Virtualna kolonoskopija

Vjerojatno je to postupak za one koji se previše boje straha od kolonoskopije (ili bolje reći, čekaju bol). Međutim, usuđujem se reći da je s VK-om (kao is normalnim stupcem) zrak prisiljen u crijeva (morate li objasniti senzacije ?: Rolleyes :). To je, u stvari, bezbolan VC nije.

PS Niti jedno računalo sa svojim modeliranjem neće zamijeniti očni dijamant iskusnog endoskopa: biggrin:

Prevedite, molim vas, na ruski, dragi moji, koji danas imaju vremena za to. Ili ću se prevesti na drugi dan, kako hoće. Vrlo pozitivan i zanimljiv članak!

CT Colon Scan pronalazi rak kao i kolonoskopiju
Daniel J. DeNoon
WebMD medicinske vijesti
Recenziju napisao Louise Chang, MD

Listopada 3, 2007 - Dr. Perry Pickhardt kaže da možete koristiti vrlo stvaran kolonoskop.
Popratna kolonoskopija podupire stvarnu kolonoskopiju. U studiji, u zdravih bolesnika s niskim rizikom, rezultati su uspoređeni s 3.120 virtualnih kolonoskopija s rezultatima 3.163 stvarnih kolonoskopija.
"Nismo pronašli naprednije polipe od kolonoskopije i bez ikakvih komplikacija", kaže Pickhardt za WebMD. "Konačni zlatni standard - ali imamo."
Pickhardt, izvanredni profesor kliničke znanosti na Sveučilištu Wisconsin, To je virtualna kolonoskopija, prikladnije je koristiti CT skeniranje debelog crijeva pacijenta. Stručnjaci koji koriste tehniku ​​prije nego što postanu smrtonosni karcinomi debelog crijeva.
"Reality fly-through", rekao je Pickhardt za WebMD.
Trebate li kolonoskop. Ali Pickhardt kaže
"To je bio invazivni test za probir", kaže on.
Virtualna kolonoskopija u odnosu na Stvarna kolonoskopija

Istraživanje koje je proveo dr. Pickhardt, David H. Kim, o randomiziranom kliničkom ispitivanju. Umjesto slučajnog dodjeljivanja pacijentu, odabrao je metodu skrininga koju su željeli.
Ali obje skupine pacijenata bile su od strane istih liječnika. Većina pacijenata u svakoj skupini imala je rizik od raka.
Istom brzinom. Također su otkrili polipe veće od 10 milimetara - veličinu koja se smatra opasnom - istom brzinom. Kolonoskopija je pronašla mnogo manje polipa od CTC-a. Ali takvi polipi vrlo rijetko nose stanice raka.
Kolonoskopija ima jednu veliku prednost: Svi pronađeni polipi se odmah uklanjaju. Pacijenti koji su pronašli sumnjive polipove treba ukloniti. To se dogodilo 8% pacijenata u studiji. Neki pacijenti moraju dobiti nešto opasno.
Sedam pacijenata koji su podvrgnuti probiru kolonoskopije imali su punkciju debelog crijeva. To se događa u 500 kolonoskopija i često zahtijeva kirurški popravak. Stopa u ovom istraživanju bila je u očekivanom rasponu. U CTC grupi nije bilo probijanja.
Virtualna kolonoskopija: Spremni za premijerno vrijeme?

Na primjer, preporuča se za probir raka raka? To je ono što je WebMD zatražio od Durada Brooksa, MD, MPH, direktora raka prostate i debelog crijeva za American Cancer Society.
Mi smo u ovoj studiji, ”kaže Brooks WebMD. "Ovi momci moraju obaviti ovo CT snimanje."

Virtualna kolonoskopija: Spremni za premijerno vrijeme? nastavio.

Ali Brooks kaže. Veliki broj različitih radiologa. Sljedeće godine.
"To bi bila još jedna alternativa za probir raka debelog crijeva", kaže Brooks. To nije problem.
Studija validacije CTC-a je "vrlo dobra" i "zadovoljavajuća".
"Ako Američko društvo za borbu protiv raka to prepozna, onda će ga skinuti", kaže on. "Ovo je dugo vremena dolazilo, ali sada je uzbudljivo vrijeme."
Kim, Pickhardt i kolege 4 broj časopisa The New England Journal of Medicine.

Kolonoskopija crijeva

Virtualna kolonoskopija crijeva nova je metoda istraživanja koja značajno pojednostavljuje dijagnozu hemoroida.

Upale kolona kronične prirode povećavaju rizik od razvoja malignog tumora nekoliko puta. Prilikom prvih znakova patologije (česti zatvor, težina u trbuhu, crijevno krvarenje), morate osigurati da nema tumora. Proktolozi i gastroenterolozi snažno apeliraju na dijagnostičku studiju nazvanu "kolonoskopija".

Pomoću ove dijagnostičke metode mogu se odrediti promjene u crijevnim tkivima i prisutnost tumora.

Danas je virtualna kolonoskopija (VCS) ugodna metoda za ispitivanje rektuma.

Izvana, studija nalikuje MRI i MSCT

Suština metode

Što je virtualna kolonoskopija i kako se ona izvodi? Riječ je o istraživačkoj metodi neinvazivne dijagnoze kojom možete analizirati i procijeniti stanje debelog crijeva.

Virtualna kolonoskopija kao istraživačka metoda prvi put je predložena početkom 90-ih. Postupak je jedinstven i smatra se najugodnijim i najučinkovitijim. Glavni dijagnostički alat je kompjutorski tomograf.

Tijekom proučavanja prikazuju se dvodimenzionalne ili trodimenzionalne slike za procjenu podataka. Ova dijagnostička metoda pomaže otkriti tumore više od 1 cm u 90% slučajeva, a manje od 1 cm - u 80% slučajeva. Za razliku od konvencionalne kolonoskopije, virtualno istraživanje je potpuno sigurno i eliminira rizik od oštećenja rektuma.

Indikacije za proučavanje

Virtualna kolonoskopija je indicirana kada je konvencionalna kolonoskopija kontraindicirana:

1. bolesnika s poremećajima krvarenja;
2. s otkazivanjem srca ili dišnog sustava;
3. ako postoji jak bolni sindrom;
4. ako postoje grčevi u crijevima;
5. s okluzivnim formacijama.

Također, određuje se i:

• s povratnim krvarenjem;
• s anomalijama u razvoju kolona;
• kod akutnih i upalnih procesa u crijevima;
• za tumore u debelom crijevu;
• s anemijom zbog nedostatka željeza;
• za praćenje polipa.

Kontraindikacije za VKS

Malo je ograničenja u primjeni ove metode i razlikuju se od kontraindikacija tipičnih za konvencionalnu kolonoskopiju:

1. prekomjerne tjelesne težine;
2. nedavna operacija u zdjelici, trbuhu;
3. akutni divertikulitis;
4. kolonska kila;
5. trudnoća;
6. prisutnost proteze u zglobu kuka;
7. klaustrofobija.

Prednosti u odnosu na konvencionalnu kolonoskopiju

Virtualna kolonoskopija ima sljedeće pozitivne aspekte:

• mnogo lakše nositi;
• ne zahtijeva anesteziju;
• omogućuje procjenu stanja cijelog crijevnog zida, a ne samo njegove sluznice i lumena. Također procjenjuje organe trbuha, malu zdjelicu;
• neinvazivna metoda - nema rizika od ozljede sluznice;
• rizik od perforacije debelog crijeva je mnogo manji nego kod endoskopske kolonoskopije;
• niska doza zračenja;
• dobivanje detaljnih slika;
• normalna tolerancija prema pacijentu.

Nedostaci takve dijagnoze

Osim prednosti, ova dijagnostička metoda također ima nedostatke:

1. postoji rizik od lažno pozitivnih ili lažno negativnih rezultata (u slučaju loše pripremljenog i nedovoljno rastegnutog zraka debelog crijeva);
2. ova metoda istraživanja nije relevantna ako dijagnoza još nije ustanovljena. Tada se koristi samo tradicionalna kolonoskopija;
3. metoda je neučinkovita ako je veličina polipa manja od 5 mm. Takva mala formacija lako se može sakriti između kriški;
4. tijekom postupka ne možete vidjeti boju sluznice;
5. Metoda VCS ne uklanja odmah polip ili biopsiju. Moramo koristiti dodatne metode;
6. visoki troškovi postupka.

Postupak za VKS

Virtualna kolonoskopija izvodi se na sljedeći način:

1. Prije istraživanja potrebno je isprazniti crijeva. Sami ili uz pomoć klistira, specijalnih pripravaka.
2. Pacijent leži na desnoj strani, nogama ispod sebe. Smješten na stolu aparata. Stručnjak umeće vrh (5–7 cm), premazan vazelinom, kroz koji prolazi zrak ili ugljični dioksid u rektum. To se radi uz pomoć gumene kruške. Obično je 40 udaraca kruške dovoljno za ispumpavanje zraka u rektum. Napomena: ako se zrak koristi za napuhavanje debelog crijeva, tada će se trošak postupka smanjiti. Ali zrak se slabo upija u crijevima, a ugljični dioksid je dobar. No, njegova cijena je skuplja od zraka.
3. Kada se rektum napuni plinom ili zrakom do granice (osoba osjeća nelagodu u želucu), pacijent će morati mirno ležati i ravnomjerno disati.
4. Tablica na kojoj leži pacijent pomiče se unutar skenera, gdje se snimaju daljnje slike. Tijekom dijagnoze, uređaj se okreće oko osobe, fotografirajući se na različitim položajima. Sve snimljene slike preuzimaju se na računalo radi analize.
5. Nakon skeniranja pacijenta na leđima, on se okreće na trbuh i pregled se nastavlja.
6. Trajanje studije je oko 7 minuta.
7. Nakon postupka stručnjak odmah opisuje snimljene fotografije. Obično traje 30 minuta.
8. Ako liječnik pronađe polipe ili tumore prema rezultatima studije, uputit će pacijenta na endoskopsko ispitivanje.

Osobne recenzije

Autor članka: Alexey Egorov Proktolog

Kolonoskopija crijeva - pregled bolesnika

Negativne recenzije

Savjetujem svima da rade s anestezijom, u smjeru njegove klinike za registraciju, koja se plaća samo za anesteziju 3500 str. Spavala sam malo i sve. Vrlo cool. Ali priprema nije ugodna. Vidio sam Moviprep 2 litre za 2priem. I dijeta 3 dana i ne jesti od 13h prije postupka. Čak iu zahodu sjediti 2,5 sata nakon prijema i nije spavala ispada stvarno cijelu noć. Plijen boli od papira. Moviprep za bum nije loš-limun i razrijedite samo 1 litru, a zatim još 1 litru. Uzmite brtvu na povratku, izašla je malo vode. Nakon toga ništa nije povrijedilo, izašlo je tek malo plina, odmah nakon sat vremena jelo i sve je bilo u redu.

Ako moj pregled pomogne nekome.. Ja ću reći.. to je vrlo bolno ako postoje adhezije.. bolje je da se postupak pod anestezijom.. iako sam vrlo tolerantan boli.. sam plakala.. teško izdržala.. držati na

Posjetio sam ovaj neugodan postupak, bio je strašan.... Krenuo sam za njim s dobrim raspoloženjem, ali sam iskusio takvu bol, procedura je trajala 15 minuta, izlila se i ispustila suzu, nije izgledala malo na jetrenom zavoju, jedna je zadovoljna što na pregledanom dijelu nije bilo patologija. otkrio... KASHMAR jednom riječju, bilo bi bolje da je učinio s anestezijom, očito svatko ima drugačiji prag boli... pa, to je sve iza brrrr

Dakle, moj donji trbuh je bio bolestan dugo vremena, oko pola godine, ali ne stalno i ne previše uznemiren. Osjećao sam da je to crijevo, a ginekolog je to potvrdio. Živio sam tiho, ponekad me boli trbuh. Ali jednog dana me bol počela mučiti i ja sam otišla do terapeuta. Pokukala je, pogledala i rekla da postoji sumnja na ulcerozni kolitis. Ja sam već nekoliko mjeseci pokušavao postaviti dijagnozu (do nedavno sam to doista volio) i čitao sam o svim vrstama kolitisa. Ali nije bilo moguće utvrditi koji je kolitis za mene. Tako sam dugo razmišljao da bi bilo dobro da se podvrgnem kolonoskopiji. Naravno, znao sam da je to najstrašniji postupak. Ali pouzdano. Nisam znao da se to može učiniti s anestezijom. Pa, terapeut mi kaže da moram proći kroz kolonoskopiju. Tada sam se uplašio. Počeo sam tražiti klinike i troškove. Cijene, naravno, bio sam neugodno iznenađen. No, što učiniti, ako je potrebno - bolje je da ne bude škrt i proći kroz ovaj postupak s anestezijom, ali bez boli ćete točno znati kako stvari idu. I ja sam se prijavio za gradsku bolnicu, cijena postupka bila je točno 7 tisuća rubalja. Dan prije postupka nisam ništa pojeo, za mene je to lako, na sreću. U 17 sati počeo sam piti lijek Moviprep. Budući da je druga čaša već počela proces pročišćavanja. Zapravo, sve je išlo previše lako, osim što sam stalno tražio vodu da izađe, i to je bila kemijski žuta boja. Dobila me je navečer i ujutro (prije kolonoskopije). Usput, jedini minus Moviprep-a je njegov ukus. Boli gadno. I tako, ponavljam, sve je vrlo lako. I onda je došao dan X, u 10 sati ujutro sam stigao u bolnicu, u 10:30 postupak, platio sam, otišao u ured, tamo me je čekalo cijelo vijeće liječnica. Rekli su mi da skinem donji dio odjeće, darovali su neku vrstu prozirnih tkanina od pantalona, ​​rekli su mi da legnem na stolicu (izgleda kao ginekološka, ​​ali nemojte mi toliko podignuti noge). Zatim su izmjerili pritisak, stavili senzor na prst, počeli ubrizgavati neke lijekove u venu. Razgovarali smo o apstraktnim temama. Ubrizgali su veliku široku špricu i pitali, kako kažu? Ništa ne govorim. Osjećao sam da je sve u redu i uopće ne želim spavati. Već sam se počeo bojati da me anestezija ne pogađa)) a zatim su ubrizgane još dvije obične špriceve, a onda su mi oči zamagljene. i onda čujem kako govorim "probudimo se", pokušavam postavljati pitanja na nepomirljivom jeziku, recimo, je li to stvarno sve i kakvi su rezultati, liječnici me doista nisu razumjeli, pomogli su mi ustati, obući se, staviti me na klupu u hodniku, rekli mi da sjednem iz anestezije. Ispada da je postupak trajao oko 15-20 minuta, a ja sam spavala na stolici još pola sata. Također sam se sjetio da sam, dok sam spavao 1 sekundu, počeo osjećati bol u trbuhu, ali sam zaspao. Nakon postupka počela sam osjećati nelagodu po cijelom trbuhu. Kao rezultat toga, dijagnoza je kronični kolitis. Pokazalo se da nije strašna dijagnoza, možete živjeti. Nakon anestezije, bilo je strašno spavati, ali liječnici su rekli da je to nemoguće. Onda sam otišao na posao, zaspao u autobusu. Kada su prošla 3 sata nakon zahvata, počela sam jesti. I ovdje sam sagriješio. Znajući savršeno dobro što se može pojesti, a koje ne mogu (gotovo sve), odmah sam počeo jesti sve što sam htio. Pa, ja to nisam mogla podnijeti, ja osobno sada plaćam. Navečer (postupak je bio jučer ujutro) nisam ništa povrijedio. Ali jutros sam se probudio i trbuh me boli cijeli dan, takva bol pucala je. Jedem sve što želim, ali umjereno. S stolicom nije jako. Pitam se kada će bol proći. Kakve pilule za piće ne znam, možda, Mezim. Time je dovršen moj pregled. Mogu savjetovati 2 stvari: podvrgnuti se kolonoskopiji samo s anestezijom i držati se dijete sljedećih nekoliko dana.

Imam samo kolonoskopiju. Osjećajući se strašno, jedva sam stigao do kuće - sve proključa i boli! Nisam našao ništa strašno. Vjerojatno biste mogli raditi s drugim metodama istraživanja.

Isto je učinila i kolonoskopija, tako da je prvih 20-30 cm bilo podnošljivo, a ne strašno bolno, pojavio se osjećaj da bi se crijeva samo raspršila, u crijevima je pušteno mnogo zraka! postupak je morao biti zaustavljen! Liječnik mi je morao propisati irrigoskopiju rektuma!

Prije postupka sam pročitao različite kritike, očekivao sam da će sve biti u redu. U stvari, bol je strašna i ne može se prenijeti. kada se uređaj kreće jednostavno nije lijepo, ali kad zrak ide to boli VRLO!

"Nepodnošljiva bez anestezije, možete to učiniti pod anestezijom" Imam ne baš "uspješnu" konstituciju za ovaj postupak: istovremeno visok i istodobno lagan i, kao rezultat, više zakrivljena crijeva. Studija je trajala gotovo sat vremena. Bila je to prava egzekucija. Nema FGD-a i pored njega nije stajalo. Iako sam vrlo strpljiv i bolan, nisam se mogao suzdržati od uzdisaja, uzdisaja, a zatim i vrisaka. Jurio sam, prijetio liječnicima, tražio trenutačnu stopu i opću anesteziju za bilo kakav novac. Ali oni me nisu poslušali, ali su me tvrdoglavo nastavili iskrivljavati. Ako netko mora obaviti ovaj postupak, nemojte poštedjeti novac. Vjeruj mi, bolje je biti siguran nego iskusiti pakao kroz koji sam prošao.

Kad mi je dodijeljen ovaj postupak, naravno da sam pročitao kako ide i očekivao neugodne bolne senzacije, ali ono što sam iskusio u bilo kojem okviru "malo neugodno" ne stane.

Ali o svemu u redu:

• Priprema. Za 2 dana se preporučuju samo juhe, ali sam jeo normalnu hranu, isključujući samo kruh. Dan prije postupka poslije 2 sata poslijepodneva ne možete jesti i morate uzeti Fortrans laksativ, koji postaje strašna muka jer trebate popiti 3 litre vode razrijeđene s ovim lijekom, okus je grozan i trebate ga piti nekoliko sati, ne u jednom gutljaju, Od lijekova i vode, sve u crijevima strašno buja, nelagoda. To je radi čišćenja crijeva prije zahvata. Ako loše čisti, dok čitam, neće imati kolonoskopiju. Zato je bolje odmah sve učiniti kako se čišćenje crijeva ne bi ponovilo.
• Sam postupak. Na stolu morate ležati na lijevoj strani i ležati na boku cijelo vrijeme dok liječnik prolazi cijev kroz crijeva i napuhuje je zrakom. Korištenjem cijevi s kamerom na monitoru, liječnik gleda kako su stvari u crijevima. Dakle, voda je takva paklena bol koja čak i suze teče i vi razmišljate samo o tome kada će se sve to završiti. Dok cjevčica prolazi kroz crijevo prije nego što se savije može preživjeti, ali kada cjevčica počne ići uzduž crijeva, počinje najteža, jača bol, a tijelo bolnije napne, što otežava pomicanje cijevi, pa se morate opustiti unatoč boli, što je vrlo teško., Čini se da sve traje stoljećima. Zapravo, oko 30 minuta, a onda brzo počnu izvlačiti telefon, ali to boli na zavojima. Test se ne završava i umeće se tanki kabel s cijevi s kojom se uzima biopsija u 5 dijelova crijeva, cjevčica je ponovno uznapredovala i može se pomisliti da se nikada neće završiti, sama biopsija je bezbolna, iako bi se trebala osjetiti kada su probavni dijelovi probušeni. Događa se da štipanje nije dovoljno i morate ga još jednom gurati, ali bio sam sretan što sam odjednom sve to preuzeo. Ovdje završava ured.
• Posljedice. Onda se u crijevu osjeća kao da zrak počinje teći i pregorio, čini se neugodno da će se želudac "rasprsnuti" i bolni osjeti ostati nakon cijevi. Ali to je cvijeće. U večernjim satima, kada idete na zahod, krvni ugrušci izlaze iz crijeva, što je zastrašujuće i idealno ne bi trebalo biti, ali se ipak događa zato što crijevo može izgrebati cijev ili krvariti dijelove bioskopskog polja. Tada prema noći porcije u crijevima počnu cviliti malo, ne jako bolno, ali neugodno i zastrašujuće.

To su dojmovi. Boli, ludo povrijeđena i duga.

• Nevjerojatna bol! Ovo je mučenje!

Taj sam postupak morao obaviti na zahtjev liječnika da se pripremim za operaciju. Ovo nikada neće biti zaboravljeno!

Imenovan za ponedjeljak, dobro, mislim, u nedjelju sam kod kuće. Počeo sam uzimati Fortrans, dakako, rijetkost, ali bolje je nego da se mučim s Clysmianima. Dok sam se razjasnio, odlučio sam pogledati na internetu, kakva je to životinja "kolonoskopija"? Naletio sam na isječak iz programa "Živite zdravo!", Gdje voditelj kaže: Napravite dar, prođite kroz kolonoskopiju! : -). Pa, mislim da to znači normalan postupak. Malo se smirio.

U određeni dan i vrijeme otišao sam u ured. Stavili su me na kauč i uveli lokalnu anesteziju, pa nisam osjetio trenutak kad sam ušao u endoskop. I onda je počelo užas! Endoskop se počeo kretati duž crijeva s ubrizgavanjem zraka u posljednji! Tamo je paklena bol! Bio sam iskrivljen i rastrgan, preklinjao sam da zaustavim postupak, ali sam u odgovoru čuo: Želite li opet doći? U mom: Ne!, Čuo sam: Onda budi strpljiv! Ovaj pakao je trajao još 20 minuta, vrištao sam na kauču kao svinja, rastrgao sam se iznutra radi profita! Što se tiče amonijaka, počeo sam gubiti svijest, tek nakon toga su se sažalili na mene i ostavili me na miru! Pokazalo se da je ustajanje s kauča još jedna muka, jer su crijeva bila ispunjena zrakom. Uspio sam sjesti od trećeg puta, a ispostavilo se da je i mene povrijeđeno. Odmah sam počeo progutati Espumizan, ali on je dugo razmišljao, vjerojatno je također bio zapanjen količinom zraka u mojim crijevima! Tada sam jedva išao do toaleta, tamo, oko 15 minuta, pokušavao sam izvući zrak iz sebe, ali on nije htio izlaziti! Osjećaj pucanja i kidanja iznutra trajao je do večeri (postupak je obavljen u 10. 00 h). Moram reći da se na ovaj dan ne sjećam kako sam stigao u kuću, koju sam upoznao, itd., Itd., Polovica je trajala 4 sata, želudac me je bolio još 4 dana, trčao 3 dana u WC, mislio sam da nikada neće će završiti.

Sjećam se riječi voditeljice: “Napravite sebi dar!” I ona to ZVUČI? Zanimljivo je da je onaj koji je došao na ovaj postupak, on čak i jednom prošao? Mislila sam da je porođaj najstrašnija bol koja može biti samo, ali barem tamo znate da ne patite uzalud, ali ovdje nisam ni razumjela zašto je ovaj test za mene?

Kolonoskopija je mučenje!

• Izravno izgubljen - liječnik ili sustav? jer u istom državnom sustavu postoje i dobri liječnici.

Pozdrav svima! Danas sam radio FKS (fibrocolonoskopija). pod općom anestezijom.

U našem prekrasnom gradu Samari, uz primjenu opće anestezije, oni to rade na dva mjesta - u klinici za znanost iu medicinskoj jedinici br. Cijena izdanja u Science je oko 7 tona. str., u medicinskoj jedinici - 3057rub. Odabrao sam medicinsku jedinicu broj 5, samo iz financijske situacije. No, za sebe još jednom odlučio - ako ništa, samo ne tamo! )))

Zašto? Služba - čestitke iz Vijeća zamjenika))). Grozan otrcan ured, otvarate vrata, nakon pola metra ispred ulaza nalazi se vaše "okupljanje" s aparatom. Zdravstveni radnik u vrijeme postupka (nadam se da SAMO zdravstveni radnik) otvara cijelu panoramu oboljelima u redu. Siromašni ljudi ne mogu naći 600 rubalja. na zaslonu.

Doktor. Nikolayevich, koji je proveo postupak, očito nije bio u duhu, počeo me plašiti prije "dolaska" s uvođenjem cijevi. znate gdje!, ))) Kategorički sam odbio - samo u nesvijesti, kažem. I počeo je kažnjavati - kao, postali su potpuno bezobrazni, davali im anesteziju, pa se to i dogodilo, ranije i. t. n. Bok, ukratko, iz SSSR-a.

Dakle, anestezija je dala svoj učinak, a ja sam se probudio. dobro, postojao je netko tko će uzeti ruke pod ruku. Jedan plus - dali su 30 minuta da se odmore u odjelu.

I gle, večer sjedim i razmišljam. i gdje, zapravo, rezultate istraživanja?, Bilo je potrebno razgovarati s liječnikom, ne shvaća se za 3057 rubalja)))). Papir iz SSSR-a bio je žut, sa srednjim brojem "hijeroglifa". Yolki, sutra će morati shvatiti. Postoji samo žuti komad papira.

Ovdje sam pročitao da bi trebalo izdavati slike (ne sanjam već o snimanju videozapisa) i

I još jedna neugodna stvar, temperatura je 37, nešto strašno za mene, draga moja. Oh, zašto ste stisnuli 4t. str. i nije išao u znanost.

Opći dojam: Tuga je tužna.

Kolonoskopija - pregled

Virtualna kolonoskopija - zašto mi nitko nije rekao. Ali ovo je više alternativa za irigoskopiju, ne za svakoga.

Želim vam reći o virtualnoj kolonoskopiji, jer iz nekog razloga ima vrlo malo recenzija o ovom ispitivanju. Šteta. To je vrlo vrijedna alternativa, ali ima svoje nedostatke, pa nije prikladna za svakoga. Pa, cijena pitanja - u slobodnim klinikama, to nije učinjeno, naravno. Cijena u Moskvi, u travnju 2017., 8.000 rubalja. Virtualna kolonoskopija je alternativa irigoskopiji. Općenito, daje točniju sliku od standardne kolonoskopije ili irrigoskopije, to jest, kombinira sadržaj informacija ove dvije metode. Omogućuje vam da vidite crijeva u 3-D projekciji i, uključujući, prikazuje sliku susjednih organa, kao što su jetra, jajnici.

PRVI PUTEVI. On je mnogo brži, lakši, lakši od irigoskopije ili, osobito, standardne kolonoskopije. Lezite na stol, zrak je prisiljen u crijeva, a zatim je snimljeno nekoliko slika, na različitim položajima. U mom slučaju, cijeli postupak trajao je oko 20 minuta, a većinu vremena proveo sam u razgovoru s liječnikom; Snimljeno je ukupno 4 hica, u položaju na leđima i trbuhu, slike su trajale 5 minuta. Kada je zrak prisiljen, može se pojaviti malo nelagode, ali ne i bolno, već kao poticanje na zahod. Liječnik upozorava da ako postoji bol, odmah se javite. I cijeli posao! Nakon 5 minuta, odijevanje i odlazak u zahod "pustiti zrak out" - ja sam htjela staviti drugačije, ali neću) "Pusti zrak out" - estetski)

ALI! Ovaj je pregled prikladan samo za one koji nemaju / ne impliciraju nikakve probleme s crijevima, jer ne dopušta uzimanje biopsije ili uklanjanje neoplazme. Primjerice, propisana mi je irigoskopija kako bih se pripremila za laparoskopiju, nikada nisam imala pritužbe na crijeva i malo je vjerojatno da ću posumnjati na patologiju u mom slučaju. Stoga je u takvim slučajevima moguće zamijeniti irigoskopiju virtualnom kolonoskopijom. Doza zračenja tijekom virtualne kolonoskopije je nešto veća nego kod irigoskopije, u mom slučaju (ovaj trenutak je bio važan za mene) - za jednu jedinicu.

PRIPREMA. Pripremao sam se za irigoskopiju, to jest standardno, Fortrans dan prije; već dolazi do ankete, ispostavilo se da postoji alternativa. Nisu bile potrebne druge posebne obuke. Usredotočujem se na to jer čitam na internetu, navodno se pripremam za virtualnu kolonoskopiju mnogo je teže, a prije zahvata treba piti puno vode. Ponavljam, potrebno je samo standardno čišćenje crijeva, kao i prije bilo kojeg drugog endoskopskog pregleda.

Pregledi pacijenata za virtualnu kolonoskopiju

Nisam nešto shvatio, zašto nakon ct trbušne šupljine ct? gledat će samo jedan crijevo. to se obično pregledava u procesu normalnog trbušnog ct
s toliko studija na jednom mjestu je lakše napraviti normalnu kolonoskopiju

Normalna kolonoskopija obavljena je prije 2 tjedna. Nisu pronašli apsolutno ništa. Danas sam imao klinicu za gastroenterolog u klinici za hitne slučajeve i predložio mi je da mogu dobiti Crohnovu bolest u tankom crijevu. vrlo jake bolove u trbuhu
CT abdominalne šupljine nije napuhan, a zatim se napuhati

Što misliš pod ct gut? barij klistir? od kada irrigo vidi bolje od prave kolonoskopije.
nešto što ne razumijem u smislu vašeg liječnika, izvinite: 008:

Ne, koliko ja razumijem, ovo nije irrigo http://da-med.ru/diseases/cat-70/d-259/page-2.html

virtualna kolonoskopija vidi manje i gore od stvarnog, teško ih je čak i usporediti
Ne mogu razumjeti zašto si tako iskren
Plaćate sve te preglede, zar ne?

Ne, prema VHI sve.. to je samo prva prava dijagnoza u mjesecu. Želudac me boli već mjesec dana i tempo se nastavlja

Vidite, ako liječnik sugerira takve stvari, onda bi bilo logično da on uzme kolonoskopiju i da ga pažljivo pogleda
radije nego da vas tako nemilosrdno ozračite
Za takvu učestalu tomografiju trebali bi postojati vrlo dobri razlozi.

ali nisu mi dali disk... i tamno crijevo se nije tamo vidjelo. ieh. loše sve..
Hvala vam!

Istina, u sljedećoj su temi napisali da košta oko 40 tr.

odnosno kolonoskopija nije gledala u tanko crijevo. sve čudno i čudno (c)
obavite kolonoskopiju na normalnom mjestu i uz snimanje diska
nema potrebe za toliko ozračivanja, virtualna kolonoskopija neće vidjeti ulceraciju crijevnog zida - na primjer - ni na koji način, i ne samo da neće vidjeti

Da, bio sam na redovitoj kolonoskopiji gledao samo do cekuma. Sada je problem u redu.

Sudeći po tome što mi je nakon ct trbušne šupljine rečeno da je nemoguće zatrudnjeti 4 mjeseca, može se zamisliti doza zračenja.

Istina, u sljedećoj su temi napisali da košta oko 40 tr.

40 tr. to je samo kapsula sama. I postupak (uključujući i kapsulu :)) - 55 tr.

Temka je već stara, ali još uvijek pitam: Moram provjeriti crijeva.
Kolonoskopija je zastrašujuća. Pronašao sam računalnu kolonografiju. Pišu da rezultati dobro pokazuju.

Primjerice: Savezna državna ustanova "Savjetodavno-dijagnostički centar s poliklinikom" Uprave Predsjednika Ruske Federacije na Morskom Prospektu.
http://www.spbpmc.ru/compcolon/print/7

Troši 4.000 rubalja. Kolonoskopija, koliko ja razumijem, također je. Pa mislim - što učiniti?

A onda, da budem iskren, toliko se bojim za pripremu. Čini mi se da je za mene svaka priprema nemoguć zadatak. Imam zatvor cijelog života i prilično dugo. Dakle, da biste sve očistili, vjerojatno ne smijete jesti ništa za mjesec dana, ali jedite bogatstvo ili što god to bilo.

Pišu onu emisiju. Ali ne pokazuju. Ako postoje dokazi, napravite normalnu kolonoskopiju pod anestezijom.

Oh, gore je nego što sam mislio. Mora biti podešen. Anestezija (općenito) ne može preživjeti.

I netko tko je bez sna mogao smiriti? Kako prenosiv? I gdje učiniti - na moru?

Anestezija (općenito) ne može preživjeti.

I netko tko je bez sna mogao smiriti? Kako prenosiv? I gdje učiniti - na moru?
Popis slučajeva u kojima je opća anestezija neprihvatljiva toliko je uska da nema smisla o tome raspravljati. Što mislite, kako ljudi rade u ozbiljnom stanju? Anestezija je puno najraznovrsnijih, pokupit će ono što trebate.
Bez anestezije, kolonoskopija može biti bolna i često ne može vidjeti cijelo crijevo. To ne ovisi samo o vještinama liječnika, već io karakteristikama vaše anatomije.

Popis slučajeva u kojima je opća anestezija neprihvatljiva toliko je uska da nema smisla o tome raspravljati. Što mislite, kako ljudi rade u ozbiljnom stanju? Anestezija je puno najraznovrsnijih, pokupit će ono što trebate.

Pročitajte ovdje ne tako davno kad je djevojka umrla dok je uklanjala umnjake. Prije mjesec dana, pokopali su prijatelja. Ona nije napustila komu nakon anestezije tijekom najjednostavnije operacije.
Teško sam se udaljio od posljednje opće anestezije - ne želim ponovno iskušavati sudbinu.

Bez anestezije, kolonoskopija može biti bolna i često ne može vidjeti cijelo crijevo. To ne ovisi samo o vještinama liječnika, već io karakteristikama vaše anatomije.

: 010 :: 010 :: 010 :: 010 :: 010 :: 010 :: 010: mislim. Hvala vam.

Pročitajte ovdje ne tako davno kad je djevojka umrla dok je uklanjala umnjake. Prije mjesec dana, pokopali su prijatelja. Ona nije napustila komu nakon anestezije tijekom najjednostavnije operacije.
Teško sam se udaljio od posljednje opće anestezije - ne želim ponovno iskušavati sudbinu.

Kada se koristi kolonoskopija, koristi se svjetlosna anestezija, a ne ista kao u operacijama, tj. Ne duboka, čak je i nazivaju spavanjem, premda i meni se ne sviđa nikakva anestezija.

Pročitajte ovdje ne tako davno kad je djevojka umrla dok je uklanjala umnjake. Prije mjesec dana, pokopali su prijatelja. Ona nije napustila komu nakon anestezije tijekom najjednostavnije operacije.

U pravilu, to je nepismenost ili nemar anesteziologa. Napravite manipulaciju u normalnoj klinici gdje je operacija i normalna anesteziološka i reanimacijska služba, radeći "na protok", a ne jednom mjesečno kada u nju ulazi pacijent koji treba opću anesteziju i sve će biti u redu.

Virtualna kolonoskopija

Prije su crijeva i drugi šuplji organi s urušenim zidovima bili nevidljivi za kompjutorsku tomografiju. Metoda CT-kolonoskopije postala je moguća zbog pojavljivanja tomografa visoke rezolucije i stvaranja računalnih programa koji izvode 3D modeliranje - drugim riječima, sposobni su crtati trodimenzionalnu sliku vašeg crijeva.

TRAŽENJE UDOBNE ZAMJENE
U razvijenim zemljama, rak debelog crijeva utječe na svaku sedamnaestu osobu, pa je rana dijagnoza vrlo važna. Ali to je vrlo neugodan postupak klasične kolonoskopije. U inozemstvu se ova studija provodi u uvjetima spavanja lijekovima, ali je i opasna: proktolog prolazi krajnje vijugavim crijevom pomoću alata i postoji opasnost od probijanja zida.

Stoga liječnici stalno traže alternativni postupak. Moguće je da će analiza krvi i izmet biti takva alternativa. Skupina istraživača iz Berlinskog centra za molekularnu medicinu i kliničku bolnicu Charité razvila je test koji se temelji na otkrivanju gena S100A4 u krvi pacijenta, koji je povezan s rakom debelog crijeva i također određuje vjerojatnost tumorskih metastaza. Japanski znanstvenici sa Sveučilišta u Okayami izumili su novu metodu za dijagnosticiranje raka kada je DNA tumorskih stanica otkrivena u fekalnim masama pacijenta. Za procjenu razine metilacije DNA, postoje vrlo osjetljive kemijske analize. Tijekom pokusa markeri su nađeni u 57% bolesnika s rakom želuca, u 75% bolesnika s rakom crijeva i kod 44% bolesnika s naprednim adenomima debelog crijeva i rektuma.

Danas je to jedina metoda istraživanja debelog crijeva, koja praktički ne uzrokuje neugodne osjećaje. Kažemo “praktički” jer još ima kapi katrana: prije testiranja kroz tanku cjevčicu, liječnik će unijeti malu količinu zraka u crijevo kako bi je ispravio. Ne brinite: na senzacije, ova manipulacija se praktički ne razlikuje od uobičajenog čišćenja klistira. I tada počinju čuda tehnologije.

Yulia Matushkina, kandidatica medicinskih znanosti, radiolog odgovara na pitanja:

Kome je potreban pregled debelog crijeva?
Prema međunarodnim preporukama, nakon 50 godina svatko mora proći kolonoskopiju svakih 7-10 godina. Ako je osoba izložena riziku od raka debelog crijeva, bolje je proučavati svakih 5 godina.

Kako ću znati jesam li u opasnosti ili ne?
Prije svega, bitno je jesu li bliski rođaci imali rak debelog crijeva. Ne biste trebali izgubiti oprez ako članovi obitelji imaju polipode debelog crijeva: kao što znate, polipi su prekancerozni tumori. Pravovremeno otkriveni i uklonjeni polip uspješno je očišćen od mina. Pojava krvi u stolici, česta kršenja stolice (konstipacija) također vas približavaju rizičnoj skupini. Ljubitelji začinjene hrane također ne ometaju studiju.

Što virtualna kolonoskopija vidi?
Uređaj može otkriti polipe, koji se mogu pretvoriti u tumor i sami tumori.

Razlikuju li se točnost konvencionalne i virtualne kolonoskopije?
Normalna kolonoskopija, naravno, točnije. No zadaci istraživanja su različiti. Virtualna kolonoskopija je čarobni štapić za one koji trebaju proći istraživanje, ali ne žele doživjeti sve neugodnosti konvencionalne kolonoskopije.

Ako kompjutersko istraživanje pronađe problem, još uvijek morate napraviti klasičnu kolonoskopiju (barem kako biste uklonili polipove). Ali onda ćete biti apsolutno sigurni da je ova neugodna procedura nužna.

Kako se pripremiti za studij?
Dan prije toga treba posvetiti čišćenju crijeva. Moguće je napraviti nekoliko klistira za čišćenje, ali je pogodnije uzeti poseban lijek koji će liječnik preporučiti. Također, dan prije virtualne kolonoskopije, morate ići na gladovanje dijeta: ujutro možete jesti kašu, a ostatak vremena morat ćete biti zadovoljni s čajem i sokovima.

Koliko brzo je rezultat istraživanja jasan?
Sam postupak traje oko 15 minuta; Pola sata nakon završetka, liječnik će izdati izvješće.

Koji su nedostaci virtualne kolonoskopije?
Istraživanje se provodi pomoću računalnog tomografa, te je stoga opterećenje zračenjem prilično veliko. Osoba prima približno istu razinu prirodne izloženosti u 20 mjeseci života. Ali ne zaboravite da s CT kolonoskopijom, možete ubiti dvije ptice s jednim kamenom - u isto vrijeme dobiti informacije o drugim organima trbušne šupljine i male zdjelice.

Što je virtualna kolonoskopija debelog crijeva?

Virtualna kolonoskopija crijeva je dijagnostička metoda koja omogućuje proučavanje organa bez korištenja endoskopa. Provodi se uz pomoć suvremenog aparata - višeslojnog računalnog tomografa. Sličan postupak naziva se i MSCT kolonoskopija ili virtualna kolonografija. Često se koristi za razjašnjenje ima li pacijent zloćudnu ili benignu neoplazmu.

Indikacije za odabir virtualne kolonoskopije

Metoda se propisuje u slučajevima kada je konvencionalna kolonoskopija kontraindicirana. Te situacije uključuju:

• poremećaji krvarenja;
• funkcionalna insuficijencija respiratornog i kardiovaskularnog sustava;
• izraženi bolni sindrom;
• prisutnost grčeva glatkog mišićnog sloja u crijevu;
• crijevna opstrukcija na pozadini tumorskog procesa, poremećaji inervacije i drugi uzroci.

Virtualna kolonoskopija može se obaviti u prisustvu krvarenja, abnormalnog razvoja debelog crijeva, upale u tijelu, benignih ili malignih tumora.

Kao metoda skrininga, MSCT kolonografija se izvodi kada je pacijent stariji od 50 godina, u izmetu se javlja okultna krv, anemija nepoznatog podrijetla i pozitivan test za tumorske markere.

Prednosti i nedostaci metode

Virtualna kolonoskopija ima brojne prednosti i mane:

Zbog prezentiranih nedostataka, virtualna kolonoskopija je još uvijek inferiorna u uporabi u bolnicama, a popularnost prema standardnoj endoskopskoj metodi.

trening

Prije postavljanja dijagnoze vrlo je važno slijediti medicinske preporuke za pripremu tijela za pregled. Sastoji se od dvije glavne točke: pridržavanje posebne prehrane i čišćenja tijela.

dijeta

Za 3 dana prije zahvata vrlo je važno da se pridržavate prehrane, tako da možete pripremiti tijelo za nadolazeću kolonoskopiju i smanjiti vjerojatnost dobivanja pogrešnog rezultata.

• Pacijenti mogu jesti: rižu i zobenu kašu, kuhana mršava i peradarska jela, pečenu ili pirjanu mršavu ribu, jaja, mliječne proizvode s niskim sadržajem lipida, jela od mljevenog mesa (mesne okruglice, parne kolače, mesne okruglice), povrće ili voćni pire, krekeri ili uštipak.
• Bolje je isključiti iz prehrane: dimljene proizvode, kupus u bilo kojem obliku, mahunarke, konzerviranu robu, suho voće, masne juhe.

U nekim slučajevima nije poželjno jesti svježe povrće, voće i bobice 2 dana prije dijagnoze.

Čišćenje crijeva

Dobrom pripremom crijeva i njegovim pravilnim čišćenjem osjetljivost virtualne kolonoskopije i mogućnost identificiranja postojećih tumora povećava se nekoliko puta. Pripremiti tijelo na jedan od sljedećih načina:

1. Postavljanje klistira za čišćenje. Volumen tekućine za odraslu osobu je 1,5-2 litre, za dijete starosti 6-7 godina dovoljno 500 ml vode na sobnoj temperaturi.
2. Prijem laksativnih lijekova, na primjer, lijek Fortrans. Izračunavanje lijeka i način primjene: jedna vrećica po 20 kg mase, razrijedite sadržaj u litri vode i pijte 200 ml svakih 15 minuta. Što se tiče svih drugih laksativa, onda morate djelovati strogo prema uputama priloženim u paketu.

Na dan postupka

Na dan kada je osoba zakazana za pregled, ne možete jesti. Prije manipulacije treba popiti najmanje 500 ml vode. Sat vremena prije zahvata treba uzeti antispazmodik (Drotaverin). Za razdoblje pripreme, osobe s dijabetesom trebaju prilagoditi dozu lijekova za snižavanje glukoze, za to trebate kontaktirati endokrinologa.

Kako je virtualna kolonoskopija?

Dijagnoza počinje uvođenjem plinova u crijevnu šupljinu. Postupak je sljedeći:

• pacijent leži na stolu aparata na svojoj desnoj strani i pritišće noge na prsa;
• liječnik ili medicinska sestra ubacuju vrh od 5 centimetara koji je prethodno podmazan vazelinom u rektum pacijenta;
• zrak ispuhuje gumena kruška, dovoljno je 30-50 udaraca.

Nakon što osoba mora leći, nemojte se pomicati, disati glatko i mirno. Nakon skeniranja u ovom položaju, okreće se na želudac i uzima se još nekoliko snimaka. Trajanje virtualne kolonoskopije je 5-10 minuta.

Za bolju vizualizaciju strukturalnih promjena u tkivima, stručnjaci koriste kontrastno sredstvo.

Nakon završetka pregleda liječnik opisuje slike i daje rezultat na isti ili sljedeći dan.

Što pokazuje

Tijekom proučavanja strukture i rada organa u pacijenta može se naći niz bolesti koje zahtijevaju hitnu medicinsku ili kiruršku obradu. Oni uključuju: polipozu, sarkom, Crohnovu bolest, ulcerativni kolitis, erozivne ili ulcerativne defekte sluznice, divertikulitis, trombozu krvnih žila koje hrane debelo crijevo.

kontraindikacije

Vrlo je malo situacija u kojima je postupak nemoguć, razlikuju se od kontraindikacija do uobičajene kolonoskopije. Popis uključuje prekomjernu težinu, trudnoću i klaustrofobiju.

preporuke

Nakon virtualne kolonoskopije nema potrebe slijediti posebne preporuke. Važno je napomenuti da, na temelju dobivenih podataka, nije potrebno sami postavljati dijagnozu, o svim rezultatima treba razgovarati s liječnikom, pažljivo slušati plan liječenja i saznati prognozu bolesti, ako postoji.

video

Pojedinosti o modernoj metodi dijagnoze govori proktologu u sljedećem videu.

Sljedeći koraci

Moderni kompjutorski tomografi omogućuju vam da dobijete kvalitetne slike u traženim količinama iu kratkom vremenu. Sve informacije pohranjuju se u digitalnom obliku, a liječnik koji provodi studiju može sigurno pisati materijal na disk ili baciti fotografije drugim liječnicima na internetu, ako postoji potreba.

U rijetkim slučajevima, nakon zahvata vrijedi obaviti redovitu kolonoskopiju. Dva su cilja dijagnostike: dobiti više informacija o stanju sluznice debelog crijeva i uzeti komadić biomaterijala za mikroskopiju.

Recenzije

U osnovi, pacijenti imaju pozitivno mišljenje o ovoj metodi pregleda, osjećaju se ugodno i završavaju s najobjektivnijim rezultatom. Roditelji primjećuju važnost virtualne dijagnoze u djece, jer standardna endoskopija donosi veliku nelagodu.

Od minusa, pacijenti često ukazuju na visoke troškove i bolove tijekom ubrizgavanja zraka, koji se javlja zbog istezanja crijevnog zida. Simptom se može ukloniti uz pomoć sedativa i analgetika.

Virtualna kolonoskopija

Virtualna kolonoskopija je radiološka dijagnostička metoda koja omogućuje vizualizaciju debelog crijeva. Taj je pravac relativno nov, ali je već uspio pokazati izvrsne izglede. Razvoj virtualne dijagnostike je munjevit, što se može objasniti njegovim prednostima: tehnika je neinvazivna (za razliku od klasične kolonoskopije), obično se u svim slučajevima dobro podnosi, sigurna je.

Postupak omogućuje dobivanje dvodimenzionalnih i trodimenzionalnih slika različitih dijelova crijevne cijevi (donji dijelovi malog, debelog crijeva, rektuma).
Virtuelna kolonoskopija crijeva raznobojno prikazuje stanje crijeva u cjelini, specijalist će moći ispitati tumore, čireve i erozivne defekte, upale i druge promjene. Međutim, formiranje promjera manjeg od 0,1 cm ne može se točno vizualizirati, kao ni procjena boje sluznice.

Kada možete odabrati virtualnu kolonoskopiju kao alternativu

Metoda nije uvijek moguće koristiti za kvalitativnu procjenu stanja probavne cijevi. Obično se takva studija propisuje pacijentima s utvrđenom dijagnozom, na primjer, kod nespecifičnog ulceroznog kolitisa. Ako pacijent ima samo preliminarnu dijagnozu, koja zahtijeva potvrdu dodatnim testovima (npr. Biopsija), tada je u standardnoj verziji propisana kolonoskopija.

Metoda je na mnogo načina slična sigmoidoskopiji, ali za razliku od potonjeg, omogućuje pregled probavnog trakta za 1,5 metara.

Nažalost, tehnika nije prikladna za osobe koje pate od aktivnog oblika Crohnove bolesti ili nespecifičnog ulceroznog kolitisa.

Prednosti virtualne kolonoskopije:

1. omogućuje stručnjaku da procijeni oblik i položaj svih dijelova debelog crijeva, debljinu zida probavnog trakta, stanje regionalnih limfnih čvorova i okolnih tkiva;
2. pregledati unutrašnjost lumena probavne cijevi;
3. dobro ga podnose pacijenti svih dobnih skupina;
4. minimalna medicinska intervencija u unutarnju strukturu tijela;
5. pregled područja gastrointestinalnog trakta kojima je teško pristupiti standardnim kolonoskopskim pregledom;
6. visoka točnost i informativnost u usporedbi s irigoskopskim pregledom s mnogo nižim opterećenjem zračenjem.

Virtualna kolonoskopija ima svoje indikacije:

1. u slučaju sumnje na upalni proces u debelom crijevu (ulcerozni kolitis, Crohnova bolest);
2. sumnja na prisutnost lezija (polipoza i pojedinačni polipi, maligne i benigne neoplazme);
3. uspostavu mjesta krvarenja.

Virtualna kolonoskopija temelji se na uporabi rendgenskih zraka. Suprotno općem mišljenju, u ovom slučaju, to ne može donijeti opipljivu štetu ljudskom tijelu, jer stručnjaci koriste najnoviju suvremenu opremu koja smanjuje stupanj izloženosti na minimum.

Trenutno je virtualna kolonoskopija metoda skrininga prvenstveno za otkrivanje polipa u njihovoj ranoj fazi, njihovo naknadno uklanjanje. Većina stručnjaka preporučuje ovu studiju svim osobama starijim od 50 godina. Periodičnost jednom u 7-10 godina. Bolesnici s rizikom od razvoja raka debelog crijeva podliježu češćem probiranju - 1 put u 5 godina. Takve osobe uključuju:

• oni koji imaju krvne srodnike s karcinomom debelog crijeva;
• polipi različitih dijelova debelog crijeva kod bliskih srodnika;
• Odmah provesti pregled pacijenata s prisutnošću krvi u fekalnim masama.

Ograničenja za virtualnu kolonoskopiju.

1. Metoda ne dopušta otkrivanje polipa beznačajne veličine (do 5 mm). To je zbog činjenice da takvi tumori mogu pasti u jaz između dijelova na kompjutorskom tomografu i ne biti uključeni u konstrukciju cjelokupne slike debelog crijeva.
2. Ako pacijent ima stanični rak crijeva ili polipoze koji ne strše iznad površine crijevne sluznice, stručnjaku će biti teško identificirati ih.
3. Virtualna kolonoskopija ograničava sposobnost dijagnostičara. Stoga je nemoguće istodobno ukloniti polip ili uzeti materijal za histološko ispitivanje. U takvim slučajevima nemoguće je bez standardnih endoskopskih pregleda.
4. U provođenju ove vrste istraživanja, liječnik nema mogućnosti, kao kod drugih metoda pregleda pacijenta, koje omogućuju kombiniranje dijagnostike različitim metodama, a ne samo endoskopije. To je važno za određivanje prirode tumorskog procesa.

Ta ograničenja sprečavaju virtualnu metodu da u potpunosti zamijeni invazivnu kolonoskopiju.

Metoda ima kontraindikacije:

1. nizak rizik od ozljede zida probavne cijevi kada se zrak uvuče u njegovu šupljinu (perforacija ili ruptura);
2. izloženost faktoru zračenja (otprilike kao u 20 mjeseci života s normalnim pozadinskim zračenjem);
3. zbog toga je metoda kontraindicirana kod trudnica;
4. pacijentima s teškom debljinom teško je provesti takvu studiju;
5. Postupak je čisto dijagnostička metoda, jer kada se otkriju polipi, potrebno je provesti dodatno endoskopsko ispitivanje.

Priprema za studiju

Virtualna kolonoskopija izvodi se samo nakon pravilnog čišćenja crijeva. Takvo pročišćavanje podrazumijeva ili čišćenje alternativnih klistira uoči i na dan ispitivanja, ili korištenje posebnih farmaceutskih pripravaka, na primjer, Fortrans ili Dufalaka.
Dva do tri dana prije zahvata preporuča se slijediti dijetu. Da biste to učinili, uklonite iz prehrane proizvode koji formiraju plin, bilo koju krutu hranu. Općenito, pacijentu se preporučuje uporaba samo tekuće hrane (čaj, sok i voćni napitci).
U razgovoru s liječnikom, pacijent mora ukazati na povijest kroničnih bolesti. Od posebne je važnosti patologija srca, bubrega, jetre. Ovo treba upozoriti prije pripreme crijeva.

Kako istraživati?

Kao što je gore spomenuto, metoda se temelji na X-zrakama. Tkiva ljudskog tijela prolaze kroz njih na različite načine, što se već dugo koristi u medicini (rendgenskim zrakama). Što je tkivo gušće, to manje zrači zrake i svjetlije izgleda na slikama (kosti), meka tkiva mišićnog tipa su siva, a svjetla ispunjena zrakom crna.

Tijekom tomografske kolonoskopije uređaj izvodi rotaciona kretanja oko pacijenta, praveći serijske slike iz različitih kutova. Zrake koje prolaze kroz ljudsko tijelo zabilježene su senzorima i snimljene u računalu za obradu. Tako se jedan okret oko tijela naziva "rez". Kao rezultat toga, na slikama se vidi slojeviti crtež ljudskog tijela.

Sam postupak traje malo vremena, što uglavnom ovisi o tome koliko se moderna naprava koristi u klinikama. Primjerice, postoje tomografi s jednim ili više senzora (oko 40), od kojih se značajno povećava brzina skeniranja.

CT kolonoskopija omogućuje računalu da generira 3D sliku šupljine debelog crijeva, a stručnjak ga može promijeniti, kao da se kreće cijelom dužinom debelog crijeva.

Od pacijenta se traži da legne na želudac. U rektum je umetnuta tanka cijev kroz koju je prisiljen zrak. Nakon toga, tablica na kojoj leži pacijent, kreće se unutar skenera, gdje se snimaju slike. Obično se nakon toga od pacijenta traži da se okrene na leđima i napravi se određeni broj pucnjeva. Cijeli proces traje ne više od 15 minuta.
Postupak je apsolutno bezbolan, minimalna nelagoda donosi otečene crijeva.
Dalje, liječnik opisuje slike, to nije više od 30 minuta.

Ako neki specijalist otkrije neke promjene, pacijenta se može odmah uputiti na endoskopski pregled (polipi, tumor).
Sve informacije o stanju crijevne epruvete pohranjuju se na digitalnom nosaču, što je zgodno kad ponovno posjetite liječnika.

Pregledi pacijenata

Većina pacijenata bilježi udobnost tijekom postupka. To je osobito važno u pedijatrijskoj praksi, iako je uporaba virtualnih istraživanja u djece mnogo rjeđa nego u odraslih. U usporedbi sa standardnom kolonoskopijom ili irrigoskopijom, virtualno istraživanje pruža mnogo više informacija, a doza zračenja je niža.

Glavna primjedba ispitanika je bol tijekom ispuštanja zraka u šupljinu crijevne cijevi. To je bol koja se širi po cijelom trbuhu zbog istezanja zidova probavnog trakta. U slučajevima izražene boli, sedacije ili čak opće anestezije (propofol) moguće je.
Postupak donosi manje neugode i neugodnosti pacijentu nego invazivna tehnika, a rezultati su vrlo detaljni i omogućit će vam da odmah napravite točnu dijagnozu. U isto vrijeme, od pacijenta je potrebno dosta: pripremiti crijeva ispravno i uzeti 15-30 minuta vremena.

Nedostatak kojeg su primijetili pacijenti je relativno visoka cijena.
Općenito, povratne informacije o metodologiji su pozitivne, posebno od osoba koje imaju „iskustvo“ provođenja standardnog postupka ispitivanja debelog crijeva. Međutim, ako tijekom studije pacijent ima bilo kakvu nelagodu ili strah, može o tome lako obavijestiti liječnika posebnim uređajem. Općenito, recenzije ljudi koji su prošli virtualnu anketu, govore o udobnosti metode i njenoj relativno većoj sigurnosti.