(Članak je preveden i prilagođen posebno za stranicu KlubKom i komarovskiy.net.
Izvor "UpToDate")
UVOD
Otkrivanje krvi u izmetu djeteta može u velikoj mjeri uznemiriti roditelje. Međutim, to se događa često i u većini slučajeva nije opasno. Mnogo je poznatih uzroka rektalnog krvarenja, ali uglavnom ovise o dobi djeteta. Vaš će vam liječnik pomoći da odredite što se događa i koji je najprimjereniji tretman.
U ovom ćemo članku razmotriti neke od najčešćih uzroka rektalnog krvarenja (krv u izmetu) i opisati dodatne istraživačke metode koje mogu biti potrebne za dijagnozu.
KADA NA POMOĆ
Većina djece s blagim rektalnim krvarenjem nema ozbiljne bolesti. Ipak, nemoguće je utvrditi pravi uzrok krvarenja u odsutnosti. Stoga, ako primijetite da vaše dijete ima krvarenje iz rektuma, trebali biste ga pokazati svom liječniku kako biste utvrdili trebate li dodatno ispitivanje.
VRSTE REKTOLNOG KRUŠENJA
Postoje dva glavna izvora krvi u izmetu: gornji probavni trakt (želudac i tanko crijevo) i donji probavni trakt (debelo crijevo, rektum i anus).
- antibiotike;
- repa;
- aktivni ugljen;
- želatina s okusom (crvena);
- Boje u prahu s napitcima;
- lijekovi koji sadrže boje;
- čokolada;
- pripravci željeza;
- razne tamnozelene hrane.
Međutim, nije uvijek moguće točno odrediti izvor ili vrstu rektalnog krvarenja, temeljeno samo na boji fecesa. U svakom slučaju potrebna su istraživanja i inspekcije.
GLAVNI UZROCI IZGLEDA KRVI U KALI
MANJI DISTRIBUTIRANI RAZLOZI
DIJAGNOSTIKA ANALIZIRANJA (LABORATORIJSKE I INSTRUMENTALNE METODE)
Ponekad liječnik može utvrditi uzrok krvarenja samo prikupljanjem informacija i provođenjem objektivnog pregleda, što obično uključuje digitalni pregled anusa ili, drugim riječima, rektalni pregled. Liječnik također može provjeriti uzorak krvi za fekalije laboratorijskim metodama.
Obično je za dijagnostiku dovoljno koristiti ove dvije metode istraživanja. Ako je uzrok krvarenja još uvijek nejasan, može biti potrebno temeljitije ispitivanje. To uključuje kolonoskopiju - endoskopsko ispitivanje debelog crijeva, snimanje (rendgen ili ultrazvuk). Liječnik bira najprikladnije metode ovisno o kliničkoj slici bolesti.
TRETMAN REKTOLNOG KRUŠENJA
Kao što je gore spomenuto, postoji niz mogućih uzroka rektalnog krvarenja. Ali samo liječnik može odlučiti treba li vašem djetetu liječenje i što će točno biti. Čak i ako krvarenje izgleda beznačajno ili nestane samostalno - vaše dijete treba pregledati liječnik!
Nakon što su pronašli znakove krvi u izmetu djeteta, roditelji osjećaju osjećaj straha od panike. Izgleda zastrašujuće, ali u većini slučajeva prisutnost krvarenja u stolici ne ukazuje na ozbiljnu bolest i nije opasna. Ponekad mnoge bebe imaju simptome rektalnog krvarenja (ugruške, pruge, kapi krvi) koje ne utječu na ukupni tonus i zdravlje. Međutim, iznimno je rijetko krvarenje znak ozbiljne bolesti i zanemarivanje ove činjenice je opasno za zdravlje djeteta. Samo pedijatar će moći saznati razlog zbog kojeg dijete ima krv u izmetu i kako liječiti moguću bolest, nakon pregleda i istraživanja.
U djece, formiranje probavnog sustava i imunitet nije dovršeno, vaskularno tkivo crijevnog trakta je puno osjetljivije i pojava krvavog iscjedka može uzrokovati jednostavnu gastrointestinalnu disfunkciju. Kod dojenčadi uzrok krvi u stolici može biti oštećen i krvarenje bradavica dojilje. Mamina krv nije opasna za dijete, ali se preporuča dekantiranje i privremeni prijelaz na umjetno hranjenje. Ipak, češći uzrok krvi je oštećenje sluznice probavnog trakta. Nježni vaskularni sustav djeteta možda neće izdržati promociju fekalne mase, grčeva, stresa, učinaka infekcija.
Pedijatrijska praksa razlikuje specifične znakove i uzroke krvi u stolici, što je karakteristično za djetinjstvo. Sastav i boja krvnog izboja omogućuju vam da utvrdite koji dijelovi probavnog trakta izazivaju krvarenje, što olakšava dijagnozu i daljnje liječenje.
Prisutnost krvavih vena u izmetu ukazuje na krvarenje iz gornjeg crijevnog trakta. Patologija može biti popraćena tekućinom, česta stolica s sluzi, može se pojaviti osip, beba ne dobiva na težini. Uz ove simptome, uzrok izlučenih krvi je alergičan na mlijeko ili sojin protein. Manifestacije alergijske reakcije mogu izazvati druge proizvode. Alergija uzrokuje upalu u crijevima, male krvne žile postaju pretjerano krhke i tvore vene u izmetu.
Pojava krvnih ugrušaka u izmetu posljedica je stvaranja krvnih ugrušaka u mjestima gdje praska mala plovila. Ovaj simptom kod djece ukazuje na zanemarenu disbakteriozu, koja nastaje kao rezultat:
Bolest je praćena smanjenim apetitom, trbušnom distenzijom, labavom stolicom s sluzom, mogućom dijatezom.
Prisutnost svježih mrlja od crvene krvi u izmetu djeteta često ukazuje na analnu pukotinu koja je posljedica stalnog “naprezanja” tijekom prolaska tvrde stolice. Na vrhu fecesa vidljive su svijetle, crvene točke, a beba doživljava bol tijekom izlučivanja.
Grimizna krv u izmetu glavni je simptom stvaranja polipa u debelom crijevu. Polip - benigne izrasline na stijenci debelog crijeva Patologija se rijetko javlja kod beba do 7 godina, ali se događa kod dojenčadi. Nema promjene u ponašanju djeteta, nema znakova boli tijekom utroba.
Prisustvo iscjedka sluznice i krvi u stolici može ukazivati na prisutnost parazitskih mikroorganizama (infestacija crva) u crijevima djeteta. Stola s krvlju i sluzom se promatra kada virusna ili bakterijska infekcija prodre. Infekcija salmonelozom, stafilokokom, rotavirusom (crijevna gripa) uzrokuje obilne, labave stolice s pjenastom sluzom i krvlju. Mnogo rjeđe, u izmetu se mogu uočiti obilne nečistoće sluzi i krvi u nasljednoj i genetskoj patologiji djetetovog tijela, razvoju malignih neoplazmi.
Promatranje u dječjim izmetu bilo kakvih tragova krvi ima različite razloge za to, u svakom slučaju, samo pedijatar može napraviti ispravnu dijagnozu. Ova patologija također ovisi o dobnoj kategoriji djeteta, na primjer, nakupljanje plinova u novorođenčadi može uzrokovati male tragove krvi u izmetu zbog pucanja tankih krvnih žila u crijevima. U takvoj situaciji tragovi krvi u izmetu djeteta su rijetki i ne ponavljaju se. Dojenčad često nema vitamina K, koji je odgovoran za zgrušavanje krvi. Česti tragovi krvi mogu ukazivati na hemoragičnu bolest. Pravovremene mjere spriječit će opasnost, trebate ući dijete u tijek vitamina.
U prvoj godini života, s prijelazom na mješovitu prehranu, stolice mogu postati crne. Ova situacija nije patologija i objašnjava se uključivanjem voća i povrća koje sadrži željezo ili novih smjesa s visokim sadržajem željeza u jelovniku djeteta. Vitrumovi kompleksi i aktivni ugljen prilikom konzumiranja također daju dječjim izmetima crnu nijansu. Roditelji trebaju pažljivo pratiti dijetu djeteta, jer crnac može značiti skriveno krvarenje. Tamne stolice s znakovima opće slabosti, vrtoglavice i boli u trbuhu ukazuju na krvarenje u gastrointestinalnom traktu. Osim toga, dolazi do povećanja temperature, mučnine, do povraćanja. Slučaj zahtijeva hitno liječenje za liječničku pomoć, nemoguće je sami zaustaviti unutarnje krvarenje. Izlučivanje krvi u probavnom traktu djeteta može se pojaviti zbog gutanja oštre riblje kosti ili nekog drugog objekta.
Drugi, opasan uzrok krvi u izmetu je prisutnost prirođenih abnormalnosti - crijevna opstrukcija ili invaginacija. Popularno ime "volvulus". Nenormalan razvoj crijeva dovodi do preklapanja praznina u njegovim dijelovima u drugim dijelovima. Kao rezultat toga, djelomična ili potpuna opstrukcija. Znakovi bolesti pojavljuju se prilično oštro: beba je vrlo zabrinuta i vrišti odmah nakon jela, dolazi do povećanja temperature i intenzivnog povraćanja. Stolica dobiva konzistenciju grimizne boje. Stanje djeteta može se pogoršati u kratkom vremenu, hitna pomoć mora biti hitno pozvana. Kašnjenje u skrbi liječnika dovest će do stanja šoka, moguće kobne.
Da biste utvrdili uzrok pojave krvi u izmetu djeteta, liječnik treba samo prikupiti informacije i vizualno pregledati bebu. Obavezno prođite palpaciju (rektalni pregled) u anusu i isporuku uzoraka stolice za laboratorijske testove. Ako su uzroci krvarenja nejasni, propisuju se dodatne, dublje dijagnostičke metode - rendgenske ili ultrazvučne, endoskopske studije.
Ako postoji sumnja na unutarnje krvarenje ili okultnu krv, propisan je koprogram (Gregersenov test). Pripremite se za analizu unaprijed, iz djetetovog jelovnika isključite jela s mesom i ribom, zelenilom, povrćem (krastavci, rajčice, kupus) i lijekove koji sadrže željezo. Unos fecesa za studiju se događa nakon prirodnog čina defekacije. Na posebnim oblicima ispišite dekodiranje analize - negativnu ili pozitivnu reakciju na skrivenu krv. Malom bolesniku propisana je klinička analiza krvi i urina, kao i izmet za određivanje jajnika helminta.
Za točnu dijagnozu propisana je sigmoidoskopija, vrsta endoskopskog pregleda. Najpristupačniji i rašireniji tip pregleda debelog crijeva uz pomoć proktoskopa - uređaj koji se sastoji od duge cijevi s video kamerom i uređaja koji forsira zrak. Metoda se primjenjuje u bolnici i ambulantno, potpuno je sigurna, pomaže vizualno odrediti stanje sluznice debelog crijeva. Da biste dobili jasnu i jasnu sliku, potrebne pripremne postupke. Liječnik propisuje posebnu dijetu (za nekoliko dana), ne smijete jesti nekoliko sati prije pregleda. Postupak se provodi isključivo na prazan želudac. Nije pronađena nikakva patologija uz pomoć sigmoidoskopije, a predviđena je druga studija.
Još jedan čest dijagnostički pregled s endoskopom naziva se kolonoskopija. Ovaj postupak ima za cilj identificirati različite patologije crijeva, moguće je otkriti razvoj upalnih procesa, malignih tumora, polipa u vremenu. Za dijete, studija se provodi ne samo u svrhu dijagnoze, već i liječenja. Pomoću metode kolonoskopije moguće je izvesti lokalne mini-operacije za uklanjanje polipa i stranih tijela iz debelog crijeva i izravnog dijela crijeva. Tijekom postupka uzima se mala količina sluznice za histološku analizu. Prije pregleda slijedi ista preporuka liječnika kao i kod sigmoidoskopije.
Nakon testiranja i postavljanja uzroka krvarenja u stolici djeteta, liječnik daje preporuke ili propisuje specijalističko liječenje. Kada je krv u izmetu uzrokovana alergijskom reakcijom na mliječne bjelančevine, preporučuje se da dojilje isključuju mliječne proizvode iz prehrane (za nekoliko tjedana), a umjetne životinje trebaju koristiti mješavinu split proteina u prehrani. Ako je uzrok patologije kod bebe pukotina u majčinim bradavicama, liječnik će preporučiti savladavanje pravila tehnika hranjenja. Liječenje ozbiljnijih uzroka stolice krvi kod djeteta mora biti strogo pod nadzorom liječnika.
Kada je disbakterioza s krvnom stolicom i svaka infekcija uzrokovana virusima ili bakterijama, potreban je pažljiv odabir antibiotika i antimikrobnih sredstava. Kako ne biste izazvali pojačano krvarenje, lijekove morate uzimati isključivo u svrhu specijalista i količinama koje on propisuje. Liječnici često preporučuju tečaj "Bactrim" ili "Vankomicin" za disbakteriozu i "Arbidol", "Viferon" za virusnu infekciju.
Uz analnu fisuru uzrokovanu konstipacijom, djetetu se propisuje štedljiva dijeta, osmotski preparati koji blokiraju kalcijeve kanale i masti s bazom nitroglicerina.
Kada se neoplazme nađu u debelom crijevu, sredstva se koriste za inhibiciju rasta i razvoja polipa. Međutim, problem je češće riješen radikalno, metodom kirurške intervencije, jer neoplazme mogu imati malignu prirodu.
U identificiranju kolonija helminta, koristite lijekove s svojstvima depresije parazitnog živčanog sustava - "Tinidazol", "Metronidazol".
U slučaju kongenitalne patologije crijeva, bolnička se terapija primjenjuje postupkom ispravljanja crijeva s uređajem za pumpanje zraka. Primjenjuje se metoda kirurške intervencije - laporoscopy.
Koristiti sredstva tradicionalne medicine u liječenju uzroka stolice s izlučevinama krvi moguće je samo uz lijekove. Ako je uzrok patologije u čestom zatvoru djeteta, tople se kupke izrađuju s otopinom kalijevog permanganata ili iz kamilice. Izvarak potiče brzo zacjeljivanje pukotina anusa i uklanjanje upale. Možete napraviti microclysters s decoction kesten kore.
Za krvarenje povezano s proljevom, izvrsni antiseptici su infuzije:
Škrob je dobar dodatak: 1 tbsp se otopi u čaši vode na sobnoj temperaturi. žlica krumpirovog škroba. Za dijete, pola šalice je dovoljno 2 puta dnevno. Za najmlađe možete kuhati i lagano zaslađivati žele. Važno je da roditelji zapamte da su tragovi krvi u izmetu ozbiljan razlog za zabrinutost.
Ako je prisutnost krvi u izmetu djeteta posljedica opstipacije ili proljeva, onda se nakon nekih preventivnih mjera može spriječiti razvoj patologije. Od prvih dana života od velike je važnosti pravilna organizacija prehrane. Da bi se spriječila konstipacija tijekom dojenja, važno je da se dijete ne udaljava od dojki što je duže moguće, a ne da se žuri na mamac. U prehranu je potrebno uvesti nove proizvode u malim dozama, crijeva se moraju prilagoditi. Uvođenjem komplementarne hrane, morate slijediti režim pijenja - debeli dodatak zahtijeva više tekućine. Od velike je važnosti tijekom cijele godine prisutnost u jelovniku djeteta svježeg povrća i voća.
Prvi znakovi proljeva uvijek trebaju upozoriti roditelje. Pružanje kvalitetne prehrane prikladne za dob djeteta pomoći će spriječiti razvoj disbioze. Važno je ne dopustiti obilje proizvoda s bojilima i pojačivačima okusa. Poduzeti pravovremene mjere za održavanje imuniteta, naučiti dijete pravilima higijene, smanjiti rizik od infekcije crijevne infekcije. U svakom slučaju, dječja stolica s krvlju je opasan signal. Potrebno je posavjetovati se s liječnikom i obaviti potpunu dijagnozu.
Promijeniš bebinu pelenu i odjednom otkriješ nešto neočekivano: on je bockao krvlju. Krv u izmetu djeteta nije normalna, a takva pojava nesumnjivo zabrinjava roditelje. Štoviše, tragovi krvi mogu se pojaviti u bebinoj stolici čak iu vrlo ranim mjesecima kada se isključivo doji.
Dijete u stolici može se naći kao crvena tvar, jednolično pomiješana s izmetom ili kao pojedinačne vene. U svakom slučaju, krv bi trebala biti grimizna, jasno se ističe od boje same stolice, što je čini vidljivom na pozadini bijele unutarnje obloge pelena.
Izvori krvarenja nalaze se u gornjem dijelu gastrointestinalnog trakta (želudac i tanko crijevo) i / ili u donjem dijelu probavnog trakta (debelo crijevo, rektum i anus).
Analna pukotina je rana u zidu anusa koja nastaje kada masivna ili tvrda stolica prođe kroz anus. Analne pukotine nastaju u djece bilo koje dobi: od novorođenčadi do školske djece i odraslih. Znakovi pukotine u anusu uključuju bol, stres kod djeteta tijekom crijevnog pokreta i prisutnost jarkocrvenih krvnih ugrušaka na vanjskoj strani stolice ili pelena.
Kod nekih beba i djece, pukotine u anusu praćene su zatvorom i prilično tvrdim izmetom. Krv u izmetu djeteta proizlazi iz zatvora zbog preopterećenosti mišića analnog sfinktera za oslobađanje iz tvrdih stolica. Više čvrste stolice također su abrazivne prirode, što dodatno pogoršava problem.
Mnoge infekcije probavnog sustava uzrokuju sluz i krv u izmetu djeteta. Ako je u izmetu prisutna krv tijekom proljeva, tada je vjerojatnost crijevne infekcije bakterijskog podrijetla (šigeloza, salmoneloza ili campylobacteriosis) visoka. Ove bakterije uzrokuju upalu u crijevima, što dovodi do sitnih suza, iz kojih krv ulazi u stolicu.
Streptokokne bakterije mogu zaraziti kožu oko anusa, uzrokujući upalu. To dovodi do pukotine i, kao rezultat, do krvi u izmetu djeteta.
Ponekad zbog infekcije proljeva bebina stolica izgleda zeleno s crtama krvi. Zelena boja fecesa zbog nepravilnog cijepanja žučnog soka. Zelena stolica s proljevom često se nalazi u dojenčadi.
Kolitis je upala sluznice debelog crijeva. Ovo stanje je uzrokovano malim čirevima u debelom crijevu, koji su bolni, a također izazivaju rektalno krvarenje. Uzroci dječjeg ulceroznog kolitisa nisu poznati, ali genetika igra važnu ulogu.
Nekrotizirajući enterokolitis je uzrok krvi u izmetu novorođenčeta. Nedonoščad ima nedovoljno razvijen imunološki sustav, koji čini njihove organe osjetljivim na infekcije. U tom stanju, bakterije se usađuju u crijevne zidove, a ta infekcija dovodi do upale, što u konačnici uzrokuje krv u izmetu prerano rođene bebe.
Crohnova bolest je upalna bolest debelog crijeva, gotovo identična kolitisu, a razlikuje se samo u fiziologiji. Kao i kod kolitisa, nema jasnog objašnjenja za ovo stanje. No vjeruje se da je bolest uzrokovana prije svega genetskim mutacijama. Ako je nekome iz obitelji, uključujući i izravnog rođaka, dijagnosticirana Crohnova bolest, povećava se vjerojatnost razvoja ove bolesti kod bebe.
Alergije na hranu mogu izazvati sluz i krv u izmetu djeteta. Dijete može razviti alergiju na kravlje mlijeko i hranu za dojenčad, pšenicu, ječam, raž i zob. To je ozbiljan problem za bebe koje su počele uvoditi komplementarnu hranu, kao i za one koji uzimaju dodatke koji sadrže gluten kao sastojak.
Na primjer, vitaminski dodaci često sadrže slad ječma koji sadrži gluten.
Ovaj rast tkiva koji strši iznad površine sluznice debelog crijeva. Može se razviti u djece od dvije do deset godina. Simptomi obično uključuju bezbolno rektalno krvarenje.
To je prirođena izbočina u donjem dijelu tankog crijeva. Obrazovanje sadrži stanice koje se normalno nalaze u želucu. Izlučuju kiselinu i uzrokuju čireve i krvarenje u tankom crijevu u blizini divertikula.
To uključuje:
Oba ova stanja su akutna, tj. Vrlo malo vremena prolazi od trenutka njihove pojave do razvoja očitih simptoma.
Uzrokuje krvarenje iz anusa, uključujući poremećaje zgrušavanja krvi i abnormalne krvne žile unutar crijeva.
Ova stanja praćena su promjenama na koži (lagane modrice, određeni osip) ili drugi simptomi.
Postoje proizvodi koji dovode do promjene boje stolice od crvene do crne, stvarajući lažan dojam prisutnosti krvi u stolici djeteta. To je boja iz hrane, a ne vidljiva ili skrivena krv u izmetu djeteta. Ovdje su namirnice koje mogu uzrokovati tamnocrvenu stolicu:
Krv s izmetom nije norma za dijete, a ovdje je potreban liječnički pregled.
Ponekad liječnik utvrdi uzrok krvarenja pregledom vanjskog dijela anusa. Kratak pregled unutarnjeg dijela anusa moguć je i prstom (rektalni pregled).
Više dubinskog stanja određuje se pomoću sljedećih metoda koje točno određuju količinu krvi u stolici:
Nakon svih potrebnih istraživanja, liječnik donosi konačnu dijagnozu.
Tretman je u potpunosti usmjeren na uklanjanje uzroka.
1. Za analne fisure, glicerinski čepići, topikalna mast ili mineralno ulje koriste se za omekšavanje prolaska stolice.
2. Bakterijske infekcije liječe se antibioticima koje propisuje liječnik.
3. U slučaju kolitisa, liječnik će propisati tijek protuupalnih lijekova za kontrolu upale krvarećih crijevnih zidova. Zatim se za reguliranje imunološkog odgovora propisuje tijek liječenja antibioticima. U slučaju prerano rođene djece, antibiotici se daju intravenozno, a stanje djeteta se prati.
4. Liječenje Crohnove bolesti simptomatsko. Liječnik će propisati različite lijekove za kontrolu ovog stanja, a priroda lijeka ovisi o intenzitetu problema kod djeteta.
5. Alergija - stanje u većini slučajeva doživotno, ali se njime može upravljati uz pomoć određenih mjera opreza koje je predložio liječnik.
6. Invaginacija zahtijeva specijalizirani postupak za ponovno uspostavljanje normalnog rada crijeva. Kašnjenje u liječenju dovodi do komplikacija, pa čak i smrti.
Ako se ignorira krv u stolici, a stanje se pogorša, dijete je izloženo riziku razvoja medicinskih komplikacija.
Svaki roditelj koji je ikada bio svjedok krvi u izmetu novorođenčeta ili starijeg djeteta odmah osjeća strah. Uzroci ovog stanja kod bebe su jednostavni i ozbiljni: od alergijske reakcije na infekciju. No, u svakom slučaju, ovaj fenomen zaslužuje pažnju roditelja i, ako postoje i drugi sumnjivi simptomi, liječnici.
Pojava krvi u stolici djeteta ne može se zanemariti, jer to može biti zbog sasvim različitih razloga. Takve manifestacije uvijek izazivaju zabrinutost roditelja, a to nije uzalud: krv u stolici djeteta može biti povezana s ozbiljnim poremećajima u tijelu. Trebate pravovremenu dijagnozu i liječenje. Vrlo često manje krvarenje ni na koji način ne utječe na opće stanje djeteta, ali taj je simptom razlog upućivanja na specijaliste. Točna dijagnoza može se napraviti samo pomoću modernih dijagnostičkih metoda. Na temelju podataka iz istraživanja, liječnik će moći izabrati pravi tretman.
Krv u izmetu djeteta može se pojaviti iz dva glavna izvora: gornjeg dijela probavnog sustava, koji uključuje želudac i tanko crijevo, te njegov donji dio, koji uključuje rektum, debelo crijevo i anus.
U prvom slučaju djeca imaju crnu stolicu. To je zbog konverzije željeza, koje je dio hemoglobina, u hematin, koji se javlja pod utjecajem klorovodične kiseline koju proizvodi želudac.
U slučaju krvarenja iz donjeg dijela probavnog trakta, izmet se miješa sa svježom krvlju.
Neka hrana i lijekovi mogu obojiti stolicu u crno. Popis takvih tvari uključuje:
Kada se koriste gore navedeni proizvodi, sumnje na unutarnje krvarenje su lažne.
Među mnogim razlozima zbog kojih se krv nalazi u djece u izmetu, izdvajaju se glavni, najčešći i oni koji su mnogo rjeđi.
Najčešći uzrok krvi u stolici je pojava pukotine u anusu. Puknuće sluznice u anusu javlja se s dugotrajnom konstipacijom kao posljedica prekomjernih napora tijekom defekacije. U ovom slučaju, dijete ima tvrdu stolicu. S tom patologijom izlučuje se relativno mala količina krvi. Analna pukotina može se pojaviti u djece, počevši od djetinjstva. Većina njih ima povijest zatvora.
Iz istog razloga djeca mogu razviti hemoroide, koje karakteriziraju proširene vene u rektumu i anusu. Ovaj proces dovodi do stvaranja hemoroida. Formacije mogu krvariti i ispasti iz anusa.
Drugi česti uzrok krvi u stolici je alergijska reakcija na sojine proteine i kravlje mlijeko. Alergije kod djece mogu se pojaviti nakon konzumiranja kozjeg mlijeka. Ova se bolest najčešće dijagnosticira u djece mlađe od 1 godine. Njegovo drugo ime je proktokolitis izazvan proteinima. Patologija se razvija kao rezultat senzibilizacije djetetova tijela na bjelančevine mlijeka i soju. Najčešće se dijagnosticira u djece umjetno.
Alergijske reakcije kod beba nakon 3 ili 4 mjeseca mogu se pojaviti i tijekom dojenja, osobito ako majka jede cjelovito mlijeko i proizvode od soje. Simptomi bolesti su prilično izraženi i karakterizirani su pojavom povraćanja, proljeva i krvi u stolici kod djeteta. Izlaz iz problemske situacije za majku i dijete je dijeta s obveznim isključivanjem alergena iz prehrane. Konvencionalne mješavine za djecu zamjenjuju hipoalergensku.
Pojava krvi u stolici izazvana je helmintiazom. To se događa rjeđe nego u prva dva slučaja, budući da svi crvi ne mogu glodati crijevne zidove. Ova sposobnost ima neke okrugle, prstenaste i ravne crve. Krvarenje se najčešće primjećuje u kasnijim fazama bolesti.
Crijevna upala je još jedan problem u kojem djeca razvijaju krv u izmetu. Među najčešćim bolestima upale crijeva s lezijama gastrointestinalne sluznice, razlikuju se ulcerozni kolitis i Crohnova bolest. Uz krvni iscjedak iz anusa, sljedeći simptomi ukazuju na ove patologije: abnormalna stolica, gubitak težine i slab apetit. Dojenčad može razviti upalu zbog nedostatka enzima u tijelu.
Infektivni proljev je jedan od provokatora za oslobađanje fekalnih masa krvavim venama. Među uzrocima ove patologije razlikuju se prisutnost bakterijskih i virusnih infekcija u tijelu. Do infekcije djeteta može doći konzumiranjem kontaminirane vode ili hrane ili nakon terapije antibioticima. Tipični znakovi infektivnog proljeva su: krv u stolici, bol u trbuhu, vrućica.
Uzrok asimptomatskog krvarenja iz anusa su juvenilni polipi. To su ne-maligni tumori koji se razvijaju u djece u dobi od 2 do 7 godina. Položaj izraslina je sluznica debelog crijeva. Juvenilni polipi su kirurški uklonjeni.
Pojava krvi u stolici izazvana je ozbiljnijim bolestima, kao što je invaginacija - jedna od varijanti crijevne opstrukcije, Hirschsprungova bolest - prirođena patologija koju karakterizira ekspanzija debelog crijeva. Bolest se u većini slučajeva javlja iznenada. Može početi kod djeteta koje je preraslo u dobi od 3 godine ili kasnije. U slučaju crijevne opstrukcije, izmet ima tekuću konzistenciju, a manifestacije su popraćene povraćanjem i pojavom jakih bolova.
Prisutnost malih djelića sluzi u stolici bebe, prozirna ili zelenkasta, govori samo o promjenama u tijelu djeteta. Alarmantni simptomi su prisutnost obilne sluzi u izmetu, osobito ako postane zelena ili smeđa.
Prisutnost crijevnih infekcija ukazuje na neugodan miris iz fecesa, prisutnost krvi, penušav tip fecesa. Najčešći uzrok patologije je stafilokokna, enterovirusna infekcija i eserihioza. Pojava proljeva popraćena je oslobađanjem sluzi iz krvi, povraćanjem, temperaturom. Svi ovi znakovi ukazuju na intoksikaciju organizma, na koju utječe cijela crijevna sluznica.
Skrivena krv u izmetu znak je gastrointestinalnih bolesti koje zahtijevaju poseban pregled. Uzroci ove patologije mogu biti:
Skrivena krv u izmetu djeteta može se pojaviti na pozadini crijevne tuberkuloze ili u slučaju tumora jednjaka.
Da biste utvrdili uzrok pojave izmet s krvlju, možete koristiti rektalni digitalni pregled. Pritužbe djeteta su važne. Malim pacijentima propisani su testovi krvi, urina i fecesa, koji se ispituju instrumentalnim metodama:
Prilikom postavljanja dijagnoze potrebno je dobiti zaključke nekoliko stručnjaka:
Da biste utvrdili prisutnost bakterijskih i virusnih infekcija u tijelu, koje su uzrok izmetu s krvavim iscjedkom, možete koristiti analizu za disbakteriozu.
Način liječenja ovisi o težini manifestacija i uzroku krvarenja. Terapijska shema razvijena je individualno za svako dijete:
Ponekad djeca s hormonalnim bolestima propisuju hormone.
Osim liječenja, u slučaju krvi u izmetu djeteta potrebna je korekcija prehrane. Pretpostavlja se potpuno isključivanje proizvoda koji mogu uzrokovati proces fermentacije u želucu. Zabranjeno je jesti masnu, prženu, začinjenu hranu, dimljeno meso i čokoladu. Popis odobrenih proizvoda roditeljima obično daje liječnik.
Neke se bolesti mogu liječiti uz pomoć narodnih metoda. Evo nekoliko dokazanih recepata:
Folklorni recepti mogu se koristiti samo nakon liječničkog savjeta.
Liječenje i prevencija bolesti probavnog trakta, izazivajući pojavu krvi u stolici, posvećuje veliku pozornost dr. Komarovskom. Pedijatar savjetuje pratiti prehranu beba i pokušati smanjiti unos bilo kojeg lijeka. Ovo pravilo se preporuča uzeti u obzir roditelje i držati ga se dugo vremena, bez obzira na dob djece. Krv u stolici u beba može se pojaviti kao u 2 godine, a nakon 5 godina. Uzroci patologije i simptomi mogu biti identični.
Za mlade majke koje doje, liječnik preporučuje praćenje njihove prehrane.
Prisutnost skrivene krvi u fecesu (hemoklitisu) može biti simptom mnogih ozbiljnih bolesti organa probavnog trakta, koji zahtijevaju hitnu liječničku pomoć. Budite oprezni, obratite pozornost na prisutnost krvi u izmetu djeteta.
Krv može biti prisutna u izmetu nepromijenjena (crvene pahuljice ili pruge) ili može izazvati intenzivnu crnu boju. Mnoge bolesti koje dovode do pojave tragova krvi u izmetu popraćene su i drugim simptomima koji mogu odrediti uzrok bolesti. U drugim slučajevima, prisutnost krvi u izmetu je jedini simptom bolesti.
Jedenje određenih namirnica: repa, rajčica, borovnica, ribizla, topla i slatka paprika, želatinski deserti (u polu probavljenom obliku, ovi proizvodi mogu izgledati poput mrlja krvi)
Upotreba hrane koja sadrži tamne boje
Korištenje brojnih lijekova - aktivnog ugljena, željeza, bizmuta, vitamina koji sadrže željezo.
Što učiniti ako se u izmetu djeteta pronađu tragovi krvi:
Ako se u izmetu pojave sumnjive nečistoće, preporuča se slijediti dijetu nekoliko dana, isključujući gore navedene proizvode i pomno pratiti stolicu. Ako nečistoće nisu nestale, obratite se liječniku.
Odbijanje uzimanja lijekova 2-3 dana, uz održavanje znakova hemoklitisa - posavjetujte se s liječnikom.
Kod dojenčadi, novorođenčadi, krv u izmetu može biti uzrokovana sljedećim razlozima:
Gutanje krvi majke tijekom poroda (novorođenčad)
Gutanje krvi kod dojenčadi kada doje iz majčine pukotine bradavice
Mikrobna intestinalna kontaminacija djeteta
Alergije na određene namirnice (često na bjelančevine sadržane u kravljem ili kozjem mlijeku)
Zarazne bolesti crijeva (dizenterija, amebijaza, rotavirusna infekcija, salmoneloza, šigeloza, giardioza)
Kongenitalna bolest crijeva (Hirschsprungova bolest, Meckelov divertikulum)
Analne pukotine (za kroničnu konstipaciju)
Ozljeda ili strano tijelo
Preporuke o tome što učiniti:
Ako se u prvoj godini života pojavi stolica s krvlju, što prije se obratite liječniku.
Ako se u izmetu vašeg djeteta (stariji, tinejdžer) pojave tragovi krvi, to može biti zbog sljedećih bolesti:
Analne pukotine (za kroničnu konstipaciju)
Peptički ulkus i čir duodenuma
Zarazne bolesti crijeva (dizenterija, amebijaza, rotavirusna infekcija, salmoneloza, šigeloza, giardioza)
Ozljeda ili strano tijelo
Proširene vene jednjaka s cirozom
Kada se stolici s krvlju dodaje djetetu, obratite se liječniku.
Dragi roditelji, ako primjetite djetetovu krv u stolici, na toaletnom papiru ili u toaletu - potrebno je što prije konzultirati pedijatra, gastroenterologa radi ispravne i točne dijagnoze kako ne biste propustili ozbiljne bolesti!
Chikunov VV, dr. Sc., Pedijatrijski gastroenterolog, asistent Odjela za pedijatrijske bolesti, s tečajem iz softvera Krasnoyarskskog državnog medicinskog sveučilišta. prof. VF Vojno-Yasenetsky.
Udlage krvi u izmetu djeteta - uobičajena pojava, ali ne uvijek opasna. Po prirodi stolice možete odrediti lokalizaciju upalnog procesa.
Mnogi su uzroci krvavih stolica kod djece starije od godinu dana. Najčešće povrede izazivaju sljedeće bolesti i stanja.
Istovremeno dolazi do jakih bolova tijekom pražnjenja.
Defekaciju često prati pojava krvavih ugrušaka u izmetu djece.
Paraziti su uzročnici brojnih bolesti, čiji znakovi uključuju krv u izmetu djeteta od 3-4 godine, alergije, povišenu tjelesnu temperaturu, proljev, zatvor.
Izmet s sluzom i krvlju u djeteta čest je simptom ovih patologija.
Kao posljedica odsutnosti peristaltike, javlja se crijevna blokada, javlja se zatvor, a iscjedak poprima oblik "žele od malina".
Tvrda stolica oštećuje rektalnu sluznicu, što dovodi do krvarenja.
Kod djece prve godine života postoje i mnogi uzroci rektalnog krvarenja, a neki od njih su svojstveni samo djeci, a ne pojavljuju se u djece starije od 1-2 godine.
Dodatak krvi, krvni tragovi u izmetu dojenčadi, prema statistikama, najčešće zbog alergija na hranu, crijevne disbioze. No, konačna dijagnoza može se napraviti samo na rezultatima ispitivanja i analize.
Simptomi: krikovi i bolovi pri pražnjenju.
Stolica poprima svijetlo crvenu boju. Krvarenje nije obilno, ali se ponavlja nekoliko dana.
Prilikom liječenja, potrebno je prilagoditi dnevnu stolicu posebnom dijetom za djecu, kao i laksativima.
Kao rezultat toga, postoje problemi s stolicom (zatvor, proljev), što dovodi do pojave krvi u izmetu djeteta.
S takvim bolestima u djetetu izmet s ugrušcima tamne krvi.
Dijete s konstipacijom je jako napeto, zbog čega se pojavljuju pukotine u anusu, što dovodi do krvarenja.
U prvoj patologiji, fekalne mase izgledaju kao žele od maline.
Hirschsprungova bolest blokira kretanje fecesa u debelom crijevu, što dovodi do kroničnog zatvora.
Krvavi izmet, bol u trbuhu, letargično stanje i povraćanje simptomi su patologija koje ugrožavaju zdravlje i život djeteta. Stoga, hitno je potrebno konzultirati liječnika.
Otečeni traumatizirani izmet tijekom pražnjenja, kao rezultat toga, postoje krvavi ugrušci.
Buzz ne boli, ali ne nestaje sam od sebe. Riješite ih se kirurškim putem.
Nedostatak vitamina može uzrokovati unutarnje krvarenje.
Ako se utvrdi problem, potrebna je dodatna primjena vitamina K.
Ostali znakovi prisutnosti parazita su: svrbež anusa, konstipacija, proljev, osip na nogama. O uzrocima labave stolice u dojenčadi pročitajte članak na poveznici.
U dojenčadi proljev s krvavim inkluzijama, povraćanje.
Alergija se obično javlja kod hranjenja mješavinom ili dojenjem, kada su mliječni proizvodi prisutni u prehrani majke.
ABCM se obično ne tretira posebno, jer prolazi kada je beba stara godinu dana. Prehrana uključuje isključivanje proteina iz smjesa tijekom hranjenja.
Majka koja doji ne preporučuje uporabu mliječnih proizvoda. Može li se piti kefir s GW-om i napraviti druga jela na temelju nje, saznajte u ovoj publikaciji.
Ako je uzrok kršenja stolice alergija na kravlje mlijeko, opisano u sljedećem videozapisu:
Skrivena krv u izmetu djeteta očituje se bojanjem izlučevina u crnom i najčešće ukazuje na patologije gornjeg GI trakta. U ovom slučaju, glavni uzroci krvi u izmetu djeteta:
Krvave fekalne mase pojavljuju se iz raznih razloga. Roditelji ne moraju paničariti i uplašiti se, pitajući sve svoje prijatelje i provodeći sate na internetu na izrazu "zašto dijete ima krv u izmetu".
Ako se dijete dobro osjeća, možete ga gledati nekoliko dana. Možda je crveno bojenje fecesa povezano s upotrebom određenih proizvoda koji su bili u prehrani djeteta ili majke, ako je dijete na GV.
Ako se pojave sljedeći simptomi, morate odmah kontaktirati stručnjaka:
Dodatak krvi u izmet djeteta je znak brojnih bolesti. Da bi se pojasnili uzroci i dijagnoza, provode se
Kao dijagnostička metoda provodi se rektonomanoskopija - postupak za vizualni pregled sluznice rektuma.
Terapija ovisi o specifičnoj bolesti. Infekcije u crijevima se liječe antibioticima. Tijekom razdoblja liječenja bebe treba voditi računa o posebnoj prehrani koja isključuje mliječne proizvode. A za obnovu i reprodukciju korisne crijevne mikroflore liječnici propisuju i prebiotike.
Analne fisure i hemoroidi (vrlo rijetko dijagnosticirana u djece) liječe se topikalnim preparatima (čepićima, tabletama) koji su dopušteni za uporabu u djetinjstvu. Ako se otkriju polipi, potrebna je kirurška intervencija. Pomoću posebnog aparata iz zidova debelog crijeva uklanjaju se izrasline.
Prvi koraci ili što učiniti ako se krv pronađe u izmetu djeteta? preporučuje se:
Ako je beba postala žestoka, gubi apetit i pojavljuju se krvave pruge u izmetu, kontaktiranje specijaliste (pedijatra) je prvi i obvezni korak. Liječnik će utvrditi uzrok bolesti i pomoći u sprečavanju razvoja opasnih komplikacija.
Ako je krvarenje ozbiljno i dugotrajno, odmah pozovite hitnu pomoć!
Krv u izmetu djeteta je ozbiljan simptom koji se ne smije zanemariti. Neke bolesti u kojima postoji povreda, mogu ugroziti ne samo zdravlje, nego i život mrvica. Da biste utvrdili točan uzrok krvavih stolica i spriječili opasne posljedice, trebate se posavjetovati s liječnikom, u ovom slučaju, neovisno liječenje je neprihvatljivo.
Uz članak, pogledajte video o najčešćim uzrocima pojave krvi u stolici kod djeteta: