Pregled 13 popularnih lijekova za srce: njihove prednosti i mane

Iz ovog članka naučit ćete: koji se popis lijekova srca često koristi za liječenje srčanih bolesti, iz kojih razloga ih treba koristiti, koje nuspojave mogu dovesti do toga.

Autor članka: Nivelichuk Taras, voditelj odjela za anesteziologiju i intenzivnu njegu, radno iskustvo od 8 godina. Visoko obrazovanje na specijalnosti "Medicina".

Sadržaj članka (popis lijekova):

Liječnici imaju dovoljno velik arsenal lijekova koje propisuju za liječenje bolesti srca. Nažalost, mnogi srčani bolesnici, koji podliježu oglašavanju u medijima i na internetu, samostalno počinju uzimati lijekove koji nemaju dokazano učinkovita svojstva. Ponekad ta sredstva propisuju liječnici.

Najpopularniji i najčešće propisani kardiološki lijekovi sadržani su u njihovom popisu i sredstvima navedenim u sadržaju članka. O njima ćemo kasnije razgovarati.

Kardiološki lijekovi imaju različite oblike oslobađanja:

• Tablete ili kapsule treba progutati, držati ispod jezika ili otopiti u vodi.
• Sprejevi koji se trebaju raspršiti u usnu šupljinu.
• Otopine za intravenske ili intramuskularne injekcije.
• Medicinske zakrpe koje treba držati na koži.

Srčane bolesti liječe kardiolozi, liječnici opće prakse i liječnici opće prakse.

1. Antiplateletna sredstva

Antiplateletna sredstva su lijekovi koji ometaju povezivanje trombocita između njih (agregacija), sprječavajući stvaranje krvnih ugrušaka.

aspirin

Najpoznatiji i najpoznatiji antiplatelet je acetilsalicilna kiselina (aspirin). U velikim dozama ovaj se alat koristi s antipiretičnom, protuupalnom i analgetskom svrhom. U dozi od 75-100 mg, aspirin inhibira agregaciju trombocita (adhezija), što dovodi do prevencije moždanog udara i infarkta miokarda. U tu svrhu liječnici prepisuju bolesnike s kardiovaskularnim bolestima i povećava rizik od njihovog razvoja. Aspirin se ne preporučuje pacijentima s:

• čir na želucu ili dvanaesniku;
• hemofilija ili drugi poremećaji krvarenja;
• alergija na aspirin;
• alergija na bilo koji nesteroidni protuupalni lijek (na primjer, ibuprofen);
• dobi do 16 godina.

Ove kontraindikacije povezane su s činjenicom da aspirin negativno utječe na želučanu sluznicu i povećava rizik od krvarenja.

Najpoznatiji trgovački lijekovi koji sadrže aspirin su Kardiomagil, Aspirin Kardio, Magnicor.

klopidogrel

Drugi uobičajeni antiplateletski lijek je klopidogrel. On, poput aspirina, sprječava agregaciju trombocita, sprječavajući stvaranje krvnih ugrušaka. Njegov učinak je izraženiji od učinka aspirina. Dodijelite klopidogrel pacijentima s intolerancijom na aspirin. Kombinirana primjena ova dva agregata propisana je pacijentima nakon stentinga ili operacije koronarnog premoštenja. Uzimanje klopidogrela može smanjiti rizik od moždanog udara i infarkta miokarda.

Glavna opasnost klopidogrela, kao i aspirina, je povećati rizik od krvarenja. Zbog toga liječnici pokušavaju izbjeći dvostruku antitrombocitnu terapiju kombinacijom tih sredstava.

Najpopularniji lijek koji sadrži klopidogrel je Plavix.

2. Statini

Statini su lijekovi koji smanjuju razinu štetnog kolesterola u krvi, što može dovesti do ateroskleroze i kardiovaskularnih bolesti. Stoga su statini propisani za:

1. Koronarna bolest srca.
2. Angina pectoris
3. Infarkt miokarda.
4. Strokes i prolazni ishemijski napadi.

Statini ne mogu izliječiti te bolesti, ali pomažu spriječiti njihov razvoj i napredovanje.

Glavna opasnost u korištenju ovih lijekova je oštećenje mišića i jetre.

Najpopularniji statini su atorvastatin, rozuvastatin i simvastatin.

3. Inhibitori enzima koji pretvara angiotenzin (ACE inhibitori)

Ovi lijekovi sprečavaju razvoj angiotenzina - hormona koji doprinosi sužavanju arterija. Zbog širenja krvnih žila smanjuje pritisak i smanjuje opterećenje srca. ACE inhibitori smanjuju rizik od moždanog udara i infarkta miokarda.

Liječnici propisuju ove lijekove za srce pacijenata:

• hipertenzija;
• infarkt miokarda;
• zatajenje srca.

Ovi lijekovi imaju nekoliko nuspojava, od kojih je glavni suhi kašalj.

Najpopularniji ACE inhibitori su captopril, enalapril, ramipril i perindopril.

4. Beta blokatori

Beta-blokatori smanjuju krvni tlak, snagu i učestalost kontrakcija srca, čime se smanjuje potreba za srčanim mišićima za kisikom.

Glavne indikacije za propisivanje tih lijekova su:

• hipertenzija;
• angina pektoris;
• infarkt miokarda;
• nepravilan rad srca s visokim brojem otkucaja srca;
• zatajenje srca.

Korištenje beta-blokatora u srčanih bolesnika smanjuje morbiditet i smrtnost.

Negativnim osobinama ovih lijekova pripadaju:

1. Jačanje simptoma zatajenja srca na početku liječenja, koje prolazi nakon 1-2 tjedna.
2. Mogućnost poremećaja spavanja i noćnih mora.
3. Značajno smanjenje brzine otkucaja srca.
4. Pogoršanje u bolesnika s astmom ili opstruktivnim plućnim bolestima.

Osim toga, postoje dokazi da uzimanje beta-blokatora može povećati rizik od razvoja dijabetesa.

Najpopularniji beta blokatori su bisoprolol (Concor), karvedilol (Coriol), nebivolol (Nebilet).

5. Antagonisti angiotenzinskih receptora

Ovi lijekovi ometaju učinke angiotenzina na kardiovaskularni sustav. Liječnici propisuju antagoniste receptora angiotenzina sa slabom tolerancijom na ACE inhibitore jer imaju manje nuspojava.

Najpoznatiji antagonisti angiotenzinskih receptora su losartan (Lozap, Lorista) i telmisartan (Mikardis).

6. Blokatori kalcijevih kanala

Ovi lijekovi šire krvne žile, čime se poboljšava dotok krvi u srce i snižava krvni tlak. Blokatori kalcijevih kanala koriste se za liječenje hipertenzije, angine pektoris i određenih vrsta srčanih aritmija.

Budući da ovi lijekovi šire krvne žile, mogu izazvati glavobolje, ispiranje kože i oticanje donjih ekstremiteta.

Primjeri blokatora kalcijevih kanala su amlodipin, felodipin i verapamil.

7. Nitrati

Nitrati šire krvne žile koje se koriste za liječenje angine. Primjeri ovih lijekova su nitroglicerin i izosorbid dinitrat (nitrozorbid). Nitroglicerinske tablete ili aerosol brzo oslobađaju anginu, tako da je gotovo svaki pacijent s tom bolešću nosi sa sobom.

Glavne nuspojave nitrata su glavobolje, oticanje nogu i crvenilo lica.

8. Diuretici

Diuretici (diuretici) pomažu eliminirati višak tekućine iz tijela, čime se smanjuje pritisak, smanjujući oticanje i kratak dah. Stoga se koriste u hipertenziji i zatajenju srca.

Nuspojave diuretika uključuju:

• dehidracija;
• poremećaj ravnoteže elektrolita u tijelu.

Primjeri diuretika koji se uobičajeno koriste kod bolesti srca su veroshpiron, indapamid, furosemid, hidroklorotiazid, torasemid.

9. Srčani glikozidi

Glikozidi povećavaju snagu srčanih kontrakcija i usporavaju njihovu učestalost, što može biti korisno kod zatajenja srca i poremećaja ritma.

Ovi lijekovi imaju toksični učinak, pa biste trebali pažljivo slijediti preporuke liječnika za njihov prijem. Simptomi nuspojava glikozida uključuju mučninu, povraćanje, slab apetit, zamagljen vid, halucinacije, zbunjenost, neobične misli i ponašanje.

10. Antikoagulansi

Antikoagulanti su agensi koji utječu na faktore zgrušavanja krvi u plazmi, čime se sprječava stvaranje krvnih ugrušaka. Koriste se nakon operacije implantacije umjetnih ventila u srce i atrijalnu fibrilaciju, što sprječava stvaranje krvnih ugrušaka u srčanoj šupljini.

Glavne nuspojave antikoagulansa su povećati rizik od krvarenja različite lokalizacije, stoga je pri njihovom korištenju potrebno pratiti laboratorijske pokazatelje zgrušavanja krvi.

Glavni predstavnici ove skupine lijekova su varfarin i rivaroksaban (Xarelto).

U hitnim slučajevima (infarkt miokarda, nestabilna angina) koriste se injekcijski antikoagulansi - heparin, enoksaparin (Clexan), fondaparinuks (Arixtra).

11. Antiaritmici

Lijekovi iz različitih skupina pripadaju antiaritmicima. Na primjer, oni uključuju beta-blokatore, blokatore kalcijevih kanala, digoksin.

Svrha korištenja ovih alata je vraćanje normalnog otkucaja srca ili normalizacija brzine pulsa.

12. Pripravci koji sadrže kalij i magnezij

Kalij i magnezij su elementi u tragovima potrebni za srce i cijelo tijelo. Kada su manjkavi, povećava se rizik od razvoja poremećaja srčanog ritma i koronarne ateroskleroze. Vrlo često se kod uporabe diuretika primjećuje nedostatak kalija i magnezija, koji potiču izlučivanje mokraće.

Lijekovi koji sadrže kombinaciju kalija i magnezija - panangin, asparkam su vrlo popularni.

13. Metabolički agensi

Ovi lijekovi su dizajnirani da poboljšaju metabolizam u stanicama srca i zaštite ih od negativnih učinaka nedostatka kisika. Često se propisuju za ishemijsku bolest srca, zatajenje srca, kardiomiopatiju, anginu, infarkt miokarda. Međutim, većina ovih lijekova nema znanstveno dokazan pozitivan učinak na funkcioniranje kardiovaskularnog sustava, prognozu i dugovječnost srčanih bolesnika. Većina kliničkih smjernica u Europi i Sjedinjenim Američkim Državama ne preporučuje njihovu primjenu kod bolesti srca.

Najpopularniji metabolički lijekovi su trimetazidin (Preductal), meldonij (Mildronat), tiotriazolin i Riboksin.

Treba napomenuti da Europska agencija za lijekove dopušta upotrebu trimetazidina za liječenje angine ako drugi lijekovi ne mogu kontrolirati simptome ove bolesti.

Autor članka: Nivelichuk Taras, voditelj odjela za anesteziologiju i intenzivnu njegu, radno iskustvo od 8 godina. Visoko obrazovanje na specijalnosti "Medicina".

Kardiovaskularna medicina

Slijedi popis kardiovaskularnih lijekova koji se široko koriste u modernoj medicini. Možete vidjeti recenzije medicinskih lijekova, recenzije i upute. I napiši sebi popis generičkih lijekova s ​​prosječnim cijenama.

enalapril

Oblici otpuštanja i pakiranja lijeka Enalapril tablete. Pakiranje od 10, 20, 30, 40, 50 ili 60 tableta. Sastav i aktivni sastojak Enalapril sadrži: 1 tableta sadrži: djelatnu tvar: enalapril 5, 10 i 20 mg. Farmakološko djelovanje enalaprila smanju...

Oblici ispuštanja i pakiranja lijekova Enap tablete. 20, 500 i 1000 kom. Sastav i aktivni sastojak Enap sadrži: Enap tablete su bijele ili gotovo bijele boje, okrugle, bikonveksne, sa skošenjem.1 tab.: - Enalapril maleat 2,5 mg Pomoćne tvari: natrijev bikarbonat -...

cytoflavin

Oblici otpuštanja i pakiranja lijeka Citoflavin otopina za intravenozno davanje, tablete, obložene ampulama od 5 i 10 ml u blister pakiranju od 5 ampula, u kartonskoj kutiji od 1 ili 2 pakiranja od 50 ili 100 tableta u pakiranju. Sastav...

egilok

Oblici oslobađanja i pakiranja lijekova Egilok pilule. 30 ili 60 kom. Sastav i aktivni sastojak Sastav Egiloka uključuje: 1 tableta sadrži metoprolol tartarat 25, 50 ili 100 mg adjuvanta: MCC natrijev karboksimetil škrobni silicijev dioksid koloidni bezvodni povidon magnezijev stearat....

Fiziotenz

Oblici oslobađanja i pakiranja tableta s lijekovima Physiotens. U blisteru 14 kom. u kutiji od 1, 2 ili 7 blistera. Sastav i aktivni sastojak Fiziolozi uključuju: 1 tabl. sadrži 0,2, 0,3 i 0,4 mg moksonidina. Farmakološko djelovanje Physiotensa je selektivno...

fraxiparine

Oblici otpuštanja i pakiranja lijeka Fraksiparin otopina za s / c ubrizgavanje. U blisteru, 2 štrcaljke za jednokratnu uporabu od 0,3, 0,4, 0,6 i 1 ml u kutiji s 1 ili 5 blistera. Sastav i aktivna tvar Fraksiparin sadrži: 1 štrcaljka sadrži...

Fezam

Oblici oslobađanja i pakiranja lijeka Fezam kapsule. 60 kom. Sastav i aktivni sastojak Struktura Fezama uključuje: 1 kapsula sadrži piracetam - 400 mg, cinarizin - 25 mg adjuvanta: laktozu, koloidni silicijev dioksid, magnezij stearat Sastav ljuske: titanov dioksid, želatina. Farmakološka...

riboksin

Oblici oslobađanja i pakiranja lijeka Riboksin Tablete i kapsule. 10, 20, 30, 40, 50 kom. u paketu. Sastav i aktivni sastojak Sastav riboksina uključuje: Aktivni sastojak: inozin 200 mg. Farmakološko djelovanje riboksina - derivata (nukleozida) purina - prekursora adenozin fosfata...

Pradaksa

Oblici ispuštanja i pakiranja lijeka Pradax kapsule. Pakiranje od 10, 30 ili 60 kom. Sastav i aktivni sastojak Pradaks sadrži: 1 kapsula: - dabigatran eteksilat mesilat 86,48 mg, što je ekvivalentno. sadržaj dabigatran eteksilata 75 mgAktivnosti: guma akacije -...

Preductal MW

Oblici ispuštanja i pakiranja lijeka Preductal MV tablete, obložene, s modificiranim otpuštanjem od 20 ili 30 kom. u blisteru, 2 blistera u kartonskoj kutiji. Sastav i aktivni sastojak Preductal MW sadrži: 1 tableta sadrži: djelatnu tvar: trimetazidin dihidroklorid...

Prestarium

Oblici ispuštanja i pakiranja tableta lijeka Prestarium A. 30 komada Sastav i aktivni sastojak Prestarium A sadrži: Djelatna tvar u tabletama Prestarium A sadrži: - perindopril arginin 2,5 mg, što je ekvivalentno. 1.6975 mg perindoprila - perindopril arginin 5 mg, što odgovara....

Panangin

Oblici ispuštanja i pakiranja lijeka Panangin Rješenje za intravensku primjenu. U bočici bezbojnog stakla 10 ml otopine. U pakiranju 5 ampula. Sastav i aktivni sastojak Panangin sadrži: 1 ml otopine za intravenozno davanje sadrži: kalij aspartikat 45,2 mg.

Popis učinkovitih tableta srca i vitamina

Srčana patologija je raznovrsna, ali se temelji na smanjenoj opskrbi krvi miokardom. Razlozi mogu biti aterosklerotične ili spastične promjene u koronarnim krvnim žilama, povećanje zgrušavanja krvi, defekti ventila. Svaki slučaj zahtijeva individualni tijek terapije.

Što su pilule iz srca

Važno je utvrditi uzrok ishemije miokarda, tako da su učinci lijekova ciljani, učinkoviti. U arsenalu srčanih tableta teško je otkriti neovisno, nerazumni lijekovi mogu sakriti simptome bez rješavanja problema. Samo cjeloviti pregled pružit će mogućnost izrade individualne sheme terapije.

Ovisno o pacijentovim pritužbama, simptomima i objektivnim podacima, odabrane su pilule srca, čija je akcija usmjerena na otklanjanje izravne patologije i njenih posljedica. Tretman srca je dopunjen lijekovima koji poboljšavaju cirkulaciju krvi, vaskularni tonus. Normalizacija koagulacije krvi, metabolizam minerala. Kardiološki alati su podijeljeni u glavne skupine:

• kardiotonik (povećana kontraktilnost);
• antiaritmik;
• hipotenzivni;
• angioprotective (zaštita vaskularnog zida);
• hipolipidemijski (niži kolesterol);
• inhibitore koagulacijskog faktora;
• vazodilatatori.

Ojačati srce i spriječiti kardiovaskularne bolesti

Spriječiti ishemiju miokarda pomoći će normalizaciji tjelesne težine, krvnog tlaka. Prestanak pušenja je učinkovit korak u tome kako ojačati srce bez lijekova. Motorna aktivnost ima pozitivan učinak na motoričku funkciju miokarda, osigurava obuku krvnih žila. Osnažujući zaštitne sposobnosti tijela, osoba stvara uvjete pod kojima lijek za srce uopće nije potreban. Jačanje srčanog mišića doprinosi pravilnoj prehrani, uravnoteženoj u sadržaju bjelančevina, vitamina, aminokiselina, minerala.

Za primarnu prevenciju bolesti srca preporučuju se tablete koje sadrže acetilsalicilnu kiselinu ili antiplateletna sredstva. Normalizirajući zgrušavanje krvi, lijekovi Cardiomagnyl, Aspekard, Godasal, Aspirin Cardio sprječavaju stvaranje krvnih ugrušaka. Riboksin doprinosi poboljšanju prehrane miokarda, njegov učinak se povećava kada se kombinira s kokarboksilazom.

vitamini

Vitamini skupine F (arahidonska, linolna kiselina) inhibiraju razvoj plakova u krvnim žilama. Piridoksin (vitamin B6) stimulira lipidne procese, smanjuje razinu kolesterola, poboljšava inervaciju miokarda. Potrebni kompleks ovih tvari sadrži multivitamine "Biovital", "Doppelgerts Kardiovital". Vitamini za srce u tabletama mogu zamijeniti sastojke hrane sadržane u maslinovom ulju, suhe marelice, orašaste plodove, svježu ribu.

Pripravci kalija i magnezija

Srčane pilule koje sadrže kalij i magnezij, poboljšavaju miokardni trofizam, ubrzavaju prolazak srčanih impulsa, smanjuju viskoznost krvi. Selektivnim djelovanjem na membrane, pripravci kalija u tabletama aktiviraju metabolizam, potiču energetsko zasićenje miokarda. Panangin, Asparkam, Kudesan, Pamaton, Asparaginat koriste se za liječenje bolesti srca.

Hraniti tijelo kalijem i magnezijem pomoći će hrani koja sadrži govedinu, mahunarke, mrkvu, bundeve, pečeni krumpir, crni ribiz, sušeno voće. U isto vrijeme, potrebno je smanjiti potrošnju kuhinjske soli, masne hrane i šećera. Kava pića, čaj treba pripremiti malu tvrđavu, inače učinak kalij tablete će biti niveliraju, željeni učinak neće raditi.

Lijekovi za srce

Disfunkcija miokarda se korigira tabletama srca sa specifičnim fokusom djelovanja. Bolni sindrom liječi se antianginoznim lijekovima, antiaritmici normaliziraju vodljivost. Zatajenje srca zahtijeva jačanje kontraktilnosti mišićnih vlakana, povećavajući vaskularni tonus, poboljšavajući venski odljev. Česti puls ukazuje na veliko opterećenje miokarda, prikazat će se srčani glikozidi, diuretici.

Od boli u srcu

Bol u srcu je alarmantan znak koji zahtijeva konzultacije s kardiologom. Akutni pritisni bol, oštar peckanje iza prsne kosti čini da mislite na anginu pektoris; proteže se ispod lopatice, u lijevom ramenu - o infarktu miokarda. Osoba s takvim simptomima treba hitnu skrb. Važno je znati što treba poduzeti za bol u srcu prije dolaska liječnika. Morate dati tabletu "Aspirin" i "Nitroglicerin" ispod jezika. Bol bi trebala nestati nakon 5 minuta, ako ne prođe - "Nitroglicerin" treba ponovno dati, samo do tri tablete se mogu konzumirati.

aritmiju

Korekcija poremećaja ritma lijekova temelji se na poboljšanju provodljivosti i podražljivosti miokarda. Uzimanje tableta zahtijeva individualnu selekciju i doziranje, možda će vam trebati kombinacija lijekova. Treba ih piti strogo u skladu sa shemom. Da biste odlučili kako liječiti fibrilaciju atrija srca, morate odrediti vrstu poremećaja ritma. Propisuju se pripravci magnezija (orotat, sulfat).

Refraktorna aritmija može se liječiti tabletama "Etmozin", "Propafenon". Stabilni poremećaji provodljivosti korigirani su pomoću "Atenolol", "Bisoprolol". Amiodaron pomaže u uklanjanju ventrikularne fibrilacije. Miokardijalna distrofija u starijih osoba, praćena smanjenjem razdražljivosti, teško je liječiti, moguće je liječiti pacijenta, ali je nemoguće obnoviti funkciju srčanog mišića. Vitamini srca za aritmije uključeni su u sveobuhvatni tretman za poboljšanje trofizma.

Heart Pills: popis lijekova koji jačaju srce

Srčane tablete su jedan od najprodavanijih lijekova u lancu ljekarni. Široko rasprostranjene kardiovaskularne patologije, razina smrtnog ishoda zahtijeva pravovremenu dijagnozu i korekciju bolesnikovog stanja. Izbor učinkovite terapije za koronarne bolesti srca ili arterijske hipertenzije glavni je zadatak liječnika kardiologije. Značajke individualnog tijeka patologije zahtijevaju odabir odgovarajuće i sigurne kombinacije lijekova za kardiovaskularni sustav.

Popis lijekova za srce i njihove karakteristike

Srčani lijekovi ispravljaju poremećaje kardiovaskularnog sustava. Učinak lijekova određen je klasom: neki djeluju na vlakna miokarda, drugi na stanje krvnih žila.

Očekivani farmakološki učinci lijekova:

• antianginalni - smanjenje i sprječavanje razvoja boli;
• antiaritmik - zaustavljanje poremećaja srca;
• antihipertenziv - poboljšanje općeg stanja pacijenta (uklanjanje simptoma visokog krvnog tlaka);
• povećana tolerancija vježbanja;
• smanjenje rizika od smrti zbog disfunkcije kardiovaskularnog sustava (najznačajniji statistički pokazatelj učinkovitosti lijekova).

Pilule za pritisak

Liječenje hipertenzije ima za cilj kontrolirati tijek i prevenciju iznenadnih povišenja ("skokova") krvnog tlaka. Važna značajka terapije je konzistentnost i interakcija pacijenta s liječnikom: periodični pregledi, poruka pogoršanja, dnevno praćenje pokazatelja.

Moderna farmakološka sredstva smanjuju količinu upotrijebljenih lijekova, pa se najčešće koriste:

• retardni oblik - s produljenim djelovanjem unutar 12-24 sata (zbog sporog oslobađanja aktivne tvari);
• kombinirano sredstvo s nekoliko aktivnih sastojaka u tableti.

Konstantni lijekovi, koji dovode do stalnog pada indeksa dijastoličkog tlaka za 5-6 mm Hg. Čl., Smanjuje rizik od moždanog udara za 40% tijekom pet godina.

Liječnik bira lijek ovisno o karakteristikama pacijenta, prisutnosti popratnih bolesti. Prva linija terapije uključuje pet klasa lijekova. Indikacije za uporabu pojedinih skupina prikazane su u tablici:

Indikacije za zakazivanje

• starost pacijenta;
• izolirana sistolna hipertenzija (povećana "gornja" vrijednost);
• znakovi zadržavanja tekućine u tijelu (oticanje tkiva, pastozni udovi);
• kliniku kongestivnog neuspjeha cirkulacije;
• oštećena funkcija bubrežne filtracije;
• osteoporotske promjene (potvrđene radiografski)

Inhibitori angiotenzin-konvertirajućeg enzima (ACE inhibitori)

• neuspjeh cirkulacije;
• dijabetes melitus;
• ishemijska bolest srca (CHD);
• infarkt miokarda (u povijesti);
• karotidna ateroskleroza;
• hipertrofija lijeve klijetke (hemodinamski značajna);
• kronična bubrežna bolest (CKD)

Spori blokatori kalcijevih kanala (BMCC)

• pacijenti srednjih godina;
• izolirana sistolna hipertenzija;
• ateroskleroza karotidnih i koronarnih arterija;
• poremećaji ritma (supraventrikularne tahikardije, ekstrasistole)

Blokatori angiotenzin-2 receptora

• popratna kardiovaskularna patologija;
• postinfarktno razdoblje;
• dijabetes tipa 2;
• paroksizmalna fibrilacija atrija (atrijska fibrilacija);
• hipertrofija lijeve klijetke;
• ozbiljne nuspojave (kašalj) prilikom uzimanja ACE inhibitora

• mlade dobi bolesnika;
• neuspjeh cirkulacije;
• povećana aktivnost simpatičke podjele autonomnog živčanog sustava;
• atrijske i ventrikularne ekstrasistole;
• hipertireoza

Učinkovita doza odabire se pomoću titracije - sporog porasta ili smanjenja, pod kontrolom pacijentovog blagostanja i razine krvnog tlaka. Prosječne terapeutske doze, mehanizmi djelovanja i obilježja lijekova za propisivanje su prikazani u tablici:

Uz neučinkovitost, prisutnost teških nuspojava ovih lijekova, preporuča se uporaba lijekova drugog reda. Skupine lijekova za alternativnu terapiju:

• blokatori alfa adrenoreceptora (klonidin, klofelin);
• alkaloidi (biljni ekstrakti) rauwolfia;
• središnji alfa-2 agonisti ("Guanfacin", "Methyldopa");
• agonisti imidazolskog receptora ("moksonidin");
• izravni inhibitori renina ("Aliskiren").

Lijekovi za aritmije

Aritmije se liječe s nekoliko klasa lijekova na koje utječe akcijski potencijal (PD - nastajanje impulsa), vodljivost i automatizam srčanog ritma.

U praksi se koriste četiri skupine agensa s utjecajem na aktivnost ionskih kanala kardiomiocita:

• blokatori brzih natrijevih kanala:
  • 1A - povećava trajanje pobude, usporava provodljivost;
  • 1B - skratiti akcijski potencijal, spriječiti prolaz pulsa kroz vlakna;
  • 1 S - ne utječu na trajanje potencijala, usporavaju provodljivost;

• beta-blokatori - ograničite utjecaj simpatičkog živčanog sustava na srce: usporite automatizam sinoatrijskog čvora, smanjite provodljivost AV-veze;

• lijekovi koji ravnomjerno produljuju akcijski potencijal i period refraktornosti ("neosjetljivost kardiomiocita na dolazne impulse");
• blokatori sporih kalcijevih kanala - produljuju PD, inhibiraju provođenje impulsa.

Najčešće korištene skupine lijekova, trgovački nazivi i prosječne terapeutske doze prikazani su u tablici:

Osim toga, za liječenje aritmija koriste se lijekovi koji nisu uključeni u gore navedene skupine:

• srčani glikozidi koji se koriste za povećanje snage kontrakcija i izumiranje patoloških impulsa (kod atrijalne fibrilacije i atrijalnog flatera, supraventrikularne tahikardije);
• preparati kalija i magnezija - zbog stabilizacije metabolizma elektrolita eliminiraju napade nad- i ventrikularnih tahikardija. Predstavnici grupe - "Asparkam", "Panangin", analozi;
• ACE inhibitori su učinkoviti za ventrikularne aritmije.

Sredstva od edema

Edem - znak nakupljanja tekućine u tkivima tijela. Spori metabolizam, narušen transport (s patologijama kardiovaskularnog sustava), izlučivanje (bolest bubrega) dovodi do razvoja pastoznosti i oticanja mekih tkiva. Najčešći simptom javlja se u takvim dijelovima tijela:

• stopala i noge (tekućina se nakuplja zbog sile gravitacije);
• područje ispod očiju gdje je najčešće lokaliziran edem bubrežnog podrijetla;
• trbušne i prsne šupljine u kojima se nakuplja tekućina u bolestima jetre, dekompenziranim uvjetima kardiovaskularnog sustava, malignim tumorima.

Akumulacija tekućine u intrakranijalnoj šupljini zbog povećane vaskularne propusnosti, toksičnog oštećenja često dovodi do smrti pacijenta.

Kako bi se uklonili edemi i uklonili višak tekućine iz tijela, u kliničkoj praksi koriste se diuretici - diuretici. Ovisno o mehanizmu djelovanja, utjecaju na metabolizam elektrolita i ozbiljnosti učinka, razlikuju se sljedeće klase:

Smanjuje resorpciju (reapsorpciju tekućine) iz lumena bubrežnih tubula

Izraženi diuretički učinak

Lijekovi se koriste kao adjuvantna terapija za arterijsku hipertenziju, za otklanjanje znakova oftalmološke patologije, za stabilizaciju stanja pacijenata s endokrinološkim profilom.

Kako bi se osigurala hitna skrb, koriste se diuretici s povratnom petljom s brzim i naglašenim učinkom, koji se proizvode u obliku otopine za intravensku injekciju.

Liječenje bolnih napada i kratkog daha

Najčešća pritužba pacijenata u kardiološkoj bolnici je bol iza prsne kosti koja se javlja nakon fizičkog napora (angina pektoris, angina). Kod takvih pacijenata, često u džepovima torbica, jakni i jakni, postoje lijekovi "prve pomoći" za ublažavanje napada koji prati stiskanje boli i strah od smrti.

Pojava simptoma povezana je s oslabljenim protokom krvi u koronarnim arterijama, nedostatkom kisika u srčanom mišiću. Farmakološka klasifikacija lijekova koji se koriste za zaustavljanje i sprječavanje moždanog udara:

• nitrati - periferni vazodilatatori - sredstvo za širenje lumena krvnih žila, poboljšanje protoka krvi u koronarnim arterijama. Smanjite predopterećenje srca zbog taloženja krvi u venskom sustavu. Brz i izražen učinak. Najčešće nuspojave su glavobolja:
  • "Nitroglicerin" - 0,5 mg (pojedinačna doza);
  • "Nitrosorbid" - 20 mg;
  • "Trinitrolong" (oblik oslobađanja s dugotrajnim učinkom, koji se koristi za prevenciju napadaja) - 2-4 mg;
• Inhibitori IF kanala. Antianginalni učinak uzrokovan je smanjenjem učestalosti i snage srčanih kontrakcija, poboljšanjem koronarnog protoka krvi:
  • "Ivabradin" - 10-15 mg / dan;
• aktivatori kalijevih kanala, šireći glavne i periferne arterijske žile:
  • Nicorandil - 40 mg / dan;
• Metabolički agensi koji povećavaju otpornost miokarda na hipoksiju (uz fizičku aktivnost), poboljšavaju isporuku kisika i hranjivih tvari mišićnim vlaknima, mozak:
  • "Trimetazidin" ("Preductal") - prebacuje metabolizam na potrošnju glukoze, a ne na masne kiseline, uz održavanje zaliha molekula ATP energije. Jedino sredstvo s dokazima;
  • "Ranolazin" je blokator natrijevih kanala koji se aktivira tijekom ishemije tkiva. Smanjuje znakove hipoksije, sprječava razvoj srčanog udara.

Najviše se koristi za prvu pomoć za pilule angine su nitrati. U slučaju jake glavobolje, "Nitroglicerin" se propisuje zajedno s "Validolom" (ometajući učinak, smanjenje intenziteta simptoma). Preporučena zamjena je Molsidomine, sa sličnim terapijskim učinkom. Jedna doza od 2-8 mg.

Pojava nelagode iza prsne kosti nije uvijek povezana s smanjenim protokom krvi u koronarnim arterijama. Popis mogućih etioloških čimbenika srčane boli:

1. Miokarditis, perikarditis - nespecifična upala mišićnih vlakana ili stijenke perikarda (često dva do tri tjedna nakon upale grla). Liječenje uključuje uporabu protuupalnih, antibakterijskih i antivirusnih sredstava.
2. Dishormonalna kardiomiopatija (u slučaju patologije štitnjače, jajnika) - zahtijeva konzultaciju s endokrinologom.
3. Ventrikularna hipertrofija miokarda (na primjer kod sportaša): što je veća mišićna masa, to je veća potrošnja kisika.
4. Neurocirculatory - distonija i neuroze uzrokovane oslabljenom funkcijom perifernog živčanog sustava. U terapiji koristite "Validol", "Corvalol", "Glycine".
5. Osteohondroza vratne i prsne kralježnice.
6. Bolesti gastrointestinalnog trakta (na primjer, peptički ulkus) koje oponašaju kardiovaskularnu patologiju.

Uklanjanje boli u takvim slučajevima zahtijeva sveobuhvatnu dijagnozu i izbor etiotropnog i patogenetskog liječenja.

Glavni simptom disfunkcije srčanog mišića je dispneja, čiji intenzitet određuje težinu bolesnikovog stanja. Kod kardiovaskularnih bolesti redovita uporaba lijekova smanjuje težinu disanja, bolove u prsima i edeme.

Pulse control

Puls je jedna od ključnih značajki kardiovaskularnog sustava, koja odražava učinkovitost crpne funkcije i adekvatnost hemodinamike u perifernim arterijama.

Tijekom fizikalnog pregleda liječnik procjenjuje:

1. Simetrija - neusklađenost lijeve i desne ruke ukazuje na abnormalnosti strukture (trombi, plakovi, okluzija) koje zahtijevaju operaciju.
2. Ritam - ispravljanje antiaritmičkih sredstava.
3. Frekvencija (normalno 60-80 u minuti). Podesite broj otkucaja pomoću BAB-a, BMKK-a (s ubrzanim otkucajima srca). Rijetki puls (manje od 40) - bradikardija zahtijeva umjetni pejsmejker.
4. Napon - određuje stanje arterijskog zida. Za hipertenzivnu bolest karakterističan je tvrdi puls i blagi puls s hemodinamskom insuficijencijom. Za liječenje potonjih primjenjuju se adaptogeni - „ekstrakt limunske trave“, „tinktura ehinacee“.

Fenomen "pulsnog deficita" (broj otkucaja srca ne podudara se s fluktuacijama u zidovima periferne arterije) karakterističan je za atrijsku fibrilaciju u kojoj se koriste srčani glikozidi.

Lijekovi za fermentaciju i kolesterol

Normalizacija reoloških svojstava krvi (održavanje tekućeg stanja) i sprečavanje stvaranja krvnih ugrušaka glavni je uvjet za prevenciju komplikacija ishemijske bolesti srca.

U kliničkoj praksi koriste se takvi preparati za oslobađanje srca koji oslobađaju krv:

• antiplateletna sredstva - smanjuju sposobnost krvnih pločica da se drže zajedno između sebe i sa stijenkom arterija:
  • "Acetilsalicilna kiselina" ("Aspirin") - 75-150 mg / dan;
  • "Klopidogrel" - 75-325 mg / dan;
  • "Tikagreol" ("Brilinta") - 90 mg / dan;
• antikoagulanti - sprečavaju stvaranje krvnih ugrušaka kroz blokadu enzima u plazmi:
  • "Rivaroxaban" ("Xarelto") - 20-30 mg / dan;
  • "Varfarin" - 2-6 mg / dan (pod kontrolom koagulograma - tjedno).

Alkohol potencira djelovanje oralnih antikoagulanata. Za sprečavanje iznenadnog krvarenja ne preporučuje se konzumiranje alkohola tijekom liječenja.

Poremećaj metabolizma lipida s povećanjem razine ukupnog kolesterola, neravnoteža lipoproteina jedan je od čimbenika rizika za aterosklerozu (s sistemskom vaskularnom lezijom), hipertenzijom i IHD-om.

Lijekovi koji se koriste za ispravljanje poremećaja metabolizma masti:

• Inhibitori HMG-CoA reduktaze (statini) - smanjuju sintezu endogenog kolesterola: simvastatin, rosuvastatin, atorvastatin, pravastatin;
• sekvestranti žučnih kiselina - ubrzavaju metabolizam i iskorištavanje masti: "Questran", "Cholestyramine";
• nikotinska kiselina - inhibira lipolizu: "Niacin", "Enduracin";
• fibrati - smanjuju produkciju lipoproteina niske gustoće (LDL, najviše aterogenih): "fenofibrat", "Gemfibrozil", "Bezafibrat";
• inhibitori apsorpcije kolesterola u crijevima: "Ezetimib", "Esoterol";
• monoklonska antitijela na LDL receptore: Alirokumab.

Metabolička terapija i meldonij

Metabolička terapija je jedna od komponenti kompleksnog liječenja koja ima za cilj normalizaciju metabolizma u oštećenom tkivu miokarda (nakon srčanog udara).

Glavni učinci lijekova:

• osrednja dilatacija lumena koronarnih arterija;
• poboljšanje opskrbe krvi tkivima;
• smanjenje potrošnje kisika (pri obavljanju fizičkih vježbi).

Sredstva pojačavaju učinak lijekova prvog reda, namijenjena su dugom tijeku primjene i karakteriziraju ih sigurnost za tijelo (mali broj nuspojava).

Lijekovi za jačanje miokarda:

• "Tiotriazolin" je sintetičko sredstvo koje se koristi za "zaštitu" stanica jetre i srca;
• Riboksin je prekursor ATP-a;
• "Preductal" (aktivna tvar - trimetazidin);
• "Meldonium" ("Mildronate") - ubrzava razmjenu masnih kiselina i ugljika, stabilizira energetske procese u kardiomiocitima, proširuje koronarne arterije i smanjuje područje nekroze tijekom ishemije;
• "Cocarboxylase" (koenzim vitamina B1) - eliminira simptome mamurluka kod pacijenata koji koriste alkohol;
• "Actovegin" - jača vaskularni zid, poboljšava stanje jetre u cirozi.

Važnu ulogu igra razina elektrolita. Kalij i magnezij potrebni za rad srca sadržani su u sušenom voću (grožđice, suhe marelice, smokve).

Metaboličke pilule srca najčešće se propisuju u razdoblju oporavka pacijenta. Homeopatski lijekovi i biljni lijekovi također se koriste za liječenje srčanih bolesnika tijekom trudnoće.

Priprema "prve pomoći": što bi trebalo biti u središtu doma

Kardiovaskularni sustav, kao i dišni sustav, smatra se vitalnim. Akutni neuspjeh povezan je s visokim rizikom smrtnosti bolesnika. Stoga postoje algoritmi za pružanje hitne pomoći u razvoju poremećaja.

Pripreme za "ambulantu" kod kuće s bolestima srca prikazane su u tablici:

Popis lijekova za srce

Bolest srca zauzela je prvo mjesto među svim bolestima u 21. stoljeću. Više od 1,3 milijuna ljudi umire svake godine u Rusiji, svake godine od sto tisuća ljudi, 204 muškarca i 150 žena umire od moždanog udara. Brojka je vrlo velika i to znači da treba posvetiti mnogo pažnje vašem zdravlju, držati kardiovaskularne bolesti pod kontrolom i provoditi nova istraživanja.

Suvremeni način života, pušenje, pretilost, nedovoljna tjelesna aktivnost i unos alkohola ne omogućuju prevladavanje ovog problema. To znači da je čak i mala bol u srcu razlog za traženje liječničke pomoći. Liječnik će propisati pravilan tretman i odabrati posebnu pripremu za vas.

Vrste srčanih lijekova, klasifikacija

Lijekovi koji se koriste u srcu podijeljeni su u sljedeće skupine:

• Antiaritmici;
• Hipotenzivna i hipertenzivna;
• Kardiotonički lijekovi;
• Stimulansi cerebralne cirkulacije;
• Lijekovi za povećanje protoka krvi u tkivima i organima;
• Inhibicirajući lijekovi;
• Stimuliranje zgrušavanja krvi;
• Gipolipodemicheskie;
• Angioprotektori - što je to?

1. Na prvom mjestu, u pravilu, liječnici propisuju kardiotoničke lijekove pacijentima. Češće koriste takve lijekove za starije osobe, ali sada je porast mladih ljudi sa sličnom bolešću porastao među mladima.
2. Također koristite alate koji doprinose smanjenju funkcije miokarda, lijekove koji smanjuju pritisak na miokard, koji olakšavaju rad srca, smanjuju trošak energije srčanog mišića.
3. Kompleks koristi periferne vazodilatore i deuretik. U određenoj mjeri, one koje djeluju na metabolizam (uključujući metabolizam miokarda) također se mogu pripisati srčanim lijekovima.
4. Suvremeni adrenomimetički lijekovi, presorni amini i korotropni kardiotonici koriste se za akutni neuspjeh.
5. Srčani glikozidi su lijekovi koji povećavaju kontrakciju miokarda. Glikozidi doprinose normalizaciji energetskog i elektrolitskog metabolizma, bolje apsorbiraju kreatin fosfat i glikogen u srčanom mišiću.

Popis lijekova za srce

Popis najčešćih lijekova:

• amlodipin
• validol
• inderal
• valokordin
• Asparkam
• Valoserdin
• aspirin
• verapamil
• Atoris
• nifedipin
• veroshpiron
• bisoprolol
• diroton

• Mildronad
• lizinopril
• nitoglicerin
• Lozap
• nitrosorbid
• Lorista
• Mildronad
• nitrosorbid
• kaptopril
• Capoten
• Concor
• cardiomagnil

• nitoglicerin
• Panangin
• riboksin
• egilok
• Ernits
• Prestarium
• Thromboth ACC
• papaverin
• Elanapril
• Corvalol
• metoprolol
• otkucaji

Tko su srčani lijekovi?

Da bi liječenje bilo učinkovito, ono se mora započeti što je prije moguće. Važno je dijagnosticirati bolest u ranoj fazi, pa ako imate prve simptome, obratite se liječniku. Prije svega, morate znati uzroke tih bolesti i izbjegavati ih u svakodnevnom životu.

Prvi čimbenici koji izazivaju razvoj srčanih tegoba su:

• Depresija i prekomjerna konzumacija napitaka od kave;
• Alkohol i pušenje;
• Urođene bolesti;
• Posljedice sifilisa;
• Prisutnost virusa u tijelu;
• ateroskleroza;
• Bakterijski poremećaj u ljudskom tijelu;
• pretilosti;
• Velika količina soli u hrani;
• Nedostatak tjelesne aktivnosti.

Povećanje broja pacijenata sa srcem također se javlja zbog nepovoljnih vanjskih uvjeta za život osobe.

To uključuje:

1. dostupnost tvornica i proizvodnih poduzeća u gradovima,
2. degradacija okoliša
3. neprikladnoj klimi i teškim uvjetima rada
4. nizak životni standard i drugi.

Kombinacija gore navedenih čimbenika značajno povećava rizik od srčanih problema.

Jedan od najčešćih uzroka vaskularne bolesti je začepljenje. Normalna cirkulacija krvi unutar krvnih žila pogoršava se zbog zatvaranja uskih grla u krvnim žilama.

Aterosklerotski plakovi koji su odrezani od velikih arterija u vratu ili vaskularnih grčeva dugo vremena mogu stvoriti sličnu blokadu.

UPOZORENJE! Žalba kod kardiologa potrebna je ako promatrate:

1. Bolovi u srcu i prsnoj kosti, koji se javljaju tijekom vježbanja i nestaju nakon prestanka opterećenja;
2. Nejednolika brzina kontrakcije srca (aritmija);
3. Visoki tlak (više od 140/90 mm);
4. Oticanje nogu;
5. Vrlo brz puls, preko 100 otkucaja u minuti;
6. Palpitacije manje od 50 puta u minuti;
7. Kratkoća daha i kašalj tijekom pojačanog napora ili opuštanja na leđima;
8. Starost 35 godina i više.

Princip djelovanja srčanih lijekova

Kako bi se poboljšalo stanje pacijenta, propisano je liječenje. Ali svaki lijek ima svoje farmakološko djelovanje i aktivne tvari. Neki lijekovi su prikladni za one koji nisu prikladni za druge. Važno je uzeti u obzir sve kontraindikacije i mehanizam utjecaja na tijelo.

Lijekovi sa zatajenjem srca klasificirani su prema načelu djelovanja.

To uključuje:

• Srčani glikozidi.
  Imaju biljno podrijetlo i srčanu aktivnost. Koristi se za liječenje akutnog i kroničnog zatajenja srca (kada se smanjuje sposobnost miokardnih kontrakcija i dekompenzacija srčanog rada). Aktivne tvari glikon i aglikon.
• Lijekovi koji reguliraju krvotok u mozgu.
  Oni uključuju lijekove za vazodilataciju, utječu na vaskularni tonus i normaliziraju funkcioniranje mozga zbog poboljšane opskrbe krvlju. Tako dolazi do zasićenja moždanog tkiva kisikom i dovod krvi do ishemije postaje bolji.
• Sredstva koja smanjuju potrebu za miokardom u kisiku i poboljšavaju cirkulaciju krvi.
  Ovi lijekovi uključuju nitrate, derivate sredstava nitroglicerina i sam nitroglicerin.
• Srčani lijekovi s povišenim tlakom.
  Postoji nekoliko skupina lijekova s ​​povišenim tlakom. To uključuje:

• tiazidi (smanjuju nadutost i zbog toga se smanjuje pritisak),
• sulfonamidi (smanjuje rizik od vaskularnih i srčanih komplikacija, koristi se u kombinaciji s teškim oblicima hipertenzije),
• beta-blokatori (imenovani u prisutnosti angine, nakon srčanog udara, s fibrilacijom atrija i zatajenjem srca).

Često liječnici propisuju u složenim lijekovima koji imaju druge farmakološke indikacije.

U ovom slučaju, u kombinaciji s lijekovima za lijekove srca imaju blagotvoran učinak na organe otkucaja srca.

Vjeruje se da primanje blokatora kalcijevih kanala, zajedno sa sredstvima koja se koriste u zatajenju srca, imaju pozitivan učinak na stanje pacijenta i postiže se veći učinak.

Ako se koriste kalcijevi antagonisti, moguće je poboljšati koronarni protok krvi i smanjiti tlak.

PREGLED NAŠEG ČITATELJA!

Nedavno sam pročitao članak koji govori o FitofLifeu za liječenje bolesti srca. Uz ovaj čaj ZAUVIJEK možete izliječiti aritmiju, zatajenje srca, aterosklerozu, koronarnu bolest srca, infarkt miokarda i mnoge druge bolesti srca i krvne žile kod kuće. Nisam bio naviknut povjeravati bilo kakve informacije, ali sam odlučio provjeriti i naručiti torbu.
Primijetio sam promjene tjedan dana kasnije: stalna bol i trnci u mom srcu me prije toga mučili - povukli su se, a nakon 2 tjedna potpuno su nestali. Pokušajte ga i vi, i ako je netko zainteresiran, onda link na članak ispod. Pročitajte više »

Pravila za uzimanje lijekova za srce, kako utjecati na učinak lijekova?

"Svaki lijek je lijek i postoji otrov" je stvarni citat, ako govorimo o liječenju lijekovima.

Važno je ne uzimati sam lijek, već uzeti odgovarajuću dozu lijeka. Na taj način se ne nanosi šteta, već se odvija liječenje i odvija se oporavak.

Postoje lijekovi koji se moraju uzimati u isto vrijeme svaki dan, određena doza, a ne u kombinaciji s kontraindiciranim tvarima. Ovo pravilo se posebno bavi uzimanjem lijekova za srce.

Preporuke za uzimanje lijekova za srce:

1. Uzmite samo one lijekove za koje vam je propisao liječnik. Neće svi lijekovi koji imaju pozitivan učinak na vaše prijatelje djelovati na isti način na vas.
2. Poštujte potrebno razdoblje prije svakog prihvaćanja lijeka koji vam je rekao Vaš liječnik. Jer svaki lijek ima fiksno vrijeme djelovanja.
   To jest, ako se prema receptu liječnika lijek mora uzimati "1", "2" ili "3 puta dnevno", to ne znači da ga treba konzumirati za vrijeme doručka, ručka ili večere.
3. Promatrajte satni raspored i točno doziranje prije svakog prihvaćanja lijeka za srce koji je naveden u receptu. Najučinkovitije u ovom slučaju pomoći će vam iscrtana grafikon na običnom listu priloženom na istaknutom mjestu.
4. Ni u kojem slučaju ne uzimajte lijek u "dvostrukoj dozi" ako ste zaboravili piti lijek dan prije, jer to može uzrokovati predoziranje tijela.
5. Operite lijekove samo s vodom.
6. Uklonite alkohol, može uzrokovati nepredvidive reakcije u kombinaciji s lijekovima.
7. Uzmite lijekove naizmjence kako biste izbjegli neuspješne interakcije.
8. Može doći do nuspojava lijeka, tako da morate pratiti njihovo zdravlje.
9. Pažljivo pročitajte upute za lijek.
10. Kupite lijekove iz dokazanih ljekarni kako biste izbjegli rizik kupnje lažnog ili niskokvalitetnog proizvoda.

Kombinacije lijekova na srcu

Europsko društvo za hipertenziju, društvo kardiologa, uspostavilo je iracionalne kombinacije lijekova.

Upozorenje! Sljedeće su opasne kombinacije lijekova:

• Ne-dihidropirinski blokatori kalcijevih kanala + beta-blokatori. Ova kombinacija uzrokuje smanjenje učestalosti otkucaja srca opasnog za ljudski život.
• ACE inhibitor + diuretik koji štedi kalij. Kada se kombinira, javlja se hiperkalijemija koja može doprinijeti zastoju srca u dijastoli.
• Beta blokator + lijekovi centralno djeluju. Moguća manifestacija nuspojava.
• ACE inhibitor + blokator angiotenzin-2 receptora. Ovi lijekovi zajedno djeluju skoro i uzrokuju zatajenje bubrega u kratkom vremenu.

Kombinacije lijekova koji izazivaju kontroverze među liječnicima, ali do sada ne pripadaju niti opasnim ili sigurnim kombinacijama:

• Blokator angiotenzin-2 receptora + beta-blokator;
• ACE inhibitor + beta-blokator;
• Beta-blokatori + dihidropiridinski kalcijevi antagonisti.

Najsigurnije kombinacije lijekova za srce su:

• ACE inhibitor + kalcijev antagonist;
• Blokator angiotenzin-2 receptora + diuretik (tiazid);
• Diuretik (tiazid) + ACE inhibitor;
• Blokator angiotenzin-2 receptora + antagonist kalcija;
• Antagonist kalcija + diuretik (tiazid).

Cijene lijekova

Kao što znate, cijena tableta iz srca je vrlo različita. Oni se kreću od 44 rubalja do 5000 rubalja i više. Gdje je 44 rubalja je najjednostavniji način kao što je Validol, onda skuplji lijekovi šireg spektra djelovanja i najskuplji su suvremeni preparati od kvalitetnih sirovina koje proizvode strane farmaceutske tvornice.