Na pozadini alergijske reakcije, vaskularni zid je upaljen. Bolest objedinjuje nekoliko drugih bolesti koje su njezini oblici. Utječe na ljude svih dobi. Alergijski vaskulitis kod djece karakteriziraju znakovi. Mjesta se zamrljaju i mogu se spojiti u jednu. Kao odrasla osoba, imaju jasne granice. Često vaskulitis pogađa djecu mlađu od 14 godina.
Jedna klasifikacija bolesti u medicini ne postoji. Razdvojene su vanjskim pojavama i simptomima. Prema izvoru bolesti vaskulitis je:
Sorte u dubini zahvaćenih žila i tkiva:
Ovisno o anomaliji obrazovanja razlikuju se:
Faze bolesti:
Pojava toksično-alergijskog vaskulitisa reakcija je tijela na djelovanje toksina. Tamo gdje je koža u kontaktu s alergenom dolazi do poraza. Može biti asimptomatski. Ono što je važno je način na koji ulazi u tijelo.
Alergen može biti lijek, hrana ili kemijski element. To jest, bolest se javlja kada jede, udiše kemijski agens, ako je pacijent stavljen na IV ili mu je dana injekcija.
Ova vrsta bolesti počinje u akutnom obliku, tako da se odmah javljaju mučnina, povraćanje i bol u trbuhu, mišićima i zglobovima. Može utjecati na živčani sustav. Osim toga, na koži se pojavljuju osipi. Razlikuju se u alergenima iu kakvom je stanju ljudski imunološki sustav. Može doći do svrbeža, temperatura može porasti. Bolest nastavlja do najtežeg razvoja s pojavom Stevens-Johnsonovog sindroma ili Lyella.
Ponekad je stručnjacima čak i teško utvrditi zašto je bolest nastala. Simptomi svake vrste su različiti i teško je odlučiti što je utjecalo na napredovanje bolesti. Međutim, postoji nekoliko glavnih razloga, među kojima su:
Alergija na tvari koje ulaze u medicinske pripravke propisane pacijentu.
Prisutnost velikog broja utjecajnih komponenti otežava određivanje pravog uzroka. Nakon slabljenja zidova krvnih žila, oni su izbočeni, tanki, što dovodi do unutarnjeg krvarenja.
Ako ste kod djeteta identificirali alergijski vaskulitis, potrebno je hitno započeti liječenje, jer se dječje tijelo ne može sama nositi s bolešću, razvit će se nekroza.
Ovisno o tome kako bolest napreduje, mogu se pojaviti i simptomi.
Svi tipovi bolesti imaju sljedeće simptome:
U pravilu se bolest manifestira u rukama i nogama, međutim, može postojati osip na cijelom tijelu.
Simptomi lezija unutarnjih organa:
Budući da bolest ima nekoliko varijanti, teško je odrediti tip samo pri pregledu pacijenta. Ako postoji sumnja na prisutnost alergijskog vaskulitisa, liječenje se propisuje nakon provedbe brojnih dijagnostičkih metoda:
Općim pregledom moguće je identificirati kronične patogene, bilo da postoje komplikacije u jetri, zglobovima i arterijama, da li bolest izaziva bilo kakvu infekciju. Opći program odabire stručnjak pojedinačno.
Prije svega, specijalist određuje stupanj razvoja bolesti, koliko je aktivan alergen. Važno je u ovom trenutku ne uzimati samo imunosupresante. Oni inhibiraju imunitet. Pri odabiru lijekova treba pažljivo proučiti sastav i manifestaciju nuspojava. To će spriječiti daljnje alergijske reakcije.
Ovisno o vrsti i stupnju razvoja bolesti koriste se ove metode i lijekovi:
Osim toga, propisuju:
Svi ovi lijekovi inhibiraju alergijsku reakciju, tako da se upala u krvnim žilama smanjuje. Takva sredstva možete i dodijeliti:
Za liječenje teških tipova vaskulitisa treba koristiti sljedeće lijekove:
Ako se vaskulitis ne liječi, posljedice mogu biti vrlo strašne.
Za ubrzanje liječenja vaskulitisa preporučuje se korištenje narodnih lijekova:
Od onečišćenja okoliša i kemijski modificirane hrane povremeno se povećava vjerojatnost vaskulitisa. Kako bi se izbjegla nova pojava bolesti, potrebno je odgovorno se odnositi prema izboru lijekova i hrane.
Nutricionisti mogu pomoći. Oni definiraju skup proizvoda koji će vam pomoći da se ne zarazite. Stručnjaci kažu da je potrebno povećati unos voća i povrća. Važno je znati da se bolest ne prenosi izravnim kontaktom.
Ako se bolest ne liječi, mogu se pojaviti krvni ugrušci, unutarnje krvarenje će se otvoriti. Pacijentu se dijagnosticira nefrotski sindrom i hipertenzija.
Potrebno je napustiti lijekove koji potiskuju imunološki sustav. To će pomoći u kratkom roku vratiti tjelesnu obranu.
Jednom u tri mjeseca potrebno je uzeti testove: krv i urin kako bi se potvrdila odsutnost bolesti.
Liječnici preporučuju uzimanje antihistamina, vaskularnih protektora, lijekova s visokim sadržajem vitamina C i P.
Nakon što je pacijent izliječen od vaskulitisa, on mora održavati ostatak kreveta. Da biste poboljšali imunitet, morate se tuširati, temperamentno, vježbati i hodati više na svježem zraku.
Alergijski vaskulitis (poznat i kao preosjetljivi vaskulitis, leukocitoklastični vaskulitis kože) je akutna, prekomjerna imunološka reakcija tijela na infekciju, lijekove ili bilo koju stranu tvar, što dovodi do upale (edem) i oštećenja krvnih žila kože. U pravilu, prekomjerna reakcija kože na antigen ("vanjski nadražaj") pojavljuje se u situaciji ako okružuje pacijenta (u interakciji s imunološkim sustavom pacijenta) više od 15 godina. Međutim, ponekad se ne može utvrditi točan uzrok ovog stanja. Glavni simptom bolesti je pojava na koži nogu i stražnjici opipljive purpure, koja izbija hemoragijski osip iznad površine kože, obično smještena simetrično, što traje više od 24 sata. Osipi su periodični, različiti po veličini i količini.
Pročitajte u ovom članku.
Istraživači su procijenili da se u 50% slučajeva uzrok ove patologije ne može utvrditi (bolest se naziva idiopatski alergijski vaskulitis kože). Preostalih 50% slučajeva povezano je s alergijama na lijekove, infekcijom, hranom, toksičnim tvarima ili rezultatom izloženosti određenim bolestima.
Lijekovi. Lijekovi su najčešći uzrok preosjetljivog vaskulitisa. Vjeruje se da bilo koji lijek može uzrokovati ovo stanje, ali se najčešće primjećuje kada se koriste antibiotici (na primjer, beta-laktami, kao što su penicilin, amoksicilin i cefalosporini). Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID) i diuretici također mogu izazvati hemoragični alergijski vaskulitis.
Alergijski vaskulitis s antibioticima u penicilinskoj skupini
Zarazna bolest. Mnoge vrste patogena mogu uzrokovati alergije. Infekcija gornjih dišnih putova (osobito beta-hemolitički streptokok) i virusni hepatitis najčešće uzrokuju tzv. Infektivni alergijski vaskulitis. Osim toga, AIDS može manifestirati simptome vaskularne upale.
Hrana ili dodaci također mogu uzrokovati vaskulitis.
Bolest. Velike kolagenoze (skupina autoimunih bolesti u kojima najčešće pati vezivno tkivo) u 10–15% slučajeva prati pojavu kožne preosjetljivosti vaskulitisa. To uključuje:
Kemikalije. Neke tvari koje se koriste u kućanstvu i industrijskim kemikalijama mogu uzrokovati tzv. Toksično-alergijski vaskulitis.
Najčešće se bolest javlja u dobnoj skupini od 30 do 45 godina, uglavnom kod muškaraca. Drugi vrhunac incidencije zabilježen je u starosti, što je povezano s većom učestalošću upotrebe lijekova. Alergijski vaskulitis kod djece se obično javlja na pozadini respiratorne infekcije.
Glavni simptomi alergijskog vaskulitisa, koji pomažu da se posumnja na bolest, uz karakteristične kožne manifestacije, su bol u zglobovima i povećanje veličine limfnih čvorova. Kod većine bolesnika simptomi se pojavljuju 7. i 10. dan nakon početka uzimanja lijeka ili zarazne bolesti, ali kod nekih osoba može se dogoditi i drugi dan.
Uključenost unutarnjih organa u patološki proces je iznimno rijetka. Međutim, ako se to dogodi, tijek bolesti postaje ozbiljan. Bubrezi mogu patiti, rjeđe - jetra, pluća, srce, a ponekad i mozak.
Karakteristična značajka kožnih manifestacija kod alergijskog vaskulitisa je opipljiva purpura. Ostali kožni simptomi bolesti mogu biti:
Lezije na koži mogu biti svrbež, ali najčešće su lagano bolne ili praćene paljenjem. Oteklina kože u većini slučajeva popraćena je hiperpigmentacijom (zamračenjem).
Umjerena leukocitoza ili povećanje broja eozinofila u krvi u kombinaciji s pokazateljima akutne faze upale, kao što je povećanje brzine sedimentacije eritrocita (ESR) ili C-reaktivnog proteina, tipični su, ali nespecifični. U pravilu, laboratorijski testovi i fizikalni pregledi uglavnom su usmjereni na otkrivanje bolesti koje "izazivaju" pojavu alergijskog vaskulitisa.
Ako je uzrok alergijskog vaskulitisa specifičan lijek, onda, u pravilu, zaustavljanje njegove uporabe dovodi do nestanka simptoma u roku od nekoliko dana ili tjedana. Ako je infekcija uzrokovala preosjetljivost, onda terapija usmjerena na eliminaciju (uklanjanje uzročnika zarazne bolesti) može spasiti pacijenta od simptoma vaskulitisa.
Kod nekih bolesnika s kroničnom infekcijom, svako pogoršanje bolesti često je popraćeno simptomima vaskulitisa. U toj situaciji on stječe "stalno ponavljajuću" prirodu toka. Stoga su ti pacijenti ponekad potrebni za ublažavanje kožnih osipa i bolova u zglobovima, imenovanje kortikosteroida i / ili nesteroidnih protuupalnih lijekova.
Do danas ne postoji standardni terapeutski protokol za preosjetljivi vaskulitis. Lijekovi koji se najčešće koriste u liječenju ove patologije (neki od njih su još u kliničkim ispitivanjima).
Najbolja prevencija hipersenzitivnog vaskulitisa je sprječavanje kontakta s alergenom. Da bi se postigao taj cilj, postoje sljedeće smjernice:
U većini slučajeva, alergijski (preosjetljivi) vaskulitis je dopušten unutar nekoliko dana. Možda povratni tijek bolesti. Teški oblici s oštećenjem unutarnjih organa javljaju se dugo vremena, postoji mogućnost ozbiljnih komplikacija (na primjer, kronično zatajenje bubrega).
Testovi za vaskulitis uzeti su za izbor doze lijekova i stupanj progresije bolesti. Što će otkriti dijagnoza krvnih testova? Što su laboratorijska i instrumentalna sredstva za hemoragijski vaskulitis kako bi se to utvrdilo?
Ako se pojavi vaskulitis, liječenje narodnim lijekovima može ukloniti njegovu manifestaciju, kao i utjecati na rad drugih organa. Što će ponuditi fitoterapija?
Vaskulitis je ozbiljna bolest. Dijeta s hemoragijskim vaskulitisom može ublažiti njezine manifestacije u djece i odraslih, poboljšati cjelokupno stanje tijela. Što možete jesti? Kako napraviti dijetu za taj dan?
Liječenje vaskulitisa donjih ekstremiteta provodi se standardnom terapijom lijekovima i tradicionalnim metodama. Kombinirani učinak povećava šanse oslobođenja.
Patologija kao što je reumatoidni vaskulitis nastavak je artritisa, a pacijentu se dodaju mnogi novi problemi. Koji su simptomi pojave patologije? Koji će tretman biti izabran?
Odredite vaskulitis s lupusom u gotovo 100% slučajeva. Liječenje se sastoji od uzimanja hormonskih lijekova koji istodobno djeluju na eritematozni lupus i vaskulitis lupusa.
Hemoragijski vaskulitis (oblik kože) manifestira se osipom i crvenilom. Najčešće su izloženi djeci. Kako liječiti i što činiti?
Ako su male krvne žile i kapilare u koži upaljene, to može biti znak da je urtikari vaskulitis počeo. Pravilno razumjeti simptome pomoći će liječniku.
Atipično oštećenje vena, kapilara i drugih žila kao alergijske reakcije na vanjske podražaje naziva se Churg - Straussov (Straussov) sindrom. Kako liječiti patologiju?
Vaskulitis je skupina patologija koje uzrokuju upale u krvnim žilama i njihov poraz. Simptomi alergijskog vaskulitisa karakterizira iznenadni početak i hemoragijski osip na tijelu.
Najopasnije situacije su kada se dogodi grč arterija, što dovodi do hipoksije i nekroze tkiva. Izuzetno je teško pojaviti se kod male djece i starijih osoba. Češće, poremećaj se dijagnosticira kod muškaraca.
Kada vaskulitis ne utječe samo na zidove arterija, nego i na organe vida, središnji živčani sustav, jetru, slezenu. U većini registriranih slučajeva patologija je rezultat neke druge bolesti.
Znanstvenici identificiraju popis čimbenika koji predisponiraju pojavu alergijskog vaskulitisa u bolesnika:
Što je toliko opasan vaskulitis za osobu?
Prognoza bolesti je izuzetno ozbiljna. Bolest negativno utječe na arterijske zidove, što dovodi do njihove deformacije. Vaskularni endotel postaje tanji i nastaje protruzija poput aneurizme. Ona, pak, može puknuti i dovesti do masovnog krvarenja. Vaskulitis kod djece je posebno težak, jer se njihova tijela ne mogu sama nositi s bolešću.
Vrste vaskulitisa variraju u prirodi tijeka, stadiju, težini bolesti. Također, postoje različite kliničke slike. Međutim, postoje brojni simptomi koji uvijek prate ovu patologiju:
Međutim, svaka vrsta patologije ima svoje karakteristične kliničke manifestacije, koje je važno znati, budući da se daljnje liječenje bolesnika temelji na tim informacijama.
Postoji međunarodna klasifikacija alergijskog vaskulitisa, koja se razlikuje ne samo po težini manifestacije, već također zahtijeva potpuno drugačiji pristup terapiji.
Najlakše teče. Uglavnom utječe na malu vaskularnu mrežu kože i potkožnog masnog tkiva. Razne patologije karakterizira isključivo početne vanjske manifestacije - obilan osip, hemoragijska mjesta na koži, bolna na dodir. Promijenjeno područje je podložno nadutosti. Kada je alergijski vaskulitis kože lokalizirani osip: u odraslih - na nogama, u novorođenčadi - u sakrumu. Simptom je popraćen manifestacijama trovanja: vrućica, umor, mučnina, povraćanje, bol u mišićima. S produljenim rekurentnim tijekom promatra se hiperpigmentacija zahvaćene kože.
Ova vrsta se javlja nakon ozbiljne zarazno-bakterijske bolesti, zbog koje je osoba napadnuta toksinima mikroorganizama. Najčešći uzročnik je streptokoka B skupine koja uzrokuje upalu grla, kao i patogenih sojeva stafilokoka. Njihovi toksini utječu na endotel malenih žila, negativno utječu na organe imunološkog sustava, jetru i slezenu. U riziku su osobe koje često imaju akutne respiratorne infekcije, bronhitis, upalu pluća, kao i malu djecu. Ako se bolest ne liječi, recidiv se manifestira naglim pogoršanjem stanja i pojavom hemoragičnog osipa na određenim površinama kože.
Ovaj oblik karakterizira lokalizacija patoloških procesa ne samo na koži, već i na unutarnjim organima, posebno na probavnom traktu. Toksično-alergijski vaskulitis često se javlja kao reakcija na intoksikaciju s raznim moćnim tvarima, lijekovima i kemijom. Prodirući kroz kožu, dišni sustav, želudac ili crijeva, oni senzibiliziraju tijelo i uzrokuju najjači alergijski odgovor.
Ako prvi put u tijelo uđu toksini, tada je moguća samo slaba reakcija u obliku neznatnog svrbeža ili kratkotrajnog osipa koji vrlo brzo nestaje. Međutim, kada se alergen ponovno uvede, razvija se jak imunološki odgovor koji se odvija u vrlo teškom obliku.
Najozbiljniji oblik bolesti. Postoji sustavni alergijski vaskulitis uglavnom kod djece. Oni koji su smješteni u koži su zahvaćeni, ali su zahvaćene i arterije bubrega i crijeva. Karakterističan znak pogoršanja je pojava hemoragičnog osipa oko velikih zglobova donjih ekstremiteta. Uvjet je naviše.
Za odabir ispravnog liječenja bolesnika potrebno je provesti istraživanje kako bi se utvrdio uzrok razvoja vaskulitisa. To uključuje:
Alergijski vaskulitis uzrokovan malim djetetom zahtijeva hitno liječenje. Da bi se propisala učinkovita terapija, potrebno je provesti niz studija koje određuju težinu bolesnikove bolesti i stupanj razvoja patologije. Prilikom odabira tretmana važno je uzeti u obzir kontraindikacije, individualnu netoleranciju na sastojke lijekova. Prije svega, utvrdite uzrok, koji je doveo do sistemske reakcije, i poduzmite mjere za njegovo uklanjanje.
Prva linija terapije mora uzeti u obzir stanje pacijenta.
Imunosupresivi se ne preporučuju za uporabu, jer patologiju čine još težom.
Lijekovi koji pomažu eliminirati uzroke vaskulitisa uključuju:
Za poboljšanje stanja plovila i smanjiti njihovu propusnost propisati "Askorutin", "Eskuzan", "Venoruton", "Ditsinon."
Kao vanjski agens može se koristiti mast: "Troxevasin", "Solcoseryl", "Iruksol". Ako ste zabrinuti zbog bolova u zglobovima, prepišite zavoje sa "Dimexidum". Kako ne bi izgorjela koža, razrijedi se s vodom u omjeru 1: 3.
Za kritične bolesničke uvjete potrebna je infuzijska terapija i transfuzija donorske plazme.
Ne smijete se upuštati u sredstva tradicionalne medicine, jer zanemarena patologija dovodi do ozbiljnih komplikacija i smrti. No, takve se metode dobro manifestiraju kao prevencija vaskulitisa. Uspješno su se koristili ukrasi koprive, divlje ruže, zelenog čaja. Važno je slijediti dijetu i ne jesti hranu koja je alergena.
Alergijski vaskulitis - aseptička upala vaskularnog zida, uzrokovana alergijskom reakcijom na djelovanje raznih infektivno-toksičnih čimbenika. Naglašeni polimorfizam lezija i varijanti tijeka alergijskog vaskulitisa doveo je do toga da su mnogi njegovi oblici istaknuti kao odvojene bolesti, među kojima postoji globalna podjela na površinski i dubinski alergijski vaskulitis. Dijagnoza alergijskog vaskulitisa zahtijeva sveobuhvatan pristup, uzimajući u obzir povijest, kliničke značajke, laboratorijske i instrumentalne podatke, rezultate histologije. Liječenje alergijskog vaskulitisa provodi se s antihistaminicima, desenzibilizirajućim i vaskularnim sredstvima, pripravcima kalcija, antibioticima, glukokortikoidima itd.
Za razliku od sistemskog vaskulitisa, alergijski vaskulitis se javlja s prevladavajućom lezijom krvnih žila koje se nalaze u koži i potkožnom tkivu, često bez uključivanja krvnih žila unutarnjih organa u procesu. Nema točnih podataka o učestalosti alergijskog vaskulitisa. Može se razviti kod ljudi bilo kojeg spola i bilo koje dobi. Ovisnost učestalosti slučajeva alergijskog vaskulitisa o dobi ili spolu bolesnika uočena je u pojedinačnim kliničkim oblicima bolesti. Na primjer, hemoragijski vaskulitis najčešće pogađa djecu mlađu od 14 godina, a Shambergova dermatoza javlja se uglavnom kod muškaraca.
Alergijski vaskulitis odnosi se na bolesti s multifaktorskom etiologijom. Najčešće je njegov razvoj uzrokovan senzibilizacijom organizma raznim infektivnim agensima (stafilokoki, streptokoki, patogene gljivice, virusi), koji se razvija na pozadini kroničnih zaraznih žarišta (tonzilitis, otitis, sinusitis, adneksitis, kronični pijelonefritis, cistitis, tuberkuloza, itd.) I česti ORV., influenca, infekcije herpesom, virusni hepatitis B, C, A. U mnogih bolesnika s alergijskim vaskulitisom otkriveni su visoki titri anti-atoksina i antistreptolizina-0 Staphylococcus, povećanje antistafilokoka emagglyutininov.
Sljedeća skupina čimbenika koji izazivaju razvoj alergijskog vaskulitisa su lijekovi (sulfonamidi, antibiotici, oralni kontraceptivi, analgetici, barbiturati, itd.) I kemikalije (naftni proizvodi, insekticidi). Uzrok alergijskog vaskulitisa mogu biti alergeni u domaćinstvima i biljkama, produljena intoksikacija, zračenje. Povoljne pozadine za razvoj alergijskog vaskulitisa mogu biti metaboličke abnormalnosti (dijabetes, giht, pretilost, ateroskleroza), vaskularni poremećaji (hipertenzija, proširene vene, zatajenje srca) i bolesti somatskih organa, posebno jetre: bilijarna ciroza jetre, kronična hepatitis, alkoholna bolest jetre.
Kompleksni učinak infektivno-toksičnih čimbenika uzrokuje nastanak CEC-a i njihovo taloženje u zidu krvnih žila, što dovodi do oštećenja s razvojem aseptičke upale i povećane propusnosti posude. Tako se pojavljuje alergijski vaskulitis. Mnogi istraživači ovog problema ističu povezanost između težine alergijskog vaskulitisa i količine imunoloških kompleksa koji cirkuliraju u krvi.
Klinička klasifikacija alergijskog vaskulitisa koju koristi moderna reumatologija temelji se na kalibru uključenih krvnih žila. Prema njezinoj emisiji:
Površinski alergijski vaskulitis - karakteriziraju se lezije kapilara, malih venula i arterija kože. Ova skupina uključuje hemosiderozu, hemoragični vaskulitis, nodularni nekrotični vaskulitis, alergijski arteriolitis Rootera, akutnu akutnu ličenidnu parapsoriazu i hemoragijski leukoklastni mikrobid.
Dubinski alergijski vaskulitis - praćen oštećenjem arterija i vena srednjeg i velikog kalibra, prolazi u potkožnom masnom tkivu i na njegovoj granici s dermisom. Klinički se manifestiraju raznim oblicima akutnog i kroničnog nodosuma eritema.
Skupina hemosideroze uključuje kliničke tipove alergijskog vaskulitisa, uzrokovane oštećenjem endotela predkapilara i kapilara odlaganjem hemosiderina, pigmenta koji sadrži željezo i nastaje nakon raspada hemoglobina. Ove varijante alergijskog vaskulitisa karakterizira pojava na koži petehijskih osipa, malih žuto-smeđih mrlja i paučinih vena. Osip se u većini slučajeva nalazi u distalnim ekstremitetima, češće - na nogama. Osip može biti praćen svrbežom različitog intenziteta. Općenito stanje bolesnika u pravilu nije poremećeno. U nekim slučajevima, stvaranje trofičkih ulkusa.
Po hemosiderosis uključuju sljedeće izvedbe alergijski vaskulitis: Mayokki bolesti (kružni teleangiektaticheskuyu purpura), ekcematoidni purpura (Dukas-KAPETANA-kitty) Schamberg bolesti, svrbež purpura (Lcvcnthal) purpurozny pigment lichenoidnom dermatitis (Gougerot-Blum sindrom), lučnog teleangiektaticheskuyu purpura ( Touraine), bijela atrofija kože (Miliana), ljubičasti pigmentni angiodermit (Favre-Shee sindrom), ortostatska purpura i retikularna senilna hemosideroza.
Ovaj tip alergijskog vaskulitisa manifestira se lezijom endotela ne samo kožnih žila, nego i unutarnjih organa. U ovom slučaju, aseptička upala vaskularnog zida popraćena je formiranjem mikrotrombi. Razlikuju se sljedeći oblici hemoragijskog alergijskog vaskulitisa: kožni zglobovi s osipima u obliku hemoragijskih i eritematoznih mjesta te oštećenje velikih zglobova tipa artritisa; abdominalni s teškim bolovima u trbuhu i crijevnim krvarenjem; bubrega, sa simptomima akutnog ili kroničnog glomerulonefritisa; fulminantna nekrotična, često smrtonosna zbog višestrukih lezija unutarnjih organa s razvojem miokarditisa, upala pluća, poliartritisa, gastrointestinalnog i nazalnog krvarenja, glomerulonefritisa; mješoviti.
Diferencijalna dijagnoza alergijskog vaskulitisa, koja se javlja u tipu Shenlein-Genochove bolesti, provodi se s multiformnim eksudativnim eritemom, dermatitisom izazvanim lijekovima, periarteritis nodosom, hemoragijskim sindromom zaraznih bolesti.
Ovaj tip alergijskog vaskulitisa karakterizira kronični tijek s pogoršanjem općeg stanja. Kožne manifestacije odlikuju se ulcerirajućim nodularnim elementima i eritematoznim mjestima s hemoragičnom komponentom. To zahtijeva razlikovanje od papulonekrotičnog oblika tuberkuloze kože.
Alergijski vaskulitis Rooter karakterizira polimorfizam osipa, praćen kršenjem opće dobrobiti pacijenta (glavobolje, slabost, subfebrilnost, artralgija, ponekad upalne promjene u zglobovima). Osip može predstavljati papule, mrlje, pustule, paukove vene, mjehuriće, vezikule, područja nekroze i ulceracije. Prema dominantnim elementima osipa, ova vrsta alergijskog vaskulitisa podijeljena je na nodularno-nekrotično, hemoragično i polimorfno-nodularno.
Nodozum eriteme može imati akutni i kronični tijek. Kod ove vrste alergijskog vaskulitisa nastaju gusti bolni potkožni noduli i čvorovi, lokalizirani uglavnom na prednjoj površini nogu. Rezolucija čvora se događa bez uništenja. Na njihovom mjestu dugo mogu ostati pečati. Bolest nastaje kršenjem općeg stanja, pojavom simetrične artralgije i artritisa.
Bolesnici sa sumnjom na alergijski vaskulitis trebaju savjet od reumatologa. Zbog izražene raznolikosti manifestacija i oblika alergijskog vaskulitisa, dijagnoza je za liječnika težak zadatak. Uzimaju se u obzir podaci o anamnezi, kliničkoj slici bolesti, prirodi tijeka, starosti bolesnika, rezultatima laboratorijskih ispitivanja i histološkom pregledu materijala uzetih biopsijom kože.
Od laboratorijskih dijagnostičkih metoda za alergijski vaskulitis, koristi se klinička analiza krvi i urina, test krvi na šećer, biokemijska ispitivanja jetre, određivanje ASL-O i CIC. Histološka slika alergijskog vaskulitisa karakterizirana je oticanjem i oticanjem endotela kože i potkožnih žila, njegovim rastom uz sužavanje lumena zahvaćene žile, infiltracijom leukocita u vaskularnu stijenku, taloženjem hemoridina, mikrotrombozom i odljevom krvnih elemenata izvan krvne žile. Provođenje RIF-a otkriva odlaganje imunoglobulina i kompleksa antigen-antitijelo u stijenku zahvaćene žile.
Kako bi se identificirali kronični zarazni žarišta u tijelu tijekom dijagnosticiranja alergijskog vaskulitisa, urina, izmeta i nazofaringealnog brisa, provodi se ginekološki pregled žena, PCR studija za različite infekcije, RPR test i ftiolog. Dijagnoza popratnih vaskularnih poremećaja može zahtijevati konzultaciju s kardiologom, flebologom ili vaskularnim kirurgom, EKG-om, angiografijom, USDG arterija i vena.
Terapija alergijskog vaskulitisa provodi se desenzibilizacijom i antihistaminicima, preparatima kalcija. Vaskularni preparati široko se koriste za poboljšanje tonusa krvnih žila, smanjenje propusnosti krvnih žila i formiranje krvnog ugruška u lumenu. To uključuje: hydroxyethylrutoside, etamzilat, askorbinsku kiselinu, rutozid + pirikarbat, aminokapronska kiselina, ekstrakt kestena, itd U težim slučajevima, alergijske vaskulitis prikazano glukokortikosteroide i citostatici, vantjelesnog hemocorrection.. (hemosorbtion, membrane Plazmafereza et al.) U prisutnosti infektivnih žarišta, nužno je njihovo saniranje i sustavna antibakterijska terapija.
U liječenju alergijskog vaskulitisa mogu se koristiti i vanjski agensi, uglavnom kreme i masti koje sadrže trokserutin, klostridiopeptidazu, kloramfenikol, ekstrakt krvi goveda itd. Ako alergijski vaskulitis prati zglobni sindrom, u kombinaciji s zglobnim sindromom koriste se protuupalne masti, zavoji s dimetil sulfidom; magnetska terapija.
Alergijski vaskulitis je simetrični osip na koži zbog alergijske upale zidova vena i krvnih žila.
Glavna razlika između alergijskog vaskulitisa i drugih tipova kožnih bolesti je u tome što se simptomi bolesti obično pojavljuju na koži. Simptomi su često zbunjeni s alergijskim osipom, pa se ne susreće pravovremeno traženje liječničke pomoći.
Glavno mjesto lokalizacije alergijskog vaskulitisa su noge (prednje i stražnje noge, bedra, stražnjica). Uz komplicirani tijek bolesti, kao i, ako je hemoragični tip, osip ide na druga područja - na tijelo, na prednji dio, na sluznicu, na dlan. To se objašnjava činjenicom da su krvne žile najopterećenije i oslabljene u usporedbi sa žilama gornjeg dijela tijela.
Točni razlozi za pojavu bolesti nisu identificirani. Moderna medicina smatra da pojava alergijskog vaskulitisa može izazvati sljedeće razloge:
Razlozi također uključuju česte izlaganje zračenju, opijenost tijela, hipotermiju, dugotrajno izlaganje suncu, neuravnoteženu prehranu, u kojoj tijelu nedostaju hranjive tvari. Infektivno-alergijski uzroci najvjerojatnije će potaknuti mehanizam bolesti.
Postoje sljedeće vrste bolesti:
Podjele alergijskog vaskulitisa prema izvoru podrijetla postoje:
Prema stupnju vaskularnih lezija emitira:
Glavni simptomi alergijskog vaskulitisa su oštećenja kože. Postoje različita mjesta koja se mogu razviti do trofičkih ulkusa ili ožiljaka:
Lokalni simptomi bolesti ovise o njegovom obliku. Simptomi se mogu pojaviti u akutnoj i kroničnoj fazi alergijskog vaskulitisa.
Tip hemoragije popraćen je sljedećim simptomima:
Nodularnim nekrotičnim vaskulitisom moguće je prepoznati sljedeće značajke:
Simptomi nodosuma eritema su sljedeći:
Manifestacija vaskulitisa divovskih stanica određena je sljedećim značajkama:
Uobičajeni simptomi bolesti uključuju umor, nemirni san, brz gubitak težine, gubitak apetita, napetost u mišićima, groznicu, suhu kožu.
Da biste dijagnosticirali bolest, trebate se posavjetovati s reumatologom. Budući da postoje mnogi oblici manifestacije alergijskog vaskulitisa, teško ga je dijagnosticirati. Oblik bolesti je često pogrešno određen, na primjer, hemoragijski i infektivno-alergijski vaskulitis su zbunjeni.
Prije svega, pacijent prolazi test krvi i mokraće za biokemiju, test krvi za određivanje razine šećera; izvršena je biopsija kože. Zatim se provodi test određivanja alergena.
Ako pregled nije dovoljan, pacijenta se upućuje phlebologistu, kardiologu, ptiziologu i ginekologu (za žene). Analize se provode i utvrđuje se postoje li infektivno-upalne bolesti.
Tek nakon utvrđivanja točne dijagnoze, utvrđivanja pravog uzroka bolesti, liječnik propisuje liječenje.
Liječenje alergijskog vaskulitisa ovisi o obliku bolesti. U laganom obliku, liječenje se može odvijati kod kuće pod nadzorom liječnika. Prvi korak je prestanak kontakta s alergenom. Tretman je propisan u kompleksu i uključuje sljedeću okvirnu shemu:
Ako liječenje ne donese uspjeh u roku od dva tjedna, prehrana treba ojačati. Ako kronični hemoragični ili nodularni nekrotični vaskulitis postane akutan, potrebno ga je liječiti u bolnici.
Sljedećim skupinama lijekova dodaje se propisani režim liječenja:
Liječenje zahvaćene kože je uporaba masti i krema protuupalnog djelovanja i njihovo izmjenjivanje s sredstvima za zacjeljivanje rana. Liječenje se mora odvijati izravno pod nadzorom liječnika, inače postoji mogućnost komplikacija. Prehranu treba promatrati u roku od šest mjeseci nakon liječenja.
Dijeta s vaskulitisom zauzima važno mjesto u terapijskoj terapiji. Dijeta je ograničiti sol, citruse, crveno voće i povrće, čokoladu, proizvode od povrća. Preporuča se kuhanje na paru. jer dijeta podrazumijeva ograničenje mnogih plodova, onda možete napuniti vitamine jedući suho voće.
Alergijski vaskulitis je velika opasnost i za trudnicu i za bebu. Uglavnom kod trudnica javlja se hemoragijski vaskulitis. Bolest izaziva pojavu velikog broja antitijela na fosfolipide. Hemoragijski vaskulitis prijeti povećanjem rizika od abrupcije posteljice, preranog rođenja ili pobačaja. Razvoj fetusa u maternici počinje se zadržavati.
U 5% slučajeva djeca su rođena s mentalnim invaliditetom ili s autoimunim bolestima.
Kao preventivne mjere trudnicama se propisuju heparin i acetilsalicilna kiselina. Dijeta tijekom trudnoće treba poštivati, ali dijeta treba pregovarati s liječnikom.
Kao preventivne mjere potrebno je:
Ako se liječenje započne na vrijeme, komplikacije su izuzetno rijetke. Pokrenuti oblici alergijskog vaskulitisa rezultiraju:
Glavni simptomi alergijskog vaskulitisa i obilježja tijeka bolesti detaljno su opisani u prikazanom videu:
Alergijski vaskulitis je aseptička upala zidova krvnih žila zbog alergijske reakcije u tijelu. Vremenom se patološki procesi mogu proširiti i na druga tkiva i organe. Bolest je izuzetno opasna i zahtijeva pravovremenu i kompetentnu terapiju.
Opća klasifikacija bolesti koju koristi moderna reumatologija temelji se na prirodi zahvaćenih krvnih žila. Prema ovom kriteriju, alergijski vaskulitis se uglavnom dijeli na:
Ovaj tip alergijskog vaskulitisa poznat je i kao alergijska purpura, bolest Schönlein-Genok i toksikoza kapilara. Pojavljuje se, u pravilu, u djece u dobi od 5 do 15 godina. Bolest dovodi do oštećenja zglobova i vitalnih organa - želuca, crijeva i bubrega.
Uvjetno razlikuju sljedeće vrste hemoragijskog vaskulitisa:
Ovaj oblik alergijskog vaskulitisa podsjeća na nekrotičnu purpuru u raznim manifestacijama. Koža je pokrivena eritemom, vezikularnim i nodularnim erupcijama, nekrotičnim promjenama, čirevima, seroznim ili hemoragičnim koricama.
Na kraju pogoršanja bolesti ostaju ožiljci i hiperpigmentacija (promjena u normalnom tonu kože). U akutnom stadiju, Ruiterov arteriolitis je praćen kršenjem opće dobrobiti pacijenta - letargija, slabost, temperatura raste, a apetit se pogoršava. Oboljenje je obično dugotrajno s razdobljima remisije i pogoršanja.
Pojavljuje se akutno kao posljedica infekcije kroničnog oblika. U pravilu, osip se manifestira eritemom i hemoragijskim mjestima na površini kože nogu i ruku, ali ponekad se osipa na licu i sluznici.
Tijekom pogoršanja bolesti bolesnik se također pogoršava - javlja se visoka temperatura, smanjen apetit i opća slabost.
Tipičan simptom ove bolesti je stvaranje smeđih-plavičastih papula (kvržica) kongestivne prirode veličine graška. Pojava papula često je popraćena eritemom i hemoragijskim elementima. Tijekom vremena, papularne erupcije postaju nekrotične, stvarajući čireve. Burning i bol, u pravilu, u bolesnika nije promatrana.
Simetrija je svojstvena osipu - simptomi se pojavljuju na ekstenzornim površinama nogu i ruku, oko zglobova. Bolest se odlikuje dugim tijekom, s pogoršanjima i remisijama. Tijekom razdoblja pogoršanja, opća dobrobit osobe također se mijenja, česti su slučajevi vrućice.
Karakterizirani akutnim tijekom i pojavom papula, priroda i uzrok pojave nisu točno poznati. Pretpostavlja se da se ovaj tip alergijskog vaskulitisa može pojaviti kao reakcija na zaraznu bolest.
Najčešće se javlja u djece i adolescenata. Na koži se odvija proces formiranja malih folikularnih papula, koje se vremenom pretvaraju u pustule s ulkusima u centru. U pratnji pogoršanja ukupnog blagostanja.
Kapilaritis se odlikuje pojavom petehijalnog osipa, malih mrlja od smećkasto-žute boje i paučinih vena. Najčešće, osip je lokaliziran u rukama i nogama, u mjestima osipa postoji osjećaj pečenja različitih stupnjeva intenziteta. Ne pojavljuju se promjene u općem zdravstvenom stanju i radu vitalnih organa.
Patologija je karakteristična za muškarca. Pojavljuje se kao reakcija na davanje lijekova - cjepiva, seruma, antibiotika, kao i zbog bakterijskih i virusnih infekcija. Nodularni periarteritis prati visoka temperatura, slabost i gubitak apetita.
Bolest je komplicirana vaskularnom okluzijom (opstrukcijom), trombozom s naknadnim otvaranjem unutarnjeg krvarenja, nastankom čireva i mogućom ponovnom infekcijom.
U budućnosti može doći do oštećenja organa i sustava. Osip na koži javlja se kao nodularni osip - pojedinačni ili skupni, pokretni, gusti i bolni. Čirevi dugo krvare i dugo zacjeljuju.
Za ovaj oblik alergijskog vaskulitisa karakterizira formiranje gustih bolnih nodula, simetrično lokaliziranih u području nogu. Nakon nestanka osipa na koži ostaju pečati, međutim, nastanak čireva i ožiljaka nije karakterističan za nodozu eriteme.
Tijekom akutnog stadija bolesti javljaju se povišenja temperature, slabosti, glavobolje, mialgija i artralgija. U pravilu su mlade žene podložne tome.
Prema Međunarodnoj klasifikaciji bolesti 10. revizije, poznatoj pod kraticom ICD-10, alergijski vaskulitis je u tri klase odjednom:
Ovaj oblik vaskulitisa nastaje nakon ozbiljne zarazno-bakterijske bolesti, zbog čega je ljudsko tijelo podvrgnuto napadima toksina mikroorganizama. Najčešći uzročnici su streptokoki skupine B, koji uzrokuju upalu grla i patogene stafilokokne sojeve.
Djelujući na endotel malenih žila, toksini nepovoljno utječu na rad organa imunološkog sustava, jetre i slezene. U riziku su osobe koje često pate od akutnih respiratornih bolesti (ARD), upale pluća, bronhitisa, kao i djece predškolske dobi. Bez potrebnog liječenja, bolest se prije ili kasnije ponavlja, donoseći sa sobom oštro pogoršanje i hemoragijski osip na određenim dijelovima kože.
Ovaj oblik karakterizira lokalizacija upalnih procesa ne samo na koži, već i na unutarnjim organima, osobito na gastrointestinalnom traktu. Toksično-alergijski vaskulitis se često javlja zbog reakcije organizma na intoksikaciju s raznim moćnim tvarima, lijekovima i kemijom. Te tvari mogu ući u tijelo:
Osipi s toksično-alergijskim vaskulitisom su različiti. Mogu biti:
1. Lyellov sindrom. Bolan osip na koži je karakterističan za jezgru ili grimiz. Nakon nekoliko sati, osip se pretvara u mjehuriće ispunjene sadržajem. Otvaraju se vrlo lako i brzo, formirajući na svom mjestu eroziju jarko crvene nijanse. Lagano trljanje zdrave kože prati simptom Nikolskog - odvajanje gornjeg sloja kože od stvaranja plikova.
To redovito utječe na unutarnje organe: jetre, srca, crijeva, bubrega. Lyell sindrom zahtijeva hitnu medicinsku skrb kako bi se izbjegla značajna oštećenja ne samo kože, nego i sustava i organa.
2. Stevens-Jonesov sindrom. Najteži tijek eritema. Počinje oštro i iznenada, praćeno visokom temperaturom. Na sluznici očiju stvara se lažni film, bijelo-žute ili žućkaste boje, koji nestaje sam za mjesec dana.
Međutim, ako se tijek toksično-alergijskog vaskulitisa pogoršao, tada se na rožnici pojavio trn i ožiljci. Uz oštećenje očiju zahvaća se koža, usne i sluznice usne šupljine, a nastaje i natečenost. Neugodan miris gnoja iz usta i vanjskih spolnih organa.
Najozbiljniji i najopasniji oblik bolesti. Postoji sustavni alergijski vaskulitis uglavnom kod djece. Oštećena su žila koja se nalaze izravno u koži, ali su zahvaćene i crijevne i bubrežne arterije. Karakterističan znak pogoršanja je pojava hemoragijskih mjesta oko velikih zglobova. Uvjet je naviše.
Sistemski alergijski vaskuliti uključuju:
Alergijski vaskulitis nije po svojoj prirodi strogo specifičan. Drugim riječima, bolest može nastati iz više razloga, a nemoguće je točno reći koji od njih će izazvati razvoj bolesti. Glavni mehanizam u ovoj patologiji je alergijska reakcija koja nastaje zbog čimbenika:
U vezi s utjecajem patogenog faktora, bolest se počinje razvijati u tijelu prema tipu alergijske reakcije. Njegov mehanizam obuhvaća četiri faze:
Ako u sebi ili djetetu otkrijete bilo kakve simptome povezane s njima, morate se obratiti terapeutu. Dijagnoza bolesti započinje uredom ovog specijaliste. Terapeut je svojevrsna polazna točka, ali taj liječnik će saslušati pritužbe, provesti vizualni pregled, zakazati glavna ispitivanja i uputiti ih specijalistu za reumatologa.
Zbog izražene raznolikosti manifestacija i oblika alergijskog vaskulitisa, proces njegove dijagnoze je izazov za svakog liječnika. Iskusni reumatolog moći će napraviti ispravnu dijagnozu, uzimajući u obzir povijest bolesti, kliničku sliku bolesti, prirodu tečaja, dob bolesnika, rezultate laboratorijskih ispitivanja i histološku studiju materijala uzetog biopsijom kože. Možda ćete se morati posavjetovati s kardiologom, flebologom, hematologom ili vaskularnim kirurgom.
Tijekom dijagnostičke procedure, pacijent se može uputiti na sljedeći popis studija:
Prilikom liječenja alergijskog vaskulitisa najprije se mora odrediti opseg bolesti. Reumatolozi u svojoj praksi nastoje izbjeći imunosupresivnu terapiju, jer se u ovom slučaju povećava osjetljivost tijela na druge bolesti.
Terapija lijekovima usmjerena je na suzbijanje neadekvatnih alergijskih reakcija i normalizaciju rada ljudskog imunološkog sustava. U liječenju alergijskog vaskulitisa koristi se desenzibiliziranje i antihistaminici, suplementi kalcija. S tim u vezi pacijentima se mogu propisati sljedeće skupine lijekova:
Da bi se spriječio razvoj alergijskog vaskulitisa potrebno je pridržavati se hipoalergijske prehrane. Kada pogoršanje bolesti pređe u remisiju ili se potpuno izliječi, dijeta se može proširiti i dopuniti, ali pacijent će uvijek morati poštivati barem osnovna pravila prehrane.
Osnovno pravilo koje treba slijediti je eliminacija visoko alergene hrane iz prehrane. Srednji alergeni mogu se jesti, ali u malim količinama. Popis alergijskih proizvoda uvelike ovisi o pojedinačnim alergijskim reakcijama pacijenta, stoga ih treba odabrati zajedno s liječnikom.
Vrlo alergena hrana uključuje:
Tradicionalna medicina se ne može sama nositi s alergijskim vaskulitisom: to je ozbiljna i opasna bolest koja nužno zahtijeva kompetentne specijaliste i pravodobnu terapiju. Međutim, u kombinaciji s tradicionalnom medicinom, narodni recepti mogu ubrzati početak oporavka:
Alergijski vaskulitis kod djece ima akutniji početak, teški tijek i teške simptome, u usporedbi s vaskulitisom u odraslih. Osipi kože su skloni generalizaciji. Osim toga, kod djece je bolest gotovo uvijek, bez obzira na oblik i vrstu, popraćena:
Čimbenici rizika za nastanak alergijskog vaskulitisa kod djeteta:
Alergijski vaskulitis tijekom trudnoće dijagnosticira se u različitim oblicima. Najčešći oblici oštećenja kože i zglobova.
U većini slučajeva bolest izaziva genetska predispozicija ili prisutnost infekcija u tijelu. Bolest može biti komplicirana zbog toksikoze, preeklampsije, hipertenzije i bolesti bubrega.
Ako se vaskulitis manifestira u kasnoj trudnoći, veća je vjerojatnost prijevremenog poroda, abrupcije posteljice, patoloških poremećaja u fetusa. Osim toga, alergijski vaskulitis može uzrokovati anemiju koja negativno utječe na funkcioniranje unutarnjih organa.
Ako ne započnete pravovremeno liječenje bolesti, u tijelu mogu započeti ireverzibilni procesi. Vrlo često, u dogovoru s liječnikom, žena mora prekinuti trudnoću, jer je gotovo nemoguće obaviti punokrvno dijete s različitim komplikacijama bolesti. U slučajevima gdje je to još moguće, ženama se pokazuje carski rez.
Posebne preventivne mjere za sprječavanje alergijskog vaskulitisa ne postoje. Međutim, postoji popis preporuka, nakon kojih možete smanjiti mogućnost razvoja bolesti na minimum:
Vašoj pozornosti je predstavljen video u kojem liječnik iz Moskve govori o alergijskom vaskulitisu: čimbenici koji potiču razvoj bolesti, glavne simptome bolesti, kao i liječenje: