Farmakološka skupina - Kardiovaskularni lijekovi

Pripreme podskupina su isključene. omogućiti

• Komplet prve pomoći
• Online trgovina
• O tvrtki
• Kontaktirajte nas

• Kontakti izdavača:
• +7 (495) 258-97-03
• +7 (495) 258-97-06
• E-mail: [email protected]
• Adresa: Rusija, 123007, Moskva, st. Peta glavna linija, 12.

Službena stranica Grupe tvrtki RLS ®. Glavna enciklopedija droga i ljekarni asortiman ruskog interneta. Priručnik o lijekovima Rlsnet.ru korisnicima omogućuje pristup uputama, cijenama i opisima lijekova, dodataka prehrani, medicinskih proizvoda, medicinskih proizvoda i drugih dobara. Farmakološki priručnik sadrži informacije o sastavu i obliku oslobađanja, farmakološko djelovanje, indikacije za uporabu, kontraindikacije, nuspojave, interakcije lijekova, način uporabe lijekova, farmaceutske tvrtke. Knjiga lijekova sadrži cijene lijekova i proizvoda farmaceutskog tržišta u Moskvi i drugim gradovima Rusije.

Prijenos, kopiranje, distribucija informacija zabranjeno je bez dopuštenja tvrtke RLS-Patent LLC.
Kada se citiraju informativni materijali objavljeni na stranicama www.rlsnet.ru, potrebno je uputiti na izvor informacija.

Nalazimo se na društvenim mrežama:

© 2000-2018. REGISTAR MEDIJA RUSIJA ® RLS ®

Sva prava pridržana.

Komercijalna uporaba materijala nije dopuštena.

Informacije namijenjene zdravstvenim radnicima.

Popis kardiovaskularnih lijekova

Pripravci za liječenje kardiovaskularnog sustava

Suvremena farmaceutska industrija koristi sve mogućnosti za zadovoljenje potražnje za lijekovima. Potrošač ili kupac su bolesni ljudi. Apoteka maloprodajna mreža savršeno uzima u obzir činjenicu da se osoba pokušava riješiti kardiovaskularnih problema svim raspoloživim sredstvima.

Oglasivani popis lijekova za srce uključuje sve što je potrebno za "prodaju". Vrlo često, dobro uspostavljen sustav prodaje nameće potpuno neučinkovite tablete.

Stoga se ne preporuča odabir lijekova za liječenje bilo koje bolesti, osobito srca.

Gdje mogu dobiti dostupne informacije?

Liječnici koriste posebne direktorije s:

• sastav i kemijska formula;
• mehanizam djelovanja lijeka;
• doziranje za djecu i odrasle, optimalno i maksimalno dnevno;
• način uporabe (prije obroka ili poslije);
• kontraindikacije i simptomi predoziranja;
• analoga.

Obilje medicinske terminologije ne dopušta svakom pacijentu da shvati i zamisli željeni učinak kardiovaskularnih lijekova. Za potrošača je uvijek priložen detaljan "upute". Sadrži minimum informacija koje je uvijek vrijedno čitanja prije kupnje.

Liječnik je dužan pacijenta upoznati s mogućim mogućnostima liječenja, dati usporedne podatke i ponuditi najučinkovitiji lijek. Nažalost, u klinikama liječnik najčešće pita: "Trebate li biti skuplji ili jeftiniji?"

Pitanje efektivnog rezultata ide na stranu. To je mjesto gdje se naš lijek znatno razlikuje od zapadnog, gdje svaki pacijent zna da ima pravo dobiti informacije o provedenim istraživanjima i rezultatima kliničkih ispitivanja.

Posljednja dva desetljeća, mladi su liječnici obučeni o načelima medicine utemeljene na dokazima, znaju kako koristiti posebne informacijske stranice za stručnjake u različitim područjima

Liječnici starijih generacija ne slažu se s time da provode vrijeme na dodatnom osposobljavanju, pridržavaju se godina provjerenih sastanaka s upitnim koristima za pacijenta.

Ovaj je članak pokušaj pregleda najdjelotvornijih lijekova koji se koriste u praksi liječenja srčanih bolesti. Lijekove ćemo grupirati u razumljive sindrome za pacijente i predstaviti uobičajene ruske i uvozne lijekove s dokazanom i nedokazanom djelotvornošću.

Što uzeti za bol u srcu?

Nitroglicerin i drugi derivati ​​nitrata smatraju se najučinkovitijim za bolove u prsima. Može uzeti 2 tablete ispod jezika.

Neki ljudi imaju jake glavobolje. Stoga se predlaže prelazak na produženo (izduženo djelovanje) Sustak, Erinit. Tijekom napada možete koristiti sprej dinitratnog izosorbida - Izoket. Glavna stvar je osjetiti brz učinak ublažavanja boli.

Validol se smatra tabletom od mente za osvježavanje daha. Nema apsolutno nikakvog učinka na koronarne žile. Intramuskularna ili intravenska primjena antispazmodika Papaverina i No-shpy imaju vrlo nisku učinkovitost.

Korištenje validola od strane pušača za svježi dah potpuno je opravdano.

Utjecaj Corvalola i Valocordina na osobu temelji se na sastavu fenobarbitala. Čisti lijek se koristi za liječenje u neurologiji i psihijatriji, osobito za konvulzije. Dokazano je da njegova akumulacija u stanicama dovodi do ovisnosti, uništavajući mentalne sposobnosti i reakcije na druge. Ne utječe na srce. Zabranjen je svugdje osim u zemljama ZND-a.

Lijekovi za aritmije

Poremećaji srčanog ritma su različitog podrijetla, tako da nema jedinstvenog lijeka. Osim toga, pacijenti s blokadama različitih razina trebaju biti posebno oprezni, jer ih mnogi antiaritmički lijekovi mogu ojačati.

U slučaju blagih ekstrasistola, liječenje dodatkom elektrolita kao što je kalij i magnezij može biti učinkovito. Obje tvari su međusobno povezane i podržavaju mehanizam kontrakcije mišićnog sloja. Oni su u dovoljnoj mjeri sadržani u preparatima Panangin i Asparkam. Može se koristiti kao preventivna mjera. Jedina razlika između njih je u tome što su Panangin tablete obložene premazom koji Asparkam nema, tako da će dio doze biti uništen u gastrointestinalnom traktu.

Kada tahiaritmičkih oblika za smanjenje stope srca propisane: lijekovi iz skupine β-blokatora:

Oni su najkorisniji u kombinaciji aritmija sa srčanom ishemijom i hipertenzijom, ali učinak pojačava bronhospazam kod astmatičara.

Sredstva kao što su:

mogu se primjenjivati ​​i osobe s opstruktivnim bolestima dišnog sustava.

Prema individualnim indikacijama koriste se srčani glikozidi - Digoksin.

Sredstva za blokiranje pojave dodatnih žarišta ekscitacije u atrijskoj fibrilaciji su:

Također možete pročitati: Popis tableta srca.

Blokatori kalijevih kanala mogu biti lijekovi izbora:

Blokatori kalcijevih kanala namijenjeni su vraćanju snage miokardnih kontrakcija:

U liječenju blokada i bradikardije:

Što širi krvne žile?

U kardiologiji su se udaljili od pokušaja uz pomoć lijekova za širenje koronarnih žila. Činjenica je da nakon primjene Papaverina ili Dibazola, koronarne arterije doista šire kratko vrijeme. Ali u tom razdoblju krv iz ishemijskih dijelova srčanog mišića "izlazi" iz njih. Učinak se naziva "sindrom pljačke".

Stoga se sada traži lokalna ekspanzija kroz ugradnju stenta.

Kako kardioprotektori štite srce?

Anabolički lijek Retabolil ima kardioprotektivni učinak.

Sredstva koja povećavaju otpornost miokarda na nedostatak kisika:

Lijekovi koji poboljšavaju sintezu energije u stanicama srca:

Neki od tih lijekova djeluju, ali su premali. Moraju se primjenjivati ​​dugo vremena.

Preporučujemo da ne trošite novac na kupnju:

• Kokarboksilaza - nisu provedene značajnije studije o lijeku;
• Riboksin (inozin) - jednak je “vodi”, ali nije potpuno bezopasan, jer potiče poboljšanu sintezu mokraćne kiseline i oštećenje zglobova, povećava alergijsko raspoloženje tijela;
• Dokazano je da ATP (priprema adenozin trifosfata) djeluje nekoliko minuta nakon intravenske primjene, a zatim se brzo raspada. Stoga se koristi u bolnici u kompleksu za ublažavanje napada aritmije.

Kako spriječiti stvaranje krvnih ugrušaka?

Sprečava pojavu krvnih ugrušaka u krvnim žilama i pomaže lijekovima koji smanjuju zgrušavanje krvi i sprječavaju sposobnost trombocita da stvaraju agregate (spojene kuglice).

To uključuje:

Dostupno u dozi od 300 mg.

Pripravci za liječenje zatajenja srca

Ako pacijent razvije simptome srčane dekompenzacije, propisuju se lijekovi iz skupine srčanih glikozida. Unatoč činjenici da su svi napravljeni od biljnih sirovina (perčica, proljetna adonis trava, strophanthus, đurđevak, adonis, žuta boja, juta), pogreške u upotrebi i doziranju mogu dovesti do teške intoksikacije.

Koristi se u tabletama, kapljicama i ampulama. U slučaju nužde potrebna je intravenska primjena. Primjenjuju se sljedeći obrasci:

Razlikuju se u brzini početka djelovanja, trajanju, sposobnosti akumuliranja u tkivima i njihovom uklanjanju iz tijela. Povećavajući snagu srčanih kontrakcija, ovi lijekovi inhibiraju provođenje impulsa duž miokarda. Stoga, kontraindiciran u bilo kojem obliku blokade.

U kombinaciji s glikozidima koriste se diuretici (diuretici).

Preporuča se uzeti diuretik prema shemi, kontraindiciran je kod kroničnog alkoholizma, bolesti bubrega

S oštećenjem srca, prednost se daje agensima koji štede kalij:

Ali u slučaju hitne medicinske pomoći više pomoći lijekovima s brzim diuretskim učinkom:

Što je liječenje ateroskleroze koronarnih arterija?

Na povišenim razinama kolesterola u krvi propisuju se posebni lijekovi koji sprječavaju širenje ateroskleroze u mreži koronarnih arterija. To uključuje:

• Statini (rosuvastatin, simvastatin, atorvastatin) smatraju se najučinkovitijim, Amerikanci ih koriste već duže vrijeme i imaju iskustva s negativnim učincima na pacijentovu psihu, žene su posebno osjetljive.
• Injekcije nikotinske kiseline, Nikoshpan tablete - prijem je popraćen širenjem perifernih krvnih žila i privremenim crvenilom lica.
• Sredstva odgađaju proizvodnju masnih kiselina u žuči - kolestipol i kolestiramin.
• Spoj fibrinske kiseline (fibrati) - Traykor, učinkovitiji s povećanjem razine triglicerida, a ne lipoproteina.

Za razne bolesti srca, možda ćete trebati:

• protuupalni lijekovi (antibiotici, antivirusni i antifungalni agensi);
• imunokorrektori za ograničavanje pretjerano izražene alergijske reakcije s koronarnom bolešću;
• trombolitički agensi za upotrebu mogućnosti resorpcije krvnog ugruška u prvih 6 sati nakon njegovog formiranja

Jedina mogućnost da se ne osjećate kao zamorac jest zahtjev za dokaznom osnovom za predloženi lijek, neovisnu usporedbu rezultata iz radova objavljenih na internetu

Ne očekujte čudesno iscjeljenje, kao što je obećano oglašavanjem, liječnik bi trebao odabrati pravi lijek. Ne možete sakriti informacije o prisutnosti raznih bolesti, alergijske reakcije. Većina tih lijekova kontraindicirana je tijekom trudnoće. Oštro smanjen izbor za liječenje djece i adolescenata.

Gotovo svi lijekovi se uništavaju u jetri i izlučuju kroz crijeva i bubrege. Stoga je važno biti siguran da ti organi normalno rade.

Na farmaceutskom tržištu ima previše lijekova koji nemaju željenu djelotvornost. Postupak kontrole kliničkih ispitivanja nije dobro utvrđen. Kada ih sponzoriraju tvrtke zainteresirane za prodaju, rezultat je unaprijed poznat.

Pripravci za liječenje kardiovaskularnih bolesti

Prema statistikama, smrtnost od kardiovaskularnih bolesti čini oko 55% svih smrtnih slučajeva. Učestalost bolesti srca i krvnih žila približava se 90% populacije. Kardiovaskularne bolesti uključuju hipertenziju, arterijsku hipotenziju, koronarnu bolest srca (angina pektoris, infarkt miokarda, aritmije), endokardijalne bolesti (endokarditis različitog porijekla), upalu srčanog mišića, degeneraciju srčanog mišića, bolest srca, oštećenja srca, zatajenje srca, patologija krvožilnog kreveta (ateroskleroza, endoarteritis obliterans, Raynaudova bolest, flebitis, flebotromboza, tromboflebitis, proširene vene nogu, hemoroidi). Čimbenici rizika za razvoj kardiovaskularnih bolesti su pušenje, dijabetes, muški spol, povećani kolesterol, prekomjerna težina.

Do danas je niz poznatih bolesti kardiovaskularnog sustava kompenziran s gotovo istom razinom sredstava za njihovo liječenje.

1) Pripravci za liječenje bolesti srca:
a) Srčani glikozidi (digitoksin, strofantin, digoksin).
b) Antiaritmici (kinidin, prokainamid, primalina bitartrat,
lidokain, meksiletin, propafenon, amiodaron, bretilij).
c) Kardiotonički lijekovi (dopamin, midodrin, epinefrin, levosimendan, norepinefrin, dobutamin).
d) Vazodilatatori (organski nitrati: nitroglicerin, izosorbid dinitrat, izosorbid mononitrat, pentaeritritil tetranitrat; molzidomin, trimetazidin).
e) Ostali pripravci za liječenje srca (prostaglandini: alprostadil; ivabradin).
2) Antihipertenzivi.
a) Adrenergička sredstva središnjeg djelovanja (rezerpin, alfa adrenomimetici: klonidin, moksonidin).
b) Ganglio-blokatori (benzoheksonij, gangleronon, hygronium, dimecolin, iminekin, kamfony, quaterone, pahikarpin, pentamin, piren, sferofizin, temekin, fubromegan).
c) Anti-adrenergička sredstva perifernog djelovanja (alfa- i beta-blokatori: prazosin, doksazosin, terazosin, urapidil).
d) miolitičke ravne linije (hidralazin, natrijev nitroprusid).
e) Ostali antihipertenzivi (bosentan).
3) Diuretik.
a) tiazidi (hidroklorotiazid).
b) Sulfonamidi (indapamid, klopamid, klortalidon).
c) petlje diuretika (furosemid, bumetanid, torasemid, etakrinska kiselina).
d) diuretici koji štede kalij (spironolakton).
4) Periferni vazodilatatori.
Nikotinska kiselina i njeni derivati, ksantinol nikotinat, pentoksifilin, nicergolin; Vincamine, benziklan, piribedil, naftidrofuril).
5) Angioprotektori.
a) Pripravci za liječenje proširenih vena (heparin-sadrži, venosclerosing: polidocanol, natrijev tetradecil sulfat).
b) lijekovi za smanjenje propusnosti kapilara (bioflavonoidi: rutasid, diosmin).
6) Beta-blokatori. Neselektivni (pindolol, propranolol, timolol, sotalol, bopindolol). Selektivni (metoprolol, atenolol, betaksolol, bisoprolol, acebutolol, goaliprolol, esmolol, esatenolol, nebivolol, talinolol). Alfa i beta blokatori (karvedilol).
7) Blokatori kalcijevih kanala.
a) selektivni s dominantnim učinkom na žile (amlodipin, felodipin, isradipin, nimodipin, nitrendipin, lacidipin).
b) selektivni s dominantnim učinkom na srce (verapamil, diltiazem).
8) Pripravci koji djeluju na renin-angiotenzinski sustav.
a) inhibitori enzima koji pretvara angiotenzin (kaptopril, enalapril, lizinopril, ramipril, perindopril, kvinapril, fosinopril, trandolapril, spirapril, zofenopril).
Inhibitori u kombinaciji s diureticima; u kombinaciji s blokatorima kalcijevih kanala (amlodipin + perindopril, verapamil + tradolapril).
9) antagonisti receptora angiotenzina 2 (losartan, eprosartan, kandesartan); inhibitori izlučivanja renina (aliskiren).
Antagonisti receptora angiotenzina 2 u kombinaciji s diureticima, s blokatorima kalcijevih kanala (valsartan + amlodipin).
10) Hipolipidemijska sredstva.
a) Inhibitori reduktaze (simvastatin, atorvastatin, rosuvastatin).
b) Fibrati (bezafibrat, fenofibrat, ciprofibrat).
c) nikotinska kiselina i njezini derivati.
d) Ostali lipidni pripravci (probucol, omega-3 gliceridi, ezetimib).

Pročitajte više o ovim lijekovima u uputama u nastavku.

UPUTE ZA MEDICINSKU PRIMJENU PRIPREME Venoruton

Matični broj: P N008948 / 01-031116
Trgovački naziv: Venoruton
INN:
Kemijski naziv: 3 - [[6-0- (6-deoksi-a-L-manopiranozil) -β-D-gluko-piranozil] oksi) -2- (3,4-dihidroksifenil) -5,7- dihidroksi-4H-1-pila rana-4-on
Oblik doziranja: kapsule.

UPUTA za medicinsku primjenu lijeka Venolek®

Matični broj: LSR-006551 / 09-041016
Trgovački naziv: Venolek®
INN ili naziv skupine: Diosmin
Oblik doziranja: filmom obložene tablete

UPUTE za uporabu lijeka za medicinsku uporabu VENOLIFE®

Matični broj: LS-001377-311016
Trgovački naziv lijeka: Venolife®
Međunarodni nezaštićeni naziv ili naziv skupine: Natrijev heparin + dekspantenol + trokserutin
Oblik doziranja: gel za vanjsku uporabu

UPUTE za uporabu lijeka za medicinsku uporabu VENITAN® N

Matični broj: P N013948 / 01-241016
Trgovački naziv: Venitan® N.
Međunarodni nezaštićeni naziv ili naziv skupine: ekstrakt kestena konjskog sjemena.
Oblik doziranja: krema za vanjsku uporabu.

UPUTE ZA MEDICINSKU PRIMJENU VENITAN® / VENITAN® DRUG

Registracijski broj
P N013948 / 02-241016

Trgovački naziv lijeka
Venitan®

Međunarodni ne-vlasnički ili grupni naziv
estsin

Oblik doziranja
gel za vanjsku uporabu

Srčani lijekovi za starije osobe, popis tableta srca

Osnovni lijekovi za kardiovaskularni sustav

Priprema za liječenje kardiovaskularnih bolesti vrlo je raznolika po mehanizmu djelovanja i indikacijama. Još ga nije sintetizirala samo jedna “univerzalna” tableta koja bi pomogla srcu u svim slučajevima. Popis bolesti srca i krvnih žila koje zahtijevaju liječenje može se shematski prikazati kako slijedi:

• defekti srca i krvnih žila (kongenitalni i stečeni);
• upalne bolesti miokarda, endokardija i perikarda;
• aritmija;
• ishemijska bolest;
• hipertenzija i ateroskleroza;
• bolesti arterija i vena (tromboza, embolija);
• neuroza srca;
• neuspjeh cirkulacije.

Funkcionalno, rad kardiovaskularnog sustava povezan je s regulirajućim učincima moždane kore i endokrinih žlijezda, stoga se u terapiji koriste lijekovi koji djeluju na živčane impulse i sintezu hormona.

Svi lijekovi koji se koriste u kardiologiji mogu se podijeliti na ciljanu aktivnost na:

• s ciljem uklanjanja uzroka bolesti;
• sredstva za pomoć u razdoblju oporavka da se utvrde poremećaji metabolizma;
• lijekove koji štite krvne žile (angioprotectors).

Što pacijenti imaju pravo znati

Principi moderne terapije zahtijevaju individualni odabir najprikladnijeg i najučinkovitijeg lijeka. Da bi to učinili, liječnici bi trebali pitati bazu dokaza za određeni lijek. Prikazuju se rezultati kliničke primjene u prilično velikoj skupini bolesnika, učinkovitost u%, rezultati dugotrajnog pregleda, usporedno trajanje liječenja te mogući identificirani sporedni učinci.

To posebno vrijedi za liječenje starijih osoba, novih lijekova s ​​obećavajućim oglašavanjem. Nažalost, mnogi "kardiovaskularni lijekovi" nakupili su se u ljekarničkoj mreži bez dovoljno kliničkih ispitivanja.

Stoga se ne preporuča propisivanje takvih sredstava za liječenje, ne možete očekivati ​​rezultat od njih. Čini se da je prekomjerna proizvodnja više utemeljena na financijskoj dobiti poduzeća, a ne na ostvarivanju javnog zdravlja.

Popis takvih lijekova stalno se ažurira i dostupan je liječnicima svih specijalnosti. Pacijenti se mogu osjećati bolje jer se uvjeravaju u to.

Takvi proizvodi, na primjer, uključuju: Cavinton i Vinpocetine (u SAD-u nije naveden kao lijek, ali kao biološki dodatak hrani, u Japanu se više ne prodaju ljekarne), Actovegin, Cerebrolysin, Validol (tablete za osvježavanje daha).

Ovaj je lijek klinički dokazan kao "voda", a nije dobiven niti jedan prijavljeni metabolički učinak.

Kako pacijent utječe na učinak lijeka?

Kada koristite lijekove za srce, pacijent mora točno slijediti upute za uporabu. Ako je napisano da piće prije obroka, to znači da unos treba organizirati 15 minuta prije ulaska hrane u želudac, jer kemijski sastav lijeka može reagirati sa supstancama iz proizvoda i ne pokazivati ​​očekivani učinak.

Poštivanje režima pijenja važno je kako bi se osigurala normalna koncentracija lijeka u krvi. Nakon uzimanja diuretika, dio tekućine odlazi, pa se koncentracija povećava. Moguće je predoziranje, a simptomi trovanja javljaju se u djece i starijih bolesnika.

Ne možete dobrovoljno promijeniti jedan lijek u drugi. Neki kemijski spojevi akumuliraju terapijsku dozu u krvi osobe nekoliko dana i postupno se uklanjaju iz tijela. Korištenje drugog lijeka može dramatično povećati koncentraciju aktivne tvari, dovesti do toksičnih manifestacija.

Dijetalna ograničenja, preporuke za odustajanje od alkohola i pušenje nisu hir, nego prevencija opasnih komplikacija i nepotrebnih troškova za uzimanje tableta srca bez rezultata.

Vrste lijekova za srce

Farmakološka svojstva kemikalije i klinička potreba ne odgovaraju uvijek, već se razlikuju u svojim ciljevima i ciljevima. Postoji međunarodna klasifikacija tvari koje djeluju na srce i krvne žile. Koristi se u medicinskim priručnicima i farmakološkim dokumentima.

Pokušajmo distribuirati poznate informacije o vrstama patologije srca i krvnih žila.

Protuupalni i antiaritmički učinak

Za liječenje upalnih bolesti (miokarditis, endokarditis, perikarditis) koriste se velike doze antibiotika i posebni učinci na patogene. Steroidni hormoni pojačavaju protuupalni učinak.

Antiaritmici se odabiru ovisno o vrsti poremećaja ritma. Postoje skupine kombiniranih lijekova za jačanje glavnog pejsmejkera, koji omogućuju suzbijanje aktivnosti ektopičnih žarišta srčanog mišića i vraćanje potrebnog sastava elektrolita za ispravan ritam.

Suvremeni antiaritmici podijeljeni su prema klasifikaciji Wogen-Williams na 4 vrste:

• derivate kinidina, stabilizirajući proces provođenja kroz staničnu membranu;
• P-blokatore;
• uzrokujući sporiju repolarizaciju (amiodaron);
• antagonisti kalcija.

Kako bi se zadovoljili zahtjevi za kalijem i magnezijem, preporučuju se Panangin i Asparkam.

Što je liječenje angine i srčanog udara?

Koronarna bolest srca treba liječiti sredstvima dilatacije koronarnih žila (vazodilatatora). Široko korištena droga skupina nitrata. Razvijeni su novi oblici lijekova u obliku masti, flastera za nanošenje na kožu.

Opsežna skupina antagonista kalcija omogućuje vam odabir lijeka, s obzirom na to da uz smanjenje prodiranja kalcija u miocite dolazi do izražene ekspanzije koronarnih krvnih žila. U kliničkoj praksi uspješno se primjenjuju lijekovi iz skupina Verapamil, Nifedipine, Diltiazem.

Postoje opcije za hitne i dugotrajne radnje. β-blokatori mogu smanjiti potrebu srčanog mišića za kisikom i omogućiti vrijeme za ožiljke na području infarkta, razvoj kolateralnih žila.

Tijekom perioda oporavka koriste se sredstva koja poboljšavaju metabolizam unutar stanica, vitamine i anaboličke hormone.

Sredstva za smanjenje tlaka

U liječenju hipertenzije i ateroskleroze potrebni su lijekovi koji djeluju na vaskularnu stijenku arterija. Uklanjanjem povećanog tona smanjujete pritisak. Produžena uporaba statina pomaže u održavanju razine lipoproteina niske gustoće i sprječava taloženje kolesterola u esencijalnim žilama.

Medicina ne odbija takve stare lijekove kao Papaverin, Magnesia sulfat. Oni imaju ograničenu uporabu samo u hipertenzivnim krizama. Djeluju na krvne žile smanjenjem kontraktilnosti mišićnog tkiva.

Jedan od posljednjih predstavnika ACE skupine, pojačava koronarnu i bubrežnu cirkulaciju

Standardi za liječenje hipertenzije i cirkulacijskog neuspjeha uključuju lijekove iz vodeće skupine blokatora angiotenzin-konvertirajućih enzima (ACE). To uključuje Captopril, Amlodipin. Ovi spojevi mogu smanjiti opterećenje miokarda, pomoći kod aritmija, smanjiti krvni tlak.

Kako ojačati miokard?

Pojava srčane insuficijencije kod srčanih mana i komplicirani tijek drugih bolesti zahtijeva potporu snage srčanih kontrakcija. Da biste to učinili, koristite lijekove iz skupine digitalisa (srčanih glikozida).

Diuretici oslobađaju veliki krug cirkulacije, olakšavaju rad srca, ublažavaju otežano disanje i tahikardiju.

Kako se nositi s vaskularnom trombozom?

Gotovo svaka patologija srca popraćena je povećanim lijepljenjem trombocita, stagnacijom perifernih vena. Za prevenciju tromboze propisuju se antikoagulantni lijekovi. U akutnom razdoblju to je heparin, u subakutnom se prenose na neizravne antikoagulanse i derivate acetilsalicilne kiseline. Suvremeni lijekovi (kardiomagil, trombotični magarac) nemaju negativan učinak na želudac, kao njihov prethodnik Aspirin.

Kardioneuroza i pilule

U liječenju kardioneuroze veću važnost pridaje se pravilnom režimu. Ali ako je potrebno, koristite sedative (ovdje se uklapa Validol). Često se koriste vitamini skupine B.

Bilo koji pregled kod kojeg se sumnja da je bolest srca napravljena je samo nakon pregleda. Nedozvoljeni lijekovi nisu dopušteni. Treba voditi računa o primjeni popularnih preporuka. "Šala" sa srcem ne može. Bit će teško i dugo ispraviti štetu učinjenu sebi.

1. Klasifikacija sredstava koja djeluju na kardiovaskularni sustav

1. Klasifikacija sredstava koja djeluju na kardiovaskularni sustav

Sredstva koja djeluju na kardiovaskularni sustav mogu se podijeliti u nekoliko skupina:

1) kardiotonička sredstva;

2) antiaritmici;

3) sredstva za poboljšanje opskrbe krvlju organa i tkiva, cerebralne cirkulacije;

4) antihipertenzivi i hipertenzivi;

5) angioprotektori i hipolipidemijska sredstva;

6) sredstva koja inhibiraju i stimuliraju zgrušavanje krvi.

Kardiotonici su široko korišteni u liječenju zatajenja srca. Uz lijekove koji stimuliraju kontraktilnu aktivnost miokarda (srčanih glikozida) koriste se sredstva koja smanjuju opterećenje miokarda i olakšavaju rad srca, smanjuju potrošnju energije srčanog mišića i poboljšavaju njegovu funkciju ekonomičnijim djelovanjem. Takva sredstva kompleksne terapije su prvenstveno periferni vazodilatatori, reducirajući pre- i naknadno opterećenje miokarda smanjenjem periferne vaskularne rezistencije i širenjem perifernog vaskularnog sloja, kao i diureticima, smanjujući opterećenje miokarda, vršeći hipovolemijski učinak, tj. Smanjujući volumen cirkulirajuće plazme u krvi. U određenoj mjeri, kardiotonička svojstva posjeduju agensi koji imaju općenito pozitivan učinak na metaboličke procese tijela, uključujući metabolizam miokarda (anabolički hormoni, riboksin itd.). U liječenju akutnog zatajenja srca, uz presor amine, koriste se suvremeni adrenomimetički lijekovi (dopamin, dobrerex) i korotrop (malrinon) kardiotonik.

Srčani glikozidi.

Ova skupina uključuje lijekove koji povećavaju kontraktilnost miokarda. Biljke koje sadrže srčane glikozide uključuju različite vrste digitalisa (Digitalis purpurea L.), adonis (Adonis vernalis L.), đurđevak (Convallaria majalis L.), različite vrste žutice (Erysimum canescens Roth.), Strophanthus (Strophanthus gratus, Strophanthus kom) ), oleandar (Nerium oleander), kukurijek (Helleborus purpurascens W. et K.) i dr. Mehanizam djelovanja srčanih glikozida povezan je s djelovanjem enzima adenozin trifosfataze, koji osigurava transport kalijevih, natrijevih i kalcijevih iona. Normaliziraju metabolizam energije i elektrolita koji su poremećeni u srčanom mišiću, promiču apsorpciju kreatin-fosfata, korištenje ATP-a u srcu i povećavaju sadržaj glikogena u srčanom mišiću. Terapijski učinak srčanih glikozida izražen je u sljedećim promjenama u radu srca:

1) snaga srčane frekvencije se povećava, sistola postaje sve snažnija i kraća u vremenu, povećava se volumen moždanog udara;

2) dijastola postaje dulja. Više krvi teče u srčane komore, otkucaji srca usporavaju;

3) usporavanje provođenja impulsa očituje se u odnosu na atrioventrikularni čvor i snop. Pod utjecajem srčanih glikozida povećava se diureza. Simptomi trovanja srčanim glikozidima: bradikardija, i povećanje podražljivosti srca doprinosi pojavi tahikardije, ekstrasistola. Kod poremećaja atrioventrikularnog provođenja može doći do zastoja srca.

Lijekovi za krvne žile: značajke klasifikacije i primjene

Do danas je popis lijekova koji se koriste za liječenje bolesti kardiovaskularnog sustava ogroman. Pripreme za srce i krvne žile su najprikladnije klasificirane, na temelju usmjerenosti, kao i principa njihovih učinaka.

Glavne skupine lijekova

U liječenju vaskularnih i srčanih bolesti koriste se lijekovi takvih skupina:

Nedavno sam pročitao članak koji govori o lijeku Holedol za čišćenje posuda i uklanjanje kolesterola. Ovaj lijek poboljšava opće stanje tijela, normalizira ton vene, sprječava taloženje kolesterola, čisti krv i limfu, te štiti od hipertenzije, moždanog udara i srčanog udara.

Nisam bio naviknut na bilo kakve informacije, ali sam odlučio provjeriti i naručiti ambalažu. Primijetio sam promjene tjedan dana kasnije: povlačili su se stalni bolovi u srcu, težina, prijeteći pritisci koji su me mučili - a nakon 2 tjedna potpuno su nestali. Pokušajte ga i vi, i ako je netko zainteresiran, onda link na članak ispod.

1. Blokatori i blokatori.
2. Angioprotektori i korektori mikrocirkulacije.
3. Antagonisti angiotenzinskih receptora tipa 2.
4. Antianginalni lijekovi.
5. Antiaritmici.
6. Blokatori kalcijevih kanala.
7. Inhibitori angiotenzin-konvertirajućeg enzima (ACE).
8. Antispazmodici i periferni vazodilatatori.
9. Glikozidi i neglikozidni kardiotonici.
10. Ostali kardiovaskularni agensi.

Da bi vam ovaj popis bio jasan, razmislite o svakoj od gore navedenih skupina.

Blokatori i blokatori

Adrenergički blokatori i agonistički stimulansi su pripravci za posude koje imaju dijametralno suprotne učinke. Svi oni utječu na vaskularne adrenoreceptore, koji su dva tipa - α- i β-. Glavna razlika između gore navedenih tipova receptora je njihova lokalizacija.

Većina a-adrenergičkih receptora nalazi se u perifernim arterijama i arteriolama, dok se većina β-adrenergičkih receptora nalazi u koronarnim arterijama i arterijama respiratornog trakta. Zidovi vena ne sadrže takve receptore, stoga ti lijekovi ne utječu na njih. A gore spomenuto dijametralno suprotno je sljedeće:

• adrenergički blokatori blokiraju rad odgovarajućih receptora, što dovodi do ekspanzije arterija;
• adrenergički stimulansi povećavaju aktivnost odgovarajućih receptora, što dovodi do sužavanja arterija.

Među najčešće korištenim blokatorima su:

Glavni smjer njihovog korištenja je liječenje bolesti povezanih sa stabilnim povećanjem krvnog tlaka. Ovi lijekovi imaju različite oblike oslobađanja, među kojima su najpopularnije pilule.

Popularni adrenostimulansi uključuju: izoprenalin, Dobutamin. Glavni smjer njihove primjene u kardiologiji je liječenje srčanog ritma i poremećaja provođenja. Ovi lijekovi također imaju različite oblike oslobađanja, a tablete koje se ubrizgavaju i preformiraju približno su jednake potražnje.

Angioprotektori i korektori mikrocirkulacije

To je jedna skupina vaskularnih lijekova koji osiguravaju realizaciju dva glavna učinka:

• angioprotekciju, tj. zaštitu zidova arterija, vena, kapilara od djelovanja negativnih faktora;
• optimizacija protoka krvi na razini mikrocirkulacijskog sloja.

Takvi lijekovi, u pravilu, utječu i na arterijski sustav i na sustav vena. Angioprotektori osiguravaju stabilizaciju vaskularnog tonusa, smanjenje propusnosti mikrocirkulacijske veze i poboljšanje trofizma tkiva. Mnogi od njih imaju dodatne učinke, kao što su protuupalna, antitrombotična, itd.

Među predstavnicima ove skupine lijekova:

• agapurin;
• Anavenol;
• biloba;
• otkucaji;
• mexicor;
• Meksiprim;
• troksevazin;
• Troxerutin i drugi.

Koriste se u složenom liječenju mnogih bolesti, uključujući:

1. Ateroskleroza.
2. Tromboza.
3. tromboflebitisa
4. Bolest proširenih vena.
5. Endarteritis različitih etiologija, itd.

Naime, prikazani su u slučajevima kada bilo koji patološki procesi utječu na zidove krvnih žila. Popis mogućih oblika oslobađanja angioprotektora je prilično širok. Uključuje tablete, kapsule, otopine za ubrizgavanje, sustave za kapanje, kao i kreme, gelove i masti.

Antagonisti angiotenzinskih receptora tipa 2

Angiotenzin-II je snažan vazokonstriktor, odnosno vazokonstriktor. Lijekovi koji uzrokuju blok odgovarajućih receptora sprječavaju razvoj fenomena vazokonstrikcije. Kao posljedica toga, glavni učinak ovih lijekova je smanjenje periferne vaskularne rezistencije organizma, koja se može koristiti u kompleksnoj terapiji hipertenzije.

Da biste očistili VASKULU, spriječili stvaranje krvnih ugrušaka i riješili se kolesterola - naši čitatelji koriste novi prirodni proizvod koji preporučuje Elena Malysheva. Priprema uključuje sok od borovnice, cvijeće djeteline, domaći koncentrat češnjaka, kameno ulje i sok od divljeg češnjaka.

Među predstavnicima ove grupe:

Budući da su ovi lijekovi namijenjeni za dugotrajnu uporabu kako bi se ispravili pokazatelji krvnog tlaka, najprihvatljiviji oblik oslobađanja za njih su tablete.

Antianginalni lijekovi

Antianginalni lijekovi su lijekovi za srce, čiji je glavni učinak eliminacija ishemije miokarda. Ovaj učinak može se ostvariti:

• smanjuju prednaprezanje miokarda;
• aktiviranje opskrbe krvlju, dakle, prehrana miokarda;
• smanjenje potražnje kisika u kardiomiocitima.

Antianginalni lijekovi, u pravilu, djeluju u kompleksu. Popis zastupnika uključuje:

• nitroglicerin;
• Izosorbid nitrat;
• Izosorbid mononitrat;
• Advorakd;
• Coraxan;
• Pektrol.

Indikacija za njihov prijem je bilo koji klinički oblik ishemije miokarda. To može biti napad angine, pogoršanje koronarne bolesti srca itd.

Različiti oblici doziranja razlikuju se iznad nitrata. Dostupni su u obliku tableta, kapsula, otopine (i za injekcije, i za oralnu primjenu, sublingvalno), aerosola, pa čak i masti. Pacijenti mogu odabrati oblik koji će biti najprikladniji za liječenje.

Mnogi naši čitatelji aktivno primjenjuju nadaleko poznate metode temeljene na sjemenkama i soku Amaranta, koje je otkrila Elena Malysheva na CLEAN VASCULES i smanjila razinu kolesterola u tijelu. Savjetujemo vam da se upoznate s ovom tehnikom.

Antiaritmici

Ti lijekovi prvenstveno utječu na srčani ritam i sustav provođenja. Podijeljene su u 4 skupine:

• antiaritmička klasa 1;
• antiaritmička klasa 2;
• antiaritmička klasa 3;
• antiaritmičke 4 klase.

Razredi 3 i 4 uključuju relativno nove lijekove koji imaju optimalno uravnotežen učinak na sustav provođenja srca. Popularni predstavnici uključuju:

Uvođenje nekih od njih podrazumijeva potrebu za kapaljkom (potrebna je punkcija periferne vene), ali neke se mogu uzeti i oralno (u obliku tableta).

Blokatori kalcijevih kanala

Blokatori kalcijevih kanala shvaćaju učinak svog utjecaja na staničnoj razini. Oni mijenjaju funkciju ionskih pumpi u strukturi staničnih membrana, blokirajući protok kalcijevih iona unutar stanica. Kao rezultat toga, stanice glatkih mišića u strukturi stijenki arterija (takvi lijekovi ne utječu na vene) gube sposobnost aktivnog sklapanja, ton cijelog arterijskog sloja se smanjuje, periferni žilni otpor tijela, a time i krvni tlak.

Ova grupa uključuje sljedeće lijekove:

• amlodipin;
• nifedipin;
• propranolol;
• Talinolol i drugi

Glavna indikacija za njihov prijem je arterijska hipertenzija. Koriste se, u pravilu, u obliku tableta, ali ih je također moguće ubrizgavati kroz injekcije (u perifernu venu), bez kapaljki. Injekcije ovih lijekova najbolje se izvode u bolnici.

Inhibitori enzima koji pretvara angiotenzin

ACE inhibitor je druga skupina lijekova koji prvenstveno djeluju na arterije (ne utječu na vene) kako bi snizili krvni tlak. Učinak njihovog utjecaja provodi se kako slijedi:

• aktivni sastojak lijeka blokira rad enzima, koji normalno katalizira transformaciju angiotenzina-I u angiotenzin-II;
• angiotenzin-II funkcija je vazokonstrikcija, ali se ne provodi, jer odgovarajuća tvar nije formirana;
• stoga se eliminira faktor koji sužava krvne žile.

Prema tome, ACE inhibitori učinkovito smanjuju tlak. Često su uključeni u kompleksnu terapiju hipertenzije. Popularni predstavnici uključuju:

Sve je to pilula za krvne žile, dizajnirana za dugotrajni, a ponekad i doživotni unos. Oni su vrlo djelotvorni i dobro ih toleriraju pacijenti.

Antispazmodici i periferni vazodilatatori

Antispazmodijski učinak uključuje eliminaciju patološkog grča arterija i vena, te vazodilataciju - njihovo dodatno širenje. Većina modernih antispazmodika primjenjuje oba navedena učinka.

Među učinkovitim lijekovima u ovoj skupini:

• spazmalgon;
• Spazmoveralgin;
• Papazol;
• Papaverin hidroklorid;
• baralgin;
• Ali Shpa.

Svi ovi lijekovi široko se primjenjuju u liječenju kardiovaskularnih bolesti. Koriste se ne samo za ublažavanje vaskularnog spazma, već i za kompleksnu terapiju ateroskleroze, arterijske hipertenzije, sistemske bolesti vezivnog tkiva, kao i koronarne bolesti srca. Naposljetku, spazmolitici ne samo da uklanjaju spazam, nego također osiguravaju aktivaciju prehrane tkiva koje je iskusilo ishemiju.

Antispazmodici i vazodilatatori dostupni su u obliku tableta, kapsula i u obliku otopina za injekcije, uključujući za proizvodnju kapaljki. Za ublažavanje akutnog spazma bolje je koristiti injekcijske oblike, ali u kroničnim bolestima bolje je koristiti tablete.

Glikozidi i neglikozidni kardiotonici

Kardiotonici su jedan od najmoćnijih farmakoloških lijekova koji utječu na kardiovaskularni sustav. Svi kardiotonici podijeljeni su na:

• glikozide;
• lijekovi bez glikozidne strukture.

Razlikuju se samo po kemijskom sastavu, a posjeduju isti mehanizam utjecaja. Glavni učinak ovih lijekova je aktiviranje i daljnja potpora radu miokarda (tzv. "Pozitivni inotropni učinak"). Osim toga, smanjuju broj otkucaja srca i povećavaju srčani učinak.

Među najčešće korištenim glikozidima:

Među lijekovima koji nisu glikozidne strukture:

Lijekovi se koriste za liječenje akutnog i kroničnog zatajenja srca, dekompenzacije srca, kao i nekih varijanti aritmija. Sve su to vrlo ozbiljne bolesti, koje se najbolje liječe kardiotonicima. Optimalni put primjene potonjeg - injekcije u perifernu venu.

Klasifikacija kardiovaskularnih lijekova

1. Klasifikacija sredstava koja djeluju na kardiovaskularni sustav

Sredstva koja djeluju na kardiovaskularni sustav mogu se podijeliti u nekoliko skupina:

1) kardiotonička sredstva;

2) antiaritmici;

3) sredstva za poboljšanje opskrbe krvlju organa i tkiva, cerebralne cirkulacije;

4) antihipertenzivi i hipertenzivi;

5) angioprotektori i hipolipidemijska sredstva;

6) sredstva koja inhibiraju i stimuliraju zgrušavanje krvi.

Kardiotonici su široko korišteni u liječenju zatajenja srca. Uz lijekove koji stimuliraju kontraktilnu aktivnost miokarda (srčanih glikozida) koriste se sredstva koja smanjuju opterećenje miokarda i olakšavaju rad srca, smanjuju potrošnju energije srčanog mišića i poboljšavaju njegovu funkciju ekonomičnijim djelovanjem. Takva sredstva kompleksne terapije su prvenstveno periferni vazodilatatori, reducirajući pre- i naknadno opterećenje miokarda smanjenjem periferne vaskularne rezistencije i širenjem perifernog vaskularnog sloja, kao i diureticima, smanjujući opterećenje miokarda, vršeći hipovolemijski učinak, tj. Smanjujući volumen cirkulirajuće plazme u krvi. U određenoj mjeri, kardiotonička svojstva posjeduju agensi koji imaju općenito pozitivan učinak na metaboličke procese tijela, uključujući metabolizam miokarda (anabolički hormoni, riboksin itd.). U liječenju akutnog zatajenja srca, uz presor amine, koriste se suvremeni adrenomimetički lijekovi (dopamin, dobrerex) i korotrop (malrinon) kardiotonik.

Ova skupina uključuje lijekove koji povećavaju kontraktilnost miokarda. Biljke koje sadrže srčane glikozide uključuju različite vrste digitalisa (Digitalis purpurea L.), adonis (Adonis vernalis L.), đurđevak (Convallaria majalis L.), različite vrste žutice (Erysimum canescens Roth.), Strophanthus (Strophanthus gratus, Strophanthus kom) ), oleandar (Nerium oleander), kukurijek (Helleborus purpurascens W. et K.) i dr. Mehanizam djelovanja srčanih glikozida povezan je s djelovanjem enzima adenozin trifosfataze, koji osigurava transport kalijevih, natrijevih i kalcijevih iona. Normaliziraju metabolizam energije i elektrolita koji su poremećeni u srčanom mišiću, promiču apsorpciju kreatin-fosfata, korištenje ATP-a u srcu i povećavaju sadržaj glikogena u srčanom mišiću. Terapijski učinak srčanih glikozida izražen je u sljedećim promjenama u radu srca:

1) snaga srčane frekvencije se povećava, sistola postaje sve snažnija i kraća u vremenu, povećava se volumen moždanog udara;

2) dijastola postaje dulja. Više krvi teče u srčane komore, otkucaji srca usporavaju;

3) usporavanje provođenja impulsa očituje se u odnosu na atrioventrikularni čvor i snop. Pod utjecajem srčanih glikozida povećava se diureza. Simptomi trovanja srčanim glikozidima: bradikardija, i povećanje podražljivosti srca doprinosi pojavi tahikardije, ekstrasistola. Kod poremećaja atrioventrikularnog provođenja može doći do zastoja srca.

2. Glikozidi dugog djelovanja

Srčani glikozidi su podijeljeni u tri skupine.

1. Glikozidi dugotrajnog djelovanja, s uvođenjem kojih se maksimalni učinak pri gutanju razvija za 8-12 sati i traje do 10 dana ili više. Kada se daje intravenozno, učinak se javlja nakon 30-90 minuta, maksimalni učinak se javlja nakon 4 do 8 sati.Ova skupina uključuje digitalis purpurea (digitoksin, itd.), Koji imaju izraženu kumulaciju.

2. Glikozidi prosječnog trajanja djelovanja, s uvođenjem kojih se maksimalni učinak javlja nakon 5-6 sati i traje 2-3 dana. Kod intravenozne primjene, djelovanje se odvija za 15-30 min, a najviše za 2-3 h. Ova skupina uključuje vunaste glikozide digitalisa (digoksin, celagid itd.) S umjerenom kumulacijom. Glikozidi digitalisa zahrđali i adonis imaju takvo svojstvo.

3. Glikozidi brzog i kratkog djelovanja - hitni lijekovi. Unos samo intravenozno, učinak se javlja nakon 7-10 minuta. Maksimalni učinak očituje se u 1-1,5 sati i traje do 12-24 sata, a obuhvaća strophanthus i ljiljane doline, koji praktički nemaju kumulativna svojstva. Liječenje srčanim glikozidima započinje velikim dozama koje se propisuju 3 do 6 dana (faza zasićenja), dok se ne postigne jasan terapijski učinak - smanjenje stagnacije, uklanjanje edema, nedostatak daha, poboljšanje općeg stanja. Tada se smanjuje doza i propisuju se doze održavanja (faza održavanja), čime se osigurava učinkovita i sigurna terapija, uzimajući u obzir individualne karakteristike pacijenta. U slučaju predoziranja srčanim glikozidima propisuju se pripravci kalija - panangin, asparkam.

Glikozidi dugo djeluju.

Glikozid, dobiven iz različitih vrsta digitalisa (Digitalis purpurea L., Digitalis Lanata Ehrh., Itd.). Ima snažan kardiotonički učinak, povećava snagu kontrakcije srčanog mišića, smanjuje broj otkucaja srca, ima izražena kumulativna svojstva, brzo se apsorbira iz gastrointestinalnog trakta.

Primjena: kronično zatajenje srca s poremećajima cirkulacije u drugoj i trećoj fazi.

Doziranje: propisano usta po 0,1 mg i po pektumu po 0,15 mg 1-2 puta dnevno. V.R.D. - 0.5 mg, V. S.D. - 1 mg.

Nuspojave i kontraindikacije: isti kao i za ostale preparate digitalisa.

Oblik proizvoda: tablete 0,0001 g br. 10, rektalne supozitorije 0,00015 g br.

Ekstrakt iz sušenog lišća digitalis purpurovoy sadrži složene glikozide.

Primjenjuje se kod zatajenja srca, 0,4–0,8 mg 2–4 puta dnevno.

Nuspojave: s predoziranjem bradikardije - mučnina, ekstrasistola.

Kontraindikacije: akutni endokarditis, koji se koristi oprezno sa svježim infarktom miokarda, poremećajima ritma.

Oblik proizvoda: tablete od 0.8 mg broj 10, čepići 0.0012 broja 10.

3. Prosječno trajanje djelovanja glikozida

Novogalenovy lijek dobiven iz listova digitalis vunast (Digitalis lanata). Sličan je alkoholnim otopinama kompleksa glikozida iz digitalisa, ali se brže apsorbira i ima manje kumulativno svojstvo.

Primjena: kronična insuficijencija stadija i - iii, praćena tahikardijom, tahiaritmijom i atrijskom fibrilacijom.

Način primjene: odrediti usta 15-20 kapi 2-3 puta dnevno, s dispeptičkim pojavama - mikroklizama, 20-30 kapi, u 20 ml 0,9% otopine natrijevog klorida. Iznutra - 25 kapi, V. S. - 75 kapi.

Proizvod: u bocama kapaljki od 15 ml.

Sinonim: isolanide. Glikozid, dobiven iz lišća digitalis vune (Digitalis lanata Eheh.). Djeluje na srce kao i drugi digitalis glikozidi, daje brz učinak i malo se nakuplja.

Primjena: akutna i kronična cirkulacijska insuficijencija, tahiaritmična atrijalna fibrilacija, paroksizmalna tahikardija.

Način primjene: uzeti oralno 1 tabletu (0,25 mg) 2-3 puta dnevno; u / u 1-2 ml 0,02% otopine 1-2 puta dnevno.

Nuspojave i kontraindikacije: isti kao i za ostale glikozide digitalisa.

Oblik proizvoda: tablete 0,25 mg br. 30, ampule od 1 ml 0,02% otopine br. 10, bočice od 10 ml 0,05% otopine.

Srčani glikozidi sadržani u vunenom grlu.

Primjena, kontraindikacije: isto kao i kod drugih lijekova ove skupine.

Nuspojave: mučnina, povraćanje, gubitak apetita, tahikardija, bigeminija.

Oblik proizvoda: tablete 0,5025-0,0001 br. 50, ampule od 1 ml 0,025% vodene otopine br. 10. Popis B.

Srčani glikozid morskih algi. Povećava snagu i brzinu srčanih kontrakcija, neznatno usporava rad srca (HR), AV provođenje, kod kroničnog zatajenja srca uzrokuje indirektan vazodilatacijski učinak, smanjuje venski tlak, povećava diurezu, smanjuje otežano disanje, oticanje.

Primjena: kronično zatajenje srca, uključujući prisutnost normo- ili bradistoličke atrijalne fibrilacije.

Način primjene: prosječna pojedinačna doza - 250 mcg 2-3 puta dnevno, ako je potrebno, do 1 mg dnevno.

Nuspojave: bradikardija, av-blokada, srčana aritmija, anoreksija, mučnina, povraćanje, proljev, glavobolja, umor, vrtoglavica. Manje su česti ksantopsija, smanjena oštrina vida, skotomi, makro i mikropsija.

Kontraindikacije: apsolutna u slučaju preosjetljivosti na lijek, relativna s teškom bradikardijom, izolirana mitralna stenoza, akutni infarkt miokarda, nestabilna tahikardija, ekstrasistola, izražena oštećenja jetre, trudnoća, dojenje.

Oblik proizvoda: 250 ug tableta broj 30.

4. Glikozidi kratko i brzo djelovanje. Nesteroidni i sintetski kardiotonici

Glikozidi kratko i brzo djeluju.

Strofantin K (Strophantinum K).

Mješavina srčanih glikozida se izlučuje iz Kombé strophanthus sjemena, koja sadrži uglavnom strofantin K i strofantozid K. Ima sistolički učinak, ima mali učinak na brzinu srca i vodljivost duž atrioventrikularnog snopa.

Primjena: akutna kardiovaskularna insuficijencija, paroksizmalna tahikardija. Ubrizgajte 0,5-1 ml 0,05% ili 0,05% otopine u 10-20 ml 40% otopine glukoze. V. R.D. - 1 ml 0,05% -tne otopine, V. S.D. - 2 ml 0,05% -tne otopine.

Nuspojave: kao što je meproscillarin.

Kontraindikacije: organske ozljede srca i krvnih žila, akutni miokarditis, endokarditis, izražena kardioskleroza.

Otpuštanje oblika: ampule od 1 ml 0,025% i 0,05% otopina broj 10. Popis B.

Pročišćena priprema đurđevka ostavlja se u svibnju. To je slično convallotoxin i strophanthin, ali daje duži učinak.

Primjena: kronična i akutna neuspjeh, paroksizmalna tahikardija. Polako ubrizgajte 0,5-1 ml 0,05% otopine u 20 ml 40% otopine glukoze. V. R - u / u 1 ml, V. S.D. - 2 ml.

Nuspojave: isto kao kod strofantina.

Otpuštanje oblika: ampule od 1 ml 0,06% otopine broj 10. Popis B.

Nesteroidni i sintetski kardiotonici.

Aktivni sastojak je milrinon laktat.

Primjena: akutno i kronično zatajenje srca u fazi dekompenzacije. Počnite s sporim intravenskim davanjem doze od 50 μg / kg tjelesne težine, a zatim pređite na dozu održavanja od 0,375-0,75 μg / kg u 1 minuti. Maksimalna dnevna doza je 1,13 mcg / kg tjelesne težine.

Nuspojave: srčana aritmija, angina pektoris, hipotenzija, glavobolja, alergijske reakcije.

Oblik proizvoda: injekcija za injekciju u ampule od 10 ml broj 10 (u 1 ml 1 g Corotropa).

Djelatna tvar je ibopamin hidroklorid. Ima pozitivan inotropni učinak, uzrokuje povećanje moždanog udara i minuta volumena srca, poboljšava perfuziju bubrega, povećava diurezu, smanjuje opterećenje miokarda, smanjuje proizvodnju norepinefrina, renina i aldosterona, au terapijskim dozama ne utječe na krvni tlak i otkucaje srca.

Primjena: kronično zatajenje srca. Dozu postavite pojedinačno. Jedna doza - 50-200 mg, mnogostrukost primanja 2-3 puta dnevno za 1 sat prije jela.

Nuspojave: iz gastrointestinalnog trakta ponekad mučnina, žgaravica, gastralgija, moguća tahikardija.

Kontraindikacije: ventrikularne aritmije, feokromocitom, trudnoća, dojenje.

Oblik proizvoda: tablete od 50 i 100 mg № 30.

Aktivna tvar je dobutamin hidroklorid.

Primjena: akutno zatajenje srca, akutni infarkt miokarda, kardiogeni šok, akutna dekompenzacija kroničnog zatajenja srca.

Način primjene: individualan i korigiran na temelju odgovora pacijenta. Brzina infuzije - od 2,5 do 10 µg / kg za 1 min. Možda do 20 mcg / kg u 1 min, rijetko 40 mcg / kg u 1 min.

Nuspojave: srčana aritmija, hipotenzija, angina, kratkoća daha, flebitis na mjestu ubrizgavanja.

Otpuštanje oblika: koncentrat za infuziju bočice od 20 ml, 1 bočica sadrži 250 mg aktivne tvari.

5. Antiaritmici. klasifikacija

Antiaritmici - lijekovi koji imaju normalizirajući učinak na poremećeni ritam srčanih kontrakcija pripadaju različitim klasama kemijskih spojeva i pripadaju različitim farmakološkim skupinama. No, postoji niz lijekova za koje je glavna aktivnost normalizirajući učinak na srčani ritam u različitim vrstama aritmija. Lijekovi se dijele u četiri skupine (klase):

1) sredstva za stabilizaciju membrane (kinininski) - klasa I;

2) a-adrenergički blokatori - klasa II;

3) lijekovi koji usporavaju repolarizaciju (glavni predstavnik amiodarona, simpatolitički ornid) - klasa III;

4) blokatori kalcijevih kanala (antagonisti kalcijevih iona) - klasa IV.

Razred I uključuje brojne lijekove, odvojene nekim značajkama djelovanja. Konvencionalno, oni su podijeljeni u tri podskupine:

1) podskupina IA - kinidin, novokinamid, etmozin, disopiramid;

2) podskupina IB - lokalni anestetici (lidokain, trimekain, piromekain), meksiletin i difenin;

3) IC podskupina je Aymaline, Etacizin, Allapinin.

Antiaritmici I skupina.

Kinidin sulfat (Chinidini sulfas).

Programor ili kininski izomer.

Primjena: paroksizmalna tahikardija, paroksizam atrijalne fibrilacije, ekstrasistola, perzistentna fibrilacija atrija. Unutar se uzme 0,1-5 puta dnevno, ako je potrebno - do 0,8–1,6 g dnevno.

Nuspojave: predoziranje - depresija srčane aktivnosti, mučnina, povraćanje, proljev i ponekad fibrilacija atrija.

Kontraindikacije: dekompenzacija kardiovaskularnog sustava, trudnoća.

Otpuštanje oblika: prah, tablete od 0,1.

Smanjuje podražljivost srčanih mišića, suzbija ektopične žarišta uzbuđenja i ima lokalna anestetička svojstva.

Primjena: srčana aritmija.

Način primjene: Unutar namirnica odrediti 0,5-1 g 3-4 puta dnevno; V / m - 5-10 ml 10% otopine, u / u (kapanje) za ublažavanje akutnih napadaja - 2-10 ml 10% otopine u 5% otopini glukoze ili 0,9% otopine natrija klorid.

Nuspojave: kolatoptoidne reakcije, opća slabost, glavobolja, mučnina, nesanica.

Kontraindikacije: ozbiljno zatajenje srca, poremećaji provođenja.

Oblik proizvoda: tablete od 0,25 g br. 20, ampule od 5 ml 10% otopine br.

Alkaloidi sadržani u nekim vrstama rauwolfia.

Primjena: srčane aritmije, aritmije uzrokovane intoksikacijom digitalisa, svjež infarkt miokarda.

Način primjene: ubrizgava se u / m - 0,05-0,15 g na dan, za ublažavanje akutnog napada tahikardije u / u - 2 ml 2,5% otopine u 10 ml 0,9% otopine natrija. Da biste uklonili aritmije - uzmite oralno 0,1 g 3-4 puta dnevno.

Nuspojave: slabost, mučnina, povraćanje, snižavanje krvnog tlaka, a / u uvođenju osjećaja topline.

Kontraindikacije: ozbiljna kršenja srčanog sustava, teška zatajenja srca, hipotenzija, upalne promjene u miokardu.

Oblik proizvoda: obložene tablete, na 0,05 g broja 200, 2 ml ampule 2,5% otopine broj 10.

6. Antiaritmici I i II razred

Sljedeći lijekovi također pripadaju skupini I.

Primjena: poremećaj ritma, učinkovit u predoziranju srčanih glikozida.

Način primjene: početna doza je 75-200 mg dnevno (25-50 mg 3–4 puta dnevno), ovisno o obliku aritmije i toleranciji. Terapija održavanja - smanjena doza za 1/3. Tijek liječenja je 7-45 dana.

Nuspojave: lagana bol u epigastriju, lagana vrtoglavica.

Kontraindikacije: teška kršenja srčanog provodnog sustava, teška hipotenzija, abnormalna funkcija jetre i bubrega, inhibitori monoaminooksidaze.

Otpuštanje oblika: tablete, obložene, do 0,1 g № 50, 2,5% otopina u ampulama od 2 ml №10.

Ima antiaritmičko djelovanje, lokalno anestetičko i antispazmodično djelovanje.

Primjena: aritmije raznih etiologija.

Doziranje: propisano oralno 1 tableta 3-4 puta dnevno, bez obzira na obrok; u / u (vrijeme primjene najmanje 5 minuta) - 2 ml 2,5% otopine u 20 ml 0,9% otopine natrijevog klorida.

Nuspojave: vrtoglavica, buka u ušima i glavi, obamrlost i osjećaj pečenja usana i vrha jezika, "mrežica" ispred očiju, uzimanje tetura, ometanje smještaja. U takvim slučajevima, prijem se zaustavlja.

Kontraindikacije: poremećaji provođenja srca, teška zatajenja srca, hipotenzija.

Otpuštanje oblika: otopina 2,5% u ampulama od 2 ml № 10, tablete od 0,05 g, obložene, № 50.

Koristi se na isti način kao i etatsizin, te u kirurškim zahvatima.

Kako koristiti: ritmilen brzo i gotovo potpuno apsorbira iz gastrointestinalnog trakta, ali značajne hemodinamske promjene nisu uočene, a / u uvođenju krvnog tlaka može se smanjiti. Početna dnevna doza na usta je 0,2-0,3 g, zatim, ovisno o bolesnikovom stanju, 0,3-0,8 g u 3-4 doze. Kod primjene i / m - za 0,001–0,002 g / kg tjelesne težine.

Nuspojave: poteškoće s mokrenjem, zadržavanje mokraće, suha usta, glavobolja. Kada odustanete, pojave nestaju.

Kontraindikacije: potpuni atrioventrikularni blok, kardiogeni šok, trudnoća, dječja dob.

Oblik proizvoda: kapsule od 0.1 broja 100, 1% otopina u ampulama od 5 ml broj 10, tablete od 0.1 g broja 100.

Antiaritmici II. Skupine.

Smatra se u skupini lokalnih anestetika.

Antiaritmički lijek koji nema negativno inotropno svojstvo, ne uzrokuje arterijsku hipotenziju, ima lokalni anestetički i sedativni učinak. Koristi se za liječenje aritmija.

Način primjene: unutar 0,025 g, prethodno smrvljene tablete, 30 minuta prije obroka, s toplom vodom. U nedostatku učinka, svakih 6 sati propisano je 0,025 g na 0,05 g po dozi. Tijek liječenja je individualan. Veće doze: pojedinačne - 0,15 g, dnevno - 0,3 g

Nuspojave i kontraindikacije: isti kao i za ritmilen.

Otpuštanje oblika: pilule do 0,025 g broj 30. Ova skupina također uključuje trimekain, meksitil, difenin, propafenon itd.

7. Antiaritmički lijekovi klase III

Ova skupina uključuje a-adrenoblokatore (anaprilin, inderal, obzidan), trazikor, aptin.

Smatra se u grupi?

Djeluje antianginalno, antiaritmično i hipotenzivno, ima unutarnju simpatomimetičku aktivnost.

Primjena: angina pektoris, aritmija, hiperkinetički sindrom, hipertenzija.

Način primjene: propisan u kardiologiji - 1 tableta 3 puta dnevno (ponekad 4 puta dnevno) nakon jela. Maksimalna doza - 3 tablete 3 puta dnevno.

Nuspojave: na početku liječenja može se pojaviti bradikardija, bronhospazam, glavobolja, pospanost, vrtoglavica, uzrujani gastrointestinalni trakt, mučnina, prolaz neovisno.

Kontraindikacije: srčana dekompenzacija, šok, sinusna bradikardija, plućno srce, eterska anestezija.

Oblik proizvoda: 5 mg tablete 30.

Specifični simpatički blokator adrenoreceptora; ima antiaritmička svojstva.

Primjena: aritmije različitog podrijetla, angina.

Način primjene: odrediti unutar 0,02 g 2-3 puta dnevno, ako je potrebno - 0,08-0,12 g dnevno.

Nuspojave: dispepsija, slabost, vrtoglavica, zatajenje srca.

Kontraindikacije: bronhijalna astma, atrioventrikularni blok, bradikardija.

Oblik proizvoda: tablete od 0,02 i 0,08 g № 40.

8. Antiaritmički lijekovi klase IV

Lijekovi u ovoj skupini imaju antiadrenergijska svojstva i ne utječu na membranu.

Usporava rad srca. Napadi angine pektoris nestaju ili su rjeđi.

Primjena: kronična koronarna insuficijencija, aritmije.

Način primjene: u početku ili nakon jela propisati 0,2 g 3 puta dnevno. U tjedan dana - do 0,1 g 3 puta dnevno ili 0,2 g 2 puta dnevno. Tijek liječenja je 2-3 tjedna, opet - za 1-2 tjedna. Kada se ubrizgavaju aritmije u / in.

Nuspojave: dispepsija, euforija, razdražljivost, uz dulju uporabu - bradikardija.

Kontraindikacije: bradikardija, trudnoća, bronhijalna astma.

Oblik proizvoda: tablete 0,2 g № 50, ampule od 3 ml 5% otopine br. 5.

Sinonimi: Isoptin, Verpamil.

Djelovanje je isto kao i cordarone, ali također ima natriuretično i diuretsko svojstvo.

Primjena: isto kao i kod cordarone, osim toga, propisana je za prevenciju infarkta miokarda iu razdoblju nakon infarkta.

Način primjene: uzeti oralno u 0,04-0,08 g 3 puta dnevno, u / u - 2-4 ml 0,25% otopine 1-3 puta dnevno.

Nuspojave: mučnina, vrtoglavica.

Kontraindikacije: kardiogeni šok, poremećaji atrioventrikularnog provođenja. Kombinacija s beta-blokatorima.

Oblik proizvoda: tablete od 0,04 g br. 100, 0,25% otopina u ampulama od 2 ml (5 mg) br.

Sinonimi: Corinfar, Adalar, Nifedipin. Primjenjuje se ishemijom srca potezima, posebno u kombinaciji s hipertenzijom sublingvalno 0,02 g 2-3 puta dnevno. Doza održavanja - 0,01 g 3 puta dnevno. Tijek liječenja je 1-2 mjeseca. Nakon uzimanja lijeka - ležeći 30-60 minuta. S hipotenzijom - 0,01 g 3 puta dnevno uz kontrolu krvnog tlaka.

Nuspojave: glavobolja, lupanje srca.

Oblik proizvoda: tablete od 0,01 do 40.

Ornidum pripada ovoj skupini.