Trental - opis lijeka i farmakološki učinci

Trental je lijek koji pripada skupini vazodilatatora. Lijek je angioprotektor koji poboljšava cirkulaciju krvi. Obično se propisuje u slučajevima kada je prirodna cirkulacija poremećena u različitim stupnjevima etiologije. Aktivna sredstva su predstavljena pentoksifilinima, derivatima ksantina.

Trental je dizajniran za poboljšanje reoloških svojstava krvi i njezine viskoznosti, normalizaciju elastičnosti eritrocita, smanjenje procesa agregacije u trombocitima. Trental također može smanjiti ukupnu perifernu vaskularnu rezistenciju.

Aktivni sastojak pentoksifilin ne uzrokuje značajne promjene u učestalosti kontrakcija srčanog mišića. Među ostalim aktivnostima je blokiranje enzima tipa fosfodiesteraze.

Vodeći farmakološki aktivni metabolit l- (5-hidroksiheksil) -3,7-dimetilksantina (metabolita I) u plazma komponenti krvi određen je koncentracijom koja je dvostruko veća od iste koncentracije nepromijenjene komponente i nalazi se u suprotnom stanju biokemijske ravnoteže. Metaboliti i pentoksifilini se smatraju kao cjelina. Poluživot pentoksifilina traje 1-2 sata.

Sa stanovišta metabolizma, pentoksifilin se apsorbira u cijelosti, značajan dio (u količini od oko 90%) lako se eliminira putem bubrega. Vrsta povlačenja je polarni metabolit topljiv u vodi. Oko 5% (i manje) izlučuje tijelo zajedno s stolicom.

U slučajevima kada pacijent pati od teških oblika oštećene funkcije bubrega, izlučivanje metabolita se usporava. Poluvrijeme eliminacije povećava se mnogo puta kada pacijent pati od abnormalne funkcije jetre.

Trentalna medicina - indikacije i kontraindikacije

Lijek Trental treba ispustiti kao uobičajene farmakološke tablete s produljenim djelovanjem ili u obliku koncentrata, što vam omogućuje pripremu posebne otopine.

Tablete su obložene kompozicijom posebnog filma. Sadrže dozu od 100 mg pentoksifilina, koji ima ulogu aktivne tvari.

Jedno pakiranje Trentala sadrži 60 tableta.

Trental, koji sadrži 400 mg pentoksifilina, često propisuju liječnici. Paket tableta produženog tipa sadrži 20 komada.

Proizvođač proizvodi koncentrat u ampulama od 5 ml. 1 ml Trentala sadrži 20 mg pentoksifilina i brojne dodatne tvari: injekcijska voda, natrijev klorid. Trental pakiranje koncentrata sadrži do 5 ampula.

Trental, indikacije za upotrebu koje su opisane u nastavku, koristi se za liječenje encefalopatije i angioneuropatije, ishemijskog moždanog udara, poremećaja cirkulacije i drugih bolesti.

Također je propisana uporaba lijeka za oštećenje tkiva koje nastaje nakon povrede mikrocirkulacije, koja se koristi za trofičke ulcere, u slučaju gangrene, s ozeblinama. Može se koristiti kao tretman za seksualnu disfunkciju i respiratorne bolesti.

Potpune ili djelomične kontraindikacije mogu doprinijeti:

• Individualna netolerancija ili osjetljivost na aktivne komponente Trentala.
• Prisutnost patološkog krvarenja.
• Hemoragijski udarci.
• Trudnoća, dojenje u žena.

Uz određeni oprez, lijek se propisuje pacijentima koji pate od aritmije, ishemije i sklonosti pritiscima. Uzrok kontraindikacija ili određenih ograničenja mogu biti ulcerozne lezije želuca ili crijeva, zatajenje srca i postoperativni period.

Između ostalog, moguća kontraindikacija lijeka može biti nedovoljna starost pacijenta (posebno za djecu mlađu od 18 godina) zbog nedovoljnog razvoja organizma i povezane vjerojatnosti nuspojava od primjene, čiji opseg i jačina mogu premašiti sličan učinak na odraslu osobu organizma.

Prije liječenja Trentalom, opisom u uputama propisano je dodatno ispitivanje i niz testova za djecu mlađu od 18 godina, čiji će rezultati dati potrebnu i maksimalno dopuštenu dozu kako bi se smanjio utjecaj štetnih učinaka na krhki organizam.

Trental - upute za uporabu

To je lijek vazodilatacijskog djelovanja koji poboljšava mikrocirkulaciju povećanjem protoka krvi.

Ovo svojstvo postiže se promjenom deformabilnosti crvenih krvnih stanica, blokirajući povezanost trombocita.

Najčešće opcije za oslobađanje i uporabu su tablete i injekcijske otopine.

Glavni aktivni sastojak Trentala, prema uputama za uporabu, je derivat ksantina - pentoksifilin.

Mehanizam djelovanja pentoksifilina na propusnost stijenki krvnih žila je blokiranje fosfodiesteraze i taloženja cAMP u stanicama glatkih mišića krvnih žila.

Injekcijska otopina se daje intravenozno, kako kap po kap tako i sprej. Kao razrjeđivač koristi se Ringer-ova otopina, fiziološka (0,9%) otopina natrijevog klorida ili 5% -tna otopina glukoze. Uobičajena doza se kreće od 100 do 600 mg. 1-2 puta dnevno. U tom slučaju 100 mg lijeka treba davati ne brže od 60 minuta.

U teškim cirkulatornim disfunkcijama, pentoksifilin (glavni aktivni sastojak) može se propisati za dnevnu primjenu. Ovim pristupom doziranje treba uzeti u obzir na temelju tjelesne težine - 0,6 mg / kg na sat.

Maksimalna doza koja ne bi trebala ovisiti o masi ili težini bolesti ne smije prelaziti 1200 mg. Tako se može unositi oko 1,5 litara dnevno. rješenje. Pomoću mlazne intravenske infuzije lijeka razdoblje ne može biti manje od 5 minuta, a volumen ne smije prelaziti 100 mg. Svakodnevno se propisuje i 1-2 puta.

U mlaznoj infuziji, horizontalni položaj pacijenta je preduvjet, budući da pentoksilin istodobno djeluje na sustav zgrušavanja krvi i povećava propusnost zidova krvnih žila, njegov uvođenje mlaza, ako se to pravilo ne poštuje, može uzrokovati kolaps i uzrokovati ozljede tijekom pada.

Trental, upute za uporabu koji su pakirani s lijekom, propisuje se u obliku tableta isključivo od strane liječnika. Normalno dodijeljena tablica 2-4. 2-3 puta dnevno nakon jela i ne žvakanja. Kao i druge tablete, Trental treba isprati vodom u potrebnoj količini (najmanje 200 g).

U slučaju kombinirane terapije (tablete i otopine), treba paziti da dnevni unos ne prelazi 1200 mg.

U oba slučaja, primjena Trentala (intravenska i oralna) zahtijeva stalno praćenje krvnog tlaka, kako bi se izbjegli slučajevi njegove kritične redukcije.

Svrha lijeka tijekom trudnoće nije dobro shvaćena i, kao posljedica toga, svrha nije preporučljiva, jer u ovom trenutku nije moguće predvidjeti učinak lijeka na fetus, osobito u ranim fazama.

S druge strane, dokazano je da glavna supstanca Trentala prodire u majčino mlijeko i može se progutati djetetu. Za vrijeme terapije lijekovima, dojenje bi trebalo prekinuti.

Prilikom tretiranja Trentala treba biti posebno pažljiv kada:

• teške srčane aritmije;
• hipotenzija;
• ateroskleroza cerebralnih krvnih žila i / ili krvnih žila, osobito u prisustvu znakova hipertenzije i aritmije (mogući razvoj angine);
• zatajenje bubrega;
• disfunkcija jetre;
• zgrušavanje krvi ili uporaba antikoagulansa;
• podvrgnut operaciji (moguće je krvarenje);
• teške ishemijske lezije;
• uz paralelnu upotrebu antivitamina K, inhibitora agregacije trombocita, hipoglikemijskih sredstava, teofilina i ciprofloksacina.

Zbog pozitivnog reološkog učinka na svojstva krvi pri korištenju pentoksifilina, povećava se učinak smanjenja razine šećera postignutog uzimanjem inzulina ili drugih oblika antidijabetičkih lijekova. Takvi bolesnici kada koriste Trental trebaju biti pod strogim liječničkim nadzorom.

Tijekom postprodajnog razdoblja zabilježeni su slučajevi visoke antikoagulantne aktivnosti uz istodobnu primjenu Trentala i antivitamina K. Stoga, takve bolesnike treba pažljivo pratiti u pogledu antikoagulantne aktivnosti.

Također, zbog reološkog učinka, Trental je u stanju pojačati učinak sredstava za snižavanje krvnog tlaka, koja, ako se uzimaju istovremeno, mogu uzrokovati nagli pad krvnog tlaka.

U nekim slučajevima, uočeno je povećanje koncentracije teofilina u krvi kada se uzima zajedno s pentoksifilinom. Kao posljedica, to može dovesti do povećanja učestalosti i kvalitete nuspojava prve.

Kod uzimanja lijeka istodobno s ciprofloksacinom, uočava se povećanje koncentracije aktivne tvari Trental u krvnom serumu, što može dovesti do povećanja nuspojava oba lijeka.

U slučaju pentoksifilina i paralelne primjene inhibitora agregacije trombocita (klopidogrel, eptifibatid, tirofiban, epoprostenol, nesteroidni protuupalni lijekovi i acetilsalicilati) dolazi do međusobno pojačavajućeg učinka. Takve kombinacije moraju biti propisane s oprezom.

Cimetidin uzrokuje povećanje koncentracije pentoksifilina i metabolita I u plazmi.

U slučaju znakova anafilaksije - unos lijeka (intravenska primjena) treba prekinuti i zatražiti daljnje upute od svog liječnika.

Kada se lijek koristi u osoba s kroničnim nedostatkom kardiovaskularnog sustava, prvo morate postići kompenzacijsku fazu.

Kada uzimamo inzulin ili druge hipoglikemične lijekove, pentoksifilin uzrokuje ovisnost, što dovodi do smanjenja razine šećera u krvi. Stoga, kod bolesnika sa šećernom bolešću, kada se koristi Trental, vrijedi smanjiti primjenjene doze sredstava za snižavanje šećera i pažljivo pratiti ovaj pokazatelj.

U slučaju patologija vezivnog tkiva, kao što je sistemski eritematozni lupus, lijek treba koristiti samo nakon pažljivog vaganja rizika i koristi.

Trental - nuspojave, cijene i recenzije

Alat karakterizira dobra podnošljivost. Dokaz tome su pozitivni pregledi bolesnika.

Međutim, u određenim situacijama, moguće manifestacije neželjenih učinaka:

• Povećana tjeskoba, razdražljivost i vrtoglavica s posljedičnim poremećajem ciklusa spavanja.
• Razvoj aseptičnog meningitisa.
• Pojava aritmija.
• Tahikardija.
• Razvoj kardialgije.
• Osjećaj punog trbuha i mučnine.
• Proljev, povraćanje i atonije u crijevima (u potonjem slučaju liječnik može propisati Ubretid).
• Pojava skotoma, vjerojatno oštećenje vida.

U rijetkim slučajevima, ne smijete uzimati Trental. Nuspojave njezina prijema mogu uzrokovati oticanje, prekomjernu krhkost noktiju, svrab i crvenilo. Također među nuspojavama ispuštaju vjerojatnost anafilaktičkog šoka.

Ako doza lijeka premašuje preporučeni ili naznačeni od strane liječnika prema potrebi, može biti povišene temperature, stanje uzbuđenja i vrste napadaja. Između ostalih simptoma predoziranja moguć je gubitak svijesti.

Glavni simptomi:

• Gagging i mučnina.
• Vrtoglavica, štucanje.
• Pojava aritmija i tahikardija.
• Osjećaj zimice.
• Gubitak svijesti.
• Grčevi i arefleksija.

Ako je potrebno, kao mjera liječenja, koristi se simptomatska terapija. Pacijenta se prebacuje u ležeći položaj i podiže noge.

Nema antidota za određene pokazatelje. Istovremeno se promatraju vitalne funkcije pacijenta i poduzimaju brojne mjere za njihovo održavanje. Kontrola se provodi i za prohodnost dišnog sustava. U prisutnosti napadaja koristi se Diazepam.

Analogi Trentala, koji imaju sličnost u strukturnim pokazateljima i aktivnim tvarima, su sljedeći: Agapurin, RBflex, Pentaminum, Radomin, Trenpental, Flexital.

Cijena Trentala ovisi o proizvođaču i verziji u kojoj se lijek proizvodi. U Ruskoj Federaciji, na primjer, Trental u obliku ampula u paketu od 5 komada može se kupiti za 200 rubalja (prosječno 160). Tablete će koštati do 500 rubalja (prosječno 450) po 100 komada, au slučaju doze od 400 mg po 2500 komada.

Pacijenti koji se liječe Trentalom primjećuju da u slučajevima predoziranja može doći do smanjenja krvnog tlaka, raznih oblika vrtoglavice, mučnine i povraćanja, želučanog krvarenja.

Neki od pacijenata hvale lijek, misleći na brzo oslobađanje od problema s osjetljivošću, obamrlosti i drugim bolestima. Pacijenti s ozeblinom ekstremiteta također dobro govore o lijeku.

Općenito govoreći, svi pregledi su pozitivni i, rezimirajući ih, možemo reći jedno: Trental radi i izvrstan je lijek, ali liječenje nije uvijek ugodno, iako je u nekim slučajevima posebno učinkovito i djelotvorno.

trental

Cijene u mrežnim ljekarnama:

Trental je sintetska medicina koja se koristi za poboljšanje mikrocirkulacije krvi u slučaju poremećaja moždane cirkulacije uzrokovanih raznim razlozima.

Trentalovo farmakološko djelovanje

Djelovanje lijeka Trental usmjereno je na poboljšanje mikrocirkulacije u područjima smanjene cirkulacije krvi, koja je posljedica djelovanja crvenih krvnih stanica na patološki promijenjenu deformabilnost.

Aktivna komponenta Trentala - pentoksifilin - poboljšava protok krvi, što izravno utječe na mikrocirkulaciju. Tijekom primjene Trentala postoji i blagi rast koronarnih žila, što općenito dovodi do značajnog poboljšanja poremećaja cerebralne cirkulacije.

Usprkos intermitentnoj klaudikaciji, uspjeh liječenja očituje se u smanjenju noćnih grčeva u telećim mišićima, produljenju pješačke udaljenosti i nestanku boli u mirovanju.

Obrazac za izdavanje

Lijek Trental dostupan je u dva oblika doziranja:

• Okrugle bijele tablete sa sadržajem aktivne tvari (pentoksifilin) ​​u količini od 100 mg. 10 tableta u blisteru;
• Bistar koncentrat za pripremu otopine za infuzije sa sadržajem 1 ampulirajuće tvari (pentoksifilin) ​​u količini od 100 mg. U ampule od 5 ml.

Analogi Trentala

Prema aktivnoj komponenti, sljedeći lijekovi u različitim oblicima doziranja odnose se na Trentalove analoge: Agapurin, Flexital, Pentoxifylline, Vazonit, Pentlin, Trenpental.

Nakon liječničke konzultacije moguće je koristiti Trental analoge za pripadnost istoj farmakološkoj skupini i sa sličnim terapijskim učinkom: ksantinol nikotinat i Theonicol.

Indikacije za uporabu Trentale

Prema svjedočenju koje je Trental propisao za liječenje:

• Poremećaji cerebralne cirkulacije, uključujući učinke cerebralne ateroskleroze - smanjena koncentracija, vrtoglavica, oštećenje pamćenja;
• Dijabetička angiopatija, poremećaji periferne cirkulacije aterosklerotske geneze (na primjer, intermitentna klaudikacija), trofički poremećaji (na primjer, čirevi nogu, gangrena);
• Poremećaji cirkulacije u žilnici i mrežnici;
• Ishemijska i post-moždana stanja;
• Otoskleroza, degenerativne promjene koje se javljaju u pozadini patologije krvnih žila unutarnjeg uha.

kontraindikacije

Prema uputama Trental kontraindicirano uzeti:

• Na pozadini opsežnih krvarenja u mrežnici;
• S masivnim krvarenjem;
• U akutnom infarktu miokarda;
• Tijekom dojenja;
• Na pozadini krvarenja u mozgu;
• Tijekom trudnoće;
• U pedijatriji do 18 godina;
• Na pozadini preosjetljivosti na druge metilksantine;
• Na pozadini preosjetljivosti na aktivni (pentoksifilin) ​​ili pomoćne komponente koje su dio lijeka Trental.

Budite oprezni imenovati prema svjedočenju Trental:

• Priarterialna hipotenzija - zbog rizika daljnjeg snižavanja krvnog tlaka;
• U pozadini teških srčanih aritmija - zbog rizika od pogoršanja aritmija;
• U pozadini čira na želucu i 12 čira na dvanaesniku;
• U pozadini kroničnog zatajenja srca;
• U pozadini povećane sklonosti krvarenju - zbog rizika od ozbiljnijeg krvarenja;
• S oslabljenom funkcijom bubrega i teškim oštećenjem funkcije jetre - zbog rizika od kumulacije i povećanog rizika od nuspojava;
• Nakon nedavno prenesenih operacija.

Doziranje i primjena

Liječnik propisuje dozu Trentala prema uputama pojedinačno, uzimajući u obzir osobitosti pacijenta.

Obično je početna pojedinačna doza 100 mg Trentala, a učestalost primjene je tri puta dnevno. Ovisno o terapeutskom učinku, doza se povećava 2-4 puta, ali ne više od 1200 mg dnevno. Trentalne tablete se uzimaju uz ili odmah nakon obroka.

Prema pokazateljima, niža početna doza Trentala obično se propisuje osobama s niskim krvnim tlakom, kao i kada postoji opasnost od njegovog smanjenja na pozadini teškog oblika koronarne bolesti srca ili sa značajnom stenozom cerebralnih krvnih žila. U ovom slučaju, povećanje doze odvija se postupno, uzimajući u obzir odgovor na terapiju.

Smanjene doze Trentala prema uputama nužne su s obzirom na ozbiljne disfunkcije jetre.

S obzirom na dijabetes melitus uz primjenu hipoglikemijskih lijekova, potrebno je prilagoditi dozu Trentala kako se ne bi izazvala teška hipoglikemija.

Nuspojave Trentala

Trentalni pregledi mogu uzrokovati izražene poremećaje središnjeg živčanog sustava, koji se u većini slučajeva opisuju kao poremećaji spavanja, glavobolja, tjeskobe, vrtoglavice i napadaja. U rijetkim slučajevima uporaba Trentala može dovesti do razvoja aseptičnog meningitisa.

Među dermatološkim reakcijama koje Trental, prema ocjenama, može uzrokovati, ispuštati kožu na licu, oticanje, nalet krvi na kožu lica, kao i na gornji dio grudi, povećana krhkost noktiju.

Među kršenjima drugih tjelesnih sustava kada se koristi Trental, prema ocjenama, postoje:

• Smanjeni krvni tlak, tahikardija, kardialgija, aritmija, progresija angine (kardiovaskularni sustav);
• Suha usta, anoreksija, atonija crijeva, osjećaj pritiska i prelijevanja u želucu, mučnina, povraćanje, proljev (probavni sustav);
• Scotome i oštećenje vida (organ vida);
• Leukopenija, trombocitopenija, pancitopenija i krvarenje iz žila, sluznica, kože, crijeva, želuca, hipofibrinogenemija (hematopoetski sustav);
• Urtikarija, pruritus, angioedem, hiperemija kože, anafilaktički šok (alergijske reakcije).

Također je moguće razviti nuspojave uz primjenu Trentala u visokim dozama: nagon na povraćanje, vrtoglavicu, pad krvnog tlaka, aritmiju, tahikardiju, gubitak svijesti, crvenilo kože, arefleksiju, zimicu, toničko-klonične konvulzije.

Kada se pojave prvi znakovi predoziranja Trentalom (mučnina, znojenje, cijanoza), treba provesti simptomatsku terapiju, pri čemu treba obratiti posebnu pozornost na održavanje respiratorne funkcije i krvnog tlaka.

Interakcija lijekova

Tijekom liječenja treba imati na umu da tijekom korištenja Trentala pojačava učinak:

• Lijekovi koji smanjuju krvni tlak (nitrati, ACE inhibitori);
• Antibiotici, uključujući cefalosporine;
• Lijekovi koji utječu na sustav zgrušavanja krvi (trombolitički, neizravni i izravni antikoagulansi).

Cimetidin može povećati koncentraciju aktivnog sastojka Trental (pentoksifilin) ​​u plazmi, što povećava rizik od nuspojava.

Prekomjerno živčano uzbuđenje može biti uzrokovano uzimanjem Trentala s drugim ksantinima.

Tijekom istovremenog imenovanja Trentala s antikoagulantima treba pažljivo pratiti pokazatelje zgrušavanja krvi.

Uvjeti skladištenja

Trental i njegovi analozi su lijekovi koji se prepisuju na mikro-cirkulaciju s standardnim uvjetima skladištenja.

trental

Koncentrat za otopinu za infuziju gotovo je transparentan, bezbojan.

Pomoćne tvari: natrijev klorid - 7 mg, voda d / i - do 1 ml.

5 ml - ampule bezbojnog stakla (tip I) s prekidnom točkom (5) - blister pakiranja, plastična, bez premaza (1) - kartonske kutije.

Trental smanjuje viskoznost krvi i poboljšava reološka svojstva krvi poboljšavajući deformabilnost crvenih krvnih stanica, smanjujući agregaciju trombocita i crvenih krvnih stanica, smanjujući koncentraciju fibrinogena, smanjujući aktivnost leukocita i smanjujući adheziju leukocita na vaskularni endotel.

Aktivna tvar lijeka Trental - pentoksifilin - je derivat ksantina. Njegov mehanizam djelovanja povezan je s inhibicijom fosfodiesteraze i akumulacijom cAMP u stanicama glatkih mišića krvnih žila i krvnim stanicama.

Pentoksifilin donekle slabi miotropni vazodilatacijski učinak, smanjuje okrugli fokalni trakt i blago rasteže koronarne žile.

Pentoksifilin ima slab pozitivni inotropni učinak na srce.

Poboljšava mikrocirkulaciju u područjima smanjene cirkulacije krvi.

Liječenje Trentalom dovodi do poboljšanja simptoma poremećaja cirkulacije u mozgu.

U okluzivnim bolestima perifernih arterija, upotreba lijeka Trental dovodi do produljenja udaljenosti hoda, eliminacije noćnih grčeva u mišjim potkoljenicama i nestanka boli u mirovanju.

Pentoksifilin ima veliki V_d (168 uL nakon 30-minutne infuzije od 200 mg) i visoki klirens od približno 4500-5100 ml / min. Pentoksifilin i njegovi metaboliti ne vežu se na proteine ​​plazme.

Pentoksifilin se u velikoj mjeri metabolizira u crvenim krvnim stanicama i jetri. Koncentracija glavnog aktivnog metabolita 1- (5-hidroksiheksil) -3,7-dimetilksantina (metabolita I) u plazmi je 2 puta veća od koncentracije početnog pentoksifilina. Metabolit I je u reverzibilnoj biokemijskoj redoks ravnoteži s pentoksifilinom. Stoga se pentoksifilin i metabolit I zajedno smatraju aktivnom jedinicom. Kao rezultat toga, dostupnost aktivne tvari je mnogo veća.

Pentoksifilin se potpuno metabolizira u tijelu.

T_1/2 pentoksifilin nakon i / v primjene je 1,6 h. Više od 90% se izlučuje putem bubrega kao nekonjugirani vodotopljivi metaboliti.

Farmakokinetika u posebnim kliničkim situacijama

U bolesnika s oštećenom funkcijom bubrega, izlučivanje metabolita se usporava.

U bolesnika s oštećenjem funkcije jetre T_1/2 Pentoksifilin je produljen i njegova apsolutna bioraspoloživost raste.

- okluzivna periferna arterijska bolest aterosklerotične ili dijabetičke geneze (na primjer, intermitentna klaudikacija, dijabetička angiopatija);

- trofički poremećaji (npr. trofički ulkusi nogu, gangrena);

- poremećaji cerebralne cirkulacije (posljedice cerebralne ateroskleroze, kao što su oslabljena koncentracija, vrtoglavica, oštećenje pamćenja), ishemijska i post-moždana stanja;

- poremećaji cirkulacije u mrežnici i žilnici;

- otoskleroza, degenerativne promjene na pozadini patologije krvnih žila unutarnjeg uha i gubitka sluha.

- masovno krvarenje (rizik od povećanog krvarenja);

- opsežno krvarenje u mrežnici (rizik od povećanog krvarenja);

- krvarenje u mozgu;

- akutni infarkt miokarda;

- trudnoća (nedovoljno podataka);

- razdoblje dojenja (nedovoljno podataka);

- do 18 godina;

- preosjetljivost na pentoksifilin, druge metilksantine ili bilo koju pomoćnu tvar lijeka.

Oprezno, lijek treba primjenjivati ​​u bolesnika s teškim srčanim aritmijama (rizik od pogoršanja tijeka aritmije); arterijska hipotenzija (rizik od daljnjeg snižavanja krvnog tlaka); visok rizik od smanjenja krvnog tlaka (uključujući i tešku koronarnu bolest ili hemodinamski značajne stenoze cerebralnih žila); kronično zatajenje srca; bubrežna disfunkcija (CC manje od 30 ml / min) (rizik od kumulacije i povećani rizik od nuspojava); teška oštećenja funkcije jetre (rizik od nakupljanja i povećani rizik od nuspojava); nakon nedavne operacije; s povećanim rizikom od krvarenja (na primjer, kršenjem sustava zgrušavanja krvi (rizik od ozbiljnijeg krvarenja)); kod istodobne primjene s antikoagulansima (uključujući s indirektnim antikoagulansima / antagonistima vitamina K); istovremena primjena s inhibitorima agregacije trombocita (klopidogrel, eptifibatid, tirofiban, epoprostenol, iloprost, abtsiksimab, anagrelid, NSAID / osim za selektivne inhibitore COX-2 /, acetilsalicilna kiselina, tiklopidin, dipiridamol); istovremena upotreba s hipoglikemijskim sredstvima za oralnu primjenu i inzulin; istovremena primjena s ciprofloksacinom; istovremena primjena s teofilinom.

Doza i način primjene određeni su težinom poremećaja cirkulacije, kao i na temelju individualne tolerancije lijeka Trental.

Dozu određuje liječnik u skladu s individualnim karakteristikama pacijenta.

Uobičajena doza je od 100 mg do 600 mg Trentala, razrijeđena u 250 ml ili 500 ml 0,9% otopine natrijevog klorida ili Ringerove otopine, 1-2 puta dnevno.

Kompatibilnost s drugim infuzijskim otopinama treba testirati odvojeno; mogu se koristiti samo prozirna rješenja.

100 mg Trentala treba davati najmanje 60 minuta.

Osim infuzijske terapije, možete prepisati lijek Trental za oralnu primjenu. U ovom slučaju, ukupna dnevna doza lijeka Trental (u / u infuziji + gutanje) ne smije prelaziti 1200 mg.

Ovisno o komorbiditetima (na primjer, kroničnom zatajivanju srca), može biti potrebno smanjiti injektirane volumene. U takvim slučajevima preporučuje se uporaba posebnog infuzera za kontroliranu infuziju.

U težim slučajevima, osobito u bolesnika s jakim bolom u mirovanju, s gangrenom ili trofičkim ulkusima (III-IV stadij prema Fontaineovoj klasifikaciji), prikazana je dugotrajna IV infuzija lijeka Trental u dozi od 1200 mg tijekom 24 sata. dvije infuzije po 600 mg svaka, od kojih bi se svaka trebala nastaviti, najmanje 6 sati, u ovom slučaju pojedinačna doza se može izračunati pomoću formule: 0,6 mg pentoksifilina po kg tjelesne težine na sat. Tako izračunata dnevna doza bit će 1000 mg pentoksifilina za pacijenta s tjelesnom težinom od 70 kg i 1150 mg pentoksifilina za pacijenta s tjelesnom težinom od 80 kg.

Uz terapiju održavanja, uzimaju Trental oralno.

U bolesnika s bubrežnom insuficijencijom (CC ispod 30 ml / min), potrebno je smanjiti dozu za 30-50%, što ovisi o individualnoj toleranciji lijeka Trental od strane pacijenta.

Smanjenje doze na temelju individualne podnošljivosti potrebno je u bolesnika s teškim oštećenjem funkcije jetre.

Liječenje se može započeti u malim dozama u bolesnika s niskim krvnim tlakom, kao iu bolesnika s rizikom zbog mogućeg smanjenja krvnog tlaka (bolesnici s teškim IHD-om ili hemodinamski značajnim stenozama cerebralnih žila). U tim slučajevima doza se može povećavati samo postupno.

U nastavku su navedene nuspojave koje su zabilježene u kliničkim studijama i nakon stavljanja lijeka u promet (učestalost nepoznata).

Poremećaji živčanog sustava: glavobolja, vrtoglavica, aseptični meningitis, konvulzije.

Mentalni poremećaji: uznemirenost, poremećaji spavanja, tjeskoba.

Na dijelu kardiovaskularnog sustava: tahikardija, aritmija, snižavanje krvnog tlaka, angina, ispiranje krvi na kožu, krvarenje (uključujući krvarenje iz kožnih žila, sluznica, želuca, crijeva).

Na dijelu probavnog sustava: kserostomija (suha usta), anoreksija, atonija crijeva, osjećaj pritiska i punoće u želucu, mučnina, povraćanje, proljev, konstipacija, hipersalivacija.

Na dijelu jetre i bilijarnog trakta: intrahepatična kolestaza, povećana aktivnost jetrenih transaminaza, povećana aktivnost alkalne fosfataze.

Sa strane hemopoetskog sustava: leukopenija / neutropenija, trombocitopenija, pancitopenija, hipofibrinogenemija.

Na dijelu organa vida: oštećenje vida, skotom.

Na dijelu kože i potkožnog tkiva: svrbež kože, osip, eritem, urtikarija, povećana krhkost noktiju, oteklina.

Od strane imunološkog sustava: anafilaktičke / anafilaktoidne reakcije, angioedem, anafilaktički šok, bronhospazam.

Simptomi predoziranja: slabost, znojenje, mučnina, cijanoza, vrtoglavica, smanjenje krvnog tlaka, tahikardija, nesvjestica, pospanost ili uznemirenost, aritmija, hipertermija, arefleksija, gubitak svijesti, toničko-klonički grčevi, znakovi gastrointestinalnog krvarenja (povraćanje kao što je kava),

Simptomatsko liječenje: posebnu pozornost treba usmjeriti na održavanje krvnog tlaka i respiratorne funkcije. Konvulzivni napadi prestaju s uvođenjem diazepama.

Kada se pojave prvi znakovi predoziranja, lijek se odmah zaustavlja. Osigurajte niži položaj glave i gornjeg dijela torza.

Pentoksifilin povećava rizik od arterijske hipotenzije tijekom korištenja s antihipertenzivnim lijekovima (na primjer, ACE inhibitorima) ili drugim lijekovima koji imaju potencijalni antihipertenzivni učinak (na primjer, nitrati).

Pentoksifilin može pojačati djelovanje lijekova koji djeluju na sustav zgrušavanja krvi (izravni i neizravni antikoagulansi, trombolitik, antibiotici, kao što su cefalosporini). S kombiniranom primjenom pentoksifilina i indirektnih antikoagulansa (antagonisti vitamina K) u postmarketinškim ispitivanjima zabilježeni su slučajevi pojačanog antikoagulantnog djelovanja (rizik od krvarenja). Stoga se na početku pentoksifilina ili pri promjeni njegove doze preporuča kontrolirati težinu antikoagulantnog djelovanja u bolesnika koji uzimaju ovu kombinaciju lijekova, na primjer, da bi se redovito pratio MHO.

Cimetidin povećava koncentraciju pentoksifilina i aktivnog metabolita I u krvnoj plazmi (rizik od nuspojava).

Zajednički sastanak s drugim ksantinima može dovesti do prekomjernog živčanog uzbuđenja.

Hipoglikemijski učinak inzulina ili hipoglikemijskih sredstava za oralnu primjenu može se povećati istodobno s pentoksifilinom (povećanim rizikom od hipoglikemije). Potrebno je strogo praćenje stanja ovih bolesnika, uključujući redovitu kontrolu glikemije.

Kod nekih bolesnika s istovremenom primjenom pentoksifilina i teofilina bilježi se povećanje koncentracije teofilina u krvi. U budućnosti, to može dovesti do povećanja ili povećanja nuspojava povezanih s teofilinom.

Kod nekih bolesnika s istovremenom primjenom pentoksifilina i ciprofloksacina uočava se povećanje koncentracije pentoksifilina u plazmi. U budućnosti, to može dovesti do povećanja ili povećanja nuspojava povezanih s upotrebom ove kombinacije.

Uz istovremenu uporabu pentoksifilina s inhibitorima agregacije trombocita (klopidogrel, eptifibatid, tirofiban, epoprostenol, iloprost, abtsiksimab, anagrelid, NSAID (osim za selektivne inhibitore COX-2), acetilsalicilnu kiselinu, tiklopidin i dipiridamol, ne-tiroidam i dipiridamol;, Stoga ga treba koristiti s oprezom pentoksifilin istovremeno s gore navedenim inhibitorima agregacije trombocita.

Liječenje treba biti pod kontrolom krvnog tlaka.

U bolesnika s dijabetesom koji uzimaju hipoglikemijska sredstva, primjena velikih doza može uzrokovati ozbiljnu hipoglikemiju (može biti potrebna korekcija doza hipoglikemijskih sredstava i kontrola glikemije).

Kod imenovanja lijeka Trental istodobno s antikoagulansima, potrebno je pratiti parametre zgrušavanja krvi.

U bolesnika koji su nedavno operirani, potrebno je redovito nadzirati hemoglobin i hematokrit.

Bolesnici s niskim i nestabilnim krvnim tlakom trebaju smanjiti dozu lijeka Trental.

Stariji bolesnici možda trebaju smanjiti dozu pentoksifilina (povećana bioraspoloživost i smanjena izlučivanja).

Kompatibilnost otopine pentoksifilina s otopinom za infuziju treba provjeriti u svakom pojedinom slučaju.

Kod provođenja IV infuzija, pacijent bi trebao biti u ležećem položaju.

Pušenje može smanjiti terapijsku učinkovitost lijeka.

Primjena u pedijatriji

Sigurnost i djelotvornost pentoksifilina u djece nije dobro shvaćena.

Utjecaj na sposobnost upravljanja motornim transportom i upravljačkim mehanizmima

S obzirom na moguće nuspojave (npr. Vrtoglavicu), treba voditi računa o vožnji i prakticiranju potencijalno opasnih aktivnosti.

Lijek se ne preporučuje za uporabu tijekom trudnoće, jer nema dovoljno podataka.

Pentoksifilin prodire u majčino mlijeko u malim količinama. Ako je potrebno, uporaba lijeka tijekom dojenja treba prestati s dojenjem (s obzirom na nedostatak iskustva s primjenom).

Lijek je dostupan na recept.

Lijek treba čuvati izvan dohvata djece, zaštićen od svjetlosti na temperaturi od 8 ° C do 25 ° C. Rok trajanja - 4 godine. Nemojte koristiti lijek nakon isteka roka valjanosti.

Kako i od čega uzeti lijek Trental i upute za njegovu uporabu

Trental je popularna medicina namijenjena liječenju bolesti povezanih s poremećajima cirkulacije. Prednosti lijeka - širok opseg primjene i mali broj kontraindikacija. Pogledajmo bliže što Trental ima, kada je propisan i kako ga pravilno koristiti u raznim bolestima.

Opće informacije

Trental je izvorni lijek čiji se analozi proizvode pod različitim trgovačkim imenima. Oni imaju sličan učinak, ali ne uvijek tako jak kao izvornik. Stoga ga stručnjaci pokušavaju propisati Trentalom, jer je prošao potpunije kliničke studije i temelji se na kvalitetnijim sirovinama.

Skupina lijekova i opseg

Trental je uključen u skupinu vazodilatatora, točnije angioprotektora - sredstava koja poboljšavaju perifernu cirkulaciju. INN lijeka, sličan aktivnoj tvari, je pentoksifilin.

Grupa lijekova

Trental se koristi u raznim medicinskim područjima, ali se najčešće koristi za liječenje neuroloških bolesti. Njegovim pacijentima često ga prepisuju i kardiolozi, oftalmolozi, urolozi, ortopedi, reumatolozi i drugi uski stručnjaci.

Oblici oslobađanja i troškovi

Najpopularniji oblik Trental oslobađanja su tablete s dozom od 100 i 400 mg - često se propisuju pacijentima za kućno liječenje. U bolnicama, pretežito se propisuje koncentrat za pripremu otopine, koji je dostupan samo u dozi od 100 mg - koristi se za intravenozno ili intramuskularno davanje.

Trental proizvodi samo jedan proizvođač - tvrtka Sanofri. Procijenjeni trošak prikazan je u tablici (Tablica 1).

Tablica 1 - Trentalni trošak

Ovisno o indikacijama i stanju bolesnika, liječnici propisuju najprikladniji oblik lijeka i bilježe da tablete s produljenim učinkom i otopinom pokazuju najveću učinkovitost.

struktura

Aktivna tvar otopine i tablete Trental - pentoksifilin. No, pomoćne komponente svakog oblika lijeka su različite:

• U koncentrat, pored aktivne komponente, su: voda za injekcije i natrijev klorid.
• 100 mg tablete - sadrže škrob, talk, laktozu, silicijev dioksid, magnezijev stearat. Svaka od tableta je obložena filmom koji se sastoji od titanijevog dioksida, natrijevog hidroksida, makrogola 8000, kopolimera metakrilne kiseline i talka.
• Proširene tablete uključuju: povidon, talk, hidroksietil celulozu, magnezijev stearat. Ljuska se sastoji od talka, benzilnog alkohola, titan-dioksida, makrogola 6000 i aditiva E-464.

Pentoksifilin je derivat ksantina. Najpopularniji je produženi pentoksifilin, koji se, ako se uzima oralno, oslobađa vrlo sporo - oko 12 sati - što omogućuje održavanje jednolične terapijske doze tijekom tog vremena.

Farmakološka svojstva

Trental je snažan angioprotektor koji pomaže u poboljšanju mikrocirkulacije krvi i zasićenju tkiva kisikom. Lijek sprječava adheziju trombocita, taloženje leukocita na zidovima krvnih žila, smanjuje razinu fibrinogena i povećava elastičnost eritrocita.

• Normalizira cirkulaciju krvi u zahvaćenim tkivima.
• Blago smanjuje ukupnu vaskularnu rezistenciju.
• Opušta glatke mišiće.
• Opušta i širi plućne i koronarne žile.
• Poboljšava kontraktilnost srca.
• Poboljšava stanje respiratornih mišića.
• Normalizira stanje središnjeg živčanog sustava.

Pokazalo se da je Trental učinkovit u vaskularnim bolestima donjih ekstremiteta. Nakon liječenja uočava se značajno poboljšanje - produžuje se trajanje hodanja, uklanjaju se neugodni simptomi i konvulzije prolaze.

Kada uzimate pilule, aktivni sastojak se vrlo brzo apsorbira i, prolazeći kroz jetru, formira aktivni metabolit. Kada se koristi otopina, postoji veliki volumen i brzina distribucije kroz tkiva. Poluživot je oko 1,5 sati, što je produljeno u bolesnika s disfunkcijama jetre i bubrega. Lijek se izlučuje u urinu u obliku metabolita topljivih u vodi.

Indikacije i kontraindikacije

Trental se propisuje za razna stanja koja uključuju poremećaje cirkulacije i prehranu tkiva. Ima širok raspon primjena i koristi se u raznim područjima medicine.

Indikacije za uporabu:

• Vaskularne bolesti donjih ekstremiteta praćene okluzijom: tromboza, arterioskleroza obliterans, intermitentna klaudikacija i drugi.
• Trofički poremećaji: trofički ulkusi, ekcemi, gangrena.
• Discirculatory encephalopathy.
• Poremećaji cirkulacije u moždanom tkivu uzrokovani ishemijom, moždanim udarom, cerebralnom aterosklerozom.
• Rehabilitacija nakon moždanog udara i infarkta miokarda.
• Bolesti žila unutarnjeg uha s znakovima degeneracije.
• Vaskularne lezije uzrokovane dijabetesom: dijabetička angiopatija.
• Poremećaj cirkulacije u krvnim žilama.
• Impotencija vaskularne geneze.

Trental se koristi za normalizaciju plućne cirkulacije i eliminaciju bronhijalnog spazma u kroničnoj opstruktivnoj plućnoj bolesti i bronhijalnoj astmi.

Često ga propisuju reumatolozi kao dio kompleksne terapije za normalizaciju cirkulacije i eliminaciju simptoma reumatoidnog artritisa, Raynaudovog sindroma, sistemske skleroderme.

Trentalne injekcije koriste se za poboljšanje prehrane tkiva nakon opeklina, ozeblina i nekih dermatoloških bolesti. Ortopedima se često propisuje da eliminiraju simptome osteohondroze, degenerativne lezije kralježaka i drugih bolesti mišićno-koštanog sustava.

1. Individualna preosjetljivost na derivate ksantina.
2. Infarkt miokarda u akutnom razdoblju.
3. Veliki gubitak krvi.
4. Krvarenja u mozgu i mrežnici.
5. Porfirija.
6. Trudnoća i dojenje.
7. Dječja dob.

Akutni infarkt miokarda

Trental se propisuje oprezno ako je pacijentu dijagnosticirana ateroskleroza koronarnih arterija i cerebralnih žila u teškom obliku, srčane aritmije, CHF ili nestabilna hipertenzija. Kada uzimate tablete, oprez je potreban ako bolesnik ima ulcerozne bolesti probavnog trakta ili ozbiljne poremećaje jetre i bubrega.

Upute za uporabu

Svaki od oblika Trentala ima posebne upute za uporabu, koje treba slijediti.

100 mg tablete

Doziranje tableta od 100 mg obično se propisuje nakon uklanjanja akutnih stanja uz pomoć injekcija i kapaljki. Preporučena doza je od 300 do 600 mg dnevno, ali ako je potrebno, doza se povećava na maksimalno - 1200 mg. Pacijentima s oštećenjem jetre i bubrega propisuju se smanjene doze lijeka i ne dovode do maksimalne doze.

Na početku liječenja, 1 tableta se propisuje tri puta dnevno tijekom ili nakon obroka. Uz dobru toleranciju, doza se povećava na 200-400 mg u jednom trenutku (2-4 tablete). Povećanje doze treba biti postupno ako bolesnik boluje od vaskularne stenoze, hipotenzije i teških oblika koronarne arterijske bolesti.

Ako pacijent razvije nuspojave od probavnih organa ili nagli pad tlaka, potrebno je smanjiti dozu ili potpuno prekinuti liječenje.

400 mg tablete

Dulje tablete sadrže maksimalnu pojedinačnu dozu od 400 mg, pa se propisuju da se uzima 1 komad 2-3 puta dnevno. Raznolikost recepcije dodjeljuje se pojedinačno, ovisno o dokazima.

Obično se najprije propisuje da se uzme 1 tableta 2 dnevno, zatim se doza može povećati, ali ne dopušta prekoračenje maksimalne dnevne doze - 1200 mg. Kod zatajenja jetre i oštećenja bubrežne funkcije propisano je da se ne uzima više od 800 mg dnevno.

Ako pacijent ima nestabilnu hipertenziju, sklonost padovima ortostatskog tlaka ili teške bolesti srca, preporučuje se započeti liječenje s običnim tabletama (100 mg). I samo uz dobru prenosivost propisane tablete produžene (400 mg).

Injekcije lijekova

Trental se koristi u injekcijama za intramuskularnu i intravensku primjenu. Stavljaju se 1-3 puta dnevno. Za pripremu otopine razrijedite 1 ampulu koncentrata u 50 ml. fiziološka otopina. Intravenska primjena trebala bi biti vrlo spora i trajati najmanje 5 minuta. Pacijentu se preporuča da bude u horizontalnom položaju kako bi bolje podnosio primjenu lijeka.

Intramuskularna primjena je iznimno rijetka, ako ne postoji mogućnost primjene tableta ili postavljanje kapaljki. Injekciju treba injicirati samo liječnik, tako da ih koristim samo u bolničkom liječenju ili se pacijentu svakodnevno nudi mogućnost davanja injekcija u bolnicu.

Uvođenje kapljica

Uvođenje lijeka kroz kapaljke je najučinkovitiji način upotrebe koncentrata. Pomoću infuzija moguće je zadržati duže prisustvo lijeka u krvi i izbjeći razvoj nuspojava koje se često pojavljuju nakon injekcija.

Koncentrat se razrijedi u slanoj otopini, 5% otopini dekstroze ili u Ringer-ovoj otopini. Na jednoj ampuli lijeka potrebno je uzeti 200-250 ml otapala. Infuzije bi trebale biti dugačke, najmanje 1-1,5 sati.

U teškim slučajevima, s gangrenima ili jakim bolovima, stavljaju se produljene kapaljke - 1200 mg dnevno. Ponekad je dnevna doza podijeljena u dvije kapaljke - dane 600 mg 2 puta dnevno tijekom 6 sati.

Ako kapaljke koriste manje od 1200 mg lijeka, liječenje se može dopuniti tabletama. Liječnik prilagođava individualni režim liječenja čim se bolesnik promijeni.

Primjena kod djece

Budući da je Trental vrlo moćan lijek, njegova je uporaba u djetinjstvu kontraindicirana. Njegovo imenovanje moguće je samo u ekstremnim slučajevima i prema strogim pokazateljima.

Liječnici radije propisuju elektroforezu s Trentalom - ova metoda vam omogućuje da lijek izravno prenesete u leziju. Najčešće se ova metoda koristi za displaziju zglobova kuka i za smanjeni protok krvi u vratnoj kralježnici. Kada se koristi cerebralna paraliza, metoda galvanizacije ovratnika je jedna od vrsta elektroforeze.

Trental se također propisuje ako dijete ima izražene simptome sindroma autonomne disfunkcije. Doziranje i način primjene propisuje liječnik - samoprepis je strogo zabranjen. Ako dijete slučajno proguta tabletu, potrebno je odmah ispirati želudac i potražiti liječničku pomoć.

Trental tijekom trudnoće

Nisu provedene potrebne kliničke studije o učincima Trentala na ljudski fetus, ali su istraživanja na životinjama pokazala da lijek ima blagi teratogeni učinak ako se koristi u ranoj trudnoći. Zato su upute za lijek pokazale da je kontraindicirana tijekom trudnoće.

No, u nekim slučajevima, Trental se može propisati trudnicama, posebno za normalizaciju cirkulacije i sprječavanje razvoja komplikacija. Najčešće indikacije su starenje posteljice, placentna insuficijencija i kasna gestoza.

Prerano starenje posteljice

Lijek poboljšava krvna svojstva, poboljšava njegovu fluidnost i distribuciju u svim tkivima. Zbog toga se normalizira opće stanje, nestaju simptomi preeklampsije, nestaju edemi.

Također je propisan ako majka ima kronične bolesti kao što su bronhijalna astma, KOPB, zatajenje srca ili urolitijaza. Međutim, propisuje se samo ako nije moguće koristiti sigurnije lijekove, primjerice Curantila.

Upotreba Trentala je potrebna ako postoji smanjena cirkulacija krvi u sustavu majka-placenta-fetus. U tom stanju, fetus počinje doživljavati kisikovo izgladnjivanje, što dovodi do poraza i smrti živčanih stanica u mozgu.

Kao rezultat toga dolazi do kašnjenja u razvoju, au najtežim slučajevima, smrti fetusa. U slučaju kasnog liječenja FPI, dijete ima komplikacije: odgođeni tjelesni razvoj, neurološke bolesti i disfunkcije unutarnjih organa.

Obično se propisuje ne više od 600 mg dnevno, to jest 1-2 tablete 3 puta dnevno. Ponekad liječnici podižu dozu na 800, au ovom slučaju dva puta dnevno propisuju 1 produljenu pilulu.

No najčešće stručnjaci propisuju kapanje s Trentalom - oni imaju brži učinak, a aktivni sastojak se brže izlučuje iz tijela. Preporučuje se uvođenje od 100-200 mg 2-3 puta dnevno.

Tijekom terapije prati se stanje trudnice. Ako se pojave nuspojave, smanjite dozu 2 puta ili propisajte drugi lijek.

Neke značajke aplikacije

Pentoksifilin je svestrani lijek koji se koristi u raznim područjima. Neka obilježja njegove uporabe trebaju se detaljnije razmatrati.

S prostatom

Trental se propisuje u složenom liječenju prostatitisa za normalizaciju cirkulacije u krvnim žilama i malim kapilarama. Korištenje lijeka omogućuje vam da ubrzate odljev tekućine, kako bi se spriječio razvoj natečenosti i upale. Trental je najučinkovitiji ako se prostatitis javi zbog vaskularnih poremećaja.

Trajanje terapije i doziranje se odabiru pojedinačno. Preporučena doza je 200-400 mg 2-3 puta dnevno u obliku tableta ili kapaljki. U teškim slučajevima bolesti propisana je maksimalna dnevna doza od 1200 mg.

Zbog bolova u testisima

Bol u testisima kod muškaraca može govoriti o razvoju raznih ozbiljnih bolesti, ali najčešći uzroci su varikokela, orhitis, epididimitis. U tim slučajevima, Trental se propisuje za poboljšanje prehrane tkiva, poboljšanje žilnog tonusa i sprečavanje razvoja nadutosti.

Obično je trajanje liječenja najmanje 2 tjedna. Standardna doza je 800-1200 mg na dan, podijeljena u 3 doze. Stručnjaci pokušavaju propisati produžene pilule kako bi brzo postigli terapijski učinak.

S osteohondrozom

Trental je često uključen u liječenje osteohondroze. Njegova uporaba vam omogućuje da normalizirate opskrbu krvi intervertebralnim diskovima i poboljšati limfnu drenažu i to dovodi do uklanjanja i uklanjanja neugodnih simptoma: boli, buke u glavi, vrtoglavice, slabosti i drugih.

Tijekom egzacerbacije, pacijentu je potrebna bolnička terapija i kapaljke s Trentalom. A u razdoblju remisije pilule se propisuju 1-3 mjeseca na nekoliko tečajeva. Doza se bira ovisno o težini simptoma osteohondroze.

U sarkoidozi pluća i kod pušača

U mnogim bolestima, Trental se koristi kao vaskularni lijek, ali se u sarkoidozi pluća propisuje kao protuupalno sredstvo zbog djelovanja na makrofage. Također, njegova uporaba omogućuje vam da se bavite razvojem fibroze zbog normalizacije cirkulacije krvi i inhibicije destruktivnih procesa. Propisuje se istodobno s vitaminom E i glukokortikosteroidima.

Doziranje lijeka propisuje se ovisno o stupnju sarkroidoze, ali standardna doza je 200 mg ujutro i navečer. Treba napomenuti da se učinak Trentala smanjuje nekoliko puta ako pacijent ne prestane pušiti.

Moguće nuspojave

Trental može izazvati ne samo koristan terapeutski učinak, već i izazvati razvoj nuspojava.

Opće negativne reakcije tijela

Neželjene reakcije iz tableta najčešće se izražavaju kao narušavanje gastrointestinalnog trakta, osobito. dispeptički poremećaji, smanjen apetit, suha usta, mučnina, povraćanje, povećana tvorba plina, smanjena motilitet crijeva.

Promatraju se sa središnjeg živčanog sustava:

• Smanjeni tlak, ortostatski poremećaji.
• Vrtoglavica.
• Glavobolje.
• Slabost.
• Konvulzivna stanja.
• Problemi sa spavanjem

Ostale nuspojave:

1. Egzacerbacija kolecistitisa, kolestatskog hepatitisa.
2. Povećani jetreni enzimi.
3. Crvenilo kože, osjećaj topline.
4. Osip kože, urtikarija.
5. Anafilaktički šok.
6. Aritmijska stanja, angina pektoris, tahikardija.
7. Vizualna disfunkcija.
8. Povećani lomljivi nokti.

Simptomi predoziranja izraženi su srčanim disfunkcijama, teškim povraćanjem, gubitkom svijesti i unutarnjim krvarenjem. Pojava ovih simptoma zahtijeva hitnu medicinsku pomoć.

Kompatibilnost s alkoholom

Kombinacija Trentala s alkoholom je kategorički neprihvatljiva, jer može dovesti do razvoja teških nuspojava. Najčešći od njih - kršenje srčane aktivnosti - smanjenje ili povećanje otkucaja srca, ortostatska hipotenzija, akutno zatajenje srca.

Primjena tableta nakon uzimanja posljednje doze alkohola trebala bi se dogoditi nakon 14 sati kod muškaraca i nakon 20 sati kod žena. Isto tako, muškarac ne smije piti alkohol prije 24 sata nakon uzimanja lijeka, a za žene je taj interval duži - 32 sata. Nakon dužeg liječenja, potrebno je pričekati da se tijelo odmara od lijeka i tek nakon 14 dana uzeti alkoholna pića.

Pregled kombinacije alkohola i trentala

Kakva svjedočanstva pacijenata koji su uzeli Trental i alkoholna pića:

Kao što se može vidjeti iz pregleda, Trental i alkohol su potpuno nekompatibilni, stoga je za razdoblje liječenja potrebno napustiti uporabu alkohola.

analoga

Trental je izvorni lijek koji se može zamijeniti jeftinijim kolegama. Također, ako je potrebno, umjesto toga često se propisuju lijekovi drugih skupina sa sličnim učinkom.

Bitni generički lijekovi

Najpopularniji i najjeftiniji analog Trentala je pentoksifilin. Proizvodi se u istim oblicima, ali od strane drugog proizvođača. Djelovanje lijekova se ne razlikuje, ali se vjeruje da za proizvodnju Trentala koriste kvalitetnije sirovine, što objašnjava njegovu visoku cijenu. Prosječna cijena pentoksifilina je od 30 do 400 rubalja. Ostali analozi Trentala prikazani su u tablici (Tablica 2).