Analna fisura, ili analna pukotina, je ruptura sluznice rektuma različitih dubina. Analne pukotine javljaju se kod ljudi koji vode sjedeći život ili pate od kroničnog zatvora.
Analne pukotine dijagnosticiraju se u 18% pacijenata koji se bave problemima nelagode u rektalnom području. Češće se javljaju u žena reproduktivne dobi.
Sama analna pukotina, čiji će simptomi i liječenje uzeti u obzir, može biti neovisna pojava koja proizlazi iz utjecaja različitih traumatskih čimbenika. Međutim, bolni defekti rektalne sluznice i epitela u anusu su mnogo češće povezani s raznim komorbiditetima (poremećaji u gastrointestinalnom traktu, čir na želucu ili dvanaesniku, unutarnji i vanjski hemoroidi).
Uzroci analne pukotine obično su povezani s ozljedom rektuma ili drugim bolestima, kao što su hemoroidi, konstipacija. Pojava defekta sluznice u području anusa olakšana je istim čimbenicima kao i kod hemoroida:
Ne treba se nadati da će novoformirani defekt sluznice sam zacjeljivati, pogotovo ako pacijent ne promijeni ništa u svom načinu života i prehrani. Štoviše, oštra pukotina (koja se smatra akutnom u prva 4 tjedna postojanja) može postati kronična, koja traje mjesecima i izvlači pacijenta iz stanja fizičke i mentalne ravnoteže.
Ako se osoba obratila specijalistu na vrijeme, onda se mast ili čepići propisuju za liječenje analne fisure kod kuće, a samo u naprednom slučaju predložena je kirurška operacija. Mikrocrackovi su nekoliko milimetara, a duboki do dva centimetra.
Kada se pojavi analni puk, najvažniji i glavni simptom je bol i manje krvarenje (vidi sliku). Nelagodnost se nastavlja nakon što se uoči stolica, svrbež i pečenje. S vremenom im se može pridružiti grč sfinktera. Takvi znakovi su opaženi u bilo kojoj fazi bolesti.
Međutim, ako se akutna rana može zacijeliti za nekoliko tjedana bez posebnog tretmana, kronična fisura se ne zatvara dugo vremena. Bolovi tijekom dužeg boravka u sjedećem položaju, stalna nelagoda uzrokuje strah od defekacije. Kao rezultat, javlja se zatvor, što samo pogoršava stanje osobe. Pacijent postaje razdražljiv, postoje poremećaji spavanja.
Djeca pate od pukotina u manjoj mjeri nego odrasli, ali slični se simptomi mogu pojaviti i kod dojenčadi. Ako dijete naiđe na bolest, vrlo je važno pravovremeno započeti liječenje tako da prijelom ne postane kroničan i ne izaziva mnogo komplikacija.
Nije potrebno uključiti se u liječenje djeteta kod kuće. Folk lijekovi mogu samo ublažiti simptome, za razliku od lijekova.
Tijekom vremena, akutni oblik bolesti je u stanju ući u kronični stadij, osobito s neodgovarajućom njegom za ozljede ili uporabu netočnih lijekova. Najčešće je analna pukotina kod žena nakon porođaja trajna, što se također objašnjava redovitim promjenama u tijelu novonastale majke.
Bol u kroničnom obliku donosi patnju ne samo tijekom crijeva ili nakon dugog sjedenja, već iu slučaju bilo kakvog prisilnog neudobnog položaja, hodanja. Panika strah od WC-a dodaje se svrbež, nelagodu i krvarenje.
Pacijent sve više pribjegava pomoći laksativa, klistira, čepića i time otežava proces. Može razviti nesanicu i razdražljivost.
Komplikacije analnih pukotina uključuju:
Proktolog lako može utvrditi prisutnost analne fisure čak iu fazi rutinskog pregleda, jer su edematozne i sluznice oštećene. Ako se kronična rektalna pukotina nalazi u unutrašnjosti, tada se provodi skeniranje prsta.
Tako proktolog može odrediti njegovu veličinu, osjetiti rubove. Kada se pojave problemi s palpacijom, u anus se umetne rektoromanoskop. Ovaj uređaj pruža mogućnost pregleda rektuma na dubini od dvadeset centimetara. Ako je potrebno, imenovan kolonoskopijom, irrigoskopija.
Ako je uzrok ovog problema bilo neka bolest, tada je potrebno liječenje, jer je nemoguće izliječiti analne pukotine bez uklanjanja uzroka njihove pojave.
Osim toga, pri započinjanju liječenja analne fisure, treba jasno prepoznati da nikakvo sredstvo neće biti dovoljno učinkovito ako pacijent pati od zatvora. Tvrde stolice će ozlijediti anus, tako da će biti teško izliječiti ranu, a nove pukotine mogu se povremeno pojaviti. Stoga, svi bolesnici trebaju slijediti dijetu preporučenu za zatvor.
Izbor načina rješavanja takve bolesti u određenom slučaju određuje proktolog nakon prethodnog pregleda, ovisno o kliničkim manifestacijama i prirodi bolesti.
Analne fisure tretiraju se na sljedeće načine:
Počnite, naravno, s konzervativcima. Može uključivati takve aktivnosti:
Ako te mjere ne donesu željeni učinak ili ih trebate brže, možete upotrijebiti masti i čepiće.
Kao lijek najčešće se propisuju posebne svijeće ili masti za pukotine u anusu. Oni vam omogućuju da uklonite grč unutarnjeg analnog sfinktera.
U njihovom sastavu obično uključuje bilo koji analgetik, koji ublažava bol u anusu.
Zacjeljivanje rana i protuupalne svijeće:
Oni pomažu u liječenju rektalnih pukotina i sprječavaju pojavu komplikacija.
Stvaranjem stolice mekšom i stolicom svakodnevno se može eliminirati jedan od glavnih razloga za pukotinu oko anusa. Lijekovi koji olakšavaju rad crijeva podijeljeni su u sljedeće skupine.
Za liječenje kreka anusa kod kuće, možete koristiti neke narodne lijekove. Pomoći će smanjiti upalu i smanjiti intenzitet boli.
Sessile kupke su također vrlo učinkovite. Pomažu da se odmah ukloni lokalna oteklina, bol i pomoć u liječenju rane. Za ove posude potrebne su biljne infuzije. Isto vrijedi i za osnovu: kamilica, knotweed, nevena, gospina trava, hrastova kora, smilje. Voda treba biti topla, a trajanje postupka najmanje 20 minuta.
Dijeta s analnom pukotinom trebala bi promicati redovitu stolicu, učiniti stolicu mekom i ne uzrokovati stagnaciju krvi u rektumu.
U nekim slučajevima, opsežne i teške pukotine analne fisure zahtijevaju kiruršku intervenciju za učinkovito liječenje. Koristi se nekoliko opcija ekspozicije. Najčešće operacije nazivaju se lateralna unutarnja sphincterotomija.
Tijekom ovog postupka, liječnik pravi mali rez i odvaja određene slojeve mišića sfinktera. To pomaže u sprječavanju grčeva mišića, što dovodi do potpunog uklanjanja napetosti tijekom pražnjenja crijeva. Koristi se i način šivanja zidova i izrezivanje sluznica, koje su pogođene ožiljcima i skleroterapijom.
Trajanje liječenja analne fisure u odraslih ovisi o težini bolesti i odabranom režimu liječenja.
Nekirurško liječenje pukotina uz pomoć prehrane, higijenskih postupaka i lijekova kod kuće može pomoći u ublažavanju simptoma bolesti nakon nekoliko dana i dovesti do potpunog oporavka nakon 4-8 tjedana.
Složenost kirurškog liječenja analne fisure i duljina razdoblja oporavka nakon operacije ovisi o stupnju razvoja bolesti i vrsti operacije.
Rastrganje kože ili sluznice na osjetljivom mjestu uvijek je veliki problem, što osobu donosi mnogo fizičke i psihičke patnje. Stid i strah od operacije često otežavaju pravovremeno započinjanje kvalificiranog liječenja sa specijalistom. Ljudi, koliko snaga, pokušajte se riješiti problema sami. U međuvremenu, analna fisura ne štedi niti odrasle osobe ni bilo kojeg spola, niti djece. Svaki peti pacijent proktološke studije ima znakove kronične analne fisure, a liječenje uznapredovale patologije je uvijek teže, skuplje i dulje od akutnog procesa.
Analna pukotina je ruptura linearnog oblika u sluzničnom sloju rektuma na mjestu prijelaza u anus. Na brojčaniku se često nalazi 6 sati kod muškaraca, 12 sati kod žena (rjeđe obrnuto) ili 3 sata.Ovaj nedostatak ima različitu dubinu i duljinu od nekoliko mm do 2 - 3 cm.
Smatra se da je glavni razlog za pojavu pukotina u anusu nekontrolirano patološko povećanje tonusa mišića, koje čvrsto zatvara anus (spazam sfinktera).
Čimbenici koji uzrokuju rupturu rektalne sluznice su:
Alkoholizam, pušenje, konzumiranje loše kvalitete hrane, težak fizički rad, tjelesna neaktivnost, loša higijenska njega, nasljednost mogu izazvati oštećenje sluznice rektuma.
Pukotina anusa može biti akutna i kronična. Takva podjela je važna za kliničare u smislu kompetentnog pristupa liječenju bolesti. Ta se dva oblika ne razlikuju toliko po trajanju problema (do jednog i pol mjeseca akutnog i duljeg od tog razdoblja - kroničnog), nego po težini simptoma i subjektivnim pritužbama pacijenta, kao i prema morfološkim promjenama u području analnog kanala.
Znakovi akutne analne fisure:
Znakovi kronične pukotine:
Ako se pacijent ne obrati proktologu, sam propisuje liječenje, a nema poboljšanja, postoji velika vjerojatnost pogrešne dijagnoze i nedosljednosti terapije.
Simptomi analne fisure mogu se maskirati drugom patologijom (hemoroidi, polipi, rektalni maligniteti) - liječenje ovih bolesti ima temeljne razlike, a odgađanje često dovodi do nepopravljivih posljedica za zdravlje i život.
Zato je važno da se pravovremeno posavjetujete s liječnikom za pregled i dijagnozu. Primjerice, kod raka, prognoza za život pacijenta izravno ovisi o vremenu operacije, u slučaju hemoroida, rano konzervativno liječenje poboljšava kvalitetu života pacijenta i omogućuje bez operacije.
Proktološki pregled uključuje vanjski pregled analnog dijela, digitalni pregled, anoskopiju. Obično su te metode dovoljne da otkriju defekt u rektalnoj sluznici ili anusu. Ako se sumnja na patologiju u gornjem dijelu crijeva, provodi se sigmoidoskopija, ultrazvuk, kolonoskopija, terapija za navodnjavanje ili druga ispitivanja. Koliko je istraživanja potrebno da bi se postavila dijagnoza, koje liječenje propisati, je li moguće bez operacije - liječnik odlučuje pojedinačno u svakom slučaju.
Akutne analne pukotine obično su dobro tretirane konzervativnim metodama. S kroničnim defektima, pitanje izbora načina liječenja rješava se nakon pregleda pacijenta. Taktika bolesnika s dugotrajnim patološkim procesom ovisi o trajanju problema, prisutnosti pritužbi, ozbiljnosti kliničkih manifestacija i morfološkim promjenama analnog kanala.
Sa značajnim sužavanjem rektalnog lumena pomoću cicatricial struktura, problem se može riješiti uz pomoć operacije (kriorazgradnja, sfinkterotomija).
Općenito, proktolozi češće liječe pacijente konzervativnim metodama koristeći sljedeće mjere:
Za liječenje akutnih pukotina ove mjere mogu biti dovoljne, inače se liječe lijekovima. To su lijekovi za lokalnu i sustavnu uporabu:
Liječenje analnih pukotina treba razlikovati uzimajući u obzir uzrok oštećenja rektalne sluznice, zdravstveno stanje pacijenta i ozbiljnost kliničkih manifestacija.
Prognoza za pukotine obično je povoljna s pravodobnom dijagnozom, adekvatnim liječenjem i pridržavanjem svih potrebnih preporuka.
Analna fisura - kršenje strukture sluznice ljudskog anusa. Najčešće se takav nedostatak javlja na stražnjem zidu. Veličina pukotine obično se kreće od jednog do dva centimetra. No, unatoč tome, bolest, ako se ne liječi, može dovesti do zdravstvenih komplikacija za osobu.
Ta je bolest jedno od prvih mjesta među najčešćim problemima u području rektuma. Više od pedeset posto ove bolesti javlja se kod žena, osobito u dobi od dvadeset pet do četrdeset godina. Kod muškaraca se javlja u većoj mjeri s netradicionalnom seksualnom orijentacijom.
Ali ne samo odrasli su skloni analnoj pukotini. Vrlo rijetko, ali se ipak može manifestirati u djece. Djeca predškolskog i osnovnoškolskog uzrasta su često pogođena. Jednako se pojavljuje kod djece bilo kojeg spola. U ovom slučaju, analna pukotina ne prelazi veličinu od nekoliko milimetara.
Vremenom su rubovi pukotina zbijeni, što otežava uklanjanje takvog delikatnog problema. A ako ne započnete liječenje na vrijeme, onda postoji vjerojatnost nekoliko pukotina u anusu.
Ako pružite učinkovit tretman, možete se riješiti ove bolesti u gotovo svim slučajevima. Jedina iznimka je neblagovremen pristup stručnjacima.
Uzroci nastanka analnih pukotina mogu biti brojni faktori. Među glavnim su sljedeći:
Bolest postoji u nekoliko oblika i može biti:
Postoji nekoliko znakova izražavanja bolesti:
Prema tijeku i učestalosti simptoma analne fisure, možete samostalno razlikovati oblik bolesti:
Za dijete, osobito dijete, pokazivanje simptoma se donekle razlikuje od odraslih.
Kod dojenčadi ova se bolest izražava u:
Starije dijete može:
U takvim slučajevima, liječnici preporučuju roditeljima da prate otpuštanje djeteta, jer djeci školske dobi često je neugodno razgovarati o takvom problemu.
Poput većine bolesti, poremećaj u strukturi analnog perineuma ima posljedice za zdravlje odrasle osobe ili djeteta. No, vrijedi napomenuti da se ne pojavljuju kod svih pacijenata, već ovisno o individualnom tijeku bolesti.
Komplikacije analne fisure su:
Prije nego što pacijent dobije konačnu dijagnozu, liječnik mora provesti niz dijagnostičkih mjera koje se sastoje od:
Pregled će pomoći liječniku da odredi vrstu bolesti i propisuje ispravno liječenje. To se radi zato što je akutni i kronični oblik analne fisure izvana različit.
Akutna bolest ima:
Kronična analna fisura predstavljena je:
Izvršavaju se medicinski testovi fecesa i krvi kako bi se isključile druge bolesti koje imaju slične simptome i prisutnost parazita u tijelu.
Instrumentalna istraživanja uključuju:
Analne pukotine mogu se izliječiti na nekoliko načina:
Liječenje lijekovima i mastima usmjereno je na:
Prilikom podnošenja zahtjeva za pomoć u ranim stadijima bolesti, možete je se riješiti nanošenjem posebnih masti ili svijeća iz analnih pukotina koje liječnik propisuje, a pacijent može samostalno provoditi terapiju kod kuće. Da biste uklonili zatvor, pomoći će lagani laksativi.
Operacija analne fisure izvodi se samo kada drugi tretmani nisu pomogli pacijentu, kao i za kronični tip bolesti. Tijekom operacije, uklonite guste rubove pukotine i očistite dno čira. Takva medicinska intervencija pomoći će u procesu ozdravljenja što je prije moguće, nakon čega se može zajamčiti puni oporavak pacijenta. Trajanje operacije je pola sata.
Nakon provođenja bilo koje metode liječenja, osobi se propisuje posebna prehrana, tijekom koje je zabranjeno korištenje:
Uz analnu fisuru treba obogatiti prehranu:
Osim toga, pijte puno vode i nezaslađen zeleni čaj, najmanje dvije litre dnevno.
Analna fisura može se liječiti narodnim lijekovima. Iz sljedećih biljaka i biljaka izrađuju masti, dekocije i tinkture. Recepti se sastoje od:
Narodna sredstva uključuju kupke za sjedenje, koje se sastoje od:
Prijem takvih kupki ne smije prelaziti deset minuta dnevno. Potrebno ih je svakodnevno nanositi do potpunog oporavka.
Profilaktička sredstva za analnu fisuru mogu u potpunosti spriječiti pojavu takvog poremećaja.
Prevencija se sastoji od jednostavnih pravila:
Ako mislite da imate analnu fisuru i simptome karakteristične za ovu bolest, tada vam mogu pomoći liječnici: proktolog, kirurg, pedijatar.
Također predlažemo korištenje naše online usluge dijagnostike bolesti, koja odabire moguće bolesti na temelju unesenih simptoma.
Hemoroidi kod muškaraca često se dijagnosticiraju oboljenje, koje uzrokuju veliki broj psihičkih i fizičkih problema, kao i uvelike smanjuju kvalitetu života. Predstavnici jačeg spola, ova se bolest javlja nekoliko puta češće od žena. Bolest je dilatacija pleksusa krvnih žila. Karakterizira ih prolaps i krvarenje, kao i pojava upalnog procesa.
Rektalni polipi su benigne tumorske formacije koje se formiraju izravno na stijenci crijeva, šireći se prema lumenu ovog organa, tj. Ispunjavajući prostor u njemu. Polipi rektuma, čiji simptomi dugo ne mogu biti prisutni, iz određenog vremenskog razdoblja počinju se manifestirati u obliku boli, svrbeža, nelagode u anusu. Oni mogu biti popraćeni razvojem krvarenja, koje je uzrokovano pojavom erozije na njihovoj površini.
Tromboza je bolest tijekom koje se u krvnim žilama stvaraju gusti krvni ugrušci (nakupine trombocita), što ometa slobodnu cirkulaciju krvi kroz cirkulacijski sustav. Začepljenje krvnih žila krvnim ugrušcima uzrokuje neugodne osjećaje u rukama ili nogama (ovisno o mjestu krvnog ugruška).
Crvi kod djece su prilično uobičajena pojava, jer su osjetljiviji na okoliš, a crvi ulaze u njihova tijela prljavim rukama, kroz pijesak i slabo opranu hranu (povrće i voće). Neki se helminti prenose preko majčine krvi djetetu intrauterino, i tako se on već rađa s parazitima koji žive u njegovim crijevima ili drugim probavnim organima.
Hemoroidi kod žena - bolest koju karakterizira stvaranje hemoroida, zbog proširenih vena analnog prolaza i rektuma. Unatoč činjenici da se takva bolest smatra muževnom, u žena se vrlo često dijagnosticira. Pojava može biti povezana ne samo sa sjedilačkim načinom života ili radnim uvjetima, već i nekim značajkama svojstvenim samo ženskom tijelu. To može biti menstruacija, trudnoća ili porod.
S vježbom i umjerenošću, većina ljudi može bez lijekova.
Analna fisura - uobičajena patologija rektuma, koja je posljedica rupture sluznice.
Znakovi takve bolesti pacijentu donose mnogo neugodnosti, ali unatoč tome, bolest se lako liječi terapiji. Suočeni sa sličnim problemom, ljudi se ne žure savjetovati se s liječnikom, što dovodi do ozbiljnih komplikacija i daljnjeg razvoja patologije.
Rektumska pukotina
Pukotina se može pojaviti i na stražnjoj i na prednjoj stijenci rektalne sluznice. Bolest često pogađa žene između 25 i 40 godina, kao i muškarce netradicionalne seksualne orijentacije.
Pukotina anusa može se pojaviti i kod muškaraca i kod žena
Među čimbenicima koji doprinose stvaranju pukotina u ljudskom anusu, nalaze se:
Održavanje sjedećeg načina života često dovodi do analne fisure.
Hemoroidi kao jedan od uzroka analnih pukotina
Ovisno o etiologiji, bolest se javlja u 2 oblika: kronična i akutna. Kronična analna fisura razvija se tijekom dugog vremenskog razdoblja, praćena učestalim krvarenjem. Akutni oblik patologije nastaje iznenada, prolazi bez medicinske intervencije, nakon 3-4 tjedna.
Kronična analna fisura
Ponekad je uzrok ozljede crijeva pružanje nekvalificirane medicinske skrbi. Neodgovarajuće izrezivanje oštećuje zidove crijevne sluznice. Vrijedi se toga sjetiti kada provodite takve terapijske mjere.
Neodgovarajući kliping oštećuje stijenke crijevne sluznice
Ako osjetite bol u anusu, važno je kontaktirati medicinsku ustanovu, dijagnosticirati kako bi se utvrdili uzroci ove pojave.
U početku, liječnik će prikupiti potrebnu povijest, potrebno je obratiti pozornost na sljedeće znakove analne fisure:
Paljenje u anusu
Svrab u anusu - simptom analne fisure
Ako se bolest dugo ignorira, pogrešno liječenje može uzrokovati ozbiljne komplikacije. Bol u anusu će se pojačati, osoba će se bojati još jednog izleta u zahod. Razvoj bolesti dovodi do takvih neugodnih patologija kao što su: paraproktitis, kolitis, nastanak fistula u crijevima.
Klinička slika paraproktitisa
Iskusni proktolog će odrediti bolest nakon prvog pregleda pacijenta.
Proktolog će pregledati i dijagnosticirati
Ako prasak bude popraćen pojavom teške nepodnošljive boli, liječnik će napraviti injekciju ili tretirati zahvaćeno područje posebnim sprejom. Osim toga, stručnjak se može pozvati na sljedeće dijagnostičke postupke:
Rješavanje patologije je čisto individualno. Ovisno o stadiju i obliku tijeka bolesti, proktolog odabire potreban tijek liječenja. Učinkovito uklonite pukotinu anusa, ako slijedite sve medicinske preporuke. Važno je da pacijent promijeni svoj način života, da slijedi strogu dijetu, da se odrekne ovisnosti.
Važno je slijediti sve medicinske preporuke.
Liječenje pukotina u anusu će dati pozitivan rezultat s integriranim pristupom postupcima liječenja. Metode konzervativne terapije treba nadopuniti korisnim receptima tradicionalne medicine, u teškim slučajevima - pristati na operaciju.
Konzervativni pristup liječenju pukotina u anusu je korištenje sredstava za liječenje i obavljanje sljedećih postupaka:
Za analne pukotine dobre su mikroklizme koje sadrže ulje od krkavice i izvarak kamilice.
Kako koristiti rektalne supozitorije
Konzervativno liječenje brzo uklanja analnu fisuru, osobito u ranim stadijima bolesti. Od oralnih lijekova, liječnik može propisati laksativne lijekove za borbu protiv zatvora. Ne preporučuje se samostalno uzimanje takvih sredstava.
Tablete za zatvor imenuju liječnika
Začini, dimljeno meso, začinjena hrana i razno ukiseljeno povrće trebaju biti isključeni iz prehrane pacijenta. Dijeta se temelji na uporabi žitarica, svježeg voća, bobičastog voća, povrća, nemasnog mesa i hrane bogate vlaknima.
Količina vlakana u hrani
Kronična analna fisura ne reagira dobro na liječenje, a tradicionalna medicina ne postoji kako bi se učinkovito riješila te patologije. U takvim situacijama ne činiti bez operacije. Postupak uklanjanja pukotina provodi se pod općom anestezijom.
Postojeće vrste operacija uključuju:
Metoda kirurškog liječenja kronične analne fisure
U 95% slučajeva operacija daje pozitivan rezultat, osoba se oslobađa analne fisure. Rehabilitacijski period je 10 dana, uz sve medicinske preporuke, a stroge dijetalne rane brzo zacjeljuju.
Iako je terapija lijekovima savršeno ublažava pukotine u anusu, ljudi često pribegavaju tradicionalnim metodama liječenja, pokušavajući se riješiti bolesti s raznim ukusima i infuzijama. Slijede dokazane i sigurne metode liječenja patologije kod kuće.
Infuzija cvjetova kamilice - za proizvodnju trebate 1 žlicu cvijeća biljke, uliti čašu prokuhane vode, pustiti lijek stajati 30 minuta. Zatim, dobiveni proizvod prolazi kroz zavoj od gaze i pije se 3 puta dnevno prije jela. Ova tinktura treba popiti u roku od mjesec dana.
Kompresije povrća - od sirovog krumpira, mrkve, repe. Ovi proizvodi moraju proći kroz ribež, pomiješati se s goveđom žuči i staviti smjesu na čist komad tkanine koji se nanosi na bolno područje.
Izgleda kao medicinski žuč
Uljni klistir krkavice jedan je od najboljih načina tradicionalne medicine protiv pukotina nastalih u anusu.
Domaće svijeće - od ljekovitog bilja, meda, propolisa. Supozitorije se mogu pripremiti iz zatvorenog cvijeta - aloe. Da biste napravili svijeću, potrebno je izrezati list biljke (ne dulji od 5 cm), temeljito isprati, koristiti, okretati pulpu prema van.
Domaće svijeće za propolis
Takve metode liječenja posebno su korisne nakon operacije uklanjanja analne fisure.
Kako bi se spriječila pojava bolesti, mogu se primjenjivati sljedeća pravila:
Pješačenje je dobro za zdravlje
Koristite blaga sredstva za svakodnevnu intimnu higijenu.
Tablica. Preporučene preventivne mjere
Jedna od najneugodnijih i najtežih za liječenje, ali, nažalost, vrlo česte proktološke bolesti je analna pukotina.
Analna pukotina je vertikalno smještena na sluznici rektuma, u neposrednoj blizini anusa, defekt koji obično nije dulji od 3 cm, širine 4 mm i dubine 3 mm.
Analna fisura je vertikalno smještena na sluznici rektuma, u neposrednoj blizini anusa, defekt.
Najčešće se divergencija tkiva odvija duž stijenke anusa bliže trtici, ali se također nalazi u području prednje komisure, pa čak i na oba mjesta u isto vrijeme (analne pukotine nalaze se jedna nasuprot drugoj).
Pojavljuje se kod odraslih osoba oba spola, ali više utječe na žene. Rijetko, ali se može pojaviti i kod djece.
Unatoč sićušnoj veličini defekta, analna pukotina može, kako se kaže, otrovati život osobe, kao što je karakterizirana (posebno u akutnom stadiju) jakim bolnim sindromom. Razlog tome leži u činjenici da se na mjestu gdje se nalazi analna pukotina nalazi vrlo velik broj živčanih završetaka, koji ponekad daju divlju bol kada su tkiva napuknuta.
Kod prvih simptoma, kontaktirajte stručnjaka, samo-liječenje je neprihvatljivo!
Zbog lokacije defekta (u velikoj većini slučajeva) u neposrednoj blizini anusa, mjesta prožetog živčanim završecima, "sretan" vlasnik analne pukotine svakodnevno je prisiljen trpjeti užasnu agoniju - snažnu bol popraćenu stalnim svrabom u anusu (više o uzrocima pruritus se može pročitati ovdje), ispuštanje krvi iz anusa, grč mišića sfinktera.
Jaka bol nakon stolice traje nekoliko sati, što dovodi do razdražljivosti, nervoze, poremećaja spavanja. Pacijenti s analnom pukotinom boje se odlaska u zahod i nesvjesno odgađaju stolicu, što dovodi do zbijanja fekalnih masa i još veće ozljede anusa tijekom defekacije.
Pacijentu s dijagnozom: "analna fisura" ne treba zavidjeti. Svakoga dana trpi jake bolove s osjećajem pulsacije, rezanja i pečenja u anusu. Štoviše, tijekom svakog rada crijeva bolni sindrom postaje još jači.
Spazam (oštra kompresija) sfinktera je oštar porast tonusa određenog mišića. Kompresija mišića sfinktera u analnoj fisuri, kao i bolni sindrom, može trajati jako dugo.
U većini slučajeva krv iz anusa se ne oslobađa intenzivno, ostavljajući samo tragove na pacijentovom donjem rublju i toaletnom papiru, kao i na površini fecesa. Međutim, u slučaju akutne analne pukotine, krvarenje može biti prilično snažno - sipanje samo struje koja je već po život opasna i prijeti anemijom.
Njegova pojava izravno je povezana s drugim simptomima - bolom i spazamom sfinktera, kao i crvenilom kože oko anusa. Zanimljivo je da se svrbež i pečenje anusa promatraju samo u slučaju prijelaza akutne analne fisure u kroničnu.
Glavni uvjet za pojavu defekata u anusu je gubitak elastičnosti tkiva analnog kanala. Zbog jednog ili drugog razloga, njegova mukoza (najčešće zbog mehaničkog stresa) je preopterećena i zahvaćena rektalnom mikroflorom. Zbog utjecaja mikroorganizama, tkiva počinju zgusnjavati, a analna pukotina postaje dublja, rubovi postaju deblji, što dovodi do toga da je oporavak odgođen u vremenu i složeniji.
Analna pukotina nastaje kao posljedica oštećenja sluznice analnog kanala s konstipacijom, proljevom, hemoroidima, proktitisom, kao i ozljedom crijevnog zida tijekom nekonvencionalnog seksa i prolaskom fecesa s stranim tijelima (npr. Koštane kosti).
Da budemo specifični, glavni uzroci analnih pukotina su:
Stoga je očito da je pojava analne fisure kod zdrave osobe iznimno rijetka pojava. Ali ako boluje od zaraznih bolesti ili ima problema s radom probavnog sustava, on nije imun na takvu bolest. Zbog toga analna fisura u većini slučajeva prati takve bolesti kao što su: hemoroidi, anoproktitis, sfinkteritis, kolitis, dizenterija, sifilis, AIDS, divertikulitis.
Neizravno, ali i izazvati pojavu ove neugodne bolesti:
Mnogi ljudi s bolestima u anusu, zbog ograničenja ili straha od neugodnih postupaka, ne primjenjuju se na proktologa i pokušavaju se sami nositi s bolešću. Liječenje analne fisure kod kuće, iako nije poželjno, ali moguće. Međutim, oni koji pokušavaju samozapošljavati trebaju uzeti u obzir da to može biti ne samo neučinkovito, nego i opasno.
Na prvi pogled izgleda da analna pukotina nije tako ozbiljna bolest. Ali to nije slučaj, ako se ne bavite njenim liječenjem ili provodite pogrešnu terapiju, to može dovesti do ozbiljnih posljedica:
Akutna analna pukotina, koja postoji već više od mjesec dana, obično postaje kronična. U akutnom stadiju, rana ima glatke rubove s glatkom površinom, dno mu je mišićna vlakna sfinktera. U pravilu, s pravilnim tretmanom takve pukotine dobro zarastaju. Kod kronične analne pukotine rubovi ožiljaka se mijenjaju i ne mogu se potpuno izliječiti. Oni se u većini slučajeva liječe uz pomoć operacije.
Napustiti samoliječenje analne fisure i odmah se posavjetovati sa specijalistom u sljedećim slučajevima:
Liječenje analne fisure treba provesti sveobuhvatno, samo u ovom slučaju to će biti stvarno učinkovito i zacjeljivanje će se odvijati prilično brzo.
Terapija treba uključivati sljedeće aktivnosti:
Takvim tretmanom simptomi analne fisure trebali bi se smanjiti za samo nekoliko dana i potpuno nestati za 1-2 tjedna. Da biste spriječili ponavljanje bolesti, morate jesti ispravno, pratiti osobnu higijenu i tražiti normalnu, redovitu stolicu.
Svijeće za analnu fisuru koriste se vrlo aktivno. Sada postoji mnogo sličnih lijekova. Sljedeće su među najpopularnijim i najučinkovitijim:
Uz analnu fisuru, liječenje svijećama obično se provodi dva puta dnevno - neposredno prije spavanja i ujutro. Čepić se mora izvaditi iz hladnjaka, izvaditi iz pakiranja i lagano zagrijati u rukama (ruke se moraju čistiti). Kako bi se olakšalo umetanje svijeće, njegov kraj ili anus može biti namazan vazelinom. Nakon tih radnji trebate:
Da biste spriječili izlazak svijeće, morate provesti 5 minuta u ležećem položaju, onda možete ustati i temeljito oprati ruke. Vrlo često se ti lijekovi rastapaju i počinju propuštati, ostavljajući masne mrlje na donjem rublju i krevetu. Kako biste izbjegli neželjenu kontaminaciju stvari, možete staviti nekoliko puta presavijeni komad tkanine ili dnevni jastučić u donje rublje.
Masti za analnu pukotinu češće se koriste kada se defekt nalazi dovoljno blizu anusa i može se osjetiti prstima. Liječenje se preporuča sljedećim lijekovima:
Osim navedenih sredstava postoji i znatan broj drugih jednako djelotvornih. Međutim, prije nego što odete u ljekarnu i počnete liječenje, još je bolje posjetiti proktologa, koji će napraviti točnu dijagnozu i odabrati lijek koji vam najviše odgovara. Zapamtite, samo u ovom slučaju terapija može biti stvarno učinkovita.
Dječji probavni sustav nije dovoljno zreo, stoga se smetnje u radu javljaju mnogo češće nego kod odraslih. Redoviti zatvor ili proljev često su štetni za sluznicu. Posljedica toga je najčešće analna pukotina kod djece. Takvo oštećenje anusa daje djetetu mnogo patnje, tako da svaki roditelj treba biti svjestan svojih simptoma i obilježja liječenja.
U djece, analne pukotine nisu tako rijetka pojava. U pravilu imaju akutni oblik, a samo ponekad postaju kronični. Kako bi pravovremeno otkrili analnu fisuru, roditelji trebaju pomno pratiti svoje dijete. Razlog za zabrinutost može biti odbijanje djeteta da ode u lonac ili sjedi na njemu dugo vremena. Nerazumna nervoza djeteta plače kad se isprazni. Ali možda je jedan od najočitijih znakova koji ukazuju na prisutnost bilo kakvog oštećenja analnog kanala kapi ili pruge krvi na izmetu.
Drugi očiti simptomi analne fisure u djece su bol i spazam sfinktera. Bolni osjećaji javljaju se tijekom pražnjenja crijeva i mogu potrajati neko vrijeme nakon toga. Ali ako dijete može reći o tom simptomu, ili ga njegovi roditelji mogu pogoditi po ponašanju djeteta, spazam sfinktera može dijagnosticirati samo specijalist. To je zbog činjenice da djeca, osobito mala, jednostavno nisu u stanju točno opisati svoje osjećaje.
Identifikacijom analnog pukotina mogu se pojaviti problemi za roditelje starije djece koji već znaju sami koristiti WC. Dijete predškolskog ili školskog uzrasta može šutjeti o nelagodi zbog straha od odlaska liječniku ili stida.
Analna pukotina nije uvijek izražena. U oko pedeset posto djece bol je umjereno izražena, u takvim situacijama roditelji su više zabrinuti zbog prisutnosti krvnih uključaka u fecesu.
Najčešći uzrok koji dovodi do pukotina u anusu je konstipacija. Guste fekalne mase koje prolaze kroz analni kanal mehanički ga traumatiziraju. Mnogi faktori mogu uzrokovati zatvor:
Analna pukotina kod djeteta može biti posljedica proljeva. U slučaju proljeva moguće je oticanje sluznice anusa, zbog čega postaje vrlo ranjivo. Rijetko, oštećenje tkiva anusa uzrokovano je helmintskim invazijama. Oni ne samo da izazivaju zatvor, već također uzrokuju iritaciju područja analnog kanala. Bilo kakvi mehanički učinci kao što su češljanje, unošenje klistira i medicinski instrumenti također mogu dovesti do oštećenja.
U početku, pukotine analne fisure mogu biti samo površinske i imaju vrlo male dimenzije (samo nekoliko milimetara u duljini). Postupno, pogotovo ako je dijete sklono opstipaciji, rastu suze, tj. Pukotina se produbljuje i postaje sve dulja. S njegovim povećanjem bolovi u anusu također se povećavaju. Ako se u ovoj fazi ne poduzmu nikakve mjere, analna pukotina mijenja oblik proreza na ovalni, a njegove rubove i dno prekriva granulacijama. Tako se iz akutnog oblika pretvara u kroničnu - ona postaje čir koji ne zacjeljuje.
Najčešći uzrok koji dovodi do pukotina u anusu je konstipacija.
Prilikom prve sumnje na prisutnost analnog pukotina u djeteta, roditelji se trebaju odmah obratiti liječniku. Otkrivanje i liječenje ove bolesti u početnoj fazi osigurava brz oporavak. Posebno je važno konzultirati liječnika za analnu fisuru u dojenčadi ili novorođenčadi - to će pomoći na vrijeme da se otkrije kongenitalna bolest crijeva, naravno, ako postoji. Dijagnoza oštećenja anusa temelji se na anamnestičkim podacima, kao i na rezultatima vizualnog pregleda anusa i pregleda prstiju.
Liječenje analnih fisura u djece provodi se konzervativnim metodama. Prije svega, on je usmjeren na:
O liječenju analnih fisura odlučuje samo specijalist. Samo on može odabrati prave lijekove i dati odgovarajuće preporuke. Obično, djeci se propisuje dijeta, lijekovi (masti i čepići), kupke sesile, uljane mikroklizme, također se preporuča pažljivo pratiti higijenu djeteta.
Često, da biste dobili osloboditi od pukotine od anusa je dovoljno za uklanjanje zatvor kod djeteta. Najbolji način da to učinite je lax hrana. U prehrani djece treba uključiti više povrća, voća, mliječnih proizvoda. Posebnu pozornost treba posvetiti djetetovom režimu za piće. Djeca koja pate od zatvora trebaju piti dovoljno vode, u takvoj situaciji bit će korisni kompoti od sušenog voća, a suho voće, osobito šljive, imat će dobar laksativni učinak. Paralelno s time, dječja konzumacija kuhane vode i čaja treba svesti na najmanju moguću mjeru. Preporučljivo je iz menija potpuno ukloniti hranu koja ima učinak učvršćivanja i sadrži škrob, kao i proizvode koji sadrže krupna vlakna.
Djeca koja pate od zatvora trebaju piti dovoljno vode, u takvoj situaciji će biti korisni kompoti od sušenog voća.
Ako je analna pukotina prisutna u djece koja su hranjena bocom, potrebno je kompetentno pristupiti odabiru smjese za hranu. Dodatno možete dodati bebu izvarkom suhog voća, koji ne sadrži šećer, ili samo čistom vodom. Ako je beba dojena, majci se daje laksativna dijeta. Osim prehrane ove djece preporučuje se uvođenje dodatne količine tekućine.
Lijekovi se propisuju za ubrzavanje zacjeljivanja analne fisure, ublažavanje bolova i omekšavanje stolice.
Značajnu ulogu u uspješnom liječenju pukotina analne fisure ima osobna higijena. Dijete treba oprati perineum nakon svakog rada crijeva. Također je preporučljivo to učiniti ujutro i navečer. Pranje analnog područja pridonijet će boljem zacjeljivanju rane, smanjenju bolova i spazamu sfinktera, osobito ako se koriste decoctions of herbs (kamilica, kadulja, nevena). Nakon svakog čišćenja, preporučljivo je podmazati anus kremom za bebe ili vazelinom da bi se hidratizirala i poboljšala elastičnost kože.
Reljefne svijeće se preporučuju za ublažavanje bolnih simptoma i upala, kao i za ubrzavanje zacjeljivanja analne fisure u djece.
Ako nakon svih navedenih mjera analna pukotina ne zaraste, dijete može dobiti injekciju. Napravite ih izravno ispod rane. Injekcije eliminiraju bolni refleks, poboljšavaju reparativne procese i opskrbu krvlju u području pukotine.
Što učiniti kako bi se izbjeglo dijete koje ima analnu pukotinu? Prije svega, morate podesiti snagu. U prehrani djece treba sadržavati sve potrebne tvari - ugljikohidrate, proteine, masti, naravno, vlakna. Osim toga, pobrinite se da dijete dnevno troši dovoljno tekućine.
Kako bi se izbjeglo stvaranje pukotina anusa kod beba, slijedite raspored za komplementarno hranjenje i pažljivo birajte smjese hrane. Važno je pratiti vašu prehranu i njegu majki. Oni bi trebali minimalizirati ili u potpunosti smanjiti izbornu hranu, koja ima svojstva fiksiranja.
Pravovremeno liječenje bilo koje bolesti crijeva smanjit će rizik od nastanka fisure. Dobra prevencija ove bolesti bit će tjelesna aktivnost djece - plivanje, vježbanje, ples, gimnastika itd.
Općenito, prognoza liječenja je vrlo povoljna. Glavna stvar na vrijeme da zatražite pomoć i slijedite sve upute liječnika. Kirurški zahvati za djecu propisuju se vrlo rijetko i samo u starijoj dobi.
Treba imati na umu da je trudnoća najjači stresni period za cijelo žensko tijelo. Tijekom nje postoji značajan rizik od pogoršanja svih vrsta kroničnih bolesti, uključujući hemoroide i zatvor. No, to su bolesti koje su glavni razlozi za nastanak analnih pukotina.
U većini slučajeva liječenje akutnih analnih fisura provodi se konzervativnim metodama. Njeni glavni zadaci su:
Da biste riješili sve te probleme, pomoći će vam posebne masti i svijeće. Međutim, u razdoblju nošenja djeteta, mnoge droge su zabranjene. Stoga je za liječenje analne fisure tijekom trudnoće potrebno odabrati alternativne metode. Temelj terapije treba prije svega biti dijeta.
Pravilna prehrana omogućit će tijelu da prilagodi stolicu na prirodan način bez štete za tijelo.
Preporučuje se da obratite pozornost na način pijenja. Svakoga dana žena treba piti oko pola litre tekućine, bolje je ako je čista voda. Ali to se odnosi samo na one čija trudnoća prolazi bez komplikacija. Ako je popraćena patologijama poput edema, polihidramniona ili gestoze, količinu dopuštene tekućine treba raspraviti sa svojim ginekologom.
Dobre rezultate daje biljna i kiselo-mliječna dijeta. Kuhana mrkva i repa, suhe šljive, pšenične posije pomoći će prilagoditi rad crijeva. U prehrani treba unijeti više povrća, bobica, voća, žitarica, posebno onih koje su bogate vlaknima. Za normalizaciju stolica, jesti bundeve, rajčice, tikvice, krastavce, obratite pozornost na zeleno povrće.
Analna fisura tijekom trudnoće izliječit će se mnogo brže ako je dijeta obogaćena šljivama. No, unatoč korisnosti ovog proizvoda, oni ne bi trebali prejesti, dovoljno je jesti samo četiri bobice ujutro i malo prije spavanja. Svakako uključite u dnevni meni proteinske hrane - bujone, mliječne proizvode, jaja, meso. Od svih vrsta kruha, preporuča se dati prednost sadržaju žitarica, raži ili mekinja.
Iz izbornika je poželjno isključiti sve namirnice koje imaju svojstva fiksiranja. Uključuje rižu, dren, borovnicu, dunju. Potrebno je isključiti i proizvode koji sadrže škrob - to su krumpir, kolači, krupica, pšenični kruh, tjestenina. Čak i više pogoršati situaciju sa stolica tijekom trudnoće mogu proizvodi koji sadrže grubo vlakno - mahunarke, kupus (možete ga jesti samo povremeno kuhano). I, naravno, zabrana se proteže na junk food - dimljeno meso, grickalice, kiseli krastavci, previše kisela, začinjena i začinjena jela.
Ako uz pomoć prehrane nije bilo moguće postići željene rezultate, dopuštena je uporaba laganih laksativnih pripravaka, koji neće imati štetan učinak ni na majku ni na bebu. To uključuje Fitomucil, Normaze, prehrambene mekinje.
Za napete stolice treba koristiti mikroliste za ulje. Za postupak možete koristiti maslinovo ulje, vazelin ili suncokretovo ulje. Ulje se primjenjuje u količini od 50 ml. u rektum uz pomoć štrcaljke. To je apsolutno bezopasan postupak, pa se može koristiti ne samo za trudnice, već čak i ako žena nakon porođaja ima analnu pukotinu.
Za lokalno liječenje, protuupalni lijekovi pokazuju smanjenje boli i poboljšanje regeneracije. Samo liječnik treba propisati lijekove trudnicama, uzimajući u obzir osobitosti razvoja ploda i tijek same trudnoće. Uvjetno sigurni pripravci uključuju svijeće s propolisom, nevena, mast za aurobin, svijeće krkavine, svijeće za reljef.
Sit-kupke se mogu koristiti za smanjenje upale i ubrzavanje zacjeljivanja, ali ne i vruće. Za pripremu otopina najbolje je da trudnice koriste dekozije nevena, kadulje ili kamilice.
Od velike važnosti u liječenju analne fisure tijekom trudnoće je osobna higijena. Područje anusa potrebno je oprati nakon svakog rada crijeva antibakterijskim sapunom ili biljnim ekstraktima (kamilica, nevena). Nakon zahvata poželjno je podmazati kožu s kremom za bebe ili tekućim parafinom.
Također, pacijentima se preporuča kupanje za trudnice.
Također, pacijentima se preporučuje umjerena tjelovježba. Žene bi trebale provoditi više vremena na svježem zraku, ići na planinarenje, možete ići na kupanje ili bilo koji fitness program namijenjen trudnicama.
Sve gore navedene metode liječenja djelotvorne su u prisutnosti akutne analne fisure. Trudnice ili žene nakon poroda s kroničnim oblikom ove patologije možda neće pomoći. U takvim je slučajevima dodijeljena operacija.
Najčešće analne pukotine koriste mikroklizme, kupke bez sjemena, domaće masti ili svijeće.
Uzimanje sedentarnih kupki smanjit će upalu, spriječiti gnojenje, imati hemostatsko djelovanje, smanjiti bol i aktivirati procese oporavka. Za pripremu otopina za kupke, tradicionalna medicina preporučuje uporabu ekstrakta ljekovitog bilja - kadulje, nevena, gospina trava, kamilicu. Ove biljke mogu se koristiti pojedinačno ili kao zbirka.
Za pripremu otopine potrebno vam je 20 grama odabrane biljke ili njihove mješavine (poželjno je da se biljke pomiješaju u jednakim omjerima) treba kuhati na pari s 1,5 litre kipuće vode. Nakon otprilike četvrt sata, infuzija je filtrirana i zatim dodana u bazenu s toplom vodom. Njegova temperatura ne smije prelaziti četrdeset stupnjeva.
Dalje, pacijent mora sjediti u zdjelici tako da su mu stražnjice razvedene, a tekućina ispire anus. Dakle, u kadu treba provesti 15-20 minuta. Osim biljnih čajeva za kupke, možete koristiti i otopinu kalijevog permanganata. Kako bi se izbjegla pojava opeklina, takvo rješenje treba biti slabo - ne bi smjelo imati vrlo zasićenu ružičastu boju.
Uzimanje sedentarnih kupki smanjit će upalu, spriječiti gnojenje, imati hemostatsko djelovanje, smanjiti bol i aktivirati procese oporavka.
Imaju antimikrobni i protuupalni učinak, povećavaju lokalnu imunost i ubrzavaju zacjeljivanje rana. Osim toga, mikroklizeri također razrjeđuju stolicu, što čini proces utrobe manje bolnim i traumatičnim. Za liječenje analne fisure mogu se koristiti mikroklizeri s uljem, biljni čajevi, med.
Postupak se provodi jednako za sve vrste mikroklizera. Njegova osnovna načela su sljedeća:
Kada pukotina u anus microclysters najbolje održavati prije spavanja. Moraju se obaviti dok se rana potpuno ne zacijeli.
Masti, poput prethodnih lijekova, imaju izražen terapeutski učinak - ublažavaju upale, potiču zacjeljivanje i sprječavaju gnoj.
Sve masti koje sami pripremite treba pohraniti samo u hladnjaku, jer se one vrlo brzo pogoršavaju.
Sve masti koje sami pripremite treba pohraniti samo u hladnjaku, jer se one vrlo brzo pogoršavaju.
Kod kuće također možete napraviti svijeće. Ova popularna metoda ima hemostatsko, protuupalno, analgetsko, antimikrobno djelovanje, a također ubrzava zacjeljivanje analne fisure. Postoje mnogi recepti za takve alate. Razmislite najpopularnije.
Osloniti se samo na narodne metode u liječenju analne fisure ne isplati se. Da bi terapija imala pozitivan rezultat, bilo koji odabrani lijek mora se kombinirati s prehranom i higijenom.
Zapamtite da se dobri rezultati mogu postići samo integriranim pristupom rješavanju problema. Prije liječenja analne fisure s narodnim lijekovima, posavjetujte se sa svojim liječnikom. Samo u tom slučaju možete u potpunosti ukloniti sve neugodne posljedice do kojih može doći samo-liječenje.
U usporedbi s drugim bolestima crijeva, analna fisura na prvi pogled ne izgleda tako ozbiljno. Da, doista, oko sedamdeset posto pacijenata uspješno ga rješava konzervativnim metodama liječenja. No, na žalost, postoje slučajevi kada operacija za uklanjanje analne fisure postaje jedini način da se riješi bolesti. Dobra vijest je da se takvo kirurško liječenje ne smatra teškim i često se provodi ambulantno.
U pravilu se akutna analna pukotina uspješno liječi konzervativnim metodama - masti, supozitorije, dijeta itd. Ako se nakon dva tjedna terapije ne pojavi pozitivan učinak, može se donijeti odluka o potrebi operacije. Mnogo češće potrebna je operacija za kroničnu analnu fisuru. Većina stručnjaka vjeruje da je s ovim oblikom bolesti jedini učinkovit način za uklanjanje problema.
Kod kronične akutne analne fisure može doći s pogrešnim tretmanom ili njegovim potpunim izostankom. To se obično događa četiri do šest tjedana nakon početka bolesti. Sljedeći znakovi ukazuju na prisutnost kronične analne fisure:
Osim toga, može se propisati operacija za izlučivanje analne fisure za razvoj komplikacija, poput gnojnih upala.
Blag spazum sfinktera ukazuje na prisutnost kronične analne fisure.
Svrha kirurške intervencije je izrezivanje rubova i dna rane. Time se uklanja tkivo koje sprječava zacjeljivanje analne fisure. Za ovo se koriste dvije vrste operacija:
I ta i druga vrsta kirurške intervencije mogu se provesti iu ambulantnim uvjetima iu uvjetima bolnice. To ovisi o karakteristikama pacijenta, kao io položaju analne fisure i ozbiljnosti spazma sfinktera. Ambulantno, operacija se obično izvodi pod lokalnom anestezijom. Nakon toga, liječnik je promatrao pacijenta nekoliko sati, a onda je, uz zadovoljavajuće zdravstveno stanje i bez pritužbi, poslana kući.
U liječenju analne fisure u bolnici često se koristi opća anestezija. Nakon operacije, pacijent je nekoliko dana pod nadzorom liječnika.
Kao što je ranije spomenuto, takva operacija se ne smatra teškom. Traje oko četvrt sata. Zacjeljivanje rana traje od sedam do deset dana, cijeli postoperativni period traje ne više od dva tjedna.
Posebne poteškoće pripreme za operaciju, čija je svrha izrezivanje analne fisure, ne bi trebalo uzrokovati. Obično uključuje sljedeće:
Kršenje mjera koje se poduzimaju za pripremu operacije može dovesti do brojnih neugodnih komplikacija.
Operacija uklanjanja analne pukotine može se izvesti konvencionalnim kirurškim instrumentima, no nedavno su liječnici koristili modernije tehnike (laserska kirurgija, elektrokoagulacija, elektroradiohirurška koagulacija). Pacijentu se daje anestezija ili anestetik. Liječnik zatim secira modificirane rubove pukotine i uklanja granulaciju na dnu. Zbog toga se analna pukotina zamjenjuje svježom ranom. Ostavljen je otvoren. Ako je potrebno, izvodi se disekcija rektalnog sfinktera. To je obično potrebno ako postoji grč koji ometa normalnu opskrbu krvlju i zacjeljivanje rana.
Svaka od metoda koja se koristi za uklanjanje analnog pukotina ima svoje karakteristike:
Sve gore navedene metode kirurškog liječenja pukotina analne fisure gotovo da nemaju kontraindikacije i bolesnici ih dobro podnose. Vjerojatnost komplikacija nakon takvih operacija je mala. To uključuje krvarenje rana, gnojenje, oštećenje sfinktera, ponovnu pojavu analne fisure. Pravilno poslijeoperacijsko razdoblje pomoći će izbjeći komplikacije ili smanjiti njihovu vjerojatnost.
Nakon operacije, liječnici pacijentima preporučuju tijek konzervativnog liječenja. Zadatak pacijenta da strogo slijedi propisanu shemu terapije. Treba imati na umu da svježa rana zahtijeva pažnju i brigu. Budući da ostaje otvoren, pažljivo pratite osobnu higijenu - oprati područje anusa nakon svakog rada crijeva, kao i ujutro i navečer. Neko vrijeme, utroba će uzrokovati nelagodu. Kako ne bi još više oštetili oštećeno područje, nakon što je poželjno da se ne koristi toaletni papir, anus treba čistiti samo čistom toplom vodom ili izvarkom bilja.
Analgetici se mogu uzeti za ublažavanje boli. Da biste smanjili bol, kao i da biste izbjegli upale, dezinficirali ranu i smanjili otekline, pomognite sjedilačkim kupkama. Rješenje za njih mora biti pripremljen od infuzije nevena ili kamilice, također možete koristiti slabu otopinu kalijevog permanganata. Redovito držanje sjedilačkih kupki značajno će ubrzati oporavak. Da bi se isključila infekcija rana, potrebno je koristiti antiseptička sredstva. Često liječnici kao što su Proktozan, Aurobin, Relief Advance, Posterizan, Gepatrombin G, svijeće Natalsid i svijeće za krastavce propisuju liječnici kako bi ubrzali liječenje i smanjili bol.
Pacijenti nakon operacije uklanjanja analne fisure vrlo su važni za praćenje prehrane. Pravilna prehrana jedna je od komponenti uspješnog liječenja prslina.
Potrebno je da stolica nije teška i da se crijeva odvijaju redovito, tako da operirana površina nije ozlijeđena. To se može postići uvođenjem u prehranu povrća, voća, mliječnih proizvoda, sušenog voća, osobito šljiva. Normalizirati stolicu će biti dovoljno da jede samo deset komada šljiva svaki dan.
Također tijekom dana trebate popiti u prosjeku 2,5 litre tekućine, bolje je ako je čista voda. Paralelno s tim, potrebno je odbaciti hranu koja može nadražiti sluznicu i imati fiksirajući učinak. Uključuje bijeli kruh, krekere, rižu, alkohol, dimljena jela, začinjena i začinjena jela.
Pacijenti koji su podvrgnuti operaciji uklanjanja analne pukotine ne bi trebali dizati utege barem tjedan dana, stajati ili sjediti dugo vremena, a fizički napor također treba izbjegavati. To može izazvati stagnaciju u zdjelici, pogoršati dotok krvi u tkiva i usporiti zacjeljivanje rane.