U ovom članku ćete saznati što se priprema za moždane žile koristi u kliničkoj praksi. Indikacije za uporabu ove skupine lijekova, mehanizama djelovanja i pravila primjene.
Autor članka: Nivelichuk Taras, voditelj odjela za anesteziologiju i intenzivnu njegu, radno iskustvo od 8 godina. Visoko obrazovanje na specijalnosti "Medicina".
Preparati koji djeluju na moždane žile najčešće se koriste u neurologiji za liječenje cerebrovaskularnih bolesti, koje uključuju ishemijski i hemoragijski udar, prolazni ishemijski napad, discirculacijsku encefalopatiju, vaskularnu demenciju. Također, ova skupina lijekova široko se koristi za migrene, glavobolje napetosti, Menierove bolesti, ozljede glave i druge bolesti.
Lijekovi koji djeluju na krvne žile mozga imaju različite mehanizme djelovanja. Neki od njih smanjuju rizik od tromboze, drugi - djeluju protiv nastajanja aterosklerotskih plakova, a drugi - uklanjaju vaskularni spazam. U nastavku slijedi popis najpopularnijih tableta za cerebralne žile, počevši od najčešće propisanih lijekova od strane liječnika iu opadajućem redoslijedu.
Izbor prikladnog lijeka provodi neurolog.
1. Acetilsalicilna kiselina (aspirin)
Strogo govoreći, aspirin ne djeluje izravno na krvne žile, inhibira agregaciju trombocita, odnosno sprječava njihovo prianjanje na oštećeni endotel (unutarnji sloj posuda) i lijepljenje zajedno. Ali niske doze aspirina jedan su od najčešćih receptura neurologa u liječenju i prevenciji cerebrovaskularnih bolesti. To je jedan od rijetkih lijekova koji ima dokazani pozitivan učinak na prevenciju i liječenje ishemijskih moždanih udara i prolaznih ishemijskih napada.
Ranije se aspirin naširoko koristio za primarnu prevenciju kardiovaskularnih i cerebrovaskularnih bolesti, odnosno liječnici su je preporučili praktično zdravim osobama kako bi se spriječio infarkt miokarda i moždani udar. Nedavno su, međutim, ispitane koristi od takve uporabe ovog lijeka, jer je ponekad rizik njegove uporabe premašio moguće koristi. Aspirin se sada propisuje u svrhu sekundarne prevencije pacijentima koji su već imali srčani ili moždani udar, kao i osobama koje su izložene visokom riziku od razvoja tih komplikacija.
Kontraindikacije za primjenu aspirina:
- Čir želuca ili dvanaesnika.
- Nedavno je doživio hemoragijski moždani udar.
- Alergija na aspirin.
- Astma, čiji se simptomi pogoršavaju nakon uzimanja acetilsalicilne kiseline.
- Poremećaji zgrušavanja krvi (hemofilija).
- Teški poremećaji jetre i bubrega.
- Trudnoća i dojenje.
- Dječja dob (uporaba aspirina može uzrokovati razvoj Rayovog sindroma).
- Nedostatak glukoza-6-fosfat dehidrogenaze (uporaba aspirina može uzrokovati hemolizu crvenih krvnih stanica).
Moguće nuspojave uključuju sljedeće:
- Dispepsija i bol u želucu - rizik od njihovog pojavljivanja može se smanjiti uzimanjem lijeka s hranom.
- Povećano krvarenje.
- Alergijske reakcije - urtikarija, angioedem, osip na koži i svrbež, kongestija nosa.
- Zvoni u ušima.
- Krvarenje iz probavnog sustava.
- Hemoragijski moždani udar.
Preporučena doza je 75-100 mg acetilsalicilne kiseline dnevno. Ovaj alat je dostupan u tabletama ili enteričkim obloženim kapsulama. Najpopularniji preparati za aspirin su kardio magnet, magnicor, kardio Aspirin, aspecard. Liječnici ih preporučuju uzimati jednom dnevno, bolje navečer u isto vrijeme.
2. Statini
Statini su skupina lijekova koji smanjuju razinu štetnog kolesterola u krvi. Zbog tog djelovanja, ovi lijekovi mogu smanjiti rizik od aterosklerotskih plakova u zidovima arterija cijelog tijela, uključujući i krvne žile u mozgu.
Trenutno se nastavljaju aktivna istraživanja o drugim korisnim učincima statina na koje:
Nova generacija vaskularnih lijekova za mozak
Cerebralna cirkulacija može biti narušena iz različitih razloga u bilo kojoj dobi. Za poboljšanje zdravlja krvnih žila uvijek se propisuju posebne pripreme koje proširuju arterije i kapilare, jačaju njihove zidove i uklanjaju grčeve.
Tko će možda trebati vaskularne lijekove?
U ranom djetinjstvu, promjene u protoku krvi u mozgu rezultat su perinatalne encefalopatije, traume rođenja, hipoksije tijekom poroda i pada tlaka tijekom carskog reza. Uz pravilnu pripremu plana liječenja za 2-3 godine, stanje djeteta se normalizira. Ako dijete ima cerebralnu paralizu i druge ozbiljne bolesti, uzimat će vaskularne lijekove do kraja života.
Kod odraslih, poremećaji cirkulacije u mozgu su još češći - zbog bolesti srca, osteohondroze, ishemije, tromboze, prošlih ozljeda, operacija.
Kod starijih ljudi, cerebralne žile pate od ateroskleroze - začepljenja arterija plakovima. Sve ove kategorije pacijenata imaju indikacije za uzimanje vaskularnih sredstava.
Blokatori kalcijevih kanala
Ovi lijekovi su jedan od najpopularnijih među propisanim neurolozima i terapeutima. Smanjenjem količine kalcija u staničnim membranama, zidovi krvnih žila se opuštaju, njihov lumen se širi i protok krvi se povećava. Povećava se i količina hranjivih tvari i kisika koji ulaze u mozak. Ton vena se ne mijenja, što je važno za održavanje normalnog venskog odljeva. Postoji niz dokazanih lijekova, kao i lijekova nove generacije. Što je bolje odabrati? Popis najpopularnijih dat je u tablici.
Vaskularne pripreme za mozak nove generacije
Mnoge bolesti mozga uzrokovane su smanjenim dotokom krvi u središnji živčani sustav protiv vaskularne okluzije, oštećenja njihovog integriteta ili patološkog suženja, što smanjuje cirkulaciju neurona od minute do minute. Kao posljedica nedostatka kisika i hranjivih tvari, stanice korteksa umiru i formira se klinička slika mentalnih i neuroloških poremećaja.
Da bi se poboljšala cirkulacija krvi u mozgu, treba uzeti tablete čiji aktivni sastojci utječu na potrebu za kisikom neurona, stanje zidova krvnih žila, njihov organski integritet i lumen.
Što lijekovi rade?
Lijekovi za poboljšanje cirkulacije u mozgu utječu na nekoliko područja odjednom:
- Etiološko liječenje. To je eliminirati uzrok bolesti. Na primjer, statini - oni "rastapaju" kolesterolne plakove na zidovima krvnih žila, poboljšavajući dotok krvi u mozak.
- Patogenetsko liječenje. Ovi lijekovi poboljšavaju cirkulaciju krvi u mozgu. Patogenetska terapija se koristi, na primjer, u moždanom udaru, kada je potrebno otopiti krvni ugrušak, koji je zaustavio dotok krvi u krvotok.
- Simptomatsko. Uzimanje lijekova za cirkulaciju u mozgu može eliminirati dio kliničke slike, ublažiti stanje pacijenta i poboljšati kvalitetu njegova života.
Uzimanje složenih lijekova za liječenje cerebralne cirkulacije može se postići djelomičnim ili potpunim (ovisno o uzroku i težini bolesti) oporavak pacijentovog tijela, njegova sposobnost za rad i socijalna prilagodba.
Također treba napomenuti da lijekovi koji poboljšavaju dotok krvi u krvne žile moždane kore nisu zasebna farmakološka skupina lijekova, već se razlikuju po prirodi i načinu djelovanja, lijekovima koji su u različitim farmakološkim skupinama, na primjer, antispazmodicima, nootropima, statinima, antiplatketnim agensima i drugima. Samo ljudi u svakodnevnom govoru za praktičnost ujedinjeni su u skupinu "pilula za cirkulaciju krvnih žila".
Ispod je popis lijekova različitih skupina za normalizaciju moždane cirkulacije. Prikazani su isključivo za upoznavanje i nadopunu teorijskih osnova postojećih lijekova za moždane žile. Nikada ih nemojte uzimati sami, bez savjetovanja s liječnikom ili savjetom prijatelja. Nekontrolirane tablete bez medicinskog nadzora uzrokuju nuspojave, čija težina može doseći razinu kome ili moždanog udara, što može dovesti do nepovratnih promjena i učiniti vas onesposobljenim.
Svi agensi utječu na žile i neurone, ovisno o aktivnoj tvari koju sadrže. Dakle, koncept "najboljih vaskularnih lijekova" nije, budući da sva sredstva jednako dobro utječu na različite ciljeve u tijelu.
Važno je znati da su lijekovi za poboljšanje cirkulacije mozga kod starijih osoba slični za osobe zrele i mlade dobi.
Indikacije za prijem
Pripreme koje poboljšavaju dotok krvi u mozak treba poduzeti ako imate psihičke ili neurološke znakove u vašem stanju svijesti ili voljene osobe:
- Cerebralni nespecifični simptomi: glavobolja, vrtoglavica, mučnina, povraćanje, smanjena oštrina vida, zujanje u ušima, dezorijentacija.
- Psihastenični sindrom: stalan umor, razdražljivost, poremećaj spavanja, distrakcija, povećana osjetljivost na svjetlo, zvuk ili miris.
- Kognitivno oštećenje: gubitak pamćenja, smanjena inteligencija, ometanje pažnje, poteškoće u memoriranju novih informacija.
- Vegetativni poremećaji: kratkoća daha, lupanje srca, znojenje, vrtoglavica, tremor prstiju, bljedilo ili crvenilo lica, iznenadni valovi vrućine, proljev, konstipacija, gubitak apetita.
Svaki od ovih sindroma je nespecifičan, a njegova prisutnost samo indirektno ukazuje na kršenje cerebralne cirkulacije. Detaljno stanje moždanih krvnih žila može se dijagnosticirati uz pomoć stalnog savjetovanja s psihijatrom, neurologom i instrumentalnim metodama ispitivanja: kompjutorskom i magnetskom rezonancijom u angiografiji pomoću kontrastnog sredstva.
fondovi
Izbor skupine lijekova za cerebralnu cirkulaciju izravno ovisi o uzroku poremećaja krvotoka, općim i biokemijskim parametrima krvi, težini i povijesti bolesti, obliku bolesti (primjerice, tipu moždanog udara) i procjeni rizika nuspojava. Skupinu lijekova odabire liječnik.
vazodilatatori
Ova skupina lijekova propisana je uglavnom za moždane bolesti uzrokovane vaskularnim spazama. Češće je to arterijska hipertenzija. U ovom slučaju, glavni cilj je smanjiti krvni tlak na stabilne vrijednosti ispod 140/90 mm Hg.
Vasodilatatori su pak podijeljeni u 5 skupina.
Miotropni lijekovi
Ova farmakološka podskupina usmjerena je na širenje krvnih žila opuštanjem mišićnog zida stijenki arterija. To se postiže smanjenjem količine slobodnog kalcija u cirkulirajućoj krvi.
- Dibazol (lijek za cerebralne žile u ampulama). Alat smanjuje srčani volumen krvi, smanjuje perifernu vaskularnu rezistenciju, pokazuje neki nespecifični imunostimulirajući učinak na tijelo.
- Apressin. Širi arteriole, poboljšava cirkulaciju krvi u odvojenim područjima mozga, ali apressin povećava opterećenje srca.
- Natrijev nitroprusid. Lijek širi male arterije i vene.
Blokatori kalcijevih kanala
Kalcij, kao elektrolit, ima element koji izaziva stanice. Dakle, ulazeći u ćeliju, uzrokuje depolarizaciju. To je uzbuđeno, stvara se električni impuls i smanjuje se živčana vlakna. Lijekovi koji blokiraju kalcijeve kanale blokiraju ulaz elektrolita u stanicu, a to nije uzbuđeno.
- Verapamil i analozi (vaskularne pripreme za mozak nove generacije). Lijek ima izravan hipotenzivni učinak, smanjuje perifernu vaskularnu rezistenciju i stabilizira broj otkucaja srca u minuti.
- Nifedipin (pilule za cirkulaciju mozga nove generacije). Širi arterije i vene, smanjuje opterećenje srčanog mišića, smanjuje potrošnju kisika u miokardu.
Verapamil i nifedipin se također koriste kao vaskularni lijekovi za IRR.
Inhibitori enzima koji pretvara angiotenzin
Osnova utjecaja aktivnih tvari ove skupine je učinak na srednji element koji utječe na povećanje krvnog tlaka. Dakle, postoji hormon - angiotenzin I. On je sam po sebi pasivan, a kako bi ga pretvorio u aktivni oblik - angiotenzin II (uvelike povećava tlak) - trebate tvar: enzim za konverziju angiotenzina. Suština djelovanja ove skupine lijekova je u tome što inhibiraju ovaj enzim.
- Enalapril. Proširuje krvne žile, smanjuje otpornost arterija i vena, smanjuje ukupni sistolički i dijastolički tlak. Povećava mokrenje i inhibira upalne procese u tijelu.
- Kaptopril. Lijek za poboljšanje cirkulacije mozga smanjuje opći arterijski tlak, ublažava srčani mišić. Djeluje uglavnom na arterije, barem na vene.
Antagonisti receptora angiotenzina II
Droga je "kolega" iz prethodne skupine. Blokira receptore koji opažaju aktivni vazokonstriktorni hormon - angiotenzin II.
- Losartan. Blokira receptore angiotenzina u mozgu. Snižava vaskularni otpor, širi arterije i vene, snižava krvni tlak u plućnoj cirkulaciji.
- Vazotenz. Ovaj lijek za poboljšanje cirkulacije u mozgu sastoji se od losartana i hidroklorotiazida. Smanjuje ukupni krvni tlak blokiranjem recepcije angiotenzina II i povećanjem dnevne diureze.
Utjecaj na reološka svojstva krvi
Ta sredstva se propisuju uglavnom za hemoragijski ili ishemijski moždani udar - akutna povreda moždane cirkulacije. Sredstva koja utječu na zgrušavanje, neophodna za uklanjanje uzroka - krvni ugrušak koji je začepljen. Na tromb djeluju 3 skupine lijekova:
- Antikoagulansa. To su lijekovi koji inhibiraju zgrušavanje krvi. Oni rade na smanjenju vjerojatnosti tromboembolije. Predstavnici: varfarin, hirudin ili dikumarin.
- Tromboliticima. Oni izravno utječu na već formirani tromb, rješavajući ga, aktivirajući fibrinolizu - sustav koji otapa krvne ugruške. Lijek - Streptokinaza.
- Antiplateletna sredstva. Oni sprječavaju zgušnjavanje krvi i sprječavaju spajanje malih krvnih ugrušaka u veliku. Naime, antitrombocitni agensi utječu na intermedijarne mehanizme adhezije trombocita, sprječavajući ih da se "drže zajedno" među sobom. Lijekovi: Ditazol ili Klopidogrel.
lipida
Lijekovi za snižavanje lipida - skupina lijekova koji smanjuju i stabiliziraju kompleksni metabolizam i razinu lipida u tijelu. Upotrebljava se kod ateroskleroze, bolesti u kojoj je poremećen metabolizam lipida i povećava se razina lipoproteina niske i vrlo niske gustoće („loše masti“), povećava razinu lipoproteina visoke gustoće („dobre masti“). Stoga je glavni zadatak lijekova za snižavanje lipida "resorpcija" aterosklerotskih plakova na stijenkama arterija. Lijekovi su podijeljeni u 4 podgrupe.
- Lijekovi za snižavanje lipida koji blokiraju apsorpciju masti u probavnom traktu. To uključuje kolestiramin, beta-sitosterol i Guarem. Masti se vežu za djelatnu tvar lijeka i protjeraju kroz probavnu cijev, a ne apsorbiraju se u crijevima.
- Statini (novi vaskularni lijekovi), smanjuju sintezu lipida u jetri i snižavaju njihove razine u plazmi. Pripravci za čišćenje krvnih žila mozga: Lovastatin, Fenibibrat, Atorvastatin. Bit utjecaja tih sredstava je da inhibiraju enzim koji pretvara mevalonat (prekursor) u izravni oblik kolesterola.
- Tablete za čišćenje krvnih žila u mozgu, koje ubrzavaju metabolizam masti i potiču njihovo uklanjanje iz tijela. Predstavnici: Omakor, Lintel.
- Četvrta skupina lijekova izravno utječe na kolesterol, smanjujući njegovu razinu u krvnoj plazmi. Lijekovi koji poboljšavaju mikrocirkulaciju: Pirikarbat, Vitamini E i A, Vazoprostat.
nootropici
Skupina nootropnih lijekova poboljšava funkciju živčanih stanica i ima širok raspon učinaka na središnji živčani sustav: poboljšava pamćenje, pažnju, poboljšava učenje, normalizira govor, eliminira apatiju, abuliju, eliminira depresivni sindrom, normalizira razinu svijesti.
Noototropni lijekovi koji poboljšavaju prehranu i cirkulaciju mozga imaju dvije temeljne nijanse:
- Njihova baza podataka je sumnjiva. Nootropi nisu dobro shvaćeni. Ta sredstva nisu na popisu odobrenih sredstava od strane Uprave za hranu i lijekove (FDA). Većina nootropika ima dokaznu razinu razine D i C. To znači da lijekovi imaju slabu razinu dokaza.
- Lijekovi za prehranu cerebralnih žila, koji teoretski djeluju, aktivni su samo ako su neuroni zahvaćeni. Dakle, zdrava osoba nema smisla prihvatiti ih: jednostavno neće biti učinka.
Nootropni lijekovi su klasificirani prema kemijskom sastavu lijeka.
- Derivati pirolidona: Piracetam, Pramiracetam, Etiracetam. Međutim, studija u kojoj je uzeto 12.000 ljudi pokazalo je da lijekovi dobiveni iz pirilidona ne djeluju na vaskularne i neurodegenerativne bolesti. Prema proizvođačima, sredstva se također koriste kao pripreme za elastičnost krvnih žila.
- Derivati difenilpirolodona: Fenotropil. Ruska akademija medicinskih znanosti Ruske Federacije prepoznala je ovu skupinu lijekova kao zastarjelu i nedjelotvornu.
- Derivati dimetilaminoetanola: Meklofenoksat, Atseglumat. Priprema za cerebralnu cirkulaciju poboljšava pacijentove kognitivne sposobnosti i djelomično stimulira središnji živčani sustav.
- Derivati piridoksina: Biotredin i Pyritinol. Ovi lijekovi su derivati vitamina B6. Oni poboljšavaju metabolizam u živčanim stanicama, povećavaju količinu memorije i ukupnu učinkovitost mozga. To su relativno jeftini ali učinkoviti nootropni lijekovi.
- Lijekovi slični strukturi kao aminokiseline: Glicin. Proizvođači lijeka tvrde da Glicin ima antidepresive, antikonvulzive i antipsihotičke učinke, ali SZO nema dokaza koji bi potkrijepili takve tvrdnje.
- Druge tvari s nootropnim djelovanjem: Nicergolin, Vincamine, Mexidol, Lecitin. Mexidol tablete za cerebralne žile nisu na popisu američkih lijekova i nemaju kliničku učinkovitost utemeljenu na dokazima. Ceraxon i Cerebrolysin - lijekovi za kapaljke za cerebralne žile. Vinpocetin, Vincentin i Kavintol - intravenski lijekovi za cerebralne žile.
Vazokonstriktivni lijekovi za mozak
Koriste se za liječenje bolnih stanja uzrokovanih širenjem cerebralnih žila. Dakle, najčešće je to migrena. predstavnici:
- Kafergot. Olakšava glavobolju, ako ima vaskularno porijeklo.
- IMIGRAN. Oni djeluju selektivno na receptore krvnih žila unutar lubanje. Aktivni sastojak sužava krvne žile.
- Naratriptan. Sužava karotidne arterije.
vitamini
Vitaminski kompleksi mogu povećati elastičnost vaskularnih zidova. Najbolje kombinacije su tablete za vaskularnu elastičnost, koje sadrže nekoliko vitamina odjednom: C (askorbinska kiselina), P (rutin), vitamini skupine B, E i K. Djelovanje ovih vitamina svodi se na sljedeće učinke:
- ojačavanje zidova krvnih žila;
- smanjenje njihove krhkosti;
- smanjenje propusnosti kapilara.
Najbolje ih je uzeti u kombinaciji, na primjer, s lijekovima kao što su Reoton, Antiox ili Taurine Ergo.
Najbolji lijekovi za cerebralne žile
Različite patologije u radu krvnih žila uzrokuju najteže bolesti. Stariji ljudi, čiji zidovi nisu toliko elastični, a mnoge arterije su začepljene šljakom, najčešće su pogođene time. Ali sada, čak iu ranoj dobi, mnogi ljudi imaju različite vaskularne poremećaje. U mnogim slučajevima uzrokuju glavobolje, tahikardiju i umor. Da bi se nosili s tim problemima mogu biti vaskularni lijekovi. Osmišljeni su da obnove vaskularni ton i elastičnost, smanje rizik od krvnih ugrušaka i poboljšaju opće stanje bolesnika.
Simptomi vaskularnih poremećaja
Za održavanje ukupnog zdravlja vrlo je važno da posude rade ispravno. To znači da njihovi zidovi moraju biti propusni i elastični. Za normalnu cirkulaciju krvi, posude bi trebale biti u stanju suziti ili se proširiti s vremenom. Ako izgube elastičnost, njihovi se zidovi zgusnu, postanu krti, to može dovesti do pojave krvnih ugrušaka ili moždanog udara. U početnom stadiju vaskularne bolesti, pacijent obično doživljava sljedeće simptome:
- česte glavobolje;
- oštećenje pamćenja i koncentriranje poteškoća;
- depresija, nestabilno raspoloženje;
Koji se lijekovi koriste u vaskularnim patologijama
Ako uočite nedostatke u cirkulaciji krvi i posavjetujte se s liječnikom, mogu se izbjeći ozbiljni problemi. U većini slučajeva, pravilno odabrani vaskularni lijekovi mogu u potpunosti eliminirati problem. Ali ponekad trebate uzimati takve lijekove tijekom cijelog života. Vaskularne preparate obično zahtijevaju starije osobe, ali se mogu propisati u bilo kojoj dobi. Na koje se skupine ti lijekovi dijele?
1. Vazodilatatori se najčešće koriste s povišenim tlakom. Sprečavaju vazospazam i poboljšavaju protok krvi u mozgu.
2. Antagonisti kalcijevih iona imaju sličan učinak, ali ne djeluju na same žile, već na tvar koja ih uzrokuje da se sužavaju. To su kalcijevi ioni koji čine krvožilne zidove i smanjuju njihovu elastičnost.
3. Vaskularni preparati na bazi biljnih alkaloida također su postali popularni u liječenju različitih poremećaja cirkulacije.
4. Lijekovi koji jačaju zidove krvnih žila i blagotvorno djeluju na njihov metabolizam djelotvorni su i za vaskularne poremećaje.
5. U liječenju poremećaja cirkulacije mozga koriste se nootropni lijekovi koji djeluju na krvne žile mozga.
6. Lijekovi za liječenje određenih bolesti uzrokovanih vaskularnim poremećajima: vegetovaskularna distonija, ateroskleroza, migrena i srčane bolesti.
7. U posljednjih nekoliko godina homeopatski vaskularni lijekovi postaju sve popularniji.
Blokatori kalcijevih kanala
1. Najpoznatiji lijek ove skupine je Zinnarizin. Sprečava vazospazam i krvne ugruške, poboljšava cirkulaciju krvi i razrjeđuje krv. Utječe na "Tsinnarizin" samo na moždane žile, pa se ne koristi za kardiovaskularne bolesti.
2. "Nimodilin" također raširi uglavnom cerebralne žile. Lijek ih čini elastičnijim, poboljšavajući prehranu mozga.
Lijekovi za vazodilatator
To je najopsežnija skupina takvih lijekova. Mogu proširiti krvne žile ili djelujući na moždane impulse ili izravno utjecati na glatke mišiće njihovih zidova. Osim toga, neki vaskularni pripravci iz ove skupine mogu selektivno utjecati na pojedine organe, ali većina njih obavlja svoju funkciju u cijelom tijelu, učinkovito snižavajući krvni tlak. Stoga je kontraindikacija za njihovu primjenu hipotenzija. Najčešći lijekovi u ovoj skupini su:
1. Pomoću djelovanja na živčane impulse uključuju "Validol", "Reserpine" i druge.
2. Pripravci koji šire krvne žile djelujući na njihove mišiće su Papaverin, Dibazol, Diprofen, Eufilin, Teobromin i drugi.
3. Koronarno ekspanzivna sredstva selektivno djeluju na krvne žile srca. Najpoznatiji od njih su Erinite, Nitrosorbid, Chloracizin, Nitroglicerin i drugi.
4. Vaskularni pripravci za mozak koriste se za poremećaje moždane cirkulacije. To su "Euphyllinum", "Piracetam", "Fezam" i drugi.
5. Postoje i bolesti koje prate grčeve žila ekstremiteta. Njima pomažu Papaverin, Angiotrophin i drugi.
Posljednjih godina pojavljuju se noviji vaskularni preparati koji učinkovitije opuštaju arterije i imaju manje nuspojava. To su “Norvask”, “Plendil”, “Nimotop”, “Lazipil”, “Klentiazem” i drugi. Osim toga, složeni alati dobro se izvode, na primjer, Omaron sadrži piracetam i cinarizin, kombinirajući njihova djelovanja, postaju učinkovitiji.
Lijekovi koji jačaju zidove krvnih žila
Za normalan rad arterija i kapilara, njihovi zidovi moraju biti elastični, imati umjerenu propusnost i tonus mišića. Stoga, za bilo kakve poremećaje cirkulacije, lijekovi su potrebni za njihovo jačanje. To su uglavnom vitamini i elementi u tragovima:
- Ascorutin sadrži vitamine P i C, rutin, katehine, polifenole i antocijane.
- "Dihidroquerticin" se proizvodi na bazi ariša bioflavonoida. Sadrži i kalij i selen.
Biljni pripravci
Vaskularni poremećaji dobro se liječe prirodnim lijekovima. Farmaceutika je posljednjih godina aktivno koristila iskustva tradicionalne medicine. A za liječenje vaskularnih bolesti proizvode se mnoge biljne droge:
- Lijekovi koji sadrže vinka alkaloide imaju antispazmodično djelovanje, kao i brzo širenje krvnih žila i snižavanje tlaka. To su: "Kavinton", "Vinpocetin", "Telektol", "Bravinton" i drugi.
- Pripravci s ekstraktom gingko bilobe često se koriste za poremećaje moždane cirkulacije. Oni ne samo da jačaju zidove krvnih žila, već imaju i antioksidacijsku aktivnost. To su lijekovi kao što su Bilobil, Tanakan, Ginkgo Biloba Forte i drugi.
Kardiovaskularni lijekovi
Ako lijekovi selektivno djeluju na koronarne žile, poboljšavajući cirkulaciju krvi u području srca, koriste se za anginu, koronarnu bolest srca, aritmije i druge bolesti. U osnovi, ovi alati su bazirani na ljekovitim biljkama: adonis, foxglove, đurđevak ili strophanthus. Najčešći kardiovaskularni lijekovi su:
- "Adonizid" poboljšava dotok krvi u srčani mišić.
- "Cardiovalen" jača zidove koronarnih žila.
- "Meproscillarin" proširuje lumen krvnih žila, smanjuje oticanje.
- "Amrinon" proširuje koronarne žile.
- Teobromin ima i vazodilatacijski učinak i potiče aktivnost srca.
Nootropni lijekovi
Razne povrede cerebralne cirkulacije uvelike ometaju normalan tijek života. Oni su popraćeni čestim glavoboljama, gubitkom pamćenja, tinitusom i umorom. Razlog tome je kisikovo izgladnjivanje moždanih stanica zbog vazokonstrikcije. Često ovaj problem zabrinjava i djecu i tinejdžere. Za liječenje takvih stanja primjenjuju se nootropne vaskularne pripreme za mozak:
- "Aminalon" poboljšava protok krvi i tkivo.
-"Phenotorpil" povećava otpornost moždanog tkiva na hipoksiju i djeluje protiv spazmodije.
-"Piracetam" smanjuje spazam krvnih žila i poboljšava prehranu moždanih stanica.
-"Nootropil" poboljšava mikrocirkulaciju krvi u mozgu. Ne širi krvne žile, ali obnavlja oštećeno moždano tkivo.
Takve lijekove koriste ne samo bolesni ljudi. Često su pijani ako moraju poboljšati svoje pamćenje, sposobnost učenja, kada su preopterećeni iu ekstremnim situacijama. A vegetativno-vaskularni lijekovi, koji uključuju piracetam ili Aminalon, uspješno se koriste u liječenju distonije.
Lijekovi za migrenu
To je prilično uobičajena bolest koja uzrokuje patnje milijunima ljudi, također nastaje zbog kršenja aktivnosti krvnih žila. Ali konvencionalni vazodilatatori nisu prikladni za njegovo liječenje, jer napad prati ne samo grč krvnih žila, već i njihova oštra ekspanzija. Stoga, osim nesteroidnih protuupalnih i analgetika, morate koristiti posebne lijekove za migrenu:
- "Avamigran" djelotvorno ublažava bol poput migrene zbog poremećaja cirkulacije.
- Pripravci iz skupine antagonista hormona serotonina suzbijaju dramatičnu ekspanziju krvnih žila: "imigrant", "zomig", "maksalt" i drugi.
Zdravlje mozga i njegovo puno funkcioniranje uvelike ovisi o stanju krvnih žila. Uostalom, za njih je potreban kisik i hranjive tvari koje se dostavljaju živčanim stanicama, a metabolički proizvodi se uklanjaju. Ako moždane žile ne mogu osigurati neuronima potrebnu količinu kisika i korisne tvari, tada se razvija hipoksija. Može biti i kronična, što dovodi do postupne smrti živčanih stanica i oštećenja moždane funkcije, i akutnog, kada protok krvi kroz žile iznenada prestane. To dovodi do razvoja moždanog udara.
Mnogo je razloga zbog kojih mogu patiti cerebralne žile. Na prvom mjestu je cerebralna ateroskleroza, kada se arterije sužavaju zbog aterosklerotskog oštećenja plaka na zidovima. Također, bolesti poput arterijske hipertenzije i šećerne bolesti također negativno utječu na zidove krvnih žila. Oni dovode do gubitka elastičnosti i snage zidova krvnih žila, jer uz najmanji napor mogu se razbiti s razvojem hemoragičnog moždanog udara.
Glavobolja i problemi s pamćenjem - prvi znak oštećenja moždanih žila
Stoga učinak na krvne žile tkiva mozga treba biti složen. Potrebno je propisati lijekove koji ne samo da proširuju lumen kapilara, već i jačaju njihov zid, bore se protiv ateroskleroze, poboljšavaju stanje krvnog sustava, sprječavaju stvaranje krvnih ugrušaka. U nekim slučajevima, lijekovi koji djeluju na krvne žile mozga mogu biti glavni tretman. Na primjer, lijekovi za ublažavanje napada migrene i njihova prevencija utječu na krvotok, a venotonika će pomoći da se riješite bolne glavobolje povezane s patološkim širenjem cerebralnih vena mozga.
U ovom članku ćemo pogledati glavne lijekove za cerebralne žile.
Lijekovi za širenje cerebralnih žila
Ukratko, djelovanje ovih lijekova ima za cilj širenje lumena arterijskih kapilara spazmodičnih ili oštećenih raznim patološkim procesima (ateroskleroza, hijalinoza, itd.). Time se osigurava normalizacija protoka krvi prema neuronima, uklanjanje hipoksije moždanih stanica, aktiviranje metaboličkih procesa i proizvodnja potrebne energije. Kao rezultat toga, poboljšava se aktivnost mozga, smanjuje se ozbiljnost ili potpuno nestaju simptomi bolesti (vrtoglavica, glavobolja, tinitus, poboljšanje pamćenja, povećanje radne sposobnosti).
Video predavanje o lijekovima za plovila:
Sljedeće su glavne skupine lijekova koji mogu proširiti cerebralne žile.
Blokatori kalcijevih kanala
Riječ je o čitavoj klasi lijekova koji se već dugo koriste u medicinskoj praksi, no oni nikako nisu izgubili na važnosti i svake godine se na farmaceutskom tržištu pojavljuju novi predstavnici tih lijekova.
Lijekovi iz ove skupine koriste se u mnogim granama medicine, na primjer, za ublažavanje i prevenciju srčanih aritmija, moždanog udara, liječenje arterijske hipertenzije, za liječenje suženja krvnih žila donjih ekstremiteta.
Mehanizam djelovanja ovih lijekova je sljedeći. Oni su u stanju inhibirati proces prodiranja kalcijevih iona iz ekstracelularnog matriksa u mišićne strukture krvnih žila i srčanog mišića (a postoje i različite vrste lijekova koji selektivno djeluju na srce ili krvne žile). To se postiže blokiranjem sporih L-kanala, na koje se kreće kalcij. Poznato je da je kalcij u mišićnim vlaknima glavni katalizator mišićne kontrakcije, koja sužava lumen posude. Na taj način provodi se značajno širenje lumena arterija i kapilara.
Postoje 3 glavne klase blokatora kalcijevih kanala:
Verapamil grupu. Skupina diltiazem. Nifedipinska skupina.
Svaka klasa ovih lijekova može se podijeliti u 3 generacije. Prve dvije skupine imaju samo 2 generacije, ali lijekovi iz skupine nifedipina postoje u 3 generacije. Oni se koriste za proširenje krvnih žila u mozgu, jer ti lijekovi ne utječu na srce, već samo na periferni vaskularni krevet.
Predstavnici 3 generacije blokatora iz skupine nifedipina:
Nifedipin. Felodipin, Nikardipin, Nimodipin. Amlodipin, Lerkanidipin.
Lerkamen (lerkanidipin) je moderni antagonist kalcija koji savršeno štiti krvne žile u mozgu.
Prednosti najnovije generacije blokatora kalcijevih kanala:
učinak produljenih lijekova (neki predstavnici su do 24-36 sati); visoka selektivnost djelovanja (zahvaća samo krvne žile i ne djeluje na srce); mnogo manje nuspojava.
Uzimajući u obzir iskustvo korištenja kalcijevih antagonista za liječenje vaskularnih oštećenja mozga, treba napomenuti da se najbolji rezultati mogu postići uz pomoć Nimodipina. Najbolje djeluje na cerebralne arterije.
Derivati nikotinske kiseline
Nikotinska kiselina i njezini derivati imaju vrlo sličnu strukturu kao nikotinamid. To je tvar koja je nužno dio ljudskog tijela i obavlja vrlo važne funkcije. Drugo ime je vitamin PP. To je dio važnih enzimskih sustava koji provode redoks procese.
Nikotinska kiselina ne utječe na arterije, ali može proširiti lumen kapilara, što pridonosi poboljšanju moždane cirkulacije. Osim toga, nikotinska kiselina ima sposobnost smanjivanja kolesterola i triglicerida u krvi, što povoljno djeluje na cerebralnu aterosklerozu.
Nuspojava koja ograničava uporabu derivata nikotinske kiseline u medicinskoj praksi je širenje krvnih žila kože, što dovodi do crvenila lica i osjećaja topline. No, nakon nekoliko dana terapije, razvija se tolerancija i takav neželjeni učinak nestaje.
Nikotinska kiselina savršeno širi krvne žile i jača njihove zidove
Predstavnici lijekova nikotinske kiseline
Nikotinska kiselina, Nicofuranose, Acipimox, Enduracin, Niacin, Pellagramine.
U pravilu se ti lijekovi propisuju u injekcijama kratkih tečajeva tijekom bolničkog ili ambulantnog liječenja. Uzmite terapijske tečajeve preporučene 2 puta godišnje.
pentoksifilina
Ova tvar je derivat ksantina i može poboljšati reološka svojstva krvi. Pentoksifilin smanjuje sposobnost trombocita da se lijepe, što sprječava stvaranje krvnih ugrušaka. Također, tvar ima miootropnu vazodilatacijsku sposobnost, što znači mogućnost širenja kapilara i malih žila. Najviše od svega, ovaj učinak se izražava u mozgu i bubrezima, zbog čega se lijek široko koristi za dodatno liječenje neuroloških i nefroloških bolesti.
Ključni predstavnici
Trental, Agapurin, Vazonit, Latren, Pentilin.
Ginkgo Biloba lijekovi
Ginkgo biloba je reliktno stablo, jedan preostali predstavnik klase Ginkgo. Ljekovita svojstva lišća ovog stabla poznata su već dugo vremena.
Glavni učinci takvih lijekova:
proširuje unutarnji promjer kapilara mozga; razrjeđuje krv i sprječava stvaranje krvnih ugrušaka; čini vaskularnu stijenku elastičnom i izdržljivom, sprječavajući njezine rupture i cerebralne hemoragije; poboljšava kognitivne i mentalne funkcije mozga, tj. inteligenciju i pamćenje; poboljšava provođenje živčanih impulsa, što povećava ljudsku izvedbu i brzinu razmišljanja; ima antioksidativna svojstva; smanjuje razinu aterogenog kolesterola u krvi; smanjuje broj napadaja migrene i vaskularnih kriza tijekom menopauze kod žena.
Ginkgo biloba stablo je pravi izvor hranjivih tvari
Ključni predstavnici
Bilobil, Tanakan, Memoplant, Ginos, Vitrum Memori, Ginkoum Evalar, Ginkgo Biloba S, Ginkor Fort, Intellan.
Unatoč činjenici da su svi preparati na bazi ginko bilobe proizvodi bez recepta i mogu se uzimati samostalno, liječnička konzultacija neće biti suvišna, jer postoje neke kontraindikacije za uporabu takvih lijekova.
Pripravci na bazi vinka alkaloida
Tvari koje su dio uobičajenih vrtnih biljaka vinca, imaju vrlo pozitivan učinak na cerebralnu cirkulaciju. Oni proširuju cerebralne kapilare, poboljšavaju metaboličke procese u mozgu, razrjeđuju krv, sprječavaju stvaranje krvnih ugrušaka.
Glavni predstavnici lijekova na bazi periwinkle:
Vinpocetin, Vincentin, Cavinton, Telektol, Bravinton.
Lijekovi iz ove skupine pripadaju lijekovima koji se izdaju bez recepta, ali oni nisu dobrodošli da ih uzmu sami. Liječenje se mora provesti u tijeku. Štoviše, za početak, lijekovi se primjenjuju intravenozno, a zatim se prebacuju na terapiju održavanja tabletama.
Pripravci za jačanje zidova krvnih žila
To je osobito potrebno kada pacijent ima primarnu bolest koja oštećuje zidove krvnih žila, na primjer, hipertenziju, dijabetes, aterosklerozu. Neki vitamini i elementi u tragovima imaju ovaj učinak:
Vitamin PP i C. To je velika skupina vitaminskih tvari biljnog podrijetla (nalaze se u nekim bioflavonoidima nekih biljaka). Askorbinska kiselina ima antioksidativne sposobnosti, pomaže povećati elastičnost krvnih žila, sprječava njihovu krhkost. Najpoznatiji lijek koji sadrži ta dva vitamina je Askorutin, Quercetin. Selen, kalij, silicij. Ovi elementi u tragovima mogu se dobiti i iz hrane i uz pomoć vitamina i mineralnih dodataka. Koji lijek odabrati, savjetovati liječnika.
Ovi lijekovi se mogu uzimati samostalno. Važno je pridržavati se preporučenih dnevnih doza za svaku dobnu skupinu.
Askorutin - sjajan je način za jačanje kapilara
Pripravci za borbu protiv cerebralne ateroskleroze
S dugotrajnom i pravilnom uporabom lijekova iz ove skupine, moguće je stabilizirati proces aterosklerotske lezije cerebralnih žila, pa čak i neke regresije postojećih aterosklerotskih plakova u arterijama. To povećava lumen i pomaže u poboljšanju metaboličkih procesa u živčanom tkivu.
U tu svrhu koriste se sljedeće skupine lijekova:
Statini (atorvastatin, rozuvastatin, simvastatin, pravastatin, lovastatin). Ti se lijekovi uzimaju svakodnevno, a ponekad i za život. Dozu odabire liječnik pojedinačno, ovisno o izlaznoj razini kolesterola i dinamici njegova smanjenja u krvi. Osim smanjenja koncentracije aterogenog kolesterola (lipoproteina niske gustoće), lijekovi iz ove skupine povećavaju koncentraciju "dobrih" lipoproteina visoke gustoće, te također stabiliziraju postojeće aterosklerotske plakove i tako sprječavaju ishemijski moždani udar. Neki predstavnici čak imaju sposobnost smanjiti veličinu aterosklerotskih naslaga u zidovima krvnih žila. Fibrati (fenofibrat, klofibrat, gemfibrat, fenofibrat). Lijekovi u ovoj skupini snižavaju razine triglicerida u krvi, ali također utječu na LDL kolesterol. Takve lijekove uzimaju prema receptu liječnika putem tečajeva uz obveznu kontrolu svakih 1-2 mjeseca. Sekvestranti žučnih kiselina (kolestiramin, kolestipol, kolekstran, korisnici kotača). U njihovoj strukturi, to su ionsko-izmjenjivačke smole, koje se ne apsorbiraju iz crijeva, već vežu kolesterol i trigliceride, koji hranom ulaze u gastrointestinalni trakt i uklanjaju se prirodno. Među čestim nuspojavama kroničnog proljeva, nadutosti, kao i razvoja hipovitaminoze, ovi lijekovi uklanjaju vitamine topljive u mastima iz crijeva. Ostali lijekovi za snižavanje lipida. Na suvremenom farmaceutskom tržištu svakodnevno se pojavljuju nove stvari. Među lijekovima koji mogu utjecati na tijek ateroskleroze, vrijedi spomenuti probucol, niacin, tiadenol, omega-3 masne kiseline, polikozanol, ezetimib.
Crestor (rosuvastatin) - moderan lijek za snižavanje kolesterola u krvi
Venotonika za mozak
Kao što je dobro poznato u mozgu, ne postoje samo arterije, s patologijom koja je povezana s većinom vaskularnih bolesti mozga, nego i vene. Patologija venskog sustava mozga također dovodi do teških i bolnih simptoma, osobito povećanja intrakranijalnog tlaka i kronične lučne i pulsirajuće glavobolje. Takve posljedice uglavnom su povezane s patološkim širenjem venskih žila i poremećajem njihovog tonusa. Stoga se venotonski pripravci koriste za uklanjanje venske pletore, koja dovodi do tonalne žile.
Najpopularnije venotonike
Escusan, Detrolex, Troxivazin, Tanakan, Venoplant, Antistax.
Ovi lijekovi su naširoko koristi za liječenje proširenih vena donjih ekstremiteta u obliku gelova i masti. Ali postoje i oblici za internu uporabu (tablete, kapsule), koji će biti učinkoviti u patologiji vena u mozgu.
Lijekovi koji normaliziraju reološka svojstva krvi
Nažalost, nemoguće je postići povoljan učinak na krvne žile mozga lijekovima koji utječu samo na krvne žile. Budući da mnogo ovisi o njihovom sadržaju, krvi. Mnoge bolesti i poremećaji metabolizma dovode do sklonosti krvi da povećava zgrušavanje, što uzrokuje stvaranje krvnih ugrušaka unutar krvnih žila i razvoj ishemijskog oštećenja moždanog tkiva. Stoga, u složenom liječenju treba koristiti lijekove koji utječu na reološka svojstva krvi.
Važno je! Takve lijekove treba preporučiti samo liječnik s jasnim uputama kako ih uzimati, kada se to mora propisati, propisati odgovarajuću dozu i strogo je zabranjeno smanjivati ili povećavati kako bi se izbjegle ozbiljne posljedice u obliku krvarenja.
Glavne skupine lijekova koji razrjeđuju krv:
Antiplateletna sredstva - aspirin, klopidogrel, tiklopidin, itd. Anti-koagulanti izravnog i neizravnog djelovanja - heparin i niskomolekularni heparini, varfarin, sinkumar, finilin, rivaroksaban, apiksaban. Trombolitička sredstva - fibrinolizin, urokinaza, streptokinaza, alteplaza, actilize, metaliza.
Video prijenos vaskularnih bolesti mozga:
Vaskularni poremećaji čine glavni dio moždanih patologija kod ljudi srednje, starije i starije dobi. Dakle, brinuti se o njihovom stanju nije hir, već stvarna potreba.
U ovom članku ćete saznati što se priprema za moždane žile koristi u kliničkoj praksi. Indikacije za uporabu ove skupine lijekova, mehanizama djelovanja i pravila primjene.
Acetilsalicilna kiselina (aspirin) Statini Pripravci na bazi ginkgo bilobe Vinpocetine Cinnarizin Nimodipin Nicergolin Instenon
Preparati koji djeluju na moždane žile najčešće se koriste u neurologiji za liječenje cerebrovaskularnih bolesti, koje uključuju ishemijski i hemoragijski udar, prolazni ishemijski napad, discirculacijsku encefalopatiju, vaskularnu demenciju. Također, ova skupina lijekova široko se koristi za migrene, glavobolje napetosti, Menierove bolesti, ozljede glave i druge bolesti.
Lijekovi koji djeluju na krvne žile mozga imaju različite mehanizme djelovanja. Neki od njih smanjuju rizik od tromboze, drugi - djeluju protiv nastajanja aterosklerotskih plakova, a drugi - uklanjaju vaskularni spazam. U nastavku slijedi popis najpopularnijih tableta za cerebralne žile, počevši od najčešće propisanih lijekova od strane liječnika iu opadajućem redoslijedu.
Izbor prikladnog lijeka provodi neurolog.
1. Acetilsalicilna kiselina (aspirin)
Strogo govoreći, aspirin ne djeluje izravno na krvne žile, inhibira agregaciju trombocita, odnosno sprječava njihovo prianjanje na oštećeni endotel (unutarnji sloj posuda) i lijepljenje zajedno. Ali niske doze aspirina jedan su od najčešćih receptura neurologa u liječenju i prevenciji cerebrovaskularnih bolesti. To je jedan od rijetkih lijekova koji ima dokazani pozitivan učinak na prevenciju i liječenje ishemijskih moždanih udara i prolaznih ishemijskih napada.
Ranije se aspirin naširoko koristio za primarnu prevenciju kardiovaskularnih i cerebrovaskularnih bolesti, odnosno liječnici su je preporučili praktično zdravim osobama kako bi se spriječio infarkt miokarda i moždani udar. Nedavno su, međutim, ispitane koristi od takve uporabe ovog lijeka, jer je ponekad rizik njegove uporabe premašio moguće koristi. Aspirin se sada propisuje u svrhu sekundarne prevencije pacijentima koji su već imali srčani ili moždani udar, kao i osobama koje su izložene visokom riziku od razvoja tih komplikacija.
Kontraindikacije za primjenu aspirina:
Čir želuca ili dvanaesnika. Nedavno je doživio hemoragijski moždani udar. Alergija na aspirin. Astma, čiji se simptomi pogoršavaju nakon uzimanja acetilsalicilne kiseline. Poremećaji zgrušavanja krvi (hemofilija). Teški poremećaji jetre i bubrega. Trudnoća i dojenje. Dječja dob (uporaba aspirina može uzrokovati razvoj Rayovog sindroma). Nedostatak glukoza-6-fosfat dehidrogenaze (uporaba aspirina može uzrokovati hemolizu crvenih krvnih stanica).
Moguće nuspojave uključuju sljedeće:
Dispepsija i bol u želucu - rizik od njihovog pojavljivanja može se smanjiti uzimanjem lijeka s hranom. Povećano krvarenje. Alergijske reakcije - urtikarija, angioedem, osip na koži i svrbež, kongestija nosa. Zvoni u ušima. Krvarenje iz probavnog sustava. Hemoragijski moždani udar.
Preporučena doza je 75-100 mg acetilsalicilne kiseline dnevno. Ovaj alat je dostupan u tabletama ili enteričkim obloženim kapsulama. Najpopularniji preparati za aspirin su kardio magnet, magnicor, kardio Aspirin, aspecard. Liječnici ih preporučuju uzimati jednom dnevno, bolje navečer u isto vrijeme.
2. Statini
Statini su skupina lijekova koji smanjuju razinu štetnog kolesterola u krvi. Zbog tog djelovanja, ovi lijekovi mogu smanjiti rizik od aterosklerotskih plakova u zidovima arterija cijelog tijela, uključujući i krvne žile u mozgu.
Trenutno se nastavljaju aktivna istraživanja o drugim korisnim učincima statina na koje:
Poboljšanje funkcionalnog stanja endotela. Slabljenje oštećenja uzrokovano oksidativnim i upalnim stresom. Promicanje stvaranja novih krvnih žila (angiogeneza) u području smanjene opskrbe krvlju. Smanjena je agregacija trombocita i crvenih krvnih stanica.
Pripravci za poboljšanje moždane cirkulacije
4. rujna 2017
Opće informacije
Vrlo važno pitanje za suvremene liječnike je očuvanje moždane cirkulacije i njezina obnova. Uostalom, upravo zbog njegove prikladnosti, normalna dobrobit osobe, dok je mlad, i jasnoća njegova uma, kada dođe razdoblje starosti, ovisi. Najvažnije je ispraviti cerebralni protok krvi tijekom razdoblja koja su prolazna za osobu.
Rano djetinjstvo
Kod male djece mogući su poremećaji krvotoka kao posljedica porodnih ozljeda, padova pritiska koji su se pojavili tijekom carskog reza. Također, to je zbog gladovanja djeteta tijekom porođaja i fetalnog razvoja, zbog drugih uzroka. U isto vrijeme, cirkulacija krvi u mozgu može biti poremećena u različitim stupnjevima. Ako se dijagnosticiraju slični problemi, djetetu je potrebno razdoblje oporavka. Pod uvjetom uspješnog ishoda postnatalne encefalopatije, govorimo o prve tri godine. Ali u nekim slučajevima, može se nastaviti tijekom cijelog života. To je tipično za teške patologije - vaskularnu epilepsiju, cerebralnu paralizu, učinke krvarenja u kojima se formiraju vaskularne ciste.
Školska djeca
Tijekom tog perioda opterećenje na cerebralnu cirkulaciju postupno se povećava, jer se intenzitet studiranja djeteta povećava svake godine. Osim toga, adolescenti mijenjaju hormone, što također može dovesti do pogoršanja protoka krvi u mozgu.
odrasla osoba
Simptomi kod odraslih povezanih s oslabljenim protokom krvi mogu se pojaviti kod osteohondroze, kada se dogodi kompresija krvnih žila koje opskrbljuju mozak. Također, to je moguće kod tumora vrata, glave, endarteritisa, ateroskleroze, akutne tromboze arterija mozga, koja su posljedica ozljeda i operacija.
Razdoblje starosti
U starijoj dobi povećava se vjerojatnost hemoragijskog ili ishemijskog moždanog udara. Stariji ljudi pate od ateroskleroze, imaju povećan rizik od razvoja tumora mozga. Vjerojatni su i akutni i kronično vjerojatni procesi koji dovode do smanjenja protoka krvi.
Liječenje lijekovima
U svakom od tih razdoblja provodi se liječenje takvih patologija. Istovremeno, trajanje i učinkovitost takve terapije mogu biti različiti.
Važno je uzeti u obzir činjenicu da nootropni lijekovi koji poboljšavaju mikrocirkulaciju krvi i metaboličke procese u moždanim stanicama djeluju samo u tkivima s patološkim promjenama i ne utječu na zdravo tkivo.
Zato treba biti vrlo oprezan s reklamnim sloganima i preporukama ljekarnika da koriste takve lijekove kako bi se stimulirala aktivnost mozga djece i zdravih ljudi. Vrlo je upitna upotreba takvih lijekova u sljedećim slučajevima:
- tijekom pripreme ispita;
- tijekom razdoblja teških opterećenja tijekom studija ili na poslu;
- sa slabom uspješnošću učenika;
- za djecu predškolske dobi.
Ako se indikacije za upotrebu nootropa pojave takvim predmetima, to je samo rezultat zavjere farme. proizvođači koji namjeravaju zaraditi što je više moguće, koristeći povjerenje kupaca.
Glavni uzroci poremećaja moždane cirkulacije su vazospazam i stvaranje krvnih ugrušaka u arterijama. Prema tome, vazodilatacijski lijekovi, kao i lijekovi koji sprječavaju adheziju trombocita u nastanku krvnih ugrušaka, najučinkovitiji su u takvim bolestima.
Vasodilatatori mozga
Popis vazodilatatora za mozak je prilično širok. Vazodilatacijske tablete su velika skupina lijekova s različitim mehanizmima djelovanja. Ako osoba uzima lijekove za vaskularnu dilataciju, mora uzeti u obzir da takva sredstva imaju značajan nedostatak: ne djeluju selektivno. Naime, postoji ekspanzija ne samo arterija mozga, nego i drugih krvnih žila, što dovodi do pada krvnog tlaka. Kao rezultat, protok krvi u mozgu se pogoršava. Osobito loše može utjecati na stanje starijih osoba koje pate od ateroskleroze. Ako takvi pacijenti uzimaju lijekove koji šire cerebralne žile, s osteohondrozom ili drugim bolestima, mogu manifestirati ortostatsku hipotenziju (zamračiti u očima kada osoba ustane) i povećava se rizik od ishemijskih moždanih udara.
Stoga se vazodilatatori kod osteohondroze vrata i drugih bolesti trebaju koristiti samo pod nadzorom stručnjaka.
antispasmotika
Lijekovi za poboljšanje cerebralne cirkulacije - antispazmodici proširuju lumen krvnih žila, opuštajući glatke mišiće krvožilnog zida. Takvi lijekovi su relativno sigurni i djeluju nježno. Primjenjuje se kao pilule za poboljšanje cirkulacije krvi u mozgu, te injekcije koje pripadaju ovoj skupini - Drotaverin hidroklorid, No-spa.
Takvi lijekovi nisu vrlo učinkoviti u krvnim žilama koje su već pogođene aterosklerozom. Osim toga, mogu preraspodijeliti cirkulaciju krvi tako da se aktivira u zdravim područjima gdje su posude bolje očuvane. Zbog toga bolesna područja mozga ne dobivaju potreban protok krvi. Stoga se liječenje cerebralne cirkulacije antispazmodičnim lijekovima u starijih osoba u pravilu ne provodi. Oni su propisani lijekovi za poboljšanje pamćenja i cerebralne cirkulacije iz drugih skupina.
Blokatori kalcijevih kanala
Ova skupina uključuje sljedeće lijekove, poboljšava cirkulaciju krvi u mozgu i memorije Kordafen, Adalat, Norvaks, Breynal, Grindeke, Arifon, Kordafleks, Diakordin, Latsipil, Kortiazem, Nafadil, Nemotan, Nimotop®, Logimaks, Plendil, Foridon, cinarizin, Tsinedil, Tsinnasan, Nifecard.
Ako se za poboljšanje cirkulacije mozga u ovoj skupini koriste vaskularne pripreme, krvne žile u mozgu se šire bez utjecaja na ostatak krvotoka. Ovi lijekovi se koriste za cerebralnu cirkulaciju u cervikalnoj osteohondrozi. U osnovi postoji poboljšanje u mikrocirkulaciji. Ali važno je uzeti u obzir da lijekovi iz ove skupine izazivaju nuspojavu - značajno smanjuju pritisak. Međutim, lijekovi koji poboljšavaju cirkulaciju u krvnim žilama mozga, trebaju se koristiti isključivo na liječnički recept i u propisanim dozama.
Nimodipin (Nimotop)
Ovaj alat je propisan za prevenciju i liječenje raznih poremećaja opskrbe mozga. Tablete od 30 mg proizvode se u pakiranjima od 20, 50 ili 100 kom. Također otpušta 0,02% -tnu otopinu za infuziju koja se nalazi u 50 ml bočicama ili pakiranjima.
Nimodipin se propisuje za liječenje pacijenata koji su imali krvarenje ispod sluznice mozga. Lijek se prikazuje nakon moždanog udara - propisuje se za razdoblje od 5 do 14 dana.
Kako bi se spriječile propisane tablete - 2 kom. jednom svaka 4 sata, ukupna doza je 360 mg dnevno. Osobe koje pate od visokog krvnog tlaka trebaju uzimati niže doze.
Treba uzeti u obzir moguće nuspojave: nagli pad tlaka (rizik se povećava kod intravenske primjene lijekova); mučnina, proljev (češće se javljaju kod uzimanja tableta).
Kontraindicirana uporaba tijekom trudnoće. Nemojte istovremeno koristiti otopinu i tablete. Osobama s insuficijencijom bubrega i intrakranijalnom hipertenzijom treba postupati vrlo pažljivo. Trošak - od 1000 rubalja. za 100 tableta.
Cinnarizin (Stugeron)
Lijek je dostupan u tabletama od 25 mg, pakiranih u 30 ili 50 kom. Tijek liječenja može trajati od 20 dana do šest mjeseci. Pokazano je da pije 1-2 kom. po danu. I indikacije za primjenu i kontraindikacije su iste kao i za Nimodipin. Trenutno se Vinpocetin smatra najpopularnijim lijekom. Trošak Zinnarizin - od 70 rubalja., Stugerona - od 160 rubalja.
Vinpocetine (Cavinton)
Otpusti otopinu i tablete od 5 mg. Izrađena je od biljnih komponenti. Lijek ima vazodilatacijski učinak i sprječava stvaranje krvnih ugrušaka. Učinkovito poboljšava metaboličke procese u tkivu mozga, povećava njihovu otpornost na kisik.
Otopina se koristi za kapaljku za poboljšanje moždane cirkulacije, uvodi se kapanje. Tablete treba uzimati tri puta dnevno nakon obroka, 1 kom. Doza se postupno smanjuje prije kraja terapije.
Da biste spriječili rizik od krvarenja, nemojte ga koristiti s heparinom. Ne može se davati parenteralno osobama koje pate od aritmije i teških oblika IHD-a.
Zbog činjenice da aktivni sastojak prelazi posteljicu i određuje se u majčinom mlijeku, ne preporučuje se uzimanje Vinpocetina majkama koje doje i trudnog Vinpocetina.
Analozi ovog alata su lijekovi Vincentin, Vero-Vinpocetine, Vinpoton, Bravinton, Telektol, Kavinton Forte. Trošak Vinpocetine - od 80 rubalja., Cavinton - od 250 rubalja.
Nisu sve međunarodne medicinske organizacije prepoznale učinkovitost Cavintona. No, u domaćoj medicini, lijek se smatra djelotvornim, što potvrđuju brojne publikacije rezultata istraživanja učinka lijeka. Stoga, stručnjaci propisuju ovaj lijek za liječenje kroničnih cirkulatornih poremećaja u mozgu. Takvim se pacijentima obično propisuje tijek tableta Vinpocetina i Cavintonova kapanje.
Alfa blokatori
Lijekovi alfa adenoblokeri ne samo da šire male žile, već i pomažu u poboljšanju metaboličkih procesa u tkivu mozga, smanjuju agregaciju trombocita.
Koristi se za kronične i akutne poremećaje metabolizma u mozgu. Propisani su za prolazno kisikovo izgladnjivanje mozga zbog arterijske hipertenzije ili vaskularnog spazma, s vaskularnom demencijom, aterosklerozom.
To su lijekovi: Nicergolin tablete i ampule (od 250 rubalja), Sermion tablete (od 450 rubalja).
Kombinirani lijekovi, dilatacijske žile
- Kofein i alfa dihidroergokriptin uključeni su u sastav Vasobil lijekova.
- Kao dio sredstava Instenonsoderzhayutsya heksobendin, etovan, etofillin.
sredstva protiv trombocita
Lijekovi za dezinfekciju sprječavaju prianjanje trombocita i tvore krvne ugruške, koji zatim začepljuju krvne žile u mozgu. Pod utjecajem ovih lijekova poboljšava se mikrocirkulacija, povećava se propusnost kapilara. Također, ovi lijekovi imaju svojstva angioprotektora, smanjujući krhkost krvnih žila zbog aktivacije metaboličkih procesa u zidovima.
Popis razvrstavanja je širok. To su Vazonit, Dipiridamol (Curantil), Pentoksifilin, Radomin, Flexital, Persanthin, Doksi-Khem, Trental.
otkucaji
Proizvodi se u obliku tableta, dražeja, otopine Dipyridamola 0,5%. Koristi se za discirkulacijsku encefalopatiju i kronične cirkulacijske poremećaje u mozgu. Ne primjenjivati u dobi od 12 godina.
Proljev, mučnina, bol u mišićima, nesvjestica, vrtoglavica mogući su kao nuspojave. U rijetkim slučajevima moguće je urtikarija.
Primjenjuje se tijekom tečaja. Potrebno je piti tablete jedan sat prije obroka ili dva sata nakon tri puta dnevno. Ako Curantil pije istodobno s cefalosporinima i antikoagulantima, njegova se svojstva pojačavaju. Kada se koristi s antikoagulansima, povećava se rizik od krvarenja. Istovremena uporaba antihipertenzivnih lijekova može dovesti do naglog pada tlaka.
Analogi ovog lijeka su Tranokardni, Vadinar, Persanthin, Parsedil, Aprikor, Koribon, Viskor.
Nikotinska kiselina
Proizvodi se u tabletama u obliku ksantinol nikotinata, kao i otopina za intravensko kapanje. Ovaj lijek ima svojstva razgradnje. Međutim, pilule su neučinkovite, a pri primjeni otopine povećava se vjerojatnost krvarenja u probavnom traktu.
flavanoids
Ovi lijekovi su ekstrakti iz sirovina biljaka, koji poboljšavaju tonus krvnih žila i jačaju njihove zidove. Takvi lijekovi uključuju Bilobil, Tanakan, Ginkoum, Memoplant. Ovi lijekovi se koriste za poboljšanje pamćenja i funkcioniranja mozga. Kao dio takvih lijekova za poboljšanje mozga sadrže Ginkgo Biloba. Koristeći takve pilule za poboljšanje aktivnosti mozga i pamćenja, treba napomenuti da djeluju polako. Osim toga, nisu provedena nikakva ozbiljna istraživanja koja bi potvrdila učinkovitost takvih lijekova. Stoga njihova uporaba za poboljšanje pamćenja kod starijih osoba nije uvijek opravdana. Trošak lijekova - od 300 rubalja.
Korektori za mikrocirkulaciju
Medicina Betagistin (Betaserk), koji pripada ovoj skupini, ne samo da ispravlja protok krvi u kapilare, ali i omogućuje vam da prevladaju napadaje vrtoglavice, nestabilnost hoda u kroničnim poremećajima protoka krvi u mozgu. Tablete od 8 ili 16 mg koriste se tečajevi. Doza dnevno je 24-48 mg, podijeljena je u tri doze.
Nemojte imenovati trudnice i dojilje. Nježno se primjenjuje kod astme, čireva.
Kao nuspojava mogu se razviti poremećaji u probavnom traktu, urtikariji.
Antagonisti Betaserka su sredstva Betahistin, Vestibo, Betaver, Tagista. Cijena - od 100 rubalja.
Pripravci za poboljšanje pamćenja i cirkulacije krvi
Nootropni lijekovi koriste se za poboljšanje metabolizma u moždanim stanicama, zbog čega osoba poboljšava pamćenje, povećava sposobnost razmišljanja i sposobnost učenja. Unatoč nedostatku odobrenja iz medicine utemeljene na dokazima, u praktičnoj neurologiji ovi se lijekovi rabe prilično široko.
Takvi lijekovi koriste se za liječenje vaskularne demencije kod starijih osoba, s encefalopatijom i patologijom cerebralnih žila. Međutim, mladi i zdravi ljudi uzimaju takve droge nema smisla.
Pod utjecajem nootropa stabiliziraju se membrane neurocita i povećava se otpornost moždanog tkiva na nedostatak kisika.
Racetam - derivati piraldidona
Piracetam se ne može koristiti za zatajenje bubrega, hemoragijski moždani udar u teškom obliku, laktaciju, s teškom trudnoćom.
Kao nuspojave, motorička i živčana agitacija, povraćanje, urtikarija, poremećaji stolice, moguća je mučnina.
Proizvode se pilule i otopina za injekcije.
Derivati pirallidona Dragonol (aniracetam) Aloratsetam, Phenotropil (Fenilpiratsetam) Doliratsetam, Fazoratsetam, Rolziratsetam, rolipram, nefiracetam, Imuratsetam, Noopept, Piracetam (Nootropil, Lutset) Brivaratsetam, pramiracetam.
Ovi lijekovi stimuliraju središnji živčani sustav, pa je nepoželjno koristiti ih za osobe s poremećajima spavanja i starije bolesnike s teškom aterosklerozom. Ako se ti lijekovi koriste dugo vremena, to može dovesti do razvoja anksioznih poremećaja.
polipeptidi
Lijek Cortexin je kompleks polipetida u mozgu. Proizvodi se u ampulama koje se koriste za intramuskularne injekcije. Primijenjena tijekom tečaja, pacijent dobiva 7-14 injekcija. Ne možete se probiti tijekom trudnoće.
Cortexin, Cerebrolysin - nazivi uboda za cerebralne žile. To su polipeptidna sredstva s uravnoteženim sastavom neurotransmitera i polipeptida. Ovi snimci djeluju na sličan način.
Ostali lijekovi
- Epsilon, Galantamin, Aricept su lijekovi koji blokiraju kolinesterazu. Pod njihovim utjecajem obustavlja se razaranje posrednika acetilkolina, koji poboljšava živčani prijenos.
- Pantokalcin, Aminalon, Pantogam, Fenibut, Picamilon - sadrže gama-aminobutirnu kiselinu i njene derivate. Ovi lijekovi povećavaju otpornost mozga na nedostatak kisika, stimuliraju unos šećera u stanice i aktiviraju proizvodnju proteina.
- Cerutil, Deanol, Nooklerin, Atsefen, Lucidril, Anolux - lijekovi - acetilkolinski prekursori.
- Ladasten, Mefeksamid, Timodin, Perneuron, Bromantin, Memantin, Adrafinil, Olimfon, Aktebral, Bifimelan, Tonobral, Mentis, Nadex, Demanol, Linopiridin - lijekovi adamantanski derivati koji povećavaju brzinu prijenosa živčanog impulsa. Također, ovi lijekovi obustavljaju starenje središnjeg živčanog sustava.
- Picamilon, Biotredin, Glicin - aminokiseline koje stimuliraju središnji dio NA.
- Fezam (Cinnarizin i Piracetam), Osatropil (Piracetam i Aminalon), Inotropil (Aminolon i Melatonin), Tiocetam (Tiotriazolin i Piracetam) - kombinirani lijekovi.
Nootropni lijekovi u dječjoj neurologiji koriste se za liječenje beba s postnatalnom encefalopatijom, kao i za razvojna kašnjenja. Ipak, nema znanstveno utemeljene svrsishodnosti da se koristi nekoliko nootropnih lijekova odjednom. Takav tretman je samo određeni ometajući i umirujući ritual za roditelje. U pravilu, u prisutnosti svjetlosnih efekata kisikovog izgladnjivanja mozga, djeca od oko tri godine prevladavaju probleme i „nadoknađuju“ prosječnu razinu razvoja svoje dobi.
Liječenje moždanog udara - koji lijekovi su učinkoviti?
Ako su taktike liječenja osobe s akutnim kršenjem cirkulacije mozga ispravno strukturirane, moguće je ne samo spasiti pacijenta, već i značajno povećati vjerojatnost obnove njegova govora, motoričkih funkcija i normalizacije opće kvalitete života u budućnosti.
Ishemijski moždani udar
Ovo stanje je posljedica blokade posude s embolusom ili trombom. Da bi se poboljšalo stanje pacijenta, propisani su mu sljedeći lijekovi:
Lijekovi koji smanjuju i uništavaju krvne ugruške
Trenutno se ovi alati rijetko koriste. Uporaba Streptokinase nije opravdana zbog malog broja dokaza. Prourokinaza se koristi isključivo u istraživačkim centrima. Također se rijetko koristi aktivator tkivnog plazminogena.
Heparini male molekulske mase
To su lijekovi: Clexane, Fraxiparin. Oni smanjuju vjerojatnost stvaranja krvnih ugrušaka i smanjuju rizik od embolije nakon moždanog udara. Nakon tri do četiri tjedna, pacijentu se propisuju indirektni antikoagulansi (Sinkumar, varfarin).
sredstva protiv trombocita
Dodjeljivanje u akutnom razdoblju nakon moždanog udara. Postoji preporuka da se odmah po žvakanju 150 mg aspirina na prvi znak moždanog udara. Također se koriste klopidogrel, tiklopidin, dipiridamol.
Dekstrani male molekulske mase
Korištenje lijekova Reomakrodeks, Reopoliglyukin omogućuje povećanje ukupnog volumena krvi i stimulira isporuku kisika u mozak.
Lijekovi protiv pritiska
Ako je pacijentov tlak veći od 180 do 105, propisani su blokatori kalcijevih kanala, ACE inhibitori. Korištenje ovih lijekova omogućuje vam da spriječite ponavljajući udar.
Lijekovi za vazodilatator
Vaskularne pripreme za mozak nove generacije poboljšavaju stanje pacijenta stimulirajući protok krvi. Nakon moždanog udara, propisan je Curantil, Trental je lijek za krvne žile mozga i vrata koji poboljšavaju mikrocirkulaciju. Također u režimu liječenja može uključivati pentoksifilin, vinpocetin.
nootropici
Nootropni lijekovi su indicirani tijekom perioda oporavka nakon povijesti ishemijskog moždanog udara.
Hemoragijski moždani udar
Ovo stanje je posljedica puknuća posude u mozgu. U ovom slučaju, potreban je drugačiji pristup liječenju, osobito obvezna uporaba antihipertenzivnih lijekova i dekstrana kako bi se ispunio volumen krvi.
Najčešće hemoragični moždani udar zahtijeva operaciju, jer bez takvog liječenja rizik od smrti značajno se povećava.
Kako poboljšati cirkulaciju krvi u mozgu pomoću popularnih metoda
Brojni narodni lijekovi za poboljšanje cerebralne cirkulacije mogu pomoći u procesu liječenja i poboljšati stanje pacijenta.
Oni za koje je pitanje kako poboljšati cerebralnu cirkulaciju pomoću narodnih lijekova relevantno treba uzeti u obzir da bi takve metode trebale biti dodatne kada se koristi režim propisan od strane liječnika ili se koristi kao preventivna mjera za pogoršanje stanja.
- Za poboljšanje cirkulacije krvi u mozgu, možete koristiti izvarak od periwinkle i glog lišća. Za 1 žličica trava tih biljaka sipajte kipuću vodu, a zatim dovedite do kuhanja. Nakon dvosatne infuzije popijte pola sata prije obroka.
- Preporučuje se uporaba mješavine meda, limuna i naranče. Za 2 citrusa bez sjemena, ali s kožom, morate uvrnuti u mlin za meso i dodati 2 žlice. l. med. Dan kasnije, uzeti tri puta dnevno, 2 žlice. l. Ovaj alat pomoći će u čišćenju posuda.
- Kod ateroskleroze možete napraviti mješavinu češnjaka, hrena i limuna. Omjeri češnjaka i hrena mogu biti različiti. Prije pijenja smjese, jedna čajna žličica je pomiješana s istom količinom limunovog soka. Pijte tri puta dnevno prije jela.
- Dud je još jedan učinkovit lijek. Potrebno je sipati deset listova duda 0,5 litara kipuće vode i malo prokuhati. Bujon treba pripremati svaki dan i piti umjesto čaja.
- Korisna mješavina brusnica, meda i hrena (0,5 kg, 350 g i 150 g). Svi sastojci moraju biti srušeni i pohranjeni u hladnjak. Nakon jela popijte 2 žličice. s čajem.
- Također je važno jesti ispravno: odustati od masnih, prženih, jesti manje soli i slatkiša. Alkohol posebno pivo, morate isključiti. Rijetko možete priuštiti jaka pića u malim dozama.
- Preporučuje se samostalna masaža vratne kralježnice, glave. Kretanje treba biti kružno, svjetlo. Protok krvi u glavu pomoći će češljati kosu četkom za masažu.
- Gimnastika je korisna, uključujući glatke nagibe glave u različitim smjerovima, ponavljanje kružnih pokreta, zadržavanje daha.
- Važno je odabrati udoban jastuk, pokušati ne spavati na trbuhu.
- Plivanje, svakodnevno hodanje pomoći će aktivirati dotok krvi u mozak.
nalazi
Trenutno je liječenje poremećaja moždane cirkulacije vrlo aktualno pitanje. No, do sada znanstvenici i farmakolozi rade na tome da pronađu najbolji tretman za to.
Stoga je važno da pacijenti ne samo da ispune sve recepte liječnika, već i da djeluju proaktivno, osiguravajući sprječavanje pogoršanja problema. Da biste to učinili, morate jesti ispravno, prestati pušiti, baviti se sportom, te pravodobno liječiti osteohondrozu i neuroinfekciju.