Posljednjih godina bolesti krvnih žila postaju sve češće. Zbog začepljenja vena, smrt ili invaliditet nisu neuobičajeni. Da biste dobili osloboditi od tih problema pomoći će ispravno izabran način liječenja uz pomoć učinkovitih lijekova. Vaskularne preparate za poboljšanje cirkulacije u nogama treba propisati samo specijalist. Tako možete postići dobar rezultat bez štete po zdravlje. O vrstama takvih lijekova i njihovim učincima na ljudsko tijelo raspravit ćemo u ovom članku.
Zbog vazokonstrikcije mogu se razviti različite patologije u kardiovaskularnom sustavu, udovima i drugim organima. Vazodilatatori ne samo da sprječavaju destruktivne promjene, već pomažu u ponovnom uspostavljanju cirkulacije i oštećenih tkiva koja su brže podvrgnuta hipoksiji.
Najprikladnija i najinformativnija je klasifikacija lijekova prema metodi njihovog djelovanja. Sljedeći lijekovi imaju najbrža svojstva vazodilatacije:
Lijekovi iz treće skupine stabiliziraju cirkulaciju krvi, sprječavaju grč vena i arterija. Opseg njihovog utjecaja proteže se na blokiranje enzima ili receptora koji povećavaju mišićnu kontrakciju.
Ganglioblokeri, simpatikolici i α-blokatori spadaju u lijekove koji eliminiraju poremećaje cirkulacije donjih ekstremiteta. Prvi način utječe na simpatičke čvorove: solarni ili duboki pleksus srca.
Popis učinkovitih lijekova za poboljšanje cirkulacije udova:
Aktivne komponente sadržane u ovim lijekovima dobro djeluju za poremećaje cirkulacije uzrokovane patologijama živčanog sustava (Raynaudova bolest, endarteritis, akrocijanoza).
Adrenergički blokatori su tvari koje, u kombinaciji s adrenalinom i noradrenalinom, blokiraju djelovanje vazokonstriktora. To poboljšava cirkulaciju krvi u tijelu. Ova grupa uključuje takve lijekove:
Posljednja tri lijeka koriste se za proširene vene i za komplikacije dijabetes melitusa (angiopatija). Te tvari nisu potpuno vazodilatizirane, jer djeluju u različitim smjerovima - povećavaju tonus vena i proširuju arterije. Preostali lijekovi djelotvorni su u nervnim patologijama s poremećajima cirkulacije, kao iu liječenju nogu pogođenih aterosklerozom.
Vasodilatacija je medicinski izraz koji se koristi za opisivanje smanjenja tonusa glatkih mišića u zidovima krvnih žila. Tvari koje se koriste za to nazivaju se vazodilatatori. Ova skupina uključuje mnoge vazodilatore s različitim mehanizmom djelovanja na cirkulacijski sustav.
Za normalan rad kalcijevih kanala (CC), osim Ca, potrebni su kateholamini (adrenalin i norepinefrin) koji ih aktiviraju. Postoji nekoliko tipova CK, ali antagonisti kalcijevog iona djeluju samo na spor CK (L-tip) koji se nalazi u glatkom mišićnom tkivu. Antagonisti kalcijevih kanala postoje u različitim kemijskim spojevima. Osim smanjenja razine tlaka, one također imaju sljedeći učinak:
Najpopularniji antagonisti kalcija su takvi lijekovi: nifedipin, amlodipin, felodipin. Oni pomažu smanjiti tonus zidova cirkulacijskih organa i spriječiti njihovo oštro smanjenje (spazam).
α-adrenergički blokatori blokiraju adrenalinske i noradrenalinske receptore u krvnim žilama, sprječavajući ih u interakciji s tim hormonima koji mogu uzrokovati značajan vazospazam. Ova grupa uključuje:
Ako postoji začepljenje posude s aterosklerotičnim plakom, onda je beskorisno koristiti vazodilatatore, potrebno je kirurško liječenje.
Ove tvari utječu na arterije i vene. Oni imaju pozitivan učinak na endotel, smanjuju agregaciju trombocita, inhibiraju razvoj ateroskleroze. Ti lijekovi uključuju: enalapril, lizinopril, ramipril, losartan. Pokazali su dobre rezultate u liječenju aterosklerotskih abnormalnosti nogu i uz povremenu klaudikaciju uzrokovanu istim uzrokom.
Lijekovi koji pripadaju skupini vazodilatatora za liječenje donjih ekstremiteta. Njihovo djelovanje temelji se na tvarima životinjskog podrijetla. Ovi lijekovi proširuju arterije nogu, ubrzavaju cirkulaciju i poboljšavaju metabolizam u tkivima.
Lijek se proizvodi na prirodnoj bazi (ekstrakt bez proteina iz krvi teladi). Lijek može povećati metabolizam u tkivima, ubrzati protok kisika u mišiće ekstremiteta, širi krvne žile i time poboljšava cirkulaciju krvi. Liječnici ga propisuju u obliku injekcija.
Temelj je isti kao i kod prethodnog lijeka. Zahvaljujući supstancama koje sadrže, cirkulacija krvi se poboljšava, posude donjih ekstremiteta se šire i ulkusi i rane brzo zacjeljuju.
Opseg vazodilatacijskih elemenata je opsežan. Upotrebljavaju se u liječenju različitih patologija periferne cirkulacije:
U nastavku ćemo razmotriti najčešće propisane lijekove.
Myotropic antispasmodic izražena vazodilatacijsko djelovanje. Dostupno u tabletama i otopinama za intramuskularnu i intravensku primjenu. Aktivna tvar je benziklan fumarat. Imenovan za liječenje bolesti perifernih organa cirkulacije, kroničnih patologija arterija i za ublažavanje grčeva u sustavima i tkivima.
Postoji niz kontraindikacija, tako da je potrebno koristiti alat tek nakon preporuke stručnjaka.
Ova sintetička droga vraća poremećenu cirkulaciju krvi. Aktivni sastojak - Vinpocetine. Ima antioksidativno, antiepileptičko i neuroprotektivno djelovanje, te širi krvne žile i ublažava upale. Propisuje se za liječenje mnogih vaskularnih bolesti, uključujući i narušavanje motoričke aktivnosti povezane s cerebrovaskularnom insuficijencijom.
Nootropna kombinacija lijeka, koja također ima vazodilatacijska svojstva. Upotrebljava se za nedostatak cerebralne cirkulacije, prevenciju migrene, Parkinsonovu bolest vaskularne etiologije i druge patologije opskrbe mozga krvlju, a kao pripremu vazodilatatora za noge, koristi se samo kao dio složene terapije koju propisuje liječnik.
Aktivni sastojak - varfarin. Ovaj je lijek indiciran za liječenje i prevenciju tromboze i tromboembolije. To je indirektni antikoagulant. Koagulacija se smanjuje ne zbog utjecaja samog lijeka, već zbog njegovih farmakoloških učinaka u tijelu, to jest na sekundarni način.
Liječnik može propisati ovaj lijek za prevenciju ili liječenje krvnih ugrušaka u cirkulacijskom sustavu i kongenitalne trombofilije (krvni ugrušci).
Ovaj lijek preporučuju liječnici za liječenje vena. Terapijski učinak komponenti proteže se uglavnom na udove. Glavni je učinak usmjeren na poboljšanje tonusa i elastičnosti venskih žila te uklanjanje žarišta stagnacije krvi. Pomoćne radnje su:
S pravim dozama lijek ima usmjereno i složeno djelovanje na cirkulacijski sustav. Ima manje kontraindikacije, koje će liječnik uzeti u obzir prilikom imenovanja.
Kompleksan lijek, koji uključuje kofein i ergot alkaloide. Koristi se u patologiji cerebralne i periferne cirkulacije krvi. Upute za uporabu kažu da je u stanju povećati tonus vena i obnoviti propusnost kapilara.
Stoga se često propisuje kod proširenih vena i drugih krvožilnih patologija.
Kao dio ovog alata sadrži ekstrakt lišća ginkgo bilobe. Dostupno u kapsulama od 40, 80 i 120 mg. Biljni pripravak može poboljšati cerebralnu mikrocirkulaciju, blago raširiti krvne žile, povećati otpornost tkiva na hipoksiju i smanjiti sposobnost agregacije trombocita. Najučinkovitiji lijek djeluje na vene i arterije ruku, nogu i cerebralnih žila. Aktivni sastojci lijeka također djeluju kao antioksidansi.
Patologije vaskularnih nogu nisu neovisna bolest. To je jedan od znakova lošeg tjelesnog stanja. Ako su u prošlom stoljeću problemi sa zglobovima i krvnim žilama zabrinjavali samo starije osobe, sada su zabrinuti i za mlade. Kod žena se takve pojave na nogama javljaju nakon poroda.
U ranim stadijima ove bolesti se ne manifestiraju, stoga je važno uključiti se u prevenciju i jesti samo zdravu hranu, napraviti jednostavne vježbe za poboljšanje općeg stanja i poboljšati cirkulaciju u krvnim žilama stopala i teladi. Tu su i učinkovite narodne metode za čišćenje krvnih žila kod kuće. Opisujemo neke od njih:
Moguće je izliječiti ne baš zanemarene vaskularne bolesti nogu s narodnim lijekovima, ali je preporučljivo savjetovati se sa stručnjakom prije toga. Uostalom, čak i neozbiljna patologija može imati negativne posljedice, tako da bi to trebalo učiniti ispravno i pravodobno.
Smetnje u radu različitih sustava i organa mogu biti uzrokovane i manjim oštećenjem protoka krvi u žilama nogu. Sve to negativno utječe na sposobnost rada i druga područja ljudskog života, može uzrokovati invaliditet pa čak i smrt.
Kako bi se spriječile ozbiljne posljedice, propisuju se vaskularne pripreme za poboljšanje cirkulacije u nogama.
Lijekovi koji se koriste za liječenje krvnih žila donjih ekstremiteta konvencionalno se kombiniraju u nekoliko skupina. Nikakav lijek se ne može propisati za sebe kako biste izbjegli opasne posljedice.
Do vaskularne okluzije dolazi zbog smanjenja zračnosti između zidova. Ovo stanje, pak, je uzrokovano povećanim tonusom mišićnog tkiva koje okružuje žile.
Antispazmodici su lijekovi čija je akcija usmjerena na uklanjanje grčeva mišića. To je svojstvo koje se aktivno koristi u liječenju vaskularne okluzije donjih ekstremiteta. Najčešće se liječnicima propisuju sljedeći lijekovi antispazmodične skupine.
Ovaj lijek vazodilatator pomaže smanjiti napetost iz mišića, širi krvne žile i, sukladno tome, utječe na volumen protoka krvi.
Danas farmaceutska industrija proizvodi papaverin u tri oblika:
Dozu i oblik odabire isključivo liječnik na temelju prethodno provedenih laboratorijskih i hardverskih istraživanja.
Lijek je dostupan isključivo u obliku tableta. Tablete se gutaju cijele, bez žvakanja, i ispiru se velikom količinom tekućine (po mogućnosti običnom vodom). Spasmalgon brzo ublažava grčeve i bolove.
Metamizol natrij, koji je dio ovog lijeka, vrlo je učinkovit za širenje krvnih žila. Farmaceutika nudi dva oblika - injekcije i tablete.
Baralgetas opušta zidove arterija. Djelovanje kao dodatak glavnom tretmanu, uzimanje ovog lijeka doprinosi kvaliteti i volumenu protoka krvi.
Patologije krvnih žila donjih ekstremiteta mogu biti uzrokovane ne samo grčevima mišića koji okružuju žile. Važna je viskoznost ili gustoća krvi - što je taj faktor izraženiji, veća je vjerojatnost patologije.
Kako bi se smanjio rizik od stvaranja ugrušaka ili krvnih ugrušaka, liječnici propisuju takav tip vazodilatatora kao angioprotektore.
Primjeri lijekova iz ove grupe:
Ovi lijekovi se najčešće propisuju zbog njihove visoke učinkovitosti. Međutim, specifičnu dozu propisuje samo liječnik.
Takozvani lijekovi, čiji je aktivni sastojak ekstrakt životinjskog podrijetla. Lijekovi se često koriste za liječenje bilo kojeg poremećaja protoka krvi.
Njihova uporaba omogućuje postizanje takvih pozitivnih promjena:
Primjeri lijekova iz razmatrane skupine su sljedeći.
Lijek ubrzava procese koji su odgovorni za obnovu metabolizma u tkivima. Ekstrakt krvi od teladi je glavni aktivni sastojak, ubrizgava se ili primjenjuje lokalno kao mast.
Ako se terapija izvodi pravilno, tkiva će dobiti veću količinu kisika, lumen između zidova postupno će se oporaviti u zahvaćenim venama.
Još jedan prirodni lijek s istim sastavom kao i Solcoseryl. Njegovo prihvaćanje dovodi do činjenice da stanice povećavaju razinu kisika i glukoze. Osim toga, oštećeni zidovi krvnih žila se zacjeljuju, normalni lumen između njih se obnavlja.
Važno je! Stimulansi hranjivih tvari mogu se sigurno preporučiti čak i osobama s poviješću netolerancije na životinjske proteine. To je zbog činjenice da je sav protein uklonjen iz upotrijebljene krvi teleta. Stoga je vjerojatnost alergijske reakcije svedena na nulu.
Gornji primjeri lijekova često iscrpljuju medicinsku taktiku. Međutim, u nekim slučajevima, stručnjaci propisuju drugu skupinu vazodilatatora - vazodilatatora.
Vazodilatacija u medicini je opuštanje zidova krvnih žila. Njihova učinkovitost određena je vrstom i složenošću patologije.
Među njima - Nifedipin, Verapamil i drugi. Ovi lijekovi proširuju krvne žile, djeluju opuštajuće na mišiće perifernih vena. Nakon uzimanja, žilni ton se smanjuje.
Skupina uključuje lijekove koji imaju spazmolitički učinak. Sredstva pomažu u smanjenju napetosti u venama i arterijama. Aktivni sastojci - alfuzosin, doksazosin, prazosin i drugi.
Lezije krvnih žila donjih ekstremiteta mogu biti različitog stupnja težine, ponekad se akutna faza razvija pod utjecajem vanjskih i unutarnjih čimbenika.
Da bi se brzo i učinkovito zaustavilo pogoršanje, propisuju se antikoagulansi i trombolitici. Kronični oblik ove skupine lijekova nema učinkovit učinak.
Predstavnici grupe su sljedeći:
Pravilo bi se trebalo primjenjivati posebno strogo na skupinu lijekova koji se razmatraju - samozdravljenje je opasno. Njihovi aktivni sastojci u velikim količinama mogu "isključiti" glavno svojstvo zgrušavanja krvi. Rezultat je visok rizik od ozbiljnog gubitka krvi zbog integriteta kože, kostiju i drugih vrsta ozljeda.
Patologije krvnih žila donjih ekstremiteta uzrokovane su brojnim razlozima. Jedan od njih je sužavanje lumena zbog nakupljanja prirode kolesterola u velikoj količini naslaga. Ako plak dostigne maksimalnu veličinu, protok krvi gotovo potpuno prestaje.
Takvo se stanje smatra teškim, najčešće jedino ispravno rješenje je kirurška intervencija. Vazodilatatori su nedjelotvorni.
Vaskularni lijekovi se ne mogu koristiti kontinuirano. Mnogi od njih ostaju učinkoviti i sigurni samo nekoliko dana.
Osim toga, ne mogu svi bolesnici s dijagnosticiranom vaskularnom bolešću koristiti lijekove zbog širokog raspona kontraindikacija i nuspojava, od kojih su mnoge izuzetno opasne.
Vaskularni lijekovi usmjereni su na uklanjanje nekih simptoma, ali ne i na bolest u cjelini.
Proširene vene su jedna od najčešćih patologija koje uključuju lezije venskih žila cirkulacijskog sustava. Najčešće patologija utječe na vene donjih ekstremiteta, što je olakšano svakodnevnim povećanim opterećenjem na nogama. Proširene vene su poremećaj koji zahtijeva pravodobno i odgovarajuće liječenje.
Opasnost je da kršenje venskog krvotoka dovodi do stagnacije u krvotoku, a to izaziva stvaranje krvnih ugrušaka s mogućnošću potpunog začepljenja venske žile, što može dovesti do invalidnosti ili smrti. Terapijske aktivnosti su uglavnom usmjerene na obnavljanje krvotoka u krvnim žilama, jer je to glavni razlog za razvoj ove patologije.
Postoji niz posebnih priprema za normalizaciju procesa u žilama donjih ekstremiteta. Gotovo svi djeluju povoljno na vene nogu i vraćaju svoju elastičnost, sposobnost krvi da normalno cirkulira. Da biste dobili osloboditi od ovaj problem će pomoći ispravno izabran način.
Lijekove treba koristiti kada se konzervativna terapija provodi samo u slučajevima kada se bolest otkrije u ranim fazama progresije. Kada se patologija zanemari, primjenjuje se operativno liječenje i terapija lijekovima kao dodatno sredstvo za normalizaciju procesa u tijelu.
Postoje brojni znakovi koji ukazuju na prisutnost proširenih vena:
Nezavisno odrediti točan uzrok takvih manifestacija je nemoguće.
Važno je zapamtiti da bi odgovarajući specijalist trebao propisati liječenje za krvne žile stopala s proširenim venama. Samo na taj način možete postići pozitivan rezultat za zdravlje.
Što u ovom članku:
Posuda je začepljena, zbog stvaranja naslaga kolesterola u plućima u lumenu ili kao rezultat formiranja krvnog ugruška. Kao rezultat ovih patoloških procesa dolazi do smanjenja lumena između njegovih zidova. Osim toga, sužavanje lumena može biti uzrokovano povećanjem tonusa mišićnog sloja vaskularnog zida
Antispazmodici su lijekovi čija je akcija usmjerena na uklanjanje grčeva mišića. Upravo zbog toga svojstva takvi lijekovi se aktivno koriste za liječenje suženja lumena donjih ekstremiteta.
Najčešće, liječnici u ovom slučaju preporučuju uporabu sljedećih lijekova.
Papaverin. Pomaže eliminirati grč mišićnih vlakana zida krvnih žila i normalizira protok krvi. Danas se proizvodi u obliku tableta, ampula za injekcije i supozitorija. Oblik i doziranje trebaju odabrati samo liječnika.
Spazmalgon. Te se tablete mogu koristiti za vaskularne bolesti u nogama, eliminiraju glavne simptome vaskulature mišića glatkih mišića. Lijek ima jasne upute za uporabu - tableta se mora progutati i isprati s puno vode.
Baralgetas. Ovaj lijek se koristi za proširenje krvnih žila. Dostupan u dva oblika: tablete i otopina za injekciju. Injekcije za krvne žile na nogama treba obavljati samo specijalist, ali ponekad ih mogu prepisati liječnici kod kuće. Lijek može ojačati zidove arterija. Nanesite ga kao pomoćnu komponentu terapije za poboljšanje kvalitete i brzine protoka krvi.
Ta se sredstva uzimaju samo kao dodatna sredstva u liječenju problema s venama.
Unatoč činjenici da su svi djelotvorni, potrebno je da bilo koji lijek za žile nogu propisuje specijalist kako bi se izbjegla komplikacija u radu vaskularnog sustava.
Vazodilatatori se koriste za smanjenje tonusa glatkih mišića u zidovima krvnih žila. Ova skupina uključuje različite lijekove koji promiču vazodilataciju i normaliziraju procese cirkulacije krvi.
Oni uključuju skupinu lijekova s antagonistima kalcija. Da bi kalcijevi kanali funkcionirali normalno, osim glavne supstance, također su potrebni kateholamini koji pridonose njihovoj aktivaciji.
Antagonisti kalcija dostupni su u različitim spojevima, pomažu u smanjenju tlaka. Lijekovi mogu utjecati na otkucaje srca i stimulirati cirkulaciju krvi u kapilarama, venama i arterijama.
Osim toga, oni mogu:
Ti lijekovi uključuju:
Normaliziraju ton miokarda i sprječavaju pojavu grčeva.
Alfa-areoblokeri se također nazivaju vazodilatatori. Pomažu u blokiranju adrenalinskih i norepinefrinskih receptora. Tako se smanjuje vjerojatnost grčeva u mišićnim vlaknima vena i arterija.
Najučinkovitiji lijekovi u ovoj skupini uključuju:
U slučaju potpune opstrukcije venskih žila, na primjer, u razvoju tromboze, beskorisno je koristiti vazodilatatore na pozadini proširenih vena.
U takvoj situaciji potrebna je operacija.
Posude koje zahvaćaju proširene vene u nogama nije lako liječiti. Glavna stvar je odabrati pravi plan liječenja koji može utjecati na bolest u kompleksu.
U većini slučajeva koristi se konzervativna terapija, ali u teškim slučajevima preporučuje se operacija.
Lijek liječenja proširenih vena donjih ekstremiteta uključuje korištenje nekoliko skupina lijekova.
Lijekovi za vanjsku uporabu. Oni su učinkoviti samo u početnim fazama razvoja patologije. Kada se znakovi lezije na donjem ekstremu pojavljuju kao vaskularna zvjezdica. Jedini značajan nedostatak je potreba za dugotrajnom upotrebom ove vrste lijekova, budući da se pozitivni učinak primjene očituje nakon nekog vremena. To je zbog činjenice da aktivne komponente lijekova ulaze u tijelo vrlo sporo iu malim količinama. Jedna od najučinkovitijih masti je Troxevasin. Mast se koristi za liječenje proširenih vena, može smanjiti oticanje mekih tkiva ekstremiteta, smanjiti intenzitet upalnog procesa u zidovima krvnih žila i smanjiti stupanj njihove krhkosti.
Venotoniki. Ovi alati se koriste u liječenju proširenih vena, jačaju glatke mišiće i daju im ton, elastičnost povratka. Oni eliminiraju povećani edem i upalu u venskim zidovima i poboljšavaju mikrocirkulaciju u obližnjim tkivima. Da bi se postigao maksimalni učinak, preporučuje se da se uzme paralelno s gelovima. Detralex se može smatrati jednim od najpopularnijih lijekova ove skupine koji se koristi za proširene vene. Ovaj lijek pomaže vratiti ton zida venske žile i smanjuje stupanj razvoja stagnacije koja je posljedica razvoja kronične venske insuficijencije.
Angioprotectors. Ovi lijekovi se propisuju za obnavljanje funkcija žilnog zida, kao i za poboljšanje metaboličkih procesa u njima. Lijekovi uklanjaju rizik od začepljenja vaskularnog lumena. Glavni lijek u ovoj skupini smatra se Trental. Regulira reološka svojstva krvi, što pridonosi obnovi procesa koji osiguravaju normalnu cirkulaciju krvi.
Trombolitika i antikoagulanti. Glavna aktivnost usmjerena je na sprječavanje nastanka i eliminacije postojećih krvnih ugrušaka, što je posebno važno kada dođe do zagušenja u cirkulacijskom sustavu koji prati razvoj proširenih vena. Glavni lijek u ovoj skupini je heparin koji blokira sintezu trombina. Osim toga, koriste se Streptokinase i Aspirin. Streptokinaza, otapa fibrin u krvnim ugrušcima. Aspirin inhibira upalni proces u tijelu i razrjeđuje krv.
Najpopularniji lijek ove skupine je Venarus, koji može poboljšati cirkulaciju krvi.
U teškim slučajevima propisana je kapaljka za posude nogu s Actoveginom i Trentalom. Intravenska kapaljka se koristi samo u bolnici.
Pripravci za krvne sudove nogu, koji pripadaju skupini biogenih stimulansa, koriste se kao pomoćna sredstva za jačanje imunološkog sustava tijela. Oni su u stanju ubrzati metaboličke procese u tijelu, kao i eliminirati upalni proces u krvnim žilama. Osim toga, sposobni su obnoviti koštano tkivo i regulirati limfnu drenažu krvotokom.
Jedan od najučinkovitijih lijekova u ovoj skupini smatra se Solcoseryl. Ima komponente niske molekularne mase i krvni serum mladih teladi. Lijek pomaže u zaštiti tkiva od hipoksije i nutritivnih nedostataka, aktivira regeneraciju oštećenih područja i obnavlja funkcionalnost stanica.
Lijek Actovegin se aktivno koristi za poboljšanje protoka krvi u zahvaćenom području, ubrzava zacjeljivanje tkiva oštećenog proširenim venama. Koristi se isključivo za liječenje vaskularnih bolesti donjih ekstremiteta i prisutnosti trofičkih ulkusa, nastalih kao posljedica progresije proširene vaskularne dilatacije, kao i venske insuficijencije. Svi lijekovi imaju relativno nisku cijenu.
Za svakog pacijenta propisan je individualni terapijski tečaj, stoga se ne preporučuje odabir lijekova za liječenje poremećaja u radu posuda stopala. Samo-tretman neće dopustiti da se postigne željeni pozitivan rezultat, a za vrijeme samo-tretmana moguće je uzrokovati štetu tijelu zbog pogrešne selekcije lijekova. To je zbog prisutnosti mnogih kontraindikacija i nuspojava kod većine ovih lijekova.
Osim uzimanja lijekova, potrebno je slijediti određena pravila i način života kako bi se vratile funkcije krvnih žila i venskih ventila nogu. To je potrebno kako bi se poboljšao učinak lijekova i pomoglo tijelu da se nosi s bolešću. Da bi se to postiglo, potrebno je odustati od loših navika, uspostaviti pravilnu prehranu, umjereno sportsko opterećenje, prestati nositi neudobne i sintetičke cipele i odjeću. Također se preporučuje uporaba tradicionalne medicine kako bi se postigao maksimalni pozitivan učinak provedene terapije.
Načela liječenja proširenih vena opisana su u videu u ovom članku.
Normalizacija tona i širenje perifernih arterijskih i venskih žila u donjim ekstremitetima nužni su u mnogim bolnim stanjima raznih etiologija. Primjerice, kod razvijene ateroskleroze pacijent ima povremenu klaudikaciju, a kod obliterirajućeg endarteritisa, zbog neuspjeha u regulaciji žilnog tonusa živčanog sustava, javljaju se arterijski grčevi. Osobe sa šećernom bolešću i proširenih vena, postoje povrede mikrocirkulacije krvi u perifernim krvnim žilama.
Učinak vazodilatacijskih lijekova usmjeren je na snižavanje tonusa krvnih žila. Kod zdrave osobe, živčani sustav samostalno regulira silu napetosti zidova i širinu lumena žila, ali s vaskularnim patologijama taj je proces poremećen, a lijekovi su potrebni. Različite bolesti krvnih žila obično se kombiniraju s ozbiljnim patologijama kao što su hipertenzija ili ateroskleroza, koje se manifestiraju povećanim krvnim tlakom i prekomjernim povećanjem žilnog tonusa.
Značajke mehanizma djelovanja omogućuju razlikovanje takvih skupina vazodilatatora:
Upoznajte se s glavnim lijekovima koji se koriste u vaskularnim patologijama donjih ekstremiteta.
Pripravci ove skupine doprinose uklanjanju vaskularnog spazma, normalizaciji tonusa zidova, širenju krvnih žila i aktiviranju protoka krvi. Međutim, sredstva imaju značajan nedostatak: djeluju samo na arterijske i venske žile bez znakova patologije, zaobilazeći oštećene.
Prilikom odabira lijekova koji mogu normalizirati cirkulaciju krvi u donjim ekstremitetima i poboljšati stanje krvnih žila uzet je u obzir uzrok poremećaja, prisutnost popratnih bolesti i individualne osobine pacijenta. Stoga, samo liječnik može propisati učinkovit tretman.
Najpoznatiji takvi lijekovi uključuju:
Doprinijeti širenju krvnih žila, normalizirati cirkulaciju krvi, smanjiti propusnost zidova krvnih žila i viskoznost krvi. Zbog prepreke za lijepljenje trombocita, one sprečavaju stvaranje krvnih ugrušaka i krvnih ugrušaka tako da ih vežu na unutarnji sloj stijenke krvnih žila.
Ova grupa uključuje:
Ova skupina uključuje antagoniste kalcija, ili blokatore kalcijevih kanala, i α-blokatore, koji učinkovito obnavljaju normalnu cirkulaciju krvi, ali trebaju biti pravilno odabrani ovisno o vrsti patologije i stupnju njezina razvoja.
Mehanizam djelovanja antagonista kalcija temelji se na prepreci stvaranja u staničnim membranama glatkih mišića kalcijevih kanala, kroz koje kalcijevi ioni ulaze u stanicu, uzrokujući kontrakciju. Dakle, lijekovi doprinose snižavanju tonusa žilnog zida i sprječavaju grč. Najčešći antagonisti kalcija su nifedipin, amlodipin, felodipin.
α-adrenergički blokatori blokiraju adrenalinske i noradrenalinske receptore koji se nalaze na stijenkama krvnih žila, sprečavajući ih da se vežu za te hormone, koji uzrokuju oštro sužavanje krvnih žila. Ova grupa uključuje:
U slučaju poremećaja cirkulacije zbog začepljenja posude s aterosklerotskim plakovima, uporaba vazodilatatora ne donosi pozitivan rezultat. U takvim je slučajevima indicirano kirurško liječenje.
Namijenjen je smanjenju viskoznosti krvi i sprečavanju stvaranja krvnih ugrušaka u nogama. Djelovanje podsjeća na antikoagulanse, ali glavna razlika između tih lijekova je u tome što antiplateletna sredstva utječu na same trombocite, dok antikoagulanti vežu peptide koji uzrokuju adheziju. Aspirin je najpoznatiji od ovih lijekova koji potiče razrjeđivanje krvi u malim dozama i protuupalno djelovanje u velikim dozama.
Sredstva životinjskog ili biljnog podrijetla, propisana kao dodatna terapija.
Oba lijeka dobivena su iz ekstrakta teleće krvi. Actovegin je dostupan u tabletama, ampulama, u obliku gela i masti. Mast Solcoseryl se široko koristi u liječenju trofičkih ulkusa, a ubrizgavanje lijeka indicirano je za liječenje kroničnih oblika venske insuficijencije.
Vazodilatorni lijekovi za donje ekstremitete široko se koriste ne samo u liječenju bolesti srca ili hipertenzije, već i za liječenje vaskularnih bolesti nogu. Mehanizmi djelovanja vazodilatacijskih tvari (vazodilatatora) su prilično različiti. To omogućuje primjenu vazodilatatora u sklopu kompleksne terapije za potpuno različite vrste periferne vaskularne patologije: aterosklerotske lezije, angiostonija, proširene vene, itd. Koje su vrste vazodilatatora za donje ekstremitete, koja je razlika u mehanizmu njihovog djelovanja i za koje se bolesti koriste vazodilatatori, analizirat ćemo u članku.
Uvjeti u kojima je potrebno povećati dotok krvi u tkiva donjih ekstremiteta, tj. Proširiti periferne arterije i vene, prilično su različiti po podrijetlu. Primjerice, povremena klaudikacija može biti posljedica ateroskleroze, spazma arterija u Raynaudovoj bolesti i endarteritisa obliteransa, što je posljedica narušenog živčanog reguliranja vaskularnog tonusa. No promjene u bolesnika s dijabetesom i proširenim venama povezane su s poremećajima na razini mikrocirkulacije. Stoga, vazodilatatori za noge i ruke trebaju biti odabrani tako da maksimalno uzmu u obzir mehanizam razvoja poremećaja cirkulacije i kompenziraju patološke promjene u donjim ekstremitetima.
Utjecaj vazodilatatora na donje ekstremitete na mehanizme regulacije žilnog tonusa ogleda se u sljedećoj klasifikaciji:
Utjecaj na periferni živčani sustav (PNS)
Utjecaj na glatke mišiće krvnih žila (izravni vazodilatatori)
Smanjena aktivnost sustava renin-angiotenzin-aldosteron (RAS)
Razni lijekovi s vazodilatacijskim učinkom
Razmotrimo detaljnije mehanizme djelovanja prikazanih skupina lijekova i navedimo primjere vazodilatatora povezanih s njima.
Ganglioblokeri, simpatikolici i α-blokatori djelotvorni su za liječenje bolesti arterija stopala.
Ganglio blokatori djeluju na razini simpatičkih čvorova, kao što je solarni pleksus. Zaustavljajući protok vazokonstriktornih impulsa u simpatičkim ganglijima, oni doprinose značajnom širenju malih arterija, arteriovenskih anastomoza i prekapilarnih sfinktera. Popis učinkovitih ganglioblokera za liječenje donjih ekstremiteta:
Ovi lijekovi su učinkoviti za cirkulacijske poremećaje uzrokovane poremećajem regulacije živčanog sustava (Raynaudova bolest, endarteritis, akrocijanoza). Mora se imati na umu da vazodilatatori ove skupine jako usporavaju protok krvi na razini mikrocirkulacije. To treba uzeti u obzir kod ateroskleroze, sklonosti trombozi i proširenih vena, budući da su one kontraindicirane u tim uvjetima.
Adrenergički blokatori su tvari koje se vežu za receptore adrenalina i noradrenalina u krvnim žilama i blokiraju njihov vazokonstriktorni učinak. To je popraćeno poboljšanim dotokom krvi u tkiva. Ova skupina uključuje sljedeći popis vazodilatatora:
Vasobral, Niceroglin i Anavenol mogu se koristiti za proširene vene i dijabetičku angiopatiju. Ovi lijekovi ne mogu biti nazvani pravi vazodilatatori, jer imaju višesmjerni učinak - proširuju arteriole i povećavaju tonus venula. Istodobno, zabilježeno je povećanje tonusa zida i kod zdravih i kod proširenih vena. Osim toga, vazodilatator Anavenol je također učinkovit za liječenje trofičkih poremećaja s proširenim venama.
Preostali α-blokatori djelotvorni su u cirkulacijskim poremećajima uzrokovanim poremećajem regulacije živčanog sustava (Raynaudova bolest, endarteritis, akrocijanoza), kao i kod dijabetičke angiopatije i obliterirajuće ateroskleroze donjih ekstremiteta.
Pomoću ove vrste uključuju nitrate, blokatore kalcijevih kanala i arterijske vazodilatatore.
Takvi agensi proširuju posude uz pomoć dušikovog oksida koji se oslobađa iz glavne tvari.
Mehanizam djelovanja nitrata povezan je s otpuštanjem iz roditeljske molekule aktivne tvari - dušikovog oksida (NO) - jedne od najučinkovitijih vazodilatacijskih tvari. Pokreće kaskade unutarstaničnih signalnih reakcija u ciljnim stanicama, što dovodi do vazodilatacije i smanjenja agregacije trombocita. Sljedeći popis nitrata koristi se iz lijekova ove skupine za Raynaudov sindrom i endarteritis obliterans:
Ovi lijekovi su kontraindicirani za proširene vene i tešku aterosklerozu perifernih žila.
Druga podskupina lijekova koji izravno utječu na glatke mišićne stanice krvnih žila su blokatori kalcijevih kanala. Kalcijevi kanali su makromolekularni proteini koji su vrsta “presječenih” staničnih membrana. Nastali kanali su kretanje kalcijevih iona unutar glatkih mišićnih stanica posude, što uzrokuje njegovo smanjenje. Pripravci ove podskupine blokiraju pojavu takvih kanala i sprječavaju vazokonstrikciju. Za liječenje vaskularne patologije donjih ekstremiteta ili ruku koriste se vazoselektivni blokatori kalcijevih kanala (praktički ne utječući na srčane žile). Popis učinkovitih lijekova ove vrste uključuju:
Ovi vazodilatatori se koriste u osnovnom liječenju Raynaudove bolesti. Treba zapamtiti da svi blokatori sporih kalcijevih kanala mogu uzrokovati prekomjerno smanjenje krvnog tlaka i smanjenje venskog povratka u srce. Stoga, u starijih bolesnika, na primjer, u složenoj terapiji ateroskleroze donjih ekstremiteta, kao i kod proširenih vena, moraju se koristiti s oprezom.
Vazodilatacijski učinak arterijskih vazodilatatora posljedica je dva mehanizma: aktivacije kalijevih kanala i inhibicije enzima uključenih u transport i akumulaciju ATP u miocitima. To dovodi do smanjenja ulaska Ca2 + u stanice i relaksacije stanica glatkih mišića. Ovaj mehanizam djeluje kao lijekovi kao:
Arterijski vazodilatatori, kao i drugi vazodilatatori ove skupine, koriste se za liječenje Raynaudove bolesti i obliterirajućeg endarteritisa. Treba zapamtiti da tvari ove podskupine uzrokuju tahikardiju, glavobolju, edem. Pažljivo ih treba koristiti za tešku aterosklerozu, vaskularne lezije nogu s dijabetesom, proširene vene, kao i za starije pacijente.
Inhibitori enzima koji konvertiraju angiotenzin prekidaju složenu kaskadu endokrinih reakcija, zbog čega nastaje angiotenzin II. Angiotenzin II je u interakciji sa specifičnim receptorima, što uzrokuje povećano izlučivanje vazokonstriktornog medijatora, norepinefrina, iz živčanih završetaka, i povećanje ulaska Ca2 + iona u miocit. Također, angiotenzin II pridonosi zadržavanju Na + iona i vode. To, uz zadržavanje tekućine u tijelu, uzrokuje oticanje žilnog zida, što povećava vazokonstrikciju.
ACE inhibitori i blokatori AT II receptora eliminiraju ove patološke učinke. Utječu i na arteriole i na venule. ACE inhibitori mogu poboljšati stanje endotela, smanjiti agregaciju trombocita, suzbiti mnoge aspekte aterogeneze, tj. Spriječiti aterosklerozu. Popis tih lijekova je sljedeći:
Oni su učinkoviti uglavnom za liječenje aterosklerotskih vaskularnih lezija donjih ekstremiteta i povremene klaudikacije uzrokovane aterosklerozom.
Lijek se ne preporučuje osobama s patologijama bronho-plućnog sustava.
Ovi vazodilatatori se obično dobro podnose, ali mogu izazvati nuspojave od bronhija - bronhitisa, bronhospazma. Prema tome, njihova primjena može biti ograničena u bolesnika s popratnom patologijom bronho-plućnog sustava ili u slučaju individualne netolerancije.
Osim gore navedenih vazodilatatora za liječenje donjih ekstremiteta, postoji i prilično heterogena tvrtka lijekova koja osim glavnog učinka ima i vazodilatacijska svojstva. Širina spektra djelovanja ovih lijekova je takva da su češće učinkoviti u uvjetima kada je potrebno poboljšati metabolizam u tkivima donjih ekstremiteta ili reološka svojstva krvi (viskoznost i fluidnost), kao i poboljšati mikrocirkulaciju. To je potrebno u liječenju aterosklerotskih lezija arterija stopala i ruku, dijabetičke angiopatije ili proširenih vena.
Ova skupina vazodilatatora sadrži širok popis lijekova:
Antispasmotika. Smanjite tonus i opustite glatke mišiće unutarnjih organa i krvnih žila. Dipyridamole i Curantil smanjuju agregaciju trombocita i povećavaju učinke prostaglandina. Posebno bih vam želio reći o derivatima purina i prostaglandinima, koji su učinkoviti u liječenju angiopatije kod šećerne bolesti, kao i kod proširenih vena, pa čak iu slučajevima aterosklerotske gangrene.
Prilikom odabira lijeka, morate se posavjetovati s liječnikom.
Pentoksifilin i ksantinol nikotinat stimuliraju mikrocirkulaciju širenjem arteriola i povećanjem venula. Osim toga, poboljšavaju funkcionalno stanje endoteliocita, trombocita i crvenih krvnih stanica. Najpoznatiji predstavnik ove skupine je pentoksifilin. Učinkovita dnevna doza pentoksifilina za trofičke poremećaje uzrokovane proširenim venama je 1200 mg.
Prostaglandini i leukotrieni kombiniraju djelovanje različitih vaskularnih pripravaka (vazodilatatora, antiplatketnih agenata i angioprotektora). Istodobno osiguravaju metaboličke, imunomodulatorne i protuupalne učinke te su se dokazali u liječenju trofičkih poremećaja s proširenim venama i dijabetesom.
Prostaglandini se također koriste u liječenju Raynaudove bolesti i endarteritisa obliteransa.
Tako se vazodilatatori koriste u liječenju različitih vaskularnih patologija donjih ekstremiteta. Različiti mehanizmi djelovanja, veliki broj analoga i širok raspon nuspojava ne dopuštaju njihovo samostalno korištenje. Propisati takve lijekove treba liječnik s iskustvom njihove uporabe i u stanju prepoznati stanje u kojem je imenovanje tih lijekova kontraindicirano.