Image

Poboljšivači pokretljivosti crijeva

Zatvor se naziva sustavno nedovoljnim, teškim, zakašnjelim pokretima crijeva. Prema statistikama, ovaj problem postoji u 10-20% populacije različitih dobnih skupina. Opstipacija se može pojaviti iz raznih razloga, njezine kliničke manifestacije su također različite. Liječenje ovog stanja zahtijeva isključivo individualni pristup liječnika i uključuje čitav niz aktivnosti: posebnu prehranu, promjenu slike i načina života pacijenta i terapiju lijekovima. Ovaj će članak razmotriti lijekove koje liječnici mogu koristiti u liječenju zatvora.

Klasifikacija lijekova koji se koriste za liječenje zatvora

Lijekovi koji se koriste za ispravljanje ovog stanja imaju različite mehanizme djelovanja, ovisno o tome koji su kombinirani u sljedeće farmakološke skupine:

  • prokinetici: lijekovi koji pojačavaju motilitet gastrointestinalnog trakta;
  • lijekove koji reguliraju intestinalni motilitet;
  • laksative;
  • miotropni antispazmodici;
  • preparati za korekciju crijevne mikrobne sredine.

Lijekovi koji poboljšavaju motilitet gastrointestinalnog trakta ili prokinetiku

Ova skupina uključuje nekoliko poznatih lijekova: domperidon (Motoricum), mosaprid (Mosid), metoklopramid (Tsirukal) i itoprida hidroklorid (Primer), ali se samo jedan od njih, posljednji, obično koristi za liječenje konstipacije.

Itoprid hidroklorid (Ganaton, Zirid, Itomed, Primer)

Budući da ovaj lijek utječe ne samo na gornje dijelove probavnog trakta, već i na crijeva, pojačava njegovu pokretljivost, široko se koristi za liječenje zatvora. Njegov mehanizam djelovanja posljedica je blokade specifičnih receptora, D2-dopaminergika, kao i stimulacije sinteze hormona motilina i somatostatina.

Itoprid se dobro i brzo apsorbira u probavnom traktu, njegova maksimalna koncentracija u krvi zabilježena je već 30-45 minuta nakon prve doze. Aktivno se distribuira u tkivima, prodire u majčino mlijeko. Kroz krvno-moždanu barijeru prodire se u malim količinama. Poluživot lijeka je 6 sati. Iz tijela se uglavnom izlučuje urinom.

Nije samostalan način liječenja opstipacije, već se koristi u složenoj terapiji ovog stanja.

Dostupan u obliku tableta koje sadrže 50 mg aktivnog sastojka.

Preporučuje se uzimanje 1 tabletu prije obroka tri puta dnevno. Trajanje liječenja je 4-6 tjedana.

Itoprid je kontraindiciran u slučaju individualne netolerancije na tijelu pacijenta, s gastrointestinalnim krvarenjem, opstrukcijom (začepljenjem lumena) crijeva ili perforacijom (perforacijom) zida. Tijekom trudnoće i dojenja, također se ne preporučuje uzimanje lijeka.

Tijekom uzimanja ovog lijeka mogu se razviti sljedeći neželjeni učinci:

  • alergijske reakcije (kožni osip sa ili bez svrbeža, anafilaksija);
  • promjene u općem krvnom testu: smanjenje razine leukocita (leukopenija) i trombocita (trombopenija);
  • u biokemijskoj analizi krvi - povećane razine jetrenih transaminaza, alkalne fosfataze i bilirubina;
  • glavobolja, vrtoglavica, tremor;
  • ginekomastija, hiperprolaktinemija;
  • prekomjerna salivacija, mučnina, povraćanje, bol u trbuhu, žutica, proljev, konstipacija.

Pripravci koji reguliraju pokretljivost crijeva

Lijekovi u ovoj skupini djeluju na serotoninske receptore tipa 4, su njihovi agonisti. Jedan od učinaka serotonina je njegovo sudjelovanje u regulaciji crijevne sekrecije, visceralne osjetljivosti i intestinalnog motiliteta, a serotoninski receptori 4. tipa pridonose održavanju normalnih funkcija gastrointestinalnog trakta. Među lijekovima koji imaju sličan učinak, posebnu ulogu ima lijek Tegaserod (Fraktal).

Tegaserod (Fraktal)

Ova tvar je djelomični agonist serotoninskih receptora tipa 4, tj. Kombiniranje s njima uzrokuje njihov fiziološki odgovor. Kao rezultat toga, aktivira se proizvodnja probavnih sokova, poboljšava se tonus i motilitet gastrointestinalnog trakta: smanjuje se vrijeme prolaska hrane kroz crijeva, a smanjuje se napetost tijekom čišćenja. Povećava se broj pokreta crijeva, konzistentnost fekalija postaje mekša, bol i nelagoda u području trbuha su smanjeni.

Kada se gutanje apsorbira samo djelomično. Maksimalna koncentracija u krvi se bilježi nakon 1 sata nakon jedne doze. Izlučuje se urinom i izmetom.

Dostupan u obliku tableta od 6 mg.

Preporučuje se uzimanje 1 tablete prije jela dva puta dnevno tijekom 1-1,5 mjeseci. Poboljšanje stanja pacijenta zabilježeno je već na kraju prvog tjedna redovite uporabe lijeka i nastavlja se još 3 mjeseca nakon njegovog otkazivanja.

Fraktal se ne odnosi na djecu mlađu od 18 godina, u slučaju anamneze opstrukcije crijeva, adhezivnih bolesti, teške disfunkcije jetre i bubrega te klinički značajnih bolesti žučnog mjehura.

Dok uzimate lijek, povremeno se pojavljuju njegove nuspojave, kao što su:

  • vrtoglavica, glavobolja, napadi migrene, poremećaji spavanja, depresija;
  • mučnina, povraćanje, podrigivanje, povećan apetit, bol u trbuhu, lažni nagon na defekat, proljev, pogoršanje kolecistitisa, djelomična opstrukcija crijeva;
  • napadi bronhijalne astme;
  • snižavanje krvnog tlaka, aritmije, angine;
  • učestalo mokrenje, bol u području bubrega, albuminski protein u urinu;
  • povećano menstrualno krvarenje, ugroženi pobačaj, cista jajnika;
  • povišene razine jetrenih transaminaza u krvi, kreatin fosfokinaze, bilirubin;
  • alergijske reakcije: pruritus, osip, angioedem;
  • bol u leđima, nogama, zglobovima, grčevima u nogama, povećan rizik od razvoja tumora dojke.

Nema podataka o sigurnosti uzimanja tegaseroda u takvim kategorijama pacijenata kao što su trudnice i dojilje, pa im se ne preporuča uzimanje ovog lijeka.

laksativi

Lijekovi u ovoj skupini također su klasificirani prema mehanizmu djelovanja.

1. Lijekovi koji povećavaju volumen crijevnog sadržaja. Riječ je o skupini lijekova koji apsorbiraju velike količine vode, zbog čega crijeva postaju vrlo voluminozna i mekša, aktivira se intestinalna peristaltika i povećava se brzina prolaska fekalnih masa.

Ti lijekovi uključuju:

  • Pšenične mekinje. Prije uporabe, moraju se kuhati na pari s kipućom vodom i uzimati 3-6 žlica dnevno. Možete jednostavno dodati hranu. Na pozadini unosa mekinja često se javlja crijevna oteklina.
  • Pripravci sjemenki brašna. Aktivno vezati vodu. U procesu liječenja potrebno je konzumirati povećane količine tekućine kako bi se spriječio razvoj crijevne opstrukcije. Najpoznatiji preparati sjemena psylliuma su Mukofalk (uzmite 1 vrećicu 2-3 puta dnevno, pijete 1/2 čaše vode; tretman traje 4-6 tjedana) i Defenorm (preporučena doza je 1-2 kapsule dva puta dnevno za 1 -1,5 mjeseci ili više).
  • Također, svojstva ove skupine tvari posjeduju morsku kelj. Preporučuje se da ga koristite za zatvor po želji.

2. Laksativ, omekšavanje fekalnih masa. Pripravci iz ove skupine pridonose evakuaciji fecesa čvrste konzistencije, omekšavajući ga. To uključuje mineralna i biljna ulja. Zbog mogućnosti smanjene apsorpcije vitamina topljivih u mastima, smanjene rektalne osjetljivosti i vjerojatnosti spontanog isticanja crijevnih sadržaja iz anusa, ti se lijekovi ne uzimaju dugo, ali se propisuju samo kratko vrijeme. Može se uzimati oralno ili u obliku uljnih klistira.

  • Maslinovo ulje. Preporučuje se uzimanje 25-50 ml (oko 3-4 žlice). U svrhu klistiranja pomoću 50-100 ml ulja.
  • Ulje vazelina. Doze su iste.

3. Osmotski laksativi. Držite vodu u crijevu, povećavajući njezin sadržaj u fekalnim masama, što ubrzava i poboljšava proces defekacije. U pravilu, za dugotrajno liječenje zatvora, oni se ne koriste, nego se koriste prije obavljanja rendgenskog ili endoskopskog pregleda debelog crijeva s ciljem temeljitog, potpunog pražnjenja crijeva radi bolje vizualizacije promjena u pregledanom organu.

  • Magnezijev sulfat. Preporučena doza je 25-50 ml.
  • Flit Phospho-soda. Primjenjuje se prema shemi koja je detaljno opisana u uputama za uporabu.
  • Fortrans. Primjenjuje se uoči ispitivanja prema shemi opisanoj u uputama.
  • Forlaks. Za razliku od gore navedenih pripravaka, koristi se za simptomatsko liječenje zatvora. Preporučena pojedinačna doza je 1-2 vrećice, mnoštvo recepcije - 2 puta dnevno. Učinak se javlja unutar 1-2 dana nakon prve doze lijeka.

4. Neupijajuće (neupijajuće) di- i polisaharide. Glavni lijekovi u ovoj skupini su lijekovi na bazi laktuloze. Imaju svojstva osmotskog laksativa (to jest, zadržavaju vodu u crijevu) u kombinaciji s prebiotičkim svojstvima (tj. Blagotvorne crijevne bakterije se hrane njime). Sigurno. Može se zakazati na duži rok. Koristi se kod trudnica.

Laktuloza (Normase, Dufalak, Laktulaks, Laktuvit, Normolak) je sintetički disaharid koji se ne apsorbira u stijenci crijeva. Nakon gutanja, ona dođe u ileum u nepromijenjenom obliku, crijevna mikroflora se tamo dijeli i formira kiseline, što dovodi do zakiseljavanja crijevnog sadržaja i povećanja osmotskog tlaka, što znači povećanje izmetanja i stimulaciju crijevnog motiliteta. Također u procesu prerade lijeka nastaje višak plina, što dovodi do nadutosti. Preporučuje se uzimanje 1-3 žlice (15-45 ml) prije obroka tri puta dnevno. Trajanje liječenja je 1-1,5 mjeseca.

5. Kontakt, ili dosadne laksative. Lijekove u ovoj skupini karakterizira brzi (nakon 6-10 sati) početak djelovanja i uklanjanje bolnog osjećaja punog crijeva. Mehanizam njihovog djelovanja posljedica je iritacije specifičnih receptora crijevne sluznice, izazivajući propulzivnu kontrakciju mišića debelog crijeva. Također kontaktni laksativi povećavaju izlučivanje crijeva i smanjuju apsorpciju tekućine iz crijevne šupljine u krv.

Zbog svojih pozitivnih svojstava, ovi lijekovi su široko korišteni od strane pacijenata za samostalno liječenje, ali se ne preporučaju da se uključe u njih: metabolički proizvodi imaju štetan učinak na crijevni epitel, koji će s vremenom dovesti do narušene apsorpcije i izlučivanja te pogoršati crijevnu pokretljivost. Zbog tih negativnih učinaka, ne biste trebali dugo uzimati stimulativne laksative. Osim toga, kod dugotrajnog prijema može se razviti tolerancija na liječenje, kao i grčeve u trbuhu i lažni nagon za pražnjenjem.

  • Senna priprema: Senade, Senadeksin, Glaksenna. Nanesite 1-3 tablete dva puta dnevno, ne više od 14 dana za redom.
  • Natrijev pikosulfat - Guttalax, Picolax. Ima blaži učinak od preparata senne. Preporučuje se uzimanje 10-25 kapi ili 1-2 tablete 1 puta dnevno.
  • Bisakodil. Preporuča se koristiti 1 čepić u rektumu 1 put dnevno (po mogućnosti noću).

Miotropni antispazmodici

Jednom u tijelu, ovi lijekovi aktiviraju brojne mehanizme, što rezultira smanjenom kontrakcijom mišićnih vlakana. Koristi se kao dio složenog liječenja zatvora, budući da su potonji, u pravilu, popraćeni bolom u donjem dijelu trbuha.
Najpoznatiji lijekovi ove klase su mebeverin i otylonium bromid.

Mebeverin (Duspatalin, Meverin, Mebsin retard)

Uklanja grčeve glatkih mišića crijeva, ne utječući na njegovu peristaltiku (ne smanjuje tonus mišića probavnog trakta). Preporučuje se uzimanje lijeka na 1 tabletu (135 mg) tri puta dnevno ili 1 kapsula (200 mg) dva puta dnevno, tijekom 2-4 tjedna. Po mogućnosti 20-30 minuta prije jela.

Tijekom trudnoće i laktacije ne treba liječiti meberverin, jer nije ispitan u ovim kategorijama bolesnika.

Otilonia bromid (Spasmomenon)

Izrazito antispastično djeluje na glatke mišiće probavnog trakta.
Preporučuje se uzimanje oralno 1 tabletu (40 mg) 2-3 puta dnevno. Uzmite tabletu 20 minuta prije jela, nemojte žvakati, piti puno vode.

Koristite s oprezom tijekom trudnoće i dojenja.

Pripravci za korekciju crijevne mikrobne sredine ili bakterijskih pripravaka

Ne primjenjuju se samostalno u svrhu liječenja opstipacije, ali u kombinaciji s lijekovima koji poboljšavaju crijevnu pokretljivost, njihova uporaba je potpuno preporučljiva.

Ovi lijekovi povećavaju količinu korisne mikroflore u crijevu, što poboljšava procese probave i doprinosi aktivaciji motorne funkcije debelog crijeva. U kombinaciji s upotrebom bakterijskih lijekova s ​​prehrambenim vlaknima, koji su prebiotici, učinkovitost liječenja bit će mnogo veća.

Uzmite probiotičke tečajeve za 2-4 tjedna.

  • Laktovit Forte - uzmite 4 kapsule dnevno u 2 podijeljene doze 40 minuta prije obroka;
  • Laktobakterin - preporučuje se uzimanje 5 tableta ili 2-3 ampule lijeka tri puta dnevno;
  • Bifiform - 2-4 kapsule dnevno u 1-2 doze;
  • Extraralact - uzmite 1 kapsulu 3 puta dnevno, pola sata prije obroka;
  • Bifidumbacterin - preporučena dnevna doza je 15 doza, mnoštvo recepcije - 3 puta.

microclysters

Odvojeno, potrebno je reći o lijekovima koji se koriste u ovom obliku doziranja. Najpoznatiji među njima je docuzat sodium (Norgalax).

Kada se injektira u rektum, aktivni sastojak omekšava izmet i inicira refleks crijeva. Učinak je zabilježen već nakon 5-20 minuta nakon primjene.

U pravilu se koristi u pripremi za endoskopiju donjih dijelova debelog crijeva i u odsutnosti defekacije iz puerpera 3 dana.

Pomoću posebnog epruvete-kanile gel se ubrizgava u rektum. Ako je potrebno, postupak se ponavlja nakon jednog dana.

Upotreba ovog lijeka kontraindicirana je u slučaju pogoršanja hemoroida, hemoragičnog kolitisa i proktitisa, u slučaju analnih pukotina.

Dakle, moderna farmakološka industrija nudi ogromnu količinu lijekova koji će pomoći pacijentu nositi se s tako osjetljivim problemom kao što je zatvor, ali skrećemo vašu pozornost na činjenicu da ih samo liječnik mora propisati!

Koji liječnik kontaktirati

U slučaju trajnog zatvora potrebno je konzultirati gastroenterologa, jer taj simptom može biti manifestacija teške bolesti crijeva, sve do raka. Ako je zatvor uzrokovan pothranjenošću, nutricionist može pomoći podešavanjem namirnica koje se koriste. U nekim slučajevima, zatvor povezan s bolestima endokrinog sustava, osobito hipotireoza, onda je potrebno liječiti temeljnu bolest kod endokrinologa. Za opstipaciju kod trudnice treba konzultirati ginekologa-opstetričara i liječnika opće prakse. Prije i nakon operacije na crijevima, kirurg ili proktolog će propisati laksative.

7 modernih pripravaka za normalizaciju motiliteta crijeva

Lijekovi 20. ožujka 2016. 10.978 pregleda

Korištenje homogene hrane, hipodinamike, stresa, raznih bolesti često uzrokuju takvu povredu crijevne pokretljivosti, kao što je hipotonija. U isto vrijeme rad crijeva usporava ili se potpuno zaustavlja, što uzrokuje razvoj zatvora. Da bi se ponovno uspostavila funkcija, obično je dovoljno slijediti odgovarajuću prehranu i ukloniti izvor stresa. Ali u nekim slučajevima, lijekovi su još uvijek potrebni.

Poboljšivači pokretljivosti crijeva

Pripravci za regulaciju intestinalnog motiliteta

  1. Laktiol (Expal) je najsigurniji laksativ, sličan laktulozi u djelovanju, ali se smatra stabilnijim u svom djelovanju i bolji ga percipiraju;
  2. Laktuloza (Duphalac i Normase, Prelaks) je blagi laksativ koji obnavlja motilitet crijeva i njegovu mikrofloru. Smatra se sigurnom, stoga se propisuje djeci pa čak i trudnicama;
  3. Mucofalk je biljni pripravak koji se temelji na školjkama sjemena psylliuma. Doprinosi normalizaciji aktivnosti sluznice debelog crijeva i ne iritira. Također je odobren za uporabu kod trudnica;
  4. Linaklotid - novi selektivni enterokinetik, u terapijskim dozama, praktički nema nuspojava. Lijek se koristi samo 1 put dnevno. Zbog svoje djelotvornosti i relativne sigurnosti, uskoro može postati lider u liječenju crijevne hipotenzije i konstipacije;
  5. Prukaloprid (Rezolor) je visoko učinkovit selektivni enterokinetik koji se koristi za liječenje kronične konstipacije. Stimulira pokretljivost debelog crijeva, ubrzava rad crijeva. Lijek je dovoljno siguran, ali se ne preporučuje trudnicama i dojenju;
  6. Domperidon (Motilium, Motilak) je prokinetički najčešće dodijeljen u ovom trenutku, od ima značajno manje nuspojava u usporedbi s metoklopromidom, cisapridom itd. On osigurava poboljšanu pokretljivost želuca, kao i drugih dijelova gastrointestinalnog trakta;
  7. Itoprid (Ganaton, Itomed) je novi prokinetik, koji se smatra najperspektivnijim i preporučljivim za prijem u početne faze slabosti, jer ima dvostruki mehanizam djelovanja. Nuspojave su manje izražene od domperidona.

Kako poboljšati pokretljivost crijeva - oporavak i liječenje

Statistike pokazuju da velik dio populacije u razvijenim zemljama pati od bolesti povezanih s gastrointestinalnim traktom. Upravo je probavni sustav jedan od prvih koji je počeo gubiti svoje funkcije, što podrazumijeva razvoj različitih patologija i bolesti. Čak iu davna vremena, liječnici su savjetovali da promijene način života i sustav prehrane kako bi se nosili s bolestima.

Dobro zdravlje i učinkovitost tijela u bilo kojoj dobi ovisi o pravilnom funkcioniranju crijeva. Bilo kakvi neuspjesi u probavnom sustavu odmah utječu na ljudsko stanje i postaju preduvjet slabljenja imunološkog sustava i razvoja neželjenih patologija. Pogledajmo bliže što se događa s tijelom u slučaju crijevne peristaltike (diskinezije), kako se nositi s tim stanjem i vratiti normalno funkcioniranje probavnog trakta.

Što je peristaltika?

Crijevna peristaltika je valovita kontrakcija zidova šupljeg cjevastog organa, koja potiče kretanje grudice hrane iz njezinih gornjih dijelova do ispusta. Peristaltika probavnog trakta igra važnu ulogu u probavnom procesu, pomažući da se probavljena hrana premjesti iz gornjeg crijeva na nižu.

U procesu peristaltičkih pokreta uključeni su glatki mišići koji se nalaze u stijenkama crijeva u dva sloja. U jednom sloju mišićna vlakna su raspoređena uzdužno, u drugom - kružno. Dosljedna kretanja tih mišića i stvaranje peristaltičkog vala, čija će učestalost u različitim odjelima biti različita.

Tako se u tankom crijevu razmnožava nekoliko tipova peristaltičkih valova, koji se međusobno razlikuju po brzini prolaska kroz crijevo i vrlo su spori, spori, brzi i brzi. U tom slučaju, nekoliko peristaltičkih valova može istodobno proći duž tankog crijeva.

U debelom crijevu, probavljena hrana se kreće sporije nego u drugim dijelovima crijeva, a brzina peristaltičkog vala bit će manja. Ali nekoliko puta dnevno u crijevima postoje jaki rezovi, koji guraju sadržaj prema anusu.

Peristaltički pokreti u debelom crijevu javljaju se pod djelovanjem refleksa nakon što je hrana ispunila želudac. Normalno, učestalost peristaltičkih valova je: u duodenumu - 10-12 kontrakcija u minuti, u tankom crijevu -9-12, u debelom crijevu - 3-4 ili 6-12, u rektumu - oko 3.

Ako je poremećena motilitet crijeva, usporava se apsorpcija korisnih tvari, pogoršanje prolaza hrane i otežava se proces izlučivanja otpadnih proizvoda. Kao rezultat toga, sve što se nakuplja i ne probavlja u probavnom sustavu, pretvara se u izvor toksina i izvrstan je hranjivi medij za reprodukciju raznih bakterija - parazita.

Ovo stanje uzrokuje razvoj mnogih bolesti probavnog trakta, koji se manifestiraju kao abnormalna stolica (konstipacija, proljev), upalni procesi, stvaranje ulkusa i polipa. Kako bi se spriječile takve nesretne posljedice, potrebno je znati o čimbenicima rizika koji postaju uzrok crijevnih poremećaja.

Uzroci koji dovode do oslabljene peristaltike

Slaba crijevna pokretljivost može biti uzrokovana brojnim izazivnim čimbenicima:

  • Neuravnotežena prehrana s dominacijom u prehrani visokokalorične hrane male količine
  • Kronične bolesti crijeva i unutarnjih organa (jetra, gušterača, žučna kesica)
  • Benigni i maligni crijevni tumori
  • Abdominalna kirurgija
  • Nedostatak aktivnog načina života (hipodinamija)
  • Dobni faktor
  • Genetska predispozicija
  • Poremećaji središnjeg živčanog sustava, produljeni stres
  • Lijekovi za motilitet crijeva

Pogreške u prehrani glavni su uzrok zatvora. Mnogi su navikli da svoju glad izgaraju brzim grickalicama, preferirajući punopravni sendvič s kobasicama ili brzim prehrambenim proizvodima u kombinaciji s gaziranim pićima ili jakom kavom. Kao posljedica konzumacije brašna i škrobne hrane koja sadrži višak masnoće i šećera, proces fermentacije i propadanja počinje u crijevu.

Kroz zidove debelog crijeva u trbušnu šupljinu prodiru otrovne tvari koje truju okolne organe (jetra, bubrezi). Već u dobi od 40 godina, crijevo je jako začepljeno, tzv. Fekalni kamenci počinju se formirati, prolazeći kroz probavni trakt uzrokuju oštećenje sluznice. Nedostatak peristaltike dovodi do trajnog zatvora, stagnacije krvi u zdjeličnim organima, razvoja hemoroida, stvaranja polipa i tumora.

Za normalno funkcioniranje crijeva i vitalnu aktivnost korisnih mikroorganizama, potrebno je slabo kiselo okruženje i dovoljna količina prehrambenih vlakana, koje se mogu dobiti konzumiranjem povrća, voća, žitarica i fermentiranih mliječnih proizvoda.

Pravilno funkcioniranje crijeva uvelike ovisi o načinu života. Početak mnogih bolesti probavnog trakta izazvao je sjedeći rad, nedostatak pokreta i odgovarajući fizički napor. Da bi se poboljšala pokretljivost crijeva, potrebno je provesti niz dnevnih vježbi, uključujući jutarnje vježbe i zagrijavanje na poslu. Velike pogodnosti donijet će duge šetnje na svježem zraku.

U starosti, poremećaji motiliteta crijeva su uzrokovani napredovanjem komorbiditeta, hormonalnih uzroka, atrofije mišića i smanjenja tonusa mišića. U starijoj dobi prevladava opstrukcija atoničnog tipa, čiji je razvoj povezan s kršenjem inervacije ganglija odgovornih za pokretljivost probavnog trakta i starosnu hipoksiju tkiva.

simptomi

Poremećaji motiliteta crijeva (diskinezija) manifestiraju se različitim simptomima:

  • Česti bolovi u trbuhu različite lokalizacije. Intenzitet bolnog sindroma može varirati od lagane nelagode do akutnih grčeva i povećati ili smanjiti ovisno o doba dana. Na primjer, bolovi nestaju nakon pražnjenja stolice ili plina, mogu se povući poslije podne i potpuno nestati tijekom spavanja, a zatim nastaviti za vrijeme doručka, nakon uzimanja napitaka koji sadrže kofein (kava, jaki čaj). Bol se može pogoršati emocionalnim previranjima i stresom.
  • Nadutost, nadutost. Povećana formacija plina često prati proces varenja hrane.
  • Smetnje stolica. Karakterizira ga uporni zatvor, koji se može zamijeniti proljevom. Tijekom vremena, zatvor postaje kroničan, a kretanje crijeva može se postići samo laksativima ili čišćenjem klistira.
  • Povećanje težine Mnogi pacijenti, budući da remete proces probave i asimiliraju hranu, dobivaju dodatne kilograme.
  • Degradacija općeg stanja, slabost, razdražljivost, nesanica.
  • Povećanje simptoma intoksikacije tijela, razvoj alergijskih reakcija, oštećenja kože (akne, osip, pustule).

Ako se pojave takvi nepovoljni simptomi, požurite se kod liječnika za dijagnozu i pravovremeno liječenje patološkog stanja crijeva.

dijagnostika

Vrlo je teško dijagnosticirati poremećaje intestinalnog motiliteta samo na temelju pritužbi pacijenta, budući da su simptomi diskinezije slični kliničkoj slici mnogih bolesti probavnog trakta. Liječnik bi trebao isključiti intestinalne patologije kao što su kolitis, divertikula, polipi rektuma i debelog crijeva i tumori.

U tu svrhu provodi se kompleks studija, uključujući scatologiju, fekalno okultnu krv i disbakteriozu, te hardverske preglede (endoskopiju i irrigoskopiju). Važna metoda pregleda je kolonoskopija s biopsijom (uzorkovanje tkiva za histološki pregled). Dijagnostičke mjere će razjasniti uzrok neispravnosti probavnog trakta i pomoći vam da shvatite kako obnoviti crijevnu pokretljivost.

Poboljšanje i poboljšanje pokretljivosti crijeva

Liječenje intestinalne peristaltike uključuje integrirani pristup koji uključuje propisivanje lijekova, prilagođavanje prehrane i izvođenje posebnih vježbi. Dobar rezultat daje tradicionalna medicina: ukrasi i infuzije ljekovitog bilja, priprema smjesa koje pojačavaju peristaltiku.

Liječenje lijekovima:

U liječenju poremećaja crijevne peristaltike uspješno se primjenjuju lijekovi s stimulirajućim učinkom, pojačava motilitet i povećava tonus crijevnih mišića (prozerin, aceclidin i vazopresin). Sve preglede treba obaviti liječnik, a lijekove treba provoditi pod njegovim nadzorom.

Za poboljšanje kontraktilne funkcije crijeva koriste se laksativi. Uz njihovu pomoć ubrzajte rad crijeva povećavajući njegovu pokretljivost. Trenutno, postoji veliki broj različitih laksativa, njihova uporaba će biti zbog potrebe da se utječe na one ili druge dijelove crijeva. Svi laksativni lijekovi mogu se podijeliti u nekoliko glavnih skupina:

  1. Laksativi djeluju na cijelo crijevo. Ovo je engleska i Glauberova sol, smatraju se najmoćnijim i najbržim sredstvima. Kada se uzimaju, osmotski tlak raste u lumenu crijeva, što sprječava apsorpciju tekućeg dijela himusa i dovodi do povećane pokretljivosti. Učinak nakon uzimanja javlja se nakon 1-2 sata i potiče brzo pražnjenje akutne konstipacije.
  2. Laksativi djeluju na tanko crijevo. Ovi alati uključuju ricinusovo ulje. Njegovo prihvaćanje olakšava promociju sadržaja kroz crijeva, povećava njegovu pokretljivost i ubrzava proces pražnjenja. Učinak nakon uzimanja laksativa dolazi u roku od 2-6 sati i može biti praćen umjerenom spastičnom boli u trbuhu.
  3. Laksativi koji utječu na debelo crijevo. Takvi lijekovi mogu biti biljni i sintetski. Biljni pripravci temelje se na ljekovitim biljem i biljkama: korijenje rabarbare, krkavine, sladića, listova senne i dostupni su u obliku praha, tinktura, suhih ekstrakata, svijeća ili kapi. Njihovo djelovanje očituje se u poboljšanju tonusa debelog crijeva i vraćanju čina defekacije. Takva moderna priprema jer Regulax sadrži lišće i plodove senne, pire od šljiva i smokava, parafina, kafiola. Dobro se podnosi i koristi u atonijama crijeva uzrokovanim stresom, fizičkom neaktivnošću i nezdravom prehranom.

Sintetski lijekovi uključuju fenolftalein, bisakodil, gutalak. Ta sredstva su dostupna u obliku tableta, rektalnih čepića, kapi. Pod njihovim djelovanjem povećava se motilitet crijeva, učinkovito pomažu kod zatvora i atonije crijeva, koja se razvija nakon operacije. No, na ta sredstva može biti zarazna, a njihov prijem popraćen je alergijskim reakcijama i crijevnim kolikama.

Tijek terapije može uključivati ​​lijekove koji normaliziraju rad središnjeg živčanog sustava, poboljšavaju psihološko stanje i pomažu u borbi protiv stresa - neuroleptici, trankvilizatori i antidepresivi.

Pravilna prehrana za poboljšanje pokretljivosti crijeva

Od velike važnosti u liječenju poremećaja motiliteta crijeva je prilagodba prehrane. To će omogućiti da se uspostavi normalno funkcioniranje probavnog sustava i očisti crijeva od toksina. Sve namirnice koje utječu na motilitet crijeva mogu se podijeliti u dvije velike skupine:

Smanjenje peristaltike

  • Topli napitci (čaj, kava, kakao)
  • Crvena vina
  • Bijeli svježi kruh, pecivo (kolačići, kolači, kolači, kolači, kolači)
  • čokolada
  • Berry žele na škrob krumpira
  • Kashi (ječam, riža, griz), juha od riže
  • Sve pire od juhe, povrće
  • Mesna jela, jaja, maslac
  • Voće: kruška, dunja i pirinač
  • Jagode: crna aronija, ptičja trešnja

Doprinos poboljšanoj pokretljivosti crijeva:

  • Hladna pića: bobičasto voće i voćni sokovi i kompoti, kvas, bijela grožđa, mineralne vode
  • Svježi mliječni proizvodi: kefir, kiselo vrhnje, jogurt, jogurt
  • Sladoled (po mogućnosti voće)
  • Povrće s visokim sadržajem vlakana: kupus (svježi i fermentirani), rotkvica, repa, rotkvice, mrkva, repa. Lubenice, dinje, krastavci, rajčice, mahunarke, luk imaju dobar učinak čišćenja.
  • Bobice i plodovi: kisele jabuke, marelice, šljive, zreli dragun. Od bobica - grožđa, ogrozda, jagoda, borovnica, malina
  • Suho voće: suhe marelice, grožđice, smokve, šljive
  • Kashi: zobena kaša, heljda, ječam
  • Biljna ulja: suncokret, kukuruz, maslina, laneno sjeme
  • Pšenične mekinje, kruh od mekinja
  • Morska kelj, plodovi mora
  • Zeleni, orasi

Povrće se najbolje konzumira sirovo. Njihov omjer toplinski obrađene hrane treba biti 3: 1. Dobar učinak za poboljšanje motiliteta crijeva je uporaba svježe iscijeđenih sokova: mrkva, kupus, cikla i uporaba salata iz ovog povrća, začinjeno biljnim uljem.

Pokušajte ne dopustiti velike pauze između obroka, najbolja opcija bi bila 5-6 obroka dnevno u malim porcijama. Uz posebnu pažnju, potrebno je pratiti dnevnu prehranu i iz menija isključiti pržena i masna jela, dimljeno meso, konzerviranu hranu, brašno, slatkiše, slatkiše.

Trebali biste jesti više zelje, žitarice, žitarice, sirovo povrće i voće, svakodnevno pripremati salate uz dodatak biljnog ulja. Korištenje kiselo-mliječnih napitaka daje dobar učinak, a posebno je korisna čaša kefira za noć.

Ujutro, prije doručka, trebate popiti čašu vode, što će povećati pokretljivost crijeva i olakšati njegovo pražnjenje. Pratite način pijenja, pijte najmanje 1,5 litra tekućine dnevno.

Liječenje narodnih lijekova

Da biste vratili peristaltiku crijeva, možete koristiti dokazane popularne recepte.

  1. Laksativna smjesa Za njegovu pripremu trebat će: jedna žlica proklijalog zrna pšenice, dvije jabuke, dvije žlice zobene kaše, jedna žlica meda i sjeckani orašasti plodovi, ½ limuna. Jabuke se moraju naribati na krupnijem ribež i kombinirati s drugim sastojcima, dodati dvije žlice tople vode i sok od pola limuna. Smjesa se temeljito izmiješa i uzme tijekom dana bez ograničenja.
  2. Mješavina suhog voća. Trebat će vam 400g suhe šljive i suhe marelice bez kamenja. Sušeni plodovi prolaze kroz mlin za meso i dodaju se dvije žlice propolisa, paketića ljekovitog bilja senne i 200 ml tekućeg prirodnog meda. Smjesa se temeljito promiješa i uzme dvije čajne žličice po noći, ispere s toplom vodom.
  3. Bujon krastavca. Jedna žlica kore krkavine pije se s 500 ml kipuće vode, pije se kao čaj.
  4. Sjeme bokvica. U crijevima, sjeme ove biljke nabubri, pomaže formiranje fekalnih masa i lako pražnjenje. Biljka brašna mora biti zgnječena u mlincu za kavu i uzeti prije jedenja jedne žličice.
  5. Pšenične mekinje. Uzmite 1-2 žlice vode. Oni pridonose stvaranju dovoljne količine fekalnih masa i učinkovito čiste crijeva.

Kao meki laksativi, preporuča se piti voćne juhe, svježe sokove, kiseli kupus, rijetki sok, čaj s dodatkom suhih jabuka i trešanja.

U vezi s tim mjerama ne treba zaboraviti na tjelesnu aktivnost. Pokušajte se više pomaknuti, napraviti duge šetnje na svježem zraku. Uključite se u aktivne sportove, trčite, plivajte, vježbajte.

Složene vježbe za obnavljanje peristaltike

Normalizaciju peristaltike će promicati sportovi poput trčanja, jahanja, plivanja i tenisa. Svakodnevna masaža trbuha, hladne vode i niz vježbi koje se mogu izvoditi kod kuće pomoći će. Te će vježbe pomoći u jačanju trbušnih mišića i povećanju pokretljivosti crijeva:

  1. Vježba se izvodi iz "ležećeg" položaja. Noge se podižu i izvode pokreti kao na biciklu. Istodobno se napuštaju trbušni mišići i povećava protok krvi u području zdjelice.
  2. Iz početnog položaja "ležeći na leđima" savijaju noge savijene u koljenima i čvrsto ih stisnu u trbuh, ostajući u tom položaju nekoliko sekundi. Ova vježba stimulira crijeva i potiče ispuštanje plinova.
  3. Uzmi početni položaj "kleči". Noge se naizmjenično uspravljaju i povlače unatrag, spuštajući se u leđa. Vježbanje jača mišiće i uklanja stagnaciju u zdjeličnim organima.
  4. Uzmite početni položaj "klečeći" s naglaskom na laktove i dlanove, spuštenu glavu. Naizmjence, čučnite na stražnjicu, prvo padajući na lijevu stranu, a zatim na desno. Vježba promiče obnovu peristaltike i ispuštanje plinova.
  5. Preuzimanje tiska. Ova vježba se može obaviti ujutro, bez ustajanja iz kreveta i polaganog podizanja gornjeg dijela torza od 10 do 20 puta.
  6. Čučanj. Najbolje ih je izvesti u završnoj fazi punjenja i pokušati napraviti svaki čučanj što je moguće sporije.
  7. Skakanje na licu mjesta. Aktivni skok pomoći će stimulirati crijeva. Za skokove možete koristiti konop za skok.

Kompleks terapijskih mjera treba imenovati liječnika. Zadatak pacijenta je strogo pridržavanje preporuka, korekcija prehrane i povećanje motoričke aktivnosti. To će vratiti normalne funkcije crijeva i osigurati potpuni oporavak.