Image

Transvaginalni ultrazvuk

Transvaginalni ultrazvuk je jedna od najinformativnijih metoda za ispitivanje ženskih zdjeličnih organa. Ova dijagnostička metoda uključuje uporabu posebnog vaginalnog senzora. Upotrebljava se za proučavanje bolesti maternice, drugih ginekoloških bolesti, uroloških problema. Također je neophodna za ultrazvuk u ranim fazama trudnoće. Kako se provodi ovaj postupak, kako se pripremiti, ima li kontraindikacije i koje bolesti može otkriti - pročitajte naš članak.

Značajke transvaginalne ultrazvučne dijagnostičke metode

Ova metoda proučavanja zdjeličnih organa mnogo je točnija i informativnija od konvencionalnog ultrazvuka kroz trbušnu šupljinu. Detaljniji rezultati mogu se dobiti zbog činjenice da je ultrazvučni senzor odvojen od ispitivanih objekata samo stijenkom vagine, koja ima malu debljinu. Takvo ginekološko ispitivanje maternice i drugih zdjeličnih organa uvelike pojednostavljuje dijagnozu, to se radi vrlo često, ako je potrebno mnogo puta. Senzor izgleda poput plastične šipke dugačke oko 12 cm, promjer joj je 3 cm, ručka je obično zakrivljena, a na kraju se nalazi poseban kanal s iglom za biopsiju.

Kako se izvodi transvaginalni ultrazvuk?

Skineš svu odjeću ispod pojasa, legneš na kauč, saviješ koljena i razdvajaš ih. Na istom mjestu se obavlja bilo koji ginekološki pregled ili pregled.

  1. Liječnik stavlja kondom na senzor i podmazuje ga posebnim gelom koji obavlja dvije funkcije: uklanja zračni prostor između senzora i organa i služi kao lubrikant za bolju penetraciju.
  2. Vaginalni senzor, ili kako ga još nazivaju transducer, lagano je i polako umetnut u vaginu.
  3. Zbog odsutnosti oštrih pokreta i male dubine prodora, postupak ne bi trebao izazvati neugodne i bolne osjećaje kod žene.
  4. Zaslon prikazuje proučene organe, liječnik snima potrebne podatke. Postupak traje najviše 5 minuta.

Kako se pripremiti za transvaginalni pregled?

Takav ultrazvuk se obavlja samo na recept liječnika, najčešće ginekologa. Priprema za to gotovo da nije potrebna, ovaj karlični pregled zdjeličnih organa, uključujući i maternicu, može se obaviti bilo koji dan. Ako trebate napuniti mjehur kroz trbušnu šupljinu prije uobičajenog ultrazvuka, transvaginalni ultrazvuk se obavlja na praznom mjehuru. Važno je da ne pijete sat vremena prije zahvata, ako je potrebno, liječnik može zatražiti od vas da odete na zahod. Malo pripreme je potrebno samo ako žena pati od povećanog stvaranja plina. Da bi se smanjila nadutost, potrebno je oko sat vremena prije ultrazvuka piti Espumizan ili Smektu.

Koji su dani menstrualnog ciklusa prikladni za postupak?

Priprema za ovo istraživanje također je u odabiru odgovarajućeg dana ciklusa. Koliko će točno očitavanje senzora ovisiti o tome koliko dugo su žene imale posljednju ovulaciju. Obično se javlja od 12 do 14 dana nakon menstruacije, a nakon završetka, stanje zdjeličnih organa značajno se mijenja. Tako se djevojčino tijelo priprema za moguće začeće. Transvaginalni ultrazvuk u području maternice i zdjelice uglavnom se provodi u prvim danima ciklusa, odmah nakon završetka menstruacije. Odnosno, preporuča se odabrati od 5. do 8. dana ciklusa, u slučaju planiranog skeniranja.

Ako liječnik posumnja da žena ima endometriozu uterusa, postupak se prenosi u drugi dio ciklusa. Ako postoje upalne bolesti zdjeličnih organa, ili trebate slijediti dinamiku razvoja folikula, tada se postupak provodi nekoliko puta u jednom ciklusu. Ako je djevojka počela krvariti, što definitivno nije mjesečno, onda se ultrazvuk hitno obavlja svakog dana.

Skeniranje transvaginalne trudnoće

Ova metoda se najčešće koristi na prvom ultrazvuku tijekom trudnoće, ovaj senzor je u stanju pokazati prisutnost jajne stanice u nekoliko dana nakon kašnjenja. Transvaginalna metoda ultrazvuka je najinformativnija i ako sumnjate u patologiju razvoja prve faze trudnoće. Pomoći će utvrditi postoji li opasnost od pobačaja, abrupcije posteljice i je li debljina choriona dovoljna - poseban unutarnji sloj maternice iz kojega se formira posteljica. Priprema za takvu studiju tijekom trudnoće ne razlikuje se od pripreme za ultrazvučno skeniranje ne-trudne žene, ali treba imati na umu da se ova metoda koristi samo u prvom tromjesečju. U kasnijim fazama koristi se uobičajeni način skeniranja kroz trbušnu šupljinu, budući da transvaginalni senzor može izazvati kontrakcije ili uzrokovati pojavu tonusa maternice.

Kada su propisani transvaginalni testovi?

Ova metoda ultrazvuka uvelike je proširila sposobnost dijagnosticiranja bolesti ženskih genitalnih organa, uključujući maternicu. Može ga propisati ginekolog ili kirurg za sljedeće indikacije:

  • Djevojka ima krvavi iscjedak, ali je sigurna da to nije menstruacija.
  • Žena ima aktivan seksualni život šest mjeseci, ali ne može zatrudnjeti.
  • Osjeća bol u donjem dijelu trbuha, ali ne u danima kada postoje razdoblja.
  • Ako je menstruacija predugačka ili kratka, obično traje od 3 do 7 dana.
  • Pod određenim uvjetima, transvaginalni ultrazvuk je zakazan kao dio godišnjeg pregleda.

Jedina kontraindikacija za ovaj postupak može biti samo djevičanstvo djevojke. U takvim slučajevima koristite konvencionalni abdominalni ultrazvuk ili provedite pregled kroz rektum. Također, ne zaboravite da je transvaginalni ultrazvuk zabranjen u drugom i trećem tromjesečju trudnoće.

Koje bolesti može dijagnosticirati ovaj postupak?

Ova metoda skeniranja ultrazvukom pomoći će liječniku da točno utvrdi koliko su zdravi ženski reproduktivni sustav, maternica, jajnici i jajovodi. Također se često koristi za dijagnosticiranje patologija trudnoće. S ovim skeniranjem možete otkriti takve bolesti i obilježja razvoja:

  1. Cista jajnika.
  2. Endometrioza.
  3. Uterine i ektopične trudnoće.
  4. Upalni procesi.
  5. Prisutnost patoloških tekućina - krvi ili gnoja u jajovodima.
  6. Fibroidi maternice.
  7. Polipoza endometrija.
  8. Djelomičan ili pun mjehurić.
  9. Različite vrste tumora: benigni i maligni.
  10. Horionepiteliomu.
  11. Puknuće cista jajnika ili rak jajnika.
  12. Tekući u zdjelici žene.

Ovakav ultrazvučni pregled također će pomoći da žena sazna kada je spremna za začeće, jer je to dovoljno da se prati razvoj jajnika. Ako se tijekom postupka uvede posebno kontrastno sredstvo u jajovode, lako je vidjeti jesu li propusne. Ova metoda je neophodna u liječenju neplodnosti. Također, samo on može uhvatiti otkucaje srca u razdoblju od 5 tjedana trudnoće.

Dekodiranje rezultata vaginalnog ultrazvuka

Da biste dobili detaljne informacije o tijeku trudnoće ili u njegovoj odsutnosti o općem stanju ženskog reproduktivnog sustava, morat ćete se obratiti svom liječniku. Ova metoda skeniranja daje mnogo detaljnije rezultate od abdominalnog. Kod dešifriranja rezultata ginekolog će obratiti pozornost na sljedeće parametre:

  • Koja je veličina maternice i njezin vrat.
  • Kako se nalazi maternica i kakva je njezina struktura.
  • Kako su jajnici.
  • Veličina i struktura jajnika.
  • Stanje vidljivog dijela jajovoda.
  • Količina slobodne tekućine u trbušnoj šupljini.
  • Značajke jajnika.

Kako transvaginalni ultrazvuk može pregledati ženske zdjelične organe

Nedavno sam otišla kod starog prijatelja, ispostavilo se da joj je prvi put propisan transvaginalni ultrazvuk jer se žalila na bol u donjem dijelu trbuha. Nisam imala vremena svlačiti se, jer me ispunjavala pitanjima - "nije li bolno, ali kako se radi, ali kako se pripremiti?", Itd.

Mislio sam da među mojim čitateljima ima mnogo onih kojima se prvi put propisuje transvaginalni ultrazvuk i postavljaju im ista pitanja.

Ako samo morate položiti ispit, pročitajte članak. U njoj sam pokušao detaljno ispričati indikacije za ponašanje, pripremu i sam postupak.

Indikacije za transvaginalni ultrazvuk

  • nepravilna menstruacija ili njezin nedostatak;
  • izgled ispuštanja izvan ciklusa;
  • bol u donjem dijelu trbuha;
  • sumnja na izvanmaterničnu trudnoću;
  • teške menstrualne boli;
  • bolesti dojki;
  • hormonalni poremećaji;
  • sumnja na upalni proces u jajnicima ili maternici;
  • infektivne bolesti urinarnog trakta;
  • sumnja na neoplazmu tijekom ginekološkog pregleda;
  • promatranje rezultata terapije postojeće bolesti (akutne ili kronične);
  • profilaktička dijagnoza za sprječavanje pojave bolesti (probir);
  • priprema za IVF postupak;
  • lociranje intrauterinog uređaja;
  • dijagnoza trudnoće i fetalnog razvoja (u ranim fazama).

Priprema za postupak transvaginalnog ultrazvuka

Nema kontraindikacija za primjenu transvaginalne ultrazvučne metode, ali postoje neka ograničenja:

  • pregled trudnica s transvaginalnim senzorom preporuča se samo u ranim fazama. To je zbog činjenice da određivanje stanja fetusa na početku trudnoće preko trbušnog zida može biti neučinkovito, za razliku od transvaginalnog, što omogućuje točno dijagnosticiranje fetusa;
  • transvaginalni ultrazvuk djevice ne može se napraviti kroz vaginu. Za te pacijente postoje alternativne metode ultrazvuka - transabdominalne i transrektalne.

Posebna priprema za ovu vrstu studija nije potrebna, ali stručnjaci preporučuju suzdržavanje od seksa dan prije ultrazvuka, kao i prije bilo kojeg drugog ginekološkog postupka.

Ovisnost istraživanja rezultat je dana menstrualnog ciklusa

Ultrazvuk treba izvoditi isključivo na određene dane ženskog ciklusa.

  • Optimalno vrijeme za istraživanje je 5-7 dana od početka menstruacije. U tom razdoblju moguća je maksimalna točnost procjene stanja reproduktivnih organa i dijagnoza prisutnosti ili odsutnosti patoloških promjena.
  • Ako je ginekolog propisao studiju za praćenje reproduktivne funkcije, praćenje ovulacije ili otkrivanje uzroka hormonskog poremećaja, liječnik preporučuje preporučeni dan za to.

Kako transvaginalni ultrazvuk?

Transvaginalna ultrazvučna metoda je potpuno siguran i bezbolan postupak, mnogo ugodniji od ginekološkog pregleda.

Nakon što se skinula ispod pojasa, pacijent leži na kauču, savijajući noge u koljenima i lagano ih podižući, radi lakšeg umetanja senzora. Na senzor se stavlja poseban higijenski kondom kako bi se osigurala sterilnost pregleda.

Promjer uređaja - 2,5-2,8 cm u promjeru - odgovara fiziološkoj strukturi ženskog tijela, a poseban gel olakšava njegovo prodiranje.

Tijekom dijagnostike, specijalista pomalo pomiče senzor, pregledavajući maternicu i susjedne organe.

Ako trebate omogućiti bolji pristup testnoj liniji, liječnik će od vas zatražiti da malo promijenite položaj tijela za učinkovitiji položaj uređaja.

Informacije koje prenosi vaginalni senzor prikazane su na ultrazvučnom monitoru uređaja u različitim projekcijama, a skaliranje vam omogućuje da povećate sliku i detaljno pregledate interesantni fragment tkiva.

Studija traje najviše 20 minuta. Po završetku, stručnjak ispisuje primljene slike i zapisuje podatke o ultrazvuku.

Rezultati transvaginalne studije: evaluacija i analiza

Kvalificirani liječnik, nakon što je dobio rezultate ultrazvučne dijagnostike, može brzo uspostaviti točnu dijagnozu i odabrati optimalnu i učinkovitu metodu naknadne terapije.

Tijekom istraživanja vrednuju se sljedeći pokazatelji:

Položaj i veličina maternice. Kod većine žena maternica ima lagani nagib - to je apsolutna norma. Ponekad je došlo do odstupanja maternice od leđa, ili "savijanja maternice", što se konvencionalno smatra odstupanjem od norme. Takva situacija može ometati početak dugo očekivane trudnoće i zahtijeva individualne preporuke ginekologa.

Veličina maternice ovisi o dobi žene, broju trudnoća i porođaja, individualnim anatomskim značajkama organizma. Obično je veličina maternice oko 70x60x50 mm (za žene koje su rodile), 50x50x45 mm (za one koji nisu rodili). Značajno povećanje veličine zahtijeva promatranje - u pravilu to ukazuje na patološko stanje.

S razvojem fibroida - benigni tumor koji se razvija iz mišićnog tkiva - potrebna je kirurška intervencija ili dugotrajno liječenje lijekovima uz stalno praćenje. Smanjenje veličine maternice relativno je rijetko i ukazuje na abnormalnost nerazvijenosti ovog organa.

Debljina unutarnjeg sloja maternice. Unutarnji sloj maternice - endometrij - ima različite pokazatelje norme, ovisno o fazi mjesečnog ciklusa. U prvoj fazi, koja odgovara 3-4 dana ciklusa, endometrij se obnavlja nakon menstruacije, a 5–7 dana (početak druge faze) doseže 3–6 mm.

Sredinom ciklusa, tijekom ovulacije, debljina sloja raste na 10-15 mm, postupno se povećavajući na 12-20 mm do početka menstruacije. Stanje epitelnog sloja treba odgovarati danu ispitivanja, inače se može posumnjati na razvoj upale.

Struktura maternice ili njezina ehogenost (zidovi i šupljine). Kod zdrave žene struktura je homogena, maternica ima čak i jasne granice. Hyperehoične inkluzije zabilježene tijekom promatranja ukazuju na prisutnost tumora.

Cerviks. Normalno, cerviks ima veličinu do 40x30 mm i ima jedinstvenu strukturu. Endocervix - cervikalni kanal - ispunjen sluzom (homogena tekućina) i promjera do 3 mm.

Prisutnost slobodne tekućine u zdjelici. Mala količina tekućine u zdjelici kod zdrave žene opažena je nakon ovulacije, tj. pucanje folikula. U druge dane ne bi trebalo biti slobodne tekućine - takav nalaz može ukazivati ​​na upalu jajnika zbog zarazne bolesti.

Veličina i konture jajnika. Normalna veličina jajnika kod žena do 37x30x22 mm, lijeva i desna može se neznatno razlikovati. Volumen jajnika ne smije prelaziti 10 cm3.

Povećane veličine mogu biti ne samo pojedinačna anatomska značajka, nego i znak upale ili razvoja policističnog sindroma. Konture zdravih jajnika su jasne, dobro vizualizirane i neravne zbog formiranja folikula.

Falopijeve cijevi. Na ultrazvuku se epruvete češće otkrivaju u prisustvu patoloških promjena - upale ili ektopične trudnoće. Ultrazvučno snimanje uz uvođenje kontrastnog sredstva može se koristiti za promatranje stanja jajovoda, što omogućuje procjenu njihove propusnosti.

Najčešće bolesti dijagnosticirane ultrazvukom

  • Upala jajnika (ooforitis) - povećanje veličine i volumena privjesaka, nedostatak jasnoće kontura, moguća je prisutnost tekućine u zdjelici.
  • Upala jajovoda (salpingitis) - vizualizacija cijevi, zadebljanje njihovih zidova.
  • Upala endometrija maternice (endometritis) - povećanje veličine maternice i unutarnjeg sloja.
  • Policistični jajnici - prisutnost višestruko nerazvijenih folikula, višak normalnih volumena jajnika.
  • Uterine fibroids - povećanje veličine uterusa, kršenje konture, prisutnost hiperehoznog područja.
  • Polipi maternice - "protruzija" dijelova endometrija u šupljinu maternice definiraju se kao masa, pojedinačna ili višestruka.
  • Endometrioza maternice - povećanje veličine maternice, asimetrija debljine njegovih zidova, neravnomjernost endometrija.
  • Cista jajnika - formacija napunjena tekućinom, veća od 28–30 mm.
  • Rak grlića maternice - promjena veličine i oblika vrata maternice.
  • Rak jajnika - značajno povećanje veličine i deformacije kontura jednog jajnika.
  • Rak maternice - manifestira se kršenjem strukture i kontura organa.

U većini slučajeva te bolesti zahtijevaju liječenje ili operaciju, a točnu dijagnozu na temelju ankete može napraviti samo liječnik. Čak i prisutnost bilo kakvih anomalija kontura organa i lezija ne ukazuje na njihovu malignu prirodu.

Primjerice, folikularne ciste jajnika mogu doseći promjere promjera 5–7 cm, koje nestaju nakon nekoliko ciklusa pod nadzorom liječnika bez operacije.

Međutim, žene bilo koje dobi trebaju redovito posjećivati ​​ginekologa. Samo pravovremena dijagnoza, pažnja na vlastito tijelo i razborit odnos prema liječenju je jamac zdravlja žena.

Nadam se da je moj članak pomogao u ublažavanju vaših strahova o transvaginalnom ultrazvuku. Ako imate bilo kakvih pitanja, slobodno ih pitajte u komentarima ispod.

Što je transvaginalni ultrazvuk i što pomaže identificirati

Transvaginalni ultrazvuk pouzdanija je dijagnostička metoda u usporedbi s drugima. To je zbog blizine aparata ženskim genitalnim organima. Ovo medicinsko istraživanje temelji se na protoku ultrazvučnih valova kroz poseban senzor koji se uklapa u vaginu.

Što je transvaginalni ultrazvuk

Ovaj ultrazvučni pregled provodi se vaginalno i predstavlja instrumentalnu metodu kojom će liječnik moći napraviti točnu dijagnozu, au budućnosti propisati djelotvorno liječenje bolesti.

U suvremenoj ginekologiji ova se dijagnostička metoda naziva drugačije:

  • intravaginalni pregled;
  • intravaginalni pregled;
  • vaginalni pregled ženskih reproduktivnih organa.

Generički naziv - transvaginalni ultrazvuk.

Često, dok obavljaju ultrazvuk, liječnici koriste posebnu tehnologiju za vizualizaciju protoka krvi - kolor doppler kartiranje. Uz pomoć CDC-a moguće je procijeniti otpornost krvnih žila, njihov promjer i prohodnost, kao i druge patološke procese.

Intravaginalni ultrazvučni pregled genitalija može se koristiti kao zasebna dijagnostička metoda, kao iu kombinaciji s transabdominalnim pregledom (kroz zidove trbušne šupljine) ili palpacijom.

Indikacije za

Liječnik može uputiti pacijenta na transvaginalni ultrazvuk u sljedećim slučajevima:

  • s boli u trbuhu;
  • upalne bolesti ženskih genitalija;
  • patologije mokraćnog sustava;
  • obavljanje umjetnog osjemenjivanja;
  • korištenje hormonske kontracepcije, postavljanje spiralnog ili vaginalnog prstena;
  • nepravilna menstruacija;
  • sumnja na neplodnost;
  • bol tijekom spolnog odnosa ili neposredno nakon njega.

Intravaginalni pregled također se koristi za određivanje trudnoće. Ova metoda je više informativna od standardnog transabdominalnog pregleda i omogućuje vam da jasnije vidite sliku maternice.

Prednosti metode

Intravaginalna metoda dijagnostike ima svoje pozitivne aspekte:

  • pristupačnost;
  • sigurnost i sigurnost ultrazvuka za pacijenta;
  • ne zahtijeva temeljitu pripremu;
  • visoka razina detalja slike;
  • obaviti bez punjenja mjehura;
  • Mogu ga koristiti pretile žene (kada je nemoguće provesti druge metode ispitivanja).

Osim toga, zahvaljujući vaginalnom ultrazvuku, liječnik će moći detaljno pregledati cerviks (koji se slabo vizualizira tijekom abdominalnog pregleda).

Priprema za transvaginalni ultrazvuk

Za postupak ove vrste nije potrebna posebna priprema.

Pacijentu se preporuča sljedeće:

  • uzeti higijenski tuš prije pregleda;
  • ponesite sa sobom jednokratnu pelenu, suhe maramice i poseban kondom za intravaginalni ultrazvuk (prodaje se u svakoj ljekarni);
  • sat vremena prije manipulacije trebate isprazniti mjehur;
  • dan prije studije nije poželjno sudjelovati u spolnom odnosu.

Žene koje su zabrinute zbog povećane formacije plina trebale bi se unaprijed pripremiti. Bolje je napraviti ultrazvuk nakon uzimanja lijekova, oni će pomoći u smanjenju nadutosti (Espumizan, Smekta).

Koji dan ciklusa radi

Najpogodnije vrijeme za pregled - prvi dani ciklusa nakon završetka menstruacije. Preporučuje se pregledati 5-8 dan menstrualnog ciklusa. Točnost očitanja senzora ovisit će o tome kada je pacijent imao posljednju ovulaciju. U pravilu se javlja 12-14 dana nakon kritičnih dana, a nakon toga se stanje reproduktivnih organa značajno mijenja.

Ako sumnjate na endometriozu uterusa (proliferacija endometrijskog tkiva), postupak se prebacuje u drugi dio ciklusa.

Transvaginalni ultrazvuk se ne preporučuje za menstruaciju. Međutim, određene patologije zdjeličnih organa (polipi, fibroidi, male ciste) mogu se vidjeti tek u prvim danima menstruacije.

Kako je postupak?

Prije pregleda žena mora ukloniti svu odjeću ispod pojasa. Da bi ultrazvuk zdjeličnih organa donio manju nelagodu, morate se pobrinuti za oblik odjeće (doći na pregled u suknju ili haljinu).

Postupak je sljedeći:

  1. Žena se nalazi na kauču koji leži na leđima. U tom slučaju, morate saviti noge i lagano ih rastopiti u koljenima.
  2. Zatim liječnik stavlja kondom na senzor i podmazuje ga posebnim gelom. To će pomoći eliminirati zrak između unutarnjih organa i uređaja, kao i doprinijeti boljoj penetraciji.
  3. Zaslon prikazuje reproduktivne organe, a liječnik izgovara podatke.

U procesu provedbe postupka uključena je medicinska sestra, koja bilježi rezultate istraživanja u protokol.

U izostanku iznenadnih pokreta, ginekološki ultrazvuk nije bolan i ne prate ga drugi neugodni osjećaji.

Galerija fotografija

Što pokazuje vaginalni ultrazvuk?

Intravaginalni pregled može pokazati sljedeća stanja i bolesti:

  • maligni i benigni tumori reproduktivnih organa;
  • miom maternice (neoplazma u mišićnom sloju takvog ženskog genitalnog organa);
  • tekućina u području karlice;
  • endometrioza;
  • potpuno ili djelomično mjehuriće;
  • krvne, gnojne formacije u cijevima maternice;
  • upalni procesi.

Rezultati dekodiranja

Ovaj postupak provodi specijalist, koji će na kraju manipulacije pacijentu dati rezultate i konzultirati ih s obzirom na njihovu usporedbu s normalnim vrijednostima.

Tablica normi ultrazvuk unutarnjih organa

Debljina: do 12 mm.

Volumen: do 4 cu. cm.

Glatke i oštre konture

Debljina: 12–48 mm.

Kod djevojčica koje nisu seksualno aktivne, kao i kod žena tijekom menopauze, maternica je manja.

Kod žena koje su rodile, veličina organa će biti veća.

Konture tijela trebaju biti glatke i glatke.

Uterus je savijen naprijed ili malo iza.

Povećana veličina maternice i zamagljeni obrisi mogu se uočiti kod različitih upalnih bolesti.

Bušotina i zbijanje organa ukazuju na patologije onkološke prirode.

Nepravilan položaj tijela može uzrokovati neplodnost ili pobačaj (neovlašteno).

Ultrazvuk uterusa i privjesaka

Ova je studija skenirana:

  • vaginalne šupljine;
  • maternica;
  • jajnika;
  • jajovode.

Ova dijagnostička metoda omogućuje određivanje sljedećih patologija:

  • adneksitis (upala privjesaka i maternice);
  • fibroida;
  • leiomiom (benigni tumori);
  • neoplazma cerviksa;
  • rak jajnika.

Ultrazvuk mjehura

Ova se studija koristi kao alternativa palpaciji ili kateterizaciji (uvođenje specijalnog medicinskog instrumenta kroz uretru, koji se provodi u razne svrhe).

Indikacije za ultrazvučni pregled mjehura mogu biti kako slijedi:

  • učestalo mokrenje ili kašnjenje;
  • krv u urinu ili otkrivanje crvenih krvnih stanica;
  • cistitis;
  • ozljede organa.

Ultrazvuk zdjeličnih organa

To je sveobuhvatni pregled, tijekom kojeg liječnik, prema vlastitom nahođenju, određuje potrebu za pregledom određenog organa. Intravaginalni ultrazvuk anatomskog prostora može se izvoditi s Dopplerom. Ova metoda omogućuje identificiranje povreda krvnih žila (zdjelice) i detaljnije prikazivanje drugih patoloških procesa.

Transvaginalni ultrazvuk tijekom trudnoće

Ova metoda pregleda široko se koristi u akušerstvu i omogućuje vam prikaz slike maternice i fetusa na zaslonu monitora i fotografiranje. Transvaginalni ultrazvuk odražava karakteristike djetetovog razvoja. U pravilu, liječnik propisuje postupak skeniranja prve trimestre trudnice.

Opće indikacije za imenovanje intravaginalnog ultrazvuka u ranim fazama rađanja su sljedeće:

  • potrebu utvrđivanja činjenice oplodnje;
  • praćenje fetalnog razvoja;
  • proučavanje kružnog prostora;
  • identifikacija mogućih prijetnji trudnoće.

Transvaginalni ili transabdominalni?

Odredite način pregleda će pomoći liječniku. Zahvaljujući jedinstvenoj tehnologiji, intravaginalna dijagnostika uvelike nadmašuje studiju provedenu kroz zidove trbušne šupljine. Osim toga, specijalist može uputiti pacijenta na ultrazvuk vagine ako ima postoperativne adhezije na trbuhu.

Koliko često možete to učiniti?

U preventivne svrhe potrebno je pripremiti se za prolaz vaginalnog ultrazvuka najmanje jednom godišnje.

S obzirom na razdoblje trudnoće, ova metoda ultrazvuka smije se provoditi do dvanaestog tjedna. Liječnik može odrediti drugi postupak za utvrđivanje zdravstvenog stanja žene ili uklanjanje znakova smrznutog fetusa. Transvaginalno istraživanje savršeno je sigurno za majku i dijete.

Kontraindikacije i komplikacije

Nemojte dopustiti liječnicima da obavljaju intravaginalni ultrazvuk za djevojke koje ne žive seksualno. U ovom slučaju, preporuča se pregledati zdjelične organe samo na dva načina: transabdominalni ili transrektalni (kroz rektum). Osim toga, pregled ove vrste je zabranjeno da se provodi u drugom ili trećem tromjesečju trudnoće.

Provedba postupka nije popraćena nikakvim komplikacijama. U slučaju pojave iscjedka različite prirode, preporučuje se posjetiti specijalistu.

Njega nakon zahvata

Mnogi pacijenti nakon intravaginalnog ultrazvuka žure na ispiranje. Međutim, bez liječničkog recepta ne treba provoditi dodatne higijenske postupke.

Transvaginalni ultrazvuk kod žena: kako i kada to rade, priprema

Autor: Ekaterina Sibileva, zadnja promijenjena na 14.11.2017

Da bi dobili potpunu sliku stanja i funkcioniranja reproduktivnih organa žene, liječnici često koriste transvaginalni i intrauterini ultrazvuk. Tijekom ovih postupaka, senzor se umeće duboko u vaginu i u maternicu kako bi ispitao organe i tkiva.

Imenovanje vaginalnog ultrazvuka (indikacije)

Kako bi održale svoje zdravlje i očuvale reproduktivnu funkciju, žene bi trebale redovito prolaziti ultrazvučni pregled (ultrazvuk) zdjeličnih organa (OMT).

Indikacije za ultrazvuk vagine za dijagnosticiranje bolesti:

  • nepravilan menstrualni ciklus;
  • krvarenje u sredini ciklusa;
  • sumnja na neplodnost;
  • poslijeporođajni probir;
  • bol i pražnjenje neobjašnjive prirode;
  • upalni proces u organima male zdjelice i mokraćnog sustava;
  • razvojne anomalije OMT-a, itd.

Tijekom trudnoće izvodi se vaginalni ultrazvuk:

  • potvrditi činjenicu trudnoće;
  • isključiti ili potvrditi izvanmaterničnu trudnoću;
  • kako bi se utvrdila patologija (ton maternice, opažanje ožiljka na maternici, patologija posteljice itd.);
  • za dijagnozu fetalnog razvoja.

U prvom tromjesečju primijenjena je transvaginalna metoda, au kasnijim razdobljima transabdominalna metoda.

Vaginalni ultrazvuk ženskih reproduktivnih organa također se provodi kako bi se spriječilo ponavljanje bolesti i komplikacija nakon operacije.

Priprema za studiju

Priprema za ultrazvuk ovisi o načinu pristupa zdjeličnim organima koje odabere stručnjak:

Prije ultrazvuka valja paziti da vanjski genitalni organi budu čisti kako bi se spriječio ulazak patogena u vaginu.

Postupak se provodi s praznim mjehurom. Kod nadutosti morate uzeti lijek koji smanjuje stvaranje plina.

Nije poželjno imati spolni odnos prije obavljanja ultrazvuka

Dan prije ultrazvuka treba ukloniti iz prehrambenih proizvoda koji povećavaju stvaranje plina. U suprotnom, podaci iz ankete mogu biti iskrivljeni.

Za točnije informacije, morate posjetiti postupak s punim mjehura, tako da 40-60 minuta prije postupka morate popiti litru čiste ne-gazirane vode.

Provodi se nakon čišćenja crijeva. 2 sata prije zahvata, preporučljivo je napraviti klistir (250-300 ml.).

Ova metoda se uglavnom koristi za preciziranje podataka transabdominalnog ultrazvuka u ispitivanju djevica

Poštivanje preporuka žene za pripremu za ultrazvučno snimanje OMT-a omogućit će stručnjaku da dobije jasnu kliničku sliku i identificira patologije u ranoj fazi.

Kada ultrazvuk prema menstrualnom ciklusu?

Izbor faze i dana menstrualnog ciklusa za vaginalni ultrazvuk ovisi o svrsi ispitivanja:

  1. Rutinski pregled i prevencija patologije. Ultrazvuk se propisuje u prvoj fazi od 5. do 7. dana ciklusa, bez obzira na prisutnost krvarenja (s mjesečnim trajanjem više od 7 dana). Nije preporučljivo provesti postupak nakon ovulacije (12-14 dana ciklusa), jer se u ovom trenutku žensko tijelo priprema nositi fetus, a nije uvijek moguće objektivno procijeniti zdravlje reproduktivnih organa.
  2. Ako sumnjate na patološke procese u ultrazvuku OMT-a, preporuča se izvođenje nekoliko puta tijekom jednog menstrualnog ciklusa kako bi se odredila dinamika rasta folikula, razvoj endometrija, početak ovulacije itd.
  3. Hitna situacija. Ako se u maternici pojavi oštra bol, pojava krvnih sekreta ultrazvuka reproduktivnih organa održava se na bilo koji dan ciklusa.

Kako se provodi transvaginalni ultrazvuk?

Transvaginalni ultrazvuk značajno proširuje opseg dijagnoze OMT bolesti.

Kako bi se osigurao najbliži kontakt senzora ultrazvučne slike s površinom OMT-a, žena treba položiti leđa na kauč, saviti se na koljenima i lagano raširiti noge. Opuštanje mišića dna zdjelice pomoći će da se izbjegnu bolni i neugodni osjećaji kada se transduktor umetne u vaginu.

Prije nego što se vaginalni rektalni pretvarač uvede u vaginu, stručnjak na njega stavlja medicinski kondom i nanosi gel koji osigurava sterilnost postupka i lako prodiranje sonde u unutrašnjost.

Senzor se polako umeće duboko u vaginu. Na monitoru ultrazvučnog aparata prikazana je dinamička slika ispitivanih organa. Ako je potrebno, stručnjak može snimiti dobivenu sliku, povećati je kako bi temeljito proučio strukturu tkiva.

Zahvaljujući sposobnosti ultrazvuka da prođe kroz tkiva i membrane organa postiže se maksimalna preciznost pregleda.

Postupak ultrazvuka traje od 5 do 20 minuta, prema rezultatima ankete, popunjava se obrazac, utvrđuju se moguće patologije, tiskaju se fotografije.

Rezultati dekodiranja

Stručnjak dešifrira rezultat ultrazvuka, uspoređujući prosječne vrijednosti s dobivenim podacima:

Kada je propisan transvaginalni ultrazvuk zdjelice: priprema i dekodiranje

U modernoj medicini postoji sjajan način da dobijete cjelovitu sliku stanja zdjeličnih organa - to je transvaginalni ultrazvuk zdjelice. To omogućuje točnu dijagnostiku uroloških i ginekoloških patologija kod žena.

Kada je propisan?

Ako liječnik posumnja u razvoj patološkog procesa u zdjeličnim organima, vjerojatnije je da će propisati transvaginalni ultrazvuk. Razlozi za imenovanje takvog istraživanja mogu biti:

  • potrebu za učenjem o fiksaciji jajne stanice u jajovodu;
  • kontrolu tretmana;
  • sprječavanje cijelog kompleksa bolesti i patoloških stanja.
  • bol u trbuhu;
  • potraga za uzrocima neplodnosti;
  • sazrijevanje kontrolnog folikula;
  • hormonske poremećaje, uključujući poremećaje ciklusa;
  • upalni procesi u dodacima;
  • problemi s prolaznošću jajovoda;
  • krvarenja;
  • fibroide i ciste;
  • endometrioza;
  • kontrola trudnoće nakon umjetnih postupaka kao što su ICSI, IVF;
  • sumnja na abnormalnu fiksaciju fetusa (izvan maternice);
  • nenormalna priroda;
  • onkološke neoplazme;
  • potreba da se razjasni ili potvrdi ranija dijagnoza.

Postoje određena ograničenja za transvaginalne postupke. Dakle, djevojke koje nisu seksualno aktivne, trudne, čije razdoblje prelazi 12 tjedana, i žene s upalom zdjeličnih organa, ova vrsta pregleda neće raditi. Najvjerojatnije će liječnik preporučiti ultrazvučni transrektalni pregled.

trening

Prije posjete ultrazvučnom ormariću, potrebno je pripremiti pelene ili ručnik za posteljinu na kauču (ako se postupak plaća, nabava posteljine za jednokratnu uporabu obično se uključuje u cijenu ultrazvuka).

Priprema za ultrazvuk uključuje davanje lijekova koji smanjuju nastajanje plina (smecta, filter, aktivni ugljen i dr.). Uoči ultrazvuka, poželjno je ograničiti uporabu proizvoda koji mogu uzrokovati nadutost.

Ako je potrebno hitno pregledati, onda to možete učiniti bez pripreme, ali sadržaj i točnost postupka će patiti.

Kako?

Skeniranje organa reproduktivnog sustava odvija se preko senzora koji se umeće u vaginu žene.

Prije pregleda trebate se ogoliti ispod pojasa i zauzeti udoban položaj na kauču. Liječnik stavlja medicinski kondom na senzor, zatim ga podmazuje gelom i nakon uvođenja počinje pregledavati unutarnje organe. Senzor je plastična šipka promjera 3 cm i duljine oko 12 cm s kosom drškom. Na njegovom kraju nalazi se kanal s iglom za uzimanje materijala tijekom biopsije.

Unutarnje ispitivanje maternice i susjednih organa zdjelice uvelike pojednostavljuje dijagnozu, tako da je postupak dobila tako široko prepoznavanje u medicinskim krugovima.

Ultrazvuk s primjenom vaginalnog senzora smatra se više informativnim i informativnim od tradicionalne studije kroz trbušni zid. Tijekom manipulacije pacijent bi se trebao osjećati ugodno, ali ako se pojave neugodni osjećaji, treba ih odmah prijaviti liječniku.

Video. Ultrazvuk zdjelice transvaginalni: redoslijed izvršenja.

Norme i dekodiranje

Transvaginalni ultrazvuk pruža jedinstvenu priliku za pravovremeno otkrivanje razvoja brojnih bolesti ženskih spolnih organa i upalne i onkološke etiologije. A u kombinaciji s Doppler ultrazvukom (Doppler) je odlična prilika da se na vrijeme identificira potencijalni rizik od tromboze, sazna za prisutnost ateroskleroze i ispita protok krvi u zdjelici.

Sposobnost ultrazvučnih valova za otkrivanje trudnoće na samom početku je od velike važnosti za žene koje čekaju rezultate IVF-a.

Normalni rezultati ultrazvuka reproduktivne sfere su sljedeći:

    Uterusa. Normalno odbačen s prednje strane, precizno i ​​jasno ocrtan. Parametri: 71 mm (dužina) x 62 mm (širina) x

40 mm (promjer). Gustoća tkiva je jednolika, debljina unutarnjeg sloja sluznice je od nekoliko milimetara do 1-2 cm.

  • Cerviks. Dužina je normalna - oko 4 cm, anteroposteriorna veličina - oko 2,5 mm, struktura je homogena. Uoči menstruacije cervikalni kanal ispunjen je tekućinom (sluz).
  • Jajnici. Dužina svakog organa je 30 mm, širina 25 mm, debljina 15 mm. Može se vizualizirati brdovita kontura, gustoća tkiva je uglavnom homogena, vlaknasta područja su prihvatljiva. Postoji nekoliko folikula, među kojima je dominantan.
  • Falopijeve cijevi. Normalno, ultrazvuk se ne razlikuje, ili je jedva primjetan.
  • Slobodna tekućina - na 13-15 dan ciklusa može se promatrati u maloj količini, to nije patologija.
  • kontraindikacije

    Kao dijagnostička metoda, transvaginalni ultrazvuk praktički nema kontraindikacija. Međutim, liječnik može odbiti upućivanje na zahvat ako je pacijent u ozbiljnom stanju ili mu je potrebna hitna operacija.

    Gdje i koliko?

    Trošak dijagnostičkog ultrazvuka zdjelice određen je razinom medicinskog centra, kvalifikacijama stručnjaka i troškovima opreme. U glavnom gradu pregled s vaginalnim senzorom koštat će žene između 1.000 i 1.600 rubalja, au St. Petersburgu morat će platiti 800 do 1300 rubalja za postupak.

    zaključak

    Transvaginalni ginekološki pregled može se provesti kao samostalan postupak i može biti dodatak tradicionalnom (transabdominalnom) pregledu.

    Sveobuhvatna anketa može uključivati ​​obje metode inspekcije.

    Njihova kombinacija, naravno, dovest će do veće dijagnostike.

    Liječnik može smatrati potrebnim provesti dvostruki ultrazvuk.

    To znači da treba oblikovati cjelovitu sliku stanja ženskog reproduktivnog sustava.

    Transvaginalni ultrazvuk: kako se radi, što pokazuje

    Transvaginalni ultrazvuk je ultrazvučni pregled reproduktivnih organa žene, koji se provodi kroz vaginu posebnim vaginalnim senzorom. Ova dijagnostička metoda ima nekoliko prednosti nad skeniranjem unutarnjih genitalija na uobičajeni način - kroz prednji trbušni zid. Glavni je visoki informativni sadržaj i pouzdanost rezultata.

    Primjenom ultrazvučne transvaginalne metode moguće je približiti se anatomskim strukturama koje se istražuju. Prema tome, udaljenost koju ultrazvučne zrake moraju putovati znatno je smanjena, što se odražava u točnosti dobivene slike - liječnik može detaljnije pregledati strukturu organa. Osim toga, kod transvaginalnog pregleda moguće je zaobići tako ozbiljnu interferenciju s prolaskom ultrazvuka kao otečene petlje debelog crijeva.

    Transvaginalni ultrazvuk: indikacije

    Ultrazvuk kroz vaginu provodi se svim ženama koje su započele seksualni život. Za djevice se koristi transabdominalni (kroz prednji trbušni zid) ili transrektalni (kroz rektum) tip ultrazvuka reproduktivnih organa.

    Indikacije za transvaginalno ultrazvučno ispitivanje:

    • Bolovi u trbuhu.
    • Uočavanje iz vagine između menstruacije.
    • Poremećaj menstrualnog ciklusa (previše rijedak ili čest, predug ili kratak, bolan, oskudan, teška menstruacija, itd.).
    • Dijagnoza trudnoće (maternica i ektopična).
    • Neplodnost.
    • Otkrivanje ginekologa tijekom pregleda pacijentovog povećanog uterusa, privjesaka i patoloških lezija u području genitalija.
    • Rutinski pregled (ultrazvučni pregled nije štetan za zdravlje, pa se može obavljati redovito, kao kod redovnog ginekološkog pregleda).

    Što pokazuje transvaginalni ultrazvuk

    Uz pomoć transvaginalnog ultrazvuka može se posumnjati ili isključiti većina ginekoloških bolesti:

    • Ciste jajnika.
    • Myomatous čvorovi u maternici.
    • Neoplazme u privjescima i cerviksu (moguće je odrediti rak ili benigni tumor samo na temelju histološkog pregleda).
    • Endometrioza.
    • Upalni procesi u maternici, jajnicima i jajovodima.
    • Policistični jajnici (vrijedno je napomenuti da potvrda dijagnoze jednog ultrazvučnog zaključka nije dovoljna, budući da se slika ultrazvuka u policističnom gotovo ne može razlikovati od one u multi-folikularnim jajnicima - stanje se u većini slučajeva smatra varijantom norme).
    • Ektopična trudnoća.
    • Polipi cerviksa i endometrija.
    • Hiperplazija endometrija.
    • Abnormalnosti unutarnjih genitalija.
    • Bubble skid.

    Osim toga, transvaginalni ultrazvuk može otkriti ranu trudnoću i procijeniti održivost embrija otkrivanjem otkucaja srca (to postaje moguće nakon 3 tjedna fetalnog razvoja). Nakon toga, buduće majke se pregledavaju kroz prednju površinu trbuha. Transvaginalni ultrazvuk se ne izvodi ako se ženama dijagnosticira ugroženi pobačaj.

    Transvaginalni ultrazvuk sastavni je dio kompleksa dijagnostičkih mjera koje se koriste u liječenju neplodnosti. Osobito, primjenom ove metode, provodi se folikulometrija - mjerenje veličine folikula u jajnicima tijekom jednog menstrualnog ciklusa (ovaj postupak je potreban kako bi se odredilo vrijeme koje je najpovoljnije za začeće).

    Kako napraviti transvaginalni ultrazvuk

    Studija se provodi na kauču ili ginekološkoj stolici. Pacijent obično leži na leđima, a noge su savijene u koljenima. Liječnik stavlja poseban kondom na vaginalni senzor i nanosi provodni gel (također služi kao lubrikant, što pojednostavljuje umetanje uređaja). Nakon postavljanja senzora u vaginu, liječnik izvodi manipulacije (vodi senzor postrance, gore, dolje), omogućujući vam da jasnije pregledate određeni organ. Ti pokreti obično ne bi trebali uzrokovati bol ili tešku nelagodu. Ako se pojavi nelagoda, ne smijete je tolerirati i odmah je prijaviti stručnjaku.

    Priprema za transvaginalni ultrazvuk

    Prije svega, potrebno je odrediti datum studije, jer se tijekom menstrualnog ciklusa mijenjaju funkcionalno stanje reproduktivnih organa i, prema tome, ultrazvučna slika.

    Najoptimalnije vrijeme za planirani ultrazvuk je 8-14 dana ciklusa. Međutim, u svakoj kliničkoj situaciji može biti drugačije - na primjer, ako se pojavi jaka bol ili krvarenje, nitko neće odgoditi studiju, posebno zato što izbor krvi iz genitalnog trakta nije kontraindikacija za transvaginalni ultrazvuk. Kada se proučava funkcionalna sposobnost spolnih žlijezda ili određivanje vrste ciste pronađene u jajniku, može postojati potreba za ponovnim ultrazvučnim pregledom tijekom nekoliko menstrualnih ciklusa.

    Stoga, kako bi se dobili najtočniji dijagnostički rezultati, pitanja koja se odnose na datume ultrazvuka najbolje je raspraviti s vašim ginekologom.

    Što se tiče izravne pripreme za transvaginalni ultrazvuk, to je kako slijedi: uoči postupka preporučljivo je ne prolaziti i prazniti crijeva, a ako postoji sklonost nadutosti, smanjiti nelagodu, piti Espumisan (u dozama navedenim u bilješci lijeku). I naravno, žene bi trebale voditi brigu o higijeni genitalija.

    Sumirajući, želio bih napomenuti da je transvaginalni ultrazvuk najbolji način za učinkovito ispitivanje ženskog reproduktivnog sustava, bez pribjegavanja skupim i nesigurnim metodama istraživanja.

    Olga Zubkova, medicinski komentator, epidemiolog

    7,027 Ukupno pregleda, 2 pogleda danas

    Ultrazvuk zdjeličnih organa transvaginalno: kako se radi, priprema

    Transvaginalni ultrazvuk je jedna od najučinkovitijih ultrazvučnih metoda za ispitivanje ženskih zdjeličnih organa. Ova dijagnoza se široko koristi u ginekološkoj praksi, urologiji, akušerstvu. Ovo je sigurna i visoko informativna studija, koju možete uzeti neograničen broj puta. Kada se provede intravaginalna (intravaginalna) dijagnoza, koristi se vaginalni senzor (pretvornik).

    Opstetričar-ginekolog, ultrazvuk. Erhan. KP: Transvaginalni ultrazvuk je više informativan nego kroz trbušni zid, zbog blizine senzora organima za ispitivanje, a koristi se za dijagnosticiranje i praćenje zdjeličnih organa i pomaže u donošenju najbolje moguće odluke u svakom slučaju.

    S ovom ehografskom transvaginalnom metodom ispitivanja, ispituje se maternica, njezina veličina, struktura, prisutnost ili odsutnost formacije kao što su fibroidi, znakovi adenomioze. Također se dijagnosticiraju polipi endometrija, koji se možda ne manifestiraju ili smetaju pacijentu u ovom trenutku, ali mogu dovesti do ozbiljnih posljedica, kao što su krvarenje iz maternice, neplodnost ili maligna degeneracija.

    Također tijekom vaginalnog ultrazvuka moguće je procijeniti veličinu i strukturu jajnika, broj i veličinu folikula, fokalne lezije, kao što su funkcionalne ciste, ciste endometrioze, dermoid i druge vrste cista.

    Kada je indiciran ultrazvuk zdjelice

    Transvaginalni ultrazvuk (tv ultrazvuk) provodi se sa sumnjivim bolestima zdjeličnih organa, izvanrednim situacijama (izvanmaterničnom trudnoćom) i radi praćenja primljene terapije u dinamici. Intravaginalni ultrazvuk propisan je za sljedeće simptome:

    Fotografski snimak s ultrazvučnog aparata unutarnje sluznice maternice (endometrij)

    krvarenje iz vagine izvan menstruacije;

  • bol u donjem dijelu trbuha;
  • bol tijekom spolnog odnosa;
  • menstruacija više od 7 ili manje od 3 dana;
  • hematurija nejasne etiologije;
  • problemi s mokrenjem (urinarna inkontinencija);
  • Također, ultrazvučni pregled s vaginalnom sondom se obavlja pomoću:

    • ektopična trudnoća;
    • trudnoća u kratkom roku;
    • neplodnost;
    • uzimanje kontracepcijskih lijekova;
    • upalne ginekološke bolesti;
    • in vitro oplodnja (IVF);
    • urološke bolesti;
    • ubacivanje igle tijekom biopsije.

    Kontraindikacije za intravaginalni pregled

    Ova metoda ultrazvuka se ne provodi prema djevicama, alternativna metoda istraživanja u ovom slučaju može biti transabdominalni ultrazvuk zdjeličnih organa ili transrektalni ultrazvuk (kroz rektum).

    Ne preporučuje se obavljanje transvaginalnog ultrazvuka (TWU) za trudnice u drugom i trećem tromjesečju.

    Koje se patologije mogu otkriti pomoću tv ultrazvuka

    Transvaginalni ultrazvuk (tv ultrazvuk) pomaže u pregledu maternice, privjesaka, dijagnosticiranju patologije trudnoće. Kroz ovaj postupak možete dijagnosticirati većinu bolesti u početnim fazama:

    • ektopična trudnoća;
    • privjesne ciste;
    • miom maternice;
    • endometrioza;
    • mjehurić;
    • tekućina u zdjelici;
    • tekućina ili gnoj u jajovodima;
    • rak jajnika;
    • bubri;
    • benigni i maligni;
    • upalni procesi privjesaka.

    Priprema za intravaginalni pregled

    Posebna obuka prije transvaginalnog ultrazvuka (TV) nije potrebna. Punjenje mokraćnog mjehura kao kod abdominalnog pregleda nije potrebno. To jest, mjehur je bolje isprazniti prije ultrazvuka. Ako pacijent ne urinira više od sat vremena, liječnik može zatražiti od njega da ode na zahod. Iznimka je transvaginalni ultrazvuk tijekom trudnoće (do 12 tjedana). U tom slučaju, mjehur bi trebao biti lagano napunjen.

    Priprema je neophodna za one žene koje imaju tendenciju povećanog stvaranja plina. U njihovom slučaju, dijeta je propisana nekoliko dana. Isključuju se svi plinski proizvodi: sirovo voće, povrće, fermentirano mlijeko, mahunarke, brašno, gazirana pića itd. Dan prije studije, liječnik može propisati enterosorbente.

    Postupak postupka

    Shostak I.V.: Ultrazvučni pregled zdjeličnih organa vrlo je ozbiljan smjer, jer uključuje velik broj patoloških stanja koja zahtijevaju dijagnozu

    Transvaginalni ultrazvuk je bezbolan. Pacijent ulazi u ured. Odozdo do struka. Kada trebate imati list koji je ležao na kauču. Žena zauzima položaj na leđima, noge su savijene u koljenima i rastavljene sa strane.

    U to vrijeme, liječnik stavlja higijenski kondom na sondu, nanoseći malu količinu posebnog gela. Senzor za vaginalni pregled je štap promjera oko 3 cm, duljine oko 12 cm, koji često imaju kosu dršku i kanal u koji se, ako je potrebno, umetne igla za biopsiju.

    Liječnik lagano ubacuje pripremljeni senzor u vaginu. Povremeno, on može pritisnuti neke dijelove trbuha, zatražiti da promijeni situaciju kako bi bolje vidio organe zdjelice. Ako žena nema vaginalne upalne procese, to joj ne uzrokuje nelagodu. Približno cijela studija traje 20 minuta. Nakon završetka ultrazvuka, žena može voditi normalan život. Ne mora se pridržavati nikakvih ograničenja. Ako se transvaginalni ultrazvuk izvodi pravilno, onda ne može biti nikakvih komplikacija.

    Na koji dan menstrualnog ciklusa VAS

    Fotografija ultrazvuka pokazuje preovulacijski ovalni dominantni folikul (spreman za ovulaciju) u sredini ciklusa

    Vrijeme potrebno za dovršenje postupka ovisi o razlozima zbog kojih je propisan transvaginalni ultrazvuk zdjelice. Bolje je pregledati genitalije na početku ciklusa, sljedeći dan nakon prestanka menstruacije (5-7 dana ciklusa).

    Ali ne kasnije od 12 dana ciklusa. Kod endometrioze ultrazvuk treba provesti u drugoj fazi ciklusa. Ako trebate vidjeti kako mahuna sazrijeva i procjenjujete rad dodira, bolje je to učiniti u dinamici. Tada je TVS propisan za 8-10, zatim za 15-16, i za 22-24 dana menstrualnog ciklusa. U izvanrednim situacijama (krvarenje, izvanmaterična trudnoća) treba provesti pregled kada ga liječnik propisuje.

    Tumačenje rezultata

    Kod izvođenja transvaginalnog ultrazvuka zdjeličnih organa, stručnjak razmatra sljedeće norme:

    • Pozicija. Organ je nagnut naprijed (anteflexio). Varijanta u kojoj se maternica odbacuje posteriorno (retroflexio) također je varijanta norme. Ali treba pojasniti da je s takvim položajem teško zatrudnjeti.
    • Konture maternice su normalne i jasne. Neujednačene konture javljaju se kod upalnih procesa mišićnog zida maternice ili okolnih tkiva. Njihova nejasnoća govori o benignom ili malignom tumoru.
    • Dimenzije: dužina - 70 mm, širina - 60 mm, promjer - 40 mm. Ako su iznad norme, onda se može posumnjati na trudnoću, fibroide, maligne procese. Ako je manje - "dječja maternica".
    • Struktura zidova je homogena, ako je heterogena, onda to može biti znak tumorske lezije.
    • Debljina unutarnjeg sloja (endometrij): 3-4 dana menstrualnog ciklusa - vrlo mala, jer se samo obnavlja; za 5-7 dana - 3-6 mm; 11-14 dana - 8-15 mm; na 15-19 dana - 10-16 mm; prije početka mjeseca - 10-20 mm.
    • Šupljina u zdravog pacijenta je ujednačena, rubovi su jasni i ujednačeni. Heterogene i neizrazite konture ukazuju na endometritis. Hyperehokalne formacije mogu biti predstavljene polipima, miomatskim čvorovima, tumorima.
    • Dimenzije: dužina - 3-4 cm; prednja stražnja dimenzija - 2,5-3 mm.
    • Struktura u zdravih žena je homogena.
    • Promjer cervikalnog kanala je 2-3 mm, ispunjen homogenom sluzom. Ako su dimenzije veće i struktura jeke heterogena, to ukazuje na upalni proces.

    Slobodna tekućina kod zdravog pacijenta dostupna je u vrlo malim količinama iza maternice 13. i 15. dana ciklusa. U svim ostalim danima to je znak upale.

    • Veličine privjesaka: širina - 25 mm; duljina - 30 mm; debljina - 15 mm. Ako su dimenzije veće od ovih, onda to ukazuje na upalne procese u dodacima (adneksitisu) ili policističnom.
    • Konture privjesaka su jasne i neujednačene (zbog sazrijevanja folikula).
    • Struktura je homogena, s minimalnim područjima fibroze. Ako su velike, onda govori o upalnim procesima.
    • Sredinom ciklusa veličina jednog folikula do 20 mm, ako prelazi 25 mm, je folikularna cista.

    Falopijeve cijevi su obično slabo vizualizirane ili uopće nisu vidljive. Ako se mogu vizualizirati (vidjeti) - to ukazuje na izvanmaterničnu trudnoću ili upalni proces. Žene su ponekad zainteresirane za pitanje koji rizici nastaju kada se koristi ultrazvuk zdjelice. Ova vrsta dijagnoze nema štetnih učinaka na tijelo. Postupak je potpuno bezopasan, nema kontraindikacija i ne zahtijeva posebnu obuku.