Sindrom nemirnih nogu - najbolji načini eliminiranja nelagode

Sindrom nemirnih nogu je pravi problem. RLS je stanje u kojem se pojavljuju neugodni osjećaji u donjim ekstremitetima. U pravilu, nelagodnost se događa uveče ili noću. Da bi ublažio njegovo stanje, osoba mora pomaknuti ili udariti noge, masirati ih, što dovodi do poremećaja spavanja.

Sindrom nemirnih nogu - uzroci

Problem može biti primarni (idiopatski) ili sekundarni (simptomatski). Primarni sindrom nemirnih nogu javlja se u više od 50% slučajeva. Bolest se razvija spontano, bez vidljivog razloga. Sekundarni uzroci RLS-a su očitiji i pojavljuju se u pozadini:

• kronično zatajenje bubrega;
• dijabetes;
• Sjogrenov sindrom;
• uremija;
• amiloidoze;
• reumatoidni artritis;
• nedostatak željeza;
• Parkinsonova bolest;
• multipla skleroza;
• tumori ili teške ozljede kralježnice;
• poremećaj štitne žlijezde;
• diskogena radikulopatija;
• alkoholizam;
• krioglobulinemija;
• venska insuficijencija donjih ekstremiteta;
• kronična hipovitaminoza folne kiseline ili cijanokobalamina;
• bolesti krvnih žila;
• porfirna polineuropatija.

Sindrom nemirnih nogu - simptomi

Manifestacije bolesti uvijek su vremenski ograničene. U većini slučajeva, RLS, sindrom nemirnih nogu, podsjeća na sebe u večernjim i noćnim satima, a vrhunac njegove aktivnosti kod mnogih pacijenata je od 00-00 do 04-00. Da biste počeli razmišljati o tome kako se riješiti sindroma nemirnih nogu, trebali biste odmah po uočavanju ovih simptoma:

• jake bolove u donjim udovima;
• peckanje i peckanje, istezanje, stezanje, puzanje, trnci u nogama;
• periodični pokreti udova za vrijeme spavanja;
• želju za stalnim pomicanjem udova (to se objašnjava činjenicom da samo kretanje, čak i neko vrijeme, štedi od nelagode);
• depresija, razvija se na pozadini dugotrajnog nedostatka sna, stalne nelagode u nogama, pogoršanja performansi.

Sindrom nemirnih nogu - Liječenje

Prije svega, nakon postavljanja dijagnoze RLS-a potrebno je utvrditi je li pacijent uzimao neke lijekove, a ako je tako, isključiti one koji mogu povećati znakove bolesti:

• metoklopramid;
• neuroleptici (azaleptin);
• antihistaminici (Loratadin);
• Antagonisti H2 receptora (Nizatidin);
• lijekovi za litij;
• terbutalin;
• Nifedipin i drugi.

Govoreći o tome kako izliječiti sindrom nemirnih nogu, stručnjaci uvijek preporučuju da se ne pretjeruje i izbjegavaju prekomjerni fizički napori. Pomaže u olakšavanju stanja prehrane. Pozitivni rezultati u slučaju problema sindroma nemirnih nogu pokazuju odbijanje kave i drugih proizvoda koji sadrže kofein (npr. Kola ili čokolada). Nemojte ometati ograničavanje alkohola. Važno je za oporavak i pridržavanje zdravog dnevnog režima.

U slučaju bolesti sindroma nemirnih nogu, liječenje kod kuće zahtijeva intenzivne masaže ili trljanje udova prije odlaska u krevet, uzimanje vrućih ili obrnuto - hladnih kupki. Odvratnost pomaže nekim pacijentima - žustra rasprava o nekom pitanju, kreativnosti, bilo kakvoj aktivnosti mozga, strategijama računalnih igara.

Tablete za sindrom nemirnih nogu

Propisati lijekove treba biti specijalist, na temelju uzroka problema. Baveći se medicinskim tretmanom u dijagnostici sindroma nemirnih nogu, važno je pridržavati se brojnih načela:

1. Morate početi s minimalnim dozama. Njihovo povećanje treba biti postupno i nastaviti sve dok se ne postigne željeni učinak.
2. Prije nego što odaberete pravi lijek, možda ćete morati testirati nekoliko različitih lijekova.
3. Ponekad kombinacija različitih lijekova pokazuje bolji rezultat od monoterapije.

U borbi protiv nelagode koriste se dopaminergički lijekovi - Sinemet, Parlodel, Pergolid. Nedavno se u dijagnostici sindroma nemirnih nogu sve češće propisuje liječenje Mirapexom. Ovaj lijek je posebno učinkovit u liječenju RLS-a u bolesnika s Parkinsonovom bolesti. Osim gore navedenih lijekova, problem se pomaže u borbi protiv:

• antikonvulzivi - Gabapentin, Tegretol;
• opijati - metadon, propoksifen, oksikodon;
• beta-blokatori - Anaprilin;
• tablete za spavanje - Melaxen.

Liječenje sindroma nemirnih nogu folk lijekova

Medicina dopušta primjenu alternativne terapije za RLS, ali samo kada je to dodatno. Tradicionalna medicina nudi jednostavan, ali učinkovit način liječenja: satne šetnje u večernjim satima, hladne 10-minutne kupke, trljanje prstiju i lagana salata ili kefir za večeru. Prije liječenja sindroma nemirnih nogu ovom metodom najbolje je konzultirati se sa specijalistom.

Sindrom nemirnih nogu - komplikacije

Ova dijagnoza sama po sebi je neugodna i uzrokuje veliku nelagodu. Ako ga ne liječite, sindrom nemirnih nogu može dovesti do poteškoća u spavanju, nesanice, živčanih slomova, neuroza, depresije. Neki bolesnici razvijaju socijalnu i neprilagođenu radnom mjestu zbog izraženih neugodnih simptoma.

Sindrom nemirnih nogu tijekom trudnoće

Žene na položaju često se žale na sličan problem. Sindrom nemirnih nogu tijekom trudnoće također se manifestira kao bol u trzajima, u području nogu, stopala i gležnjeva. Eliminirati sindrom nemirnih nogu u trudnica pomoći će ovom skupu mjera:

1. Preporučuje se da buduća majka spava u dobro prozračenoj prostoriji s otvorenim prozorom.
2. Tijekom dana na noge treba padati umjereno opterećenje. Idealna opcija - lagane šetnje.
3. Možete promijeniti način mirovanja. Na primjer, idite u krevet prije boli, pečenja, peckanja i drugih simptoma RLS-a.

Bol i osjećaj težine u nogama: uzroci, priroda toka

Bolovi u nogama nailaze na većinu odraslih muškaraca i žena. Uzroci neugodnih osjeta mogu biti sezonske egzacerbacije kada se mijenjaju godišnja doba, prekomjerna težina, neudobne cipele. Najčešće, bol u donjim ekstremitetima su simptomi bolesti organa ili organa.

Uzroci težine i nelagode u nogama

• Patologija kardiovaskularnog sustava.
• Lymphedema, elephantiasis.
• Bolesti unutarnjih organa - patologije jetre, bubrega.
• Neurološke bolesti povezane s oslabljenom osjetljivošću i provođenjem živčanih stanica.
• Bolesti kralježnice i zglobova.
• Trudnoća.
• Šećerna bolest.
• Zarazne bolesti - osteomijelitis, erizipel, infektivni artritis.
• Tumori kostiju donjih ekstremiteta.

Vaskularne i srčane bolesti

Proširene vene

Najčešći uzrok boli i težine u nogama su proširene vene. Prvi simptomi bolesti su neugodni osjećaji u nogama do kraja dana. Noge se brzo umaraju, "zuji" nakon posla. Nakon odmora, taj osjećaj prolazi. Noćne napadaje također treba upozoriti. Akutna, kompresivna bol pojavljuje se iznenada, češće pati u starosti.

tromboflebitisa

U teladima nogu postoje pulsirajući, bolovi u povlačenju, opaža se oticanje zahvaćenog ekstremiteta. Kada tromboflebitis površinskih vena formira bolno crvenilo duž vene. Duboki venski tromboflebitis popraćen je upornim edemom.

Duboka venska tromboza

Bolest je često asimptomatska za dugo vremena. Prvi znakovi začepljenja dubokih vena krvnim ugruškom su natečenost i težina u trombozi.

Obliterirajući endarteritis

Glavni simptom ove bolesti je povremena klaudikacija, pacijent doživljava jaku bol na svakom koraku. Često se mora zaustaviti kako bi donekle smanjio svoj intenzitet. Lokalizirana bol u telećim mišićima i stopalima. Kod teladi bol bolna, grčevita, ukočena. U stopalima stopala osjećala se bol u plamenu.

Tromboembolija arterija donjih ekstremiteta

Bolest je obično posljedica komplikacija srčanih i aortnih bolesti u prisutnosti izražene ateroskleroze. Tromboembolija počinje iznenadnom iznenadnom boli u nozi. Koža u isto vrijeme blijedi, puls na zahvaćenoj arteriji nestaje.

Aneurizma arterija donjih ekstremiteta

Bolest se odlikuje smanjenjem tonusa zida arterije, širenjem lumena posude. Pulsirajuća oštra bol pojavljuje se na mjestu izbočenja zida arterije. Nepodnošljiva bol javlja se ispod koljena ili u preponama, ovisno o mjestu patologije. Kasnije, bol se smanjuje, zamjenjuje slabost, obamrlost nogu, gubitak osjeta.

dijabetes mellitus

Kod dijabetesa zahvaćene su krvne žile, poremećena je prehrana tkiva pomoću kisika, te se akumuliraju metabolički produkti. Ako su zahvaćene velike arterije, osjeća se bol u mišićima tele. Bol nastaje tijekom pokreta, u mirovanju se povlači. Porazom malih krvnih žila pacijent osjeća peckanje, povredu osjetljivosti u nogama i stopalima.

limfostazom

Povreda izljeva tekućine iz limfnih žila ekstremiteta uzrokuje zadržavanje tekućine. Pacijent osjeća težinu u nogama. Oboljela noga boli i tijekom odmora i tijekom vježbanja.

Patologija mišićno-koštanog sustava

Lumbosakralni radikulitis

Osim bolova u leđima, pacijent osjeća nelagodu u leđima i bočnim stranama noge. Da bi se to stanje ublažilo, osoba leži na trbuhu, stavljajući jastuk. Glavni uzrok nelagode su promjene u samom intervertebralnom disku, što dovodi do njegovog uništenja.

Bol u nogama

Bolovi u stopalima mogu nastati kao posljedica karakteristika posla, načina života i prehrambenih navika. Atrofija ligamentnog i mišićnog sustava stopala može uzrokovati nedostatak fizičke aktivnosti, dugotrajno nepokretno stanje i mirovanje.

Uzroci bolova u stopalu mogu biti promjene u luku stopala, upala u mišićima. Razlikujemo lokalizaciju nelagode u stopalima:

• plantarni fasciitis - jaki bolovi osjećaju se nakon izlaska iz kreveta;
• kalkanalni potisak - akutna bol u stopalima nogu nastaje kao posljedica ozljede mekih tkiva koštanog procesa na pužnici. To boli za korak na petu nakon spavanja ili produljenog sjedenja. Bol je intenzivna, pacijenti je uspoređuju s oštrim noktom;
• bursitis - često se javlja kao posljedica promjena u dobi, koje karakterizira ograničenje pokretljivosti zglobova, bol, oticanje i crvenilo kože;
• plosnati - spljošteni luk stopala nije u stanju obavljati funkciju amortizacije pri hodu, trčanju. Bolest je rijetko kongenitalna, češće se ova bolest stječe kao rezultat fizičkog napora, ozljede, nepravilnog odabira cipela. Stopalo se očituje brzim umorom nogu, bolovima u stopalu, skočnom zglobu.

artroza

Kod artroze se uočava deformacija zglobova, oticanje. Posebno jaka bol u zahvaćenim zglobovima nogu javlja se s deformirajućom artrozom. Bolest uzrokuje brzo uništenje zglobne hrskavice. Deformirajući artroza je u stanju pogoditi bilo koji zglob, bol se povećava pokretom.

• artroza kuka - bol u valovima prenosi se s kuka na koljeno;
• osteoartritis koljena - znak uništenja zgloba koljena je bol pri spuštanju niz stepenice.

Nakon noći odmora, bol nestaje, vraća se ponovno tijekom vožnje. Bez liječenja, zglob je deformiran, s vremenom potpuno gubi pokretljivost.

Neurološki poremećaji

Neurološki poremećaji manifestiraju bol, koji nije povezan s kretanjem i vježbanjem. Bol u nogama često mijenja mjesto, pacijent se žali na obamrlost ekstremiteta i hladnoću. Osjećaj hladnoće nogu subjektivan je, jer koža ostaje topla.

išijas

Kod išijasa su zahvaćeni korijeni išijatičnog živca u sakralnoj kralježnici. Bol je jednostrana, spušta se od stražnjice do koljena, potkoljenice i stopala, probijajući je do vrhova prstiju. Bol može biti vrlo jaka. Intenzitet bolova mijenja se, uz mirnije peckanje, paljenje i puzanje u mirnijim razdobljima.

Neuroma Morton

Bolest je benigni tumor živčanog tkiva, češće dijagnosticiran u žena. Neuroma je lokalizirana na đonu u podnožju 3. i 4. prsta. Prvi znakovi bolesti - spaljivanje, bol u mjestu neuroma.

Sindrom nemirnih nogu

Osoba gubi spavanje zbog osjećaja hladnoće ili izlijevanja kipuće vode u noge, "puzeći jeza." Pregled nije pokazao nikakve promjene, međutim, 15% slučajeva nesanice (kronične nesanice) nastaje kao rezultat ovog neugodnog sindroma. Sindrom se nasljeđuje, može biti uzrokovan nedostatkom vitamina iz skupine. U, nedostatak željeza, magnezija, dijabetesa.

Panalgijski sindrom

Migrirajuće bolove bez očite lokalizacije. Može se pojaviti u bilo kojem dijelu tijela, od glave do srca ili crijeva. Često postoje pritužbe na bolne bolove u nogama i kralježnici. Priroda povlačenja boli, duboka.

Reumatska polimijalgija

Bolest je povezana s patologijom središnjeg živčanog sustava. Bolni sindrom uzrokuje patnju svih mišića, sve boli kod ljudi, osobito ujutro. Nema promjena u istraživanju.

Bolan oblik polineuropatije

Ujutro se u stopalima osjećaju jaka bol i težina. Bolest se razvija s alkoholizmom, dijabetesom. Bol se javlja kada postoji blagi porast šećera u krvi, tako da mogu biti prvi znakovi dijabetesa. Takve bolove ne treba suzbijati analgetici, treba istražiti razinu inzulina i glikohemoglobina u krvi.

Mitohondrijske bolesti (citopatije)

Bolesti su uzrokovane mutacijama u genomu mitohondrija ili staničnih jezgri. Otkrivanje citopatije omogućeno je zahvaljujući modernoj medicinskoj tehnologiji. Jedna od glavnih meta citopatije je mišićno tkivo. Jedna od manifestacija poremećaja je proksimalna miopatija. Pacijent osjeća slabost u udovima. Mišići pacijenta postupno atrofiraju, javlja se "trzanje" mišića, umor, bol.

Sindrom nemirnih nogu: simptomi i liječenje

Jeste li ikada imali neugodne osjećaje u nogama, silnu želju da ih pomaknete i nemogućnost da zaspite? Mislim da će na to pitanje potvrdno odgovoriti nekolicina. A ako to nije slučajnost, nego sustavno ponavljanje iz dana u dan? U tom slučaju, to mogu biti simptomi stanja kao što je sindrom nemirnih nogu. Što je ovo?

Sindrom nemirnih nogu patološko je stanje živčanog sustava u kojem osoba ima neugodne osjećaje, uglavnom u donjim udovima, neodoljivom željom da ih stalno pomiče. Ovi simptomi sprečavaju bolesnu osobu da spava, a ponekad uzrokuje depresiju. U više od polovice svih slučajeva sindroma nemirnih nogu, neposredni uzrok bolesti se ne može identificirati, tj. Javlja se samostalno i spontano. Preostali slučajevi potiču od drugih bolesti i stanja tijela (najčešće kao posljedica kroničnog zatajenja bubrega, tijekom trudnoće i nedostatka željeza u tijelu).

Značajka bolesti je odsustvo bilo kakvih znakova tijekom neurološkog pregleda, odnosno dijagnoza ovog stanja temelji se samo na kliničkim manifestacijama. Liječenje je složeno, zahtijeva uporabu metoda koje nisu lijekovi i lijekovi. U ovom članku možete se upoznati s uzrocima, glavnim znakovima sindroma nemirnih nogu i kako ga liječiti.

Statistika i povijesna pozadina

Unatoč prividnoj rijetkosti bolesti, pojavljuje se u 5-10% svjetske populacije. Samo odabir svih znakova u odvojenoj dijagnozi je vrlo rijedak (nažalost, zbog nedostatka svijesti medicinskog osoblja).

Čovječanstvo već dugo zna o sindromu nemirnih nogu. Prvi opis dao je 1672. Thomas Willys, ali taj je problem vrlo dobro proučavao tek u četrdesetim godinama 20. stoljeća Šveđanin Ekbom, pa se ponekad ova bolest koristi pod imenom tih znanstvenika - Willisove bolesti ili Ekbomove bolesti.

Najčešća bolest kod ljudi srednje i starije dobi. Ženski spol pati više od 1,5 puta. Oko 15% slučajeva kronične nesanice uzrokovano je sindromom nemirnih nogu.

razlozi

Sve epizode sindroma nemirnih nogu podijeljene su u dvije skupine, ovisno o uzroku. Sukladno tome, dodjeljuju se:

• primarni (idiopatski) sindrom nemirnih nogu;
• sekundarni (simptomatski) sindrom nemirnih nogu.

Ovo razdvajanje nije slučajno, jer je strategija liječenja nešto drugačija kod idiopatskog i simptomatskog sindroma.

Primarni sindrom nemirnih nogu je više od 50% slučajeva. U ovom slučaju, bolest se događa spontano, u pozadini potpune dobrobiti. Zabilježena je neka nasljedna veza (identificirane su neke dionice 9, 12 i 14 kromosoma, promjene u kojima uzrokuje razvoj sindroma), ali se ne može reći da je bolest isključivo nasljedna. Znanstvenici sugeriraju da se u takvim slučajevima nasljedna predispozicija ostvaruje na pozadini podudarnosti niza vanjskih čimbenika. U pravilu se primarni sindrom nemirnih nogu javlja u prvih 30 godina života (tada se govori o ranom početku bolesti). Bolest prati pacijenta tijekom cijelog njegovog života, povremeno opuštajući stisak, povremeno se povećavajući. Moguća razdoblja potpune remisije nekoliko godina.

Sekundarni sindrom nemirnih nogu posljedica je brojnih somatskih i neuroloških bolesti, čije uklanjanje dovodi do nestanka simptoma. Među tim uvjetima su češći:

• kronično zatajenje bubrega (do 50% svih slučajeva praćeno je sindromom nemirnih nogu);
• anemija zbog nedostatka željeza u tijelu;
• dijabetes melitus;
• nedostatak određenih vitamina (B₁, ₁₂, folna kiselina) i elementi u tragovima (magnezij);
• amiloidoze;
• reumatoidni artritis;
• krioglobulinemija;
• bolesti štitnjače;
• alkoholizam;
• oslabljen dotok krvi u donje ekstremitete (i arterijski i venski problemi);
• radikulopatija;
• multipla skleroza;
• tumori i ozljede leđne moždine.

Paradoksalno, normalno fiziološko stanje tijela također može uzrokovati sekundarni sindrom nemirnih nogu. Postoji pogled na trudnoću. Do 20% svih trudnica u drugom i trećem tromjesečju, a ponekad i nakon poroda, žale se na simptome karakteristične za sindrom nemirnih nogu.

Drugi uzrok sekundarnog sindroma nemirnih nogu može biti uporaba određenih lijekova: antipsihotici, blokatori kalcijevih kanala, antiemetici koji se temelje na metoklopramidu, preparati litija, brojni antidepresivi, neki antihistaminici i antikonvulzivi. Također, prekomjerna konzumacija kofeina može izazvati znakove bolesti.

Sekundarni sindrom nemirnih nogu javlja se kasnije od primarnog, u prosjeku, nakon 45 godina (uz iznimku slučajeva vezanih uz trudnoću). U ovom slučaju, kažu o kasnom početku bolesti. Njezin tijek u potpunosti ovisi o uzroku. U pravilu, sekundarni sindrom nemirnih nogu nema remisije i popraćen je sporim, ali stalnim napredovanjem (ako se ne liječi, bolest je uzrokovana).

Uz pomoć suvremenih istraživačkih metoda utvrđeno je da je sindrom nemirnih nogu temelj nedostatka dopaminergičkog sustava mozga. Dopamin je supstanca koja prenosi mozak i prenosi informacije iz jednog neurona u drugi. Disfunkcija neurona koji stvaraju dopamin dovodi do brojnih znakova sindroma nemirnih nogu. Osim toga, dio hipotalamičkih neurona koji reguliraju cirkadijalne ritmove (spavanje-buđenje temeljeno na promjeni noći i dana) također je povezano s pojavom ovog sindroma. Pojava bolesti na pozadini problema s perifernim živčanim sustavom povezana je s provedbom genetske predispozicije u pozadini djelovanja izazivačkih čimbenika. Pouzdano jasan mehanizam za nastanak sindroma nemirnih nogu nije poznat.

simptomi

Glavni znakovi bolesti su:

• nelagoda u donjim udovima. Riječ "neugodno" znači čitav niz fenomena: trnci, peckanje, puzanje, trzanje, trnci, istezanje, svrbež, tupa cerebralna ili rezna bol. Ponekad pacijenti ne mogu pronaći riječ za opisivanje svojih osjećaja. Najčešće se ti osjećaji javljaju u nogama, ali ne simetrično, već s prevladavajućim u jednom ili drugom ekstremitetu. Možda jednostrani početak bolesti, ali onda proces još uvijek obuhvaća oba ekstremiteta. Nakon potkoljenice ti se znakovi pojavljuju u stopalima, koljenima i kukovima. U teškim slučajevima, uključeni su ruke, torzo, prepone. Tada osjeti postaju jednostavno nepodnošljivi;
• potrebu za stalnim pomicanjem udova, u kojima je bilo neugodnosti. Zašto trebati? Da, jer na drugi način osoba se jednostavno ne može riješiti tih osjećaja, a kretanje donosi vidljivo olakšanje ili čak nestanak simptoma. Ali čim osoba prestane, pojavljuje se opsesivna nelagoda;
• poremećaj spavanja. Činjenica je da je pojava nelagode u nogama povezana s dnevnim ritmom. U pravilu se pojavljuju nekoliko minuta nakon spavanja i stoga ne dopuštaju da zaspite. Također, takvi osjećaji nastaju tijekom odmora. Maksimalna ozbiljnost simptoma pada u prvoj polovici noći, smanjuje se ujutro, au prvoj polovici dana možda uopće nema simptoma. Ispada da osoba ne može spavati. Prisiljen je stalno pomicati noge, tresti i trljati udove, bacati i okretati se u krevetu, ustajati i lutati po kući kako bi se oslobodio senzacija. Ali čim se vrati u krevet, novi val se pojavljuje. Nedostatak sna noću dovodi do dnevne pospanosti, smanjenja performansi. U teškim slučajevima gubi se dnevni ritam, a simptomi postaju trajni;
• pojavljivanje povremenih pokreta ekstremiteta u snu. Ako pacijent ipak uspije zaspati, onda u snu on nehotice kontrahira mišiće nogu. Primjerice, prsti i / ili prsti u obliku fanova rašire se, koljena se savijaju, a ponekad i kukovi. Pokreti su obično stereotipni. U teškim slučajevima uključene su ruke. Ako je kretanje beznačajno u svojoj amplitudi, tada se osoba ne probudi. No, najčešće takvi pokreti dovode do buđenja i tako iscrpljeni zbog nedostatka sna pacijenta. Takve epizode mogu se ponavljati bezbroj puta po noći. Ovo doba dana postaje mučenje za pacijenta;
• pojavu depresije. Dugotrajni nedostatak sna, neprestana nelagoda u udovima, gubitak performansi, pa čak i strah od mraka mogu izazvati pojavu depresivnih poremećaja.

Iz navedenog postaje jasno da su svi glavni simptomi sindroma nemirnih nogu povezani s subjektivnim osjećajima. U većini slučajeva neurološki pregled ovih bolesnika ne otkriva nikakve fokalne neurološke simptome, poremećaje osjetljivosti ili reflekse. Samo ako se sindrom nemirnih nogu razvije na pozadini postojeće patologije živčanog sustava (radikulopatija, multipla skleroza, tumori kralježnične moždine, itd.), Potvrđuju se promjene u neurološkom statusu, što potvrđuje ove dijagnoze. Naime, sam sindrom nemirnih nogu nema manifestacija koje se mogu otkriti tijekom pregleda.

dijagnostika

Upravo zato što su glavni simptomi sindroma nemirnih nogu povezani s subjektivnim osjećajima koji se pacijentu prezentiraju kao pritužbe, dijagnoza ove bolesti temelji se isključivo na kliničkim znakovima.

Dodatne metode istraživanja u ovom slučaju provode se kako bi se pronašao mogući uzrok bolesti. Doista, neka se patološka stanja mogu neprimjetno nastaviti za pacijenta, manifestirajući se samo u sindromu nemirnih nogu (na primjer, nedostatak željeza u tijelu ili početni stadij tumora kralježnične moždine). Dakle, takvi pacijenti su podvrgnuti općem krvnom testu, testu krvi za šećer, analizi urina, određivanju razine feritina u plazmi (odražava tjelesnu zasićenost željezom), napraviti elektroneuromografiju (prikazuje stanje živčanih vodiča). Ovo nije cijeli popis mogućih pregleda, već samo onih koji se izvode na gotovo svakom pacijentu sa sličnim tegobama. Popis dodatnih istraživačkih metoda određuje se pojedinačno.

Jedna od metoda istraživanja koja neizravno potvrđuju prisutnost sindroma nemirnih nogu je polisomnografija. Ovo je kompjuterska studija o fazi ljudskog sna. Istodobno se bilježe brojni parametri: elektrokardiogrami, elektromiogrami, pokreti nogu, prsni i trbušni zid, video snimanje samog sna i tako dalje. Tijekom polisomnografije bilježe se periodični pokreti u udovima koji prate sindrom nemirnih nogu. Ovisno o njihovom broju, uvjetno određujemo težinu sindroma:

• jednostavan protok - do 20 pokreta na sat;
• umjerena težina - od 20 do 60 pokreta na sat;
• teška struja - više od 60 pokreta na sat.

liječenje

Liječenje sindroma nemirnih nogu ovisi, prije svega, o njegovoj raznolikosti.

Sekundarni sindrom nemirnih nogu zahtijeva liječenje osnovne bolesti, budući da njezino uklanjanje ili smanjenje manifestacija pridonosi regresiji znakova sindroma nemirnih nogu. Uklanjanje nedostatka željeza, normalizacija razine glukoze u krvi, nadopunjavanje nedostataka vitamina, magnezija i slične aktivnosti dovode do značajnog smanjenja simptoma. Ostatak se dovršava lijekovima i nelegalnim metodama liječenja samog sindroma nemirnih nogu.

Primarni sindrom nemirnih nogu liječi se simptomatski.

Sve mjere za pomoć s ovom bolešću dijele se na ne-lijekove i lijekove.

• ukidanje lijekova koji mogu pojačati simptome (antipsihotici, antidepresivi, antiemetici itd.). Ako je moguće, treba ih zamijeniti drugim sredstvima;
• treba izbjegavati kofein (kava, jaki čaj, coca-cola, energetska pića, čokolada) i alkohol;
• prestanak pušenja;
• stvaranje ugodnih uvjeta za san. To podrazumijeva odlazak u krevet u isto vrijeme, udoban krevet, neku vrstu rituala za spavanje;
• hoda prije spavanja;
• umjerena tjelovježba tijekom dana. Samo ne uzbudljiv tip: fit yoga, pilates, plivanje. No, od košarke, odbojke, latinoameričkih plesova i detaljnih predavanja bolje je suzdržati se;
• topla kupka za stopala ili trljanje stopala prije spavanja;
• topli tuš;
• perkutana elektrostimulacija;
• Masaža vibracija;
• akupunktura;
• fizioterapeutske metode: magnetska terapija, darsonvalizacija, blatna terapija.

U slučajevima blage bolesti, samo ove mjere mogu biti dovoljne, a bolest će se smanjiti. Ako ne pomažu, a bolest uzrokuje trajno ometanje sna i života, onda pribjegavaju drogama.

• dopaminergička sredstva (pripravci koji sadrže L-DOPA - Nacom, Madopar, Sinemet; agonisti dopaminskih receptora - Pramipeksol Pronoran, Bromokriptin). To su lijekovi prve linije izbora, s njima započinju liječenje. Za pripravke koji sadrže L-DOPA, početna doza je 50 mg levodope 1-2 sata prije spavanja. Ako to nije dovoljno, onda za oko tjedan dana doza se poveća za dodatnih 50 mg. Maksimalna doza je 200 mg. Agonisti dopaminskih receptora djeluju usporedivo s L-DOPA pripravcima. Pramipeksol se propisuje od 0,125 mg, doza se može povećati na 1 mg, bromokriptin - od 1,25 mg (na 7,5 mg), Pronoran - od 50 mg (do 150 mg). Ako je jedan agonist dopaminskog receptora neučinkovit, preporučljivo ga je zamijeniti drugim. Postoji samo jedno obilježje uporabe dopaminergičkih lijekova: oni ne normaliziraju san. Stoga, u slučajevima kada uklanjanje neugodnih osjećaja i povremenih pokreta u ekstremitetima nije popraćeno obnovom strukture spavanja, pribjegavajte dodatku sedativa;
• benzodiazepini. Od ove kemijske skupine najčešće se koristi klonazepam (od 0,5 mg noću do 2 mg) i Alprazolam (od 0,25 mg do 0,5 mg noću). Benzodiazepini imaju veći učinak na spavanje nego na neugodne osjećaje i povremene pokrete u nogama, tako da pripadaju "rezervnim" lijekovima za liječenje sindroma nemirnih nogu;
• antikonvulzivi (Gabapentin, Neurontin, Karbamazepin) i opioidi (tramadol, kodein, dihidrokodein, oksikodon). Ovi se lijekovi koriste kao posljednje sredstvo samo ako se dopaminergički i benzodiazepinski lijekovi pokažu neučinkovitim ili imaju izražene nuspojave. Gabapentin se propisuje u povećanju doze, počevši od 300 mg i dostizanjem maksimalne doze od 2700 mg (prestaju s dozom koja djeluje). Cijela se doza uzima noću u isto vrijeme. Tramadol uzeti 50-400 mg noću, Codeine - 15-60 mg svaki, Dihydrocodeine - 60-120 mg svaki, Oxycodone - 2,5-20 mg svaki. Ovi opojni lijekovi koriste se samo u teškim slučajevima sindroma nemirnih nogu, jer mogu biti ovisni.

Osobitost liječenja sindroma nemirnih nogu je da ćete možda trebati dugotrajno (godinama) uzimanje lijekova. Stoga je potrebno pokušati postići učinak liječenja u najnižoj dozi. Postupno se može razviti određena ovisnost o lijeku, što zahtijeva povećanje doze. Ponekad morate promijeniti jedan lijek u drugi. U svakom slučaju, morate težiti monoterapiji, to jest, ublažiti simptome jednim lijekom. Kombinaciji se treba pribjeći u najnovijem slučaju.

Postoje takvi slučajevi bolesti, kada je pacijentu potreban lijek samo tijekom značajnog povećanja simptoma, a za ostale, to košta samo s nelegalnim metodama.

Ako sindrom nemirnih nogu dovodi do razvoja depresije, tada se u ovom slučaju liječi uz pomoć selektivnih inhibitora monoamin oksidaze (Moclobemide, Béfol i drugi) i Trazodona. Ostatak antidepresiva može pridonijeti pogoršanju sindroma nemirnih nogu.

Obično je uporaba svih mjera u kompleksu pozitivan rezultat. Bolest se može prigušiti, a osoba se vraća u normalan životni ritam.

Liječenje trudnica je vrlo teško, jer je većina lijekova kontraindicirana u ovom stanju. Stoga pokušavaju identificirati uzrok (ako je moguće) i eliminirati ga (na primjer, nadoknaditi nedostatak željeza uzimanjem izvana), a također i upravljati metodama koje nisu lijekovi. U ekstremnim slučajevima, u teškim slučajevima, klonazepam se propisuje neko vrijeme ili male doze Levodope.

Dakle, sindrom nemirnih nogu je prilično česta bolest, čiji simptomi ponekad uopće nisu važni samim liječnicima. Oni se ne mogu smatrati kao posebna bolest, već samo kao dio standardnih pritužbi pacijenata s poremećajima spavanja ili depresijom. I pacijenti i dalje pate. I uzalud. Uostalom, sindrom nemirnih nogu uspješno se liječi, treba ga samo pravilno prepoznati.

Video verzija članka

Europska klinika "Siena-Med", video na temu "Liječenje sindroma nemirnih nogu. Klinika, dijagnoza ":

Značajke neurološke bolesti povezane s nelagodom u nogama

Sindrom nemirnih nogu prilično je čest neurološki poremećaj u suvremenom svijetu, kojeg karakteriziraju neugodni osjećaji u nogama, zbog čega postoji želja da ih se stalno pomiče. Najčešće se ovaj sindrom razvija nakon 40 godina, ali se može uočiti u djece i adolescenata.
Natrag na sadržaj

uzroci

Sindrom nemirnih nogu može biti primarni i sekundarni.

Primarna povreda se uglavnom događa prije dobi od 35 godina i nasljedna je. Stupanj manifestacije bolesti određuje se djelovanjem gena. Međutim, ovaj sindrom je multifaktorijska patologija i stoga je posljedica kompleksa genetskih i okolišnih čimbenika.

Sekundarni sindrom nemirnih nogu, koji se nazivaju i simptomatski, javlja se kod osoba starijih od 40 godina. Razvija se na pozadini bolesti. Najčešće se sindrom pojavljuje kada:

Žene u položaju imaju rizik od nemirnih nogu tijekom drugog i trećeg trimestra. Nakon poroda, sindrom najčešće nestaje sam od sebe. Međutim, u nekim slučajevima može ostati i uznemiriti ostatak života. Uremija (povišena razina uree u krvi) razvija se uglavnom kod osoba s bubrežnom insuficijencijom. Kod takvih pacijenata koji prolaze kroz pročišćavanje krvi, učestalost sindroma nemirnih nogu je vrlo visoka.

Uz navedene uvjete, uzroci sindroma nemirnih nogu mogu uključivati:

• dijabetes melitus;
• pretilosti;
• postpolio sindrom;
• amiotrofna lateralna skleroza;
• esencijalni tremor;
• bolesti kralježnične moždine;
• venska insuficijencija nogu;
• porfirijom;
• reumatoidni artritis;
• patologija štitne žlijezde;
• alkoholizam.

Postoje slučajevi kada je uzrok sindroma nemirnih nogu genetska predispozicija, izazvana nepovoljnim okolišnim čimbenicima. Ovo posljednje uključuje pretjeranu konzumaciju kave, nedostatak željeza ili polineuropatiju. Stoga je granica između dva oblika sindroma u ovom slučaju uvjetna.

Pretilost povećava rizik od sindroma za gotovo 50%. Posebna kategorija uključuje pretile osobe mlađe od 20 godina. Kod neuroloških bolesnika, bolest se može pojaviti kao posljedica slučajnosti 2 patologije, kao posljedica uzimanja lijekova, uz podudarnost zajedničkih veza u razvoju bolesti. Kod osoba s primarnim sindromom rezultati neurološkog pregleda, u pravilu, ne otkrivaju nikakve abnormalnosti, ali neurološke ili somatske patologije najčešće se javljaju kod osoba sa sekundarnim sindromom.

Simptomi i manifestacije

S sindromom nemirnih nogu osoba ne osjeća bol. Patnja donosi puzanje, pritisak, paljenje, trzanje u bedrima, telad, noge i stopala. Ovi neugodni osjećaji nenamjerno prisiljavaju pacijenta da pokreće noge, neprestano ih pomiče. Ponekad hodanje po sobi slabi ili potpuno uklanja neugodu.

Ta nemirna stanja u većini slučajeva javljaju se u večernjim satima, prije spavanja ili u prvoj polovici noći. Do jutra nelagodnost nestaje i ne osjeća se do podneva. Pacijent ne može normalno spavati, razvija nesanicu, postaje razdražljiv i brzo se umara. U toj državi neki možda čak ne idu u posjet, u kazalište ili na druga javna mjesta. Drugim riječima, oni koji pate od sindroma nemirnih nogu ne mogu živjeti puni život, jer u doslovnom smislu riječi ne mogu naći mjesto za sebe. Ponekad je to stanje tako iscrpljujuće živčani sustav koji može dovesti do invalidnosti.
Natrag na sadržaj

Dijagnoza bolesti

Dijagnosticiranje sindroma nemirnih nogu nije teško. Temelji se na nekoliko kriterija koji se temelje na pacijentovim pritužbama. Sljedeća 4 kriterija su dovoljna za točno dijagnosticiranje:

1. Velika želja za pomicanjem udova ili drugih dijelova tijela, popraćenih neugodnim osjećajima u nogama.
2. Neudobnost se javlja ili se pogoršava u mirovanju.
3. Tijekom pokreta nelagodnost se smanjuje ili potpuno nestaje.
4. Nelagodnost je lošija u večernjim satima ili noću.

Ako osoba daje pozitivan odgovor na svako od 4 pitanja, onda najvjerojatnije ima sindrom nemirnih nogu. Tijekom dijagnoze, pitanja se mogu postaviti usmeno i pismeno.

Tretman sindroma

Potrebno je liječiti sindrom nemirnih nogu na temelju primarne patologije ili sekundarne. Kod sekundarnog sindroma potrebno je identificirati bolest protiv koje se razvila i započeti terapijske mjere. Preporučljivo je provjeriti postoji li u pacijentu avitaminoza. Kada se otkrije, nužno je eliminirati manjkavo stanje. Najčešće je sindrom povezan s nedostatkom željeza. U takvim slučajevima, liječenje se provodi uz upotrebu pilula željeza ili intramuskularnih i intravenskih injekcija. U isto vrijeme treba pratiti razinu feritina u krvi.

Uporaba takvih lijekova kao što su neuroleptici, pripravci litija, antidepresivi, adrenomimetici, blokatori adrenergičkih lijekova, antagonisti kalcija, antihistaminici, dovodi do povećanja simptoma bolesti. Stoga, u liječenju patološkog stanja nemirnih nogu, ovi lijekovi su poželjni za isključivanje ili zamjenu.

Primarni sindrom nemirnih nogu trebao bi uključivati ​​simptomatsko liječenje, odnosno usmjereno na ublažavanje ili uklanjanje pacijentove nelagode. U isto vrijeme razlikuju lijekove i ne-lijekove oblik liječenja.

Upotreba oblika doziranja preporučljiva je samo u slučaju neučinkovitosti liječenja bez lijekova i ozbiljnog smanjenja kvalitete života. To se može koristiti kao skupine lijekova kao što su: opijati, antikonvulzivi, dopaminergički lijekovi, benzodiazepini. Svi ovi lijekovi utječu na živčani sustav, pa ih treba koristiti isključivo pod nadzorom stručnjaka.

Za oblik liječenja koji nije lijek uključuju sljedeće:

1. Poštivanje dnevnog režima.
2. Dnevna gimnastika. To posebno vrijedi za ljude koji vode sjedeći način života.
3. Prije odlaska u krevet, nemirne noge možete masirati pomoću masaža ili jednostavno rukama.
4. Prestanak pušenja, ograničavanje alkoholnih pića.
5. Umjereno uzimanje hrane prije spavanja.
6. Hodanje prije spavanja na svježem zraku.
7. Smanjenje unosa kofeina - kava, čaj, čokolada. Trebali biste potpuno napustiti uporabu ovih i drugih toničkih napitaka 3 sata prije spavanja.
8. Jesti jabuke. Oni sadrže mnogo željeza, čiji se nedostatak može uočiti kod pacijenata.
9. Eksperimentiranje s različitim položajima tijela tijekom spavanja.
10. Trljanje potplata s kriškom limuna.
11. Izbjegavanje situacija pregrijavanja.
12. Nanesite nemirne noge na postupke zagrijavanja ili, naprotiv, kratkoročno hlađenje ekstremiteta (spustite noge u hladnu vodu ili ih prelijte).
13. Izbjegavanje stresnih situacija, preopterećenje. Važno je odmoriti tijelo, jer stres može povećati simptome bolesti. Možete duboko udahnuti, ovladati različitim tehnikama opuštanja.

Od pravodobnog liječenja liječnika uvelike ovisi učinkovitost liječenja sindroma nemirnih nogu. Stoga, već na prvim simptomima, treba otići do specijaliste i prikazati što je moguće detaljnije.

Klinika i dijagnoza sindroma nemirnih nogu

Kliničke manifestacije sindroma nemirnih nogu (RLS) mogu se grupirati u nekoliko glavnih skupina:

Neugodni osjećaji u nogama

Obično se opisuju kao puzanje, zimica, trnci, peckanje, trzanje, pražnjenje struje, kretanje ispod kože itd. Oko 30% pacijenata opisuje ove osjećaje kao bolne. Ponekad pacijenti ne mogu točno opisati prirodu senzacija, ali su uvijek iznimno neugodni. Ovi osjećaji su lokalizirani u bedrima, nogama i stopalima, a pojavljuju se u valovima svakih 5-30 sekundi. Postoje značajne varijacije u težini naznačenih simptoma. Kod nekih bolesnika simptomi se mogu pojaviti tek na početku noći, u drugima se mogu neprestano ometati tijekom dana.

Simptomi su lošiji u mirovanju

Najkarakterističnija i najneobičnija manifestacija RLS-a je povećanje osjetilnih ili motoričkih simptoma u mirovanju. Pacijenti najčešće primjećuju pogoršanje u položaju za sjedenje ili u ležećem položaju, a pogotovo kada zaspu. Obično, prije pojave simptoma, potrebno je nekoliko minuta do sat vremena dok ostajete mirni.

Simptomi se povlače.

Simptomi se značajno povuku ili nestaju prilikom kretanja. Najbolji učinak najčešće ima jednostavnu šetnju. U nekim slučajevima, pomažući se savijati, savijati, vježbati na biciklu ili samo stajati. Sva ova aktivnost je pod dobrovoljnom kontrolom pacijenta i može se potisnuti ako je potrebno. Međutim, to dovodi do značajnog povećanja simptoma. U teškim slučajevima, pacijent može proizvoljno suzbiti kretanje samo kratko vrijeme.

Simptomi su cirkadijanske prirode.

Simptomatologija je značajno povećana u večernjim satima iu prvoj polovici noći (između 18 sati navečer i 4 sata ujutro). Prije zore simptomi se povlače i mogu potpuno nestati u prvoj polovici dana.

U snu postoje povremeni pokreti udova.

Tijekom spavanja (osim REM faze spavanja), javljaju se nehotice periodični stereotipni kratki (0,5-3 sekunde) pokreti donjih udova svakih 5-40 sekundi. Otkrivene su u 70-90% bolesnika s RLS. Ovaj tip motoričkog oštećenja naziva se sindromom povremenih pokreta ekstremiteta u snu (SPDS) U blagim oblicima ti se pokreti javljaju unutar 1-2 sata nakon zaspanja, u teškim oblicima mogu trajati cijelu noć. Glavne karakteristike SPDS-a su sljedeće:

Priroda pokreta: savijanje nogu u kuku, koljenu, dorzalnu fleksiju stopala ili palca.

Intenzitet pokreta: varira od minimalnih pokreta palca do brzih i intenzivnih pokreta nogu, a ponekad i ruku.

Lokalizacija pokreta: pokreti jedne ili obje noge u isto vrijeme, naizmjenično kretanje nogu u određenim vremenskim intervalima. Ako su uključene obje noge, pokreti se javljaju istovremeno, ali u rijetkim slučajevima mogući su pokreti svake noge s različitom frekvencijom.

Periodičnost pokreta: Pokreti se odvijaju u razmacima od 5-120 sekundi (obično 15-40 sekundi). Da bi se kretanje smatralo periodičnim, usvaja se kriterij prema kojem moraju postojati najmanje 4 pokreta s jednakim intervalima.

Težina stanja: određuje se indeksom (učestalost kretanja po satu): od 10 do 20 - svjetlo; od 20 do 50 - umjereni oblik; više od 50 je ozbiljan oblik. Dodatni kriterij ozbiljnosti može biti indeks mikro-buđenja (encefalografske aktivacije) povezan s povremenim pokretima. Vrijednost ovog indeksa više od 25 označava ozbiljan oblik.

Bolest je često popraćena nesanicom.

Pacijenti se žale na probleme u snu i nemiran noćni san s čestim buđenjem. Kronična nesanica može dovesti do teške dnevne pospanosti.

Dijagnoza RLS-a temelji se uglavnom na pažljivo prikupljenoj povijesti. Često pacijenti sami ne prigovaraju posebno na nelagodu u nogama, nego se žale na opću anksioznost i razdražljivost (osobito u večernjim satima), poteškoće u spavanju, nemirni san, slabost ujutro i dnevnu pospanost. U takvoj situaciji, liječnik mora postaviti vodeća pitanja koja mogu dovesti do točne dijagnoze.

Fizikalni pregled obično ne otkriva nikakve abnormalnosti tijekom primarne RLS. Nažalost, nema laboratorijskih ispitivanja ili studija koje bi mogle točno potvrditi dijagnozu primarne RLS. Izvan razdoblja egzacerbacija, pacijent obično nije pronađen nikakvih povreda. Štoviše, simptomi su često odsutni tijekom dana, tj. točno u vrijeme kada se dogodi kontakt s liječnikom. Dakle, najvredniji u smislu dijagnoze je ispravno prikupljena povijest i razumijevanje suštine bolesti.

Vrijedne dijagnostičke informacije koje potvrđuju prisutnost RLS-a i PDS-a mogu se dobiti provođenjem polisomnografije - metode dugoročnog snimanja različitih fizioloških parametara tijekom spavanja. Pacijent ima produljenje perioda zaspanja zbog konstantnih proizvoljnih pokreta nogu ("ne pronalazi mjesto"). Nakon uspavljivanja pojavljuju se periodični pokreti udova koji uzrokuju mikroaktivacije na encefalogramu ili punim buđenjem. Kada se u potpunosti probudi, pacijent se ponovno pojavljuje u velikoj želji da pomakne noge ili hoda. U blagim oblicima RLS-a, periodični pokreti udova u snu su zabilježeni kada zaspate i tijekom prvih jednog ili dva sata sna. Kasnije, poremećaji nestaju i san se vraća u normalu. U teškim slučajevima, povrede traju cijelu noć. Olakšanje je zabilježeno samo ujutro. U vrlo teškim slučajevima pacijent može spavati samo 2-3 sata, a ostatak vremena neprekidno hoda ili pomiče noge, što donosi olakšanje. Međutim, opetovani pokušaji da se zaspi opet dovode do naglog početka simptoma.

Trenutno se dijagnoza temelji na kriterijima koje je razvila Međunarodna skupina za proučavanje sindroma nemirnih nogu u suradnji s američkim Nacionalnim institutom za zdravlje (2002):

A. Potrebni kriteriji (prisutnost sva četiri kriterija je nužna i dovoljna za dijagnozu).

B. Dodatni klinički kriteriji za RLS: prisutnost ovih kriterija omogućuje otklanjanje svih sumnji u ispravnost dijagnoze RLS-a.

B. Povezani klinički kriteriji za RLS: Ovi kriteriji mogu pružiti dodatne informacije o dijagnozi pacijenta.

Da bi se postavila dijagnoza primarne RLS, potrebno je isključiti sva patološka stanja koja mogu biti uzrok sekundarnih RLS. Važno je provesti temeljiti neurološki i vaskularni pregled kako bi se isključila neurološka i vaskularna patologija. Testovi krvi (kompletna krvna slika, feritin, željezo, folna kiselina, vitamin B) potrebni su za otkrivanje anemije, nedostatka željeza, dijabetesa, zatajenja bubrega.₁₂, glukoza, kreatinin, mokraćna kiselina). Ako se sumnja na perifernu neuropatiju, treba provesti elektromiografiju i studije provodljivosti živaca. Potrebno je razmotriti mogućnost medicinske geneze RLS-a. U tom smislu, važno je razjasniti je li pacijent uzima lijekove koji mogu biti uzrok sekundarnih RLS.

Ozbiljnost RLS određena je u skladu s kriterijima Međunarodne klasifikacije poremećaja spavanja (ICSD):

U 2003. godini, Međunarodna grupa za istraživanje sindroma nemirnih nogu objavila je ljestvicu za procjenu ozbiljnosti RLS-a. Trenutno, većina centara koji proučavaju RLS-a vođena su ovom skalom pri provođenju istraživanja. S tim u vezi, smatramo da je svrsishodno da ga dovedemo u potpunosti.

Skala ozbiljnosti sindroma nemirnih nogu

Pacijent treba procijeniti težinu simptoma kada odgovara na 10 pitanja. Pacijent, a ne liječnik, treba odrediti težinu stanja, ali pacijent treba biti u stanju razjasniti nejasnoće s liječnikom o pitanjima.

1. Općenito, kako biste ocijenili nelagodu u vašim rukama ili nogama zbog RLS-a?

(4) Vrlo teška

2. Općenito, kako biste ocijenili potrebu za premještanjem zbog SCL-a?

3. Općenito, koliko se nelagoda u rukama ili nogama smanjuje?

(4) Nema olakšanja

(3) Lako olakšanje

(2) Umjereno olakšanje

(1) Potpuno ili gotovo potpuno olakšanje.

(0) Simptomi RLS-a nedostaju i pitanje je za mene irelevantno.

4. Općenito, koliko je ozbiljan poremećaj spavanja uzrokovan simptomima RLS-a?

(4) Vrlo teška

5. Koliko su teški umor ili pospanost zbog simptoma RLS-a?

(4) Vrlo teška

6. Općenito, kako biste ocijenili težinu RLS-a?

(4) Vrlo teška

7. Koliko često imate simptome RLS-a?

(4) Vrlo težak (to znači 6 do 7 dana u tjednu)

(3) Teški (to znači 4 do 5 dana u tjednu)

(2) Umjerena (to znači 2 do 3 dana u tjednu)

(1) Svjetlo (to znači 1 dan tjedno ili manje)

8. Ako imate simptome RLS-a, kakvo je njihovo prosječno trajanje tijekom dana?

(4) Vrlo težak (to znači 8 ili više sati dnevno)

(3) Teški (to znači 3 do 8 sati dnevno)

(2) Umjerena (to znači od 1 do 3 sata dnevno)

(1) Lagana (što znači manje od 1 sata dnevno)

9. Općenito, koliko je ozbiljan učinak simptoma RLS-a na vašu sposobnost obavljanja svakodnevnih zadataka, kao što su obiteljske, kućanske, socijalne, obrazovne ili radne obveze?

(4) Vrlo teška

10. Koliko je ozbiljan poremećaj raspoloženja uzrokovan simptomima RLS-a, na primjer, agresivnost, depresija, depresija, tjeskoba ili razdražljivost?

(4) Vrlo teška

Klasifikacija težine RLS:

Vrlo teška = 31-40 bodova

Teška = 21-30 točaka

Umjereno = 11-20 bodova

Jednostavno = 1-10 bodova

Više o sindromu nemirnih nogu možete pročitati u knjizi "Sindrom nemirnih nogu".