Dijabetes i njegovo liječenje
Stranica 1 od 2 1, 2
"Tko su suci?"
Oni to plaćaju. Predavanja, suveniri, banketi.
Nemoguće je pronaći kliničara koji promatra dovoljno vremena za dovoljan broj pacijenata kako bi donio zaključak o učinkovitosti ovog lijeka, IMHO.
Pa, Wessel je već "dugogodišnji" lijek, "otuđio" svoj novac i sada na njemu nema masovnog oglašavanja. Što bi to značilo?
Dakle, imate CD2, ili što? I koja je razina c-peptida?
O Wesselu:
Iz umetka s napomenom u pripremi:
Jesu li postojali neki presedani? Osobno, ne poznajem takve ljude, ali mislim da ako proizvođač o tome piše u bilješci, to znači da je u kliničkim ispitivanjima postojao određeni postotak.
Usput, o snižavanju razine triglicerida, uzbuđen sam: piše se da se spuštaju.
Parabulbarno je, koliko ja znam, u prostoru oko očiju iza staklastog tijela. Činjenica da se stara krvarenja rastvaraju nije jamstvo da ona ne pridonosi nastanku novih. IMHO.
UIA je analiza mikroalbuminurije. Ali u tim slučajevima kriteriji za reverzibilnost nefropatije vrlo su uvjetni.
Učinkovitost lijeka Wessel Due F u bolesnika s dijabetesom tipa 1 i 2 s dijabetičkom retinopatijom
TM Dragi moj, A. Shakhmaliev. MV Shestakov.
LA Chugunova, A.Yu. Tokmakova. EG Besmrtni
Državni zavod Endokrinološki znanstveni centar (ravnatelj - akademik Ruske akademije medicinskih znanosti II Dedov) Ruske akademije medicinskih znanosti. Moskva, AzNII Eye je korisnije za njih. Acad. 3. Asheva (redatelj - prof. K. Karimov), Baku
Zbog takozvane važnosti borbe protiv sljepoće. Uzrok tome je dijabetička retinopatija (DR), oftalmolozi i endokrinolozi svih zemalja traže naprednije metode dijagnoze i liječenja ove ozbiljne bolesti.
Patogeneza angiopatije kod šećerne bolesti je složena i nije u potpunosti istražena. Kao rezultat niza studija provedenih tijekom proteklog desetljeća, utvrđeno je da je jedan od najvažnijih uzroka razvoja DR dijabetes dijabetesa. Vaskularni endotel i trombociti su najosjetljiviji na učinke visokih koncentracija glukoze (svaka hiperglikemija). Disfunkcija endotelnih stanica je prekomjerna proizvodnja biološki aktivnih tvari uključenih u procese intravaskularne koagulacije, kao i vazoaktivnih čimbenika [1, 6]. Trombotska okluzija mrežničnih kapilara ima važnu ulogu u patogenezi DR, što dovodi do njene ishemije i stimulacije rasta novoformiranih krvnih žila u tim područjima, što neminovno dovodi do gubitka vida [1.5. 6].
Jedna od glavnih preventivnih mjera za sprečavanje razvoja vaskularnih komplikacija je kompenzacija dijabetesa. Važno pitanje je identifikacija vaskularnih promjena u ranim fazama i provedba odgovarajućeg liječenja.
Nedavno, razvoj novih lijekova. Tijekom zadnjih 5 godina naširoko se primjenjuje sulodeksid (Wessel Due F) [3, 4].
Ovaj lijek je specifičan glikozaminoglikan (GAG), koji obavlja različite funkcije, u rasponu od regulacije hemostaze i antitrombotskog djelovanja u krvnim žilama, održavajući propusnost krvnih žila. Glavna uloga u djelovanju GAG-a na krvne žile pripada GAG-u endotela, koji su normalne komponente stijenke krvnih žila. Stanice endotela sintetiziraju GAG i izlučuju ih na površinu. Odabrane GAG stanice igraju važnu ulogu u održavanju biokompatibilnosti krvnih i vaskularnih stijenki, sprečavajući stvaranje tromba i utjecaj na propusnost stanične barijere, u interakciji s membranskim proteinima.
Svrha rada je proučiti učinkovitost sulodeksida u bolesnika s dijabetičkom retinopatijom.
Opseg i metode istraživanja
U ENTS RAMS i AzNII očnim bolestima. Acad. 3. Aliyeva je pregledana i liječena 191 bolesnica s dijabetesom (92
muškaraca i 99 žena). Ispalo je 85 bolesnika s dijabetesom tipa I u dobi od 19 do 44 godine (srednja dob 29,2 ± 6,3 godina). Trajanje dijabetesa je od 5 do 28 godina (u prosjeku - 11,4 ± 4,7 godina), kod većine bolesnika trajanje SJ je bilo 13 godina. To su uglavnom mladi ljudi (74,6%)
Potvrda o registraciji medija El.br. FS77-52970
svojstvo
Prirodni proizvod, izoliran iz sluznice tankog crijeva svinje. To je prirodna mješavina glikozaminoglikana: frakcija nalik heparinu s molekularnom težinom od 8000 daltona (80%) i dermatan sulfatom (20%).
Farmakološko djelovanje
Farmakološko djelovanje - antikoagulantno, angioprotektivno, profibrinolitičko, antitrombotičko.
farmakokinetika
90% se apsorbira u vaskularnom endotelu (stvara koncentraciju u njemu, 20-30 puta veću koncentraciju u tkivima drugih organa) i apsorbira se u tankom crijevu. Metabolizira se u jetri i bubrezima. Za razliku od nefrakcioniranog heparina i heparina niske molekularne mase, sulodeksid ne podliježe desulfaciji, što dovodi do smanjenja antitrombotske aktivnosti i značajno ubrzava eliminaciju iz tijela. Raspodjela doze na organe pokazala je da lijek podliježe izvanstaničnoj difuziji u jetri i bubrezima 4 sata nakon primjene.
24 sata nakon i.v. primjene, izlučivanje mokraće čini 50% lijeka i nakon 48 sati 67%.
farmakodinamiku
Brzo djelujuća heparin frakcija ima afinitet za antitrombin III, a dermatan ima afinitet za heparin II kofaktor. Antikoagulantno djelovanje očituje se zbog svog afiniteta za kofaktor heparina II, koji inaktivira trombin.
Mehanizam antitrombotskog djelovanja povezan je sa suzbijanjem aktiviranog X-faktora, s povećanom sintezom i sekrecijom prostaciklina (PGI2), uz smanjenje razine fibrinogena u krvnoj plazmi, itd.
Profibrinolitički učinak je posljedica povećanja razine tkivnog aktivatora plazminogena u krvi i smanjenja sadržaja njegovog inhibitora.
Angioprotektivni učinak povezan je s vraćanjem strukturne i funkcionalne cjelovitosti stanica vaskularnog endotela, uz obnovu normalne gustoće negativnog električnog naboja pora bazalne membrane krvnih žila. Osim toga, lijek normalizira reološka svojstva krvi smanjujući razinu triglicerida (stimulira lipolitički enzim - lipoprotein lipaza, hidrolizirajući trigliceride, koji su dio LDL).
Smanjuje viskoznost krvi, potiskuje proliferaciju stanica mezangija, smanjuje debljinu bazalne membrane.
Indikacije za lijek Wessel Due F
angiopatije s povećanim rizikom od tromboze, uključujući nakon infarkta miokarda;
povrede cerebralne cirkulacije, uključujući akutni ishemijski moždani udar i razdoblje ranog oporavka;
discirculatory encephalopathy uzrokovane aterosklerozom, dijabetesom melitusom, hipertenzijom;
vaskularna demencija;
okluzivne lezije perifernih arterija aterosklerotske i dijabetičke geneze;
flebopatija, tromboza dubokih vena;
mikroangiopatija (nefropatija, retinopatija, neuropatija) i makroangiopatija (sindrom dijabetičkog stopala, encefalopatija, kardiopatija) kod dijabetes melitusa;
trombofilna stanja, antifosfolipidni sindrom (zajedno s acetilsalicilnom kiselinom, kao i slijedeći heparini niske molekulske mase);
liječenje trombotične trombocitopenije inducirane heparinom (GTT), budući da lijek ne uzrokuje ili pogoršava GTT.
kontraindikacije
preosjetljivosti;
hemoragijska dijateza i bolesti praćene niskim zgrušavanjem krvi;
trudnoća (I. rok).
Koristiti tijekom trudnoće i dojenja
Kada se trudnoća propisuje pod strogim nadzorom liječnika. Postoji pozitivno iskustvo upotrebe za liječenje i prevenciju vaskularnih komplikacija u bolesnika s dijabetesom tipa 1 u II i III trimestru trudnoće, s razvojem kasne toksikoze trudnica - gestoze.
Nuspojave lijeka Posuda zbog F
Na dijelu probavnog trakta: mučnina, povraćanje, bol u epigastriju.
Alergijske reakcije: osip.
Ostalo: bol, peckanje, hematom na mjestu injiciranja.
interakcija
Ne preporučuje se istodobna primjena s lijekovima koji djeluju na hemostatski sustav (izravni i neizravni antikoagulansi, antiplateletni agensi).
predozirati
Simptomi: krvarenje ili krvarenje.
Liječenje: povlačenje lijekova, simptomatska terapija.
Doziranje i primjena
V / m, u / u (150-200 ml fiziološke otopine), iznutra. Na početku liječenja, sadržaj 1 ampule treba primjenjivati dnevno u a / m tijekom 15-20 dana, zatim po 1 kapsulu. 2 puta dnevno između obroka 30-40 dana. Cijeli tečaj treba ponavljati najmanje 2 puta godišnje. Prema procjeni liječnika, režim doziranja može se promijeniti.
Posebne upute
Ako je potrebno, preporuča se uporaba lijeka pod kontrolom koagulograma. Na početku i na kraju liječenja, preporučljivo je odrediti sljedeće pokazatelje: APTT (normalno - 30-40 s, ovisno o vrsti i koncentraciji upotrijebljenog aktivatora može biti 25–30 ili 35–50 s), sadržaj antitrombina III (normalno - 210–300) mg / l), vrijeme krvarenja (normalno prema Duqueu, 2-4 min), vrijeme zgrušavanja nestabilizirane krvi (normalno, prema Milianovoj metodi u modifikaciji Moravice, 6–8 min). Wessel Due F povećava normalne performanse za otprilike jedan i pol puta.
Općenito, bez članova foruma jednostavno ne mogu shvatiti.
Pitanja koja me zanimaju: tko mu je dodijeljen, za što, što daje, pišu li u uputama koje trebaju kontrolirati testove, činite li to? S aseptičnom nekrozom, kako će djelovati?
SLE od 2007. Prihvaćam mipred 2.5 tab.azathioprine 2.
Zabranio sam sebi da vjerujem u zlo!
Bila je zatečena, uvrijeđena, otišla :)
Neuspjeh ne znači da je Bog
To znači da Bog ima bolji način za vas
Opis od 24. ožujka 2015
Meka kapsula u želatinskoj ovojnici sadrži 250 LE aktivne tvari sulodeksid.
Dodatne komponente su: silicijev dioksid (koloidni oblik), natrijev lauril sarkozinat, trigliceridi.
Ljuska se sastoji od titanijevog dioksida, želatine, crvenog oksida Fe, natrijevog propilparahidroksibenzoata, natrijevog etil parahidroksibenzoata i glicerola.
1 bočica s bistrom otopinom sadrži 600 LE aktivnog sastojka sulodeksid. Pomoćne komponente su voda i natrijev klorid.
Kapsule i otopina.
Crvene, želatinozne, mekane kapsule ovalnog oblika sadrže bijelo-sivu suspenziju (moguća je i dodatna ružičasto-kremasta nijansa).
U pakiranju od kartona nalaze se 2 mjehurića (po 25 kapsula).
Bistra otopina sa žutom ili svijetložutom nijansom u ampulama od 2 ml.
U pakiranju od kartona, 1 ili 2 pakiranja stanica (po 5 ampula).
Izravni antikoagulant. Aktivni sastojak je prirodna komponenta Sulodeksid, izolirana i ekstrahirana iz sluznice tankog crijeva svinje.
Aktivni sastojak sastoji se od dva glikozaminoglikana: dermatan sulfata i frakcije slične heparinu.
Lijek ima sljedeće učinke:
Antikoagulantni učinak manifestira se zbog afiniteta heparina u kofaktoru-2, pod djelovanjem kojeg dolazi do inaktivacije krvnog ugruška.
Antitrombotski učinak se postiže povećanjem izlučivanja i sinteze prostaciklina, suzbijanjem aktivnog X faktora, smanjenjem indeksa fibrinogena u krvi.
Profibrinolitički učinak postiže se snižavanjem razine inhibitora plazminogena aktivatora tkiva i povećanjem brzine aktivatora u krvi.
Angioprotektivni učinak povezan je s obnovom odgovarajuće gustoće negativnog električnog naboja pora u membranama vaskularne baze. Osim toga, učinak je osiguran obnavljanjem integriteta vaskularnih endotelnih stanica (funkcionalni i strukturni integritet).
Wessel Due F smanjuje razinu triglicerida, normalizira reološke parametre krvi. Aktivni sastojak može stimulirati lipoproteazu (specifični lipolitički enzim), koja hidrolizira trigliceride koji su dio „lošeg“ kolesterola.
Kod dijabetičke nefropatije aktivna tvar Sulodeksid smanjuje proizvodnju izvanstaničnog matriksa suzbijanjem proliferacije stanica mezangija; smanjuje debljinu bazalne membrane.
Lijek se metabolizira u bubrežnom sustavu i jetri. Aktivna tvar se ne podvrgava desulfaciji, za razliku od niskomolekularnih oblika heparina i nefrakcioniranog heparina.
Desulfacija inhibira antitrombotsko djelovanje i značajno ubrzava proces eliminacije iz tijela.
Aktivni sastojak se apsorbira u lumenu tankog crijeva. 90% aktivne tvari apsorbira vaskularni endotel. 4 sata nakon prijema Sulodeksid se izlučuje kroz bubrežni sustav.
U prvih 15-20 dana, lijek se primjenjuje parenteralno. Dopuštene su intravenske i intramuskularne injekcije. Intravenska primjena može biti kap po kap ili bolus.
Shema: 2 ml (600 LE - 1 ml) sadržaja ampule otopi se u fiziološkoj otopini s volumenom od 200 ml. Po završetku injekcijske terapije prelaze na primanje lijeka u obliku kapsula unutar 30-40 dana. Dvaput dnevno, 1 kapsula. Poželjno je vrijeme između obroka.
Preporuča se 2 puta godišnje. Upute o lijeku Vesel Due Dousel sadrže indikaciju mogućnosti promjene gore navedenog režima liječenja, uzimajući u obzir individualne karakteristike, podnošljivost i druge povezane bolesti.
U velikim dozama lijek može uzrokovati krvarenje i krvarenje, što zahtijeva ukidanje lijekova i post-sindromsku terapiju.
Značajne interakcije nisu opisane. Nije dopuštena istovremena terapija antiplatketnim agensima i antikoagulantima (prema mehanizmu: izravna i neizravna).
Lijek zahtijeva poštivanje određenih uvjeta: temperatura - do 30 stupnjeva; daleko od sunčeve svjetlosti.
Ampule i kapsule mogu se čuvati 5 godina bez gubitka učinkovitosti.
Liječenje zahtijeva obvezno praćenje svih pokazatelja analize zgrušavanja krvi (antitrombin-2, APTT, vrijeme zgrušavanja, vrijeme krvarenja).
Lijek je u stanju povećati APTT pokazatelje u usporedbi s izvornim gotovo jedan i pol puta. Lijek ne utječe na sposobnost vožnje.
Cijena analoga je znatno niža od izvorne droge.
Lijek se ne smije propisivati u prvom tromjesečju trudnoće. Medicinska literatura opisuje pozitivno iskustvo u liječenju sulodeksida u trudnica s dijagnosticiranim dijabetesom tipa I u 2 i 3 trimestra za prevenciju vaskularnih bolesti i registriranje kasne toksikoze u trudnoći.
Lijek se može koristiti u 2 i 3 trimestra pod nadzorom liječnika i uz suglasnost opstetričara-ginekologa, vaskularnog kirurga.
Podaci o sigurnosti Wessel Duee F tijekom laktacije ne nalaze se u relevantnoj literaturi.
Pregledi liječnika potvrđuju visoku učinkovitost lijeka u liječenju tromboze i makroangiopatija. Lijek se dokazao u liječenju vaskularnih komplikacija u bolesnika s dijabetesom.
Svjedočanstva o plovilu za vrijeme trudnoće: rijetko uzrokuju negativne reakcije ako se koriste za namjeravanu uporabu u skladu s naznačenim režimom liječenja.
Cijena lijeka ovisi o obliku doziranja, lancu ljekarni, regiji prodaje.
Cijena Wessel Due F kapsula u Rusiji je 2.800 rubalja (tablete nisu dostupne).
Cijena ampule je 200 rubalja. Lijekove možete kupiti u specijaliziranim ljekarnama.
Otopina za intravenozno i intramuskularno davanje, Alfa Wassermann
angiopatije s povećanim rizikom od tromboze, uključujući nakon infarkta miokarda;
povrede cerebralne cirkulacije, uključujući akutni ishemijski moždani udar i razdoblje ranog oporavka;
discirculatory encephalopathy uzrokovane aterosklerozom, dijabetesom melitusom, hipertenzijom;
okluzivne lezije perifernih arterija aterosklerotske i dijabetičke geneze;
flebopatija, tromboza dubokih vena;
mikroangiopatija (nefropatija, retinopatija, neuropatija) i makroangiopatija (sindrom dijabetičkog stopala, encefalopatija, kardiopatija) kod dijabetes melitusa;
trombofilna stanja, antifosfolipidni sindrom (zajedno s acetilsalicilnom kiselinom, kao i slijedeći heparini niske molekulske mase);
liječenje trombotične trombocitopenije inducirane heparinom (GTT), budući da lijek ne uzrokuje ili pogoršava GTT.
. Kurantil, Vitrum Omega 3, vjerujem da je Omega podržala tu normu. Za neke, ona ne pomaže, a vi morate probušiti njezin želudac ili fraksiparin, ili Clexane, Ili piju tablete za dvoboj. Moraš dobiti dobrog hematologa. Jer kad sam bila trudna, testovi su mi bili normalni, a kad sam bila trudna, bio sam pod kontrolom d-dimera.
Wessel Zbog F je vrlo dobar lijek, mnogo sigurniji i učinkovitiji od aspirina, uzela sam ga na stimulacije, jer je krv gusta - to je savršeno pomoglo. Sve će biti u redu!
Ako pokazatelji rastu: ili povećati dozu ili promijeniti lijek. Dodijeljen mi je dvoboj za težinu - nije mi pomoglo, pokazatelji su rasli, ali fraksiparin pomaže, ne vidim rok, moje stope su skočile iz trećeg tromjesečja.
Dobar dan svima!
Za početak, nikad nisam imao problema s krvlju. Tijekom prve trudnoće sve je bilo u redu, testovi su bili dobri, u bolnicama nije spašen, rođenje je prošlo dobro. No, u drugoj trudnoći je izašao iz nevolje, možda utjecao na dob od nešto više od 30 godina.
Čak i na LCD-u na njegovoj glavi ispostavilo se da je jedan od najbližih rođaka umro rano u dobi od 46 godina, imao je moždani udar. Stoga sam odmah stavio stigmu u svoju biografiju: opterećenu obiteljsku trombotičnu povijest.
Gledajući unaprijed, reći ću da je, na inzistiranje liječnika, položila test krvi za genetske čimbenike trombofilije u centru. Almazov (cijena - 1350 rubalja) i ništa kritično nije otkriveno. Takva se analiza podnosi, ako je potrebno, jednom u životu.
U razdoblju od 17 tjedana trudnoće, liječnik s LCD-a me poslao hematologu, jer mi se rezultati koagulograma nisu svidjeli.
Glavni razlog - APTTV nije ispunio normu, krv je koagulirala brže nego što je bilo potrebno.
Norma na LCD zaslonu za APTTV bila je 26,1-36,7 sekundi (moja je 19,9 sekundi). I rezervirat ću da sam za vrijeme testiranja bio bolestan, nos mi praktički nije disao, prije nekoliko dana bila je temperatura. Osim APTT i drugih pokazatelja nisu zadovoljili normu (limfociti, neutrofili, leukociti, prosječan volumen trombocita, protrombinski indeks za Quinquake).
Jedan hematolog, kad je vidio takvu sliku, odmah me počeo plašiti, govoreći da ako ne učinim ništa, mogu se stvoriti krvni ugrušci, da ću imati srčani udar, a dijete neće imati dovoljno kisika, abrupciju posteljice i tako dalje i tako dalje.
Rezultat našeg razgovora - HITNO ubrizgavanje u želudac za razrjeđivanje krvi. Ali ja sam odbio dati injekcije (ne znam kako ih raditi, a tu nema nikoga drugog), bio sam spreman samo za alternativu u obliku tableta. Takve pilule, ili prilično skupe kapsule, pronađene su.
Aktivni sastojak: SULODEXID 250 LE - prirodna komponenta, izolirana i ekstrahirana iz sluznice tankog crijeva svinje.
Pomoćne tvari: natrijev lauril sarkozinat - 3,30 mg, koloidni silicijev dioksid - 2,00 mg, trigliceridi - 83,87 mg.
Sastojci ovojnice kapsule: želatina - 53,5 mg, glicerol - 22,07 mg, natrijev etil-parahidroksibenzoat - 0,26 mg, natrijev propilparahidroksibenzoat - 0,13 mg, titanov dioksid (E171) - 0,29 mg, željezni crveni oksid (E172) - 0,86 mg.
Cijena - 2599 rubalja
Mjesto kupnje: Ljekarna "Za štedljivu", St. Petersburg
Zemlja proizvodnje: Italija
Rok trajanja: 5 godina od datuma proizvodnje. Čuvati na temperaturi ne višoj od 30 ° C.
Broj kapsula u pakiranju - 60 komada.
Preporučeno mi je 50 kapsula (1 kapsula 2 puta dnevno tijekom 25 dana) i nakon uzimanja 10 kapsula ostale su suvišne.
Zapravo, Vessel Due F je još uvijek u obliku otopine za intravenozno i intramuskularno davanje. U početku, liječnici preporučuju injekcije s otopinom Wessel Due f 1 puta dnevno tijekom 15-20 dana, a zatim prelazak na kapsule. U mom slučaju, kapsule su odmah propisane.
UPUTE ZA UPORABU
Farmakoterapijska skupina
Antikoagulansi - heparin i njegovi derivati
ATX kod
Farmakološko djelovanje: angioprotektivni, profibrinolitički, antitrombotični.
Indikacije za uporabu
- angiopatije s povećanim rizikom od tromboze, uključujući i nakon infarkta miokarda;
- kršenje cerebralne cirkulacije, uključujući akutno razdoblje ishemijskog moždanog udara i razdoblje ranog oporavka;
- discirkulatorna encefalopatija zbog ateroskleroze, dijabetes melitusa, hipertenzije;
- okluzivne lezije perifernih arterija i aterosklerotske i dijabetičke geneze;
- flebopatija, duboka venska tromboza;
- mikroangiopatija (nefropatija, retinopatija, neuropatija);
- makroangiopatija kod šećerne bolesti (sindrom dijabetičkog stopala, encefalopatija, kardiopatija);
- trombofilna stanja, antifosfolipidni sindrom (propisan zajedno s acetilsalicilnom kiselinom, kao i slijedeći niskomolekularni heparini);
- liječenje trombotične trombocitopenije izazvane heparinom, budući da lijek ne uzrokuje ili pogoršava.
kontraindikacije
- hemoragijske dijateze i bolesti koje prate nisko zgrušavanje krvi;
- trudnoće u tromjesečju.
Pažljivo:
U kombinaciji s antikoagulantima treba pratiti parametre zgrušavanja krvi.
Koristiti tijekom trudnoće i tijekom dojenja
Kada se trudnoća propisuje pod strogim nadzorom liječnika. Postoji pozitivno iskustvo korištenja lijeka za liječenje i prevenciju vaskularnih komplikacija u bolesnika s dijabetesom tipa I u drugom i trećem tromjesečju trudnoće, s razvojem kasne toksikoze trudnica.
Dakle, lijek treba koristiti pod strogim nadzorom liječnika (hematologa), kontrolirati parametre koagulacije krvi i bolje je ne kombinirati s recepcijom drugih antikoagulansa koji razrjeđuju krv.
Ja, osim vitamina Elevit u to vrijeme nisam ništa uzeo.
KAPSULE PLOVILA ZBOG F
Ovalne vrlo male mekane kapsule veličine graška, boja ljuske je smeđe-crvena.
Lako gutaju, nema potrebe dolaziti do dna i ne topiti se u jeziku. Osjeća se kao želatina (nemaju ni okusa ni mirisa), budući da se ljuska sastoji prvenstveno od želatine.
Zanimljivo, pogledala je unutra. Postoji bijela želatinasta konzistencija.
Način primjene
1-2 kapsule 2 puta dnevno prije obroka 30-40 dana.
Hematolog je rekao da je Wessel Due F bio pijan od 18. tjedna trudnoće, nije se preporučio ranije, u mom super-strašnom slučaju, propisan im je prijem od 17. tjedna.
Popio sam 1 kapsulu ujutro 30-60 minuta prije jela i 1 kapsulu navečer prije spavanja 2 sata nakon obroka. To sam radila 25 dana, a zatim sam ponovno donirala koagulogram krvi.
NEŽELJENI UČINCI
Živčani sustav: rijetko - glavobolja, vrlo rijetko - gubitak svijesti.
Sluh organa: često - vrtoglavica.
Gastrointestinalni trakt: često - bol u gornjem dijelu trbuha, proljev, mučnina, rijetko - osjećaj nelagode u trbuhu, disperzija, nadutost, povraćanje, vrlo rijetko - želučano krvarenje.
Alergijske reakcije: često - osip kože različite lokalizacije. rijetko - ekcem, eritem, urtikarija.
Ostali neželjeni događaji koji su prijavljeni uključuju anemiju, poremećaj metabolizma proteina u plazmi, gastrointestinalni poremećaj, melenu, angioedem, ekhimozu, genitalni edem, genitalni eritem, polimenoreju.
Navike su me zaobišle, ništa nisam primijetio. Moja slaba točka je želudac, ali on je mirno reagirao na kapsule.
predozirati
Krvarenje je jedini fenomen koji se može pojaviti tijekom predoziranja. U slučaju krvarenja potrebno je uvesti protamin sulfat (1% otopina), koji se koristi za krvarenje uzrokovano heparinom.
Dvadesetog dana Wessel Due F imao sam krvarenje iz nosa. Tretirao sam svoj dugotrajni curenje iz nosa i očito kad sam ispuhao nekakvu koru, iz nosa sam izlio krv iz nosa, čak i kapao u sudoper. Prvi put u životu naišla sam na krvarenje, jer se brzo zaustavilo, glavu je odbacila s pamučnim jastučićima.
Unatoč tome, popio sam cijeli tijek kapsula u 25 dana, a nakon toga su se javili slučajevi krvarenja iz nosa tijekom mjesec dana. Primijetila je da čak i 2 mjeseca nakon uzimanja krvi iz rane na nozi od ujeda komarca kada češlja dulje zaustavlja.
Liječnik s LCD-a naredio mi je da pijem askorutin 1 tabletu 2 puta dnevno kako bi ojačao krvne žile. Ali hematolog nije zaustavio moje krvarenje, a sljedeći posjet ponovno je preporučila da pijem Wessel Due F 25 dana, ali nisam poštivala ove preporuke, više slušam svoje osjećaje.
Moji dojmovi
Kako bih pokazao kako su se moje performanse promijenile nakon što sam uzeo Wessel Due F, pokazujem usporednu tablicu.
Pokazalo se da se neutrofili nisu vratili u normalu i da se APTT promijenio od 19,9 do 22,5 sekundi (norma je bila 26,1-36,7 sekundi). Ostali pokazatelji postali su normalni, a istodobno je moj rinitis / sinusitis bio gotovo izliječen.
U teoriji, Wessel Due F povećava normalne vrijednosti APTT za otprilike 1,5 puta.
Ali to nije moj slučaj, normalan APTT indikator nije postao, Wessel Due F kapsule su bile prilično slabe, iako nije bilo jasno zašto je došlo do krvarenja iz nosa.
D-dimer je bio normalan nakon uzimanja kapsula.
Dakle, imao sam sljedeće mišljenje o lijeku Wessel Zbog F - skupo, relativno učinkovit, iako može biti slab, dobra alternativa za injekcije, sigurno, nije uzrokovao nuspojave, ali je uzrokovao krvarenje iz nosa.
REZULTATI za Wessel Due F kapsule
prednosti:
1) To nisu bolne, strašne injekcije u želucu, već kapsule. Oni nisu gorki i lako progutaju;
2) sastav prirodnih sastojaka koji ne štete trudnicama kada se uzimaju u II. I III. Tromjesečju;
3) nije uzrokovao nikakve očite nuspojave;
4) Poboljšana moja izvedba koagulograma.
nedostaci:
2) Prema hematolozima, ispostavilo se da su oni bili prilično slabi za mene, jer se APTT nije vratio u normalu nakon 25 dana primjene;
3) Krv iz nosa.
ZAKLJUČAK. Kao alternativu injekcijama, mogu vam preporučiti Wessel Due F kapsule, ako vam ih je hematolog propisao prema indikacijama. Testovi u mom slučaju su bolji, ali krvarenje iz nosa me sprječava da ponovno popijem kapsule.
Ekaterina Ruchkina 25. rujna 2014
Wessel Due F - je antikoagulant, odnosno smanjuje zgrušavanje krvi. Aktivni sastojak lijeka je sulodeksid. Ova supstanca je izolirana od stijenki tankog crijeva svinja. Dakle, sadrži spojeve koji prirodno reguliraju procese zgrušavanja u tijelu. Jedan od spojeva u Wessel Due F je povezan s heparinom. Druga tvar smanjuje razinu fibrinogena u krvi (protein koji je uključen u stvaranje krvnih ugrušaka). Liječenje Posuda Due F (Posuda zbog F) omogućuje vraćanje zdravlja zidova krvnih žila, odnosno unutarnjeg epitelnog sloja. Osim toga, ovaj lijek ima sposobnost smanjivanja koncentracije triglicerida u krvi, što poboljšava zdravlje i stabilnost tijela u cjelini. Također, lijek ima pozitivan učinak na tkivo bubrega.
Wessel Due F lijek se koristi za:
Otpustite Wessel Due f u obliku otopina za intramuskularnu ili intravensku primjenu i kapsule. Započnite liječenje parenteralnom primjenom lijeka petnaest do dvadeset dana. Tada se pacijent prebacuje u kapsule. Upute za uporabu lijeka Vessel Due F izvješćuje da trebate uzimati dvije kapsule dnevno, između obroka (osim ako liječnik ne propisuje drugačije). Ova terapija traje oko mjesec dana. U godini se preporuča ponoviti Wessel Due F tretman najmanje dva puta godišnje.
Takva terapija nužno se mora provesti pod kontrolom laboratorijskih parametara krvi (njenog zgrušavanja): APTT, antitrombina III, vremena zgrušavanja i vremena krvarenja (INR).
Wessel Due F je kontraindiciran u:
- s oprezom kada -
Podaci o mogućnosti uzimanja lijeka tijekom dojenja nisu prikazani.
Kod uzimanja kapsula lijeka mogu biti bolovi u trbuhu, loša probava i povraćanje. Također, neki pacijenti razvijaju alergijske reakcije na Wessel Due F. Kada parenteralna primjena ovog lijeka može uzrokovati peckanje, bol, modrice na mjestu ubrizgavanja.
U slučaju predoziranja dolazi do krvarenja, može doći do krvarenja. Simptomatsko liječenje.
Jedini sličan lijek na ruskom tržištu je:
Također, ovaj analog je jeftiniji od plovila zbog F, otprilike 500-700 rubalja. Trošak paketa koji je sličan u dozi i količini kapsula je oko 2.000 rubalja, a oba se lijeka proizvode u Italiji i može se očekivati usporediva kvaliteta oba lijeka.
Često se mišljenja o Wessel Due F nalaze na forumima na kojima se raspravlja o zdravlju tijekom trudnoće. Buduće majke su općenito zabrinute kada im se propisuju razni lijekovi. A ako upute za lijek, na primjer, kažu da je kontraindiciran u prvom tromjesečju - onda to postavlja još više pitanja:
- Imam samo četvrti tjedan, ali je iz nekog razloga imenovan Wessel Due F. A ima i mnogo drugih droga, jer imam vrlo lošu povijest. Da, i zgrušavanje krvi.
- Dobio sam Wessel Due F umjesto Fraxiparina. I drugi liječnik kaže da je to pogrešno, da je Plovilo slabo i da uopće nema učinka.
Osim toga, ovaj lijek često uzimaju i dijabetičari:
- Za prevenciju vaskularnih poremećaja, dva puta godišnje gnječim i pijem Wessel Due F. A ovdje je čudno: ponekad se osjećam sjajno, a ponekad se na njemu pojavljuju alergije.
- Kod dijabetesa majke su preporučile tečaj Wessel Due F. Čini mi se da su promjene vidljive - opće blagostanje, pamćenje je čak postalo jače.
Sustav zgrušavanja krvi izuzetno je složen i višestruk. Dakle, raznolikost i raznolikost lijekova koji mogu utjecati na jedan ili drugi mehanizam stvaranja krvnog ugruška. Posuda Due F je jedan takav lijek.
Da biste odabrali jedan ili drugi antikoagulant - morate uzeti u obzir različite čimbenike i imati veliko praktično iskustvo u korištenju različitih lijekova. Stoga, imenovanje Wessel Due F-a može izvršiti samo specijalist (kardiolog, flebolog, hematolog). On također procjenjuje rezultate terapije.
Mekane želatinske kapsule, crvenkaste boje, ovalne; Sadržaj kapsule - bijelo-siva suspenzija, dopuštena je ružičasta ili ružičasto-kremasta nijansa.
Pomoćne tvari: natrijev lauril sarkozinat - 3,3 mg, koloidni silicijev dioksid - 3 mg, trigliceridi - 86,1 mg.
Sastav ljuske: želatina - 55 mg, glicerol - 21 mg, etil parahidroksibenzoat natrij - 0,24 mg, natrijev propilparahidroksibenzoat - 0,12 mg, titanov dioksid (E171) - 0,3 mg, željezni crveni oksid (E172) - 0,9 mg.
25 kom. - mjehurići (2) - pakiranja od kartona.
Otopina za in / in i / m uvođenje svjetlo žute ili žute boje, prozirna.
Pomoćne tvari: natrijev klorid - 18 mg, voda d / i - do 2 ml.
2 ml - ampule od tamnog stakla (5) - blister pakiranja (2) - kartonske kutije.
2 ml - ampule od tamnog stakla (10) - blister pakiranja (1) - kartonske kutije.
Antikoagulant izravno djelovanje. Aktivna tvar lijeka Wessel Zbog F - sulodeksid - je prirodni proizvod, izvađen i izoliran iz sluznice tankog crijeva svinje. To je prirodna mješavina glikozaminoglikana: frakcija nalik heparinu s molekularnom težinom od 8000 daltona (80%) i dermatan sulfatom (20%).
Ima antikoagulantno, antitrombotsko, angioprotektivno i profibrinolitičko djelovanje.
Antikoagulantno djelovanje očituje se zbog afiniteta za heparinski kofaktor II, koji inaktivira trombin.
Mehanizam antitrombotskog djelovanja povezan je sa supresijom aktiviranog X faktora, povećanom sintezom i sekrecijom prostaciklina (PG I).2), uz smanjenje razine fibrinogena u plazmi.
Profibrinolitički učinak je posljedica povećanja razine aktivatora tkivnog plazminogena u krvi i smanjenja sadržaja njegovog inhibitora.
Mehanizam angioprotektivnog djelovanja povezan je s obnovom strukturne i funkcionalne cjelovitosti stanica vaskularnog endotela, obnavljanjem normalne gustoće negativnog električnog naboja pora bazalne membrane krvnih žila.
Osim toga, lijek normalizira reološka svojstva krvi snižavanjem razine triglicerida (jer stimulira lipolitički enzim - lipoprotein lipazu koja hidrolizira trigliceride koji su dio LDL-a).
Učinkovitost lijeka u dijabetičkoj nefropatiji određena je sposobnošću sulodeksida da smanji debljinu bazalne membrane i produkciju ekstracelularnog matriksa smanjenjem proliferacije stanica mezangija.
Usis i distribucija
Nakon oralne primjene, sulodeks se apsorbira iz tankog crijeva. 90% sulodeksida apsorbira vaskularni endotel, koji 20-30 puta premašuje njegovu koncentraciju u tkivima drugih organa.
Metabolizira se u jetri i bubrezima. Za razliku od nefrakcioniranog heparina i heparina niske molekularne mase, sulodeksid ne podliježe desulfaciji, što dovodi do smanjenja antitrombotske aktivnosti i značajno ubrzava eliminaciju iz tijela.
Izlučuje se bubrezima nakon 4 sata nakon primjene.
Nakon i / v primjene, nakon 24 sata, izlučivanje mokraće je 50%, nakon 48 sati, 67%.
- angiopatije s povećanim rizikom od tromboze, uklj. i nakon infarkta miokarda;
- kršenje cerebralne cirkulacije, uključujući akutno razdoblje ishemijskog moždanog udara i razdoblje ranog oporavka;
- discirculatory encephalopathy zbog ateroskleroze, šećerne bolesti, arterijske hipertenzije;
- okluzivne lezije perifernih arterija i aterosklerotske i dijabetičke geneze;
- flebopatija, duboka venska tromboza;
- mikroangiopatija (nefropatija, retinopatija, neuropatija);
- makroangiopatija kod šećerne bolesti (sindrom dijabetičkog stopala, encefalopatija, kardiopatija);
- trombofilna stanja, antifosfolipidni sindrom (propisan zajedno s acetilsalicilnom kiselinom, kao i slijedeći niskomolekularni heparini);
- liječenje trombotitopenije inducirane heparinom (budući da lijek ne uzrokuje ili pogoršava).
- hemoragijske dijateze i bolesti koje prate nisko zgrušavanje krvi;
- I trimestra trudnoće;
- preosjetljivost na lijek.
Na početku terapije lijek se injicira parenteralno u / m ili / in (bolus ili kapanje) 2 ml (1 ampula) otopine za injekcije (600 LU) 15-20 dana. Za pripremu otopine za on / u uvođenju sadržaja 1 bočice razrijeđenog u 150-200 ml fiziološke otopine.
Zatim prijeđite na lijek unutra. Dodijelite 1 kapsulu (250 LU) 2 puta / dan tijekom 30-40 dana.
Kapsule se uzimaju između obroka.
Cijeli tijek liječenja treba ponoviti najmanje 2 puta godišnje.
Ovisno o rezultatima kliničkog dijagnostičkog pregleda pacijenta, režim doziranja može se promijeniti.
Na dijelu probavnog sustava: mučnina, povraćanje, epigastrična bol.
Alergijske reakcije: osip kože različite lokalizacije.
Lokalne reakcije: bol, peckanje, hematom na mjestu injiciranja.
Simptomi: krvarenje ili krvarenje.
Liječenje: povlačenje droge; po potrebi se provodi simptomatska terapija.
Klinički značajna interakcija lijeka Posuda zbog f s drugim lijekovima nije uspostavljena.
Kada se koristi sulodeksid, ne preporuča se istodobno koristiti antikoagulanse (izravno i neizravno) i antiplateletna sredstva.
Kod primjene lijeka potrebna je kontrola koagulograma. Na početku i na kraju liječenja preporučljivo je odrediti sljedeće pokazatelje: APTT, antitrombin III, vrijeme krvarenja i vrijeme zgrušavanja. Wessel Due F povećava normalne APTT-ove za približno 1,5 puta.
Utjecaj na sposobnost upravljanja motornim transportom i upravljačkim mehanizmima
Lijek ne utječe na sposobnost upravljanja vozilima i kontrolnih mehanizama.
Primjena u prvom tromjesečju trudnoće je kontraindicirana.
Postoji pozitivno iskustvo sa sulodeksidom u bolesnika s dijabetesom tipa 1 u drugom i trećem tromjesečju trudnoće za liječenje i prevenciju vaskularnih komplikacija tijekom razvoja kasne toksikoze trudnica.
Za korištenje lijeka Posuda zbog f tijekom trudnoće u II i III tromjesečja treba biti strogo pod nadzorom liječnika.
Podaci o uporabi lijeka tijekom dojenja (dojenje) nisu dostavljeni.
Popis B. Lijek treba čuvati izvan dohvata djece na temperaturi ne višoj od 30 ° C. Rok trajanja - 5 godina.
Vidio sam tri mjeseca, nije se promijenila krvna slika.
I kako si mogla zatrudnjeti?
U mom slučaju, pravo čudo, osim trombofilije, još uvijek ima nekih problema s hormonima.
Također imam mutaciju PAI-1 5G / 4G, ali liječnik nije ni pomišljao ni na što drugo osim na snimke, jesmo li vagali i tekućine za ukapljivanje? Što još dobivate? Kakav zaključak piše hiperfibrinogenemija? Nasljedna tromboflebija? Kako je hemostaza?
Dok pijem phlebodia, omega 3, fembion 1, težinu i drugi lijek, ne sjećam se imena. Nakon 1,5 mjeseca, ponovno prođite ovaj udio u količini i pogledajte njegovu dinamiku kako biste shvatili je li liječenje pomoglo ili ne. Dijagnoza je drugačija. Ne sjećam se. Ako želiš pisati, bit ću kod kuće
Sjetio se: Cavinton još uvijek pije
Vidio sam 2 ciklusa, do zab. Kvantitativno nije predao dionice, mutaciju 4g4g. Izvan b. Krvni testovi su vrlo dobri, liječnik protiv injekcija na takve pokazatelje. Neće biti gore, piti + omega i vitamin e
Pijem još drugih droga, napisala sam gore djevojka
Predajte nužno ili pitajte liječnika. Moj problem je pronađen upravo u kvantitativnom udjelu, a ostatak d-dimera, homocestin je sve normalno
Što ću s njim (dionicama)? I tako pijem Wessel, Omega i Tromboass... moj liječnik kaže da nema smisla, piti sve i pokušati. Trombofilija trombofilija i onda kako ona ide
Propisao ga je hemolog, također i trombofilija, a posljednjim pokušajem Ekoa jednostavno sam ignorirao taj rezultat i došlo je do posljedica trudnoće. I prije toga, s Eko, ona je promatrala i gledala dvoboj f.
Možda imamo drugačije. Moja sestra i ja imamo jednog hematologa za dvoje, ali liječenje je drugačije, a pokazatelji su različiti. Naprotiv, moja se krv dugo skupila, a moja sestra ima vrlo debelu.
3 dana provedena na piću Nije odgovarao. Cijeli mjesec od njega. Postignut je naimenovanje hematologa.
A što su bile nuspojave?
U području dijafragme pakleno. Iskreno sam mislio da ću umrijeti. Da nije stala, bilo bi još gore. Novi liječnik je pregledao moje testove i rekao da nema problema s krvlju. Ovo je ispumpavanje novca. Pristojno je potrošio do tog novca na lijekove koje je hematolog propisao. Nisam bio dobro očišćen (zb).
Popio sam 4 mjeseca. Mutacija je ista. Strana nije bila. To ni na koji način ne utječe na začeće... razgrađuje krv
To utječe. Vrlo pogođena.
Dodijeljeno tijekom b za smanjenje d dimera i rfmk
Alina, reci mi kakvu si analizu dala, koje mutacije gena su se pokazale? Wessel mi je također dodijeljen, ali nisam odustao od te analize i koliko ste tableta morali uzeti za jedan dan? Hvala vam!
Polimorfizmi sustava koagulacije krvi. Ovo je za početak. A onda, ako nađu slom, onda mnogo toga kasnije. Uzimam dvije pilule dnevno
Hvala vam na odgovoru. Dano mi je 6 tableta dnevno. Nisam počela piti, ali mislim da za sada neću početi!