Obična osoba koja nije upoznata s konceptom aritmije, njenim simptomima, obilježjima pred-medicinske skrbi i liječenja, često se ne shvaća zbog oštrog poremećaja u učestalosti kontrakcija srčanog mišića, pojave nelagode ili boli, lokaliziranih u području prsnog koša. Naravno, u takvim slučajevima, hitno je potrebno konzultirati liječnika za hitnu medicinsku podršku. Međutim, popularna izreka, kojom su upravljali stanovnici starog Rima, kaže: tko je upozoren, više nije nenaoružan. Stoga, informacije o tome kako ukloniti napad aritmije kod kuće, definitivno neće biti suvišno.
Aritmija srca: što je to?
Normalno, broj otkucaja srca u zdravoj osobi varira od 60 do 90 otkucaja. Sportaši i starije osobe obično imaju rijedak puls, djeca i adolescenti - češći. Bradikardija se dijagnosticira u slučajevima kada je pulsiranje ispod 60 otkucaja u minuti. Pod tahikardijom razumijemo otkucaje srca od 100 udaraca i više. Paroksizmalna raznolikost karakterizira oštar početak napada i visok broj otkucaja srca od više od 145 otkucaja u minuti. Da bi se utvrdio točan oblik patologije, potrebno je napraviti EKG i proći niz dodatnih analiza.
Tahikardiju najčešće izazivaju:
- ishemijska bolest;
- nasljedni čimbenici;
- distrofija i druge anomalije miokarda;
- oštećenja srca;
- kardiomiopatija;
- ateroskleroza;
- srčani udar.
Kršenja učestalosti kontrakcija srčanog mišića često se javljaju zbog operacije, nekontroliranog unosa lijekova, abnormalnosti u endokrinome i živčanom sustavu, hormonalne neravnoteže, pretilosti i raznih bolesti unutarnjih organa. U visokom riziku su osobe koje su redovito izložene fizičkom ili psihičkom stresu, kao i zlouporabe alkohola i pića s visokim sadržajem kofeina.
Vrste aritmija, njihovi simptomi i znakovi
Najčešća kršenja automatskog funkcioniranja sinusnog čvora su:
- Sinusni tip aritmije, što je neuspjeh srčanog ritma i uglavnom se dijagnosticira kod mlađih bolesnika.
- Bradikardija. Karakterizira ga usporavanje ritma miokarda.
- Tahikardija (sinus), koju karakterizira ubrzan rad srca od 100 otkucaja u minuti i više. Neuspjeh se najčešće javlja zbog emocionalnog uzbuđenja ili povećanog fizičkog napora. Može ga izazvati VSD, anemija, zatajenje srca, miokarditis ili tirotoksikoza.
- U slučaju atrijalne asistole, funkcioniranje sinusnog čvora gotovo je potpuno potisnuto.
Kod atrijske fibrilacije, koja se smatra jednom od najopasnijih, broj otkucaja srca je nepravilan, a učestalost otkucaja varira od 110-160 otkucaja u minuti. Treperenje se manifestira u paroksizmalnom ili kontinuiranom obliku, a pacijent ne može osjetiti tešku nelagodu ili osjećati samo povećanu frekvenciju srca. Slični problemi često prate ishemičnu bolest, tirotoksikozu ili mitralne defekte.
Ekstrasistol je karakteriziran preranim kontrakcijama srčanog mišića, koje se obično javljaju kod ljudi koji se ne žale na vlastito zdravlje. U takvim slučajevima ekstrasistolička patologija ne zahtijeva nikakve terapijske mjere. Međutim, ako se češće promatra nekoliko puta u jednoj minuti, popraćena vrtoglavicom, gubitkom koordinacije i drugim negativnim simptomima, trebate se obratiti kvalificiranom kardiologu.
Posebna skupina uključuje poremećaje neurogenog podrijetla. U takvim slučajevima, normalno funkcioniranje srca otežava živčani sustav koji djeluje na srčani mišić u raznolikom redoslijedu: parasimpatički (lutajući) živac u stanju povećanog tona ima učinak usporavanja ritma, a povećanje tonusa simpatičkog živčanog sustava dovodi do lupanja srca. Razlog za ovaj neuspjeh može biti preveliki entuzijazam za masnu i prženu hranu, alkohol, kao i redovitu konzumaciju kofeina, pušenje i sjedilački način života.
Postoje mnoge vrste aritmija uzrokovane raznim uzrocima i imaju niz karakterističnih obilježja. Najčešći simptomi su:
- Sinusnu tahikardiju karakterizira ubrzana brzina otkucaja srca iznad 95-100 otkucaja u minuti. U većine bolesnika postoje: opća letargija, pojava dispneje, povećano otkucaje srca i "slomljeno" stanje.
- Paroksizmalna tahikardija odlikuje se pravilnim ritmom s ubrzanim otkucajima srca od 130 otkucaja u minuti. U pratnji čestog poriva za mokrenjem, bolova u prsima, povećanog znoja i nesvjestice.
- Fibrilacija atrija dijagnosticira se nepravilnim tonusom srca i brzinom kontrakcije većom od 150 otkucaja u minuti. Smatra se znakom ozbiljnih problema s kardiovaskularnim sustavom i može se pokrenuti raznim defektima.
- U slučaju blokade ili lepršanja različitih odjela, postoje proširene zjenice i privremeni prekid disanja.
Uz gore opisane simptome, napad aritmije najčešće je popraćen općom slabošću i tlačnim bolnim sindromom, koji se nalazi na lijevoj strani prsnog koša i „odustaje“ od vrata, vilice ili ruke. Pacijenti se često žale na povećanu anksioznost, a ponekad i na paniku. Mnogi ljudi ne osjećaju napad, a neuspjeh ritma osjeća se tek nakon posjeta liječničkoj ordinaciji i dijagnostičkog pregleda.
Ako neki od simptoma srčane aritmije ne predstavljaju ozbiljnu opasnost za zdravlje i mogu s vremenom nestati sami, drugi samo pogoršavaju bolest koja ih je uzrokovala i dovode do njegovog brzog razvoja.
Miokarditis je često prekursor atrijalne fibrilacije, a povratna ekstrasistola može dovesti do dijagnoze koronarne insuficijencije.
Prva pomoć kod aritmija kod kuće: što učiniti?
Ako se napad dogodio prvi put, morate nazvati hitnu pomoć što je prije moguće zbog toga što je vrlo problematično identificirati vrstu aritmije. Pomoć kod kuće dok čekate bolničara uključuje sljedeće radnje:
- Prva pomoć počinje s prozračivanjem sobe. U slučaju dispneje, bolje je organizirati pacijenta u polusjednom položaju, otkopčati gumbe košulje ili ukloniti elemente odjeće koji sprečavaju normalno disanje.
- Potrebno je izmjeriti puls i krvni tlak.
- U nekim slučajevima, promjena položaja (od laganja do sjedenja i obrnuto) može spriječiti predstojeći napad.
- Dok čekate na hitnu medicinsku ekipu, možete koristiti metode manualne terapije kao najsigurnije. Svakih nekoliko sekundi morate izvršiti lagani pritisak na kapke. Također, pacijentu je izuzetno važna emocionalna podrška i stvaranje ugodne opuštajuće atmosfere.
Što učiniti s aritmijama srca? Uzimanje lijekova s antiaritmičnim učincima bez dopuštenja liječnika nije preporučljivo. U ekstremnim slučajevima, dopušteno je popiti tabletu "Valocordin" ("Corvalol") ili drugi sedativ, propisan od strane kardiologa. Hitna skrb za fibrilaciju atrija bit će mnogo učinkovitija ako pružite liječniku takvu informaciju:
- Podaci o mjerenju brzine pulsa i razine krvnog tlaka (zabilježeni u mm Hg), koji se trebaju svakodnevno bilježiti u zasebnoj bilježnici ili bilježnici.
- Čimbenici prije početka napada (stresne situacije, konzumacija alkohola, povlačenje određenog lijeka).
- Prigovori pacijenta prije i tijekom napada, osobito nakon ponovnog uspostavljanja srčanog ritma.
U slučaju znatno smanjenog pulsa, pacijentova glava baca se natrag kako bi se olakšao protok kisika. Nesvjestica zahtijeva umjetno disanje ili masažu prsnog koša, koja bi trebala izvesti osobu s određenim treningom. Često to pomaže: lice pacijenta stavlja se pod mlaz hladne vode ili spušta u spremnik. Dakle, možete postići refleksno smanjenje učestalosti kontrakcija srčanog mišića, što vam omogućuje da zaustavite napad. Kod bradikardije se bolesniku savjetuje da zauzme ležeći položaj tako da su noge iznad razine glave.
Ako prva prehospitalna njega za aritmije nije donijela pozitivne rezultate, treba izazvati refleks gag, iritirajući područje grkljana kroz prste. Zbog takve stimulacije moguće je stabilizirati srčanu frekvenciju čak iu odsutnosti povraćanja. Zbog kratkog daha ili otekline, često prateće fibrilacije atrija, korisno je pomoći pacijentu da sjedne. U kritičnim situacijama, kada se zaustavlja disanje ili otkucaji srca, provodi se hitna pulmonarna srčana reanimacija. Za određene vrste aritmija, predlaže se sljedeće liječenje:
- U ekstrasistolama, pretežno se koriste pripravci kalija, sedativi i lijekovi koji sadrže toksični atropin. U slučaju češćih napada - bolesnik treba hospitalizaciju s intravenoznom injekcijom "Lidokaina" i intenzivnom terapijom bolesti koja je izazvala pojavu aritmija.
- U slučaju sinusne bradikardije, obično koriste vazodilatatore kao što su Actovegin i Zufillin. Kod komplikacija pacijentu može biti potreban pejsmejker.
- Napad paroksizmalne tahikardije zahtijeva masažu očiju, umjetno povraćanje i pritisak na trbuh. Ako navedene metode nemaju željeni učinak, pacijentu je možda potrebna hitna hospitalizacija.
Kada pogoršanje atrijske fibrilacije je smanjiti ventrikularni ritam, za koji pribjegava electropulse terapija, "Quinidine", "Digoxin", kao i lijekovi iz skupine antikoagulansi (jedan od najučinkovitijih predstavnika je "Coumadin"). U slučaju asistolije, atrijalnog flatera, i ventrikula često pribjegavaju hitnoj masaži srca, uporabi kalcijevog klorida, injekciji Lidokaina, privremenom srčanom ritmu ili operaciji.
Određeni lijekovi za aritmije, koji uključuju koagulante i druge snažne lijekove, imaju niz ozbiljnih nuspojava, uključujući početak unutarnjeg krvarenja. Stoga ih treba propisati isključivo liječnik, na temelju rezultata biokemijskih analiza, ultrazvučnih pregleda i individualnih osobina pacijenta.
Recepti tradicionalne medicine
Kako ukloniti aritmiju kod kuće? Za to će biti korisni sljedeći recepti tradicionalne medicine, zahvaljujući kojima se brzo možete riješiti neugodnih simptoma, stabilizirati otkucaje srca i povećati razinu prirodne obrane tijela:
- Svježe iscijeđeni sok od rotkvice, mrkve i repe, pomiješan u jednakim omjerima, uzima se svakodnevno u prvoj polovici dana. Redovita uporaba ovog alata značajno poboljšava cjelokupno stanje u svim vrstama aritmija.
- Limunova korica sa smokvama može smanjiti intenzitet otkucaja srca.
- Izvarak suhih dijelova paprene metvice vrlo je svestran recept koji štedi od raznih oblika tahikardije. Pijte je potrebno svaki dan dugo vremena neposredno prije prvog obroka.
Dobra ljekovita svojstva imaju: glog krvavo-crveni, gušterac, sok od cikle uz dodatak meda, nevena, matičnjaka, baldrijana, hmeljnih češera, divljeg ružmarina, peršinke, rakovice i šparoga. Za odrasle i djecu koja boluju od aritmije bit će vrlo korisno diverzificirati njihovu prehranu s namirnicama bogatim magnezijem i kalijem (banane, heljda, zobena kaša, suho voće, novi krumpir i orašasti plodovi). Poželjno je jesti hranu, dijeleći je na male porcije. Inače, preplavljeni želudac uzrokuje iritaciju živca vagusa, koji vrši pritisak izravno na sinusni čvor.