Krvni ugrušak je krvni ugrušak koji se formira u lumenu posude i sprječava protok krvi. Njegova lokalizacija može biti različita, u rasponu od arterija i vena, a završava se šupljinom srca. Ovo stanje je opasno za rizik od komplikacija koje često završavaju smrću. Da bi se spriječio razvoj nepovoljnog ishoda, potrebno je na vrijeme identificirati simptome patologije i propisati odgovarajuće liječenje.
Tromboza je skupina bolesti koju karakterizira stvaranje krvnog ugruška u krvnim žilama. Mogu se pojaviti ne samo u srednjim i velikim žilama, već iu srcu. Krvni ugrušak u srcu je opasan po tome što može ispasti, blokirati posudu i dovesti do nekroze.
Opasnost ne određuje samo fiksacija krvnog ugruška, već i njezina veličina. Ako se formira mali ugrušak i pričvrsti na zid srca, opasnost je mala. Kod normalnog sastava krvi, mehanizmi prilagodbe omogućuju otapanje ugruška.
Ako je tromb veliki i nije čvrsto vezan za zid, to je stanje opasno po život. Može doći do povrede cirkulacije u obliku moždanog udara, srčanog udara, tromboembolije.
Povećana tromboza ukazuje na neravnotežu između sustava zgrušavanja krvi i antikoagulacijskih sustava. Predisponirajući čimbenici su:
Bolest se najčešće razvija na pozadini patologije srca. Najčešće bolesti uključuju sljedeće:
Druga skupina bolesti koje dovode do tromboze je kršenje vaskularnog sustava i sastava krvi. Na primjer, hiperkoagulacija se može pojaviti iz sljedećih razloga:
Prvi znakovi bolesti nisu specifični. Oni ukazuju na oštećenje srca, ali se mogu pojaviti i kod drugih patologija kardiovaskularnog sustava. Najčešće manifestacije uključuju:
Simptomi sa stabilnim trombom mogu biti potpuno odsutni. To predstavlja određenu opasnost za pacijenta, jer je nemoguće predvidjeti odvajanje krvnog ugruška u asimptomatskom tijeku bolesti. Tipični se simptomi javljaju tijekom razvoja tromboembolije. Kliničke manifestacije ovise o primarnom položaju lezije i mjestu gdje je embolus pao.
S opstrukcijom plućnih žila razvija se plućna embolija (plućna tromboembolija). To se događa u slučajevima kada se tromb pojavio u desnom pretkomoru. Klinički znakovi plućne embolije su sljedeći:
Plućna embolija je opasno stanje koje, ako se radi o neblagovremenoj potpori, dovodi do smrtnog ishoda. Ako se krvni ugrušak nalazi na lijevoj strani srca, on može blokirati krvne žile mozga ako je odrezan. To dovodi do razvoja ishemijskog moždanog udara. Znakovi ovog stanja su sljedeći:
Za dijagnosticiranje bolesti koriste se dodatne metode. Propisani su laboratorijski i instrumentalni pregledi:
Ostale metode također se manje koriste: radiografija prsnog koša, biokemijska i kompletna krvna slika. To su nespecifične studije koje samo ukazuju na mogući uzrok tromboze.
Liječenje ovog stanja uključuje dvije glavne metode - uzimanje lijekova ili operaciju. Izbor liječenja ovisi o veličini krvnog ugruška, njegovom položaju, općem stanju pacijenta i ozbiljnosti bolesti.
Terapija lijekovima sastoji se od uzimanja sljedećih skupina lijekova:
Također pokazuje svrhu etiotropnog liječenja, čiji je cilj eliminirati uzročni čimbenik. Shema terapije u ovom slučaju ovisi o primarnoj bolesti i postavlja se pojedinačno.
Indikacije za operaciju su sljedeće:
Kada se ugrušak nalazi u srcu, obično se koristi endoskopska metoda trombektomije. Sastoji se od uklanjanja tromba s endoskopom, koji je umetnut u atrijalnu šupljinu. Ako dođe do tromboembolije s blokiranjem velikih krvnih žila, koristi se stenting.
Prevencija tromboze usmjerena je na normalizaciju sastava krvi i funkcije srca. Preventivne mjere su sljedeće:
Preventivne mjere omogućuju izbjegavanje ne samo stvaranja krvnog ugruška, već i svih komplikacija povezanih s tim stanjem. Tromboembolija je smrtonosno stanje. Nemojte riskirati svoje zdravlje - slijedite pravila prevencije.
Krvni ugrušak u srcu može dovesti do opasnih posljedica. Kako biste izbjegli zdravstvene probleme, savjetujte se s liječnikom pri prvom znaku povrede. Dodatne dijagnostičke metode omogućuju vizualizaciju ugruška i određivanje uzroka, te propisano liječenje - spašavanje života i izbjegavanje razvoja nepovratnih posljedica.
Krvni ugrušak u srcu je ozbiljna i smrtonosna bolest, jedan od uzroka ishemijskog moždanog udara i infarkta miokarda. Liječnici nazivaju krvne ugruške koji se formiraju u lumenu velike posude ili izravno u atriju i šupljini srca. Ako se ugrušak razbije i blokira plućnu arteriju, pacijentova iznenadna smrt je vjerojatno.
Krvni ugrušci ili krvni ugrušci formiraju se u gotovo 50% ljudi, ali se obično rastope unutar kratkog vremena, bez vremena da naudite zdravlju.
Međutim, neki ugrušci, pod određenim uvjetima, ne otapaju se, već se vežu za stijenke krvnih žila, čime se ometa normalan protok krvi, uzrokujući bolest koja se naziva tromboza. Ova se patologija može pojaviti u venama, arterijama, malim kapilarama. Formiranje krvnog ugruška u srčanoj šupljini također je vjerojatno.
Nastajanje ugrušaka često se javlja kod sljedećih bolesti kardiovaskularnog sustava:
Razlozi za nastanak adhezije trombocita s nastankom neapsorbirajućih ugrušaka nastaju ako postoji kombinacija triju čimbenika:
Postoje dvije glavne kategorije intrakardijalnih ugrušaka:
Pokretni ugrušak najčešće se nalazi u atriju s lijeve strane. U tim slučajevima, pacijent se žali na povremenu vrtoglavicu, ponekad dolazi do nesvjestice. Na određenom položaju tijela, tromb može potpuno blokirati lumen krvne žile, zatim se naglo povećavaju životno ugrožavajući simptomi: otežano disanje, gušenje, nagli pad krvnog tlaka. Ako se ne poduzmu intenzivne terapijske mjere, ova blokada može dovesti do smrti pacijenta.
Nastajanje nepokretnog tromba
Simptomi nepokretnog tromba su mnogo manje izraženi: povremena kratka daha i lupanje srca, ne previše uznemirujuće za pacijenta.
Za život opasna komplikacija je odvajanje nepokretnog tromba, pojava tromboembolije, u značajnom postotku slučajeva, što dovodi do iznenadne smrti. Ako se ugrušak iznenada otkine, često se javljaju šok i simptomi koji zahtijevaju hitnu medicinsku intervenciju.
Krvni ugrušak u srcu je iznimno opasan, jer prijeteći simptomi mogu biti odsutni sve do trenutka kada dođe do tromboembolije: u trombozi lijevog pretkomora zahvaćaju se arterije mozga, a na pravom mjestu tromba u srčanoj šupljini, plućna arterija je blokirana.
Problem je u tome što normalan EKG ne pokazuje prisutnost kvržica u srčanoj šupljini, pa pacijent često ne posumnja da je bolestan sve do trenutka kada se krvni ugrušak raspao. Ponekad se krvni ugrušci detektiraju tijekom pregleda ultrazvukom, ali češće se prisutnost krvnog ugruška otkrije tek nakon smrti pacijenta.
Liječenje intrakardijalne tromboze povezano je s nizom poteškoća. Činjenica je da su lijekovi koji smanjuju viskoznost krvi (antiplateletna sredstva i antikoagulanti) učinkoviti u sprječavanju stvaranja krvnih ugrušaka, ali se ne mogu dobro nositi s postojećim trombom.
Indikacije kirurškog zahvata za kirurško uklanjanje ugrušaka određuje srčani kirurg na temelju rezultata pregleda pacijenta.
Za terapiju lijekovima:
U svrhu prevencije pokazano je obvezno liječenje bolesti koje doprinose trombozi srčane šupljine, pridržavanju aktivnog načina života, prehrani s ograničenjem životinjskih masti i povećanju količine proizvoda koji smanjuju zgrušavanje krvi, kao što su zeleni čaj, repa i trešnje.
Prevencija i liječenje tromboze srčane šupljine - napredni smjer kardiologije. Ova patologija danas je vrlo raširena, a komplikacije bolesti su često smrtonosne.
Krvni ugrušak je krvni ugrušak koji sadrži fibrin, bijele krvne stanice, crvene krvne stanice i stanice trombocita. Kada se otkuca krvni ugrušak u srcu, može se slobodno kretati u krvotoku.
Ako ugrušak uđe u arterije i dođe do organa kao što su mozak i pluća, osoba je u opasnosti od trenutne smrti od srčanog udara ili plućne tromboembolije.
Odgovaranje na pitanja o trombozi - što je to i zašto se to događa, treba napomenuti da je kod zdrave osobe to prirodna zaštitna funkcija tijela. To je potrebno kako bi se zaustavio gubitak krvi kod vaskularne ozljede. Kada dođe do oštećenja, trombociti se pomiču u ranu i začepe otvor.
Uz pravilno funkcioniranje tijela, krvni se ugrušci formiraju samo u zoni oštećenja. Ako je taj mehanizam poremećen, onda je vjerojatnost lokalizacije ugrušaka u koronarnim krvnim žilama ili srcu visoka.
U početnim stadijima patologije na stijenci žile formiraju se fibrinski filamenti, a trombolitičke mase postupno se preklapaju odozgo, što povećava veličinu ugruška.
Sve dok se nije dogodilo odvajanje krvnog ugruška ili začepljenje posude, pacijent možda neće biti ni svjestan njegove prisutnosti ili osjetiti bol i opću nelagodu.
Najčešće se problemi javljaju kod starijih osoba uslijed promjena u srčanom mišiću ili ventilima. U rizičnu skupinu spadaju bolesnici s krevetom, pacijenti nakon operacije, pretili ljudi.
Osim toga, tromboza se razvija kada:
Predisponirajući čimbenici uključuju:
Uzroci bolesti mogu se sastojati od drugih patologija, kao što su:
Stanje pacijenta ovisi o tome gdje se nalazi tromb i koja je veličina. Uz malu formaciju simptomi mogu biti potpuno odsutni ili uzrokovati laganu slabost.
Kada se u atriju s lijeve strane pronađe tromb, pacijent ima:
Simptomi mogu ukazivati na kojoj strani se nalazi tromb. Lokalizacija u području atrija uzrokuje nesvjesticu, vrtoglavicu, aritmiju, tahikardiju. Kod tromboze desne strane srca javljaju se kratak dah, osjećaj nedostatka zraka, bljedilo ili cijanoza kože, cijanoza.
Ovisno o sastavu i položaju ugruška mogu biti:
Tromb srca je obično raznobojan, jer je mješavina svih tih vrsta. Glava se sastoji od bijelog tromba, tijelo je mješovita zona, a rep je crvenog ugruška.
Krvni ugrušak može biti pokretan i nepokretan. U prvom slučaju, ona se slobodno kreće između ventrikula i atrija. Ako je ugrušak nepokretan, onda ima polipodil, koji je vezan za endokarditis.
Ako se formacija odvoji, ona se može slobodno kretati kroz krv i nakon toga zatvara lumen posude. To može uzrokovati neugodne komplikacije, kao što su:
Kada se posuda preklapa, cirkulacija krvi je poremećena, uzrokujući edem s progresivnom nekrozom tkiva i kisikom. To može, uz produljenu ne-pomoć, uzrokovati komu i smrt.
Krvni se ugrušak čvrsto stegne na arterijski ili venski zid, ali pod utjecajem izazovnih čimbenika dolazi do njegovog odvajanja. To se obično događa neočekivano i može koštati osobu život. Zbog toga što se uguši krv:
Kada se ugrušak ugasi i blokira koronarnu žilu ili srčanu arteriju, stanje pacijenta se dramatično pogoršava, odmah:
Ako se u lijevoj klijetki formira krvni ugrušak, dolazi do moždanog udara. Kada se ugrušak kreće u desnom pretkomori, stanje je pun tromboembolije.
Ako se uoče prvi znaci pokreta ugruška, potrebno je hitno pozvati hitnu pomoć, jer je nemoguće osigurati kvalificiranu pomoć kod kuće. Tim će odmah uvesti antikoagulante, primjerice Heparin. Enoksaparin, Nadroparin, Dalteparin. Nemoguće ih je samostalno ubosti, jer je moguće uzrokovati teška krvarenja.
Kako bi se riješili postojećih ugrušaka, pacijentu se daju fibrinolitici. To su fibrinolizin, trombofluks, streptokinaza. Ako je potrebno, tromb se uklanja kateterom. Ako pacijent padne u komu, tada provodite umjetnu ventilaciju pluća, zatvorenu masažu srca.
Osoba s lutalicom može se spasiti samo pravodobnom pomoći. Potpuno preklapanje posude može uzrokovati smrt za nekoliko minuta.
Obično se kod sumnje na trombozu srca propisuju laboratorijski i instrumentalni pregledi. Na temelju rezultata liječnik zaključuje i propisuje liječenje.
Od instrumentalnih metoda su popularni:
Izbor terapije ovisi o stanju, mjestu, veličini i vezanosti krvnog ugruška. Liječnik može preporučiti:
Kao konzervativno liječenje može se koristiti:
Nažalost, nema dokaza da se krvni ugrušak može riješiti u medicinskoj praksi. Naprotiv, ako ne pružite pravovremenu pomoć žrtvi, to može pogoršati njegovo stanje.
Trombolitička terapija se propisuje samo u slučajevima kada je osoba u velikoj opasnosti. Učinkovitost je primijećena samo u ranim fazama uporabe, u roku od 3-6 sati. Ako terapiju započnete kasnije, ona neće biti učinkovita i može negativno utjecati na zdravlje pacijenta.
Trombolitici su podijeljeni u nekoliko skupina:
Ako se krvni ugrušak nalazi u arteriji, lijek će se injicirati intraarterijski, mora se kontinuirano dovoditi u tijelo 2-3 dana.
Glavni trombolitici su:
Iako tromboliza pomaže u otapanju krvnog ugruška, terapija uzrokuje mnoge nuspojave, kao što su:
Tromboliza se može provesti na dva načina:
Kako bi se spriječilo lijepljenje trombocita, propisuje se acetilsalicilna kiselina ili tiklopidin, što smanjuje razinu fibrinogena.
Kako bi liječenje bilo učinkovitije, pacijentima se savjetuje da se pridržavaju određenih prehrambenih ograničenja. Osim toga, važno je pratiti količinu tekućine koja se potroši dnevno (mora biti najmanje 2 litre). Povrće i voće su preferiraniji od onih koji sadrže velike količine vlakana i vitamina.
Da biste iz vašeg izbornika izuzeli:
Možete diverzificirati prehranu:
Vrlo često, slaba cirkulacija zbog dugog, fiksnog načina života vodi do ugrušaka. Da biste izbjegli takvo stanje, morate svakodnevno obavljati jednostavne vježbe.
Važno je da se gimnastika može obaviti u bilo koje doba dana. Aktiviranjem ispravne cirkulacije krvi u donjim ekstremitetima moguće je poboljšati opće stanje protoka krvi.
Kućni lijekovi se mogu koristiti u fazi remisije, nakon uklanjanja pogoršanja i učvršćivanja učinka, a ne u zamjenu za liječenje lijekovima. Obično se koriste biljni čajevi, obloge i dekocije.
Ako se uguši krv ili ako postoji visoki rizik od njegovog raseljavanja, provodi se planirana operacija.
Najčešće korišteni:
Kako bi spriječili bolesti, liječnici preporučuju:
Ako je pacijent već iskusio intrakardijalnu trombozu, preporučuje se:
Krvni ugrušak u srcu je ozbiljna patologija, jer uz potpunu blokadu posude može doći do trenutne smrti.
Da biste spriječili razvoj bolesti, trebate pratiti svoju prehranu, voditi aktivan životni stil, izbjegavati stres i preopterećenje, te se podvrgavati rutinskom pregledu svakih šest mjeseci s kardiologom.
Krvni ugrušak u srcu je ozbiljno stanje koje u 80% slučajeva dovodi do iznenadne smrti osobe. Da bi se spriječio razvoj tromboze u krvnim žilama srca, morate znati uzroke, kao i simptome koji ukazuju na mogući rizik od tromboze.
Među svim bolestima kardiovaskularnog sustava nije zadnje mjesto tako teško i po život opasno stanje za osobu kao krvni ugrušak u srcu. Bolest se razvija kao rezultat nakupljanja aterosklerotskih plakova u lumenu krvnih žila, koji su u stanju potpuno ili djelomično blokirati dotok krvi u srčani mišić. Pojava tromba (okluzija) u lumenu krvnih žila smatra se jednim od uzroka smrti među populacijom nakon 50 godina.
Važno je! Podmuklost bolesti leži u činjenici da je slabo dijagnosticirana i da praktički nema ozbiljnih simptoma. Osoba možda nije svjesna prisutnosti krvnog ugruška u arteriji, ali kada se iz bilo kojeg razloga prekine krvni ugrušak u srcu, smrt se događa trenutno i čak i pravodobna hitna pomoć neće moći spasiti život.
Pojava začepljenja u lumenu krvnih žila koja vodi do srčanog mišića također prijeti razvojem srčanog udara, moždanog udara, koronarne bolesti i drugih ozbiljnih stanja. Krvni ugrušak u trombozi sastoji se od kolesterola, soli, proteina i fibrina.
Glavni razlog za pojavu srčane tromboze je povećana zgrušavanja krvi, kao i stvaranje aterosklerotskih plakova u zidovima krvnih žila. Predisponirajući čimbenici za razvoj ovog stanja su sljedeći razlozi:
Pročitajte i članak Mentalni crijevna tromboza na našem portalu.
Pušenje potiče nastanak krvnog ugruška u krvnim žilama srca
To nisu sve bolesti i čimbenici koji mogu dovesti do razvoja tromboze, ali bez obzira na uzrok, vrlo je važno prepoznati bolest u ranim fazama njezina razvoja, kada je rizik od okluzije krvnih žila mali.
Klinički znakovi krvnog ugruška u srcu izravno ovise o mjestu blokade. Kada je krvni ugrušak u krvnim žilama male veličine, simptomi su praktički odsutni, a osoba percipira svjetlosne bolesti za manje opasne uvjete.
Kada se tromb pojavi u lijevom pretkomori, mogu biti prisutni sljedeći simptomi:
Bolovi u srcu - znak moguće tromboze
U slučaju kada je tromb (embolus) otpao, simptomi su izraženi i zahtijevaju hitnu hospitalizaciju osobe. Ovo stanje može biti popraćeno respiratornim ili srčanim zatajenjem, nekrozom pluća i drugim simptomima tromboembolije. Do smrti uglavnom dolazi nakon 5-10 minuta nakon pojave prvih znakova bolesti.
Krvni ugrušci u krvnim žilama koji vode do srca vrlo su opasni za život osobe, jer u bilo kojem trenutku embolus može ispasti, potpuno blokirajući protok krvi, što može izazvati iznenadnu i brzu smrt. Osim toga, stvaranje tromboze ugrušaka u krvotoku može potaknuti razvoj atrijske fibrilacije, dilatirane kardiomiopatije, srčanih defekata, infarkta miokarda, aneurizme srčanog mišića i drugih ozbiljnih stanja.
Tromb u srcu dovodi do infarkta miokarda
U slučaju kada se otkači tromb srčane komore ili atrija, osoba treba hitne i hitne postupke oživljavanja koji povećavaju životne šanse.
Dijagnoza krvnog ugruška u krvnim žilama sastoji se od postavljanja instrumentalnih i laboratorijskih testova. Složenost ove bolesti leži u činjenici da je teško odrediti i to može učiniti samo kvalificirani liječnik nakon prikupljene povijesti, sveobuhvatni pregled. U procesu dijagnoze, liječnik može propisati sljedeće dijagnostičke metode:
Ultrazvuk srca
Dijagnostički rezultati pomoći će liječniku da napravi cjelovitu sliku bolesti, odredi lokalizaciju krvnog ugruška, propisa potreban tretman.
Ako dijagnosticirate krvni ugrušak u krvnim žilama na vrijeme, osoba zahtijeva konzervativno ili kirurško liječenje. Konzervativno liječenje sastoji se od uzimanja sljedećih lijekova:
Preporučujemo proučavanje članka o sličnoj temi "Tromboza središnje retinalne vene" u okviru ovog materijala.
Aspirin se koristi za razrjeđivanje krvi
To nisu svi lijekovi koje liječnik može propisati kada se krvni ugrušak formira u krvnim žilama. U slučaju kada embolus ugrušak pokriva 70% lumena posude, izvodi se operacija uklanjanja krvnog ugruška u srcu.
Najčešće metode kirurškog liječenja krvnog ugruška u srcu su manevriranje, stentiranje ili mehaničko uklanjanje embolije. Prognoza nakon operacije ovisi o tome koliko se brzo osoba obratila za pomoć liječniku, kao i o veličini tromba, karakteristikama pacijenta.
Stentiranje srčanih žila
Važno je! S pojavom krvnog ugruška u srčanim krvnim žilama i razvojem akutnog perioda bolesti, pomoć treba pružiti u roku od 30-60 minuta. U ozbiljnijim slučajevima, smrt se događa odmah prije dolaska liječnika hitne pomoći.
Prevencija krvnog ugruška u srcu treba provesti mnogo prije nego se pojavi. Glavna preventivna mjera smatra se pravilnom prehranom i načinom života. Osoba mora napustiti sve masne, začinjene i pržene namirnice koje pridonose taloženju kolesterola u krvnim žilama. Odbijanje od pušenja, kao i unos alkohola smatraju se sastavnim dijelom profilakse. Preporučuje se provesti više vremena na svježem zraku, kao i pravodobno liječiti sve povezane bolesti koje mogu dovesti do stvaranja krvnog ugruška.
Bit će vam korisno da saznate o proizvodima koji razrjeđuju krv i krvne ugruške na našoj web stranici.
Pravilna prehrana ključ je zdravog srca.
Krvni ugrušak u srcu je ozbiljno stanje koje zahtijeva hitnu liječničku pomoć. Samoliječenje ili nekontrolirani unos bilo kojeg lijeka je neprihvatljiv i može pogoršati opće stanje osobe, čak i smrt.
Tromboza komora srca je raširena patologija uzrokovana poremećajima u kompleksu sustava i reakcija. Najčešće, srčane bolesti su osnova pojave, a patološka aktivacija faktora zgrušavanja plazme igra glavnu ulogu u stvaranju krvnog ugruška. Morfološka patologija supstrata je stvaranje krvnih ugrušaka u šupljini srca. Taj proces ugrožava ne samo pojavu ozbiljnih komplikacija, nego i mogućnost smrti.
Za početak procesa tromboze potrebno je nekoliko stanja:
Ti su čimbenici okidač za niz biokemijskih reakcija uključenih u stvaranje krvnog ugruška.
Tri su glavne faze procesa:
Nakon zarastanja zahvaćenog područja, otapanje nastalog tromba osigurano je sustavom fibrinolize. Neravnoteža između interakcije ova dva sustava određuje rizik od pojave i razvoja tromboze.
Normalna tromboza je fiziološki proces koji ne dovodi do razvoja patologija. I samo pod utjecajem nekih čimbenika, formirani ugrušci se ne rastvaraju, već se vežu na žile, blokiraju njihov lumen i ometaju protok krvi.
Čimbenici rizika uključuju takve bolesti kardiovaskularnog sustava:
Rizik od tromboze je značajno povećan kada pacijent ima nekoliko gore navedenih bolesti.
Nastali krvni ugrušak u srcu klasificira se u desnu ili lijevu stranu, atrijsku i ventrikularnu (parietalnu). Posebna vrsta ugrušaka (sferna) javlja se u mitralnoj stenozi.
Najopasnija komplikacija srčane tromboze je odvajanje plutajućeg dijela i okluzije krvnih žila. Kada se krvni ugrušak nalazi u venama plućne cirkulacije, desnog atrija ili ventrikula, plućna embolija je najopasnija. Ozbiljnost stanja ovisi o kalibru zapečaćene posude.
Kod velikih opstrukcija dolazi do infarkta pluća. U tom slučaju pacijenti mogu osjetiti bol u prsima, respiratornu insuficijenciju, groznicu i jaku slabost. Možda pad krvnog tlaka i povećanje učestalosti otkucaja srca. Prognoza je nepovoljna - u većini slučajeva dolazi do trenutne smrti.
Krvni ugrušci ulaze u sistemsku cirkulaciju iz lijevih dijelova, odakle se mogu kretati u dva smjera - gore i dolje. Ako krvni ugrušak padne u srce i pomakne se prema gore, na kraju završava u moždanim žilama (GM). Zbog toga se razvijaju simptomi ishemijskog moždanog udara.
Tromboembolija arterija donjih ekstremiteta, oštećenje bubrežnih i mezenteričnih žila javlja se kada se krvni ugrušak spusti. Tromboza mezenteričnih arterija je najteža - razvija se klinika peritonitisa, nakon čega slijedi nekroza mezenterija. Obturacija u donjim ekstremitetima ima povoljniji ishod zbog kolateralnih protoka krvi u njima.
Odvajanje krvnog ugruška od lijeve polovice srca može dovesti do sljedećih posljedica:
Svaka od tih komplikacija zahtijeva posebno odabranu terapiju, čija je glavna svrha ukloniti odvojeni ugrušak i izbjeći pojavu novih. Osim toga, važno je zapamtiti da je odvajanje krvnog ugruška, bez obzira na njegov primarni položaj, najčešći uzrok srčanog udara.
Prevencija pojave i napredovanja ove bolesti sastoji se u pravilnoj prehrani, redovitoj tjelesnoj aktivnosti i održavanju normalne viskoznosti krvi. Također važno mjesto u sprečavanju razvoja tromboze je pravodobno i adekvatno liječenje bolesti koje doprinose tome.
Postoje posebne skale na kojima možete klasificirati rizik od razvoja venske ili arterijske tromboembolije. Potonji uključuju:
Osim toga, procjenjuju se opće stanje bolesnika, znakovi zatajenja srca (ukupno ili za pojedinačnu klijetku) i simptomi drugih organa i sustava.
Poteškoće u dijagnostici intrakardijalne tromboze proizlaze iz činjenice da se nepokretni krvni ugrušci ne manifestiraju, što samo pojačava karakteristične značajke osnovne bolesti.
Nakon identifikacije pacijenta iz skupine visokog rizika, potreban je kompleks studija. Standardni postupak za elektrokardiografiju (EKG) u ovom slučaju nije informativan. Laboratorijski biljezi povećanog zgrušavanja krvi i inhibicije fibrinolize nisu specifični, jer su karakteristični za mnoge bolesti kardiovaskularnog sustava.
Za potvrdu dijagnoze bit će potrebno:
Dijagnoza tromboze zahtijeva početak liječenja. Lijekovi izbora za dugotrajnu terapiju lijekovima:
Pokazalo se da bolesnici s plućnom tromboembolijom, infarktom miokarda i ishemijskim moždanim udarom imaju trombolitičku terapiju (Alteplaza, Urokinase, Tenektoplaza), a zatim se dodaju antiagregantni i antikoagulacijski lijekovi.
Postupak trombolize je kontraindiciran u prisutnosti aneurizme aorte, intestinalnog krvarenja, moždanog udara i teških ozljeda lubanje u povijesti. Bolesti mrežnice, stanje trudnoće i laktacije, visok ili nizak krvni tlak su relativne kontraindikacije.
Osim nuspojava, trombolitičku terapiju mogu pratiti i sljedeće komplikacije:
Preporučuje se prekid terapije trombolitikom ako njegova uporaba nosi veću opasnost za život pacijenta od same bolesti.
Uklanjanje intrakardijalnih ugrušaka operacijom moguće je samo u specijaliziranim odjelima. Suština operacije leži u ekstrakciji trombotskih masa pomoću endoskopa koji se drži u srčanoj šupljini.
Hirurgija koronarne arterije i stentiranje pod kontrolom rendgenskih zraka također će biti učinkoviti u slučaju tromboze koronarnih arterija (fotografije se u stvarnom vremenu stalno šalju na zaslon). Bit prve operacije je zaobići zahvaćeno područje vaskularnim protezama, a drugo je uspostaviti poseban okvir u lumenu posude za njegovo širenje.
Važno je upamtiti da kirurgija ne eliminira sam patološki proces, već se provodi radi obnavljanja protoka krvi ili izbjegavanja mogućih komplikacija u slučaju zatvaranja.
Izbor metode liječenja i preporuke za rehabilitaciju su individualne u svakoj specifičnoj situaciji. Potrebno je uzeti u obzir sve moguće rizike i kontraindikacije kako bi se postigao najpozitivniji rezultat.
Danas je prevencija i liječenje tromboze srčane šupljine napredni smjer kardiologije. Sam proces tromboze ima dvije strane: s jedne strane, zaštitu tijela od velikog gubitka krvi, s druge strane, pojavu ozbiljnih bolesti s rizikom od smrti. Stoga je potrebno znati koje bolesti dovode do patološke formacije krvnih ugrušaka, simptoma i mogućih komplikacija srčane tromboze kako bi imali vremena za dobivanje medicinske skrbi i šanse za potpuni oporavak.