Oštećeni rektum

Ako je osoba oštetila rektum, važno je da poznaje uzroke, a oni mogu biti i vanjski i unutarnji, koji uništavaju integritet organa i organizma u cjelini. Takvo uništenje je ozbiljno i zahtijeva poseban tretman i brigu za ozlijeđeno područje.

Savjet: ako ste ozlijedili rektum, odmah se obratite stručnjaku za savjet, dijagnozu i savjet o daljnjem liječenju.

Obratite pažnju na intestinalne ozljede i na vrijeme se obratite liječniku.

uzroci

Kao što je već spomenuto, vanjski / unutarnji čimbenici mogu biti ranjeni izravno u crijevo. Vanjski čimbenici uključuju sljedeće:

• rane od vatrenog oružja;
• rane od noža;
• ozlijeđeni medicinskim instrumentima;
• ozljede nastale padanjem na šiljate predmete;
• pucanje rektuma od uvođenja zraka.

• visoki (iznad normalnog) intra-abdominalni tlak;
• prekomjerno vježbanje;
• komplikacije rađanja;
• poteškoće u izlučivanju;
• anatomske značajke tijela;
• ozlijeđeni sfinkter.

Imajte na umu: često rektalna ozljeda utječe na druge organe ili kosti. Na primjer, u slučaju nesreće, zdjelične kosti mogu se ozlijediti zajedno s ozljedama rektuma i drugih unutarnjih organa.

klasifikacija

Klasifikacija, s tim oštećenjem postoji nekoliko vrsta:

• o mehanizmu ozljede;
• u smislu ozljede.

U prvom slučaju ozljede se dijele na sljedeće vrste:

• dobivene mehaničkim djelovanjem (na primjer, kirurgija);
• padanje, dobivanje mehaničkih ozljeda, modrice, rane;
• tijekom spolnog odnosa bez korištenja posebnih sredstava;
• perinealna opeklina;
• ozljeda zdjeličnog pojasa.

Na temelju obujma ozljede, ozljede se dijele na:

• one koje se nalaze u trbušnoj šupljini;
• one koje su izvan trbušne šupljine.

Gore navedeni nedostaci mogu se podijeliti na:

• jednostavan;
• komplicirana funkcija sfinktera;
• komplicirano zbog poremećaja u funkcioniranju drugih unutarnjih organa.

simptomi

Oštećenje rektuma ima izražene simptome. Ako je mišićna ili sluznica organa oštećena, osoba doživljava sljedeće simptome:

• oštra bol u oštećenom organu;
• prisutnost krvi u izlučenim izmetu;
• lažni poriv za pražnjenjem;
• nevoljno oslobađanje plina ili fekalnih masa (zbog neravnomjernog povećanja anusa);
• prisutnost gnojnog iscjedka;
• napredovanje upalnog / infektivnog procesa.

Imajte na umu: ako primijetite jedan od gore navedenih simptoma koji se mogu pojaviti nakon ozljede, odmah se obratite stručnjaku. Ignoriranje manifestacija bolnih senzacija i poremećaja u normalnom funkcioniranju tankog crijeva može izazvati fatalan ishod. Vodite brigu o vlastitom zdravlju i savjetujte se sa stručnjakom, čime ćete povećati vaše šanse za pravovremeno i učinkovito liječenje.

dijagnostika

Nakon otkrivanja gore navedenih simptoma i odlaska liječniku, potrebno je provesti vanjski pregled perineuma i anusa kako bi se utvrdilo oštećenje rektuma. Rektalne ozljede mogu se dijagnosticirati na različite načine, ovisno o nizu čimbenika (obilježja oštećenja, opseg, veličina, bol).

Dijagnoza se sastoji od nekoliko faza:

• rektalni pregled (palpacija);
• pregled s ogledalom (specijalno medicinsko rektalno ogledalo);
• anoskopija (pregled posebnim alatom - anoskop);
• provođenje ultrazvučnog pregleda;
• radiografija trbušne šupljine;
• korištenje katetera za daljnje ispitivanje tijela.

Stručnjak može predložiti nekoliko drugih metoda pregleda. To ovisi o pojedinom pacijentu, naravi ozljede i drugim stvarima. Budite oprezni pri odabiru liječnika. Morate u potpunosti vjerovati liječniku, osjećati se ugodno na recepciji i biti sigurni u kvalifikacije liječnika.

Metode liječenja

Oštećenje rektuma, ovisno o veličini rane, njegovom sadašnjem stanju, veličini i nelagodi koju donosi osobi, može biti podložno različitim vrstama medicinske terapije.

Početna akcija, koja se provodi nakon liječenja u medicinskom centru - kirurško liječenje. Oštećeno crijevo se obrađuje, zatim se izvodi šivanje (to se radi uvođenjem posebne gaze, koja je prekrivena medicinskim antiseptičkim mastom, u tanko crijevo).

U teškim slučajevima, oštećenje se tamponira, dezinficira i ušije posebnom tehnikom (kako ne bi prekinula vezu s crijevom).

Ako oštećenje tankog crijeva nije kritično, pacijentu se nudi oblik konzervativnog liječenja, kao što je posteljina, koja uključuje:

• kontinuirana klistir (nekoliko puta dnevno);
• korištenje antibiotika koje je propisao liječnik, protuupalne masti, antibakterijska sredstva;
• gutanje eteričnih ulja;
• poštivanje određene prehrane (ovisi o individualnim karakteristikama organizma, koju sastavlja liječnik)
• šivanje neispravnih područja organa;
• potpuna sanitacija trbušne šupljine;
• rektum ne smije biti preopterećen (zbog prehrane).

Trajanje mirovanja, povezano s oštećenjem rektuma, može varirati od 2 mjeseca do 6 mjeseci.

Imajte na umu: pravovremeni pristup liječniku i, prema tome, liječenje jamči potpuni oporavak u više od 80% slučajeva. Ako ignorirate manifestacije bolesti i odbijete kompleksnu terapiju, ova ozljeda može biti fatalna. Statistike pokazuju da je stopa smrtnosti za takve ozljede 30%.

Mogući učinci na rupturu crijeva

Crijevo je važan dio probavnog kanala, počevši od želuca i završavajući s anusom. Crijeva u ljudskom tijelu obavljaju jednu od najvažnijih za funkcioniranje uloge - probavu hrane, usisavanje korisnih tvari i uklanjanje štetnih - šljake i toksina. Članak se bavi ozbiljnom patologijom, kao što je probava crijeva.

Zašto se taj jaz događa?

Jaz je najopasnija bolest za ljudski život i zdravlje. Može se dogoditi zbog:

• zatvorena tupina abdomena. Bolest se obično javlja kada udari velika sila, na primjer, u prometnoj nesreći ili kada pacijent padne s velike visine. S takvim ozljedama, rektum može puknuti preko ili u pojedinačnim sekcijama.
• visoka napetost organa i visoki intraabdominalni pritisak u žena tijekom radnog procesa.
• jaka kompresija donjih dijelova tijela.
• tijekom nekvalificiranih medicinskih manipulacija: kolonoskopija, klistir ili endoskopija.
• primaju oštar udarac s teškim predmetom u području trbušne šupljine ili abdomena.
• tijekom seksualnog zlostavljanja u analnom području. Prema statistikama, gotovo 40% žrtava ima dijagnozu prisutnosti ove bolesti.

Ljudsko crijevo može puknuti ako je prekomjerno napunjeno zbog upornog zatvora, kile, adhezije i tumora u ovom organu.

Bez obzira na čimbenike koji uzrokuju pucanje crijeva, pacijentu je potrebna hitna medicinska pomoć i hospitalizacija. Uklonite bolest operacijom.

Simptomi rupture crijeva

Ako osoba ima puknuće debelog crijeva ili tankog crijeva, morat će podnositi neugodne i vrlo bolne osjećaje. Priroda boli neznatno varira ovisno o vrsti ozljede. Nakon primanja zatvorene ozljede, pacijent doživljava oštru jaku bol u donjem dijelu trbuha, bol se pogoršava kada se promatra palpacijom. Prednji trbušni zid je pretjerano napet. U slučaju bolesti, puls i otkucaji srca se uvelike povećavaju, sluznice i jezik žrtve postaju suhi, a ne čuje se peristaltička buka u trbušnoj šupljini.

Kod ozljeda povezanih s potpunim odvajanjem crijeva od mezenterija ili njegovog oštećenja, pacijent često pati od intraabdominalnog krvarenja, praćenog niskim krvnim tlakom, tahikordijom, bljedilom kože, letargijom i nemirom. Da bi se točno utvrdila dijagnoza žrtve, provodi se rendgensko snimanje, a ako se dijagnoza potvrdi, provodi se hitna laparotomska ili laparoskopska operacija.

Svako oštećenje ili ruptura u crijevima prati trbušna distenzija zbog prekomjernog prodora zraka u peritoneum. Osim toga, osoba doživljava bol tijekom stolice, što se može osjetiti nakon nekoliko sati. S rupturom crijeva kod pacijenta, u gotovo svim slučajevima, pojavljuju se krvave pražnjenja iz anusa, praćena teškim pečećim bolom. Bol može biti toliko jaka da je osoba ne može podnijeti i izgubiti svijest. Teške ozljede mogu uzrokovati ispadanje crijevnih petlji iz anusa, što uzrokuje nagli porast tjelesne temperature.

U slučaju otvorenih ozljeda debelog crijeva bolesniku se osigurava hitna kirurška njega, koja se sastoji od hitnog liječenja rane s revizijom trbušnih organa, kako bi se odredio stupanj oštećenja.

liječenje

Kao što je prethodno navedeno, glavni tretman za rupturu rektuma je operacija. Pacijent je podvrgnut istodobnoj operaciji i rehabilitacijskoj terapiji. Pucanje ili pucanje crijeva eliminira se šivanjem tek nakon pojave pukotina ili urezanih rana, pod uvjetom da nema gnojnice i upale.

U slučaju intraperitonealnih ozljeda, kirurg izrezuje abdominalni zid ispred crijeva, jetre i želuca. Pregled je potreban za dijagnozu popratnog oštećenja organa.

Ako je crijevo malo oštećeno, kirurg jednostavno usisava oštećeno područje, ali ako dođe do ozbiljnog oštećenja, zahvaćeni dio crijeva se ukloni, a zatim se crijevo zašije u nekoliko slojeva. Cijeli integritet rektuma može se oporaviti nakon najmanje 3 mjeseca.

Rehabilitacija nakon bolesti

Nakon bolesti, kao praznina u crijevu, pacijent mora poštivati ​​posebna pravila i dijete. Tijekom prva dva dana nakon operacije, pacijentu je zabranjeno jesti, radi brzog zacjeljivanja šavova. U vodi tijekom tog razdoblja pacijent nije ograničen. Od trećeg dana liječnici ne dopuštaju unos čvrste hrane, koji se mora podijeliti na 7-8 obroka malog volumena. Nakon tjedan dana možete smanjiti broj obroka i lagano povećati porcije. Od 7. do 14. dana dopušteno je jesti 3-4 puta, dodajući suhe juhe, kuhana jela i kuhano meso.

Pacijentova stolica tijekom rehabilitacijskog razdoblja ne bi trebala biti teška, stoga je moguće koristiti laksative ili vlastite folklorne lijekove.

U zaključku, valja napomenuti da je ruptura crijeva bolest opasna za život i zdravlje, stoga nepravovremeni prijem kvalificirane pomoći može dovesti do nepovratnih posljedica, uključujući smrt.

Što može dovesti do rupture rektuma

Među svim patološkim stanjima i bolestima debelog crijeva, ruptura rektuma je najozbiljnija i opasna po život. Srećom, ova situacija se ne može smatrati uobičajenom. Većina slučajeva povezana je s traumatskim oštećenjem crijeva tijekom vojnih operacija. Međutim, u mirnodopskom razdoblju slične pojave su moguće i iz raznih razloga, ponekad ne ovisno o prethodnom stanju ljudskog zdravlja ili, naprotiv, vezano uz postojeću patologiju crijeva.

Etiologija i klasifikacija

Razbijena crijevna sluznica

Još uvijek ne postoji jedinstvena klasifikacija oštećenja koja dovodi do integriteta crijevnog zida. U kliničkoj praksi smatra se najpogodnijim odvojiti sve ozljede prema etiološkim i anatomskim lokalnim značajkama.

Puknuće rektuma javlja se kada je izložen izvjesnoj sili izvana, ili kada se manipulira unutar crijevnog lumena, osobito ako postoje čimbenici koji predisponiraju oštećenja (upala, erozija, pukotine, poremećaji cirkulacije).

Po prirodi postoje otvorene (vidljive oku) i zatvorene oštećenja crijeva. Prema lokalizaciji ruptura - intraperitonealnoj i ekstraperitonealnoj, one su, zauzvrat, podijeljene na normalna oštećenja, uz sudjelovanje susjednih organa i sfinktera ili bez njega. U dubini postoji samo prekid u sluznici s nastankom hematoma u submukoznom sloju ili prekid svih slojeva crijevnog zida.

Puknuće rektuma često se javlja tijekom dugotrajnog rada

Na temelju etiološke ozbiljnosti, rektalne lezije se javljaju u sljedećim situacijama:

• prodirući nož ili rane od metka u glutealnom području, perineumu i trbušnom zidu;
• padanje na tvrd predmet (ulog, štap za skijanje, noga stolice);
• nekvalificirani medicinski postupci - sifonski klistiri za čišćenje, sigmoidoskopija, rektalna termometrija, elektrokoagulacija polipa debelog crijeva;
• frakture zdjeličnog kostura (pad s visine, sudar automobila);
• operacije na susjednim organima (abortus, ginekološke ili urološke bolesti);
• brzi rad i nepravilne opstetrijske koristi u porođaju;
• izlaganje komprimiranom zraku (nesreće, kolonoskopija);
• grubi nekonvencionalni seks;
• gutanje oštrih stranih predmeta (kosti, školjke);
• formiranje fekalnog kamenja (kršenje inervacije, atonije crijeva i sužavanje crijeva lumena crijeva);
• spontano rupture crijevnog zida - s jednokratnim naglim povećanjem intraabdominalnog tlaka (dizanje utega, porođaja, naprezanja tijekom crijevnih pokreta), ova situacija se često može javiti ako postoje patološke promjene u crijevima, kod osoba koje pate od rektalnog prolapsa (starost).

Klinička slika

Težina kliničkih manifestacija ovisi o mjestu oštećenja. U anatomiji rektuma razlikuju se karlična dioba (ampula i nadampularna dio) i perinealna (analni kanal). Unutar peritoneuma nalazi se samo dio rektuma iznad ampule, preostali dijelovi se nalaze izvan nje, u maloj zdjelici.

Ako dođe do rupture unutar peritoneuma, simptomi peritonitisa pojavit će se vrlo brzo zbog prodora crijevnog sadržaja u trbušnu šupljinu, kao i znakova unutarnjeg krvarenja (suha usta, bljedilo, vrtoglavica, povećan broj otkucaja srca).

Uz potpuno oštećenje ekstraperitonealnog rektuma razvija se slika zdjelične flegmone. Često, u traumatskim situacijama postoje kombinirani simptomi oštećenja različitih organa, prevladavaju znakovi bolnog šoka, koji mogu ugladiti probavu crijeva u klinici.
Glavni simptomi karakteristični za rupturu crijeva u terminalnom dijelu:

• bol - oštar, oštar u donjem dijelu trbuha, perineum, anus;
• krvarenje iz anusa - osobito obilno ako postoji ruptura ekstraperitonealnog crijeva;
• konstantan nagon na čin defekacije;
• mučnina, povraćanje;
• distenzija trbuha, napetost i oštra bol;
• inkontinencija fecesa i plina kod ozljeda sfinktera;
• izlučivanje fecesa i plinova iz otvorenih rana u perineum ili glutealnu regiju.

Dijagnoza i liječenje

Kod otvorenih ozljeda dijagnosticirati liječnika nije teško. Kod zatvorenih praznina potreban je pregled, čiji volumen određuje glavne simptome pacijenta. Nakon pregleda i vanjskog pregleda pacijenta, liječnik provodi digitalni rektalni pregled. Glavna dijagnostička metoda je rendgensko snimanje (fluoroskopija, rendgensko snimanje, kontrastiranje kolona), kao i ultrazvuk i CT. Prema indikacijama izvodi se laparoskopija.

Liječenje je samo operativno, uvijek s kompleksom anti-šoka i antibakterijske terapije. Prognoza nije osobito povoljna, osobito kod masivnog unutarnjeg krvarenja, kao i kod razvoja peritonitisa i sepse.

Kako bi se povećala stopa preživljavanja u slučaju rupture rektuma, važan je pristup hitne kirurške skrbi za stanovništvo koje živi u udaljenim područjima, dostupnost kvalificiranog medicinskog osoblja i pravovremenost mjera protiv šoka.

Nažalost, dok je smrtnost vrlo visoka - svaki četvrti pacijent umire u debelom crijevu.

Ozljede i bolesti rektuma

razlozi

Crijevo se smatra jednim od vitalnih organa, tako da se često velika šteta za pacijenta s invaliditetom ili smrću. Zbog ozbiljnosti i relevantnosti problema odrasla populacija mora imati ne samo površnu ideju, već i jasno poznavanje rektalnih ozljeda, kako ih dobiti i metode terapije.

Ozljeda i ozljeda smatraju se teškim i teškim zadacima, budući da se krajnji dio debelog crijeva nalazi duboko u tijelu. Dakle, slučajevi oštećenja rektuma, na sreću, ne toliko, a gotovo svi od njih su uzrokovani ekstremnim situacijama u kojima ljudi padaju zbog životnih okolnosti. Do danas su stručnjaci uspjeli identificirati najčešće uzroke ozljeda anusa.

1. Anatomske značajke strukture.
2. Redovito nošenje ili podizanje teških tereta ili predmeta povezanih s profesionalnim aktivnostima.
3. Kronični zatvor uzrokovan disfunkcijom crijeva.
4. Veliki stres tijela tijekom radnog procesa, uzrokovan visokim intraabdominalnim tlakom ili rupturom perineuma.
5. Padaju predmeti koji su oštri ili izbočeni iznad površine, kao što je palisada, cijev grananja, štap, korijenje stabala.
6. Ozljeda s fragmentima kostiju u prijelomima zdjelice.
7. Nepažljivi medicinski postupci - endoskopija, klimatizacija, određivanje rektalne temperature.
8. Rane od vatrenog oružja.
9. Jaz između uvođenja zraka.
10. Rektalne ozljede nakon analnog seksa ili korištenje intimnih igračaka i pribora.

klasifikacija

Rektalna ozljeda spada u kategoriju rijetkih, ali teških ozljeda. Zbog nedostatka jasne klasifikacije, uobičajeno je razlikovati dvije glavne skupine:

• mirnodopske povrede na poslu, u svakodnevnom životu, rjeđe u sportu;
• rane od vatrenog oružja tijekom neprijateljstava.

Valja napomenuti da se u svakom specifičnom slučaju kanal za ranu može nalaziti na strani i vanjskog sloja organa i njegovog mukoznog epitela.

simptomi

Bolesti i ozljede rektuma karakteriziraju izraženi simptomi. Ako su povrijeđene strukture sluznice ili mišića, osoba doživljava sljedeće simptome:

• jake bolove iz anorektalnog područja, kao i donjeg trbuha;
• oslobađanje krvi iz anorektalnog kanala ili prisutnost njegovih nečistoća u fecesu;
• lažni tenesmus (poriv da se isprazni);
• disfunkcija analnog sfinktera;
• izbacivanje iz rane fekalnih masa ili plinova zbog potpunog pucanja zidova;
• prisutnost gnojnog iscjedka;
• napredovanje upalnog ili infektivnog procesa.

U ranama se povećava vjerojatnost prodora fekalnih masa i zraka u trbušnu šupljinu.

dijagnostika

Utvrđivanje vrste i prirode ozljeda crijeva temelji se na rezultatima primarne dijagnoze. Sastoji se od sljedećih manipulacija.

• Uzimanje povijesti, u kojem ispada vrijeme i mehanizam ozljede.
• Fizikalni pregled koji se izvodi na ginekološkoj stolici u pozi na bočnoj, stražnjoj ili koljeno-laktičnoj poziciji kako bi se procijenila priroda ozljede i otkrilo izlučivanje krvi, fecesa ili plinova.

Laboratorijski testovi

Kada se pacijent obrati ambulantnoj medicinskoj ustanovi, poduzimaju se sljedeće dijagnostičke mjere u vezi s njim.

Opći test krvi

Provedena je provjera indikatora za sumnju na unutarnje krvarenje ili početak razvoja upalnog procesa kao posljedica traume anusa. Ograda je kapilara od pacijentovog prsta ujutro na prazan želudac. Provjerili su razinu hemoglobina i sadržaj stanica koje čine krv: limfocite i leukocite, kao i brzinu sedimentacije eritrocita (ESR).

Analiza mokraće

Izvodi se kako bi se isključila prisutnost povezanih bolesti. Kada se pacijent obrati liječniku, prepisuje mu se da identificira patološke ili upalne procese u organima urogenitalnog sustava. Za istraživanje je potrebno 100-200 ml urina, materijal treba prikupiti najranije 1,5 sata prije zahvata.

koagulacija

Ova metoda omogućuje određivanje stupnja zgrušavanja krvi. Smanjenje ove vrijednosti ukazuje na prisutnost latentnog krvarenja. Na konačni rezultat utječu indikatori protrombinskog indeksa (PTV), aktivirano parcijalno tromboplastinsko vrijeme (APTT), fibrinogen u plazmi. Ograda se izvodi ujutro na prazan želudac iz kubitalne vene u volumenu od 2 litre.

Biokemijski test krvi

Imenovan za proučavanje širokog raspona enzima, organskih i mineralnih tvari. Metoda omogućuje određivanje prirode metaboličkih procesa koji se odvijaju u tijelu pacijenta. Njegova promjena omogućuje otkrivanje prisutnosti bilo kakvih povreda ili bolesti. Unos se provodi na prazan želudac iz kubitalne vene u volumenu od 5-10 ml.

Krv za određivanje skupine i Rh faktora

Ograda se izvodi u matineje na prazan želudac iz ulnarne vene. Za određivanje oba pokazatelja provode se dva ispitivanja. Istovremeno se provodi analiza kompatibilnosti, tj. Krv koja je, osim krvi, prikladna za ovu osobu.

Ova studija je propisana za te slučajeve, ako pacijent ima veliki gubitak krvi i možda mu je potrebna transfuzija.

Instrumentalne metode

Popis instrumentalnih studija uključuje sljedeće manipulacije.

1. Rektalni pregled prstom, koji određuje prisutnost stranog tijela, krvni iscjedak u rektumu, kao i vezu rane s lumenom.
2. Radiografija otkriva mjesto ozljede i stupanj njegove ozbiljnosti, kao i vjerojatnost ozljede trbušne šupljine.
3. Ultrazvučni pregled obavlja se kako bi se procijenilo stanje susjednih organa, kao i utvrdilo prisustvo krvarenja, izmet, strano tijelo.
4. Anoskopija se provodi radi otkrivanja patoloških procesa koji nastaju kao posljedica ozljede.
5. Dijagnostička laparotomija koristi se za sumnju na ranu koja prodire u trbušnu šupljinu.

Prema rezultatima dijagnostike i na temelju individualnih karakteristika organizma, prirode pojave i naravi ozljede crijeva, liječnik može proširiti opseg pregleda.

liječenje

Ovisno o vrsti i veličini ozljede, prirodi ozljede, trenutnom stanju oštećenog organa i neugodnosti koju pacijentu daje, liječnik odabire taktiku liječenja. U početnoj fazi, odmah nakon soliranja osobe u medicinsku ustanovu na Zavodu za traumatologiju, liječnik provodi liječenje oštećenog organa nakon čega slijedi šivanje.

Ciljevi terapijskog liječenja

Svrha naknadnog liječenja pacijenta u ambulantnim uvjetima je:

• ograničenje penetracije crijevnog himusa u ozlijeđeno područje, kao i u retroperitonealni prostor;
• potpuno kirurško liječenje oštećenog organa;
• obnavljanje integriteta samog tijela i njegovih anatomskih struktura;
• drenaža oštećenog područja kako bi se oslobodile fekalne mase i izvukla strana tijela (ako ih ima);
• obnavljanje normalnog funkcioniranja crijeva tako da se njegov sadržaj ne stagnira, već se prirodno ili uz pomoć kolostomije ispušta.

Tijekom provedbe terapijskih mjera i nakon njihovog završetka preporuča se specifična dijeta za pacijenta koju sastavlja liječnik pojedinačno za svakog pacijenta.

Operativne mjere

Glavne mjere za uklanjanje učinaka traume na rektum su radikalna metoda liječenja. Provodi se u stacionarnim uvjetima od strane kvalificiranih stručnjaka. Trenutno se uspješno provodi niz operacija, koje se, uzimajući u obzir njihov tip, mogu podijeliti u tri skupine od jedne, dvije i više stupnjeva:

• uklanjanje oštećenja nakon čega slijedi nastavak prirodnog kretanja fecesa kroz crijevni trakt;
• postizanje istih ciljeva stvaranjem kolostomije (umjetni anus);
• stvaranje antiseptičkih uvjeta u ozlijeđenom području nakon čega slijedi ispuštanje sadržaja crijeva kroz formiranje stome.

Kod izvođenja bilo kakve operacije izvodi se zatvaranje oštećenih tkiva.

Postoperativni događaji

Postoperativni period je presudan trenutak kada dolazi do zarastanja tkiva i normalizacije funkcioniranja cijelog gastrointestinalnog trakta. U bolnici se pacijentu propisuje sveobuhvatno liječenje, uključujući terapiju lijekovima (ako je indicirano), promjenu dnevnog režima i terapijske hrane.

režim

Prvog dana nakon kirurškog zahvata, bez obzira na složenost zahvata, pacijentu je prikazan strog ostatak kreveta. U nedostatku znakova komplikacija i blagostanja, dopuštena su ograničena kretanja po odjelu drugog i trećeg dana. U narednom razdoblju pacijentu se pokazuje slobodan odmor i oporavak.

Terapija lijekovima

Na stacionarnoj razini, bolesnik s rektalnom ozljedom mora podvrgnuti potpornom liječenju određenim skupinama lijekova ili njihovim analozima. Liječnik postavlja liječnika na temelju rezultata dijagnoze, uzimajući u obzir težinu ozljede i složenost kliničkog tijeka.

1. Antibakterijski lijekovi - ampicilin, ceftriakson, gentamicin, azitromicin, ciprofloksacin, metronidazol.
2. Ne-narkotički analgetici - ketoprofen, metamizol natrij.
3. Antifungalna sredstva - “Nistatin”, “Flukonazol”.
4. Antiseptici - "Povidon jod", "Etanol", "Klorheksidin", "Vodikov peroksid".

dijeta

Prvog dana nakon operacije zabranjeno je uzimati hranu.

Hrana se provodi metodom infuzije. U narednom razdoblju pacijentu se prikazuje dijeta i dodjeljuje joj se tablica br.

Dopušteni proizvodi

Popis odobrenih proizvoda uključuje sljedeće:

• pšenični ili raženi kruh;
• nemasno meso, perad, riba;
• sve vrste voća i povrća;
• juhe na nemasnoj juhi, kobasice;
• kava, čaj, sokovi, biljni čajevi i šipak;
• med, džem, žele, pjene.

Zabranjeni proizvodi

Nutritivna ograničenja smatraju se malim i sastoje se od minimalnog popisa proizvoda.

• Pečenje uz dodatak margarina i trans masti.
• Fat, masno meso, riba.
• Pržene, začinjene, začinjene i slane jela.
• Mlijeko i proizvodi na njemu s visokim postotkom masti.

Rektalne ozljede smatraju se rijetkim, ali teškim ozljedama. Pravovremeni pristup liječniku i odgovarajuće liječenje mogu jamčiti potpuni oporavak u 80-85% slučajeva. Odbijanje provođenja terapije povećava vjerojatnost smrti pacijenta. Imajte to na umu i, ako je moguće, vodite računa o svom zdravlju.

LIJEČENJE CESTE - simptomi i učinci rupture crijeva

Što je crijevo?

Analna pukotina djeluje kao linearni defekt formiran na sluznici analnog kanala. U pravilu, specifično područje njegovog položaja u anusu pada na stražnju liniju ili na prednju srednju liniju (u ovom drugom slučaju taj se defekt najčešće javlja kod žena).

Ove varijante lezije povezane su s izlaganjem osjetljivih završetaka živaca, zbog čega sfinkter anusa prolazi kroz oštar grč, a to dovodi do pojave boli tijekom izlučivanja.

Sve to, prije svega, povezano je s problemom uske stolice ili konstipacije koja je hitna za pacijenta, a ako se takav problem ne otkloni, ozljeda sluznice postaje trajna.

U tom kontekstu, pojavljuje se uporan bolni sindrom u kombinaciji s spazmom sfinktera. Kao rezultat toga, isključena je mogućnost zarastanja na taj način nastale pukotine, štoviše, zbog prisutnosti patogene mikroflore u rektumu, formirana rana je stalno zaražena.

Ove značajke procesa, relevantne za formiranje analne fisure, dovode do toga da se aktivni oblik upalnog procesa u zahvaćenom području stalno održava. S vremenom, i, shodno tome, s napredovanjem procesa, rubovi pukotine se zgusnu, au dubini se povećava u veličini.

Živčani završetci na pozadini tih procesa postaju još manje zaštićeni u odnosu na takve učinke, zbog čega se bolest prenosi u kronični oblik tijeka.

Ako je analna pukotina u svom izgledu u kombinaciji s kroničnim oblikom protoka hemoroida, tada u tom slučaju njegovo mjesto može pasti u područje bočnih stijenki analnog kanala. Općenito, s ovom varijantom tijeka bolesti, njegova se slika, kao što se može razumjeti, još više komplicira u obilježjima stvarnih procesa.

Hemoroidi uzrokuju pogoršanje u sluznici analnog kanala, što, zauzvrat, uzrokuje smanjenje njegove sposobnosti da se regenerira, odnosno ozdravi i obnovi.

Kao što ste mogli pretpostaviti iz opisa gore opisanih procesa, ovisno o karakteristikama manifestacije, analna pukotina može biti akutna (u ovom slučaju trajanje bolesti nije više od 4 tjedna), a također i kronično (u ovom slučaju, dakle, dulje). ).

razlozi

U kliničkoj praksi postoje otvorene i zatvorene ozljede debelog crijeva. Otvorene ozljede se lako i odmah dijagnosticiraju, a zatvorene teško je prepoznati zbog činjenice da je pacijent najčešće u stanju šoka, u nesvijesti i ima druge teške ozljede.

Zbog egzogene izloženosti

Do rupture crijeva može doći zbog oštrog mehaničkog učinka na prednji trbušni zid. Takvi su uvjeti najčešće u automobilskim nesrećama.

U isto vrijeme, kada se zaustavi automobil, putnici se, inercijom, kreću naprijed, udarajući upravljač, upravljačku ploču, vlastita koljena. U iznimnim slučajevima može doći do pogrešnog sigurnosnog pojasa, osobito u dječjim sjedalima, zračnim jastucima.

Također, u nedostatku fiksiranja sigurnosnih pojaseva automobila, vozač ili putnik mogu izbaciti, što će dovesti do teškog udara. U svakom slučaju, osnova patogeneze je oštar udarac na projekciju debelog crijeva i povećanje intra-abdominalnog tlaka.

Važan čimbenik može se smatrati prisutnošću velike količine plina u debelom crijevu. Uz oštro sužavanje lumena tlaka plina naglo se povećava, također može dovesti do pucanja.

Zbog ekstremne pokretljivosti debelog crijeva, to se rijetko pogađa. Mnogo češće dolazi do pucanja drugih organa trbušne šupljine: jetre, slezene.

Ne manje često su organi retroperitonealnog prostora i male zdjelice: bubrezi, mjehur.

Abdominalne adhezije

• Pada s velike visine zbog nemara ili pokušaja samoubojstva.
• Blastni poraz.
• Porazite kao rezultat skakanja u vodu s velike visine.
• Jaz u sportskim ozljedama.

Puknuće rektuma (slika snimljena tijekom rendgenskog pregleda prikazana je u nastavku) može se pojaviti pod utjecajem vanjskih i unutarnjih čimbenika.

Etiologija i klasifikacija

Još uvijek ne postoji jedinstvena klasifikacija oštećenja koja dovodi do integriteta crijevnog zida. U kliničkoj praksi smatra se najpogodnijim odvojiti sve ozljede prema etiološkim i anatomskim lokalnim značajkama.

Puknuće rektuma javlja se kada je izložen izvjesnoj sili izvana, ili kada se manipulira unutar crijevnog lumena, osobito ako postoje čimbenici koji predisponiraju oštećenja (upala, erozija, pukotine, poremećaji cirkulacije).

klasifikacija

Takve ozljede moguće je klasificirati od nekoliko vrsta odjednom:

1. Na temelju mehanizma nastale štete mogu se podijeliti u podvrste: ozljede kostiju i organa zdjelice, opekline sfinktera i perineuma, tijekom operacije, kompresije i pada, pucnjave i izrezane rane tijekom seksa.
2. Analizirajući volumen ozljede, on se određuje lokalizacijom, koja može biti u trbušnoj šupljini i izvan njezinih granica.
3. Također, defekt se može razlikovati u stupnju ozljede, koja je jednostavna, složenija, zbog problema funkcioniranja sfinktera i komplicirana, zbog poraza blisko lociranih organa.

Liječnici sve nedostatke dijele na jednostavne uzrokovane kvarom sfinktera, a to su komplikacije patoloških stanja unutarnjih organa. Složenost ozljeda tkiva izravno ovisi o količini oštećenja. Osim toga, praznine se klasificiraju prema njihovom mjestu. Mogu se formirati izvan trbušne šupljine ili izravno u njoj.

Šteta može imati nekoliko stupnjeva ozbiljnosti:

• Jednostavno. Primjeri: pukotine analne fisure, blago narušavanje integriteta rektalne sluznice. Takve ozljede se u većini slučajeva tretiraju konzervativnim metodama i ne zahtijevaju operaciju.
• Prosječni. Primjeri: stratifikacija crijeva, njezino oštećenje uz održavanje integriteta mišićnog tkiva u trbušnoj šupljini.
• Teški. Karakterizira ga kršenje cjelovitosti tkiva u trbušnoj šupljini. Kada se to dogodi, pristupanje sekundarnih infekcija i razvoj raznih komplikacija.

Ovisno o dubini oštećenja, postoje praznine u svim slojevima ili samo narušavanje integriteta sluznice.

Rektalna pukotina kod djeteta: simptomi

Rektalna pukotina se kod djeteta može razviti uglavnom zbog zatvora. Bolest se manifestira u akutnom obliku, čiji su glavni simptomi bolna defekacija, kao i tragovi krvi koji se mogu naći na toaletnom papiru i fekalijama.

U velikoj većini slučajeva kod djece, ova bolest nestaje bez potrebe za liječenjem, tj. Samostalno, a jedini aspekt u pogledu njegove isključenosti je potreba za normalizacijom stolice.

simptomi

Tipično, prsnuće crijeva prate takvi simptomi:

1. Bol. S takvom ozljedom osoba će patiti od jakog bolnog sindroma, koji je lokaliziran u donjem dijelu trbuha i anusu. Priroda boli je uglavnom grčeva i bol. Uzrok boli u rektumu ne može biti samo jaz.
2. Mučnina i povraćanje.
3. Jako unutarnje krvarenje.
4. Povećana tjelesna temperatura.
5. Slabost.
6. Groznica.
7. Pojava krvi u izmetu. Ovaj je simptom također karakterističan za takve bolesti kao što je rektalna fistula.
8. Bol tijekom stolice.
9. Ispuštanje plinova.
10. Izlučivanje fecesa kroz vaginu.

Važno je! Kada se pojave najmanje dva od gore navedenih simptoma, treba pozvati liječnika, jer nedostatak pravodobne medicinske njege prijeti ozbiljnim komplikacijama u stanju osobe.

Simptomi koji ukazuju na rektalnu ozljedu. Mogu ovisiti o stupnju oštećenja, kao io unutarnjim i vanjskim predisponirajućim čimbenicima. Ozbiljnost kliničke slike ovisi o opsegu ozljede.

Rektum je konačni probavni sustav ljudskog tijela. Njegova duljina je oko 15-18 centimetara.

To je mišićno crijevo koje se sastoji od dva sloja mišića - unutarnjih i vanjskih. U sredini je prekrivena sluznicom.

Postoje uzdužni nabori u količini od 7-10 komada. Oni uvelike pomažu crijevu da ispravno funkcionira.

Funkcija rektuma je nakupljanje fekalnih masa i njihov uzgoj u okolišu. Završava se sfinkterom ili anusom.

Kada se fekalne mase nakupljaju u dovoljnim količinama, one iritiraju sfinkter, a osoba osjeća potrebu da ode u zahod.

Rektalne ozljede su rijetke. Ali svi nose veliku opasnost za tijelo.

dijagnostika

Promatrano u debelom crijevu bolesti uzrokovano oštećenjem, morate pravovremeno dijagnosticirati. Identificiranje analnih pukotina može biti lako. Dovoljno je pregledati tijelo. Liječnik ispituje crijevnu sluznicu i otkriva defekte sfinktera. Gledano iz prisutnosti pukotina može uzrokovati bol.

Međutim, da bi se dobila potpuna klinička slika, stručnjak otkriva pacijentove pritužbe: postoji li atonija, bol, grč i druga nelagoda. Osim toga, pacijentu se propisuje anoskopija i rektomonoskopija.

U pravilu se analne pukotine dijagnosticiraju bez mnogo napora. Na pregledu liječnik ispituje sluznicu debelog crijeva i otkriva spazam sfinktera. U slučaju puknute palpacije prati bol. Da bi se dobila potpuna klinička slika, liječnik provodi anketu bolesnika, rektoromanoskopiju i anoskopiju.

1. Rektoromanoskopija omogućuje određivanje stanja rektuma. Pregled se provodi pomoću posebne cijevi, na kraju na kojoj se nalaze leće i iluminator.
2. Anoscopy vam omogućuje da pregledate debelo crijevo do dubine od 12 cm pomoću posebnog alata - anoskopa, koji je umetnut u analni prolaz.

Najbrža, jednostavna i pouzdana metoda dijagnostike je palpacija rektuma.

Ova metoda se sastoji u tome da liječnik s kažiprstom ruke ispita anus i rektum i otkrije oštećenje.

Metoda je dostupna u svakoj situaciji i daje točnu predodžbu o mjestu, veličini, obliku, prirodi oštećenja.

Isto tako, ne manje djelotvorni, nego duži, slijedeće dijagnostičke metode:

• pregled pomoću specijalnog rektalnog ogledala;
• anoskopijom. Anoskop - uređaj za izvođenje zahvata, umetnut u anus, lagano proširuje crijevo i dopušta liječniku da pregleda oštećenje;
• ultrazvučni pregled trbušne šupljine. Ultrazvuk omogućuje pregled cijele trbušne šupljine, otkrivanje mogućih dodatnih ozljeda probavnog trakta;
• Difrakcija X-zraka. Na slici će se prikazati lezije, njihova lokacija i komplikacije;
• rektoromaskopiya. Uređaj za ovaj postupak je cjevčica koja opskrbljuje zrak i dopušta širenju crijeva. Liječnik može vizualno procijeniti težinu pacijenta.

Za otkrivanje rupture sfinktera rektuma ili unutarnjeg tkiva dovoljno je da liječnik provede digitalni rektalni pregled. Suština metode je proba organa i otkrivanje oštećenja. Studija vam omogućuje da točno odredite lokalizaciju jaza, njegovu prirodu, oblik i veličinu.

Osim toga, liječnik može propisati sljedeće metode instrumentalne dijagnostike:

• Anoscope.
• Pregled s rektalnim ogledalom.
• Ultrazvučni pregled trbušne šupljine.
• Rendgensko ispitivanje.
• Sigmoidoskopija.

Obično nije teško otkriti prisutnost rektalne pukotine kod pacijenta. Za razlikovanje ove bolesti potrebno je, prije svega, iz rektalne fistule (unutarnji oblik manifestacije).

Unutar ove patologije nema spazma, intenzitet bolnog sindroma nije tako intenzivno izražen, a izlučivanje anusa iz anusa uzima se u obzir kao glavna manifestacija simptoma. Kod palpacije oštećenja sluznice određuje se lagana bol, au području njenog dna otkriva se fistulna šupljina u obliku karakteristične depresije.

liječenje

Najučinkovitije liječenje rupture rektuma je operacija. U tom slučaju, liječnici mogu spasiti osobu od infekcije i izvora poderanog crijeva.

Preoperativna priprema pacijenta, usmjerena na stabilizaciju općeg stanja, utječe na povoljan ishod operacije. Prije operacije potrebno je normalizirati cirkulaciju krvi, disanje, smanjiti intoksikaciju, ispraviti metaboličke procese.

Da bi se izbjegla oligemija, primjenjuje se kap po kap intravenska infuzija otopina soli, a vaskularna insuficijencija se neutralizira pomoću injekcije kap po kap 30-50 mg prednizolona.

Ako govorimo o hitnoj operaciji u prisustvu drugih teških ozljeda, takve se manipulacije provode paralelno s kirurškom intervencijom. Priroda zahvata ovisi o stupnju oštećenja, pripadajućim ozljedama obližnjih organa i provodi se općom anestezijom.

Za manipulaciju je potreban širok pristup, koji često pruža priliku za uočavanje manjih ozljeda koje prije nisu viđene, ali zahtijevaju liječenje. Ovaj pristup je središnji rez, kroz koji se osuši trbušna šupljina, a zatim se vrši izbor manipulacije.

Peritonealni crijevni zidovi u slučaju da se otkriju manje hematome, i ako dođe do značajnog oštećenja ili mikroperforacije zidova, rupa se šiva. Kada se uparene rupe nalaze na udaljenosti od 10 cm ili više jedna od druge, prikazan je njihov šav sa izrezivanjem neravnih rubova.

Kada se kroz rupe debelog crijeva, koji se nalaze blizu jedan drugome, i integritet mezenterija provodi klinasta resekcija crijeva. Inače, ako ima mnogo rupa, one se nalaze blizu jedna drugoj, a mezenterij se otkida, pribjegavaju resekciji debelog crijeva s anastomozom na kraju.

Rane zbog ozljeda debelog crijeva obično su ušivene dvostrukim redom prekinutim šavom kako bi se stvorila dvostruka kolostomija. Nakon toga se cijev za odušak, umotana u ubrus s Vishnevsky mastom, unese u crijevo, a izorektalni prostor se navodnjava antibiotskim i antiseptičkim otopinama.

Povoljan ishod operacije ovisi o tome koliko je brzo žrtva odvedena u medicinsku ustanovu.

Terapija lakših ozljeda zidova debelog crijeva provodi se liječenjem lijekovima. Ako takva terapija ne daje pozitivne rezultate, propisana je operacija. Takve akcije uključuju ne samo operaciju, već i rehabilitacijski tretman.

Trauma je glavni pokazatelj operacije. Operacija se provodi bez obzira gdje je došlo do rascjepa.

U procesu kirurškog zahvata, liječnik šiva tkanine specijalnim nitima, koje kasnije neće biti potrebno ukloniti. Tijekom operacije stručnjak ulaže maksimalne napore kako bi sačuvao crijevne zidove.

U liječenju analne fisure oni su usmjereni na postizanje rezultata u smislu normalizacije stolice, smanjenja boli, zacjeljivanja zahvaćenog područja, kao i smanjenja povećanog tona sfinktera u ovom slučaju. Koriste se dvije mogućnosti liječenja, kirurško liječenje i nekirurško liječenje.

Rektalne ozljede: simptomi, komplikacije, dijagnoza i terapija

Rehabilitacija nakon operacije je duga. Pacijent se mora pridržavati odmora u krevetu, izbjegavati tjelesne napore i držati se prehrane. Potrebno je prilagoditi prehranu kako bi se spriječila konstipacija. Najmanje jednom svaka 2 dana treba provesti postupke defekacije.

Iz izbornika morate izuzeti:

• mahunarke;
• gazirana pića;
• brašno, pecivo i slatkiši;
• alkohol;
• riža i krupica;
• meso (osim mesa kunića i piletine);
• pržena, dimljena, začinjena i začinjena jela.

Hranu treba kuhati ili kuhati na pari. Po danu trebate jesti 6-7 puta. Istodobno veličina jedne porcije ne smije prelaziti 200 grama.

prevencija

Da biste se zaštitili od mogućeg rupture rektuma, slijedite ove savjete:

1. Izbjegavajte naglo podizanje prekomjerne težine i fizičko preopterećenje.
2. Da biste kontrolirali rad crijeva i, kada se pojavi opstipacija, riješite ovaj problem, jer ponekad može izazvati pojavu frakture u rektumu, jedne od bolesti kojima je rektum izložen.
3. Trebate uravnoteženu prehranu.

Kada se pojave prvi neugodni simptomi, što je prije moguće kontaktirajte svog liječnika kako ne biste pogoršali stanje.

Zaštitite se od takvog slučaja nemoguće. Kada se osoba bavi dizanjem utega ili svakodnevno obavlja značajne fizičke napore, mora osigurati, a ne preopteretiti tijelo. U drugim situacijama, kada se pojave simptomi, odmah posjetite liječnika.

Ako osoba ima stalan zatvor, preporučuje se da slijedi dijetu. Više za uklanjanje problema propisanih laksativa.

Rektalne ozljede: simptomi, komplikacije, dijagnoza i terapija

Rektum je konačni probavni sustav ljudskog tijela. Njegova duljina je oko 15-18 centimetara.

To je mišićno crijevo koje se sastoji od dva sloja mišića - unutarnjih i vanjskih. U sredini je prekrivena sluznicom.

Postoje uzdužni nabori u količini od 7-10 komada. Oni uvelike pomažu crijevu da ispravno funkcionira.

Funkcija rektuma je nakupljanje fekalnih masa i njihov uzgoj u okolišu. Završava se sfinkterom ili anusom.

Kada se fekalne mase nakupljaju u dovoljnim količinama, one iritiraju sfinkter, a osoba osjeća potrebu da ode u zahod.

Rektalne ozljede su rijetke. Ali svi nose veliku opasnost za tijelo.

Ozljede debelog crijeva

Povrede rektuma javljaju se tijekom jakih udaraca u želucu. To se događa u slučaju nesreća, eksplozija, pada s velike visine, pod utjecajem velikog pritiska na osobu.

Crijevo se istovremeno povrijedi na potpuno različite načine. Možeš ga teško stisnuti, ali možeš dobiti pauzu.

Kada je veliki udarac usmjeren okomito na trbuh osobe, postoji velika vjerojatnost da će doći do potpunog odvajanja rektuma. To je vrlo opasno i ispunjeno velikim komplikacijama.

Također postoji velika poteškoća u dijagnostici takvih ozljeda, jer se pod utjecajem velike sile javljaju višestruke ozljede.

Traumatske ozljede nastaju iu slučaju pucnjave, izrezivanja ubodnih rana trbušne šupljine.

Sve ozljede i ozljede tretiraju se isključivo kirurškim putem.

čimbenici

Uzroci ove ozljede su mnogi čimbenici koji utječu na tijelo.

Svi ovi čimbenici podijeljeni su na:

• rane od vatrenog oružja;
• ubodne rane;
• oštećenja medicinskim instrumentima;
• pojavu ozljeda pod utjecajem udaraca velike snage;
• proboj crijeva uvođenjem strujanja zraka;
• ozljede od pada na oštre predmete;
• padaju na prepone;
• velika mogućnost ozbiljnog ozljeđivanja rektuma s prijelomima zdjeličnih kostiju.

Interni čimbenici uključuju:

• jako povećan unutarnji abdominalni tlak, koji je mnogo veći od normalnog;
• komplikacije rađanja kod žena;
• velike poteškoće s defekacijom, teškim i učestalim zatvorom;
• veliki fizički napor;
• prisutnost hemoroida;
• oštećenje sfinktera;
• anatomska struktura i karakteristike organizma;
• prisutnost stranog tijela u masama stolice.

klasifikacija

Svi nedostaci dijele se na:

• jednostavan;
• komplikacije koje su uzrokovane poremećajima sfinktera;
• komplikacije koje su uzrokovane poremećajem u funkcioniranju drugih ljudskih unutarnjih organa.

Složenost ozljede određena je količinom štete. Oni se klasificiraju na temelju lokalizacije. Postoje ozljede koje se nalaze u trbušnoj šupljini i izvan trbušne šupljine.

Sve ozljede povezane s medicinskim manipulacijama svrstavaju se u:

• lagano oštećenje. To uključuje analne pukotine, male suze rektalne sluznice. Takve ozljede tretiraju se lijekovima koje karakteriziraju lokalni učinci. Izliječeni su za nekoliko dana;
• prosječna šteta. Stratifikacija rektuma ili drugog crijeva u ekstraperitonealnu šupljinu, različita oštećenja crijeva bez narušavanja integriteta trbušnih mišića;
• teška oštećenja. Oštećenje integriteta trbušne šupljine, mulj drugih organa, početak infekcije, komplikacije.

simptomi

Svako oštećenje debelog crijeva nosi sa sobom izražene simptome:

• prisutnost krvi u izmetu;
• oštra i oštra bol u području oštećenja;
• gnojni iscjedak;
• poriv za pražnjenjem, uglavnom lažnog karaktera;
• napreduje teški upalni ili infektivni proces;
• nekontrolirano i spontano izlučivanje fekalnih masa zbog integriteta zida;
• razvoj akutnog peritonitisa.

Prisutnost bilo kojeg od simptoma je izravan pokazatelj hitnog posjeta specijalistu.

Trauma rektuma ima posebne znakove kojima liječnici mogu točno odrediti dijagnozu i pružiti potrebnu pomoć:

• snažan porast pulsa pacijenta - tahikardija je veća od 100 otkucaja u minuti;
• hipotenzija - kritično smanjenje krvnog tlaka. Pokazatelji tonometra mijenjaju se unutar 90/60;
• zbog jake boli, pacijent može zauzeti položaj embrija koji mu odgovara, ležeći na jednom, on savija noge ispod sebe;
• ponekad, u teškim slučajevima, osoba je nesvjesna;
• prednji trbušni zid je jako zategnut;
• živopisan izraz simptoma Shchyotkin-Blumberg. Prilikom pritiska na trbuh prstima jedne ruke, pacijent osjeća bol. S oštrim uklanjanjem ruke, bol se dramatično povećava;
• metodom pregleda prsta, u rektumu detektiraju krv, fekalne mase;
• pacijenti se nehotice ispuštaju plinove i izmet.