Ovaj vodič za žene koje su imale aksilarnu limfadenektomiju u liječenju raka dojke razvila je grupa grudi na grudima na B.C. Agencija za rak pomoći će vam tijekom rehabilitacije nakon operacije.
Koje vježbe treba raditi nakon limfadenektomije? Već prije uklanjanja drenaže možete početi nježnim pokretima ramenima. Kada se drenaža ukloni, važno je početi raditi na potpunoj obnovi pokreta ramena.
Pokušajte “raditi” s rukom s operirane, kao i zdrave.
Za ravnotežu i držanje tijela, kao i za procjenu normalne razine kretanja, vježbe izvodite istovremeno s obje ruke. Pazite na stav i pokrete u ogledalu. Da biste održali dobro držanje tijela, ponekad je korisno hodati s rukama sklopljenim iza leđa, spajajući lopatice.
Nastavite raditi ove vježbe sve dok amplituda pokreta obje ruke ne postane ista. To može trajati od 2 do 3 mjeseca. Mobilnost ramena može se smatrati potpuno obnovljenom, kada možete dodirnuti suprotno uho kroz glavu bez osjećaja napetosti pazuha.
U roku od 4-6 tjedana nakon operacije, vježbe možete započeti opterećenjem (0,5 do 1 kg) (za to možete koristiti plastičnu bocu punjenu šljunkom ili pijeskom).
Neki fizioterapeuti savjetuju podizanje do 2,5-5 kg unutar 6 tjedana nakon operacije.
Započnite razvijanjem mišića bicepsa (biceps): držite težinu od 0,5 kg na ispruženoj ruci (dlanovima prema gore) u stranu i savijte ruku do ramena. Za istezanje mišića tricepsa (tricepsa) polako spustite ruku s opterećenjem.
Obavite 8-12 ponavljanja najmanje dva puta tjedno.
Drugi načini "osiguranja" uključuju postupno nastavljanje izvršavanja običnih kućanskih poslova, rad u vrtu, brigu o djeci i zabavu (nakon 6 tjedana). Počevši od prvog dana nakon operacije, pokušajte koristiti svoju ruku kao i obično, ali bez preopterećenja, za svakodnevni život (pranje posuđa, češljanje, jedenje hrane). Međutim, izbjegavajte rukom, ustajanjem ili ležanjem u krevetu i sjedenjem ili izlaskom iz stolice kao potporu. Uz pomoć jastuka podignite i poduprite ruku dok sjedite ili ležite. Izbjegavajte iznenadne, iznenadne pokrete dok se rez ne zacijeli, a odvod se ukloni.
Kada radite vježbe s opterećenjem (više od 5 kg) ili aktivnosti koje uključuju gornji dio tijela (na primjer, skijaško trčanje, kanu, kajak, tenis ili kuglanje), upotrijebite elastični rukav na operiranoj ruci (ili zavoj s elastičnim zavojem). rukav za mršavljenje u veličini.
Približno mjesec dana nakon operacije, kada je postoperativni ožiljak zategnut i više nije previše osjetljiv, treba započeti svakodnevnu masažu ožiljnog tkiva vršcima prstiju. Koristite losion s aloe verom ili bilo kojim drugim losionom po želji. Izvršite duboke kružne pokrete vrhovima prstiju duž buraga kako biste rastegnuli ožiljno tkivo.
Nastavite masirati ožiljak godinu dana, dvije nakon operacije, kako biste spriječili stagnaciju mišića pod ožiljkom.
Da bi se smanjio rizik od razvoja ireverzibilnog limfedema:
Održavajte svoju idealnu težinu (pretilost je faktor rizika za limfedem)
Nemoguće je izmjeriti tlak, kao i injekcije ili cijepljenja na operiranu ruku.
Čistite kožu i izbjegavajte rane, opekline ili infekcije na operiranoj ruci.
Nosite elastični rukav kada podižete teške težine ili radite vježbe snage na gornjem dijelu tijela (skije, veslanje, tenis).
© 2017 Mammology.ru
Sve o mliječnoj žlijezdi: bolesti dojke i ženskog zdravlja
Mastektomija - kirurško uklanjanje mliječne žlijezde, provedeno kod teških onkoloških bolesti, gnojnih procesa, mastopatije. To je ozbiljna operacija koja remeti motornu funkciju ruke. Da bi ga se vratilo i što je moguće brže vratilo ženu u pun život, razvijena je posebna terapijska gimnastika koja promiče učinkovitu rehabilitaciju nakon uklanjanja dojki.
Operacija izlučivanja mliječne žlijezde često je popraćena uklanjanjem obližnjih limfnih čvorova, pa čak i prsnih mišića, zbog čega tjelovježba igra veliku ulogu u postoperativnom razdoblju. Rješava sljedeće zadatke:
Medicinska gimnastika pomaže u poboljšanju raspoloženja i vraćanju vitalnosti. Kako bi se učinkovito nosili s depresijom (koja se često razvija kod pacijenata u onkološkim klinikama), psiholozi preporučuju pohađanje grupnih vježbi. Komuniciranje s kolegama koji pate od boli omogućit će vam da prihvatite situaciju i ne budete prepušteni sami sebi sa svojom nesrećom.
Gimnastiku nakon mastektomije treba obaviti pažljivo, slijedeći osnovna pravila:
Nije sve lako. Čak i ako u početku bude teško izvoditi cijeli niz vježbi bez grešaka - to nije razlog za odustajanje. Uvijek možete zatražiti pomoć od instruktora tjelovježbe koji će ispraviti vaše postupke.
Nakon operacije, povezane s uklanjanjem mliječne žlijezde, zabranjena su sva sportska opterećenja s dizanjem utega, oštrim, trzavim pokretima i povećanim rizikom od ozljede:
Štoviše, prvih dana nakon kirurškog liječenja općenito je zabranjeno podizati ruku s operirane strane. I dok se šavovi ne skinu, u ovoj ruci se ništa ne može nositi, držati se za rukohvate u vozilu, obavljati aktivne poslove - usisavanje, ručno pranje podova, prozora itd.
Kako bi se u potpunosti vratili mišići prsnog koša, tijekom nastave potrebno je promatrati faziranje: početi s malo zagrijavanja, zatim dati maksimalno opterećenje, a na kraju ponovno napraviti neke jednostavnije elemente kako bi se postupno vratili u stanje mirovanja.
Sljedeće vježbe pomoći će pripremiti tijelo za stres i smanjiti bol:
Za sve vježbe preporuča se 5-7 pristupa.
Fizička rehabilitacija nakon izrezivanja dojke može uključivati ne samo klasične fizioterapijske vježbe, već i druge metode obnavljanja zdravlja. Konkretno, vodeni aerobik je učinkovito sredstvo. Pod vodom, sila gravitacije se smanjuje, tako da se mnogi pokreti mogu obaviti u cijelosti s manje boli.
Svaki zadatak se ponavlja 10-15 puta, vježbe istezanja (1, 3, 6) - do 5 puta sa svakom rukom.
Nakon zagrijavanja idite na glavni dio treninga. Sve vježbe se izvode 8-15 puta, ovisno o razini treninga.
U ovoj fazi, učinite više jednostavnih vježbi (najmanje 5 puta), opustite se, vratite disanje.
Masaža je važan dio rehabilitacije nakon mastektomije. Potrebno je prije svega boriti se protiv jedne od najčešćih komplikacija uklanjanja dojki - limfostaze. Posebice masaža pridonosi aktivaciji limfne tekućine i eliminaciji edema. Također, ova tehnika vam omogućuje da vratite pokretljivost mišića, normalizirate cirkulaciju i stimulirate oštećena živčana vlakna tijekom operacije.
Masaža se preporuča predvidjeti implementaciju elemenata terapijske gimnastike kako bi se mišići pripremili za stres. Poželjno je proći postupak kod specijaliste, ali kasnije je moguće samo-masiranje. Pokret tijekom sjednice treba biti glatka, pritisak na tkaninu lako. Ruke terapeuta za masažu moraju se pomaknuti od periferije do središta - duž limfnih žila. Često, tijekom masaže pomoću posebne kreme ili ulja, olakšavajući klizanje.
Masaža nakon uklanjanja malignog tumora dojke često je kontraindicirana. U takvim bolestima, dodatna stimulacija protoka krvi može izazvati relaps i pojavu metastaza. Stoga, nemojte se samozapaljivati, sve postupke treba propisati liječnik.
Onkološke (i gnojno-upalne) bolesti zahtijevaju što raniju dijagnozu i korekciju, odgovarajuću fazu procesa. U nekim slučajevima nije moguće izbjeći mastektomiju, međutim, ova operacija ne bi trebala dodatno ograničavati vaše životne uvjete i radnu sposobnost. Stoga su potrebne redovite tjelesne aktivnosti i pozitivan stav - sve je u vašim rukama.
Uklanjanje grudi je prva faza na putu ka zdravlju raka. Nakon uspješnog rada, rezultati se moraju konsolidirati i umnožiti.
Rehabilitacija uključuje mnoge čimbenike koji čine kompleks mjera oporavka. Među njima nema sekundarnih procedura i akcija, koje su jednako važne za brz oporavak.
Gimnastika nakon uklanjanja grudi pomaže u vraćanju pokretljivosti ruke na strani uklonjene grudi. Odmah nakon operacije, posebno istodobnim uklanjanjem limfnih čvorova (što se događa u velikoj većini slučajeva), raspon pokreta je jako ograničen, pokušaji da se proizvedu uobičajene radnje ne daju željeni rezultat, uzrokuju bol. Kao rezultat ograničenja pokreta kako bi se zaštitili od nelagode u području operacije, pacijenti uzimaju prisilan položaj - spušten. Ovakvo ponašanje je u budućnosti teško:
Nasuprot tome, uključivanje gimnastike u svakodnevni život ubrzo nakon uklanjanja mliječne žlijezde spriječit će stagnaciju, postupno će proširiti raspon pokretljivosti i stvoriti uvjete za potpuni fizički oporavak.
Napori za izvođenje gimnastičkih vježbi će uspjeti samo ako se izvode:
Organizacija dnevne gimnastike zahtijeva vrijeme, a praksa pokazuje da je bolje odabrati određeno razdoblje dana, a ne potrošiti ga po volji ili prema situaciji. U potonjem slučaju, najvjerojatniji propusti i nepravedna vježba.
Ništa manje važno nije psihološki stav. Gubitak životnih radosti, premda privremenih, ponekad se doživljava kao katastrofa. To izaziva smanjenje želje za promjenom života na bolje vlastitim naporima. Komunikacija s psihologom, i uglavnom rad na sebi, prihvaćanje situacije i pronalaženje načina za njeno poboljšanje važne su komponente rehabilitacije nakon uklanjanja mliječne žlijezde.
Gimnastika nije ništa drugo nego akcije usmjerene na razvoj i održavanje fizičkih sposobnosti tijela. Stoga se njegovi elementi uvijek koriste u svakodnevnom životu, čak i ako ponekad idu nezapaženo. Nakon uklanjanja dojki, mnoge akcije koje su bile dostupne prije toga postaju problematične: higijenski postupci (pranje, češljanje kose), uzimanje i održavanje položaja tijela (ustajanje iz kreveta, održavanje držanja tijela), svakodnevne aktivnosti (otvaranje vrata, uklanjanje predmeta s visokih polica, nošenje torbi, čišćenje, itd.). Stoga, osim izravne gimnastike, preporučuje se da se s vremena na vrijeme uporno nastojite ovladati željenim pokretima (na primjer, pričvrstite gumbe za kupaće ogrtače ili kuke grudnjaka).
Uključivanje nekih gimnastičkih vježbi u svakodnevni život bez dodjeljivanja u poseban blok dobar je dodatak fizičkim vježbama. Odvojene vježbe mogu se izvoditi nekoliko puta tijekom dana (stiskanje prstiju u šaku, izravnavanje lopatica, praćenje položaja itd.).
Jedinica dnevne aktivnosti podijeljena je u tri faze.
Primjerni skup vježbi dat je u tablici (moguće su varijante).
Vježbanje nakon mastektomije jedan je od preduvjeta za razdoblje rehabilitacije. Njegova primjena je potrebna za obnavljanje pokretljivosti i normalnog funkcioniranja šake, iz koje je izvedena operacija za uklanjanje kancerogenog tumora dojke.
Klase fizioterapije su također potrebne kako bi se spriječilo zakrivljenje kralježnice i spuštanje, koje se često razvijaju nakon operacije.
Nakon operacije uklanjanja raka dojke, jedna od najčešćih komplikacija je poremećeno funkcioniranje ruke - brahijalne regije sa strane na kojoj je izvršena mastektomija. Da bi povratila svoju prijašnju pokretljivost, pacijent mora što prije početi izvoditi vježbe fizioterapije.
Isprva, ruka će, naravno, povrijediti i može se činiti da žena ne može raditi vježbe. Međutim, ni u kojem slučaju ne može odustati - trebate se svladati i slobodno zauzeti vježbe. Inače se prirodna pokretljivost ruke uopće ne može vratiti.
Budući da mastektomija uključuje uklanjanje tumorskog tumora zajedno sa mliječnom žlijezdom, mnoge žene nakon operacije osjećaju psihološku nelagodu. Oni savijaju leđa, spuštaju ramena tako da nedostatak prsnog koša nije tako uočljiv. Kao posljedica takvih radnji:
Terapija tjelovježbom nakon mastektomije također služi za sprečavanje zakrivljenosti leđa i ramena.
Gimnastika nakon uklanjanja dojki i limfnih čvorova neophodna je kako bi se spriječio razvoj limfedema - edema, koji se pojavljuje zbog pogoršanja izlučivanja limfe u operiranom području. U nekim slučajevima, limfostaza se razvija u nepovratni proces. Trening poboljšava cirkulaciju krvi i limfe, sprječavajući nastanak stagnacije.
Nakon uklanjanja šavova propisuje se punjenje nakon mastektomije. Do ove točke ruka se ne može učitati. U prva dva dana nakon operacije, čak je zabranjeno podizanje.
Tijekom razdoblja rehabilitacije žena ne bi trebala dizati utege, baviti se sportom gdje postoji opasnost od ozljede ruke. Ne preporuča se obuka u kojoj padaju, sudaraju i udaraju prije potpunog oporavka.
Zabranjeni sportovi uključuju:
Osim toga, dva mjeseca nakon operacije nije preporučljivo posjetiti bazen.
Liječenje nakon operacije uklanjanja kancerogenog tumora zajedno sa mliječnom žlijezdom nužno uključuje gimnastiku za vraćanje pokretljivosti zgloba ruke i ramena.
Tečaj gimnastičkog treninga određuje liječnik i odvija se pod njegovim nadzorom. Trajanje fizikalne terapije ovisi o:
Za uspjeh procesa i potpunu obnovu motoričke funkcije limba, morate se pridržavati osnovnih pravila:
Terapija tjelovježbom, osim zdravstvenih koristi, važna je za održavanje psihološkog stanja žene koja je operirana. Poboljšava se mišićni ton i pacijent se počinje osjećati zdravije, sigurnije.
Vježbe nakon uklanjanja mliječne žlijezde moraju započeti zagrijavanjem mišića. Prvo, potrebno je pripremiti tijelo za naknadni napor i spriječiti ozljede, oštećenja ligamenata i tetiva. Drugo, takve vježbe sprječavaju pojavu edema u operiranom području.
Nakon zagrijavanja, glavne fizičke vježbe će biti mnogo lakše nego bez njega.
Nakon završetka zagrijavanja potrebno je otići do glavnog kompleksa.
Vodeni aerobik je vrlo učinkovita metoda rehabilitacije djevojčica i žena nakon mastektomije. Pomaže u vraćanju pokretljivosti ruku i zglobova ramena, pomaže eliminirati edeme, sprječava razvoj limfostaze.
Vodene procedure su vrlo učinkovite u borbi protiv cervikalne osteohondroze, koja se javlja u 90% bolesnika koji se podvrgavaju mastektomiji. Nakon nekoliko sesija, bolovi u leđima, cervikalnoj i torakalnoj regiji počinju se smanjivati. Držanje će biti glatkije, a hod je mnogo sigurniji.
Prije izvođenja vježbi u vodi, potrebno je napraviti niz vježbi za zagrijavanje mišića.
Osnovni postupci vodenog aerobika uključuju:
Vrsta vježbe
opis
Postupci istezanja pomoći će vratiti mišiće prsnog koša, cijelu elastičnost leđa i vrata. Skup vježbi za istezanje je sljedeći:
U prvim danima treninga raspon pokreta ne bi trebao biti velik. U sljedećim danima mora se postupno povećavati.
Početni položaj - noge su malo razdvojene, tijelo ravno, ruke pritisnute na šavove. Zatim se naizmjenično izvode sljedeći pokreti:
Nakon tjedan ili dva nakon treninga dopušteno je zakomplicirati zadatak i provesti trening uz korištenje agensa za vaganje - štapova, bučica. Zajedno s takvom opremom možete izvoditi vježbe za podizanje ruku, razrjeđujući ih u stranu, ustanove iza leđa. Mogućnost korištenja takvih dodatnih opterećenja svakako treba razmotriti sa svojim liječnikom.
Na kraju treninga morate se opustiti. Svrha ove faze je opuštanje mišića, obnova disanja, smirenje. Da bi mišići došli do tona, vježbe za njihovu napetost moraju se izmjenjivati s opuštanjem.
Algoritam za opuštajući postupak:
Razvijanje dubokog, pravilnog disanja je vrlo važno za učinkovitu rehabilitaciju i oporavak.
Gimnastika za ruke nakon uklanjanja dojki je obavezan proces oporavka. Potrebno je eliminirati "snagu" mišića gornjeg ekstremiteta s operirane strane. Osim toga, to je učinkovit način da se spriječi razvoj limfostaze i recidiva raka.
Da bi se funkcije ruke i ramenog zgloba što prije oporavile, potrebno je slijediti sljedeće preporuke:
Nakon predavanja preporučljivo je masirati zglob ruke i ramena. To će pridonijeti poboljšanju protoka krvi i protoka limfe.
Također je potrebno konzumirati barem jednu litru vode dnevno - to je neophodno kako bi koža ponovno dobila elastičnost.
Operacija na mliječnoj žlijezdi može dovesti do ograničenja pokreta u ruci i pogoršanja kvalitete života. Vježbanje nakon mastektomije omogućuje vam da smanjite neugodne simptome, vratite sposobnost obavljanja dnevne rutine bez nelagode i značajno poboljšate opće stanje žene.
Mastektomija je operacija usmjerena na uklanjanje dojki u slučaju raka, sarkoma ili gnojne upale. Kirurški zahvat provodi se resekcijom izravno dojke, masnog tkiva i limfnih čvorova, kako bi se izbjegla mogućnost metastaza.
Unatoč činjenici da se metode liječenja stalno poboljšavaju, postotak komplikacija nakon uklanjanja dojke je još uvijek prilično visok i dostiže prosječno 40-60%.
U rizičnu skupinu spadaju žene starije od 60 godina, prekomjerna težina, pacijenti oboljeli od dijabetesa ili bolesti kardiovaskularnog sustava. Osim toga, zračenje može imati negativan utjecaj na rezultate operacije, što je gotovo neizbježno u liječenju raka dojke (BC).
Najčešće komplikacije uključuju narušenu pokretljivost u zglobu ramena, oticanje ruke, osjećaj "poteškoća u disanju" i limfostazu - oštećenu limfnu drenažu iz tkiva ekstremiteta.
Pravovremena rehabilitacija pomoći će izbjeći neugodne posljedice ili ih svesti na najmanju mjeru, a kompleks mjera oporavka obuhvaća: odabir i nošenje kompresijskog donjeg rublja, primjenu metaboličke i fotodinamičke terapije te izvođenje vježbanja, tj.
Medicinska gimnastika nakon uklanjanja dojki sastavni je dio faze oporavka. Nakon operacije, mnoge žene primjećuju zategnutost u području ožiljka, osjećaj ukočenosti u ruci. Da biste dobili osloboditi od takvih neugodnih pojava, što je prije moguće nakon operacije, morate početi vježba terapija. Rehabilitacija bi se trebala odvijati postupno, bez nepotrebnog stresa, ali sustavno.
U kompleksu vježbi nakon mastektomije u početku trebate uključiti trening za korekciju položaja tijela:
Takva je rehabilitacija vrlo jednostavna za izvođenje, ali pomaže lakše prevladavanje postoperativnog razdoblja.
Kirurški zahvati za uklanjanje raka dojke često dovode do ograničenja funkcije ruku. Prevencija takvih komplikacija može biti najjednostavniji fizički rad: pranje, sušenje i češljanje kose, brisanje ručnika i drugih teško dostupnih mjesta, pričvršćivanje grudnjaka ili zatvarača na haljinu.
Nakon uklanjanja odvoda, možete obaviti druge kućanske poslove: pranje, kuhanje, zaprašivanje. Obnavljanje snage i raspona pokreta ruku nakon mastektomije treba provoditi sustavno, prema individualnom programu i pod nadzorom fizioterapeuta.
Daljnja rehabilitacija odvija se nakon što je pacijentu uklonjena drenaža i zacijelo je postoperativna rana. Velike pogodnosti pružaju aqua aerobic i plivanje. Konvencionalno tjelesno obrazovanje uzrokuje aktivan protok krvi u tkiva i mišiće, što se ne događa tijekom nastave u bazenu. Time se smanjuje vjerojatnost edema.
Također oporavak nakon raka dojke uključuje sljedeće vježbe:
Također možete proučavati tečaj gimnastike nakon mastektomije na videu koji je izrađen posebno za žene koje su imale rak dojke.
Vaš instruktor-rehabilitolog bi trebao odabrati individualni tijek fizioterapije, jer preopterećenost nakon operacije može učiniti više štete nego koristi.
Limfostaza, ili limfedem, je patološko stanje koje se razvija na pozadini oslabljene limfne drenaže. To je najčešća komplikacija nakon uklanjanja dojke. Limfostaza može biti potaknuta infekcijom, viškom topline ili ultraljubičastim zračenjem i prekomjernom tjelovježbom.
Ako primijetite oticanje, napetost ili smanjenje motoričke aktivnosti ruke nakon mastektomije, obavezno obavijestite svog liječnika.
Liječenje ruku za limfostazu ima za cilj uklanjanje nadutosti i uključuje kompleks terapije lijekovima, nošenje specijalnog kompresijskog zavoja i manualne terapije koje može obaviti i posebno obučeni stručnjak i sam pacijent pod nadzorom liječnika. Osim toga, kada je pacijent otpušten iz bolnice, liječnik obično savjetuje bilo koju od svojih rođaka o metodama liječenja zahvaćenog ekstremiteta.
Ručna masaža limfostaze uključuje sljedeće vježbe: nježno masirajte bolnu ruku, radeći kroz bočne površine, unutarnje i vanjske, krećući se od prstiju do ramena. Pokret mora biti siguran, ali mekan i spor. Tijekom masaže pacijent ne smije osjetiti bol ili nelagodu. Trajanje postupka treba biti oko 5 minuta, to bi trebalo biti učinjeno svaka 2-3 sata.
Usklađenost s pravilima liječenja i redovita provedba terapijskih vježbi omogućuje izbjegavanje komplikacija nakon mastektomije ili minimiziranje njihovih posljedica, značajno smanjujući razdoblje rehabilitacije.
U našem videu naći ćete niz vježbi koje se preporučuju pacijentima koji su podvrgnuti operaciji na dojci.