Trofični čirevi donjih ekstremiteta

Trofički ulkus je bolest koju karakterizira stvaranje defekata na koži ili sluznici, koja se javlja nakon odbacivanja nekrotičnog tkiva, a karakterizira ga usporeni tijek, mala sklonost liječenju i sklonost ka ponovnom pojavljivanju.

U pravilu se razvijaju u pozadini raznih bolesti, odlikuju se dugotrajnim dugotrajnim tijekom i teško ih je liječiti. Oporavak izravno ovisi o tijeku osnovne bolesti i mogućnosti kompenzacije poremećaja koji su doveli do pojave patologije.

Takvi čirevi ne liječe se dugo vremena - više od 3 mjeseca. Najčešće, trofički ulkus utječe na donje udove, pa liječenje treba započeti kada se u početnoj fazi otkriju prvi znakovi.

uzroci

Poremećaj prokrvljenosti kože dovodi do razvoja poremećaja mikrocirkulacije, nedostatka kisika i hranjivih tvari i velikih metaboličkih poremećaja u tkivima. Zahvaćeno područje kože je nekrotično, postaje osjetljivo na bilo kakve traumatske agense i pristupanje infekcije.

Čimbenici rizika za izazivanje pojave čireva trofičnih nogu su:

1. Problemi venske cirkulacije: tromboflebitis, proširene vene donjih ekstremiteta i sl. (Obje bolesti pridonose stagnaciji krvi u venama, ometaju prehranu tkiva i uzrokuju nekrozu) - pojavljuju se čirevi na donjoj trećini nogu;
2. Pogoršanje arterijske cirkulacije (osobito kod ateroskleroze, šećerne bolesti);
3. Neke sustavne bolesti (vaskulitis);
4. Bilo kakva mehanička oštećenja kože. To može biti ne samo uobičajena, kućna ozljeda, već i opeklina, ozeblina. Isto područje obuhvaća i čireve koji nastaju kod ovisnika nakon injekcija, kao i djelovanje zračenja;
5. Trovanje otrovnim tvarima (krom, arsen);
6. Kožne bolesti, poput kroničnog dermatitisa, ekcema;
7. Povreda lokalne cirkulacije krvi tijekom dugotrajne nepokretnosti uslijed ozljede ili bolesti (formiranje preljeva).

Kod postavljanja dijagnoze, bolest je vrlo važna, što je uzrokovalo edukaciju, jer taktika liječenja trofičnih ulkusa nogu i prognoza uvelike ovise o prirodi temeljne venske patologije.

Simptomi trofičkih ulkusa

Formiranju ulkusa nogu, u pravilu, prethodi čitav kompleks objektivnih i subjektivnih simptoma koji ukazuju na progresivno narušavanje venske cirkulacije u udovima.

Pacijenti su izvijestili o povećanoj oteklini i težini teladi, povećanim grčevima u mišjim potkoljenicama, osobito noću, peckanju, "toplini", a ponekad i svrbežima kože potkoljenice. Tijekom tog razdoblja, mreža mekih plavičastih vena malog promjera povećava se u donjoj trećini nogu. Na koži se pojavljuju ljubičaste ili ljubičaste pigmentne mrlje, koje se, spajajući, oblikuju u veliku zonu hiperpigmentacije.

U početnoj fazi, trofički ulkus se nalazi površno, ima vlažnu tamnocrvenu površinu prekrivenu krastom. U budućnosti, čir se širi i produbljuje.

Odvojeni čirevi mogu se međusobno spojiti, stvarajući opsežne nedostatke. Višestruki trofički ulkusi u nekim slučajevima mogu formirati jednu površinu rane po cijelom opsegu noge. Proces se proteže ne samo u širinu, već iu dubinu.

komplikacije

Trofični ulkus je vrlo opasan zbog svojih komplikacija, koje su vrlo ozbiljne i imaju loše izglede. Ako ne obratimo pažnju na trofičke čireve ekstremiteta na vrijeme i ne započnemo proces liječenja, sljedeći neugodni procesi mogu se kasnije razviti:

Obvezno liječenje trofičnih ulkusa na nogama treba provoditi pod nadzorom liječnika bez ikakve inicijative, samo u tom slučaju posljedice mogu biti minimizirane.

prevencija

Glavna profilaktička metoda za sprječavanje pojave trofičkih ulkusa je trenutno liječenje primarnih bolesti (poremećaji cirkulacije i odljev limfe).

Potrebno je ne samo primijeniti lijekove unutra, nego i primijeniti ih izvana. Lokalno izlaganje pomoći će zaustaviti patološke procese, liječiti postojeći čir i spriječiti kasnije uništavanje tkiva.

Što je opasna bolest?

Progresivni trofički ulkus može tijekom vremena zauzeti velika područja kože, povećavajući dubinu nekrotičnog učinka. Pogena infekcija koja ulazi u organizam može izazvati erizipele, limfadenitis, limfangitis i septičke komplikacije.

U budućnosti, napredni stadiji trofičkih ulkusa mogu se razviti u plinsku gangrenu, što postaje povod za hitnu kiruršku intervenciju. Dugotrajne rane bez izlječenja izložene agresivnim tvarima - salicilna kiselina, katran, mogu se razviti u maligne transformacije - rak kože.

Liječenje trofičkih ulkusa na nozi

U prisutnosti trofičnog ulkusa na nozi, jedan od glavnih faza liječenja je utvrđivanje uzroka bolesti. U tu svrhu potrebno je savjetovati se s takvim liječnicima kao flebolog, dermatolog, endokrinolog, kardiolog, vaskularni kirurg ili liječnik opće prakse.

Kasne faze bolesti obično se liječe u kirurškim bolnicama. Međutim, osim prepoznavanja i uklanjanja uzroka trofičkih ulkusa, također ne smijete zaboraviti na dnevnu njegu zahvaćenog područja.

Kako liječiti trofički ulkus donjih ekstremiteta? Koristite nekoliko opcija, ovisno o zanemarivanju patološkog procesa.

1. Konzervativna terapija, kada se pacijentima propisuju lijekovi kao što su flebotonika, antibiotici, antiplateletni agensi. Oni će pomoći u liječenju većine simptoma bolesti. Pacijentima se često propisuju sljedeći lijekovi: tokoferol, solkozeril, Actovegil. Samo liječnik može propisati takav tretman.
2. Lokalna terapija koja se može koristiti za liječenje oštećenja tkiva i kože. Kod dijabetesa koristite masti koje sadrže antiseptike i enzime. Ovi lijekovi zacjeljuju rane i osiguravaju lokalnu anesteziju. Masti koje poboljšavaju cirkulaciju je zabranjeno staviti na otvorenu površinu trofičnog ulkusa. Takve masti kao Dioksikol, Levomekol, Kuriosin, Levosin imaju učinak zacjeljivanja rana. Mast se nanosi na kompresiju i stvaraju li se posebni umaci.
3. Kirurški zahvat koji se izvodi nakon zacjeljivanja čireva. Tijekom nje se obnavlja dotok krvi u vene u zahvaćenom području. Takva operacija uključuje manevriranje i flebektomiju.

Za liječenje rana pomoću ovih lijekova: klorheksidin, dioksidin, Eplan. Kod kuće možete koristiti otopinu furatsiline ili kalijevog permanganata.

Operativna intervencija

Kirurško liječenje trofičkih ulkusa donjih ekstremiteta indicirano je za opsežne i teške lezije kože.

Operacija se sastoji u uklanjanju čira s okolnim ne-živim tkivima, a daljnjim zatvaranjem čira, u drugoj fazi se izvodi operacija na venama.

Postoji nekoliko različitih kirurških metoda:

1. Vakuumska terapija, koja vam omogućuje brzo uklanjanje gnoja i smanjenje oteklina, kao i stvaranje vlažne okoline u rani, što će uvelike ometati razvoj bakterija.
2. Kateterizacija - pogodna za čireve koji se ne liječe jako dugo.
3. Perkutano treperenje je pogodno za liječenje hipertenzivnih čireva. Suština je u disocijaciji venskih arterijskih fistula.
4. Virtualna amputacija. Metatarzalna kost i metatarzofalangealni zglob su odrezani, ali anatomski integritet stopala nije narušen - ali su uklonjeni žarišta koštane infekcije, što omogućuje učinkovito suzbijanje neurotrofnog ulkusa.

Kod čira čija je veličina manja od 10 cm², rana se pokriva vlastitim tkivom, zateže kožu dnevno 2-3 mm, postupno spajajući rubove i zatvarajući je za 35 do 40 dana. Umjesto rane ostaje ožiljak, koji se mora zaštititi od moguće ozljede. Ako je površina lezije veća od 10 cm², plastika kože se nanosi zdravom kožom pacijenta.

Terapija lijekovima

Tečaj liječenja lijekovima nužno prati svaku operaciju. Tretman lijekovima podijeljen je u nekoliko faza, ovisno o stupnju patološkog procesa.

U prvom stupnju (stadij ulkusnog ulkana) u terapiju lijekovima uključeni su sljedeći lijekovi:

1. Antibiotici širokog spektra;
2. NSAID, koji uključuju ketoprofen, diklofenak itd.;
3. Antiplateletna sredstva za intravenoznu injekciju: pentoksifilin i reopoglukin;
4. Antialergijski lijekovi: tavegil, suprastin, itd.

Lokalno liječenje u ovoj fazi ima za cilj čišćenje čira od mrtvog epitela i patogena. Uključuje sljedeće postupke:

1. Ispiranje rane s antiseptičkim otopinama: kalijev permanganat, furatsilina, klorheksidin, izvarak iz rusa, sukcesije ili kamilice;
2. Upotreba zavoja s medicinskim mastima (dioksikol, levomikol, streptolaven, itd.) I karbonet (posebni zavoj za sorpciju).

U sljedećoj fazi, koju karakterizira početna faza zacjeljivanja i formiranje ožiljaka, u liječenju se koriste ljekovite masti za trofičke ulceracije - solkozeril, actevigin, ebermin, itd., Kao i antioksidativni pripravci, kao što je tolcoferon.

Također, u ovoj fazi, koriste se specijalno dizajnirane za ove obloge za ranu sviderm, geshispon, algimaf, algipor, allevin, itd. Tretman izražene površine provodi se curiosinom. U završnoj fazi liječenje je usmjereno na otklanjanje glavne bolesti koja je izazvala pojavu trofičkih ulkusa.

Kako liječiti trofični ulkus nogu kod kuće

Počevši s liječenjem trofičnih ulkusa prema popularnim receptima, potrebno je posavjetovati se s liječnikom.

Kod kuće možete koristiti:

1. Vodikov peroksid. Potrebno je ispustiti peroksid na sam čir, a zatim ga posuti streptocidom. Na vrhu trebate staviti salvete, prethodno navlažene s pedeset mililitara prokuhane vode. U tu vodu dodajte dvije žličice peroksida. Zatim pokrijte kompresom paket i vežite ga maramicom. Promijenite oblog nekoliko puta dnevno. I streptocid se izlije, kad se rana navlaži.
2. Liječenje balzamom u liječenju trofičkih ulkusa kod šećerne bolesti. Sastoji se od: 100 g katrana smreke, dva žumanjka, 1 žlica ulja ruže, 1 žličica pročišćenog terpentina. Sve to treba miješati. Terpentin prelijte lukavo, inače će se jaje srušiti. Ovaj balzam nanosi se na trofički ulkus, a zatim prekriva zavojem. Ovaj narodni lijek je dobar antiseptik.
3. Puder iz sušenog lišća Rana se ispere otopinom rivanola. Pospite pripremljeni prašak. Nanesite zavoj. Sljedeće jutro ponovno prašite prašak, ali ne isperite ranu. Ubrzo će se početi ožiljati čir.
4. Trofični čirevi mogu se liječiti antisepticima: rane isprati toplom vodom i sapunom za pranje, nanijeti antiseptik i zavoj. Ovi oblozi se izmjenjuju s aplikacijama iz otopine morske soli ili kuhinjske soli (1 žlica na 1 litru vode). Gazu treba presavijati u 4 sloja, navlažiti u slanoj otopini, lagano stisnuti i staviti na ranu, na vrh komprimiranog papira, držati 3 sata. Postupak se ponavlja dva puta dnevno. Između aplikacija, pauza od 3-4 sata, u ovom trenutku, držite čireve otvorenim. Uskoro će se početi smanjivati, rubovi će postati sivi, što znači da je u tijeku proces ozdravljenja.
5. Puderi ili obloge češnjaka koriste se za otvorene čireve. Uzmite višeslojnu gazu ili frotirni ručnik, potopite češnjak u vruću juhu, istisnite višak tekućine i odmah primijenite na bolno mjesto. Stavite suhi zavoj od flanela i jastučić za grijanje ili bocu vruće vode na oblog ili obložite kako bi duže ostalo toplo.
6. Morate miješati bjelanjak s medom tako da su ti sastojci u istom omjeru. Pobijedite sve i primijenite na čireve, uključujući i vene koje boli. Zatim pokrijte stražnji dio lišća čičaka. Trebala bi postojati tri sloja. Zamotajte celofanski film i perebintyuyu platnenu tkaninu. Ostavite oblog za noć. Ovaj tretman trebate obaviti pet do osam puta.

Zapamtite da se u nedostatku pravodobne i ispravne terapije mogu razviti komplikacije poput mikrobnog ekcema, erizipela, periostitisa, piodermije, artroze skočnog zgloba, itd. Stoga se ne smiju koristiti samo narodni lijekovi dok se zanemaruje tradicionalno liječenje.

Mast za liječenje

Za liječenje ove bolesti, također možete primijeniti razne masti, i prirodne i kupiti u ljekarni. Učinkovito zacjeljuju rane i imaju protuupalne učinke masti od arnice, gavena i sobnog geranija.

Često se također koristi Vishnevsky mast. Od masti koje se mogu kupiti u ljekarni, posebno istaknuti dioksil, levomekol, kao i streptoblaven i brojne analoge.

Trofični ulkus nogu u početnoj fazi: fotografija, simptomi i liječenje

Trofični ulkusi nazivaju se kršenjem integriteta kože ili sluznice, što je posljedica nedovoljne cirkulacije krvi epitelnih stanica i njihove postupne smrti. Nalaze se uglavnom na nogama (u donjim dijelovima), ali se nalaze i na drugim mjestima.

Glavna razlika između takvih rana na nogama je dugotrajno zacjeljivanje, u većini slučajeva nemoguće bez medicinske intervencije. Često, čirevi ne oklijevaju više od 60 dana, upala i oticanje kože neprestano se intenziviraju i zahtijevaju brzo liječenje. Ovaj materijal govori o tome kako liječiti trofičke čireve donjih ekstremiteta, njihove tipove i značajke.

Što je to?

Trofički ulkus donjeg ekstremiteta je defekt na koži i sluznici površine koja se pojavljuje nakon uništenja površinskih tkiva. Intenzivno razaranje može biti izazvano smanjenim protokom krvi, infekcijom i drugim čimbenicima. Nakon toga, pacijent razvija bolest u krvnim žilama, koja se širi, i kao rezultat toga, liječenje postaje teško.

Od drugih bolesti trofični ulkus se razlikuje:

• dugotrajna (do 1 mjesec ili više) ponavljajuća priroda;
• širenje lezije ne samo na površini kože, već i duboko u tkiva sve do kostiju;
• gubitak sposobnosti regeneracije u oštećenom području;
• iscjeljivanje se događa s nastankom grubog ožiljaka.

Pravovremeno liječenje trofičkih ulcera dovodi do ožiljaka. Međutim, nijedan pacijent nije imun na ponovnu pojavu trofičnih ulceracija na nogama u budućnosti.

uzroci

Prema statistikama, simptomi trofičnih ulkusa najčešće se javljaju kod kompliciranog tijeka proširenih vena ili tromboflebitisa. U ovom slučaju, uzrok bolesti postaje povreda odljeva venske krvi iz donjih dijelova donjih ekstremiteta - stagnacija krvi u venama malog kalibra postupno se razvija, narušava se regulacija kapilarnog tonusa mikrovaskulature i posljednji je zahvaćena arterijska veza vaskularnog sustava. Kod ateroskleroze arterija, pogoršava se protok krvi i, sukladno tome, opskrba tkiva kisikom i hranjivim tvarima ispod mjesta aterosklerotskog plaka.

Najčešći uzroci trofičkih ulkusa:

1. Toplinske ozljede - ozebline ili opekline;
2. Dijabetes i njegove komplikacije;
3. Kronični dermatitis, uključujući alergijski;
4. Obliterirajuća ateroskleroza arterija različitog kalibra na donjim ekstremitetima;
5. Kronične bolesti vena donjih ekstremiteta - proširene vene, tromboflebitis i njegove posljedice;
6. Anatomske i upalne bolesti limfnih žila - akutna i kronična limfostaza;
7. Povrede živčanih trupaca s posljedičnom povredom integriteta;
8. Autoimune bolesti vezivnog tkiva praćene sustavnim poremećajima protoka krvi u arterijskim, mikrocirkulacijskim i venskim kanalima, uključujući antifosfolipidni sindrom.

Obično u formiranju trofičkih ulkusa, dva procesa imaju isto značenje - formiranje patoloških pojava koje utječu na opskrbu krvlju i inervaciju određenog dijela kože i potkožnog tkiva (najčešće na donjim ekstremitetima) i traumu koja uzrokuje primarnu ozljedu na mjestu budućeg defekta čira.

simptomi

Opasnost od bolesti je da se simptomi koji pomažu u dijagnosticiranju trofičnog ulkusa pojavljuju iznenada. Ipak, postoje znakovi u obliku prisutnosti nadutosti, ozbiljnosti i boli u ekstremitetima, protiv kojih postoje simptomi, koji određuju početak razvoja trofičkog ulkusa.

U popisu znakova koji ukazuju na mogućnost pojave trofičkih ulkusa, treba istaknuti glavne:

1. Svrab, toplina i pečenje u dijelovima kože.
2. Grčevi koji se javljaju tijekom spavanja.
3. Izgled epidermisa koji prati bol.
4. Prisutnost mrlja ljubičaste boje, koje se mogu ponovno ujediniti u procesu rasta.
5. Vanjske promjene na koži: postoje gruba područja sa sjajnom površinom.

Ti se simptomi pojavljuju u području vena, na unutarnjoj strani nogu. To je zbog činjenice da razvoj bolesti počinje s područjima u kojima se nalaze vene, gdje se manifestira u obliku formiranja malih rana. Oblik ulkusa nalikuje krateru vulkana, s cijepanim rubovima duž cijele zaobljenosti, s mogućim gnojnim posljedicama na kraju, kao posljedica upalnih procesa. Oštećenja arterija, naime, ona su prvenstveno podvrgnuta upalnim procesima i uništenju integriteta, a određuju sljedeće značajke:

• Pojava na prstima malih čireva.
• Blijed epidermisa.

Čirevi neurotrofne prirode nalikuju na dekolte koji imaju zaobljeni oblik. Položaj njihovog položaja najčešće je područje pete ili potplat. Upalni procesi su usporeni i ne muče se s određenom boli. Autoimune lezije su izražene u simetriji rasporeda na oba ekstremiteta, s dijabetesom, čirevi se pojavljuju na dijelu pete i jednom od prstiju.

klasifikacija

Karakteristične značajke razvoja različitih vrsta trofnih ulkusa:

1. Neurotrofni ulkusi - imaju oblik dubokog kratera;
2. Pyogenic ulcers su plitke, ovalnog oblika;
3. Venski ulkusi - noćni grčevi, oteklina i težina nogu, ljubičaste / ljubičaste točke duž vena;
4. Hipertenzivni ulkusi (Martorell) su prilično rijetki, polagano se formiraju simetrični pečati na crveno-cijanotičnoj pozadini;
5. Dijabetički ulkus - gubitak osjeta, noćna bol, nema simptoma "isprekidane klaudikacije", vrlo duboke rane velikog područja brzo se razvijaju;
6. Aterosklerotični čirevi - kojima prethodi "povremena klaudikacija" (poteškoće pri penjanju stepenicama), stalna hladnoća nogu, povećana bol u noći.

Stadij razvoja čira

Trofični ulkusi nastaju u nekoliko faza:

1. Prva faza nastanka patologije. Pacijent ima početne simptome - crvene mrlje na donjim ekstremitetima, koje se intenzivno ljušte. Postupno, mjesta počinju izazivati ​​svrab i nelagodu.
2. Druga faza progresije patologije. Umjesto crvenih mrlja, pacijent ima rane koje imaju tamnu nijansu. Na površini rana vidljiv je čvor, koji usporava zacjeljivanje. Pacijent počinje žaliti na pogoršanje zdravlja, groznicu i groznicu. Intoksikacija se također može dijagnosticirati.
3. Treća faza lezije. Od rana počinje intenzivno oslobađati gnoj. Poraz se povećava u veličini i postaje ispravan oblik. Ulkusi također napreduju do dubine nogu, što uzrokuje jake bolove. Pacijent je zabilježio pojavu novih lezija.

Ako ne započnete liječenje, ova situacija može izazvati sepsu.

Kako izgleda trofički ulkus: fotografija

Slika ispod pokazuje kako se bolest manifestira u početnoj i naprednoj fazi.

Kako liječiti trofički ulkus?

Što prije započne punopravno (i lokalno i sustavno) liječenje, to će bolji rezultat biti postignut, a tijelo će biti pod manjim rizikom. Plitki ulcerozni defekti kože u početnoj fazi tretiraju se konzervativno, kirurška intervencija u ovom slučaju je neprikladna.

Kako liječiti trofičke ulkuse i koje lijekove koristiti - samo liječnik-phlebologist odlučuje. Lokalno liječenje koje se provodi samostalno može rezultirati zacjeljivanjem jednog ulkusa, ali ne isključuje pojavu novih rana. Samo lokalno liječenje koje propisuje liječnik i sustavna terapija temeljne bolesti spriječit će produbljivanje ulceroznog procesa i smanjiti šanse za povratak.

Uz otvorenu, ne još ožiljnu ranu, koristite sljedeće načine:

• NSAID za ublažavanje upale i boli;
• Antibiotici - kapsule, tablete, au teškim slučajevima bolesti - injekcije intramuskularno;
• Antihistaminici - Suprastin, Xizal, Tavegil - za uklanjanje alergijske reakcije;
• Lijekovi koji smanjuju viskoznost krvi - antiplateletni agensi - da spriječe stvaranje krvnih ugrušaka;
• Antiseptička ili biljna otopina za svakodnevno pranje čira.

Kod liječenja ulkusa često se koristi Unna zavoj. Da biste to učinili, trebate smjesu želatinoglicerina s dodatkom cinka i elastičnog zavoja.

• Zavoj se mora nanijeti na potkoljenicu od stopala do koljena.
• Gotova smjesa se nanosi na kožu, zatim se omata s 1 slojem zavoja, te se nanovo prevuče smjesom na vrhu zavoja. Učinite isto u drugim slojevima.
• Nakon 10 minuta preljev treba razmazati formalinom kako bi se riješio ljepljivosti.
• Možete prošetati 3 sata. Nakon 1,5 mjeseca ulkus ozdravi.

Za masti, antiseptike, proteolitike i venotonike treba koristiti za liječenje.

• Prvi uključuje: Bioptin, Miramistin, Levomekol.
• U drugu skupinu: Iruksol i Protex-TM.
• U grupu venotonika spadaju: Lawton, Hepatrombin i Hepton.

Za liječenje trofičkih ulkusa pomoću topikalnih gelova na bazi heparina. Enzimi koji čine gelove su beznačajni, tako da ne uzrokuju alergije i nuspojave. Što je veći sastav gela heparina, to je bolji učinak. Ti gelovi uključuju:

Da biste započeli liječenje pomoću flastera, morate ga pripremiti:

• 20 g zapaljivog sumpora;
• dva srednja luka;
• 80 g voska;
• 20 g smole jela;
• 60 g maslaca.

Sve temeljito promiješajte kako biste napravili jednu gustu masu. Nanesite smjesu na platnenu tkaninu i nanesite na upaljeno mjesto, pričvrstite zavojem. Uklonite nakon 2 dana.

Osim toga, fizioterapijski postupci će značajno povećati stopu liječenja ulkusa:

• Udar magneta proširuje krvne žile i povećava protok krvi;
• Sunčanje (ultraljubičasto svjetlo);
• Način djelovanja ultrazvučne kavitacije na čir, koji djeluje na niskim frekvencijama, ima antiseptički učinak;
• Postupci u tlačnoj komori daju izvrstan učinak u liječenju arterijskih rana;
• Liječenje čireva pomoću lasera relativno je nova metoda koja omogućuje značajno smanjenje boli;
• Terapija ozonom čisti ranu od bakterija i mrtvih stanica, hrani kisik živim tkivima i dobro ga podnose svi pacijenti.
• Za potpuni oporavak preporuča se balneoterapija i terapija blatom.

Kompresijski zavoji u liječenju trofičkih ulkusa

U svim fazama obrade mora se izvesti elastična kompresija. Najčešće je to zavoj od nekoliko slojeva elastičnih zavoja ograničene rastezljivosti, koji se svakodnevno mora mijenjati. Ova vrsta kompresije koristi se za otvorene čireve venskog podrijetla. Kompresija značajno smanjuje oticanje i promjer vena, poboljšava cirkulaciju u donjim ekstremitetima i limfnom drenažnom sustavu.

Jedan od progresivnih kompresijskih sustava za liječenje venskih trofičkih ulkusa je Saphena Med UCV. Koristi par elastičnih čarapa umjesto zavoja. Za liječenje čireva s proširenim venama, preporučuje se trajno elastično stlačivanje pomoću medicinske pletenice "Sigvaris" ili "bakar" kompresijske klase II ili III. Za provedbu povremene kompresije s piogenim, stagnirajućim i drugim vrstama, možete koristiti posebne kompresijske zavoje pod nazivom “Unnina čizma” na osnovi cink-želatine ili “čizmu za zrak”.

Preljev i nametanje kompresijskog zavoja

Narodni lijekovi

Popis nekih popularnih recepata, oni mogu dodatno pomoći u liječenju čireva kod kuće:

1. To se dogodilo prije revolucije. Kod djevojčice od 6 godina sve su noge bile prekrivene čirevima i čirevima. Ležala je i plakala dan i noć. Nakon što je prolaznik ušao u kolibu, pregledao je rane i rekao što treba učiniti. Moramo uzeti 3 šake droge i koprive i pariti ih u 5 litara kipuće vode. Zatim razrijedite cijev vodom tako da razina vode dosegne djevojčinu prepone. Bebu držite u toploj juhi 30-40 minuta. Roditelji su to učinili, prvo je djevojka vrisnula kao da je umočena u kipuću vodu. Nakon zahvata zaspala je i tiho spavala dan. Tri postupka bila su dovoljna za potpuni lijek. (HLS 2004, br. 23, str. 30).
2. Uzmite 4 pržena zrna lijeske, pomiješajte s prahom u mlincu za kavu. Kuhati 2 jaja na strmom, dobiti žumanjke, osušiti i samljeti ih u prahu na vrućem tavi (očistiti bez masti). Žumanjke i zrna pomiješajte i melje, dodajte 1 žlicu kave žutog jodoforma. Očistite trofični ulkus od nekrotičnih slojeva s vodikovim peroksidom, zatim nanesite tanki sloj smjese, ne zalijepite ga 1,5 sat. Zatim pokrijte sterilnom krpom i previjete dva dana. (HLS 2003, br. 6, str. 15, iz razgovora s Klara Doroninom).
3. Očistite ranu tinkturom propolis alkohola ili običnom votkom. A onda primijeniti Vishnevsky mast, koja uključuje breza tar. Možete koristiti ihtiolnu mast, koja ima slična svojstva.
4. Žena na pozadini dijabetesa otvorila je trofične čireve na nogama. 4 mjeseca gotovo nije spavala, doživljavajući užasnu bol, nemogući svrab. Obišla je mnoge medicinske ustanove, liječila se raznim sredstvima koje su joj liječnici propisali, ali čirevi na nogama nisu zacijelili. Prijatelj ju je savjetovao da pročita “Bilten o zdravom načinu života”, da napiše popularne recepte i da posebnu pozornost posveti liječenju ASD frakcije. Odlučio sam liječiti čireve tim lijekom, što je rezultiralo time da je bol prestala gotovo odmah, a nakon dva tjedna počelo je zacjeljivanje čireva. (2010, # 13, str. 22-23).
5. Propolis mast na bazi guske. Uzmite 100 g guske i 30 g zgnječenog propolisa. Kuhajte na vodenoj kupelji 15 minuta. Stavite mast u dobro izraženu. Pokrijte s komprimiranim papirom i omotajte. Ova mast se može pripremiti u maslacu ili unutarnjoj svinjskoj masti.
6. Nakon što su pacijenta iz medicinske i socijalne skrbi doveli na nosila, imao je tri trofička ulkusa potkoljenice, živio je sam i patio od alkoholizma, izgledao je kao propalica, bio je opran, liječen, stanje mu se popravilo, ali rane nisu bile potkoljenice. Liječnik koji je liječio pacijenta pronašao je u literaturi metodu liječenja masnoćom. Muškarci su tretirani čirevima s vodikovim peroksidom i premazani mastima dva dana. Postupno su se rane raščistile i počele zacjeljivati. Pacijent je počeo hodati. (2008, br. 8, str. 19).
7. Puder iz sušenog lišća Rana se ispere otopinom rivanola. Pospite pripremljeni prašak. Nanesite zavoj. Sljedeće jutro ponovno prašite prašak, ali ne isperite ranu. Ubrzo će se početi ožiljati čir.

Liječenje bolesti donjih ekstremiteta narodnim lijekovima je dug i naporan proces. Oporavak se javlja samo uz redovito liječenje zahvaćenih područja kože, usklađenost s prehranom, pravilan način života. Korištene narodne lijekove također treba propisati liječnik. Samoliječenje može dovesti do razvoja komplikacija.

Kirurško liječenje

Ako je stanje zanemareno ili nije moguće usporiti razvoj ulkusa, kirurški zahvati su učinkoviti. U svakom slučaju, sastavlja se pojedinačni plan rada. Ali opće značenje intervencije je:

• Uklonite mrtvo tkivo;
• Kako bi se osiguralo najbrže uklanjanje ispusta;
• Aktivirajte i stvorite uvjete za prirodno iscjeljivanje.
• S dubokim trofičnim ulkusima na nožnim prstima, stopalima - amputiraju se kako bi spriječili razvoj gangrene i trovanja krvi.

Posebnu skupinu intervencija čini uklanjanje kozmetičkih oštećenja koja ostaju nakon trofnih ulkusa. Zdravi kožni transplantati mogu se transplantirati (na primjer, s pacijentove stražnjice), a ožiljci trebaju biti usitnjeni.

Komplikacije trofičnih ulkusa

Kao što je već spomenuto, čir nije sam po sebi strašan. Mnogo gore od njegovih komplikacija. Među njima su:

1. Gangrena.
2. Sepsa (trovanje krvi).
3. Osteomijelitis (gnojna lezija periosta i kosti).
4. Smrt.

Da biste to spriječili, trebali bi se liječiti u vremenu trofnog ulkusa.

prevencija

Bilo koja bolest je lakše spriječiti nego izliječiti, za trofičke čireve, to je osobito istinito. Za prevenciju se preporuča pažljivo pratiti stanje vena, povremeno primjenjivati ​​gelove i masti koje poboljšavaju cirkulaciju, izbjegavati dugotrajno stajanje ili sjedenje.

S otkrivenim problemima cirkulacije, vježbe terapije vježbanjem treba redovito izvoditi i ne zanemariti preglede od strane liječnika. Također je važno zapamtiti da samoliječenje može biti razorno.

Trofični ulkusi nogu

Trofični ulkusi - duboke gnojno-nekrotične lezije kože ekstremiteta, neozlijeđene više od 1,5 mjeseca. Češće pogađa stopalo i potkoljenicu. Veličine čira variraju u širokom rasponu: od 1 cm u promjeru do površine rane koja zauzima cijelu površinu tele.

Ova patologija nije neovisna nozološka forma. Razvija se kao komplikacija određenih bolesti, karakterizira je ustrajan tijek i često se liječi samo operacijom.

razlozi

Ulkusi nastaju na pozadini tkivne hipoksije uzrokovane smanjenom mikrocirkulacijom, metabolizmom i inerviranjem tkiva. Koža postaje vrlo ranjiva, pa čak i površinske mikropodjele dovode do stvaranja duboko oštećujućeg dubokog defekta.

Ulazak sekundarne infekcije i zastoja krvi doprinose nakupljanju toksina u zahvaćenom području, što ubrzava razvoj nekroze i progresiju patologije.

Što uzrokuje trofičke ulkuse na nogama? Ti se poremećaji mogu razviti na pozadini negativnih učinaka različitih uzroka.

Postoje vanjski čimbenici koji mogu potaknuti stvaranje čira. One uključuju sljedeće lezije kože:

• rana (grebanje, posjekotine, modrice);
• smrzotine;
• toplinske ili kemijske opekline;
• kronične upalne i alergijske kožne bolesti (furunkuloza, ekcem, dermatitis);
• radioaktivno oštećenje kože;
• ispire s produljenom nepokretnošću pacijenta.

Uzroci trofičnih ulkusa u nogama mogu biti komplikacije sljedećih bolesti:

• kronična vaskularna insuficijencija - proširene vene, tromboflebitis, poremećaji arterijske cirkulacije zbog stenotičkih procesa;
• endokrinološka patologija - dijabetes, pretilost;
• arterijska hipertenzija;
• limfostaza bilo koje etiologije;
• autoimune bolesti;
• stanja imunodeficijencije, uključujući HIV infekciju;
• Lezije središnjeg živčanog sustava - ozljede mozga ili kičmene moždine, moždani udar, degenerativne bolesti živčanog sustava;
• infektivna patologija (tuberkuloza, sifilis);
• bolesti krvi;
• trovanje arsenom, kromom i teškim metalima.

Često stručnjaci navode kombinaciju vanjskih i unutarnjih čimbenika koji su doveli do stvaranja trofičkog ulkusa.

simptomi

Kako počinje trofički ulkus? Osoba ima pritužbe umora pri hodanju, osjećaj težine u nogama s manjim naporom, ostajući u mirovanju. Svrbež kože, osjećaj pečenja, puzanje u području stopala ili gležnja, grčevi u mišićima tele, osobito noću.

Na pregledu, liječnik otkriva sljedeće početne znakove trofičkog ulkusa:

• pastos mekih tkiva donjih ekstremiteta;
• zbijanje, skupljanje kože zahvaćenog područja;
• obezbojenje kože na zahvaćenom području - rastuća sivkasta ili plavo-ljubičasta mrlja koja podsjeća na sjajni hematom;
• povećana osjetljivost na mjestu nastanka ulkusa, akutna bol s laganim dodirom na nju;
• može se javiti sero-mukozni iscjedak na koži u području mjesta.

Uz manju ozljedu, preopterećenje i nervozu, bolest ubrzano napreduje. U središtu mjesta nastaje atrofija epidermisa bjelkasta, pojavljuje se krvavi iscjedak.

Simptomi trofičnog ulkusa na visini bolesti su sljedeći:

• izrazito oticanje noge ili stopala; više o oticanju nogu →
• prisutnost ulcerozne lezije, sklone naglom povećanju i produbljivanju u odsustvu liječenja;
• krvav gnojni iscjedak s neugodnim mirisom;
• bolni bolovi u nogama, pogoršani naporom i noću, ograničavajući tjelesnu aktivnost;
• povrede općeg stanja (groznica, zimica, umor, slab apetit).

Čirevi se klasificiraju prema uzroku nastanka.

Venski trofični ulkus javlja se u 8 bolesnika od 10. Uzrok je stagnacija zbog oslabljene venske cirkulacije. Trofični ulkus nogu najčešće se formira u donjoj trećini na unutarnjoj površini nogu.

arterijski

Pozadina razvoja patologije u 20% bolesnika jesu obliterirajuće bolesti arterija donjih ekstremiteta. Stenoza arterija dovodi do ishemije i nekroze mekih tkiva nogu. Provokativni trenuci su najčešće ozljede ili hipotermija ekstremiteta, korištenje neudobnih cipela.

Značajke ove vrste trofičkih ulkusa: najčešće se javlja u starijoj dobi, osoba ima poteškoća pri hodanju stubama i osjećaj hladnoće u nozi.

Kada se gleda - hladno stopalo. Najčešće su pronađeni mali čirevi sa simptomima gnojidbe u peti, palcu i na vanjskoj površini stopala. Imaju ovalni oblik, guste rubove, koža oko njih poprima žuti ton.

dijabetičar

Trofični čir stopala je česta komplikacija dijabetesa. Tipična lokalizacija - palac ili ozljeda na dnu potplata. Razvija se u dijabetičkoj angiopatiji u odnosu na pozadinu oštrih fluktuacija razine glukoze u krvi.

Karakteristične značajke: smanjena osjetljivost u nogama, izumiranje refleksa tetiva, brzo povećanje veličine defekta, sklonost razvoju nekroze, otpornost na terapiju.

neurotropni

S oštećenjem središnjeg živčanog sustava čirevi se nalaze u petama, na potplatima.

Značajke neurotrofnih ulkusa: mala veličina i znatna dubina rana (sve do kosti), obilni gnojni iscjedak s neugodnim mirisom u odsutnosti boli.

hipertenzivna

Rijetki su, obično kod starijih žena, u pozadini dugotrajne arterijske hipertenzije.

Razlikuju se u sporoj formaciji, a odjednom na dvije noge, izraženom bolnom sindromu, visokoj učestalosti gnojnih komplikacija.

infektivan

Nastala na nogama s zanemarenim kožnim bolestima na pozadini nehigijenskih uvjeta i raslojavanju sekundarnih gnojnih infekcija. Značajke: polukružni oblik, mala veličina i dubina.

Koji liječnik liječi trofičke čireve?

Trofični čirevi za proširene vene tretiraju flebolozi i vaskularni kirurzi. Bolesnici s prisustvom ulceroznih oštećenja kože bilo koje etiologije podliježu obveznoj hospitalizaciji, budući da je učinkovito liječenje trofnih ulkusa moguće samo u stacionarnim uvjetima. Potrebna je kompleksna terapija i dinamičko promatranje.

Tretirajte trofičke čireve kod kuće samo u ranoj fazi.

dijagnostika

Trofični ulkus nogu prati specifične tegobe i ima karakterističan izgled nakon pregleda. Glavni zadatak stručnjaka je otkriti uzrok bolesti. Samo uspostavljanjem etiologije ulcerativnih lezija možete odrediti adekvatnu terapiju.

Sljedeće dijagnostičke mjere se provode:

1. Pažljivo uzimanje anamneze i pregled kod terapeuta, flebologa, angiokirurga.
2. Laboratorijske metode: opći testovi krvi i urina, uključujući određivanje razine glukoze, biokemijski test krvi, imunogram, bakteriološka analiza ulcerativnog sekreta i biopsija uzetih biomaterijala.
3. Instrumentalne metode: reovazografija, angiografija s uvođenjem kontrastnih sredstava, ultrazvuk krvnih žila donjih ekstremiteta (dopler, duplex).

liječenje

Glavni pravci terapije su učinci na osnovnu bolest, borba protiv sekundarne infekcije, stimulacija cijeljenja površine čira.

Liječenje trofičnih ulkusa ovisi o sljedećim čimbenicima:

• uzrok pojave i trajanje kožne lezije;
• starost pacijenta i prisutnost popratnih bolesti;
• veličina i dubina defekta kože, brzina rasta;
• stanje kože oko čira.

Kako izliječiti trofički ulkus? Terapija je izuzetno složena, složena i dugotrajna. Često se smatra pripremom za operaciju, budući da konzervativne metode nisu jako učinkovite.

Ako je operacija iz nekog razloga bolesniku kontraindicirana, cilj terapije je spriječiti povećanje i produbljivanje defekta kože.

U bolnici, bolesniku s trofičkim ulkusom osiguran je ležaj, zahvaćeni ud je u povišenom položaju kako bi se poboljšala cirkulacija krvi i limfe.

konzervativan

Univerzalni lijek za trofičke ulcere, jednako učinkovit za sve vrste bolesti, nije razvijen. Liječenje trofičkih ulkusa na nozi uključuje uzimanje lijekova različitih farmakoloških skupina.

Kako liječiti trofičke čireve za proširene vene? Stručnjaci propisuju kompleksnu terapiju koja ima za cilj zaustaviti upalu i nekrotizaciju tkiva, stimulirati proces ozdravljenja.

Upotrijebljeni lijekovi iz sljedećih skupina:

1. Vazoaktivni lijekovi, uključujući flebotonike (Troxevasin, Detralex) i antiplateletna sredstva (Trombot-ass). Doprinijeti širenju krvnih žila, poboljšati mikrocirkulaciju, ojačati zidove vena i smanjiti venski zastoj. Pročitaj više o Thrombos guzici i njegovim analozima →
2. Infuzijska terapija - otopine hemodeza, reopoliglukine sa simptomima intoksikacije.
3. Dekongestivi. Primijenite prema strogim indikacijama, povremeno, pod nadzorom liječnika. Kada se primi, prati se sadržaj elektrolita u krvi.
4. Antibiotici - s infektivnom etiologijom čira ili raslojavanjem sekundarne infekcije. Propisuje se nakon izolacije patogenog agensa od izlučivanja čira i određivanja njegove osjetljivosti na antibiotike različitih skupina.
5. Protuupalni lijekovi - u prisutnosti gnojnog iscjedka, upalne reakcije okolnih tkiva i izraženog bolnog sindroma.
6. Hiposenzibilizirajući lijekovi smanjuju izlučivanje površine čira.

Isti lijekovi u različitim kombinacijama koriste se u liječenju trofičkih ulkusa bilo koje etiologije.

U razdoblju regeneracije propisana je antioksidativna, metabolička i imunostimulirajuća terapija - injekcije meksidola, aktovegina, askorbinske kiseline i vitamina skupine B.

Fizioterapija se koristi za liječenje trofičkih ulkusa. UHF se koristi za pojačavanje protuupalnih učinaka lijekova, elektroforezu s otopinama za zacjeljivanje rana, protuupalnim i vaskularnim lijekovima. Vježbali su laserski tretman, smanjujući bol i upalu.

U razdoblju regeneracije iu postoperativnom razdoblju preporučuje se ultraljubičasto zračenje, ozonska terapija, blatna terapija, hiperbarična oksigenacija, izmjena plazme.

Liječenje trofičkih ulkusa donjih ekstremiteta nadopunjuje pravilnu prehranu. Kako bi se izbjeglo povećanje natečenosti u nogama, osoba treba jesti više povrća i voća, kontrolirati količinu potrošene tekućine i eliminirati slanu, začinjenu, ukiseljenu hranu. Kod dijabetičara pacijenti se hrane u skladu s preporukama endokrinologa i redovito prate razinu glukoze u krvi.

Lokalna terapija

Za čišćenje rane od gnoja i mrtvog tkiva, tretira se sredstvima za dezinfekciju.

Koriste se sljedeći antiseptici:

• vodena otopina klorheksidina;
• 3% otopina borne kiseline;
• otopina kalijevog permanganata određene koncentracije;
• rivanola;
• enzimi.

Kako liječiti trofičke čireve na nogama nakon čišćenja od gnoja? Za liječenje i ubrzano stvaranje ožiljaka na koži, koriste se medicinske masti: Solcoseryl, Ebermin, Actovegin. Učinkovita je upotreba posebnih obloga i spužava s antibakterijskim, antisekretornim i zacjeljujućim učincima (Allevin, Algipor, Geshispon).

Obvezno je upotrijebiti elastični zavoj, koji se po potrebi mijenja nekoliko puta dnevno. Ne samo da štiti zahvaćeno područje od prodora sekundarnih infekcija i ozljeda, nego također pomaže u smanjenju natečenosti.

Kirurška intervencija

Konačno možete izliječiti trofični ulkus nogu uz pomoć operacije. Da bi operacija bila uspješna, potrebno je provesti kompetentnu pripremu pacijenta za predstojeću intervenciju, postići bolju dobrobit, stabilizaciju općeg stanja i početak zacjeljivanja rana.

U angiokirurgiji su razvijene sljedeće metode:

• zaobići vaskularne bolesti;
• uklanjanje vene s varikoznim čvorovima (flebektomija).

Ako postoji velika veličina i dubok ulkus, izvodi se presađivanje kožnog transplantata.

Narodne metode

Pitanje mogućnosti ambulantnog liječenja trofičnih ulkusa rješava samo liječnik. Uz kratko trajanje bolesti, male pojedinačne rane, koje su u fazi regeneracije, pacijent može upotrijebiti tradicionalne recepte kao dodatak glavnoj terapiji.

Kako liječiti trofičke čireve kod kuće? Čiste površinu rane od ostataka gnoja, jer usporavaju zacjeljivanje. U tu svrhu koriste se juhe od farmaceutske kamilice, rusa, sukcesije, nevena.

Nakon pranja čira, uz dopuštenje liječnika, nanesite farmaceutske masti koje pomažu ublažavanju upale i zacjeljivanja, uključujući i mast Vishnevskog, ihtiolnu mast.

Ulcerozni defekt možete liječiti zlatnim sokom od zviždaljke, napraviti umak od masti pripremljenog na bazi propolisa, gavrana, arnice. Nanesite obloge na listove kamenca u prahu, zlatne brkove, kore vrba ili hrast, koje možete ostaviti preko noći.

Nemoguće je osloniti se samo na tradicionalnu medicinu, jer odbacivanje složenog bolničkog liječenja može dovesti do po život opasnih posljedica.

komplikacije

U uznapredovalim slučajevima i bez aktivnog liječenja pojavljuju se brojne opasne komplikacije:

• raslojavanje sekundarne infekcije, moguće erizipela;
• kožne bolesti (ekcem);
• oštećenje koštano-zglobnog sustava (artritis, periostitis, kontrakture);
• vaskularni poremećaji (tromboza);
• tumori kože (u iznimno zanemarenim slučajevima).

Što je opasna bolest?

Čirevi su opasni zbog brzog napredovanja u teškim slučajevima osnovne bolesti. U isto vrijeme, ne samo da se povećavaju, već postaju i brojne, mogu se spojiti u veliku površinu rane.

I ovu patologiju odlikuju sljedeće značajke:

• sklonost povratnom tijeku;
• otpornost na sve metode terapije, osim kirurškog liječenja, koje može imati kontraindikacije;
• mogućnost sepse - s čirevima venskog podrijetla, gangrenom - s dijabetičkim čirevima, osteomijelitisom.

prevencija

Glavno je pravilo pravodobno savjetovanje s liječnicima kada se pojave zdravstveni problemi. Nakon kirurškog zahvata kako bi se izbjeglo ponavljanje, važno je pridržavati se sljedećih preporuka:

• godišnji tretman sanatorija u sanatorijama odgovarajućeg profila;
• zdrav način života, uravnotežena prehrana i kontrola tjelesne težine;
• uklanjanje dugotrajnih statičkih opterećenja, prekomjerno hlađenje nogu;
• redovita uporaba medicinske pletenine i elastičnog zavoja, osobito pri hodanju;
• stalno praćenje razine glukoze u krvi kod šećerne bolesti;
• korištenje udobnih cipela, štaka i štapića za smanjenje opterećenja stopala;
• naravno uzimanje vitamina-mineralni kompleks preporučio liječnik za jačanje imunološkog sustava, antitrombotici.

Čirevi tvore ozbiljne komplikacije zapostavljenih bolesti. Oni stalno napreduju, otporni su na terapiju i često se ponavljaju. Samo neke vrste u početnim fazama razvoja mogu se liječiti terapijskim metodama. Nemoguće je liječiti kod kuće bez pribjegavanja medicinskoj skrbi.

Prognoza ovisi o pravovremenom liječenju, pažljivoj provedbi medicinskih preporuka i liječenju osnovne bolesti, protiv koje se pojavio čir.

Trofični ulkusi nogu i njihovo liječenje

Uz razne bolesti nogu mogu se pojaviti posebne rane koje ne zacjeljuju - tzv. Trofički čir na nogama, koji se može vrlo učinkovito liječiti kod kuće. Oporavak je vrlo težak i dugotrajan proces koji uključuje niz metoda i aktivnosti.

Trofični ulkusi su otvorene rane različitih veličina, smještene u stopalima i nogama. U pravilu se bolest manifestira poremećajima cirkulacije, kao i problemima s krvnim žilama.

Liječenje trofičkih ulkusa na nozi pomoću narodnih lijekova sastoji se u lokalnom utjecaju na zahvaćeno područje kože i trofizmu, te u uklanjanju uzroka razvoja ove patologije. U nedostatku odgovarajuće terapije, započinje proces gnojničenja u kojem upala prelazi u zglobove, mišiće i tetive.

razlozi

Postoji mnogo različitih razloga zbog kojih se pojavljuju trofičke rane. Obično je bolest izazvana nekim patološkim procesima koji utječu na cirkulaciju krvi, kao i oštećenjem na mjestu gdje će se jadikova rana nastaviti razvijati. Od mnogih razloga koji mogu uzrokovati takve rane.

• Komplikacije oboljenja vena, kao što su proširene vene, ili tromboflebitis, najčešći su uzroci pojave bolesti.
• Hipotermija i opekline.
• Različite komplikacije nogu s dijabetesom - najteži slučaj manifestacije bolesti.
• Autoimuna bolest vezivnog tkiva.
• Bilo kakva ozljeda živaca.
• Bolesti limfnih žila - limfostaza kroničnog ili akutnog tipa.
• Metabolički poremećaji.

Simptomi bolesti

Trofični ulkusi na nogama se ne razvijaju baš tako, od nule. Postoje određeni znakovi koji ih nužno prethode.

Ovdje su simptomi trofičnog ulkusa nogu:

• Natečenost.
• Bolovi u nogama.
• Težina u potkoljenici
• Pečenje i svrbež kože.
• Gruba koža.
• Vizualna promjena kože - oni su rastegnuti, postaju sve sjajniji, pojavljuju se na ljubičastim točkama.

(Video: simptomi čireva i liječenja trofičnih nogu)

Liječenje bolesti

Opće informacije

Kako liječiti trofičke ulcere? Kako izliječiti? Kako liječiti i zašto?

U opisanoj bolesti postoje dva različita područja liječenja trofičkih ulkusa: opći, kao i lokalni učinci.

Opća je terapija potrebna za normalizaciju cirkulacije, kao i lokalizaciju osnovne bolesti. Lokalno liječenje trofičkih ulkusa donjih ekstremiteta neophodno je za trenutnu eliminaciju rana na nogama kod kuće.

U početnim stadijima bolesti, liječenje trofičnih ulkusa u nogama moguće je kod kuće, bez operacije. Glavna načela konzervativne terapije:

• Inhibicija bakterijske ili gljivične infekcije.
• Uklanjanje područja kože s nekrozom tkiva.
• Regeneracija oboljele kože.

Je li moguće namočiti trofični ulkus, navlažiti ga? Pacijentu se propisuje posteljina i higijena stopala.

Kako bi se smanjio rizik od infekcije, na ranu se nanose zavoji s posebnom otopinom. Za regeneraciju, dezinfekciju zahvaćenog područja, terapijske masti koriste se za liječenje trofičkih ulkusa i gelova. Sve pripreme za liječenje trofičkih ulkusa treba propisati samo liječnik.

Kirurška intervencija

Najučinkovitija metoda trofnog ulkusa na nozi liječenja, ako antibiotici ne pomažu, je operacija. Međutim, ova metoda ne jamči potpunu odsutnost recidiva od trofnih ulkusa, kao i antibiotika. U slučaju trofičnih ulkusa i operacija, oboljela područja se uklanjaju, a glavni uzrok bolesti je eliminiran.

Trenutno postoji nekoliko kirurških metoda:

• Vakuumska terapija koja vam omogućuje da brzo uklonite gnoj, smanjite oticanje i stvorite vlažnu okolinu u rani koja će spriječiti razvoj bakterija.
• Caterization - pogodan za rane koje se ne liječe dugo vremena.
• Perkutano šivanje prikladno je za trofične ulceracije donjih ekstremiteta za liječenje takozvanih hipertenzivnih čireva. Metoda dijeli venske arterijske fistule.
• Virtualna amputacija. Metatarzofalangealni zglob i metatarzalna kost su odrezani, ali anatomski integritet stopala nije narušen, ali su centri koštane infekcije potpuno uklonjeni. To vam omogućuje borbu protiv neurotrofne bolesti.

Kućni tretman

pravila

Liječenje bolesti može se provesti kod kuće lijekovima, pod određenim pravilima:

• Prehrana, koja uključuje ograničavanje konzumiranja ugljikohidrata, izbjegavanje začinjenih i začinjenih jela, povećava količinu svježeg voća i povrća.
• Česti odmor.
• Vježbanje koje sprječava zaustavljanje krvi poboljšava metabolizam.
• Nositi posebne ortopedske cipele s kvalitetnim potplatom, kako bi se izbjegla ozljeda tkiva.

medicina

Liječenje gnojnih bolesti stopala kod kuće uključuje uzimanje lijekova koji poboljšavaju proces cirkulacije krvi i također uklanjaju uzrok razvoja:

• Aspirin (acetilsalicilna kiselina po tableti): lijek ima svojstvo antitrombocita (blokira agregaciju trombocita i adheziju).
• Venonski tonički pripravci: koriste se za razvoj proširenih ulkusa.
• Antibiotici širokog spektra.
• Nesteroidni protuupalni lijekovi.
• Antihistaminici.

Lokalno liječenje ulkusa ima za cilj čišćenje rane od mrtvih područja kože i uklanjanje patogena:

• Pranje rane s antiseptičkim otopinama (klorheksidin, kalijev permanganat, furatsilin).
• Nanošenje zavoja primjenom terapeutskog gela (ili pomoću masti): dioksikol, levomikol, streptoveno.

U slučaju ulceroznog liječenja oboljelog područja kože antiseptičkim otopinama, potrebno je što je moguće više ukloniti neaktivne dijelove tkiva. Zatim nanesite zavoj. Preljev treba obaviti svaka tri dana. Češće liječenje može uzrokovati ozljedu tkiva.

Ulkusni defekti zacjeljuju nakon dva tjedna redovitog liječenja trofičkih ulkusa na nozi s proširenim venama. Međutim, liječenje i zavoje treba obaviti dok se rane potpuno ne zacijele.

Narodni lijekovi

Liječenje sapunom

Oštećenje ulkusa mora se oprati, podmazati tamnim sapunom za rublje. Takav tretman s narodnim lijekovima prati nošenje kompresijskih čarapa ili golfa, koji su namijenjeni pacijentima koji imaju proširene vaskularne sustave u nogama.

Vidljivo poboljšanje dolazi za tjedan dana, nakon pet tjedana možete očekivati ​​potpuno ozdravljenje. Tako se trofični ulkus nogu može izliječiti sapunom.

(trofički ulkus na nozi - liječenje kod kuće)

Tretman uljem

Za ovaj recept u maslinovom ulju potrebno je pržiti luk do zlatno smeđe boje. Ohlađeno ulje se dobro filtrira kroz gazu u bilo koji sterilni spremnik i koristi se za primjenu ujutro i navečer, uzrokujući ranu.

Kora koja se pojavljuje na površini rane nije potrebna za kidanje. Postupno, čir će biti očišćen od gnoja, ne može se navlažiti.

Trnci sugeriraju da je proces ozdravljenja počeo. Redovita uporaba ovog recepta će dovesti do vrlo brzog ožiljka rane.

Popularni recept

Na ranu je potrebno staviti kašu takvih sastojaka:

• Kućanski tamni sapun, nariban na finom rende - 100 g
• Voda - 100 g
• Fino sjeckani luk - 100 g
• Pšenični griz - 100 g
• Stara mast - 100 g

Sve komponente se miješaju kako bi se dobila posebna homogena masa. Nanosi se na ranu ujutro i navečer i drži dok se ne može podnijeti snažan peckanje. Učinkovit je u slučajevima već starih rana, osobito u bolesnika sa šećernom bolešću.

Chlorophyllipt

Za trofične ulkuse nogu kod kuće, aplikacije se dobro pomažu kod sterilnih maramica za liječenje ulkusa nogu koje su natopljene novokainom i klorofilipom. Salvete treba mijenjati svaki dan, odozgo ih fiksirati mrežom, nositi specijalne kompresijske čarape.

Rana će zacijeliti ako se na njoj pojavi mala korica. Dva mjeseca kasnije, rana će se stegnuti. Na mjestu ovlaženog čira neće biti tragova, osim tamne mrlje.

Vodikov peroksid

Potrebno je ispustiti peroksid na ranu, a zatim to mjesto posuti streptocidom. Na vrh stavite ubrus, namočen u 50 ml prokuhane vode. U vodu dodajte dvije žličice vodikovog peroksida. Nakon toga pokrijte omotač za vezivanje, vezati šal.

Promijenite oblog nekoliko puta dnevno. I streptocid se izlije, ako se rana navlaži.

Spužva Meturakol

Spužva Meturakol domaća proizvodnja je kombinacija metiluracila i kolagena, koji je bijela ploča s fino poroznom površinom. Kolagen se proizvodi iz potkoljenice goveda. Spužva ima neobičan miris.

Korištenje ove spužve je vrlo jednostavno. Treba ga nanijeti na ranu tako da se rubovi protežu 1–1,5 cm izvan zahvaćenog područja, a prije toga se rana očisti od nekrotičnog tkiva antiseptičnom otopinom.

Spužva bi trebala dobro prianjati uz površinu kože. Fiksira se posebnim zavojem za liječenje trofičnih ulkusa nogu. Zamjena aplikacije provodi se svaka dva do tri dana, ako postoji potreba za njom, odnosno ako je lijek potpuno riješen.

Mokra područja spužve treba zamijeniti svježim pločama. Ako se Meturakol nije riješio i nema vlažnih područja, spužva se ostavi dok se tkiva ne granuliraju u potpunosti.

prevencija

Uspjeh u prevenciji razvoja trofičkih ulkusa ovisi o učinkovitosti liječenja bolesti koja ih uzrokuje. Zajedničke preventivne mjere uključuju sljedeće:

• Umjerena tjelesna aktivnost, kao i redovita fizikalna terapija i chipping.
• Izbjegavajte pregrijavanje i pregrijavanje.
• Prevencija ozljeda.
• Dijeta.
• Kontrola šećera u krvi (liječenje dijabetesa).
• Prestanak pušenja i alkohol.
• Korištenjem kompresijskog donjeg rublja možete koristiti elastični zavoj (trofički ulkus za proširene vene).
• Razuman izbor cipela.

zaključak

Liječenje narodnim lijekovima je naporan i dugotrajan proces. Oporavak se javlja samo uz stalno liječenje oboljelih područja kože, pridržavanje pravilne prehrane, zdravog načina života.

Korištene narodne lijekove treba propisati liječnik. Samo-liječenje može dovesti do razvoja svih vrsta komplikacija.

Izliječeni mokri čirevi stopala su oštećeni. Ožiljci se također trebaju liječiti zbog trofičkih ulkusa, kako bi se smanjio rizik od recidiva. Kao posebnu prevenciju mogu se obrađivati ​​prirodnim uljima (gospina trava, kamilica, nevena).

Duga opterećenja na nogama, hodanje na velike udaljenosti može izazvati ponovno razvijanje bolesti.

Liječenje kod kuće na čelu stopala preporučljivo je samo u početnom stadiju bolesti i uz integrirani pristup problemu. U vrlo teškim slučajevima potrebna je potpuna kirurška intervencija. Pravodobnom i pravilnom terapijom moguće je potpuno oporavak pacijenta.