Image

Uzroci hemoroida: 4 predisponirajuća čimbenika bolesti

Među bolestima anorektalne zone hemoroidi zauzimaju vodeću poziciju. Prema nekim izvješćima, 7 od 10 osoba barem jednom u životu suočilo se s simptomima rektalne patologije. Uzroci hemoroida su različiti - njihovo razumijevanje omogućuje prepoznavanje rizičnih skupina i poduzimanje preventivnih mjera protiv bolesti.

Mehanizam razvoja bolesti

Opća definicija hemoroida zvuči kao povećanje i prolaps vaskularnog pleksusa rektuma. Pod djelovanjem izazovnih čimbenika u hemoroidnom vaskularnom pleksusu povećava se cirkulacija krvi. Krv u tim područjima kasni, što dovodi do istezanja spužvastog tkiva i pojave hemoroida.

U procesu izlučivanja, oni povlače pod težinom vlastite težine sluznicu rektuma i počinju ispadati ("puzati") iz anusa. Istodobno, čvrste fekalne mase traumatiziraju tanku sluznicu hemoroidnog čunja, uzrokujući krvarenje.

Otuda glavni simptomi hemoroida: iscjedak krvi iz anusa, osjećaj stranog tijela u rektumu, bol tijekom stolice, nelagoda, svrbež i pečenje u području anusa.

Za više informacija o tome kako se razvijaju kronične hemoroide, koji čimbenici dovode do njegovog izgleda, možete saznati iz članka našeg stručnjaka.

Također preporučujemo da pažljivo proučite materijal našeg stručnjaka o glavnim znakovima unutarnje i vanjske lokalizacije hemoroida.

Također Vam savjetujemo da pročitate detaljan članak stručnjaka proktologa u kojem detaljno govori o vodećim znakovima hemoroida kod žena.

Predisponirajući uzroci bolesti

Proktolozi identificiraju 4 glavna uzroka hemoroida, koji djeluju kao predisponirajući čimbenici i sposobni su za pokretanje patološkog procesa.

nasljedstvo

Značajke genetike ne mogu same po sebi uzrokovati hemoroide, ali u isto vrijeme predispozicija za bolest je urođena. Povezan je s poremećajima vaskularnog sustava, slabim venama i mišićnim ligamentima u rektalnom području.

U nekim obiteljima možete čak pratiti lanac rođaka koji su se na ovaj ili onaj način manifestirali patologijom rektuma. Treba razumjeti da se u ovom slučaju hemoroidi mogu pojaviti pod utjecajem drugih izazovnih čimbenika. Bolesti se mogu izbjeći posebnom pažnjom na način života, prehranu i brigu o sebi.

Niska pokretljivost

Hemoroidi su svjesno primili neslužbeni naziv "bolesti modernosti". Nove tehnologije uvelike pojednostavljuju ljudski život, ali s njime mogu igrati i okrutnu šalu. Potpuna automatizacija proizvodnih procesa, kretanje isključivo osobnim ili javnim prijevozom, sjedilački način života dovodi do trajne tjelesne neaktivnosti.

Nedostatak pokreta i fizički napor uzrokuju letargiju unutarnjih organa, uključujući crijeva. Postoji uporna, kronična konstipacija i stagnacija fekalnih masa, što je prvi korak prema hemoroidima.

trudnoća

Nošenje djeteta popraćeno je anatomskim promjenama u tijelu trudnice. Povećana maternica i dijete koje dobiva na težini stisnu male zdjelične organe, pritisnuvši rektum na kralježnicu. Kao rezultat toga, poremećeno je funkcioniranje crijeva i pojavljuje se zatvor.

Drugi uzrok i mehanizam nastanka hemoroida je oslabljen protok krvi u donjem crijevu. Istjecanje krvi iz hemoroidnih vena postaje teško, posude se počinju širiti, a bolest se osjeća.

Često, hemoroidi "penje" i tijekom poroda zbog intenzivnih pokušaja, prekomjerne napetosti mišića i zidova unutarnjih organa. Ali to nije najgora stvar koja se može dogoditi - u većini slučajeva nakon rođenja, hemoroidi nestaju sami od sebe.

Dobni faktor

Što uzrokuje akutne i kronične hemoroide kod starijih ljudi? U ovoj dobi uočavaju se određene promjene u tijelu: stijenke krvnih žila postaju slabe i tanke, srce djeluje povremeno, što rezultira stagnacijom krvi u donjoj šupljini vene, što često dovodi do pojave hemoroida.

Štoviše, u starosti se smanjuje motorička aktivnost crijeva, općenito se mijenja njegova mikroflora i metabolizam. Dakle, kronični zatvor, koji može izazvati bolest.

Stvaranje uzroka bolesti

Ova skupina čimbenika uključuje sva djelovanja i stanja koja uzrokuju povećanje intra-abdominalnog krvnog tlaka. Stalno opterećenje na vensku mrežu donjeg crijeva dovodi do činjenice da se hemoroidi mogu formirati i kod mladih ljudi koji nisu skloni bolesti.

Teška tjelesna aktivnost

U riziku predstavnici struke povezane s stalnim podizanjem i pomicanjem utega. Rad na pilanama, u proizvodnim pogonima, na gradilištima, utovarno-istovarnim aktivnostima izaziva razvoj hemoroidne patologije.

Kako i zašto se pojavljuju hemoroidi:

  • protok krvi se povećava u području zdjelice;
  • smanjuje se elastičnost vaskularnih zidova;
  • kongestija se javlja u organima i venama zdjelice;
  • nastaju hemoroidi.

Preventivne mjere trebaju biti poštovane i sportaši teške kategorije. Želja za postizanjem novih zapisa i dostignuća često se pretvara u neugodnu bolest - hemoroidi koji su se pojavili mogu okončati sportsku karijeru.

zatvor

Među glavnim uzrocima hemoroida su kronični zatvor. Dugotrajno odlaganje izmetanja vrši pritisak na crijevne zidove i sužava posude smještene u njegovim donjim dijelovima. Kompaktni crijevni sadržaj čini osobu tvrdim, što samo pogoršava situaciju.

Pritisak unutar peritoneuma se povećava i pojavljuje se povećanje izbočina čvorova. Osim toga, tvrdi izmet dodatno oštećuje rektalnu sluznicu i hemoroidalne izbočine, što dovodi do pukotina i krvarenja.

Ispada začarani krug - zbog činjenice da pacijent ne može isprazniti crijeva, stisnuti vene. S druge strane, krvne žile ne dopuštaju "olakšanje" jer ojačani izmet oštećuju rektalnu sluznicu i uzrokuju bol.

Bolesti unutarnjih organa

Uzroci hemoroida često su povezani s drugim patologijama unutarnjih organa. To uključuje:

  • ciroza jetre;
  • Crohnova bolest;
  • ulcerozni kolitis;
  • celijakija;
  • bolesti perifernih žila;
  • proširene vene;
  • adenom prostate;
  • tumori zdjeličnih organa.

Koji su znakovi hemoroida u tim slučajevima? Patogeneza je povezana s poremećenom cirkulacijom krvi u trbušnim organima i upalnim procesima u crijevima. Hemoroidi ovog tipa nazivaju se simptomatskim - nakon izlječenja osnovne bolesti simptomi nestaju.

depresija

Potisnuto psihološko stanje ne može postati izravan uzrok hemoroida. Smanjena emocionalna pozadina, stres i depresija postaju okidač za nepoštivanje zdravog načina života. Možda postoji potreba za pijenjem i pušenjem, smanjuje se tjelesna aktivnost, osoba zanemaruje norme racionalne prehrane, rada i odmora.

Sve to u kompleksu "ide bočno" - postoje zatvori koji su temelj patogeneze bolesti.

Neuravnotežena prehrana kao jedan od vodećih uzroka hemoroida

Pravilna prehrana temelj je dobrobiti i stabilnog funkcioniranja ljudskih organa i sustava.

I gastrointestinalni trakt nije iznimka.

Koja vrsta hrane može uzrokovati hemoroide:

  • začinjena, velikodušno začinjena jela;
  • jela od brze hrane;
  • ukiseljeno povrće;
  • hrana koja sadrži zasićene masti i konzervanse;
  • čokolada i slatkiši;
  • dimljeno meso i kobasice;
  • slatka soda;
  • alkohol u bilo kojem obliku.

Neuravnotežena prehrana ne samo da iritira zidove probavnog trakta, već također može izazvati zatvor, koji su uzrok takve patologije kao što su hemoroidi.

Glavne metode liječenja

Liječenje hemoroida će biti uspješno samo ako su uzroci koji su uzrokovani eliminirani. Ako ne razvrstate rizične čimbenike, bolest će vas opetovano podsjećati. Čak i najskuplji lijekovi i metode neće dovesti do očekivane pozitivne dinamike.

Terapija lijekovima

Liječenje hemoroida lijekovima je učinkovito u ranim stadijima bolesti, kada su anatomske i fiziološke promjene u crijevima i krvnim žilama još uvijek reverzibilne.

Glavna svrha uporabe farmakoloških sredstava je smanjiti neugodne simptome, peckanje, svrbež, bol, zaustaviti krvarenje i ubrzati zacjeljivanje analnih pukotina.

Dobar učinak imaju lokalni fondovi - čepići i masti. Za proktologe koji krvare propisuju:

  • Hepatrombin G;
  • mast za troksevazin;
  • heparinska mast;
  • Proktosedil i drugi.

Anestetički i protuupalni učinci imaju:

Sistemsko liječenje hemoroida uključuje upotrebu sredstava za injekciju i oralnu primjenu:

  • hormonalni lijekovi - kortikosteroidi:
  • nesteroidni protuupalni lijekovi;
  • razrjeđivači krvi za trombozne hemoroide;
  • lijekove koji zaustavljaju krvarenje;
  • sredstva za jačanje zidova krvnih žila;
  • ojačavanje lijekova.

Minimalno invazivne tehnike

Progresivni hemoroidi su poželjniji za liječenje modernim metodama štednje:

  • skleroterapija - uvod u hemoroide posebnog lijeka koji potiče prianjanje zidova krvnih žila i resorpciju čunjeva (više o skleroterapiji hemoroida);
  • ligacija - povezivanje arterija koje hrane upaljene hemoroide, što dovodi do njihovog postupnog sušenja i umiranja;
  • infracrvena fotokoagulacija - lasersko liječenje hemoroida, slojevito paljenje čvorova uz istovremenu kauterizaciju nastale rane;
  • krioterapija - utjecaj na nodularne formacije s niskim temperaturama, zamrzavanje čvorova s ​​tekućim dušikom.

Minimalno invazivne operacije imaju brojne prednosti: izvode se s minimalnim gubitkom krvi, najčešće pod lokalnom anestezijom, omogućuju postizanje stabilnih rezultata i brz oporavak pacijenta.

Radikalne operacije

Radikalno kirurško liječenje koristi se kada se zanemaruju hemoroidi, kada medicinske i minimalno invazivne metode nisu u stanju pomoći.

  • Metoda Milligan-Morgan - izrezivanje hemoroida elektrokauterom, nakon čega slijedi kauterizacija diseciranog tkiva.
  • Longo operacija je uklanjanje područja sluznice gornjeg dijela rektuma, zbog čega se nodularne formacije uvlače u crijeva.

Imati ideju zašto se izvodi hemoroidi, traumatska kirurgija i ozbiljne komplikacije mogu se izbjeći.

Prevencija hemoroida

Poznavanje onoga što može uzrokovati hemoroide, omogućit će vrijeme za poduzimanje preventivnih mjera.

Što savjetuju vodeći proktolozi:

  • uravnotežena prehrana i pravilan režim pijenja;
  • normalizacija stolice i prevencija zatvora;
  • odbacivanje loših navika;
  • borba protiv hipodinamike i povećanje dnevne fizičke aktivnosti;
  • odbacivanje dizanja kettlebella i dizanje utega s nasljednom osjetljivošću na hemoroide;
  • pozitivni emocionalni stav, kontroliranje psihološkog stanja i upravljanje stresom.

Važno sredstvo prevencije je osobna higijena. Nakon čina defekacije, i muškarci i žene trebaju oprati analno područje toplom vodom. Ako to nije moguće, možete koristiti vlažne maramice.

zaključak

Razlozi zbog kojih se javljaju hemoroidi su različiti. No, odlučujući značaj u formiranju bolesti je sjedeći način života i nezdrava prehrana, izazivajući zatvor. Treba imati na umu da bez adresiranja korijen uzroka da biste dobili osloboditi od hemoroide neće uspjeti.

Hemoroidi - što je to, simptomi, znakovi kod odraslih, uzroci, faze, liječenje i prevencija

Hemoroidi su proširena ekspanzija venskog pleksusa rektuma, anusa, što rezultira pojavom karakterističnih hemoroida, koji su podložni zapaljenju, krvarenju i ispadanju iz anusa.

Prema statistikama, jedna petina odrasle populacije našeg planeta pati od hemoroida. No, ne prepoznaju svatko svoj problem i odlaze na medicinsku skrb, pa je broj bolesnika s ovom bolešću mnogo više nego informiran od strane kompetentnih izvora.

Što je bolest, koji su simptomi i uzroci hemoroida kod odraslih, a što je propisano kao profilaksa, pogledat ćemo dalje u članku.

Što je hemoroidi?

Hemoroidi su bolest koja se javlja kao posljedica poremećaja cirkulacije u krvnim žilama hemoroidnog pleksusa donjeg rektuma, što je popraćeno proširenim venama i venskom trombozom i često je komplicirano krvarenjem.

Kod hemoroida dolazi do smanjenja venskog tona, a vaskularna stijenka rektuma se opušta pod pritiskom dolazne krvi. Stvorene su proširene vene rektuma. Tako se pojavljuje hemoroid.

Nakon toga, tromboza može nastati unutar čvora zbog kršenja cirkulacije krvi, što je akutna faza hemoroida i zahtijeva hitnu medicinsku intervenciju, jer to pogoršava tijek bolesti, a bol i upala se povećavaju.

Kršenje cirkulacije krvi u zdjeličnim organima dovodi do gubitka prirodnog tonusa krvnih žila. Prolaskom života ti se zidovi protežu od krvnog tlaka i istiskuju crijevo kroz anus. Odsustvo jakih simptoma boli ili njihova potpuna odsutnost dovodi do toga da ljudi uopće ne idu kod liječnika.

Istodobno se razvijaju hemoroidi, simptomi koje pacijent pojavljuje zanemaruju. Nakon toga se pojavljuju i vanjske hemoroidi, a bolest je komplicirana.

Kao i sve bolesti, hemoroidi su akutni i kronični, ali se u većini slučajeva formiraju postupno od primarne ekspanzije kavernoznih vena rektuma.

  • Kronična bolest razvija i napreduje dugo vremena, noseći opasnost u bilo koje vrijeme komplicirano akutnim hemoroidima.
  • Akutni oblik bolesti javlja se kada dolazi do tromboze i upale hemoroida (akutni hemoroidni tromboflebitis).

Prema mehanizmu pojave hemoroida dijeli se na:

  • kongenitalne (nasljedne);
  • stečena.

Nabavljen, s druge strane, dijeli se na:

  • primarno - nastaje kao samostalna bolest;
  • sekundarni - što je simptom ili komplikacija drugog oboljenja (na primjer, ciroza jetre, adenom prostate).

Unutarnji hemoroidi su izolirani kada su samo unutarnji hemoroidi povećani, a vanjski kada su vanjski čvorovi povećani. Tu je i povećanje u unutarnje i vanjske stranice, onda možemo govoriti o kombinaciji hemoroide.

  1. Unutarnji hemoroidi su hipertrofija venskog pleksusa rektuma iznad sfinktera. Dakle, nemoguće je sami vidjeti patološke promjene. U trećoj fazi bolesti, hemoroidalni udarci izlaze iz rektalnog kanala prema van, i mogu se vidjeti. Glavni simptomi unutarnjih hemoroida su prisutnost krvi na izmetu tijekom crijevnog pokreta, boli tijekom utroba i zatvora.
  2. U slučaju vanjskih hemoroida, čvorovi se formiraju u neposrednoj blizini anusa, stoga se njihova osjetljiva površina često probija i krvarenje se javlja s jarkocrvenom krvlju. Bol kod vanjskih hemoroida je prilično oštar i jak, ali u smislu samodijagnoze, ova vrsta ne predstavlja poteškoću.
  3. Kombinirani oblik.

uzroci

U osnovi pojave hemoroida je disfunkcija krvnih žila, povećanje arterijskog protoka krvi i smanjenje odljeva krvi iz venskih pleksusa, što pak dovodi do njihovog širenja i formiranja hemoroida. Zapravo, moderni znanstvenici još nisu dostigli pravi uzrok, ali ova se teorija smatra najpouzdanijom.

Hemoroidi su jedna od najčešćih vaskularnih bolesti. Prema statistikama, oni pate svakih 7 od 10 ljudi.

To je prije svega zbog sjedećeg i uglavnom sjedećeg načina života karakterističnog za suvremenog čovjeka. U nedostatku potrebne motoričke aktivnosti, venska krv stagnira u području zdjelice, što je glavni uzrok hemoroida. Zbog toga se osobe koje se bave sedentarnim zanimanjem (vozači, programeri, računovođe, drugi uredski radnici itd.) Smatraju glavnom rizičnom skupinom.

Uzroci hemoroida:

  • nasljedna predispozicija za hemoroide;
  • česta konstipacija;
  • proljev;
  • produljeno sjedenje u zahodu, naprezanje tijekom pražnjenja crijeva;
  • trudnoća i porod;
  • prekomjerna konzumacija začinjene, konzervirane hrane koja uzrokuje iritaciju u analnom području;
  • česta uporaba jake kave, čaja, alkoholnih pića;
  • sjedilački, često sjedilački način života;
  • snažan fizički napor;
  • dizanje utega;
  • prekomjerne tjelesne težine;
  • analni seks;
  • stresne situacije;
  • bolesti zdjeličnih organa.

Prvi znakovi hemoroida

Kada proširene kavernozne vene rektuma, važno je da ne propustite početne simptome bolesti. U ranim stadijima bolesti može se izliječiti konzervativnom terapijom. Prvi simptomi hemoroida manifestiraju se s nelagodom u anusu. Pacijenti se obično žale na težinu u ovom području, koja ne nestaje ni nakon pražnjenja crijeva. Osim toga, patologiju prate:

  • peckanje i svrbež u anusu;
  • istjecanje kaustične sluzi;
  • hiperemija kože oko anusa;
  • analne pukotine;
  • nadutosti.

Pacijenti mogu iskusiti prve simptome hemoroida, ali tome ne pridaju važnost ili ne prepoznaju njihov problem. Uostalom, većina pacijenata ne ide na medicinsku skrb, osjeća sram i sramotu.

Egzacerbacije hemoroida u početnim fazama kratkotrajne, a njegovi simptomi nisu izraženi.

Pogoršanje se događa kada:

  • oslabljena stolica
  • u razdoblju nošenja djeteta
  • nakon kršenja prehrane ili zlouporabe alkohola.

Faze razvoja

Hemoroidi prolaze kroz 4 stupnja razvoja, od kojih svaki ima svoje simptome i zahtijeva individualni pristup liječenju.

  • Faza 1 Odlikuje se bezbolnim hemoroidima s blagom izbočinom do lumena anusa. Ne isključuje mogućnost krvarenja, ne prati bol. Anoskopski pregled određuje prisutnost čvorova, upalu sluznice i prošireno stanje kapilara. Čin defekacije u nekim slučajevima može biti praćen krvarenjem i nelagodom.
  • Faza 2 Karakterizira ga prolaps čvorova, javlja se samo kada je čin defekacije, što je popraćeno njihovim naknadnim nadopunjavanjem. Krvarenje i nelagoda često su praćeni svrabom i iscjedkom.
  • Hemoroidi zahtijevaju ručno smanjivanje u trećoj fazi, budući da oni sami ne odlaze, a na početku tog razdoblja pojavljuju se s činom defekacije, a zatim počinju ispadati kada podižu težinu i druge radnje koje pridonose povećanju intraabdominalnog tlaka;
  • Četvrta faza karakterizira ustrajan gubitak hemoroida, nemogućnost njihovog smanjenja, opasnost od povreda, tromboza i teška krvarenja.

Simptomi hemoroida kod odraslih

U većini slučajeva, hemoroidi se razvijaju postupno. Prvo, postoji osjećaj svraba, pečenja, težine u anusu, bolova i zatvora. Tada se pojačavaju bolovi, dolazi do krvarenja iz hemoroida, dolazi do gubitka hemoroida.

Opasnost od bolesti je da se može razviti tromboza, pa čak i nekroza hemoroida, koju karakterizira teška klinička slika.

Simptomi hemoroida kod odraslih:

  • Neudobnost u anusu, izražena u osjećaju stranog tijela. Taj se simptom pojavljuje, obično se javlja kod crijevnih poremećaja (konstipacija ili proljev), poremećaja prehrane, zlouporabe alkohola;
  • Grimizno krvarenje nakon stolice (mogu se vidjeti, na primjer, na toaletnom papiru ili u samoj stolici);
  • Gubitak hemoroida. U početnom stadiju, oni se resetiraju, onda zahtijevaju "ručni" zahvat;
  • Stalna bol (osobito tijekom crijeva), svrbež u anusu.

Hemoroide. Uzroci i simptomi, vrste - vanjske i unutarnje hemoroidi, faze hemoroida, prevencija. Mi liječimo hemoroide kod kuće: dijeta, svijeće za hemoroide, mast za hemoroide - što je bolje? Kirurško uklanjanje hemoroida - vrste operacija, priprema.

Često postavljana pitanja

Web-lokacija pruža osnovne informacije. Odgovarajuća dijagnoza i liječenje bolesti mogući su pod nadzorom savjesnog liječnika.

Hemoroidi su bolest koja je poznata još od vremena velikih iscjelitelja antike kao što su Hipokrat i Avicena. Do danas još uvijek donosi patnje milijunima ljudi širom svijeta. Oko 5% svjetske populacije barem jednom, ali iskusio gorčinu ove bolesti. Prevalencija među stanovništvom razvijenih zemalja kreće se od 6% do 10%, au nekim zemljama taj je postotak još veći. Gotovo 80% su predstavnici jačeg spola, žene manje često trpe oko 20%. Najveći postotak pacijenata s dijagnozom hemoroida javlja se u osoba u radnoj dobi od 21 do 40 godina.

Smatra se da je ovu dijagnozu Hipokrat sam uveo u medicinu. Od starogrčkoga jezika "hemoroidi" se tumače kao krvarenje. Čak iu to vrijeme, ova bolest je već bila široko poznata, proučavana i opisana u mnogim medicinskim raspravama. Na primjer: drevni kineski iscjelitelji opisali su 24 vrste hemoroida i koristili ih, različite metode liječenja. Stoljeća su prošla, medicina se neprestano razvijala i tražila nove mogućnosti za ublažavanje patnji tisuća ljudi. Tako što je moderna medicina reći o hemoroide, i što je najučinkovitije metode liječenja može ponuditi bolnicima danas?

Anatomija rektuma - odakle dolaze hemoroidi?

Za početak upoznajte se sa suvremenim znanjima iz područja anatomije. Da bi porazili neprijatelja, potrebno ga je dobro proučiti. Dakle, s tom bolešću da je nadvladate, morate znati sve o njoj.
Tako se pod pojmom "hemoroidi" podrazumijevaju proširene vene u anusu, koje se manifestiraju recidivirajućim krvarenjem, upalom i boli.

Položaj i funkcije ovog dijela gastrointestinalnog trakta odredile su posebnost njegove anatomske strukture. Anus je krajnji dio rektuma, koji zajedno sa sigmoidnim i debelim crijevom (uzlazno, poprečno, silazno) crijevo tvori dio debelog crijeva.


Da biste razumjeli uzrok hemoroida, potrebno je detaljnije razmotriti dotok krvi u taj dio crijeva. Ovaj odjel ima brojne karakteristične značajke. Rektum je prožet gustom mrežom venskih pleksusa.

Postoje unutarnji i vanjski pleksusi koji su po prirodi prilično vijugavi, potpuno su krvavi i krv prolazi kroz njih prilično sporo. Sve to stvara izvrsne uvjete za njihovo prekomjerno širenje u određenim područjima, stvarajući hemoroide.

Takve vene imaju jednu važnu osobinu, otvaraju male arterije. Ovaj odnos objašnjava prisutnost crvene krvi umjesto tamnoplave krvi (karakteristične za venski sloj), s krvarenjem iz hemoroida.

Dakle, anatomska značajka ovih pleksusa dopušta niz razloga za pokretanje mehanizma nastanka takve bolesti kao što su hemoroidi. Koji su najčešći uzroci ove patologije?

Uzroci hemoroida?

U osnovi pojave hemoroida je disfunkcija krvnih žila, povećanje arterijskog protoka krvi i smanjenje odljeva krvi iz venskih pleksusa, što pak dovodi do njihovog širenja i formiranja hemoroida. Zapravo, moderni znanstvenici još nisu dostigli pravi uzrok, ali ova se teorija smatra najpouzdanijom.

Postoje brojni nepovoljni čimbenici koji pridonose razvoju bolesti, a popisujemo glavne:

  • genetska predispozicija
  • zatvor
  • dugo stoji ili sjedi
  • težak fizički rad
  • trudnoća i porođaj
  • neaktivan stil života
  • razne intoksikacije (zlouporaba alkohola, itd.).
  • pogreške u prehrani (puno začinjene, začinjene hrane).
  • infektivni agensi (uzrokuju: upalu hemoroidnih vena, kolitis)
Nepostojanje takvih nepovoljnih čimbenika u vašem životu ne jamči vam slobodu od moguće bolesti. No, isključenje svih navedenih čimbenika značajno će smanjiti rizik od njegovog pojavljivanja i razvoja niza vrlo neugodnih simptoma.

Znakovi hemoroida kod žena i muškaraca

Sumnja na hemoroide može biti u prisutnosti sljedećih simptoma, a to su: nelagoda u anusu, krvarenje, bol, svrbež. Obično se ovi simptomi razvijaju u sljedećem redoslijedu:

Neugodni osjećaji u anusu
Osjećaj stranog tijela, nelagodnost su obično prekursori ili se javljaju kao prvi simptomi hemoroida i manifestiraju se na samom početku bolesti.

Krvarenje s hemoroidima
To je glavni simptom, javlja se u procesu čupanja ili odmah nakon toga, crvenkasta krv se ne miješa s izmetom, obično se nalazi na vrhu izmet. Intenzitet varira od nekoliko kapi do teških potoka. Duga i teška krvarenja mogu dovesti do razvoja anemije (smanjenje hemoglobina i krvnih stanica u krvi).

Bol s hemoroidima
Simptom koji se javlja nakon razvoja određenih komplikacija, kao što su: upala hemoroida, njihovo narušavanje ili razvoj analne fisure. Bol prati čin defekacije i traje neko vrijeme nakon njega.

Svrab s hemoroidima
Svrbež je moguć zbog iritacije kože perineuma i područja oko anusa s velikom vjerojatnošću razvoja ekcema (neinfektivna upalna kožna bolest). Trajno grebanje može dovesti do ulaska infekcije i razvoja raznih gnojnih bolesti. Dugotrajna mehanička iritacija i oštećenje tkiva povećavaju rizik razvoja tumorskih procesa.

Ovi se simptomi mogu pojaviti u valovima. Tijekom razdoblja mirnoće, osoba koja pati od hemoroida praktički se ne žali i osjeća se vrlo udobno. No, kada je izložena nepovoljnim čimbenicima kao što su alkohol, teški fizički rad ili drugi, bolest se ponovno manifestira svojim neugodnim simptomima. Znakovi hemoroida kod žena i muškaraca se ne razlikuju.

Vrste hemoroida - unutarnje, vanjske, hemoroidne faze

Vrste hemoroida

Stupnjevi hemoroida

U procesu razvoja hemoroida prolazi niz faza. Faze odražavaju stupanj komplikacije bolesti.

Postoje četiri uzastopne faze:

  1. U prvoj fazi čvorovi prodiru u lumen crijeva (ali ne ispadaju), a tijekom izlučivanja crijeva iz analnog kanala izlučuje se krv.
  2. U drugom stupnju, čvorovi ispadaju tijekom defekacije i resetiraju se.
  3. U trećoj fazi, čvorovi ispadaju čak i uz malo napora, ne postavljaju se sami, potrebno ih je ručno podesiti.
  4. U četvrtoj fazi, čvorovi koji su pali izvan analnog kanala nisu resetirani.

Što je opasan hemoroidi?

Dijagnoza hemoroida

Dijagnoza “hemoroida” nije teško za iskusnog liječnika. U većini slučajeva dijagnoza se postavlja nakon pregleda i pregleda pacijenta. Pregledajte pacijenta u položaju koljena i laktova i na položaju čučanja. Ispitivanje je dopunjeno digitalnim pregledom rektuma, anoskopijom, rektoskopijom, irrigoskopijom. Ove istraživačke metode uglavnom se provode kako bi se isključile druge patologije debelog crijeva, koje često prate hemoroide ili se skrivaju iza maske simptoma karakterističnih za hemoroide.
Istraživanje prstima je vrijedna dijagnostička metoda, tek nakon ovog proktologa propisuje i izvodi anoskopiju i rektoskopiju. Ova studija je i indikativna kako bi se procijenila mogućnost provođenja najsloženijih dijagnostičkih manevara, kao i ciljanje pojedinosti o lokalnim znakovima patologije.

Anoskopija je metoda instrumentalnog pregleda rektuma pomoću anoskopa (posebnog alata), do dubine od 12-14 cm od anusa. Postupak je apsolutno siguran.

Rektoskopija (Rektoromanoskopija) jedan je od vodećih metoda instrumentalnog pregleda u kojem se ispituje cijeli rektum i dio sigmoidnog kolona, ​​čime se rektoskop prodire do dubine od 25-35 cm od anusa. Proktoskop je poseban uređaj u obliku cijevi, opremljen optičkim sustavom i rasvjetnim elementima. Ovisno o dokazima i vjerojatnoj dijagnozi, odabire se fleksibilan ili krut (rigidni) rektoskop. Kada se koristi fleksibilni proktoskop, postaje moguće pregledati prekomjerne dijelove crijeva (sve do cekuma). Moderni rektoskopi imaju visoku razinu vizualizacije površine sluznice, što vam omogućuje da dijagnosticirate mnoge abnormalnosti u ranoj fazi.

Irrigoskopija je rendgenska metoda u kojoj se debelo crijevo puni kontrastnim sredstvom (mješavinom barija) i uzimaju rendgenske zrake. Ova studija ima veliku dijagnostičku vrijednost, jer omogućuje određivanje ili isključivanje velikog broja bolesti debelog crijeva.

Sve instrumentalne dijagnostičke metode moraju se nadopuniti laboratorijskim testovima. Za takvu patologiju kao što su hemoroidi, osobito s čestim i teškim krvarenjem, potrebno je provesti opći krvni test kako bi se otkrila anemija, koju karakterizira smanjenje hemoglobina i crvenih krvnih stanica.

Prevencija hemoroida

prijedlog
Dnevna šetnja 25-45 minuta.
Pauze tijekom dugotrajnog rada, osobito sjedenje, po mogućnosti svakih 45 minuta, u roku od 10-15 minuta, ustati da hoda ili napravi kompleks laganih fizičkih vježbi, to će ne samo biti izvrsna prevencija hemoroida, već i značajno poboljšati vašu sposobnost za rad.
Sportske aktivnosti koje ne zahtijevaju značajan napor, trčanje, plivanje itd.

Način rada i odmora
Dizanje utega nije za vas. Prekomjerni napor dovodi do povećanja intravaskularnog pritiska, što je jedan od glavnih uzroka hemoroida. Zato je vrijeme da uzmete pomoć prijatelja i vaših najmilijih.
Morate paziti na hipotermiju, jer to dovodi do smanjene cirkulacije krvi, a time i do novih pogoršanja.

Odbijanje loših navika
Potrebno je ograničiti se na uporabu alkohola i pušenja. Ti čimbenici uvelike smanjuju zaštitne i restorativne funkcije koje otežavaju liječenje i čak pogoršavaju situaciju. Često upotreba alkohola postaje glavni čimbenik koji uzrokuje pogoršanje hemoroida.

Higijena anusa
Važan uvjet u prevenciji hemoroida je osobna higijena. Što treba promatrati iz dana u dan, poželjno nakon svakog čina defekacije, dobro je oprati područje anusa. Također je korisno provesti ovaj postupak prije spavanja.

Liječenje hemoroida: liječimo hemoroide kod kuće

Dijeta i pravilna prehrana za hemoroide

Kod hemoroida, prehrana ima neke posebnosti, a to su: isključivanje začinskih, začinjenih, prženih, dimljenih proizvoda, kao i jakih alkoholnih pića iz prehrane, jer sve to pridonosi širenju krvnih žila u venskoj mreži i smanjenju lokalnog protoka krvi. Važno je i ravnoteža između vode i soli. Pretjerano uzimanje tekućine i soli dovodi do povećanja ukupnog volumena krvi. Prekomjerna količina cirkulirajuće krvi povećava pritisak u venskom sustavu, što dovodi do gubitka hemoroida.

Vrlo je važno izbjegavati zatvor, što je ključni čimbenik u nastanku hemoroida. Zatvor uvelike povećava intrakavitarni tlak i pritisak u hemoroidnom pleksusu, što uzrokuje nesiguran mehanizam razvoja hemoroida. Stoga se preporučuje uporaba u prehrambenim proizvodima koji sadrže vlakna i gruba vlakna, kao što su: crni kruh, sirovo povrće i voće, suhe šljive, zobena kaša, heljda i ječam.

Često, jedan režim i dijeta nije dovoljna za poraz bolesti, onda lijek dolazi na spašavanje s cijelim arsenalom modernih lijekova i metoda liječenja.

Klinički tijek bolesti (akutni ili kronični) od presudne je važnosti u liječenju hemoroida.

Pilule za hemoroide

Detralex - lijek za hemoroide

  • detraleks
  • reljef
  • Svijeće od krkavine
  • troksevazin

Svijeće i masti za hemoroidi

Svijeće za hemoroide Reljef

Izvrstan lijek za hemoroide, provjeren u vremenu. Sadrži ulje jetre morskog psa i fenilefrin (tvar koja ima sposobnost stiskanja krvnih žila). Komponente lijeka na odličan način ukloniti sve simptome hemoroide, uklanjanje upala, oteklina, svrbež, bol, poboljšati sposobnost popravka tkiva. Dakle, lijek značajno povećava stupanj udobnosti s takvom neugodnom bolesti. Nuspojave se javljaju vrlo rijetko, može doći do crvenila, svrbeža u analnom području. Svijeće se nanosi do 4 puta dnevno (ujutro, noću i nakon svakog čišćenja).

Detaljnije informacije o Reljefnim svijećama pročitajte u članku:

Svijeće za hemoroide tijekom trudnoće

Svijeće za hemoroide s krastavcima

Ulje krkavice koje se nalazi u svijećama jedinstvena je biološka tvar koja uključuje cijeli niz vrijednih biološki aktivnih sastojaka. Morski krkavac ima izražen protuupalni učinak, učinkovito ublažava crvenilo, oticanje, bol. Osim toga, ima antibakterijska svojstva, štiti tijelo od mogućih infektivnih procesa i uklanja prisutne.

Ulje krkavine savršeno jača imunološki sustav, povećava zaštitna svojstva tijela, poboljšava tjelesnu sposobnost liječenja rana. Bez obzira na bezopasne droge, njegova uporaba tijekom trudnoće uvijek ima neke rizike, u ovom slučaju, samo trebate konzultirati liječnika. Vaše zdravlje i zdravlje vašeg djeteta su u vašim rukama.

Hemoroidi Svijeće s propolisom

Propolis je čovjeku jednostavno dar prirode. On ima veliku količinu ljekovitih svojstava. I pomaže u liječenju hemoroida na odličan način. Propolis savršeno usklađuje sve procese u tijelu. Svijeće s propolisom imaju lokalni protuupalni učinak, ublažavaju bolove, svrbež, djeluju razrješujuće, obnavljaju normalnu cirkulaciju krvi. Propolis povećava zaštitna svojstva tijela, jača imunološki sustav, djeluje antibakterijski. Promiče brzo zacjeljivanje i samoozljeđivanje oštećenog tkiva. Nuspojave su izuzetno rijetke. Ako ste alergični na propolis, svijeće su kontraindicirane. Tako će svijeće s propolisom postati bezopasan i vrlo učinkovit pomagač u liječenju hemoroida.

Ako su hemoroidi komplicirano trombozom hemoroide, zatim se imenovani antikoagulansi lokalnu gepatrombin T, heparin i troksevazinovaya masti i sur. (Ti lijekovi tanke krvi i sprečavaju stvaranje krvnih ugrušaka), u kombinaciji s jakim anti-upalni lijekovi (levomekol, Levosin, mafinid),

Uz neprestano krvarenje, lokalni pripravci se koriste za zaustavljanje krvarenja u obliku spužve, kao što su: spongastan, beriplast, adrokson, itd.

Masti za hepatrombin G

Heparinska mast za hemoroide

Traksivazin mast za hemoroide

Ova mast ima mnoge potrebne učinke koji su potrebni u liječenju hemoroida. Povećava ton vene, njihova zaštitna svojstva, ima dobar protuupalni učinak. Mast ublažava otekline, eliminirajući bol. Smanjuje procese uništavanja, poboljšava regenerativne procese unutar zidova krvnih žila. Lijek je netoksičan, široko se primjenjuje i ima dobar terapeutski učinak. Od mogućih nuspojava može se razviti alergijska reakcija na lijek. Mast se nanosi izvana, 2 puta dnevno, ujutro i navečer.

Svi gore navedeni konzervativni lijekovi imaju privremeni učinak. Budući da je kršenje normalnog načina života (pogreške u prehrani, prekomjerne vježbe) u većini slučajeva opet dovesti do pogoršanja hemoroida.

Operacija hemoroida

Uklanjanje hemoroida laserom, skleroterapijom, podvezivanjem hemoroida.

U ovom trenutku u svijetu postoji dovoljan broj učinkovitih tretmana za hemoroide. Prednost se daje minimalno invazivnim metodama liječenja koje se mogu izvoditi čak i ambulantno.

Tipičnu hemoroidektomiju (kiruršku metodu) izvodi samo 20% pacijenata, ostatak prima minimalno invazivnu terapiju.

Minimalno invazivnim metodama uključuju se:

  • infracrvena koagulacija
  • skleroterapija
  • ligacija s lateks prstenovima
  • elektrokoagulacije
  • hemorrhoidal disartization
Koju metodu uklanjanja hemoroida odabrati?

Stoga će se taktika liječenja odrediti prema stupnju kroničnog tijeka bolesti. Ukupno emitiraju 4 stupnja.

  1. Za prvu fazu prikazano je: konzervativno liječenje lijekovima za jačanje žila, infracrvenom fotokoagulacijom i skleroterapijom.
  1. Druga faza: infracrvena fotokoagulacija, skleroterapija, podvezivanje s lateksnim prstenom.
  1. Treća faza: podvezivanje s lateksnim prstenovima i disarterizacija hemoroida.

  1. Četvrta faza: kirurško liječenje.
Ovaj pristup liječenju hemoroida omogućuje dobivanje dobrih rezultata u 98-100% bolesnika.

Informacije o svakoj od metoda uklanjanja hemoroida

Infracrvena fotokoagulacija

skleroterapija

Podvezivanje hemoroidima

Disarterizacija hemoroida

Jednostavna i pristupačna metoda koja vam omogućuje da smanjite protok krvi ulazi u hemoroide, a time i eliminirati neželjene simptome. To se postiže povezivanjem arterijskih žila iznad njihovog dotoka u hemoroidne čvorove. Ovaj se postupak provodi pod kontrolom ultrazvuka, što značajno smanjuje rizik od pogreške. U 80% bolesnika u drugoj i trećoj fazi dolazi do potpunog nestanka kliničkih simptoma.

Kirurško liječenje hemoroida

Kirurško liječenje je najučinkovitije liječenje hemoroida u trećoj i četvrtoj fazi.

Operacija hemoroida
Operacija uklanjanja hemoroida, predložena još 30-ih godina prošlog stoljeća, još se uvijek koristi i mijenja. Postoje u osnovi dvije vrste operacija u svijetu:

  1. Zatvorena hemoroidektomija. Primijenjen u III i IV fazi bolesti.
  2. Otvorena hemoroidektomija. Također u III. I IV. Stadiju, ali komplicirana analnom pukotinom ili paraproktitisom.
Također, 1993. godine predložena je nova metoda za liječenje hemoroida, to je učinio talijanski liječnik A. Longo, koji se sastoji u kružnom uklanjanju mukoznog-submukoznog sloja rektuma pomoću posebnog aparata.

Pacijenti se otpuštaju 3 do 4 dana nakon operacije, a oporavak traje 5–7 dana. Uočen je i mali postotak postoperativnih komplikacija.

Priprema za operaciju hemoroida

Priprema za operaciju hemoroida nije jako teška. Prije operacije, pacijent mora proći niz studija. Izvršena je opća analiza krvi i urina, uzimanje elektrokardiograma, te konzultacija s liječnikom opće prakse i anesteziologom (liječnikom koji provodi anesteziju i uvođenje anestezije). Također, ako je potrebno, izvršite rektoskopiju ili kolonoskopiju (endoskopsko ispitivanje debelog crijeva).

Izravna priprema za uspješnu operaciju sastoji se u stvaranju najpovoljnijih uvjeta za liječnički rad i prevenciji postoperativnih komplikacija kod pacijenta (povezivanje donjih ekstremiteta radi sprječavanja stvaranja krvnih ugrušaka). Priprema se operativno polje, za to se obrije kosa s perineuma, a izvodi se temeljita toalet perineuma, čiste crijeva. Od jutra na dan operacije potrebno je staviti klistir za čišćenje sve dok se debelo crijevo potpuno ne očisti.

Dijeta prije operacije hemoroidi

Prehrana i dijeta nakon operacije hemoroida

U većini slučajeva, pacijenti nakon operacije za hemoroide mogu početi piti i jesti nekoliko sati nakon operacije. No, u skladu s prehranom tablice (prema Pevzner 1a), isključiti proizvode i jela koja stimuliraju izlučivanje želuca i iritirati mu sluznicu. Hranu treba kuhati u otrcanom obliku, hrana se pari ili kuha u vodi, potrebno ju je uzeti u tekućem stanju. Isključiti: toplo i hladno, kruh i brašno, sirovo povrće, voće, sir, mliječne proizvode, kiselo vrhnje, svježi sir, začine, umake, kavu, čaj. Jesti 6 puta dnevno u malim porcijama. Obnova normalnog funkcioniranja crijeva obično se javlja drugog dana nakon operacije, stoga se može prenijeti na normalnu prehranu. Ali, naravno, potrebno je isključiti sva začinjena i začinjena jela, alkohol također treba zaboraviti. Pridržavajući se tih preporuka, možete smanjiti vrijeme oporavka nakon operacije i smanjiti rizik od komplikacija.

Suvremena medicina trenutno primjenjuje sve manje zahvaćene operacije s najmodernijom medicinskom opremom, kao što su: ultrazvučni skalpel, Liga Sure uređaj, itd. Ove tehnike mogu smanjiti intenzitet i trajanje postoperativne boli, kao i smanjiti vrijeme nakon kirurške rehabilitacije.

Dugoročni rezultati kirurškog liječenja hemoroida praktički ne ovise o načinu njegove provedbe, a nakon bilo koje od navedenih operacija dobri rezultati su zabilježeni u 98-99%.

Iz navedenog može se zaključiti da je hemoroidna bolest ozbiljna bolest i zahtijeva maksimalnu pozornost. Za to, osoba koja se suočila s ovim problemom na svom životnom putu mora primijeniti sve moguće sile kako bi ga riješila. Naime, što je prije moguće obratiti se liječniku specijalistu, a ne liječiti se samom sebi, kao i promijeniti način života i odnos prema sebi i svijetu oko sebe.

Često postavljana pitanja

Mogu li piti s hemoroidima?

Mogu li piti pivo s hemoroidima?

Mogu li se seksati s hemoroidima?

Mogu li se baviti sportom s hemoroidima?

Mogu li trčati s hemoroidima?

Mogu li plivati ​​s hemoroidima?

Mogu li se okupati s hemoroidima?

Je li moguće da se kupate i kupate za hemoroide?

Kupka i parna soba izvrsni su u prevenciji hemoroida. No, u prisutnosti bolesti posjetite kupku i parnu sobu treba isključiti. Fluktuacije visokih temperatura će dovesti do prekomjerne ekspanzije i prelijevanja venskih struktura rektuma, što će doprinijeti oticanju i prolapsu hemoroida. Ljubitelji kupanja i dobro kuhana na pari, koji pate od hemoroida, trebaju ozbiljno shvatiti vlastito zdravlje. Što je prije moguće, posavjetujte se s liječnikom i uklonite sve prepreke koje sprečavaju da radite svoj omiljeni rad. Uz pravilan i pravedan tretman, sigurno ćete se uskoro vratiti svom uobičajenom načinu života.

Hemoroidi: Simptomi i liječenje

U našoj kulturi, dno tijela i njegove funkcije su tema o kojoj nije uobičajeno govoriti u pristojnom društvu. Zbog toga bolesti koje pogađaju te dijelove tijela uzrokuju patnju ne samo fizičkih, već i psihičkih svojstava. Nažalost, jedna od tih bolesti - hemoroidi - nije tako rijetka kao što bismo željeli; zahvaća najmanje 10-15% ukupne odrasle populacije Zemlje. Najčešće osobe od 30 do 50 godina pate od hemoroida, a muškarci su četiri puta vjerojatnije od žena. Nažalost, nisu svi pacijenti, osjećajući znakove bolesti, počeli ići liječniku. Mnogi ljudi su spriječeni lažnom sramotom, oni više vole samozdraviti nego što samo pogoršavaju svoju situaciju. No, hemoroidi, kao i druge bolesti, najlakše se liječe u ranim fazama.

Što je hemoroidi i njegovi uzroci

Završni dio probavnog trakta, posljednji dio debelog crijeva, naziva se rektum; počinje negdje na razini trećeg sakralnog kralješka i završava u anusu. Njezina opskrba krvlju osigurava pet arterija (od kojih je jedna nesparena i zove se hemoroidna), a odljev krvi provodi široko razgranata mreža vena smještenih u submukoznom sloju rektuma. U donjem dijelu rektuma, ili u hemoroidnoj zoni, ispod sluznice nalaze se kavernozne, ili kavernozne, tijela probodena mrežom sitnih vena. Normalno, zidovi ovih žila trebaju podržavati vezivno tkivo, ali ako je oslabljeno, protok krvi se povećava, a odljev se narušava, zidovi krvnih žila otiču, kavernozna tijela se pune viškom krvi i ispupčenja, ispunjavaju cijelu šupljinu i ponekad se pojavljuju kroz anus. Hemoroidi su vrlo otečene i ispupčene kavernozne stanice. Ponekad pojava hemoroida uzrokuje mehaničke uzroke, kada se pod utjecajem nekih faktora mišićna vlakna uzdužnog mišića rektuma protežu i slabe, što uzrokuje da se hemoroidi prebace u anus i ispadnu iz njega. Broj čvorova u bolesnika je vrlo različit - od jednog do nekoliko, što može popuniti cijelo analno područje. Njihove su veličine također vrlo različite - od 5 mm do 3 cm.

Iako točni uzroci pojave i razvoja hemoroida još nisu identificirani, smatra se da mu doprinose sljedeći čimbenici:

Sjedeći način života. Pogotovo pojavu hemoroida osjetljivi su na ljude koji, po prirodi svoje aktivnosti, moraju biti u sjedećem ili stojećem položaju dugo vremena. Kada osoba dugo sjedi ili stoji, dolazi do stagnacije krvi u zdjeličnim organima, što može poremetiti protok krvi kroz vene.

Tjelesni rad. Međutim, vježba nije lijek za sve; Ljudi koji rade u područjima koja zahtijevaju duge i stalne teške fizičke radove također pate od hemoroida.

Komplikacije defekacije - jesu li proljev ili kronična konstipacija. Oba ova stanja uzrokuju povećanje tlaka u trbušnoj šupljini, što dovodi do povećanja hemoroida i njihovog gubitka.

Nepravilna prehrana. Povećana konzumacija alkohola, začinjena hrana uzrokuje arterijski dotok kavernoznih tijela rektuma, što pridonosi njihovom širenju. Hrana, siromašna vlaknima, uzrokuje zatvor, a obilje masne hrane - proljev.

Hipotermija ili pregrijavanje zdjeličnog područja. Oba ova stanja umanjuju cirkulaciju krvi i doprinose stagnaciji krvi u području zdjelice.

Trudnoća, porođaj. U takvom stanju žena povećava pritisak u trbušnom području, a odljev krvi kroz vene može biti poremećen. Kao rezultat toga, hemoroidi se mogu formirati.

Pretilost. Pogotovo pojavu hemoroida osjetljiv na ljude čija je mast uglavnom deponirana u trbuhu.

Neke seksualne prakse, uključujući analni seks.

Razne bolesti: bolesti jetre (kada su slomljeni venski odljev krvi, krvni tlak raste u venama, što pridonosi razvoju hemoroida); bolesti zdjeličnih organa (mjehur, prostata); neoplazme i / ili upale u zdjelici, crijevima.

Nasljedni uzroci: funkcionalna insuficijencija vezivnog tkiva, poremećena živčana regulacija tonusa venskog zida, patologija srca i krvnih žila.

Simptomi hemoroida

Hemoroidi se javljaju postupno i neprimjetno; osoba ne doživljava nikakvu posebnu neugodnost, osim što s vremena na vrijeme nakon crijeva može osjetiti nelagodu, bol, svrab u anusu. Mekano tkivo u anusu može nabreknuti. Sluz se može izbaciti iz rektuma, iritirati analni otvor i uzrokovati paljenje. Ponekad pacijent osjeća kao da u anusu postoji strano tijelo; nakon stolice učestali su česti bolovi. Ove pojave pogoršava kršenje prehrane ili poremećaja probavnog trakta. No, najčešće ljudi odlaze liječniku nakon otkrivanja krvi u izmetu, toaletnog papira ili donjeg rublja u obliku malih kapi, traka ili, u rijetkim slučajevima, s intenzivnim krvarenjem.

Međutim, krvarenje iz anusa nije uvijek povezano s hemoroidima (osobito ako je pacijent stariji od 40 godina). Rektalno krvarenje se može pojaviti i kod sljedećih bolesti:

rak rektuma

prolapsa rektuma

kolitis, polipi, kandidule

Pacijent treba obratiti pozornost na to je li pojavnost krvarenja povezana s promjenom ponašanja crijeva, pojavom stolice drugačije boje ili teksture nego obično. S takvim simptomima, odmah se trebate obratiti liječniku - moguće pojava krvarenja drugdje u gastrointestinalnom traktu.

Kako se manifestira hemoroidi

Hemoroidi mogu biti vanjski ili unutarnji. Kod vanjskih hemoroida, hemoroidi koji se formiraju iz donjeg venskog pleksusa i nalaze se izravno na anusu proširuju se. Budući da upala nije unutar rektuma, ali izvan nje, ako želite, možete pregledati ovo područje vlastitim očima. Krvarenje s ovom vrstom hemoroida gotovo je odsutno, ali pacijenti su vrlo zabrinuti zbog bolova u rektalnom području. Vanjski čvorovi su često upaljeni, ozlijeđeni grubim platnom i češće se ponovno rađaju u onkološkim formacijama. Ova vrsta hemoroida je relativno rijetka - ne boluje više od 10% od ukupnog broja pacijenata.

Unutarnji hemoroidi nalaze se u submukoznom sloju rektuma, moguće ih je vidjeti golim okom samo u kasnijim stadijima bolesti, kada je ljuska kavernoznih tijela toliko deformirana da gleda kroz anus. Glavni simptomi unutarnjih hemoroida su prisutnost krvi u izmetu (iako je najčešće to grimizna, arterijska, moguće je i pojava tamne venske krvi s ugrušcima), bol tijekom izlučivanja. U kasnijim fazama bolesti, hemoroidi ispadaju iz anusa; najprije se povlače unutar sebe, ali kasnije pacijenti to moraju učiniti ručno.

Tu je i kombinirani hemoroidi, u kojima su deformirana i kavernozna tijela rektuma i potkožnog venskog pleksusa analnog područja.

Hemoroidi mogu biti akutni (kada se simptomi brzo razvijaju, čvorovi postaju upaljeni, upala prelazi u susjedna tkiva, boluje od bolova; moguće su i nekrotične promjene u čvorovima zbog tromboze) i kronične. Tada bolest traje dugo, mjesecima, pa čak i godinama, u isto vrijeme periodično postaje akutno - dolazi do krvarenja, čvorovi ispadaju, postaju stegnuti i uzrokuju mnogo neugodnosti. Tijekom razdoblja remisije, podložno mjerama predostrožnosti, pacijent osjeća malu nelagodu.

Faze razvoja bolesti

Većina slučajeva hemoroida dijagnosticira se u kasnim stadijima - bilo zato što pacijenti nisu obraćali pozornost na simptome, pripisujući ih drugim uzrocima, ili zbog lažne sramote odgodili posjet liječniku. Postoje četiri faze hemoroida.

Prva faza. Simptomi se izražavaju implicitno, manifestiraju se samo u posebnim slučajevima (na primjer, s crijevnim poremećajima, nakon teškog fizičkog rada, dugog stajanja ili sjedenja na mjestu, poremećaja prehrane, pregrijavanja ili prekomjernog hlađenja). Ponekad pacijent osjeća nelagodu tijekom stolice, peku i svrab nakon nje. Na pregledu, liječnik bilježi prisutnost stagnacije krvi i istezanje stijenki žila. Ako se hemoroidi mogu dijagnosticirati u ovoj fazi, liječenje je brzo i bez problema.

Druga faza Hemoroidi povećavaju veličinu, njihovi zidovi postaju tanji, na njima se mogu formirati male pukotine, što dovodi do krvarenja. Pacijent nakon teškog fizičkog napora, kompliciranog rada crijeva ili hipotermije može iskusiti tragove krvi u izmetu, na toaletnom papiru ili donjem rublju, ali krvarenje je vrlo malo i brzo prolazi. Hemoroidi su donekle uvećani i mogu ispasti iz anusa nakon pražnjenja crijeva, međutim, vraćaju se sami. Njihov izgled je uzrokovan povećanjem tlaka u peritoneumu s jakim naprezanjem, bilo da se radi o fizičkom ili jakom kašlju. U ovoj fazi, još uvijek možete pribjeći konzervativnom liječenju.

Treća faza. Analni sfinkter prolazi kroz distrofične promjene i slabi, zbog čega se ispušteni hemoroidi mogu podešavati samo ručno. Pacijent je zabrinut zbog ozbiljnog svraba, čestih i jakih krvarenja. Konzervativno liječenje više nije moguće.

Četvrta faza. Čvorovi su toliko povećani da ih nije moguće ispravno postaviti. Mišići anusa su znatno oslabljeni, sfinkter se smanjuje. Za gubitak čvorova dovoljna je čak i najmanja tjelesna aktivnost. Čvorovi sami mogu biti u obliku pečata, upaljeni su; upala također može utjecati na obližnje tkivo.

Komplikacije hemoroida

Srećom, komplikacije hemoroida nisu vrlo česte. Premda je većina pacijenata s hemoroidima uplašena očima krvi, ona se ne oslobađa toliko da predstavlja opasnost za život. Međutim, kod dugotrajnog upornog krvarenja može doći do razvoja anemije.

Primanje sluzi iz anusa uzrokuje svrbež i može dovesti do ekcema.

Daljnjim razvojem bolesti, kada su hemoroidi već prošli u treću ili četvrtu fazu, ručno odvajanje čvorova daje pacijentu mnogo neugodnosti. I već mogu ispasti ne samo nakon crijevnog pokreta, već i zbog jakog kašlja, kihanja, fizičkog napora.

U rijetkim slučajevima, ispušteni hemoroidi mogu biti stegnuti mišićem analnog sfinktera, što uzrokuje jake bolove. Ako se čvorovi ne ispravljaju, može se razviti tromboza. To je najteža moguća komplikacija hemoroida, koja zahtijeva hitnu liječničku pomoć. U tom stanju, hemoroidni čvorovi su otečeni, napeti, uvelike povećani, mogu se razviti gnojna infekcija u tijelu pacijenta. Pacijenti gube apetit, temperatura raste, osjećaju se bolesnima.

Svaka se bolest pogorša ako se ne liječi. Hemoroidi nisu iznimka - ako se ne liječi, napreduje, što može dovesti do nepovratnih promjena u venama rektuma.

Hemoroidi tijekom trudnoće i porođaja

Razlog za nastanak hemoroida u trudnica je kompresija vena kavernoznih tijela rektuma povećanom maternicom, što uzrokuje poremećaje izliva krvi, prelijevanje krvnih žila i stvaranje hemoroida. Također, pojava hemoroida u trudnica može uzrokovati zatvor, kada fekalne mase se protežu zidovi rektuma i ozlijede kavernozne tijela. U pravilu, u posljednjim mjesecima trudnoće žena je prisiljena voditi sjedilački način života, što također ne doprinosi zdravom tijelu. Tijekom poroda, mišići perineuma su zategnuti, kavernozna tijela rektuma su rastegnuta i ozlijeđena. S jakim istezanjem mišića perineuma, analni sfinkter može oslabiti i, kao rezultat, čvorovi će ispasti.

Često, žene koje su rodile zbunjuju simptome hemoroida s učincima porođaja i ne vide odmah liječnika, izazivajući time razvoj bolesti.

Kojom liječniku liječiti ako se sumnja na hemoroide?

Ako je osoba poremećena neugodnim osjećajem u anusu, svrbežom, kao i tragovima krvi, treba kontaktirati proktologa ili koloproktologa.

Dijagnoza bolesti

Obično, za dijagnozu hemoroida dovoljno vizualni pregled analnog područja tijela pacijenta. U tom slučaju, pacijent ili zauzima položaj koljena-laktova, ili uzima ginekološku stolicu. Liječnik pregledava anus pacijenta, obraćajući posebnu pozornost na stanje kože, prisutnost hemoroida, njihovu veličinu i položaj.

Da biste potvrdili dijagnozu, liječnik može provesti druge studije:

Digitalni rektalni pregled. Liječnik pregledava tkivo analnog kanala, procjenjuje stanje sluznice rektuma, kao i organe i tkiva koja ga okružuju, određuje položaj hemoroida, njihovu veličinu i stupanj boli, te postoji li krvarenje. Istina, točne veličine čvorova neće biti moguće utvrditi - kada groping, oni, u pravilu, smanjenje veličine. U tom slučaju, pacijent može ležati na boku, na leđima ili stajati na sve četiri, a liječnik u rukavici svojim kažiprstom pregledava rektum iznutra. Nakon pregleda prsta, liječnik može propisati anoskopiju i sigmoidoskopiju.

Anoskopijom. Prilikom anoskopije u stražnji dio umetne se poseban uređaj koji liječniku omogućuje pregled površine rektuma za 10-15 cm, a uz pomoć anoskopa liječnik određuje gdje su zahvaćena kavernozna tijela, bez obzira na to da li postoje tumorski procesi i upalne bolesti u rektumu. Također se koristi anoskop za uzimanje testova - biopsija i razmaz. Ovaj postupak je bezbolan i praktički nema kontraindikacija; iznimka - faza pogoršanja upalnih bolesti. Tada liječnik preporučuje da najprije uklonite upalu, a zatim obavite pregled.

Iako je anoskopija prilično jednostavna procedura, potrebna je napredna priprema. Tako da ništa ne sprječava pregled rektuma, bolesnik bi se trebao suzdržati od prethodne noćne hrane i isto tako napraviti dva klistira za čišćenje - pola dana prije vremena zahvata, a drugi - nekoliko sati prije nje. Također je moguće da će liječnik zatražiti od pacijenta da uzme laksativ dan prije.

Također, kako bi se uklonio rizik od razvoja onkološke patologije, liječnik može predložiti pacijentu da podvrgne sigmoidoskopiji - sigmoidnom i rektalnom pregledu. U ovoj studiji liječnik može još više pregledati unutarnju površinu rektuma - do 25 cm. Ako je iz bilo kojeg razloga nemoguće izvesti sigmoidoskopiju (pretpostavimo da pacijent ima patološke poremećaje rektuma), umjesto toga provodi se kolonoskopija - kada se ispituje unutarnja površina rektuma. s endoskopom.

Zahvaljujući takvom pristupu, liječnik može dobiti jasnu sliku bolesti, u kojoj je fazi i kako će se razvijati. Usput možete prepoznati druge bolesti koje utječu na funkcioniranje tjelesnih sustava u blizini. Često su hemoroidi popraćeni bolestima analnog dijela tijela i debelog crijeva, uzrokovanih krvarenjem iz hemoroida. Ponekad postoji i sindrom iritabilnog crijeva.

Kako liječiti hemoroide

Nakon postavljene dijagnoze liječnik odlučuje što će propisati. Ali sa svim stupnjevima hemoroida, od prvog do posljednjeg, provodi se liječenje koje omogućuje da se zaustave simptomi bolesti - da se smanji bol, da se zaustavi krvarenje. Ako hemoroidi u prvoj ili drugoj fazi, može se izliječiti uporabom tzv. konzervativno liječenje - to jest, uporaba lijekova koji će ublažiti bolove, spriječiti komplikacije i doprinijeti postoperativnoj rehabilitaciji bolesnika. Najbolji rezultati postižu se zajedničkom uporabom lijekova, kako vanjske tako i unutarnje.