Periferna cirkulacija je kontinuirani proces cirkulacije krvi u malim venama i arterijama, kapilara, kao i arteriola i venula. Razni čimbenici dovode do poremećaja cirkulacije krvi, uključujući: tumore, ozljede, bolesti srca i krvnih žila, bolesti bubrega, poremećaje metabolizma itd.
Znakovi smanjene cirkulacije mogu biti: bolovi u nogama, oteklina, promjena boje udova, glavobolja, problemi sa sluhom, neravnoteža, obamrlost udova itd.
Kod smanjene cirkulacije, javljaju se sljedeće bolesti:
Za liječenje je potrebno točno odrediti uzrok i ovisno o tome propisati liječenje lijekovima. Za akutne poremećaje može biti potrebna operacija. Osim toga, liječenje se mora kombinirati s pravilnom prehranom (jesti hranu niske masnoće i soli), odustati od loših navika (pušenje i alkohol) i proći posebne postupke za poboljšanje protoka krvi (vibroterapija, elektromagnetska terapija itd.).
Za poboljšanje cirkulacije krvi koriste se sljedeće skupine lijekova:
1) Lijekovi koji poboljšavaju mikrocirkulaciju - ova skupina lijekova djeluje na mikrovaskularne žile. Kao rezultat, posude se šire i krv postaje manje viskozna. U pravilu, lijekovi ove skupine koriste se za poremećaje cirkulacije u prisustvu raznih bolesti (dijabetes, ateroskleroza):
2) Lijekovi prostaglandina E1 - lijekovi iz ove skupine pozitivno djeluju na mikrocirkulaciju i protok krvi, a imaju i hipotenzivni učinak:
vazaprostan
3) Blokatori kalcijevih kanala uglavnom se koriste za poboljšanje cirkulacije krvi u mozgu. Doprinijeti poboljšanju mikrocirkulacije krvnih žila i ograničiti oštećenje moždanog tkiva. To uključuje:
4) Pripravci dekstrana male molekulske mase - lijekovi iz ove skupine pozitivno djeluju na krvni promet, privlačeći dodatne količine krvi iz međustaničnog prostora. To uključuje:
5) Miotropni antispazmodici - ova skupina lijekova širi krvne žile i opušta glatke mišiće. Myotropic antispasmodics pokazuju visoku učinkovitost u cerebralnim spazama mozga:
6) Fitopreparati - lijekovi koji se stvaraju na bazi biljnog materijala. Biljni pripravci pokazuju visoku djelotvornost kod bolesti cerebralnih žila, kao i kod obliteranata ateroskleroze i endarteritisa. To uključuje:
7) Alfa-blokatori - lijekovi ove skupine doprinose boljoj opskrbi krvi perifernim tkivima. To uključuje:
8) Ganglioblokeri - ovi lijekovi poboljšavaju cirkulaciju krvi u donjim ekstremitetima, a imaju i izražen hipotenzivni učinak (niži tlak):
9) Bioflavonoidi - tvari biljnog podrijetla koje poboljšavaju protok krvi i poboljšavaju stanje krvnih žila:
10) stimulansi dopaminskih receptora - ova skupina lijekova djeluje na dopaminske receptore, što dovodi do širenja krvnih žila. Poboljšava cirkulaciju krvi u donjim ekstremitetima - pronoran.
Posljednjih godina bolesti krvnih žila postaju sve češće. Zbog začepljenja vena, smrt ili invaliditet nisu neuobičajeni. Da biste dobili osloboditi od tih problema pomoći će ispravno izabran način liječenja uz pomoć učinkovitih lijekova. Vaskularne preparate za poboljšanje cirkulacije u nogama treba propisati samo specijalist. Tako možete postići dobar rezultat bez štete po zdravlje. O vrstama takvih lijekova i njihovim učincima na ljudsko tijelo raspravit ćemo u ovom članku.
Zbog vazokonstrikcije mogu se razviti različite patologije u kardiovaskularnom sustavu, udovima i drugim organima. Vazodilatatori ne samo da sprječavaju destruktivne promjene, već pomažu u ponovnom uspostavljanju cirkulacije i oštećenih tkiva koja su brže podvrgnuta hipoksiji.
Najprikladnija i najinformativnija je klasifikacija lijekova prema metodi njihovog djelovanja. Sljedeći lijekovi imaju najbrža svojstva vazodilatacije:
Lijekovi iz treće skupine stabiliziraju cirkulaciju krvi, sprječavaju grč vena i arterija. Opseg njihovog utjecaja proteže se na blokiranje enzima ili receptora koji povećavaju mišićnu kontrakciju.
Ganglioblokeri, simpatikolici i α-blokatori spadaju u lijekove koji eliminiraju poremećaje cirkulacije donjih ekstremiteta. Prvi način utječe na simpatičke čvorove: solarni ili duboki pleksus srca.
Popis učinkovitih lijekova za poboljšanje cirkulacije udova:
Aktivne komponente sadržane u ovim lijekovima dobro djeluju za poremećaje cirkulacije uzrokovane patologijama živčanog sustava (Raynaudova bolest, endarteritis, akrocijanoza).
Adrenergički blokatori su tvari koje, u kombinaciji s adrenalinom i noradrenalinom, blokiraju djelovanje vazokonstriktora. To poboljšava cirkulaciju krvi u tijelu. Ova grupa uključuje takve lijekove:
Posljednja tri lijeka koriste se za proširene vene i za komplikacije dijabetes melitusa (angiopatija). Te tvari nisu potpuno vazodilatizirane, jer djeluju u različitim smjerovima - povećavaju tonus vena i proširuju arterije. Preostali lijekovi djelotvorni su u nervnim patologijama s poremećajima cirkulacije, kao iu liječenju nogu pogođenih aterosklerozom.
Vasodilatacija je medicinski izraz koji se koristi za opisivanje smanjenja tonusa glatkih mišića u zidovima krvnih žila. Tvari koje se koriste za to nazivaju se vazodilatatori. Ova skupina uključuje mnoge vazodilatore s različitim mehanizmom djelovanja na cirkulacijski sustav.
Za normalan rad kalcijevih kanala (CC), osim Ca, potrebni su kateholamini (adrenalin i norepinefrin) koji ih aktiviraju. Postoji nekoliko tipova CK, ali antagonisti kalcijevog iona djeluju samo na spor CK (L-tip) koji se nalazi u glatkom mišićnom tkivu. Antagonisti kalcijevih kanala postoje u različitim kemijskim spojevima. Osim smanjenja razine tlaka, one također imaju sljedeći učinak:
Najpopularniji antagonisti kalcija su takvi lijekovi: nifedipin, amlodipin, felodipin. Oni pomažu smanjiti tonus zidova cirkulacijskih organa i spriječiti njihovo oštro smanjenje (spazam).
α-adrenergički blokatori blokiraju adrenalinske i noradrenalinske receptore u krvnim žilama, sprječavajući ih u interakciji s tim hormonima koji mogu uzrokovati značajan vazospazam. Ova grupa uključuje:
Ako postoji začepljenje posude s aterosklerotičnim plakom, onda je beskorisno koristiti vazodilatatore, potrebno je kirurško liječenje.
Ove tvari utječu na arterije i vene. Oni imaju pozitivan učinak na endotel, smanjuju agregaciju trombocita, inhibiraju razvoj ateroskleroze. Ti lijekovi uključuju: enalapril, lizinopril, ramipril, losartan. Pokazali su dobre rezultate u liječenju aterosklerotskih abnormalnosti nogu i uz povremenu klaudikaciju uzrokovanu istim uzrokom.
Lijekovi koji pripadaju skupini vazodilatatora za liječenje donjih ekstremiteta. Njihovo djelovanje temelji se na tvarima životinjskog podrijetla. Ovi lijekovi proširuju arterije nogu, ubrzavaju cirkulaciju i poboljšavaju metabolizam u tkivima.
Lijek se proizvodi na prirodnoj bazi (ekstrakt bez proteina iz krvi teladi). Lijek može povećati metabolizam u tkivima, ubrzati protok kisika u mišiće ekstremiteta, širi krvne žile i time poboljšava cirkulaciju krvi. Liječnici ga propisuju u obliku injekcija.
Temelj je isti kao i kod prethodnog lijeka. Zahvaljujući supstancama koje sadrže, cirkulacija krvi se poboljšava, posude donjih ekstremiteta se šire i ulkusi i rane brzo zacjeljuju.
Opseg vazodilatacijskih elemenata je opsežan. Upotrebljavaju se u liječenju različitih patologija periferne cirkulacije:
U nastavku ćemo razmotriti najčešće propisane lijekove.
Myotropic antispasmodic izražena vazodilatacijsko djelovanje. Dostupno u tabletama i otopinama za intramuskularnu i intravensku primjenu. Aktivna tvar je benziklan fumarat. Imenovan za liječenje bolesti perifernih organa cirkulacije, kroničnih patologija arterija i za ublažavanje grčeva u sustavima i tkivima.
Postoji niz kontraindikacija, tako da je potrebno koristiti alat tek nakon preporuke stručnjaka.
Ova sintetička droga vraća poremećenu cirkulaciju krvi. Aktivni sastojak - Vinpocetine. Ima antioksidativno, antiepileptičko i neuroprotektivno djelovanje, te širi krvne žile i ublažava upale. Propisuje se za liječenje mnogih vaskularnih bolesti, uključujući i narušavanje motoričke aktivnosti povezane s cerebrovaskularnom insuficijencijom.
Nootropna kombinacija lijeka, koja također ima vazodilatacijska svojstva. Upotrebljava se za nedostatak cerebralne cirkulacije, prevenciju migrene, Parkinsonovu bolest vaskularne etiologije i druge patologije opskrbe mozga krvlju, a kao pripremu vazodilatatora za noge, koristi se samo kao dio složene terapije koju propisuje liječnik.
Aktivni sastojak - varfarin. Ovaj je lijek indiciran za liječenje i prevenciju tromboze i tromboembolije. To je indirektni antikoagulant. Koagulacija se smanjuje ne zbog utjecaja samog lijeka, već zbog njegovih farmakoloških učinaka u tijelu, to jest na sekundarni način.
Liječnik može propisati ovaj lijek za prevenciju ili liječenje krvnih ugrušaka u cirkulacijskom sustavu i kongenitalne trombofilije (krvni ugrušci).
Ovaj lijek preporučuju liječnici za liječenje vena. Terapijski učinak komponenti proteže se uglavnom na udove. Glavni je učinak usmjeren na poboljšanje tonusa i elastičnosti venskih žila te uklanjanje žarišta stagnacije krvi. Pomoćne radnje su:
S pravim dozama lijek ima usmjereno i složeno djelovanje na cirkulacijski sustav. Ima manje kontraindikacije, koje će liječnik uzeti u obzir prilikom imenovanja.
Kompleksan lijek, koji uključuje kofein i ergot alkaloide. Koristi se u patologiji cerebralne i periferne cirkulacije krvi. Upute za uporabu kažu da je u stanju povećati tonus vena i obnoviti propusnost kapilara.
Stoga se često propisuje kod proširenih vena i drugih krvožilnih patologija.
Kao dio ovog alata sadrži ekstrakt lišća ginkgo bilobe. Dostupno u kapsulama od 40, 80 i 120 mg. Biljni pripravak može poboljšati cerebralnu mikrocirkulaciju, blago raširiti krvne žile, povećati otpornost tkiva na hipoksiju i smanjiti sposobnost agregacije trombocita. Najučinkovitiji lijek djeluje na vene i arterije ruku, nogu i cerebralnih žila. Aktivni sastojci lijeka također djeluju kao antioksidansi.
Patologije vaskularnih nogu nisu neovisna bolest. To je jedan od znakova lošeg tjelesnog stanja. Ako su u prošlom stoljeću problemi sa zglobovima i krvnim žilama zabrinjavali samo starije osobe, sada su zabrinuti i za mlade. Kod žena se takve pojave na nogama javljaju nakon poroda.
U ranim stadijima ove bolesti se ne manifestiraju, stoga je važno uključiti se u prevenciju i jesti samo zdravu hranu, napraviti jednostavne vježbe za poboljšanje općeg stanja i poboljšati cirkulaciju u krvnim žilama stopala i teladi. Tu su i učinkovite narodne metode za čišćenje krvnih žila kod kuće. Opisujemo neke od njih:
Moguće je izliječiti ne baš zanemarene vaskularne bolesti nogu s narodnim lijekovima, ali je preporučljivo savjetovati se sa stručnjakom prije toga. Uostalom, čak i neozbiljna patologija može imati negativne posljedice, tako da bi to trebalo učiniti ispravno i pravodobno.
Samo najnovije službene upute za uporabu lijekova! Upute za lijekove na našim stranicama objavljuju se u nepromijenjenom obliku, u kojem se nalaze na lijekovima.
Periferna cirkulacija krvi - protok krvi u malim arterijama, arteriolama, kapilarama, postkapilarnim venulama, arteriovenskim anastomozama, venulama i malim venama. Kao posljedica strukturalnih ili funkcionalnih poremećaja u njima, mogu se pojaviti sljedeći poremećaji cirkulacije:
1) Arterijska hiperemija - povećanje punjenja tkiva arterijskom krvlju. Pojavljuje se crvenilom, zagrijavanjem kože preko zahvaćenog područja. Razvija se pod djelovanjem kemikalija, toksina, produkata upale, s vrućicom, s alergijama.
2) Venska hiperemija - povećanje dotoka krvi u organ ili tkivo kao posljedica opstruiranog protoka krvi kroz vene. Manifestirano cijanotično tkivo. Uzroci: kompresija vena ili začepljenje vena, slabljenje srčanog mišića, smanjen protok krvi u plućnoj cirkulaciji.
3) Ishemija - ograničeni ili potpuni poremećaj u opskrbi arterijske krvi. Uzroci: kompresija, blokada ili spazam arterija. Pojavljuje se bol zbog akumulacije u uvjetima smanjene opskrbe kisikom tkiva oksidiranih oksidacijskih medijatora.
4) Staza - usporava i zaustavlja protok krvi u kapilarama, malim arterijama i venama. Uzroci: visoke ili niske temperature, trovanje otrovom, visoke koncentracije soli, terpentina, senf, toksini mikroorganizama.
5) Tromboza - stvaranje krvnih ugrušaka, koji se sastoje od njegovih elemenata i sprečavaju normalan protok krvi. Pojavljuju se otečenim i plavičastim tkivom.
6) Embolija - začepljenje posuda stranim tijelima (mikroorganizmi, kapi masti) ili plinova.
Obstruktivni endarteritis, tromboflebitis i flebotromboza, plućna arterijska trombembolija, kronični poremećaji cerebralne cirkulacije, proširene vene donjih ekstremiteta, očne bolesti ishemijskog porijekla, Raynaudova bolest mogu se smatrati kliničkim oblicima perifernih poremećaja cirkulacije.
Pritužbe koje pacijenti čine su različite. Vrijedi kontaktirati stručnjaka ako:
- bol u nogama na kraju dana, pri hodu ili stajanju duže vrijeme; oticanje i cijanoza donjih ekstremiteta;
- imaju glavobolje, tinitus, gubitak sluha, poremećaje spavanja, poremećaje pamćenja, nestabilnost pri hodanju, utrnulost u ruci ili nozi, poremećaji govora, poremećaji gutanja;
- ima hladnoću ruku, bol u prstima pod pritiskom, izbjeljivanje ruku kada se ohladi;
- uočava se smanjenje oštrine vida ili gubitak vidnih polja.
Za lijekove koji poboljšavaju perifernu cirkulaciju uključuju se:
1) Lijekovi koji poboljšavaju mikrocirkulaciju. Angioprotectors. Normalizira propusnost kapilara, poboljšava metaboličke procese u zidovima krvnih žila. Curantil (dipiridomol), persantin, trental, flexital, vazonit, radomin, pentoksifilin, doxy rub.
2) Pripravci dekstrana male molekulske mase. Lijekovi privlače dodatne količine krvi iz izvanstaničnog prostora u krvotok. Poboljšajte protok krvi. Reomacrodex, reopolyglukin.
3) Pripravci prostaglandina E1. Poboljšati protok krvi, mikrocirkulaciju, elastičnost crvenih krvnih stanica. Povećajte antikoagulantnu aktivnost krvi. Proširuje krvne žile, smanjujući periferni otpor krvnih žila i krvni tlak. Vazaprostan.
4) Blokatori kalcijevih kanala. Poboljšati mikrocirkulaciju cerebralnih žila, imati cerebroprotektivni učinak. Koristi se prvenstveno za kršenje moždane cirkulacije. Cordafen, Cordaflex, Nindop, Stinalron, Cinaripin, Cordipin, Arifon, Grindeke, Brainal, Cordipin, Cortiazam, Logimax, Lacipil, Nafadil, Nematan, Nifekard, Stimlo, Nidard, Stidlo, Stidlo, Forndon, Zitnil
5) Miotropni antispazmodici. Lijekovi u ovoj skupini mogu raširiti krvne žile, povećavajući cerebralni protok krvi. Oni pokazuju visok učinak na grčeve cerebralnih žila. Kada su žile ateroskleroze, one su manje učinkovite. Nedostaci lijekova (osim Cavintona) uključuju fenomen pljačke - širenje uglavnom netaknutih krvnih žila uz smanjenje protoka krvi u izgladnjelim područjima mozga.
Lijekovi u ovoj skupini imaju sposobnost da šire krvne žile, povećavajući cerebralni protok krvi. U pravilu, oni su vrlo učinkoviti u slučajevima grčeva cerebralnih žila, ali s razvojem sklerotičnih procesa, sposobnost cerebralnih žila da se opuste smanjuje i, posljedično, smanjuje se učinkovitost djelovanja vazodilatatora.
fondova. Osim toga, ovi lijekovi mogu uzrokovati pojavu intracerebralnog "krađe" (odsutnog u Cavintonu), kada pod utjecajem vazodilatatora prevladava ekspanzija intaktnih krvnih žila i preraspodjela protoka krvi u korist zdravih regija mozga.
No-shpa, no-shpa forte, drotaverin, halidor, cavinton, mydocalm, nikoshpan, spazmol, aminofilin.
6) Fitopreparacije. Pripravci iz prirodnih sirovina. Za razliku od sintetičkih lijekova, učinak ove skupine razvija se sporije, kombinacija spojeva ima terapijski učinak. Učinkovit kod bolesti cerebralnih žila i obliterirajućih bolesti donjih ekstremiteta. Bilobil, Tanakan
7) Bioflavonoidi. Imaju sposobnost poboljšanja protoka krvi povećavajući elastičnost crvenih krvnih stanica. Normalizira kapilarni protok krvi. Venoruton, troksevazin, antoksid.
8) Ganglioblokeri. Proširite arteriole, venule, male vene, čime postižete smanjenje krvnog tlaka. Promicati preraspodjelu krvi u krvnim žilama donjih ekstremiteta. Dimecolin, Kamfony, Pahikarpin, Pentamin, Pirilen, Temechin,
9) Alfa-blokatori. Uzrokuje dilataciju kožnih žila, bubrega, crijeva, posebno arteriola i predkapilara, smanjujući njihovu ukupnu otpornost, poboljšavajući dotok krvi u periferna tkiva. Sermion, nilogrin, prazosin, pirroksan, fentolamin.
10) stimulansi dopaminskih receptora. Djelovanje vazodilatatora je posljedica stimulacije dopaminskih receptora, koji su također prisutni u krvnim žilama donjih ekstremiteta. Povećava protok krvi u žilama donjih ekstremiteta. Pronoran.
Budući da bolesti koje se temelje na oslabljenom perifernom protoku krvi dovode do invalidnosti bez pravovremenog liječenja, samo-liječenje je kontraindicirano.
Matični broj: LP-004247-170417
Trgovački naziv: Detralex®
INN ili naziv skupine: pročišćena mikronizirana flavonoidna frakcija (diosmin + flavonoidi u smislu hesperidina)
Oblik doziranja: suspenzija za oralnu primjenu.
Sastav 1 vrećice (10 ml):
Trgovački naziv GINKOUM®
Međunarodni internacionalni ili grupni naziv: ekstrakt listova ginkgo bilobata
Oblik doziranja kapsule
ime lijeka
PRIJAVNI BROJ: P N012023 / 01-281116
NAZIV TRGOVINE: Ginkor Fort®
NAZIV MEĐUNARODNOG NEPATENTNOG ILI GRUPE: ekstrakt lista ginkgo bilobata + heptaminol + trokserutin
OBRAZAC ZA DOZIRANJE: kapsule
Matični broj: LP-002183-161215
Trgovački naziv: Ginkgo Biloba
INN ili naziv skupine: ekstrakt ginkgo bilobata
Oblik doziranja: kapsule
struktura
1 kapsula sadrži:
Matični broj: P N012430 / 01-091014
Trgovački naziv: GALIDOR®
Međunarodno nenamjensko ime: benziklan
Oblik doziranja: otopina za intravensku i intramuskularnu primjenu
BROJ REGISTRACIJE
LP 002441-090215
NAZIV PRIPREME
vinpocetin
MEĐUNARODNO NAME-PATENT
vinpocetin
OBRAZAC ZA DOZIRANJE
tablete
ime lijeka
Matični broj: R N000182 / 02-220116
Trgovački naziv: Vinpocetine
Međunarodno nenamjensko ime: Vinpocetine
Oblik doziranja: injekcija
Trgovački naziv lijeka: Vinpocetin
Međunarodno nenamjensko ime: Vinpocetine
Oblik doziranja: koncentrat za otopinu za infuziju
ime lijeka
Matični broj: LP-000083-070416
Trgovački naziv lijeka: Vinpotropil®
Međunarodni nezaštićeni naziv ili naziv skupine: Vinpocetine + Piracetam
Oblik doziranja: koncentrat za otopinu za infuziju
Matični broj: R N002632 / 01-050516
Trgovački naziv: Vinpotropil®
Međunarodni nezaštićeni naziv ili naziv skupine: Vinpocetine + Piracetam
Oblik doziranja: kapsule
Svatko zna da ljudsko tijelo djeluje u potpunosti, ako će svaka sitna stanica u potpunosti primiti kisik i hranjive tvari. A za to, zauzvrat, zahtijeva dobro funkcioniranje mikrovaskulature - najmanjih krvnih žila u tijelu, ili kapilara. U njima se izmjenjuju plinovi i hranjive tvari između krvi i okolnih tkiva.
Otprilike ovako izgleda - krvne stanice (crvena krvna zrnca) primaju kisik u plućima, a zahvaljujući širokoj mreži krvnih žila u svim organima i tkivima tijela, dostavljaju je svakom organu. Sve intraorganske žile podijeljene su na manje i manje arterije, arteriole i, konačno, kapilare, u kojima se, zbog najtanjeg zida, izmjenjuje plin između krvi i stanica organa. Nakon što je krv "odustala" od kisika stanicama, skuplja otpadne produkte (ugljični dioksid i druge tvari), koji se transportiraju do pluća pomoću manjih i većih vena i izdaju izdisanim zrakom. Slično tome, stanice su obogaćene hranjivim tvarima, čija se apsorpcija događa u crijevima.
Dakle, stanje tekućeg dijela krvi i samih zidova kapilara određuje funkcioniranje vitalnih organa - mozga, srca, bubrega itd.
Kapilare predstavljaju najtanje cijevi čiji se promjer mjeri u nanometrima, a zid nema mišićnu membranu i najpogodniji je za difuziju tvari u oba smjera (u tkivu i natrag u lumen kapilare). Brzina protoka krvi i krvni tlak u tim malim krvnim žilama izuzetno je spor (oko 30 mm Hg), u usporedbi s velikim (oko 150 mm Hg), što također ima povoljan značaj za potpunu izmjenu plina između krvi i stanica.
Ako se zbog bilo kakvih patoloških procesa, reoloških svojstava krvi promijeni, osigura njegova fluidnost i viskoznost, ili oštećenje stijenke krvnih žila, javljaju se poremećaji mikrocirkulacije, koji utječu na davanje najvažnijih supstanci unutarnjim organskim stanicama.
Takvi poremećaji temelje se na procesima oštećenja žilnog zida, zbog čega se njegova propusnost povećava. Stagnacija krvi i oslobađanje njenog tekućeg dijela u izvanstanični prostor nastaju, što dovodi do kompresije malih kapilara povećanim volumenom međustanične tekućine, a razmjena između stanica i kapilara je poremećena. Osim toga, kada se unutarnja stijenka kapilara ošteti iznutra, primjerice kod ateroskleroze, kao i kod upalnih ili autoimunih vaskularnih bolesti, trombociti se "zalijepe" u njega, pokušavajući zatvoriti nastali defekt.
Dakle, glavna patološka stanja koja dovode do poremećaja protoka krvi u žilama mikrovaskulature su:
Poremećaji mikrocirkulacije krvi mogu se pojaviti u bilo kojem organu. Međutim, oštećenje kapilara je najopasnije u srčanom mišiću, mozgu, bubrezima i krvnim žilama donjih ekstremiteta.
tipični uzroci smanjene opskrbe krvlju srčanog mišića (miokarda)
Poremećaji mikrocirkulacije srčanog mišića ukazuju na razvoj miokardijalne ishemije ili ishemijske bolesti srca. To je kronična bolest (IHD), čija je opasnost u razvoju akutnog infarkta miokarda, često s fatalnim ishodom, kao iu nastanku kroničnog zatajenja srca, što dovodi do činjenice da srce ne može pružiti krv cijelom tijelu.
Početni simptomi smanjenog protoka krvi u miokardiju uključuju znakove kao što su povećani umor, opća slabost, slaba tolerancija na vježbanje, nedostatak daha pri hodu. U fazi razvoja jake ishemije miokarda javljaju se pritisne ili pekuće boli iza prsne kosti ili u projekciji srca lijevo, kao iu interskapularnoj regiji.
Poremećaji mikrocirkulacije u žilama mozga javljaju se zbog akutnih ili kroničnih poremećaja moždane cirkulacije. Prva skupina bolesti uključuje moždane udare, a druga se javlja kao posljedica dugotrajne arterijske hipertenzije, kada su karotidne arterije koje hrane mozak u povećanom tonu, a također i kao posljedica aterosklerotskog oštećenja plaka karotidnih arterija ili zbog izražene osteohondroze cervikalne kralježnice, kada vratni kralješak ima pritiska na karotidne arterije.
cerebralna ishemija zbog poremećaja cirkulacije
U svakom slučaju, kada je poremećena prehrana moždanih stanica, jer dolazi do stagnacije krvi i edema međustanične tvari, mogući su mikrofarkti moždane tvari. Sve se to naziva kronična discirkulacijska encefalopatija (HDEP).
Simptomi DEP-a uključuju promjene u kognitivnim i mentalnim funkcijama, poremećaje u emocionalnom spektru, zaboravljivost, osobito gubitak memorije u domaćinstvu, osjetljivost, suznost, vrtoglavicu, nestabilnost hodanja i druge neurološke simptome.
Poremećaji mikrocirkulacije u krvnim žilama bubrega mogu nastati kao posljedica akutnih ili kroničnih procesa. Tako, u stanju šoka, krv ne ulazi u krvne žile bubrega, zbog čega dolazi do akutnog zatajenja bubrega. Kod kroničnih procesa u bubrezima (arterijska hipertenzija, vaskularna oštećenja kod dijabetes melitusa, pijelonefritisa i glomerulonefritisa), poremećaji kapilarnog protoka krvi razvijaju se postupno, tijekom cijelog razdoblja bolesti, i klinički, obično s manjim znakovima - rijetko mokrenje, nokturija (noćno mokrenje) ), oteklina na licu.
Akutno stanje manifestira se odsutnošću mokraće (anurija) ili oštrim smanjenjem njegove količine (oligurija). Akutno zatajenje bubrega je iznimno opasno stanje, jer bez liječenja tijelo je otrovano vlastitim proizvodima metabolizma - ureom i kreatininom.
Poremećaji mikrocirkulacije u krvnim žilama donjih ekstremiteta najčešće se javljaju uslijed akutne tromboze arterija ili vena donjih ekstremiteta, kao i kod dijabetičke angiopatije - lezije mikrocirkulacijskog sloja u bolesnika s visokom razinom glukoze u krvi. Osim toga, kršenje kapilarnog protoka krvi u mišićima nogu i stopala javlja se kod pušača zbog konstantnog vazospazma odgovarajućih žila i klinički se manifestira intermitentnim klaudikacijskim sindromom.
Akutni poremećaji protoka krvi kod tromboze manifestiraju se oštrim oticanjem, blijedim ili plavim udovima i jakim bolovima u njemu.
Kronične smetnje mikrocirkulacije, na primjer u slučaju proširenih vena donjih ekstremiteta ili dijabetičke angiopatije, karakteriziraju ponavljajući bolovi, oticanje stopala, oslabljena osjetljivost kože.
Posebna pozornost posvećuje se sindromu dijabetičkog stopala. To je stanje koje nastaje kao posljedica dugotrajnog oštećenja vaskularnog zida ne-asimilacijom stanične glukoze, zbog čega se razvija makro i mikroangiopatija (vaskularna patologija) od manjih do izraženih poremećaja.
ishemija donjih udova i trofički poremećaji zbog dijabetesa
Manji poremećaji mikrocirkulacije u dijabetesu manifestiraju se puzanjem, zimicom, obamrlostima i hladnim stopalima, uraslim noktima, gljivičnim lezijama i pukotinama na koži potplata. Naglašeni poremećaji nastaju kao posljedica vezanja sekundarne bakterijske flore zbog smanjenja lokalne i opće imunosti te se manifestiraju dugotrajnim trofičkim čirevima koji se ne liječe. U teškim slučajevima, gangrena stopala se razvija i čak je potrebna amputacija stopala.
Treba spomenuti i povrede mikrocirkulacije u krvnim žilama kože.
U koži, promjene u protoku krvi i, kao rezultat toga, opskrba stanica kisikom, ne nalaze se samo u tim patološkim stanjima, primjerice u koži ekstremiteta tijekom tromboze ili kod dijabetesa melitusa, nego iu savršeno zdravim osobama tijekom procesa starenja kože. Štoviše, prerano starenje može se pojaviti kod mladih ljudi i često zahtijeva veliku pozornost kozmetologa.
Dakle, postoje varijante spastičnih, atoničkih i spastično-kongestivnih poremećaja protoka krvi u mikrovisama kože:
neuspjeh mikrocirkulacije kože
Prvi tip je karakterističan osobito za osobe s vegetativno-vaskularnom distonijom hipertenzivnog tipa (kada postoji tendencija spazma velikih krvnih žila s povišenim krvnim tlakom) i karakterizira ga grč malih žila s pothranjenošću stanica kože lica. Kao posljedica toga, postupno se razvija fino naborani tip starenja - na cijelom licu se formira mreža bora, čak iu amimičnim zonama. Faktor rizika za prerano starenje ove vrste je pušenje.
Bez sumnje, mnoge povrede mikrocirkulacije opasne su za zdravlje, pa čak i za život pacijenta, pogotovo ako se pojavljuju akutno. Tako, smanjeni protok krvi u malim žilama srčanog mišića, koji se javio tijekom akutne koronarne tromboze, dovodi do teške ishemije miokarda, a nakon nekoliko minuta ili sati - do nekroze (smrti) stanica srčanog mišića - razvija se akutni infarkt miokarda. Što je veći zahvaćeni prostor, prognoza je lošija.
Kod akutne tromboze femoralnih arterija i vena, svako odgađanje u smislu lijekova i operacije može dovesti do gubitka udova.
Isto vrijedi i za osobe s dijabetičkom angiopatijom i sindromom dijabetičkog stopala. Takve pacijente treba osposobiti za pravilnu njegu stopala, kako ne bi izgubili noge kada se razvije gnojna infekcija ili gangrena stopala.
U slučaju dugotrajnih procesa u tijelu, na primjer, poremećaja mikrocirkulacije u bubrezima i mozgu s hipertenzijom, organska disfunkcija, naravno, postoji, ali ne postoji akutna opasnost za život.
Poremećaji protoka krvi u mikrovaskulaturi kože ne uzrokuju nikakvu opasnost za život i zdravlje, već uzrokuju samo estetske probleme.
Poremećaji mikrocirkulacije u krvi su sveobuhvatni procesi, stoga upućivanje na određenog stručnjaka ovisi o prisutnosti primarne patologije i kliničkih manifestacija.
Ako primijetite česta ili rijetka mokrenja, popraćena visokim krvnim tlakom i simptomima srca (bol u prsima, kratak dah, prekidi u srcu), trebate kontaktirati svog liječnika opće prakse ili kardiologa.
Za oticanje, hlađenje i promjenu boje udova (blanširanje, plavo ili crvenilo), posjetite vaskularni ili barem općeg kirurga. Sindrom dijabetičkog stopala zajednički liječe endokrinolozi i kirurzi.
Povrede mikrocirkulacije cerebralnih žila uslijed moždanog udara, hipertenzije ili osteohondroze kralježnice (tzv. DEP kompleksne geneze) je povlastica neurologa.
Korekcijom oslabljenog protoka krvi u koži i povezanim starenjem kože bave se kozmetičari i dermatolozi.
Je li moguće nekako poboljšati ili obnoviti protok krvi u najmanjim žilama tijela? Odgovor na to je da, u sadašnjem stupnju razvoja medicine, postoji dovoljno sredstava koja su sposobna regulirati vaskularni tonus, kao i utjecati na njihov unutarnji zid i sposobnost krvi na trombozu, te tako doprinijeti poboljšanju mikrocirkulacije.
Kako bi se poboljšala cirkulacija krvi u donjim ekstremitetima, sljedeće skupine lijekova uglavnom se koriste za poboljšanje mikrocirkulacije:
Moguće je poboljšati mikrocirkulaciju u mozgu uz pomoć istih lijekova, ali češće se upotrebljavaju - spazmolitici (drotaverin), vazodilatatori (cinarizin, vinpocetin), disagreganti (trental, himeri), korektori mikrocirkulacije (betahistin), kao i nootropni lijekovi (piracetam, nootropil) ), polipeptidi (cortexin, cerebrolysin), pripravci gama aminobutirne kiseline (pantogam, phenibut).
Kao korektori mikrocirkulacije srčanog mišića, osim ovih lijekova, antioksidansi i antihipoksanti (Mexidol, Preductal) su vrlo učinkoviti, što ne samo da poboljšava protok krvi u kapilarama miokarda, već i povećava otpornost stanica na kisikovo izgladnjivanje (hipoksija).
Od sredstava za ispravljanje poremećaja mikrocirkulacije u bubrezima često se postavljaju pentoksifilin, trental i zvončići.
Za kožu lica, restauracija mikrocirkulacije sastoji se uglavnom od primjene vanjskih kozmetičkih postupaka, kao što su laserski efekti na koži, mezoterapija, instalacija mezonita, plazma-lifting, piling, masaža, razne maske s retinoidima i mnoge druge metode poboljšanja mikrocirkulacije. Svi oni mogu stimulirati rad krvnih žila u koži tako da stanice primaju dovoljno hranjivih tvari i kisika.
U zaključku valja napomenuti da je narušen protok krvi u malim krvnim žilama prilično širok koncept koji sadrži velik broj bolesti kao uzročnih čimbenika. Stoga, potragu za tim čimbenicima treba rješavati samo liječnik s punim radnim vremenom, a pacijenti s nekim od gore navedenih simptoma trebaju potražiti pomoć stručnjaka.
Osiguravanje krvi tkivima i održavanje zdrave mikrocirkulacije u njima je jedan od najvažnijih zadataka tijela, od kojeg ovisi normalno funkcioniranje njegovih organa i sustava. Uzimajući u obzir činjenicu da kardiovaskularna patologija zauzima vodeće mjesto u strukturi morbiditeta i mortaliteta, vaskularni lijekovi za poboljšanje cirkulacije u širokoj su uporabi kod liječnika potpuno različitih specijalnosti. Ova obitelj lijekova uključuje mnoge skupine i nastavlja se obnavljati novim modernim oblicima doziranja.
Pripravci koji poboljšavaju cirkulaciju, djeluju na sljedeće načine:
Smanjenje viskoznosti krvi, što se postiže:
Općenito, glavni uvjeti pod kojima je opravdana upotreba vaskularnih lijekova su:
Sljedeće će se razmatrati opseg određenih skupina lijekova:
Vazodilatatori (vazodilatatori)
Anna Ponyaeva. Završio Medicinsku akademiju u Nižnjem Novgorodu (2007.-2014.) I boravio u kliničkoj laboratorijskoj dijagnostici (2014-2016).
Antagonisti kalcija (blokatori kalcijevih kanala):
Lijekovi usmjereni na smanjenje viskoznosti krvi
Nootropni lijekovi
Lijekovi s nikotinskom kiselinom
Biljni lijekovi
Lijekovi koji jačaju žilnu stijenku (angioprotectors)
Oni se razlikuju ovisno o grupi, ali najčešći su: