopatijom, sindrom intrakranijalne hipertenzije (vidi povećani intrakranijalni tlak u novorođenčadi), nedonoščad.
• Rahitis kod djece. Promjena podražljivosti živčanog sustava također izaziva sinusnu respiratornu aritmiju.
• Prekomjerno puna djeca tijekom napora mogu pokazati izraženu sinusnu aritmiju.
• Dijete u razdobljima brzog rasta (6-7, 9-10 godina), vegetativni sustav nema vremena brzo se prilagoditi novim zahtjevima odraslog tijela.

Stoga, ovi dobni intervali mogu biti praćeni respiratornom sinusnom aritmijom. Kako se odvija sazrijevanje autonomnog živčanog sustava, rizici sinusne aritmije postaju sve manje.

Ne-respiratorna sinusna artmija

Ovaj poremećaj ritma može biti stalan ili paroksizmalan. Učestalost napada može varirati od nekoliko godina do nekoliko na dan. U isto vrijeme, glavni pejsmejker nastavlja nametati ispravan ritam srcu, međutim, promjene u sustavu provodljivosti srca ili njegovih stanica (kardiociti) rezultiraju aritmijama. Najčešće su takve promjene prolazne, tj. Nisu povezane s bolestima srca, već s nekom drugom bolešću ili patološkim stanjem.

Uzroci ne-respiratornih aritmija

U otprilike trideset posto slučajeva patološka sinusna aritmija javlja se u djece. Njezini uzroci leže u raznim patologijama srca.

• Nasljedna sklonost Ako su roditelji djeteta skloni sinusnoj aritmiji ne-respiratornog porijekla, onda se takva predispozicija može prenijeti na dijete. Iako sto posto obvezna ovisnost nije.
• Zarazne bolesti praćene trovanjem. groznica ili dehidracija. Budući da je provođenje živčanog impulsa, od kojeg ovisi kontrakcija srčanog mišića, povezano s protokom kalijevih, natrijevih i klornih iona kroz membranu kardiocita, svi čimbenici koji mijenjaju sastav vode i elektrolita u krvi i intersticijskoj tekućini mogu uzrokovati poremećaje ritma.
• Neurocirculatory dystonia (vegetativna distonija). Kršenje sposobnosti krvnih žila (uključujući i one koje hrane srce) da na odgovarajući način promijeni lumen, ovisno o potrebama tkiva za kisikom, također može uzrokovati aritmije.
• Miokarditis. Kod upale srčanog mišića bakterijske (na primjer, difterije) ili virusne (citomegalovirusne) infekcije promatrat će se ne samo sinusna aritmija, već i drugi poremećaji ritma (atrijska fibrilacija, ekstrasistola, srčani blok). Također je obilježen porast temperature, bol u srcu. gluhoća srčanih tonova, znakovi zatajenja srca u obliku edema, otežano disanje, povećanje jetre i drugi simptomi.
• Kronična reumatska bolest srca. Reumatizam, "lizanje zglobova, ali griženje srca" utječe na srčani ventil i može uzrokovati miokarditis i endokarditis. Prvobitna bolest povezana je s prenesenom anginom, praćenom temperaturnom reakcijom, upalom velikih zglobova koji brzo prolaze i srčanim lezijama, uključujući sinusnu aritmiju.
• Teška aritmija kod djeteta može se razviti na pozadini urođenih srčanih mana.
• Tumori srca su najčešći uzrok poremećaja ritma.

Kako su sinusna aritmija u djece i sporta?

Vrlo često se roditeljima čija djeca bave sportskim sekcijama, ako dijete ima sinusnu aritmiju, pitaju se kakvi su izgledi za bavljenje sportom i koliko su prethodne klase odgovorne za razvoj poremećaja ritma.

Mora se reći da bez predispozicije za patološki rad srčanog ritma, čak i kada se bave profesionalnim sportovima, srčana aritmija se ne razvija kod djeteta. U istom slučaju, kada je postojao svaki razlog za debi aritmije, bilo kakva fizička aktivnost mogla je izazvati.

U svim slučajevima, respiratorna aritmija u djece nije kontraindikacija za nastavu u sportskim sekcijama. No, dijete bi trebalo redovito pregledavati kardiolog i on bi trebao dobiti kontrolni elektrokardiografski pregled. Važno je ne propustiti mogući prijelaz sinusne aritmije na ozbiljnije poremećaje ritma.

Ako je dijete uključeno u profesionalni sport, treba ga pratiti sportski liječnik s obaveznim EKG-om svaka tri mjeseca i holter praćenje. Ako se otkrije respiratorna sinusna aritmija, pitanje prijema na natjecanje treba odlučiti pojedinačno. Kada se potvrdi ne-respiratorna priroda aritmija, sportovi su ograničeni.

Što se može vidjeti na EKG-u?

Budući da je pejsmejker sinusni čvor, ispred svakog ventrikularnog QRS kompleksa nalazi se P val, što znači da se električna stimulacija koja dovodi do kontrakcije miokarda najprije širi na atrije, a zatim u ventrikule, odnosno u normalnom načinu rada.

Interval PQ, koji odražava vrijeme od atrija do ventrikula, održava svoju normalnu duljinu. Međutim, RR interval između vrhova komora ventrikula je produljen ili smanjen, što odražava smanjenje ili povećanje brzine otkucaja srca. Primjer sinusne aritmije prikazan je na slici.

Što osjeća dijete?

Obično sinusna aritmija, osobito dišna, ne uzrokuje negativne osjećaje. Dijete može osjetiti povećan broj otkucaja srca.

Ako se dijete žali na teško disanje, bolove u srcu, umor, slabost. vrtoglavica je razlog za konzultaciju s liječnikom. Vjerojatno je uz sinusnu aritmiju i ozbiljnija patologija srca. Isto treba učiniti ako dijete ima otežano disanje ili oticanje, cijanozu nazolabijalnog trokuta ili nesvjesticu.

Mama može brojati otkucaje srca stavljanjem ruke na područje lijeve bradavice djeteta. Također, aritmija se može otkriti pulsom (spajanje ručnog zgloba tako da su četiri prsta na vanjskom rubu njegove unutarnje površine, a velika na suprotnoj strani). Ako uzmete puls ili otkucaje srca na minutu, možete vidjeti da li postoje bilo kakve razlike između pojedinačnih otkucaja u ovom trenutku.

Što učiniti

Ako se na EKG zabilježi sinusna aritmija, treba posjetiti kardiologa. Liječnik će propisati kontrolni elektrokardiografski pregled, ultrazvuk srca, analizu urina, CBC i njegovo biokemijsko ispitivanje.

U slučaju da se ne otkriju druge abnormalnosti, osim sinusne aritmije, dijete će pratiti kardiolog s kontrolnim elektrokardiografskim pregledom svakih šest mjeseci.

Ne provodi se liječenje izolirane sinusne aritmije. Dijete se bavi tjelesnim odgojem u općoj skupini. Također nije kontraindicirana u sportu. Na sudjelovanje u natjecanjima mogu se primijeniti neka ograničenja.

Za ne-respiratorne aritmije, oni liječe srčane probleme koji su doveli do toga. Nakon glavnih terapijskih mjera (tijek antibakterijske ili antikancerogene terapije, korekcija srčanih oboljenja, ublažavanje manifestacija zatajenja srca s tijelom srčanih glikozida i diuretika, antiaritmički lijekovi i tečajevi Elkara ili Mildronata propisani su kao regenerativna terapija).

U svakom slučaju, kada je sinusna aritmija u djece, liječenje će odabrati kardiolog, na temelju uzroka koji je doveo do srčanih aritmija.