trental

Opis od 31. listopada 2014

Latinski naziv: Trental
ATC kod: C04AD03
Aktivni sastojak: pentoksifilin
Proizvođač: Aventis Pharma (Indija)

struktura

Trentalne tablete sadrže aktivnu tvar pentoksifilin 100 mg, kao i dodatne tvari: silicijev dioksid, škrob, talk, laktozu i magnezijev stearat. Ljuska se sastoji od talka, titanijevog dioksida, natrijevog hidroksida, kopolimera metakrilne kiseline i makrogola 8000.

Koncentratna otopina za infuziju u 1 ml sadrži aktivnu tvar pentoksifilin 20 mg, kao i dodatne tvari: injekcijska voda i natrijev klorid.

Produžene tablete Trental 400 sadrže 400 mg pentoksifilina, kao i dodatne tvari: magnezijev stearat, povidon, talk, gieteloza. Sastav ljuske uključuje: benzil alkohol, talk, makrogol 6000, hipromelozu, titanov dioksid.

Obrazac za izdavanje

Trental je dostupan u obliku tableta, u tabletama s produljenim djelovanjem s količinom aktivne tvari 400 mg, kao i u obliku koncentrata otopine za infuziju.

Farmakološko djelovanje

Sredstvo za vazodilaciju. Glavna tvar je pentoksifilin. Poboljšava mikrocirkulaciju i širi krvne žile.

Farmakodinamika i farmakokinetika

Lijek inhibira fosfodiesterazu, ima pozitivan učinak na reološka svojstva krvi, poboljšava mikrocirkulaciju, povećava koncentraciju ATP u crvenim krvnim stanicama i koncentraciju cAMP u trombocitima. U isto vrijeme, pod djelovanjem lijeka, zabilježeno je zasićenje energetskog potencijala, što dovodi do smanjenja kongestije, vazodilatacije, povećanja IOC i ASI bez značajnog utjecaja na puls. Zbog širenja lumena koronarnih arterija pentoksifilin povećava protok kisika do tkiva miokarda, pružajući antianginalni učinak. Lijek poboljšava oksigenaciju krvi širenjem lumena plućnih žila. Trental povećava tonus dišnih mišića: dijafragmu i interkostalne mišiće. Kada se intravenozno daje povećava se kolateralna cirkulacija, povećava se volumen krvi po jedinici. Lijek ima pozitivan učinak na bioelektričnu aktivnost mozga, povećavajući koncentraciju ATP-a. Trental 400 povećava elastičnost crvenih krvnih stanica, doprinosi razgradnji trombocita, smanjuje viskoznost krvi. Pentoksifilin poboljšava mikrocirkulaciju u području smanjene opskrbe krvlju. S prekidnom klaudikacijom, s okluzivnom lezijom perifernih arterija, lijek otklanja bolove u mirovanju, ublažava noćne grčeve u mišjim potkoljenicama i pridonosi produljenju pješačke udaljenosti.

Aktivna tvar se dobro apsorbira i metabolizira. Poluživot tableta je oko sat i pol, za rješenje - nešto više od sat vremena. Uglavnom se izlučuje kroz bubrege (više od 90 posto), a također i s izmetom u manjoj mjeri.

Indikacije za uporabu Trentale

Što medicina pomaže?

Indikacije za uporabu lijeka su povrede periferne cirkulacije: obliterirajući endarteritis, "intermitentna" klaudikacija u dijabetičkoj angiopatiji. Lijek je učinkovit u kršenju trofičkog tkiva: ozebline, gangrene, proširenih vena, post-trombotički sindrom, trofički ulkusi nogu.

Koje indikacije za upotrebu Trentala i dalje postoje? Je lijek koristi u Raynaud-ova bolest, cerebralne arterioskleroze, poremećaja cerebralne cirkulacije s neuroinfection virusne geneze, vaskularne encefalopatije, nakon infarkta miokarda, za ishemične bolesti srca, impotencija vaskularnog podrijetla, bronhijalna astma, COPD, otoskleroza, akutne cirkulacije krvi poremećaja choroid i mrežnice,

kontraindikacije

Lijek se ne koristi za porfiriju, akutni infarkt miokarda, intoleranciju na derivate ksantina, tijekom dojenja, masivno krvarenje, s krvarenjima u mrežnici oka, s hemoragijskim moždanim udarom. Intravenske injekcije su neprihvatljive za nekontrolirani protok arterijske hipotenzije, s izraženom aterosklerozom cerebralnih i koronarnih arterija s aritmijama. U slučaju peptičkog ulkusa probavnog sustava, u CHF-u, labilnosti krvnog tlaka, u slučaju insuficijencije bubrežnog i jetrenog sustava pentoksifilin se propisuje s oprezom nakon operacije. U trudnoći se ne primjenjuje Trental.

Nuspojave

Živčani sustav: grčevi, tjeskoba, vrtoglavica, glavobolja, poremećaji spavanja.

Subkutano masno tkivo, koža: povećana lomljivost noktiju, oticanje, "plime i oseke" dotoka krvi u lice, prsa, hiperemija kože.

Probavni trakt: kolestatski hepatitis, pogoršanje kolecistitisa, atonije crijeva, gubitak apetita, suha usta.

Nuspojave osjetila: oštećenje vida, skotom.

Kardiovaskularni sustav: pad krvnog tlaka, progresija angine, kardialgija, aritmija, tahikardija.

Sustav hemostaze, hematopoetski organi: krvarenje u crijevima, želudac, sluznice, koža, hipofibrinogenemija, pancitopenija, leukopenija, trombocitopenija. Alergijske reakcije u obliku anafilaktičkog šoka, urtikarije, svrbeža, angioedema, hiperemije kože. Također se bilježi povećanje enzima jetre, alkalne fosfataze.

Upute za uporabu Trental (metoda i doziranje)

Lijek se uzima oralno i također se daje intraarterijski, intravenozno, intramuskularno. Dozu mora propisati liječnik.

Uz patologiju bubrežnog sustava, lijek se propisuje u dozi od 50-70% standarda.

Trentalne ampule, upute za uporabu

Standardno, 2 intravenozne infuzije se provode ujutro i poslijepodne 200-300 mg aktivne tvari zajedno s otopinom natrijevog klorida. Intravenske infuzije se provode polako, 50 mg se daje u roku od 10 minuta (zajedno s 10 ml natrijevog klorida), nakon čega se daje 100 mg kap po kap (zajedno s 250 ml natrijevog klorida, koji se daje najmanje jedan sat). Maksimalna doza dnevno može se temeljiti na 0,6 mg aktivne tvari na 1 kg ljudske težine na sat.

Intramuskularne injekcije provode duboko 2-3 puta dnevno po 100-200 mg.

Paralelno davanje oralnih oblika lijeka moguće je u dozi od 800-1200 mg dnevno za 2-3 doze. Početna doza je 600 mg dnevno. Uz pozitivan trend, količina pentoksifilina se smanjuje na 300 mg dnevno.

Trentalne tablete, upute za uporabu

Uzimajte tablete oralno, pitkom vodom, dok uzimate ili nakon jela 3 puta dnevno, 100 mg, postupno povećavajući dozu na 200 mg.

Upute za uporabu Trental 400

Standardno uzimajte 1 tabletu 3 puta dnevno. Maksimalno možete koristiti lijek u količini od 1200 mg aktivne tvari tijekom 24 sata.

predozirati

Ona se manifestira toničko-kloničkim konvulzijama, agitacijom, pospanošću, tahikardijom, nesvjesticom, smanjenim krvnim tlakom, vrtoglavicom, slabošću, povraćanjem "taloga kave" i drugim znakovima krvarenja u probavnom sustavu. Hitno ispiranje želuca, uvođenje enteroskratentova, aktivnog ugljena, posindromnaya terapija.

interakcija

Prema napomenama, Trental pojačava učinak lijekova koji utječu na zgrušavanje krvi (trombolitički agensi, izravni i neizravni antikoagulansi), antibiotike (cefotetan, cefoperazon, cefamandol i drugi cefalosporini), valproičnu kiselinu. Pentoksifilin pojačava djelovanje oralnih hipoglikemijskih sredstava, inzulina, antihipertenzivnih lijekova. Cimetidin može povećati razinu lijeka u krvi, povećati ozbiljnost nuspojava. Istodobnom primjenom drugih ksantina obilježeno je prekomjerno nervozno uzbuđenje pacijenata.

Uvjeti prodaje

Uvjeti skladištenja

Na tamnom mjestu nedostupna djeci na temperaturi od 8 do 25 stupnjeva Celzija.

Rok valjanosti

Posebne upute

Zahtijeva kontrolu zgrušavanja krvi uz istovremenu terapiju antikoagulansima. Pentoksifilin terapija provodi se pod obveznom kontrolom razine krvnog tlaka. U bolesnika s dijabetesom lijek može uzrokovati hipoglikemiju. Nakon operacije potrebna je kontrola hematokrita i hemoglobina. Kod nestabilnog i niskog krvnog tlaka, doza lijeka se smanjuje. Nema pouzdanih podataka o sigurnosti i djelotvornosti primjene Trentala u djece. Udisanje duhanskog dima uzrokuje smanjenje terapijske učinkovitosti lijeka. Kod intravenskih tekućina pacijent mora biti u ležećem položaju.

Na Wikipediji nema opisa droge.

Kompatibilnost s alkoholom

Nije kompatibilan s alkoholom.

Trental tijekom trudnoće

Za što se koristi Trental u trudnoći? Treba imati na umu da je ovaj lijek kontraindiciran u ovom razdoblju života.

Analogi Trentala

Slični lijekovi u obliku otopine: Agapurin, Latren, Pentylin.

Što je bolje - Trental ili Pentoxifylline?

Pentoksifilin je Trentalov aktivni sastojak, ali postoji i lijek s istim imenom, koji košta znatno manje. Učinak oba lijeka je u biti isti.

Trentale recenzije

Trentalne recenzije na forumima

Lijek djeluje učinkovito i obavlja zadatke za koje je namijenjen. Međutim, česte manifestacije nuspojava, kao što su: vrtoglavica, mučnina, nesanica. Često, kada uzimate ovaj lijek, glava boli i pritisak raste.

Liječnici recenzije

Vrlo učinkovit, stvarno poboljšava mikrocirkulaciju, koristi se kod dijabetesa. Možete koristiti Trental u / u i u tabletama od 100 i 400 mg aktivne tvari. Nuspojave su česte. Fluidnost krvi iz otopine i Trental tableta se povećava, što može uzrokovati krvarenje u očima, pa je bolje da se prije uporabe posavjetujete s okulistom.

Cijena Trental gdje kupiti

Cijena Trental tableta 100 mg iznosi 430 rubalja za 60 komada. Cijena u Ukrajini - 185 UAH.

Cijena Trental 400 je 535 rubalja za 20 komada.

Trental cijena u ampule od 5 ml - 170 rubalja za 5 komada. Možete kupiti u Ukrajini u prosjeku za 200 UAH.

Kako i od čega uzeti lijek Trental i upute za njegovu uporabu

Trental je popularna medicina namijenjena liječenju bolesti povezanih s poremećajima cirkulacije. Prednosti lijeka - širok opseg primjene i mali broj kontraindikacija. Pogledajmo bliže što Trental ima, kada je propisan i kako ga pravilno koristiti u raznim bolestima.

Opće informacije

Trental je izvorni lijek čiji se analozi proizvode pod različitim trgovačkim imenima. Oni imaju sličan učinak, ali ne uvijek tako jak kao izvornik. Stoga ga stručnjaci pokušavaju propisati Trentalom, jer je prošao potpunije kliničke studije i temelji se na kvalitetnijim sirovinama.

Skupina lijekova i opseg

Trental je uključen u skupinu vazodilatatora, točnije angioprotektora - sredstava koja poboljšavaju perifernu cirkulaciju. INN lijeka, sličan aktivnoj tvari, je pentoksifilin.

Grupa lijekova

Trental se koristi u raznim medicinskim područjima, ali se najčešće koristi za liječenje neuroloških bolesti. Njegovim pacijentima često ga prepisuju i kardiolozi, oftalmolozi, urolozi, ortopedi, reumatolozi i drugi uski stručnjaci.

Oblici oslobađanja i troškovi

Najpopularniji oblik Trental oslobađanja su tablete s dozom od 100 i 400 mg - često se propisuju pacijentima za kućno liječenje. U bolnicama, pretežito se propisuje koncentrat za pripremu otopine, koji je dostupan samo u dozi od 100 mg - koristi se za intravenozno ili intramuskularno davanje.

Trental proizvodi samo jedan proizvođač - tvrtka Sanofri. Procijenjeni trošak prikazan je u tablici (Tablica 1).

Tablica 1 - Trentalni trošak

Ovisno o indikacijama i stanju bolesnika, liječnici propisuju najprikladniji oblik lijeka i bilježe da tablete s produljenim učinkom i otopinom pokazuju najveću učinkovitost.

struktura

Aktivna tvar otopine i tablete Trental - pentoksifilin. No, pomoćne komponente svakog oblika lijeka su različite:

U koncentrat, pored aktivne komponente, su: voda za injekcije i natrijev klorid.
100 mg tablete - sadrže škrob, talk, laktozu, silicijev dioksid, magnezijev stearat. Svaka od tableta je obložena filmom koji se sastoji od titanijevog dioksida, natrijevog hidroksida, makrogola 8000, kopolimera metakrilne kiseline i talka.
Proširene tablete uključuju: povidon, talk, hidroksietil celulozu, magnezijev stearat. Ljuska se sastoji od talka, benzilnog alkohola, titan-dioksida, makrogola 6000 i aditiva E-464.

Pentoksifilin je derivat ksantina. Najpopularniji je produženi pentoksifilin, koji se, ako se uzima oralno, oslobađa vrlo sporo - oko 12 sati - što omogućuje održavanje jednolične terapijske doze tijekom tog vremena.

Farmakološka svojstva

Trental je snažan angioprotektor koji pomaže u poboljšanju mikrocirkulacije krvi i zasićenju tkiva kisikom. Lijek sprječava adheziju trombocita, taloženje leukocita na zidovima krvnih žila, smanjuje razinu fibrinogena i povećava elastičnost eritrocita.

Normalizira cirkulaciju krvi u zahvaćenim tkivima.
Blago smanjuje ukupnu vaskularnu rezistenciju.
Opušta glatke mišiće.
Opušta i širi plućne i koronarne žile.
Poboljšava kontraktilnost srca.
Poboljšava stanje respiratornih mišića.
Normalizira stanje središnjeg živčanog sustava.

Pokazalo se da je Trental učinkovit u vaskularnim bolestima donjih ekstremiteta. Nakon liječenja uočava se značajno poboljšanje - produžuje se trajanje hodanja, uklanjaju se neugodni simptomi i konvulzije prolaze.

Kada uzimate pilule, aktivni sastojak se vrlo brzo apsorbira i, prolazeći kroz jetru, formira aktivni metabolit. Kada se koristi otopina, postoji veliki volumen i brzina distribucije kroz tkiva. Poluživot je oko 1,5 sati, što je produljeno u bolesnika s disfunkcijama jetre i bubrega. Lijek se izlučuje u urinu u obliku metabolita topljivih u vodi.

Indikacije i kontraindikacije

Trental se propisuje za razna stanja koja uključuju poremećaje cirkulacije i prehranu tkiva. Ima širok raspon primjena i koristi se u raznim područjima medicine.

Indikacije za uporabu:

Vaskularne bolesti donjih ekstremiteta praćene okluzijom: tromboza, arterioskleroza obliterans, intermitentna klaudikacija i drugi.
Trofički poremećaji: trofički ulkusi, ekcemi, gangrena.
Discirculatory encephalopathy.
Poremećaji cirkulacije u moždanom tkivu uzrokovani ishemijom, moždanim udarom, cerebralnom aterosklerozom.
Rehabilitacija nakon moždanog udara i infarkta miokarda.
Bolesti žila unutarnjeg uha s znakovima degeneracije.
Vaskularne lezije uzrokovane dijabetesom: dijabetička angiopatija.
Poremećaj cirkulacije u krvnim žilama.
Impotencija vaskularne geneze.

Trental se koristi za normalizaciju plućne cirkulacije i eliminaciju bronhijalnog spazma u kroničnoj opstruktivnoj plućnoj bolesti i bronhijalnoj astmi.

Često ga propisuju reumatolozi kao dio kompleksne terapije za normalizaciju cirkulacije i eliminaciju simptoma reumatoidnog artritisa, Raynaudovog sindroma, sistemske skleroderme.

Trentalne injekcije koriste se za poboljšanje prehrane tkiva nakon opeklina, ozeblina i nekih dermatoloških bolesti. Ortopedima se često propisuje da eliminiraju simptome osteohondroze, degenerativne lezije kralježaka i drugih bolesti mišićno-koštanog sustava.

Individualna preosjetljivost na derivate ksantina.
Infarkt miokarda u akutnom razdoblju.
Veliki gubitak krvi.
Krvarenja u mozgu i mrežnici.
Porfirija.
Trudnoća i dojenje.
Dječja dob.

Akutni infarkt miokarda

Trental se propisuje oprezno ako je pacijentu dijagnosticirana ateroskleroza koronarnih arterija i cerebralnih žila u teškom obliku, srčane aritmije, CHF ili nestabilna hipertenzija. Kada uzimate tablete, oprez je potreban ako bolesnik ima ulcerozne bolesti probavnog trakta ili ozbiljne poremećaje jetre i bubrega.

Upute za uporabu

Svaki od oblika Trentala ima posebne upute za uporabu, koje treba slijediti.

100 mg tablete

Doziranje tableta od 100 mg obično se propisuje nakon uklanjanja akutnih stanja uz pomoć injekcija i kapaljki. Preporučena doza je od 300 do 600 mg dnevno, ali ako je potrebno, doza se povećava na maksimalno - 1200 mg. Pacijentima s oštećenjem jetre i bubrega propisuju se smanjene doze lijeka i ne dovode do maksimalne doze.

Na početku liječenja, 1 tableta se propisuje tri puta dnevno tijekom ili nakon obroka. Uz dobru toleranciju, doza se povećava na 200-400 mg u jednom trenutku (2-4 tablete). Povećanje doze treba biti postupno ako bolesnik boluje od vaskularne stenoze, hipotenzije i teških oblika koronarne arterijske bolesti.

Ako pacijent razvije nuspojave od probavnih organa ili nagli pad tlaka, potrebno je smanjiti dozu ili potpuno prekinuti liječenje.

400 mg tablete

Dulje tablete sadrže maksimalnu pojedinačnu dozu od 400 mg, pa se propisuju da se uzima 1 komad 2-3 puta dnevno. Raznolikost recepcije dodjeljuje se pojedinačno, ovisno o dokazima.

Obično se najprije propisuje da se uzme 1 tableta 2 dnevno, zatim se doza može povećati, ali ne dopušta prekoračenje maksimalne dnevne doze - 1200 mg. Kod zatajenja jetre i oštećenja bubrežne funkcije propisano je da se ne uzima više od 800 mg dnevno.

Ako pacijent ima nestabilnu hipertenziju, sklonost padovima ortostatskog tlaka ili teške bolesti srca, preporučuje se započeti liječenje s običnim tabletama (100 mg). I samo uz dobru prenosivost propisane tablete produžene (400 mg).

Injekcije lijekova

Trental se koristi u injekcijama za intramuskularnu i intravensku primjenu. Stavljaju se 1-3 puta dnevno. Za pripremu otopine razrijedite 1 ampulu koncentrata u 50 ml. fiziološka otopina. Intravenska primjena trebala bi biti vrlo spora i trajati najmanje 5 minuta. Pacijentu se preporuča da bude u horizontalnom položaju kako bi bolje podnosio primjenu lijeka.

Intramuskularna primjena je iznimno rijetka, ako ne postoji mogućnost primjene tableta ili postavljanje kapaljki. Injekciju treba injicirati samo liječnik, tako da ih koristim samo u bolničkom liječenju ili se pacijentu svakodnevno nudi mogućnost davanja injekcija u bolnicu.

Uvođenje kapljica

Uvođenje lijeka kroz kapaljke je najučinkovitiji način upotrebe koncentrata. Pomoću infuzija moguće je zadržati duže prisustvo lijeka u krvi i izbjeći razvoj nuspojava koje se često pojavljuju nakon injekcija.

Koncentrat se razrijedi u slanoj otopini, 5% otopini dekstroze ili u Ringer-ovoj otopini. Na jednoj ampuli lijeka potrebno je uzeti 200-250 ml otapala. Infuzije bi trebale biti dugačke, najmanje 1-1,5 sati.

U teškim slučajevima, s gangrenima ili jakim bolovima, stavljaju se produljene kapaljke - 1200 mg dnevno. Ponekad je dnevna doza podijeljena u dvije kapaljke - dane 600 mg 2 puta dnevno tijekom 6 sati.

Ako kapaljke koriste manje od 1200 mg lijeka, liječenje se može dopuniti tabletama. Liječnik prilagođava individualni režim liječenja čim se bolesnik promijeni.

Primjena kod djece

Budući da je Trental vrlo moćan lijek, njegova je uporaba u djetinjstvu kontraindicirana. Njegovo imenovanje moguće je samo u ekstremnim slučajevima i prema strogim pokazateljima.

Liječnici radije propisuju elektroforezu s Trentalom - ova metoda vam omogućuje da lijek izravno prenesete u leziju. Najčešće se ova metoda koristi za displaziju zglobova kuka i za smanjeni protok krvi u vratnoj kralježnici. Kada se koristi cerebralna paraliza, metoda galvanizacije ovratnika je jedna od vrsta elektroforeze.

Trental se također propisuje ako dijete ima izražene simptome sindroma autonomne disfunkcije. Doziranje i način primjene propisuje liječnik - samoprepis je strogo zabranjen. Ako dijete slučajno proguta tabletu, potrebno je odmah ispirati želudac i potražiti liječničku pomoć.

Trental tijekom trudnoće

Nisu provedene potrebne kliničke studije o učincima Trentala na ljudski fetus, ali su istraživanja na životinjama pokazala da lijek ima blagi teratogeni učinak ako se koristi u ranoj trudnoći. Zato su upute za lijek pokazale da je kontraindicirana tijekom trudnoće.

No, u nekim slučajevima, Trental se može propisati trudnicama, posebno za normalizaciju cirkulacije i sprječavanje razvoja komplikacija. Najčešće indikacije su starenje posteljice, placentna insuficijencija i kasna gestoza.

Prerano starenje posteljice

Lijek poboljšava krvna svojstva, poboljšava njegovu fluidnost i distribuciju u svim tkivima. Zbog toga se normalizira opće stanje, nestaju simptomi preeklampsije, nestaju edemi.

Također je propisan ako majka ima kronične bolesti kao što su bronhijalna astma, KOPB, zatajenje srca ili urolitijaza. Međutim, propisuje se samo ako nije moguće koristiti sigurnije lijekove, primjerice Curantila.

Upotreba Trentala je potrebna ako postoji smanjena cirkulacija krvi u sustavu majka-placenta-fetus. U tom stanju, fetus počinje doživljavati kisikovo izgladnjivanje, što dovodi do poraza i smrti živčanih stanica u mozgu.

Kao rezultat toga dolazi do kašnjenja u razvoju, au najtežim slučajevima, smrti fetusa. U slučaju kasnog liječenja FPI, dijete ima komplikacije: odgođeni tjelesni razvoj, neurološke bolesti i disfunkcije unutarnjih organa.

Obično se propisuje ne više od 600 mg dnevno, to jest 1-2 tablete 3 puta dnevno. Ponekad liječnici podižu dozu na 800, au ovom slučaju dva puta dnevno propisuju 1 produljenu pilulu.

No najčešće stručnjaci propisuju kapanje s Trentalom - oni imaju brži učinak, a aktivni sastojak se brže izlučuje iz tijela. Preporučuje se uvođenje od 100-200 mg 2-3 puta dnevno.

Tijekom terapije prati se stanje trudnice. Ako se pojave nuspojave, smanjite dozu 2 puta ili propisajte drugi lijek.

Neke značajke aplikacije

Pentoksifilin je svestrani lijek koji se koristi u raznim područjima. Neka obilježja njegove uporabe trebaju se detaljnije razmatrati.

S prostatom

Trental se propisuje u složenom liječenju prostatitisa za normalizaciju cirkulacije u krvnim žilama i malim kapilarama. Korištenje lijeka omogućuje vam da ubrzate odljev tekućine, kako bi se spriječio razvoj natečenosti i upale. Trental je najučinkovitiji ako se prostatitis javi zbog vaskularnih poremećaja.

Trajanje terapije i doziranje se odabiru pojedinačno. Preporučena doza je 200-400 mg 2-3 puta dnevno u obliku tableta ili kapaljki. U teškim slučajevima bolesti propisana je maksimalna dnevna doza od 1200 mg.

Zbog bolova u testisima

Bol u testisima kod muškaraca može govoriti o razvoju raznih ozbiljnih bolesti, ali najčešći uzroci su varikokela, orhitis, epididimitis. U tim slučajevima, Trental se propisuje za poboljšanje prehrane tkiva, poboljšanje žilnog tonusa i sprečavanje razvoja nadutosti.

Obično je trajanje liječenja najmanje 2 tjedna. Standardna doza je 800-1200 mg na dan, podijeljena u 3 doze. Stručnjaci pokušavaju propisati produžene pilule kako bi brzo postigli terapijski učinak.

S osteohondrozom

Trental je često uključen u liječenje osteohondroze. Njegova uporaba vam omogućuje da normalizirate opskrbu krvi intervertebralnim diskovima i poboljšati limfnu drenažu i to dovodi do uklanjanja i uklanjanja neugodnih simptoma: boli, buke u glavi, vrtoglavice, slabosti i drugih.

Tijekom egzacerbacije, pacijentu je potrebna bolnička terapija i kapaljke s Trentalom. A u razdoblju remisije pilule se propisuju 1-3 mjeseca na nekoliko tečajeva. Doza se bira ovisno o težini simptoma osteohondroze.

U sarkoidozi pluća i kod pušača

U mnogim bolestima, Trental se koristi kao vaskularni lijek, ali se u sarkoidozi pluća propisuje kao protuupalno sredstvo zbog djelovanja na makrofage. Također, njegova uporaba omogućuje vam da se bavite razvojem fibroze zbog normalizacije cirkulacije krvi i inhibicije destruktivnih procesa. Propisuje se istodobno s vitaminom E i glukokortikosteroidima.

Doziranje lijeka propisuje se ovisno o stupnju sarkroidoze, ali standardna doza je 200 mg ujutro i navečer. Treba napomenuti da se učinak Trentala smanjuje nekoliko puta ako pacijent ne prestane pušiti.

Moguće nuspojave

Trental može izazvati ne samo koristan terapeutski učinak, već i izazvati razvoj nuspojava.

Opće negativne reakcije tijela

Neželjene reakcije iz tableta najčešće se izražavaju kao narušavanje gastrointestinalnog trakta, osobito. dispeptički poremećaji, smanjen apetit, suha usta, mučnina, povraćanje, povećana tvorba plina, smanjena motilitet crijeva.

Promatraju se sa središnjeg živčanog sustava:

Smanjeni tlak, ortostatski poremećaji.
Vrtoglavica.
Glavobolje.
Slabost.
Konvulzivna stanja.
Problemi sa spavanjem

Ostale nuspojave:

Egzacerbacija kolecistitisa, kolestatskog hepatitisa.
Povećani jetreni enzimi.
Crvenilo kože, osjećaj topline.
Osip kože, urtikarija.
Anafilaktički šok.
Aritmijska stanja, angina pektoris, tahikardija.
Vizualna disfunkcija.
Povećani lomljivi nokti.

Simptomi predoziranja izraženi su srčanim disfunkcijama, teškim povraćanjem, gubitkom svijesti i unutarnjim krvarenjem. Pojava ovih simptoma zahtijeva hitnu medicinsku pomoć.

Kompatibilnost s alkoholom

Kombinacija Trentala s alkoholom je kategorički neprihvatljiva, jer može dovesti do razvoja teških nuspojava. Najčešći od njih - kršenje srčane aktivnosti - smanjenje ili povećanje otkucaja srca, ortostatska hipotenzija, akutno zatajenje srca.

Primjena tableta nakon uzimanja posljednje doze alkohola trebala bi se dogoditi nakon 14 sati kod muškaraca i nakon 20 sati kod žena. Isto tako, muškarac ne smije piti alkohol prije 24 sata nakon uzimanja lijeka, a za žene je taj interval duži - 32 sata. Nakon dužeg liječenja, potrebno je pričekati da se tijelo odmara od lijeka i tek nakon 14 dana uzeti alkoholna pića.

Pregled kombinacije alkohola i trentala

Kakva svjedočanstva pacijenata koji su uzeli Trental i alkoholna pića:

Kao što se može vidjeti iz pregleda, Trental i alkohol su potpuno nekompatibilni, stoga je za razdoblje liječenja potrebno napustiti uporabu alkohola.

analoga

Trental je izvorni lijek koji se može zamijeniti jeftinijim kolegama. Također, ako je potrebno, umjesto toga često se propisuju lijekovi drugih skupina sa sličnim učinkom.

Bitni generički lijekovi

Najpopularniji i najjeftiniji analog Trentala je pentoksifilin. Proizvodi se u istim oblicima, ali od strane drugog proizvođača. Djelovanje lijekova se ne razlikuje, ali se vjeruje da za proizvodnju Trentala koriste kvalitetnije sirovine, što objašnjava njegovu visoku cijenu. Prosječna cijena pentoksifilina je od 30 do 400 rubalja. Ostali analozi Trentala prikazani su u tablici (Tablica 2).

Trental u mjestu Blagoveshchensk (regija Amur)

Oblici izdavanja:

Ljekarne u blizini: Postavite ljekarnu na kartu

Karta sadrži adrese i telefonske brojeve ljekarni u Blagoveshchensk (regija Amur), gdje možete kupiti Trental. Stvarna cijena u ljekarni može se razlikovati od one prikazane na web stranici. Molimo vas da navedete cijenu i dostupnost putem telefona.

Online ljekarna: postavite svoju mrežnu ljekarnu

Dostava trentala u kuću je zabranjena u skladu sa Saveznim zakonom br. 429-FZ od 22. prosinca 2014. godine o izmjeni i dopuni Federalnog zakona "o prometu lijekova".

analozi:

Trenta sinonimi su lijekovi s istim aktivnim sastojkom. Prije uporabe, posavjetujte se sa svojim liječnikom, jer čak i lijekovi s istom dozom mogu se razlikovati u stupnju pročišćavanja aktivne tvari, sastav pomoćnih tvari i, sukladno tome, učinkovitost terapijskog djelovanja i spektar nuspojava.

Trentalni analozi su lijekovi s istim farmakološkim djelovanjem. Zamjenu propisanih lijekova sa sličnim može obaviti samo liječnik, jer lijek koristi drugi aktivni sastojak.

Koliko je trental

Naša tvrtka je predana zaštiti vaših povjerljivih informacija. Naša pravila o privatnosti objašnjavaju koje podatke prikupljamo o vama, kako koristimo podatke koje prikupljamo o vama, kako nas možete obavijestiti ako odlučite ograničiti korištenje takvih informacija.

Slanjem svojih podataka pristajete na korištenje takvih informacija u skladu s ovim pravilima o privatnosti. Ako promijenimo pravila o privatnosti, sve promjene bit će objavljene na ovoj stranici bez prethodne najave.

Informacije o korisnicima naše internetske stranice prikupljamo na nekoliko načina, uključujući korištenje identifikacijskih datoteka koje se pohranjuju u sustavu klijenta, putem registracije, kao i putem e-maila koji su nam poslani putem naše web stranice. Prikupljene informacije uključuju sljedeće: Ako nam pošaljete e-poštu, automatski nam dajete adresu svog poštanskog sandučića, kao i druge osobne podatke sadržane u tekstu vaše poruke.

Ako nazovete naš centar za tehničku podršku ili ostavite glasovnu poruku, slažete se da ćete nam dati svoje ime, broj telefona za kontakt, adresu e-pošte i sve druge osobne podatke koje ste suglasni pružiti našim tehničkim stručnjacima kako bi kako bi naši tehnički stručnjaci mogli odgovoriti na vaš zahtjev.

Prikupljamo i pohranjujemo informacije od svih posjetitelja naše web stranice, koje nam ili aktivno stavljaju na raspolaganje, ili tijekom jednostavnog pregledavanja naše web stranice: adresu računala na mreži (IP), vrstu preglednika, vrstu operativnog sustava, datum i vrijeme pristupa našoj web stranici, adresu internetskog izvora s kojeg je korisnik preusmjeren na našu web stranicu. Te podatke koristimo za praćenje prometa na našoj web-lokaciji, broj posjetitelja u različitim dijelovima web-lokacije, kao i za poboljšanje naše web-lokacije.

Osobne podatke koristimo kako bismo vam pružili usluge koje tražite od nas. Osim ako nas ne obavijestite da više ne želite primati ovu vrstu informacija, povremeno vas možemo obavijestiti o našim proizvodima i uslugama. Govoreći nam svoje osobne podatke putem e-maila ili telefona, pristajete na naše korištenje vaših podataka na način opisan u ovoj klauzuli.

Možemo provoditi statističke analize ponašanja korisnika (na primjer, analizirati podatke o korištenju web stranice, pasivno od svih korisnika) kako bi se odredio relativni stupanj interesa potrošača u različitim dijelovima naše web stranice. Takva analiza će nam pomoći u našim naporima za daljnje poboljšanje proizvoda.

Mi ćemo vam dostaviti vaše osobne podatke, ako to zahtijeva zakon, uključujući, na zahtjev sudova, po nalogu suda, kada su pozvani na sud kao svjedok, ili u skladu s drugim zahtjevima saveznih, regionalnih ili općinskih zakona.

Statističke podatke možemo prenijeti trećim osobama u sažetom obliku bez otkrivanja osobnih podataka našim korisnicima.

Ako ne želite da Vas kontaktiramo u vezi s našim proizvodima ili uslugama, možete nas o tome obavijestiti bilo u trenutku kada nam dostavite svoje kontaktne informacije, bilo u bilo koje drugo vrijeme slanjem e-pošte na [email protected].

Kao uslugu, možemo vam pružiti veze na web-lokacije kojima upravljaju i kojima upravljaju treće strane. Takve treće strane koriste vlastiti sustav prikupljanja podataka. Nismo odgovorni za njihovu praksu prikupljanja podataka niti za sadržaj njihovih web lokacija. Savjetujemo vam da pažljivo proučite stupanj povjerljivosti na svim web stranicama, uključujući i one dostupne na linkovima s ove stranice.

Sve informacije koje se odnose na vas pohranjene na našem web poslužitelju nalaze se u zatvorenim bazama podataka i zaštićene raznim tehničkim sredstvima kontrole pristupa.

Pravila kolačića

Da bi naša web stranica funkcionirala optimalno, a da bi se sve stranice ispravno prikazivale, potrebno je da vaš preglednik dopusti kolačiće. Kolačići se koriste kako bi se omogućilo web-lokaciji da prepozna posjetitelja na temelju svojih prethodnih posjeta ili da posjetiteljima omogući pristup raznim funkcijama ili uslugama na web-lokaciji, kao i pružanje statističkih podataka vlasnicima web-lokacija. Ako ne želite primati kolačiće s naših ili drugih web-mjesta, možete promijeniti postavke preglednika.

Kolačić je mala tekstualna datoteka koju web-lokacija pohranjuje na vašem računalu. Različiti kolačići imaju svoju svrhu. Na primjer, kolačići se koriste za spremanje korisničkih postavki za web-lokaciju. Kolačići se također mogu koristiti za statistiku web-mjesta.

Sukladno Zakonu o elektroničkim komunikacijama, svatko tko posjeti web-mjesto s kolačićima treba biti obaviješten o sljedećem:
- Koja web stranica sadrži kolačiće?
- Za što se koriste ti kolačići?
- Kako izbjeći preuzimanje kolačića

Postoje dvije vrste kolačića: sesija i trajna. Kolačići sesije pohranjuju se na vašem računalu, ali nestaju čim napustite web-lokaciju. Trajni kolačići pohranjuju se na vašem računalu do datuma na koji se kolačić smatra korištenim.

Želite više informacija?

Želite znati više o kolačićima i što učiniti kako bi ih izbjegli? Posjetite internetsku stranicu novinske agencije za poštu i telekomunikacije na www.allaboutcookies.org.

Odabir grada

Određivanjem grada možete:

Prebacite se na određeno područje iz zaglavlja stranice klikom na ikonu
Pogledajte informacije koje se odnose na određenu regiju, na primjer, najbliže objekte i cijene u ljekarnama

Počnite upisivati naziv grada, a zatim ga odaberite s popisa.

Prilikom odabira grada napuštate trenutnu stranicu i prelazite u gradske grane

Popularni gradovi:

Moskva
St. Petersburg
Nižnji Novgorod
Krasnodar
Rostov na Donu
Kabarovsk
Voronjež
astraganski
Volgograd

trental

Analogi ovog lijeka koji sadrži pentoksifilin:

Trentalne cijene

Dostava u ljekarnu u Moskvi: od 150 rubalja.
U apoteku Rusije: EMS cijene

Dostava u ljekarnu u Moskvi: 295 rubalja.
U ljekarnu u Rusiji: tarife za rusku poštu

Dostava u apoteku: od 100 rubalja.

Dostava u ljekarnu u Moskvi: od 200 rubalja.
Ekspresna dostava u apoteku u Rusiji: EMS

Dostava u ljekarnu u Moskvi: od 150 rubalja.
U apoteku Rusije: EMS cijene

Dostava u ljekarnu u Moskvi: od 200 rubalja.
Ekspresna dostava u apoteku u Rusiji: EMS

Dostava u apoteku: od 100 rubalja.

Dostava u ljekarnu u Moskvi: od 200 rubalja.
Ekspresna dostava u apoteku u Rusiji: EMS

Dostava u ljekarnu u Moskvi: od 150 rubalja.
U apoteku Rusije: EMS cijene

Dostava u ljekarnu u Moskvi: od 200 rubalja.
Ekspresna dostava u apoteku u Rusiji: EMS

Dostava u ljekarnu u Moskvi: od 150 rubalja.
U apoteku Rusije: EMS cijene

Zašto je Trental 100 propisan za proširene vene?

Trental 100 je medicinski lijek koji je indiciran za liječenje patologija povezanih s poremećajima cirkulacije. Prednost alata u širokom rasponu primjena i mali broj kontraindikacija.

Oblik i sastav otpuštanja

Lijek se proizvodi u obliku tableta, u tabletama s produljenim djelovanjem, u kojima je koncentracija aktivne tvari 400 mg. Također, lijek se prodaje kao koncentrat otopine za infuziju.

Aktivni sastojak je pentoksifilin 100 mg. Dodatne tvari tableta:

silicijev dioksid;
škrob;
talk;
laktozu;
magnezij stearat.

U 1 ml otopine pentoksifilina sadržana je u količini od 20 mg, a injektabilna voda i natrijev klorid su dodatne komponente.

Sastav tableta s produljenim djelovanjem aktivne tvari je u koncentraciji od 400 mg. Pomoćne komponente:

Farmakološko djelovanje

Djelovanje lijeka ima za cilj smanjenje viskoznosti krvi i poboljšanje njegovih reoloških svojstava. To se postiže poboljšanjem poremećene deformacije crvenih krvnih stanica, smanjenjem agregacije trombocita i crvenih krvnih stanica, kao i smanjenom koncentracijom fibrinogena.

Aktivna komponenta lijeka je derivat ksantina. On je uključen u inhibiciju fosfodiesteraze i nakupljanje cAMP u stanicama glatkih mišića krvnih žila i krvnim stanicama.

Lijek ima slabe miotropne vazodilatacijske učinke, čime se smanjuje ukupni periferni vaskularni otpor i širi koronarne žile. Aktivni sastojak ima slab pozitivni inotropni učinak, poboljšava mikrocirkulaciju u područjima smanjene cirkulacije krvi.

Terapija Trentalom pomaže u uklanjanju simptoma cerebralnih cirkulacijskih poremećaja. U okluzivnim patologijama perifernih arterija, lijek produljuje pješačku udaljenost, eliminira noćne grčeve u telećim mišićima i bol u mirovanju.

Poluvijek aktivne tvari nakon oralne primjene iznosi 1,6 sati. Više od 90% tijela ostavlja kroz bubrege u obliku vodotopivih metabolita.

Što uzimati trental 100

Lijek se koristi za liječenje sljedećih patoloških stanja:

sklerotične lezije perifernih arterija u kojima pacijent ima hromost;
kršenje periferne cirkulacije;
vaskularne bolesti;
proširene vene;
patološka vaskularna oštećenja koja su posljedica produženog razvoja dijabetes melitusa;
ishemijska i post-moždana stanja;
poremećaji cirkulacije u moždanim strukturama - komplikacija dugoročnog razvoja cerebralne ateroskleroze;
distrofične promjene u strukturi srednjeg i unutarnjeg uha, koje su posljedica smanjene cirkulacije krvi;
stanja nakon moždanog udara;
trofički poremećaji tkiva;
patološke promjene u cirkulaciji krvi u mrežnici ili žilnici organa vida.

Osim toga, lijek se koristi kao dio kombinirane terapije otoskleroze, koju karakterizira zamjena različitih struktura srednjeg i unutarnjeg uha vezivnim tkivom.

kontraindikacije

Uzimanje tableta kontraindicirano je u sljedećim slučajevima:

ozbiljno krvarenje različitih lokalizacija u tijelu;
akutni infarkt miokarda;
opsežna krvarenja, koja su koncentrirana u mrežnici organa vida;
poremećaji srčanog ritma u teškom obliku;
krvarenja u tkivnim strukturama mozga;
visoki krvni tlak koji je teško liječiti lijekovima;
bolest želuca;
alergični na sastojke lijeka;
trudnoća i HBV.

Režim doziranja Trentala 100

Tablete su namijenjene za oralnu primjenu. Potrebno ih je uzeti cijelu prije ili nakon jela, bez žvakanja, piti puno vode. Prosječna dnevna stopa određuje liječnik pojedinačno. Najčešće počinju s 1 tabletom 3 puta dnevno. Ako je potrebno, stopa lijeka može se povećati na 200 mg 2 puta dnevno. Maksimalna doza ne smije prelaziti 400 mg.

Norma lijeka za bolesnike s oštećenjem jetre i bubrega treba smanjiti za 2 puta. Trajanje liječenja određuje liječnik.

Kada se koristi lijek u obliku injekcija, daje se 300 mg lijeka razrijeđenog s 500 ml Ringerove otopine.

Nuspojave

U slučaju uzimanja lijeka u visokim dozama, mogu se razviti sljedeći negativni simptomi:

alergijska reakcija: svrbež, urtikarija, ispiranje kože, oticanje;
kardiovaskularni sustav: nizak krvni tlak, tahikardija, kardialgija, aritmija;
živčani sustav: bol u glavi, vrtoglavica, nesanica, grčevi, tjeskoba;
integumenti: ispiranje lica i dermisa gornje polovice prsnog koša, krhkost ploče nokta, oticanje;
probavni sustav: drastičan gubitak težine, aton crijeva;
cirkulacijski sustav - povećan broj trombocita u krvi, krvarenje iz malih kapilara, pancitopenija.

Posebne upute

Za učinkovito liječenje Trentalom, potrebno je slijediti sljedeće preporuke:

Kontrola zgrušavanja krvi kombiniranom terapijom s antikoagulansima.
Redovito provjeravajte krvni tlak.
U bolesnika s dijabetesom, lijek može dovesti do razvoja hipoglikemije.
Nakon operacije potrebno je pratiti hematokrit i hemoglobin.

Koristiti tijekom trudnoće i dojenja

Studije o sigurnosti primjene pentoksifilina u razdoblju nošenja djeteta nisu provedene, stoga je kontraindicirano za trudnice za primjenu lijeka. Trentalova aktivna tvar izlučuje se u majčino mlijeko, tako da će se tijekom laktacije morati otkazati.

Primjena kod djece

Kontraindicirano kod djece mlađe od 18 godina.

predozirati

Ako je doza lijeka premašena, onda je ona prepuna razvoja sljedećih simptoma:

tahikardija;
krvarenje u probavnom traktu;
mučnina i povraćanje;
hipotenzija;
vrtoglavica.

Ako se lijek uzima dugo vremena u visokim dozama, mogu se pojaviti sljedeći uvjeti:

groznica;
razvoj napadaja;
nesvjesticu;
povećana ekscitacija tijela.

Interakcija lijekova

Značajke zajedničkog prijema:

Kombinacija Trentala s antikoagulansima, trombolitičkim sredstvima, antibioticima povećava učinak najnovijih lijekova.
Cimetidin u kombinaciji s Trentalom pojačat će učinak potonjeg, kao i povećati razinu njegove aktivne komponente u krvi.
Kada se pentoksifilin kombinira s drugim ksantinima, dolazi do prekomjernog živčanog uzbuđenja.
Pentoksifilin poboljšava terapijski učinak oralnih hipoglikemijskih sredstava, inzulina, antihipertenzivnih lijekova.

Uvjeti skladištenja

Držite lijekove u tamnoj i suhoj sobi, daleko od djece. Temperatura skladištenja treba biti u rasponu od + 8... + 25 ° C. Rok trajanja je 4 godine.

Uvjeti prodaje u ljekarni

Cijena lijeka je 450 rubalja.

analoga

Trental 100 ima sljedeće zamjene:

Ono što Trental 100 i 400 čini različitim

Ta sredstva se razlikuju u koncentraciji pentoksifilina. Trental 400 je indiciran za agresivnije liječenje u kompliciranim slučajevima. Sadržaj lijeka aktivne tvari 100 mg propisuje se pacijentima s nestabilnim krvnim tlakom i srčanim bolestima.

Recenzije

Igor, 57, Donjeck: “Lijek je propisan za liječenje cervikalne osteohondroze kako bi se uklonila obamrlost ruku. Lijek je korišten u kombinaciji s injekcijama, nakon obroka. Nakon 2 tjedna došlo je do pozitivnog rezultata, jer nestala je bol i ukočenost u pokretima. Ali samo se umjesto toga pojavila nesanica.

Olga, 35 godina, Voronež: “Ovaj je lijek propisan ocu kako bi se normalizirala cirkulacija nakon moždanog udara. U početku staviti kapanje, a nakon tjedan dana je prebačen na pilulu. Tijek terapije bio je 1 mjesec, ali je liječnik rekao da liječenje treba nastaviti kako bi se spriječio recidiv.

Dasha, 46 godina, Kemerovo: „Lijek je propisan za liječenje artroze zglobova. Doza je bila 200 mg 3 puta dnevno. Tijekom prvog tjedna prijema, sve je bilo u redu, ali onda je došlo do mučnine, grčeva i ubrzanog otkucaja srca. Morao sam revidirati liječenje i propisati drugi lijek. Bio sam malo uzrujan zbog toga Trental se smatra djelotvornim lijekom.

Andrei, 46, Moskva: “Često mi propisuju kapaljke s Trentalom kako bih brzo normalizirao cirkulaciju krvi u zahvaćenim krvnim žilama mojih pacijenata. Osim toga, lijek otklanja ukočenost udova, grčeve i glavobolje. Vrtoglavica se može pojaviti nakon prve kapaljke, pa nakon zahvata pacijenti moraju neko vrijeme leći. Trental treba propisati oprezno. To posebno vrijedi za bolesnike s poremećajem srčanog ritma, jer je u mojoj praksi postojao pacijent koji je, nakon ubrizgavanja lijeka, počeo povlačiti periode pritiska. "

trental

Danas na prodaju

Oblik ispuštanja, sastav i pakiranje

Koncentrat za otopinu za infuziju gotovo je transparentan, bezbojan.

Pomoćne tvari: natrijev klorid, voda d / i.

5 ml - ampule bezbojnog stakla s plavim prstenom u gornjem dijelu ampule (5) - pakiranje od kartona.

Kliničko-farmakološka skupina

Farmakološko djelovanje

Vazodilatacijski lijek koji poboljšava mikrocirkulaciju, angioprotektor, derivat ksantina. Trental ® poboljšava reološka svojstva krvi (fluidnost) zbog učinka na patološki promijenjenu deformabilnost crvenih krvnih stanica, inhibiranje agregacije trombocita i smanjenje povećane viskoznosti krvi. Poboljšava mikrocirkulaciju u područjima smanjene cirkulacije krvi.

Mehanizam djelovanja pentoksifilina povezan je s inhibicijom fosfodiesteraze i nakupljanjem cAMP u stanicama glatkih mišića krvnih žila i krvnih stanica.

Pentoksifilin donekle slabi miotropni vazodilatacijski učinak, smanjuje okrugli fokalni trakt i blago rasteže koronarne žile.

Liječenje Trentalom dovodi do poboljšanja simptoma poremećaja cirkulacije u mozgu.

Uspjeh liječenja u okluzivnim lezijama perifernih arterija (na primjer, intermitentna klaudikacija) očituje se u produljenju udaljenosti hoda, uklanjanju noćnih grčeva u telećim mišićima i nestanku boli u mirovanju.

farmakokinetika

Distribucija i metabolizam

Pentoksifilin ima veliki V_d - 168 litara nakon 30-minutne infuzije u dozi od 200 mg.

Pentoksifilin se u velikoj mjeri metabolizira u crvenim krvnim stanicama i jetri. Među najpoznatijim metabolitima, metabolit-1 (M-I; hidroksi-pentoksifilin) nastaje zbog cijepanja, a metabolit-4 (M-IV) i metabolit-5 (M-V; karboksi-pentoksifilin) zbog oksidacije glavne tvari. M-I ima istu farmakološku aktivnost kao pentoksifilin.

Pentoksifilin i njegovi metaboliti ne vežu se na proteine plazme.

Nakon primjene doze od 100 mg T_1/2 Pentoksifilin je bio približno 1,1 sati, klirens je visok - oko 4500-5100 ml / min. Više od 90% doze pentoksifilina izlučuje se putem bubrega, 3-4% s izmetom.

Farmakokinetika u posebnim kliničkim situacijama

U bolesnika s teškim oštećenjem funkcije jetre T_1/2 pentoksifilin se povećava.

Kod teških poremećaja funkcije bubrega, izlučivanje metabolita kasni.

Indikacije za uporabu lijeka

- oslabljena periferna cirkulacija aterosklerotske geneze (uključujući povremenu klaudikaciju, dijabetičku angiopatiju);

- trofički poremećaji (uključujući trofičke čireve nogu, gangrenu);

- poremećaji cerebralne cirkulacije (posljedice cerebralne ateroskleroze: smanjena koncentracija, vrtoglavica, oštećenje pamćenja), ishemijska i post-moždana stanja;

- cirkulatorni poremećaji u mrežnici i žilnici, otoskleroza, degenerativne promjene na pozadini patologije krvnih žila unutarnjeg uha i gubitka sluha.

Režim doziranja

Doza i način uporabe određeni su težinom poremećaja cirkulacije, kao i uzimajući u obzir individualnu podnošljivost lijeka i pacijenta.

Lijek se primjenjuje u / u obliku infuzije 2 puta dnevno, ujutro i poslijepodne. Jedna doza (po 1 infuziji) je 200 mg pentoksifilina (2 ampule od 5 ml) ili 300 mg pentoksifilina (3 ampule od 5 ml) u 250 ml ili 500 ml 0,9% otopine natrijevog klorida ili Ringerove otopine.

Kompatibilnost s drugim infuzijskim otopinama treba testirati odvojeno; mogu se koristiti samo prozirna rješenja. Dozu od 100 mg treba davati najmanje 60 minuta. Ovisno o komorbiditetima (zatajenje srca), može biti potrebno smanjiti injektirani volumen. U takvim slučajevima preporučuje se uporaba posebnog infuzera za kontroliranu infuziju.

Nakon dnevne infuzije mogu se propisati još 2 tablete. Trentala 400. Ako su 2 infuzije razdvojene duljim intervalom, zatim 1 karticu. Trentala 400 od još dva propisana lijeka može se uzeti ranije (oko podneva).

Ako se, zbog kliničkih stanja, intravenska infuzija može izvesti samo jednom dnevno, dodatno, 3 tab. Trentala 400 (2 tab. - u podne i 1 tab. - navečer).

Dugotrajna intravenska infuzija Trentala tijekom 24 sata indicirana je u težim slučajevima, osobito u bolesnika s jakim bolom u mirovanju, s gangrenom ili trofičkim čirevima (stadij III-IV prema Fontaineu).

Doza Trentala u slučaju parenteralne primjene tijekom 24 sata, u pravilu, ne smije prelaziti 1200 mg, dok se pojedinačna doza može izračunati pomoću formule: 0,6 mg po kg tjelesne težine na sat. Dnevna doza lijeka, izračunata na ovaj način, bit će za pacijenta s tjelesnom težinom od 70 kg 1000 mg, za pacijenta s tjelesnom težinom od 80 kg - 1150 mg.

U bolesnika s bubrežnom insuficijencijom (CC manje od 30 ml / min), potrebno je smanjiti dozu za 30-50%, što ovisi o individualnoj toleranciji lijeka.

U bolesnika s teškim oštećenjem funkcije jetre potrebno je smanjiti dozu uzimajući u obzir individualnu toleranciju lijeka.

U bolesnika s niskim krvnim tlakom, kao i kod osoba pod rizikom zbog mogućeg smanjenja krvnog tlaka (bolesnici s teškim IHD-om ili hemodinamski značajnom stenozom cerebralnih krvnih žila), liječenje se može započeti u malim dozama, u tim slučajevima dozu treba postupno povećavati.

Nuspojave

Sa strane središnjeg živčanog sustava: glavobolja, vrtoglavica, tjeskoba, poremećaji spavanja, konvulzije; vrlo rijetko - aseptični meningitis.

Dermatološke reakcije: ispiranje kože lica, crvenilo lica i gornjeg dijela prsa, oteklina, povećana krhkost noktiju.

Na dijelu probavnog sustava: kserostomija, anoreksija, atonije crijeva; u nekim slučajevima, intrahepatična kolestaza i povećana aktivnost jetrenih transaminaza, alkalna fosfataza.

Od kardiovaskularnog sustava: tahikardija, aritmija, kardialgija, progresija angine, sniženi krvni tlak.

Iz hematopoetskog sustava: leukopenija, trombocitopenija, pancitopenija, krvarenje iz krvnih žila kože, sluznice, želuca, crijeva, hipofibrinogenemija.

Na dijelu organa vida: oštećenje vida, skotom.

Alergijske reakcije: svrbež, ispiranje kože, urtikarija, angioedem, anafilaktički šok.

Nuspojave su moguće uz Trental u visokim dozama ili s visokom brzinom infuzije.

Kontraindikacije za uporabu lijeka

- opsežna retinalna krvarenja;

- krvarenje u mozgu;

- akutni infarkt miokarda;

- teškim aterosklerotskim lezijama koronarnih ili cerebralnih arterija;

- nekontrolirana arterijska hipotenzija;

- do 18 godina;

- razdoblje dojenja (dojenje);

- preosjetljivost na lijek;

- Preosjetljivost na druge metilksantine.

Primjena lijeka tijekom trudnoće i dojenja

Lijek je kontraindiciran tijekom trudnoće i dojenja (dojenje).

Zahtjev za povrede jetre

U bolesnika s teškim oštećenjem funkcije jetre T_1/2 pentoksifilin se povećava. Koristite s oprezom u bolesnika s teškim oštećenjem funkcije jetre (rizik od kumulacije i povećani rizik od nuspojava).

Primjena za povrede bubrežne funkcije

Kod teških poremećaja funkcije bubrega, izlučivanje metabolita kasni. Koristite s oprezom u bolesnika s oštećenom funkcijom bubrega - QA manjim od 30 ml / min (rizik od kumulacije i povećani rizik od nuspojava).

Posebne upute

Liječenje treba biti pod kontrolom krvnog tlaka.

Kod dijabetičara koji uzimaju hipoglikemične lijekove, imenovanje lijeka u visokim dozama može uzrokovati ozbiljnu hipoglikemiju (potrebno je prilagoditi dozu).

Kada se primjenjuje istodobno s antikoagulansima, potrebno je pažljivo pratiti parametre zgrušavanja krvi.

Bolesnici koji su nedavno podvrgnuti operaciji zahtijevaju sustavno praćenje hemoglobina i hematokrita.

Starije osobe mogu morati smanjiti dozu (povećana biodostupnost i smanjena količina izlučivanja). Dozu treba smanjiti u bolesnika s niskim i nestabilnim krvnim tlakom.

Pušenje može smanjiti terapijsku učinkovitost lijeka.

Kompatibilnost otopine pentoksifilina s otopinom za infuziju treba provjeriti u svakom pojedinom slučaju.

Kod obavljanja intravenskih infuzija, pacijent bi trebao biti u ležećem položaju.

Primjena u pedijatriji

Sigurnost i djelotvornost pentoksifilina u djece nije dobro shvaćena.

predozirati

Simptomi: slabost, znojenje, mučnina, cijanoza, vrtoglavica, smanjenje krvnog tlaka, tahikardija, nesvjestica, pospanost ili uznemirenost, aritmija, hipertermija, arefleksija, gubitak svijesti, toničko-klonički grčevi, znakovi gastrointestinalnog krvarenja (povraćanje poput "taloga kave") ).

Liječenje: kada se pojave prvi znakovi predoziranja, lijek se odmah zaustavlja. Osigurajte niži položaj glave i gornjeg dijela torza. Provodi se simptomatska terapija. Posebnu pozornost treba posvetiti održavanju krvnog tlaka i respiratorne funkcije. Konvulzivni napadi prestaju s uvođenjem diazepama.

Interakcija lijekova

Pentoksifilin može pojačati učinak lijekova koji smanjuju krvni tlak (ACE inhibitori, nitrati).

Pentoksifilin može pojačati učinak lijekova koji utječu na sustav zgrušavanja krvi (neizravni i izravni antikoagulansi, trombolitik), antibiotike (uključujući cefalosporine).

Cimetidin povećava koncentraciju pentoksifilina u plazmi (rizik od nuspojava).

Zajednički sastanak s drugim ksantinima može dovesti do prekomjernog živčanog uzbuđenja.

Možda je povećan hipoglikemijski učinak inzulina ili oralnih hipoglikemijskih sredstava kada se uzima pentoksifilin (povećan rizik od hipoglikemije). Ako je potrebno, kombinirana terapija zahtijeva strogo praćenje bolesnika.

Kod nekih bolesnika istodobna primjena pentoksifilina i teofilina može dovesti do povećanja koncentracije teofilina u plazmi. To može dovesti do povećanja ili povećanja nuspojava povezanih s teofilinom.

Uvjeti prodaje u ljekarni

Lijek je dostupan na recept.

Uvjeti skladištenja

Popis B. Lijek treba čuvati izvan dohvata djece, zaštićen od svjetlosti na temperaturi od 8 ° do 25 ° C. Rok trajanja - 4 godine.