Hemoroidi - što je to, simptomi, znakovi kod odraslih, uzroci, faze, liječenje i prevencija

Hemoroidi su proširena ekspanzija venskog pleksusa rektuma, anusa, što rezultira pojavom karakterističnih hemoroida, koji su podložni zapaljenju, krvarenju i ispadanju iz anusa.

Prema statistikama, jedna petina odrasle populacije našeg planeta pati od hemoroida. No, ne prepoznaju svatko svoj problem i odlaze na medicinsku skrb, pa je broj bolesnika s ovom bolešću mnogo više nego informiran od strane kompetentnih izvora.

Što je bolest, koji su simptomi i uzroci hemoroida kod odraslih, a što je propisano kao profilaksa, pogledat ćemo dalje u članku.

Što je hemoroidi?

Hemoroidi su bolest koja se javlja kao posljedica poremećaja cirkulacije u krvnim žilama hemoroidnog pleksusa donjeg rektuma, što je popraćeno proširenim venama i venskom trombozom i često je komplicirano krvarenjem.

Kod hemoroida dolazi do smanjenja venskog tona, a vaskularna stijenka rektuma se opušta pod pritiskom dolazne krvi. Stvorene su proširene vene rektuma. Tako se pojavljuje hemoroid.

Nakon toga, tromboza može nastati unutar čvora zbog kršenja cirkulacije krvi, što je akutna faza hemoroida i zahtijeva hitnu medicinsku intervenciju, jer to pogoršava tijek bolesti, a bol i upala se povećavaju.

Kršenje cirkulacije krvi u zdjeličnim organima dovodi do gubitka prirodnog tonusa krvnih žila. Prolaskom života ti se zidovi protežu od krvnog tlaka i istiskuju crijevo kroz anus. Odsustvo jakih simptoma boli ili njihova potpuna odsutnost dovodi do toga da ljudi uopće ne idu kod liječnika.

Istodobno se razvijaju hemoroidi, simptomi koje pacijent pojavljuje zanemaruju. Nakon toga se pojavljuju i vanjske hemoroidi, a bolest je komplicirana.

Kao i sve bolesti, hemoroidi su akutni i kronični, ali se u većini slučajeva formiraju postupno od primarne ekspanzije kavernoznih vena rektuma.

• Kronična bolest razvija i napreduje dugo vremena, noseći opasnost u bilo koje vrijeme komplicirano akutnim hemoroidima.
• Akutni oblik bolesti javlja se kada dolazi do tromboze i upale hemoroida (akutni hemoroidni tromboflebitis).

Prema mehanizmu pojave hemoroida dijeli se na:

• kongenitalne (nasljedne);
• stečena.

Nabavljen, s druge strane, dijeli se na:

• primarno - nastaje kao samostalna bolest;
• sekundarni - što je simptom ili komplikacija drugog oboljenja (na primjer, ciroza jetre, adenom prostate).

Unutarnji hemoroidi su izolirani kada su samo unutarnji hemoroidi povećani, a vanjski kada su vanjski čvorovi povećani. Tu je i povećanje u unutarnje i vanjske stranice, onda možemo govoriti o kombinaciji hemoroide.

1. Unutarnji hemoroidi su hipertrofija venskog pleksusa rektuma iznad sfinktera. Dakle, nemoguće je sami vidjeti patološke promjene. U trećoj fazi bolesti, hemoroidalni udarci izlaze iz rektalnog kanala prema van, i mogu se vidjeti. Glavni simptomi unutarnjih hemoroida su prisutnost krvi na izmetu tijekom crijevnog pokreta, boli tijekom utroba i zatvora.
2. U slučaju vanjskih hemoroida, čvorovi se formiraju u neposrednoj blizini anusa, stoga se njihova osjetljiva površina često probija i krvarenje se javlja s jarkocrvenom krvlju. Bol kod vanjskih hemoroida je prilično oštar i jak, ali u smislu samodijagnoze, ova vrsta ne predstavlja poteškoću.
3. Kombinirani oblik.

uzroci

U osnovi pojave hemoroida je disfunkcija krvnih žila, povećanje arterijskog protoka krvi i smanjenje odljeva krvi iz venskih pleksusa, što pak dovodi do njihovog širenja i formiranja hemoroida. Zapravo, moderni znanstvenici još nisu dostigli pravi uzrok, ali ova se teorija smatra najpouzdanijom.

Hemoroidi su jedna od najčešćih vaskularnih bolesti. Prema statistikama, oni pate svakih 7 od 10 ljudi.

To je prije svega zbog sjedećeg i uglavnom sjedećeg načina života karakterističnog za suvremenog čovjeka. U nedostatku potrebne motoričke aktivnosti, venska krv stagnira u području zdjelice, što je glavni uzrok hemoroida. Zbog toga se osobe koje se bave sedentarnim zanimanjem (vozači, programeri, računovođe, drugi uredski radnici itd.) Smatraju glavnom rizičnom skupinom.

Uzroci hemoroida:

• nasljedna predispozicija za hemoroide;
• česta konstipacija;
• proljev;
• produljeno sjedenje u zahodu, naprezanje tijekom pražnjenja crijeva;
• trudnoća i porod;
• prekomjerna konzumacija začinjene, konzervirane hrane koja uzrokuje iritaciju u analnom području;
• česta uporaba jake kave, čaja, alkoholnih pića;
• sjedilački, često sjedilački način života;
• snažan fizički napor;
• dizanje utega;
• prekomjerne tjelesne težine;
• analni seks;
• stresne situacije;
• bolesti zdjeličnih organa.

Prvi znakovi hemoroida

Kada proširene kavernozne vene rektuma, važno je da ne propustite početne simptome bolesti. U ranim stadijima bolesti može se izliječiti konzervativnom terapijom. Prvi simptomi hemoroida manifestiraju se s nelagodom u anusu. Pacijenti se obično žale na težinu u ovom području, koja ne nestaje ni nakon pražnjenja crijeva. Osim toga, patologiju prate:

• peckanje i svrbež u anusu;
• istjecanje kaustične sluzi;
• hiperemija kože oko anusa;
• analne pukotine;
• nadutosti.

Pacijenti mogu iskusiti prve simptome hemoroida, ali tome ne pridaju važnost ili ne prepoznaju njihov problem. Uostalom, većina pacijenata ne ide na medicinsku skrb, osjeća sram i sramotu.

Egzacerbacije hemoroida u početnim fazama kratkotrajne, a njegovi simptomi nisu izraženi.

Pogoršanje se događa kada:

• oslabljena stolica
• u razdoblju nošenja djeteta
• nakon kršenja prehrane ili zlouporabe alkohola.

Faze razvoja

Hemoroidi prolaze kroz 4 stupnja razvoja, od kojih svaki ima svoje simptome i zahtijeva individualni pristup liječenju.

• Faza 1 Odlikuje se bezbolnim hemoroidima s blagom izbočinom do lumena anusa. Ne isključuje mogućnost krvarenja, ne prati bol. Anoskopski pregled određuje prisutnost čvorova, upalu sluznice i prošireno stanje kapilara. Čin defekacije u nekim slučajevima može biti praćen krvarenjem i nelagodom.
• Faza 2 Karakterizira ga prolaps čvorova, javlja se samo kada je čin defekacije, što je popraćeno njihovim naknadnim nadopunjavanjem. Krvarenje i nelagoda često su praćeni svrabom i iscjedkom.
• Hemoroidi zahtijevaju ručno smanjivanje u trećoj fazi, budući da oni sami ne odlaze, a na početku tog razdoblja pojavljuju se s činom defekacije, a zatim počinju ispadati kada podižu težinu i druge radnje koje pridonose povećanju intraabdominalnog tlaka;
• Četvrta faza karakterizira ustrajan gubitak hemoroida, nemogućnost njihovog smanjenja, opasnost od povreda, tromboza i teška krvarenja.

Simptomi hemoroida kod odraslih

U većini slučajeva, hemoroidi se razvijaju postupno. Prvo, postoji osjećaj svraba, pečenja, težine u anusu, bolova i zatvora. Tada se pojačavaju bolovi, dolazi do krvarenja iz hemoroida, dolazi do gubitka hemoroida.

Opasnost od bolesti je da se može razviti tromboza, pa čak i nekroza hemoroida, koju karakterizira teška klinička slika.

Simptomi hemoroida kod odraslih:

• Neudobnost u anusu, izražena u osjećaju stranog tijela. Taj se simptom pojavljuje, obično se javlja kod crijevnih poremećaja (konstipacija ili proljev), poremećaja prehrane, zlouporabe alkohola;
• Grimizno krvarenje nakon stolice (mogu se vidjeti, na primjer, na toaletnom papiru ili u samoj stolici);
• Gubitak hemoroida. U početnom stadiju, oni se resetiraju, onda zahtijevaju "ručni" zahvat;
• Stalna bol (osobito tijekom crijeva), svrbež u anusu.

Kako prepoznati glavne znakove hemoroida: simptome i liječenje

Patološka ekspanzija hemoroidnih vena, koja se kasnije završava formiranjem čvorova u donjem dijelu rektuma, razvija se postupno, stoga hemoroidi imaju vrlo različite znakove. Postoji bolest bez obzira na dob i spol, a uzroci njezina pojavljivanja često su povezani sa stresom i nasljednom predispozicijom.

Vrste hemoroida

Danas se vrlo često dijagnosticira upalni proces u hemoroidalnim venama. Ova bolest u proktologiji je najčešća, a među pacijentima ne samo odrasli i stariji ljudi, nego i djeca.

Znakovi hemoroida ovise o vrsti bolesti i stupnju njezina razvoja. Dakle, bolest se dijeli na sljedeće vrste:

1. Vanjski (vanjski) hemoroidi.
2. Unutarnja.

Prvi tip karakterizira snažan porast hemoroida, koji nastaje zbog stagnacijskog procesa u zdjelici i stvaranja krvnog ugruška u proširenim venama. Bolest se lako identificira tijekom početnog pregleda, jer u određenom stupnju formacije postaje vizualno vidljiv.

Formiranje kukova s ​​vanjskim hemoroidima uočeno je u blizini anusa. Bolest je popraćena manjim krvarenjem, a kada se zanemari, pada jedna od upaljenih hemoroida.

Što se tiče unutarnje hemoroida, to je manje vidljivo, jer je lokalizirano ispod sluznice rektuma. Odredite ovu vrstu bolesti je moguće samo uz pomoć pregleda kontakta i prisutnosti odgovarajućih simptoma.

Klinička slika: prvi znakovi hemoroida

Prepoznajte prisutnost hemoroida je vrlo jednostavno, ako znate simptome svog tijeka. Dakle, jedan od prvih znakova problema je nelagoda u analnom prolazu, slično kao i osjećaj stranog tijela.

Razmatrajući svaku vrstu širenja hemoroidnih vena zasebno, njihova se klinička slika razlikuje ovisno o stupnju razvoja i klasifikaciji, koja se dijeli na kronični i akutni oblik.

Dakle, koji su simptomi vanjske hemoroide? Znakovi ove vrste upale hemoroida su akutni. Bolest je naznačena sljedećim simptomima:

• pojavu izbočenja u anusu (slično izbočini od udarca);
• bolni čvorovi lako se osjećaju prstima;
• povećanje čvorova u vrijeme napetosti, što je posebno akutno kod izvođenja hemoroida;
• prisutnost krvi u izmetu nakon izlučivanja;
• bol kada pokušavate isprazniti;
• peckanje i bolnost anusa, osobito nakon izlaska iz fecesa.

Unutarnji hemoroidi imaju slične simptome, ali nisu toliko akutni. Razlika ovog oblika bolesti je u tome što je lokalizirana ne na vanjskom dijelu rektuma, nego na dubljem, pa ga proktolog otkriva tek kada ga palpira. Vizualnim pregledom bolest se može odrediti samo u kasnijim fazama razvoja.

Nelagodnost u analnom području

Prvi znakovi hemoroida uključuju bilo kakvu nelagodu u donjem rektumu i anusu. Možete posumnjati na prisutnost patološkog procesa slijedećim simptomima:

• težina i osjećaj nepotpunog pražnjenja nakon odlaska u zahod;
• blagi osjećaj pečenja na izlazu iz fekalnih masa;
• osjećaj rupture anusa tijekom stolice, što je praćeno rezanjem boli i iscjedkom krvi;
• nelagoda s dugim sjedenjem na tvrdom podlogom;
• bol u anusu, otežana dizanjem utega ili kašljanjem.

Nelagodnost je uzrokovana oticanjem zidova krvnih žila i hemoroidalnim venama koje se nalaze u blizini anusa. U početnim stadijima razvoja hemoroida, ovaj simptom se povlači i povremeno se ponovno pojavljuje. U akutnom tijeku bolesti neugodni osjećaji stalno prate pacijenta, pogoršavaju se tijekom crijevnog pokreta.

Što se tiče akutne boli i pečenja u anusu, taj se simptom manifestira u slučaju puknuća upaljenih čvorova. To se obično događa kada se izmet kreće kroz patološko područje rektuma. Nelagodnost se očituje tijekom pražnjenja crijeva i može potrajati neko vrijeme nakon nje.

Patološki sekreti

Još jedan prvi znak hemoroida je prisutnost izlučevina iz anusa, koje su stranoj zdravoj osobi.

Dakle, s oticanjem rektuma, koji uvijek prati upalni proces, pojavljuje se rektalna sluz. Ispuštanje hemoroida može sadržavati mješavinu gnoja i krvi. Njihovo oslobađanje iritira epitel rektuma i anusa, koji se manifestira svrbežom i peckanjem. Ako se ne poštuje higijena, sluz uzrokuje razvoj erozije i čireva u analnom području.

Hemoroidi su također karakterizirani krvarenjem, izgled koji je povezan s rupturom povećane hemoroide. Takvo rektalno krvarenje karakterizira različit stupanj trajanja, a njegova boja ovisi o tome je li riječ o unutarnjim ili vanjskim hemoroidima.

Kada se bolest zanemari, kada se čvorovi uvećaju do maksimuma i dođe do gubitka, pojavljuje se krv zbog puknuća hemoroidnih čunjeva. U početnim stadijima, ta se pražnjenja javljaju u vrijeme rada crijeva. Krv u izmetu može se vidjeti i na izmetu i na papiru.

Upalni proces

Hemoroidi nisu uvijek popraćeni upalom. Najčešće se komplikacija u obliku upale razvija s prolapsom povećanih čvorova ili njihovim stiskanjem.

Hemoroidi s upalom imaju sljedeće simptome:

• iscjedak iz sluznice;
• trajna nelagodnost;
• nemogućnost dugog sjedenja u jednom položaju, osobito na tvrdom podlogom;
• bol u bilo kojoj napetosti.

Osim toga, dolazi do upale u hemoroidima zbog rupture kukova i loše osobne higijene. Kako bi se spriječila takva komplikacija, potrebno je nakon svakog odlaska u WC ispirati. Ako se to ne učini, patogeni mikroorganizmi će prodrijeti u svježe rane i tamo započeti svoju aktivnu reprodukciju, što će uzrokovati nastanak infekcije.

Hemorrhoidal prolaps

Ova značajka je karakteristična za unutarnje i vanjske hemoroide. U početnom stadiju, blago povećane izbočine, one koje su niske, blago se izbočuju tijekom izlučivanja. Nakon pražnjenja, vraćaju se u prvobitni položaj.

Ako govorimo o trčanju hemoroida, tada se gubitak čvorova u završnoj fazi promatra tijekom bilo koje tjelesne aktivnosti. Osim toga, u procesu progresije bolesti, udarci se moraju resetirati rukama, jer se oni sami ne vraćaju.

Problemi s pražnjenjem

Koji su znakovi hemoroida? Zatvor je konstantan pratilac ove bolesti. Problemi s stolicom nastaju zbog povećanja hemoroida i njihovog rasta.

Povećane vene i izbočine narušavaju cirkulaciju, što negativno utječe na rad sfinktera i motoričku funkciju rektuma. Na toj pozadini pojavljuje se nepravilan poriv da se isprazni - nakuplja se izmet u crijevnoj šupljini.

Također glavnu ulogu u razvoju zatvora u hemoroide igra psihološki faktor. Osoba se boji isprazniti zbog boli i počinje obuzdavati poriv. Što se to češće prakticira, veća je vjerojatnost zatvora.

Kako liječiti hemoroide

Terapija hemoroida uvelike ovisi o stupnju razvoja i obliku tečaja. Akutnu ekspanziju hemoroidnih vena, popraćenu upalom i gubitkom čvorova, treba liječiti pod nadzorom stručnjaka. Isto vrijedi i za gnojni hemoroidi.

Znakovi hemoroida i odnos liječenja:

1. U 1. i 2. stadiju, kada simptomi još nisu opterećeni. Terapija se provodi isključivo konzervativnim metodama, uključujući infracrvenu fotokoagulaciju i skleroterapiju. Izvršena je korekcija snage. Osim toga, pacijentu se propisuju antihemorrhidalne masti i lijekovi koji normaliziraju ton vena.
2. Na 3. i 4. stupnju, kada su znakovi izraženiji. Konzervativne metode liječenja dopunjene su operacijom.

Liječenje hemoroida je najbolje započeti kada se pojave prvi simptomi. U slučaju zanemarene bolesti i razvoja komplikacija, terapija lijekovima postaje manje učinkovita, pa oporavak traje više vremena.

Kako prepoznati početne znakove hemoroida i glavne simptome u kasnim stadijima bolesti?

Analne proširene vene - prilično česta patologija rektuma. Prvi znakovi hemoroida su često nevidljivi, zbog čega je pravilna dijagnoza obično samo u kasnijim fazama ili tijekom pogoršanja bolesti.

Analne proširene vene - prilično česta patologija rektuma.

Štoviše, treba imati na umu da su hemoroidalni simptomi uvijek individualni, tj. Njihova ozbiljnost i kompatibilnost ovisit će o karakteristikama ljudskog tijela. Osim toga, neki znakovi proširenih analnih vena podudaraju se sa simptomima drugih proktoloških oboljenja.

Zato, uz najmanju nelagodu, osoba treba konzultirati stručnjaka. On će poslati dijagnostičke postupke, odrediti fazu bolesti i propisati optimalni kompleksni tretman. Pacijent će se pridržavati svih preporuka.

Ukratko o uzrocima bolesti

Glavni izvor patološkog procesa u anorektalnoj regiji, mnogi znanstvenici vjeruju da je venska insuficijencija, koju karakterizira slabost zidova krvnih žila i nepravilan rad vaskularnih ventila.

Kao rezultat neuspjeha, krv stagnira u hemoroidalnim venama koje se nalaze u kanalu rektuma i oko analnog prstena. I to je prepuno deformacija i protruzija zidova krvnih žila i kavernoznih (kavernoznih) formacija u kojima se nalaze.

Ipak, ovaj jedini uzrok nije dovoljan za pojavu negativnih simptoma. Da bi se hemoroidna bolest počela uznemiravati, nužno je djelovanje izazovnih čimbenika.

Osobiti katalizatori su:

• genetska predispozicija;
• nedostatak vježbe;
• poteškoće s pražnjenjem rektuma;
• entuzijazam za alkoholna pića;
• zlouporaba slane, dimljene, začinjene, ukiseljene hrane;
• teški lifting, intenzivan fizički napor;
• upalni procesi u organima zdjelične regije;
• njegovanja djeteta.

Obmanjuju hemorrhoidal bolesti

Lukavost proširenih analnih vena leži u valovitom tijeku - akutna razdoblja praćena bolom, krvarenjem, upalom i edemom zamjenjuju se produženom remisijom.

Možda upravo zbog toga velika većina pacijenata pokušava “izdržati” sljedeće napade, ne sumnjajući da će se tijekom razdoblja umanjenja patološki proces samo širiti i rasti.

Ovisno o položaju kavernoznih formacija, znakovi proktološke bolesti hemoroida i njihova terapija donekle će se razlikovati.

Analne proširene vene mogu biti:

• unutarnji (formiran u lumenu pravokutnog kanala, ne može se otkriti golim okom);
• vanjski (čvorići se nalaze u blizini analnog prstena i vidljivi čak i laiku);
• kombinirani (kombinirani oblik bolesti, u kojem se kukovi nalaze na obje strane analnog prstena).

S druge strane, kronični patološki proces karakteriziraju četiri stupnja ozbiljnosti. U početku, hemoroidi čvorovi nalaze se unutar rektuma, a nakon povećanja će ići izvan rektalni kanal.

U stupnju 4, hemoroidalni čvorići se stalno nalaze izvan pravokutnog prolaza i više nisu umetnuti natrag.

Na stupnjevima 1 i 2 oni se vraćaju sami, a zatim (faza 3) moguće je umetnuti izbočine samo uz pomoć ruku. Posljednji stupanj bolesti karakterizira činjenica da se hemoroidalni čvorići stalno nalaze izvan pravokutnog prolaza i više nisu umetnuti natrag.

Prve manifestacije proširenih vena, kao što je već navedeno, pojavljuju se postupno, zbog čega im se često ne posvećuje dovoljno pozornosti. I tek nakon nekog vremena postoje trajni negativni simptomi koji se više ne mogu ignorirati. Ali prvo prvo.

Glavni znakovi i simptomi hemoroida

Manifestacije hemoroida su brojne i raznovrsne. Svaki pacijent ima svoje znakove, koji se mogu pojaviti iu kompleksu iu izolaciji.

Nudimo bliži pogled na svaki znak.

Anorectal Discomfort

Glavni govornik hemoroidne bolesti je osjećaj težine u anusu.

Glavni govornik hemoroidne bolesti je osjećaj težine u anusu.

Prvo dolazi do lagane nelagode, koja tada počinje rasti. Osoba osjeća prisutnost stranog tijela u kanalu rektuma.

Takve nepogodnosti uzrokovane su oticanjem tkiva anorektalnog područja. Štoviše, pojava nelagode se u početku javlja samo tijekom pokretanja crijeva.

Tada nelagoda postaje stalna pratnja pacijenta, praćena svrbežom i blagim peckanjem. Takav simptom može nestati tijekom razdoblja remisije, zbog čega osoba dobiva iluziju konačnog iscjeljenja.

Ali to je samo samoobmana, a ako se ne obratite liječniku u ovom trenutku, nelagodnost se pretvara u bol.

krvarenje

Krvni ili mukozni krvni tragovi su možda najkarakterističnija manifestacija akutnog hemoroida i njegovog kroničnog oblika. Takav znak upućuje na to da tvrde stolice mogu oštetiti čvoriće rektusa ili da je došlo do pucanja sluznice hemoroida.

Krvni ili mukozni krvni tragovi su možda najkarakterističnija manifestacija akutnog hemoroida i njegovog kroničnog oblika.

Izlučivanje krvi dovoljno je opasno za osobu, osobito ako je masivno. Krvarenje može izazvati posebne štete za trudnice. Anemija će narušiti normalnu embriogenezu i dovesti do niske razine hemoglobina u novorođenčadi.

Najčešće je krvarenje karakteristično za unutarnji oblik bolesti, ali se može pojaviti i kod vanjskih hemoroida ako su oštećeni čvorići hemoroida ili ako se povećava fizički napor.

Protok krvi može varirati u trajanju, volumenu i boji pjega. Obično je grimizna i pojavljuje se odmah nakon posjete toaletu. Volumen je također različit - ponekad se na papiru vide mali tragovi, au drugim slučajevima krv teče kapljicama ili čak potocima.

Slično je obilježje i drugih patologija. Kod proktologa propisana je diferencijalna dijagnoza hemoroidnog oboljenja s polipoznim i tumorskim lezijama rektalnog kanala.

Upala i natečenost

Kod akutnih hemoroida često se javljaju upala i edem hemoroidnog čvora. Najčešće, takav znak postaje posljedica izlaska kavernozne formacije iz rektuma ili njegove povrede.

Takav proces može dodatno biti popraćen takvim neugodnim simptomima kao što su bol (i svaka aktivnost), izražena nelagoda, svrab.

Bolni sindrom

Oštra bol i nepodnošljiva nelagoda su znakovi akutnog hemoroida. Takva stanja su posebno pogoršana pražnjenjem crijeva. Ako bol nije izražena ili trajna, to ukazuje na kronični oblik bolesti.

Osim toga, intenzivni bolni sindrom karakterističan je za analne pukotine, trombozu hemoroida ili njihovo narušavanje (pri izlasku iz rektalnog kanala).

Bolnost najčešće prati vanjske hemoroide, budući da su povećani čvorići stalno u kontaktu s odjećom i površinom namještaja. Ovaj znak je pojačan sjedenjem, kretanjem.

Hemoroidi kukova

Izlazak kavernoznih formacija i njihovo narušavanje nisu prvi simptomi bolesti, hemoroidi karakterizira postupno povećanje manifestacija, pa se taj simptom javlja u kasnijim fazama bolesti.

U slučaju unutarnjih hemoroida uočava se gubitak čvorova, a ako su u početku mali i odgađaju se, onda se ne mogu vratiti rukom.

Izlaz nodula često se javlja kod žena koje su rodile, čak i ako tijekom trudnoće nisu osjetile glavne simptome bolesti. Zbog naprezanja povećava krvni tlak u čvorovima, oni se odmah povećavaju i izlaze.

Kod svrbeža i pečenja, može se pojaviti iscjedak iz analnog kanala.

Svrbež i paljenje

Hemoroidi ispoljavaju svoje prve znakove na različite načine, a svrbež i peckanje mogu se pojaviti na samom početku patološkog procesa, kada izbočine tek počinju rasti, a kada simptomi postaju izraženiji, kada je iritacija uzrokovana:

• erozivno oštećenje stijenki sluznice rektuma;
• analne pukotine i njihovo iscjeljivanje;
• alergijske reakcije;
• iscjedak sluznice iz analnog kanala.

U potonjem slučaju možemo govoriti o ozbiljnim problemima u anorektalnoj regiji. Iscjedak sluznice, koji pada na kožu, dovodi do iritacije, svrbeža i pečenja. Osim toga, počinje edem, crvenilo i plakanje.

zatvor

Poteškoće s djelovanjem defekacije mogu biti i jedan od čimbenika za razvoj hemoroida i njegov simptom. U potonjem slučaju dolazi do opstipacije uslijed rasta unutarnjih hemoroidalnih čvorića koji sprječavaju prolaz fecesa.

Zatvor se javlja zbog rasta unutarnjih hemoroidalnih čvorića koji sprječavaju prolaz fecesa.

Kao rezultat toga, fekalne mase ne dopiru do donjeg dijela rektuma i analnog ventila, zbog čega ne dolazi do stimulacije staničnih stanica receptora, te se stoga ne javlja potreba za ispražnjenjem crijeva.

Uz istovremenu koegzistenciju hemoroidnih bolesti i konstipacije, terapija bi trebala biti usmjerena na uklanjanje oba ova čimbenika kako bi se povećala učinkovitost liječenja.

Znakovi akutnog hemoroida

Mnogi od ovih simptoma su više karakteristični za tromu formu hemoroidnog oboljenja, zbog čega bismo trebali više govoriti o simptomima akutne hemoroide.

Što je akutna analna vena? To je oblik hemoroida, koji se još uvijek može nazvati komplikacijom kroničnog patološkog procesa.

Akutne hemoroide karakterizira tromboza hemoroida.

Ova vrsta bolesti karakterizirana je trombozom hemoroida i karakterizirana je sljedećim simptomima ovisno o fazi:

• Grade 1 - krvni ugrušak formira se u kavernoznim venama, ovo stanje je praćeno svrabom i bolovima, blagim edemom i hiperemijom, međutim, upala još nije zabilježena;
• Razina 2 - oteklina značajno raste, kao i bol. Pojavljuje se upala koja ne ide dalje od šuplje mase;
• 3. stupanj - upalni procesi zahvaćaju okolna tkiva i potkožno masno tkivo. Puhastost je značajna, bol izražena. Opaženi upalni eksudat.

Koje se dijagnostičke procedure koriste?

Ispitivanje bolesnika sa sumnjivim varikoznim hemoroidalnim venama sastoji se od nekoliko dijagnostičkih metoda.

Kako bi dobili više specifičnih rezultata dijagnoze bolesti, liječnici propisuju anoskopiju.

Kada je vanjski oblik bolesti, simptomi bolesti vidljivi golim okom. U slučaju rektalnog rasporeda čvorova izvodi se palpacija donjeg crijeva. Ova metoda omogućuje liječniku da unaprijed odredi lokalizaciju kukova.

Za konkretnije rezultate liječnici propisuju anoskopiju. To je instrumentalna metoda proučavanja rektalnog kanala, provedena uz pomoć specijalnog rektalnog ogledala.

Također, ako se sumnja na hemoroidalnu bolest, propisana je i sigmoidoskopija. Ovaj dijagnostički postupak omogućuje detaljnije i dublje istraživanje stanja rektuma i sigmoidnog kolona.

Kako bi se isključila vjerojatnost drugih proktoloških bolesti i razlikovali hemoroidi od polipoza ili rektalnih tumora, liječnici mogu propisati takve instrumentalne preglede kao:

Osim toga, potrebno je provesti laboratorijska ispitivanja. Na primjer, test stolice je potreban da bi se pomoglo u procjeni stanja crijevne mikroflore, kako bi se utvrdila prisutnost sluzi i krvi. Također je propisan opći krvni test.

Liječenje hemoroida

Pri opisivanju znakova bolesti nemoguće je ne reći nekoliko riječi o metodama liječenja. Izbor terapijske tehnike ovisi o stupnju patološkog procesa i karakteristikama ljudskog tijela.

Ako terapija lijekovima ne daje rezultate, liječnik propisuje ne-kiruršku tehniku ​​liječenja hemoroida - ligaciju s lateksnim prstenom.

U početnim stadijima propisuju se lijekovi koji djeluju lokalno - preparati za masti, kreme, rektalni čepići. Tipično, ovi lijekovi imaju višestruki terapeutski učinak: protuupalni, anestetički, antipruritički, itd.

Ako terapija lijekovima ne daje rezultate, liječnik propisuje neinvazivne tehnike za uklanjanje povećanih kavernoznih struktura. Među njima se posebno ističu:

• sclerotherapy;
• infracrvena i laserska koagulacija;
• uništavanje čvorova hladnim;
• dezraterizatsiyu;
• ligacija s lateks prstenovima.

U kasnijim fazama bolesti, problem ispadanja, upaljenih, krvarenja čvorova mora se riješiti isključivo uz pomoć hemoroidektomije, klasične operacije izlučivanja kavernoznih formacija.

Ovaj postupak provodi se pomoću skalpela, lasera ili elektrokoagulatora. Tijekom operacije, hemoroidni čvor se izreže zajedno sa sluznicom, a površina rane je ili otvorena ili zašivena radi bržeg zacjeljivanja.

Osim tradicionalne operacije, propisuje se i hemoroididopiksija, koja se odlikuje kraćim periodom oporavka i metodom same operacije. Čvor nije izrezan, ali se povlači.

Dakle, hemoroide karakteriziraju višestruki negativni simptomi. Neophodno je liječiti ga nužno, međutim, prije određivanja terapijskog tijeka, trebate se posavjetovati s liječnikom kako biste postavili točnu dijagnozu i utvrdili fazu bolesti.

Zapamtite da su prvi znaci hemoroidnog oboljenja manje izraženi, stoga nisu uvijek vidljivi običnom čovjeku. Zato je, uz najmanju nelagodu u anusu, bolje odmah otići u proktološku sobu.

Glavni simptomi hemoroida u prvoj fazi - odrediti bolest u početnoj fazi!

Kada se pojave prvi znakovi hemoroida, većina ljudi ne posjećuje liječnika.

Mnogima je neugodno zbog svojih problema, dok drugi jednostavno ne shvaćaju koji simptomi ukazuju.

Shvativši kliničku sliku ranog stadija bolesti, moguće je na vrijeme poduzeti mjere za obnavljanje zdravlja.

Prvi znakovi hemoroida

Početak hemoroida ne počinje uvijek s boli i krvarenjem.

Kao rezultat toga, osoba čak ne sugerira razvoj ove bolesti već duže vrijeme.

Svaka vrsta hemoroida ima svoje simptome u ranoj fazi razvoja.

interni

Prvi simptomi hemoroida ovog tipa često se ignoriraju.

Prisutnost težine u crijevima, koja ne nestaje nakon odlaska na zahod, mnogi pripisuju lošoj probavi ili drugim uzrocima.

Primarni znakovi unutarnjeg hemoroida mogu se pojaviti s malim naporom, stresom, prejedanjem ili neuravnoteženom prehranom.

vanjski

Mnogo je lakše odrediti u ranim fazama nego unutarnje. Prvi stadij hemoroida u ovom slučaju osjeti bol u području anusa.

Ta se bol može pojaviti tijekom stolice, dugog sjedenja, kihanja, kašljanja, fizičkog napora. U anusu ima peckanja i svrbeža.

Na palpaciji, hemoroidi su blago uvećani i napeti na dodir. Za izazivanje njihovog izgleda mogu biti teški fizički napori, zatvor, teška trudnoća i porođaj.

kombinirana

Faza 1 hemoroidi mješoviti oblik, u pravilu, nezapažen, bez bolnih i neugodnih osjeta.

Razvija se postupno, tako da je u tom razdoblju teško samostalno dijagnosticirati.

Glavni simptomi početne faze hemoroida u ovom slučaju je samo osjećaj težine u anusu.

Kombinirani hemoroidi uzrokovani istim razlozima kao i unutarnji i vanjski.

Rana dijagnoza

Važno je konzultirati se s liječnikom u vrijeme kada su se pojavili početni simptomi hemoroida, jer će u ovoj fazi liječenje biti učinkovitije i lakše nego u stanju zanemarivanja.

Na taj način, vanjski hemoroidi su dobro dijagnosticirani. Oko anusa se vide brtve, ponekad se izdužuju i osjećaju se pod kožom metodom prsta.

Identificirati kombinirani ili unutarnji oblik hemoroida, pregled prstiju nije dovoljan, jer se unutarnji čvorovi ne osjećaju tako. U tom slučaju, proktolog može pribjeći endoskopskom pregledu rektalne sluznice.

Posljedice hemoroide

Glavni simptomi hemoroida u prvoj fazi (osjećaj trnce i težine u donjem dijelu rektuma) ne mogu se zanemariti.

Svako zanemarivanje problema može dovesti do ozbiljnih posljedica. Isto se može reći i za samoliječenje, koje je obično pogrešno.

Ozbiljne posljedice neliječenih hemoroida su:

• Anemija zbog čestog gubitka krvi. U tom slučaju krvarenje može biti različitog intenziteta: ako na toaletnom papiru ima nekoliko kapi krvi, ne brinite. No, za krvarenje koje traje više od pola sata potrebna je hitna hospitalizacija.
• Vaskularna tromboza opasna je smrću rektalnog tkiva. Pravovremeni posjet liječniku pomoći će izbjeći operaciju.
• Paraproktitis je komplikacija u obliku gnojne upale crijevnih tkiva, koja, ako se zanemari, može završiti na najtužniji način. Na bilo koji najmanji gnojan iscjedak, hitna potreba da se posavjetujete s liječnikom.
• Transformacija upaljenih stanica u rak - u obliku hemoroida.

Video - proktolog liječnik o prvim simptomima hemoroida:

Metode liječenja

Liječenje se dijeli na lijekove (konzervativne) i kirurške. Za početnu fazu, vrlo konzervativno rješenje često se kombinira s receptima tradicionalne medicine:

• Rektalno zacjeljivanje rana, ublažavanje otoka, svrbeža i pečenja. Najčešće se koristi za liječenje unutarnjih hemoroida.
• Masti i kreme primjenjuju se na liječenje vanjskih čvorova.
• Pripravci koji uklanjaju zatvor, za oralnu primjenu, u obliku čepića ili mikroklizera.
• Lijekovi za prevenciju trombogeneze.
• Venotonici u obliku tableta ili kapsula za poboljšanje tonusa vena.

Potrebno je provesti prevenciju opstipacije, za koju je potrebno revidirati svoju prehranu: treba sadržavati svježe povrće i voće, jela od žitarica i mliječnih proizvoda; koristiti manje proizvoda od brašna i jela od mesa.

Korisno će biti takva tjelesna vježba, kao “breza”, tijekom koje se izlijeva krv iz zdjeličnih organa i istovaruje hemoroidna vena.

Hemoroidi: Simptomi i liječenje

U našoj kulturi, dno tijela i njegove funkcije su tema o kojoj nije uobičajeno govoriti u pristojnom društvu. Zbog toga bolesti koje pogađaju te dijelove tijela uzrokuju patnju ne samo fizičkih, već i psihičkih svojstava. Nažalost, jedna od tih bolesti - hemoroidi - nije tako rijetka kao što bismo željeli; zahvaća najmanje 10-15% ukupne odrasle populacije Zemlje. Najčešće osobe od 30 do 50 godina pate od hemoroida, a muškarci su četiri puta vjerojatnije od žena. Nažalost, nisu svi pacijenti, osjećajući znakove bolesti, počeli ići liječniku. Mnogi ljudi su spriječeni lažnom sramotom, oni više vole samozdraviti nego što samo pogoršavaju svoju situaciju. No, hemoroidi, kao i druge bolesti, najlakše se liječe u ranim fazama.

Što je hemoroidi i njegovi uzroci

Završni dio probavnog trakta, posljednji dio debelog crijeva, naziva se rektum; počinje negdje na razini trećeg sakralnog kralješka i završava u anusu. Njezina opskrba krvlju osigurava pet arterija (od kojih je jedna nesparena i zove se hemoroidna), a odljev krvi provodi široko razgranata mreža vena smještenih u submukoznom sloju rektuma. U donjem dijelu rektuma, ili u hemoroidnoj zoni, ispod sluznice nalaze se kavernozne, ili kavernozne, tijela probodena mrežom sitnih vena. Normalno, zidovi ovih žila trebaju podržavati vezivno tkivo, ali ako je oslabljeno, protok krvi se povećava, a odljev se narušava, zidovi krvnih žila otiču, kavernozna tijela se pune viškom krvi i ispupčenja, ispunjavaju cijelu šupljinu i ponekad se pojavljuju kroz anus. Hemoroidi su vrlo otečene i ispupčene kavernozne stanice. Ponekad pojava hemoroida uzrokuje mehaničke uzroke, kada se pod utjecajem nekih faktora mišićna vlakna uzdužnog mišića rektuma protežu i slabe, što uzrokuje da se hemoroidi prebace u anus i ispadnu iz njega. Broj čvorova u bolesnika je vrlo različit - od jednog do nekoliko, što može popuniti cijelo analno područje. Njihove su veličine također vrlo različite - od 5 mm do 3 cm.

Iako točni uzroci pojave i razvoja hemoroida još nisu identificirani, smatra se da mu doprinose sljedeći čimbenici:

Sjedeći način života. Pogotovo pojavu hemoroida osjetljivi su na ljude koji, po prirodi svoje aktivnosti, moraju biti u sjedećem ili stojećem položaju dugo vremena. Kada osoba dugo sjedi ili stoji, dolazi do stagnacije krvi u zdjeličnim organima, što može poremetiti protok krvi kroz vene.

Tjelesni rad. Međutim, vježba nije lijek za sve; Ljudi koji rade u područjima koja zahtijevaju duge i stalne teške fizičke radove također pate od hemoroida.

Komplikacije defekacije - jesu li proljev ili kronična konstipacija. Oba ova stanja uzrokuju povećanje tlaka u trbušnoj šupljini, što dovodi do povećanja hemoroida i njihovog gubitka.

Nepravilna prehrana. Povećana konzumacija alkohola, začinjena hrana uzrokuje arterijski dotok kavernoznih tijela rektuma, što pridonosi njihovom širenju. Hrana, siromašna vlaknima, uzrokuje zatvor, a obilje masne hrane - proljev.

Hipotermija ili pregrijavanje zdjeličnog područja. Oba ova stanja umanjuju cirkulaciju krvi i doprinose stagnaciji krvi u području zdjelice.

Trudnoća, porođaj. U takvom stanju žena povećava pritisak u trbušnom području, a odljev krvi kroz vene može biti poremećen. Kao rezultat toga, hemoroidi se mogu formirati.

Pretilost. Pogotovo pojavu hemoroida osjetljiv na ljude čija je mast uglavnom deponirana u trbuhu.

Neke seksualne prakse, uključujući analni seks.

Razne bolesti: bolesti jetre (kada su slomljeni venski odljev krvi, krvni tlak raste u venama, što pridonosi razvoju hemoroida); bolesti zdjeličnih organa (mjehur, prostata); neoplazme i / ili upale u zdjelici, crijevima.

Nasljedni uzroci: funkcionalna insuficijencija vezivnog tkiva, poremećena živčana regulacija tonusa venskog zida, patologija srca i krvnih žila.

Simptomi hemoroida

Hemoroidi se javljaju postupno i neprimjetno; osoba ne doživljava nikakvu posebnu neugodnost, osim što s vremena na vrijeme nakon crijeva može osjetiti nelagodu, bol, svrab u anusu. Mekano tkivo u anusu može nabreknuti. Sluz se može izbaciti iz rektuma, iritirati analni otvor i uzrokovati paljenje. Ponekad pacijent osjeća kao da u anusu postoji strano tijelo; nakon stolice učestali su česti bolovi. Ove pojave pogoršava kršenje prehrane ili poremećaja probavnog trakta. No, najčešće ljudi odlaze liječniku nakon otkrivanja krvi u izmetu, toaletnog papira ili donjeg rublja u obliku malih kapi, traka ili, u rijetkim slučajevima, s intenzivnim krvarenjem.

Međutim, krvarenje iz anusa nije uvijek povezano s hemoroidima (osobito ako je pacijent stariji od 40 godina). Rektalno krvarenje se može pojaviti i kod sljedećih bolesti:

rak rektuma

prolapsa rektuma

kolitis, polipi, kandidule

Pacijent treba obratiti pozornost na to je li pojavnost krvarenja povezana s promjenom ponašanja crijeva, pojavom stolice drugačije boje ili teksture nego obično. S takvim simptomima, odmah se trebate obratiti liječniku - moguće pojava krvarenja drugdje u gastrointestinalnom traktu.

Kako se manifestira hemoroidi

Hemoroidi mogu biti vanjski ili unutarnji. Kod vanjskih hemoroida, hemoroidi koji se formiraju iz donjeg venskog pleksusa i nalaze se izravno na anusu proširuju se. Budući da upala nije unutar rektuma, ali izvan nje, ako želite, možete pregledati ovo područje vlastitim očima. Krvarenje s ovom vrstom hemoroida gotovo je odsutno, ali pacijenti su vrlo zabrinuti zbog bolova u rektalnom području. Vanjski čvorovi su često upaljeni, ozlijeđeni grubim platnom i češće se ponovno rađaju u onkološkim formacijama. Ova vrsta hemoroida je relativno rijetka - ne boluje više od 10% od ukupnog broja pacijenata.

Unutarnji hemoroidi nalaze se u submukoznom sloju rektuma, moguće ih je vidjeti golim okom samo u kasnijim stadijima bolesti, kada je ljuska kavernoznih tijela toliko deformirana da gleda kroz anus. Glavni simptomi unutarnjih hemoroida su prisutnost krvi u izmetu (iako je najčešće to grimizna, arterijska, moguće je i pojava tamne venske krvi s ugrušcima), bol tijekom izlučivanja. U kasnijim fazama bolesti, hemoroidi ispadaju iz anusa; najprije se povlače unutar sebe, ali kasnije pacijenti to moraju učiniti ručno.

Tu je i kombinirani hemoroidi, u kojima su deformirana i kavernozna tijela rektuma i potkožnog venskog pleksusa analnog područja.

Hemoroidi mogu biti akutni (kada se simptomi brzo razvijaju, čvorovi postaju upaljeni, upala prelazi u susjedna tkiva, boluje od bolova; moguće su i nekrotične promjene u čvorovima zbog tromboze) i kronične. Tada bolest traje dugo, mjesecima, pa čak i godinama, u isto vrijeme periodično postaje akutno - dolazi do krvarenja, čvorovi ispadaju, postaju stegnuti i uzrokuju mnogo neugodnosti. Tijekom razdoblja remisije, podložno mjerama predostrožnosti, pacijent osjeća malu nelagodu.

Faze razvoja bolesti

Većina slučajeva hemoroida dijagnosticira se u kasnim stadijima - bilo zato što pacijenti nisu obraćali pozornost na simptome, pripisujući ih drugim uzrocima, ili zbog lažne sramote odgodili posjet liječniku. Postoje četiri faze hemoroida.

Prva faza. Simptomi se izražavaju implicitno, manifestiraju se samo u posebnim slučajevima (na primjer, s crijevnim poremećajima, nakon teškog fizičkog rada, dugog stajanja ili sjedenja na mjestu, poremećaja prehrane, pregrijavanja ili prekomjernog hlađenja). Ponekad pacijent osjeća nelagodu tijekom stolice, peku i svrab nakon nje. Na pregledu, liječnik bilježi prisutnost stagnacije krvi i istezanje stijenki žila. Ako se hemoroidi mogu dijagnosticirati u ovoj fazi, liječenje je brzo i bez problema.

Druga faza Hemoroidi povećavaju veličinu, njihovi zidovi postaju tanji, na njima se mogu formirati male pukotine, što dovodi do krvarenja. Pacijent nakon teškog fizičkog napora, kompliciranog rada crijeva ili hipotermije može iskusiti tragove krvi u izmetu, na toaletnom papiru ili donjem rublju, ali krvarenje je vrlo malo i brzo prolazi. Hemoroidi su donekle uvećani i mogu ispasti iz anusa nakon pražnjenja crijeva, međutim, vraćaju se sami. Njihov izgled je uzrokovan povećanjem tlaka u peritoneumu s jakim naprezanjem, bilo da se radi o fizičkom ili jakom kašlju. U ovoj fazi, još uvijek možete pribjeći konzervativnom liječenju.

Treća faza. Analni sfinkter prolazi kroz distrofične promjene i slabi, zbog čega se ispušteni hemoroidi mogu podešavati samo ručno. Pacijent je zabrinut zbog ozbiljnog svraba, čestih i jakih krvarenja. Konzervativno liječenje više nije moguće.

Četvrta faza. Čvorovi su toliko povećani da ih nije moguće ispravno postaviti. Mišići anusa su znatno oslabljeni, sfinkter se smanjuje. Za gubitak čvorova dovoljna je čak i najmanja tjelesna aktivnost. Čvorovi sami mogu biti u obliku pečata, upaljeni su; upala također može utjecati na obližnje tkivo.

Komplikacije hemoroida

Srećom, komplikacije hemoroida nisu vrlo česte. Premda je većina pacijenata s hemoroidima uplašena očima krvi, ona se ne oslobađa toliko da predstavlja opasnost za život. Međutim, kod dugotrajnog upornog krvarenja može doći do razvoja anemije.

Primanje sluzi iz anusa uzrokuje svrbež i može dovesti do ekcema.

Daljnjim razvojem bolesti, kada su hemoroidi već prošli u treću ili četvrtu fazu, ručno odvajanje čvorova daje pacijentu mnogo neugodnosti. I već mogu ispasti ne samo nakon crijevnog pokreta, već i zbog jakog kašlja, kihanja, fizičkog napora.

U rijetkim slučajevima, ispušteni hemoroidi mogu biti stegnuti mišićem analnog sfinktera, što uzrokuje jake bolove. Ako se čvorovi ne ispravljaju, može se razviti tromboza. To je najteža moguća komplikacija hemoroida, koja zahtijeva hitnu liječničku pomoć. U tom stanju, hemoroidni čvorovi su otečeni, napeti, uvelike povećani, mogu se razviti gnojna infekcija u tijelu pacijenta. Pacijenti gube apetit, temperatura raste, osjećaju se bolesnima.

Svaka se bolest pogorša ako se ne liječi. Hemoroidi nisu iznimka - ako se ne liječi, napreduje, što može dovesti do nepovratnih promjena u venama rektuma.

Hemoroidi tijekom trudnoće i porođaja

Razlog za nastanak hemoroida u trudnica je kompresija vena kavernoznih tijela rektuma povećanom maternicom, što uzrokuje poremećaje izliva krvi, prelijevanje krvnih žila i stvaranje hemoroida. Također, pojava hemoroida u trudnica može uzrokovati zatvor, kada fekalne mase se protežu zidovi rektuma i ozlijede kavernozne tijela. U pravilu, u posljednjim mjesecima trudnoće žena je prisiljena voditi sjedilački način života, što također ne doprinosi zdravom tijelu. Tijekom poroda, mišići perineuma su zategnuti, kavernozna tijela rektuma su rastegnuta i ozlijeđena. S jakim istezanjem mišića perineuma, analni sfinkter može oslabiti i, kao rezultat, čvorovi će ispasti.

Često, žene koje su rodile zbunjuju simptome hemoroida s učincima porođaja i ne vide odmah liječnika, izazivajući time razvoj bolesti.

Kojom liječniku liječiti ako se sumnja na hemoroide?

Ako je osoba poremećena neugodnim osjećajem u anusu, svrbežom, kao i tragovima krvi, treba kontaktirati proktologa ili koloproktologa.

Dijagnoza bolesti

Obično, za dijagnozu hemoroida dovoljno vizualni pregled analnog područja tijela pacijenta. U tom slučaju, pacijent ili zauzima položaj koljena-laktova, ili uzima ginekološku stolicu. Liječnik pregledava anus pacijenta, obraćajući posebnu pozornost na stanje kože, prisutnost hemoroida, njihovu veličinu i položaj.

Da biste potvrdili dijagnozu, liječnik može provesti druge studije:

Digitalni rektalni pregled. Liječnik pregledava tkivo analnog kanala, procjenjuje stanje sluznice rektuma, kao i organe i tkiva koja ga okružuju, određuje položaj hemoroida, njihovu veličinu i stupanj boli, te postoji li krvarenje. Istina, točne veličine čvorova neće biti moguće utvrditi - kada groping, oni, u pravilu, smanjenje veličine. U tom slučaju, pacijent može ležati na boku, na leđima ili stajati na sve četiri, a liječnik u rukavici svojim kažiprstom pregledava rektum iznutra. Nakon pregleda prsta, liječnik može propisati anoskopiju i sigmoidoskopiju.

Anoskopijom. Prilikom anoskopije u stražnji dio umetne se poseban uređaj koji liječniku omogućuje pregled površine rektuma za 10-15 cm, a uz pomoć anoskopa liječnik određuje gdje su zahvaćena kavernozna tijela, bez obzira na to da li postoje tumorski procesi i upalne bolesti u rektumu. Također se koristi anoskop za uzimanje testova - biopsija i razmaz. Ovaj postupak je bezbolan i praktički nema kontraindikacija; iznimka - faza pogoršanja upalnih bolesti. Tada liječnik preporučuje da najprije uklonite upalu, a zatim obavite pregled.

Iako je anoskopija prilično jednostavna procedura, potrebna je napredna priprema. Tako da ništa ne sprječava pregled rektuma, bolesnik bi se trebao suzdržati od prethodne noćne hrane i isto tako napraviti dva klistira za čišćenje - pola dana prije vremena zahvata, a drugi - nekoliko sati prije nje. Također je moguće da će liječnik zatražiti od pacijenta da uzme laksativ dan prije.

Također, kako bi se uklonio rizik od razvoja onkološke patologije, liječnik može predložiti pacijentu da podvrgne sigmoidoskopiji - sigmoidnom i rektalnom pregledu. U ovoj studiji liječnik može još više pregledati unutarnju površinu rektuma - do 25 cm. Ako je iz bilo kojeg razloga nemoguće izvesti sigmoidoskopiju (pretpostavimo da pacijent ima patološke poremećaje rektuma), umjesto toga provodi se kolonoskopija - kada se ispituje unutarnja površina rektuma. s endoskopom.

Zahvaljujući takvom pristupu, liječnik može dobiti jasnu sliku bolesti, u kojoj je fazi i kako će se razvijati. Usput možete prepoznati druge bolesti koje utječu na funkcioniranje tjelesnih sustava u blizini. Često su hemoroidi popraćeni bolestima analnog dijela tijela i debelog crijeva, uzrokovanih krvarenjem iz hemoroida. Ponekad postoji i sindrom iritabilnog crijeva.

Kako liječiti hemoroide

Nakon postavljene dijagnoze liječnik odlučuje što će propisati. Ali sa svim stupnjevima hemoroida, od prvog do posljednjeg, provodi se liječenje koje omogućuje da se zaustave simptomi bolesti - da se smanji bol, da se zaustavi krvarenje. Ako hemoroidi u prvoj ili drugoj fazi, može se izliječiti uporabom tzv. konzervativno liječenje - to jest, uporaba lijekova koji će ublažiti bolove, spriječiti komplikacije i doprinijeti postoperativnoj rehabilitaciji bolesnika. Najbolji rezultati postižu se zajedničkom uporabom lijekova, kako vanjske tako i unutarnje.