Transvaginalni ultrazvuk

Transvaginalni ultrazvuk je jedna od najinformativnijih metoda za ispitivanje ženskih zdjeličnih organa. Ova dijagnostička metoda uključuje uporabu posebnog vaginalnog senzora. Upotrebljava se za proučavanje bolesti maternice, drugih ginekoloških bolesti, uroloških problema. Također je neophodna za ultrazvuk u ranim fazama trudnoće. Kako se provodi ovaj postupak, kako se pripremiti, ima li kontraindikacije i koje bolesti može otkriti - pročitajte naš članak.

Značajke transvaginalne ultrazvučne dijagnostičke metode

Ova metoda proučavanja zdjeličnih organa mnogo je točnija i informativnija od konvencionalnog ultrazvuka kroz trbušnu šupljinu. Detaljniji rezultati mogu se dobiti zbog činjenice da je ultrazvučni senzor odvojen od ispitivanih objekata samo stijenkom vagine, koja ima malu debljinu. Takvo ginekološko ispitivanje maternice i drugih zdjeličnih organa uvelike pojednostavljuje dijagnozu, to se radi vrlo često, ako je potrebno mnogo puta. Senzor izgleda poput plastične šipke dugačke oko 12 cm, promjer joj je 3 cm, ručka je obično zakrivljena, a na kraju se nalazi poseban kanal s iglom za biopsiju.

Kako se izvodi transvaginalni ultrazvuk?

Skineš svu odjeću ispod pojasa, legneš na kauč, saviješ koljena i razdvajaš ih. Na istom mjestu se obavlja bilo koji ginekološki pregled ili pregled.

1. Liječnik stavlja kondom na senzor i podmazuje ga posebnim gelom koji obavlja dvije funkcije: uklanja zračni prostor između senzora i organa i služi kao lubrikant za bolju penetraciju.
2. Vaginalni senzor, ili kako ga još nazivaju transducer, lagano je i polako umetnut u vaginu.
3. Zbog odsutnosti oštrih pokreta i male dubine prodora, postupak ne bi trebao izazvati neugodne i bolne osjećaje kod žene.
4. Zaslon prikazuje proučene organe, liječnik snima potrebne podatke. Postupak traje najviše 5 minuta.

Kako se pripremiti za transvaginalni pregled?

Takav ultrazvuk se obavlja samo na recept liječnika, najčešće ginekologa. Priprema za to gotovo da nije potrebna, ovaj karlični pregled zdjeličnih organa, uključujući i maternicu, može se obaviti bilo koji dan. Ako trebate napuniti mjehur kroz trbušnu šupljinu prije uobičajenog ultrazvuka, transvaginalni ultrazvuk se obavlja na praznom mjehuru. Važno je da ne pijete sat vremena prije zahvata, ako je potrebno, liječnik može zatražiti od vas da odete na zahod. Malo pripreme je potrebno samo ako žena pati od povećanog stvaranja plina. Da bi se smanjila nadutost, potrebno je oko sat vremena prije ultrazvuka piti Espumizan ili Smektu.

Koji su dani menstrualnog ciklusa prikladni za postupak?

Priprema za ovo istraživanje također je u odabiru odgovarajućeg dana ciklusa. Koliko će točno očitavanje senzora ovisiti o tome koliko dugo su žene imale posljednju ovulaciju. Obično se javlja od 12 do 14 dana nakon menstruacije, a nakon završetka, stanje zdjeličnih organa značajno se mijenja. Tako se djevojčino tijelo priprema za moguće začeće. Transvaginalni ultrazvuk u području maternice i zdjelice uglavnom se provodi u prvim danima ciklusa, odmah nakon završetka menstruacije. Odnosno, preporuča se odabrati od 5. do 8. dana ciklusa, u slučaju planiranog skeniranja.

Ako liječnik posumnja da žena ima endometriozu uterusa, postupak se prenosi u drugi dio ciklusa. Ako postoje upalne bolesti zdjeličnih organa, ili trebate slijediti dinamiku razvoja folikula, tada se postupak provodi nekoliko puta u jednom ciklusu. Ako je djevojka počela krvariti, što definitivno nije mjesečno, onda se ultrazvuk hitno obavlja svakog dana.

Skeniranje transvaginalne trudnoće

Ova metoda se najčešće koristi na prvom ultrazvuku tijekom trudnoće, ovaj senzor je u stanju pokazati prisutnost jajne stanice u nekoliko dana nakon kašnjenja. Transvaginalna metoda ultrazvuka je najinformativnija i ako sumnjate u patologiju razvoja prve faze trudnoće. Pomoći će utvrditi postoji li opasnost od pobačaja, abrupcije posteljice i je li debljina choriona dovoljna - poseban unutarnji sloj maternice iz kojega se formira posteljica. Priprema za takvu studiju tijekom trudnoće ne razlikuje se od pripreme za ultrazvučno skeniranje ne-trudne žene, ali treba imati na umu da se ova metoda koristi samo u prvom tromjesečju. U kasnijim fazama koristi se uobičajeni način skeniranja kroz trbušnu šupljinu, budući da transvaginalni senzor može izazvati kontrakcije ili uzrokovati pojavu tonusa maternice.

Kada su propisani transvaginalni testovi?

Ova metoda ultrazvuka uvelike je proširila sposobnost dijagnosticiranja bolesti ženskih genitalnih organa, uključujući maternicu. Može ga propisati ginekolog ili kirurg za sljedeće indikacije:

• Djevojka ima krvavi iscjedak, ali je sigurna da to nije menstruacija.
• Žena ima aktivan seksualni život šest mjeseci, ali ne može zatrudnjeti.
• Osjeća bol u donjem dijelu trbuha, ali ne u danima kada postoje razdoblja.
• Ako je menstruacija predugačka ili kratka, obično traje od 3 do 7 dana.
• Pod određenim uvjetima, transvaginalni ultrazvuk je zakazan kao dio godišnjeg pregleda.

Jedina kontraindikacija za ovaj postupak može biti samo djevičanstvo djevojke. U takvim slučajevima koristite konvencionalni abdominalni ultrazvuk ili provedite pregled kroz rektum. Također, ne zaboravite da je transvaginalni ultrazvuk zabranjen u drugom i trećem tromjesečju trudnoće.

Koje bolesti može dijagnosticirati ovaj postupak?

Ova metoda skeniranja ultrazvukom pomoći će liječniku da točno utvrdi koliko su zdravi ženski reproduktivni sustav, maternica, jajnici i jajovodi. Također se često koristi za dijagnosticiranje patologija trudnoće. S ovim skeniranjem možete otkriti takve bolesti i obilježja razvoja:

1. Cista jajnika.
2. Endometrioza.
3. Uterine i ektopične trudnoće.
4. Upalni procesi.
5. Prisutnost patoloških tekućina - krvi ili gnoja u jajovodima.
6. Fibroidi maternice.
7. Polipoza endometrija.
8. Djelomičan ili pun mjehurić.
9. Različite vrste tumora: benigni i maligni.
10. Horionepiteliomu.
11. Puknuće cista jajnika ili rak jajnika.
12. Tekući u zdjelici žene.

Ovakav ultrazvučni pregled također će pomoći da žena sazna kada je spremna za začeće, jer je to dovoljno da se prati razvoj jajnika. Ako se tijekom postupka uvede posebno kontrastno sredstvo u jajovode, lako je vidjeti jesu li propusne. Ova metoda je neophodna u liječenju neplodnosti. Također, samo on može uhvatiti otkucaje srca u razdoblju od 5 tjedana trudnoće.

Dekodiranje rezultata vaginalnog ultrazvuka

Da biste dobili detaljne informacije o tijeku trudnoće ili u njegovoj odsutnosti o općem stanju ženskog reproduktivnog sustava, morat ćete se obratiti svom liječniku. Ova metoda skeniranja daje mnogo detaljnije rezultate od abdominalnog. Kod dešifriranja rezultata ginekolog će obratiti pozornost na sljedeće parametre:

• Koja je veličina maternice i njezin vrat.
• Kako se nalazi maternica i kakva je njezina struktura.
• Kako su jajnici.
• Veličina i struktura jajnika.
• Stanje vidljivog dijela jajovoda.
• Količina slobodne tekućine u trbušnoj šupljini.
• Značajke jajnika.

Ultrazvučni pregled (ultrazvuk) uterusa i privjesaka (transvaginalni)

Ultrazvučni pregled je zahtjevana dijagnostička metoda ginekologije koju odlikuje dostupnost, sigurnost i informativnost. Rezultati istraživanja su prilično točni i pomažu liječniku u procjeni stanja zdjeličnih organa i identificiranju svih postojećih patologija.

Postoje dvije vrste ultrazvuka, koje se provode kako bi se ispitali organi zdjelice - transabdominalni i transvaginalni. U prvom slučaju senzor ultrazvučnog aparata nalazi se na prednjem zidu trbušne šupljine, u drugom slučaju se umeće u vaginu. Transvaginalni ultrazvuk omogućuje vam da jasnije pregledate sve unutarnje organe i identificirate čak i najmanje promjene.

Kako to funkcionira?

S transvaginalnim ultrazvukom senzor se umeće u vaginu žene. S obzirom da su stijenke vagine vrlo tanke i da nema masnog tkiva, možete dobiti jasnu sliku unutarnjih organa.

U vrijeme zahvata, žena praktički ne osjeća nelagodu - senzor je tanak (do 3 cm u promjeru) plastični štap, dug 12 cm, a na vrhu štapa nalazi se kanal s posebnom iglom namijenjen prikupljanju uzoraka tkiva za biopsiju.

Ultrazvučni valovi koji prolaze kroz tkivo omogućuju vam prikaz slike proučavanih organa na monitoru. Ako je potrebno, postupak se može ponoviti nekoliko puta - učinak ultrazvuka na tijelo nema negativnih učinaka.

Što se može vidjeti na ultrazvuku uterusa i privjesaka?

Transvaginalni ultrazvuk omogućuje vam da u potpunosti istražite jajovode, jajnike i privjeske. U vrijeme skeniranja, stručnjak može primijetiti sljedeće patologije - cista jajnika, tekućina u maternici ili karličnoj šupljini, ruptura ili patologija jajnika i jajovoda, prisutnost tumora, mioma, erozija, upalni procesi i slično.

Vrlo često, transvaginalni ultrazvuk je indiciran za žene u ranoj trudnoći. Skeniranje vam omogućuje da potvrdite ili zanijekate činjenicu trudnoće i utvrdite jesu li fetalne malformacije. Primjerice, samo uz transvaginalni ultrazvuk možete fiksirati otkucaje srca fetusa do 5 tjedana. U kasnijim fazama trudnoće preporuča se ultrazvuk kroz trbušnu šupljinu.

Takvu studiju često propisuju liječnici za reprodukciju - kontrola razvoja jajnika omogućuje točno određivanje najpogodnijeg trenutka začeća. Isključivanje opstrukcije jajovoda u šupljini uvodi pojačalo kontrasta.

Indikacije za zakazivanje

Transvaginalni ultrazvuk olakšava dijagnozu i omogućuje vam da identificirate patologije i lezije zdjeličnih organa. Ginekolog, specijalist za plodnost ili kirurg može vas uputiti na studiju.

Glavne indikacije za ultrazvuk su:

• obilno krvarenje iz vagine, koje se ne poklapa s menstrualnim ciklusom;
• nerazumna bol u donjem dijelu trbuha, koja se povremeno povećava;
• poremećaji u menstrualnom ciklusu, patološke promjene u trajanju menstruacije;
• nema trudnoće s aktivnim spolnim životom duljim od 6 mjeseci.

Osim toga, stručnjaci savjetuju svaku ženu da prođe transvaginalni pregled najmanje jednom godišnje. Time će se otkriti bolesti u ranom stadiju razvoja i spriječiti komplikacije.

Priprema za studiju

Nije potrebna posebna priprema za postupak. Ako je potrebno, ultrazvuk se izvodi na dan zakazivanja. Studija se odvija s praznom mjehuru - prije postavljanja dijagnoze, žena mora posjetiti toalet, a sat vremena prije dogovorenog vremena odbiti uzeti hranu i tekućine.

Pacijenti s bolestima probavnog trakta, popraćeni povećanom proizvodnjom plina, preporučuje se uzimanje lijekova koji sprječavaju ovu pojavu.

Odaberite dnevni ciklus

Ženama koje imaju poteškoće sa zasnivanjem ili neredovitim menstrualnim ciklusom savjetuje se provesti istraživanje prije početka ovulacije. U tom slučaju rezultati skeniranja bit će točniji. Ako postoji mogućnost da unaprijed planirate postupak, morate odabrati datum koji pada na 5-8 dan ciklusa.

Pregled u drugoj polovici menstrualnog ciklusa, odnosno nakon ovulacije, propisuje se za sumnju na endometriozu. Za točnost, ultrazvuk se izvodi nekoliko puta u različitim danima ciklusa - na taj način možete pratiti dinamiku razvoja patologije. Kada je krvarenje uterusa, ne-menstrualni sekret, prikazan hitni ultrazvuk.

Ultrazvuk u ranoj trudnoći

Zahvaljujući ultrazvuku kroz vaginu, liječnik može utvrditi prisutnost jajne stanice nakon nekoliko dana od trenutka začeća. Postupak je određen da isključi rane patologije - prijetnju prekida, patologije razvoja posteljice, nepravilnog fiksiranja jajašca.

Značajke postupka

Prije pregleda žena bi trebala potpuno razotkriti donju polovicu tijela. Pacijentica se stavlja na leđa na kauč, savija koljena i širi ih široko. U tom položaju, to će biti tijekom skeniranja.

Senzor ultrazvučnog uređaja koji je umetnut u rodnicu naziva se pretvornik. Prije početka postupka stavlja se kondom, koji se dodatno podmazuje posebnim gelom. Funkcija podmazivanja - smanjuje nelagodu za žene i poboljšava kontakt između sonde i vaginalnih zidova.

Stručnjak koji provodi test lagano ubacuje senzor u vaginu - u nedostatku unutarnjih ozljeda, pacijent ne osjeća bol ili nelagodu. Trajanje skeniranja je oko 5 minuta.

Dekodiranje rezultata studije bavi se liječnikom.

Ograničenja i kontraindikacije

Gotovo da nema kontraindikacija za transvaginalno skeniranje. Ograničenje je 2. i 3. tromjesečje trudnoće - u ovom trenutku umetanje senzora u vaginu može uzrokovati povećanje uterusa.

Za djevice, pretvornik se ne umeće u vaginu, već u anus - kako bi se uklonila mehanička oštećenja himena.

Kako je ultrazvuk uterusa i privjesaka

Svakoj se ženi preporučuje provoditi ultrazvuk uterusa i privjesaka najmanje jednom svakih 6 mjeseci. Ovaj postupak je sigurna, bezbolna i informativna dijagnostička metoda koja omogućuje identificiranje mogućih patologija u zdjeličnim organima.

Nema starosnih ograničenja ili kontraindikacija za pregled. Kao rezultat dijagnoze, liječnik prima podatke o stanju maternice i privjesaka (jajnici, jajovode), njihovom obliku, veličini i strukturi. Na temelju dobivenih rezultata, stručnjak može napraviti ispravnu dijagnozu i odabrati učinkovit tretman.

svjedočenje

Ženi se preporuča ultrazvučni pregled ako je tijekom standardnog pregleda pokazala znakove ginekološke patologije, kao što su:

• bol nepoznate etiologije u donjem dijelu trbuha prije ili za vrijeme menstruacije;
• produljena ili obilna razdoblja;
• intermenstrualno krvarenje.

Tijekom trudnoće izvodi se ultrazvuk. Studija potvrđuje ili opovrgava činjenicu maternice trudnoće, eliminira ektopične i žučnog mjehura. Postupak se provodi kako bi se pojasnilo razdoblje gestacije i dijagnoza anomalija. Ako se problemi identificiraju, ultrazvuk će otkriti mogućnost njihove eliminacije.

Postupak pregleda maternice i dodataka ultrazvukom provodi se na 4 načina:

• Transvaginalni ultrazvuk. Tijekom ovog pregleda specijalist uvodi vaginu u vaginu na dubinu od 5-7 cm, skenirajući maternicu i privjeske. Ova vrsta pregleda smatra se što je moguće informativnijom, ali ne uvijek se može koristiti kod žena. Kontraindikacije za transvaginalni ultrazvuk su krvarenje iz genitalnog trakta, drugi i treći trimestri trudnoće, djevičanstvo. Pročitajte više o transvaginalnom ultrazvuku →
• Transabdominalni ultrazvuk. Ova vrsta pregleda provodi se kroz trbušni zid. Postupak je prikladniji od transvaginalnog ultrazvuka, ali informativnost dijagnostičkih rezultata može biti niža. Ova vrsta dijagnoze je najpogodnija za djevojke koje nisu ušle u intimne odnose, kao i za vrijeme trudnoće.
• Transrektalni ultrazvuk. U ovom pregledu, specijalist umeće senzor u anus pacijenta, skenira maternicu i privjeske kroz crijevni zid. Ovaj tip dijagnoze nije ništa manje točan od transvaginalnog ultrazvuka maternice. To se prakticira uglavnom među djevicama.
• Intrauterinski ultrazvuk. U tom slučaju, senzorska oprema je umetnuta izravno u šupljinu maternice. Rijetko koriste ovu metodu pregleda, uglavnom u dijagnostici fibroida maternice i endometrijskih promjena.

Kada je najbolje dijagnosticirati?

Ultrazvuk maternice i privjesaka idealno se izvodi na 5-7 dana ciklusa. Ovaj izraz nije izabran slučajno. Nakon menstrualnog perioda, endometrij je najtanji, što omogućuje preciznu procjenu patoloških pojava kao što su hiperplazija sluznice maternice, fibroidi, itd. Ako provedemo studiju u drugoj polovici ciklusa, uzgojeni endometrij će sakriti male tumore i defekte, izobličiti informacije.

Osim toga, od druge polovice ciklusa u jednom od jajnika normalno se otkriva folikul ili cista žutog tijela. U ovom trenutku specijalistu je teško procijeniti postojeću cistu - njezinu funkcionalnu ili patološku prirodu. Male cistične inkluzije u jajnicima prisutne su s početkom menstruacije i do 5-7 dana ciklusa.

Za procjenu funkcionalnosti jajnika, postupak se provodi tri puta tijekom ciklusa 8-10, 14-16 i 23-24 dana. Ako test ne pokazuje trudnoću, a temperatura u rektumu ostaje povišena više od 10-14 dana, propisan je ultrazvuk kako bi se isključile cistične formacije.

Tijekom trudnoće provode se tri obvezna ultrazvučna ispitivanja koja procjenjuju stanje maternice i fetusa.

trening

Izvođenje ultrazvuka maternice i privjesaka provodi se na nekoliko načina.

Svaki od njih ima svoje osobine pripreme:

• Da bi se obavio transabdominalni pregled, žena treba imati puni mjehur. Priprema za ultrazvuk privjesaka i maternice nije teško: piti najmanje 0,5 litre vode sat vremena prije zahvata. Cijeli mjehur nježno gura stijenke crijeva, omogućujući jasnije ispitivanje stanja zdjeličnih organa. Ako ne ispunite ovaj uvjet, studija će biti neinformativna. Ako žena ima problema s crijevnim radom, nadutošću ili kroničnim zatvorom, što može poremetiti dijagnozu, pripremiti se za transabdominalni ultrazvuk privjesaka i maternice dva dana, preporuča se slijediti dijetu koja poboljšava probavu, uzima lijekove za uklanjanje plinova i fecesa.
• Za transvaginalni ultrazvuk, mokraćni se mjehur, naprotiv, mora isprazniti prije pregleda kako se ne bi sakrila slika zdjeličnih organa. Prije nego umetnete senzor u vaginu, na površinu skenera stavi se kondom ili lateks, a nanosi se gel. Ako ste alergični na lateks, morate upozoriti liječnika.
• Kako se pripremiti za transrektalni ultrazvuk uterusa i jajnika? Potrebno je isprazniti crijeva oko 6 sati prije zahvata. Da biste to učinili, žena može upotrijebiti gotovu mikroklizu (Mikrolax, Norgalaks), staviti klistir za čišćenje ili uzeti laksativ (Senade, svijeće glicerina).
• Za provođenje intrauterinog ultrazvuka nije potreban princip treninga. Ispitivanje se provodi s praznom mjehuru.

Provođenje postupka

Najjednostavniji postupak je transabdominalni ultrazvuk. Pacijenta se stavlja na kauč, oslobađajući trbušni dio, na koji liječnik primjenjuje gel. Postupak traje oko 20 minuta.

Za transvaginalni ultrazvuk, žena se vuče za struk i leži na kauču. Liječnik ubacuje sondu u vaginu sa sondom na kraju. Ako se postupak izvrši transrektalno, koristi se tanja sonda. Tijekom takve studije pacijent leži na njezinoj lijevoj strani. Oba postupka također ne traju duže od 20 minuta.

Za intrauterini ultrazvuk, pacijent se vuče do struka, stavlja na kauč, stavlja noge u posebne uzengije. U vaginu se umeće ginekološki uzorak, a zatim kateter. Nakon toga se ogledalo uklanja, mijenjajući ga u vaginalni senzor, koji se nalazi u šupljini maternice. Pomoću katetera u maternicu se ubrizgava fiziološka otopina, koja bi trebala donekle proširiti organ. Ako je potrebno procijeniti stanje jajovoda, fiziološka otopina se ubrizgava zrakom, a liječnik na monitoru procjenjuje kako mjehurići plina prolaze kroz jajovode. Postupak traje u prosjeku 30 minuta.

greške

Dijagnostika ultrazvukom je pouzdana i točna metoda. Dokazano je da pogreška skenera ne može ostaviti više od 10%. S ovim uređajem ne možete samo utvrditi činjenicu trudnoće u ranoj fazi, već i utvrditi njeno stvarno vrijeme s točnošću od jednog dana.

Mogućnosti ultrazvuka su ogromne, ali ne smijemo zaboraviti na ljudski faktor. Točnost dijagnostičkog rezultata izravno ne ovisi o samom aparatu, već o profesionalnosti stručnjaka. Također, liječnik mora obavijestiti pacijenta kako se pripremiti za ultrazvučnu dijagnostiku uterusa i privjesaka te kako obaviti postupak.

prijepis

Obično liječnik daje rezultate pregleda ženinim rukama na dan zahvata. Dekodiranje ultrazvuka uključuje podatke o obliku i veličini maternice, debljini endometrija, strukturi cerviksa, veličini i strukturi jajnika, te prisutnosti folikula.

Šupljina maternice

Struktura maternice u normalnom bi trebala biti ujednačena. Obrisi tijela trebaju imati jasne granice. Kada stručnjak za mutnu sliku napravi zaključke o upalnom procesu. Otkrivanje hiperehokalnih inkluzija može ukazivati ​​na polipove, miom i onkologiju organa.

U maternici je maternica duljine 43-47 mm, širine 42-50 mm, debljine 32-34 mm. Kod porođaja veličine će biti veće od 10 mm.

cerviks

Duljina cerviksa u normalnom 20-40 mm, anteroposteriorna veličina - 25-35 mm. Prema ultrazvuku, njegova struktura bi trebala biti homogena.

Cervikalni kanal, ispunjen sadržajem sluznice, ima promjer do 3 mm. Ako je vrat ili kanal proširen, to može biti upala.

Slobodna tekućina unutar zdjelice

Odmah nakon ovulacije, dijagnosticira se mali volumen tekućine iza maternice. Ovo je varijanta norme. Ako se tekućina otkrije u neko drugo vrijeme, najvjerojatnije je to upala u zdjeličnim organima.

jajnici

Normalno, jajnici su 25 × 30 × 15. Volumen jajnika je 5-8 mm³. Ako su ti parametri više nego normalni, možemo govoriti o policističnom ili ooforitisu.

Obično je u jajniku prisutno nekoliko folikula od 4-6 mm i jedan dominantni folikul do 25 mm. Ako njegov promjer prelazi 25 mm, to je funkcionalna cista.

Falopijeve cijevi

Ultrazvuk jajovoda provodi se kao zasebna studija kako bi se točno procijenila njihova funkcionalnost. Dodijeljena je ženama koje boluju od neplodnosti.

Tijekom postupka, liječnik ispunjava maternicu i epruvete kontrastnim sredstvom, a zatim procjenjuje propusnost potonjeg na monitoru. Kod konvencionalnog ultrazvuka nemoguće je procijeniti stanje jajovoda, jer njihov lumen neće biti vidljiv.

Dva rogata maternica

To je posljedica patologije intrauterinog razvoja pacijenta. Ovo stanje je prepun steriliteta, pobačaja i intermenstrualnog krvarenja.

Ultrazvuk određuje dvoličnu maternicu u obliku podjele svoje šupljine na dva dijela. Otkrivene su i druge anomalije koje ga obično prate.

Patologija koja otkriva ultrazvuk

Kod provedbe dijagnostičke studije od strane specijalista, mogu se otkriti sljedeće bolesti:

• Fibroidi maternice. To je benigna formacija mišićnog sloja organa. Postoji nekoliko miomatskih čvorova, njihove veličine variraju od nekoliko milimetara do 50 cm, a ultrazvučni pregled određuje broj, veličinu, lokaciju i dinamiku rasta mioma.
• Hiperplazija endometrija i polipi. Hiperplazija je karakterizirana difuznim ili fokalnim rastom endometrija. Njegova debljina u ovoj bolesti veća je od 7 mm u prvoj fazi ciklusa. Polipi nastaju iz fokalne hiperplazije. Može ih biti nekoliko, veličina formacija može doseći nekoliko centimetara. Ultrasonografija procjenjuje ova stanja i propisuje potreban tretman.
• Ciste i tumori jajnika. Ciste mogu biti funkcionalne i patološke. Prvi se pojavljuje i nestaje tijekom ciklusa bez ikakve intervencije. Patološke ciste zahtijevaju liječenje. Tumori jajnika mogu ukazivati ​​na onkologiju. Stoga je dešifriranje ultrazvučnog skeniranja sa slikom tumora u jajniku ključan zadatak koji nije riješen jednim stručnjakom.
• Ruptura apopleksije ili jajnika. To je opasno stanje koje se događa spontano, na primjer, kao posljedica ozljede. Ultrazvuk omogućuje razlikovanje apopleksije od ektopične trudnoće ili upale slijepog crijeva, procjenu krvarenja, ispravnu dijagnozu.
• Tubo-ovarijske formacije - hidrosalpiranje. Pojavljuju se na pozadini upale u zdjeličnim organima. Ultrazvuk privjesaka i maternice ne samo da otkriva ovo stanje, koje nije u skladu s normom, nego također pomaže eliminirati ga hidroturbiranjem neprohodnih jajovoda pod kontrolom ultrazvuka.
• Patologije povezane s trudnoćom. To može biti ektopično, propušteni pobačaj, klizanje vezikula. Može se otkriti placentni polip: ako ultrazvuk uterusa i jajnika nakon carskog reza, vaginalnog iscjedka ili pobačaja otkrije ostatak tkiva posteljice u organskoj šupljini, potrebno je njegovo hitno uklanjanje.

Pouzdani rezultati dekodiranja ultrazvuka maternice i njezinih privjesaka zahtijevaju specijalističko izvrsno poznavanje anatomije i fiziologije ženskog tijela, kao i kliničke situacije. Rezultate studije može procijeniti samo osoba s diplomom medicine Ne možete samostalno dešifrirati ultrazvuk protokola i odrediti dijagnozu, kao i neke žene.

Autor: Olga Rogozhkina, liječnica,
posebno za Mama66.ru

Transvaginalni ultrazvuk

Transvaginalni ultrazvuk je metoda ultrazvučne dijagnostike u kojoj se proučavanje zdjeličnih organa provodi posebnim vaginalnim senzorom. Takva studija provodi se u ginekološkim i urološkim bolestima, kao iu ranoj trudnoći. Transvaginalni ultrazvuk omogućuje dijagnosticiranje ginekoloških i uroloških bolesti, dijagnosticiranje trudnoće u ranim fazama. Ovaj tip pregleda je više informativan nego pregled kroz trbušni zid, jer se u tom slučaju senzor uređaja odvaja od stvarnih zdjeličnih organa samo tankom stijenkom vagine. Transvaginalni ultrazvuk zdjeličnih organa je raširen, siguran, informativan i može se izvoditi više puta.

Indikacije za transvaginalni ultrazvuk

Indikacije za ovu metodu pregleda je sumnja na bolesti zdjeličnih organa, izvanredna stanja (npr. Ektopična trudnoća), kontrola liječenja koje se provodi. Transvaginalni ultrazvuk izvodi se u sljedećim uvjetima:

• Dijagnoza trudnoće u ranim fazama;
• Bol u donjem dijelu trbuha;
• Dijagnoza uzroka neplodnosti i praćenje folikularne jedinice jajnika;
• Povrede menstrualnog ciklusa (odgođena menstruacija, krvarenje u sredini ciklusa), abnormalni iscjedak iz genitalnog trakta;
• Otkrivanje upalnih ginekoloških bolesti;
• Dijagnoza zdjeličnih novotvorina, uključujući fibrome maternice, endometrioza, ciste jajnika itd.;
• Prihvaćanje hormonskih lijekova, prisutnost intrauterinih kontraceptiva (spirale) za praćenje stanja endometrija i sprječavanje komplikacija;
• Rani stadiji trudnoće, kada tradicionalni transabdominalni pristup (kroz trbušni zid) nije informativan;
• Prateći IVF postupak (in vitro oplodnja);
• Instalacija uzroka uroloških bolesti, poremećaja mokrenja, urinarne inkontinencije i patologije uretre (uretre).

Transvaginalni ultrazvuk zdjeličnih organa idealna je opcija za pretile žene, jer uobičajena studija kroz trbušni zid nije jako informativna.

kontraindikacije

Nema apsolutnih kontraindikacija za transvaginalni ultrazvuk. U djevica je moguće pregledati rektum (transrektalno). Transvaginalni ultrazvuk tijekom trudnoće opravdan je samo u ranim fazama (do 11-12 tjedana).

Priprema za transvaginalni ultrazvuk

Za transvaginalni ultrazvuk uterusa i privjesaka nije potrebna posebna priprema (punjenje mjehura). Prilikom posjete ultrazvučnom ormariću trebat će vam ručnik ili pelena na kojoj ćete ležati tijekom istraživanja.

Ako se transvaginalni ultrazvuk provodi tijekom trudnoće, pacijentov mjehur treba biti umjereno pun (piti oko 500 ml tekućine jedan sat prije testa).

Pretpostavka za transvaginalni ultrazvuk zdjeličnih organa je odsutnost plina u crijevu. Da biste to učinili, 2-3 dana prije studije, potrebno je ograničiti proizvode koji uzrokuju povećanje formacije plina (povrće, voće, kruh, mliječni proizvodi, konditorski proizvodi), a preporučljivo je uzeti određene lijekove koji smanjuju nastajanje plina u crijevima - enzim, aktivni ugljen. Provedite čišćenje klistira prije nego se studija preporuči. Transvaginalni ultrazvuk maternice i privjesci ne moraju se obavljati na prazan želudac.

U slučaju nužde, transvaginalni ultrazvuk može se izvesti bez pripreme, ali se njegov sadržaj može smanjiti.

Ultrazvučni pregled ginekoloških organa preporuča se u prvoj polovici menstrualnog ciklusa (obično 5-7 dana), jer je u drugoj polovici endometrij u fazi izlučivanja, što može dovesti do pogrešne interpretacije rezultata. Međutim, u endometriozi se preporuča transvaginalni ultrazvuk maternice u drugoj fazi ciklusa. Da bi se procijenila folikulogeneza (nastanak i razvoj folikula jajnika), ispitivanje treba provesti u 5.9, 11-14 i 15 dana menstrualnog ciklusa.

Metodologija

Pacijent leži na kauču, odlazi na aparat za ultrazvuk. Liječnik stavlja kondom na vaginalni senzor, podmazuje ga gelom i stavlja ga u vaginu. Studija je apsolutno bezbolna, uz iznimku samo akutnih stanja tijekom upalnih procesa. Tijekom istraživanja, liječnik može pritisnuti abdominalno područje radi boljeg položaja organa. Vrijeme transvaginalnog ultrazvuka zdjeličnih organa je obično 15-20 minuta.

Komplikacije transvaginalnog ultrazvuka

Pravilnim izvođenjem zahvata ne dolazi do komplikacija transvaginalnog ultrazvuka.

Ovaj se pregled preporuča za provođenje čak i kod zdravih žena u profilaktičke svrhe, a to treba učiniti najmanje jednom u dvije godine u dobi od 40 godina, a nakon 40 godina godišnje.

Pronašli ste pogrešku u tekstu? Odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.

Što je transvaginalni ultrazvuk i što pomaže identificirati

Transvaginalni ultrazvuk pouzdanija je dijagnostička metoda u usporedbi s drugima. To je zbog blizine aparata ženskim genitalnim organima. Ovo medicinsko istraživanje temelji se na protoku ultrazvučnih valova kroz poseban senzor koji se uklapa u vaginu.

Što je transvaginalni ultrazvuk

Ovaj ultrazvučni pregled provodi se vaginalno i predstavlja instrumentalnu metodu kojom će liječnik moći napraviti točnu dijagnozu, au budućnosti propisati djelotvorno liječenje bolesti.

U suvremenoj ginekologiji ova se dijagnostička metoda naziva drugačije:

• intravaginalni pregled;
• intravaginalni pregled;
• vaginalni pregled ženskih reproduktivnih organa.

Generički naziv - transvaginalni ultrazvuk.

Često, dok obavljaju ultrazvuk, liječnici koriste posebnu tehnologiju za vizualizaciju protoka krvi - kolor doppler kartiranje. Uz pomoć CDC-a moguće je procijeniti otpornost krvnih žila, njihov promjer i prohodnost, kao i druge patološke procese.

Intravaginalni ultrazvučni pregled genitalija može se koristiti kao zasebna dijagnostička metoda, kao iu kombinaciji s transabdominalnim pregledom (kroz zidove trbušne šupljine) ili palpacijom.

Indikacije za

Liječnik može uputiti pacijenta na transvaginalni ultrazvuk u sljedećim slučajevima:

• s boli u trbuhu;
• upalne bolesti ženskih genitalija;
• patologije mokraćnog sustava;
• obavljanje umjetnog osjemenjivanja;
• korištenje hormonske kontracepcije, postavljanje spiralnog ili vaginalnog prstena;
• nepravilna menstruacija;
• sumnja na neplodnost;
• bol tijekom spolnog odnosa ili neposredno nakon njega.

Intravaginalni pregled također se koristi za određivanje trudnoće. Ova metoda je više informativna od standardnog transabdominalnog pregleda i omogućuje vam da jasnije vidite sliku maternice.

Prednosti metode

Intravaginalna metoda dijagnostike ima svoje pozitivne aspekte:

• pristupačnost;
• sigurnost i sigurnost ultrazvuka za pacijenta;
• ne zahtijeva temeljitu pripremu;
• visoka razina detalja slike;
• obaviti bez punjenja mjehura;
• Mogu ga koristiti pretile žene (kada je nemoguće provesti druge metode ispitivanja).

Osim toga, zahvaljujući vaginalnom ultrazvuku, liječnik će moći detaljno pregledati cerviks (koji se slabo vizualizira tijekom abdominalnog pregleda).

Priprema za transvaginalni ultrazvuk

Za postupak ove vrste nije potrebna posebna priprema.

Pacijentu se preporuča sljedeće:

• uzeti higijenski tuš prije pregleda;
• ponesite sa sobom jednokratnu pelenu, suhe maramice i poseban kondom za intravaginalni ultrazvuk (prodaje se u svakoj ljekarni);
• sat vremena prije manipulacije trebate isprazniti mjehur;
• dan prije studije nije poželjno sudjelovati u spolnom odnosu.

Žene koje su zabrinute zbog povećane formacije plina trebale bi se unaprijed pripremiti. Bolje je napraviti ultrazvuk nakon uzimanja lijekova, oni će pomoći u smanjenju nadutosti (Espumizan, Smekta).

Koji dan ciklusa radi

Najpogodnije vrijeme za pregled - prvi dani ciklusa nakon završetka menstruacije. Preporučuje se pregledati 5-8 dan menstrualnog ciklusa. Točnost očitanja senzora ovisit će o tome kada je pacijent imao posljednju ovulaciju. U pravilu se javlja 12-14 dana nakon kritičnih dana, a nakon toga se stanje reproduktivnih organa značajno mijenja.

Ako sumnjate na endometriozu uterusa (proliferacija endometrijskog tkiva), postupak se prebacuje u drugi dio ciklusa.

Transvaginalni ultrazvuk se ne preporučuje za menstruaciju. Međutim, određene patologije zdjeličnih organa (polipi, fibroidi, male ciste) mogu se vidjeti tek u prvim danima menstruacije.

Kako je postupak?

Prije pregleda žena mora ukloniti svu odjeću ispod pojasa. Da bi ultrazvuk zdjeličnih organa donio manju nelagodu, morate se pobrinuti za oblik odjeće (doći na pregled u suknju ili haljinu).

Postupak je sljedeći:

1. Žena se nalazi na kauču koji leži na leđima. U tom slučaju, morate saviti noge i lagano ih rastopiti u koljenima.
2. Zatim liječnik stavlja kondom na senzor i podmazuje ga posebnim gelom. To će pomoći eliminirati zrak između unutarnjih organa i uređaja, kao i doprinijeti boljoj penetraciji.
3. Zaslon prikazuje reproduktivne organe, a liječnik izgovara podatke.

U procesu provedbe postupka uključena je medicinska sestra, koja bilježi rezultate istraživanja u protokol.

U izostanku iznenadnih pokreta, ginekološki ultrazvuk nije bolan i ne prate ga drugi neugodni osjećaji.

Galerija fotografija

Što pokazuje vaginalni ultrazvuk?

Intravaginalni pregled može pokazati sljedeća stanja i bolesti:

• maligni i benigni tumori reproduktivnih organa;
• miom maternice (neoplazma u mišićnom sloju takvog ženskog genitalnog organa);
• tekućina u području karlice;
• endometrioza;
• potpuno ili djelomično mjehuriće;
• krvne, gnojne formacije u cijevima maternice;
• upalni procesi.

Rezultati dekodiranja

Ovaj postupak provodi specijalist, koji će na kraju manipulacije pacijentu dati rezultate i konzultirati ih s obzirom na njihovu usporedbu s normalnim vrijednostima.

Tablica normi ultrazvuk unutarnjih organa

Debljina: do 12 mm.

Volumen: do 4 cu. cm.

Glatke i oštre konture

Debljina: 12–48 mm.

Kod djevojčica koje nisu seksualno aktivne, kao i kod žena tijekom menopauze, maternica je manja.

Kod žena koje su rodile, veličina organa će biti veća.

Konture tijela trebaju biti glatke i glatke.

Uterus je savijen naprijed ili malo iza.

Povećana veličina maternice i zamagljeni obrisi mogu se uočiti kod različitih upalnih bolesti.

Bušotina i zbijanje organa ukazuju na patologije onkološke prirode.

Nepravilan položaj tijela može uzrokovati neplodnost ili pobačaj (neovlašteno).

Ultrazvuk uterusa i privjesaka

Ova je studija skenirana:

• vaginalne šupljine;
• maternica;
• jajnika;
• jajovode.

Ova dijagnostička metoda omogućuje određivanje sljedećih patologija:

• adneksitis (upala privjesaka i maternice);
• fibroida;
• leiomiom (benigni tumori);
• neoplazma cerviksa;
• rak jajnika.

Ultrazvuk mjehura

Ova se studija koristi kao alternativa palpaciji ili kateterizaciji (uvođenje specijalnog medicinskog instrumenta kroz uretru, koji se provodi u razne svrhe).

Indikacije za ultrazvučni pregled mjehura mogu biti kako slijedi:

• učestalo mokrenje ili kašnjenje;
• krv u urinu ili otkrivanje crvenih krvnih stanica;
• cistitis;
• ozljede organa.

Ultrazvuk zdjeličnih organa

To je sveobuhvatni pregled, tijekom kojeg liječnik, prema vlastitom nahođenju, određuje potrebu za pregledom određenog organa. Intravaginalni ultrazvuk anatomskog prostora može se izvoditi s Dopplerom. Ova metoda omogućuje identificiranje povreda krvnih žila (zdjelice) i detaljnije prikazivanje drugih patoloških procesa.

Transvaginalni ultrazvuk tijekom trudnoće

Ova metoda pregleda široko se koristi u akušerstvu i omogućuje vam prikaz slike maternice i fetusa na zaslonu monitora i fotografiranje. Transvaginalni ultrazvuk odražava karakteristike djetetovog razvoja. U pravilu, liječnik propisuje postupak skeniranja prve trimestre trudnice.

Opće indikacije za imenovanje intravaginalnog ultrazvuka u ranim fazama rađanja su sljedeće:

• potrebu utvrđivanja činjenice oplodnje;
• praćenje fetalnog razvoja;
• proučavanje kružnog prostora;
• identifikacija mogućih prijetnji trudnoće.

Transvaginalni ili transabdominalni?

Odredite način pregleda će pomoći liječniku. Zahvaljujući jedinstvenoj tehnologiji, intravaginalna dijagnostika uvelike nadmašuje studiju provedenu kroz zidove trbušne šupljine. Osim toga, specijalist može uputiti pacijenta na ultrazvuk vagine ako ima postoperativne adhezije na trbuhu.

Koliko često možete to učiniti?

U preventivne svrhe potrebno je pripremiti se za prolaz vaginalnog ultrazvuka najmanje jednom godišnje.

S obzirom na razdoblje trudnoće, ova metoda ultrazvuka smije se provoditi do dvanaestog tjedna. Liječnik može odrediti drugi postupak za utvrđivanje zdravstvenog stanja žene ili uklanjanje znakova smrznutog fetusa. Transvaginalno istraživanje savršeno je sigurno za majku i dijete.

Kontraindikacije i komplikacije

Nemojte dopustiti liječnicima da obavljaju intravaginalni ultrazvuk za djevojke koje ne žive seksualno. U ovom slučaju, preporuča se pregledati zdjelične organe samo na dva načina: transabdominalni ili transrektalni (kroz rektum). Osim toga, pregled ove vrste je zabranjeno da se provodi u drugom ili trećem tromjesečju trudnoće.

Provedba postupka nije popraćena nikakvim komplikacijama. U slučaju pojave iscjedka različite prirode, preporučuje se posjetiti specijalistu.

Njega nakon zahvata

Mnogi pacijenti nakon intravaginalnog ultrazvuka žure na ispiranje. Međutim, bez liječničkog recepta ne treba provoditi dodatne higijenske postupke.

Transvaginalni ultrazvuk: Priprema Kako se radi

Ultrazvuk se smatra jednom od najinformativnijih i najsigurnijih metoda za proučavanje stanja ljudskih unutarnjih organa. Ova relativno jeftina metoda dijagnoze dobila je posebnu popularnost zbog patologija zdjeličnih organa, posebno zato što se može provesti na različite načine, kako bi se približila organu za testiranje. Na primjer, kada je riječ o ženama, da bi se proučavali unutarnji genitalni organi slabijeg spola, transvaginalni ultrazvuk ima najveće informacije. Doista, u studiji kroz vaginu postoji najmanji broj barijera između senzora i ženskih organa.

Vrste ultrazvuka: njihova važnost i sigurnost

Ultrazvučna dijagnostika u posljednje je vrijeme sve popularnija u radu liječnika opće prakse i usko fokusiranih stručnjaka. I to ne čudi, jer studija uz pomoć ultrazvuka, koja je općenito sigurna za ljudsko tijelo, pomaže ne samo procijeniti stanje unutarnjih organa, ako dijagnoza otežava liječnicima, nego i odrediti glavne smjerove terapijskih učinaka i ocijeniti učinkovitost liječenja.

Ultrazvučni pregled smatra se sigurnijim postupkom od popularnog rendgenskog pregleda. Stoga, ako nema potrebe za tako dubokim prodiranjem zraka, kao u proučavanju koštanog sustava, liječnici preferiraju propisati ultrazvuk.

Ultrazvučna dijagnostika napravljena je na tri načina:

• kroz trbušnu šupljinu (transabdominalni ili abdominalni ultrazvuk) - najpopularnija i najčešća dijagnostička metoda za nas, jednako dodijeljena ženama i muškarcima zbog bolesti različitih organa, uključujući mozak),
• kroz vaginu (transvaginalni ili vaginalni ultrazvuk) - studija namijenjena samo ženama za ispitivanje organa koji se nalaze duboko u tijelu na udaljenosti od trbušnog zida,
• kroz rektum (transrektalni ultrazvuk) je najrjeđa vrsta istraživanja koja se može provesti na pacijentima obaju spolova, ali je povezana s nekom nelagodom i zahtijeva pažljivu pripremu.

Prvi tip ultrazvuka, koji je stekao popularnost kod trudnica i pacijenata s patologijama bubrega ili jetre, čini se mnogo sigurnijom u smislu onoga što ne zahtijeva uvođenje uređaja u tijelo. Provođenje postupka ispitivanja ne uzrokuje apsolutno nikakvu nelagodu, osobito ako nije potrebno držati je s napunjenim mjehurom, a šteta od ultrazvučnih zraka je minimalna.

Kod transvaginalnog i transrektalnog pregleda, senzor aparata ulazi u tijelo kroz odgovarajući otvor, a ta činjenica sama po sebi izaziva budnost. Je li transvaginalni (ili transrektalni) ultrazvuk opasan? Kolika je vjerojatnost unutarnjeg oštećenja tijekom postupka? Ne bi li to štetilo tijekom studije?

Takva su pitanja sasvim razumljiva i logična, iako ne treba mnogo brinuti o postupku ultrazvuka. Zapravo, unatoč očiglednoj opasnosti od oštećenja unutarnjih organa uz pažljiv i profesionalan pregled, rizik od bilo kakve štete je minimalan. Osim toga, studija se ne provodi slijepo, liječnik na monitoru kontrolira kretanje senzora i kontrolira ga kako ne bi naštetio pacijentu i istovremeno dobio što više informacija o tijelu koje ga zanima.

Možda će čitatelju biti postavljeno pitanje, zašto su nam potrebni takvi tipovi ultrazvuka, koji zahtijevaju prodiranje u tijelo, ako su prethodno potpuno upravljali uobičajenim sigurnim transabdominalnim ultrazvukom? Potreba za transvaginalnim ultrazvukom nije bila slučajna. Pojava ove vrste dijagnoze povezana je s povećanjem broja različitih ženskih bolesti i skrivenim položajem unutarnjih genitalnih organa slabijeg spola, kojima se kroz vaginu daju točnije informacije o njihovoj veličini i stanju sluznice.

Drugi razlog za učestalost transvaginalnog i transrektalnog ultrazvuka je povećan postotak osoba koje imaju prekomjernu težinu. Gusti masni sloj na trbuhu može donekle iskriviti rezultate transabdominalnog ultrazvuka, pogotovo kada se radi o duboko ležećim organima.

U takvim situacijama, kada su žene pregledane od strane liječnika, rijetko postoji ikakva sumnja u to koja je studija bolja: abdominalni ili transvaginalni ultrazvuk? Jasno je da će izbor biti za postupak koji će dati potpunije i točnije rezultate. Primjerice, ista raširena erozija male veličine može se otkriti jedino transvaginalnim ultrazvukom.

Transabdominalni ultrazvuk se izvodi uglavnom ako bolnica nema opremu za specijalističke studije kroz vaginu ili rektum, kao iu slučajevima kada proučavanje vagine nije moguće.

svjedočenje

Transvaginalni ultrazvuk je postupak koji se može dodijeliti ženi i za terapeutske i dijagnostičke svrhe i za profilaktičke svrhe. Činjenica je da ultrazvučna dijagnostika može otkriti patološke promjene u unutarnjim organima u najranijim fazama, kada druge metode istraživanja imaju mali učinak.

Kao preventivna mjera, ovaj se postupak preporučuje odraslim ženama najmanje jednom u dvije godine. A nakon što žena navrši 40 godina (au odrasloj dobi značajno povećava rizik od raka i ginekoloških patologija), liječnici svake godine preporučuju ultrazvučni pregled.

Što se tiče terapijskih i dijagnostičkih mjera, transvaginalni ultrazvuk najčešće se propisuje za patologije urogenitalnog sustava, upalne i displastične ginekološke bolesti, sumnju na onkologiju u zdjeličnim organima, dijagnozu trudnoće u prvih 10-12 tjedana. Transvaginalni ultrazvuk može se propisati iu hitnim slučajevima, na primjer, ako nije moguće utvrditi izvor krvarenja iz ženskih genitalija.

Razmotrite situacije u kojima transvaginalni ultrazvuk zdjeličnih organa daje maksimalnu korist:

• u slučaju boli u donjem dijelu trbuha iz nepoznatog razloga,
• s pritužbama na bol tijekom spolnog odnosa,
• u kršenju menstrualnog ciklusa (žena se može žaliti na kašnjenje menstruacije, njihovo odsustvo dugo vremena, krvarenje u razdobljima između razdoblja, preveliko ili, naprotiv, kratko trajanje menstrualnog krvarenja),
• s pojavom sumnjivih izlučevina iz ženskih genitalija (krvave pruge, oblak, gnojni iscjedak s mirisom, itd.),
• Ako sumnjate na razvoj upale u unutarnjim genitalnim organima,
• u slučaju sumnje na benigne i maligne neoplazme u maternici i jajnicima, među kojima se fibroidi, endometrioza i displazija maternice, cista jajnika i rak itd. smatraju najčešćim,
• ako se sumnja na žensku neplodnost, ako žena ne može postati majka pola godine ili više, unatoč redovitom seksualnom životu (određivanje oblika i svojstava funkcije jajnika, prohodnost cijevi pomoću kontrastnih sredstava),
• ako se sumnja na izvanmaterničnu trudnoću,
• s krvarenjem iz genitalnog trakta nepoznate etiologije (pomaže u određivanju uzroka gubitka krvi),
• kod sumnjivih varikoznih vena zdjelice (patologija utječe na rad ženskih reproduktivnih organa, budući da cirkulatorni poremećaji u maternici i jajnicima izazivaju neuspjehe u menstrualnom ciklusu, pravilnu bol u donjem abdomenu, pa čak i probleme sa začećem djeteta),
• u slučaju sumnje na patologiju mokraćnog sustava (na primjer, kod povrede mokrenja: bol, retencija ili inkontinencija urina, sluz u mokraći), u ovom slučaju imenovati transvaginalni ultrazvuk mjehura.

Transvaginalni ultrazvuk crijeva rjeđe se održavaju zbog oštećenja crijeva. Transrektalno istraživanje s ultrazvukom daje više informacija u tom pogledu. Ali ako je teško, na primjer, zbog opstrukcije crijeva ili u prisutnosti tumora (polipi, hemoroidi) koji mogu biti oštećeni ultrazvučnom cijevi umetnutom u rektum, dolazi do transvaginalnog pregleda. U ovom slučaju, ispostavilo se da je učinkovitiji od trbušnog zbog činjenice da se debelo crijevo nalazi u blizini tankih stijenki vagine. Ispitivanje crijeva kroz trbušni zid ne može dati točne rezultate kao proučavanje vagine.

Uz pomoć transvaginalnog ultrazvuka također se prate postupci in vitro oplodnje (IVF). Ipak, nakon oplodnje oplođenog jajašca u žensko tijelo, svi se procesi odvijaju tajno iz ljudskog oka i sigurno ih je pratiti samo ultrazvukom.

Transvaginalni ultrazvuk u ginekologiji

Transvaginalni ultrazvuk propisan je kako bi se pojasnila namjeravana dijagnoza i za informativne svrhe odredile granice, veličine i stanje određenih organa. Na primjer, može se koristiti za dobivanje informacija o strukturi i zdravlju glavnog reproduktivnog organa žene - maternice. Pomoću vaginalnog ultrazvuka možete izmjeriti dužinu vrata maternice, veličinu i oblik maternice, debljinu sloja sluznice (endometrij), koji se stalno mijenja ovisno o fazi menstrualnog ciklusa.

Najmanja debljina endometrija (oko 1 mm) uočena je 1. i 2. dan menstrualnog ciklusa. U 3. i 4. danu povećava se na 3-4 mm. Studija ovih dana nije baš informativna. Od 5 do 7 dana, debljina sluznice maternice može doseći 6 mm, a prije menstruacije - 10-20 mm. Istovremeno, endometrij bi trebao imati homogenu strukturu bez pečata ili ispupčenja, što može ukazivati ​​na upalne (endometritis) ili tumorske procese.

Endometritis (upala maternice) na ekranu se vidi u obliku povećanja organske šupljine, smanjujući debljinu sluznice s izraženom heterogenošću sastava, nakupljanje plina unutar maternice. Usporedna karakteristika debljine zida endometrija provodi se ovisno o fazi menstrualnog ciklusa, inače će rezultati biti netočni.

Mjerenje duljine vrata maternice je važno ako postoji rizik od pobačaja. Normalno, duljina cerviksa je oko 3,5 - 4 cm.

Promjer cervikalnog kanala cerviksa je u rasponu od 2 do 3 mm. U cervikalnom kanalu postoji ujednačena sekrecija sluzi. Promjene veličine cerviksa i heterogenost izlučivanja sluznice mogu također ukazivati ​​na upalne ili maligne procese, ili patološku proliferaciju endometrija uterusa (endometrioza).

Kod mioma maternice dolazi do povećanja organa, promjene u njegovim konturama i određivanja u mišićnom sloju neoplazme (nodula). Ehogeničnost nodula mioma je različita: zvučni valovi se odbijaju od obližnje konture, a distalna kontura možda čak nije ni vidljiva, ovisno o tome što se nalazi unutar nje (to mogu biti cistične formacije ili pečati formirani iz kalcijevih spojeva). Kod endometrioze se vezikularne formacije otkrivaju u jajovodima iu različitim dijelovima maternice.

Polipoze maternice (kao i crijeva) karakteriziraju velike lezije unutar organa uzrokovane virusnom infekcijom koja, ovisno o veličini i položaju, može donekle utjecati na njezine konture. No, u većini slučajeva oni su definirani u obliku relativno zaobljenih relativno malih formacija unutar maternice, jasno su vidljive pri kontrastu.

Tumori raka kod ultrazvučnog senzora imaju neke sličnosti s polipima, ali postoji upalni edem na tkivima blizu njih. Dijagnozu možete potvrditi ili odbiti pomoću biopsije. U ovom slučaju, dio tkiva za proučavanje malignosti uzima se izravno tijekom dijagnostičkog postupka, na kraju uređaja postoji poseban kanal s iglom za uzimanje biopsije.

Prema rezultatima ultrazvuka, kancerozni tumor cerviksa definira se kao visoko ehogena neoplazma s neravnim konturama. Liječnici također bilježe sužavanje maternice i povećanje regionalnih limfnih čvorova. Osim točne lokacije tumora, moguće je odrediti i dubinu prodora raka u tkiva maternice i obližnjih organa.

Sumnja na rak maternice nastaje kada postoje sljedeći simptomi: krvarenje izvan menstruacije, bol u donjem dijelu trbuha, krv tijekom koitusa, obilno ispuštanje vode, edem donjih ekstremiteta u odsutnosti patologija srca i bubrega, poteškoće s mokrenjem.

Mogućnosti provođenja vaginalnog ultrazvučnog pregleda tijekom trudnoće donekle su ograničene. Transvaginalni ultrazvuk se izvodi samo u ranoj trudnoći, a postupak ne može uzrokovati kontrakcije maternice i neuspjeh trudnoće. Povećani tonus maternice sonologa (liječnik koji provodi ultrazvučnu dijagnostiku) vidi lokalno povećanje debljine zida reproduktivnog organa. No, takva studija omogućuje dijagnosticirati trudnoću s velikom točnošću u prvim tjednima nakon začeća i pratiti razvoj djeteta u vrlo odgovornom prvom tromjesečju trudnoće.

Određivanje veličine tijela maternice igra ulogu u dijagnozi trudnoće u razdoblju od 3 tjedna ili više. Normalno, maternica ima dimenzije od 4,5-6,7 cm (dužina) od 4,6-6,4 cm (širina) i oko 3-4 cm u promjeru, i ako se otkriju odstupanja od općeprihvaćenih parametara tijekom transvaginalnog ultrazvuka, To je razlog za razmišljanje.

Mala veličina maternice stvara probleme s trudnoćom, a povećana veličina može ukazivati ​​na trudnoću. Temeljitijim ispitivanjem u potonjem slučaju možemo potvrditi ili opovrgnuti druge moguće, ali manje ugodne dijagnoze, kao što su miom maternice ili zloćudne neoplazme u njemu.

Počevši od 5. tjedna trudnoće s transvaginalnim ultrazvukom, možete odrediti otkucaje srca, što je važan pokazatelj fetalnog razvoja.

Velika uloga transvaginalni ultrazvuk uterusa i privjesaka igra u dijagnostici neplodnosti. Može se upotrijebiti za ocjenjivanje značajki funkcioniranja jajnika i mogućnosti pristupa jajne stanice maternici kroz jajovode.

Dimenzije jajnika su unutar (3-4) x (2-3) x (1,5 -2,2) cm (duljina, širina, debljina). Sredinom menstrualnog ciklusa jajnici moraju sadržavati nekoliko malih folikula (embrija jaja) veličine do 6 mm i jednog velikog do 2 cm. Prisustvo većih folikula može ukazivati ​​na folikularnu cistu.

Veliki u usporedbi s normalnom veličinom jajnika ukazuju na upalni proces u njima ili na prisutnost tumora u tijelu.

Što se tiče jajovoda, idealno su praktički nevidljivi. Ovaj se organ može vidjeti samo suprotno. Ako se jajovodi mogu vidjeti bez upotrebe kontrastnih sredstava, to ukazuje na upalni proces. To je uvijek povezano s povećanjem veličine organa. Transvaginalni ultrazvuk može otkriti prisutnost izlučivanja tekućine u jajovodima (može biti upalni eksudat, gnoj, krv).

Drugi razlog za "rast" jajovoda može biti izvanmaternična trudnoća, koja je povezana s opstrukcijom organa zbog prisutnosti adhezija, upala ili urođenih mana (savijanje, mali promjer nekih dijelova cijevi, itd.). Takva se studija provodi pomoću kontrastnih sredstava.

Važan čimbenik u dijagnostici neplodnosti je mjesto maternice. Normalno, treba ga lagano nagnuti prema naprijed. Ako postoji takav nagib, ali u drugom smjeru (kongenitalni defekt), vjerojatnost normalne trudnoće se smanjuje, ali postoji rizik od ektopičnog razvoja.

Uz pomoć transvaginalnog ultrazvuka moguće je detektirati nakupljanje tekućine u donjoj trbušnoj šupljini, što je povezano s upalnim procesima unutarnjih organa (izlučivanje eksudata u karličnu šupljinu) ili rupturu cističnih lezija ispunjenih izlučevinama tekućine.

U roku od 2-3 dana nakon ovulacije (od 13 do 15 dana) u šupljini iza uterusa moguće je detektirati malu količinu tekućine koja se smatra sasvim normalnom. U drugim razdobljima pojava tekućine u blizini maternice ukazuje na infektivne procese u tijelu.

Ultrazvuk transvaginalnog jajnika propisuje se za upalne patologije organa u kojem buduća jaja sazrijevaju i za jake bolove u donjem dijelu trbuha (ako nisu povezana s menstruacijom). Ista studija bit će relevantna ako sumnjate na cistu ili rak jajnika. U tim slučajevima, liječnik koji provodi ultrazvučni postupak bilježi povećanje veličine jajnika, oticanje tkiva, deformaciju kontura organa (u slučaju neoplazmi), prisutnost tekućine unutar neoplazmi (u slučaju ciste jajnika).

Ultrazvučna dijagnoza vagine omogućuje vam da identificirate patološke promjene u maternici povezane s malignim tumorima u tijelu povezane s trudnoćom. Primjerice, i za vrijeme i nakon rješavanja trudnoće u zametnom dijelu posteljice (chorion) u maternici, može se formirati tumor koji se sastoji od epitelnih stanica. Ta se neoplazma naziva chorinoepithelioma. Rjeđe, tumor se ne nalazi u tijelu maternice, nego na vratu ili jajnicima. Može uništiti krvne žile, brzo metastazira u različite vitalne organe.

Ehogram u ovome pokazuje povećanje uterusa (cerviks ili jajnik), jer tumor ubrzano raste, tonus mišića tijela se smanjuje, postaju mekani s heterogenom konzistencijom. Oblik organa se mijenja i na njemu se pojavljuju izbočine koje nisu karakteristične za zdravo stanje.

Još jedna opasna patologija rane trudnoće smatra se mjehurićima. Patologiju karakterizira patološki rast korionskih resica s formiranjem vezikula na svojim krajevima, prodor tumora u duboke slojeve miometrija, uništavanje tkiva maternice. U ovom slučaju, smrt fetusa je zabilježena u ranoj fazi razvoja, i to s punim i djelomičnim mjehurićima. Ali maternica i dalje raste, međutim, ona više nije sam organ, već maligni tumor koji ga je pogodio.

Transvaginalni ultrazvuk otkriva neujednačenost tkiva maternice (guste mase mjestimice s neuobičajeno mekim područjima), prisutnost malih cističnih formacija, velike ciste na jajnicima. Veličina maternice ne odgovara gestacijskom razdoblju, a fetus u njemu se više ne može otkriti.

Vrlo je važno otkriti tumor što je prije moguće kada se sumnja na intrauterinsku smrt fetusa. Uostalom, pobačaj u ovom slučaju ne znači nestanak tumora, a žena je u ozbiljnoj opasnosti.

trening

Transvaginalni ultrazvuk je vrlo informativna metoda za dijagnosticiranje različitih patologija zdjeličnih organa kod žena, što omogućuje otkrivanje odstupanja od norme čak iu početnom stadiju bolesti. Sam postupak nije težak za liječnika ili pacijenta. Izvodi se brzo i u većini slučajeva bezbolno.

Još jedna prednost ove vrste dijagnostičkih studija je nedostatak posebne pripreme za postupak. Na primjer, proučavanje mjehura i drugih organa male zdjelice na abdominalnom način uključuje prethodnu upotrebu velikih količina tekućine. Dijagnostika se izvodi s najcjelovitijim mjehurićem (na principu eholokacije u plovidbi), što nije baš prikladno. Tijekom zahvata osoba doživljava određene nepogodnosti zbog prevelike želje da isprazni mjehur kada se senzor pomiče duž njega i kada pritiska na želudac.

Transvaginalnom metodom ispitivanja organa male zdjelice nije potrebno punjenje mjehura, jer je senzor u izravnom kontaktu s organima koji se proučavaju, a ultrazvučni valovi putuju zrakom i reflektiraju se od unutarnjih organa stvarajući željenu sliku na zaslonu. Od pacijenta se čak može zatražiti da prije zahvata ode na zahod, tako da je mjehur prazan.

Drugi uvjet za visokokvalitetan transvaginalni ultrazvuk je odsutnost plina u crijevu, koji iskrivljuje informacije o veličini organa. Ako žena pati od povećane formacije plina, što se često događa u slučaju gastrointestinalnih patologija, uoči postupka (nekoliko dana prije nje) nije preporučljivo jesti hranu koja može uzrokovati nadutost (sirovo povrće i voće, kolači, mliječni proizvodi). Uz višak plinova u crijevima, neki lijekovi, kao što su "Aktivni ugljen", "Smekta", "Espumizan" i drugi, pomoći će u suočavanju.

Što se tiče punjenja crijeva, poželjno je unaprijed isprazniti na prirodan način bez upotrebe klistira.

Piće uoči istraživanja preporučuje se samo za trudnice, kod kojih se ultrazvuk provodi s djelomičnim punjenjem mjehura. Dovoljno je popiti nekoliko čaša vode sat vremena prije postupka.

U slučaju izvanrednih stanja, priprema za zahvat se ne provodi, čak i ako to negativno utječe na točnost studija, što će se nakon stabilizacije stanja pacijenta morati ponoviti.

Što trebam ponijeti sa sobom za postupak transvaginalnog ultrazvuka? Ništa osim pokrivača za čizme i pelena ili ručnika koje treba poslati ispod kauča.

Koje je vrijeme najbolje za transvaginalni pregled? Ako samo trebate pregledati unutarnje genitalne organe žene, liječnici preporučuju zahvat na 5,6 ili 7 dan menstrualnog ciklusa (odmah nakon završetka menstruacije 2-3 dana), kada debljina endometrija ima prosječne vrijednosti i sekrecija tajne je minimalna i ne utječe na o rezultatima istraživanja. U načelu, dopušteno je obavljati rutinsku dijagnostiku do 10. dana ciklusa.

Negdje na 12-14 dan nastaje ovulacija, nakon čega se žensko tijelo aktivno priprema za začeće, što prirodno dovodi do različitih fizioloških promjena u ginekološkom polju.

Usput, ako sumnjate na endometriozu uterusa, preporuča se provesti istraživanje u tom razdoblju, tj. u drugoj polovici menstrualnog ciklusa. Liječnici također preferiraju proučavanje prolaznosti jajovoda 24 - 28 dana ciklusa (zapravo, prije menstruacije).

Ako je žena primljena u bolnicu s krvarenjem, pregled se provodi bez obzira na fazu menstrualnog ciklusa kao hitnu stvar.

Na pitanje može li se transvaginalni ultrazvuk obaviti tijekom menstruacije, odgovor će biti da. Štoviše, takva studija može biti korisna jer pomaže identificirati cistične lezije u jajnicima. No, unatoč činjenici da menstruacija nije kontraindikacija za transvaginalni ultrazvučni zahvat, liječnici radije propisuju drugačije vrijeme za dijagnozu, kada menstrualni tok nije prisutan. Ipak, krv u maternici i jajovodima također može biti patološki simptom.

Prilikom planiranja trudnoće i liječenja upalnih patologija zdjeličnih organa, pregled se može zakazati nekoliko puta tijekom jednog menstrualnog ciklusa. To omogućuje praćenje procesa formiranja i rasta folikula (dijagnostika se može propisati u razmacima od 3-4 dana, na primjer, 5, 9, 12, 15 dana). Kod upalnih bolesti takvo serijsko ispitivanje pomaže u procjeni učinkovitosti liječenja.

Tehnika za transvaginalni ultrazvuk

Dijagnostičke mjere za transvaginalnu metodu ultrazvuka zdjeličnih organa provode se u 2 faze. U prvoj fazi pacijentu se objašnjava suština istraživanja i način njegove provedbe, nakon čega im se predlaže ukloniti svu odjeću ispod pojasa, poslati pelenu i položiti natrag na kauč (za postupak je dopušteno koristiti ginekološku stolicu). Noge se trebaju širiti i savijati u koljenima, pomičući noge bliže stražnjici.

Uređaj za transvaginalni ultrazvuk, koji je senzor povezan s računalnim monitorom, umetnut je izravno u vaginu na malu dubinu (do vrata maternice). Sve što se dalje razmatra pomoću reflektiranih ultrazvučnih valova.

Transvaginalni pretvarač, također poznat kao pretvornik, nije uređaj za jednokratnu upotrebu. Koristi se za proučavanje mnogih žena, ali se ne može učinkovito dezinficirati. Kako bi zaštitili ženu i sam uređaj, na senzor se stavlja novi kondom prije uporabe.

Na kondom se nanosi mala količina posebnog gela, što olakšava klizanje uređaja unutar vagine i osigurava najbolji prolaz ultrazvučnih valova.

Što je pretvornik? Riječ je o plastičnoj šipki, čija je duljina 12 cm, a promjer ne prelazi 3 cm. Vanjski rub štapa opremljen je igličastim kanalom kojim se izvodi biopsija ako se sumnja na onkologiju.

Unutar vagine senzor se može kretati u različitim smjerovima, ovisno o tome koji je organ cilj studije. Budući da se sonde ubrizgavaju plitko, pacijenti ne osjećaju bol, osim u slučajevima teške upale ili bolnih tumora. Ako žena tijekom zahvata osjeća nelagodu, potrebno je obavijestiti liječnika koji provodi ultrazvuk.

Trajanje vaginalnog pregleda s ultrazvukom u različitim situacijama može varirati od 5 do 20 minuta, tako da pacijenti u većini slučajeva nemaju vremena čak ni uplašiti se.

Pomoću transvaginalnog ultrazvuka, točnija procjena veličine tijela i vrata maternice, jajnika, folikula u jajnicima, položaj i struktura organa, izlazne točke jajovoda i njihovo punjenje, udio zrelih folikula i onih u fazi klica, prisutnost slobodne tekućine u mala zdjelica. Abdominalna istraživanja u ovom slučaju daju više nejasnih rezultata, što ne dopušta da se bolest uhvati u samom korijenu. Ali u tu svrhu se provodi profilaktička dijagnostika ginekoloških bolesti.

Kontraindikacije za

Transvaginalni ultrazvuk može se nazvati postupkom koji ne zahtijeva gotovo nikakvu posebnu obuku. A sve zato što je što je moguće jednostavnije i sigurnije. Možda iz tog razloga ova vrsta dijagnostičkog pregleda unutarnjih organa nema gotovo nikakvih kontraindikacija.

Pa ipak, usprkos činjenici da je pretvornik umetnut na plitku dubinu, djevica će biti dodatna barijera i može se oštetiti tijekom postupka. Transvaginalni ultrazvuk se ne izvodi na djevicama. Alternativno, može se propisati transrektalni pregled ili čak abdominalna dijagnoza, ako veličina i struktura organa nisu specificirani.

Kod 2 i 3 stupnja pretilosti, transvaginalni ultrazvuk se također može zamijeniti rektalnom dijagnostikom, ovisno o tome kako se organ pregledava.

U trudnoći se transvaginalni ultrazvuk obično propisuje do 14 tjedana. Ovo je sigurno istraživanje i za trudnicu i za fetus u njenoj utrobi. Ipak, zvučni valovi, za razliku od rendgenskih zraka, nisu u stanju uzrokovati mutacije gena i dovesti do raznih malformacija u razvoju djeteta.

U drugom i trećem tromjesečju trudnoće takav pregled se ne primjenjuje kako se ne bi uzrokovalo preuranjeno liječenje pacijenta zbog manipulacija u blizini maternice, što može potaknuti njegovo smanjenje, a ne zbog negativnog učinka ultrazvuka. Abdominalni ili abdominalni ultrazvuk trudnica bez posljedica može se provesti do porođaja.

Još jedna stvar. Ako je žena alergična na lateks, svakako trebate obavijestiti svog liječnika prije početka postupka, tako da ne morate liječiti različite manifestacije alergijskih reakcija.

Komplikacije nakon postupka

Transvaginalni ultrazvuk nije uzalud smatran relativno sigurnim postupkom, jer su komplikacije nakon njega moguće samo u rijetkim slučajevima, ako se kontraindikacije ne uzimaju u obzir. Na primjer, ako ste alergični na lateks, žena može naknadno doživjeti svrab u vagini, što će zahtijevati uporabu antipruritika i antihistamina.

Tijekom istraživanja, od pacijenta se traži da se opusti. Tako liječnik dobiva slobodan pristup unutarnjim organima kroz vaginu i može slobodno pomicati uređaj unutar tijela pacijenta. Istina, ne mogu se sve žene opustiti, što uzrokuje mikrodamake na sluznici ženskih spolnih organa izvana i iznutra. Krv nakon transvaginalnog ultrazvuka najčešće je iz tog razloga.

Ovaj simptom više je karakterističan za trudnice. Ako trudnica nakon postupka transvaginalnog ultrazvuka bilježi na donjem rublju ružičastu ili smeđu boju bez izražene boli i nelagode, ona nije osobito zabrinuta za bilo što. Ovo je uobičajena situacija za trudnice koje imaju tendenciju preuveličavati opasnost. Posavjetujte se s liječnikom samo ako se takva izlučivanja odvijaju dulje vrijeme, postaju obilna i popraćena bolovima u donjem dijelu trbuha, na donjem rublju se pojavljuju mrlje od krvi, leđa počinju boljeti, itd.

Što se tiče boli, onda nakon postupka, idealno, ne bi trebali biti. Manja nelagoda u donjem dijelu trbuha kod trudnica može biti povezana s povećanim tonusom maternice, koji bi se trebao vratiti u normalu u kratkom vremenu. Ako se to ne dogodi, u donjem dijelu trbuha i donjeg dijela leđa javljaju se bolne prigovore, što ukazuje na početak porođaja, pojavu krvavih ispusta i drugih nepoželjnih simptoma, morate odmah pozvati hitnu pomoć i otići u bolnicu da se zaustavi porod.

U načelu, opisana situacija nakon transvaginalnog ultrazvuka je iznimka, što ukazuje da je istraživanje provedeno u razdoblju duljem od 12-14 tjedana ili postoje druga odstupanja tijekom trudnoće koja nisu povezana s postupkom. Teoretski, takva situacija također može govoriti o nekompetentnosti liječnika koji je postavio dijagnozu, što je malo vjerojatno u ovoj situaciji.

Bol nakon transvaginalnog ultrazvuka najčešće se javlja na pozadini postojećih upalnih patologija. U tom slučaju žena može osjetiti nelagodu tijekom zahvata i nakon njega. Ipak, kretanje senzora može poremetiti bolesni organ, što će kasnije rezultirati bolom ili pulsiranjem u donjem dijelu trbuha.

U pozadini povećanog pritiska i uzbuđenja oko zahvata, kod nekih žena boli ne samo želudac, nego i glava. U tom slučaju, potrebno je stabilizirati tlak i prije postupka i na kraju manipulacije, ako je potrebno.

Mast nakon transvaginalnog ultrazvuka u žena koje ne namjeravaju postati majka, događa se vrlo rijetko i opet je povezana s mikrodamakama sluznice ili uzimanjem biopsije na mjestu bogato opskrbljenim krvnim žilama. Usput, vrlo često nakon takve intervencije uočava se raniji početak menstruacije. Nema ništa strašno u tome, ali još uvijek vrijedi savjetovati se s liječnikom, samo da bi se razlikovao menstrualni tok od krvarenja (pogotovo ako je krvni iscjedak popraćen bolom, što ranije nije bilo uočeno).

Upozorenje treba prouzročiti ženi (trudna ili ne) činjenicu da, na pozadini boli i smeđeg (crvenog, ružičastog) iscjedka, ima i groznicu. To je najvjerojatnije pokazatelj infekcije. No, ne radi se toliko o spolno prenosivim infekcijama, koliko o uobičajenim stafilokokima, streptokokima, Escherichia coli i drugim predstavnicima uvjetno patogene mikroflore. Kondom treba zaštititi od ozbiljnijih infekcija. Ali u svakom slučaju, potreban je pristup liječniku.

Usput, vrlo je važno osigurati da liječnik prije pregleda stavi novi kondom na senzor, a ne samo da ga obriše otopinom za dezinfekciju. To se smatra kršenjem utvrđenih standarda za transvaginalni ultrazvuk. Osim uvjetno patogene mikroflore, ozbiljnije infekcije, kao što su virusi HIV-a ili hepatitisa, mogu ustrajati na senzoru, osobito ako nije bilo prethodne pripreme za istraživanje kod prethodnih pacijenata, a transvaginalni ultrazvuk bez kondoma stavlja žene u rizik infekcije opasnim, tvrdokornim patologijama. To je mišljenje stručnjaka iz područja epidemiologije, a ne obični pacijenti koji sije paniku.

U idealnom slučaju, prije provođenja vaginalnog pregleda, potrebno je uzeti mikroskopski razmaz tako da liječnik zna s čime ima posla. To može dodatno pomoći u razjašnjavanju dijagnoze, koja se temelji na rezultatima transvaginalnog ultrazvuka, tiskanog na posebnom obrascu.

Njega nakon zahvata

Mnoge žene, nakon što su pregledale ginekologa na stolici ili provele transvaginalni ultrazvuk zbog straha od infekcije, žure se provoditi ozbiljne higijenske postupke koji se nazivaju ispiranje. U takvim situacijama učinkovitost takvih postupaka nije dokazana. Štoviše, u nekim slučajevima, ispiranje može biti čak i štetno, posebno zato što se ne provodi u sterilnim uvjetima.

Unutarnji genitalni organi žene utrostručeni su na takav način da se mogu očistiti od infekcije i prljavštine. To pridonosi korisnoj mikroflori vagine, koja se grubo ispere ispiranjem, čime se daje mogućnost razvoja patogenih mikroorganizama i gljivica koje uzrokuju bolesti, a koje su neaktivne. Na kraju, može se ispostaviti da uzrok infekcije unutarnjih genitalnih organa žene nije bio postupak transvaginalnog ultrazvuka, nego one preventivne mjere koje je pacijent proveo bez liječničkog recepta.

Što higijenske i medicinske postupke treba obaviti nakon ultrazvučne dijagnostike i dijagnoze treba imenovati liječnika. Isto vrijedi i za uzimanje lijekova.

Recenzije

Mišljenja pacijenata koji su prošli postupak transvaginalnog ultrazvuka slažu se da je ova studija ginekoloških bolesti više informativna nego uobičajena abdominalna dijagnoza. To je vaginalni pregled koji vam omogućuje da vidite patologiju iznutra i procijenite stupanj oštećenja organa, što znači da će dijagnoza biti točnija.

Jasno je da mnogo ovisi o profesionalnosti liječnika i njegovim vještinama rada s posebnom opremom. Samo nekvalificirani liječnik može pogriješiti u uvjetima pune vidljivosti i odsutnosti vremenskih ograničenja. Istina, pogrešno vrijeme za istraživanje može igrati ulogu. Ne radi se o nečemu što su određene faze menstrualnog ciklusa naznačene, kada je potrebno provesti istraživanje posebno za svaku patologiju.

Prednosti postupka žene je smatraju bezbolnom. Naravno, još uvijek može biti prisutna neka nelagoda, ali ovdje psihološki faktor igra još veću ulogu od objektivnih senzacija.

Oni koji su već doživjeli ultrazvuk abdomena na punom mjehuru moći će cijeniti nedostatak trajne male potrebe za transvaginalnim pregledom. Da, i klizavi hladni gel na tijelu vrlo malo ljudi može privući, a s vaginalnim ultrazvukom nema potrebe primijeniti ga.

Što se tiče sigurnosti ultrazvučne dijagnostike pomoću vaginalnog senzora, mišljenja se razlikuju. Najviše od svega, takva studija zabrinjava trudnice koje se boje opasnosti od pobačaja. Međutim, praksa pokazuje da u ranim fazama transvaginalnog ultrazvuka nije opasno, ako se provodi vrlo pažljivo, kvalificirano.

S obzirom na opasnost od infekcije putem vaginalnog senzora, onda kada se koriste jednokratni kondomi, potpuno je isključena. Druga stvar je da liječnici ne ispunjavaju zahtjeve za postupak i štede na lijekovima, oslanjajući se na dezinfekciju antisepticima. U ovom trenutku anksioznost kod žena ne nastaje uzalud, rizik od zauzimanja opasne infekcije u slučaju odbijanja kondoma uvijek ostaje.

U načelu nema toliko mišljenja o preostalom kondomu na senzoru i pojavi sumnjivih simptoma nakon zahvata (bol u donjem dijelu trbuha, vaginalni svrab) i iscjedak. Važno je biti oprezan, jer uvijek možete odbiti pregled zbog nedostatka potrebnih materijala (u ovom slučaju kondoma), otići u neku drugu kliniku gdje će skrb o pacijentima biti na vrhu.

Što se tiče troškova postupka, možemo reći da ga većina pacijenata smatra jeftinim i prilično pristupačnim. Štoviše, rezultati koje daje transvaginalni ultrazvuk, omogućuju vam da odmah započnete učinkovito liječenje, bez sumnje u dijagnozu. A ako uzmete u obzir da takva dijagnoza može zadovoljiti nekoga s dobrim vijestima o dugotrajnoj trudnoći u najranijem razdoblju, tada se njezina vrijednost udvostručuje.