trental

Opis od 31. listopada 2014

• Latinski naziv: Trental
• ATC kod: C04AD03
• Aktivni sastojak: pentoksifilin
• Proizvođač: Aventis Pharma (Indija)

struktura

Trentalne tablete sadrže aktivnu tvar pentoksifilin 100 mg, kao i dodatne tvari: silicijev dioksid, škrob, talk, laktozu i magnezijev stearat. Ljuska se sastoji od talka, titanijevog dioksida, natrijevog hidroksida, kopolimera metakrilne kiseline i makrogola 8000.

Koncentratna otopina za infuziju u 1 ml sadrži aktivnu tvar pentoksifilin 20 mg, kao i dodatne tvari: injekcijska voda i natrijev klorid.

Produžene tablete Trental 400 sadrže 400 mg pentoksifilina, kao i dodatne tvari: magnezijev stearat, povidon, talk, gieteloza. Sastav ljuske uključuje: benzil alkohol, talk, makrogol 6000, hipromelozu, titanov dioksid.

Obrazac za izdavanje

Trental je dostupan u obliku tableta, u tabletama s produljenim djelovanjem s količinom aktivne tvari 400 mg, kao i u obliku koncentrata otopine za infuziju.

Farmakološko djelovanje

Sredstvo za vazodilaciju. Glavna tvar je pentoksifilin. Poboljšava mikrocirkulaciju i širi krvne žile.

Farmakodinamika i farmakokinetika

Lijek inhibira fosfodiesterazu, ima pozitivan učinak na reološka svojstva krvi, poboljšava mikrocirkulaciju, povećava koncentraciju ATP u crvenim krvnim stanicama i koncentraciju cAMP u trombocitima. U isto vrijeme, pod djelovanjem lijeka, zabilježeno je zasićenje energetskog potencijala, što dovodi do smanjenja kongestije, vazodilatacije, povećanja IOC i ASI bez značajnog utjecaja na puls. Zbog širenja lumena koronarnih arterija pentoksifilin povećava protok kisika do tkiva miokarda, pružajući antianginalni učinak. Lijek poboljšava oksigenaciju krvi širenjem lumena plućnih žila. Trental povećava tonus dišnih mišića: dijafragmu i interkostalne mišiće. Kada se intravenozno daje povećava se kolateralna cirkulacija, povećava se volumen krvi po jedinici. Lijek ima pozitivan učinak na bioelektričnu aktivnost mozga, povećavajući koncentraciju ATP-a. Trental 400 povećava elastičnost crvenih krvnih stanica, doprinosi razgradnji trombocita, smanjuje viskoznost krvi. Pentoksifilin poboljšava mikrocirkulaciju u području smanjene opskrbe krvlju. S prekidnom klaudikacijom, s okluzivnom lezijom perifernih arterija, lijek otklanja bolove u mirovanju, ublažava noćne grčeve u mišjim potkoljenicama i pridonosi produljenju pješačke udaljenosti.

Aktivna tvar se dobro apsorbira i metabolizira. Poluživot tableta je oko sat i pol, za rješenje - nešto više od sat vremena. Uglavnom se izlučuje kroz bubrege (više od 90 posto), a također i s izmetom u manjoj mjeri.

Indikacije za uporabu Trentale

Što medicina pomaže?

Indikacije za uporabu lijeka su povrede periferne cirkulacije: obliterirajući endarteritis, "intermitentna" klaudikacija u dijabetičkoj angiopatiji. Lijek je učinkovit u kršenju trofičkog tkiva: ozebline, gangrene, proširenih vena, post-trombotički sindrom, trofički ulkusi nogu.

Koje indikacije za upotrebu Trentala i dalje postoje? Je lijek koristi u Raynaud-ova bolest, cerebralne arterioskleroze, poremećaja cerebralne cirkulacije s neuroinfection virusne geneze, vaskularne encefalopatije, nakon infarkta miokarda, za ishemične bolesti srca, impotencija vaskularnog podrijetla, bronhijalna astma, COPD, otoskleroza, akutne cirkulacije krvi poremećaja choroid i mrežnice,

kontraindikacije

Lijek se ne koristi za porfiriju, akutni infarkt miokarda, intoleranciju na derivate ksantina, tijekom dojenja, masivno krvarenje, s krvarenjima u mrežnici oka, s hemoragijskim moždanim udarom. Intravenske injekcije su neprihvatljive za nekontrolirani protok arterijske hipotenzije, s izraženom aterosklerozom cerebralnih i koronarnih arterija s aritmijama. U slučaju peptičkog ulkusa probavnog sustava, u CHF-u, labilnosti krvnog tlaka, u slučaju insuficijencije bubrežnog i jetrenog sustava pentoksifilin se propisuje s oprezom nakon operacije. U trudnoći se ne primjenjuje Trental.

Nuspojave

Živčani sustav: grčevi, tjeskoba, vrtoglavica, glavobolja, poremećaji spavanja.

Subkutano masno tkivo, koža: povećana lomljivost noktiju, oticanje, "plime i oseke" dotoka krvi u lice, prsa, hiperemija kože.

Probavni trakt: kolestatski hepatitis, pogoršanje kolecistitisa, atonije crijeva, gubitak apetita, suha usta.

Nuspojave osjetila: oštećenje vida, skotom.

Kardiovaskularni sustav: pad krvnog tlaka, progresija angine, kardialgija, aritmija, tahikardija.

Sustav hemostaze, hematopoetski organi: krvarenje u crijevima, želudac, sluznice, koža, hipofibrinogenemija, pancitopenija, leukopenija, trombocitopenija. Alergijske reakcije u obliku anafilaktičkog šoka, urtikarije, svrbeža, angioedema, hiperemije kože. Također se bilježi povećanje enzima jetre, alkalne fosfataze.

Upute za uporabu Trental (metoda i doziranje)

Lijek se uzima oralno i također se daje intraarterijski, intravenozno, intramuskularno. Dozu mora propisati liječnik.

Uz patologiju bubrežnog sustava, lijek se propisuje u dozi od 50-70% standarda.

Trentalne ampule, upute za uporabu

Standardno, 2 intravenozne infuzije se provode ujutro i poslijepodne 200-300 mg aktivne tvari zajedno s otopinom natrijevog klorida. Intravenske infuzije se provode polako, 50 mg se daje u roku od 10 minuta (zajedno s 10 ml natrijevog klorida), nakon čega se daje 100 mg kap po kap (zajedno s 250 ml natrijevog klorida, koji se daje najmanje jedan sat). Maksimalna doza dnevno može se temeljiti na 0,6 mg aktivne tvari na 1 kg ljudske težine na sat.

Intramuskularne injekcije provode duboko 2-3 puta dnevno po 100-200 mg.

Paralelno davanje oralnih oblika lijeka moguće je u dozi od 800-1200 mg dnevno za 2-3 doze. Početna doza je 600 mg dnevno. Uz pozitivan trend, količina pentoksifilina se smanjuje na 300 mg dnevno.

Trentalne tablete, upute za uporabu

Uzimajte tablete oralno, pitkom vodom, dok uzimate ili nakon jela 3 puta dnevno, 100 mg, postupno povećavajući dozu na 200 mg.

Upute za uporabu Trental 400

Standardno uzimajte 1 tabletu 3 puta dnevno. Maksimalno možete koristiti lijek u količini od 1200 mg aktivne tvari tijekom 24 sata.

predozirati

Ona se manifestira toničko-kloničkim konvulzijama, agitacijom, pospanošću, tahikardijom, nesvjesticom, smanjenim krvnim tlakom, vrtoglavicom, slabošću, povraćanjem "taloga kave" i drugim znakovima krvarenja u probavnom sustavu. Hitno ispiranje želuca, uvođenje enteroskratentova, aktivnog ugljena, posindromnaya terapija.

interakcija

Prema napomenama, Trental pojačava učinak lijekova koji utječu na zgrušavanje krvi (trombolitički agensi, izravni i neizravni antikoagulansi), antibiotike (cefotetan, cefoperazon, cefamandol i drugi cefalosporini), valproičnu kiselinu. Pentoksifilin pojačava djelovanje oralnih hipoglikemijskih sredstava, inzulina, antihipertenzivnih lijekova. Cimetidin može povećati razinu lijeka u krvi, povećati ozbiljnost nuspojava. Istodobnom primjenom drugih ksantina obilježeno je prekomjerno nervozno uzbuđenje pacijenata.

Uvjeti prodaje

Uvjeti skladištenja

Na tamnom mjestu nedostupna djeci na temperaturi od 8 do 25 stupnjeva Celzija.

Rok valjanosti

Posebne upute

Zahtijeva kontrolu zgrušavanja krvi uz istovremenu terapiju antikoagulansima. Pentoksifilin terapija provodi se pod obveznom kontrolom razine krvnog tlaka. U bolesnika s dijabetesom lijek može uzrokovati hipoglikemiju. Nakon operacije potrebna je kontrola hematokrita i hemoglobina. Kod nestabilnog i niskog krvnog tlaka, doza lijeka se smanjuje. Nema pouzdanih podataka o sigurnosti i djelotvornosti primjene Trentala u djece. Udisanje duhanskog dima uzrokuje smanjenje terapijske učinkovitosti lijeka. Kod intravenskih tekućina pacijent mora biti u ležećem položaju.

Na Wikipediji nema opisa droge.

Kompatibilnost s alkoholom

Nije kompatibilan s alkoholom.

Trental tijekom trudnoće

Za što se koristi Trental u trudnoći? Treba imati na umu da je ovaj lijek kontraindiciran u ovom razdoblju života.

Analogi Trentala

Slični lijekovi u obliku otopine: Agapurin, Latren, Pentylin.

Što je bolje - Trental ili Pentoxifylline?

Pentoksifilin je Trentalov aktivni sastojak, ali postoji i lijek s istim imenom, koji košta znatno manje. Učinak oba lijeka je u biti isti.

Trentale recenzije

Trentalne recenzije na forumima

Lijek djeluje učinkovito i obavlja zadatke za koje je namijenjen. Međutim, česte manifestacije nuspojava, kao što su: vrtoglavica, mučnina, nesanica. Često, kada uzimate ovaj lijek, glava boli i pritisak raste.

Liječnici recenzije

Vrlo učinkovit, stvarno poboljšava mikrocirkulaciju, koristi se kod dijabetesa. Možete koristiti Trental u / u i u tabletama od 100 i 400 mg aktivne tvari. Nuspojave su česte. Fluidnost krvi iz otopine i Trental tableta se povećava, što može uzrokovati krvarenje u očima, pa je bolje da se prije uporabe posavjetujete s okulistom.

Cijena Trental gdje kupiti

Cijena Trental tableta 100 mg iznosi 430 rubalja za 60 komada. Cijena u Ukrajini - 185 UAH.

Cijena Trental 400 je 535 rubalja za 20 komada.

Trental cijena u ampule od 5 ml - 170 rubalja za 5 komada. Možete kupiti u Ukrajini u prosjeku za 200 UAH.

Trental ampule 20 mg / ml 5ml, 5 kom.

Proizvođač: Felton Grimwade / Australija

Upute za uporabu

Koncentrirajte za otopinu za infuziju.

Koncentrat za otopinu za infuziju sadrži:

Aktivni sastojak: pentoksifilin 20 mg u 1 ml (100 mg u 1 ampuli).

Pomoćne tvari: natrijev klorid, voda d / i.

5 ampula po pakiranju.

Trental - normalizira reološka svojstva krvi, poboljšava mikrocirkulaciju, vazodilatator.

Trental poboljšava reološka svojstva krvi (fluidnost) zbog učinka na patološki promijenjenu deformabilnost crvenih krvnih stanica, inhibiranje agregacije trombocita i smanjenje povećane viskoznosti krvi. Trental poboljšava mikrocirkulaciju u područjima smanjene cirkulacije krvi.

Kao aktivni sastojak, Trental sadrži derivat ksantina, pentoksifilin. Njegov mehanizam djelovanja povezan je s inhibicijom fosfodiesteraze i akumulacijom cAMP u stanicama glatkih mišića krvnih žila i krvnih stanica.

Pentoksifilin donekle slabi miotropni vazodilatacijski učinak, smanjuje POPS i blago rasteže koronarne žile.

Liječenje Trentalom dovodi do poboljšanja simptoma cerebralne cirkulacije.

Uspjeh liječenja u okluzivnim lezijama perifernih arterija (na primjer, intermitentna klaudikacija) očituje se u produljenju udaljenosti hoda, uklanjanju noćnih grčeva u telećim mišićima i nestanku boli u mirovanju.

Tablete 100, 400 mg

Nakon oralne primjene, pentoksifilin se brzo i gotovo potpuno apsorbira.

Nakon gotovo potpune apsorpcije, pentoksifilin se metabolizira. Apsolutna bioraspoloživost izvorne tvari je (19 ± 13)%. Glavni aktivni metabolit 1- (5-hidroksiheksil) -3,7-dimetilksantina (metabolit-1) ima koncentraciju u krvnoj plazmi 2 puta početnu koncentraciju pentoksifilina.

T1 / 2 pentoksifilina nakon oralne primjene je 1,6 sata.

Pentoksifilin se potpuno metabolizira, više od 90% se izlučuje kroz bubrege u obliku nekonjugiranih vodotopivih metabolita. Izlučivanje metabolita kasni u bolesnika s oštećenom bubrežnom funkcijom.

U bolesnika s oštećenom funkcijom jetre T1 / 2 pentoksifilin je produljen, a apsolutna bioraspoloživost se povećava.

Infuzijska otopina

Pentoksifilin se u velikoj mjeri metabolizira u crvenim krvnim stanicama i jetri. Među najpoznatijim metabolitima, metabolit-1 (M-1; hidroksi-pentoksifilin) ​​nastaje zbog cijepanja, a metabolit-4 (M-IV) i metabolit-5 (M-V; karboksi-pentoksifilin) ​​- zbog oksidacije glavne tvari. M-l ima istu farmakološku aktivnost kao pentoksifilin. Više od 90% doze pentoksifilina se eliminira kroz bubrege i 3-4% s izmetom.

T1 / 2 pentoksifilina nakon i / v primjene 100 mg bio je približno 1,1 sat, a kod bolesnika s teškim oštećenjem funkcije jetre povećan je T1 / 2 pentoksifilina. Pentoksifilin ima veliki volumen raspodjele (168 L nakon 30-minutne infuzije od 200 mg) i visok klirens od približno 4500–5100 ml / min. Pentoksifilin i njegovi metaboliti ne vežu se na proteine ​​plazme. Kod teških poremećaja funkcije bubrega, izlučivanje metabolita kasni.

• Poremećaji periferne cirkulacije aterosklerotske geneze (na primjer, intermitentna klaudikacija);
• dijabetičku angiopatiju;
• trofički poremećaji (na primjer, čirevi nogu, gangrena);
• poremećaji cerebralne cirkulacije (posljedice cerebralne ateroskleroze, kao što su smanjena koncentracija, vrtoglavica, gubitak pamćenja);
• ishemijska i post-moždana stanja;
• poremećaji cirkulacije u mrežnici i žilnici;
• otoskleroza;
• degenerativne promjene na pozadini patologije krvnih žila unutarnjeg uha i gubitka sluha.

• Preosjetljivost na lijek;
• masovno krvarenje;
• opsežna retinalna krvarenja;
• cerebralno krvarenje;
• akutni infarkt miokarda;
• teške aritmije;
• teške aterosklerotične lezije koronarnih ili cerebralnih arterija;
• nekontrolirana hipotenzija;
• dobi do 18 godina;
• trudnoća i dojenje (dojenje);
• preosjetljivost na druge metilksantine.

Potreban je oprez u bolesnika s: arterijskom hipotenzijom (rizik od snižavanja krvnog tlaka), kroničnim zatajenjem srca, oštećenjem funkcije bubrega - CC manjim od 30 ml / min (rizik od kumulacije i povećanog rizika od nuspojava), s teškim oštećenjem funkcije jetre (rizik od kumulacije i povećan rizik od nuspojava), povećana sklonost krvarenju, uključujući i kao rezultat primjene antikoagulansa ili kršenja sustava zgrušavanja krvi (rizik od ozbiljnijeg krvarenja), nakon nedavno prethodne kirurške intervencije.

Koristiti tijekom trudnoće i dojenja

Lijek je kontraindiciran tijekom trudnoće i dojenja (dojenje).

Doziranje i primjena

Doza i način uporabe određeni su ozbiljnošću poremećaja cirkulacije, kao i uzimajući u obzir individualnu toleranciju lijeka i karakteristike pacijenta.

Lijek se primjenjuje u obliku infuzije 2 puta dnevno, ujutro i poslijepodne. Jedna doza (za 1 infuziju) je 200 mg pentoksifilina (2 ampule od 5 ml) ili 300 mg pentoksifilina (3 ampule od 5 ml) u 250 ml ili 500 ml 0,9% otopine natrijeva klorida ili Ringerove otopine.

Kompatibilnost s drugim infuzijskim otopinama treba testirati odvojeno; mogu se koristiti samo prozirna rješenja. Treba primijeniti dozu od 100 mg, ali barem u roku od 60 minuta. Ovisno o komorbiditetima (zatajenje srca), može biti potrebno smanjiti injektirani volumen. U takvim slučajevima preporučuje se uporaba posebnog infuzera za kontroliranu infuziju.

Nakon dnevne infuzije mogu se primijeniti još 2 tablete Trental 400. Ako su 2 infuzije razdvojene dužim intervalom, tada se može uzimati 1 Trental 400 tableta dodatno propisanih dva (ranije oko podneva).

Ako je zbog kliničkih stanja intravenska infuzija moguća samo jednom dnevno, nakon nje se mogu propisati 3 tablete Trentala 400 (2 tablete u podne i 1 tableta navečer).

Dugotrajna intravenska infuzija Trentala tijekom 24 sata indicirana je u težim slučajevima, osobito u bolesnika s jakim bolom u mirovanju, s gangrenom ili trofičkim čirevima (stadij III-IV prema Fontaineu).

Doza Trentala za parenteralnu primjenu unutar 24 sata, u pravilu, ne bi trebala prelaziti 1200 mg, dok se pojedinačna doza može izračunati pomoću formule: 600 µg / kg tjelesne težine na sat. Dnevna doza lijeka, izračunata na ovaj način, bit će za pacijenta s tjelesnom težinom od 70 kg 1000 mg, i za pacijenta s tjelesnom težinom od 80 kg - 1150 mg.

U bolesnika s bubrežnom insuficijencijom (CC manje od 30 ml / min), potrebno je smanjiti dozu za 30-50%, što ovisi o individualnoj toleranciji lijeka.

U bolesnika s teškim oštećenjem funkcije jetre potrebno je smanjiti dozu uzimajući u obzir individualnu toleranciju lijeka.

U bolesnika s niskim krvnim tlakom, kao i kod osoba pod rizikom zbog mogućeg smanjenja krvnog tlaka (bolesnici s teškim KBS ili hemodinamski značajnim stenozama cerebralnih krvnih žila), liječenje se može započeti u malim dozama, u tim slučajevima dozu treba postupno povećavati.

Iz živčanog sustava: glavobolja, vrtoglavica, tjeskoba, poremećaji spavanja, konvulzije.

Na strani kože i potkožnog masnog tkiva: ispiranje kože lica, crvenilo lica i gornjeg dijela prsnog koša, edem, povećana krhkost noktiju.

Na dijelu probavnog sustava: kserostomija, anoreksija, atonije crijeva.

Od kardiovaskularnog sustava: tahikardija, aritmija, kardialgija, progresija angine, sniženi krvni tlak.

Na dijelu sustava hemostaze i krvotvornih organa: leukopenija, trombocitopenija; pancitopenija, krvarenje iz krvnih žila kože, sluznice, želuca, crijeva, hipofibrinogenemija.

Od osjetila: oštećenje vida, skotom.

Alergijske reakcije: svrbež, ispiranje kože, urtikarija, angioedem, anafilaktički šok.

Zahtjev za povrede jetre

U bolesnika s teškim oštećenjem funkcije jetre povećava se T1 / 2 pentoksifilina. Koristite s oprezom u bolesnika s teškim oštećenjem funkcije jetre (rizik od kumulacije i povećani rizik od nuspojava).

Primjena za povrede bubrežne funkcije

Kod teških poremećaja funkcije bubrega, izlučivanje metabolita kasni. Koristite s oprezom u bolesnika s oštećenom funkcijom bubrega - QA manjim od 30 ml / min (rizik od kumulacije i povećani rizik od nuspojava).

Liječenje treba biti pod kontrolom krvnog tlaka.

Kod dijabetičara koji uzimaju hipoglikemične lijekove, imenovanje lijeka u visokim dozama može uzrokovati ozbiljnu hipoglikemiju (potrebno je prilagoditi dozu).

Kada se primjenjuje istodobno s antikoagulansima, potrebno je pažljivo pratiti parametre zgrušavanja krvi.

Bolesnici koji su nedavno podvrgnuti operaciji zahtijevaju sustavno praćenje hemoglobina i hematokrita.

Starije osobe mogu morati smanjiti dozu (povećana biodostupnost i smanjena količina izlučivanja).

Pušenje može smanjiti terapijsku učinkovitost lijeka.

Kompatibilnost otopine pentoksifilina s otopinom za infuziju treba provjeriti u svakom pojedinom slučaju.

Kod obavljanja intravenskih infuzija, pacijent bi trebao biti u ležećem položaju.

Primjena u pedijatriji

Sigurnost i djelotvornost pentoksifilina u djece nije dobro shvaćena.

Pentoksifilin može pojačati učinak lijekova koji smanjuju krvni tlak (ACE inhibitori, nitrati).

Pentoksifilin može pojačati učinak lijekova koji utječu na sustav zgrušavanja krvi (neizravni i izravni antikoagulansi, trombolitik), antibiotike (uključujući cefalosporine).

Cimetidin povećava koncentraciju pentoksifilina u plazmi (rizik od nuspojava).

Zajednički sastanak s drugim ksantinima može dovesti do prekomjernog živčanog uzbuđenja.

Možda je povećan hipoglikemijski učinak inzulina ili oralnih hipoglikemijskih sredstava kada se uzima pentoksifilin (povećan rizik od hipoglikemije). Ako je potrebno, kombinirana terapija zahtijeva strogo praćenje bolesnika.

Kod nekih bolesnika istodobna primjena pentoksifilina i teofilina može dovesti do povećanja koncentracije teofilina u plazmi. To može dovesti do povećanja ili povećanja nuspojava povezanih s teofilinom.

Simptomi: slabost, znojenje, mučnina, cijanoza, vrtoglavica, snižavanje krvnog tlaka, tahikardija, nesvjestica, pospanost ili uznemirenost, aritmija, hipertermija, arefleksija, gubitak svijesti, toničko-klonički grčevi, znakovi gastrointestinalnog krvarenja (povraćanje kao što je kava).

Liječenje: simptomatsko, posebnu pozornost treba usmjeriti na održavanje krvnog tlaka i respiratorne funkcije. Konvulzivni napadaji se ublažavaju davanjem diazepama.

Čuvati na temperaturi od + 8 ° C do + 25 ° C na tamnom mjestu.

Trental, konc. d / r-ra za ulaz / izlaz i / ili uvod. 20 mg / ml 5 ml ampule

• Bez sortiranja
• Uzlazna cijena
• Silazna cijena
• Abecedno (AZ)
• Abecedno (Ya-A)

injekcija 20 mg / ml 5ml od 103.00 do 178.00 rubalja tableta 100mg od 388.00 do 1889.00 rubalja

Agapurin od 140,00 do 439,00 rub Vazonit od 238,00 do 685,00 rub Pentilin od 66,78 do 93,10 rub Pentoksifilin od 19,70 do 355,00 rub Pentoksifilin Zentiva od 257,00 do 443,00 rub Pentoksifilin Rivo od 70,00 do 355,00 rub Pentoksifilin Cryp Infusion Cryp Rapid pravni lijek Rapid 100% 103,00 do 319,00 rub. Pentoksifilin-FPO od 90,00 do 319,00 rub. Pentoksifilin-Eskom od 26,50 do 45,50 rub. Pentoksifilin tablete 0,1 g (topiv u crijevima) od 90,00 do 285,00 rub Trental 400 od 455,00 do 2689,00 rub

Antispasmodici - Derivati ​​purina

Međunarodno nezaštićeno ime

Aktivna tvar je pentoksifilin.

Farmakodinamiku. Trental poboljšava reološka svojstva krvi (fluidnost) zbog učinka na patološki promijenjenu deformabilnost crvenih krvnih stanica, inhibiranje agregacije trombocita i smanjenje povećane viskoznosti krvi. Trental poboljšava mikrocirkulaciju u područjima smanjene cirkulacije krvi. Kao aktivni sastojak, Trental sadrži derivat ksantina, pentoksifilin. Njegov mehanizam djelovanja povezan je s inhibicijom fosfodiesteraze i akumulacijom cAMP u stanicama glatkih mišića krvnih žila i krvnih stanica. Pentoksifilin donekle smanjuje ukupni periferni otpor i blago proširuje koronarne krvne žile. Liječenje lijekom dovodi do poboljšanja simptoma poremećaja moždane cirkulacije. Uspjeh liječenja u okluzivnim lezijama perifernih arterija (na primjer, intermitentna klaudikacija) očituje se u produljenju udaljenosti hoda, uklanjanju noćnih grčeva u telećim mišićima i nestanku boli u mirovanju. Farmakokinetika. Nakon oralne primjene, pentoksifilin se brzo i gotovo potpuno apsorbira. Nakon gotovo potpune apsorpcije, pentoksifilin se metabolizira. Apsolutna bioraspoloživost izvorne tvari je 19 ± 13%. Glavni aktivni metabolit 1- (5-hidroksiheksil) -3,7-dimetilksantina (metabolita 1) ima koncentraciju u plazmi dvostruko višu od početne koncentracije pentoksifilina. Poluživot pentoksifilina nakon peroralne primjene iznosi 1,6 sati, pentoksifilin se u potpunosti metabolizira i više od 90% se izlučuje kroz bubrege u obliku nekonjugiranih vodotopivih metabolita. Izlučivanje metabolita kasni u bolesnika s oštećenom bubrežnom funkcijom. U bolesnika s oštećenom funkcijom jetre, poluživot pentoksikola je produljen i povećava se apsolutna bioraspoloživost.

Na dijelu živčanog sustava: glavobolja, vrtoglavica, tjeskoba, poremećaji spavanja, konvulzije; na dijelu kože i potkožnog tkiva: ispiranje kože lica, "crvenilo" krvi u kožu lica i gornjeg dijela prsa, oticanje, povećana krhkost noktiju; na dijelu probavnog sustava: kserostomija, anoreksija, atonija crijeva, osjećaj pritiska i prelijevanja u želucu, mučnina, povraćanje, proljev; na dijelu kardiovaskularnog sustava: tahikardija, aritmija, kardialgija, progresija angine, snižavanje krvnog tlaka; na dijelu sustava hemostaze i krvotvornih organa: leukopenija, trombocitopenija, pancitopenija, krvarenje iz kožnih žila, sluznica, želuca, crijeva, hipofibrinogenemija; na dijelu osjetila: oštećenje vida, skatom; alergijske reakcije: svrab, crvenilo kože, urtikarija, angioedem, anafilaktički šok. Vrlo rijetki slučajevi aseptičnog meningitisa, intrahepatične kolestaze i povećane aktivnosti transaminaza jetre, alkalne fosfataze.

Indikacije za uporabu

Okluzivna periferna arterijska bolest aterosklerotične ili dijabetičke geneze (na primjer, intermitentna klaudikacija, dijabetička angiopatija). Trofički poremećaji (npr. Trofički ulkusi nogu, gangrena). Poremećaji cerebralne cirkulacije (učinci cerebralne ateroskleroze, kao što su poremećaji pažnje, vrtoglavica, oštećenje pamćenja), ishemijska i post-moždana stanja. Poremećaji cirkulacije u mrežnici i žilnici, otoskleroza, degenerativne promjene na pozadini patologije krvnih žila unutarnjeg uha i gubitka sluha.

Preosjetljivost na pentoksifilin, druge metilksantine ili bilo koju pomoćnu tvar lijeka. Masivno krvarenje (rizik od povećanog krvarenja). Opsežno krvarenje u mrežnicu oka (rizik od povećanog krvarenja). Krvarenje u mozgu. Akutni infarkt miokarda. Dob do 18 godina. Trudnoća. Razdoblje dojenja. Intolerancija na galaktozu, nedostatak laktaze i sindrom malapsorpcije glukoze-galaktoze (zbog prisutnosti laktoze u pripravku).

Doziranje i primjena

Dozu određuje liječnik u skladu s individualnim karakteristikama pacijenta. Uobičajena doza je: jedna tableta lijeka tri puta dnevno, nakon čega slijedi lagano povećanje doze na 200 mg 2-3 puta dnevno. Maksimalna pojedinačna doza od 400 mg. Maksimalna dnevna doza je 1200 mg. Lijek treba progutati cijeli tijekom ili odmah nakon obroka, piti puno vode. U bolesnika s oštećenom funkcijom bubrega (klirens kreatinina ispod 30 ml / min), doza se može smanjiti na 1-2 tablete dnevno. Smanjenje doze, uzimajući u obzir individualnu toleranciju, potrebno je kod bolesnika s teškim oštećenjem funkcije jetre. Liječenje se može započeti u malim dozama u bolesnika s niskim krvnim tlakom, kao iu bolesnika s rizikom zbog mogućeg smanjenja krvnog tlaka (bolesnici s teškim IHD-om ili hemodinamski značajnim stenozama cerebralnih žila). U tim slučajevima doza se može povećavati samo postupno.

Klinička slika: vrtoglavica, povraćanje, pad krvnog tlaka, tahikardija, aritmija, crvenilo kože, gubitak svijesti, zimica, arefleksija, toničko-klonički grčevi. U slučaju gore navedenih prekršaja potrebno je hitno konzultirati liječnika. Simptomatsko pečenje: posebnu pozornost treba usmjeriti na održavanje krvnog tlaka i respiratorne funkcije. Konvulzivni napadaji se ublažavaju davanjem diazepama. Kod prvih znakova predoziranja (znojenje, mučnina, cijanoza), lijek se odmah zaustavlja. Osigurajte niži položaj glave i gornjeg dijela torza. Monitor slobodnog dišnog puta.

Pentoksifilin može pojačati djelovanje sredstava za snižavanje krvnog tlaka (ACE inhibitori, nitrati). Pentoksifilin može pojačati učinak lijekova koji utječu na sustav zgrušavanja krvi (neizravni i izravni antikoagulansi, trombolitik), antibiotike (uključujući cefalosporine). Cimetidin povećava koncentraciju pentoksifilina u plazmi (rizik od nuspojava). Zajednički sastanak s drugim ksantinima može dovesti do prekomjernog živčanog uzbuđenja. Hipoglikemijski učinak inzulina ili oralnih antidijabetika može se poboljšati uzimanjem pentoksifilina (povećanim rizikom od hipoglikemije). Zahtijeva strogo praćenje takvih bolesnika. Kod nekih bolesnika istodobna primjena pentoksifilina i teofilina može dovesti do povećanja razine teofilina. To može dovesti do povećanja ili povećanja nuspojava povezanih s teofilinom.

Oprezno, lijek treba koristiti u bolesnika s: teškim srčanim aritmijama (rizik od pogoršanja aritmija); hipotenzijski rizik dodatno smanjuje krvni tlak; kronično zatajenje srca; čir na želucu i duodenalni ulkus; oštećenje bubrežne funkcije (klirens kreatinina ispod 30 ml / min) (rizik od nakupljanja i povećani rizik od nuspojava; teška nenormalna funkcija jetre (rizik od nakupljanja i povećani rizik od nuspojava; nakon nedavne operacije; povećana sklonost krvarenju, na primjer, Primjena antikoagulansa ili u slučaju poremećaja u sustavu zgrušavanja krvi (rizik od ozbiljnijeg krvarenja) Liječenje treba biti pod kontrolom krvnog tlaka. Kod pacijenata koji uzimaju hipoglikemijske lijekove, primjena velikih doza može uzrokovati teške hipoglikemije (potrebno je prilagoditi dozu.) Kada se primjenjuju istodobno s antikoagulansima, potrebno je pažljivo pratiti parametre zgrušavanja krvi, a pacijenti koji su nedavno podvrgnuti operaciji zahtijevaju sustavno praćenje hemoglobina i hematokrita. dozu treba smanjiti u bolesnika s niskim i nestabilnim krvnim tlakom. Starije osobe mogu morati smanjiti dozu (povećana biodostupnost i smanjena količina izlučivanja). Sigurnost i djelotvornost pentoksifilina u djece nije dobro shvaćena. Pušenje može smanjiti terapijsku učinkovitost lijeka.

Čuvati na suhom mjestu nedostupnom djeci na temperaturi ne višoj od 25 C.

recept

Aventis Pharma Ltd (Indija), Sanofi India Limited (Indija), Hoechst AG (Indija)

TRENTAL 0,02 / ML 5ML N5 AMP KONC D / R-RA D / INF

Slični proizvodi

Upute za uporabu u Trentu

Oblik doziranja

koncentrat za otopinu za infuziju

struktura

pentoksifilin - 20,00 mg.

Pomoćne tvari: natrijev klorid, voda za injekcije

farmakodinamiku

Trental poboljšava reološka svojstva krvi (fluidnost) zbog učinka na patološki promijenjenu deformabilnost crvenih krvnih stanica, inhibiranje agregacije trombocita i smanjenje povećane viskoznosti krvi. Trental poboljšava mikrocirkulaciju u područjima smanjene cirkulacije krvi.

Kao aktivni sastojak, Trental sadrži derivat ksantina, pentoksifilin. Njegov mehanizam djelovanja povezan je s inhibicijom fosfodiesteraze i akumulacijom cAMP u stanicama glatkih mišića krvnih žila i krvnih stanica.

Pentoksifilin donekle smanjuje ukupni periferni vaskularni otpor i blago proširuje koronarne krvne žile.

Liječenje Trentalom dovodi do poboljšanja simptoma poremećaja cirkulacije u mozgu.

Uspjeh liječenja u okluzivnim lezijama perifernih arterija (na primjer, intermitentna klaudikacija) očituje se u produljenju udaljenosti hoda, uklanjanju noćnih grčeva u telećim mišićima i nestanku boli u mirovanju.

farmakokinetika

Pentoksifilin se u velikoj mjeri metabolizira u crvenim krvnim stanicama i jetri. Među najpoznatijim metabolitima, metabolit-1 (M-I; hidroksi-pentoksifilin) ​​nastaje zbog cijepanja, a metabolit-4 (M-IV) i metabolit-5 (M-V; karboksi-pentoksifilin) ​​- zbog oksidacije glavne tvari. MI ima istu farmakološku aktivnost kao pentoksifilin. Više od 90% doze pentoksifilina se eliminira kroz bubrege i 3-4% s izmetom.

Poluživot pentoksifilina nakon intravenozne primjene 100 mg bio je približno 1,1 sat. U bolesnika s teškim oštećenjem funkcije jetre povećava se poluživot pentoksifilina. Pentoksifilin ima veliki volumen raspodjele (168 L nakon 30-minutne infuzije od 200 mg) i visoki klirens od približno 4500-5100 ml / min. Pentoksifilin i njegovi metaboliti ne vežu se na proteine ​​plazme. Kod teških poremećaja funkcije bubrega, izlučivanje metabolita kasni.

Nuspojave

U slučajevima kada se Trental primjenjuje u velikim dozama ili uz visoku brzinu infuzije, ponekad se mogu pojaviti sljedeće nuspojave:

živčani sustav: glavobolja, vrtoglavica, tjeskoba, poremećaji spavanja, konvulzije;

na dijelu kože i potkožnog tkiva: ispiranje kože lica, "crvenilo" krvi u kožu lica i gornjeg dijela prsa, oticanje, povećana krhkost noktiju;

na dijelu probavnog sustava: kserostomija, anoreksija, atonija crijeva;

na dijelu kardiovaskularnog sustava: tahikardija, aritmija, kardialgija, progresija angine, snižavanje krvnog tlaka;

na dijelu sustava hemostaze i krvotvornih organa: leukopenija, trombocitopenija, pancitopenija, krvarenje iz kožnih žila, sluznica, želuca, crijeva, hipofibrinogenemija;

na dijelu osjetila: oštećenje vida, skatom;

alergijske reakcije: svrab, crvenilo kože, urtikarija, angioedem, anafilaktički šok.

Vrlo rijetki slučajevi aseptičnog meningitisa, intrahepatična kolestaza i povećanje aktivnosti "jetrenih" transaminaza, alkalne fosfataze

Prodajne značajke

Posebni uvjeti

Liječenje treba biti pod kontrolom krvnog tlaka.

Kod dijabetičara koji uzimaju hipoglikemijska sredstva, postavljanje velikih doza može uzrokovati ozbiljnu hipoglikemiju (potrebno je prilagoditi dozu).

Kada se primjenjuje istodobno s antikoagulansima, potrebno je pažljivo pratiti parametre zgrušavanja krvi.

Bolesnici koji su nedavno podvrgnuti operaciji zahtijevaju sustavno praćenje hemoglobina i hematokrita.

Primijenjenu dozu treba smanjiti u bolesnika s niskim i nestabilnim krvnim tlakom.

Starije osobe mogu morati smanjiti dozu (povećana biodostupnost i smanjena količina izlučivanja).

Sigurnost i djelotvornost pentoksifilina u djece nije dobro shvaćena.

Pušenje može smanjiti terapijsku učinkovitost lijeka. Kompatibilnost otopine pentoksifilina s otopinom za infuziju treba provjeriti u svakom pojedinom slučaju.

Kod obavljanja intravenskih infuzija, pacijent bi trebao biti u ležećem položaju.

svjedočenje

Poremećaji periferne cirkulacije aterosklerotske geneze (uključujući povremenu klaudikaciju, dijabetičku angiopatiju), trofičke poremećaje (uključujući trofičke čireve potkoljenice, gangrenu), ozebline, post-trombotički sindrom, itd.

Poremećaji cerebralne cirkulacije (učinci cerebralne ateroskleroze: poremećaji koncentracije, vrtoglavica, oštećenje pamćenja), ishemijska i post-moždana stanja.

Poremećaji cirkulacije u mrežnici i žilnici, otoskleroza, degenerativne promjene na pozadini patologije krvnih žila unutarnjeg uha i gubitka sluha.

kontraindikacije

• preosjetljivost na pentoksifilin, druge metilksantine ili bilo koju komponentu lijeka;

• opsežna krvarenja u mrežnici;

• moždano krvarenje;

• akutni infarkt miokarda;

• teškim aterosklerotskim lezijama koronarnih ili cerebralnih arterija;

• nekontrolirana arterijska hipotenzija;

• do 18 godina starosti;

• trudnoća, dojenje.

Uz oprez, lijek treba koristiti u bolesnika s: arterijskom hipotenzijom (rizikom od sniženja krvnog tlaka), kroničnim zatajenjem srca, oštećenjem funkcije bubrega (klirens kreatinina ispod 30 ml / min) (rizik od nakupljanja i povećani rizik od nuspojava), teška oštećenja jetre rizik od akumulacije i povećan rizik od nuspojava), povećana sklonost krvarenju, uključujući i kao rezultat primjene antikoagulansa ili u slučaju poremećaja u sustavu zgrušavanja krvi (rizik od razvoja olee teških krvarenja)

Interakcija lijekova

Pentoksifilin može pojačati djelovanje sredstava za snižavanje krvnog tlaka (ACE inhibitori, nitrati).

Pentoksifilin može pojačati učinak lijekova koji utječu na sustav zgrušavanja krvi (neizravni i izravni antikoagulansi, trombolitik), antibiotike (uključujući cefalosporine).

Cimetidin povećava koncentraciju pentoksifilina u plazmi (rizik od nuspojava).

Zajednički sastanak s drugim ksantinima može dovesti do prekomjernog živčanog uzbuđenja.

Hipoglikemijski učinak inzulina ili oralnih antidijabetika može se poboljšati uzimanjem pentoksifilina (povećanim rizikom od hipoglikemije). Zahtijeva strogo praćenje takvih bolesnika.

Kod nekih bolesnika istodobna primjena pentoksifilina i teofilina može dovesti do povećanja razine teofilina. To može dovesti do povećanja ili povećanja nuspojava povezanih s teofilinom.

• Kupite Trental 0,02 / ml 5 ml n5 amp conc d / r-ra d / inf u Moskvi u Vašoj trgovini tako što ćete naručiti Apteka.RU.
• Cijena Trentala 0,02 / ml 5 ml n5 amp završava d / r-ra d / inf u Moskvi - 152,00 rubalja.
• Upute za uporabu za Trental 0,02 / ml 5 ml n5 amp konc. D / r-ra d / inf.

Ovdje možete pronaći najbliže isporuke u Moskvi.

Cijene za Trental u drugim gradovima

doza

Doza i način primjene određeni su težinom poremećaja cirkulacije, kao i na temelju individualne tolerancije lijeka.

Dozu određuje liječnik u skladu s individualnim karakteristikama pacijenta.

Uobičajena doza je dvije intravenske infuzije dnevno (ujutro i poslijepodne), od kojih svaka sadrži 200 mg pentoksifilina (2 ampule od 5 ml) ili 300 mg pentoksifilina (3 ampule od 5 ml) u 250 ml ili 500 ml 0,9% otopine. natrijev klorid ili Ringerova otopina.

Kompatibilnost s drugim infuzijskim otopinama treba testirati odvojeno; mogu se koristiti samo prozirna rješenja. 100 mg pentoksifilina treba davati najmanje 60 minuta. Ovisno o komorbiditetima (zatajenje srca), može biti potrebno smanjiti injektirane količine. U takvim slučajevima preporučuje se uporaba posebnog infuzera za kontroliranu infuziju.

Nakon dnevne infuzije može se propisati još 2 tablete od Trental 400. Ako su dvije infuzije razdvojene dužim intervalom, tada se jedna tableta od Trentala 400 dodatnih dvaju može uzeti ranije (oko podneva).

Ako je zbog kliničkih stanja intravenska infuzija moguća samo jednom dnevno, nakon nje se mogu propisati 3 tablete Trentala 400 (2 tablete u podne i 1 noću).

Produžena intravenska infuzija Trentala unutar 24 sata indicirana je u težim slučajevima, osobito u bolesnika s jakim bolom u mirovanju, s gangrenom ili trofičkim čirevima (stadij III-IV prema Fontaineu).

Doza Trentala, koja se primjenjuje parenteralno u roku od 24 sata, u pravilu ne smije prelaziti 1200 mg pentoksifilina, dok se pojedinačna doza može izračunati pomoću formule: 0,6 mg pentoksifilina po kg mase po satu. Na taj način izračunata dnevna doza će biti 1000 mg pentoksifilina za pacijenta s masom od 70 kg i 1150 mg pentoksifilina za pacijenta težine 80 kg.

U bolesnika s bubrežnom insuficijencijom (klirens kreatinina ispod 30 ml / min) potrebno je smanjiti dozu za 30% -50%, što ovisi o individualnoj toleranciji lijeka za pacijente.

Smanjenje doze, uzimajući u obzir individualnu toleranciju, potrebno je kod bolesnika s teškim oštećenjem funkcije jetre.

Liječenje se može započeti u malim dozama kod bolesnika s niskim krvnim tlakom, kao i kod osoba u riziku zbog mogućeg smanjenja tlaka (bolesnici s teškim IHD-om ili hemodinamski značajnim stenozama cerebralnih žila). U tim slučajevima doza se može povećavati samo postupno.

Koliko je trental u ampulama

Naša tvrtka je predana zaštiti vaših povjerljivih informacija. Naša pravila o privatnosti objašnjavaju koje podatke prikupljamo o vama, kako koristimo podatke koje prikupljamo o vama, kako nas možete obavijestiti ako odlučite ograničiti korištenje takvih informacija.

Slanjem svojih podataka pristajete na korištenje takvih informacija u skladu s ovim pravilima o privatnosti. Ako promijenimo pravila o privatnosti, sve promjene bit će objavljene na ovoj stranici bez prethodne najave.

Informacije o korisnicima naše internetske stranice prikupljamo na nekoliko načina, uključujući korištenje identifikacijskih datoteka koje se pohranjuju u sustavu klijenta, putem registracije, kao i putem e-maila koji su nam poslani putem naše web stranice. Prikupljene informacije uključuju sljedeće: Ako nam pošaljete e-poštu, automatski nam dajete adresu svog poštanskog sandučića, kao i druge osobne podatke sadržane u tekstu vaše poruke.

Ako nazovete naš centar za tehničku podršku ili ostavite glasovnu poruku, slažete se da ćete nam dati svoje ime, broj telefona za kontakt, adresu e-pošte i sve druge osobne podatke koje ste suglasni pružiti našim tehničkim stručnjacima kako bi kako bi naši tehnički stručnjaci mogli odgovoriti na vaš zahtjev.

Prikupljamo i pohranjujemo informacije od svih posjetitelja naše web stranice, koje nam ili aktivno stavljaju na raspolaganje, ili tijekom jednostavnog pregledavanja naše web stranice: adresu računala na mreži (IP), vrstu preglednika, vrstu operativnog sustava, datum i vrijeme pristupa našoj web stranici, adresu internetskog izvora s kojeg je korisnik preusmjeren na našu web stranicu. Te podatke koristimo za praćenje prometa na našoj web-lokaciji, broj posjetitelja u različitim dijelovima web-lokacije, kao i za poboljšanje naše web-lokacije.

Osobne podatke koristimo kako bismo vam pružili usluge koje tražite od nas. Osim ako nas ne obavijestite da više ne želite primati ovu vrstu informacija, povremeno vas možemo obavijestiti o našim proizvodima i uslugama. Govoreći nam svoje osobne podatke putem e-maila ili telefona, pristajete na naše korištenje vaših podataka na način opisan u ovoj klauzuli.

Možemo provoditi statističke analize ponašanja korisnika (na primjer, analizirati podatke o korištenju web stranice, pasivno od svih korisnika) kako bi se odredio relativni stupanj interesa potrošača u različitim dijelovima naše web stranice. Takva analiza će nam pomoći u našim naporima za daljnje poboljšanje proizvoda.

Mi ćemo vam dostaviti vaše osobne podatke, ako to zahtijeva zakon, uključujući, na zahtjev sudova, po nalogu suda, kada su pozvani na sud kao svjedok, ili u skladu s drugim zahtjevima saveznih, regionalnih ili općinskih zakona.

Statističke podatke možemo prenijeti trećim osobama u sažetom obliku bez otkrivanja osobnih podataka našim korisnicima.

Ako ne želite da Vas kontaktiramo u vezi s našim proizvodima ili uslugama, možete nas o tome obavijestiti bilo u trenutku kada nam dostavite svoje kontaktne informacije, bilo u bilo koje drugo vrijeme slanjem e-pošte na [email protected].

Kao uslugu, možemo vam pružiti veze na web-lokacije kojima upravljaju i kojima upravljaju treće strane. Takve treće strane koriste vlastiti sustav prikupljanja podataka. Nismo odgovorni za njihovu praksu prikupljanja podataka niti za sadržaj njihovih web lokacija. Savjetujemo vam da pažljivo proučite stupanj povjerljivosti na svim web stranicama, uključujući i one dostupne na linkovima s ove stranice.

Sve informacije koje se odnose na vas pohranjene na našem web poslužitelju nalaze se u zatvorenim bazama podataka i zaštićene raznim tehničkim sredstvima kontrole pristupa.

Pravila kolačića

Da bi naša web stranica funkcionirala optimalno, a da bi se sve stranice ispravno prikazivale, potrebno je da vaš preglednik dopusti kolačiće. Kolačići se koriste kako bi se omogućilo web-lokaciji da prepozna posjetitelja na temelju svojih prethodnih posjeta ili da posjetiteljima omogući pristup raznim funkcijama ili uslugama na web-lokaciji, kao i pružanje statističkih podataka vlasnicima web-lokacija. Ako ne želite primati kolačiće s naših ili drugih web-mjesta, možete promijeniti postavke preglednika.

Kolačić je mala tekstualna datoteka koju web-lokacija pohranjuje na vašem računalu. Različiti kolačići imaju svoju svrhu. Na primjer, kolačići se koriste za spremanje korisničkih postavki za web-lokaciju. Kolačići se također mogu koristiti za statistiku web-mjesta.

Sukladno Zakonu o elektroničkim komunikacijama, svatko tko posjeti web-mjesto s kolačićima treba biti obaviješten o sljedećem:
- Koja web stranica sadrži kolačiće?
- Za što se koriste ti kolačići?
- Kako izbjeći preuzimanje kolačića

Postoje dvije vrste kolačića: sesija i trajna. Kolačići sesije pohranjuju se na vašem računalu, ali nestaju čim napustite web-lokaciju. Trajni kolačići pohranjuju se na vašem računalu do datuma na koji se kolačić smatra korištenim.

Želite više informacija?

Želite znati više o kolačićima i što učiniti kako bi ih izbjegli? Posjetite internetsku stranicu novinske agencije za poštu i telekomunikacije na www.allaboutcookies.org.

Odabir grada

Određivanjem grada možete:

• Prebacite se na određeno područje iz zaglavlja stranice klikom na ikonu
• Pogledajte informacije koje se odnose na određenu regiju, na primjer, najbliže objekte i cijene u ljekarnama

Počnite upisivati ​​naziv grada, a zatim ga odaberite s popisa.

Prilikom odabira grada napuštate trenutnu stranicu i prelazite u gradske grane

Popularni gradovi:

• Moskva
• St. Petersburg
• Nižnji Novgorod
• Krasnodar
• Rostov na Donu
• Kabarovsk
• Voronjež
• astraganski
• Volgograd

Koliko je trental u ampulama

Lijek koji poboljšava mikrocirkulaciju. Angioprotector, derivat metilksantina.
Mehanizam djelovanja povezan je s inhibicijom fosfodiesteraze i akumulacijom cAMP u stanicama glatkih mišića krvnih žila, krvnim stanicama, drugim tkivima i organima.
On inhibira agregaciju trombocita i crvene krvne stanice, povećava njihovu fleksibilnost, smanjuje povećanu koncentraciju fibrinogena u plazmi i povećava fibrinolizu, što smanjuje viskoznost krvi i poboljšava njegova reološka svojstva. Ima slabe miotropne vazodilatacijske učinke, blago smanjuje okruglu žarišnu bolest i ima pozitivan inotropni učinak. Kod primjene lijeka dolazi do poboljšanja u mikrocirkulaciji i opskrbi tkiva kisikom, prije svega u udovima i središnjem živčanom sustavu, te umjereno u bubrezima. Lijek malo širi koronarne žile. Zbog specifičnosti oblika doziranja, kontinuirano oslobađanje aktivne tvari je postignuto tijekom 12 sati, što osigurava visoku učinkovitost lijeka.

- aterosklerotičku encefalopatiju;
- ishemijski moždani udar;
- discirculatory encephalopathy;
- poremećaji periferne cirkulacije zbog ateroskleroze, šećerne bolesti (uključujući dijabetičku angiopatiju), upale;
- poremećaji trofičkog tkiva povezani s oštećenjem arterija, vena ili poremećaja mikrocirkulacije (postthrombotic syndrome, trophic ulcers, gangrene, frostbite);
- obliterirajući endarteritis;
- angioneuropatija (parestezija, Raynaudov sindrom);
- cirkulatorni poremećaji oka (akutni, subakutni i kronični cirkulacijski neuspjeh u mrežnici i žilnici);
- disfunkcija unutarnjeg uha vaskularne prirode, praćena gubitkom sluha.

Postavlja se pojedinačno, ovisno o težini poremećaja cirkulacije, tjelesnoj težini i toleranciji terapije. Lijek se preporuča ući u / u obliku infuzije, jer To je najučinkovitiji i lako tolerantni oblik parenteralne primjene lijeka.
Preporučite sljedeći režim liječenja.
Lijek se primjenjuje kao infuzija od 200-300 mg 2 puta dnevno (ujutro i poslijepodne). U slučaju teškog stanja pacijenta, moguće je provesti dugotrajnu infuziju Trentala u roku od 24 sata, dok se istodobno određuje doza od 0,6 mg / kg tjelesne težine na sat. Za bolesnika s tjelesnom težinom od 70 kg, doza izračunata na ovaj način je 1 g, za pacijenta s tjelesnom težinom od 80 kg - 1,15 g. Maksimalna doza ne smije prelaziti 1,2 g. Volumen otopine za infuziju se određuje pojedinačno, uzimajući u obzir povezane bolesti. Prosječan volumen je 1-1.15 litara tijekom 24 sata.
U nekim slučajevima, lijek se koristi kao intravenska injekcija u dozi od 100 mg (5 ml otopine). Injekcija se izvodi polako; Ubrizgajte 5 ml otopine unutar 5 minuta, a tijekom injekcije pacijent bi trebao biti u ležećem položaju.
Uz parenteralnu primjenu, Trental se propisuje oralno u dozi od 800 mg nakon dnevne infuzije; s dugim intervalom između infuzija, propisano je dodatnih 400 mg između injekcija. U slučaju infuzije 1 / dan ujutro, oralno, propisano je 800 mg dnevno i 400 mg navečer.
Uvjeti pripreme i primjene otopine za infuziju
Za pripremu otopine za infuziju, sadržaj 2 ampule (100 mg) ili 15 ml ampule (300 mg) otopine za injekciju se razrijedi s 250 ml ili 500 ml Ringerove otopine laktata, fiziološke otopine, 5% otopine glukoze ili levuloze ili standardne zamjene krvi. rješenja. Trajanje infuzije je 120-180 minuta.

Na dijelu probavnog sustava: mučnina, povraćanje, osjećaj težine u epigastriju, proljev.
Sa strane središnjeg živčanog sustava: rijetko - glavobolja, vrtoglavica.
Alergijske reakcije: osip na koži, svrbež, urtikarija, angioedem.
Ostalo: u rijetkim slučajevima - krvarenje iz krvnih žila kože i sluznice.

- akutni infarkt miokarda;
- masovno krvarenje;
- krvarenje u mozgu;
- masivno krvarenje u mrežnici;
- preosjetljivost na pentoksifilin i druge derivate metilksantina;
- trudnoća;
- laktacija (dojenje).

Trudnoća i dojenje

Trental je kontraindiciran za primjenu u trudnoći.
Ako je potrebno, uporaba lijeka tijekom dojenja treba prestati s dojenjem.

Potreban je oprez pri imenovanju Trentala bolesnicima s čira na želucu i duodenalnom ulkusu; bolesnika koji su nedavno podvrgnuti operaciji (povećan rizik od krvarenja i stoga zahtijeva sustavno praćenje hemoglobina i hematokrita).
Bolesnici s arterijskom hipotenzijom i labilnom cirkulacijom krvi, parenteralna primjena Trentala propisuje se postupno, budući da je moguće snižavanje krvnog tlaka (do kolapsa), au nekim slučajevima i napade angine.
Bolesnici sa zatajenjem srca trebaju odgovarajući tretman za kompenzaciju cirkulacije. U isto vrijeme treba izbjegavati uvođenje velikih količina tekućina.
Bolesnike s oštećenim režimom doziranja bubrežne funkcije treba odabrati pojedinačno.

Mogući su simptomi: mučnina, vrtoglavica, tahikardija, smanjenje krvnog tlaka; u budućnosti - groznica, uzbuđenje, gubitak svijesti, arefleksija, kloničko-tonički grčevi, povraćanje kao "kavine" (kao znak gastrointestinalnog krvarenja).
Liječenje: specifični antidot nije poznat.
Liječenje akutnog predoziranja i prevencija komplikacija mogu zahtijevati posebne hitne mjere.

Istovremenom primjenom pentoksifilina pojačava se antikoagulantni učinak heparina, fibrinolitičkih lijekova, pojačava se djelovanje brojnih antihipertenziva i hipoglikemijskih sredstava (i inzulina i oralnih hipoglikemičnih lijekova).
Farmaceutska interakcija.
Trental otopina je kompatibilna sa slanom otopinom, otopinom Ringer-laktata, 5% otopinom glukoze i levulozom. U drugim slučajevima treba pratiti kompatibilnost korištenih otopina za infuziju.

Uvjeti skladištenja

Tablete treba čuvati na suhom i hladnom mjestu. Injekcijsku otopinu treba čuvati na hladnom i tamnom mjestu. Rok trajanja lijeka je 5 godina.
Uvjeti prodaje u ljekarni
Lijek je dostupan na recept.