Dobar dan Nakon provedbe neplaniranog ultrazvuka, htio bih vas pitati.
Imamo 27,2 tjedna poroda. Trajanje ultrazvuka je nešto manje od 25,6.
1) Naš sin je pronašao malu količinu anehoičnog sadržaja u skrotumu.
Reci mi što to znači? Je li to opasno?
2) Uznemirujuće je da je beba vrlo niska. zbog toga je vizualizacija fetusa bila teška. U zaključku su napisali: Nisko mjesto glave fetusa. Istovremeno, posteljica je visoka. Razina zrelosti 0, unutarnja ždrijela zatvorena.
Što to znači? Može li se to smatrati prijetnjom prijevremenim trudovima? Trebam li nešto učiniti?
Hydrocele je akumulacija tekućine u skrotumu između listova vaginalne membrane testisa i javlja se kao rezultat vaginalnog procesa u nedostatku peritoneuma. Tijekom normalnog razvoja vaginalni proces ulazi u skrotum i prati silazne testise i testise.
U prenatalnom razdoblju, hidrokela je prilično čest i obično neprijavljen nalaz u zaključku ultrazvuka. Ehografski se hidrokela manifestira vizualizacijom eho-negativnog prostora u fetalnoj skrotumu i može biti bilateralna ili jednostrana.
Postoje 2 glavne vrste hidrokele: koje komuniciraju s trbušnom šupljinom i ne komuniciraju. U slučaju ne-komuniciranja, količina tekućine u skrotumu je približno ista, veličina i oblik skrotuma se ne mijenjaju značajno. Ova vrsta hidrokele obično nestaje spontano i ne zahtijeva liječenje. Kada je tip prijavljen, povećava se količina tekućine u skrotumu tijekom dinamičkog ehografskog promatranja, što omogućuje sumnju na ingvinalno-skrotalnu herniju.
U domaćim časopisima D.V. Chaikin i A.Yu. Blinov je objavio slučaj prenatalne dijagnoze ingvinalno-skrotalne kile. Ehografski znak u 31 tjednu trudnoće bila je vizualizacija peristaltičkih petlji crijeva u skrotumu fetusa. Veličina hernijalne šupljine bila je 2,5 cm u promjeru. Dinamično ispitivanje na 34 tjedna pokazalo je povećanje hernijskog sadržaja do 4 cm uz povećanje njegove ehogenosti. Primijećeni su prošireni trbuh i smanjenje motiliteta crijeva. Na temelju utvrđenih promjena napravljena je povreda ingvinalno-skrotalne kile i izvršena je rana isporuka. Dijagnoza je u potpunosti potvrđena i dijete je prebačeno na kirurški odjel. Drugi rijedak nalaz je hematom testisa, u kojem se značajno povećava i mijenja njegova ehogenost.
Većina slučajeva hidrokele ne zahtijeva poseban tretman i spontano se rješava tijekom prve godine života. Teška hidrokela može trajati i stoga zahtijeva kirurško liječenje. Prijavljeni tip hidrokele uvijek zahtijeva kiruršku korekciju. Kriptorhizam je kašnjenje testisa na njegovom prirodnom putu pri spuštanju u skrotum. Ponekad se testisi spuštaju, prateći normalan put, ali se nalaze u nenormalnom položaju - ova se patologija smatra ektopijom testisa.
U normalnom fetalnom razvoju, spuštanje testisa u skrotum obično završava 30-32 tjedna trudnoće. Uzroci kriptorhizma mogu biti anatomski i mehanički, endokrini i genitalni.
Anatomski i mehanički uzroci su nerazvijenost vaginalnog procesa peritoneuma, sužavanje ingvinalnog kanala, nedovoljna duljina spermatoze, nerazvijenost krvnih žila i mišića testisa, itd., Endokrina - hormonska disfunkcija i gonadalna disgeneza, te genitalna displazija i hipoplazija testisa. Kašnjenje se može pojaviti na različitim razinama i stoga razlikovati ingvinalni i abdominalni kriptorhizam. U abdominalnom kriptorhizmu, testisi su često hipoplastični, displastični. Proces je jednostran. U 50% slučajeva desni testis se ne spušta, u 25% lijevo, au 25% oba testisa. Kod prijevremeno rođenih beba, kriptorhizam je zabilježen 8 puta češće nego kod onih koji su na vrijeme. Do godine života taj se višak postaje desetostruko, a učestalost kriptorhizma prerano rođene djece iznosi 5,4%, a za rođene punoljetne -0,5%.
Prenatalna dijagnostika kriptorhizma je prilično jednostavna i temelji se na odsutnosti slike testisa / testisa u skrotumu.
Međutim, treba imati na umu da dijagnoza kriptorhizma vrijedi samo ultrazvukom u trećem tromjesečju trudnoće.
Posljedice kriptorhizma su dovoljno ozbiljne: visoki rizik od tumora i torzija nepoželjnih testisa, kombinirane kile, neplodnost i psihološki poremećaji. Pravi spušteni testisi uvijek su popraćeni kosom ingvinalnom kila. Diferencijalnu dijagnozu treba provesti s agenzijom testisa.
Hydrocele je akumulacija tekućine u skrotumu između listova vaginalne membrane testisa i javlja se kao rezultat vaginalnog procesa u nedostatku peritoneuma. Tijekom normalnog razvoja vaginalni proces ulazi u skrotum i prati silazne testise i testise.
Fetalni hidrocel je prilično čest i obično neprijavljen nalaz u zaključku ultrazvuka. Ehografski se hidrokela manifestira vizualizacijom eho-negativnog prostora u fetalnoj skrotumu i može biti bilateralna ili jednostrana.
Postoje 2 glavne vrste hidrokele: koje komuniciraju s trbušnom šupljinom i ne komuniciraju. U slučaju ne-komuniciranja, količina tekućine u skrotumu je približno ista, veličina i oblik skrotuma se ne mijenjaju značajno. Ova vrsta hidrokele obično nestaje spontano i ne zahtijeva liječenje. Kada je tip prijavljen, povećava se količina tekućine u skrotumu tijekom dinamičkog ehografskog promatranja, što omogućuje sumnju na ingvinalno-skrotalnu herniju.
U domaćim časopisima D.V. Chaikin i A.Yu. Blinov je objavio slučaj prenatalne dijagnoze ingvinalno-skrotalne kile. Ehografski znak u 31 tjednu trudnoće bila je vizualizacija peristaltičkih petlji crijeva u skrotumu fetusa. Veličina hernijalne šupljine bila je 2,5 cm u promjeru. Dinamično ispitivanje na 34 tjedna pokazalo je povećanje hernijskog sadržaja do 4 cm uz povećanje njegove ehogenosti. Primijećeni su prošireni trbuh i smanjenje motiliteta crijeva. Na temelju utvrđenih promjena napravljena je povreda ingvinalno-skrotalne kile i izvršena je rana isporuka. Dijagnoza je u potpunosti potvrđena i dijete je prebačeno na kirurški odjel. Drugi rijedak nalaz je hematom testisa, u kojem se značajno povećava i mijenja njegova ehogenost.
Većina slučajeva hidrokele ne zahtijeva poseban tretman i spontano se rješava tijekom prve godine života. Teška hidrokela može trajati i stoga zahtijeva kirurško liječenje. Prijavljeni tip hidrokele uvijek zahtijeva kiruršku korekciju. Kriptorhizam je kašnjenje testisa na njegovom prirodnom putu pri spuštanju u skrotum. Ponekad se testisi spuštaju, prateći normalan put, ali se nalaze u nenormalnom položaju - ova se patologija smatra ektopijom testisa.
U normalnom fetalnom razvoju, spuštanje testisa u skrotum obično završava 30-32 tjedna trudnoće. Uzroci kriptorhizma mogu biti anatomski i mehanički, endokrini i genitalni.
Anatomski i mehanički uzroci su nerazvijenost vaginalnog procesa peritoneuma, sužavanje ingvinalnog kanala, nedovoljna duljina spermatoze, nerazvijenost krvnih žila i mišića testisa, itd., Endokrina - hormonska disfunkcija i gonadalna disgeneza, te genitalna displazija i hipoplazija testisa. Kašnjenje se može pojaviti na različitim razinama i stoga razlikovati ingvinalni i abdominalni kriptorhizam. U abdominalnom kriptorhizmu, testisi su često hipoplastični, displastični. Proces je jednostran. U 50% slučajeva desni testis se ne spušta, u 25% lijevo, au 25% oba testisa. Kod prijevremeno rođenih beba, kriptorhizam je zabilježen 8 puta češće nego kod onih koji su na vrijeme. Do godine života taj se višak postaje desetostruko, a učestalost kriptorhizma prerano rođene djece iznosi 5,4%, a za rođene punoljetne -0,5%.
Prenatalna dijagnostika kriptorhizma je prilično jednostavna i temelji se na odsutnosti slike testisa / testisa u skrotumu.
Međutim, treba imati na umu da dijagnoza kriptorhizma vrijedi samo ultrazvukom u trećem tromjesečju trudnoće.
Posljedice kriptorhizma su dovoljno ozbiljne: visoki rizik od tumora i torzija nepoželjnih testisa, kombinirane kile, neplodnost i psihološki poremećaji. Pravi spušteni testisi uvijek su popraćeni kosom ingvinalnom kila. Diferencijalnu dijagnozu treba provesti s agenzijom testisa.
Hydrocele u dječaka (hydrocele) je proces u kojem se nakuplja tekućina oko testisa.
Testisi se počinju formirati 40 dana nakon početka začeća. Oni se razvijaju u fetusu u trbušnoj šupljini. Na kraju osmog mjeseca, testisi se počinju kretati po preponskom kanalu i kroz stijenke peritoneuma. U krajnjem dijelu pokreta, u skrotumu, oni su nekoliko dana prije rođenja djeteta. Možete se uvjeriti da se testisi mogu spustiti kada se beba pregleda odmah nakon rođenja.
S razvojem fetusa, kroz preponski kanal, testisi se spuštaju u skrotum. Zajedno s njim, vaginalni se proces spušta u skrotum - izdanak peritoneuma, koji obavija testis pa se oko testisa formiraju dvije školjke.
I stoga, dok se dijete ne rodi, hidrokela testisa u fetusu je loše dijagnosticirana. Ova se bolest može otkriti tek nakon rođenja.
Vaginalna membrana testisa stvara tekućinu koja služi kao lubrikant za nju i olakšava njeno lako kretanje unutar skrotuma. Ako je sve normalno, tijelo održava ravnotežu između stvaranja te tekućine i njenog povratnog usisavanja.
Kapljica testisa uočena je negdje u 10% novorođenčadi, od čega više od polovice slučajeva, ova bolest nestaje samostalno do prve godine života djeteta. Takva vodenica se naziva fiziološkom.
Fetalne patologije i njihovi uzroci su brojni. Na prvom mjestu, bez sumnje, stavljaju se sve vrste genetskih defekata, i nasljednih i stečenih zbog različitih povreda embriogeneze.
Promjene na genetskoj razini javljaju se pod utjecajem nepovoljnih okolišnih čimbenika: utjecaja kemijskih toksičnih tvari, različitih lijekova, ionizirajućeg zračenja.
Post Olga Oleinik »Sre Jun 04, 2014 1:01
Zdravo, dragi sibma i sibpapa!
Danas smo bili na odlučujućem ultrazvuku kod Voronkova (38-39 tjedana, propisano za kontrolu i određivanje taktike porođaja), a utvrđeno je da dijete ima bilateralni edem testisa, prema znanstvenoj hidrokeli. Voronkov je rekao da će ga morati pratiti, a ako ne prođe 1-2 godine, morat će ga operirati, iako su u slučaju operacije mogući recidivi. Na pretposljednjem ultrazvuku, sve je bilo u redu s kurčevima, nisam bio bolestan, nisam se zaglavio, ne razumijem odakle bi taj napad mogao doći.
Je li netko naišao na ovo? Koliko često vodenica prolazi sama od sebe? Potvrdili smo još jednu dijagnozu srca, tako da sam potpuno frustriran, jako sam zabrinut ((((
Poruka Svetuska »Sre Jun 04, 2014 2:08» Hvala: 1
Edem testisa u novorođenčadi, ili hidrokela, javlja se kod svakog desetog novorođenčeta u različitim stupnjevima ozbiljnosti.
Pod vodenicom podrazumijeva se nakupljanje fiziološke serozne tekućine između membrana testisa, povećava se skrotum.
Prema njezinim vanjskim podacima, takva vodenica podsjeća na hidrocelu nakon operacije u odraslih.
Često, vodenica testisa u novorođenčadi može proći samostalno unutar prve godine života nakon rođenja, ali ima slučajeva kada ova patologija zahtijeva poseban tretman.
Hidrokela u novorođenčadi može biti kongenitalna i stečena, akutna i kronična. Kongenitalna hidrokela obično je povezana s kongenitalnim promjenama u strukturi vaginalnog procesa peritoneuma.
Kod novorođenčadi stečena hidrokela je vrlo rijetka, njena pojava kao posljedica ozljede je više karakteristična za odraslu osobu.
Glavni uzrok hidrokele je takva patologija kao ne-cijepanje vaginalnog procesa peritoneuma.
Da biste u potpunosti razumjeli sliku hidrokele, morate znati kako razvoj spolnih žlijezda budućeg čovjeka - testisa.
Oko testisa se nakuplja tekućina, što je normalan fiziološki eksudat koji dolazi iz trbušne šupljine i proizvodi ga stanica vaginalnog procesa. U nekim slučajevima dolazi do enkapsulirane ili izolirane hidrokele, ako nema komunikacije s trbušnom šupljinom, a tekućina u membranama se nastavlja nakupljati zbog prevladavanja procesa eksudacije tijekom resorpcije.
Prilikom otkrivanja bolesti, vodenice testisa kod novorođenih dječaka treba tražiti razloge njezine pojave u osobitostima prenatalnog razdoblja.
Postoji određena povezanost između razvoja vodenice novorođenčeta i bolesti majke u prenatalnom razdoblju.
Kapi testisa u novorođenčadi vrlo su česte ako se dijete rodi unaprijed. Ponekad je moguća pojava vodenice nakon ozljede skrotuma, primjerice tijekom poroda ili bezbrižnog rukovanja.
Postoje dokazi da je razvoj vodenice testisa kod novorođenčeta povezan s prisutnošću vlakana glatkih mišića u zidu vaginalnog procesa peritoneuma.
Uzroci i stanja koja doprinose razvoju i kombinaciji s hidrokelom u novorođenčadi su:
Pacijenti u slučaju hidrokele otkrili su znatno više glatkih mišićnih vlakana u vaginalnom procesu peritoneuma nego u onima u kojima je normiranje i pravodobno uništenje vaginalnog procesa.
Kod novorođenčadi, sljedeće inačice hidrokele se razlikuju prema anatomskoj strukturi:
Hidrocela vaginalnog procesa može biti ne samo kod dječaka. Djevojke također imaju vaginalni proces peritoneuma, pri rođenju također raste i naziva se Nook kanal. Kod djevojčica je također moguće ne povezati ovaj kanal iz različitih razloga s pojavom fenomena hidrokele na ovom području.
Kapljica testisa pojavljuje se u dojenčadi u slučaju njezine kongenitalne geneze, u pravilu, odmah, u prvim danima nakon rođenja. Izgled mošnje je karakterističan zbog povećanja veličine.
Ako se skrotum povećava s jedne strane, onda se govori o unilateralnoj hidrokeli, ako na obje strane znači bilateralni.
Bol kao simptom nije karakterističan za vodenicu testisa, ali se može pojaviti ako je hidrokela napeta, kao i sa komplikacijama.
Nenaglašena hidrokela niske ozbiljnosti, koja prolazi godinu dana nakon rođenja, može se tumačiti kao fiziološka vodenica testisa kod novorođenčadi.
Da bi se postavila dijagnoza hidrokele, potrebno ju je razlikovati od ingvinalne kile. U slučaju prodiranja crijevne petlje u skrotum, palpacija može otkriti karakterističan zvuk grgljanja.
Kila bez znakova kršenja će se povući i lako se spustiti u preponski kanal.
Za dijagnozu hidrokele testisa provodi se dijafoskopija ili testikularni pregled uz pomoć svjetlosne zrake.
Za potvrdu dijagnoze i dobivanje točnih podataka o stanju vaginalnog procesa peritoneuma, stupnju komunikacije s trbušnom šupljinom i količinom tekućine nakupljene u membranama testisa, pacijent se podvrgava ultrazvučnom pregledu.
Kapi se također moraju razlikovati od edema skrotuma. Oteklina testisa kod novorođenčadi normalan je fiziološki odgovor u hormonalnoj krizi novorođenčadi.
Nakon rođenja, svako dijete doživljava to stanje, zbog činjenice da majčin spolni hormoni više ne djeluju na njega, a njihov unos majčinim mlijekom ne odgovara prethodnoj razini.
Kod hidrokele moguće je razviti komplikacije unatoč činjenici da se ne povrijedi i ne ugrožava život.
Prvo, mehanički tlak može dovesti do pothranjenosti testisa i njegove atrofije.
Drugo, nakupljanje tekućine povećava lokalnu temperaturu, koja je beznačajna, ali dovoljna da poremeti spermatogenezu, te u daljnjem razvoju neplodnosti.
Komunikacija s trbušnom šupljinom opasan je razvoj ingvinalne kile. Također, povećana skrotum osjetljivija je na traumatske učinke, au ovom slučaju krv iz malih oštećenih žila može doći između membrana testisa. Krv u vaginalnom procesu može također biti rezultat punkcije ili biopsije testisa.
Suppuracija uzrokuje jake bolove u skrotumu, lokalnu i sistemsku groznicu, povećava se oteklina testisa. Znakovi trovanja manifestiraju se mučninom, slabošću, zimicama. Piocele pri komuniciranju s trbušnom šupljinom također su opasne za razvoj peritonitisa, zahtijevaju antibiotsku terapiju i hitnu kiruršku intervenciju.
Rezimirajući, možemo reći da je operacija s vodenicom testisa prikazana u nekompliciranom obliku hidrokele u drugoj godini života djeteta, au slučaju kompliciranog oblika moguće je ranije.
Samozdravljenje edema testisa u djece je neprihvatljivo. Sve aktivnosti usmjerene na rješavanje ovog problema, uključujući sve vrste popularnih i netradicionalnih metoda, potrebno je uskladiti sa svojim liječnikom.
Kao sredstvo koje se može koristiti za konzervativno liječenje, može se nazvati masaža testisa, koju treba provesti što je moguće točnije. Tu su i recepti za razne obloge i losione koji su neučinkoviti.
Budite oprezni s njima jer mogu uzrokovati maceraciju kože skrotuma i infekcije.
Kirurški zahvat, koji se provodi s hidrokelom, može se izvoditi na različite načine i ovisi o značajkama strukture.
U slučaju enkapsulirane ili ne-komunicirajuće hidrokele ili u hidrokeli spermatogene vrpce, perkutana punkcija s pumpanjem tekućine će biti najbolji izbor. Ova opcija nije prikladna u slučaju značajnog nakupljanja tekućine i istezanja tkiva.
Operativne koristi za vodenicu testisa su imena kirurga Lorda, Bergmana i Winkelmana:
Sve tri varijante operacije provode se pod općom anestezijom, otvorenim pristupom, to jest, uporabom rezova na koži skrotuma.
Rane se šivaju pomoću katgut filamenata, koji se vremenom otapaju i ne zahtijevaju uklanjanje.
U postoperativnom razdoblju zabranjeno je kupanje tijekom tjedna, šav se svakodnevno liječi antisepticima, a tijekom tjedna primjenjuje se sterilni zavoj.
Postoje preporuke za ograničavanje fizičkog napora i sprečavanje napetosti u trbušnoj šupljini, na primjer, pri podizanju težine i naprezanju. To se više odnosi na djecu predškolske i školske dobi.
Također, djeca školskog uzrasta izuzeta su iz tjelesnog odgoja mjesec dana.
Nakon operacije potrebno je posjetiti liječnika tjedan dana i mjesec dana nakon operacije, ako je obavljen ambulantno. Ako imate bol, možete uzimati lijekove protiv bolova po dogovoru sa svojim liječnikom.
Postoje opcije za kirurški zahvat s hidrocelom pomoću endoskopije i lasera, manje su traumatične, ali nakon njih ima više relapsa.
Komplikacije nakon kirurškog liječenja hidrokele mogu biti povezane s karakteristikama tijela i tehnikom operacije. Mogu se pojaviti komplikacije iz postoperativne rane, kao što su upale, kao i limfocele.
Varijanta norme bit će oticanje testisa tijekom prvih nekoliko dana. Moguća je i ponovna pojava bolesti.
Rizik od postoperativnih komplikacija mnogo je veći ako se ne poštuju preporuke o postoperativnom razdoblju.
Vodenica testisa u fetusu može se promatrati tijekom trudnoće ultrazvukom.
Fetalna hidrokela najčešće je uzrokovana genetskim uzrocima i može se kombinirati s drugim bolestima.
Budući da se normalno testisi potpuno spuštaju u skrotum samo nekoliko dana prije porođaja, povećanje skrotuma u fetusu tijekom trećeg tromjesečja ne smije uzrokovati paniku.
U svakom slučaju, dok se dijete ne rodi, dijagnoza hidrokele je vjerojatna, zahtijeva pojašnjenje i nije moguće liječenje.
Također, rezultati ultrazvuka ne mogu se smatrati sto posto pouzdanim:
Konačnu dijagnozu i taktiku liječenja određuje liječnik tek nakon rođenja.
Za prevenciju hidrokele kod novorođene majke potrebno je odustati od loših navika za vrijeme trudnoće, izbjegavati uzimanje lijekova i, ako je moguće, zaštititi se od zaraznih bolesti.
Morate biti član da biste ostavili komentar.
Prijavite se za račun. To je lako!
Već ste član? Prijavite se ovdje.
* Topazic * je odgovorio na temu Yane 2013 u odjeljku About Charts
Sammyfish je komentirao korisničko pitanje, gotovo bijelo i malo pahuljasto. u Pitanjima
Majstor Kama Sutra komentirao je pitanje akrija38 u Pitanjima
samo-djevojka je odgovorila
Musikapa je komentirao korisničko pitanje * Lesik * u Pitanjima
anulečka komentirao je pitanje od sonusic u Pitanja
CatyK je komentirao Hederovo pitanje u Pitanjima
Nyuta17 je odgovorio na temu Alenka_Pelënka // u Reproduktivne tehnologije: AI, ECO, IKSI
3dmama je komentirao pitanje Yaroslavka2015 u Pitanjima
CatyK je komentirao pitanje Mürlenke
Umnožavanje materijala na stranicama moguće je samo uz aktivnu izravnu vezu na www.babyplan.ru
© 2004 - 2018, BabyPlan. Sva prava pridržana.
Čuvamo kolačiće: to pomaže web-lokaciji da bolje radi. Ako nastavite koristiti web-lokaciju, pretpostavit ćemo da vam to odgovara.
Uzroci i liječenje vodenice testisa u novorođenčadi izravno su povezani s osobitostima fetalnog intrauterinog razvoja. Dropsy (hydrocele) je uzrokovan privremenim oštećenjem limfnog metabolizma u novorođenčeta ili neprolijevanjem procesa peritoneuma koji okružuje testis tijekom prenatalnog razvoja djeteta. U bilo kojem od ovih scenarija, u prostoru između membrana jednog ili oba testisa, nakuplja se višak tekućine, što rezultira povećanjem veličine skrotuma. Do jedne i pol godine poseban tretman nije potreban za male pacijente - u mnogim slučajevima, vodena bolest prolazi sama. Međutim, ako se to ne dogodi, djetetu se pokazuje operacija.
Najčešće se ubrzo nakon rođenja javlja vodenica testisa u novorođenih dječaka, au 70% slučajeva prolazi sama do kraja prve godine života djeteta. No, hidrokela se također nalazi u malom postotku starije djece, pa čak i kod odraslih muškaraca, kao komplikacija nakon ozljede ili operacije, koja je odgođena iz drugog razloga. Varijanta u novorođenčadi naziva se prirođena hidrokela, au odraslih se naziva stečena.
Osim toga, vodenica je jednostrana i dvostrana. U jednostranom procesu, lijevi testis trpi rjeđe od desnog. Najteži slučaj vodenice testisa kod novorođenčadi nije čak povezan s porazom oba testisa, već s nemogućnošću da se zaustavi sam. U ovoj situaciji, kao i kod vodene bolesti kod odraslih, kirurška intervencija je gotovo neizbježna.
Edem testisa kod djece posljedica je kongenitalnog zaostajanja u fizičkom razvoju. Testisi kod novorođenih dječaka prvo se formiraju u trbušnoj šupljini - na mjestu gdje se nalaze probavni organi. I tek tada, već u trećem tromjesečju trudnoće, spuštaju se u skrotum zajedno s takozvanim vaginalnim (vaginalnim) procesom peritoneuma.
Kada se testisi u potpunosti spuste, „rupa“ u vaginalnom procesu peritoneuma treba u potpunosti prerasti, a njezin rub, koji je pao u skrotum, treba oblikovati unutarnju membranu testisa, nazvanu vaginalni. Obično, u vrijeme kad se dijete rodi, to je, ali ponekad se to ne događa.
U tom slučaju dio tekućine u trbušnoj šupljini počinje curiti u prostor između testisa, njegovih membrana i skrotuma. Iako je defekt mali, slučaj je ograničen samo nakupljanjem tekućine u testisima. Ako je praznina koja nije iz nekog razloga prevelika, s vremenom, petlje crijeva počinju padati u nju i dolazi do ingvinalno-skrotalne kile.
Osim rascjepkanog vaginalnog procesa postoji još jedna mogućnost. To je privremena disfunkcija limfnog sustava djeteta. Činjenica je da su stanice vaginalnog procesa, koje su pomagale testisima da se spuste i naknadno oblikovale vaginalnu membranu, kasnije počele proizvoditi seroznu tekućinu. To je biološki "lubrikant" koji omogućuje testisima da budu slobodni unutar skrotuma - to jest, odsutnost njihove adhezije na kožu.
Normalno, ova tekućina se stalno sintetizira i postupno apsorbira u limfnom sustavu područja prepona. I odmah nakon rođenja ovaj se sustav još neko vrijeme trenira za samostalan rad - u tijeku je neka vrsta otkrivanja pogrešaka.
Uzroci vodenice kod novorođenih dječaka, kao i kriptorhizam (ne puštanje jednog od testisa), mogu biti sljedeći.
Subjektivni osjećaji iz prelijevanja skrotuma s tekućinom nisu izraženi kod pacijenata, iako to ovisi o veličini edema. Bolest ne utječe na opće stanje i raspoloženje djeteta, njegov apetit i druge ključne pokazatelje. Budući da on sam ne može prijaviti simptome, mora se osloniti na opise djece koja već govore govor i odrasle muškarce. Edematous testisi su uglavnom zabrinuti.
Liječenje vodene bolesti kod novorođenčadi tijekom prve i pol godine života nije provedeno, jer u tom razdoblju još uvijek postoje šanse za njegov neovisni nestanak, a one su vrlo visoke. U budućnosti, operacija je indicirana za male pacijente. Moderna kirurgija postigla je impresivan uspjeh na ovom području, tako da je povratna informacija o rezultatima takvih intervencija u većini slučajeva pozitivna.
Za vodenicu testisa provode se sljedeće tri vrste intervencija.
Posljednja riječ u liječenju vodenice testisa je skleroterapija - uvod
između slojeva vagine koji ne sužavaju vaginalnu podlogu sklerozirajuće tvari koja uzrokuje lokalnu neinfektivnu upalu. Svi upalni procesi služe kao snažan stimulator rasta tkiva u mjestima njegovog izgleda. Prema tome, pretpostavlja se da će se nakon ovog postupka nenamjerna priroda lumena sama obrasti.
Doista, prednosti ove vrste intervencije su:
U dobi od jedne i pol godine (dok liječnici sami preporučuju čekanje, roditelji mogu slobodno pružiti svu djelotvornu pomoć tijelu djeteta. Drugim riječima, potaknuti ga da pokrene željeni proces, na primjer, kroz tretman zavjera. Ova tehnika, naravno, ne mijenja kvalitetu ili ponašanje vaginalnog procesa, ali može postaviti "program" moždane kore djeteta. I ovo tijelo je stvarno u stanju prilagoditi mnoge aspekte rasta i razvoja tijela koje kontrolira.
Znanost je već dokazala da je moždana kora sposobna, ako ne prisiljava peritonealni proces da raste zajedno, onda barem prilagoditi aktivnost ingvinalnih limfnih čvorova i stanica koje proizvode seroznu tekućinu. Dakle, šapat seoske bake, poput šamanskih obreda, ponekad rade i kod odraslih i kod djece. Štoviše, potonji su još osjetljiviji na svoj utjecaj zbog nedostatka mnogih “odraslih” znanja i ideja.
Inače, liječenje narodnim lijekovima sa stabilnom vodenom bolešću testisa nije samo beskorisno, već i opasno. Kila, koja će se u budućnosti razviti kod bebe, još uvijek ga stavlja na operacijski stol, a to će se dogoditi uskoro. Jedina razlika je u tome što je problem lakše riješiti odmah nakon pojave vodenice nego nekoliko godina kasnije. U potonjem slučaju, kirurg će, ako se radi o prekršaju, dodatno morati provesti mnogo traumatskih intervencija.
Stoga se hidrokelom testisa u novorođenčadi ne smije eliminirati metodama alternativne medicine. Urote su dopuštene samo u razdoblju kada postoje šanse za njegov neovisni nestanak. To jest, kada poduzete mjere mogu potaknuti tijelo da samostalno ispravi povredu. A onda će kirurg i dalje morati ispraviti kvar, a jedino je pitanje kada će to biti učinjeno - prije početka prvih komplikacija ili poslije.
Hidrocelu testisa u novorođenčadi je prirođena patologija čija je suština u nakupljanju serozne tekućine između dviju membrana testisa. Kao rezultat, formira se šupljina s eksudatom, komprimirajući testis i ometajući njegov normalan razvoj. Patologija je i fiziološka i patološka, a diferencijaciju koju obavljaju pedijatrijski urolozi i kirurzi, utvrđuje potrebu za kirurškim liječenjem.
Vodenica jajnika kod novorođenčeta nije rijetka pojava i registrirana je kod 10% beba.
Razlog nastanka hidrokele u fetusa i dojenčadi postaje patološki razvoj membrana testisa i struktura ingvinalnog kanala u razdoblju embrionalne formacije genitalnih organa.
Određena količina seroznog eksudata nakuplja se između parijetalnih (vanjskih) i visceralnih (unutarnjih) lišća vlastitih membrana testisa. To se događa kod fetusa ili novorođenčeta zbog nejedinstva takozvanog vaginalnog procesa peritoneuma. Nastaje otvor ili kanal kroz koji serozna tekućina ulazi u skrotum.
Tijekom perioda intrauterinog razvoja muškog fetusa, vaginalni proces peritoneuma sudjeluje u sluznici ingvinalnog kanala. U vrijeme rođenja u normalnom razvoju genitalnih organa i spuštanju testisa u skrotum raste vaginalni proces. Kao posljedica ne-ekscizije nastaje ne samo vodenica, već i cista spermatozne moždine i ingvinalno-skrotalne kile kod dojenčadi.
Hydrocele u novorođenčadi je dva tipa:
Tip patologije određen je stupnjem rascjepa procesa koji je izbrisan u cijelosti ili djelomično.
Komunicirajući oblik razvija se ako aneksija raste po preponskom kanalu, ali je nedovoljno. U isto vrijeme, poruka skrotuma i trbušne šupljine je uska, nedovoljna za oslobađanje unutarnjih organa i stvaranje kile, ali je dopušteno za izlučivanje peritonealne tekućine.
Izolirani oblik hidrokele kod djeteta karakterizira nerezanje distalnog (udaljenog od skrotuma) dijela procesa preponskog kanala.
Osim toga, u dojenčadi postoje fiziološke i patološke hidrocelije.
Važno je!
Fiziološka vodenica testisa kod novorođenčadi smatra se normalnom do 12 mjeseci od rođenja.
Uzroci edema testisa u novorođenčadi:
Kod starije djece uzrok vodenice je preponska trauma, zarazne bolesti koje uključuju testise (epidemijski parotitis, gripa, parainfluence, herpes simplex virusi, infekcija citomegalovirusom i dr.).
Novoosnovane roditelje zanima kada prolazi vodenica testisa u novorođenčadi i treba li se liječiti. Vrijeme normalizacije veličine skrotuma tijekom fiziološke hidrokele je individualno i varira od 6 do 18 mjeseci. Ali točan odgovor na ovo pitanje može se dobiti samo od stručnjaka. Često se operacija provodi tek nakon jedne i pol godine.
Simptomi vodenice testisa kod novorođenčeta potpuno su određeni vrstom patologije: izolirana ili međusobno povezana.
Ako dijete ima izolirani oblik, znakovi će biti sljedeći:
Zabilježena vodenica testisa u dojenčeta karakterizira sljedeće značajke:
Važno je!
Glavna razlika između komuniciranja i izolirane vodene bolesti je prisutnost "cirkadijanskog ritma".
Kod starije djece bolest se manifestira bolom, ako je uzrokovana infektivnim procesom ili traumom. Osim toga, dolazi do povećanja temperature, zimice.
Kongenitalna vodenica testisa fetusa dijagnosticira se i tijekom trudnoće ultrazvučnim pregledom. Liječnik koji provodi studiju može utvrditi patologiju u trećem tromjesečju trudnoće u razdoblju od 31-36 tjedana.
Hydrocele iz fetusa na ultrazvuku je razlog za savjetovanje s pedijatrijskim kirurgom nakon rođenja i daljnje promatranje djeteta. Dimenzije šupljine u pravilu nisu kritične za hitnu operaciju i zahtijevaju samo promatranje. Preporučuje se posjetiti liječnika jednom u šest mjeseci do 2 godine.
Za dijagnozu se također koristi dijafoskopija (rendgenska snimka) skrotuma.
Roditelji su zainteresirani za liječenje vodenice testisa kod novorođenčeta i uvjete liječenja.
Važno je!
Ako se dete detektira u djetetu, dječji urolozi postavljaju razdoblje promatranja na 12 mjeseci, hitna operacija se provodi samo kada se doda upala, a planirana nakon 2 godine.
Liječenje vodenice testisa u novorođenčadi izvodi se kirurški. Probijanje šupljine moguće je kada je skrotum pod stresom da bi se uklonio višak tekućine.
Planirana operacija izvodi se pod općom anestezijom i traje oko sat vremena. Uz povoljan rad, pražnjenje je moguće sljedećeg dana.
Obavite sljedeće vrste operacija:
Operacije su jednostavne u izvršenju i karakterizira ih brzo razdoblje oporavka.
Pregledi roditelja novorođenih dječaka s vodenicom testisa, gotovo svi karakteriziraju pozitivni ishodi i povoljan tijek bolesti. Do godine ili godinu i pol, anomalija se kod većine djece sama povlači. Uz operaciju, oporavak traje kratko. Samo mali broj pregleda ukazuje na ponavljanje procesa u prijavljenom obliku patologije.
Kapljica fetusa tijekom trudnoće rijetka je bolest. Od 14.000 beba, samo jedna ima ovu patologiju. Tijekom trudnoće trudnica ne osjeća nikakve simptome, bolest se može dijagnosticirati samo ultrazvukom nakon 12 tjedana trudnoće ili ranije.
Dropsy je skup tekućine u tkivima tijela zbog povrede vaskularne propusnosti. To znači da komplikacija bolesti još uvijek može biti u maternici. Pri rođenju se otkrivaju neprirodno velike veličine glave, hematomi i tumorski procesi.
Hidrocefalus u fetusa tijekom trudnoće podijeljen je u 2 potkategorije:
Većina liječnika skloni su vjerovati da se nepovoljan ishod javlja uglavnom kod Rh sukoba i infekcija sifilisa i herpesa, toksoplazmoze.
Ako se ranije smatralo da je vodena bolest uzrokovana samo rezusom sukoba, sada, zahvaljujući progresivnoj medicini, dokazano je da su značajni čimbenici:
Osim navedenih glavnih čimbenika, postoje i brojne druge patologije zbog kojih se može pojaviti neimuno vodenilo. Jedan od razloga mogu biti razne bolesti i virusi u majci tijekom porođaja, sifilis, toksoplazmoza, šećerna bolest. Komplikacije tijekom trudnoće - težak oblik toksemije u posljednjim tjednima, znatno smanjen protein u krvi majke.
Također je uočena i vodenica kod djece rođene s kromosomskim mutacijama: Downov sindrom, Turner-ov sindrom i tako dalje. To se odnosi na djecu s tumorima, osobito na mozak, želudac, jetru. Kada su u pitanju cerosis, postoje i svi uvjeti za protok neimunih vodenica s nepovoljnim ishodom.
U višestrukim trudnoćama pojavljuje se vodena bolest u jednom od plodova, ako druga utječe na razvoj prvog. To jest, jedno od djece je nešto bez srca i mozga, parazit, ne dopušta da se blizanac normalno razvija. Ranije je takva trudnoća bila prekinuta, sada postoji mogućnost da se dobije zdravo dijete.
Čak iu medicini, rijetko, ali još uvijek postoji tumor placente. Fetus kisika prolazi kroz posteljicu, ako je placenta bolesna, dijete se neće moći normalno razvijati. Genetske patologije također izazivaju vodenu bolest, Noonnan sindrom, nerazvijenost udova i kostiju. Uz bolesti gena, smrt je neizbježna, bolesna djeca ne žive dugo.
Sve gore navedene bolesti i patologije odavno su proučavali liječnici, ali u životu postoje mnogi drugi uzroci edema bolesti.
Hidrocefalus je vodena bolest djetetova mozga. Bolest je karakterizirana akumulacijom fetalne cerebrospinalne tekućine u mozgu. Okupljeni na jednom mjestu u velikom broju alkoholnih pića mogu izvršiti fizički pritisak na mozak. Zbog toga će biti poremećena funkcionalnost središnjeg živčanog sustava i pojaviti se mentalna retardacija ili kašnjenje u fizičkom razvoju djeteta.
Pretjerano velika glava u djetetu može ukazivati na prisutnost ove bolesti. Najčešće se ovaj simptom javlja nakon porođaja iu sljedećih devet mjeseci razvoja djeteta. Izrada ultrazvuka, MRI i CT skeniranje mogu sa sigurnošću potvrditi dijagnozu.
Kontaktirajte bolnicu čim sumnjate na nedostatak djeteta. Ispit ćeš brže proći i započeti liječenje - veća je vjerojatnost daljnjeg oporavka od djeteta.
Dijagnoza ima za cilj uspostaviti izazovni faktor zbog kojeg je uzrokovana fetalna vodenica. Prvo, liječnik određuje krvnu grupu i Rh faktor. To je potrebno za povlačenje ili potvrdu imunološkog vodenastog i rezusnog sukoba.
Liječnik analizira prošle zarazne bolesti, patologije i operacije, analizu povijesti života, prisutnost patologija povezanih s ginekologijom, tijek i ishode protekle trudnoće, opstetričku i ginekološku povijest, potpuni opis trenutne trudnoće, bilo kakve komplikacije, debljanje i tako dalje.
Fetalni ultrazvuk je glavna dijagnostička metoda. Glavni znakovi ultrazvuka:
Nakon dijagnoze, često su prognoze liječnika razočaravajuće. Prema statističkim podacima, postotak preživjele djece ne doseže čak 30%. Češće dijete umire u utrobi. Ali ipak, uz pravodobno otkrivanje bolesti i liječenje, postoji šansa da se spasi fetus. Ali u isto vrijeme, u budućnosti mogu postojati sljedeće posljedice:
Poroci se formiraju pojedinačno za svako dijete zbog spola, unatoč uzrocima bolesti. Aktualni lijek omogućuje prepoznavanje neimunih vodenih organizama i pružanje pravodobne pomoći.
Fetus ima oticanje glave, torza i ruku, mogući su problemi s intubacijom. Da biste bili spremni za sve vrste nepredviđenih situacija i pružili pravovremenu pomoć, morate kupiti cijevi različitih veličina. Trebate kupiti dirigent potreban za oralnu intubaciju.
Ne manje značajan faktor je respiratorna insuficijencija. Najčešće ga uzrokuju ascites, plućna hipoplazija i bolest hijalinih membrana. Zatajenje srca je važno. Važno je zapamtiti da će prva pomoć koja će biti pružena bebi s neimunim vodenim organizmom biti mnogo učinkovitija ako se akcije provode na organiziran i korektan način te su za to spremne unaprijed.