Prva ljubav, završni ispiti, sukob s poslodavcem - sve ove situacije uzrokuju brže udaranje srca, razlog za pozitivne ili negativne emocije koje doživljavamo.
Nije opasna, to je kratkoročna fiziološka reakcija: kada se emocionalna pozadina stabilizira, tada se otkucaji srca vraćaju u normalu. Ali ne uvijek lupanje srca može biti fiziološko, često prati razne bolesti i patološka stanja.
Sustav provođenja srca
Srce je jedinstveni organ koji se može samostalno stezati, neovisno o drugim organima i sustavima. Stvar je u tome da srce ima provodni sustav - posebne stanice koje mogu generirati puls i širiti ga kroz mišićno tkivo srca, čime srce dovodi u stanje kontrakcije.
Stanice provodnog sustava sastavljaju se u centrima automatizma. Najvažnije središte je sinusni čvor, nalazi se u desnoj pretkomori, frekvencija impulsa koje proizvodi ovisi o tome koliko često će se srce smanjiti. Normalno, broj otkucaja srca je 60 do 90 otkucaja u minuti.
No, pod različitim uvjetima, sinusni čvor počinje proizvoditi veći broj impulsa u minuti, a povećava se njegov automatizam. Takvo povećanje operacije sinoatrijskog čvora dovodi do povećanja brzine otkucaja srca, razvija se sinusna tahikardija. Sinusna tahikardija je povećanje broja otkucaja srca sa 90 na 160 otkucaja u minuti uz održavanje ispravnog sinusnog ritma.
Razlozi koji dovode do povećanja aktivnosti sinusnog centra i ubrzanja srčanog ritma su fiziološki i patološki. Iz fizioloških razloga uključuju aktivaciju simpatičke podjele autonomnog živčanog sustava tijekom psiho-emocionalnog stresa, fizičke aktivnosti, zlouporabe kave ili čaja. Nakon prestanka izlaganja faktoru koji doprinosi razvoju fiziološke tahikardije, broj otkucaja srca se vraća u normalu. Patološki uzroci povećanog broja otkucaja srca podijeljeni su na srčane i ekstrakardijalne.
Glavni uzroci srca:
Sinusna tahikardija zbog ne-srčanih uzroka javlja se s:
Srce "skače iz prsa"
U bolesnika s dijagnozom sinusne tahikardije simptomi su različiti. Najčešći pritužbi na lupanje srca, osjećaj da srce "skače iz prsa", "tuku". Česti poremećaji opće slabosti, umora, boli, težine u srcu, osjećaj nedostatka zraka. Klinika je uglavnom zbog osnovne bolesti.
Ako se sinusna tahikardija javlja na pozadini vegetativno-vaskularne distonije, tada će se pritužbe razlikovati, od slabe tolerancije na toplinu, do povećanog znojenja stopala i nogu. Ako sinusna tahikardija prati patologiju srca, tada će u kliničkoj slici doći do izražaja srčana patologija. Tijekom liječničkog pregleda puls će biti ritmičan, ubrzan u radijalnim arterijama. Prilikom slušanja srca stetoskopom ja ću pojačati ton na vrhu srca, srčani ritam u roku od 90-160 u minuti.
Osim pritužbi i liječničkog pregleda, elektrokardiografija se široko koristi u dijagnostici. EKG znakovi sinusne tahikardije:
Kod utvrđivanja sinusne tahikardije potrebno je utvrditi uzrok. Potrebno je provoditi svakodnevni EKG monitoring za Holter, EchoCG, ultrazvuk štitne žlijezde, uzeti opću kliničku krv, testove urina, biokemijske krvne pretrage, krv za hormone štitnjače, žene trebaju posjetiti ginekologa. Potrebno je provesti temeljitu dijagnozu i utvrditi uzrok tahikardije. Uostalom, kako se ispravno postavlja dijagnoza ovisi o propisanom liječenju i daljnjem blagostanju pacijenta.
Liječenje sinusne tahikardije
U tradicionalnoj medicini glavne terapijske mjere su:
Na internetu široko rasprostranjene metode liječenja ove bolesti narodnih lijekova. Među liječnicima i osobama s medicinskim obrazovanjem narodne se metode skeptično percipiraju. Uostalom, vrijedi se prisjetiti da liječenje narodnim lijekovima, bez uzimanja u obzir nuspojava, doziranja i točnog razumijevanja mehanizma djelovanja može biti opasno po zdravlje.
Ako još uvijek odlučite izliječiti tahikardiju s narodnim lijekovima, svakako raspravite o tome koje lijekove namjeravate uzeti, pitajte liječnika o njihovoj dozi, nuspojavama, kontraindikacijama.
Za liječenje sinusne tahikardije folk lijekovi koriste sljedeće biljne pripravke: elecampane, adonis, valerijanu, glog, motherwort, šparoge, plava cornflower, metvice. Lijekovi djeluju sedativno i sadrže raznolike koncentracije srčanih glikozida. Mogu se koristiti kombinacije tih biljaka, tinktura ili ukrasa. Alkoholne tinkture su učinkovitije, ali imaju više kontraindikacija za uporabu.
Treba napomenuti da je liječenje narodnim lijekovima opravdano samo kao složena terapija, kao i nakon usklađivanja metoda tradicionalne medicine s vašim liječnikom. Ne liječi se! Zapamtite da to može naškoditi vašem tijelu.
Pješačenje prije spavanja
Preventivne mjere svodi se na poštivanje zdravog načina života, odustajanje od loših navika (uporaba alkohola i nikotina). Ne zloupotrebljavajte kavu i jak čaj, kao i razna energetska pića, koja su danas lako dostupna svakom kupcu u odjelu trgovine. Čokolada je još jedan lijek koji može povećati otkucaje srca. Potrebno je isključiti njegovu uporabu ili smanjiti uporabu čokolade na minimum za osobe koje pate od tahikardije.
Potrebno je proći godišnje liječničke preglede, kako bi se puls mogao samostalno odrediti. Budite sigurni da slijedite dijetu s dovoljnim sadržajem u hrani kalija i magnezija, niske količine soli, životinjske masti. Prikazana je odmjerena vježba, hodanje prije spavanja. Poželjno je ograničiti stresne situacije, stvoriti psiho-emocionalnu udobnost.
Napravite online test (ispit) o "srčanim aritmijama".
Sinusna tahikardija je povećanje brzine otkucaja srca na 90..160 otkucaja u minuti (uz održavanje ispravnog sinusnog ritma), što je posljedica povećanog automatizma sinoatrijskog čvora.
Sinusna tahikardija je fiziološka (stres, tjelovježba, pretjerana konzumacija kave, čaja) ili patološki (ekstrakardijalni čimbenici, srčane bolesti).
Fiziološka tahikardija je privremena, a nakon prestanka vanjskih čimbenika koji uzrokuju tahikardiju, otkucaji srca se normaliziraju (nakon nekog vremena).
Ekstrakardijalni čimbenici sinusne tahikardije:
Bolesti srca koje uzrokuju sinusnu tahikardiju:
EKG znakovi sinusne tahikardije:
Liječenje sinusne tahikardije:
Napravite online test (ispit) o "srčanim aritmijama".
Lupanje srca - je li opasno ili nije? Sve ovisi o tome što je uzrokovalo povećanje otkucaja srca. Jedno je ako je napad započeo nakon straha, a drugi kada je kronična bolest.
Dakle, da vidimo što je to - sinusna tahikardija srca, je li opasna i što, koji su njeni simptomi i što je liječenje.
Sinusna tahikardija je oblik aritmije, što to znači? Ovaj tip tahikardije uzrokovan je kršenjem:
Kod odraslih osoba maksimalna se stopa smatra otkucajem srca (HR) od 100 otkucaja u minuti. Za djecu je ovaj pokazatelj izračunat prema dobi, a odstupanje se smatra viškom otkucaja srca za 10% od starosne norme.
Kod sinusne tahikardije, otkucaji srca su 95–130 otkucaja u minuti (bez vježbanja), 150–160 - s opterećenjem. Kod sportaša ova brojka može doseći 180-240 udaraca.
Postoje funkcionalne i patološke (ili duge) forme.
Pod funkcionalnim shvaćamo ubrzanje sinusnog ritma kao odgovor na opterećenje (fizičko ili emocionalno), groznicu. Brzina otkucaja srca vraća se u normalu čim se uzrok ukloni.
Patološki oblik se javlja u mirovanju. Uzrok je ekstrakardijalni i intracardijalni čimbenici.
Razlikuju se i paroksizmalna tahikardija i ventrikularna fibrilacija.
Sinusna tahikardija razlikuje se od paroksizmalne forme po tome što u prvom slučaju napad počinje iznenada, brzina otkucaja srca je 120-250 otkucaja u minuti, uz održavanje pravilnog ritma tijekom napada.
Kod fiziološke sinusne tahikardije brzina otkucaja srca glatko raste, za paroksizmalne oblike karakteristična je iznenadnost.
Ventrikularna fibrilacija je životno ugrožavajuće stanje u kojem se krv ne izbacuje iz srca i organ prestane funkcionirati. U ovom slučaju dolazi do kaotične kontrakcije miokardijalnog vlakna (250–480 otkucaja u minuti).
Simptom se obično javlja kao komplikacija opsežnog transmuralnog infarkta miokarda, kao i zbog šoka i teškog nedostatka kalija u krvi.
Sinusna tahikardija razvija se u jednom od scenarija:
Simptom se često javlja u mladih. Razlog tome je nezrelost živčanog sustava. Tijelo treba ravnotežu simpatičkog i parasimpatičkog živčanog sustava. Ali u ranoj dobi, ravnoteža je slabo održavana, tako da se javlja prekomjerna ravnoteža koja uzrokuje napad (cardioneurosis).
Extracardiac faktori uključuju:
Intracardiac faktori su uzrokovane srce bolest. Često (ali ne uvijek) razvoj sinusne tahikardije u bolesnika sa srčanom bolešću ukazuje na zatajenje srca ili oštećenje funkcije lijeve klijetke, jer tada dolazi do smanjenja ejekcijske frakcije ili klinički značajnog pogoršanja hemodinamike unutar srca.
Najčešće se intrakardijalni oblik ST razvija u sljedećim patologijama:
Saznajte više o bolesti iz videozapisa:
Tijekom napada sinusne tahikardije, pacijent može imati sljedeće simptome:
Potpuna slika o težini stanja dobivena je nakon pregleda. Dijagnostičke aktivnosti uključuju:
Glavna i najinformativnija studija je elektrokardiografija, odnosno EKG, kao i elektrokardiogram prema Holteru (snimanje se provodi kontinuirano 24-72 sata, u mirovanju i pod opterećenjem).
Na ovoj slici prikazani su EKG-znakovi sinusne tahikardije:
Pacijentu se savjetuje psihoterapeut, otorinolaringolog i drugi specijalisti.
Glavni cilj liječenja je otklanjanje uzroka napada, jer je sinusna angina simptom drugih bolesti. Terapiju odabire i propisuje kardiolog.
Ovaj blok događaja uključuje:
Ako je pregled otkrio da je uzrok tahikardije infekcija, liječenje se šalje kako bi se uklonio. Pacijentu se propisuje reorganizacija u slučaju bolesti usne šupljine, uklanjanje bolesnog zuba ili upaljenih tonzila, antibiotska terapija.
Ako postoji nedostatak željeza i anemije, lijekovi s ovim elementom su prikazani, a za krvarenje, primjena otopina za vraćanje volumena krvi.
Lijekovi koji eliminiraju tahikardiju propisuju se kada pacijent ne podnosi ubrzan rad srca. Kada se sinusna tahikardija koristi sljedećim lijekovima:
Pacijent se može liječiti spa tretmanom u Kislovodsku i drugim lječilištima ako je uzrok intracardijalni čimbenik. U drugim slučajevima, mjere rehabilitacije ovise o osnovnoj bolesti.
Preporučuje se da slijedite ova pravila:
Liječnici tvrde da li je moguće uzimati srčane glikozide sa sinusnom tahikardijom. Osobito se odnosi na digoksin. Prema ruskoj metodi, kombinacija beta-blokatora i digoksina, ponekad s antagonistima kalcija, postiže preciznu kontrolu nad otkucajem srca.
Raspon lijekova za liječenje tahikardije je ograničen, jer može imati nuspojave kod dugotrajne terapije. Ako terapija lijekovima nije moguća, odoljeti elektrostimulaciji miokarda.
Prognoza je dovoljno ozbiljna ako je sinusna tahikardija simptom zatajenja srca ili disfunkcije lijeve klijetke. Tada se tijek bolesti pogoršava.
Važno je zapamtiti da sinusna tahikardija može biti manifestacija drugih bolesti. No, u djetinjstvu, tijekom trudnoće i kod adolescenata, to je često norma. Tada lijekovi mogu nauditi.
Stoga je zabranjeno poduzimanje bilo kakvih radnji. Odrediti stupanj opasnosti, svrsishodnost propisivanja lijekova može samo specijalist nakon opsežnog pregleda.
Sinusna tahikardija smatra se prilično čestim tipom aritmije, kada puls prelazi 100 otkucaja u minuti. To može biti varijanta norme ili služi kao znak patologije srca, krvnih žila, endokrinog sustava i drugih organa.
Svatko od nas je upoznat s osjećajem ubrzanog otkucaja srca, koji se javlja tijekom uzbuđenja, fizičkog napora, nakon šalice jake kave ili srdačne gozbe. U zdravom tijelu, takav odraz vanjskih uvjeta koji nisu uvijek povoljni ili emocionalne reakcije smatra se varijantom norme, jer nakon kratkog vremena samo srce vraća ispravan ritam bez ometanja protoka krvi u organima.
Fiziološko se smatra tahikardija, prateća emocionalna iskustva, vježbanje, nedostatak kisika, u zagušljivoj ili vrućoj sobi. Kod djece mlađe od 7 godina brzina pulsa uopće se smatra normalnom, čak iu mirovanju.
Zapravo, tahikardija kod zdrave osobe je kompenzacijski mehanizam osmišljen kako bi ojačao rad srca u osiguravanju krvi tkivima kada im je to potrebno više nego obično. Aktivacija simpatičkog živčanog sustava, oslobađanje hormona od nadbubrežne medule do krvi dovodi do brzog pulsa, a kada se vanjski uvjeti normaliziraju, brzo se vraća u normalu.
Međutim, tahikardija nije uvijek privremena i bezopasna. Često ga prati ozbiljne bolesti srca, štitnjače, mozak, dakle, ne treba ostaviti bez pozornosti. Pravodobno dijagnosticiranje i traženje uzroka neobjašnjene tahikardije ključ je uspješnog liječenja i prevencije ozbiljnih komplikacija.
Izraz "sinus" znači da se impulsi koji djeluju na srce nastavljaju prema očekivanjima - od glavnog čvora, sinusa, tako da ritam ostaje pravilan, a atriji i ventrikuli se podudaraju s istom frekvencijom. Aritmija se povećava postupno iu nekim slučajevima puls dostiže 220 u minuti (obično unutar 110-120 otkucaja u minuti).
Ovisno o razlogu, postoje:
Fiziološka tahikardija, kao što je gore spomenuto, je norma, odnosno prilagodba organizma promjenjivim vanjskim uvjetima. To je adekvatan odgovor na probleme koji nisu praćeni poremećajima hemodinamike i promjenama miokarda zbog kratkog trajanja. Opasno je kada tahikardija poprimi obilježja patološke ili komplicira drugu patologiju.
Patološka sinusna tahikardija prati brojne bolesti i neizbježno dovodi do promjena u srcu i sistemskoj cirkulaciji. Radeći velikom brzinom i zapravo za nošenje, srce se ne nosi s isporukom potrebnog volumena krvi u krupnom i malom krugu, jer s ubrzanim stezanjem njegove komore nisu u potpunosti ispunjene. Vremenom se razvija kardiomiopatija, srce se širi, kontraktilnost miokarda se smanjuje, a organi dobivaju manje hrane.
U pozadini patološke tahikardije, miokardijalna ishemija napreduje zbog nedostatka protoka krvi u koronarnim arterijama, a ako su i posljednji ateroskleroza, onda se pogoršanje, pa čak i srčani udar može dogoditi vrlo brzo.
Uzroci sinusne tahikardije mogu se podijeliti na srčane, što je povezano s promjenama samog srca i ekstrakardijalnih poremećaja drugih organa.
Srčani uzroci sinusne tahikardije:
Od ne-srčanih uzroka, tahikardija je najčešće izazvana endokrinim poremećajima i neurogenim poremećajima. Neurogena sinusna tahikardija sve je češća zbog povećane razine stresa u populaciji. Ovaj tip poremećaja ritma vrlo je karakterističan za neurozu, vegetativno-vaskularnu distoniju, psihozu i obično se dijagnosticira kod mladih i emocionalno labilnih subjekata.
Među endokrinim poremećajima, sinusna tahikardija može dovesti do povećane funkcije štitnjače (tirotoksikoza), tumora nadbubrežnih žlijezda koji proizvode hormone. Sa gubitkom krvi, teškom anemijom, teškim bolovima, povećanjem tjelesne temperature u pozadini infekcija, također se često razvija tahikardija.
Hipoksija izaziva aktivaciju sinusnog čvora i, posljedično, povećanje pulsa. To se događa s plućnim bolestima (emfizemom, kroničnim bronhitisom, astmom) i anemijom, te nedostatkom kisika u udahnutom zraku.
Prilikom uzimanja određenih lijekova razvija se lijek sinusna tahikardija. Može uzrokovati diuretike, hormone, antihipertenzivne lijekove, aminofilin, adrenomimetike, antidepresive, lijekove koji sadrže kofein.
Dakle, prema uzroku, patološka sinusna tahikardija može biti lijek, neurogena, toksična, hipoksična, srčana.
Sinusna tahikardija može se pojaviti tijekom trudnoće, čak i kod žena bez prethodne patologije cirkulacijskog sustava. Ovaj fenomen ne smatra se varijantom norme, ali ima prirodne preduvjete:
Kako trudnoća napreduje, srce doživljava povećano opterećenje, tako da u posljednjem tromjesečju tahikardija može postati izražena. Poremećaj ritma kod trudnica zahtijeva pažnju i korekciju zbog rizika od oštećenja fetalnog razvoja i tijeka same trudnoće i porođaja.
Težina kliničkih manifestacija i subjektivnih osjećaja pacijenta ovisi o stupnju tahikardije, prirodi osnovne patologije, prisutnosti ili odsutnosti oštećenja srčanog mišića, ventila, krvnih žila.
Neki pacijenti se uopće ne mogu žaliti niti primijetiti laganu nelagodu u prsima, osjećaj palpitacija, periodične bolove u srcu, koji nemaju značajan utjecaj na životni stil i radnu aktivnost.
U drugim slučajevima, simptomi postaju tako očiti i neugodni da pacijent ne može raditi niti obavljati svoje uobičajene kućanske poslove. pojavljuju:
Ako bolesnik s tahikardijom ima koronarne arterije s aterosklerozom, napad aritmije izazvat će još veći nedostatak kisika, a među simptomima će biti karakteristična angina. Tipično, bol u srcu traje ne više od pet minuta, tijekom kojih pacijent sam uzima nitroglicerin za ublažavanje boli.
Za razliku od paroksizmalne tahikardije, koju karakterizira nagli početak i isti iznenadni završetak, postupno se razvija napad sinusne tahikardije, tako da bolesnik ne može točno odrediti vrijeme nastanka.
Kada se postigne visoki broj otkucaja srca, poseban osjećaj otkucaja srca, koji neki pacijenti nazivaju "lepršavim" u prsima, postaje različit. Intenzivno radno srce se ne nosi s isporukom potrebnog volumena krvi u unutarnje organe, pri čemu su nesvjestice, vrtoglavica i čak neurološki simptomi povezani, konvulzije sa značajnim nedostatkom dotoka krvi u mozak. Starija dob i popratna ateroskleroza cerebralnih arterija pogoršavaju simptome mozga.
Uz produljeni napad sinusne tahikardije s visokim brojem pulsa, pacijent može postati blijed, nemiran, količina urina je smanjena, krvni tlak se smanjuje.
U neurogenom obliku patologije simptomi uključuju emocionalnu labilnost, razdražljivost, poremećaje spavanja, napade panike. Posebno često sinusna tahikardija na pozadini psiho-emocionalnih abnormalnosti javlja se kod mladih žena, akutno doživljavajući čak i ne previše stresne situacije.
Sinusna tahikardija s tireotoksikozom može ometati pacijente ne samo tijekom dana, nego i noću, iako je poznato da je noću pod utjecajem aktivnosti vagusnog živca puls nešto smanjen. Naravno, san kod takvih pacijenata najvjerojatnije je poremećen, nakon čega slijedi razdražljivost i umor.
U djeteta se može zabilježiti sinusna tahikardija tijekom vrućice koja prati široku paletu infekcija, osobito kod beba u prvim godinama života. Nedovoljna zrelost autonomnog živčanog sustava, kongenitalni defekti srca i poremećaji razvoja mozga također mogu dovesti do srčanog udara.
Uz povišenu temperaturu, dodaje se do 10-15 otkucaja srca za svaki stupanj porasta temperature, tako da ako dijete s visokom temperaturom ima infekcije dišnog sustava i ubrzano disanje (ali slobodno, bez opstrukcije!), Onda je najvjerojatnije da su uzrokovane groznicom i intoksikacije i prolazi neovisno kako se temperatura smanjuje.
Procjena pulsa djeteta važna je u skladu s njegovom dobi. Kod novorođenčadi može doseći 120-140 u minuti, što se ne smatra znakom sinusne tahikardije, a svaka majka zna za tako česte otkucaje srca malog srca. Česti puls do dobi od sedam godina je fiziološki fenomen, ali njegovo povećanje za više od 10% starosne norme znak je sinusne tahikardije.
U adolescenata, sinusna tahikardija je obično neurogena po prirodi i razvija se u emocionalno labilnih ispitanika s vegetativnom disfunkcijom. Svako iskustvo može izazvati srčani udar, slabost, anksioznost, zajedno s raznim znakovima oslabljenog tonusa autonomnog živčanog sustava - znojenje, prekomjerno mokrenje, drhtanje, vrtoglavicu. U pravilu se ti simptomi pojavljuju kao glavne pritužbe adolescenata i njihovih roditelja.
S godinama, sa sazrijevanjem mozga i vegetativnom regulacijom, simptomi sinusne tahikardije mogu potpuno nestati ili nestati, ali ako se zanemare i ne posvete posebna pažnja osobitostima emocionalnih reakcija na vanjske događaje, tahikardija može trajati i periodično se manifestirati čak i tijekom najmanjih nervoznih iskustava, nedostatak sna, opterećenja u procesu proučavanja.
Komplikacije se javljaju kod patološke tahikardije s čestim i dugotrajnim napadajima. Komore srca postupno se šire, miokard slabi, au krvotoku se pojavljuju znakovi stagnacije. Mogući akutni poremećaj cirkulacije u obliku plućnog edema, kroničnog kongestivnog zatajenja srca s uključivanjem unutarnjih organa, akutno oštećenje koronarnog protoka krvi s infarktom srčanog mišića, progresivna angina. Akutna i kronična insuficijencija srca najčešće je uzrok smrti u bolesnika s poremećajima ritma.
Dijagnoza sinusne tahikardije postavlja se na temelju detaljnog pregleda pacijenta. Prije svega, liječnik otkriva približno vrijeme početka napada, trajanje, učestalost epizoda povećanog ritma, okolnosti pod kojima je ritam poremećen, uključujući prirodu posla (sa štetnim tvarima, fizičkim preopterećenjima).
Potpun pregled ne samo da potvrđuje prisutnost sinusne aritmije, već i otkriva njegov uzrok. U tu svrhu propisani su opći i biokemijski testovi krvi, analiza mokraće, hormonalni status, prema indikacijama - ultrazvuk srca i drugih organa.
Glavno mjesto u dijagnostici sinusne aritmije pripada, naravno, elektrokardiografiji - jednofaznom ili dnevnom praćenju.
sinusna tahikardija na EKG-u
Na EKG-u se razmatraju znakovi sinusne tahikardije:
Za konačnu potvrdu aritmije, na primjer, u vojsci, provode se testovi opterećenja (čučnjevi, bicikl za vježbanje, traka za trčanje, nakon čega slijedi uklanjanje EKG-a). Ako kratkotrajni napadi nisu mogući na konvencionalnom kardiogramu, provodite svakodnevno praćenje.
Liječenje sinusne tahikardije određuje se prije svega uzrokom patologije. Slučajevi fiziološkog CT-a ne zahtijevaju poseban tretman, za patološke aritmije liječenje propisuje kardiolog zajedno sa specijalistima drugih profila (endokrinolog, psihoterapeut, neurolog).
Ako se dijagnosticira sinusna tahikardija, prvi korak je pregled režima, prehrane i načina života. U mnogim slučajevima opće mjere mogu značajno poboljšati dobrobit i smanjiti broj otkucaja srca. Pacijent s sinusnom tahikardijom treba:
Kada je fiziološka sinusna tahikardija gore navedenih mjera obično dovoljna za normalizaciju srčanog ritma. Ako je aritmija komplikacija druge bolesti, liječenje bi se trebalo usmjeriti na njega, inače pokušaji smanjenja pulsa samo s antiaritmicima mogu negativno utjecati na srčani mišić, dovesti do neuspjeha cirkulacije i pogoršanja aritmije.
Ako je sinusna tahikardija povezana s povećanom funkcijom štitne žlijezde, propisuju se tireostatici (mercazol), a mogu se dodati i beta-blokatori (pindolol, oksprenolol) kako bi se ispravio ritam. Ako su beta-blokatori kontraindicirani iz bilo kojeg razloga, tada se mogu koristiti kalcijevi antagonisti (verapamil, diltiazem).
Kada sinusna tahikardija na pozadini anemije pokazuje imenovanje pripravaka željeza (ferrum-lek), kao i vitamina i elemenata u tragovima. Antiaritmički lijekovi ove kategorije pacijenata su postavljeni vrlo rijetko.
Gubitak krvi, praćen tahikardijom, zahtijeva obnavljanje volumena cirkulirajuće krvi (svježe zamrznuta plazma, masa crvenih krvnih zrnaca, infuzija fiziološke otopine) i, naravno, zaustavljanje krvarenja.
Osim beta-blokatora i drugih antiaritmika, srčanim glikozidima (celanid, digoksin) propisuju se bolesnici s sinusnom tahikardijom na pozadini kroničnog zatajenja srca.
Neurogeni oblik sinusne aritmije, kao jedan od najčešćih, liječi neurolog ili psihoterapeut. Budući da je njegov uzrok stres, emocionalni stres, poremećaji vegetativne regulacije, liječenje se sastoji u propisivanju trankvilizatora, sedativa (Relanium, Luminal, itd.) I psihoterapije.
Uz umirujuće lijekove na recept, mogu se koristiti valerijana, glog, guščija trava, adaptol, afobazol i razni biljni čajevi za smanjenje srčanog ritma.
Nezdravstveni tretman psihogene sinusne tahikardije uključuje fizikalnu terapiju, vodene zahvate (bazen, opuštajuće kupke), masažu, odnosno opće umirujuće djelovanje. Dobar rezultat daje rad s psihoterapeutom, razvoj auto-treninga s ciljem poboljšanja kontrole nad vašim emocijama i raspoloženjem. Ove mjere su osobito korisne kada se, osim aritmije, pacijentica žali na napade panike, strahove.
Uz neučinkovitost antiaritmičkih lijekova, progresiju poremećaja cirkulacije i značajno pogoršanje stanja bolesnika, kardiolozi preporučuju kirurško liječenje - radiofrekventnu ablaciju i instalaciju pejsmejkera. Prva metoda se sastoji u uništavanju fokusa prekomjernih impulsa, a druga je indicirana u slučaju po život opasnih komplikacija na pozadini tvrdokorne sinusne tahikardije.
Trudnice sa sinusnom tahikardijom bez srčane patologije trebaju biti mirne, ne nervozne i odustati od fizičkog rada. Liječnik može propisati sedative, elemente u tragovima. Mnogi lijekovi su kontraindicirani budućim majkama, ali ako tahikardija postane ozbiljna i ugrožava normalan tijek trudnoće, onda nema izlaza - koriste se antiaritmici.
Prevencija poremećaja ritma prema tipu tahikardije od velike je važnosti ne samo u funkcionalnoj prirodi patologije, nego iu slučaju već postojećih promjena u samom srcu. U potonjem slučaju, nedostatak kontrole ritma brzo će dovesti do povećanja zatajenja srca s različitim štetnim učincima.
Kao preventivna mjera preporuča se slijediti principe zdravog načina života, slijediti savjete o prehrani i gore navedenom režimu (pravilan san i odmor, normalizacija težine i prehrane, tjelesna aktivnost).
Prognoza za sinusnu tahikardiju određena je uzrocima patologije. Ako aritmija nije povezana s promjenama u samom srcu, ali je funkcionalne ili fiziološke prirode, onda čak iu slučaju negativnih subjektivnih simptoma, ona je sasvim zadovoljavajuća. Mnogo je gore ako se javi aritmija kod pacijenta koji boluje od koronarne bolesti srca, malformacije, kongestivnog zatajenja srca. Takvi bolesnici imaju visok rizik od komplikacija, pa je prognoza vrlo ozbiljna.
Mnoge abnormalnosti intra- i ekstradnične mogu doprinijeti poremećaju ritma srca, što kasnije može uzrokovati ozbiljne komplikacije. Iz ovog članka možete saznati kako izgleda tahikardija na EKG-u, kako provoditi i pripremiti se za studiju, te kako se dekodira dobiveni elektrokardiogram.
Pod tahikardijom razumjeti poremećaj ritma, koji je popraćen povećanjem srčanog ritma. Ovaj fenomen može se promatrati ne samo u patološkim stanjima, već iu normalnom funkcioniranju tijela kao kompenzacijska reakcija na:
EKG je grafička metoda snimanja električnih pojava koje se javljaju kada srce radi. Ako osoba ima brži otkucaj srca, to će se vidjeti iz rezultata EKG-a. Ovaj postupak će također pomoći u određivanju uzroka tahikardije.
Prije zahvata pacijent mora odgoditi na neko vrijeme ili zaboraviti:
Prsima i udovima pacijenta treba oduzeti razne vrste nakita, lanaca, narukvica.
Sve ove mjere pripreme neophodne su kako bi se isključio utjecaj različitih čimbenika na rad srčanog mišića i sustava provođenja miokarda.
Za pravilnu procjenu bolesnik mora biti smiren, odbacujući sva iskustva, jer ova metoda istraživanja ne osigurava pojavu bilo kakvih neugodnih osjećaja kod pacijenta.
Elektrokardiografija je najznačajnija metoda za dijagnosticiranje različitih tipova tahikardija, jer omogućuje praćenje kretanja bioelektričnog pulsa u sustavu srčane provodljivosti, a također omogućuje prepoznavanje obilježja kontrakcije različitih dijelova srčanog mišića.
Prije zahvata, liječnik je dužan u potrebnu dokumentaciju upisati osobne podatke o pacijentu, broj povijesti bolesti, kao i točan datum i vrijeme elektrokardiografije.
Zatim, pacijent potpuno izlaže gornji dio tijela do struka i nogu. Nezavisno ili uz pomoć stručnjaka, osoba se stavlja na kauč u ležećem položaju. Medicinska sestra koja je navlažila izotoničnom otopinom natrijeva klorida (0,9%), odmašćuje kožu na koju će se nanijeti elektrode.
Nakon instalacije svih potrebnih vodova povezanih s kardiografskim aparatom, uzima se elektrokardiogram. Sve primljene informacije dešifrira liječnik.
Kod normalne tahikardije, EKG je sljedeći:
Na udovima i prsima se primjenjuju elektrode. Prva - četiri (u nekim slučajevima, 5. - torakalna elektroda) izgledaju kao konveksne ploče sa suženjem na krajevima. Instalirano je strogo u smjeru kazaljke na satu:
Među standardnim prednostima dodijeliti:
Pomoću vodica uda, kao i ojačanih vodova (AVR, AVL, AVF), strane srca mogu se vidjeti samo u frontalnoj ravnini: lijevom, desnom i donjem zidu.
Osim toga, ustanovljeno je 6 standardnih prsnih okova, koji imaju vlastitu oznaku boje i specifično mjesto:
Dodatni prsni vodovi - V7-V9 - mogu se ugraditi za primanje električnih impulsa sa stražnje strane srca. Elektrode se instaliraju na istoj razini kao i standardne 4 i 6, ali uzduž stražnjih aksilarnih, škapularnih i paravertebralnih linija.
Isto tako, pacijent može odvojeno dovesti lijevi dio prsnog koša V3R-V6R. Namijenjeni su grafičkom prikazu impulsa iz desnog zida srca.
Neboderi su bipolarni, registriraju potencijalnu razliku između dvije točke smještene na prsnom zidu. Postoje 3 vodstva:
Osim toga, u rijetkim slučajevima mogu se upotrijebiti sljedeći tragovi:
Jedan otkucaj srca na EKG-u prikazan je u obliku 6 zuba:
Osim toga, posebna pozornost posvećuje se intervalima i kompleksu na elektrokardiogramu:
Razmotriti promjene u slici različitih tipova tahikardije na EKG-u:
Elektrokardiografija je pouzdana istraživačka metoda koja vam omogućuje da utvrdite prisutnost tahikardije i drugih ozbiljnih srčanih aritmija. Usprkos velikom broju varijacija aritmija, metoda istraživanja omogućit će kompetentnom stručnjaku da razlikuje određeni slučaj ili da pošalje dodatni pregled.