Puls ispod 50 što učiniti

Iz ovog članka naučit ćete: puls 50 - je norma ili patologija, je li opasan ili ne. Uzroci i karakteristični simptomi takvog pulsa. Što učiniti s impulsom od 50 otkucaja u minuti, treba li mu liječenje ili ne.

Autor članka: Alexandra Burguta, opstetričar-ginekolog, viša medicinska naobrazba s diplomom opće medicine.

Puls 50 - neizražena bradikardija. To nije neovisna patologija, nego simptom brojnih bolesti. Često ga prate bolesti srca, štitne žlijezde, ponekad se javlja kao nuspojava određenih lijekova i registrira se kod infekcija.

U nekim slučajevima, puls 50 u minuti je otkriven kod osoba koje ne boluju od bilo koje bolesti, a smatra se varijantom norme, ne zahtijeva liječenje.

Općenito, ovo stanje nije opasno.

Problem rješava kardiolog, terapeut ili (rjeđe) endokrinolog. U nekim slučajevima, bradikardija se može potpuno eliminirati, u drugima, iz različitih razloga, prati pacijenta tijekom cijelog života.

Uzroci pulsa 50

Bradikardija je fiziološka ("normalna") i patološka.

1. Fiziološka bradikardija

Fiziološka bradikardija nije simptom bolesti, apsolutno nije opasna za zdravlje. Može se pojaviti u sljedećim situacijama:

1. Ako je osoba u dobrom fizičkom stanju, uvježbana. Srce sportaša navikava se na veliko opterećenje. U mirovanju se smanjuje, iako rijetko, ali snažno - a to je dovoljno za održavanje odgovarajuće cirkulacije krvi u tijelu.
2. S dugotrajnim boravkom ljudi na niskim temperaturama. To dovodi do smanjenja tjelesne temperature na 35 stupnjeva ili manje, a usporavanje pulsa u takvoj situaciji je zaštitna reakcija tijela kako bi se uštedjeli izvori energije.
3. Kao rezultat stimulacije refleksnih zona. Stimulacija određenih područja ljudskog tijela iritira vlakna vagusnog živca, što dovodi do smanjenja brzine pulsa. Takva područja su, na primjer, očne jabučice i donji dio bočnih površina vrata. Osoba ih može stimulirati, čak i bez razmišljanja o tome - intenzivno trljati oči, primjerice tijekom konjunktivitisa, ili čvrsto stegnuti kravatu. Bradikardija, koja je nastala iz tog razloga, kratka je - brzina otkucaja srca brzo se vraća u normalu.
4. U procesu starenja. Osobe ugledne dobi imaju tendenciju smanjiti broj otkucaja srca i puls. Razlog tome su područja vezivnog tkiva (znanstveno nazvana kardioskleroza) koja se javljaju tijekom života osobe kao posljedica metaboličkih poremećaja ili ishoda bolesti miokarda (srčani mišić). One umanjuju sposobnost mišića da smanji i provodi impulse živaca. Također u tijelu starijih osoba, metabolizam se usporava, tkiva više ne trebaju puno kisika, što znači da se smanjuje potreba za aktivnim radom srca. Sve te promjene su osnova za usporavanje pulsa kod starijih osoba. Takva bradikardija je prirodni proces, konstantan je.

2. Patološka bradikardija

Što može dovesti do razvoja patoloških oblika bradikardije:

Bolest srca

Većinu srčanih bolesti prati povećanje kontrakcija - tahikardija. Međutim, bradikardija se također javlja. Može se naći kod bolesti upalne prirode (endokarditis, miokarditis) i onih koje prati skleroza srčanog mišića (infarkt miokarda, difuzna ili žarišna kardioskleroza). Kada se srce učvrsti, stanice miokarda zamjenjuju vezivno tkivo; grubo govoreći, različiti ožiljci se formiraju na srcu.

Ako je zahvaćen pejsmejker, pojavljuje se sindrom slabosti sinusnog čvora - čvor generira impulse s manjom frekvencijom, srce se smanjuje češće. Kršenje provodljivosti (kada je bilo koji dio vodljivih putova oštećen, ne može se provesti impuls) naziva se blokadom.

Kod nekih bolesti srca, bradikardija je konstantna, dok se kod drugih javlja u napadima.

Smanjena funkcija štitnjače (hipotireoza)

Bit ovog stanja je snižavanje razine hormona štitnjače u krvi - tiroksina i trijodotironina, koji aktivno sudjeluju u metaboličkim procesima, reguliraju srčanu aktivnost i održavaju tonus živčanog sustava. S padom razine u krvi razvija se bradikardija.

Hipotireoza prati tiroiditis, kongenitalna hipoplazija štitne žlijezde i neke druge bolesti. Također se može razviti zbog ozljede vrata.

Patologija živčanog sustava

Srce je inervirano (to jest, vezano za živce) granama vagusnog živca, koji pripada parasimpatičkom živčanom sustavu.

Povećani tonus parasimpatičkog živčanog sustava može uzrokovati smanjenje brzine otkucaja srca. Iritacija vagusnog živca može biti kada:

• depresivni poremećaji;
• neuroze;
• vegetativna distonija;
• intrakranijalne hematome (nakupljanje krvi zbog traumatskih ozljeda mozga ili hemoragijskog moždanog udara);
• tumorske bolesti organa središnjeg dijela prsne šupljine;
• ulkusa želuca i dvanaesnika i bolesnika koji su podvrgnuti kirurškom zahvatu na organima glave, vrata, medijastinuma (srednji dio prsne šupljine).

trovanje

Jedan od simptoma trovanja spojevima olova, fosfora, nikotina i opojnih tvari je usporavanje pulsa na 50 (njegov stupanj izravno ovisi o količini otrovne tvari koja je ušla u tijelo).

Bolesti zarazne prirode

Brojne infekcije - virusni hepatitis, tifus, sepsa - mogu se pojaviti s bradikardijom.

Uzimanje određenih lijekova

Smanjenje pulsa je često nuspojava mnogih lijekova (beta-blokatori, blokatori kalcijevih kanala, srčani glikozidi, amispirid, morfij i drugi). U pravilu, bradikardija se javlja kao posljedica nepoštivanja od strane pacijenta preporuka liječnika u vezi s doziranjem i režimom uzimanja lijekova, međutim, događa se da čak i minimalna doza pridonosi njenom razvoju.

Obično ova nuspojava ne predstavlja opasnost za zdravlje i život pacijenta, ali ako se to dogodi, o tome trebate obavijestiti svog liječnika.

3. Idiopatska bradikardija

U slučaju da liječnik ne dijagnosticira bolesti koje bi mogle uzrokovati smanjenje pulsa na 50 otkucaja u minuti, a fiziološki razlozi za takav puls također nisu određeni - bradikardija se naziva idiopatska. Može se pojaviti povremeno ili biti trajno.

simptomi

Zapravo, sama bradikardija je simptom. No, simptom je objektivan, što se određuje u fazi pregleda pacijenta. Subjektivno, mnogi ljudi s blagim usporavanjem pulsa (na primjer, 50 u minuti) osjećaju se zadovoljavajućim i ne prigovaraju. Ova se tvrdnja odnosi i na fiziološku i na patološku bradikardiju.

Međutim, svi ljudi su različiti, pa čak i smanjenje pulsa na 50 otkucaja u minuti u određenom broju bolesnika može biti popraćeno znakovima koji pogoršavaju njihovu kvalitetu života:

• vrtoglavica (sustavni protok krvi je barem malo, ali je poremećen, srce nije u stanju održati krvni tlak u normalnom rasponu - smanjuje se; moždane stanice doživljavaju nedostatak kisika, javlja se vrtoglavica):
• opća slabost (zbog nedostatka kisika u mišićima);
• umor (kisikovo izgladnjivanje tijela dovodi do brzog iscrpljivanja energetskih resursa, a popunjavanje traje duže nego kod zdravih ljudi);
• dispneja tijekom vježbanja (s bradikardijom, crpna funkcija srca je smanjena, što pridonosi stagnaciji krvi u krvnim žilama pluća; takva krvna žila ne mogu održavati izmjenu plina na potrebnoj razini; za kompenzaciju to mozak dopušta da pluća češće dišu);
• bolovi u prsima zbog nedostatka kisika u tijelu ili kao simptom bolesti srca.

Takav je pacijent blijed, tijekom vježbanja dolazi do prekomjernog povećanja pulsa i kratkog daha.

Kod patološke bradikardije uvijek se pojavljuju drugi simptomi različite prirode koji su povezani s osnovnom bolešću. Nasuprot tome, svi gore navedeni klinički simptomi javljaju se ne samo u bradikardiji, nego prate tijek mnogih drugih bolesti. Stoga, kada se pojave, pacijent mora konzultirati liječnika ili kardiologa. Stručnjak će provesti niz pregleda, na temelju kojih će napraviti konačnu dijagnozu.

Principi dijagnoze

Činjenica da osoba ima bradikardiju može se neovisno detektirati određivanjem pulsa u radijalnoj arteriji (ručni zglob). On također može posumnjati na gore navedene simptome.

Kliknite na sliku za povećanje

Dijagnoza bolesti koja bi mogla dovesti do smanjenja pulsa, liječnik je angažiran. Prije svega, slušat će pacijentove pritužbe, povijest bolesti (kada su se pojavile pritužbe, one su trajne ili se povremeno javljaju, što mu olakšava pacijenta) i život (odgođene bolesti, radni uvjeti, itd.). Zatim će pregledati, palpirati (odrediti puls), auskultirati (slušati uz pomoć fonendoskopa) i perkusije srca (tapkanje kako bi se odredile granice).

Na temelju dobivenih podataka, liječnik će propisati pregled pacijenta, koji može uključivati:

1. elektrokardiografija;
2. fonokardiografije;
3. dnevni (holter) EKG nadzor;
4. Ultrazvuk srca;
5. određivanje razine tiroidnih hormona u krvi;
6. određivanje prisutnosti toksina u krvi;
7. kompletna krvna slika i neke druge studije (ovisno o patologiji koju liječnik sumnja).

Kada se utvrdi uzrok bradikardije, liječnik će propisati liječenje pacijentu.

Metode liječenja

Za početak, prema zakonima medicine, ne tretiramo simptome, već bolest.

Fiziološka bradikardija je varijanta norme, što znači da se terapijske mjere za to ne prikazuju.

Patološka bradikardija, koja nije popraćena nikakvim subjektivnim osjećajima, a ne pogoršava pacijentovo stanje, podliježe dinamičkom promatranju.

Pacijent, čiji je puls 50 otkucaja u minuti, liječnik neće propisati lijekove koji povećavaju njegovu učestalost, ali to ne znači da se ne smije liječiti bolest koja je uzrokovala usporavanje pulsa. Naime, u patološkoj bradikardiji primarni je cilj liječnika otklanjanje uzroka - osnovne bolesti. Kod liječenja takvog pacijenta mogu se propisati lijekovi:

• holinoblokator (atropin);
• izadrin;
• levotiroksin (sa smanjenom funkcijom štitnjače);
• antibiotike (ako pacijent ima miokarditis);
• adaptogeni (lijekovi na bazi kineske magnolije, ginsenga, aralije, eleutherococcusa);
• lijekovi koji poboljšavaju metaboličke procese u srcu (tiotriazolin, meldonij).

pogled

Prognoza za bradikardiju izravno ovisi o tome zašto je nastala. Fiziološka bradikardija ne utječe na kvalitetu i dugovječnost osobe.

Patološka bradikardija s pulsom od 50 otkucaja u minuti sama po sebi nije opasna, ali bolest koja je dovela do toga može značajno narušiti njezinu kvalitetu života.

Da bi se to spriječilo, važno je dijagnosticirati bolest u ranoj fazi i slijediti preporuke liječnika u vezi s njihovim liječenjem.

Što učiniti ako je puls 50 otkucaja u minuti i kako ga povećati?

Mnogi se suočavaju s problemom snižavanja pulsa. U nekim slučajevima takvo odstupanje se smatra normalnim, ali najčešće je uzrokovano jednom ili drugom patologijom.

U ovom članku ćemo objasniti zašto se može pojaviti smanjeni puls, koji simptomi prate ovaj fenomen. Također razmotrite glavne metode dijagnostike i značajke liječenja.

Značajke pokazatelja

Puls je vrijednost koja odražava ritam krvnih oscilacija u krvnim žilama, koji je uzrokovan kontrakcijom srčanog mišića. Izvana možete osjetiti otkucaje srca uz pomoć palpacije velikih krvnih žila koje se nalaze na površini tijela. Izmjerite vrijednost broja udaraca krvi po jedinici vremena (1 minuta).

Normalna brzina kretanja varira od 60 do 80. Prilikom mjerenja, osoba treba biti u mirovanju. Sljedeći čimbenici mogu utjecati na fluktuaciju impulsa:

• Godine. Što je mlađa osoba, to mu se srce više kontrahira. Kod novorođenčadi puls djeluje do 140. Kod starijih osoba karakteristično je smanjenje pulsa.
• Vrijeme. Nakon spavanja, puls je uvijek viši nego u večernjim satima.
• Položaj tijela Ako osoba leži, broj otkucaja srca usporava.
• Emocionalno stanje. Jake emocije (strah, uzbuđenje, radost) mogu izazvati značajno povećanje pulsne aktivnosti.
• Vježba. Nakon trčanja, dizanja utega, bavljenja sportom, srce osobe se brže skuplja.

Dakle, puls 50 otkucaja u minuti, je li normalan ili ne? Ovaj se pokazatelj smatra odstupanjem od norme prema dolje. Smanjenje broja otkucaja srca ispod 60 otkucaja naziva se bradikardija. Često ovo stanje ukazuje na prisutnost bolesti unutarnjih organa.

Ali ponekad spori puls nije simptom patologije. Na primjer, rezultat od 50 otkucaja smatra se prihvatljivim tijekom dubokog sna ili kada se osoba nalazi u hladnoj sobi. Također, kod sportaša se primjećuje usporavanje srčanog ritma.

Zašto se manifestira odstupanje?

Bradikardija se razvija zbog pogoršanja funkcioniranja sinusnog čvora, koji određuje broj otkucaja srca. Ovo se stanje može pojaviti zbog fizioloških ili patoloških razloga.

Patološki čimbenici

Najčešće, kao neuspjeh - simptom bolesti. Među patološkim uzrocima su:

Bolest srca. Često dolazi do usporenog pulsa na pozadini upalnih procesa u srcu (miokarditis, endokarditis). Također, ovo stanje se promatra nakon srčanog udara i zbog kardioskleroze, kada se stanice srca zamjenjuju vezivnim tkivom (sklerozom).

Vrste bolesti srca

Poremećaj živčanog sustava. Parasimpatička podjela NA je povezana sa srčanom aktivnošću. Stoga, kršenje njegovih funkcija dovodi do sporijeg srčanog ritma. Najčešće se to događa pod utjecajem:

• depresija;
• stresne situacije;
• neuroze;
• intrakranijalni hematomi;
• vegetativna distonija;
• onkološke bolesti;
• peptički ulkus.

Kod nekih patologija, bradikardija je stalni simptom, u drugima je paroksizmalna. Liječenje je eliminirati temeljnu bolest.

Fiziološki čimbenici

Bradikardija uzrokovana fiziološkim uzrocima nije opasan simptom bolesti. Smatra se normalnim u prisutnosti takvih uvjeta:

• Trening srčanog mišića. Ljudi koji se bave sportom, trče ujutro, idu u bazen, srce se navikne na tjelesnu aktivnost. Počinje opadati rjeđe, ali se istovremeno povećava količina krvi koju gura u krvne žile. Stoga se puls usporava, ali se održava odgovarajuća cirkulacija krvi.
• Dobne promjene. S godinama, metabolički procesi u tijelu usporavaju, tkiva i organi zahtijevaju manje kisika i hranjivih tvari. Stoga, srce nije tako aktivno. To je prirodan proces.
• Hipotermija. Ako je osoba već duže vrijeme u hladnoći, tada se njegova tjelesna temperatura smanjuje. U isto vrijeme, bradikardija je zaštitna reakcija tijela u cilju uštede energetskih zaliha.
• Duboki san Kada osoba uđe u stanje spavanja, svi procesi u njegovom tijelu usporavaju, uključujući i broj otkucaja srca. Ako puls ostane isti, onda je to znak kvara štitnjače.
• Poticanje određenih područja. Često dolazi do smanjenja pulsa tijekom stimulacije vagusnog živca. Primjerice, kad netko jako trlja oči, stegnuo je šal ili vezao oko vrata.

Postoji i posebna vrsta bradikardije - idiopatska. Ovo je usporavajući puls neobjašnjive prirode, koji se može vidjeti i kod žena i kod muškaraca. Istodobno, nema vidljivih fizioloških podražaja, a patologija se ne može dijagnosticirati.

Prognoza takvog neuspjeha ovisi o uzroku njezina nastanka. Ako je uzrokovana fiziološkim procesima, to ne utječe na kvalitetu i dugovječnost, smatra se normalnom i prihvatljivom, ako je patološka - opasnost nije simptom, već sama bolest. Što je bolest ranije otkrivena, to je lakše liječiti.

Srodni simptomi

Mnogi ljudi čija je pulsacija smanjena na 50 otkucaja ne primjećuju čak ni odstupanja. Osjećaju se dobro i ne žale se. U nekim slučajevima dodaju se simptomi koji mogu negativno utjecati na kvalitetu života pacijenta. Najčešće se primjećuje:

• vrtoglavica uzrokovana smanjenjem krvnog tlaka;
• slabost u mišićima i cijelom tijelu (povezana s nedostatkom kisika);
• umor, letargija, smanjene performanse (koje proizlaze iz smanjenja zaliha energije);
• kratak dah, problemi s disanjem koji su povezani sa stagnacijom krvi u plućnim žilama;
• bol u srcu;
• blijeda koža;
• hlađenje udova (ruku i nogu).

Ako je smanjenje pulsa povezano s raznim bolestima, tada se tim simptomima dodaju dodatni simptomi postojeće patologije. U tom slučaju trebate potražiti savjet stručnjaka.

Dijagnostičke metode

Da bi se utvrdila abnormalnost koja je izazvala bradikardiju, potrebno je provesti temeljito ispitivanje. Prvo morate posjetiti terapeuta. On ispituje pacijenta, sluša njegove pritužbe i pregledava njegov medicinski karton. Nakon toga proba puls pomoću palpacije, provodi perkusiju srca kako bi odredio svoje granice.

Nadalje, pacijentu se propisuju dodatne dijagnostičke metode.

• biokemijski test krvi;
• ultrazvuk srca;
• elektrokardiogram;
• fonokardiografije;
• dnevno praćenje brzine otkucaja srca;
• test krvi na hormone i prisutnost toksina.

Često je potrebno konzultirati specijaliste uskog profila - kardiologa, endokrinologa, neurologa, specijaliste za infektivne bolesti. Nakon utvrđivanja uzroka propisano je odgovarajuće liječenje.

Značajke liječenja

Bradikardija je simptom, a ne patologija. Dakle, bolest koja ju je izazvala treba liječiti. Ako je odstupanje pulsne aktivnosti uzrokovano fiziološkim razlozima, tada, u pravilu, nije potreban poseban tretman. Puls se vraća u normalu kada se zaustavi učinak faktora koji izaziva.

Što učiniti ako je bradikardija znak bolesti? U ovom slučaju sve ovisi o pacijentovoj dobrobiti - ako ne osjeća nelagodu, onda je bradikardija podložna stalnom praćenju.

Terapija lijekovima usmjerena je na uklanjanje osnovne bolesti. U isto vrijeme često propisuju takve lijekove:

• Holinoblokeri (Hyoscyamine, Atropine). Ovi alati pomažu u neurološkim abnormalnostima.
• Antibiotici. Oni su u stanju zaustaviti infekciju koja je izazvala napad.
• Pripravci za poboljšanje metabolizma (meldonij, tiotriazolin).
• Antidepresivi. Koriste se za mentalne poremećaje, stres, depresiju.
• Adaptogens. To su lijekovi koji mogu povećati otpornost tijela na razne negativne pojave.
• Lijekovi koji povećavaju funkciju štitnjače (levotiroksin). Propisani su za hipotiroidizam.

Također, za mnoge bolesti liječnici preporučuju promjenu načina života:

• jesti ispravno;
• odustati od loših navika;
• premjestiti više.

Kod kuće se bradikardija može ublažiti posebnim manipulacijama. Takve metode stimuliraju srčanu aktivnost, što dovodi do povećanja učestalosti njegovih kontrakcija. Za ovu preporuku:

• leći nekoliko minuta u toploj vodi;
• pijte jak čaj ili kavu;
• uzmite nekoliko kapi tinkture šljokica ili ginsenga;
• aktivno djelovati (trčanje, gimnastika, plivanje).

U slučaju posebno teških patologija, koriste se alternativne metode - implantacija pejsmejkera, operacije. Ovaj tretman propisuje liječnik, ako je naveden.

Smanjenje pulsa na 50 otkucaja je odstupanje od norme. Ovaj fenomen naziva se bradikardija. Može imati situacijsku prirodu, kao i pojavu na pozadini različitih patologija. Zato je samozdravljenje kategorički neprihvatljivo, jer postoji ozbiljan rizik od po život opasnih komplikacija.

Opasnost od rijetkog pulsa od 50 otkucaja

Detekcija pulsa od 50 otkucaja u minuti vrlo je informativna dijagnostička mjera koja odražava stanje kardiovaskularnog sustava. Prilikom mjerenja pulsa koristite jednostavnu tehniku ​​koju svaka osoba lako savladava. To nam znanje omogućuje izračun srčane frekvencije u hitnoj situaciji, koja često spašava bolesni život. Postoji mnogo razloga za rijedak puls, kao i metode za njegov terapeutski i profilaktički oporavak.

Etiologija stanja

Klinički stručnjak za mjerenje pulsa broji broj njegovih udaraca, stupanj punjenja arterijske žile. Ovi parametri su izravno povezani s radom srca, posebice sa srčanim ciklusom. Nizak puls od 50 otkucaja u minuti ili manje ukazuje na neuspjeh u stanju glavnog mišićnog organa.

Srce odrasle zdrave osobe pobjeđuje s prosječnom frekvencijom 70-80 otkucaja u minuti. Patološko stanje u kojem je broj otkucaja srca manji od 60, u kliničkoj praksi naziva se bradikardija. Detaljno proučavanje patologije otkrilo je njegove najčešće uzroke. Podijeljene su u dvije fundamentalno različite kategorije: fiziološke i patološke.

Prirodni uzroci

Fiziološki uzroci bradikardije povezani su s određenim prirodnim stanjima osobe:

1. Stanje sna obilježeno je smanjenjem aktivnosti svih organa i sustava. Uključujući i usporavanje pulsa osobe koja spava. Tijekom buđenja iz sna, jutarnja bradikardija može ustrajati, što treba smatrati varijantom norme.
2. Puls ispod 60 primjećuje se s hipotermijom. Aktivno snižavanje tjelesne temperature popraćeno je smanjenom potrošnjom kisika, što usporava aktivnost kardiovaskularnog sustava.
3. Rijetki puls karakterističan je za profesionalne sportaše. Stalni fizički napor hipertrofira srčani mišić. U mirovanju, on se opušta i sklapa rjeđe.
4. Smanjena aktivnost otkucaja srca može se naslijediti od roditelja i najbliže rodbine. Istovremeno dolazi do smanjenog metabolizma i nekih drugih fizioloških svojstava.
5. Razlog niskog pulsa može biti fiziološko stanje trudnoće. Rastuća maternica istiskuje donju šupljinu vene, što dovodi do rjeđih kontrakcija srčanog mišića.

Patološki uzroci

Druga skupina uzroka bradikardije je rezultat određenih bolesti ili poremećaja. Nazivaju se patološkim:

1. Aterosklerotična vaskularna lezija opaža se u gotovo svakoj osobi nakon 30 godina. To uzrokuje smanjenje pulsa zbog patološkog suženja krvnih žila i smanjenja protoka krvi u srcu.
2. Infarkt miokarda opasan je ne samo zbog nekroze srčanog mišića, nego i zbog stvaranja grubog ožiljka. Ne dopušta srcu da se adekvatno skrati potrebama tijela, čija je manifestacija rijedak puls.
3. Virusna infekcija miokarda, posebno miokarditis, također može biti uzrok disfunkcionalnog rada srca.
4. Sindrom bolesnog sinusa je još jedan preduvjet za rijetko otkucaje srca. Bradikardija se razvija u pozadini patologije živčanog provođenja u srčanom mišiću.
5. Miokardijalna distrofija i kongenitalne abnormalnosti u strukturi srca su rjeđe, ali također uzrokuju patološka stanja s rijetkim pulsom.

Gornji uzroci bradikardije izravno su povezani sa srcem i posebno s miokardom. Međutim, neke bolesti koje nisu povezane s kardiovaskularnim sustavom također mogu usporiti puls:

1. Bradikardija obično prati svaku intoksikaciju tijela. Organi koji cirkuliraju u krvi, etanol i njegovi metaboliti, olovo i organski spojevi s fosfatima imaju toksični učinak. Opća intoksikacija je simptom bolesti kao što su hepatitis, uremija, sepsa, tifus, koji uvijek pokazuju rijedak puls manji od 60 otkucaja u minuti.
2. Smanjena funkcija štitnjače ili hipotiroidizam očituje se usporavanjem svih organa i sustava. Bradikardija je u ovom slučaju kombinirana s hipotenzijom, astenijom, letargijom.
3. Hiperkalcemija blokira normalan puls zbog antagonističkog učinka kalcija s kalijem. Potonji mikroelement je neophodan za normalnu kontrakciju miokarda, međutim, zbog bloka kalcija, aktivnost srca se smanjuje.
4. Povećani intrakranijalni tlak dovodi do bradikardije. Depresivni učinak u ovom slučaju je na višim živčanim centrima, zbog čega se puls smanjuje. Stanje se opaža kod upalnog oštećenja mozga, intracerebralnog krvarenja, onkopatologije.

Ako se puls ne osjeća loše na 50 otkucaja u minuti, nema dovoljno razloga za uzbuđenje. Ali nije uvijek potrebno ignorirati učinke bradikardije, osobito ako joj se pridruže dodatni simptomi.

Klinika za Bradikardiju

Bradikardija je stvarna opasnost za zdravlje ako je popraćena sljedećim kliničkim manifestacijama:

1. Pojava osjećaja umora, slabosti, nemogućnosti obavljanja posla.
2. Probavni poremećaji: mučnina i povraćanje, koje ne donose olakšanje i mogu se ponoviti mnogo puta.
3. Glavobolja jedne lokalizacije ili šindre. Bol može biti popraćena ili izmijenjena vrtoglavicom, bljeskanjem "muha", tinitusom.
4. Oštro usporavanje pulsa dovodi do nesvjestice, poteškoća u govoru, oštećenja vida.

Kombinacija ovih simptoma s bradikardijom razlog je traženja liječničke pomoći. Ako se manifestacije vremenom povećavaju, a puls postaje rjeđi, odmah je potreban medicinski nadzor.

Produženi tijek nekompenzirane bradikardije dovodi do razvoja atrijske fibrilacije. Kako bi se vratio nedostatak kisika u svim organima, srce počinje "treperiti", ali istodobno gubi ritam sinusa. Srčani mišić istodobno se brzo istroši, umori, što može dovesti do asistole i smrti.

Rijetki puls dovodi do stagnacije krvi, njenog zgušnjavanja, stvaranja krvnih ugrušaka. Slobodni krvni ugrušak ili tromboembol može začepliti najmanju posudu u gotovo svakom organu. Okluzija srčanih žila dovodi do ishemijskih stanja i srčanog udara, moždane žile dovode do kardioemboličkog moždanog udara.

dijagnostika

Uz rijetki puls moguće je pregledati pacijente na ambulantnoj ili bolničkoj osnovi. Najčešće uzroke bradikardije i same patologije rješava uski stručnjak - kardiolog. Brojna su mu istraživanja pomogla razjasniti dijagnozu. Oni uključuju jednostavne laboratorijske pretrage, propisane za gotovo sve bolesti i specifične mjere. Dijagnosticiranje uzroka rijetkog otkucaja srca temelji se na:

1. Opći i biokemijski testovi krvi.
2. Podaci o elektrokardiogramu.
3. Dnevno praćenje ili holter anketa. Studija izračunava broj impulsa u različitim vremenskim intervalima dana i noći, određuje prosječnu vrijednost pulsa dnevno.
4. Stres testovi za uspostavljanje rada srca u hitnim situacijama.
5. Koronarna angiografija - najnaprednija istraživanja u dijagnostici srčanih patologija.

Kompleks ovih dijagnostičkih mjera omogućuje vam da prilično točno utvrdite kliničku dijagnozu. Osim toga, može se propisati hormonsko testiranje ako se sumnja na endokrine poremećaje.

liječenje

Klinički stručnjaci kažu da je uspjeh u liječenju bradikardije izravno ovisan o vremenu traženja pomoći. Pravovremena terapija omogućuje vam da u potpunosti nadoknadite stanje i vratite pravilan broj otkucaja srca.

Metode liječenja bradikardije su različite i ovise o brojnim parametrima. Posebno, terapijske metode ovise o vrijednosti krvnog tlaka. Rijetki puls može se promatrati i kod visokog krvnog tlaka i kod niskog:

1. Arterijska hipertenzija u kombinaciji s bradikardijom liječi se lijekovima iz skupine alfa-blokatora. Beta-blokatori, koji dodatno smanjuju puls, strogo su zabranjeni. Za veću učinkovitost, antihipertenzivna terapija može biti složena, uključujući i diuretike i ACE inhibitore.
2. Hipotenzija u kombinaciji s rijetkim pulsom zahtijeva imenovanje stimulansa. Najjednostavniji sastojci ove serije su jaki čaj i kava. Oni povećavaju puls izravnim djelovanjem na srce. Na recept se mogu propisati kofeinske tablete, axofen, izadrin.

Što učiniti s normalnim tlakom i pulsom 50 otkucaja, također treba odrediti liječnika. Obično je ovo stanje povezano s predoziranjem ljekovitih tvari, prethodno opisanih fizioloških i patoloških uzroka. Srčani ritam se obnavlja imenovanjem antiaritmogenih lijekova:

Čak i ako intravenozno davanje lijekova ne djeluje, koristi se elektrostimulacija srca i njegovih analoga.

Sam pacijent ponekad je kriv za razloge za nastanak bradikardije. Liječenje i preventivne mjere za uklanjanje bolesti mogu se sastojati od jednostavne promjene načina života. Pacijentima s bradikardijom se savjetuje da se ograniče što je više moguće od stresa, racionalnog uzimanja hrane, vježbanja.