Image

Lijekovi za krvne ugruške u krvnim žilama: pilule, lijekovi za prevenciju

Tromboza je patološko stanje karakterizirano doživotnim stvaranjem krvnih ugrušaka u srčanim komorama ili krvnim žilama. Da bi se započeo proces stvaranja krvnog ugruška, trebali bi se pojaviti odgovarajući uvjeti i promjene u homeostazi. Tromboza je često komplicirana tromboembolijom, što može dovesti do invalidnosti ili smrti. Uzimanje lijekova za krvne ugruške u krvnim žilama najbolji je način da se spriječi tromboembolija i tromboza.

Krvni ugrušci najčešće su uzrokovani oštećenjem krvnih žila ili stagnacijom protoka krvi.

Zastoj krvi i oštećenja krvnih žila mogu se pojaviti na pozadini ateroskleroze i proširenih vena.

Tromboza je patološko stanje karakterizirano doživotnim stvaranjem krvnih ugrušaka u komorama srca ili krvnih žila

Kako se bolest manifestira?

Do tromboze dolazi kada postoji neravnoteža između sustava zgrušavanja krvi i sustava za razrjeđivanje krvi. Kod zdrave osobe, krvni ugrušci nastaju samo kada je zid oštećen, a napunjeni kalcijevi ioni otpuštaju se u krvotok, a tromboksan se oslobađa iz oštećenog endotela, koji započinje proces zgrušavanja krvi.

Kada se pojave poremećaji srčanog sustava ili proširenih vena donjih ekstremiteta, javlja se zastoj krvi, pojavljuje se tromboza dubokih i potkožnih vena nogu.

Sljedeća stanja također mogu dovesti do tromboze:

  • masivne ozljede;
  • DIC sindrom;
  • ateroskleroza;
  • porod i trudnoća;
  • šokovi bilo kojeg podrijetla;
  • zatajenje srca i jetre;
Tromboza vena u nogama
  • dehidracija;
  • kirurške intervencije;
  • onkološke bolesti;
  • policitemija;
  • hemolitičke krize.

Bolest ima različite kliničke manifestacije, koje ovise o mjestu krvnog ugruška i skali opstrukcije krvnih žila.

Najopasnije su tromboze mozga, srca, plućnih i crijevnih arterija. Krvni ugrušak može se formirati iu venskim i arterijskim kanalima. Ako krvni ugrušak ulazi u krvotok iz venskog kreveta, on se pomiče u lijevo srce, a zatim u moždane, koronarne i mezenterične žile. Kada se krvni ugrušak pojavi u arterijama, on ulazi u pravilne dijelove i može začepiti plućne arterije ostavljajući desnu klijetku.

Klinika takvih stanja uvijek je munja i manifestira se u obliku šoka. Ako ne poduzmete ništa, to može dovesti do smrti.

Postoje slučajevi kada krvni ugrušci začepljuju periferne krvne žile, u kojem slučaju bolest počinje bolom i parestezijom u udovima, a ako se ne poduzmu nikakve mjere, dolazi do nekroze prstiju ili kože udova.

Kada se prepisuju lijekovi?

Izbor lijekova za liječenje treba obaviti samo liječnik koji nadzire glavnu patologiju. Pri odabiru lijekova za trombozu treba razmotriti sljedeće:

  • osnovnu bolest koja je uzrokovala trombozu;
  • vrijeme nastanka krvnog ugruška;
  • starost pacijenta;
  • popratne bolesti;
  • opseg ozljede od tromboze donjih udova ili unutarnjih organa;
  • dostupnost alternativa uzimanju droga.

Preparati za liječenje tromboze koriste se ne samo u slučaju akutnih stanja koja ugrožavaju život osobe. Postoji veliki broj indikacija za uzimanje lijekova za trombozu.

Pripravci za liječenje tromboze

Indikacije za liječenje s profilaktičkim i terapijskim namjenama:

  • proširene vene u uznapredovalim stadijima;
  • zatajenje srca;
  • aneurizma aorte ili drugih velikih krvnih žila;
  • periferna i koronarna ateroskleroza;
  • infarkt miokarda;
  • ishemijski moždani udar;
  • plućna embolija;
  • teška dehidracija i zadebljanje krvi;
  • DIC u hiperkoagulaciji.

Kada dođe do akutne tromboze vitalnih organa, lijekovi prve linije su trombolitički, ali djeluju samo prvih pola sata.

Upotreba trombolitika u trombozi

Za prevenciju tromboze koristite takve skupine lijekova:

  • antikoagulansi;
  • antiplateletna sredstva;
  • flebo ili venotonika;
  • nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID).

Imenovanje lijekova bez odgovarajućih indikacija može dovesti do razvoja akutnog krvarenja u unutarnjim organima!

Najbolja opcija za prevenciju tromboze je imenovanje kombinacije dvaju lijekova i promjena načina života.

antikoagulansi

Farmakološka skupina antikoagulansa uključuje lijekove koji inhibiraju procese zgrušavanja krvi. Antikoagulansi se često propisuju za liječenje krvnih ugrušaka u krvnim žilama i sprečavaju njihovo pojavljivanje.

Upotreba heparina za trombozu

Postoje takve skupine antikoagulansa:

  • antikoagulanse s izravnim učinkom na aktivnost trombina;
  • Antikoagulansi s neizravnim djelovanjem utječu na sintezu trombina u hepatocitima.

Heparin je osnovni lijek za trombozu donjih ekstremiteta. Lijek postoji u svim oblicima, osim u tabletama. Većina masti za liječenje i prevenciju tromboze uključuje Heparin. Ovaj lijek pripada izravnim antikoagulansima.

Značajka heparina je da trajno i trajno inhibira faktore zgrušavanja krvi. Kada se koriste izravni antikoagulansi svakih 24 sata potrebno je istražiti trombocite i vrijeme aktivacije protrombina.

Neizravne antikoagulanse karakterizira činjenica da utječu na sintezu faktora zgrušavanja krvi. Prednost ovih lijekova za trombozu je u tome što su dostupni u tabletama.

Predstavnici indirektnih antikoagulanata su varfarin i sincumar. Indikacije za uzimanje lijekova su akutna duboka venska tromboza, tromboza koronarne arterije, zatajenje srca i infarkt miokarda. Tablete tromba uzimaju se u skladu s doziranjem i kontrolom krvnih parametara.

Tablete varfarina za trombozu

Kontraindikacije za sve antikoagulanse su:

  • krvarenja;
  • peptički ulkus;
  • hemoragijski moždani udar;
  • DIC sindrom hipokagulacijski stadij;
  • onkološke bolesti.

sredstva protiv trombocita

Pripravci iz skupine antitrombocitnih sredstava propisani su kao dodatni lijekovi za trombozu donjih ekstremiteta, zatajenje srca, infarkt miokarda i anginu pektoris.

Antitrombocitna sredstva poboljšavaju reološka svojstva krvi, blokiraju oslobađanje tromboksana iz trombocita i smanjuju upalu. Postoji mišljenje da antitrombocitni agensi mogu izazvati resorpciju krvnih ugrušaka.

Dipiridamol tablete za trombozu

Indikacije za sastanak:

  • prevencija tromboze;
  • duboka venska tromboza donjih ekstremiteta;
  • tromboflebitis i proširene vene;
  • zatajenje srca;
  • ventrikularna fibrilacija;
  • infarkt miokarda;
  • hipertenzija;
  • angina pektoris

Najčešći predstavnik ove skupine je acetilsalicilna kiselina (ASA) ili aspirin. ASA je dobar lijek za trombozu, dio je mnogih pilula i bioloških dodataka. Nanesite lijekove ASC u malim dozama od 150-300 mg. Ako se doza poveća, sposobnost inhibiranja trombocita nestaje.

Aspirin tablete za trombozu

Pripravci za liječenje tromboze, koji imaju sličan učinak s Aspirinom:

Kako bi se smanjio negativan učinak na organe gastrointestinalnog trakta, obično se propisuju zaštićena sredstva protiv trombocita.

kontraindikacije:

  • trudnoća i dojenje;
  • gastritis i peptički ulkus;
  • zatajenje bubrega;
  • krvarenje i svježe rane.
Te lijekove ne možete uzimati tijekom trudnoće.

Flebotoniki

Tromboza donjih ekstremiteta u 60% slučajeva je komplikacija proširenih vena. Za liječenje proširenih vena koriste se različite masti, gelovi i tablete s venotoničnim učinkom.

By phlebotonics uključuju:

  • Detraleks. Tablete poboljšavaju snagu venskog zida, vraćaju joj elastičnost. Uzmite jednu tabletu dva puta dnevno, svakih 10-12 sati;
  • Flebodia. Djelovanje lijeka ima za cilj uklanjanje edema i težine donjih ekstremiteta. Liječenje traje ne više od 2 mjeseca, za liječenje proširenih vena uzeti jednu tabletu dva puta dnevno;
  • Antistax. Lijek povećava tonus vena i poboljšava performanse njihovih ventila. Sastoji se od ljekovitog bilja i bolesnici ga dobro podnose;
  • Reaprid. Proizvodi se u obliku topikalnog gela, poboljšava cirkulaciju krvi i sprječava proširene vene.

Za prevenciju tromboze treba propisati nekoliko vrsta lijekova, na primjer, tablete za masti i tromboze. Ako se proširene vene razviju tijekom trudnoće, liječenje bi trebalo biti sigurno za fetus.

Nesteroidni protuupalni lijekovi

Za liječenje kronične venske insuficijencije, flebologi i vaskularni kirurzi često propisuju nesteroidne protuupalne lijekove (NSAID).

Mehanizam djelovanja NSAID-a je blokiranje enzima ciklooksigenaze, tako da se razgradnja arahidonske kiseline zaustavlja i broj pro-upalnih agenasa se smanjuje.

Vrlo često se proširene vene kombiniraju s flebitisom, što može dovesti do tromboze. NSAID-i se bore protiv upale i tako sprječavaju stvaranje krvnih ugrušaka. Unatoč visokoj učinkovitosti NSAID-a, oni imaju mnogo nuspojava. Tijekom raspada arahidonske kiseline u krvotok se ne ispuštaju samo proupalni agensi, već i tvari koje utječu na regeneraciju epitela i živčanog tkiva.

Najčešća komplikacija je gastritis ili peptički ulkus. Kada uzimate NSAR u djece, može doći do razvoja hepatitisa.

kontraindikacije:

  • alergični na bilo koju komponentu lijeka;
  • gastritis i peptički ulkus;
  • dječja dob;
  • trudnoća i dojenje;
  • kronično zatajenje jetre i bubrega.

Profilaksa tromboze traje mnogo manje vremena i novca nego tretiranje njenih komplikacija. Liječenje se treba temeljiti na medicini utemeljenoj na dokazima i provoditi samo prema protokolu pod nadzorom liječnika.

Sveučilište: NMU ih.Akad.AA.Bogomolets.

Godina izdavanja: 1999.

Specijalizacija: kirurgija, proktologija.

iskustvo:

Kijev regiji, Vyshgorod CRH. Svibanj 2010 - kolovoz 2013.

Popis lijekova za tromboflebitis

Tromboza je bolest koja utječe na sustav krvnih žila i vena. Bolest se javlja nakon što se krvni ugrušak naziva krvnim ugrušcima u vaskularnom sustavu. Takav tromb zatvara venski lumen i ne dopušta da cirkulacija funkcionira u potpunosti, što dovodi do problema.

Danas ćemo govoriti o tome kakvu vrstu lijeka za krvne ugruške u krvnim žilama liječnik može propisati i kako se oni međusobno razlikuju.

Tromboza ukratko

Tromboza je razvoj upalnih procesa na zidovima venskih žila, što dovodi do toga da se počinju stvarati krvni ugrušci. Najčešće se bolest temelji na krvnim žilama donjih ekstremiteta. Preduvjet za razvoj bolesti može poslužiti kao tipična proširena vena s proširenim venama i trombozom.

Tromboflebitis treba liječiti ako se otkrije na vrijeme. Zato medicinska istraživanja nastoje razumjeti što je uzrok, a to je početak bolesti.

Utvrđivanje takvih razloga omogućuje određivanje metode terapije koja će se koristiti u budućnosti. Svaki lijek u potpunosti se može nositi sa svojim zadatkom.

Čimbenici koji su provokatori za razvoj venske tromboze donjih ekstremiteta su različiti. Svaki od njih izravno je povezan s vaskularnim patologijama: aterosklerozom, trombofilijom. Uzrok takvih bolesti je povećana stopa kolesterola.

Da biste započeli pravovremeno liječenje, morate znati o simptomima bolesti, čija prisutnost sugerira da trebate konzultirati specijaliste za dijagnozu:

Osobe kojima prijeti trombofilija:

  • s nasljednom predispozicijom;
  • koje boluju od proširenih vena;
  • imaju ozlijeđene zidove venskih žila;
  • pate od prekomjerne težine;
  • pate od raznih infekcija;
  • voditi neaktivan stil života.

Bit terapije

Unatoč činjenici da postoje mnogi faktori koji dovode do razvoja bolesti, sustav liječenja će biti vrlo sličan. Lijekovi mogu pomoći u rješavanju problema kao što su:

  1. Doprinijeti resorpciji krvnih ugrušaka i normalizaciji krvožilnog sustava.
  2. Za vraćanje ravnoteže zgrušavanja krvi.
  3. Da bi se spriječio recidiv tijekom srčanog napada.

Klasifikacija lijekova

Čim postoji rizik od bolesti ili je već počeo njegov razvoj, ljudi počinju razmišljati o tome koji lijekovi za tromboflebitis donjih ekstremiteta treba uzimati.

Važno je podsjetiti da bi samo specijalist trebao propisati lijekove za tromboflebitis, a samozapošljavanje je neprihvatljivo, jer može dovesti do najsloženijih komplikacija koje će se morati liječiti u stacionarnim uvjetima.

Sva sredstva od tromboze vena donjih ekstremiteta podijeljena su u dvije glavne kategorije:

Trombolitički agensi su agensi koji pomažu krvavim ugrušcima da se što brže rastope i postižu otapanje. Takva sredstva pomažu eliminirati nastale krvne ugruške i sprječavaju njihovo novo pojavljivanje.

Neki trombolitičari mogu u potpunosti eliminirati krvni ugrušak. Liječnik propisuje otapanje krvnih ugrušaka samo kada je to apsolutno nužno, jer su ta sredstva uključena u skupinu moćnih lijekova.

Koristi se u slučaju kada postoji vjerojatnost različitih komplikacija - začepljenje vaskularnog lumena jednog od organa u ljudskom tijelu. Na primjer, kod srčanog udara.

Antikoagulansi i antiplateletna sredstva. Ovi lijekovi tretiraju tromboflebitis djelujući na krv. Krvni ugrušci u venama neće se formirati. Takve tvari mogu uključivati ​​heparine, hirudine i heparinoide.

Vanjski proizvodi

Sredstva koja se koriste izvana, imaju snažan učinak tijekom liječenja tromboflebitisa. Oni su nezamjenjiv dio složenog i tradicionalnog liječenja bolesti. Pokupili smo popis najpopularnijih i najučinkovitijih.

Heparinska mast

Ovaj alat je podijeljen u kategoriju koagulanata. Glavni aktivni sastojak je heparin.

Lijek može prodrijeti u vanjske i duboke slojeve epitela donjih ekstremiteta.

To mu omogućuje da eliminira upalu, ukloni natečenost. Cirkulacija krvi je normalna. Tijek lijeka je jedan tjedan. Nanosi se malim slojem na upalu tri puta dnevno.

Gepatrombin

U ovom lijeku, aktivni sastojak je također heparin. Međutim, u ovom slučaju, on ima dva asistenta: alantoin i dekspantenol. Lijek ima aktivan antibakterijski učinak.

Mast liječi rane i regenerira tkivo. Upotrebljava se protiv krvnih ugrušaka. Trajanje korištenja razlikovat će se od pojedinačnih karakteristika svakog pojedinog slučaja.

lioton

Ovaj lijek je u stanju obustaviti proces tromboze u donjim ekstremitetima, suočava se s oticanjem na površini vena i dubokim posudama.

Lijek se nosi s upalnim procesima, jer je aktivni sastojak heparin.

Može se uzimati dugo vremena, nije zarazna.

Voltaren ili diklofenak

Ovi lijekovi imaju snažan učinak na uklanjanje simptoma boli. Alat se odnosi na kategoriju nesteroidnih lijekova od pojave takvih problema kao što su krvni ugrušci u krvnim žilama.

Oni mogu inhibirati pojavu enzima koji su provokatori tromboze vena donjih ekstremiteta. Doprinijeti uklanjanju upalnog procesa.

Lijekovi se koriste ne više od deset dana i ne više od tri puta dnevno. Inače se može pojaviti ovisnost o lijekovima.

Venen

Lijek je u obliku gela. Antikoagulant, koji sadrži isključivo biljne sastojke. Njihovo djelovanje je usmjereno na stanjivanje krvi i poboljšanje funkcioniranja krvotoka.

Sredstva za vanjsku uporabu može dodijeliti samo flebolog, koji će odabrati željeni agens na temelju težine bolesti i stupnja na kojem se nalazi i drugih čimbenika.

Lijekovi u obliku tableta

Nažalost, uz pomoć samo masti, tromboza vena donjih ekstremiteta ne može se izliječiti. Dakle, još jedna komponenta kompleksne terapije dolazi do spašavanja - lijekovi u obliku tableta.

Takvi lijekovi imaju snažniji učinak, ali imaju negativne nuspojave i kontraindikacije.

Neki lijekovi koji se koriste za liječenje, apsorpcijski krvni ugrušci moraju piti vrlo pažljivo, jer su nevjerojatno jaki. U nastavku ćemo opisati koje su tablete za vensku trombozu donjih ekstremiteta najučinkovitije i često se koriste.

varfarin

Ovaj alat je podijeljen u podskupinu koagulanata neizravnog tipa. Omogućavaju koagulaciju krvi, smanjuju vjerojatnost krvavih ugrušaka. Lijek se konzumira dva puta dnevno, jedna tableta se otapa, ako vam je teško otopiti lijek, možete ga piti na uobičajeni način.

U svakom slučaju, prije svega trebate pročitati upute za uporabu. Trajanje liječenja može biti šest mjeseci.

cardiomagnil

Sastav lijeka je acetilsalicilna kiselina, drugim riječima, aspirin. Ova komponenta pomaže u razrjeđivanju krvi.

Dodatna komponenta je magnezijev hidroksid, djeluje kao zaštitnik sluznice želuca, koja može biti izložena aspirinskoj kiselini.

Liječnici propisuju piti dvije tablete tromboflebitisa donjih ekstremiteta dnevno. Trajanje prijema nije kraće od šest mjeseci.

troxerutin

Lijek spada u kategoriju angioprotektora. Ovi alati mogu pojačati venski ton, smanjiti ranjivost i propusnost kapilara, eliminirati upalu i smanjiti oticanje.

fenilbutazon

Pripada kategoriji nesteroidnih protuupalnih lijekova (NSAID). Smanjite simptome boli i uklonite upalne procese. Pijte prema uputama.

Intravenska primjena lijekova

Kako bi se smanjio broj i veličina krvavih ugrušaka i spriječilo stvaranje novih krvnih ugrušaka, možete koristiti sredstva u obliku injekcija. Kada se daju intravenski, lijekovi za liječenje tromboflebitisa donjih ekstremiteta su bolji i brže se apsorbiraju, tako da se učinak postiže brže.

Alat mora primijeniti stručnjak kako bi se izbjegao rizik od komplikacija.

U nastavku se navode najčešće korištene injekcijske otopine. Takvi lijekovi protiv tromboze brzo se nose s bolešću.

streptokinaza

Takav lijek mora se davati na poseban način: intravenozno davanje vrlo sporim protokom tvari. Stoga se koristi samo u bolnici, a postupak provodi isključivo kvalificirani tehničar.

Eksanta

Jedan od najnovijih lijekova. Razlikuje se po tome što se može ubrizgati injekcijom samo jednom. Preostale injekcije mogu se napraviti samo usta.

heparin

Injekcija s takvim lijekom može se ubrizgati u venu i u mišić. Lijek se mora razrijediti slanom otopinom. Liječenje ovim agensom odvija se na poseban način, uz postupno smanjenje doze. Heparin pomaže krvi da se sporije zgruša.

Antibakterijske injekcije

U takvoj situaciji koristite širok raspon alata. U slučajevima kada se sumnja da je tromboflebitis u nogama uzrokovan bakterijskom infekcijom.

Antibiotici za tromboflebitis donjih ekstremiteta pomažu u kratkom vremenu eliminirati uzrok bolesti, a zatim se njihova primjena prekida, jer u biti zgušnjavaju krv.

Kada se pacijenti žale na nepodnošljive bolove, flebologi propisuju uvođenje lijekova protiv bolova koji se dijele na klasu analgetika. Takve injekcije mogu se provesti u roku od tri dana, a zatim dolazi do prijelaza na ne-steroidnu vrstu sredstava.

Tradicionalne metode liječenja

Kako bi se izliječila venska tromboza na nozi, mnogi ljudi piju ili trljaju lijekove koji se smatraju nekonvencionalnim kućnim tretmanima.

Liječnici ne poriču učinkovitost takvih lijekova, međutim, ne preporučuju njihovu uporabu kao alternativnu terapiju.

Mogu poslužiti samo kao pomoćne mjere u potpunom kompleksnom liječenju tromboze vena nogu. Evo nekoliko primjera nekih alata:

Infuzija kestena. Potiče sporije zgrušavanje krvi. Ne dopušta prianjanje krvnih ugrušaka.

Mast za mahune. Ima dobar tonički učinak. Smanjuje otekline, eliminira bol.

Preventivne mjere

Trombozna profilaksa je glavna komponenta u borbi protiv komplikacija. Sastoji se od mjera kao što su:

  • Načela pravilne prehrane.
  • Održavajte aktivan način života.
  • Praćenje krvi - koagulacija, razina kolesterola.

Sada znate da za takvu bolest kao što je liječenje tromboflebitisa lijekovi se mogu propisati u različitim oblicima iu kombinaciji. Bolest nosi ozbiljnu prijetnju zdravlju i životu pacijenta. Moderni medicinski pripravci omogućuju smanjenje rizika od komplikacija i eliminiranje izazovnih čimbenika bolesti.

Važno je zapamtiti da samo liječnik može propisati lijekove za tromboflebitis donjih ekstremiteta. Pažljivim nadzorom vašeg zdravlja i pravovremenim pristupom liječniku pomažete izbjeći nevolje i brzo se oporaviti.

Tablete i lijekovi za otapanje vaskularne tromboze

Stvaranje tromba je prirodni mehanizam za zaštitu ljudskog tijela od gubitka krvi, čime se narušava integritet krvne žile. Međutim, u nekim slučajevima taj se proces razvija u patološki i razvija se odgovarajuća bolest. Tromboflebitis se može liječiti. Međutim, to je učinkovitije na početku bolesti. Različita sredstva, na primjer, tablete za tromboflebitis na različite načine mogu pomoći u borbi protiv patologije. To je zbog sastava lijeka i svojstava komponenti koje oni uključuju.

Malo o bolesti

Tromboflebitis je bolest karakterizirana razvojem upalnog procesa u venskom zidu, što rezultira stvaranjem tromba u vaskularnom lumenu. Najčešće se krvni ugrušci formiraju u venama nogu. Preteča bolesti su proširene vene.

Tromboflebitis s pravodobnim otkrivanjem može se liječiti. Stoga je u medicinskoj praksi prioritet proučavanje uzroka koji pridonose razvoju patološkog procesa i primarnih simptoma, što mu omogućuje da se otkrije na vrijeme. Brojni su čimbenici koji provociraju razvoj tromboflebitisa, a svi se odnose na patološke procese koji se razvijaju u krvnim žilama (aterosklerotski plakovi, trombofilija - jedan uzrok LDL kolesterola).

Za pravovremenu dijagnozu morate biti pozorni na pojavu znakova kao što su:

  • oticanje donjih ekstremiteta;
  • bol u nogama;
  • hiperemija kože u zoni stvaranja ugruška;
  • osjećaj težine i pečenja u donjim udovima.

Osnovni princip profilakse tromboze je identificirati rizičnu skupinu. To uključuje osobe koje imaju:

  • opterećeno nasljedstvo;
  • proširene vene;
  • ozljede venskih zidova;
  • prekomjerna težina;
  • zarazne bolesti;
  • sjedilački način života.

Glavna načela terapije

Unatoč različitim uzrocima koji doprinose razvoju tromboze, režim liječenja je sličan u svim slučajevima. Lijekovi pomažu u rješavanju sljedećih zadataka:

  • otopiti nastali krvni ugrušak i normalizirati kretanje biološke tekućine;
  • vraćanje zgrušavanja krvi (to se postiže suzbijanjem aktivnosti trombocitnih stanica, smanjujući sposobnost crvenih tijela da se drže zajedno, inhibirajući proces stvaranja krvnog ugruška).

Glavna klasifikacija lijekova

Kada se pojavi opasnost od krvnih ugrušaka, sasvim je prirodno da pacijent pita: koje lijekove treba uzeti za liječenje bolesti?

Svi lijekovi protiv tromboze podijeljeni su u dvije skupine:

  • trombolitički agensi - učinkoviti agensi za razdvajanje;
  • lijekova čija je akcija usmjerena na sprječavanje stvaranja krvnih ugrušaka.

Prva skupina sredstava za liječenje tromboze može otopiti krvne ugruške. Sve njih mora imenovati liječnik, jer pripadaju skupini jakih lijekova. Obično ih koristi liječnik u slučajevima kada postoji rizik od komplikacija, odnosno začepljenja lumena krvnih žila glavnih vitalnih organa.

Druga skupina lijekova za liječenje tromboflebitisa ima za cilj osigurati da se ne formira krvni ugrušak. Svi lijekovi u ovom području podijeljeni su u dvije vrste:

Glavni zadatak antikoagulansa je normalizacija zgrušavanja krvi. Prikazani su:

  • heparina;
  • heparini male molekulske mase;
  • heparinskih;
  • hirudin.

Pregled lijekova trombolitičkog djelovanja

Trombolitici su dizajnirani za sisanje krvnih ugrušaka. Fibrinolizu i sve manipulacije uvođenja ovih lijekova treba provoditi u bolnici ili specijaliziranom centru.

Zbog visokog rizika od krvarenja.

Sredstva za otapanje krvnih ugrušaka imaju određene kontraindikacije:

  • ozljeda unutarnjih organa;
  • operacije na mozgu ili kralježničnoj moždini dva mjeseca prije nastanka opasnog tromba;
  • visoki krvni tlak;
  • moždani udar;
  • smanjenje broja trombocita;
  • raznih krvarenja u posljednjih 14 dana.

Među najpopularnijim lijekovima trombolitičkog djelovanja su:

  1. Purolaza. To je najučinkovitiji lijek koji omogućuje brzo otapanje krvnih ugrušaka. Ima dugotrajan učinak na krvni ugrušak.
  2. Streptokinaza. Karakterizira ga prirodno podrijetlo, jer se proizvodi od hemolitičkog streptokoka. Ponovna primjena lijeka opasna je zbog razvoja anafilaktičkog šoka na strani protein.
  3. Alteplase. Odnosi se na lijekove koji se umjetno stvaraju uvođenjem potrebnog genetskog materijala u E. coli. Osobitost učinka lijeka povezana je s njegovim učinkom na specifičnu zonu zahvaćenu trombom.

Antikoagulansi protiv krvnih ugrušaka

Svi lijekovi koji omogućuju da se spriječi stvaranje krvnog ugruška podijeljeni su u dvije skupine: antikoagulansi i antiplateletna sredstva. Antikoagulansi su zatim podijeljeni na lijekove izravnog i neizravnog djelovanja. Ova klasifikacija je posljedica različite strukture i mehanizma djelovanja.

Svi su antikoagulanti podijeljeni u tri skupine:

  • heparin.
  • Analogi heparina - razina niske molekularne težine (Nadroparin, Enoksaparin).
  • skupinu heparinoida (na primjer, Sulodexy);
  • hirudin i analozi su inhibitori trombina.

Lijekom neizravnog djelovanja podrazumijevaju se sredstva za vraćanje optimalnog sastava krvi. U ovom slučaju, tablete za trombozu predstavljaju: monokumarini (varfarin), dikumarini, ciklokumari i indandioni. Sve znači piti prema dozi koju je propisao liječnik.

Izravni antikoagulanti se propisuju ako postoji rizik od začepljenja posude. To se obično pokazuje krvnim brojem kada se provodi njezino istraživanje. Oni rastvaraju tromb i time eliminiraju opasnost. Za izravno djelovanje lijekovi uključuju heparin ili heparin niske molekularne težine - Fraxiparin.

Mehanizam djelovanja lijekova u ovoj skupini temelji se na suzbijanju djelovanja glavnog enzima koagulacije krvi - trombina.

Tjedan dana nakon upotrebe pijte indirektne antikoagulanse u obliku tableta. U isto vrijeme, nekoliko dana prije prijelaza, potrebno je smanjiti količinu lijeka koji se daje dvaput. Glavna stvar koju treba zapamtiti tijekom liječenja ovim lijekovima je obavezno praćenje parametara zgrušavanja krvi.

Ako ne postoji mogućnost liječenja u bolnici, može se upotrijebiti još jedan lijek za ugrušak krvi - Fraxiparin male molekularne težine. Lijek za ubrizgavanje može se provesti neovisno. Ta je mogućnost posljedica produljenog djelovanja lijeka i blažeg učinka.

Antiplateletna skupina

Druga skupina lijekova pomaže u učinkovitom liječenju tromboze. Mehanizam djelovanja antitrombocitnih sredstava zbog njihove sposobnosti da utječu na kvalitativne karakteristike krvi. U većini slučajeva koriste se tri generacije ovih alata:

  • Pripreme prve generacije. To uključuje acetilsalicilnu kiselinu (u uobičajenoj cirkulaciji lijeka za krvne ugruške u krvnim žilama zvanim aspirin).
  • Pripreme druge generacije. Skupina je predstavljena sredstvima kao što su: klopidogrel, tiklopidin.
  • Pripreme treće generacije. Među njima su sljedeći lijekovi: Framon, Holedol, Eptifibatid, Gipertofort, Abtsiksimab.

Profilaktička sredstva

Prevencija tromboflebitisa temelj je za suzbijanje opasnih posljedica. Uključuje sljedeće točke:

  • zdrava prehrana;
  • održavanje tjelesne kondicije;
  • kontrolu optimalnog omjera krvnih parametara.

Treba imati na umu da sve lijekove, bez obzira na njihov oblik, treba uzimati u skladu s imenovanjem specijalista. Uostalom, čak i bezopasne metode samozdravljenja opasne su promjenama krvnih parametara i prijetnjom razvoja negativnih pojava.

Tromboflebitis predstavlja ozbiljnu prijetnju ne samo zdravlju ljudi, već i životu. Pravovremena uporaba lijekova može eliminirati opasne čimbenike ili smanjiti njihov rizik. Međutim, treba imati na umu da odgovor na pitanje kako liječiti vensku trombozu može dati samo specijalist. Može propisati uzimanje tableta ili davanje intravenskih lijekova. U svakom slučaju, sva sredstva moraju se uzeti u skladu s uputama i dozom, koju je odredio liječnik.

Liječenje tromba: vrste i mogućnosti učinkovite terapije

Terapija lijekovima koji ima tendenciju začepljenja vena ili okluzirane vaskularne okluzije je najvažniji i nezamjenjiv element kompleksnog liječenja. Lijek za krvne ugruške u krvnim žilama pomoći će u ponovnom uspostavljanju dobrog protoka krvi u organima i tkivima, spriječiti pojavu ugrušaka i očuvati zdravlje i život osobe. Važan uvjet za djelotvornu terapiju je potreba za uzimanjem lijekova koje preporuča phlebologist, promatrajući točno doziranje i trajanje liječenja.

Glavni ciljevi terapije lijekovima

Kod trombofilije s visokim rizikom začepljenja ili na pozadini postojeće tromboze, preparate za prevenciju i liječenje vaskularne patologije propisuje flebolog ili vaskularni kirurg. Glavni ciljevi uzimanja farmakoloških lijekova su:

  • uklanjanje prepreka i obnavljanje normalnog protoka krvi kroz vene i arterije;
  • djelovanje razrjeđivanja krvi pri visokoj viskoznosti i rizik od stvaranja intravaskularnih ugrušaka;
  • poboljšanje protoka krvi u malim žilama (učinak mikrocirkulacije);
  • korekcija poremećaja metabolizma;
  • protuupalni učinak na tromboflebitis.

Učinkovite tablete tromboze rješavaju 2 glavna zadatka - sprječavaju formiranje ugruška u vaskularnom dnu i imaju učinak rješavanja kada se formira okluzija.

Lijekove koje prepiše liječnik treba koristiti duže vrijeme, strogo slijedeći upute i savjete liječnika.

Vrste droga

Pripravci koji sprječavaju stvaranje krvnih ugrušaka predstavljaju 2 glavne skupine. Kako bi se riješio glavni zadatak uklanjanja blokade u venama donjih ekstremiteta, koriste se specijalni trombolitički lijekovi. Za svaku osobu, flebolog će odabrati terapiju pojedinačno, koristeći sljedeće skupine lijekova za krvne ugruške:

  1. Antiplateletna sredstva;
  2. antikoagulansi;
  3. trombolitike;
  4. Angioprotectors;
  5. Nesteroidni protuupalni lijekovi.

Djelotvorna sredstva za trombozu mogu biti u obliku tableta za oralnu primjenu, intramuskularne i subkutane injekcije (injekcije u želudac), rektalne supozitorije i otopine za intravensku primjenu. Režim liječenja koji je propisao specijalist temelj je za uspješno uklanjanje opasnih komplikacija povezanih s okluzijom velikih krvnih žila i oštećenjem rada srca.

Antiplateletna terapija

Aspirin je najjednostavniji i najpovoljniji alat koji će spriječiti prianjanje krvnih stanica i spriječiti stvaranje primarnog ugruška. Antiplatetski učinak acetilsalicilne kiseline nastaje kada se koriste male doze lijekova: uzimanje 80 mg Aspirina dnevno (jedna četvrtina normalne tablete) može smanjiti rizik od tromboze.

Ovu metodu trebaju koristiti svi ljudi prije leta kako bi se smanjio rizik od tromboze povezane s obveznim krvnim ugrušcima na velikoj nadmorskoj visini. Međutim, s dugotrajnim uzimanjem aspirina dolazi do negativnog učinka na gastrointestinalni trakt, stoga treba koristiti posebnu varijantu zaštićene acetilsalicilne kiseline (kardiomagil) ili Curantila. Liječnik će propisati terapiju antitrombocita u sljedećim slučajevima:

  • s dokazanom trombofilijom;
  • nakon moždanog udara ili srčanog udara;
  • na pozadini bolesti srca;
  • s aterosklerotičnom bolesti;
  • nakon operacije koja povećava rizik od stvaranja krvnih ugrušaka.

Antitrombocitni lijekovi su profilaktički lijekovi: sprječavanje stvaranja primarnog ugruška, lijekovi stvaraju optimalne uvjete za normalan protok krvi u malim i velikim krvnim žilama.

Uzimanje antikoagulansa

Ozbiljan učinak na sustav zgrušavanja krvi tijekom tromboze lijekom koji ima svojstvo razrjeđivanja krvi trebao bi se, po mogućnosti, provoditi u bolničkom okruženju, posebno tijekom početnog odabira terapije lijekovima. Sljedeći lijekovi odnose se na antikoagulanse:

  • Heparin u obliku različitih oblika doziranja (injekcije za intradermalno i intravensko davanje, gel, mast);
  • Varfarin (tablete).

Nezavisno i nekontrolirano korištenje antikoagulansa je neprihvatljivo: odabir pojedinačne doze i terapije pod redovitim liječničkim nadzorom provodi se prema strogim indikacijama.

Trombolitičko liječenje

Posebni lijekovi za otapanje postojećeg tromba koriste se samo u specijaliziranom vaskularnom centru. Trombolitika se koristi tijekom operacije angiokirurškog zahvata, kada liječnik s kateterom ubrizgava lijek izravno u mjesto okluzije: ciljana uporaba jakog lijeka koji otapa ugrušak eliminira prepreku za protok krvi uz minimalni rizik za sustav zgrušavanja cijelog tijela.

Simptomatski lijekovi

U bilo kojoj fazi liječenja potrebno je koristiti simptomatska sredstva koja poboljšavaju cirkulaciju krvi, ublažavaju upalu, štite vaskularni zid i podržavaju rad unutarnjih organa. Osim glavnog tijeka terapije, liječnik će propisati sljedeće skupine lijekova:

  • angioprotectors;
  • flebotoniki;
  • protuupalna i protustrujna sredstva;
  • antispazmotike;
  • metabolički lijekovi.

U prisustvu proširene bolesti i na pozadini sklonosti trombozi, pilule će biti najbolji način za rješavanje mnogih problema: dugotrajan tretman koji propisuje liječnik Detralex ili Phlebody je dobra metoda za prevenciju kompliciranih proširenih vena na nogama.

Terapije bez lijekova

Osim medicinskih metoda liječenja, trebali biste poslušati preporuke stručnjaka za promjene načina života. Glavne vrste liječenja koje nisu lijekovi uključuju:

  • izmjereno i redovito hodanje;
  • umjerena tjelovježba u obliku fizikalne terapije;
  • normalizacija prehrane, osim masne i visokokalorične hrane;
  • korekcija težine;
  • kontrolu krvnog tlaka i glukoze u krvi;
  • korištenje fizioterapije.

Osjetljivost na trombozu i prisutnost bolesti koje ugrožavaju vaskularnu blokadu utvrđenu tijekom pregleda glavni je razlog provođenja tijeka antitrombotske terapije s profilaktičkim i terapijskim namjenama.

Preduvjet za sigurno i učinkovito liječenje je strogo pridržavanje medicinskih savjeta o lijekovima, dozama lijekova i trajanju terapije.

Najbolje je koristiti preventivne metode u obliku uzimanja tableta kako se ne bi stvarali razlozi za akutne životno ugrožavajuće situacije povezane s začepljenjem vena donjih ekstremiteta.

Krvni ugrušci: pregled lijekova s ​​cijenom

Krvni ugrušci - pojava krvnih ugrušaka u kardiovaskularnom sustavu, ponekad popraćena upalnim procesom na mjestu vezanja krvnog ugruška.

Opasne posljedice bolesti mogu biti:

  • Teški trofični poremećaji tkiva, trofički ulkusi, gangrena, potreba za amputacijom udova.
  • Tromboembolija krvnih žila srca i pluća, koja rezultira visokim rizikom od smrti.

S obzirom na učestalost i moguće komplikacije bolesti, mnogi pacijenti su zainteresirani za dostupne lijekove za krvne ugruške u krvnim žilama, kako se uzimaju, popis kontraindikacija i trošak.

Vrste lijekova

Trombozna terapija je kombinacija sljedećih zadataka:

  1. Prorjeđivanje krvi, obnavljanje kontinuiteta krvotoka.
  2. Apsorpcija krvnih ugrušaka koji su se već formirali u venama.
  3. Prevencija re-tromboze.
  4. Obnavljanje izgubljene elastičnosti i vaskularnog tonusa.

S obzirom na navedeno, lijekovi iz krvnih ugrušaka mogu se podijeliti u nekoliko skupina:

  • Antikoagulanti - lijekovi koji smanjuju viskoznost krvi.
  • Antiplateletna sredstva - krvni ugrušci, normaliziraju reološka svojstva krvi.
  • Trombolitiki - lijekovi koji apsorbiraju krvne ugruške.

antikoagulansi

Lijekovi za krvne ugruške, dizajnirani za razrjeđivanje krvi, kako bi se spriječilo njegovo pretjerano zgrušavanje. Obično se preporučuje za dugo vremena.

Najučinkovitije se trenutno razmatraju: varfarin, heparin, aspirin.

varfarin

Tablete za krvne ugruške koje inhibiraju djelovanje čestica krvi, povećavajući njihovo zgrušavanje. Indikacije za prijem su: tromboza, srčani udar, atrijska fibrilacija, kirurški zahvati na srčanim žilama.

Popis kontraindikacija za primanje: bolesti jetre i bubrega, proširenih vena probavnog trakta, hemoragijske moždane kapi, bolesti sluznice želuca i crijeva, trombocitopenija, prva 3 mjeseca i posljednjih 30 dana trudnoće.

Cijena od 50 tableta je 120 rubalja.

aspirin

Popularni lijek protiv tromba koji može smanjiti prekomjerno zgrušavanje krvi i spriječiti zaleđivanje trombocita.

Lijek za piće potreban je bolesnicima s aterosklerozom, anginom, s poviješću srčanog udara i moždanog udara, s venskom trombozom različitih etiologija.

Za prevenciju tromboze uzmite 1/4 tableta dnevno.

Popis kontraindikacija za prijem uključuje: djecu i adolescente do 12 godina; sklonost alergiji na acetilsalicilnu kiselinu; hemofilija, bronhijalna astma, bolesti gastrointestinalnog trakta; prva i zadnja 3 mjeseca trudnoće; teške bolesti jetre i bubrega.

Cijena ambalaže Aspirin 500 mg bit će 230 rubalja.

heparin

Lijek koji aktivira brzinu protoka krvi, potrebnu za prevenciju krvnih ugrušaka. Proizvodi se u obliku otopine za injekcije, a također je dio mnogih preparata protiv tromba za vanjsku uporabu.

Heparin u obliku otopine može se primijeniti kao kapalna i injekcijska metoda. Popis preporuka za liječenje: tromboza dubokih žila različite etiologije, akutni tromboflebitis, mastitis, opsežni hematomi.

Koristi se za hemodijalizu, ispiranje intravenskih katetera.

Kontraindikacije za primanje su:

  1. Sklonost krvarenju.
  2. Hemoragijski udarci.
  3. Razdoblje menstruacije.
  4. Trudnoća.
  5. Razdoblje dojenja.
  6. Generički proces.
  7. Opasnost od prijevremenog rođenja.
  8. Lezije želučane i crijevne sluznice.

Cijena pakiranja ampula Heparina bit će od 350 do 500 rubalja.

sredstva protiv trombocita

Ova skupina lijekova uspješno pomaže u liječenju i prevenciji tromboze. Učinkovitost antitrombocitnih učinaka temelji se na njihovoj sposobnosti normalizacije reoloških svojstava krvi, smanjenju aktivnosti tvari koje izazivaju proizvodnju trombina.

Trombo Ass

Koristi se za prevenciju moždanog udara i srčanog udara, angine, s dubokom venskom trombozom, u postoperativnom razdoblju kako bi se spriječila tromboza.

Kontraindicirano u sljedećim okolnostima:

  • Mlađi od 18 godina.
  • Hemoragijska dijateza.
  • Krvarenje.
  • 1 i 2 trimestra trudnoće, dojenje.
  • Bolesti sluznice probavnog sustava.

Cijena lijeka je od 40-50 rubalja po pakiranju od 30 komada.

klopidogrel

Smanjuje brzinu agregacije trombocita, potiskujući njihovo vezanje i stvaranje ugrušaka. Koristi se za prevenciju tromboze kod ishemijskog moždanog udara, srčanog udara, akutnog koronarnog sindroma, atrijske fibrilacije.

Kontraindikacije: alergijska reakcija, trudnoća i dojenje, tendencija krvarenja, neuspjeh do 12 godina.

Cijena od 30 tableta klopidogrela počinje od 380 rubalja.

Elikvis

Smanjuje aktivnost trombocita, produžavajući protrombinsko vrijeme, sprječavajući stvaranje krvnih ugrušaka.

Indikacije za liječenje: tromboza i tromboembolija pluća arterije, prevencija vaskularne okluzije tijekom atrijalne fibrilacije, arterijska hipertenzija, srčane bolesti, dijabetes melitus. Učinkovito za prevenciju tromboze nakon endoproteze zglobova nogu.

Anti-preporuke za uporabu: alergije, krvarenje, disfunkcija jetre i bubrega, trudnoća i dojenje, neuspjeh do 18 godina.

To je prilično skup lijek, za pakiranje od 60 tableta morat će platiti oko 1.500 rubalja.

trombolitici

To su lijekovi koji otapaju krvne ugruške koji su već na skladištu. Dostupan u obliku otopina za kapaljke i injekcije koje je potrebno izvršiti izravno u području lokalizacije ugruška.

Kod upotrebe lijekova za sisanje krvnih ugrušaka postoji povećan rizik od krvarenja, pa ih treba koristiti samo u bolnici pod nadzorom liječnika.

fibrinolizina

Dostupan u obliku praška za injekciju iz ljudske plazme. Osobito je učinkovit za otapanje svježeg krvnog ugruška. Indikacije za uporabu:

  1. Embolija arterija pluća, moždanih žila.
  2. Akutni tromboflebitis.
  3. Tromboflebitis kronične prirode u akutnom razdoblju.
  4. Srčani udar.

Kontraindikacije: krvarenje; hepatitis; trudnoća; pogoršanje tuberkuloze; ulcerativne lezije sluznice želuca i crijeva; učinci radijacijske bolesti.

Cijena 1 ampula Fibrinolizin će biti 120 rubalja.

alteplase

Lijek za resorpciju krvnih ugrušaka 2 generacije, koji se smatra najučinkovitijim i najdjelotvornijim među trombolitičkim agensima.

Otapa krvne ugruške bez ometanja protoka krvi, ima mali rizik od krvarenja. Učinkovitost lijeka je ubrzani učinci, omogućujući vam da brzo rastopiti ugruške.

Preporučuje se uporaba lijeka u prva 3 sata nakon moždanog udara i srčanog udara, kako bi se smanjio rizik od komplikacija i smrti.

Kontraindikacije: hemoragijska dijateza, retinopatija, endokarditis, pankreatitis, ulcerativne lezije gastrointestinalnog trakta, hepatitis i ciroza jetre, varikoziteti jednjaka.

Ovaj alat je jedan od najskupljih, cijena je 26.000 rubalja.

Purolaza

Posebno učinkovit lijek za rano liječenje srčanih udara, moždanog udara, venske tromboze donjih ekstremiteta.

Zbog svojih svojstava pretvara plazminogen u plazmin, proteazu sposobnu za otapanje krvnih ugrušaka.

Kontraindikacije za korištenje: povećan rizik od krvarenja, hemofilija, trombocitopenija, postoperativno razdoblje do 28 dana, bolesti jetrenih krvnih žila, hemoragijski moždani udar, dijabetička retinopatija, kardiogeni šok, trudnoća.

Trošak lijeka: od 10.000 rubalja po pakiranju.

zaključak

Prijavite se s liječnikom koji radi u vašem gradu i možete ga izravno na našoj web stranici.

Osim navedenih lijekova iz krvnih ugrušaka, bolesnika u riziku, preporučuje se stalno korištenje venotonika - lijekova za normalizaciju strukture zidova krvnih žila, dajući im ton i elastičnost, povećavajući otpornost kapilara.

Najučinkovitiji flebotonici su: Phlebodia 600, Detralex, Antistax, Phlebofan.

Potrebno je posvetiti posebnu pozornost dnevnoj prehrani, isključiti proizvode koji povećavaju viskoznost krvi iz jelovnika, te odustati od pušenja i ovisnosti o alkoholu.

Preduvjet za održavanje normalne viskoznosti krvi je piti puno tekućine. Pacijent s rizikom tromboze treba piti najmanje 2 litre tekućine dnevno.

I što je najvažnije: za bilo kakve znakove tromboze, nužna je hitna hospitalizacija pacijenta! U većini slučajeva, krvni ugrušci se ne mogu rastopiti, potrebno je hitno složeno liječenje kako bi se vratila prohodnost vena.

Intravenske injekcije i tablete tromboze - pregled lijekova

Prema medicinskim statistikama, više od 70% populacije svih dobnih skupina nailazi na stvaranje krvnih ugrušaka u površinskim i dubokim venama. Poremećaj, najčešće posljedica proširenih vena i nekih sistemskih bolesti, uglavnom pogađa donje udove. Prije propisivanja lijeka za krvne ugruške u krvnim žilama potrebno je utvrditi točne uzroke razvoja i prirode patologije.

Osnove terapije tromboze

Tromb je gusta formacija koja se sastoji od trombocita, eritrocita, leukocita i fibrina, proteina visoke molekularne težine koji ima vlaknastu strukturu i odgovoran je za stvaranje krvnog ugruška. Krvni ugrušci koji nastaju u velikim i malim posudama odlikuju se stalnim rastom i promjenom oblika. Ako se ne liječi, ugrušci se mogu odlomiti i kretati se kroz tijelo krvotokom, što često dovodi do tromboembolije - blokade vitalnih žila, što je smrtonosno u 50% slučajeva.

Kada se pojave prvi znaci tromboze krvnih žila donjih ekstremiteta (natečenost, osjećaj težine, spaljivanje i mrmljanje u nogama), odmah potražite liječničku pomoć. Bolest se dobro liječi u ranoj fazi s malim krvnim ugrušcima i minimalnim rizikom od razvoja opasnih komplikacija.

Prema načelu djelovanja, svi lijekovi iz krvnih ugrušaka u krvnim žilama podijeljeni su u dvije skupine - antikoagulante i trombolitike.

Antikoagulanti i antitrombocitni agensi su tvari koje inhibiraju aktivnost zgrušavanja krvi i sprječavaju stvaranje ugrušaka. Razlikuju se sljedeće vrste antikoagulansa:

  • Izravno djelovanje - lijekovi koji inhibiraju aktivnost trombina u cirkulacijskom sustavu i smanjuju zgrušavanje krvi;
  • Neizravno djelovanje - tvari koje usporavaju sintezu protrombina u stanicama jetre.

Trombolitički lijekovi su lijekovi koji otapaju fibrinski tromb. Djelovanje lijekova temelji se na isporuci u tijelo ili aktivaciji proizvodnje vlastitog plazmina, enzima obitelji serinskih proteaza, koji uzrokuje razgradnju mnogih vrsta proteina, uključujući fibrin i njegove agregate u krvi.

antikoagulansi

Pripravci se mogu koristiti u terapeutske i profilaktičke svrhe u sljedećim slučajevima:

  • Duboka i periferna venska tromboza;
  • Poremećaji zgrušavanja krvi;
  • Upalni procesi u venama i arterijama, što dovodi do sužavanja lumena;
  • Prevencija nastanka krvnih ugrušaka u nekim laboratorijskim istraživanjima ili nakon vaskularne kirurgije.

Lijekovi za heparin

Heparin je snažan izravni antikoagulant koji stvaraju stanice jetre, pluća i zidova krvnih žila. Zbog brzog djelovanja (unutar 1-2 minute za intravensku i 30-60 minuta za subkutano davanje), tvar čini osnovu lijekova za hitno liječenje tromboze. Najpopularniji heparinski lijekovi uključuju:

  • Heparin. Sredstva za intravenske i potkožne injekcije su dostupna u staklenim ampulama od 5 ml. Lijek se prethodno razrijedi u izotoničnoj otopini natrijevog klorida i daje intravenozno u dozi od 5-10 tisuća IU svakih 4-6 sati. U terapijske i profilaktičke svrhe ponekad se propisuju injekcije tromboze u trbuh. U standardnom slučaju, potrebno je nasjeckati heparin u dozi od 8-10 tisuća IU svakih 12 sati, umetanjem igle duboko ispod kože 2-3 cm ispod pupka. Trajanje i broj ciklusa liječenja određuje se pojedinačno. Prosječna cijena paketa lijeka je 350-420 rubalja;
  • Enoksaparin (Clexane, Flenox). Aktivni sastojak lijeka je heparin niske molekularne mase, koji ima veću učinkovitost i manji rizik od nuspojava u usporedbi s njegovim analogom visoke molekularne težine. Lijek je dostupan kao otopina za intravenske i potkožne injekcije. Preporučena doza je 20-40 mg dnevno s jednom ili dvostrukom dozom. Trajanje liječenja je oko 7-10 dana. Cijena lijeka je 800-1200 rubalja po pakiranju od 10 bočica od 0,2 mg;
  • Gelovi i masti na bazi heparina (Lioton, Hepatrombin). Mala količina sredstava treba nanositi na kožu donjih ekstremiteta do 2-3 puta dnevno. Zbog minimalnog rizika od nuspojava, trajanje terapije je neograničeno. Liječnici preporučuju uporabu masti za trombozu donjih ekstremiteta u kombinaciji sa sistemskim pripravcima. Cijena proizvoda za lokalnu uporabu varira od 250 do 1000 rubalja po pakiranju.

Hirudinski pripravci

Hirudin je enzim koji je izravni inhibitor trombina. Supstancu proizvode žlijezde slinovnica pijavica i neki gmazovi. Popis anti-tromboznih lijekova iz serije hirudina uključuje:

  • Arixtra. Sintetički analog hirudina, čija je glavna aktivna komponenta natrijev fondaparinuks, proizvodi se u obliku otopine za intravenozno i ​​subkutano davanje. Preporučena doza lijeka je 2,5 mg na dan, trajanje liječenja je 8-45 dana, ovisno o prirodi lezije cirkulacijskog sustava. Prosječna cijena paketa je 6500-7200 rubalja;
  • Ksarelto. Lijek je dostupan u obliku tableta koje sadrže 15 ili 20 mg mikroniziranog rivaroksabana. Alat se najčešće propisuje za prevenciju sistemske tromboembolije kod teških oštećenja vena i arterija. Prema uputama potrebno je uzeti antikoagulant jednu jedinicu dnevno, tijek liječenja se određuje pojedinačno. Prosječna cijena tableta je 1270-1500 rubalja po pakiranju.

Ostali lijekovi

Ostali učinkoviti antikoagulanti uključuju:

  • Eksanta. Lijek posljednje generacije na bazi ximelagatrana dostupan je u obliku tableta. U standardnom slučaju, morate uzeti 24 mg lijeka dva puta dnevno tijekom 8-11 dana. Trošak pakiranja (14 tableta) iznosi 280-340 rubalja;
  • Varfarin. Indirektni antikoagulant dostupan je u obliku tableta koje sadrže 2,5 mg natrijevog varfarina. Dnevna doza je 2-4 jedinice lijeka i izračunava se na temelju prirode kliničke slike, težine i starosti pacijenta. Potrebno je uzimati tablete za trombozu jednom dnevno s jednakim vremenskim intervalima. Trajanje glavnog i održavanja tretira se pojedinačno. Cijena je 65-120 rubalja po pakiranju;
  • Aspirin i njegovi analozi. Lijek na bazi acetilsalicilne kiseline ima analgetski i antiagregacijski učinak. Dnevna doza - 1-6 šumećih tableta, trajanje liječenja - 3-5 dana. Uzmite aspirin za prevenciju tromboze samo uz dopuštenje liječnika.

Korištenje lijekova koji tanka krv i eliminirati krvnih ugrušaka, preporuča se kombinirati s upotrebom nesteroidnih protuupalnih lijekova (Butadione) i angioprotectors - tvari koje jačaju zidove krvnih žila i normalizirati reološka svojstva krvi (Troxevasin, Etamzilat, bioadditive na temelju voća kestena). U akutnom razdoblju bolesti potrebno je pridržavati se mirovanja od 1-3 tjedna.

trombolitici

Za liječenje lezija dubokih i površinskih vena koriste se slijedeći preparati tromba:

  • Plazmina. Lijek je dostupan u obliku otopine za injekciju u venu ili pod kožu prednjeg trbušnog zida. Aktivna tvar je plazmin, koji uništava fibrinske agregate u krvi. Sadržaj jedne bočice u dozi od 20 ili 40 tisuća IU primjenjuje se jednom dnevno. Prema uputama za uporabu, alat se koristi u kombinaciji s heparinom pod kontrolom zgrušavanja krvi. Cijena po paketu je 950-1200 rubalja;
  • Streptokinaza. Jedan od najučinkovitijih lijekova koji otapaju krvne ugruške u krvnim žilama. Alat je dostupan kao liofilizat za razrjeđivanje u izotoničnom natrijevom kloridu. Pripremljena tekućina u dozi od 25-150 tisuća IU uvodi se kapanjem u venu ili arteriju. Točna shema i trajanje terapije određuje se pojedinačno. Cijena lijeka je 3000-3800 rubalja.

Samoliječenje tromboze u svim fazama je strogo zabranjeno. Nekontrolirani lijekovi usmjereni na stanjivanje krvi i resorpcija nastalih ugrušaka mogu dovesti do razvoja smrtonosnih komplikacija.

kontraindikacije

Apsolutne kontraindikacije za uporabu lijekova za trombozu dubokih vena donjih ekstremiteta su:

  • Preosjetljivost na glavne i pomoćne komponente lijeka;
  • Akutno krvarenje bilo koje lokalizacije;
  • Patološki nisko zgrušavanje krvi;
  • Neki poremećaji srca;
  • Onkološke bolesti;
  • Teška patologija bubrega, jetre, gastrointestinalnog trakta.

Oprez se treba posvetiti terapiji lijekovima tijekom trudnoće i tijekom dojenja, u starosti, prvog dana nakon operacije.

Nuspojave

Najčešće nuspojave nakon uzimanja lijekova u obliku injekcija i tableta za krvne ugruške u nogama su:

  • Alergijske reakcije raznih vrsta;
  • Probavni poremećaji (bol, mučnina, poremećaji stolice);
  • Vrtoglavica, slabost, tinitus;
  • Trombocitopenija, krvarenje;
  • Poremećaj funkcije bubrega, jetra.

Ako se pojavi bilo koji od ovih simptoma, trebali biste prekinuti liječenje i potražiti liječničku pomoć.

Prevencija i liječenje tromboze u ranoj fazi temelji se na uzimanju antikoagulansa koji sprječavaju stvaranje fibrinskih krvnih ugrušaka. Kako bi se uklonile postojeće formacije (trombi), propisuju se trombolitikati u kombinaciji s antikoagulantima i drugim lijekovima kako bi se normalizirao opći i lokalni protok krvi.