Image

Analna pukotina: uzroci, simptomi i liječenje

U trenutnom izdanju ICD-a, analna pukotina je kodirana kao K60.0 ili K60.2. S pojavom uzdužne rupture u središnjoj liniji anusa, osoba, u pravilu, doživljava bol tijekom rezanja crijeva. Ovisno o topografiji, ove unutarnje ozljede se dijele na stražnje, prednje i zrcalno, a po prirodi klinike - akutne i kronične.

Analna pukotina je uzdužna ruptura, rana ili rana, koja se najčešće nalazi uzduž srednje crte, duž stražnjeg polukruga anusa (kada je pacijent u leđima). Takve suze ili rane mogu se pojaviti u bilo kojoj dobi, ali češće se ta bolest javlja kod mladih ljudi.

Uzroci i simptomi akutnih i kroničnih analnih pukotina

Najčešći uzroci analnih pukotina su česte stolice zbog proljeva, ili, obrnuto, suze anusa izazivaju zatvor ili prolaz tvrdih stolica kroz anus. Često se javljaju pukotine nakon analnog seksa ili se pojavljuju bez očiglednog razloga. Ovo oštećenje je jedna od najčešćih proktoloških bolesti.

Postoje akutni i kronični prekidi.

Akutne analne pukotine obično se pojavljuju nakon epizode zatvora ili proljeva i samostalno liječe kada se stolica normalizira. Akutne pukotine zacjeljuju u 40-60% bolesnika s normalizacijom stolice. Ako se to ne dogodi, one mogu postati kronične kao posljedica stvaranja začaranog kruga.

Kronične analne pukotine postoje više od tri mjeseca, praćene znakovima kroničnog procesa (povišeni rubovi, mišićni sfinkteri, sentinel tubercle, hipertrofirani analni rubovi). Ova bolest povezana je s povišenim tonusom sfinktera anusa. U slučaju akutne ili kronične ozljede analnog kanala uzrokovane zatvorom i prolaska tvrdih stolica, ili obrnuto, dolazi do površne rupture sluznice analnog kanala; kao odgovor na bol, ton unutrašnjeg analnog sfinktera se povećava, to jest, njegov grč. Zbog povećanog tlaka, pukotina se "skriva" iza nabora analnog kanala i stoga se ne može očistiti, što dovodi do upale, boli i, opet, povećanog spazma sfinktera, itd.

Simptom analne fisure je bol u anusu, obično tijekom ili nakon utrobe. Bol prestane nakon stolice, ali ponekad može trajati nekoliko sati poslije ili biti konstantna. Takav simptom kronične analne fisure, kao krvarenja, obično nije izrazito izražen, obično se manifestira u obliku tragova krvi na toaletnom papiru.

Ove fotografije prikazuju analne pukotine akutne i kronične prirode:

Zatim ćete naučiti kako liječiti analne fisure konzervativnim i kirurškim metodama.

Učinkovito liječenje analne fisure: lijekovi i dijetalna terapija

Bez obzira na uzrok, liječenje analne fisure ima za cilj postizanje normalne pravilne stolice i smanjenje tona sfinktera.

Normalizacija stolice (za konstipaciju - laksativi i "omekšivači" stolice, povećanje unosa vlakana i tekućine). Preporučeni lijekovi koji sadrže laktulozu:

"Duphalac", "Normaze"

Lijek, omekšavanje fekalne mase - "Forlax".

Dijetalna terapija. Kod liječenja analne fisure potrebno je iz prehrane isključiti pikantna jela i začine, kao i alkohol. Vlakna igraju veliku ulogu u regulaciji stolice (njezini različiti tipovi). Samo 200-300 g kuhane repe s maslacem uklanja zatvor i povećava peristaltiku crijeva, opuštanje i omekšavanje fekalnih masa. Isto imanje ima suhe marelice, suhe šljive, plodove kivija (ali ne bi se trebali odnijeti zbog iritirajućeg djelovanja kiselina).

Sjedne kupke. Ova metoda pomaže pacijentu da se opusti, osigurava higijenski režim.

Lijekovi koji ublažavaju grč unutarnjeg analnog sfinktera (njihova se uporaba može preporučiti samo nakon savjetovanja s liječnikom):

Lokalno 0,2% nitroglicerinska mast (količina masti koja se stavlja na vrh prsta primjenjuje se na anus dva puta dnevno). Vjerojatnost zarastanja pukotina unutar 4-8 tjedana - 40-60%, nuspojave - glavobolja (može se zaustaviti acetaminofenom), tahikardija;

2% masti s diltiazemom ili 0,3% s nifedipinom. Primjena 2-3 puta dnevno na perianalnoj koži. Učestalost liječenja je ista kao kod masti za nitroglicerin, manje glavobolje, ali može uzrokovati iritaciju više;

"Methyluracil" svijeće ujutro i "Natalcide" uvečer, kao i tablete metiluracila četiri puta dnevno nakon jela. Farmakološka svojstva svijeća "Natalsid" posljedica su prisutnosti u sastavu biološki aktivne tvari - natrijevog alginata - produkta prerade smeđih algi.

Zbog dobro odabranog sastava, Natalsid ima izražen protuupalni, hemostatični i zacjeljujući učinak. U roku od nekoliko dana nakon početka primjene, znaci upale su primjetno smanjeni, krvna slika se poboljšava (broj leukocita i hemoglobin se vraćaju u normalu), a bol nestaje.

U nastavku je opisano što još možete učiniti kada se pojavi analna fisura.

Kako drugačije može izliječiti analnu pukotinu

Da biste što brže izliječili analnu pukotinu, možete primijeniti drugi, ne manje učinkovit režim liječenja, koji uključuje imenovanje kombiniranog lijeka za lokalnu uporabu, kojem pripada i Proctosedil.

Povoljna cijena i složeno djelovanje čine ga jednim od glavnih terapijskih čimbenika u borbi protiv takvih bolesti.

Jedan od dva oblika doziranja (mast ili rektalni čepići) propisuje se ovisno o prevladavajućim simptomima bolesti. Kada su analne pukotine i unutarnje hemoroidi postavljene svijeće. Mast je indicirana za vanjske i unutarnje hemoroide (posebno u onim fazama kada su bol i svrbež najizraženiji), proktitis, perianalni ekcem.

Uz lokalno konzervativno liječenje, brojni pozitivni pregledi su primili kombinirane lijekove, u koje spada i aurobinska mast. Ovaj alat ima antialergijsko, protuupalno, antiseptičko i anti-eksudativno djelovanje (uklanjanje pojačane vaskularne permeabilnosti i oslobađanje tekućine u tkivo).

Kinezi, čije duboko znanje u medicini ne izaziva nikakve sumnje, već su dugo koristili prirodni jantar i bisere koji su se razbijali u prah i dodavali mastu za liječenje hemoroida. Primijetili su da ti minerali sadrže tvari koje imaju svojstva za ublažavanje upaljenih čvorova.

"Rumbled" ima lokalni adstrigentni, antiseptički, analgetski, anti-edematozni i hemostatski učinak, stoga je indiciran kao lijek za liječenje hemoroida, analnog ekcema, analne fisure i uklanjanja svraba i bolova.

Koristi se u liječenju analnih fisura i takvih lijekova kao:

"Proktozan"

"Ultraprokt" i drugi.

Injekcija Botoxa unutarnjem sfinkteru također je primijenjena na liječenje pukotina: lokalna dezinfekcija i ubrizgavanje 10-20 jedinica botulinum toksina A (suspenzija u 1 ml 0,9% otopine NaCl) izravno u unutarnji analni sfinkter na svakoj strani (ukupno: 20-40 jedinica) očekivana vjerojatnost zarastanja pukotine unutar 6-12 tjedana je 80-85%. Ovu metodu može primijeniti samo kvalificirani tehničar s velikom pažnjom!

Operacije za liječenje analne fisure: ekscizija i sfinkterotomija

Kirurške operacije s pojavom analne fisure izvode se ekscizijom i sfinkterotomijom, čija je suština da se jedan dio dijela analnog sfinktera secira. Ova intervencija dovodi do opuštanja sfinktera, ublažavanja boli i stvaranja uvjeta za liječenje. Presijecanje ovog mišića obično ne dovodi do povrede držanja fecesa i ne povećava boravak u bolnici.

Operacija izlučivanja analne fisure ne uključuje samo potpuno uklanjanje samog defekta, nego i određeni broj lociranih ožiljaka koji mogu biti prisutni u području anusa. Potpuno zarastanje nakon ekscizije analne fisure događa se, u pravilu, nakon dva tjedna.

Pravovremeno i dobro odabrano konzervativno liječenje analne fisure i drugih bolesti anorektalnog područja u ranim stadijima ključno je za brzo i učinkovito ispravljanje problema, kada se kirurška intervencija može izbjeći. I ovdje je, naravno, jedan od najvažnijih trenutaka eliminacija konstipacije kao okidač mehanizma za stvaranje hemoroida i analnih pukotina.

Što je analna pukotina i kako je liječiti

Pukotina anusa je obilježena znakovima koji počinju uznemiravati osobu u procesu lomljenja određenog dijela sluznice rektuma. Analna pukotina javlja se kod ljudi koji pate od proljeva i zatvora, onih koji imaju analni seks i vode sjedilački način života.

Značajke patologije

Ovaj problem je poseban linearni defekt koji se formira u kanalu anusa. Lezija se formira na prednjem, stražnjem i srednjem dijelu anusa.

Pojava takvog problema kao što je analna fisura popraćena je izlaganjem osjetilnih živaca živcima. Na temelju toga, prolaz stražnjeg dijela rupe stalno se grče, što uzrokuje bol u procesu defekacije.

Taj je čimbenik automatski povezan s tijesnom stolicom ili odgođenim pokretima crijeva. Ako se ne liječi, problem postaje kroničan, bol postaje trajan i kombinira se s neugodnim grčem sfinktera. Slično stanje stvari potpuno eliminira iscjeljenje i uklanjanje problema. Tijek bolesti je kompliciran činjenicom da patogena mikroflora prisutna u rektumu utječe na pukotinu, tj. Postoji stalna infekcija rane.

Karakteristične značajke nastanka i razvoja bolesti automatski dovode do činjenice da se oko pukotine stalno održava upalni proces. Ako se bolest ne liječi, rubovi analne pukotine će se zgusnuti, postati će veći i dubinski. Živčani završeci na temelju tih procesa postaju praktički nezaštićeni, a pacijent stalno boli.

Često se fisura razvija istodobno s kroničnim hemoroidima i na toj osnovi seli u bočne stijenke rektuma. To dodatno komplicira opći tijek problema. Hemoroidi u ovom slučaju uzrokuju ozbiljno pogoršanje sluznice anusa. Na temelju toga, sposobnost sluznice da se regenerira i potpuno se oporavi potpuno nestaje.

Takva bolest, kao što je pukotina analne fisure, može biti različitih oblika i stupnjeva razvoja. Akutni traje u prosjeku do mjesec dana, a kronična zahtijeva dulji terapijski proces. Ako potpuno normalizirate stolicu i uzmete moderne lijekove, možete postići dovoljno dugu remisiju. Glavni uzroci pogoršanja su dugotrajni proljev ili konstipacija.

Pukotina u anusu je jedna od najčešćih bolesti koju dijagnosticira profesionalni proktolog. Od svih patologija koje su svojstvene ovom području, oko 20% zauzima pukotina. Postoji problem kod ljudi svih dobi i različitog spola. Razlozi za pojavu mogu biti dosta.

Uzroci pucanja

Nastanak i razvoj problema u rektumu može pridonijeti velikom broju razloga. Među najčešćim pojavama profesionalni proktolozi razlikuju:

  1. Poremećaj prirodnog protoka krvi u području zdjelice. To je snažna stagnacija, koja se obično javlja zbog fiksnog načina života, zbog prirode profesionalnih aktivnosti.
  2. Metoda mehaničkog oštećenja anusa. Među glavnim vrstama takvih štetnih učinaka može se primijetiti dugotrajni proljev, zatvor. To može biti komplikacija u procesu rada i stalnim netradicionalnim oblicima spolnog odnosa.
  3. Prisutnost hemoroida. Čvorovi karakteristični za ovaj problem često dovode do pojave pukotina u procesu defekacije. Razlog tome je i snažan poremećaj u normalnoj cirkulaciji krvi.
  4. Razni poremećaji, koji se temelje na inervaciji anusa. U ovoj situaciji smatra se potpuno kršenje normalnog spazma sfinktera. Često se pojavljuje kao posljedica patologije središnjeg živčanog sustava.
  5. Značajke anatomije. Često se javlja pukotina kod žena zbog posebne strukture genitalnih organa.

Značajke kroničnog i akutnog oblika

Kao i sve postojeće bolesti, fraktura rektuma može se pojaviti iu kroničnom iu akutnom obliku. Možete odrediti ovaj ili onaj oblik do vremena razvoja patologije. Akutna patologija nastaje spontano, odmah nakon rupture sluznice, primjerice, tijekom prolaska fecesa kroz rektum najveće moguće gustoće. Akutna forma je povoljna po tome što je potrebno u prosjeku nekoliko dana da se ona eliminira, a vrlo često liječenje nije potrebno.

Kronična forma se javlja barem i zahtijeva ozbiljniji pristup. Ova se patologija razvija na pozadini ne potpuno zacijeljenog akutnog pukotina. Transformacija u kronični oblik često se provodi u procesu njihove još veće ekspanzije i stalne infekcije rane patogenim mikroorganizmima, koji su vrlo brojni u određenom dijelu tijela.

Simptomi patologije

Sveukupnu sliku bolesti karakteriziraju posebni znakovi i simptomi. Istodobno s takvim manifestacijama kao što su jak bol u anusu i značajan spazam, pacijent se često suočava s krvavim iscjedkom. Ako je patologija popraćena razvojem hemoroida, bolest je popraćena periodičnim prolapsom čvorova i teškim krvarenjem.

Znakovi oštre pukotine

S ovim oblikom razvoja, patologiju pacijenta narušavaju prilično jaki, ali ne i dugotrajni bolni osjećaji. Bol boli osobu samo kada ima crijevni pokret, to jest, kad ima crijeva i oko 15 minuta nakon završetka procesa. Rana u ovom slučaju formirana je na stražnjoj površini anusa.

U akutnom obliku, pacijent pati od jake boli dok smanjuje sfinkter. Ta bol uzrokuje spazam sfinktera, što automatski komplicira proces defekacije. Iscjedak krvi u akutnom obliku je beznačajan, temelji se samo na prolazu kroz prolaz guste stolice.

Simptomi kronične patologije

Simptomi kronične fisure slični su akutnim, ali postoje male razlike. To se odnosi na bol koja postaje jača i javlja se ne samo tijekom crijevnih pokreta, već i pri obavljanju normalnih aktivnosti, primjerice, kada sjedite, pa čak iu procesu polaganja. Ovaj faktor ometa zdravo spavanje.

U isto vrijeme kada pacijent ima jake bolove, postoji strah od defekacije, što samo pogoršava stanje. Na temelju toga, osoba počinje uzimati laksative kako bi izbjegla zatvor, a također i oslabiti sveukupne neugodne simptome. U kroničnom obliku patologije prisutno je i krvarenje iz rektuma. Uz zatvor, oni postaju još važniji. Za ozbiljnije komplikacije gnoj se oslobađa iz anusa. Kada je to izražen spazam sfinktera.

Simptomi patologije kod djeteta

Pukotine u anusu također se mogu formirati kod djeteta koje pati od zatvora. Bolest se obično manifestira u akutnom obliku, u kojem dijete može osjetiti bol u procesu defekacije i manje tragove krvi. Za djecu je ovaj oblik patologije karakterističan, u kojem nije potreban poseban tretman, sve ide samo po sebi, glavno je jednostavno normalizirati stolicu.

Pukotine u trudnica

Tijelo žena sklonije je pojavi pukotina u anusu. Razlog tome je što je veća vjerojatnost da će patiti od zatvora. Najveći rizik nastaje u procesu nošenja djeteta i tijekom rada. Tijekom trudnoće, sljedeći uzroci doprinose nastanku pukotina u anusu:

  • Značajno povećanje veličine maternice. Na temelju toga, vene smještene u području zdjelice su jako komprimirane, a istodobno je poremećen i odljev krvi iz zdjelične regije. Zbog ove stagnacije s istovremenom promjenom razine hormona i jakim oticanjem tkiva pojavljuje se pukotina;
  • Hormonski neuspjeh. Ovaj čimbenik dovodi do činjenice da je opći ton maternice značajno smanjen, a može se pojaviti i konstipacija uslijed smanjene peristaltike. Sve to povećava vjerojatnost pucanja;
  • Značajka ovisnosti o hrani. Tijekom trudnoće žene doživljavaju određenu želju za hranom koja ometa probavu. Na temelju toga se povećava i proces formiranja pukotina u području anusa;
  • Trudnice se kreću manje, što je posebno izraženo nakon početka 30 tjedana. Problemi se javljaju kod stolice koja automatski uzrokuje nastanak i razvoj patologije.

Treba razumjeti da su pukotine u rektumu nakon porođaja prilično čest problem. Razlog za ovakvu situaciju je sam proces rada, u kojem postoji jaka napetost tkiva u području zdjelice. To se događa tijekom prolaska fetusa i njegove glave kroz područje dna zdjelice.

Moguće komplikacije

Liječenje analne fisure nužno se mora provesti i strogo prema liječničkom receptu. Inače, može doći do ozbiljnog, dugotrajnog i skupog liječenja. Posljedice, koje se mogu pojaviti bez liječenja prijeloma, leže u općoj mogućnosti infekcije i uz stalno povećanje upale.

Rizik od ovog fenomena je da se infekcija može probiti kroz crijeva. U tom kontekstu može se razviti tako neugodan fenomen kao što je paraproktitis koji karakterizira upala masnog tkiva, prethodno koncentrirana u anusu i iznad rektuma.

Istodobno, komplikacije prisutnih pukotina mogu se temeljiti na teškom krvarenju, tijekom kojeg pacijent gubi veliku količinu krvi, što uzrokuje anemiju. Ove komplikacije su tipične i za muškarce i za žene. U prvom slučaju, infekcija se širi kroz prostatu, što dovodi do širenja zaraze.

Težina tijeka bolesti često se temelji na činjenici da bolesnik oklijeva posjetiti stručnjaka, počevši s liječenjem zbog nekih ograničenja ili nedostatka vremena. Ako patologija ima početnu fazu razvoja, moguće je upravljati tradicionalnim metodama liječenja, ali ako je forma ozbiljnija i loše započeta, sve će to biti neučinkovito, pacijent će samo gubiti vrijeme ako još više pokrene patologiju.

Liječnika treba kontaktirati bez odgađanja ako pukotine ne zarastaju u roku od nekoliko tjedana, ako nema učinka tijekom liječenja tradicionalnim metodama, ako postoji iscjedak krvi ili gnoja iz anusa, te ako nema pražnjenja stolice ili plina više od 5 dana,

Dijagnostičke značajke

Za stručnjaka utvrditi prisutnost pukotina u anus nije teško. Unatoč tome, potrebno ju je diferencirati kako bismo je razlikovali od tako čestog problema kao što je fistula anusa, koji je unutarnji oblik frakture. U ovom slučaju, spasming faktor je potpuno odsutan, a bol nije jako izražen.

Jedini simptom u ovom slučaju je iscjedak gnoja iz anusa. U procesu palpacije, mala mučnina se manifestira na sluznici, a može se osjetiti i mala šupljina, koja ima pojavu male depresije.

Osim fistule, u procesu pregleda također će biti potrebno eliminirati vezu između različitih manifestacija, koje se karakteriziraju na temelju simptoma sličnih pukotini. To mogu biti patologije i infekcije kao što su gljivice, paraziti, Crohnova bolest, tuberkulozne i sifilitičke lezije.

Za sto postotno uklanjanje ovih patologija, liječnik čini najtemeljitiju povijest, identificira razloge zbog kojih su se pojavili karakteristični simptomi, određuje vrijeme bolesti i karakteristike. Među najčešćim dijagnostičkim metodama su:

  1. Određen je vanjski oblik pukotine - trokutni ili uzdužni.
  2. Stručnjak provodi pregled prstima, ispituje stijenke crijeva i određuje razinu spazma sfinktera.
  3. Rektoromanoskopija je jedna od najpouzdanijih metoda za utvrđivanje prisutnosti patologije i stupnja njezina razvoja. Analni otvor u ovom slučaju proučava se na udaljenosti od 30 cm.
  4. Anoskopija, to jest pregled gdje je posljednji dio crijeva podložan pregledu.

Kod primanja sumnjivih podataka, pacijent se često ispituje na prisutnost HIV infekcije. To je prilično teška patologija, koja je karakteristična za homoseksualce i ljude koji su seksualno promiskuitetni, kao i među ovisnicima o drogama.

Pravila liječenja

U procesu liječenja analnih pukotina, profesionalci su usmjereni isključivo na postizanje pozitivnog rezultata. Važno je učiniti sve da se stolica u potpunosti normalizira, smanji neugodne bolne senzacije, uspostavi normalan ton sfinktera i izliječi samu leziju.

kirurgija

Da biste dobili pozitivan rezultat, liječnik, na temelju temeljitog pregleda, može propisati konzervativno liječenje ili operaciju. Izbor sheme izravno ovisi o obliku patologije i stupnju njezina razvoja. Kirurgija se koristi za naprednije oblike bolesti. U takvoj situaciji, fraktura je potpuno izrezana i izvodi se kvalitetna sfinkterotomija.

U postupku se izvodi disekcija jednog od dijelova sfinktera. Takva intervencija izravno određuje vjerojatnost postizanja željenog stupnja opuštenosti mišića sfinktera, na temelju kojeg se odvija proces ozdravljenja. Nakon zahvata nestaje fenomen križanja mišića koji obično sprječava izlazak fekalnih masa.

Kirurški zahvat provodi se u lokalnoj anesteziji, tj. Nije potreban liječnički pregled. Govoreći o nekirurškoj metodi liječenja, može se primijetiti da je usmjerena na postizanje sljedećih rezultata:

  • Puna normalizacija stolice uzimanjem posebnih lijekova;
  • Tradicionalne metode liječenja - kupke;
  • dijeta;
  • Dodijeljeni postupci i alati koji eliminiraju grč u području sfinktera.

Uz sve dane stručne savjete, pozitivni rezultati mogu se postići u oko 70% situacija, ali samo ako se pažljivo prate pravila rehabilitacije. Ukupno vrijeme oporavka ovisi izravno o stupnju složenosti patologije, važna je i preoperativna stanja pacijenta.

Pacijenti se vraćaju u normalan život, u pravilu, nakon 4 tjedna od dana operacije. Prve dane karakteriziraju jaki bolni osjećaji, koji se učinkovito uklanjaju analgeticima. Važno je pažljivo slijediti određena pravila rehabilitacije:

  1. Održavanje pravilne prehrane.
  2. Neophodno je učiniti sve da uklonite crijeva iz života za prvih 4-5 dana sigurno. Zbog toga se iz prehrane uklanja čvrsta hrana, ali samo tekućina.
  3. Preporuča se piti najmanje dvije litre vode.
  4. Opća pravila higijene temelje se na standardnom kupanju i tuširanju.

lijekovi

U procesu liječenja analnih fisura, specijalist propisuje različite lijekove. Među najpopularnijim mastima može se primijetiti mast za nitroglicerin 0,2%, Proktozan, Levomekol, Solcoseryl. Ovi lijekovi djelotvorno uklanjaju takve neugodne simptome kao što su bol, upala, svrbež, crvenilo.

Analna fisura: simptomi i liječenje

Analna fisura - glavni simptomi:

  • Povišena temperatura
  • Poremećaj spavanja
  • Sluz u izmetu
  • Krv u izmetu
  • Bol u anusu
  • anksioznost
  • Osjećaj stranog tijela u anusu
  • Ukočeni izmet
  • Paljenje u anusu
  • nemir
  • Odgođeno ispuštanje fekalija
  • Nema plina

Analna fisura - kršenje strukture sluznice ljudskog anusa. Najčešće se takav nedostatak javlja na stražnjem zidu. Veličina pukotine obično se kreće od jednog do dva centimetra. No, unatoč tome, bolest, ako se ne liječi, može dovesti do zdravstvenih komplikacija za osobu.

Ta je bolest jedno od prvih mjesta među najčešćim problemima u području rektuma. Više od pedeset posto ove bolesti javlja se kod žena, osobito u dobi od dvadeset pet do četrdeset godina. Kod muškaraca se javlja u većoj mjeri s netradicionalnom seksualnom orijentacijom.

Ali ne samo odrasli su skloni analnoj pukotini. Vrlo rijetko, ali se ipak može manifestirati u djece. Djeca predškolskog i osnovnoškolskog uzrasta su često pogođena. Jednako se pojavljuje kod djece bilo kojeg spola. U ovom slučaju, analna pukotina ne prelazi veličinu od nekoliko milimetara.

Vremenom su rubovi pukotina zbijeni, što otežava uklanjanje takvog delikatnog problema. A ako ne započnete liječenje na vrijeme, onda postoji vjerojatnost nekoliko pukotina u anusu.

Ako pružite učinkovit tretman, možete se riješiti ove bolesti u gotovo svim slučajevima. Jedina iznimka je neblagovremen pristup stručnjacima.

etiologija

Uzroci nastanka analnih pukotina mogu biti brojni faktori. Među glavnim su sljedeći:

  • težak fizički rad;
  • produljena konstipacija;
  • prekomjerna apsorpcija alkoholnih pića;
  • strano tijelo u anusu;
  • sjedeći način života ili radni uvjeti;
  • jesti hranu začinjenu vrućim začinima;
  • bilo kakvo oštećenje ili ozljeda koje su izravno utjecale na strukturu sluznice anusa;
  • infektivna bolest crijeva;
  • akutni hemoroidi;
  • porođaj, čija je komplikacija takva patologija;
  • klistira, osobito ako je pogrešno provesti takav postupak;
  • crvi - najčešći uzrok pojave analne pukotine kod djeteta;
  • HIV infekcija;
  • AIDS;
  • oštećenja tijekom liječničkog pregleda;
  • specifični spolni odnos - analni ili gay seks.

vrsta

Bolest postoji u nekoliko oblika i može biti:

  • akutna analna pukotina - formacija se dogodila prije manje od mjesec dana. Ova vrsta oštećenja samo-zacjeljuje nakon određenog vremena, oko mjesec i pol;
  • kronična analna pukotina - karakterizirana je dugim postojanjem i popraćena je oskudnim krvarenjem.

simptomi

Postoji nekoliko znakova izražavanja bolesti:

  • snažan osjećaj pečenja u anusu, koji se može pretvoriti u kontinuirani osjećaj boli;
  • malu količinu krvi zajedno s izmetom (lako možete vidjeti na toaletnom papiru). Struktura i boja fecesa se ne mijenjaju.

Prema tijeku i učestalosti simptoma analne fisure, možete samostalno razlikovati oblik bolesti:

  • osjeta boli. U akutnoj - intenzivnoj, s trajanjem do dvadeset minuta, osoba uznemirava samo tijekom procesa defekacije. Kronična analna pukotina nije snažno izražena, traje oko tri minute, osjeća se nelagoda tijekom i nakon čina defekacije;
  • grčevi. Kronična forma - koja nije praćena, a kod akutnog - spazam povećava bol, donosi pulsirajući ton;
  • krvarenje - oba oblika bolesti karakterizira oslobađanje krvi, jedina razlika je broj. Kronični - u manjoj mjeri akutni - s većim stupnjem koncentracije;
  • Ponovljivost jake ozbiljnosti simptoma - za kronični oblik - tipična je, za akutne - ne.

Za dijete, osobito dijete, pokazivanje simptoma se donekle razlikuje od odraslih.

Kod dojenčadi ova se bolest izražava u:

  • snažan plač i plakanje pri izlučivanju fecesa;
  • gustoća stolice;
  • prisutnost sluzi u fecesu;
  • poremećaj spavanja;
  • odsutnost plinova;
  • blagi porast tjelesne temperature;
  • povećana tjeskoba i tjeskoba beba.

Starije dijete može:

  • samostalno odgađanje ispuštanja fekalija;
  • žale se na nelagodu i osjećaj stranog tijela u analnom prolazu;
  • dijete može odbiti odlazak u zahod ili sjesti u lonac zbog straha od boli.

U takvim slučajevima, liječnici preporučuju roditeljima da prate otpuštanje djeteta, jer djeci školske dobi često je neugodno razgovarati o takvom problemu.

komplikacije

Poput većine bolesti, poremećaj u strukturi analnog perineuma ima posljedice za zdravlje odrasle osobe ili djeteta. No, vrijedi napomenuti da se ne pojavljuju kod svih pacijenata, već ovisno o individualnom tijeku bolesti.

Komplikacije analne fisure su:

  • konstantan protok krvi (ne samo tijekom stolice);
  • širenje infekcije kroz crijevnu sluznicu;
  • upala membrane koja okružuje rektum (koja se sastoji od masnih stanica);
  • prostatitis (kod muškaraca).

dijagnostika

Prije nego što pacijent dobije konačnu dijagnozu, liječnik mora provesti niz dijagnostičkih mjera koje se sastoje od:

  • pregled anusa. Provodi se tako da liječnik može razlikovati oblik bolesti od vanjskih znakova;
  • kliničke analize;
  • istraživanje pomoću posebnih alata.

Pregled će pomoći liječniku da odredi vrstu bolesti i propisuje ispravno liječenje. To se radi zato što je akutni i kronični oblik analne fisure izvana različit.

Akutna bolest ima:

  • oblik ravnog proreza, duljine oko dva centimetra;
  • elastični rubovi;
  • čisto dno.

Kronična analna fisura predstavljena je:

  • u obliku jaza, ali ne čak ni u cik-cak;
  • zbijeni i nazubljeni rubovi;
  • dno u ožiljcima i sivkastim nijansama.

Izvršavaju se medicinski testovi fecesa i krvi kako bi se isključile druge bolesti koje imaju slične simptome i prisutnost parazita u tijelu.

Instrumentalna istraživanja uključuju:

  • anoskopija - dodatno uz uporabu pregleda prstiju;
  • retroskopija - identificirati moguće bolesti debelog crijeva;
  • irrigoskopija - isključivanje ili potvrđivanje crijevnih lezija;
  • ultrazvuk;
  • radiografija.

liječenje

Analne pukotine mogu se izliječiti na nekoliko načina:

  • lijekove;
  • kirurgija.

Liječenje lijekovima i mastima usmjereno je na:

  • uklanjanje boli;
  • uklanjanje grčeva rupa;
  • normalizacija fekalne ekskrecije;
  • ozdravljenja.

Prilikom podnošenja zahtjeva za pomoć u ranim stadijima bolesti, možete je se riješiti nanošenjem posebnih masti ili svijeća iz analnih pukotina koje liječnik propisuje, a pacijent može samostalno provoditi terapiju kod kuće. Da biste uklonili zatvor, pomoći će lagani laksativi.

Operacija analne fisure izvodi se samo kada drugi tretmani nisu pomogli pacijentu, kao i za kronični tip bolesti. Tijekom operacije, uklonite guste rubove pukotine i očistite dno čira. Takva medicinska intervencija pomoći će u procesu ozdravljenja što je prije moguće, nakon čega se može zajamčiti puni oporavak pacijenta. Trajanje operacije je pola sata.

Nakon provođenja bilo koje metode liječenja, osobi se propisuje posebna prehrana, tijekom koje je zabranjeno korištenje:

  • masna i pržena hrana;
  • vruće začine, umake i kečapove;
  • alkohol u svim količinama.

Uz analnu fisuru treba obogatiti prehranu:

  • vlakna;
  • žitarice;
  • svježe voće i povrće;
  • sušeno voće - osobito suhe marelice, grožđice, šljive i datumi;
  • fermentirani mliječni proizvodi.

Osim toga, pijte puno vode i nezaslađen zeleni čaj, najmanje dvije litre dnevno.

Analna fisura može se liječiti narodnim lijekovima. Iz sljedećih biljaka i biljaka izrađuju masti, dekocije i tinkture. Recepti se sastoje od:

  • mekani dio aloe;
  • mješavina stolisnika, stoljetine, gospine trave i biljnog ulja;
  • šumski slez i kamilica;
  • mekinje na vrućoj vodi;
  • jaja i riblje ulje;
  • hrastova kora;
  • matičnjak i trpeljac;
  • nevena i božur;
  • mrkva, repa i jazavac;
  • kadulja.

Narodna sredstva uključuju kupke za sjedenje, koje se sastoje od:

  • od mlijeka i luka;
  • kamilice;
  • slijed;
  • metvica, ali ne i paprena;
  • kalijev permanganat;
  • ulje od krkavine.

Prijem takvih kupki ne smije prelaziti deset minuta dnevno. Potrebno ih je svakodnevno nanositi do potpunog oporavka.

prevencija

Profilaktička sredstva za analnu fisuru mogu u potpunosti spriječiti pojavu takvog poremećaja.

Prevencija se sastoji od jednostavnih pravila:

  • pridržavati se zdravog načina života, potpuno se odreći alkohola i nikotina;
  • prehrana treba sadržavati velike količine vitamina, vlakana i drugih hranjivih tvari. Osobito je potrebno pratiti dijetu kada se analna fisura pojavi u djetetu;
  • nemojte obuzdavati poriv za pražnjenjem;
  • osobna higijena genitalija;
  • pravovremeno liječenje drugih analnih bolesti;
  • fizički napor, ali ne i pretjeran;
  • oko pola sata dnevno za plaćanje hodanja (sa sjedećim načinom života);
  • ako se proces iscjedka nije počeo nakon pet minuta provođenja vremena na zahodu, bolje je odgoditi ga na neko vrijeme;
  • koristiti male količine mahunarki, kolača, nerafiniranog suncokretovog ulja;
  • hrana ne smije biti jako vruća ili ne sasvim hladna;
  • piti puno tekućine (najmanje dvije litre dnevno).

Ako mislite da imate analnu fisuru i simptome karakteristične za ovu bolest, tada vam mogu pomoći liječnici: proktolog, kirurg, pedijatar.

Također predlažemo korištenje naše online usluge dijagnostike bolesti, koja odabire moguće bolesti na temelju unesenih simptoma.

Hemoroidi kod muškaraca često se dijagnosticiraju oboljenje, koje uzrokuju veliki broj psihičkih i fizičkih problema, kao i uvelike smanjuju kvalitetu života. Predstavnici jačeg spola, ova se bolest javlja nekoliko puta češće od žena. Bolest je dilatacija pleksusa krvnih žila. Karakterizira ih prolaps i krvarenje, kao i pojava upalnog procesa.

Rektalni polipi su benigne tumorske formacije koje se formiraju izravno na stijenci crijeva, šireći se prema lumenu ovog organa, tj. Ispunjavajući prostor u njemu. Polipi rektuma, čiji simptomi dugo ne mogu biti prisutni, iz određenog vremenskog razdoblja počinju se manifestirati u obliku boli, svrbeža, nelagode u anusu. Oni mogu biti popraćeni razvojem krvarenja, koje je uzrokovano pojavom erozije na njihovoj površini.

Tromboza je bolest tijekom koje se u krvnim žilama stvaraju gusti krvni ugrušci (nakupine trombocita), što ometa slobodnu cirkulaciju krvi kroz cirkulacijski sustav. Začepljenje krvnih žila krvnim ugrušcima uzrokuje neugodne osjećaje u rukama ili nogama (ovisno o mjestu krvnog ugruška).

Crvi kod djece su prilično uobičajena pojava, jer su osjetljiviji na okoliš, a crvi ulaze u njihova tijela prljavim rukama, kroz pijesak i slabo opranu hranu (povrće i voće). Neki se helminti prenose preko majčine krvi djetetu intrauterino, i tako se on već rađa s parazitima koji žive u njegovim crijevima ili drugim probavnim organima.

Hemoroidi kod žena - bolest koju karakterizira stvaranje hemoroida, zbog proširenih vena analnog prolaza i rektuma. Unatoč činjenici da se takva bolest smatra muževnom, u žena se vrlo često dijagnosticira. Pojava može biti povezana ne samo sa sjedilačkim načinom života ili radnim uvjetima, već i nekim značajkama svojstvenim samo ženskom tijelu. To može biti menstruacija, trudnoća ili porod.

S vježbom i umjerenošću, većina ljudi može bez lijekova.

Analna pukotina: simptomi, uzroci i liječenje

Analna fisura, ili analna pukotina, je ruptura sluznice rektuma različitih dubina. Analne pukotine javljaju se kod ljudi koji vode sjedeći život ili pate od kroničnog zatvora.

Analne pukotine dijagnosticiraju se u 18% pacijenata koji se bave problemima nelagode u rektalnom području. Češće se javljaju u žena reproduktivne dobi.

Sama analna pukotina, čiji će simptomi i liječenje uzeti u obzir, može biti neovisna pojava koja proizlazi iz utjecaja različitih traumatskih čimbenika. Međutim, bolni defekti rektalne sluznice i epitela u anusu su mnogo češće povezani s raznim komorbiditetima (poremećaji u gastrointestinalnom traktu, čir na želucu ili dvanaesniku, unutarnji i vanjski hemoroidi).

razlozi

Uzroci analne pukotine obično su povezani s ozljedom rektuma ili drugim bolestima, kao što su hemoroidi, konstipacija. Pojava defekta sluznice u području anusa olakšana je istim čimbenicima kao i kod hemoroida:

  1. Trauma na sluznici analnog kanala koja se javlja tijekom prolaza tvrde, suhe stolice tijekom konstipacije. Dugotrajno istezanje analnog kanala dovodi do traumatskog oštećenja stražnjeg zida, osobito kod muškaraca. Ova zona analnog kanala ima anatomske pretpostavke za nastanak pukotina, jer se mišići analnog sfinkusa ovdje susreću. Kod žena je slaba točka analnog kanala njegov prednji dio, gdje se čini da stidnica, vagina i središte perineuma konvergiraju. Stoga su pukotine u prednjem dijelu analnog kanala češće u žena. Na bočnim stijenkama analnog kanala pukotine se pojavljuju rijetko.
  2. Bolesti probavnog sustava - razni kolitisi, gastritis, peptički ulkus, hemoroidi mogu dovesti do stvaranja analnih pukotina. Kako pokazuju statistike, 95% pacijenata koji pate od upale hemoroida imaju anusne pukotine.
  3. Poremećaji kardiovaskularnog sustava i srodnih bolesti (kongestija u području karlice i rektuma, tromboflebitis, obliterans ateroskleroze, aneurizme, vaskulitis, itd.).
  4. Kronične bolesti gornjeg dijela probavnog sustava (gastritis, kolecistitis, čir na želucu, čir na dvanaesniku).
  5. Trudnoća i porođaj - pritisak rastuće maternice na unutarnje organe, uključujući i debelo crijevo, dovodi do problema s izlučivanjem, zbog čega trudnica može doživjeti analne pukotine. Ova patologija nije rijetka u mladih majki - pojavu pukotina u anusu olakšavaju pauze u perineumu dobivene tijekom porođaja.

Ne treba se nadati da će novoformirani defekt sluznice sam zacjeljivati, pogotovo ako pacijent ne promijeni ništa u svom načinu života i prehrani. Štoviše, oštra pukotina (koja se smatra akutnom u prva 4 tjedna postojanja) može postati kronična, koja traje mjesecima i izvlači pacijenta iz stanja fizičke i mentalne ravnoteže.

Ako se osoba obratila specijalistu na vrijeme, onda se mast ili čepići propisuju za liječenje analne fisure kod kuće, a samo u naprednom slučaju predložena je kirurška operacija. Mikrocrackovi su nekoliko milimetara, a duboki do dva centimetra.

Simptomi analne fisure

Kada se pojavi analni puk, najvažniji i glavni simptom je bol i manje krvarenje (vidi sliku). Nelagodnost se nastavlja nakon što se uoči stolica, svrbež i pečenje. S vremenom im se može pridružiti grč sfinktera. Takvi znakovi su opaženi u bilo kojoj fazi bolesti.

Međutim, ako se akutna rana može zacijeliti za nekoliko tjedana bez posebnog tretmana, kronična fisura se ne zatvara dugo vremena. Bolovi tijekom dužeg boravka u sjedećem položaju, stalna nelagoda uzrokuje strah od defekacije. Kao rezultat, javlja se zatvor, što samo pogoršava stanje osobe. Pacijent postaje razdražljiv, postoje poremećaji spavanja.

Analna pukotina kod djece

Djeca pate od pukotina u manjoj mjeri nego odrasli, ali slični se simptomi mogu pojaviti i kod dojenčadi. Ako dijete naiđe na bolest, vrlo je važno pravovremeno započeti liječenje tako da prijelom ne postane kroničan i ne izaziva mnogo komplikacija.

Nije potrebno uključiti se u liječenje djeteta kod kuće. Folk lijekovi mogu samo ublažiti simptome, za razliku od lijekova.

Kronična fisura

Tijekom vremena, akutni oblik bolesti je u stanju ući u kronični stadij, osobito s neodgovarajućom njegom za ozljede ili uporabu netočnih lijekova. Najčešće je analna pukotina kod žena nakon porođaja trajna, što se također objašnjava redovitim promjenama u tijelu novonastale majke.

Bol u kroničnom obliku donosi patnju ne samo tijekom crijeva ili nakon dugog sjedenja, već iu slučaju bilo kakvog prisilnog neudobnog položaja, hodanja. Panika strah od WC-a dodaje se svrbež, nelagodu i krvarenje.

Pacijent sve više pribjegava pomoći laksativa, klistira, čepića i time otežava proces. Može razviti nesanicu i razdražljivost.

efekti

Komplikacije analnih pukotina uključuju:

  1. Akutni paraproktitis (u slučaju infekcije kroz defekt sluznice rektuma u okolno masno tkivo).
  2. Teška bol. U pravilu, izraženi bolni sindrom u analnim pukotinama posljedica je spazma analnog sfinktera.
  3. Kolitis (upalna bolest unutarnje sluznice debelog crijeva).
  4. Prostatitis (upala prostate).
  5. Puno krvarenje.
  6. Fistula rectum.

dijagnostika

Proktolog lako može utvrditi prisutnost analne fisure čak iu fazi rutinskog pregleda, jer su edematozne i sluznice oštećene. Ako se kronična rektalna pukotina nalazi u unutrašnjosti, tada se provodi skeniranje prsta.

Tako proktolog može odrediti njegovu veličinu, osjetiti rubove. Kada se pojave problemi s palpacijom, u anus se umetne rektoromanoskop. Ovaj uređaj pruža mogućnost pregleda rektuma na dubini od dvadeset centimetara. Ako je potrebno, imenovan kolonoskopijom, irrigoskopija.

Kako liječiti analnu fisuru

Ako je uzrok ovog problema bilo neka bolest, tada je potrebno liječenje, jer je nemoguće izliječiti analne pukotine bez uklanjanja uzroka njihove pojave.

Osim toga, pri započinjanju liječenja analne fisure, treba jasno prepoznati da nikakvo sredstvo neće biti dovoljno učinkovito ako pacijent pati od zatvora. Tvrde stolice će ozlijediti anus, tako da će biti teško izliječiti ranu, a nove pukotine mogu se povremeno pojaviti. Stoga, svi bolesnici trebaju slijediti dijetu preporučenu za zatvor.

Izbor načina rješavanja takve bolesti u određenom slučaju određuje proktolog nakon prethodnog pregleda, ovisno o kliničkim manifestacijama i prirodi bolesti.

Analne fisure tretiraju se na sljedeće načine:

  1. Metoda lijeka je uporaba lijekova za postizanje analgetskog učinka i zacjeljivanje pukotine u prolazu. Tijek liječenja ovisi o stupnju bolesti, a bolesnik ga obavlja samostalno kod kuće.
  2. Minimalno invazivna metoda je lasersko uklanjanje pukotine u bolnici.
  3. Operativna metoda se također provodi u bolnici, izvodeći odstranjivanje laserom i sfinkterotomijom.

Počnite, naravno, s konzervativcima. Može uključivati ​​takve aktivnosti:

  1. Uzimanje toplih kupki 2-3 puta dnevno tijekom 10-20 minuta. Zahvaljujući ovom postupku, mišići anusa se opuštaju.
  2. Obrada područja anusa pomoću vazelina.
  3. Prevencija zatvora. Da biste to učinili, trebate konzumirati više tekućine, voća, povrća ili nakon savjetovanja s liječnikom da biste uzeli laksativ.

Ako te mjere ne donesu željeni učinak ili ih trebate brže, možete upotrijebiti masti i čepiće.

Svijeće i masti od pukotina u anusu

Kao lijek najčešće se propisuju posebne svijeće ili masti za pukotine u anusu. Oni vam omogućuju da uklonite grč unutarnjeg analnog sfinktera.

  • Ichthyol svijeće;
  • Proktoglivenol;
  • ultraprokt;
  • Glicerinski čepići;
  • salofalk;
  • Svijeće nevena;
  • Betiol s belladonnom;
  • Anestezol.

U njihovom sastavu obično uključuje bilo koji analgetik, koji ublažava bol u anusu.

Zacjeljivanje rana i protuupalne svijeće:

  1. Reljef (sadrži ulje jetre morskog psa, koje ima protuupalno, hemostatsko i analgetsko djelovanje);
  2. Propolis. Da biste pripremili lijek, utrljajte na finu ribu, pomiješajte s maslacem i zagrijte da se otopi. Nakon primanja tekuće otopine, lijek se izlije u kupelj u obliku svijeće;
  3. Methyluracilum. Supozitorije s ovom komponentom imaju dobar učinak zacjeljivanja rane;
  4. Natalcid - protuupalni lijek za liječenje analnih fisura, koje ne sadrže hormonske komponente. Može se koristiti tijekom trudnoće;
  5. Posterisan. Ovaj preparat sadrži inaktivirane crijevne bakterije, kao i njihove metaboličke produkte. Alat poboljšava imunološku obranu i djeluje protuupalno;
  6. Hepatrombin T - rektalni čepići za zaustavljanje krvarenja iz rektuma s analgetskim i protuupalnim učincima;
    Vještica ljeska (homeopatski biljni lijek).

Oni pomažu u liječenju rektalnih pukotina i sprječavaju pojavu komplikacija.

Uklanja zatvor i omekšavanje stolice

Stvaranjem stolice mekšom i stolicom svakodnevno se može eliminirati jedan od glavnih razloga za pukotinu oko anusa. Lijekovi koji olakšavaju rad crijeva podijeljeni su u sljedeće skupine.

  1. Sredstva koja povećavaju volumen crijevnog sadržaja: biljka na bazi agara ili psylliuma (Naturolax, Mukofalk, Fayberlex), na bazi celuloze (Fiber, Fibercon).
  2. Polihidrični alkoholi: Duphalac, Normase, Lactulose (standardna, ne-iritirajuća crijeva), Sorbitol, Macrogol, Laktiol (vidi sve laksative).
  3. Emolijensi (ulja vazelina i krkavine, Norgalax). Kod kuće, za probleme s analnim sfinkterom, 10 minuta prije pražnjenja koriste se brojači mikroklizera (100 ml pasteriziranog suncokretovog ulja i 200 ml prokuhane vode na sobnoj temperaturi).

Narodni lijekovi

Za liječenje kreka anusa kod kuće, možete koristiti neke narodne lijekove. Pomoći će smanjiti upalu i smanjiti intenzitet boli.

  1. Za ublažavanje boli koristite svijeću od običnog krumpira. Izreže se u obliku čepića gomolja, umetnutog u analni kanal, čuva se cijelu noć. Onda ona sama izlazi kad ima crijeva. Kako bi se poboljšao njegov terapeutski učinak, možete ga umočiti prije nego ga upotrijebite u medu ili ulju, na primjer, u krkavini. Tečaj je 10 svijeća.
  2. Ako fisura prodre duboko u analni kanal, mogu se koristiti medicinske mikroliste. Na primjer, pomiješaju u 30 ml ulja krkavine i infuzije cvjetova kamilice, lagano ubrizgavajte smjesu u anus u anus pomoću šprica i držite je dok ne budu dovoljno strpljivi. Postupak treba obaviti prije odlaska u krevet 2 tjedna.
  3. Svijeće. Za njihovu pripremu trebat će vam šišarice hmelja (8 komada), neslane masti (0,5 kg), gospina trava (3/4 šalice trave), 1,5 šalice kipuće vode. Hmelj i gospina trava moraju zakuhati, inzistirati 3 sata, umotati u toplu tkaninu. Infuzijski soj.

Sessile kupke su također vrlo učinkovite. Pomažu da se odmah ukloni lokalna oteklina, bol i pomoć u liječenju rane. Za ove posude potrebne su biljne infuzije. Isto vrijedi i za osnovu: kamilica, knotweed, nevena, gospina trava, hrastova kora, smilje. Voda treba biti topla, a trajanje postupka najmanje 20 minuta.

Pravilna prehrana i prehrana

Dijeta s analnom pukotinom trebala bi promicati redovitu stolicu, učiniti stolicu mekom i ne uzrokovati stagnaciju krvi u rektumu.

  1. Osobi se preporučuje svakodnevno piti 1,5 - 2 litre vode, što također čini fekalne mase mekšim. Dnevni unos fermentiranih mliječnih proizvoda daje opuštajući učinak.
  2. Potrebno je napustiti bijelo brašno kruha, jer šljaka iznutrice, kao i začinske začine, dimljene i ukiseljene proizvode, alkohol, osobito visoku snagu.
  3. Poželjno je da su osnova prehrane bili povrće i voće. Oni sadrže grubo vlakno (dijetalna vlakna), koje potiče probavu.

Kirurško liječenje

U nekim slučajevima, opsežne i teške pukotine analne fisure zahtijevaju kiruršku intervenciju za učinkovito liječenje. Koristi se nekoliko opcija ekspozicije. Najčešće operacije nazivaju se lateralna unutarnja sphincterotomija.

Tijekom ovog postupka, liječnik pravi mali rez i odvaja određene slojeve mišića sfinktera. To pomaže u sprječavanju grčeva mišića, što dovodi do potpunog uklanjanja napetosti tijekom pražnjenja crijeva. Koristi se i način šivanja zidova i izrezivanje sluznica, koje su pogođene ožiljcima i skleroterapijom.

Koliko dugo traje liječenje analnog pukotina?

Trajanje liječenja analne fisure u odraslih ovisi o težini bolesti i odabranom režimu liječenja.

Nekirurško liječenje pukotina uz pomoć prehrane, higijenskih postupaka i lijekova kod kuće može pomoći u ublažavanju simptoma bolesti nakon nekoliko dana i dovesti do potpunog oporavka nakon 4-8 tjedana.

Složenost kirurškog liječenja analne fisure i duljina razdoblja oporavka nakon operacije ovisi o stupnju razvoja bolesti i vrsti operacije.