Moderna osoba koja većinu svog slobodnog vremena provodi na nogama zna iz prve ruke o takvim nevoljama kao što je gubitak opskrbe krvlju u udovima, povlačenje bolova, proširenih vena, itd. Svi ti problemi su na neki način povezani s radom krvnih žila - vena i arterija - kojima se bavi posebna grana kliničke medicine, koja se naziva angiologija. Prema tome, glavni lik današnjeg članka je vaskularni kirurg. Tko je to i što liječi, pokušat ćemo saznati detaljno.
Svrha profesionalnog djelovanja vaskularnog kirurga (angiosurgeon) je odabir takvog učinka u kojem neće biti potrebe za velikim rezovima, ako je operacija potrebna. To se može dogoditi iz više razloga, jer su žile ljudskog tijela vrlo ranjive. U različitim područjima mogu bubriti, aktivirati patološke procese i uzrokovati ozbiljne komplikacije, od impresivnih kozmetičkih defekata do formiranja bolnih trofičkih ulkusa.
Uzimajući u obzir činjenicu da se posude nalaze u cijelom tijelu, nemoguće je sa sigurnošću utvrditi postoje li plakete, bilo da se nalaze na određenom mjestu. Ali to je privremeno dok tumor ne naraste do te veličine da bi ometao normalnu opskrbu krvi. Stoga vaskularni kirurg:
Kompetentnost liječnika uključuje i mikroplastičnu kirurgiju, koja je relevantna u slučajevima kada se traumatske površine ne mogu zatvoriti tradicionalnim metodama, kao i kada je potrebno „šivati“ fragmente amputiranih udova za vraćanje njihovih funkcija.
U naše vrijeme patologija krvnih žila znatno je mlađa, a njihovi urođeni oblici postaju sve učestaliji pa postoji mnogo razloga za posjet specijalistu. To su tumori raznih lokalizacija i prirođene arteriovenske patologije sa svim negativnim posljedicama: bol, poremećeno funkcioniranje organa i sustava, itd.
Jedan od najčešćih razloga za upućivanje na angiosergere je bolest poput ateroskleroze - u novije vrijeme, puno isključivo starijih ljudi, a danas se naziva "kuga 20. stoljeća". Ovu bolest karakterizira taloženje kolesterola u plućima u lumenu krvnih žila, što je puno njihova suženja u promjeru. Kao rezultat toga, normalan protok krvi je značajno narušen.
Uz aterosklerozu, vaskularni se kirurg bavi:
Prilikom kontaktiranja pacijenta, prvi prioritet specijalista je procjena svih čimbenika koji uzrokuju predloženu bolest, bez obzira na fazu njegovog razvoja. Stručnjak u svom području trebao bi se upustiti u angiološku studiju koja će odrediti uzrok nastanka vaskularne patologije i pomoći u izradi točne dijagnoze. Ovisno o tome odabire se optimalna taktika organizacije procesa liječenja. U većini slučajeva liječenje takvih bolesti je kombinirane prirode, što podrazumijeva ne samo liječenje lijekovima, već i tehnike skleroterapije, kao i kompresijsku terapiju. Pozitivan rezultat podržavaju fizioterapeutske tehnike.
Ako je bolest vrlo zapuštene prirode i ako se promatra njezin brz napredak, liječnik može pribjeći operativnim metodama liječenja.
U pitanju što vaskularni kirurg liječi, važan aspekt je jasno razumijevanje kada je potrebno djelovati, to jest, otići posjetiti liječnika, a da ne dopustite da vaše stanje ode u "tok". U idealnom slučaju, savjetovanje s tim stručnjakom trebalo bi uključiti u okvir obveznih godišnjih preventivnih mjera. Postoje i određeni simptomi koji ukazuju da je potrebna liječnička pomoć. To su posebni slučajevi kao što su:
Kako bi objektivno procijenili trenutno stanje krvnih žila i postavili jasnu dijagnozu, specijalistu su potrebni rezultati laboratorijskog ispitivanja krvnih parametara. To je prvenstveno:
U posebnim slučajevima, možda će vam trebati i opća analiza mokraće, određivanje antitijela u serumu krvi, razina fibrinogena itd.
Daljnja dijagnoza se provodi na temelju pregleda pacijenta, EKG podataka, kao i posebnih dodatnih studija. To uključuje:
Istraživanje će ovisiti o tome kakvu bi bolest trebalo izliječiti. U nekim slučajevima, možda će vam biti potreban dodatni savjet od srodnih stručnjaka koji rade na načelima vlastite dijagnoze. No, u svakom slučaju, ovoj fazi liječenja pristupamo s najvećom pažnjom, jer ne samo zdravstveno stanje, nego i život osobe mogu ovisiti o ispravnosti dijagnoze.
Kardiovaskularna kirurgija je posebna grana medicine u kojoj se izvode kirurške intervencije na srcu i velikim krvnim žilama, kao što su aorta, plućni trup, itd. najrazličitijih stupnjeva složenosti. Unutar tog medicinskog profila obavljaju se razne operacije na srcu ili velikim krvnim žilama, ako se ne mogu eliminirati teški oblici njihovih bolesti konzervativnim metodama. Najčešće kardiovaskularni kirurzi izvode operacije za liječenje takvih bolesti kao što su koronarna bolest srca, aritmija i zatajenje srca. Osim toga, uspješno uklanjaju defekte i tumore srca, aorte ili plućnog debla (i prirođenog i stečenog). Istovremeno, uzroci bolesti ne igraju nikakvu ulogu, jer se tijekom kirurške intervencije uspostavlja normalna fiziologija, što omogućuje poboljšanje funkcioniranja organa, poboljšanje kvalitete života pacijenta i pozitivan utjecaj na trajanje njegova života.
Najnovije metode liječenja su laserska vaskularna koagulacija (bez šavova, rezova, opće anestezije i obveznog bolničkog liječenja), flebektomija, skleroterapija. Istodobno je trajanje rehabilitacije minimalno - u roku od nekoliko dana pacijenti mogu započeti svakodnevni rad. Minimalno invazivne metode koje pokazuju pozitivan terapijski učinak s minimalnim stupnjem traume su popularne u našem vremenu. Što je najvažnije, kada se pojave simptomi vaskularne bolesti, nemojte uzimati samoliječenje. Sva potrebna dijagnostika i liječenje događaja može se obaviti s vaskularnim kirurgom.
prijemni odjel
informacije
registra
(od 7:30 do 15:30)
perinatalni centar
(Pon-pet 8: 00-15: 30)
SAD Pat. Anatomija (gotovina)
(Pon-pet 8: 00-15: 00)
(sub 8: 00-12: 00)
„Vruća linija”
OSP Blagoveščanskaja PIU
PCR obavijesti
(Pon-pet 8: 00-15: 00)
(c. Chigiri)
PCR obavijesti
(Pon-pet 8: 00-15: 30)
Str. Voronkova, t
registra
Novopetrovska ambulanta
(Pon-pet 8: 00-15: 00)
Poštovani građani!
Pozivamo vas da sudjelujete u istraživanju i ocijenite kakvoću i uvjete medicinske skrbi u Državnom zavodu za zdravstveno osiguranje Regionalne kliničke bolnice Amur
Anketa se provodi anonimno.
Regionalna klinička bolnica GAUZ Amur je vodeća multidisciplinarna medicinska ustanova Amurske regije, jedna od najvećih specijaliziranih medicinskih ustanova u Dalekom istočnom saveznom okrugu. GAUZ AOKB dd osigurava specijaliziranu, uključujući visokotehnološku, savjetodavnu i dijagnostičku pomoć u ambulantnim i bolničkim uvjetima za stanovnike Amurske regije, u gotovo svim medicinskim profilima besplatno, prema Teritorijalnom programu državnih jamstava za besplatne medicinske usluge Amurskoj regiji pomoći.
Regionalna klinička bolnica Amur organizirana je 27. ožujka 1950. godine iz udruge kirurških i terapijskih bolnica grada s središnjom poliklinikom. U lipnju 1995. godine pušten je u rad novi jedinstveni kompleks za pružanje specijalizirane medicinske skrbi.
Bolnica ima kapacitet od 1060 kreveta: 29 specijaliziranih odjela, od kojih je 11 jedinstveno u regiji. Bolnica ima 6 centara, uključujući regionalni vaskularni, perinatalni, teritorijalni centar za hitnu medicinu. Odjeli koji su dio terapijske službe Regionalne bolnice Amur pokrivaju cijeli spektar terapijskih specijaliteta.
Kirurški zahvati se razvijaju na putu primjene visokotehnoloških metoda liječenja: endovaskularna rendgenska kirurška dilatacija i vaskularni stenting, endovideoirurško liječenje bolesti trbušne šupljine, male zdjelice, endoproteza velikih zglobova, minimalno invazivna kirurgija patologije kralježnice, bolesti mozga.
Bolnica ima preko 2283 zaposlenika: 531 liječnika, prosječni medicinski radnici - 848 osoba. Najviše kvalifikacijske kategorije imaju 263 liječnika i 360 medicinskih sestara. 20 doktora znanosti ima znanstveni stupanj kandidata medicinskih znanosti, titulu “počasni liječnik Ruske federacije” - 6, koji je nagrađen oznakom “Izvrsnost u zdravstvu” - 6 zaposlenika.
Svake godine bolesti krvi i limfnih žila utječu na zdravlje sve većeg broja ljudi. U takvim situacijama vrlo je važno pravovremeno kontaktirati liječnika kako bi se održala mogućnost punog života. Svakodnevni stručnjak za liječenje vaskularnih bolesti spašava stotine ljudskih života. Što je vaskularni kirurg? Što on radi i što točno tretira?
Popis bolesti koje pogađaju krvne žile obiluje svojom raznolikošću. Za liječenje tih problema u medicinskoj praksi postoji poseban smjer - to je vaskularna kirurgija.
Liječnik se bavi dijagnostikom, liječenjem i prevencijom lezija različitih krvnih žila. Jezik medicine rada naziva se angiosirgerom.
Spektar bolesti je vrlo širok.
Ateroskleroza je na najrazličitije načine jedan od najčešćih razloga za traženje pomoći od angiokirurga.
Nažalost, danas ova bolest sve više pogađa mlade ljude. Bolest se manifestira pogoršanjem protoka krvi zbog smanjenja lumena krvnih žila uslijed stvaranja plakova.
Uobičajeno je mišljenje da su vaskularni kirurg i srčani kirurg isti stručnjak. Ovo mišljenje je pogrešno.
Vaskularni kirurg se isključivo bavi liječenjem oboljelih krvnih žila. Srčani kirurg izvodi operacije na srčanom mišiću.
Postoji određeni broj specifičnih simptoma u kojima se angiokirurg mora pojaviti hitno.
Simptomi problema u zdravlju krvnih žila:
Kako bi se izbjegao razvoj ozbiljnih bolesti, potrebno je jednom godišnje provoditi rutinski pregled kod vaskularnog kirurga.
Trenutno možete položiti ispit:
Da biste dobili besplatan termin, prvo se morate obratiti lokalnom liječniku opće prakse. Prođite potrebne testove. Nakon toga će smjer biti ispisan.
Plaćena posjeta eliminira potrebu za dodatnim konzultacijama.
Cijena početnih konzultacija i konzultacija vaskularnog kirurga u plaćenim klinikama je raznolika. Ona varira od 1000 r i više.
Trošak ovisi o iskustvu liječnika, njegovoj kvalificiranosti, razini klinike i njenom položaju.
Cijena jednog ulaska u glavni grad bit će mnogo veća nego u pokrajinskim privatnim medicinskim ustanovama.
Prvi pregled kod vaskularnog kirurga odvija se prema sljedećem planu:
Tek nakon primitka rezultata analiza i zaključaka vanjskog pregleda, angiokirurg se određuje taktikom naknadnog liječenja.
Kako bi liječnik odabrao najučinkovitije liječenje, važno je razraditi svoj problem.
Vrijedi obratiti pozornost na sljedeća pitanja:
Nakon pregleda i razgovora s pacijentom, liječnik će definitivno propisati dodatne opcije za dijagnozu i pregled:
Pomoću ovih metoda istraživanja možete:
Nakon dobivanja potrebnih podataka, angiokirurg propisuje neophodno i učinkovito liječenje.
Najčešće je složen i uključuje:
Ovisno o vrsti i složenosti dijagnosticirane bolesti, vaskularni kirurg odabire odgovarajući tretman.
Glavne metode liječenja liječnika u posudama su:
Kao lijekovi se obično koriste:
Jedan od najboljih vaskularnih kirurga u Rusiji danas je Anatolij Pokrovski. Akademik Ruske akademije medicinskih znanosti, predsjednik ruskih i europskih društava vaskularnih kirurga. Kao i voditelj Odjela za vaskularnu kirurgiju, Institut za kirurgiju nazvan po AV. Vishnevsky.
Vodeći angiolozi na čelu s Pokrovskim sastavili su popis preventivnih mjera. To uključuje savjete za smanjenje rizika od vaskularnih bolesti:
Vaskularne bolesti - pošast suvremenog doba. Međutim, medicina je postigla značajne visine u liječenju i prevenciji ovih zdravstvenih problema. Pravodobno liječenje u većini slučajeva je jamstvo uspješnog liječenja.
Konsultacija vaskularnog kirurga ili angiokirurga neophodna je za bolesnike s vaskularnim sustavom. Različite metode liječenja mogu se riješiti takvih bolesti: lijekova, operacije, laserske ili radiovalesne terapije. Suvremene metode liječenja omogućuju stvaranje malih rezova s niskom razinom traume.
Svi organi i tkiva opskrbljuju se krvlju, tako da svaki poremećaj u radu krvnih žila i arterija može izazvati razvoj negativnih posljedica. Budući da su u nogama više ranjivih žila, najčešći problemi su proširene vene i tromboza.
Ako se takve bolesti zanemaruju, posljedice mogu biti izuzetno opasne, jer bolesti dovode ne samo do invaliditeta, već i do smrti.
Liječnik vaskularnog kirurga proučava procese koji se odvijaju u limfnim i krvnim žilama, analizira njihovo stanje, mogućnost normalnog funkcioniranja. On je dužan identificirati patološke procese i bolesti, odabrati pravu metodu liječenja i prevenciju razvoja takve bolesti. Da bi to učinio, može koristiti konzervativne metode liječenja, au ekstremnim slučajevima ići na operaciju.
Kardiovaskularni kirurg je dužan otkloniti patologiju organa koji su uključeni u cirkulaciju krvi. Moderna medicina može učinkovito spriječiti slučajeve infarkta miokarda. Stručnjaci provode složene, kombinirane operacije, kombinirajući različite metode kirurške intervencije.
Među mnogim imenima, ne znaju svi kako pravilno nazvati specijalitet kardiologije. Tako, nekoliko godina, takva imena kao pedijatrijski vaskularni kirurg, flebolog i angiosergeon više ne postoje. U medicini sada koriste takve specijalitete:
Kardiolozi ne provode kirurške zahvate i ograničeni su samo na terapiju lijekovima. Torakalna kirurgija dopušta šivanje krvnih žila ako se osobi ozlijedi amputacija udova. Ovi liječnici mogu obnoviti funkcioniranje ruku ili nogu. Pedijatrijski vaskularni kirurg dijagnosticira i liječi probleme mladih pacijenata, izvodi protetiku i implantira krvne žile nakon opeklina ili ozljeda.
Potpisivanje takvog stručnjaka nužno je ako pacijent ima vaskularni tumor, aneurizmu aorte, infarkt miokarda, flebitis ili trombozu, aterosklerozu i druge vaskularne patologije. Kardiovaskularni kirurg bavi se problemima proširenih vena, uklanja flebektomiju i uklanja vene.
Prije nego što se prijavite, trebali biste biti pregledani i konzultirati s liječnicima koji popraviti problem s lijekovima. I samo u nedostatku rezultata takvog liječenja, možete ići na ovaj stručnjak. Usluge vaskularnog kirurga bit će potrebne ako je bolest dostigla posljednju (tekuću) fazu. Osim toga, liječnik će savjetovati pacijente s oštećenjima srca (mehanički poremećaj strukture).
Kardiovaskularni kirurg može spasiti pacijenta od takvih bolesti:
Vaskularni kirurg treba poslati na snimanje u slučaju otekline i crvenila ekstremiteta, ako pacijent s vremena na vrijeme osjeća trnce i utrnulost u rukama ili nogama, bilježi osjećaj pečenja u stopalima ili je pronašao pečate na nogama.
Osim ovih simptoma, pacijenta mogu biti poremećena nerazumnom glavoboljom, tinitusom i gubi svijest. Ponekad ti ljudi imaju vrtoglavicu i oftalmičke manifestacije. Odmah morati proći testovi će biti bolestan, ako su crnila ili nekroze prstiju, gangrena.
Kardiovaskularni kirurg u svojoj praksi koristi različite metode dijagnosticiranja bolesti. Uz uobičajene testove krvi i urina, pacijent se provjerava na hemostaziogram, creotin kinazu MB, homocistein, adrenalin i norepinefrin. Provesti test krvi na infekciju, ali ova se analiza provodi samo kada je to potrebno.
Za liječnika su važne sljedeće dijagnostičke metode:
Prijem vaskularnog kirurga započinje pričom pacijenta i analizom svih ranije dobivenih rezultata ispitivanja. Kada se pacijent nije posavjetovao s jednim specijalistom, već je došao do tog liječnika u pravcu, bolje je da ga dođe sa skupom najvažnijih analiza. To će ubrzati proces liječenja, au nekim slučajevima će omogućiti i vrijeme.
Nakon informativnog bloka, liječnik nastavlja s izravnim pregledom oštećenog dijela tijela. Tada mora oblikovati taktiku liječenja, a za to mu mogu trebati rezultati određenih testova. Pacijentu će se propisati konzervativno liječenje ili operacija.
Prije nego dođe do takvog stručnjaka, pacijent mora shvatiti kritičnost svog slučaja. Stoga, morate doći na recepciju mentalno pripremljenih. U nekim slučajevima liječnik će problem riješiti brzo i kategorički. Pacijent mora biti spreman donijeti odluku o operaciji.
Ako osoba ima srčanu manu, kardiovaskularni kirurg će obaviti operaciju na organskom ventilu. Da bi to učinio, on će instalirati protezu ili napraviti plastični ventil. Najgori slučajevi čak djeluju na bebe, a ne vrlo kritični mogu se odgoditi dok dijete ne napuni 10 godina.
Da bi se posude proširile, provodi se postupak stentinga, kada se ekspanzijska opruga umetne u određeno mjesto posude. Za povratak protoka krvi u ishemijsko mjesto miokarda, liječnik stvara zaobilazno rješenje pomoću pacijentove proteze ili vene. Osim toga, pacijent može instalirati pejsmejker koji se prilagođava ritmu srca i neprekidno održava otkucaje srca, povezujući se ako je potrebno.
Za bolesti ekstremiteta liječenje ovisi o stadiju bolesti. Dakle, na prve znakove proširenih vena, liječnici obavljaju uklanjanje paučinih vena uz pomoć mikroskleroterapije. Sklerozirajuće tvari ubrizgavaju se u vene ultratankim iglama ili ubrizgavaju finu pjenu kako bi poboljšale učinak. Smjesa ozona i kisika, laserski uređaji i transkutana koagulacija štede od ovog problema.
U drugoj fazi bolesti, vene će se morati ukloniti. To može biti operacija pod općom anestezijom s rezom u utoru ili nogama. U ovom slučaju, rehabilitacija će biti duga i teška. A ako liječnici koriste radiofrekventno uništenje, proces neće biti toliko bolan.
Trofični ulkusi nastaju u trećem stupnju razvoja proširenih vena. Nisu svi kirurzi odmah poduzeli odlučne akcije, mnogi čekaju i liječe konzervativnim metodama. Drugi kombiniraju različite metode liječenja, eliminirajući izmijenjena debla s radio frekvencijom, miniblebtomom i paralelno s liječenjem lijekovima.
Prilikom prijave na sastanak osoba mora biti svjesna ozbiljnosti situacije. Ne povlačite s tretmanom i vjerujte u nevjerojatan lijek za 1 tabletu. Samo zdravim načinom života, odsustvom loših navika, aktivnim fizičkim treningom i pravilnom prehranom pomoći ćete smanjiti rizik od razvoja problema s krvnim žilama i arterijama.
Čak i zdrava osoba treba s vremena na vrijeme proći liječnički pregled kako bi identificirala problem u početnoj fazi. Ako pacijent ima gore navedene simptome, a njegovo stanje se pogoršava svaki dan, odmah potražite kvalificiranu pomoć, a ne koristite tradicionalne lijekove koje pacijent ne može izliječiti.
Kako vaskularni kirurg vidi u videu:
Grupa: Korisnici
Poruke: 208
Registracija: 11.11.2011
Korisnički ID: 5147
Hvala vam što ste rekli: 14 puta
Grupa: Korisnici
Poruke: 208
Registracija: 11.11.2011
Korisnički ID: 5147
Hvala vam što ste rekli: 14 puta
Grupa: Korisnici
Postova: 1763
Registracija: 11/05/2011
Od: Blagoveshchensk
Korisnički ID: 5060
Hvala vam što ste rekli: 422 puta
1 dijete: od 2013. godine
2 dijete: kćer 2015
Pravo ime: Irina
Grupa: Korisnici
Poruke: 1112
Registracija: 31.01.2013
Od: Blagoveshchensk
Korisnički ID: 11920
Hvala što ste rekli: 1108 puta
Stvarno ime: Elvira
Kako odrediti trebate li izgubiti težinu? Ako vas tip može nositi u naručju u krevetu - u formi ste. Ako ne, promijeni to jebanje za normalnog ujaka!
Grupa: Korisnici
Postova: 612
Registracija: 10/16/2014
Korisnički ID: 23952
Hvala što ste rekli: 208 puta
1 dijete: jesti
2 dijete: jesti
Stvarno ime: Anna
Grupa: Korisnici
Poruke: 24
Registracija: 3.6.2012
Od: Blagoveshchensk
Korisnički ID: 8020
Hvala vam što ste rekli: 6 puta
Pravo ime: Olga
Grupa: Korisnici
Poruke: 1101
Registracija: 19.05.2011
Od: Blagoveščensk Microdistrict
Korisnički ID: 2978
Hvala vam što ste rekli: 263 puta
1 dijete: Odrasli sin
2 dijete: Najdraža kći
3 dijete: dovoljno
Pravo ime: Olya
Grupa: Korisnici
Poruke: 182
Registracija: 19.6.2013
Iz: Armavir
Korisnički ID: 14673
Hvala vam što ste rekli: 49 puta
1 dijete: Kći
Dijete: Sin
3 dijete: Sin
Pravo ime: MARINA
Grupa: Korisnici
Poruke: 1716
Registracija: 4.9.2013
Od: Blagoveshchensk
Korisnički ID: 16199
Hvala što ste rekli: 1447 puta
1 dijete: sin Vladislav, 2007.
2 dijete: kći Olesya rođena 2016. godine
Pravo ime: Oksana
Grupa: Korisnici
Postova: 2999
Registracija: 23.11.2009
ID korisnika: 381
Hvala što ste rekli: 1022 puta
Grupa: Korisnici
Poruke: 182
Registracija: 19.6.2013
Iz: Armavir
Korisnički ID: 14673
Hvala vam što ste rekli: 49 puta
1 dijete: Kći
Dijete: Sin
3 dijete: Sin
Pravo ime: MARINA
Grupa: Korisnici
Poruke: 3598
Registracija: 8.2.2012
Od: Blagoveshchensk
Korisnički ID: 6361
Hvala što ste rekli: 2238 puta
1 dijete: kćer 2012
2 dijete: sin 2017
3 dijete: sin 2017
Pravo ime: Julia
Grupa: Korisnici
Postovi: 140
Registracija: 26.2.2013
Od: Blagoveshchensk
Korisnički ID: 12500
Hvala vam što ste rekli: 56 puta
Stvarno ime: Hope
Koji vam je doktor to rekao?
Tamo sam operiran, prije toga sam otišao kirurgu u kliniku, položio sve testove, a kirurg je napisao uputnicu, s njim već u regionalnu kliniku na vaskularnu kliniku. To je dugotrajni tečaj. Ovdje je vrijedno procijeniti utrošeno vrijeme i nadolazeće troškove (to je sama operacija i pregledi).
Ali bolna i ružna je potpuna glupost. Domke je djelovala na mene, bez prigovora, nakon što sam sve ispričala i objasnila. To je istina, prije 8 godina, ali mislim da se to nije promijenilo.
Grupa: Korisnici
Poruke: 1716
Registracija: 4.9.2013
Od: Blagoveshchensk
Korisnički ID: 16199
Hvala što ste rekli: 1447 puta
1 dijete: sin Vladislav, 2007.
2 dijete: kći Olesya rođena 2016. godine
Pravo ime: Oksana
Post je uredio Sudbina - 20.12.2017, 16:23
Grupa: Korisnici
Poruke: 2634
Registracija: 21.2.2012
Od: Blagoveshchensk
Korisnički ID: 6573
Hvala što ste rekli: 1498 puta
1 dijete: Varenka
Stvarno ime: Katerina
Stari nadimak: Catherine
Grupa: Korisnici
Poruke: 2040
Registracija: 23.2.2010
Od: Blagoveshchensk
ID korisnika: 746
Hvala vam što ste rekli: 856 puta
1 dijete: kćer
2 dijete: kćer
Stvarno ime: Sveta
Oksana, i koja su ograničenja nakon operacije?
Hvala na detaljnoj priči!
Post je uredio Veta - 1.6.2015, 22:55
Grupa: Korisnici
Poruke: 3598
Registracija: 8.2.2012
Od: Blagoveshchensk
Korisnički ID: 6361
Hvala što ste rekli: 2238 puta
1 dijete: kćer 2012
2 dijete: sin 2017
3 dijete: sin 2017
Pravo ime: Julia
Grupa: Korisnici
Poruke: 1716
Registracija: 4.9.2013
Od: Blagoveshchensk
Korisnički ID: 16199
Hvala što ste rekli: 1447 puta
1 dijete: sin Vladislav, 2007.
2 dijete: kći Olesya rođena 2016. godine
Pravo ime: Oksana
Gotovo bez ograničenja, već sat vremena nakon operacije, uspjela sam ustati i malo prošetati po odjelu, čak ni danu nisam trebala anestetika, iako su mi je ponudili, samo su ga ubadali za noć (očito tako). Već neko vrijeme nije preporučljivo podizati utege preko 10 kg, dugo nositi pete i ograničavati sport, što daje posebno snažno opterećenje nogama (vježbe snage, čučnjevi, trčanje, itd.) i obrnuto, hodanje, plivanje i sl. Da, i još jedan trenutak, tijekom Ber mennosti (od početka do kraja) ide na kompresije čarapa i medvjed u nih.Inache vjerojatnosti vena divergencije povećava.
Svake godine broj ljudi s proširenim venama raste za 2,5%. Štoviše, to povećanje je posljedica teških oblika bolesti. Značajka ruske (statistike) proširenih vena je povećanje u pacijenata među mladima, pa čak i među tinejdžerima. Učestalost proširenih vena u školskoj dobi od 12-16 godina iznosi 21,7%. Od njih, 12% je razvilo patologiju dubokih venskih ventila.
- Što su proširene vene?
- Varicose bolest je "nagrada" za osobu za njegovu ravnu šetnju. Životinje ne boluju od proširenih vena. Samo oni koji hodaju pravo na noge, pate od proširenih vena.
- Zašto onda svi ljudi ne boluju od ove bolesti?
- Da bismo razvili proširenu bolest, potrebni su nam, prije svega, predisponirajući čimbenici, kao i čimbenici proizvodnje. Predisponirajući čimbenici uključuju ženski spol i, naravno, nasljednost. Predispozicija za proširenu bolest je nasljedna. Ako mama-baka-sestre imaju proširene vene, onda imate veliku vjerojatnost bolesti. Kod žena se ova bolest javlja pet puta češće nego kod muškaraca - to je obilježje hormonalne pozadine ženskog tijela, estrogeni negativno utječu na venski zid. Faktori proizvodnje su oni čimbenici koji nastaju tijekom života: dizanje utega, stalni i sjedeći način života, računovođe, prodavači i slične profesije. To znači da se dodaje statičko opterećenje na nogama, koje se ostvaruje tijekom života i, bez sumnje, tome ćemo dodati i trudnoću i porođaj. Faktori proizvodnje dovode do predisponirajućih bolesti. Moguće je imati nasljednu povijest nepovoljnu za varikozu, ali voditi zdrav i ne-sjedeći način života, ne postati trudna i ne rađati, a bolest se ne ostvaruje. No događa se da nema predisponirajućih čimbenika, a proširena bolest - ovdje je. Što je stanovništvo više urbanizirano, češća je proširena bolest.
- I što da radimo? Kako zaustaviti bolest?
- Ne vjeruj TV-u. U stvari, ako su proširene vene, nemoguće je zaustaviti njegov razvoj. Mlade djevojke dolaze na recepciju: "Mama ima proširene vene, imam i vijenac na nozi, što da učinim da nemam proširene vene?" Na ovo pitanje se ne može odgovoriti. Ona bi, naravno, trebala pokušati isključiti teške utjecaje na donje ekstremitete - bez crossfita, dizanja utega, od sporta do preferiranja plivanja, šetnje, skijanja i biciklizma. Ali ne mogu joj reći - ne rađati. Ovo je pogrešno. I općenito, najkorisniji za prevenciju proširenih vena - leže naopako. Ali nitko još nije izmislio takav rad. Dakle, ne postoji stopostotna metoda koja bi spriječila predstojeću varičosiju. Možemo se suočiti samo s varikoznom bolešću i to se mora učiniti na vrijeme. Postoji vrlo pogrešno mišljenje među stanovništvom: čekat ću, neću ići liječniku, pustiti bolest dozrijevati. Ovo je vrlo glupo. I još nešto: imam lice, a onda ću raditi na njemu. To je općenito pogrešno. Trebate napraviti operaciju prije trudnoće! Što je duže trajanje varikozne bolesti, to je kirurško liječenje teže, što je kozmetički rezultat lošiji, to je lošija prognoza. Potrebno je pravodobno raditi. Na vrijeme i kompetentna operirana varikozna bolest praktično jamči slobodu od ove bolesti tijekom dovoljno dugog vremenskog razdoblja.
- Recite nam o simptomima koje ne smijete propustiti i kada je vrijeme da posjetite liječnika.
- Glavni simptom je prisutnost proširenih vena na nogama. Možemo ih podijeliti u dvije vrste. U blizini površine kože nalaze se retikule malih žila - crvena, plava, čak i crna, što se naziva retikularne proširene vene ili telangiektazije, ovisno o debljini krvnih žila. A to nema nikakve veze sa stvarnom proširenom bolešću. Umjesto toga, to je kozmetički nedostatak povezan s hormonima u tijelu. Proširene vene su čvorovi u venama, koji se u pravilu pojavljuju u pravilu u području koljena, u poplitealnoj jami, na unutarnjoj površini nogu.
- To jest, ako je žena na njezinoj nozi, na potkolenici, ona jednostavno vidi venu koja je vidljiva, ali nema čvorova i ispupčenih, onda to nisu proširene vene?
- To je razlog da odete kod vaskularnog kirurga i provjerite. Liječnik će točno odrediti što je to, promatrati ga tijekom vremena i odlučiti. A ako se ispostavi da su proširene vene, potrebno je na vrijeme djelovati na nju.
- Trebate li upravljati "mrežom"?
- "Mreža" je kozmetički nedostatak, a onda po volji obavljamo intervenciju. Možete učiniti sclerotherapy ili laser terapija, i kirurgija nije potrebna u takvim slučajevima, to je ambulantno postupak.
Što se tiče bolesti ekspanzije vena, posljednjih godina metode liječenja uvelike su napredovale. Postoji nekoliko metoda, potpuno su različite, ali sve dovode do jedne stvari: potrebe za uklanjanjem oboljelog plovila, isključivanja iz cirkulacijskog sustava.
- Koji su znakovi proširenih vena?
- Prva faza je edem nogu u području skočnog zgloba, s samo jednim nogu, a uvečer se povećava edem; izgled čvorova, težina u nogama. Daljnje konvulzije pojavljuju se noću, neodoljivu želju da podignu noge ili ih gurnu u zdjelu hladne vode. U kasnijim stadijima, ispupčenje vena i čvorova postaje sve izraženije, bol i pečenje u nogama se pojačavaju, a može doći i do formiranja trofičkih ulkusa.
- Što se događa unutar zahvaćenog organa?
- Normalno, krv kroz vene prolazi do srca, ali kad nastane proširene vene, ventili u venama prestaju raditi i krv počinje teći u suprotnom smjeru, ispostavlja se pretjerani protok krvi u nogama, stisnut je u kvrge u venama i nastaje edem. Tako vena na nozi ne ispunjava svoju funkciju. Jedino što možemo je ukloniti.
Indikacije za operaciju su drugi ili treći stadij bolesti. No, zajedno s kirurškim zahvatom u kompleksu, uvijek se koriste terapija lijekovima, kompresijska terapija, fizioterapija i promjena načina tjelesne aktivnosti. To je obvezno za sve bolesnike s proširenim venama.
- Postoje li nuspojave operacije, štetne posljedice?
- Ako je operaciju obavio kompetentni vaskularni kirurg koji obavlja najmanje 100 operacija godišnje, onda ne, neće biti nuspojava. U našem odjelu vaskularne kirurgije godišnje se izvodi oko 500 takvih operacija. Dakle, ako je operacija ispravna, kvaliteta života pacijenta će se poboljšati. Glavna stvar - operacije za proširene vene trebaju obaviti vaskularni kirurzi u dobro opremljenoj klinici. U svakom slučaju, operacija uklanjanja proširenih vena ne bi trebala biti provedena u malim autonomnim klinikama, jer se tijekom operacije javljaju komplikacije i to nije rijetkost. U multidisciplinarnim centrima uvijek postoje anesteziolozi, resuscitatori, kardiolozi i krv za transfuziju. Ono što će liječnici male klinike učiniti u hitnim slučajevima, teško mi je reći. Nazvati hitnu pomoć?
- Recite mi, u Regionalnoj kliničkoj bolnici Amur postoji red za operaciju uklanjanja proširenih vena u okviru obveznog zdravstvenog osiguranja?
- Da, dvije godine unaprijed. Ovo je red za planirane pacijente. Postoje plaćene operacije, nema reda. Nažalost.
- Muškarci pate od proširenih vena?
- To se događa, ali rjeđe od žena. Za pet žena - jedan muškarac sa proširenim venama. Štoviše, muškarci trpe ovu bolest puno lakše nego žene. Oni mogu hodati s proširenim venama desetak godina i ne osjećaju nelagodu.
- Znamo da postoji klasična kirurška operacija s rezovima, ali postoji li alternativa kirurškoj intervenciji?
- Postoji minimalno invazivna kirurgija za proširene vene, kada se operacija obavlja specijalnim alatima kroz male punkcije koje nisu niti zašivene. Cilj je postignut isto, ova vena je još uvijek uklonjena. Postoje i modernije metode, to je laserska skleroobliteracija - vena se „kuha“ iznutra s laserskom energijom, nema rezova, postoje samo punkcije. Postoji i metoda - radiofrekventna ablacija, koja se temelji na učinku radio valova na unutarnjem omotaču posude, zbog čega se vena komprimira i sklerozira.
- Što ćete savjetovati našim čitateljima?
- Ne gubite vrijeme. Postoje sumnje, sumnje - morate ići i provjeriti. A ako već postoji proširena bolest, onda je potrebno operirati, neće proći sama, već će se samo pogoršati. Što je pozornica manja, to više štedi intervenciju liječnika tijekom operacije. Pa ipak, u principu, ne bi naudilo svima da nose sportsko rublje kada se bave sportom, pod bilo kakvim teretom. Tada ćete pomoći očuvanju nogu na lijep i zdrav način.
Praktična primjena kirurških metoda u liječenju bolesti srca i krvnih žila dokazala je njihovu učinkovitost i nužnost. Trebali su stručnjaci s odgovarajućom obukom i kvalifikacijama. To je dovelo do izolacije kardiovaskularne kirurgije, utvrđivanja opsega kirurških intervencija i strukture specijalizirane medicinske skrbi.
Za liječnike koji rade u velikim centrima, odjeli pod nazivom "Vaskularna kirurgija" postoje kvalifikacijski zahtjevi. Dokument određuje što vaskularni kirurg tretira, da mora biti u stanju znati koje su minimalne procedure i tehnike operacija. Vještina angiosergeona nije ograničena na narudžbe.
U kolokvijalnom govoru zvali smo liječničku specijalnost za bolesti koje liječi. To je također uobičajeno među medicinskim stručnjacima, kardiovaskularna kirurgija se često naziva kardijalna kirurgija. No, ispravan naziv specijaliteta razvija Ministarstvo zdravlja zemlje. Dakle, prema najnovijoj nomenklaturi postova, objavljenoj 2015. godine, nema takvih specijaliteta:
Kardiolozi ne djeluju i bave se konzervativnim liječenjem. Torakalna kirurgija u europskim zemljama i Sjedinjenim Američkim Državama uključuje dio kardiovaskularne kirurgije, a stručnjaci djeluju ne samo na srcu i velikim krvnim žilama, nego i na svim organima prsnog koša.
U Rusiji su ta područja podijeljena, iako operativni kirurzi znaju da se pristupi i metode anestezije često koriste zajednički. Struktura specijalizirane skrbi razlikuje vaskularne odjele u kojima se ne izvode operacije srca, ali se bave dijagnostikom i kirurškim liječenjem vena, arterijskim bolestima (endarteritis obliterans, ateroskleroza), mikrovaskularnom kirurgijom.
Danas se kardiovaskularna kirurgija koristi kao metoda posljednjeg izbora:
Za svaku bolest razvijeni su jasni kriteriji kojima liječnici utvrđuju svrsishodnost operacije.
Kirurška metoda liječenja slijedeće kardiovaskularne patologije.
Različiti oblici koronarne bolesti srca, uključujući:
Ostale bolesti srca i krvnih žila:
Prije izbora operacije, bolesnik mora biti potpuno pregledan. Metode koje se koriste često zahtijevaju kateterizaciju velikih vena i šupljina srca (mjerenje tlaka), koronarnu angiografiju. Ove zahvate mogu izvoditi samo kardiovaskularni kirurzi s posebnom medicinskom opremom.
Izbor taktike temelji se na minimalnom riziku za život pacijenta i maksimalnoj koristi.
Najčešće korištene operacije:
Transplantacija srca je još uvijek rijetkost, iako potreba raste.
Za liječenje kongenitalnih malformacija stvoreni su dječji odjeli u kojima svaki kardiovaskularni kirurg ima posebnu obuku iz pedijatrije. Pravovremena operacija omogućuje djetetu da odraste zdravo i zaboravi na bolesti.
Mogućnost izoliranja vaskularnih odjela uvjetovana je raznim patologijama. Kod ovih bolesti, savjetovanje vaskularnog kirurga najprije se mora odlučiti o potrebi operacije ili nastavku konzervativne terapije:
Jedan od dijelova rada vaskularnog kirurga je konačna dijagnoza bolesti. Prije rada potrebno je utvrditi glavni čimbenik oštećenja velikih plovila. Kirurzi prilikom slanja zahtjevaju konzultacije kako bi dobili izvadak s izvedenim glavnim analizama.
Za određivanje stupnja oštećenja krvnih žila potrebno je:
Ponekad vaskularni kirurzi zahtijevaju ultrazvučno skeniranje nadbubrežnih žlijezda i štitne žlijezde kako bi isključili učinak njihovih hormona na patologiju koju imaju.
Ispitivanje vaskularnog kirurga preporuča se kada se razviju sljedeći simptomi:
Naravno, prvi stručnjak koji će se konzultirati bit će lokalni liječnik. On će vam pomoći razumjeti, odrediti minimalni ispit.
Primarna dijagnoza i odluka kirurga za liječenje ili potpuniji pregled uključuje pregled pacijenta, provjeru pulsiranja arterija, palpaciju vena. Za karakterizaciju cirkulacije krvi potrebno je:
Ako liječnik zahtijeva dodatne studije, propisat će ih na recepciji.
Savjetodavni kirurzi bave se izborom pacijenata za hospitalizaciju. Specijalizirani centri nalaze se u velikim regionalnim gradovima.
Opseg kirurške intervencije ovisi o kvalificiranosti osoblja, dostupnosti medicinske opreme. Operacije na valvularnom aparatu srca provode se u slučaju kongenitalnih ili stečenih oštećenja. One uključuju:
Životno opasni poroci djeluju u djetinjstvu. Drugi - u dogovoru s kirurgom, mogu biti odgođeni do 7-10 godina.
Tipične operacije čelika koje se provode svugdje:
Operacije u kardiovaskularnoj kirurgiji svake su godine složenije. Suvremena tehnička oprema već može raditi bez otvaranja prsne kosti. Uređaj za umjetnu cirkulaciju nije uvijek potreban. Vaskularni kirurzi trebaju biti ne samo vrlo kvalificirani stručnjaci, već i izdržljivi ljudi, jer moraju provesti nekoliko sati u operacijskoj sali.
Izvanredni srčani kirurzi mladima prenose iskustvo, organiziraju škole izvrsnosti. Razvijaju se nove tehnike kako bi ljudi bili aktivni i živi.