Image

Lijek "Ditsinon" za hemoroide: opis i upute za uporabu, analozi, cijena

Jedna od neugodnih pojava je krvarenje hemoroida. Bolest je vrlo česta, ali u nedostatku liječenja može dovesti do štetnih učinaka.

Za suspenziju krvarenja često se ispušta Ditsinon s hemoroidima. Što je ovaj lijek i kako ga koristiti?

opis

Dijete se dugo primjenjivalo za zaustavljanje krvarenja. On se poziva na lijekove "hitne pomoći". Glavna komponenta je etamzilat.

Osim hemostatskih svojstava, dicikon također djeluje jače na zidove krvnih žila, smanjuje propusnost kapilara i poboljšava mikrocirkulaciju krvi.

Glavna komponenta lijeka dovodi do stimulacije sazrijevanja i oslobađanja trombocita.

Dicin također ima vazokonstriktorni učinak. To svojstvo uzrokuje stimulacija oslobađanja posebne komponente u obliku prostaciklina.

Unatoč činjenici da alat ima hemostatski učinak, ne doprinosi povećanju krvnih ugrušaka, ne povećava zgrušavanje krvi i ne povećava krvni tlak.

Rezultat lijeka je vidljiv unutar dva do tri sata nakon upotrebe pilula. Kada se primjenjuje intramuskularno, učinak se postiže nakon jednog sata, a nakon ubrizgavanja u venu nakon petnaest minuta.

svjedočenje

Dicine se propisuje za terapijske i profilaktičke učinke u slučaju različitih vrsta krvarenja. Lijek se uzima oralno ili ubrizgava u mišićnu i vensku strukturu.

Dicine se preporučuje koristiti kada:

  • vođenje operativnih postupaka;
  • razvoj krvarenja u mrežnici;
  • crijevno i plućno krvarenje;
  • krvarenje iz maternice i fibroidi;
  • traumatične;
  • moždani infarkt.

U nekim situacijama, Ditsinon propisan za hemoroide treće i četvrte faze, što je popraćeno značajnim gubitkom krvi.

ograničenja

Ovaj alat ne smije se primjenjivati ​​na sve pacijente.

Glavne kontraindikacije su:

  • prisutnost tumorskih formacija;
  • leukemija;
  • osteosarkom;
  • porfirija akutni karakter.

Ne možete koristiti lijek u bolesnika koji su razvili krvarenje dok uzimaju antikoagulante. U takvim situacijama, pribjegavajte specifičnim antidotima.

Također, lijek se ne smije uzimati s povećanom osjetljivošću na sastojke lijeka.

Zabranjeno je uzimanje Ditsinone u prisutnosti nedostatka glukoze-laktoze.

Uz izniman oprez, lijek se koristi u medicinskoj terapiji u slučajevima povećane sklonosti trombozi i tromboemboliji, pretjeranog zgrušavanja krvi i prisutnosti bolesti jetre i bubrega.

Ditsinon se u većini slučajeva dobro podnosi, ali može uzrokovati brojne nuspojave u obliku:

  • osjećaj težine u trbuhu;
  • mučnina i povraćanje;
  • pojava boli u glavi, vrtoglavica, slabost, plime i oseke na području lica, snižavanje krvnog tlaka;
  • crvenilo, osip na koži, svrbež.

S povećanom osjetljivošću na komponente lijeka mogu biti ozbiljnije nuspojave u obliku:

  • Quinckeov edem;
  • anafilaktički šok;
  • akutna bronhijalna astma.

Nuspojave odmah nestaju nakon povlačenja lijeka.

instrukcija

Po preporuci liječnika potrebno je prihvatiti Ditsinon. Ako se terapijske mjere provode kod kuće, dovoljno je koristiti tabletni oblik lijeka. Neophodno je piti tabletu za vrijeme obroka, ispirati s velikom količinom tekućine.

Ako se liječenje obavlja u bolnici, Ditsinon ulazi u venu ili mišić, bez obzira na unos hrane.

Alat može biti dodijeljen kao jednokratan, a tečaj u roku od deset dana.

Doziranje određuje liječnik. Za odrasle, izračunava se na temelju tjelesne težine. Jedan kilogram traje oko deset do dvadeset miligrama aktivne tvari. Doziranje je podijeljeno u dvije ili tri doze. Ako se lijek koristi jednokratno, doza se može povećati na tri tablete.

Lijek se također može davati djeci. No dnevna doza ovisi o tjelesnoj težini. Jedan kilogram traje oko pet do deset miligrama aktivnog sastojka. Broj prijema podijeljenih u četiri dijela.

Ako je pacijent podvrgnut operaciji uklanjanja hemoroida, Dicionon se ispušta u profilaktičke svrhe. Tada dnevno trebate uzimati jednu do tri tablete dnevno tijekom nekoliko dana.

interakcija

Dicine je strogo zabranjeno uzimati s bilo kojim hemostatskim lijekovima koji uključuju traneksamsku kiselinu. Ovaj proces povećava utjecaj na pola, što povećava rizik od aktiviranja procesa krvnih ugrušaka.

Kod hemoroida moguće je koristiti dva lijeka odjednom u obliku Ditsinona i Vikasole. Također je dopušteno kombinirati ovo sredstvo s aminokaproičnom kiselinom i lijekovima koji zamjenjuju plazmu.

Dicin u otopini ne može se kombinirati s natrijevim bikarbonatom.

Analogi lijeka

Dicine je dobro hemostatsko sredstvo. Njegova prosječna cijena se kreće od četiri stotine rubalja. Stoga nije dostupan svim pacijentima.

No, postoji nekoliko analoga.

vikasol

Ovaj lijek u svom sastavu ima sintetizirani vitamin K koji ima hemostatski učinak. Kada koristite lijek sprečava stvaranje krvnih ugrušaka, postoji pozitivan učinak na zgrušavanje krvi. Zato se Vikasol odnosi na sigurne lijekove.

Ovaj je alat propisan pacijentima kako bi se nadoknadio nedostatak vitamina K u tijelu. To ne eliminira hemoroide, ali omogućuje privremeno zaustavljanje krvarenja.

Doziranje lijeka ovisi o dobi pacijenta i obliku oslobađanja sredstava. Ako je Vikasol propisan u tabletama, doza za odraslu osobu je dvije tablete do tri puta dnevno.

Otopina za injekcije koristi se u stacionarnim uvjetima. Pacijentu se propisuje jedna ili dvije ampule dnevno.

Trajanje terapije je u prosjeku četiri dana.

Iako se Vikasol smatra sigurnim lijekom, ima niz ograničenja i nuspojava.

Prije imenovanja lijeka treba uzeti u obzir nekoliko značajki u obliku:

  • mjesečno razdoblje ženske polovice stanovništva;
  • povećano zgrušavanje krvi;
  • prisutnost krvnih ugrušaka ili vaskularne blokade;
  • bronhijalna astma;
  • hemolitička bolest u djetinjstvu.

Vikasol se može koristiti u svakom slučaju, ali zahtijeva strogi nadzor liječnika.

U slučaju predoziranja, pacijent može razviti nuspojave u obliku:

  • hipervitaminoza K;
  • vrtoglavica i umor;
  • osip na koži, svrbež i crvenilo;
  • mučnina i slabost.

Ukidanjem lijeka sve brzo prolazi.

Vikasol je u usporedbi s Ditsinonom jeftin i pristupačan način. Njegova prosječna cijena je trideset do pedeset rubalja.

Tranexam

Hemostatski lijek, čija je glavna komponenta traneksaminska kiselina. Lijek je dostupan u obliku tableta i otopine i indiciran je za krvarenje bilo kojeg oblika.

Ovaj alat ima ne samo hemostatsko djelovanje, već i protuupalna, antialergijska i antiinfektivna svojstva. Zahvaljujući toj kombinaciji, upalni proces s hemoroidima brzo opada.

Ima nekoliko ograničenja u obliku:

  • subarahnoidno krvarenje;
  • povećana osjetljivost na komponente alata.

S velikim oprezom, sredstvo se može koristiti za trombozu, oslabljenu percepciju boje, poremećeno funkcioniranje bubrega i urinarnog trakta.

Tijekom liječenja ovim lijekom, nuspojave se mogu pojaviti u obliku:

  • mučnina i povraćanje;
  • žgaravica i proljev;
  • lezije na koži i svrbež;
  • gubitak apetita;
  • pojava boli u glavi, vrtoglavica, pospanost.

Ako se lijek ubrizga u venu, pacijent se može žaliti na:

  • vrtoglavica;
  • pospanost;
  • tahikardija;
  • slabost;
  • osjećaj boli u području prsnog koša;
  • hipotenzija.

Cijena tableta ovisi o proizvođaču i kreće se u rasponu od dvije stotine do petsto rubalja. Ampule su još skuplje - oko jedan i pol tisuća za deset komada.

etamzilat

Jeftin ekvivalent, čija je cijena sto pedeset rubalja. Dostupno u obliku tableta i često se propisuje za krvarenje hemoroida. Učinak lijeka usmjeren je na zaustavljanje krvarenja i poboljšanje propusnosti kapilara. Liječnici imaju pozitivan stav prema ovom alatu, iako je prilično jeftin.

Ima samo nekoliko kontraindikacija u obliku:

  • razvoj krvarenja zbog upotrebe antikoagulansa;
  • prisutnost krvnih ugrušaka i embolija.

Hemostatski učinak etamzilata opaža se već nakon petnaest minuta, a maksimalna koncentracija nastupa tek nakon dva sata. Kada hemoroide imenuje tečaj za deset dana.

Može uzrokovati brojne nuspojave u obliku:

  • težina u trbuhu;
  • žgaravica;
  • vrtoglavica i glavobolja;
  • hiperemija facijalnog područja;
  • smanjenje tlaka;
  • osip na koži i svrbež.

Zanimljivo je da se lijek može koristiti u fazi nošenja i dojenja.

U Ditsinoni nema drugih analoga. Cijene kategorije lijekova su različite, ali imaju isti učinak. Kako odabrati lijek, samo će liječnik reći na temelju kontraindikacija i tijeka bolesti. Ako je žena popila lijek u gestacijskom stadiju, tada neće biti posebne štete za fetus.

Dicine je dobro hemostatsko sredstvo, ali ima mnoga ograničenja. Pacijent to dobro podnosi, ali ne može biti dostupan svakom pacijentu. Prije uporabe savjetujte se sa stručnjakom.

S hemorrhoids tranexam

Kako uzimati Tranexam za hemoroide

Tranexam je hemostatski lijek koji se koristi za zaustavljanje krvarenja ili sprečavanje njegovog razvoja. Također ima protuupalno i antialergijsko djelovanje. Kod hemoroida, lijek je učinkovit u slučaju krvarenja hemoroida.

Sastav i djelovanje

Aktivni sastojak je traneksaminska kiselina. Je sintetički analog aminokiseline lizina.

Ima sljedeća svojstva:

  • Ometa proces fibrinolize - otapanje krvnih ugrušaka i krvnih ugrušaka, čime se ubrzava zgrušavanje krvi i zaustavlja i lokalno i sustavno krvarenje.
  • Ima protuupalno djelovanje, koristi se za infekcije usne šupljine i nazofarinksa.
  • Antialergijska svojstva dopuštaju primjenu lijeka za liječenje alergijskih osipa na koži.
  • Ima svoj analgetski učinak i pojačava učinak opioidnih analgetika.

Obrazac za izdavanje

Lijek se proizvodi u sljedećim oblicima:

  • tablete od 250 i 500 miligrama aktivnog sastojka;
  • otopina za intravenozno davanje s koncentracijom traneksaminske kiseline 50 miligrama na 1 mililiter.

svjedočenje

Tranexam se propisuje za takve bolesti:

Kao hemostatsko sredstvo

  • Krvarenje ili rizik od razvoja tijekom ili nakon operacije;
  • odvajanje koriona, krvarenje tijekom trudnoće ili poslije porođaja, ručno odvajanje posteljice;
  • maternično, nazalno krvarenje;
  • hematurija - krv u urinu;
  • krvarenje u gastrointestinalnom traktu;
  • ekstrakcija zuba u bolesnika s hemoragičnom dijatezom;
  • hemofilija - poremećaj krvarenja;
  • maligni tumori gušterače ili prostate, leukemija;
  • bolesti jetre.

Kao antialergijski lijek

  • hives;
  • ekcem;
  • alergijski dermatitis;
  • osip na koži izazvan toksinima ili lijekovima;
  • nasljedni angioedem.

Kao protuupalno sredstvo

  • angina;
  • grlobolja;
  • upala grla;
  • stomatitisa;
  • Aphthae oralne sluznice.

Tijek liječenja

Pilule se uzimaju oralno, bez obzira na hranu, 750-1500 mg 3-4 puta dnevno. Trajanje liječenja određuje liječnik, tečaj može biti od 3 do 14 dana.

kontraindikacije

Tranexam se ne propisuje uz sljedeće patologije:

  • krvarenje u subarahnoidnom prostoru;
  • individualna netolerancija na sastojke lijeka.

Budite oprezni u sljedećim slučajevima:

  • tromboza ili prijetnja njihovog razvoja - uključujući infarkt miokarda, cerebralna tromboza, tromboflebitis dubokih vena, tromboembolijski sindrom;
  • oslabljen vid u boji;
  • hematurija iz gornjeg urinarnog trakta - može biti uzrokovana blokadom krvnog ugruška;
  • zatajenje bubrega - moguća je kumulacija (akumulacija) lijeka.

Nuspojave

Lijek može imati neugodne posljedice:

  • žgaravica, mučnina, gubitak apetita, povraćanje, proljev;
  • slabost, pospanost, vrtoglavicu, zamagljen vid i percepciju boja;
  • bol u prsima, tahikardija, pojava tromboze ili tromboembolije;
  • osip i svrbež kože.

Tijekom trudnoće

Tranexam prodire u placentarnu barijeru i izlučuje se u majčino mlijeko. Tijekom razdoblja rađanja i dojenja, može se koristiti samo prema uputama liječnika ako očekivana korist za majku nadmašuje potencijalni rizik za fetus.

Za djecu

Lijek je kontraindiciran za uporabu u djece mlađe od 12 godina.

analoga

Aktivnom tvari

Traneksamska kiselina je osnova takvih lijekova:

Načelo djelovanja

Sljedeći lijekovi imaju sličan učinak:

vikasol

Aktivni sastojak je vikasol (menadione sodium bisulfite). To je sintetički analog vitamina K. Sudjeluje u stvaranju protrombinskog proteina, koji osigurava normalno zgrušavanje krvi. Otpuštanje oblika - tablete, prah, otopina za intramuskularnu injekciju. Odrasli uzimaju oralno 15-30 miligrama dnevno, čime se dnevna doza prekida na 2-3 pristupa. Za djecu, doza se izračunava prema dobi i težini, dnevni unos se kreće od 2 do 15 miligrama.

Nuspojave: u rijetkim slučajevima moguće je hipervitaminoza K s visokim sadržajem faktora zgrušavanja (protrombin i trombin), pigment bilirubina u krvi. U izoliranim slučajevima djeca mogu imati toksikozu (trovanje) koja se manifestira konvulzijama.

Kontraindikacije: povećanje zgrušavanja krvi, tromboembolija (začepljenje krvnih žila krvnim žilama).

Dicine (etamzilat)

Aktivni sastojak je etamzilat. Antihemoragično sredstvo smanjuje propusnost zidova krvnih žila, sprječava krvarenje, povećava brzinu stvaranja primarnog tromba. Oblik za oslobađanje - tablete na 50, 250 i 500 miligrama, otopina za injekcije. Prihvatiti unutar ili tijekom hrane. Ovisno o patologiji, odrasli piju 250-500 miligrama 2-4 puta dnevno. Dnevna doza za djecu od 6 godina ne smije prelaziti 10-15 miligrama na 1 kg tjelesne težine, treba je podijeliti u 3-4 doze.

Nuspojave: vrtoglavica, glavobolja, smanjenje tlaka, crvenilo lica, kožni osip i svrbež, mučnina, bol u epigastričnom području, osjećaj obamrlosti ili trnci u nogama.

Kontraindikacije: tromboza, tromboembolija, porfirija, krvarenje ili krvarenje zbog predoziranja antikoagulansima, hemoblastoza u djece (tumori hematopoetskih ili limfatičnih), trudnoća, dojenje, do 6 godina, povećana osjetljivost.

Pamba (Amben, Humbix)

Aktivni sastojak je aminometilbenzojeva kiselina. Koristi se za uklanjanje lokalnog i rasprostranjenog krvarenja uzrokovanog bolestima, kirurškim zahvatima, predoziranjem antikoagulansima. Oblik oslobađanja - tablete od 250 miligrama, otopina u ampulama za injekcije. Uzmite 1 tabletu 3-4 puta dnevno.

Nuspojave: vrtoglavica, fluktuacije krvnog tlaka, tahikardija, dispeptički poremećaji, bubrežne kolike.

Kontraindikacije: izraženo oštećenje bubrega, krvarenje u staklastom tijelu, teški oblici koronarne bolesti srca ili mozga, hiperkoagulativna faza koagulacije potrošnje, prvo tromjesečje trudnoće, individualna netolerancija. Koristiti s oprezom u drugom i trećem tromjesečju trudnoće, tijekom dojenja, u djetinjstvu.

Vidjeti netočnosti, nepotpune ili netočne podatke? Znate li kako napraviti članak bolje?

Želite li predložiti objavljivanje fotografija na temu?

Pomozite nam da poboljšamo web-lokaciju! Ostavite poruku i kontakte u komentarima - kontaktirat ćemo vas i zajedno učiniti objavljivanje boljim!

"Tranexam": upute za primjenu krvarenja, indikacije i kontraindikacije + pregledi

11 recepata za dimljene pileće salate. Klasična metoda kuhanja i slojeva. Korejska mrkva, ananas, grah, palačinke i krekeri. Priprema "Suncokreta", "Tiffany" i "Garnet narukvice".

Prednosti ulja za kosu morske krkavine. Deset pravila primjene. Primjena u čistom obliku. Recepti za suhe, masne, oštećene niti. Maske za ispadanje, perut, za rast. Oprez za plavuše.

Briga za hymenocallis kod kuće. Uzgoj u loncu i otvorenom tlu. Presađivanje, navodnjavanje, hranjenje, reprodukcija. Glavna vrsta za unutarnju cvjećarstvo. Bolesti i štetnici.

Upute za uporabu "Festale" za probleme s probavom. Enzimi koji su dio lijeka. Djelotvornost kod pankreatitisa, proljeva, nadutosti, gastritisa, trovanja i prejedanja. Kombinacija s drugim lijekovima.

Prednosti shea maslaca za kosu. Sastav i učinkovitost. Koristite u čistom obliku, obogaćujući kozmetiku. Maske za gustoću i sjaj, protiv prhuti i krajeva. Mogućnost uporabe za masne niti.

16 recepata za salate s avokadom. Jednostavne, prehrambene i originalne metode kuhanja. Mogućnosti s račićima, rajčicama, crvenim robom. Sorte s piletinom, krastavcima, tunom. Poslužite bez majoneze iu obliku topline.

Majka šestero sinova Vasiline Smotrina sigurna je: čak iu velikoj obitelji žena mora naći vremena za samorazvoj, biti lijepa i fizički aktivna. O tome kako ona sve upravlja i što životno sjeckanje koristi - u intervjuu portalu Woman365.ru.

Marina Pronina 230

13 recepata za salatu s dimljenom kobasicom. Varijante s grahom, krekerima, kukuruzom, kupusom, palačinkama, paprom, jabukom, krastavcem. Priprema "Venecije", "Figaro", "Obžhorki", "Garnet narukvica". Posluživanje bez majoneze.

12 recepata za salate s konzerviranom tunom. Metode kuhanja korak po korak sa svježim krastavcima, jajima, ananasom i paprikom. Dijetetske i puff opcije. Poslužuje se u tarteletima, bez majoneze, s kiselim vrhnjem i jogurtom.

Popis proizvoda koji sadrže gluten. Stvarno i izmišljeno oštećenje glutena, njegov učinak na ljudsko tijelo. Potreba za dijetom bez glutena. Hrana, "slobodna" od kontroverzne supstance.

Upute za uporabu "Furadonina". Sastav i aktivnost antibiotika. Režim doziranja za odrasle i djecu. Djelotvornost u cistitisu i drugim infekcijama genitourinarnog sustava. Kontraindikacije i nuspojave.

Tranexam

Lijek sadrži aktivnu tvar: traneksaminsku kiselinu.

Dodatne komponente lijeka u tabletama: MCC, talk, giproloza, kalcijev stearat, natrijev karboksimetil škrob, koloidni silicijev dioksid, hipromeloza, makrogol.

Otopina pomoćne tvari za uvođenje u venu: voda za injekcije.

Obrazac za izdavanje

Dostupan je Tranexam u obliku tableta i otopina za uvođenje u venu. Tablete sa sadržajem aktivne komponente od 250 i 500 mg pakiraju se u konturne stanice od 10 komada, 1, 2, 3, 5 stanica po pakiranju.

Otopina za injekciju pakirana je u ampule od 50 ml, 5 komada u konturne stanice, 1-2 u pakiranju.

Farmakološko djelovanje

Otopina Tranexama i tablete imaju antifibrinolitičke, hemostatske, antialergijske i protuupalne učinke.

Farmakodinamika i farmakokinetika

Glavna komponenta ovog lijeka, traneksaminska kiselina, je antifibrinolitičko sredstvo koje inhibira aktivnost profibrinolizina ili plazminogena, potičući njegovo naknadno pretvaranje u fibrinolizin ili plazmin. Istodobno se očituje lokalni i sustavni hemostatski učinak, koji je nužan za krvarenje, što uzrokuje visoki sadržaj fibrinolize, karakterističan za patologiju trombocita i menoragije.

Također je primijećeno protuupalno, antialergijsko, antiinfektivno i anti-tumorsko djelovanje, koje se postiže suzbijanjem proizvodnje kinina i drugih aktivnih peptida uključenih u upalne i alergijske procese. Traneksamska kiselina ima svoj analgetski učinak, ali također stimulira analgetsku aktivnost opijata.

Unutar tijela, lijek se apsorbira srednje, blago se veže za proteine ​​plazme. Glavna tvar je ravnomjerno raspoređena u tkivima, prodire u placentarnu barijeru, prelazi u majčino mlijeko. Također, lijek se može detektirati u sjemenoj tekućini, što smanjuje fibrinolitičku aktivnost, bez utjecaja na kretanje spermija. Očuvanje antifibrinolitičke koncentracije u tjelesnim tkivima je 17 sati, au plazmi oko 7-8 sati, dok se u metabolizmu samo malo ispituje. Iz tijela se lijek izlučuje putem bubrega tijekom 12 sati.

Indikacije za uporabu

Glavne indikacije za primjenu tableta Tranexam su krvarenje ili vjerojatnost njihovog razvoja zbog:

  • poboljšanje lokalne fibrinolize, tj. uterine, nazalne, gastrointestinalne, hematurije, stomatološke, ginekološke, i tako dalje;
  • poboljšanje generalizirane fibrinolize, naime zbog pojave malignih neoplazmi u žlijezdi gušterače ili prostate, kirurških intervencija na prsima, leukemije, poslijeporođajnog krvarenja, bolesti jetre;
  • nasljedni angioedem, alergijske bolesti kao što su: ekcem, urtikarija, alergijski dermatitis, osip i iritacije;
  • krvarenje tijekom trudnoće;
  • upalne bolesti, na primjer: tonzilitis, faringitis, stomatitis, laringitis.

Upotreba otopine za uvođenje u venu preporučuje se za:

  • krvarenje ili vjerojatnost njihovog razvoja uslijed povećanja različitih fibrinoliza;
  • kirurške zahvate na mjehuru;
  • operacije sa sustavnim upalnim reakcijama, na primjer, sepsa, peritonitis, pankreatoneroza, teška i umjerena preeklampsija, različita stanja šoka i tako dalje.

kontraindikacije

Upotreba lijeka kontraindicirana je u:

  • subarahnoidno krvarenje;
  • visoka osjetljivost na njega.

Potrebno je paziti na liječenje bolesnika s trombozom i prijetnjom njihovog pojavljivanja, trombohemoragijskih komplikacija, poremećaja vida u boji, hematurije iz gornjeg mokraćnog sustava, zatajenja bubrega.

Nuspojave

U liječenju ovog lijeka mogu se razviti nuspojave. Dakle, uzimanje hemostatskih tableta može osjetiti mučninu, povraćanje, žgaravicu, proljev, osip, svrbež, gubitak apetita, vrtoglavicu i pospanost. Također je moguće kršenje percepcije boje, u rijetkim slučajevima - tromboembolija i tromboza.

Što se tiče otopine za uvođenje u venu, kao posljedica njezine uporabe, mogu se razviti alergijske reakcije, dispeptički fenomeni, vrtoglavica, slabost, pospanost, tahikardija, bol u prsima, hipotenzija, oslabljen vid boje, zamagljen vid, tromboza ili tromboembolija itd.

Upute za uporabu Tranexam (metoda i doziranje)

Upute za upotrebu Tranexam tableta u pravilu preporučuju uzimanje oralno.

Doziranje i režim liječenja za različite poremećaje određuje liječnik, iako postoje standardne obveze.

Primjerice, liječenje lokalne fibrinolize provodi se s imenovanjem od 1000-1500 mg 2-3 puta dnevno.

Terapija bujnog materničnog krvarenja uključuje uzimanje lijeka u dnevnoj dozi od 1000-1500 mg 3-4 puta dnevno tijekom 3-4 dana.

Nakon operacije, tablete cervikalne konizacije uzimaju dnevnu dozu od 1500 mg do 3-kratne doze, u prosjeku, 12-14 dana.

Otopina lijeka ili ampula Tranexam upute za uporabu preporučuje ubrizgavanje u venu. Za to vam je potrebna kapanje ili mlaz. Za svaku indikaciju, liječnik propisuje određenu dozu i trajanje uporabe. Stoga je doza i trajanje primjene lijeka za menstruaciju različita, na primjer, od imenovanja u liječenju generalizirane fibrinolize. Postoje također različite situacije u kojima se može zahtijevati prilagodbu doze već tijekom razdoblja liječenja.

Tranexam s mjesečno

Valja napomenuti da su menstrualni poremećaji vrlo česti. To može biti jak bol, teško krvarenje, neuspjeh u ciklusu. Sve to nije samo neugodno, već često i razvoj različitih poremećaja: upala, ciste, fibroidi maternice, infekcije zdjelice. Međutim, mnoge žene prolaze temeljite preglede i dobivaju liječnički recept. Općenito, postoje mnogi hemostatski lijekovi. Prema ocjenama Tranexama, mjesečno se propisuje u obliku tableta. Upute za lijek sadrže informacije o doziranju i trajanju terapije - jedna tableta 3-4 puta dnevno tijekom 3-4 dana.

Tranexam za krvarenje iz maternice

Mnogo je slučajeva u kojima je krvarenje iz maternice uzrokovalo nedostatak željeza, što je također prijetnja ljudskom zdravlju i životu. Stoga, kada krvarenje iz maternice propisuje hemostatske tablete, uključujući Tranexam. Naravno, bez imenovanja liječnika, to se ne isplati, jer je važno utvrditi uzroke kršenja, koji mogu biti vrlo različiti.

predozirati

Informacije o predoziranju nisu navedene.

interakcija

Primjena s hemostatskim lijekovima i hemokoagulazom može stimulirati aktivnost stvaranja tromba.

Rješenje za uvođenje vene ima farmaceutsku nekompatibilnost s krvnim proizvodima, neke otopine koje uključuju penicilin, urokinazu, dipiridamol, diazepam, tetracikline, neke hipertenzivne lijekove, kao što su norepinefrin, metarmin bitartrat i dezoksipinefrin hidroklorid.

Posebne upute

Prije početka terapijskog postupka treba pregledati očni ispitivač kako bi se utvrdila oštrina vida, danski pregled i percepcija boje.

Uvjeti prodaje

Uvjeti skladištenja

Mjesto skladištenja lijeka ne zahtijeva posebne uvjete. Za to je važno da nije dostupna djeci, na temperaturama do 30 ° C.

Rok valjanosti

Tranexam tijekom trudnoće i dojenja

Ovaj lijek se može dati kada dođe do krvarenja tijekom trudnoće. Naravno, lijek morate uzimati samo uz naznaku, uzimajući u obzir sve kontraindikacije. Poznato je da glavna supstanca lako prevladava placentarnu barijeru i prelazi u majčino mlijeko. Međutim, pregledi Tranexama tijekom trudnoće od žena koje su uzimale ovaj lijek sadrže informacije da je liječenje bilo bez komplikacija.

Liječenje krvarenja tijekom trudnoće odvija se uz imenovanje lijeka u dnevnoj dozi od 250-500 mg 3-4 puta dnevno. Lijek se uzima sve dok se krvarenje ne zaustavi u potpunosti, ali obično terapijski tijek traje 7 dana.

Analogi Tranexama

Glavni analozi Tranexama: Tugina, aminokaproinska kiselina, Trenax i Aprotinin.

Alkohol i Tranexam

Zabranjeno je uzimati alkohol tijekom razdoblja liječenja, jer ima nepoželjan učinak na stanje krvi.

Tranexam Recenzije

Osobito često se ovaj lijek propisuje ženama s pojavom krvarenja iz maternice. Veliki broj rasprava o ovom lijeku nalazi se na forumima i na ženskim blogovima. Prema izvješćima pacijenata, upravo taj tretman pomaže da se brzo i potpuno riješi problem. Tako je jednom bolesniku Tranexamu propisan Duphaston s malim odmakom uz istodobno krvarenje. Prema njezinim riječima, učinak lijeka pokazao se brzim i ubrzo se osjećala dobro. Zbog toga je teško odmah odgovoriti s kojim pilulama i rješenjem najbolje pomoći.

Vrlo često se ovaj lijek propisuje za menstruaciju. Pacijenti potvrđuju brzo i pouzdano djelovanje lijeka i njegovu visoku učinkovitost. Prema pregledima Tranexama tijekom trudnoće, liječenje je također pomoglo zaustaviti krvarenje i spriječiti nastanak ozbiljnih problema.

Međutim, postoje negativne kritike. Na primjer, jedna žena piše da je, kada su je pokušali prebaciti na kontraceptivna sredstva, došlo do krvarenja. Nije prestala ni nakon uzimanja onoga što je propisao liječnik Tranexam. Zašto lijek nije pomogao ženi? Postoji razumno objašnjenje za to: jer ne može utjecati na uzroke krvarenja, već utječe samo na taj simptom.

Brojni pregledi liječnika o Tranexamu još jednom podsjećaju da je, ako se počelo krvarenje, samo-liječenje opasno. Za krvarenje je važno odmah pozvati hitnu pomoć ili doći do klinike.

Cijena Tranexam, gdje kupiti

Cijena Tranexam tablete varira u rasponu od 220-550 rubalja.

Cijena ampula je 1500-1800 rubalja.

Svaki oblik lijeka možete kupiti u ljekarni na recept.

  • Online ljekarna RusijaRusija
  • Internetske ljekarne UkrajineUkrajina
WER.RU
  • Tranexam tablete 250 mg 10 kom Obninsk kemijska i farmaceutska tvrtka
  • Tranexam tablete 250 mg 30 kom Obninsk kemijska i farmaceutska tvrtka
  • Otopina Tranexama 50 mg / ml 5 ml 10 kom
ZdravZona
  • Tranexam 250mg №10 piluleObninskaya HFK
  • Tranexam 50 mg / ml 5ml br. 10 amp
  • Tranexam 250mg №30 tableteObninskaya HFK
  • Tranexam 500mg №10 piluleObninskaya HFK
Ljekarna IFC
  • TranexamMir-Farm CJSC / Obninsk HFK, Rusija
  • TranexamNizhfarm / Obninsk Kemijsko-farmaceutska tvrtka CJSC, Rusija
prikaži više
Apteka24

POZOR! Informacije o lijekovima na stranici su referentne i sažete, prikupljene iz javno dostupnih izvora i ne mogu poslužiti kao osnova za donošenje odluka o uporabi droga tijekom liječenja. Prije uporabe lijeka Tranexam nužno posavjetovati sa svojim liječnikom.

Tranexam za krvarenje iz maternice (uključujući i menopauzu): upute za uporabu, oblik oslobađanja (tablete, otopina, itd.) + Pregledi

Jedan od čestih simptoma kod kojih žene traže pomoć ginekologa je krvarenje iz maternice. Patologija nema dobnu granicu. Vrlo mlade djevojke i zrele žene koje ulaze u menopauzu mogu patiti od teškog krvarenja. Farmakolozi su razvili mnoge učinkovite lijekove za zaustavljanje krvarenja iz maternice. Prema ocjenama žena, Tranexam je vrlo popularan i učinkovit.

Tranexam protiv krvarenja iz maternice

Lijek Tranexam se široko koristi u ginekološkoj praksi za zaustavljanje krvarenja uterusa, vraćanje i smanjenje količine menstruacije. Lijek se može dati trudnicama koje imaju krvni iscjedak i dijagnosticira se opasnost od pobačaja.

Tranexam je učinkovit lijek za zaustavljanje krvarenja uterusa.

Lijek se prepoznaje kao sredstvo prve pomoći, jer može učinkovito i brzo zaustaviti krvarenje.

Aktivna tvar Transecama je traneksaminska kiselina. Ona daje lijeku sljedeće pozitivne osobine:

  • antifibrinolitik (sposobnost da se zaustavi krvarenje tijekom aktivacije fibrinolitičkog sustava, što pridonosi otapanju fibrina (ugrušaka), čime se prorjeđuje krv);
  • hemostatski (hemostatski učinak diktira poboljšanje zgrušavanja krvi);
  • antiinfektivna sredstva;
  • antialergik;
  • protuupalno;
  • antitumorska;
  • analgetik.

Mehanizam djelovanja

Dugotrajno, pretjerano intenzivno krvarenje diktiraju visoke razine fibrinolizina u krvi. Takva slika je uočena u nemogućnosti trombocita da proizvode plazmin u potrebnoj količini (komponenti koja osigurava zgrušavanje krvi). Nakon ulaska u tijelo, Tranexam aktivira složeni mehanizam reakcije koji zaustavlja krvarenje.

Lijek osigurava konverziju fibrinolizina u plazmin. Zbog ove transformacije krvarenje se zaustavlja.

Što je krvarenje iz maternice?

Žene trebaju razumjeti što je skriveno pod ovim pojmom i biti u stanju razlikovati menstruaciju od patologije.

Uterine krvarenje je ozbiljna patologija koja se može pojaviti kod žena bilo koje dobi.

Uterino krvarenje je obilno ispuštanje krvi iz maternice, koje se razlikuje od fiziološkog procesa sljedećim značajkama:

  • trajanje krvarenja opaženo je više od 7 dana;
  • prisutni su veliki krvni ugrušci;
  • gubitak krvi prelazi 80 ml.

Sastav i oblici ispuštanja

Lijek se proizvodi u 2 oblika doziranja:

  • pilule za unutarnju uporabu;
  • otopina namijenjena za intravenozno davanje.

Uz manji gubitak krvi, Tranexam se preporučuje kao pilula. Pilule se razlikuju od bikonveksnog oblika. Odozgo su prekriveni bijelim filmskim pokrovom.

Tablete Tranexam obložene su bijelim tabletama.

U agensu za tabletiranje, traneksaminska kiselina se kombinira sa sljedećim pomoćnim komponentama:

  • hidroksipropil celuloza,
  • mikrokristalna celuloza,
  • natrijev karboksimetil škrob,
  • kalcijev stearat,
  • puder
  • koloidni silicijev dioksid.

Proizvode se tablete koje sadrže 250 mg i 500 mg aktivne tvari.

U slučaju povećanog gubitka krvi, Tranexam dolazi u obliku otopine za intravensku injekciju. Lijek se pakira u ampule od 5 ml. To je bistra tekućina sa svijetlo smeđom nijansom.

Jedina pomoćna tvar Tranexama u ampulama je destilirana voda.

Sastav lijeka uključuje:

  • Tranescic kiselina (u 1 ampuli - 250 mg);
  • destilirana voda.

Značajke aplikacije

Tranexam je univerzalni lijek koji može pomoći ženi u različitim razdobljima života. No, da biste ga primijenili sami, ne preporučuje se. Kao i svaki drugi lijek, Tranexam ima brojne kontraindikacije i može izazvati nuspojave.

Indikacije za zakazivanje

Lijek preporučuju ginekolozi za:

  • disfunkcionalno krvarenje (patologije izazvane nedostatkom spolnih hormona);
  • krvarenje tijekom adolescencije;
  • menstruacija, koju karakterizira veliki gubitak krvi;
  • krvarenje u trudnica, uključujući one izazvane miomom, kao i poslije poroda;
  • abrupcija posteljice prije pojave.

Tranexam se može koristiti ne samo za ublažavanje krvarenja, već i za sprječavanje njegovog pojavljivanja (za prevenciju).

Koristiti tijekom trudnoće i dojenja

Lijek može koristiti trudna i dojilja. Ali za ovu kategoriju žena Tranexam bi trebao biti imenovan samo od strane liječnika!

Tijekom dojenja, samo liječnik može prepisati Tranexam, dok hranjenje bebe mora biti napušteno.

Komponente lijeka mogu prodrijeti u majčino mlijeko i kroz posteljicu. Stoga se lijek koristi samo iz vitalnih razloga. Ako se Tranexam propisuje ženi tijekom razdoblja laktacije, preporučuje se neko vrijeme odbiti dojenje.

Primjena lijekova tijekom menopauze

Uterine krvarenje se može pojaviti u žena tijekom menopauze. Takve pojave diktiraju ozbiljne promjene u reproduktivnom sustavu (postoji visoki rizik od razvoja onkologije), endokrinološke patologije i poremećaji metabolizma.

Ako postoje takvi razlozi, Tranexam će biti neučinkovit jer djeluje samo kao sredstvo simptomatske terapije. Ali s ispravno odabranim liječenjem usmjerenim na suzbijanje izvora patologije, ono će donijeti značajne koristi.

Nuspojave

Lijek može izazvati negativne manifestacije.

Pilulu mogu pratiti:

  • mučnina, povraćanje;
  • žgaravica;
  • osip na koži;
  • proljev;
  • pojavu svrbeža;
  • vrtoglavica, pospanost;
  • gubitak apetita.

Neke se žene žale na promjene boje. Postoje slučajevi kada je uzimanje Tranexama dovelo do razvoja tromboembolije, tromboze. Ali takva kršenja su izuzetno rijetka.

Uzimanje Tranexama može uzrokovati pospanost.

Intravenska primjena lijeka može potaknuti razvoj:

  • dispeptički fenomeni (različiti poremećaji probavnog sustava);
  • alergijske reakcije;
  • vegetativni poremećaji (vrtoglavica, slabost, povećana pospanost, tahikardija, bol u grudima);
  • hipotenzija;
  • oštećenje vida (zamagljena percepcija, promjena u vidu boje);
  • tromboza, tromboembolija.

kontraindikacije

Lijek je zabranjen za imenovanje žena koje su identificirale:

  1. Individualna osjetljivost na sastojke lijeka.
  2. Tromboza različitog porijekla (tromboflebitis, infarkt miokarda ili vaskularna tromboza u mozgu).
  3. Subarahnoidno krvarenje. To je krvarenje koje se događa spontano u području moždane ovojnice. Postoji takva patologija s traumatskim ozljedama mozga, s rupturom aneurizme.
  4. Zatajenje bubrega.
  5. Hematurija mokraćnog sustava (povećana razina crvenih krvnih stanica u urinu).
  6. Poremećena percepcija boje.

Tranexam se može koristiti samo na recept, jer će lijek imati nekoliko kontraindikacija

Interakcija s drugim lijekovima

Lijek se ne smije kombinirati s hemostatskim sredstvima. Inače, moguće je izazvati aktivaciju tromboznog procesa.

Tranexam kao otopina farmaceutski je nekompatibilna sa:

  1. Krvni pripravci.
  2. Lijekovi koji sadrže penicilin, diazepam, urokinazu, dipiridamol, tetraciklin.
  3. Određeni hipertenzivi. Zabranjeno je kombinirati Tranexam s norepinefrinom, desoksipinefrin hidrokloridom, Metarmina bitartratom.

Upute za uporabu

Preporuke za uporabu, doziranje lijekova i vrijeme terapije odabrani su za svakog pacijenta isključivo pojedinačno.

Međutim, postoje opće preporuke za uzimanje lijeka:

  1. Tablete su namijenjene za internu uporabu.
  2. Lijek se konzumira od 2 do 4 puta dnevno.
  3. Trajanje liječenja može doseći 14 dana. Dulje vrijeme Tranexam nije dodijeljen.
  4. Terapija Tranexamom može se ponoviti tijekom 3 menstrualna ciklusa. Potrebno je odbiti daljnje korištenje lijekova.

Samo liječnik može odabrati ispravnu dozu i režim Tranexama

Dodjeljivanjem rješenja liječnici slijede sljedeća pravila:

  1. Otopina se može koristiti s mlazom i kapanjem.
  2. Najčešće, jedna injekcija (kapaljka) dovoljna je za zaustavljanje krvarenja iz maternice.
  3. Ako je potrebno nastaviti liječenje injekcijom, terapija može trajati 3 dana. Dulje vrijeme Tranexam (injekcije) nije određen.

Što zamijeniti lijek?

Zamijenite izvorni alat mogu biti preparati koji sadrže istu aktivnu tvar. Ti se lijekovi nazivaju strukturnim analozima. Ako tijelo ne shvati traneksamsku kiselinu, liječnik će preporučiti lijekove koji imaju slične učinke.

Strukturni analozi su:

  • Traneksamska kiselina;
  • Stagemin;
  • Troksaminat;
  • Transamcha;
  • Ekzatsil.

Izvrsni nadomjesci izvornih sredstava sa sličnim učinkom na tijelo mogu biti takvi lijekovi:

  • Aminokaprojska kiselina;
  • ambenom;
  • Aproteks;
  • aprotinin;
  • Vero Narkap;
  • menadion;
  • Gumbiks;
  • Dicynone;
  • ingitril;
  • contrycal;
  • Polikapran;
  • Traskolan.

Postoji mnogo analoga Tranexama, ali samo liječnik može zamijeniti izvorni lijek.

Učinkoviti analozi - tablica

Ženske recenzije

Liječenje krvarenja iz maternice - video

Uterine krvarenje može izazvati različite uzroke. Ovisno o izvoru problema, odabire se terapija u kojoj ginekolozi često uključuju Tranexam. Lijek je vrlo popularan, jer je tijekom godina došao u pomoć ženama u rješavanju neugodnih i ponekad životno opasnih stanja - materničnog krvarenja.

  • Autor: Elena Biletskaya
  • Ispišite

Pregled jeftinih, ali učinkovitih lijekova s ​​hemostatskim učinkom

Učinkoviti hemostatici za hemoroide dostupni su u obliku masti, gelova, čepića, tableta. Svaki pacijent može odabrati za sebe najbolji alat koji radi pozitivno i jednostavan je za korištenje. Korištenje hemostatskih lijekova za unutarnju ili vanjsku hemoroidnu bolest omogućuje zaustavljanje krvarenja i sprječavanje gnojno-upalnog procesa u rektumu. Tako da farmaceutski pripravak ima dobar učinak, a hemoroidalno krvarenje se ne pogoršava, liječnik ga propisuje.

Hemostatički lijekovi za hemoroide: oblik oslobađanja

Koje će tablete pomoći?

Zaustavljanje krvi u slučaju vanjske ili unutarnje bolesti moguće je uz prethodno izrađena hemostatska sredstva. Tablete za hemoroide "Tranexam" i "Ditsinon" imaju brzi rezultat, ali imaju mnogo kontraindikacija. Postoje i drugi nazivi za popularne lijekove koji mogu zaustaviti krvarenje:

  • "Detraleks". Nakon uzimanja tableta kod pacijenta, povećava se vaskularni ton, čime se zaustavlja protok krvi. Upute za uporabu ukazuju na to da lijekovi također pomažu u savladavanju bolova i oteklina.
  • "Ginkor Fort". Zbog aktivnih tvari razrjeđuje se krvna tekućina koja sprječava stvaranje krvavih ugrušaka. Tablete za piće povećavaju propusnost kapilara, zbog čega se cirkulacija u području upale normalizira.
  • "Hemoroidin". Prirodne komponente tabletiranog lijeka pomažu u bilo kojem stadiju bolesti zaustaviti krvarenje i smanjiti bol.
  • „Etamzilat”. Koristi se za povećanje propusnosti krvnih žila i sprječava protok krvi iz hemoroida.
  • "Viprosal". Ima analgetski i hemostatski učinak, dok pacijent rijetko ima neželjenu reakciju.
Natrag na sadržaj

Učinkovita mast

Najčešće se koriste jer su jednostavni za uporabu, brzo dolaze iz pozitivnog učinka. Mast od krvarenja hemoroida je siguran proizvod za žene koje nose bebu. Često se koristi heparinska mast od hemoroida s krvlju, koja također može spriječiti trombozu hemoroida. Patologiju je moguće izliječiti drugim topikalnim pripravcima, uključujući:

Često se koristi "Aurobina" mast za krvarenje hemoroida, sadrži vitamin kompleks. Uz zaustavljanje krvi, postoji i učinak zacjeljivanja rana.

Rektalni čepići

Za liječenje hemoroida moguće je uzimati pilule, koristiti kremu ili čepiće. Jedini značajan nedostatak ovog posljednjeg je nemogućnost zadržavanja oblika na vrućoj temperaturi. U tom slučaju, pozitivan učinak takvih hemostatskih lijekova je uočljiv nakon nekoliko minuta, jer tvari odmah ulaze u rektalna tkiva i krvne tekućine. Rektalni čepići mogu liječiti čak i jaka krvarenja. Kako se nositi s problemom pomoći će takvim lijekovima:

Methyluracil svijeće ne samo da pomažu zaustaviti krvarenje, nego i zacijeliti analne pukotine.

  • svijeće s propolisom i adrenalinom;
  • metiluracil supozitorije, uklanjanje krvarenja i analnih pukotina;
  • homeopatski, koji sadrže samo prirodne tvari;
  • "Reljef", uzrokujući vazokonstrikciju;
  • svijeće s adstrigentnim djelovanjem.
Natrag na sadržaj

Hemostatski lijekovi za lokalnu uporabu

Pri krvarenju na pozadini hemoroida koristi se hemostatska spužva, koja se prikazuje u obliku poroznih ploča debljine 5–9 mm. Glavna komponenta je kolagen, a pomoćni su furatsilin i borna kiselina. Ima brzi učinak i jednostavan je za uporabu: čvrsto se pritisne na udarce hemoroida nekoliko minuta. Ako se promatra krvarenje unutarnjeg hemoroida, spužva se ubrizgava sporim pokretima u stražnji kanal. Ona se tamo upija, stoga nemojte je dobiti. Uz zaustavljanje krvarenja, hemostatsko farmaceutsko sredstvo liječi rane i dezinficira.

Liječenje narodnih lijekova

Hemostatični agensi za hemoroide mogu se raditi samostalno, koristeći prirodne sastojke. Od ljekovitog bilja pripremaju se dekapcije za obloge i kupke, a moguće je i pripremiti mast iz narodnih lijekova. Učinkovito protiv krvarenja hemoroidima:

Za lokalne postupke možete pripremiti izvarak nevena.

  • Nevena. Pripremite izvarak od 4 žlice. l. biljke i čaše vode, promiješati, zapaliti, prokuhati i pustiti da se ulije 5 sati. Koristi se za lokalnu terapiju.
  • Hipericum. Upotrebljava se za upalu, snažno ispuštanje krvi. Trava ima adstrigentno djelovanje. Gotova juha koristi 3 ul. 50 ml dnevno oralno. Pripremite lijek može biti od 1 tbsp. l. biljke i 250 ml prokuhane vode. Bujon kuha 25 minuta. na laganoj vatri, ohladite i filtrirajte.
  • Voditelj polja Pomaže normalizirati stolicu i zaustaviti ispuštanje krvi iz anusa. Na 30 g proizvoda koristi se litra vode, prokuha se dok se tekućina ne smanji 2 puta i filtrira. Trajanje terapije je 2-3 tjedna, a lijek se konzumira tri puta dnevno.
  • Sjeme ječma. Za ljekoviti recept treba klice koje se mogu uzgajati kod kuće stavljanjem u toplo okruženje. Spremni klice izrezati, usitniti, zaliti litrom prokuhane vode i inzistirati 4 sata. Konzumirajte do 5 puta dnevno, možete dodati malo šećera za ugodniji okus.
  • Preslica. Za izvarak zahtijeva 2 žlice. l. smrvljene sirovine i 250 ml kipuće vode. Komponente se miješaju i infundiraju oko sat vremena, filtriraju i pijucaju cijeli dan.

Folk lijekovi pomažu samo eliminirati trenutačno krvarenje, ali ne eliminiraju hemoroide, koji su izvor simptoma.

Upute za uporabu

Ime lijeka propisat će liječnik i odabrati posebnu dozu koja se mora strogo poštivati. Ako ne slijedite upute za korištenje lijekova, onda može doći do pogoršanja krvarenja i ozbiljnih komplikacija. Ako je liječnik propisao "Ditsinon", "Vikasol" za hemoroide ili druge tablete znači, onda se uzimaju oralno 1 ili nekoliko puta dnevno, ovisno o drogama i težini hemoroida. Za primjenu lokalnih lijekova potrebna je prethodna priprema kako bi se postigao maksimalni učinak. U tablici su prikazane radnje koje se provode pri uporabi lokalnih hemostatskih lijekova.