Image

Popis bolesti osjetljivih na hirudoterapiju

1. Kožne bolesti (psorijaza, neurodermitis, furunkuloza).

2. Kronični bronhitis, alergija s astmatičnim komponentama.

3. Kardiovaskularne bolesti (ateroskleroza, ishemijska bolest srca, angina pektoris, kardioskleroza, hipertenzija, distonija, proširene vene, tromboflebitis).

4. Bolesti abdominalnih organa (genatoza, ciroza, kolecestitis, pankreatitis, kolitis, gastritis, duodenitis, pielonefritis, urolitijaza, itd.).

5. Neurologija (osteohondroza, miozitis, radikulitis, vertebralna kila, glavobolja i vrtoglavica bilo kojeg podrijetla).

6. Ginekologija (upala jajnika - kronična i akutna, fibroidi, ciste, endometrioza).

7. Urologija (prostatitis).

8. Endokrinologija (šećerna bolest, bolesti štitne žlijezde).

9. Prekomjerna težina, celulit.

10. Različite ozljede (modrice, prijelomi, edemi, hematomi).

· Hemofilija, hemoragijska dijateza, trombocitopenija;

· Teška anemija (značajno smanjenje crvenih krvnih stanica);

· Trudnoća, djeca do 10 godina;

· Kronično sniženje arterijskog tlaka;

· Rijetki slučajevi alergija na pijavice.

Tijek i broj postupaka koje je liječnik pojedinačno propisao na početku savjetovanja. Treba napomenuti da je medicinska pijavica "jednokratni instrument" i koristi se samo jednom, što u potpunosti eliminira infekciju pacijenta.

Lijekovi na bazi hirudina

Do sada je primljen samo jedan - hirudin, ali ima i puno mana. Konkretno, uzrokuje krvarenje, vrlo brzo se izlučuje iz tijela, pa ga treba uzimati u kombinaciji s drugim lijekovima. Osim toga, proizvodnja hirudin traje dugo vremena, njegova cijena je vrlo visoka, što znači da ne može svatko to priuštiti.

Stvoreni su i neki analozi hirudina - Revaska (desulfatogirudina), Girologa (Bavilirudina), Argatrobana i drugih.

Prema objavljenim stranim podacima, u bolesnika s nestabilnom anginom pektoris, hirudin s produljenom infuzijom (72 sata) smanjio je učestalost infarkta miokarda i smrtnih slučajeva u većoj mjeri u usporedbi s heparinom (na dan 7-35); krvarenje); u nekim zemljama hirudin se propisuje samo u slučajevima kada heparin uzrokuje trombocitopeniju.

Više od petnaest godina radila je na stvaranju droge bez ovih nedostataka. I tek se nedavno pojavio "piyavit" - alat koji nema analogije u svijetu. To ne uzrokuje alergije i dugotrajno krvarenje, au tijelu dugo ostaje u visokoj koncentraciji. Klinička ispitivanja pokazala su da "Piyavit" pomaže pacijentima s dijabetesom, poremećajima sluha, oboljenjima od živaca, kao i transplantacijom i transplantacijom organa.

Predloženi domaći lijek piyavit, proizveden u obliku kapsula koje sadrže hirudin, inhibitore kalikreina, tripsina, kimotripsina, lipaze i hijaluronidaze. Odgovarajuće kliničko iskustvo njegove uporabe još se nije akumuliralo.

hirudin

Priručnik o glavnim komponentama dodataka prehrani

10. Razno

hirudin
(Hirudin),
prirodni heparin

Antikoagulant sadržan u pljuvačnicama, pčelinjem otrovu i nekim vrstama zmijskog otrova.

Prema kemijskoj strukturi, to je polipeptid koji sadrži 65 aminokiselinskih ostataka s molekularnom težinom od oko 7,000 Da.
Predstavlja obitelj izoinhibitora koji se međusobno malo razlikuju.

Najkarakterističniji inhibitor trombina prisutan u prirodi; sprečava zgrušavanje krvi potiskivanjem djelovanja enzima trombina.

U mjerenje:
mg.

Hirudin je selektivni induktor trombina; za razliku od heparina, on ne inhibira aktivnost drugih serinskih proteaza (faktori GXa, Xa, X1a, CPA koagulacija, kalikrein i plazmin).

Glavne značajke:

1. Anti-koagulantno (antitrombotsko) djelovanje (blokiranje stvaranja fibrina i zgrušavanja krvi):
- inhibicija aktivnosti trombina (usporavanje ili potpuno blokiranje koagulacije fibrinogena);
- usporavanje aktivacije aktivacije trombina faktora zgrušavanja V, VIII, XIII;
- inhibicija vezanja trombocita trombina u krvi;
- disocijacija kompleksa trombina sa specifičnim proteinskim receptorima trombocita;
- blokirajući sposobnost trombina da poveća antikoagulantne i fibrinolitičke potencijale krvi.

2.
- antiishemijsko, antihipoksično, hipotenzivno (normotenzivno), antiedematozno, iscrpljujuće, analgetsko djelovanje;
- obnavljanje mikrocirkulacije krvi;
- poboljšana krvna slika.

Sustavi i organi:
- vaskularni sustav;
- u krvi.

Podaci o mogućnosti prijevoza preko BBB-a nisu dostupni.

Doplate, koje uključuju hirudin:
- Njega žila.

Hirudin se nalazi u žlijezdama glave medicinskih pijavica (h. Medicinalis), kao dio destabiliziranog kompleksa. Hirudin je moguće izolirati u homogenom stanju samo kao rezultat uništenja lanca destabilizirajućeg polipeptida.

Umjetni hirudin je sintetiziran, ali je njegova aktivnost oko 5 puta niža od prirodne.
Posljednjih godina rekombinantni hirudin dobiven je metodama genetskog inženjeringa. Rekombinantni desulfatohirudin (r-hirudin CGP 39 393) identičan je prirodnom i razlikuje se samo u odsutnosti sulfo skupine tirozina na položaju 63.

Hirudin, kao specifični inhibitor enzima trombina, tvori neaktivni, izdržljivi, nekoherentni stehiometrijski kompleks s trombinom.

Specifičnost hirudina u odnosu na trombin određena je interakcijom s mjestom vezanja fibrina i aktivnim centrom trombina.

Hirudin, zbog male veličine molekule, može inhibirati trombin povezan s krvnim ugruškom i tako ograničiti daljnji rast krvnog ugruška.

Optimalni put primjene hirudina je intravenozno, intramuskularno i subkutano; apsorpcija lijeka kod oralne primjene je mala.

Kompleks hirudin-trombina (konstanta disocijacije 6.3o10-13 M) cirkulira u krvi 4-6 sati, nakon čega ga uklanjaju organi retikulo-endotelnog sustava. Cirkulirajući slobodni hirudin izlučuje se bubrezima.

Poluživot slobodnog (T1 / 2) hirudina nakon jednokratne bolusne intravenske primjene je od 40 minuta do 3 sata, a nakon subkutane primjene - 2 sata; 95% injektiranog pripravka izlučuje se u urinu u aktivnom obliku.

Nakon uvođenja hirudina produžuje se trombin, djelomična trombo-ploča i protrombinsko vrijeme krvne plazme. Potkožnom injekcijom hirudina, produljenje APTT opaženo je već nakon 30 minuta, a njegov stupanj ovisi o primijenjenoj dozi lijeka.
Maksimalno produljenje APTTV-a odvija se između 3. i 4. sata. Željeno produljenje APTT-a za 1,7-1,9 puta u usporedbi s normalnim vrijednostima može se postići subkutanom primjenom hirudina u dozi od 0,3-0,5 mg / kg 2-3 puta dnevno.

Vrijednosti sustava zgrušavanja krvi normaliziraju se kada se hirudin ukloni iz tijela. Prema objavljenim opservacijskim podacima, koagulacijski parametri vratili su se na početnu razinu 8-18 sati nakon prestanka infuzije.

Hirudin je jedini visoko učinkoviti potencijalni lijek koji se može koristiti za prevenciju i liječenje intravaskularne diseminirane zgrušavanja krvi, potaknutom pojavom viška enzima trombina u ljudskoj krvi.

Kao anti-trombotičko (antikoagulantno) sredstvo za:
- akutna koronarna insuficijencija;
- infarkt miokarda;
- tromboza dubokih vena donjih ekstremiteta.

U hirudokozmetici:
- domaće kreme i losioni koji sadrže ekstrakt pijavica;
- piling sa sekrecijom pijavice.

1 mg suhog rekombinantnog hirudina sprječava koagulaciju do 20 cu. vidjeti zečju krv.

Hirudin nije otrovan, a njegove veće doze ne uzrokuju neželjene nuspojave. Višak hirudina izlučuje se iz tijela urinom.

Nema učinka hirudina na krvni tlak, otkucaje srca i disanje.

Kod primjene hirudina za liječenje sindroma povlačenja, kao u liječenju umjetnih antikoagulansa.

U bolesnika s bubrežnom insuficijencijom uočeno je usporavanje uklanjanja lijeka, pa se stoga preporučuje smanjenje doze u prisutnosti disfunkcije bubrega.

Specifičnost hirudina određena je činjenicom da on reagira samo s trombinom, selektivno i praktički ireverzibilno inhibirajući njegovo djelovanje. Ne inhibira aktivnost drugih serinskih proteaza koagulacijskih i fibrinolitičkih sustava krvi.

Prema ponovljenoj angiografiji, rekombinantni hirudin je učinkovitiji od heparina i sprječava stvaranje tromba u koronarnim arterijama u bolesnika s koronarnom arterijskom bolešću.

Antikoagulacijski učinak hirudina očuvan je i nakon kuhanja njegovih otopina.

Lijekovi na bazi hirudina

Zanimljiva je i sljedeća činjenica: nedavno je razvijen preparat „Girudo“, koji je kompletan skup biološki aktivnih tvari, uključujući izlučivanje žlijezda slinovnica. Lijek sadrži tvari koje blokiraju zgrušavanje krvi, a koje uzrokuju trombolizu specifičnu za fibrin. Inhibitori proteolitičkih enzima, kao i tvari aktivnosti kolesterola esteraze i triglicerida. Djelovanje ovog lijeka potpuno je analogno djelovanju hirudina, ali ujedno je i blagi način djelovanja na ljudsku kožu. Učinkovitost primjene ovog lijeka na koži određena je biološki aktivnim spojevima proizvedenim medicinskim pijavicama. Kada se primjenjuju kao dio ovog lijeka, mogu prodrijeti u mikrocirkulaciju kože i krvi. Transdermalni prijenos biološki aktivnih tvari provodi se na dva načina. Prvi je klasičan. Riječ je o prijenosu putem kontakta između stanica i stanica kroz hijaluronidazu, koja stvara posebne kanale između stanica. Ovi kanali se šalju duboko u tkivo. Također se naziva "pasivni" transport. Ovaj proces je prilično spor, i sve se tvari ne mogu širiti na ovaj način. To ovisi o veličini molekule, kemijskoj prirodi spoja, njegovim fizičkim svojstvima.

Drugi je aktivni transport ili transmembranski prijenos. To se ostvaruje organskom inkorporacijom liposoma pijavica u staničnu membranu. Provedena je studija u kojoj je primjena izlučivanja salivarnih žlijezda pijavica na pacijentima obavljana svakodnevno tijekom 30 dana. Istraživanja su pokazala:

  • - lijek nema iritirajuće i alergijsko djelovanje na kožu bolesnika
  • - lijek nema negativan utjecaj na morfološke strukture kože i jetre,
  • - nema opći toksični učinak na pacijenta.

Stoga možemo navesti glavne vrste učinaka lijeka na ljudski organizam:

  • - Antitrombotski: osigurava prevenciju tromboze,
  • - trombolitički: otapa formirane krvne ugruške u krvnim žilama,
  • - poboljšava reološka svojstva krvi i funkcionalno stanje trombocita,
  • - normalizira funkcioniranje mikrovaskulature krvi: dolazi do povećanja propusnosti membrana endotelnih stanica, što pokazuje mehanizam prodiranja komponenti ovog lijeka iz gastrointestinalnog trakta u krvotok (transmembranski transport)
  • - hipotenzivno djelovanje
  • - analgetik,
  • - uzrokuje stimulaciju proliferativnih procesa,
  • - povećava sintezu DNA i proteina u stanicama kože,
  • - izrazito protuupalni učinak, zbog prisutnosti u svom sastavu bdellinova i eglinova - inhibitora tripsina, kimotripsina, plazmina, akrozina, katepsina G i drugih neutralnih granulocitnih proteaza,
  • - kada se koristi ovaj lijek nema imunotoksičnog i općeg toksičnog odgovora.

Gdje je pronašao primjenu u farmakologiji pijavice hirudin

Pijavica medicinska sadrži oko stotinu peptida, od kojih je glavni hirudin. To je visoko specifičan inhibitor trombina, glavni faktor zgrušavanja. Preparati za izlučivanje pijavica poboljšavaju protok krvi, cirkulaciju krvi, mikrocirkulaciju, eliminiraju bol, oticanje i upalu. Ti se učinci manifestiraju u vanjskoj i unutarnjoj uporabi.

Pročitajte u ovom članku.

Korisna svojstva pijavica hirudina

Glavni sastojak krvi, koji osigurava njegovu sposobnost stvaranja ugrušaka, je enzim trombin. U žlijezdama glave pijavica nalazi se jedini prirodni antagonist trombina - hirudin. On selektivno, gotovo nepovratno (tijekom perioda cirkulacije u krvi) inhibira aktivnost trombina i ne utječe na preostale parametre zgrušavanja. Najznačajniji farmakološki učinci hirudina:

  • blokira stvaranje krvnih ugrušaka zbog inhibicije konverzije fibrinogena u fibrin, deaktivacije faktora koagulacije, narušenog vezivanja trombina trombocitima;
  • ometa ishemiju tkiva, poboljšavajući isporuku kisika i energetskih spojeva;
  • normalizira tlak u umjerenoj hipertenziji;
  • smanjuje nadutost;
  • povećava odljev venske krvi i limfne tekućine;
  • ublažava bol;
  • obnavlja procese mikrocirkulacije;
  • ima protuupalni učinak;
  • poboljšava protok krvi.

Zbog male veličine molekule, hirudin ne samo da može spriječiti prekomjerno stvaranje tromba, već se i kombinirati s trombinom već formiranog tromba, usporavajući njegovo daljnje povećanje. Ovaj spoj se može uspješno koristiti za takve patologije:

  • diseminirana intravaskularna koagulacija (fenomen hladnoće);
  • oslabljena koronarna, cerebralna i periferna cirkulacija;
  • tromboflebitis, periflebitis, proširena bolest;
  • upalne bolesti;
  • tromboembolija različitih lokalizacija.

Važna značajka je minimalni broj nuspojava, odsustvo negativnog učinka na krvni tlak, otkucaje srca i dišnog sustava, kao i sindrom ustezanja nakon prestanka terapije. Lijek se eliminira iz tijela u roku od 10 sati, nema specifičnog antidota.

I ovdje je više o pijavicama s hipertenzijom.

Nanošenje masti i gela

Vanjska primjena pripravaka koji sadrže ekstrakt pijavice preporučuje se za:

Za liječenje vaskularnih oboljenja donjih ekstremiteta nastaje niz lijekova koji imaju hirudin.

Hirudoven i Hirudoven Komplet

Ti su lijekovi indicirani za edem, konvulzije, umor nogu, bol i napetost koja su povezana s venskom insuficijencijom. Imaju veno-tonički učinak, poboljšavaju protok krvi i stanje zidova kapilara.

Vanjski učinci korištenja Girudoven gela su poboljšanje tonusa kože, ubrzanje obnove normalne boje i vlage tijekom trofičkih poremećaja. Razlike u sastavu: u Girudoveni sadrži ekstrakt divljeg kestena, a Girudoven komplet uključuje ginkgo bilobu.

Gel se nanosi na suhu i čistu kožu laganom masažom od stopala do bedra.

Preporučuje se trljati lijek u malim količinama od 3 do 5 puta dnevno. Moguća dugoročna profilaktička i terapijska primjena.

Hirudalgon i Hirudalgon hondro

Aktivni sastojci gela poboljšavaju dobrobit pacijenata nakon ozljeda i uganuća. Ovi lijekovi brzo uklanjaju bol, oticanje i upalu. Hirudalgon sadrži ekstrakt pijavice, kamfor, ulje jele i ekstrakt čilija. U ovom slučaju, hirudin pomaže prodiranju drugih tvari i pojačava njihov protuupalni učinak.

Hirudalgon jodro krema sadrži dva spoja koji utječu na strukturu zglobnih površina - glukozamin i hondroitin. Oni stimuliraju obnovu pokreta kod artritisa, usporavaju proces uništavanja hrskavičnog tkiva. Lijekovi se primjenjuju lokalno na područje boli.

Krema Hirudotonus

Koristi se za masažu nakon uklanjanja gipsanih odljeva, s dugim boravkom u ležećem položaju, bolovima u mišićima nakon igranja sporta, za rehabilitaciju bolesnika nakon moždanog udara. Ovaj alat poboljšava cirkulaciju krvi u koži, mišićnom tkivu i zglobovima, potiče protok krvi, zagrijava tkivo, sprječava pojavu rana, povećava mišićnu snagu i povećava amplitudu pokreta tijekom paralize. Sastav sadrži:

  • ekstrakt pijavica;
  • ulje od jele;
  • ekstrakt crvene paprike, ginsenga i ružmarina.

Mast Piyavit

Glavni aktivni sastojak je ekstrakt pijavica. Djeluje antitrombotično, anti-sklerotično i analgetski. Upotrebljava se za vazospazme, tromboflebitis, edem nogu, obliterirajući endarteritis i aterosklerozu, manje opekline i limfni zastoj. Olakšava bolove kod radikulitisa, polineuritisa.

Mast se nanosi tankim slojem na oštećeno područje i malo se protrlja. Primjenjuje se 2 - 4 puta dnevno. Tijek liječenja je najmanje dva tjedna. Može se koristiti zajedno s ultrazvukom za fonoforezu.

Kako i kada piti tablete

Hirudin je u svom čistom obliku vrlo teško dobiti. Pokušali su ga umjetno sintetizirati. Do danas, postoji mala količina lijekova za internu uporabu s ovom tvari, klasična hirudoterapija ima širu distribuciju, kada pacijent procuri na kožu.

Piyavit

Indikacije za unutarnju primjenu Piyavit kapsula su:

Dostupan u kapsulama koje sadrže 150 i 300 mg medicinskog praha pijavice. Dnevna doza se kreće od 450 do 900 mg, podijeljena u 3 doze. Uzmite Piyavit nakon obroka oko 2 tjedna. Nakon takvog tečaja, pacijentima se savjetuje da uzmu pauzu 2 mjeseca, nakon čega se terapija može nastaviti.

Flebonormin

Osim hirudina, sadrži i trokserutin i ekstrakt divljeg kestena. Koristi se u liječenju proširenih vena donjih ekstremiteta i hemoroidnih bolesti, flebitisa i vaskularne tromboze, trofičkih komplikacija venske insuficijencije. Kapsule od 470 mg uzete jednom dnevno tijekom 30 - 45 dana.

I ovdje je više o limfostazi udova.

Hirudin sadržan u ekstraktu ljekovite pijavice blokira djelovanje trombina u svim fazama zgrušavanja krvi. Zbog toga, lijekovi na temelju toga inhibiraju patološku formaciju krvnih ugrušaka, koriste se izvana za proširene vene donjih ekstremiteta, hemoroidne bolesti.

Unutarnja primjena hirudina indicirana je za povećani rizik od tromboembolije, smanjene cirkulacije krvi, ateroskleroze i kroničnih upalnih procesa. Prednosti lijekova na bazi pijavice uključuju nisku toksičnost i kontinuirani antikoagulantni učinak.

Korisni videozapis

Pogledajte video o hirudoterapiji i proizvodima s hirudinom:

Vrtoglavica, nesvjestica, gubitak svijesti i drugi nepovoljni simptomi mogu ukazati na pojavu venske kongestije u glavi, plućima, cervikalnoj regiji (s cervikalnom osteohondrozom) i jetrom. Koji su njegovi uzroci? Kako je liječenje? Zašto se javlja angiopatija kongestivnog tipa?

Hirudoterapija varikoznih vena može imati vrlo blagotvoran učinak na vene i uzrokovati trombozu. Trebam li početi?

Masaža stopala za proširene vene može donijeti ogromne koristi i nepopravljivu štetu. Koja su pravila ponašanja?

Pijavice su propisane za hipertenziju prve i druge faze. Tijek postavljanja pomaže da se značajno smanji broj tonometra, kao i da se riješe "bočnih" manifestacija visokog krvnog tlaka. Zašto pijavice imaju takav učinak? Koji tijek liječenja mora biti prošao, na koje točke?

Poraz vene na donjim udovima postaje sve češći, čak i kod mladih ljudi. Tradicionalne metode liječenja proširenih vena na nogama postaju vrijedna alternativa farmaceutskim pripravcima. Koji su lijekovi, recepti i metode utjecaja najučinkovitiji?

Bolest limfostaze ekstremiteta može biti kongenitalna ili stečena, sekundarna, proći kroz određene faze razvoja. Liječenje donjih ekstremiteta uključuje niz postupaka: lijekove, masaže, narodne metode, gimnastiku, dijetu. U teškim slučajevima potrebna je operacija.

Masaža za proširene vene nije uvijek moguća i nije nikakva. Na primjer, vakuum i limenke prikladne su samo za prevenciju. Ali limfna drenaža, čak i kod kuće, pomoći će smanjiti negativne učinke u donjim ekstremitetima.

Proširena bolest pogađa žene više od muškaraca. I nemojte ga tretirati kao kozmetički nedostatak. To zahtijeva pažnju i liječenje.

Fizioterapija se izvodi za proširene vene kao pomoćna metoda tijekom liječenja. Doprinosi normalizaciji venskog i limfnog metabolizma u donjim ekstremitetima.

Izravno djelujući antikoagulansi: indikacije i kontraindikacije. Pregled sredstava

Antikoagulansi su jedna od skupina lijekova koji utječu na sustav zgrušavanja krvi, sprječavajući stvaranje krvnih ugrušaka u krvnim žilama. Ovisno o mehanizmu djelovanja, ovi lijekovi se obično dijele na 2 podskupine: izravne i neizravne antikoagulanse. U nastavku se govori o prvoj skupini antikoagulanata - izravnoj akciji.

Sustav zgrušavanja krvi: osnovna fiziologija

Koagulacija krvi je kombinacija fizioloških i biokemijskih procesa čiji je cilj zaustaviti krvarenje koje je započelo ranije. To je zaštitna reakcija tijela koja sprječava masovni gubitak krvi.

Koagulacija krvi odvija se u 2 faze:

  • primarna hemostaza;
  • enzimska koagulacija.

Primarna hemostaza

Tri su strukture uključene u ovaj složeni fiziološki proces: vaskularni zid, središnji živčani sustav i trombociti. Kada je stijenka krvne žile oštećena i počinje krvarenje, glatke mišiće smještene u njemu oko mjesta perforacije su komprimirane, a grčevi žila. Priroda ovog događaja je refleks, tj. Javlja se nehotično, nakon odgovarajućeg signala živčanog sustava.

Sljedeći korak je prianjanje (lijepljenje) trombocita na mjesto oštećenja krvnih žila i agregacija (vezivanje) između njih. Nakon 2-3 minute, krvarenje prestaje jer je mjesto ozljede začepljeno krvnim ugruškom. Međutim, ovaj tromb je još uvijek labav, a krvna plazma u mjestu ozljede je još uvijek tekuća, tako da se pod određenim uvjetima krvarenje može razviti s novom silom. Bit sljedeće faze primarne hemostaze je da trombociti prolaze kroz niz metamorfoza, zbog čega se iz njih oslobađaju 3 faktora koagulacije: njihova interakcija dovodi do pojave trombina i započinje niz kemijskih reakcija - enzimske koagulacije.

Enzimska koagulacija

Kada se u području oštećenja stijenke krvnih žila pojave tragovi trombina, započinje kaskada reakcija interakcije faktora koagulacije tkiva s okidačima krvi, pojavljuje se još jedan čimbenik - tromboplastin koji interagira s posebnim tvarima protrombina i trombinom. Ta se reakcija događa i uz sudjelovanje kalcijevih soli, dok trombin djeluje s fibrinogenom i nastaje fibrin, koji je netopljiva supstanca - njezini se filamenti talože.

Sljedeći stupanj je kompresija ili retrakcija krvnog ugruška, koja se postiže kompaktiranjem, komprimiranjem, što rezultira odvajanjem prozirnog, tekućeg seruma.
I posljednja faza je otapanje, ili liza, prethodno formiranog tromba. Tijekom ovog procesa mnoge tvari međusobno djeluju, a rezultat je pojava enzima fibrinolizina u krvi, uništavajući fibrinski filament i pretvarajući ga u fibrinogen.
Treba napomenuti da se dio tvari koje sudjeluju u procesima koagulacije formira u jetri s izravnim sudjelovanjem vitamina K: manjak ovog vitamina dovodi do poremećaja procesa koagulacije.

Indikacije i kontraindikacije za uporabu antikoagulansa izravnog djelovanja

Koristite lijekove iz ove grupe u sljedećim situacijama:

  • spriječiti stvaranje krvnih ugrušaka ili ograničiti njihovu lokalizaciju tijekom različitih kirurških intervencija, posebno na srcu i krvnim žilama;
  • u slučaju progresivne angine i akutnog infarkta miokarda;
  • s embolijom i trombozom dubokih vena i perifernih arterija, cerebralnih žila, očiju, plućnih arterija;
  • s diseminiranom intravaskularnom koagulacijom;
  • kako bi se spriječilo zgrušavanje krvi u brojnim laboratorijskim ispitivanjima;
  • za održavanje smanjenog zgrušavanja krvi tijekom hemodijalize ili kardiopulmonalne premosnice.

Svaki od antikoagulanata s izravnim djelovanjem ima svoje kontraindikacije za uporabu, uglavnom:

Preporučuje se biti oprezan pri propisivanju tih lijekova vrlo oslabljenim pacijentima, tijekom trudnoće, tijekom prvih 3-8 dana nakon poroda ili operacije, u slučaju visokog krvnog tlaka.

Klasifikacija antikoagulansa izravnog djelovanja

Ovisno o karakteristikama strukture i mehanizma djelovanja, lijekovi ove skupine podijeljeni su u 3 podskupine:

  • nefrakcionirani heparinski preparati (Heparin);
  • lijekovi heparina male molekularne težine (Nadroparin, Enoxaparin, Dalteparin i drugi);
  • heparinoidi (sulodoksid, pentozan polisulfat);
  • izravni inhibitori trombina - lijekovi hirudin.

Nefrakcionirani preparati heparina

Glavni predstavnik ove klase lijekova je sam Heparin.
Antitrombotski učinak ovog lijeka leži u sposobnosti njegovih lanaca da inhibiraju enzim za glavnu koagulaciju krvi, trombin. Heparin se veže na koenzim - antitrombin III, zbog čega se posljednje veže aktivnije na skupinu faktora zgrušavanja plazme, smanjujući njihovu aktivnost. Uvođenjem heparina u velikim dozama, on također inhibira konverziju fibrinogena u fibrin.

Osim gore navedenog, ova tvar ima i brojne druge učinke:

  • usporava agregaciju i adheziju trombocita, leukocita i crvenih krvnih stanica;
  • smanjuje stupanj propusnosti krvnih žila;
  • poboljšava cirkulaciju krvi u susjednim plovilima, kolaterale;
  • smanjuje spazam vaskularnog zida.

Heparin se proizvodi u obliku injekcijske otopine (1 ml otopine sadrži 5.000 U aktivnog sastojka), kao iu obliku gelova i masti, za lokalnu primjenu.

Heparin se primjenjuje supkutano, intramuskularno i intravenski.

Lijek djeluje brzo, ali, nažalost, relativno kratko - s jednom intravenskom injekcijom počinje djelovati gotovo odmah, a učinak traje 4-5 sati. Kada se unese u mišić, učinak se razvija nakon pola sata i traje do 6 sati, subkutano, nakon 45-60 minuta i do 8 sati.

Heparin se često propisuje ne sam, već u kombinaciji s fibrinoliticima i antiplatketnim agensima.
Doze su individualne i ovise o prirodi i težini bolesti, kao io kliničkim manifestacijama i laboratorijskim parametrima.

Djelovanje heparina mora se pratiti određivanjem APTT - aktiviranog djelomičnog tromboplastinskog vremena - najmanje jednom svaka 2 dana tijekom prvog tjedna terapije, a zatim rjeđe - jednom svaka 3 dana.

Budući da je razvoj hemoragičnog sindroma moguć u kontekstu uvođenja ovog lijeka, treba ga primijeniti samo u bolnici pod stalnim nadzorom medicinskog osoblja.
Osim hemoragije, heparin može potaknuti razvoj alopecije, trombocitopenije, hiper aldosteronizma, hiperkalemije i osteoporoze.

Heparinski pripravci za lokalnu uporabu su Lioton, Linoven, Thrombophob i drugi. Upotrebljavaju se za profilaksu, kao i za kompleksno liječenje kronične venske insuficijencije: sprječavaju nastanak krvnih ugrušaka u safenskim venama donjih ekstremiteta, te također smanjuju oticanje ekstremiteta, uklanjaju njihovu težinu i smanjuju težinu bolnog sindroma.

Pripravci s niskim molekularnim heparinom

To je nova generacija lijekova sa svojstvima heparina, ali s nizom korisnih svojstava. Inaktiviranjem faktora Xa vjerojatnije je da će smanjiti rizik od stvaranja krvnih ugrušaka, dok je njihova antikoagulantna aktivnost manje izražena, što znači da je manje vjerojatno da će doći do krvarenja. Osim toga, heparini niske molekularne mase bolje se apsorbiraju i traju dulje, to jest, da bi se postigao učinak, potrebna je manja doza lijeka i manji broj injekcija. Osim toga, oni uzrokuju osteoporozu i trombocitopeniju samo u iznimnim slučajevima, iznimno rijetko.

Glavni predstavnici heparina male molekulske mase su Dalteparin, Enoxaparin, Nadroparin, Bemiparin. Razmotrite svaki od njih detaljnije.

Dalteparin (Fragmin)

Zgrušavanje krvi malo se usporava. Potiskuje agregaciju, praktički ne utječe na adheziju. Osim toga, u određenoj mjeri ima imunosupresivna i protuupalna svojstva.
Dostupan u obliku otopine za injekcije.

Lijek se ubrizgava u venu ili potkožno. Intramuskularna injekcija je zabranjena. Dozira se prema shemi, ovisno o bolesti i ozbiljnosti pacijenta. Primjena dalteparina može rezultirati smanjenjem razine trombocita u krvi, razvojem krvarenja, kao i lokalnim i općim alergijskim reakcijama.
Kontraindikacije su slične onima drugih lijekova skupine anti-koagulanata s izravnim djelovanjem (navedene gore).

Enoksaparin (Clexane, Novoparin, Flenox)

Brzo i potpuno apsorbira u krv nakon subkutane primjene. Maksimalna koncentracija se bilježi nakon 3-5 sati. Poluživot je jednak više od 2 dana. Izlučuje se urinom.

Dostupan u obliku otopine za injekcije. Injektira se, u pravilu, subkutano u područje trbušne stijenke. Primijenjena doza ovisi o bolesti.
Nuspojave su standardne.
Nemojte koristiti ovaj lijek u bolesnika sklonih bronhospazmu.

Nadroparin (Fraxiparin)

Osim izravnog antikoagulantnog djelovanja, ima i imunosupresivna, kao i protuupalna svojstva. Osim toga, smanjuje razinu β-lipoproteina i kolesterola u krvi.
Nakon subkutane primjene, apsorbira se gotovo u potpunosti, maksimalna koncentracija lijeka u krvi se bilježi nakon 4-6 sati, poluživot je 3,5 sata u primarnoj i 8-10 sati kod ponovljenog davanja nadroparina.

U pravilu se ubrizgava u vlakno trbuha: potkožno. Učestalost primjene je 1-2 puta dnevno. U nekim slučajevima, koristi se intravenski put primjene, pod kontrolom parametara zgrušavanja krvi.
Doziranje propisano ovisno o patologiji.
Nuspojave i kontraindikacije slične su onima drugih lijekova u ovoj skupini.

Bemiparin (Cybor)

Ima izraženi antikoagulantni i umjereni hemoragijski učinak.

Nakon subkutane primjene, lijek se brzo i potpuno apsorbira u krv, gdje se njegova maksimalna koncentracija bilježi nakon 2-3 sata. Poluživot lijeka je 5-6 sati. Što se tiče načina uzgoja, danas nema informacija.

Otpuštanje oblika - otopina za injekciju. Put primjene je subkutan.
Doze i trajanje terapije ovise o ozbiljnosti bolesti.
Navedene su nuspojave i kontraindikacije.

Ne preporuča se uzimanje lijeka istovremeno s drugim antikoagulansima, nesteroidnim protuupalnim lijekovima, sustavnim glukokortikoidima i dekstranom: svi ovi lijekovi pojačavaju učinak bemiparina koji može uzrokovati krvarenje.

heparinoide

Riječ je o skupini mukopolisaharida polu-sintetskog podrijetla koja posjeduju svojstva heparina.
Lijekovi ove klase djeluju isključivo na faktor Xa, bez obzira na angiotenzin III. Imaju antikoagulantni, fibrinolitički i lipidni učinak.

U pravilu se koriste za liječenje bolesnika s angiopatijama uzrokovanim povišenim razinama glukoze u krvi: u slučaju šećerne bolesti. Osim toga, koriste se za prevenciju tromboze tijekom hemodijalize i tijekom kirurških operacija. Također se koriste u akutnim, subakutnim i kroničnim bolestima aterosklerotične, trombotične i tromboembolijske prirode. Jačati antianginalni učinak liječenja bolesnika s anginom (tj. Smanjiti ozbiljnost boli). Glavni predstavnici ove skupine lijekova su sulodeksin i pentosan polisulfat.

Sulodeksin (Wessel Due F)

Dostupan u obliku kapsula i otopine za injekciju. Preporuča se intramuskularno davanje 2-3 tjedna, a zatim se uzima oralno još 30-40 dana. Tijek liječenja je 2 puta godišnje i češće.
Tijekom uzimanja lijeka moguće su mučnina, povraćanje, bol u želucu, hematomi na mjestu ubrizgavanja i alergijske reakcije.
Kontraindikacije su uobičajene za heparinske lijekove.

Pentosan polisulfat

Formirati tablete obložene otpuštanjem i otopinu za injekciju.
Put primjene i doziranje variraju ovisno o karakteristikama bolesti.
Kada se gutanje apsorbira u malim količinama: njegova bioraspoloživost je samo 10%, u slučaju subkutane ili intramuskularne primjene bioraspoloživost teži do 100%. Maksimalna koncentracija u krvi zabilježena je 1-2 sata nakon uzimanja, a poluživot jednak je danima ili više.
Ostatak lijeka je sličan drugim lijekovima antikoagulantne skupine.

Hirudinski pripravci

Supstanca koju luče pljuvačne žlijezde pijavica - hirudin - slična je lijekovima heparina i ima antitrombotska svojstva. Njegov mehanizam djelovanja je da se veže izravno na trombin i nepovratno ga inhibira. Djelomično djeluje na druge faktore zgrušavanja krvi.

Ne tako davno, razvijeni su preparati na bazi hirudina - Piyavita, Revaska, Girologa, Argatrobana, ali oni nisu dobili široku primjenu, pa se u njihovom korištenju još nije akumuliralo kliničko iskustvo.

Posebno želimo reći za dva relativno nova lijeka s antikoagulantnim djelovanjem - fondaparinuks i rivaroksaban.

Fondaparinux (Arixtra)

Ovaj lijek ima antitrombozni učinak selektivnim inhibiranjem faktora Xa. Jednom u tijelu, fondaparinuks se veže za antitrombin III i povećava neutralizaciju faktora Xa za nekoliko stotina puta. Kao rezultat toga, proces koagulacije se prekida, trombin se ne formira, stoga se ne mogu formirati krvni ugrušci.

Brzo i potpuno apsorbira nakon subkutane primjene. Nakon jedne injekcije lijeka, maksimalna koncentracija u krvi je zabilježena nakon 2,5 sata. U krvi se veže na antitrombin II, što određuje njegov učinak.

Izlučuje se uglavnom s nepromijenjenom urinom. Poluživot je od 17 do 21 sat, ovisno o dobi pacijenta.

Dostupan u obliku otopine za injekcije.

Put primjene je subkutana ili intravenska. Intramuskularno se ne primjenjuje.

Doziranje lijeka ovisi o vrsti patologije.

Bolesnici s smanjenom funkcijom bubrega zahtijevaju prilagodbu doze Arikstryja ovisno o klirensu kreatinina.

Bolesnici s izraženim smanjenjem funkcije jetre, lijek se koristi vrlo pažljivo.
Ne smije se koristiti istodobno s lijekovima koji povećavaju rizik od krvarenja.

Rivaroxaban (Xarelto)

Ovaj lijek ima visoku selektivnost djelovanja protiv faktora Xa, koji inhibira njegovu aktivnost. Karakterizira ga visoka bioraspoloživost (80-100%) kada se uzima oralno (tj. Dobro se apsorbira u probavnom traktu kada se uzima oralno).

Maksimalna koncentracija rivaroksabana u krvi zabilježena je 2-4 sata nakon jednog gutanja.

Izlučuje se iz tijela na pola s urinom, pola s fekalnim masama. Poluživot je od 5-9 do 11-13 sati, ovisno o dobi bolesnika.

Formular za oslobađanje - pilule.
Proguta se, bez obzira na obrok. Kao i kod drugih antikoagulanata s izravnim učinkom, doza lijeka varira ovisno o vrsti bolesti i njezinoj ozbiljnosti.

Uzimanje rivaroksabana ne preporučuje se bolesnicima koji se liječe određenim antifungalnim ili HIV lijekovima, jer mogu povećati koncentraciju Xarelta u krvi, što može uzrokovati krvarenje.

Bolesnici s teškim oštećenjem bubrega zahtijevaju prilagodbu doze rivaroksabana.
Žene u reproduktivnoj dobi trebale bi biti pouzdano zaštićene od trudnoće tijekom razdoblja liječenja ovim lijekom.

Kao što možete vidjeti, moderna farmakološka industrija nudi značajan izbor lijekova s ​​izravnim djelovanjem. Ni u kojem slučaju, naravno, ne možete sami liječiti, svi lijekovi, njihova doza i trajanje uporabe određuje samo liječnik, na temelju težine bolesti, dobi pacijenta i drugih značajnih čimbenika.

Koji liječnik kontaktirati

Izravne antikoagulanse propisuje kardiolog, flebolog, angiolog ili vaskularni kirurg, te specijalist za hemodijalizu (nefrolog) i hematolog.

Hirudoterapija - koje su prednosti terapije pijavicama?

Hirudoterapija je jedna od najstarijih metoda terapije koja pomaže u uklanjanju velikog broja patologija.

Terapija uključuje liječenje pijavica koje se stavljaju na kožu osobe, nakon čega usisavaju "nepotrebnu" ili "lošu" krv, samo tako vjeruju u drevnu medicinu.

Za liječenje se koriste specijalizirana medicinska pijavica koja eliminira rizik od infekcije pri kontaktu s ljudskom krvlju.

Danas je korištenje hirudoterapije sve zanimljiviji proces za ljude.

Glavno svojstvo pijavica, koje se koristi za liječenje, je sposobnost da se osjećaju patološki zahvaćeni dijelovi na tijelu pacijenta.

Glavni aktivni sastojak pijavica je hirudin - antikoagulant koji se koncentrira u pljuvačnicama i određenim vrstama zmijskog otrova.

Komponenta pomaže u sprječavanju zgrušavanja krvi potiskivanjem trombina i nekih drugih čimbenika koji utječu na zgrušavanje krvi.

Povijesno podrijetlo liječenja hirudoterapije

Mnogi znanstvenici koji znaju sve o pijavicama prepoznaju njihova jedinstvena medicinska svojstva, nazivajući pijavice pravom ljekarni. Učinkovitost ove metode liječenja dokazana je stoljećima, a testirali su je mnogi znanstvenici.

Pijavice se koriste za umjetno krvoproliće, a povijest sugerira da je njihova uporaba započela u drevnoj Indiji.

Hirudoterapija je jedan od pravaca drevne znanosti o zdravom dugom životu, gdje je glavni čimbenik povoljnog života jedinstvo duše, tijela i osjetilnih organa.

Identičan naziv hirudoterapije je terapija tijela.

Pijavicu su koristili mnogi veliki drevni medicinski znanstvenici, kao što su Hipokrat, Galen i veliki znanstvenici Avicenna. Pijavica je dosegla svoj vrhunac tijekom sedamnaestog i osamnaestog stoljeća.

Primjena hirudoterapije provedena je s tuberkulozom, migrenom, epileptičkim napadajima i gonorejom, itd. Spektar bolesti za koje je primijenjena terapija pijavicama dosegla je gotovo sve bolesti.

Sredinom devetnaestog stoljeća hirudoterapija je postupno izblijedila u pozadinu i počela tretirati posljednju fazu. Tijekom tog razdoblja krvoproliće je bilo uobičajeno, ali se koristilo u druge svrhe i oblike.

Osim toga, poznati kirurzi nastavili su koristiti hirudoterapiju za prijelome, tumorske mase, za zaustavljanje krvarenja i drugih kirurških patologija.

Pijavica je dokazala svoju prednost u Krimskom ratu, kada je glavni kirurg u Sevastopolju koristio pijavice za liječenje ranjenika.

Od kraja devetnaestog stoljeća počelo je ozbiljno proučavanje pijavica. U tisuću osam stotina osamdeset i četvrte godine, znanstvenici su identificirali aktivni sastojak koji se protivio zgrušavanju krvi - hirudin.

Upravo zahvaljujući ovoj komponenti, postupak liječenja pijavicama postao je terapeutski. Tako se pojavila medicinska ljekovita pijavica, koja se po svojim medicinskim svojstvima jasno razlikuje od ostalih crva.

Nakon otkrića hirudina započelo se s razvojem i proizvodnjom lijekova na temelju ove komponente.

Primjena terapije pijavicama nastavljena je do sedamdesetih godina prošlog stoljeća.

Aktivnije liječenje medicinskim pijavicama korišteno je u ruralnim područjima gdje posljednji, u to vrijeme, razvoj znanstvenika nije dosegao, ili u velikim istraživačkim centrima gdje su slavni znanstvenici radili bez promjene mišljenja o učinkovitosti hirudoterapije.

Snažna znanstvena osnova za liječenje pijavicama započela je u krajnjoj polovici dvadesetog stoljeća.

Koja je prednost liječenja pijavicama?

Oživljavanje uporabe hirudoterapije pada u devedesetim godinama prošlog stoljeća. U to vrijeme, sovjetske zemlje su patile od pada industrije. Farmaceutska industrija nije bila iznimka, dok su ljudi trebali učinkovito liječenje bolesti.

Za oživljavanje liječenja pijavicama, ljudi koji su bili upoznati s hirudoterapijom počeli su sami rasti pijavice. S vremenom je tako mala proizvodnja prerasla u velike biofaktorije sa svim potrebnim certifikatima kvalitete.

Te su tvornice isporučivale antikoagulante cijelim regijama, što omogućuje trenutnu prodaju pijavica u ljekarnama.

Osim toga, snažan napredak hirudoterapije u devedesetim godinama posljedica je ne samo ekonomskog pada, već i pojave različitih farmi koje se temelje na pijavicama. Tada su znanstvenici stekli dosta iskustva na području medicine.

Provedene su studije o učincima na tijelo lijekova koji su dobiveni sintetički, uz produljenu uporabu.

Znanstvenici su otkrili sljedeće učinke na ljudsko tijelo s duljom upotrebom lijekova:

  • Lijekovi hormonskog tipa - imaju veliki broj kontraindikacija, od kojih je jedna tromboza krvnih žila;
  • Heparin - može izazvati komplikacije, koje se manifestiraju u obliku smrti potkožnog masnog tkiva;
  • Antibiotici - mogu dovesti do progresije zarazne bolesti kože, sluznica i unutarnjih organa koje izazivaju gljivice Candida.

Dostupno objašnjenje - niz lijekova koji se kemijski proizvode, može izazvati različite nuspojave: alergije, oštećenje funkcionalnosti pojedinih unutarnjih organa itd.

Zato je popularnost hirudoterapije ponovno uspostavljena, jer korisne pijavice ne uzrokuju negativan učinak, usporediv s drogama.

Danas je hirudoterapija uobičajena pojava, budući da pijavice odgovaraju tradicionalnim metodama terapije.

Koja svojstva ima sastav žlijezda slinovnica pijavica?

U sastavu sline pijavice pronađeno je mnogo biološki aktivnih tvari, zbog čega se može primijeniti i samostalna i adjuvantna terapija.

Glavno svojstvo pijavice je antikoagulans, koji se koristi za liječenje srca i krvnih žila.

Glavni korisni sastojak u lučenju sline pijavice je visoka koncentracija hirudina. Hijaluronidaza se nalazi u sekreciji - enzimu koji otapa hijaluronsku kiselinu koja se nakuplja oko upaljenog područja.

Nakon eliminacije upale, ova kiselina zgušnjava vezivno tkivo, formirajući formacije koje ometaju normalnu cirkulaciju krvi, ometaju metaboličke procese i smanjuju funkcionalnost tkiva unutarnjih organa.

Hijaluronidaza deformira ove formacije, oslobađajući putove protoka krvi, što poboljšava metaboličke procese i vraća funkcionalnost organa.

Koristeći takva svojstva, ginekolozi često koriste hirudoterapiju nego korisnu za liječenje neplodnosti, koja je napredovala zbog formiranja adhezija u jajovodima.

Također, sastojci sekrecije pljuvačke pijavice su druge korisne komponente: proteini, ugljikohidrati i lipidi, koji imaju visok pokazatelj biološke aktivnosti.

Ima li kakve koristi i štete za hirudoterapiju?

Po sebi, medicinska pijavica je prilično dobro orijentirana na ljudsku kožu i može pronaći područja odgovorna za funkcionalnost pojedinih organa.

No stručnjaci koji koriste hirudoterapiju u profesionalne svrhe ne pružaju joj takvu slobodu djelovanja.

Postupke pijavice kontrolira stručnjak koji određuje njihovu primjenu u određenim točkama.

Nakon što pijavica usisava određenu točku na ljudskom tijelu, usisava od deset do petnaest mililitara krvi, ubrizgavajući u krv biološki aktivne tvari koje su korisne, djeluju lokalno i nose se krvlju do različitih organa koji zahtijevaju pomoć.

Potrebno je shvatiti da dijetetski dodatak tretira ne samo na lokalnoj razini, već i utječe na cijelo tijelo:

  • Poboljšati cirkulaciju krvi;
  • Poboljšati lokalnu cirkulaciju krvi;
  • Vraćanje metaboličkih procesa;
  • Usporena brzina taloženja eritrocita;
  • Poboljšati apsorpciju hranjivih tvari u tkiva;
  • Otopiti postojeće krvne ugruške i odoljeti njihovoj formaciji;
  • Razrjeđuje krv;
  • Povećati otpornost organizma na zarazne bolesti i druge štetne tvari;
  • Poboljšajte apetit;
  • Oslobodite upalu;
  • Ublažavanje boli;
  • Poboljšajte san;
  • Oslobodite grčeve krvnih žila;
  • Uklonite natečenost.

Karakteristično je da pijavice koje koriste medicinski radnici imaju različit pozitivan učinak na ljudski organizam. U omjeru koristi i moguće štete, bez sumnje, korisna akcija je vodeća.

Rana koju je ostavila pijavica nakon sesije nikada se neće gnojiti, čak i ako je ugrizla pijavica iz prljavog spremnika. Osim toga, sama voda, u kojoj žive ove crvi, sama je zasićena antibakterijskim svojstvima.

Mnogi znanstvenici tvrde da postoji rizik od zaraze opasnim opasnostima kao što su HIV i virusni hepatitis. Takvi slučajevi nisu zabilježeni, ali kako bi se spriječila moguća infekcija, pijavica se nakon upotrebe uništava.

Vrlo je jednostavno objasniti, svaka pijavica se liječi za svakog pacijenta, to su kao pojedinačne štrcaljke koje se bacaju nakon upotrebe.

Još jedan neugodan čimbenik koji objašnjava uporabu individualnih pijavica je da se pijavica prethodno koristila za liječenje hemoroida, a sljedeći pacijent će liječiti stomatitis, koji nije higijenski.

Kako bi maksimizirali vašu hirudoterapiju, morate proći niz krvnih testova, kako biste isključili ili potvrdili bolesti.

Među takvim laboratorijskim ispitivanjima:

  • Potpuna krvna slika;
  • Testiranje na HIV, virusni hepatitis i RW;
  • Koagulogram (analiza zgrušavanja krvi).
Pijavica bi trebala prvi put isprobati krv, a ako se poštuju sva pravila hirudoterapije, to neće naštetiti pacijentu.

Koje su indikacije i kontraindikacije za uporabu?

Da bi se dalo prednost pijavicama, potrebno je jasno razumjeti što pijavice liječe i koje bolesti mogu zakomplicirati.

Učinkovitost medicinskih pijavica pokazala se za sljedeće bolesti:

  • Bolesti iz područja stomatologije;
  • Vaskularna tromboza;
  • Bolesti iz područja ginekologije;
  • Mambološko začepljenje (laktostaza, akutni mastitis);
  • Patologije kože: psorijaza, ćelavost, furunkuloza itd.;
  • Muške zdravstvene patologije, uključujući sekundarnu neplodnost;
  • hemoroidi;
  • Bronhitis, bronhijalna astma;
  • glaukom;
  • Bolesti vena i proširenih vena donjih ekstremiteta;
  • Patološko stanje fundusa;
  • Endokrinološke bolesti;
  • Patologije mišićno-koštanog sustava (artroza, kila, patologija kralježnice, bolesti zglobova i kostiju);
  • Za liječenje neuritisa i djelomične paralize;
  • S celulitom, ispravljanjem bora i slabom bojom područja lica;
  • S ENT bolestima;
  • Začepljenja oftalmologije;
  • Zatvor, Patologija puteva koji izvlače žuč, upalu debelog crijeva;
  • Reumatske patologije;
  • Patologija bubrega.
Također je dopuštena uporaba hirudoterapije za patologije reproduktivnog sustava.

Liječnici preporučuju da pijavice pokušaju izliječiti:

  • Neplodnost, zbog formiranja adhezija u jajovodu;
  • Krvarenje iz maternice;
  • Upala ženskih genitalija;
  • Samo menstrualni ciklus;
  • Benigni tumori maternice (jajnici);
  • Adenom prostate;
  • Problemi s potentnošću;
  • Zarazne bolesti muškog genitalnog trakta;
  • Upalni proces u prostati.

Kod velikog broja bolesti koje se liječe pri postavljanju pijavica, postoji niz stanja u kojima hirudoterapija može zakomplicirati pacijentovo stanje.

Glavne kontraindikacije pijavica su:

  • Povreda zgrušavanja krvi;
  • Niska tjelesna težina ili osiromašenje;
  • Sklonost alergijama;
  • Hemofilija je nasljedna bolest od koje muškarci pate, a postoji i nisko zgrušavanje krvi zbog odsutnosti ili nedostatka osmog ili devetog faktora;
  • Akutni poremećaji cirkulacije krvi u mozgu;
  • Individualna nesnošljivost;
  • Razdoblje nošenja djeteta i njegovo hranjenje;
  • Pogoršanje zaraznih bolesti;
  • Patologija raka;
  • Autoimune bolesti;
  • Nizak krvni tlak;
  • Svako trovanje akutnom fazom.

Kako se zove liječnik koji izvodi hirudoterapiju?

Za najučinkovitije liječenje bolesti morate otići u bolnicu kvalificiranom stručnjaku. Liječnik kojeg trebate nazvati je hirudoterapeut.

On će odrediti djelotvornost liječenja, kvantitativni sadržaj konzumnih pijavica i ponuditi dokazanu medicinsku crvotočinu, koja će točno imati terapeutski učinak.

Može li se hirudoterapija koristiti kod kuće?

Pijavica se može liječiti u kućnoj terapiji, ali morate zapamtiti neka pravila kako biste postigli najprecizniji tretman:

  • Proučavanje koristi i štetnosti zahvata, kao i glavnih indikacija i kontraindikacija, kako bi se izbjeglo napredovanje opterećenja;
  • Najbolje je kupiti pijavice u ljekarni ili od dobavljača po višoj cijeni nego kupiti jeftin, možda niskokvalitetan proizvod. Ušteda, u ovom slučaju, može se pretvoriti u rasipanje novca, budući da obična pijavica neće imati odgovarajuća svojstva;
  • Naučiti sva pravila za držanje pijavica kod kuće, kako bi se održalo njihovo normalno funkcioniranje i funkcioniranje;
  • Proučavati točke i obrasce ugradnje pijavica, prema njihovoj bolesti. Sheme se mogu naći na internetu;
  • Nemojte koristiti iste pijavice za hirudoterapiju cijele obitelji, jer je svaka bolest različita;
  • Ponovljena uporaba iste pijavice dopuštena je tek nakon dva ili tri tjedna;
  • Nemojte koristiti hirudoterapiju za liječenje virusnih bolesti;
  • Prije upotrebe pijavice kod kuće, preporuča se uzeti testove krvi kako bi se utvrdile bolesti;
  • Pri provođenju hirudoterapije ne pribjegavajte fizičkom stresu.

Promatrajući gore navedene preporuke, možete se ograničiti na napredovanje neželjenih komplikacija.

Prije korištenja hirudoterapije, preporučuje se konzultiranje kvalificiranog stručnjaka.

Kako liječiti?

Za skladištenje ljekovitih pijavica potrebno je koristiti čistu izvorsku vodu. Nije dopušteno stavljati pijavice u vodu iz slavine jer sadrži klor, što će dovesti do smrti životinja.

Ako nije moguće staviti životinje u izvorsku vodu, možete ih staviti u vodu iz slavine, koju treba držati u otvorenim posudama nekoliko dana, što će pomoći da se smanji sadržaj klora.

Medicinske pijavice moraju mijenjati vodu svaka tri dana. I čuvaju se u velikim staklenim posudama s prozirnim zidovima (najčešće se koriste posude od tri litre).

Tijek terapije ovisi o općem stanju pacijenta i broju pijavica, ali ne treba se oslanjati na brzo liječenje i male troškove za pijavice.

Upute za uporabu navedene su u nastavku:

  • Terapija počinje s malim brojem pijavica (od dva do četiri komada, ali ne više od šest), budući da još nije jasno kako će tijelo reagirati na novu vrstu utjecaja. Alergijske reakcije mogu napredovati u tvari koncentrirane u sekreciji pljuvačke pijavice;
  • U normalnom tijeku prve procedure, ovisno o mjestu hirudoterapije, možete povećati broj pijavica na deset;
  • U normalnom tijeku prve sesije u isto vrijeme su potrebne tri ili četiri sesije (jedna na dan);
  • Nakon toga, hirudoterapija se primjenjuje tri puta dnevno;
  • Posljednja tri ili četiri sesije održavaju se u razmacima od sedam dana;
  • Ukupno trajanje terapije je deset sesija.

Ako vam je potreban drugi tečaj hirudoterapije, možete ga ponoviti najmanje dva tjedna (po mogućnosti u mjesecu).

Ako se bolesnik želi liječiti istim životinjama koje su se prije koristile, voda u kojoj žive pijavice mora se mijenjati svaki dan.

Prije nego ponovno stavite pijavicu na kožu, morate je posuti solju (malo, inače životinja može umrijeti) tako da krv ostane iz trbuha pijavice. Nakon toga je potrebno oprati je.

Gdje su pijavice?

S obzirom na činjenicu da se hirudoterapija može koristiti za vrlo širok spektar bolesti, tada bi trebalo odrediti mjesto pijavica za svaku pojedinačnu bolest.

U ovom se članku navode primjeri mjesta na kojemu se crv nalazi na točkama koje se odnose na kardiovaskularni sustav:

  • S povišenim krvnim tlakom. Preporučuje se postavljanje pijavica u području mastoidnog procesa ili u parotidno područje (potrošnja pijavice će biti od četiri do šest komada po postupku);
  • Kod bolova u području srca različitih tipova, koji su potaknuti različitim čimbenicima (angina, tjelovježba, itd.). Preporuča se ugradnja pijavica na leđima ili na prsima, na mjestima gdje je koncentrirana najintenzivnija bol (potrošnja pijavica bit će od šest do osam životinja);
  • Nakon umiranja tkiva srčanog mišića. U ovom slučaju, potreban vam je najveći broj pijavica za hirudoterapiju (do deset komada). Moraju se nalaziti u prsima ili lijevom ramenu, ako se mjesto smrti ishemijskog tkiva nalazi na stražnjem dijelu srca;
  • Uz proširene vene donjih ekstremiteta ili s tromboflebitisom. Korisno je staviti pijavice izravno na zahvaćenu posudu ili mjesto tromboze (jedan centimetar od zahvaćene posude ili tromba). Možete ih smjestiti u šahovnicu, uz uvećanu venu.

Liječenje hirudoterapijom kod kuće je potrebno nakon prijevremene konzultacije s kvalificiranim stručnjakom koji će odrediti učinkovitost liječenja i mjesto pijavica.

Rasporedi pijavice

Koji su lijekovi na bazi hirudina?

Svi preparati na bazi hirudina koriste se u slučaju straha od hirudoterapije, kada postoji potreba za liječenjem uz pomoć biološki aktivnih tvari koje su koncentrirane u izlučivanju sline pijavice (hirudokosmetik).

U modernim farmaceutskim proizvodima postoje mnoge vrste lijekova s ​​hirudinom u različitim oblicima: tablete, mast, krema, gelovi. Svi oni imaju isti učinak kao i hirudoterapija, ali mogu izazvati njihovo opterećenje.

Najčešći načini su:

  • Krema "Sophia" - je najčešći alat na bazi hirudina. Koristi se za proširene lezije nogu;
  • Krema za donje ekstremitete "Ekstrakt pijavice";
  • Balzam za tijelo "Hirudox";
  • Kapsule "Piyavit";
  • Krema za noge s ekstraktom pijavice.

Da biste kupili proizvode s ekstraktom pijavice, dovoljno je reći u ljekarni da trebate lijekove s hirudinom. Raspon lijekova je vrlo širok i odabran je u svakom pojedinačnom slučaju, ovisno o individualnoj toleranciji pojedinih komponenti lijekova.

Terapija proširenih vena uz pomoć lijekova na bazi hirudina dobro se kombinira s kompresijskim rubljem.

Koje su cijene za hirudoterapiju?

Cijena ovog postupka će varirati ovisno o mjestu pijavice i njihovoj količini.

Približna cijena prikazana je u nastavku:

  • Ukrajina (Kijev) - od 200 UAH do 640;
  • Rusija (Moskva) - od 900 do 2000 rubalja.

Točna cijena se navodi izravno na mjestu postupka.

Video: Hirudoterapija - kako se liječe pijavice?

zaključak

Do danas, upotreba hirudoterapije postaje sve popularnija, jer ako se poštuju sva pravila, ona ne uzrokuje komplikacije, za razliku od lijekova na bazi hirudina, koji mogu uzrokovati alergijske reakcije na određene kemijske komponente.

Liječenje je potpuno prirodno i može se provoditi kod kuće, ali zahtijeva prethodno savjetovanje s hirudoterapeutom, koji će odrediti učinkovitost liječenja, broj i mjesto pijavica.

Provođenje hirudoterapije je potrebno u skladu s pravilima, budući da odstupanje od njih može dovesti do neželjenih komplikacija ili infekcije.

Prije upotrebe hirudoterapije obratite se svom liječniku.

Nemojte samozapošljavati i biti zdravi!