Image

Što je crijevna atonija - njezini simptomi i liječenje

Crijevna atonija je smanjenje peristaltike i gubitka tona. Stijenke crijeva sastoje se od glatkih mišića, čije kontrakcije osiguravaju pomicanje grudice hrane iz gornjeg crijeva u niže. Normalno, crijevo čini do 18 pokreta u minuti. Slabljenje peristaltike dovodi do poremećaja probavnog trakta, do pojave upornog zatvora, koji može dugo godina proganjati pacijenta i postati kroničan.

Međutim, ovo patološko stanje je reverzibilno, ako su izazovni čimbenici eliminirani, zatim se nastavlja pokretljivost crijeva. Što može uzrokovati razvoj bolesti, kako se nositi s tim stanjem i koji lijekovi za atoniju crijeva treba uzeti?

Što uzrokuje atoniju crijeva?

Dokazano je da se crijevna atonija najčešće dijagnosticira u razvijenim zemljama, gdje veliki postotak populacije vodi nedovoljno aktivan način života i jede visokokaloričnu, rafiniranu hranu. Mnogi čimbenici mogu izazvati razvoj patološkog stanja crijeva:

  • Sjedeći način života (hipodinamija). To dovodi do smanjenja sposobnosti inervacije mišića intestinalnih stijenki i slabljenja peristaltike.
  • Stres i stalni psiho-emocionalni stres. Funkcija crijeva regulirana je središnjim živčanim sustavom, a ako je stalno izložena štetnim učincima, to odmah utječe na rad drugih organa i tjelesnih sustava.
  • Pogreške u prehrani. Dominacija visokokalorične hrane, visoke masnoće i nedostatak hrane koja sadrži vlakna i dijetalna vlakna, dovodi do poremećaja crijeva i slabljenja tonusa mišića.
  • Dugotrajna primjena visokih doza lijekova (analgetici nalik morfiju, antispazmodici) dovodi do atonije crijeva.
  • Disbakterioza i neke crijevne infekcije mijenjaju ravnotežu normalne crijevne mikroflore, što dovodi do narušene probave i nakupljanja toksina koji narušavaju peristaltiku.
  • Parazitske infekcije (helminthiasis). Otpadni produkti helminta sadrže tvari koje negativno utječu na tonus crijevnih stijenki.
  • Zlouporaba alkohola, pušenje, uzimanje droga. Alkohol ima toksični učinak na živčani sustav, rezultat je kršenje normalnog funkcioniranja crijeva. Nikotin prvo stimulira peristaltiku, ali onda dovodi do njegovog slabljenja. Korištenje opojnih tvari iz skupine opijata opušta mišiće svih šupljih organa, značajno smanjujući njihov tonus.
  • Maligni tumori crijeva. Rast tumora popraćen je otpuštanjem toksina koji ometaju rad živčanog i vegetativnog sustava.
  • Postoperativna atonija. Pojavljuje se kao komplikacija nakon operacije na probavnom traktu.
  • Starost
  • Genetska predispozicija. Crijevna atonija može se dijagnosticirati kod najbliže rodbine.

Mnogi štetni čimbenici mogu utjecati na dobrobit osobe, utjecati na njegovo zdravlje i značajno pogoršati kvalitetu života. Stoga je toliko važno da se ne pokrene bolest, da je ona pažljivija prema njenom zdravlju i obratite pažnju na bilo koje nepovoljne simptome.

Važno je da svatko zna kako se manifestira atonija crijeva kako bi se odmah potražila liječnička pomoć i ne podnosi problem pražnjenja crijeva godinama.

Simptomi Atonija

Glavni simptom atonije crijeva je konstipacija. O atoničkom zatvoru govore u slučajevima kada je kašnjenje stolice dulje od dva dana. Ovo stanje je popraćeno povredom mikroflore, upalom crijevne sluznice, pogoršanjem zdravlja i popraćeno je:

  • Bolovi i nadutost
  • nadutost
  • Slabost, bljedilo kože
  • Razdražljivost, nesanica
  • Razvoj anemije zbog činjenice da je tijelo slabo apsorbirano željezo
  • Formiranje fekalnog kamenja (koprolita). Dugotrajna prisutnost fecesa u crijevu dovodi do činjenice da postaju gusta, kamena, jer se tekućina iz njih potpuno apsorbira. Fekalni kamenac može ozlijediti rektum tijekom crijevnih pokreta i uzrokovati nastanak analne pukotine.

Ako pacijent dugo pati od trajne konstipacije, dolazi do povećanja učinka trovanja tijela zbog ulaska štetnih tvari i toksina u krv, izlučenog izmetom i razvoja gnojnih procesa u crijevima. Bolesnici mijenjaju ten, skokove pritiska, tjelesnu temperaturu raste.

Pacijenti osjećaju težinu u trbuhu, mučninu, trajnu averziju prema hrani. Ovo stanje dovodi do značajnog smanjenja imuniteta i pojave alergijskih reakcija. Visoka količina šljake u crijevima puna je ozbiljnih posljedica i može biti okidač za razvoj raka.

Mnogi pacijenti ne smatraju ovaj problem ozbiljnim i vjeruju da se njime lako može upravljati kod klizanja ili laksativa. To dovodi do činjenice da uskoro više ne pomažu laksativi i klistiri za čišćenje jer ne uklanjaju glavni uzrok zadržavanja stolice. Da bismo to saznali, potrebno je proći kvalitativno ispitivanje i liječiti ga kompetentni stručnjaci koji se mogu nositi s tim problemom.

dijagnostika

Pacijenti sa sumnjom na crijevnu atoniju trebali bi dobiti termin kod gastroenterologa i proktologa.

Dijagnoza bolesti nije teška, postavlja se preliminarna dijagnoza na temelju pritužbi pacijenta, uzimajući u obzir glavne simptome. U ovom slučaju važno je pronaći uzrok koji vodi do razvoja patološkog stanja crijeva. Samo u ovom slučaju, liječenje atonije će biti učinkovito. Da bi se razjasnila dijagnoza korištene su metode laboratorijske i instrumentalne dijagnostike.

Stručnjak će vas zamoliti da prođete izmet za bakteriološku analizu i uputite vas na dijagnostički postupak - kolonoskopiju, tijekom koje se crijevo ispituje cijelom svojom dužinom i po potrebi se uzima komad tkiva za histološku analizu (biopsija).

Liječenje atonije crijeva

Liječenje atonije crijeva trebalo bi biti složeno i uključivati ​​ne samo konzervativnu terapiju lijekovima, već i prilagodbu prehrane, uz provedbu posebnih vježbi.

Lijek terapija uključuje korištenje laksativa, čišćenje klistira i lijekova koji povećavaju tonus mišića crijevnog zida i poboljšavaju njegovu peristaltiku. Kada se primjenjuje intestinalna atonija:

  • Pankreatin i njegovi analozi. To je enzimski preparat koji pomaže u poboljšanju probave hrane.
  • Espumizan. Sredstvo za sprečavanje oticanja crijeva smanjenjem stvaranja plinova.
  • Metoklopramid (tablete i injekcije). Alat ima antiemetički učinak, povećava pokretljivost crijeva.
  • Amiridin. Lijek poboljšava prijenos neuromuskularnih impulsa, povećavajući time kontraktilnu funkciju crijeva. Koristi se samo pod nadzorom liječnika.
  • Regulaks. Prirodni biljni pripravak na bazi senne trave. Ima blagi laksativni učinak, pomaže ukloniti fekalne materije iz crijeva.
  • Neostigmin. Lijek ima izražen učinak, poboljšava motilitet gastrointestinalnog trakta, olakšava prijenos živčanih impulsa i obnavlja neuromuskularnu provodljivost. Primjenjuje se samo u uvjetima bolnice.

Važnu ulogu u liječenju atonije crijeva ima usklađenost s preporukama za pravilnu prehranu i način života. To je prije svega odbacivanje loših navika, aktivan, živahan način života, pridržavanje unosa hrane. Hranu je najbolje uzeti u određeno vrijeme, izbjegavajući duge pauze.

Smetnje bi trebalo biti djelomične, svaka 2-3 sata najmanje pet puta dnevno. Tako će biti lakše spriječiti prejedanje i postići bolju probavu. Liječnici preporučuju da svaki pacijent slijedi posebnu prehranu.

Prehrana i pravilna prehrana za atoniju crijeva

Prehrana s crijevnom atonijom podrazumijeva odbacivanje visokokaloričnih i rafiniranih namirnica i povećanje prehrane namirnica koje sadrže dijetalna vlakna i vlakna. Povrće, voće, kiselo-mliječni napitci pomoći će eliminirati zatvor. Vrlo je korisno koristiti kuhanu repu, mrkvu, naranče, bundeve, zelje, breskve, kruh od mekinja.

Noću možete popiti žlicu biljnog ulja. Osim toga, možete uzeti dvije žlice pšenične mekinje dnevno prije spavanja, oni su izvrsni za čišćenje crijeva. Prirodni laksativi imaju dobar učinak:

Pokušajte izbjeći plodove koji imaju adstrigentno djelovanje. To su granate, drvo, kruške, borovnice, ptičje trešnje.

Ograničite potrošnju povrća koje može nadražiti sluznicu i prekomjerno stvaranje plina. Ovaj kupus, gljive, grah, češnjak, luk, rotkvice, rotkvice. Svakodnevna uporaba kefira, jogurta, jogurta, posebno obogaćenih bifidobakterijama, pomoći će organizirati rad crijeva. Korisni ustajali kruh, juhe od povrća, kobasice, ražnjići od rajčica, tikvice, mrkva, zelje. Za uporabu preporučenih žitarica (heljda, proso, ječam), tjestenine. Možete jesti siromašno kuhano meso i ribu, nemasnu juhu.

Iz prehrane je potrebno isključiti brašno i slatkiše, slatkiše, začinjene, slane, pržene namirnice, dimljena mesa i mast. Brojne juhe, riža, grah, gljive, čokolada, jaki čaj i kava se uklanjaju iz jelovnika.

Na dan kada treba popiti dovoljno tekućine (1,5-2 litre), to će pridonijeti boljem pražnjenju crijeva. Osim obične pitke vode, možete piti sokove, kompote, kvas, zeleni i voćni čaj, biljne ekstrakte. Ujutro prije doručka preporučljivo je popiti čašu mineralne vode bez plina, što će povećati peristaltiku crijeva.

Pokušajte pravilno zagrijati proizvode. Najbolje ih je kuhati, kuhati na pari, pirjati ili peći. Pržena hrana iz prehrane je bolje isključiti. Poslužite kuhanu hranu u obliku topline (ne vruće i ne hladne), kako ne bi nadražili želudac.

Liječenje atonskih narodnih lijekova

Najjednostavniji i najpovoljniji način normalizacije probave i uklanjanja zatvora je unos biljnog ulja, 1 žlica tri puta dnevno. Savršeno čisti crijeva salate od repe, začinjena biljnim uljem.

Jedite bolje na ručku i navečer. Dobra pomoć suhe marelice i suhe šljive, oni su natopljeni u toplu vodu za noć, a zatim jede tijekom dana. Osim toga, popularan tretman ljekovitim biljem.

  • Infuzija krkavine. Za pripremu, dvije žlice kora krumpira se ulije 200 ml. kipuću vodu i stavi u termosu dva sata. Spremite infuzijski filter i pijte 1/3 šalice dva puta dnevno.
  • Bujon iz serije. Dvije žlice suhe trave sipati 500 ml hladne vode, staviti na vatru, dovesti do čir. Zatim se ugasi požar, juha ostavi ispod zatvorenog poklopca pola sata. Gotov filter za lijekove i uzmite 200 ml dva puta dnevno.
  • Bujon od lana. Za pripremu, ulijte 1 žlicu lanenog sjemena 200 ml vruće vode, zavrijte i odmah uklonite iz topline. Jela s bujonom su omotana i ostavljena jedan sat. Uzmite 3 žlice, dva puta dnevno, bez filtriranja.
  • Liječenje medom i aloe. Uzmite mesnate listove aloe, oljuštite ih s kože i trnja i pažljivo zgnječite. Jedna i pol šalica meda zagrijava se u loncu i mora se osigurati da se med ne zagrijava iznad 40 ° C, inače će njegova ljekovita svojstva nestati. U zagrijanu masu dodajte zdrobljene listove biljke i sve temeljito promiješajte. Rezultirajući alat ostavljen je da se ulije 24 sata. Prije uporabe morat ćete lagano zagrijati smjesu meda i aloe. Uzmite alat jednu žlicu sat vremena prije doručka. Na kraju tečaja napravi se sedmodnevna pauza i tretman se ponavlja.
  • Tretman lišnim čajem. Za pripremu sredstava koristite zeleni čaj. Lišće čaja treba slomiti u mlincu za kavu i uzeti pola desertne žlice četiri puta dnevno prije jela.
  • Tinktura rabarbare i aroma. Vrlo učinkovit lijek za kronični zatvor i atoniju crijeva. Za pripremu tinkture uzeti u jednakim dijelovima rabarbara korijen, lišća lišća i encijan. Sve komponente su drobljene i izlivene alkoholom (70%) u omjeru 1:10. Inzistirajte na tamnom mjestu dva tjedna. Gotova tinktura se filtrira i pije 1 čajnu žličicu dva puta dnevno prije jela.
  • Izvarak čičaka. Ovaj izvarak ima dobar laksativni učinak i učinkovit je kod trajnog zatvora. Dvije žlice slomljenog suhog lišća čička stavite 500 ml kipuće vode i inzistirajte cijelu noć u termosu. Gotova juha treba filtrirati i uzeti jednu čašu ujutro i navečer prije jela.
  • Čaj s origanom. Kada crijevni atony učinkovit čaj s dodatkom bilja origana. Za njegovu pripremu, jedna žlica lišća origana izlivena je čašom kipuće vode i ostavljena 15 minuta. Preporučljivo je popiti šalicu takvog čaja ujutro prije obroka, a navečer ne samo da će jačati učinak na mišiće crijeva, nego će i poboljšati njegovu učinkovitost, ublažiti grčeve i smiriti živce.
  • Jela od graha i bundeve. Ukusna i lagana za pripremu jela od povrća pomoći će vam da se brzo nosite s zatvorom i očistite crijeva. Da bi ga skuhali, bundeve morate podijeliti na četiri dijela, uzeti jedan dio, odrezati kožu s nje i izrezati preostalo meso u velike kocke. Tada se glavica luka izreže i kombinira s bundevom. Dobivena smjesa je pirjana u dubokoj tavi s dodatkom biljnog ulja. Dok se bundeve kuhaju, prokuhajte čašu graha i dodajte bundeve. Sve komponente se miješaju i pirjaju dok se ne omekšaju. Na kraju kuhanja možete lagano posoliti gotovu posudu.

Svi ovi recepti su vrlo djelotvorni, ali prije nego što ih počnete koristiti, uvijek se savjetujte sa svojim liječnikom i koristite narodne lijekove pod njegovom kontrolom.

Vježbe i fizikalna terapija

Važnu ulogu u kompleksnom liječenju crijevne atonije igraju vježbe utvrđivanja prirode. Vježbe za atoniju crijeva usmjerene su na jačanje i razvoj mišića dna zdjelice i trbušnih mišića.

Medicinski kompleks u kombinaciji s samo-masažom trbuha i pravilnim disanjem omogućuje vam da se nosite s atoničkim zatvorom i povećate pokretljivost crijeva. Nastava se održava u tihom, umjerenom ritmu, s ritmičnom i postupno ubrzanom amplitudom pokreta. Trajanje svake lekcije je 20-30 minuta.

Razmotrite osnovne jednostavne vježbe za stimuliranje crijeva. Svaki od njih mora biti izveden 10-12 puta.

  1. Ležati na leđima, podići noge i obavljati pokrete kao kad vozite bicikl. To vam omogućuje da ojačate trbušne mišiće, bedra, normalizira i ubrzava protok krvi u trbušnoj šupljini.
  2. Ležim na leđima, a bez podizanja ramena s poda, oni pokušavaju doći do poda sa savijenom nogom u koljenu, najprije s desne strane tijela, a zatim s lijeve strane. Vježba jača mišiće struka i leđa, stimulira crijeva.
  3. S položaja koji leži na leđima, omataju noge rukama savijenim u koljenima i čvrsto ih pritisnu u trbuh. Ostanite u tom položaju nekoliko sekundi, a zatim se vratite u početni položaj.
  4. Uzmi položaj, klečeći, s naglaskom na laktove i dlanove, spuštenu glavu. Ravnanje ruku, čučanj na stražnjici, na desnoj i lijevoj strani naizmjence. Vježba doprinosi povećanoj pokretljivosti crijeva i ispuštanju plinova.
  5. Iz početnog položaja, stojeći na jelenima, naizmjenično se uspravljajte i istežite noge natrag, dok se spuštate u leđa. Vježbanje jača mišiće stražnjice i leđa i potiče odljev krvi iz zdjeličnih organa.

Takve vježbe su poželjne za kombiniranje s samomasažom trbuha. Prilikom masiranja abdomena koriste se dvije glavne metode:

  • Ruke počinju duboko masirati trbušne mišiće prema gore iz desnog ingvinalnog nabora. Stigavši ​​do pupka, nastavite masirati želudac, padajući u lijevu preponu.
  • Masirajte donji dio trbuha, hvatajte kožne nabore, desno i lijevo, s obje ruke, i pomičite ih gore i dolje. U ovom slučaju desna se ruka pomiče prema dolje, a lijeva prema gore i obrnuto.
Prevencija crijevne atonije

Fizikalna terapija je optimalan oblik tjelesne aktivnosti. Ali to ne smije biti ograničeno samo na njega. Morate voditi aktivan i zdrav način života, više se kretati, dugo šetati pješice, baviti se sportom, trčati, plivati.

Vrlo je važno prilagoditi i uravnotežiti prehranu, eliminirati štetnu, visokokaloričnu hranu, povećati potrošnju voća, povrća i mliječnih proizvoda. To će se nositi s konstipacijom i poboljšati pokretljivost crijeva.

Što učiniti s crijevnom atonijom: lijekovi, narodni lijekovi i dijeta

Atonija crijeva naziva se poremećajima povezanim s pražnjenjem crijeva, koji se manifestiraju inhibicijom tonusa i smanjenom pokretljivošću.

Crijevni zidovi nisu u stanju normalno se kontrahirati, stoga gube sposobnost guranja fekalnih masa, kao rezultat toga, razvija se dugotrajna konstipacija. Ali atonija se ne može smatrati konstipacijom, već je fekalna stagnacija do koje dolazi kada je oštećena peristaltička funkcionalnost.

Uzroci razvoja

Atonski poremećaji javljaju se na pozadini pretežno skupine čimbenika koji negativno utječu na gastrointestinalni trakt.

Takvo je stanje posljedica nezdravog načina života, popratne komplikacije drugih patologija ili uzimanja lijekova, a može se razviti iu obliku neovisne patologije.

Stručnjaci uključuju pacijente s rizikom za razvoj ove patologije:

  1. Jesti pogrešnu, tešku i visoko kaloričnu hranu s nedostatkom vlakana;
  2. Oni često žive u stanju stresa, koji preopterećuje aktivnost neuro-sistemskih struktura i uzrokuje različite neuspjehe u različitim organima;
  3. Dugotrajno uzimanje lijekova protiv bolova ili antispazmodičnih lijekova;
  4. Oni žive hipodinamički život;
  5. Imate crijevnu infekciju ili disbiozu;
  6. Imajući genetski određenu sklonost za atopijske poremećaje;
  7. Pušenje ili zlouporaba alkoholnih pića koje negativno utječu na aktivnost živčanog sustava;
  8. Nakon invazije helmintima, paraziti proizvode toksične otpadne proizvode koji negativno utječu na peristaltiku;
  9. Zlouporabom proljevnih lijekova, raznim klistirama za čišćenje, koje ozbiljno narušavaju mišićni tonus tkiva crijeva, oni gube sposobnost samostalnog rada;
  10. Patiti od tumorskih procesa u tkivima crijeva;
  11. Koristiti lijekove iz skupine opijata koji pomažu smanjiti tonus crijevnih struktura;
  12. Kod djevojčica se slična patologija može razviti na pozadini neuspješnog carskog reza.

U male djece, atony se razvija u pozadini stresa i nasljednih faktora, nedovoljnog unosa tekućine ili promjena u prirodi prehrane.

Simptomi crijevne atonije

Jedan od prvih karakterističnih znakova lijenog crijeva, koji se nazivaju i atonskim poremećajima, dugotrajan je probavni poremećaj s odsutnošću crijevnog pokreta 2 dana.

Popratni simptomi ovog patološkog stanja su:

  • Povećan plin i nadutost, trbušna distenzija;
  • Poremećaji spavanja i stalna slabost;
  • Gusta priroda fecesa;
  • anemija;
  • Mramorna nijansa kože, bljedilo.

Ako pronađete takve simptome, trebali biste odmah kontaktirati stručnjaka, jer su povrede crijevne aktivnosti prepune opasnih komplikacija.

dijagnostika

Stručnjak za proktologiju ili gastroenterologiju može dijagnosticirati ovu bolest, na temelju inspekcijskih podataka, prikupljenih povijesnih podataka i dobivenih laboratorijskih rezultata.

Mnogo je teže odrediti pravi uzrok koji je izazvao razvoj atopijskih poremećaja. U tu svrhu provode se instrumentalna i laboratorijska dijagnostika, uključujući pregled fecesa za dysbacteriosis i helminths, koprogram.

Dodijeljen je test krvi za određivanje razine hormona štitnjače, jer nedostatak hormona štitnjače dovodi do smanjenja tonusa crijeva.

Pacijentima se određuje radiografija metodom prolaza barija, što omogućuje točnu procjenu pokretljivosti malih crijevnih struktura. Irigoskopija može biti potrebna za uklanjanje organskih lezija debelog crijeva od mogućih uzroka.

Kolonoskopska studija koja vizualizira stanje crijevnih struktura i omogućuje razlikovanje atonije od drugih crijevnih patologija smatra se dovoljno informativnim. Ako je potrebno, propisana je biopsija i histologija tkiva crijeva.

Ako provedene dijagnostičke mjere ne daju odgovarajuće rezultate, potrebno je konzultirati se s specijalistima drugih profila, npr. Psihologom ili neurologom, psihoterapeutom, jer je smanjeni tonus crijeva često uzrokovan psihogenim čimbenicima.

Liječenje u odraslih i djece

Kao i kod mnogih drugih patologija, atonska terapija zahtijeva integrirani pristup i usmjerena je na uklanjanje izazivnog faktora i negativnih učinaka na intestinalnu peristaltiku. Kada se koristi atonija:

  • Terapija lijekovima;
  • Terapijska gimnastika;
  • Dijetalna terapija;
  • Recepti tradicionalne medicine;
  • Normalizacija i korekcija navika, načina života itd.

Uz pravu kombinaciju ovih tehnika, pacijenti mogu postići dobre rezultate i izbjeći ponavljanje atonije, značajno poboljšavajući gastrointestinalnu peristaltiku.

pripravci

U liječenju atonije vodeće mjesto zauzima lijek iz skupine prokinetika, koji poboljšava motilitet crijeva i povećava tonus gastrointestinalnog trakta. Također propisane lijekove iz kategorije cholagogue i inhibitori kolinesteraze.

Također, atonija, neostigmin metil sulfat je široko korišten, što povećava tonus mišićnog tkiva gastrointestinalnog trakta.

Trimedat

Trimedat je lijek koji pripada skupini regulatora gastrointestinalnog motiliteta. Trimedat lagano djeluje u svim dijelovima crijeva, povećavajući njihovu peristaltiku, potičući pražnjenje crijeva i smanjujući pritisak sfinktera jednjaka.

Propisuje se lijenim crijevima kako bi se normalizirali crijevni procesi. Lijek je učinkovit za liječenje i prevenciju atonija kod osoba koje su već imale poremećaje atonskog crijeva u povijesti.

Lijek obnavlja punu aktivnost crijevne pokretljivosti u raznim patologijama gastrointestinalnog trakta.

Kontraindicirana je za djecu mlađu od 3 godine i za osobe s preosjetljivošću na lijek. Uz unos se mogu pojaviti alergijske reakcije u obliku kožnih osipa. Ne preporučuje se za trudnice i dojilje.

neostigmin metilsulfat

Prozerin je inhibitor acetilkolinesteraze. Alat učinkovito poboljšava neuro-mišićni prijenos impulsa, povećava tonus mišića crijevnih stijenki, pomažući da se izmet kreće.

Najčešće se propisuju u obliku injekcija. Kontraindicirano u akutnim stanjima intoksikacije i patologiji štitnjače, benignoj hiperplaziji prostate i patološkim bolestima miokarda, ulceroznim procesima itd.

Na pozadini primjene lijeka u bolesnika vjerojatno će doći do povećane salivacije, glavobolja i artralgije, kratkog daha i čestih urinarnih poriva.

Lijek se obično koristi u bolničkom liječenju kada su drugi lijekovi beskorisni. Lijek je nadaleko poznat i ima mnogo recenzija.

Oleg, Ekaterinburg:

Kada nekoliko dana zaredom nisam mogao otići u zahod, nisam bio osobito ozbiljan u vezi sa svojim stanjem. Ali dan kasnije, osim zatvora, počeli su se mučiti i jaki bolovi u crijevima. Okrenuo sam se terapeutu, prepisao sam neke laksative i prozerin. Nakon uzimanja tableta Prozerin se osjećao još gore. Želudac mu se naduo, glava ga je boljela, pojavio se kratak dah. Tada je pročitao upute, ispada da su nuspojave ovih tableta. Nakon složenog liječenja, problemi s crijevima su sigurno uklonjeni, ali nakon prozerina pokušavam ga više ne uzimati, nakon toga ima previše neugodnih reakcija.

Irina, Moskva:

Slučajno sam se upoznala s drogom Proserin u bolnici, gdje sam bila ubodena u slučaju crijevne atonije. Lijek pomaže, ali mnoge nuspojave proizlaze iz njega. Cijeli moj smjer bio je mučan i vrtoglav. Anestetikom se ova injekcija prenosi mnogo lakše, a vrlo dobro pomaže, brzo se oporavlja crijevna pokretljivost. Ali ako je moguće, bolje je zamijeniti lijekom s manje nuspojava.

laksativi

Laksativni lijekovi propisuju se za atonije samo prvih nekoliko dana kako bi se normalizirali procesi defekacije. Uzrok stagnacije laksativa s izmetom ne liječi, već samo privremeno eliminira njihov učinak.

Mogu se koristiti laksativi različitih skupina:

  • Sadrži laktulozu, na primjer Prelax, Fortrans, Duphalac ili Normolact. Ta sredstva stimuliraju peristaltiku crijeva, omekšavaju izmet i stimuliraju pokretljivost. Izraženi učinak opažen je 3-6 sati nakon primjene.
  • Sekretni lijekovi biljnog ili sintetskog podrijetla. U povrće se ubrajaju sredstva sa listovima senne trave kao što su Regulax, Senade ili Antrasennin, s biljnim uljima i drugim ljekovitim sirovinama.
  • Prirodni laksativi kao što su mekinje, kupus, koji povećavaju volumen izmet, što stimulira peristaltiku crijeva i olakšava kretanje masa. Za razliku od lijekova, ovisnost i nuspojave ne uzrokuju takve lijekove, ali prirodno normaliziraju peristaltiku i pokretljivost.

Klistir za čišćenje

Čišćenje klice pomoći će ublažiti stanje lijenim crijevom, ali njegov volumen ne smije prelaziti 500 ml. Preporuča se čišćenje u večernjim satima.

Voda unesena u anus omekšat će izmet i pomoći joj da napusti rektum bez boli. Za uvođenje morate koristiti uobičajenu toplu vodu, jer se uvođenjem hladne tekućine u crijevo može pojaviti grč mišićnog tkiva.

Prije spavanja, također možete učiniti klistir s uljem, oni normaliziraju utroba, osloboditi osjećaj težine i normalizirati crijevnu peristaltiku. Volumen takvog klistira treba biti maksimalno 150 ml, a postupak se provodi tri do pet dana za redom, nakon normalizacije rada crijeva, liječenje se prekida.

dijeta

Dijetalna terapija s atonijom usmjerena je na uporabu proizvoda koji olakšavaju prolaz fecesa kroz crijeva. To uključuje:

  • Mliječni proizvodi i mekinje;
  • Sušene marelice i smokve;
  • Zeleni, voće i svježe povrće;
  • Kelp (morska trava) i svježi sokovi od povrća, voća kao što su marelice ili šljive;
  • Proso i heljdin griz;
  • Mršavo meso i crni kruh.

Potrebno je iz prehrane izuzeti bilo koju junk hranu kao što su čokolada i kakao, masne juhe i masti, dimljena mesa i marinade, konzervirana roba itd.

Narodni lijekovi

Često se kod atonija koriste tradicionalne metode liječenja koje imaju samo dodatni karakter i ne mogu se koristiti kao glavna terapija.

Postoji mnogo recepata za pripremu ljekovitih izlijevanja i tinktura koje pomažu u rješavanju problema lijenih crijeva:

  • Dušo s Aloe. Za pripremu lijeka uzima se 4-5 listova biljke, čisti i mrvi. Pola šalice meda treba zagrijati na oko 40 ° C i pomiješati s aloe. Potrebno je inzistirati na smjesi jedan dan, a zatim je svakodnevno uzimati u žlici prethodno zagrijanog oblika.
  • Mlijeko s metom. Za ovaj lijek u mlijeku (250 ml) dodajte pola žlice meda i soka od metvice. Piće se miješa i pije dvaput dnevno prije jela četvrt sata.
  • Bran s mlijekom. U čaši toplog mlijeka treba uliti 2 velike žlice mekinja, inzistirati pola sata i uzeti ujutro na prazan želudac. Trajanje terapije je jedan i pol tjedna.
  • Senna. U čaši tople vode, trebate ispariti veliku žlicu senne i kuhati na vatri četvrt sata, a zatim inzistirati na još jedan sat. Potrebno je uzeti lijek na velikoj žlici 3 r / d.
  • Ricinusovo ulje. Ricinusovo ulje se uzima s crijevnom atonijom u svom čistom obliku jednom velikom žlicom dnevno. Trajanje tečaja je najviše 3 dana.

Folk lijekovi mogu se koristiti u liječenju atonije crijeva samo nakon savjetovanja s gastroenterologom ili proktologom.

Za vraćanje crijevne aktivnosti bolesnika preporučuju se terapijske vježbe, koje jačaju mišićno tkivo tiska i poboljšavaju rad svih intestinalnih odjela. Skup vježbi obično uključuje:

  • Podizanje noge naizmjence iz ležećeg položaja;
  • Mahi noge naizmjence iz položaja na sve četiri;
  • Klasična ljuljačka;
  • Vježba "bicikl";
  • Ležeći na leđima morate privući koljena na prsa, a zatim ponovno zauzeti prvobitni položaj.

U drugim slučajevima, pravilna gimnastika pomaže u poboljšanju prolaska izlučevina kroz crijevne kanale i povećava peristaltiku.

Prognoza i prevencija

Atonija ima povoljnu prognozu i ponekad ne zahtijeva nikakve specifične terapijske mjere, terapija je ograničena na ograničenja ishrane i vježbanje.

Što se tiče prevencije, to je zdrava prehrana tijekom cijelog života, optimalno fizičko naprezanje i pravodobno liječenje patologija gastrointestinalnog trakta koje negativno utječu na tonus crijeva.

Crijevna atonija, bolest koja se može spriječiti

Crijevne patologije su čimbenik koji utječe na stanje cijelog organizma. Jedna od najčešćih bolesti ovog organa, osobito u djetinjstvu i starijoj dobi, je atonija koja uzrokuje atonsku konstipaciju. Kako izbjeći ovaj problem, koje su metode dijagnoze, liječenja i prevencije? Je li narodna medicina učinkovita?

Opis bolesti

Izraz "atonija" znači odsustvo tona. Kao što se primjenjuje na crijeva, to je patologija u kojoj intestinalni motilitet nije dovoljan da osigura redovitu stolicu. Dakle, bolest karakterizira česta konstipacija, koja se naziva "atonična".

Ponekad osobe koje pate od zatvora odmah počinju sumnjati na atoniju. U međuvremenu, problem može biti zbog vrlo različitih razloga, kao što su nezdrava prehrana, psihološki čimbenici, itd. Dijagnoza crijevne atonije može napraviti samo profesionalni liječnik.

Prije nego što govorimo o atoničkom zatvoru, treba razumjeti što riječ opstipacija uopće znači. Većina ljudi vjeruje da bi se crijeva nužno trebala pojaviti jednom dnevno. Ovo je zabluda. Tijelo svake osobe funkcionira pojedinačno. Smatra se normalnim kada je interval između ispusta od 10 do 48 sati. Ako stolica nije bila više od dva dana, možemo govoriti o zatvoru.

Redovnu konstipaciju prate i druga bolna stanja - slabost, depresija, kožni problemi.

Slični problemi nastaju kada postoje tumori ili polipi u crijevu koji sprječavaju izlučivanje izmeta iz tijela.

Atonska konstipacija kod djece

Uzroci crijevne atonije kod djece su različiti, ovise o dobi i drugim čimbenicima.

  1. Kod dojenčadi, atonija se može razviti tijekom odvikavanja od majčine dojke ili prelaska na novu formulu. Također, to se stanje ponekad pojavljuje ako dijete nema dovoljno tekućine.
  2. Drugi razlog može biti zarazna bolest - dizenterija ili toksična dispepsija. U ovom slučaju, refleks na defekaciju nestaje i dolazi do smanjenja motiliteta rektuma.

Crijevna atonija kod odraslih

Kod odraslih zdravih ljudi, koji vode aktivan način života, ovo stanje je rijetko. U riziku su:

  • onima koji imaju sjedilački posao;
  • bolesnika s kroničnim bolestima;
  • postoperativni pacijenti;
  • trudnice ili novorođene žene.

Značajke bolesti u starijih osoba

U starijoj dobi, rizik od razvoja atonije povećava se mnogo puta. Starija osoba više se ne može kretati toliko i aktivno kao mlada osoba, ima kronične patologije koje zahtijevaju redoviti unos različitih lijekova. To su faktori rizika koji mogu izazvati bolest.

Osim toga, kod starijih osoba atonija može biti posljedica ateroskleroze crijevnih žila.

razlozi

Uzroci ove bolesti su mnogi:

  1. Sjedeći rad, hipodinamija, u kojoj mišići crijevnih stijenki slabe i njihov ton se smanjuje.
  2. Nedostatak odgovarajuće prehrane - uporaba teških za probavu hrane bez dovoljno vlakana i grubih vlakana.
  3. Stres na poslu i kod kuće, nemogućnost istovremenog posjeta WC-u. Živčani sustav kontrolira cijelo ljudsko tijelo, uključujući i crijevne zidove. Ako živci nisu u redu, to može uzrokovati kvar crijeva.
  4. Prisutnost crijevnih infekcija, kao i crvi (crvi). Paraziti izlučuju posebne toksične tvari koje utječu na peristaltiku.
  5. Dugotrajna primjena određenih lijekova - antispazmodici, analgetici, lijekovi iz skupine morfina. Oni vode do opuštanja svih mišića, uključujući i crijeva.
  6. Dysbacteriosis, na primjer, zbog uporabe antibiotika, kada je poremećen pravilan probavni proces.

Crijevna atonija nakon operacije

Nakon operacija na gastrointestinalnom traktu često dolazi do uporne atonske konstipacije. To je privremena pojava. Nakon što bolesnik počne hodati, peristaltika i motilitet crijeva vraćaju se u normalu. Kako bi se pacijentu olakšalo stanje, propisani su posebni lijekovi. Najpopularnija od njih je Kalimin.

To je vrlo djelotvorno oruđe, ali ga treba uzimati pod nadzorom liječnika, jer lijek ima dosta kontraindikacija.

Atonični zatvor nakon porođaja

Atonski zatvor nakon rođenja je vrlo čest. To je zbog sljedećih razloga:

  1. Trbušne mišiće nakon poroda su istegnute, maternica se još nije vratila u svoju normalnu veličinu, tako da vrši pritisak na donji dio crijeva.
  2. Crijevo se vraća na svoje normalno mjesto.
  3. Promijenjeni hormoni, koji također mogu uzrokovati smanjenje tonusa.
  4. Sa suzama i šavovima, bol se javlja tijekom crijevnih pokreta, što može dovesti do smanjenja poriva da se isprazni crijevo.
  5. Psihološka nestabilnost žene u tom razdoblju.

Obično atonični zatvor nestaje 6-8 tjedana nakon poroda. To ne znači da se ne smije liječiti. Ako je žena primijetila znakove takvog stanja, mora se posavjetovati s liječnikom, jer bolest može naškoditi ne samo njenoj, nego i dojenoj bebi.

Utjecaj endokrinih bolesti na crijeva

Endokrine bolesti, izazvane smanjenjem aktivnosti štitne žlijezde i nedovoljnom proizvodnjom hormona, mogu izazvati crijevnu atoniju. Takve patologije uključuju, na primjer, hipotireoidizam, u kojem se ne samo usporava intestinalna aktivnost, već općenito svi procesi u tijelu. Osoba doživljava stalnu slabost, njegov govor postaje spor i povremeno, njegov krvni tlak se smanjuje. Takvi pacijenti puno spavaju, što također ne pogoduje redovitoj stolici. Težina pacijenata se povećava, žene imaju menstrualne poremećaje.

Pretilost, koja je često povezana s dijabetesom, također je faktor rizika.

U ovom slučaju, potrebno je prije svega liječiti temeljnu bolest, jer izlaganje izravno u crijevo neće dovesti do željenog rezultata.

Pojava atonije crijeva zbog infekcije

Infekcije koje uzrokuju atonski zatvor:

  1. Salmoneloz.
  2. Dizenterija.
  3. Ehsherihiozom.
  4. Yersiniosis.
  5. Kriptosporidioza.
  6. Stafilokoki.
  7. Parazitska infekcija.
  8. Mikrobna disbakterioza.

Neugodna posljedica takvih zaraznih bolesti je smanjenje intestinalnog tonusa ne samo zbog vitalne aktivnosti štetnih mikroorganizama, već i zbog utjecaja korištenih lijekova.

Medicinska atonija crijeva

Ima dosta lijekova koji mogu uzrokovati ovu bolest. Glavni su:

  1. Antispazmodici, na primjer, No-Spa, Drotaverin, itd.
  2. Antiulcer - Famotidine, Omez, itd.
  3. Antacidi - Maalox, Almagel i drugi.
  4. Sorbenti - Polysorb, Enterosgel, itd.
  5. Pripravci protiv epilepsije - Difenin, Finlepsin, itd.
  6. Antidepresivi - amitriptilin, moklobemid, itd.
  7. Analgetici slični morfinu i sintetski opojni lijekovi - Omnopon, Promedol, itd.

Genetska predispozicija.

Što se tiče nasljednog faktora u razvoju crijevne atonije, stručnjaci nemaju konsenzus. Međutim, većina istraživanja potvrđuje da se ovaj problem primjećuje kod bliskih srodnika. To upućuje na prisutnost genetske predispozicije za ovu patologiju. Stoga, ako je obitelj već imala slučajeve ove bolesti, svi ostali članovi obitelji su u opasnosti.

Simptomi crijevne atonije

Glavni simptomi patološkog stanja su sljedeći:

  1. Zatvor više od 48 sati.
  2. Poteškoće i bolne izlučivanje.
  3. Izuzetno gusta konzistencija stolice.
  4. Trbušna distenca, težina i nelagoda.
  5. Loš apetit.
  6. Pospanost, slabost, depresija, otežano disanje.
  7. U uznapredovalim slučajevima povraćanja, mučnine, temperatura može porasti.

Nemojte misliti da se svi ovi simptomi javljaju istovremeno. Stanje se postupno pogoršava. Česti zatvor je glavni simptom koji bi trebao dovesti do liječnika.

dijagnostika

U početku, bolesnik s konstipacijom trebao bi posjetiti svog okružnog terapeuta. Nakon pregleda i pregleda, liječnik će uputiti pacijenta specijalistima. Konačna dijagnoza može biti gastroenterolog i proktolog. Bez njihovog pregleda i potrebnih testova, nemoguće je odrediti koliko je teško pacijentovo stanje i propisati neophodno liječenje.

Laboratorijski testovi

Obično, ako se sumnja na atoniju crijeva, liječnik propisuje test stolice za:

  • helminti;
  • skrivena krv;
  • bakteriološko okruženje.

Te su studije nužne za utvrđivanje uzroka patologije. Također, pacijentu se može odrediti opći test krvi kako bi se utvrdilo prisutnost upalnih procesa u tijelu.

Instrumentalne metode istraživanja

Glavne instrumentalne studije za atonsku konstipaciju su:

    Kolonoskopija je fotografska fotografija crijeva ili njegovih pojedinačnih dijelova. Po želji pacijenta u modernim medicinskim centrima, ovaj se postupak izvodi pod općom anestezijom. Ako liječnik pronađe neoplazme u crijevu pacijenta, tada se tijekom kolonoskopije uzima materijal za laboratorijska istraživanja kako bi se isključila onkologija.

Kolonoskopija se preporučuje ne samo pacijentima koji imaju problema s redovitom stolicom, nego i svim osobama starijim od pedeset godina, jer se u ovoj dobi povećava rizik od raka rektuma.

Kako liječiti patologiju

  1. Uravnotežena niskokalorična dijeta s povećanim unosom vlakana. Uklonite masnu i prženu hranu, smanjujući unos šećera.
  2. Redovita prehrana:
    • pokušajte uzimati hranu u isto vrijeme svaki dan u malim porcijama;
    • izbjegavajte velike pauze između prijema;
    • posljednji put kada trebate jesti najmanje dva sata prije spavanja.
  3. Aktivni stil života, hodanje, vježbe, koje se preporučuju za ovu dob, yoga.
  4. Gubitak težine.
  5. Liječenje osnovne bolesti kod infektivnih i endokrinih patologija.
  6. Tretman lijekovima.

Lijekovi: Prozerin, Metoklopramid i drugi

Kada je medikamentno liječenje crijevne atonije, liječnici obično propisuju dvije skupine lijekova - laksative i stimulirajuću peristaltiku. Trenutno najpopularniji su:

  1. Regulax - biljni lijek s blagim učinkom. Pomaže očistiti debelo crijevo, čak možete dodijeliti djecu.
  2. Metoklopramid - lijek koji poboljšava motilitet mišića intestinalnog zida, koji djeluje antiemeticki, koristi se iu bolnici (obično u obliku injekcija) i tijekom ambulantnog liječenja (oralna primjena).
  3. Prozerin i Amiridin - vrlo jaki lijekovi, najčešće se koriste u bolničkim uvjetima, jer zahtijevaju liječnički nadzor. Povećajte propusnost živčanih impulsa i zbog toga poboljšajte peristaltiku.
  4. Lijekovi koji sadrže enzime koji poboljšavaju probavu, na primjer, Mezim ili Pancreatin.
  5. Espumizan - lijek koji smanjuje nadutost.
  6. Svijeće - ova metoda se posebno koristi kod male djece, na primjer, svijeća s glicerinom, belladonna, s kakao maslacem.

Liječenje atonija - foto galerija

Dijeta za atoniju crijeva

Dijeta s ovom bolešću nužan je uvjet za oporavak. Preporučeni proizvodi:

  1. Svježe voće i povrće - kupus, repa, mrkva, bundeve, krastavci, repa, jabuke itd.
  2. Suho voće, kompoti od sušenog voća - suhe šljive, suhe marelice, smokve itd.
  3. Zeleni - kopar, peršin, zelena salata.
  4. Sva kaša, osim mane. Posebno su korisni heljda, pšenica, kukuruz, ječam.
  5. Dijetetsko meso - pileća prsa, pureća prsa, nemasna govedina u umjerenim količinama.
  6. Brend kruh.
  1. Masno meso, masnoća.
  2. Masna riba.
  3. Sve pržene namirnice.
  4. Bijeli kruh, kruh, keksi, osim zobene kaše.
  5. Slastice.

Čak i preporučeni proizvodi trebaju se konzumirati umjereno. Prejedanje je jedan od glavnih uzroka ne samo atonije, već i svake bolesti crijeva.

tjelovježba

Vježba s atoničkim zatvorom ovisi o dobi pacijenta. Ljudima mlađe i zrele dobi preporučuje se hodanje, trčanje, gimnastika. Starijim pacijentima koji su zbog kroničnih bolesti ograničeni pokretima, preporučuje se masaža trbuha, vježbanje u ležećem položaju.

Gimnastičke vježbe za borbu protiv crijevne atonije trebaju uključivati:

  1. Vježbe na trbušnim mišićima:
    • "Bike" leži na leđima;
    • naizmjenično podizanje nogu s ležećeg položaja;
    • podizanje nogu naizmjenično stoji na sve četiri, itd.
  2. Vježbe o razvoju dijafragme:
    • duboko udahnite iz stojećeg položaja dok podižete ruke i opuštate trbušne mišiće;
    • zatim izdisati uz spuštanje ruku i napetost trbušnih mišića.
  3. Vježbe za mišiće zdjelice:
    • jednostavni čučnjevi;
    • klinasti čučnjevi;
    • podizanje leđa na leđima dok glava i noge ostaju pritisnute uz oslonac;
    • nekoliko minuta hoda na licu mjesta s podignutim koljenima što je više moguće.
  4. Samomasaža trbuha - ujednačeni kružni potezi. 10-20 krugova nekoliko puta dnevno.

Takva jednostavna gimnastika pomoći će poboljšati opskrbu krvlju, uklanjanje plina, ojačati mišiće i poboljšati peristaltiku crijeva.

Neke jednostavne asane su vrlo učinkovite u zatvoru, osobito ako se izvode redovito.

  1. Tadasana - držanje planine. Prilikom izvođenja ove poze razvija se muskulatura tiska i stimulira se crijevo. Također je korisna za kralježnicu. Tadasan bi trebao biti učinjen nakon pijenja čiste, negazirane vode na sobnoj temperaturi. Posebno je ova asana korisna u prvoj polovici trudnoće.
  2. Tiryaka-tadasana - poza stabla, naslonjena na vjetar. Izvođenje padina, morate se usredotočiti na napetost trbušnog zida.
  3. Udarakarsanasana - masaža trbuha. Ova vježba započinje s nagibom lijevog koljena prema osloncu i okreće tijelo na desnu stranu. Počevši s skretanjem ulijevo ne preporuča se, jer prvo morate imati utjecaj na desnu stranu crijeva tijekom njegovog kretanja.

Preporučena Asanas - Foto galerija

Tradicionalna medicina

Ljudi već dugo znaju da dobro rade u atoničkom zatvoru. Međutim, ne smijete ih stalno koristiti bez liječničkog nadzora, jer mnogi od njih mogu biti ovisni. Ti alati uključuju:

  1. Senna odlazi:
    • žličica slomljenog sušenog lišća ulijte 250 ml hladne vode;
    • ostaviti na dan da se ulije, miješajući svakih 3-4 sata;
    • Nakon 24 sata, procijedite i popijte infuziju, po mogućnosti navečer prije spavanja. Počinje djelovati ujutro.
  2. Infuzija sjemenki kopra (voda od kopra):
    • 40 g sjemena komorača sipajte 0,5 litara vruće prokuhane vode;
    • inzistirati u termosici oko sat vremena;
    • Koristite pola čaše tri puta dnevno prije jela. Za djecu je sigurnije koristiti lijek u ljekarni.
  3. Kora krkavine:
    • 2 žlice. l. usitnjena kora doda vodu u čašu;
    • namakati u vodenoj kupelji 15 minuta;
    • inzistirati jedan sat;
    • dopuniti do početnog volumena kipućom vodom na sobnoj temperaturi;
    • popijte pola čaše prije spavanja.
  4. Koreniki lignje:
    • suhi sirovi materijali sipati votku po stopi od 50 g po 500 ml;
    • ostaviti da se infundira na tamnom mjestu 10 dana;
    • trese svaki dan;
    • Uzmite 15 kapi prije obroka, razrijedite s toplom vodom.
  5. Biljka timijan:
    • 2 žličice. suhi timijan na pari s kipućom vodom (200 ml);
    • pustite da se skuha 7-8 minuta;
    • popijte kao čaj.
  6. Trava iz serije:
    • suhi prah (3 žlice) dodajte kipuću vodu u jednu šalicu;
    • držati u vodenoj kupelji 20 minuta;
    • pustite da se kuha jedan sat, procijedite;
    • dopuniti kuhanom vodom do početnog volumena;
    • nakon svakog obroka popijte jednu trećinu čaše.
  7. Laneno sjeme
    • uzeti 3 žlice. l. sjemenke i sipati 500 ml vode;
    • kuhati 10 minuta;
    • da bi se pojačao učinak, preporuča se koristiti ne samo želatinu, nego i sjeme, od kojega se kuha, pažljivo ih žvače.
  8. Salata od morskih algi - s tendencijom da se zatvor koristi što je češće moguće.
  9. Sok od grejpa - popijte čašu ujutro prije jela. Kontraindicirano kod čira na želucu.
  10. Krompir i sok od repe (1: 1) - od srpnja do veljače koriste se samo svježe iscijeđeni sokovi, jer se u drugim slučajevima štetne tvari nakupljaju u krumpiru. Pijte pola čaše 20 minuta prije jela.

Budući da ti fondovi blago utječu na crijeva i praktički nemaju kontraindikacije (osim moguće individualne intolerancije), liječnici preporučuju započinjanje liječenja s njima. Ponekad je to dovoljno.

Laksativi za atoniju crijeva

Izraz "atonija" uvijek se odnosi na mišićne kontrakcije i znači gubitak tona zbog oštećenja samog mišićnog tkiva ili vodljivih putova živaca. Atonija crijeva - stanje prekida motoričke (motoričke) funkcije u crijevu.

Budući da pokretljivost osigurava kretanje fekalnih masa od gornjeg do donjeg, glavna manifestacija njegove odsutnosti je produljena bolna konstipacija. Kako reverzibilna oštećenja crijeva ovise o čimbenicima utjecaja.

Fiziologija crijevne peristaltike

Crijevni zid ima dva mišićna sloja: unutarnji - kružni smjer vlakana, vanjski - uzdužni. Značajka debelog crijeva - pleksus uzdužnih mišića u tri snopa (traka).

Zbog uzastopnih kontrakcija, val peristaltike pruža se u smjeru rektuma. U minuti, pod normalnim uvjetima, treba formirati do 18 valovitih pokreta. Takav proces osigurava kretanje masa hrane za njihovu sekvencijalnu obradu i probavu enzima.

Istovremeno probavni sokovi iz zajedničkog kanala, žuči, ulaze u crijevnu šupljinu. Dovoljna pokretljivost omogućuje vam ravnomjernu raspodjelu bioaktivnih tvari duž crijeva.

Glavni regulator peristaltike je vegetativna podjela živčanog sustava. On ne poštuje volju osobe. Kontrolira kontrakcije crijevnih mišića s acetilkolinom, tvari medijatora formirane na periferiji živčanih završetaka (u receptorima).

Dovoljnost kretanja mišićnih vlakana ovisi o količini acetilkolina: s velikom akumulacijom dolazi do djelovanja simpatičkih živčanih impulsa i dolazi do grčeva, ako je sadržaj acetilkolina prenizak, mišići se opuštaju do stanja crijevne atonije.

Proces je povezan s prevladavajućim utjecajem parasimpatičkih živaca. Ova vrsta živčanih vlakana uključuje povratni živac (vagus), koji je povezan sa svim dijelovima crijeva.

Za mišiće crijevne stijenke karakterizira i refleksna kontrakcija pod djelovanjem hrane u lumenu, njegov kemijski sastav. Ojačati peristaltika vlakna, vitamini, naprotiv, smanjiti - lako probavljive visokokalorične tvari, masti, ugljikohidrati. Potpuno se apsorbiraju u krv i ne utječu na mišićni zid.

Sljedeći najvažniji iritant je motorička aktivnost osobe. Rad skeletnih mišića, trbušni mišići pri hodu, fizički napor ima masažni učinak na crijeva promjenom intraabdominalnog tlaka. Atonija crijeva uzrokuje hipodinamiju. Stoga su simptomi kronične konstipacije karakterističniji za stanovništvo razvijenih zemalja koji više vole koristiti prijevoz i sjesti na kauč.

Može se pojaviti crijevna atonija:

  • u slučaju neuspjeha živčanog procesa regulacije odgovornog za peristaltiku;
  • patološko stanje crijevnog zida (na primjer, upala, trauma, poremećena opskrba krvlju), što dovodi do blokiranja živčanih završetaka, smanjujući razinu acetilkolina;
  • u odsutnosti (supresiji) mehanizama peristaltičkog refleksa.

Utjecaj patogenetskih čimbenika:

  • česte stresne situacije, preopterećenost na poslu bez adekvatnog odmora;
  • nezdrava hrana - fascinacija masnim jelima, kolačima, kolačima, slatkišima i obrnuto - gladna niskokalorična dijeta, brza hrana, mali unos vode;
  • prenesene zarazne bolesti popraćene upalom crijeva, djelovanje nekih toksina ne samo da narušava bakterijsku floru, nego također izravno utječe na sloj mišića;
  • postoperativni rubni i adhezivni procesi kao komplikacija kirurških zahvata u trbušnoj šupljini i maloj zdjelici;
  • kronični helmintijaza lokalizirana u crijevima;
  • konzumacija alkohola i pušenje kod osoba koje počinju pušiti obično se povećavaju, ali se nikotin akumulira i pokazuje toksična svojstva;
  • terapeutsko davanje lijekova iz skupine antispazmodika, analgetika, opijata i lijekova krši mehanizam regulacije na središnjoj razini;
  • tumori crijeva, metastaze iz susjednih organa i tkiva;
  • prisutnost endokrinih bolesti, restrukturiranje tijela tijekom menopauze, trudnoća;
  • nedostatak potrebne motoričke aktivnosti u slučaju bolesti, u starosti, zbog navike.

Ako se defekacija ne dogodi dva dana ili dulje, može se sumnjati na atonsko stanje crijeva. Svaka stagnacija fekalija popraćena je kršenjem korisne mikroflore, dodatkom patogenih ili uvjetno patogenih bakterija (Escherichia coli). To dovodi do simptoma upale debelog crijeva, uzrokuje atonični kolitis.

  • za konstantno nadimanje, obilnu nadutost u crijevima;
  • bol u lijevoj ili desnoj strani trbuha, osjećaj težine;
  • slabost.

Kod osoba koje pate od dugotrajnog atonskog zatvora, postoje promjene u karakteru. Karakteriziraju ih nervoza, slabljenje pamćenja, žene - suza. Obično spavaju loše. Zbog slabe apsorpcije željeza iz hrane, znakovi anemije se povećavaju:

  • vrtoglavica;
  • bljedilo;
  • glavobolje;
  • okus je narušen, možda odbojnost prema hrani.

Vezanje upalnog procesa i ozljeda crijevne sluznice čvrstim fekalnim kamenjem popraćeno je otpuštanjem sluzi i krvi iz rektuma (analne pukotine). I dugotrajni stres, sjedenje na zahodu dovodi do hemoroida. Pacijent ima bol u analnom otvoru, s upalom, tjelesna temperatura raste.

efekti

Produženo stanje atonije bez liječenja pogoršava rizik od mnogih bolesti. To uključuje:

  • maligne neoplazme trbušne šupljine (crijeva, jetre, želuca, maternice i jajnika kod žena, prostate i mjehura kod muškaraca, gušterače);
  • hemoroidalno krvarenje;
  • nedostatak željeza;
  • avitaminoza s disfunkcijom gonada.

Imunitet je naglo smanjen, tako da pacijenti često pate od respiratornih infekcija, kroničnog cistitisa, muškaraca - prostatitisa, žena - pate od upale maternice i privjesaka.

dijagnostika

U svrhu optimalnog liječenja, liječnik treba utvrditi uzrok atonije crijeva, isključiti neoplazmu, istražiti stupanj poremećaja probavnog procesa. To pomaže:

  • opći klinički testovi (povišeni krvni ESR i leukocitoza u krvi potvrđuju upalni proces u crijevu, smanjenje crvenih krvnih stanica, hemoglobin ukazuje na anemiju);
  • analiza stolice za koprologiju - otkriva nesvarene dijelove hrane, sluz, okultnu krv, leukocite;
  • provjerite je li došlo do invazije helmintom, metoda će uputiti liječnika.

Fibrogastroskopija (vizualni pregled želuca) - provodi se kako bi se utvrdio asimptomatski tijek gastritisa. Početak atrofičnog gastritisa popraćen je hipotonijom mišića želuca, promjenama u sluznici, presavijanju. Rektoromanoskopija omogućuje pregled rektuma, identificiranje hemoroida, pukotina.

Metoda kolonoskopije smatra se najinformativnijom: pod anestezijom se u rektum umetne sonda optičkom kamerom na kraju. Ako je potrebno, prikuplja se materijal za daljnju citološku dijagnozu.

Liječenje crijevne atonske prehrane

Imenovanje terapije za atoničku konstipaciju započinje provjerom pacijentovog nutritivnog statusa, podešavanjem izbornika, zabranom određenih proizvoda. Prehrana osigurava potpuno odbacivanje visokokaloričnih i rafiniranih namirnica. Oni su tako reciklirani da ne predstavljaju nikakav teret za motilitet crijeva.

A za atoniju je potrebna hrana koja je refleksivno sposobna stimulirati peristaltiku, koja sadrži visoke razine vlakana i dijetalnih vlakana. Stoga se preporučuje povrće, voće, proizvodi od kiselog mlijeka. Najkorisniji su kuhana repa i bundeva, salata od mrkve i jabuke, zelje, kruh koji sadrži mekinje, naranče i breskve.

Suhe marelice, smokve, morski kelj - u bilo koje doba godine. Bolje je ne koristiti plodove s adstrigentnim svojstvima (kruške, nara, borovnice, dren, ptičja trešnja). Potrebno je smanjiti broj povrća u prehrani, uzrokujući povećanu iritaciju crijeva i nadutosti (kupus, mahunarke, češnjak i luk, rotkvice, rotkvice).

Pacijentima s atonijom crijeva preporuča se piti kefir, jogurt i jogurt svake noći, a posebno su korisni proizvodi koji sadrže bifidobakterije. Dnevni izbornik može uključivati:

  • sušeni raženi kruh;
  • pirjane tikvice i patlidžane s mrkvom, rajčicama;
  • žitarice (heljda, ječam, proso);
  • tjestenina od durum pšenice

Prikazuje jela od nemasnog mesa i ribe, juha, juha s krumpiima.

  • sve vrste alkohola;
  • slastice;
  • čokolada, slatkiši i drugi slatkiši;
  • masti;
  • dimljena i slana hrana;
  • masne juhe i začine;
  • sve je prženo;
  • jaka kava, čaj, soda.

Preporuča se piti najmanje 1,5 litara vode. Preporučljivo je naučiti se piti čašu hladne vode na prazan želudac ujutro. To pomaže povećati motilitet crijeva.

Vježbajte i vježbajte

Važno je da stanovnik grada doda fizičku aktivnost i stalno nadgleda rad trbušnih mišića i zdjelice bez lijenosti. Da biste to učinili, morate uzeti dio puta na posao i natrag pješice, a ujutro dodajte sljedeće vježbe kako biste stimulirali crijeva u kompleksu teretane.

U položaju na leđima - "bicikli", "škare" s ravnim nogama zategnutim pod kutom od 45 stupnjeva prema podu (što je niže, to bolje); podizanje zdjelice s naglaskom na stopala i lopaticu; okretanjem tijela do koljena s rukama preklopljenim laktovima u stranu i pritisnutim na sljepoočnice.

Iz klečećeg položaja - sjediti na podu naizmjence u desno i lijevo s stražnjicom, s držanim rukama naprijed, natrag ravno. Od naglaska na rukama i koljenima - ljuljanje natrag i gore, a zatim premjestiti na nevjerojatan vodi savijene noge u stranu. Ponovite s druge strane.

Vježba "daska" - održana u zaključku. Morate stajati s naglaskom na dlanu, ispraviti ruke i čarape zaustaviti za početak od 30 sekundi, a zatim dovesti do jedne minute. Istovremeno prati uvučeni trbuh i tijelo ispruženo u ravnu vrpcu. Dobro jača trbušne mišiće, pomaže kod atonije crijeva.

Upotreba droga

Etiološko liječenje crijevne atonije su lijekovi koji doprinose nakupljanju acetilkolina. Njihova najčešća primjena su kratki tečajevi za mlade pacijente u postoperativnom razdoblju.

Gotovo svi lijekovi u grupi imaju negativan učinak na srčani ritam, mogu izazvati bronhospazam, tremor i konvulzije, potisnuti proizvodnju trombocita i leukocita. To dovodi do ograničene svrhe.

Antikolinesterazni lijekovi uključuju:

Većina gastroenterologa preporuča sa slabom crijevnom peristalticom dijetu i laksativima. Važno je osigurati sposobnost tijela da se navikne na laksativne lijekove, pa ih je potrebno mijenjati, koristiti različite oblike (svijeće, kapi, kapsule, tablete). Doziranje se odabire pojedinačno. Prijem se obavlja noću. Čišćenje crijeva se obično odvija unutar 8-10 sati.

"Lijeni sindrom crijeva", kada se atonija pogorša i postane nemoguće postići samo-defekaciju, odnosi se na negativnu posljedicu. Također je potrebno pratiti bakterijsku floru, nadopunjavati unos laksativa probioticima.

Najpopularniji lijekovi laksativnog djelovanja:

  • Izafenin,
  • Bisadil,
  • Regulaks,
  • Slabilen,
  • Lizalak,
  • Slabikap,
  • Fitolaks,
  • Guttalaks,
  • ricinusovo ulje
  • rektalni glicerinski čepići.

Fizioterapijski tretman

Primjena fizioterapeutskih metoda liječenja crijevne atonije prikazana je u slučaju isključenja u dijagnostici bilo kakve povezanosti s tumorima, odsutnosti skrivene krvi u izmetu kao znak krvarenja. Postupci se provode u trajanju od 10-15 puta dvaput godišnje, što pomaže u smanjenju ovisnosti crijeva o laksativnim lijekovima.

Sljedeće metode stimulacije crijeva dostupne su u liječničkom arsenalu:

  • duše (kružne i Charcot) s vodom sobne temperature pomažu pacijentima s teškom neurozom;
  • starijim pacijentima može se provesti elektroforeza na želucu s otopinom Proserina ili kalcijevog klorida;
  • dijadinamske struje na trbušnim mišićima pogodne su za osobe srednjeg i mladog doba.

U sanatoriju uvjeti, tečajevi subaquital kupke iz prirodnih izvora se preporuča, oni ne samo isprati toksina iz crijeva, ali i aktivirati metabolizam u tkivima, jer oni sadrže biološki aktivne tvari i soli, kao i podvodna masaža pomaže vratiti svoj motilitet.

Klice u terapiji atonskog crijeva

Uz pomoć klistira moguće je otopinu s lijekom dovesti što dublje do upale u crijevu, ako je uzrok atonije. Kategorijske kontraindikacije odnose se na česte klistiće velikog volumena čišćenja s konstipacijom nepoznate etiologije. Uvođenje vode može povećati grč i bol.

Za čišćenje koristite Esmarch šalicu s volumenom tekućine do dvije litre na temperaturi od 34-35 stupnjeva. Pacijent je položen na svoju stranu, ruka podiže gornju stražnjicu. Kraj se nauljuje u anus, premazuje vrhnjem ili uljem. Ako se pozadina protoka tekućine pojavi bol, klistir je odmah uklonjen. Pacijentu se preporuča leći nekoliko minuta na leđima. Pražnjenje se događa odmah.

Pre-čišćenje je neophodan uvjet za liječenje crijeva hranjivim klistirima. Za njih upotrijebite čašu toplog bujona kamilice, nevena, dodajte ulje biljnog ili morskog ražnja. Stavite posebne gumene kruške. Kraj treba dobro oprati sapunom.

Hipertenzivna klistir se provodi kako bi se stimulirala intestinalna peristaltika. Dovoljno je da otopi žlicu soli u čaši vode na sobnoj temperaturi. Nemoguće je staviti bolesnike s akutnim hemoroidima.

Narodni lijekovi

Narodni recepti za prehranu bolesnika s atonijom crijeva ne slažu se s preporukama nutricionista. Na primjer, jesti repu salata svaki dan, začinjen s biljnim uljem, sušene marelice, bobice i juha s šljivama. Možete dodati jednu značajku.

Biljni lijekovi za ljekovito bilje dobro se piju noću u termosici. Metoda omogućuje dugotrajno održavanje stabilne temperature i ekstrakciju elemenata koji su korisni za crijeva što je više moguće. Tako se pripremaju ukrasi krkavice, vlakna, lanenog sjemena, lišća i korijena čičara.

Preporuča se piti zeleni čaj s origanom tijekom dana. Vrlo korisno napraviti med sa aloom. Važno je samo rezati lišće od 2-3 godine starosti, prethodno ih držati u hladnjaku najmanje pet dana. Zatim odrežite ljusku, listajte listove u mlincu za meso, dodajte med i lagano zagrijte smjesu dok se potpuno ne otopi.

Djelotvoran lijek je alkoholna tinktura korijena rabarbare, listova lišća i heljde. Smrvljene biljke se presavijaju u staklenu posudu, ulijevaju s vodkom ili razrjeđuju alkoholom (1:10 u volumenu) i ostavljaju se 2 tjedna. Tada možete koristiti jednu žličicu dva puta dnevno prije jela.

Prirodna prevencija crijevne atonije je uravnotežena prehrana, odsustvo loših navika, dobre sportske aktivnosti. Ispunjenje ovih uvjeta u mladoj i srednjoj dobi pomaže u održavanju snage i zdravlja već duže vrijeme.

Crijevna atonija je patološko stanje debelog crijeva zbog niskog tonusa glatkih mišića crijevnih stijenki, što dovodi do usporavanja ili potpunog nestanka peristaltičkih pokreta brzinom od 15-18 kontrakcija u minuti. Glavna manifestacija crijevne atonije su česte dugotrajne zatvor, što je teško nositi s konvencionalnim laksativima.

Najčešće se atonija crijeva razvija na pozadini opće slabosti mišića i narušenog provođenja impulsa, pod utjecajem kojih se glatke mišiće crijevnog zida smanjuje sedentarnim načinom života, nakon operacija u trbuhu i dugotrajnim pridržavanjem mirovanja.

Još jedan čest uzrok atonske konstipacije je neuravnotežena prehrana, osobito nedostatak vlakana i drugih grubih vlakana u prehrani u odnosu na pozadinu viška kalorija, kao i nepridržavanje vodnog režima. Sustavno tekuće podlijeganje se kompenzira aktivnom apsorpcijom vlage, što rezultira zbijanjem fekalnih masa. Formiranje velikog broja toksičnih spojeva u truljenjem raspadanja neprobavljenih ostataka hrane, zauzvrat, sprječava percepciju impulsa od strane mišićnih stanica. Ponekad je kretanje fekalnih masa ograničeno mehaničkim preprekama: divertikulom, dodatnim džepovima debelog crijeva, adhezijama, koprolitima (fekalnim kamenjem), novotvorinama, kompresijom rektalnog zida drugim organima itd.

U razvoj intestinalne atonije uključeni su i brojni čimbenici koji utječu na procese neurohumoralne regulacije gastrointestinalnih funkcija:

  • zlouporaba laksativa;
  • produljeni post;
  • uzimanje određenih lijekova (lijekova protiv bolova, antacida, antidepresiva, lijekova protiv čira i antiepileptika, itd.);
  • produljeni stres;
  • bolesti anorektalnog područja, potičući pacijenta da odloži posjete toaleta;
  • loše navike: pušenje, prekomjerna konzumacija alkohola, uporaba lijekova morfija;
  • pretilosti;
  • crijevne infekcije i promjene u crijevnoj mikrobiocenozi;
  • helminthiasis (proizvodi vitalne aktivnosti nekih helminta sadrže tvari koje inhibiraju peristaltiku);
  • endokrini poremećaji i neravnoteža elektrolita;
  • traumatske ozljede ili degenerativno-distrofične promjene kralježnice i leđne moždine, kao i ozljede glave;
  • trudnoća. Crijevna atonija kod trudnica je nuspojava opuštajućeg učinka progesterona na glatke mišiće.

Ponekad je sklonost atomskom zatvoru nasljedna. Slučajevi crijevne atonije kod bliskih srodnika - razlog za razmišljanje o prevenciji.

Ovisno o stupnju inhibicije motorno-evakuacijske funkcije debelog crijeva, razlikuju se cjeloviti i parcijalni oblici intestinalne atonije. Najčešća parcijalna atonija crijeva - usporavanje i slabljenje peristaltičkih pokreta, što dovodi do kroničnog zatvora. Potpuna atonija crijeva karakterizira apsolutna odsutnost peristaltike i paralitičke crijevne opstrukcije.

Glavna manifestacija crijevne atonije su česte dugotrajne zatvor, što je teško nositi s konvencionalnim laksativima.

Ako se akutni abdominalni bolovi promatraju u pozadini retencije stolice i plina, postoji razlog za sumnju na kiruršku patologiju - divertikulozu, torziju crijeva, intestinalni infarkt i druga patološka stanja koja ugrožavaju život pacijenta. Pacijenta treba što prije poslati u bolnicu.

Simptomi crijevne atonije

Specifičan znak intonacije crijeva je kronična konstipacija, koju karakterizira dug i dugotrajan tijek. U nekim slučajevima razvija se "sindrom lijenog crijeva" u kojem pacijent nije u mogućnosti samostalno izlučivati ​​stolicu.

Zatvor se u ovom slučaju smatra ne samo dugim kašnjenjem stolca, u kojem je izostanak dva ili više dana. Vjerojatni simptomi crijevne atonije s redovitom stolicom su vrlo raznoliki:

  • nelagoda i naprezanje tijekom pražnjenja crijeva;
  • nedovoljno kretanje crijeva;
  • tragovi krvi u izmetu;
  • zbijanje i stvrdnjavanje fecesa;
  • t. ovčji izmet - oslobađanje male količine gustog suhog izlučevina.

U nedostatku stolice dulje od tri dana razvija se upala sluznice debelog crijeva koja sprječava apsorpciju hranjivih tvari. Paralelno s tim, poremećena je optimalna ravnoteža crijevne mikroflore: aktivna reprodukcija gnojnih bakterija inhibira vitalnu aktivnost korisnih mikroorganizama. Kao posljedica toga, manifestiraju se znakovi probavne smetnje i opće intoksikacije tijela uzrokovane apsorpcijom toksičnih proizvoda truljenja sadržaja crijeva:

  • nadutost;
  • slabost i apatija;
  • razdražljivost i umor;
  • poremećaji spavanja;
  • anemija;
  • česte glavobolje;
  • bljedilo i / ili žuti ten;
  • bol i težina u trbuhu, nestaju nakon stolice;
  • gnojni osip na koži.

Trajna konstipacija uzrokovana crijevnom atonijom ozbiljno pogoršava kvalitetu života pacijenta. Pacijenti postaju letargični i apatični, ili, obrnuto, razdražljivi i osjetljivi, emocionalna labilnost pacijenta ometa dobru komunikaciju i društveni život.

Značajke crijevne atonije kod starijih osoba i djece

Intoksikacija tijela tijekom dugotrajne konstipacije najizraženija je u djece i starijih osoba: možda povećanje tjelesne temperature do 37 ° C ili više, pojava mučnine i povraćanja. Kod starijih osoba, krvni tlak naglo raste.

Atonija crijeva je široko rasprostranjena u starijim dobnim skupinama. Sklonost mišićnoj atrofiji jedna je od manifestacija starenja, štoviše, stariji ljudi, u pravilu, vode sjedilački način života, a mogućnosti dijetalne terapije za starije osobe su ograničene. Konkretno, ne preporuča se povećati unos vlakana bez savjetovanja s liječnikom, kao i kod kronične konstipacije, konzumiranje velike količine hrane iz grubih vlakana može pogoršati stanje pacijenta.

Atonska konstipacija, koja se najprije manifestira u starosti, ponekad je posljedica patološkog produljenja sigmoidnog kolona ili sklerotičnih promjena u mezenteričnim arterijama, što može dovesti do mezenterijske tromboze. Kako bi se isključila kirurška i vaskularna patologija u slučaju crijevne atonije kod starijih osoba, obvezna je konzultacija s flebologom i proktologom.

Kod male djece, atonski zatvor se često javlja s oštrom promjenom u prehrani s odvikavanjem, kao i na psihogenom tlu. Istodobno, crijevna atonija mora se razlikovati od intestinalne opstrukcije i kongenitalnih anomalija strukture debelog crijeva.

Da biste spriječili "sindrom lijenog crijeva", propisajte laksative i koristite klistir za djecu s velikim oprezom i samo kada je propisao liječnik. Nadraživači su kontraindicirani kod malih pacijenata; Obično se propisuju osmotski pripravci na bazi laktuloznih i glicerinskih supozitorija koji stimuliraju refleksni utroba.

dijagnostika

Crijevna atonija dijagnosticira liječnik ili gastroenterolog na temelju anamneze, proučavanja prehrane i načina života pacijenta i kliničke slike. Identificirati uzroke slabljenja tonusa crijevnih zidova i razvoj najučinkovitije terapijske strategije zahtijeva cjelovito ispitivanje crijeva pomoću instrumentalnih i laboratorijskih tehnika.

Čini se da je irrigoskopija najinformativnija metoda proučavanja motoričke funkcije debelog crijeva - kontrastna radiografija debelog crijeva nakon barijevog klistiranja, kvalitativno vizualizirajući teško dostupne dijelove crijeva koji su nedostupni za kolonoskopiju (nabori sluznice, koljena kolona i sigmoidnog kolona itd.). Ako sumnjate na perforaciju ili opstrukciju debelog crijeva, umjesto barijeve suspenzije se ubrizgava kontrastno sredstvo topljivo u vodi. Nakon pražnjenja crijeva provodi se istraživanje reljefa sluznice debelog crijeva. Ako je potrebno, kisik se ubrizgava u crijevni lumen radi bolje vizualizacije crijevnog zida.

Endoskopsko ispitivanje debelog crijeva uz uzorak biopsije prikladno je za diferencijalnu dijagnozu s karcinomom, Crohnovom bolesti i drugim bolestima koje karakteriziraju specifične promjene u crijevnom epitelu.

Najčešće se atonija crijeva razvija na pozadini opće slabosti mišića i narušenog provođenja impulsa, pod utjecajem kojih se glatke mišiće crijevnog zida smanjuje sedentarnim načinom života, nakon operacija u trbuhu i dugotrajnim pridržavanjem mirovanja.

Detaljna analiza fecesa (koprogram) pruža sveobuhvatne informacije o stanju sekretorno-resorptivne funkcije crijeva i hepatobilijarnog sustava. Kod teških simptoma crijevne disbioze indicirana je bakteriološka kultura fecesa; Kako bi se isključila parazitska invazija, izučavaju se izmet za infekcije helmintom i protozojske bolesti.

Liječenje atonije crijeva

Prvi korak u obnovi normalnog crijevnog motiliteta trebao bi biti korekcija prehrane. U slučaju atonske konstipacije, indicirana je proučavanja prehrane i načina života pacijenta Medicinska dijeta br. 3: osnova prehrane je mliječno-povrće, dok jelovnik treba isključiti adstrigentnu hranu koja stimulira plin i smanjiti kalorijski sadržaj posuđa. Prvenstveno su pod zabranom bogate juhe, meso i riba dimljeno meso i konzervirana hrana, gljive, mahunarke, punomasno mlijeko, tvrdo kuhana jaja, jaki čaj i kava, kao i neko voće i bobice - dren, borovnica, kruška, šipak, kupus, rotkvica, luk i češnjak. Da bi se popunio deficit vlakana i pektina u meniju su pšenične mekinje, kruh od cjelovitog zrna, heljda kaša, svježe voće i povrće, biljna ulja i dinje i tikvice. Posebno su korisne marelice, šljive, dinje, jabuke, rabarbara i morska kelj, koje imaju blagi laksativni učinak.

Osim toga, potrebno je ozbiljno ograničiti potrošnju instant ugljikohidrata - čokolade, bijelog kruha, peciva i slastica. Preporuča se zamijeniti slatka gazirana pića i industrijske sokove vodom, kompotom i voćnim pićima; pijte najmanje 1,5-2 litre tekućine dnevno. Normalizacija peristaltike također doprinosi djelomičnoj prehrani uz istovremeno uzimanje hrane.

Povećanje motornih aktivnosti pomoći će u brzom uspostavljanju stolice kod pacijenata koji vode sjedeći način života. Dobar učinak u atoniji crijeva pruža vježbanje hodanja, plivanja, plesa i joge, kao i izvođenje posebnih vježbi za mišiće abdominalnog zida i masaža abdomena.

Liječenje crijevne atonije uključuje uporabu samo blagih laksativa. Prednost se daje osmotskim i prokinetičkim lijekovima i choleretic agentima. Prema indikacijama, inhibitori kolinesteraze mogu biti uključeni u terapijski režim; za jake bolove u trbuhu propisani su i antispazmodici. Kako bi se spriječila crijevna disbioza, ne preporučuje se upotreba klistira s atonijom crijeva; Dopušteno korištenje ulje svijeće i mikroklizm, olakšavanje evakuacije izmet.

Ponekad je sklonost atomskom zatvoru nasljedna. Slučajevi crijevne atonije kod bliskih srodnika - razlog za razmišljanje o prevenciji.

U slučaju teške intoksikacije, preporučljivo je provesti detoksikacijsku terapiju i duboko pranje crijeva pomoću hidrokolonoterapije, pod-kanalizacijskih kupki i intestinalnog navodnjavanja. Kod identificiranja crijevne opstrukcije, neoplazmi i anatomskih crijevnih anomalija može biti potrebna kirurška intervencija.

prevencija

Prevencija crijevne atonije nije teška. Dovoljno je voditi aktivan način života, kontrolirati tjelesnu težinu, odustati od loših navika, izbjegavati stres što je više moguće i slijediti dijetu, izbjegavajući manjak balastnih tvari, vitamina i minerala. Istovremeno je važno jesti u malim obrocima 5-6 puta dnevno, pridržavati se optimalnog režima pijenja i izbjegavati velike intervale između obroka.

Da biste spriječili crijevnu disbiozu, ne smijete uzimati antibiotike bez savjetovanja s liječnikom. Djecu treba podučavati da istodobno odlaze na zahod i ne potiskuju potrebu da se iskažu iz lažne sramote u školi ili vrtiću.

Posljedice i komplikacije

Trajna konstipacija uzrokovana crijevnom atonijom ozbiljno pogoršava kvalitetu života pacijenta. Pacijenti postaju letargični i apatični, ili, obrnuto, razdražljivi i osjetljivi, emocionalna labilnost pacijenta ometa dobru komunikaciju i društveni život. Izgled pacijenta također ostavlja mnogo toga za željno: ten se pogoršava, pojavljuju se kožni osipi i loš zadah, a kožne bolesti se mogu pogoršati.

Procesi truljenja uzrokovani koprostazom narušavaju ravnotežu crijevne mikroflore i inhibiraju imunološki sustav, izazivaju alergijske i atopijske uvjete, a zbog narušavanja apsorpcijskog procesa u crijevu kod osoba sklonih atoničkom zatvoru, često se bilježe avitaminoza i anemija. U nedostatku adekvatnog tretmana na pozadini crijevne atonije, može se razviti crijevna opstrukcija koja uzrokuje ozbiljnu intoksikaciju tijela.

YouTube videozapisi vezani uz članak:

Zatvor je bolest uzrokovana atonijom crijeva. Mnogi pacijenti ne obraćaju dužnu pozornost na zatvor, navodeći činjenicu da može proći sam, oklijevajući konzultirati liječnika o takvom "intimnom" pitanju. Zapravo, odgađanje izmeta u crijevima može imati vrlo negativan učinak na opće stanje pacijenta, dovesti do intoksikacije, do pojave upalnih procesa, pa čak i do potrebe za operacijom.

Intestinalna atonija - što je to?

Crijevna atonija je kršenje tonusa crijevnih zidova, zbog čega se oni obično ne mogu smanjiti i opustiti kako bi gurali izmet u rektum, a zatim izašli. U slučaju atonije, intestinalna peristaltika (kontraktilnost mišića probavnog zida) je poremećena, što dovodi do opstipacije kod ljudi, poteškoća ili nemogućnosti uklanjanja izmet. Dakle, atonija nije zatvor, već kršenje motiliteta crijeva, što dovodi do stagnacije fekalnih masa.

Uzroci crijevne atonije kod odraslih

Atonija nastaje kao rezultat jednog ili više čimbenika koji negativno utječu na gastrointestinalnu peristaltiku. Može biti ili neovisna bolest (na primjer, genetski određena), nuspojava druge bolesti ili uzimanje tableta (na primjer, crijevne infekcije, helminthiasis, uzimanje antispazmodičnih tvari), ili nezdrav način života (prekomjerno pijenje, sjedilački način života). U visokom riziku od razvoja atonija su ljudi koji:

  • Oni doživljavaju stalna naprezanja koja preopterećuju ljudski središnji živčani sustav, što može dovesti do kvarova organa;
  • Jedite nepravilno (jedite hranu visoke kalorijske vrijednosti s niskim sadržajem vlakana);
  • Oni vode sjedeći način života (kao rezultat toga, smanjenje inervacije / impulsnog provođenja intestinalnih mišića stvarajući peristaltiku);
  • Dugotrajno, u velikim dozama, uzimajte spazmolitici i analgetike koji sadrže morfij;
  • Oni pate od crijevne disbakterioze (toksini koji nastaju kršenjem probave, smanjuju peristaltiku);
  • Patnje od crijevnih infekcija;
  • Imati genetsku predispoziciju za atoniju;
  • Imaju maligne tumore crijeva (oslobađaju toksine koji ometaju živčani sustav);
  • Dim, zlouporaba alkohola (utječe na rad živčanog sustava);
  • Koristiti opijate (smanjiti ton šupljih organa);
  • Patiti od helminthiasisa (crvi proizvode toksine koji utječu na peristaltiku);
  • Preživjeli neuspješni carski rez.

Atonija u djeteta može se pojaviti iz sljedećih razloga:

  1. Naslijeđene tijekom trudnoće i dojenja;
  2. Razne vrste naglašavanja;
  3. Promjene u prehrambenim navikama (na primjer, kao posljedica odbića);
  4. Nedovoljan unos vode.

Pojava pedijatrijske atonije može se spriječiti pravilnom abdominalnom masažom. Za tretman se propisuju glicerinski čepići koji doprinose odbacivanju refleksa izlučivanja (postavljenog 20 minuta nakon prvog obroka), poboljšavajući gastrointestinalni motilitet.

Stariji ljudi

Nastaje senilna atonija:

  • zbog sjedećeg načina života;
  • kao nuspojava operacija.

Mjere za liječenje i smanjenje rizika od nastanka atonije crijeva kod starijih osoba:

  • česte šetnje, klamiranje kamilice;
  • unošenje obilja hrane biljnog mlijeka u prehranu,
  • korištenje ribane, tekuće i mekane hrane, kao i proizvoda koji imaju laksativni učinak, poboljšavaju gastrointestinalni motilitet.

Simptomi bolesti

Postoji niz simptoma za koje pacijent može posumnjati na atoniju. Ako pronađete takve znakove, trebate se posavjetovati s liječnikom, jer oni ukazuju na poremećaj motiliteta crijeva, a to, bez odgovarajućeg liječenja, može dovesti do opasnih komplikacija. Simptomi atonije su sljedeći:

  • Zatvor (obratite pažnju čak i kada se defekacija događa manje od 1 puta dnevno);
  • Trbušna distenca i nadutost;
  • Uske stolice;
  • Slabost i loš san;
  • Blijedi ten;
  • Anemija (anemija);
  • Koža poprima boju mramora.

dijagnostika

Ako sumnjate da je došlo do povrede crijevne pokretljivosti i prisutnosti atona, potrebno je konzultirati proktologa ili gastroenterologa kako biste odredili točnu dijagnozu, utvrdili ozbiljnost bolesti i razloge njezine pojave. Budući da samo-liječenje može dovesti do pogoršanja i atonije!

Liječnici lako dijagnosticiraju atony kao rezultat razgovora s pacijentom o simptomima bolesti koji ga muče. Mnogo je teže utvrditi uzrok bolesti. Da biste to učinili, primijenite sljedeće metode liječenja atonija:

  1. Pregled kojim se utvrđuje način života pacijenta, njegove prehrane i nasljedne predispozicije za atoniju;
  2. Analiza fekalija i fekalija za sijanje spremnika;
  3. kolonoskopija;
  4. X-zraka (u nekim slučajevima, rendgenske slike pokazuju nakupljanje fekalnih masa, što pomaže identificirati mjesta mogućih adhezija ili fekalnih tromba u crijevu).

Kako izliječiti atoniju crijeva?

Liječenje atonije crijeva mora biti složene prirode, s ciljem uklanjanja uzroka bolesti, uklanjanja čimbenika koji negativno utječu na motilitet crijeva.

Kada se atony nanosi istovremeno:

  • liječenje lijekovima (homeopatija, obnavljanje normalne inervacije zidova mišića crijeva, čišćenje učinka stagnacije fecesa, reguliranje teljenja, uklanjanje bolesti primarnog izvora);
  • liječenje dijetom koja pridonosi normalizaciji stolice (tekućina, laksativ, bogata vlakna);
  • tjelesne vježbe (posebna gimnastika, koja doprinosi normalizaciji izlučivanja fecesa);
  • opća normalizacija načina života (borba sa sjedećim načinom života, loše navike i stres).

Kombinirajući sve gore navedene metode liječenja, možete brzo postići dobar rezultat i spriječiti ponavljanje atonije poboljšanjem gastrointestinalnog motiliteta.

Tretman lijekovima

U liječenju crijevne atonije koriste se sljedeći lijekovi:

  • Laksativi (kao što je regulax);
  • Enzimski pripravci za poboljšanje probave hrane (na primjer, pankreatin);
  • Sredstva protiv nadutosti (npr. Espumizan);
  • Sredstva koja povećavaju antiemetik i peristaltiku (na primjer, cerkukal, metoklopramid);
  • Lijekovi koji poboljšavaju prijenos impulsa na mišiće (na primjer, amyridine). Nanesite samo pod nadzorom liječnika;
  • Prozerin (koristi se ambulantno, ako preostala sredstva nisu dovela do poboljšanja motiliteta crijeva).

Posebna dijeta i dijeta

Prilikom postavljanja dijagnoze crijevne atonije, pacijent mora u svoj meni uključiti proizvode koji olakšavaju prolaz fecesa u debelom crijevu:

  • Sokovi od povrća, voćni kompoti, žele;
  • Kiselo mlijeko, jogurti, kiselo vrhnje, kefir;
  • Ustajali kruh, suhi keksi;
  • Juhe od povrća, boršč, juha;
  • Nemasno meso, perad, teletina;
  • kobasica;
  • Cvjetača, tikvice, rajčice, mrkva;
  • Zrnje ječma, prosa i heljde;
  • pasta;
  • Morska kelj, zelenilo;
  • Pečene jabuke;
  • Suhe šljive, suhe marelice;
  • Lončići, naranče, breskve;
  • bundeve;
  • Rabarbara.

Poželjno je jesti male porcije - 5 puta dnevno, u isto vrijeme, kombinirati pravilnu prehranu s šetnjama i gimnastikom. Preporučljivo je ne sušiti se, kuhati ili peći hranu, ne pušiti i pržiti. Pridržavajući se takvog liječenja, moguće je poboljšati gastrointestinalnu peristaltiku.

Odsustvo sljedećih proizvoda u prehrani također doprinosi normalizaciji rada i motilitetu crijeva:

  • Konzervirana hrana;
  • Slana riba;
  • Bogate juhe;
  • Grašak, grah;
  • riže;
  • gljiva;
  • češnjak;
  • Čokolada, kava;
  • Granate, dunje;
  • Dimljeno meso;
  • Borovnice, kruške.

Narodni lijekovi

Promicati liječenje atonija i folk lijekova, uključujući u prehrani česte uporabe mješavina od proizvoda koji imaju blagotvoran učinak na rad crijevne peristaltike.

  1. Mješavina aloe: nekoliko listova aloe, oprati, oljuštiti, usitniti. Zagrijte jednu i pol šalicu meda u loncu (temperatura ne smije biti viša od 40 stupnjeva, inače med može izgubiti korisna svojstva), tamo dodajte aloe i ostavite 24 sata. Ponovno se zagrij, uzmi 1 dan prije doručka, 1 žlica. unutar 7-10 dana. Nakon tretmana uzmite tjednu pauzu i ponovite tečaj.
  2. Prašak s listovima čaja: mljeti čaj od velikog lista u mlincu za kavu i uzeti četiri puta dnevno u obliku praha u pola desertne žlice u obliku praška.
  3. Pečene tikve i grah: izrezati četvrtinu bundeve na kockice, nasjeckati luk, pomiješati s bundevom i kuhati u tavi u biljnom ulju. Kada je bundeva mekana, dodajte joj kuhani grah i kuhajte još 5 minuta.
  4. Griz: Skuhati kuhati bez soli i šećera. Dodajte malo meda (izborno). Koristite redovito.

Video: vježbe s atonijom crijeva

Rad intestinalne peristaltike kod kuće može se poboljšati vježbanjem i masažom trbuha. To će pomoći crijevima da promoviraju fekalnu masu do izlaza, normaliziraju proces pražnjenja i oporave od atonije.

Zapamtite da se sve to radi samo kada osoba nema kritičnih komplikacija (poput krvarenja, upale, suza i perforacije) s odgođenom fekalnom masom. U tom slučaju, tjelesna aktivnost može pogoršati stanje pacijenta s atonijom. Pogledajte video koji će vas naučiti kako pravilno izvoditi vježbe i masirati trbuh kako biste poboljšali funkcije pokretljivosti crijeva: