Crijevno čišćenje je temeljni pripremni postupak prije kolonoskopskog pregleda. Prilikom propisivanja pregleda liječnik treba detaljno objasniti koje se proizvode može i ne smije koristiti, kako očistiti crijeva prije kolonoskopije, kako se pravilno ponašati tijekom postupka.
Ukratko o anketi
Kolonoskopija se odnosi na instrumentalne metode endoskopske dijagnostike, koje se provode uvođenjem u tijelo posebnog uređaja - kolonoskopa opremljenog videokamerom. Cilj istraživanja je procjena stanja donjeg dijela probavnog sustava - debelog crijeva. Postupak se izvodi rektalnom metodom, tj. Medicinski instrumenti se ubacuju izravno u lumen rektuma.
Proktolog analizira unutarnje stanje crijeva na slici koju video kamera prenosi na monitor. Proučavanje debelog crijeva je napravljeno kako bi se identificirale upalne procese, erozivne i ulcerativne lezije, tumori i hemoroidalni tumori, izrasline (polipi) ili otkrivanje stranih tijela u tijelu.
Postupak može donijeti određenu nelagodu, pa djeca, osobe s povišenim senzornim pragom, ili one koje pate od duševne bolesti, prolaze anesteziju. Vremenski raspon studije je od četvrt sata do 25 minuta. Prethodna priprema obvezna je sastavnica, bez koje liječnik ima pravo odbiti pregled.
Svrha i ciljevi pripreme
Svrha pripremnih aktivnosti je stvaranje unutar tijela ugodnih uvjeta za proučavanje epitela (stanice unutarnje površine crijeva). Čišćenje crijeva će omogućiti da kolonoskop neometano prodre, a liječnik će temeljito ispitati zdravstveno stanje donjeg dijela probavnog trakta i uspostaviti ispravnu dijagnozu.
Glavni je zadatak ispravno očistiti debelo crijevo taloga šljake, fekalnih nakupina, plinova, mogućih krvnih ugrušaka i sluzi. Potpuna priprema provodi se u dva smjera:
- pridržavanje trodnevne prehrane i 12-satnog režima posta;
- prisilno čišćenje crijeva laksativima i klistirom.
Popularni lijekovi
Među lijekovima koji su korišteni prije kolonoskopije, vodeće pozicije zauzimaju moderni laksativi, napravljeni na temelju linearnog makrogolnog polimera. Ova skupina lijekova ima neagresivni osmotski učinak. Učinkovitost osigurava pojačani hidrostatski tlak u lumenu crijeva, što je posljedica uklanjanja tekućine iz tijela i sprečavanja njegove apsorpcije.
Ovaj proces iritira stijenke crijeva, što dovodi do prirodnog procesa stolice. Većina lijekova u ovoj skupini su slane otopine. Njihova glavna prednost je blagi učinak u kojem rektum u procesu defekacije ne pati od prekomjerne napetosti.
Fortrans
Osmotski laksativni agens za liječenje kroničnog zatvora i predoperativnog ispiranja (čišćenja).
- sastav: makrogol, kalijeve i natrijeve soli klorovodične kiseline, sode bikarbone, prehrambeni aditiv E 954;
- farmakološki parametri: lijek ne djeluje u krvotok, ne podliježe obradi probavnim sustavom. Laksativni učinak javlja se 60-90 minuta nakon primjene. Ponovljena doza prepolovila je interval djelovanja;
- oblik i doziranje: lijek je u obliku praha. Prašak upakiran u vrećice mora se prije upotrebe miješati u vodi (1 vrećica na 1000 ml prokuhane vode na sobnoj temperaturi). Za pročišćavanje Fortransa, odrasloj osobi se preporučuje doza od jedne litre pripravljene otopine na 20 kg tjelesne težine. Pripremljeno piće treba podijeliti na dva jednaka dijela. U večernjim satima, uoči istraživanja, popijte pola otopine, ujutro, 4 sata prije dogovorenog vremena, završite ostatak;
- kontraindikacije: srčana dekompenzacija, djetinjstvo i adolescencija, rak u gastrointestinalnom traktu;
- nepoželjne manifestacije: gagging, zbog unosa velike količine fiziološke otopine.
Apsolutni analog tvrtke Fortrans je ruska medicina Lavacol, koju proizvodi moskovska farmaceutska tvornica, po cijeni od 200 rubalja.
Endofalk
Laksativ na bazi polietilen glikola (makrogola), posebno dizajniran za čišćenje crijeva prije rektalnih pregleda.
- farmakoparamertija: ne apsorbira, ne metabolizira, ima karminativnu osobinu;
- oblik i doza: načinjena je u obliku praškaste tvari koja se otopi u vodi. Pola litre otopine priprema se iz jedne kutije praška i odgovarajućeg volumena čiste vode. Od visokog kvaliteta čišćenja crijeva preporučuje se od 3,5 do 4 litre tekućeg lijeka. Piti treba biti jedna čaša s intervalom od četvrt sata. Potrošnja cjelokupne otopine traje 4-5 sati. Rezultat postupka ispiranja treba biti čista voda prilikom pražnjenja;
- kontraindikacije: kršenje gutanja (disfagija), stenoza lumena želuca, crijevna opstrukcija, ulcerozni kolitis;
- nuspojave: srčana aritmija, mučnina i povraćanje, kožne alergijske reakcije (rijetke).
Proizvedeno u Italiji. Trošak - od 500 do 600 rubalja. Slični lijekovi s aktivnim makrogolom koji se koriste za ispiranje prije kolonoskopije: Forlax, Tranzipeg, Forteza, Moviprep. Lijekovi imaju identičan učinak, slične kontraindikacije, nuspojave i režim doziranja.
Ostali lijekovi
Druga skupina lijekova koji se koriste za ispiranje prije kolonoskopije su lijekovi s aktivnom tvari laktuloza (sintetički disaharid). Djelovanje laktuloze smanjuje razinu pH crijevnog okoliša i naglo povećanje valovitih kontrakcija jednjaka, želuca i crijeva (peristaltika). Prednost tih lijekova je njihova sigurna uporaba od strane žena u perinatalnom razdoblju. Osim toga, prema ukusu, djeca dobro percipiraju laktulozu.
Duphalac
Lijek je napravljen u obliku sirupa, koji se sastoji od samo dvije komponente: vode i laktuloze. Lijek se pakira u bočice od 200 ml i 500 ml.
- farmakodinamika i farmakokinetika: stimulira aktivnost pokretljivosti, ubrzava metabolizam. Mali postotak lijeka apsorbira se u probavni sustav. Brzo dolazi do debelog crijeva, gdje se podvrgava degradaciji;
- kontraindikacije: dijabetes melitus, nasljedna netolerancija glavne aktivne tvari, sumnja na upalu slijepog crijeva;
- nuspojave: povećanje formacije plina, povraćanje, slabost, vrtoglavica;
- primjena: u svakom slučaju, liječnik propisuje dozu. Dok koristite Duphalac, morate poštivati obilje režima pijenja.
Lijek se može uzeti u koncentriranom ili razrijeđenom obliku.
Dinolak
Odnosi se na laksativne lijekove. Osim laktuloze, sadrži i aktivni simetikon - kemijski spoj koji ima karminativni učinak.
- oblik otpuštanja: proizveden u obliku suspenzije od 100, 200, 500 ml u bočici;
- farmakoparametri: povećava peristaltiku, aktivira metaboličke procese, apsorbira plinove. Lijek se ne apsorbira i lako napušta tijelo;
- kontraindikacije: crijevna opstrukcija, alergijske reakcije na laktulozu;
- nuspojave: oštećenje srčane aktivnosti, umor, glavobolja.
Dozu za postupak ispiranja crijeva individualno propisuje liječnik. Izrađuje ga ruska farmaceutska tvrtka AVVA-RUS. Cijena ljekarne - oko 500 rubalja. Laksativi na bazi laktoze djeluju sporije od osmotskih preparata s makrogolom.
Mikroklizmirovanie
Priprema za proučavanje kolonoskopom može se provesti pomoću neprijateljskog zahvata. Postupak čišćenja klistira provodi se navečer prije kolonoskopije i ujutro pregleda. Moguće je očistiti tanko crijevo jednostavnom vodom ili ne-koncentriranom otopinom biljnih voskova. Jedna doza rektalne tekućine trebala bi biti najmanje dvije litre vode. Alternativno, koristi se medicinska mikroliza.
microlax
Kombinirani laksativ za rektalnu uporabu u nedostatku uobičajene stolice i za pripremu za preglede.
- sastav: natrijeva sol limunske kiseline, sorbitol, emulgator za pročišćavanje - natrijev lauril sulfoacetat
- oblik otpuštanja: izrađen u tekućem obliku, u posebnim mikrofacialima od polimernog materijala, po 5 ml za pojedinačnu upotrebu;
- farmakodinamika i farmakokinetika: razrjeđuje i uklanja sadržaj crijeva. Vremenski interval između rezanja i pražnjenja je od 5 do 20 minuta;
- kontraindikacije: rektalne pukotine, iritacija anusa;
- doziranje: da bi se uklonio zatvor, koristi se jedna mikroklizija jednom dnevno. U svrhu čišćenja, primjenjuje se dvaput (ujutro i navečer), kao u uobičajenom izrezivanju;
Jeftiniji proizvodi za ispiranje, kao što su Bisacodil, Senade, Fitolax, imaju prilično agresivno djelovanje na probavni trakt, uzrokujući bol i grčeve. Osim toga, prisilno čišćenje može biti loše kvalitete. Šljake i izmet ostaju u crijevnim naborima, što postaje prepreka informativnom istraživanju.
Svi lijekovi namijenjeni za ispiranje imaju laksativni učinak. Da biste izbjegli dehidraciju tijela, primjenjivati lijekove treba biti strogo u skladu s uputama. Prije odabira lijeka, posebnu pozornost treba obratiti na dostupne kontraindikacije i nuspojave, kao i konzultirati liječnika.
Pripravci za čišćenje crijeva prije kolonoskopije
Točnost rezultata kolonoskopije uzrokovana je ne samo profesionalnošću liječnika, već i kvalitetom preliminarne pripreme pacijenta. Budući da ispravna dijagnoza ovisi o ispravnosti njezine provedbe, važno je znati sve značajke njezine provedbe. Priprema se sastoji u čišćenju crijeva prije kolonoskopije uz upotrebu laksativnih preparata ili klistira, kao iu skladu s prehranom.
Što je crijevno čišćenje?
Smisao postupka je vizualni pregled sluznice debelog crijeva pomoću endoskopa (uređaja, koji je tanko crijevo s kamerom na kraju). Prisutnost stranih tvari u velikim količinama otežava dijagnosticiranje, zbog čega može biti potrebno ponoviti postupak, studija će biti neinformativna.
- Najveća prepreka su fekalne mase formirane iz biljnih vlakana. Vrlo često ometaju slobodno napredovanje endoskopa.
- Također, prisutnost neprobavljenih čestica (npr. Sjemenke ili biljne kore) dovodi do problema vizualizacije slike. Osim toga, teško je odrediti prisutnost polipa u crijevu.
To je razlog zašto je neophodno da se pravilno čišćenje crijeva je potrebno prije kolonoskopiju pomoću prehrane i posebne lijekove, koji počinje nekoliko dana prije postupka.
U iznimnim hitnim situacijama oni pribjegavaju čišćenju klistira, ali tijekom rutinske dijagnostike pacijenti se moraju pripremiti za kolonoskopiju. Stoga, da bi dijagnoza uspjela prvi put, potrebno je unaprijed pripremiti crijeva.
Dijeta prije studija
Kako bi se olakšale aktivnosti čišćenja crijeva prije kolonoskopije s laksativima, preporuča se slijediti posebnu dijetu (također se naziva i bez šljake). Njegovo značenje je isključiti hranu bogatu vlaknima.
Započnite 3 dana prije datuma postupka. Istovremeno postoji poseban popis proizvoda u kojima su navedeni zabranjeni i dopušteni proizvodi.
I također muesli i mekinje.
Od dopuštenih proizvoda dopušteno je kuhati vitke juhe i juhe.
Upozorenje! Bilo koji čokoladni deserti (slatkiši, kolači), kava i gazirana pića također su isključeni iz prehrane.
Dan prije kolonoskopije konzumiraju se samo bistre tekućine:
Na dan zahvata (12 sati) ne konzumiraju ništa iz hrane, možete samo piti čistu vodu.
Pripravci za čišćenje crijeva prije kolonoskopije
Osim prehrane, uoči dijagnoze, liječnik propisuje način čišćenja crijeva. Obično se pacijentu daje izbor od nekoliko lijekova, ali se samo jedan koristi za pripremu kolonoskopije.
Fortrans
Doza ovisi o tjelesnoj težini pacijenta. Jedna vrećica sredstava namijenjena za 15-20 kg. Sadržaj se otopi u 1 litri filtrirane vode. U prosjeku, pacijent s težinom od 80 kg treba pojesti 4 litre dobivene otopine (4 vreće Fortransa se otopi u 4 litre vode).
Uzmite ga jednom, navečer prije studije ili pola navečer, pola ujutro (najmanje 4 sata prije zahvata).
Dostupan u obliku otopine i ne zahtijeva otapanje u velikoj količini vode. Pije se 2 puta dnevno:
- Ujutro u 7 sati popije se čaša vode. Nakon toga se u jednu čašu vode doda sadržaj jedne bočice sredstva (45 ml) i odmah pije. Zatim popij još jednu čašu čiste vode.
- U večernjim satima u 19 sati koristi se ista doza lijeka prema istoj shemi.
Tijekom dana svakako pijte najmanje 2 litre tekućine.
Duphalac
Za razliku od drugih sredstava, djeluje više nježno na tijelo. Stoga, za učinkovito čišćenje prije kolonoskopije, uzima se prema drugačijoj shemi nego u liječenju zatvora.
Bočica od 200 ml otopljena je u 2 litre vode. Nakon ručka (dan prije postupka) počnite dobivati dobivenu otopinu. Istodobno ga u potpunosti piju tijekom sljedećih 2,5 do 3 sata.
Lavacolla
Dostupan u obliku praha, pakiran u pakiranjima od 14 grama. Jedna vrećica se otopi u čaši (200 ml) vode.
Ukupna zapremina otopine koja se pije je 3 litre (15 vrećica). Pije se 200 ml svakih 20 minuta.
Počnite koristiti lijek ne kasnije od 19 sati na dan prije studije.
forlaks
Lijek je prah, pakiran u zasebne vrećice. Svaka od njih treba biti otopljena u 250 ml tekućine.
Zbog prisutnosti sorbitola i narančasto-grejpfrutnog okusa ima ugodniji okus.
Alat se može koristiti na dva načina:
- Ujutro i navečer dan prije kolonoskopije konzumira se 500 ml pripremljene otopine (4 doze dnevno). No, čišćenje klistir se također obavlja na dan postupka.
- Za 1 kg tjelesne težine pije se 1 litra otopine (tjelesne težine 70 kg, potrebno je 14 vreća Forlaxa po 3,5 litre vode). Istodobno se koristi za 200-300 ml svakih 20-30 minuta.
Endofalk
Otopina dobivena otapanjem lijeka ima ugodan okus. Jedna torba je dizajnirana da se otopi u 0,5 litara vode.
Za cjelovito čišćenje crijeva potrebno je 3-4 litre otopine koja se unosi frakcijalno (200-250 ml) svakih 10 minuta tijekom 4 sata. Koristi se dok rektalni iscjedak ne postane jasan ili tekućina nestane.
Treba ga uzeti 10-12 sati prije zahvata. Ili 2 litre navečer, a ostatak ujutro, najmanje 4 sata prije postupka.
Tranzipeg
Shema njegove uporabe je slična Endofalk (3-4 litara gotove otopine lijeka, 200 ml svakih 20 minuta za 4 sata). Jedna vrećica (6 g) namijenjena je otapanju u 100 ml vode.
Tranzipeg sadrži aspartam, što treba uzeti u obzir kod bolesnika s fenilketonurijom.
Forteza Rompharm
Sastav i količina makrogola (aktivni sastojak) identični su Forlaxu. Stoga se njihova metoda primjene i doziranje ne razlikuju međusobno.
Moviprep
U ljekarnama se obično prodaje kao komplet za čišćenje crijeva. Sadrži dvije vrećice (A) koje sadrže makrogol, a dvije (B) - askorbinsku kiselinu i natrijev askorbat.
Za pripremu jedne litre otopine koristi se jedan paket A i B. Za potpuno čišćenje potrebno je dvije litre, koje se mogu konzumirati odmah u roku od 2 sata (u večernjim satima, prije dana kolonoskopije) ili podijeliti na pola i popiti navečer i ujutro na dan ispitivanja. 6-8 sati).
Sastav lijeka smanjuje rizik od poremećaja ravnoteže vode i elektrolita.
Upozorenje! Sve laksative treba uzimati prema uputama ili preporukama liječnika. Također je važno promatrati režim pijenja kako bi se spriječila dehidracija.
klistir
Lijekovi s laksativnim učinkom, prikladni su za uporabu kod kuće. U bolnici za čišćenje crijeva upotrijebite klistir koji se izvodi pomoću kruga Esmarch. Klistir provesti noć prije (1 ili 2 puta) i jutro u postupku, koristeći vodu na sobnoj temperaturi u volumenu od 1,5-2 litre.
Važno je! Samoupravljanje klistiranjem može biti teško, osobito u nedostatku takvog iskustva.
U slučajevima teške konstipacije prije redovitog klistiranja i uzimanja laksativa, preporučuje se uporaba Microlaxa.
Sadržaj jedne mikrolize (5 ml) se ubrizgava izravno u rektum. Aktivne tvari doprinose razrjeđivanju fekalnih masa i njihovom lakom uklanjanju:
- natrijev citrat;
- natrijev lauril sulfokacetat 70%;
- otopina sorbitola 70%.
preporuke
Najvažnija preporuka za pravilnu pripremu za kolonoskopiju je pridržavanje svih uputa liječnika. Ako imate pitanja, odgovore na njih treba unaprijed razjasniti kod liječnika (čak i prije početka pripremnih aktivnosti).
Osim toga, važno je izvijestiti o primanju bilo kojih drugih lijekova, osobito sredstava za razrjeđivanje krvi. Time se izbjegavaju komplikacije tijekom istraživanja.
Sljedeći savjeti pomoći će olakšati sve faze čišćenja crijeva:
- Laksativni lijekovi na bazi makrogola imaju neugodan slani okus (u nedostatku corrigentova - tvari koje daju ugodan okus i miris), pa je u otopinu dopušteno dodavati malu količinu različitih sirupa (džem). Limunov sok i đumbir također mogu poboljšati okus.
- Budući da čišćenje crijeva uključuje česte posjete toaletu, ne smijete napustiti kuću dok uzimate laksative.
- Kada se mučnina (ili unaprijed), možete uzeti bilo koji antiemetic.
- Bol ublažava spazmolitike ili lijekove protiv bolova.
- Morate unaprijed kupiti sve potrebne lijekove:
- laksativ;
- antiemetik;
- antispazmotik;
- protiv nadimanja.
Kolonoskopija pomaže u dijagnosticiranju novotvorina različite prirode u ranoj fazi. To može spriječiti razvoj raka i spasiti život osobe. No, budući da je njegova učinkovitost više ovisna o pripremi pacijenta, treba pažljivo slijediti prehranu i koristiti laksative (ili klice).
Priprema za kolonoskopiju s lijekovima
Čitatelj zasigurno već zna kroz što mora proći. Međutim, najprije morate saznati koji su pripravci za pripremu kolonoskopije dani i mogu se koristiti. U svakom slučaju, morate izdržati dva dana s prehranom i izvođenjem mjera za čišćenje crijeva. To je potrebno kako bi se osigurali odgovarajući uvjeti za dijagnosticiranje crijeva iznutra tijekom kolonoskopije. Uostalom, samo u savršeno očišćenom crijevu liječnik uspijeva pregledati svaki kutak crijevnog organa u gastrointestinalnom traktu.
Glavna stvar o pripremi
Tako da se od prvog puta na endoskopiji ispostavilo da je cilj u smislu dijagnostike, dovoljno je sve ispravno i korak po korak proći:
- Istovar faze prehrane kroz te proizvode;
- Stupanj čišćenja crijeva prije kolonoskopije.
Kao rezultat ispravno izvedenog čišćenja unutar crijeva, neće biti čestica zbog kojih je moguće napraviti pogrešnu dijagnozu ili ne primijetiti patologiju u organu. Samo je potpuno prazna crijeva podvrgnuta endoskopskom pregledu, zbog čega ništa neće ometati. Ako se to ne postigne, onda će svi pripremni radovi pasti u odvod. Ali kako bi se to izbjeglo, potrebno je, prije svega, pripremiti moralno.
Među potrebnim mjerama i medicinskim materijalima za kolonoskopiju su:
- popis hrane (dijeta bez šljake preporučuje se svima, bez iznimke);
- sredstva za čišćenje probavnog trakta s popisa lijekova (Dufalac, Forlax i drugi);
- Specijalizirano donje rublje (1 primjerak hlača odgovarajuće veličine može se kupiti unaprijed).
Koje situacije mogu nastati ako zanemarite preporuke za obuku?
Zbog nedostatka spremnosti crijeva, cijeli postupak s preliminarnim postupcima čišćenja crijeva prije kolonoskopije može biti uzaludan. Stoga je potrebno učiniti sve kako bi se pripremila crijeva prema uputama liječnika. Ako je dopuštena pogrešno izvršena priprema, može se dogoditi sljedeće:
- polipi s erozijom će ostati nezapaženi;
- trajanje intervencija, uključujući kolonoskopiju, može biti odgođeno;
- povećava se rizik potrebe za ponovnim izvođenjem FCC-a, as njim i sve pripremne aktivnosti (uključujući nove troškove skupog Dufalaca).
Što stručnjaci mogu savjetovati u vrijeme istraživanja?
Osim općeg pristupa u pripremi, vrijedi spomenuti i sam postupak. Lako je za svakog pacijenta. Ipak, liječnici preporučuju:
Pravilno disanje, ravnomjerno i duboko disanje, kako će stručnjak reći, pomoći će u rješavanju problema i prekomjerne nelagode.
Kako postupati s prethodno propisanim liječenjem?
Ovisno o tome kakve bolesti ima pacijent, što su mu liječnici propisali, ispravit će se u vrijeme pripreme i izvršenja pregleda. Dakle, tko već ima umjetni srčani ventil, trebat će antibiotike. Tko se liječi od anemije, prestaje uzimati željezo unaprijed. Ali, tko mora koristiti protuupalne lijekove, liječnik također pravi vlastite prilagodbe. Tko god ima zatvor, pacijentu će svakako biti propisan laksativ kojim se doziranje prilagođava prema individualnim parametrima. Alternativno, možete koristiti Duphalac, kao i neka druga sredstva.
Koja sredstva će pomoći u učinkovitom čišćenju crijeva prije kolonoskopije?
Da bi se odgovorilo na pitanje, koji lijek može bolje očistiti crijeva prije kolonoskopije, potrebno je usporediti svojstva svih takvih lijekova. Uostalom, glavno je da u njoj nema šljake. Tekuće stanje je obvezno za takva sredstva, jer ih proizvode u obliku tekućine, praha za razrjeđivanje u vodi, gelova.
Duphalac
Temeljito čišćenje crijeva može se obaviti samo laksativom Duphalac. Ima oblik tekućine koja može brzo prodrijeti u crijevnu cijev i dalje u debelo crijevo. Postupak će zahtijevati 200 ml sirupa (ima slatki okus), koji se mora razrijediti u dvije litre vode. Početak prijema određuje se u poslijepodnevnim satima, nekoliko sati nakon završetka obroka, ali jedan tjedan prije zakazanog dana ispitivanja.
Espumizan
Kapi simetikona, takozvanog aktivnog sastojka lijeka, propisuju se onima koji imaju povećano nadutost u želucu.
Fortrans - stvoren za čišćenje prije dijagnostike
Ovaj prašak se razrijedi u omjeru od 1 vrećice do 1 litre vode. Daljnje dovoljno tekućine treba popiti tako da je udio svake litre po 20 kg težine. Ali cijeli volumen ne treba koristiti u jednom gutljaju i potpuno. Za početak, prva polovica cijelog dijela, koji počinje uzimati noć prije ili poslije ručka, dovoljna je nakon nekoliko sati.
Postoji nekoliko načina za olakšavanje procesa pijenja eliksira za čišćenje:
- Dodajte u okus đumbir, sok od limuna;
- Pijte sadržaj ohlađen;
- Koristite slamku tako da tekućina padne iza kraja jezika, zaobilazeći glavne receptore;
- Stisnite nos, pijte brže;
- Koristite krišku limuna na nosu kao aromu;
- Otopite malo lizalice između serija.
Stoga će se provesti usklađivanje za čišćenje gastrointestinalnog trakta. Drugi dio također treba piti, samo na dan postavljanja dijagnoze, što dovršava postupak 3 sata prije početka izvođenja. Analogi se nazivaju Forlax, Enterosgel, Lavacol i drugi, čija je osnova Polietilen glikol, također poznat kao makrogol.
Važno je razumjeti da su svojstva čišćenja s usklađenošću navedenih lijekova nekoliko puta veća od svojstava klistira. Ako je osoba karakterizirana snažnim zatvorom, tada spašava mikroklizma, čije je ime MicroLax. Mora se poduzeti na samom početku medicinskog čišćenja tijela. Tada čak i fekalno kamenje neće postati prepreka izlaznoj tekućini.
Neki su korisni za pripremu crijeva
Da biste lakše preživjeli neugodnu, tešku pripremu za FCC, obratite pozornost na neke stvari:
- Unaprijed pitajte liječnika o svim pojedinostima; zalihu laksativa, pakirajući vlažne maramice (dobrodošli s vitaminom E, aloe), vrhnje s cinkom i vazelin.
- U danima pripreme trebate ostati kod kuće - sve će čekati.
- Voda se može mijenjati prozirnim jelima: bujon, bezalkoholna pića i čaj, žele i popsicles, sve crvene, plave i ljubičaste treba isključiti iz hrane.
- Potrebno je koristiti elemente ormara besplatno, poželjno je biti blizu toaleta.
Slušanje glazbe, čitanje knjiga i časopisa, zabava uz laptop i tablet omogućit će vam da lakše i brže preživite vrijeme predviđeno za pripremu.
Sredstva za čišćenje crijeva prije kolonoskopije
Kolonoskopija, kao i druge endoskopske ili radiološke metode pregleda debelog crijeva, može biti informativna samo kada nema fekalnih masa u crijevu. Stoga je čišćenje kolona za kolonoskopiju preduvjet za njegovu pravilnu primjenu.
Da biste uspjeli, morate ispuniti sljedeće uvjete:
- Dijeta bez šljake prije kolonoskopije.
- Čišćenje crijeva odvija se na različite načine.
Pravilna prehrana
Hrana od šljake je hrana bogata vlaknima koja uzrokuje oticanje crijeva, kao i glomazne stolice. Oni bi trebali biti isključeni iz prehrane nekoliko dana prije početka istraživanja.
Izbornik kada čišćenje ne uključuje:
- Svježe voće, povrće;
- Zeleni, gljive;
- Žitarice, mahunarke;
- Gazirana pića, kvas;
- Bobice i Muesli;
- Neke kaše (zobena kaša, ječam, proso);
- Broj mliječnih proizvoda (fermentirano mlijeko s dodatkom oraha, bobičastog voća, voća, sjemenki);
- Crni kruh
Dijetetska prehrana, tako da čišćenje crijeva ide dobro, može sadržavati:
- Nepužvani bujoni;
- Sokovi bez pulpe;
- Ribe s niskim udjelom masti;
- Kuhana govedina, perad;
- Posuđe od krupice i kukuruznog zrna;
- Mliječni proizvodi bez aditiva i začina (mlijeko, kiselo vrhnje, svježi sir, sir);
- Bijeli kruh (integralni).
Dan prije pregleda, posljednji obrok može se uzeti najkasnije do podneva. Dopušteno je piti čaj, mineralnu ili običnu vodu, a za večeru možete samo čaj. Ujutro prije pregleda možete uzeti samo tekućine, na primjer, čaj ili vodu.
Pripravci za čišćenje
Pripravci za čišćenje crijeva izvrsni su za uporabu kod kuće. Dajemo alate koje liječnici najčešće propisuju prije kolonoskopije.
Fortrans
Važno je postupno uzeti rješenje za omekšavanje fekalnih masa i, sukladno tome, provođenje mekog i bezbolnog procesa.
Prašak za čišćenje Fortrans se nanosi na 1 šalicu na svakih 15-20 minuta. To je oko 1 litra sredstava na sat.
Prosječna cijena Fortransa je 550 rubalja.
Debelo crijevo čišćenje prije kolonoskopija sa relativno nov droga Flota je vrlo djelotvoran. Uspješno se koristi zajedno s tvrtkom Fortrans, Duphalac.
Cijena flote u ljekarnama u rasponu od 550 do 1000 rubalja.
Možete uzeti uoči istraživanja 2 puta dnevno. Prvu dozu (45 ml) treba razrijediti u pola čaše hladne vode. Pije se odmah nakon doručka. Drugi (45 ml) se priprema na isti način i uzima se jednom nakon večere.
Ako pregled nije rano, možete uzeti još jednu dozu ujutro nakon doručka.
Duphalac
Crijevno čišćenje Duphalac, djelotvorno laksativ, jamči osjetljivu pripremu za endoskopski pregled.
Prijem lijeka započinje dan prije, 2 sata kasnije, nakon ručnog obroka. Cijela boca se razrijedi u dvije litre vode, a dobivenu otopinu pijemo u gutljajima najviše 2-3 sata.
Kretanje crijeva odvija se unutar 1-3 sata od početka prijema.
Cijena Duphalac u ljekarnama kreće se od 280 do 770 rubalja.
Lavacolla
Lavacol pruža moćnu, brzu i najpotpuniju metodu stimuliranja funkcije crijeva.
Njegova cijena (190-200 rubalja) je 3 puta manja od cijene tvrtke Fortrans.
Uzmite ga na prazan želudac 18-20 sati prije kolonoskopije. 3 litre otopine treba popiti 200 ml u razmaku od 15-20 minuta.
Tijekom recepcije dopušteno je samo piti i apsorbirati tekuću hranu.
forlaks
Forlaxovo crijevno čišćenje je lijek s laksativnim svojstvima koji jamči visoku učinkovitost.
Prodaj u papirnate vrećice. Cijena 10 kom. 10 g je 150 rubalja. Ima pomalo uočljiv miris grejpa ili naranče.
Za odrasle Forlaks treba 1-2 vrećice dnevno. Preporučuje se uzeti prije doručka i nakon večere. Za djecu dovoljno i jednu torbu.
Endofalk
Endofalk je "2. generacija" makrogolnog pripravka, koji sadrži makrogol, koji ima smanjenu molekularnu težinu, što je omogućilo smanjenje količine dodanih soli i potpuno uklanjanje gorke komponente iz sastava natrijevog sulfata.
Stoga alat nema neugodan okus, zbog okusa naranče i strasti, naprotiv, prilično je ugodan.
Prosječna cijena je 644 rubalja.
Endofalc se proizvodi u dva oblika:
- 6 pakiranja za dobivanje 3 litre otopine;
- Pakiranje od 8 vrećica za 4 litre otopine.
Za dobivanje 1 litre otopine potrebne su dvije vreće sredstava! 2 sata prije uzimanja otopine preporučuje se lagani ručak. Kod pripreme i prije završetka postupka kolonoskopije nemoguće je jesti.
Pripreme za pripremu kolonoskopije: popis preporučenih lijekova
Kolonoskopija je dijagnostički postupak za ispitivanje debelog crijeva. Imenovan kada rendgenska slika ne potvrđuje patološke promjene u ranom stadiju bolesti. Kod pregleda bolesnika moguće je vizualno procijeniti stanje crijevnog zida, krvnih žila i sluznice. Prije ispitivanja propisuju se posebne pripreme za pripremu kolonoskopije.
Njihova glavna zadaća je čišćenje crijeva, uklanjanje šljake i plinova. Moderna kolonoskopska oprema umjesto gumene sonde uključuje tanku cijev od stakloplastike s video kamerom na kraju. Zbog povećane plastičnosti, bolje se savija, prolazeći kroz strukture crijeva, zbog čega za pacijente uzrokuje manje nelagode. Video kolonoskopija prati studijsku emisiju na zaslonu monitora. Omogućuje snimanje i usporedbu rezultata s ponovljenim postupcima.
Potreba za čišćenje crijeva prije kolonoskopije
U crijevima zdrave osobe stalno se nalaze tvari koje nastaju tijekom probave hrane, ostataka hrane, vlakana, vode, soli, elemenata u tragovima, sluzi, enzima žuči i gušterače, bakterijske flore. Različita jela zahtijevaju nejednake napore za probavu. Najduži u crijevu su ostaci masnog mesa (12 sati ili više). Stoga je uporaba mesa prije postupka zabranjena.
Lagana hrana iz ugljikohidrata i proteina se brže probavlja. Celuloza povrća i voća, ulazna voda stvara uvjete za pojačano kretanje fecesa kroz debelo crijevo, potiče peristaltiku. Međutim, prirodno kretanje crijeva je nedovoljno za pregled.
Zidovi i lumen crijeva trebaju biti čisti što je više moguće za vizualnu procjenu stanja tkiva. Endoskopist otkriva ožiljke, erozije, čireve, adhezije, male polipe, neoplazme. Za naknadno liječenje potrebno je točno odrediti stupanj upale ili razaranja, lokalizaciju procesa. Studija je dala pouzdane rezultate, provedena je obuka. Uključuje:
- poštivanje režima (prestanak pušenja, fizički napor);
- dijeta bez šljake koja omogućuje maksimalnu apsorpciju digestiranih tvari;
- korištenje mehaničkog uklanjanja sadržaja klistira;
- korištenje posebnih lijekova za čišćenje crijeva prije kolonoskopije.
U praksi je potrebna kombinacija ovih metoda. Koje metode čišćenja su prikladne za određenog pacijenta prije kolonoskopije i kako liječnik mora biti pripremljen.
Popularni lijekovi
Preparati za čišćenje crijeva trebaju imati laksativna svojstva. Ali nijedan lijek nije prikladan za pripremu za kolonoskopiju. U arsenalu liječnika koji stimuliraju crijevnu peristaltiku postoje lijekovi različitih akcija u tabletama, kapljicama, jastučićima za žvakanje, uljnim otopinama. Među njima su:
- aktiviranje živčanih završetaka smještenih u mišićima crijevnog zida;
- dodavanje sastava fecesnih enzima i vlakana;
- iritantna sluznica.
Prije studije, ovi lijekovi nisu prikladni za visokokvalitetno čišćenje. Njihova uporaba mijenja izgled unutarnje obloge debelog crijeva, što otežava dijagnozu. Primjer je dobro poznato ricinusovo ulje ili "ricinusovo ulje". Prikazan je u atoničkom zatvoru i daje snažan učinak ako se koristi noću u razrjeđivanju s kefirom.
Stoga je nemoguće uključiti lijekove po vašem nahođenju u shemu pročišćavanja. Popis potrebnih preparata za čišćenje crijeva prije kolonoskopije uključuje sredstva koja uzrokuju minimalan učinak na sluznicu. Njihova laksativna svojstva povećavaju masu i razrjeđuju izmet zadržavanjem vode.
Važno je! Ako osoba uzme bilo kakve lijekove unutra, njihova apsorpcija se prekida na pozadini djelovanja pripravaka za čišćenje. Potrebno je predvidjeti utjecaj i posavjetovati se sa svojim liječnikom.
Za detaljnu studiju pažljivo pročitajte upute prije uporabe u kući. Osim djelovanja čišćenja, svi lijekovi mogu izazvati negativne reakcije. Moguće je upotrijebiti otopinu pripremljenu od praha, ako se koristi odgovarajući omjer, koncentracija ne prelazi dopuštenu dozu. Ovdje je opis najpopularnijih lijekova.
Fortrans
Fortrans je francuski lijek, proizvođač Ipsen Pharma. Glavni aktivni sastojak je makrogolni polimer. Kao pomoćne tvari uključuju se natrijeve soli (sulfat, bikarbonat, sulfat) i kalij. Koristi se za čišćenje crijeva prije kolonoskopije, rendgenskog snimanja, operacije.
1 prašak sadrži 64 g makrogola 6000. Tvar zadržava vodu i povećava količinu fecesa. Ne narušava ravnotežu elektrolita i ne apsorbira se kroz stijenku crijeva. Dopušteno za adolescente starije od 15 godina i odrasle bolesnike.
Shema pripreme predviđa izračun: litra otopljene tvari na svakih 20 kg težine osobe Ispada, za čišćenje crijeva, moraju piti 3-4 litre.
Uočeni su negativni učinci, prema upravljanju tvrtke, rijetko: alergijske reakcije, mučnina, povraćanje, nadutost.
Lijek je kontraindiciran u sljedećem:
- teška neravnoteža zbog zatajenja srca, dehidracije;
- maligni tumori i bolesti široko rasprostranjene u velikom dijelu crijeva;
- crijevna opstrukcija;
- individualna osjetljivost na polietilen glikol (unakrsna alergija);
- smanjena funkcija bubrega.
Ne preporučuje se trudnicama. Starije pacijente i dojilje mogu propisati samo liječnici nakon pregleda i uzimanja u obzir kontraindikacija.
Lavacolla
Ruski partner tvrtke Fortrans, proizveden u moskovskoj farmaceutskoj tvornici.
U dozi praška - 12 g makrogola 4000. Kontraindikacije se malo razlikuju. Navedite dob u kojoj je dopuštena uporaba (od 18 godina). Zabranjena je čir i pareza kontraktilne funkcije želuca.
Preporučuje se pažljivo dodijeliti sljedeće:
- ulcerozni kolitis;
- refluksni ezofagitis;
- neurološki poremećaji gutanja;
- poremećena svijest;
- smanjena funkcija bubrega;
- neravnoteža vode i elektrolita;
- trudnoća;
- starosti pacijenta.
Otopina se priprema neposredno prije uporabe u količini od 1 vrećice po punoj čaši vode. Ako je kolonoskopija zakazana za jutro, preporuča se piti 15 paketa od 17 do 22 sata prethodnog dana (čaša svakih 20 minuta). S planiranom procedurom za poslijepodne, navečer se uzima 10 vrećica, 5 - ujutro od 6 do 9 sati.
Prijem treba prekinuti 3 sata prije pregleda.
Za liječenje kronične konstipacije, preporuča se uzeti 1 otopljeni prašak prije doručka, ako učinak ne slijedi, a zatim dodati još 1 preko noći.
Moviprep
Lijek dolazi iz Nizozemske, proizvođača - tvrtke Norgine B.V. Prah je blago žućkast s mirisom limuna. U sastavu svake vrećice dodano je 100 g makrogola 3350, osim soli natrija i kalija, askorbinske kiseline. Aplikacija se mora kombinirati s trodnevnom dijetom bez ploča.
U jednom koraku (pregled zakazan za jutro) - od 19 do 20 sati treba uzeti litru otopine, u razdoblju od 21-22 sata - ponoviti. Svaka litra s 0,5 litara vode. Dvodijelna shema se koristi ako se studija planira za poslijepodne: 1 l se uzima ranije navečer, druga se uzima 6 do 7 sati na dan kolonoskopije.
Važno je! Na pozadini Moviprep-ovog gutanja, dopušteno je koristiti voćni sok, nemasnu juhu, čaj ili kavu bez mlijeka sa šećerom ili medom, kao i negaziranu vodu. Nemojte jesti čvrstu hranu.
Endofalk
Macrogol prah 3350 proizvodi njemačka tvrtka Dr. Falk Pharma GmbH.
Prikazano je s 18 godina. Ima miris narančasto-voćnog mirisa. Pakiranje sadrži 52, 5 g aktivnog sastojka. Doziranje za čišćenje - u punu čašu otopine svakih 10 minuta, sve dok se volumen pije ne dostigne 3-4 litre (4 sata). Razrijediti po stopi od 2 vrećice po 500 ml vode.
Da bi se pripremila za operaciju, dopušteno je ubrizgati otopinu kroz nazogastričnu cijev u želudac navečer i ujutro. Pripremljena otopina može se čuvati u hladnjaku dva dana.
Duphalac
Proizveo Abbott Health Care Products B.V. u Nizozemskoj. Dostupan u obliku sirupa i paketa s prahom. Glavna aktivna tvar je laktuloza. Stimulira izlučivanje fecesa. Osim toga:
- smanjuje koncentraciju amonijevih spojeva u malim i velikim crijevima (ublažava intoksikaciju);
- povećava kiselost;
- inhibira rast patogenih mikroorganizama.
Glavna uporaba za liječenje kronične konstipacije, prevenciju toksičnih učinaka na mozak i jetru. Budući da se lijek ne apsorbira u krvotok, može se koristiti za čišćenje crijeva kod djece, trudnica i dojilja.
Kako bi se pripremili za kolonoskopiju, preporuča se piti 2 litre otopine u roku od 2-3 sata (200 ml Duphalaca razrijediti u dvije litre vode). Nagon za pražnjenje će se pojaviti nakon 2 sata.
Dinolak
Ruski lijek proizvodi tvrtka AVVA AO u bočicama od 100 do 1000 ml. Paket sadrži mjernu posudu. Sadrži 2 aktivna sastojka: simetikon i laktulozu.
Osim djelovanja laktuloze, simetikon služi i kao sredstvo protiv pjenjenja. Uništava mjehuriće plina, potiče uklanjanje. Bolesnici bilježe manje otekline trbuha. Akcija čišćenja dolazi nakon dan ili dva.
Glavna uporaba je zatvor kod odraslih i djece od djetinjstva. Namijenjen je trudnicama i dojiljama. To je lijek izbora za čišćenje prije kolonoskopije, ako drugi ne mogu biti propisani.
- crijevna opstrukcija;
- galaktosemija je rijetka nasljedna bolest;
- kongenitalna intolerancija na fruktozu, galaktozu.
- individualna osjetljivost na komponente.
Preporučuje se pažljivo koristiti osobama s dijabetesom.
Važno je! Učinkovitost se smanjuje u usporedbi s istovremenom primjenom antibiotika i sredstava koja smanjuju kiselost želučanog soka.
microlax
Dostupan u obliku gotovih mikroklizera u otopini od 5 ml ruske tvrtke "Johnson" Johnson. " Glavne tvari su sorbitol i natrijev citrat. Sadrži vodu i glicerol. Omekšava i razrjeđuje stolicu. Koristi se za postizanje brzog učinka u zatvoru. Nakon mikroklizera, učinak se događa nakon 20 minuta.
Preporučuje se za liječenje zatvora u dojenčadi. Imenovan za oslobađanje crijeva prije sigmoidoskopije. Adekvatno čišćenje prije kolonoskopije ne, ali se može kombinirati s drugim sredstvima. Negativna svojstva uključuju moguću preosjetljivost.
Flit Phospho-soda
Lijek se proizvodi u Španjolskoj od strane tvrtke "Cacén Recordati, SL". Aktivni sastojci su soli natrijevih bikarbonata i natrijevog hidrogen fosfata. Svako pakiranje sadrži 2 boce otopine. Za poboljšanje okusa koristi se okus limuna i đumbira.
Učinak uzrokuje povećani osmotski tlak u crijevu zbog soli. Zadržavanje tekućine omogućuje omekšavanje i uklanjanje fekalnih masa. Kod provedbe kolonoskopije u jutarnjim satima, preporuča se piti pripremljenu otopinu u količini od 45 ml lijeka po 120 ml vode, a za pranje potrebno je još 200 ml.
U 19 sati ponovite shemu. Preporučljivo je piti više tekućine tijekom dana.
Česte negativne posljedice uključuju:
- vrtoglavica, glavobolje;
- proljev s bolovima u trbuhu, nadutosti, mučninom i povraćanjem (značajno ometa pregled tijekom kolonoskopije);
- zimice, bolovi u prsima.
Rijetke manifestacije uključuju:
- neurološki simptomi (gubitak svijesti, konvulzije, parestezije);
- kršenje ravnoteže vode i elektrolita u obliku dehidracije, povećanje koncentracije u krvi soli fosfora, natrija, pad kalija i kalcija, acidoza;
- aritmije, napadi angine;
- hipotenzija;
- zatajenje bubrega.
Lijek se ne primjenjuje na bolesnike mlađe od 18 godina.
Osim opstrukcije crijeva (kao i kod drugih laksativa), pacijentima se ne preporučuje uporaba:
- s hiperfunkcijom paratiroidnih žlijezda i hiperkalcemijom;
- s ascitesom;
- s megakolonom;
- s oštećenjem bubrega i srca;
- na pozadini simptoma mučnine i bolova u trbuhu.
Koji lijek je najbolji za čišćenje debelog crijeva prije kolonoskopije?
Izbor lijeka ovisi o stanju pacijenta, dobi, krvnom tlaku, drugim bolestima. Najbolje čišćenje, naravno, imaju lijekovi stvoreni na bazi makrogola i drugih polimera. Oni ispiru sve tvari iz troske. Međutim, previše je teško piti 4 litre tekućine za bilo koju osobu. Ima dovoljno kontraindikacija, ograničenja.
Ostali lijekovi s laksativnim učinkom su dobri u liječenju zatvora, ali nemaju potrebna svojstva čišćenja. Za svakog pacijenta prije studije potrebno je provesti niz testova, EKG, kako bi se utvrdile kontraindikacije. Manje aktivni lijekovi mogu se kombinirati s klistirama, dijetom, povećati vrijeme pripreme.
Pregledi pacijenata
Sudeći po ocjenama ljudi koji su prošli kolonoskopiju, lijekovi su odigrali značajnu ulogu u pripremi studije.
Larisa: „Za kolonoskopiju sam nekoliko sati popodne tražila dopust s posla, slijedila dijetu, tresla sam se od gladi. Razgovarao je s liječnikom o drogama. Piće uoči takvog volumena tekućine jednostavno je nerealno. Nemam zatvor, već naprotiv. Navečer sam popio Duphalac, cijelu noć nisam izašao iz zahoda. Ali postupak je bio uspješan. "
Galina: “Majci je propisana kolonoskopija. Ona je hipertenzivna. Kako piti toliko vode? Liječnik je naredio da strogo slijedi dijetu bez šljake tjedan dana, a ne 3 dana. U večernjim satima i ujutro dao sam joj klice. To košta.
Marina: “I odmah sam shvatila da ne mogu raditi. Uzeli su 3 slobodna dana. Fortrans se može održati ako piješ i lažeš bez bilo čega.
Ne pokušavajte odabrati vlastiti najbolji laksativni lijek. Kako ne biste ometali željeni postupak, pažljivo razmotrite sve mogućnosti obuke. Kombinacija prikladnog u vremenu i načinu rada lijekova i djelovanja pomoći će ispravnom izvođenju sheme pročišćavanja.
5 preparata za pripremu za kolonoskopiju
Fibrocolonoscopy (FCC) - endoskopski pregled za proučavanje stanja debelog crijeva, koji omogućuje identificiranje patoloških promjena u crijevnom zidu. Ovaj postupak za pacijenta je bezbolan, jer se danas provodi općom anestezijom kratkog djelovanja ili sedacijom. Da bi analiza bila informativna, prije izvođenja potrebno je temeljito očistiti crijeva pomoću posebnih preparata za pripremu za kolonoskopiju.
Koja je dijeta potrebna prije kolonoskopije debelog crijeva?
Prije postupka, morate se pridržavati posebne prehrane, koja vam omogućuje da smanjite nakupljanje proizvoda metabolizma, šljake, plinova u crijevima. Liječnici obično propisuju takvu dijetu 3 dana prije endoskopije. Prije kolonoskopije zabranjeno je koristiti:
- povrće u bilo kojem obliku, zelje, alge;
- puls
- voće i bobice, sokovi od pulpe;
- gazirana pića, kvas, alkohol;
- žitarice, cjeloviti kruh;
- sjemenke, orašasti plodovi, suho voće;
- mlijeko;
- riblji;
- začinjena jela, dimljena jela.
Ne manje od tjedan dana morate poništiti unos lijekova koji sadrže željezo, lijekove zviždanja (De-Nol, Escape), kao i dosadne i antiagregante (davanje prednosti liječniku o mogućnosti njihovog privremenog otkazivanja).
S tendencijom zatvora, bolje je prestati jesti za još tjedan i pol dana: koštunice (maline, ribiz, itd.), Kolače s makom ili sezamovim prahom.
Jedenje lako probavljive hrane koja se brzo i potpuno probavlja osnovni je princip prehrane bez šljake prije kolonoskopije. Što možete jesti u ovom slučaju:
- nemasna pileća juha, juha od povrća, kuhana perad ili teletina;
- pečenje bijelog brašna najvišeg stupnja (bez stranih uključaka), makarona, bijele mekane riže, oguljenog krumpira, rezanaca;
- jogurti bez aditiva i svijetle boje, kefir, jaja, tvrdi sir;
- marshmallows, vafli;
- crni i zeleni čaj, kava, lagano obojeni sokovi, voćni napici i dobro zategnuti kompoti bez ostataka voćnih vlakana.
Ova dijeta treba slijediti 3 dana, bez obzira na to kako se GIT čisti.
Bolje je odbiti večeru i zamijeniti je čašom kefira ili čaja s medom. 12 sati prije studije ne može jesti. Dopušteno je piti običnu negaziranu vodu, sokove bez bojila, ali najkasnije 6 sati prije.
Oralni laksativi za potpuno čišćenje crijeva
Fortrans
Ovaj preparat za čišćenje crijeva sadrži makrogolne, natrijeve i kalijeve soli. Djeluje vezanjem na molekule vode. Lijek povećava količinu crijevnog sadržaja, nakon čega se potpuno uklanja nakon utrobe crijeva. Laksativ se ne apsorbira u krvotok i nema sustavne učinke.
Pravila pripreme za FKS Fortrans:
- Ako se studija provodi ujutro. Dan prije zahvata možete pojesti doručak ili lagani ručak (do 12 sati). Odraslom pacijentu će trebati 4 paketa lijekova za čišćenje crijeva. Svaki od njih mora biti otopljen u 1 litri vode. Rezultirajuća otopina popiti čašu svakih 15 minuta, od 17.00 do 21.00. Osoba treba uzeti 4 litre tekućine.
- Ako je analiza zakazana za poslijepodne. U tom slučaju koristite dvostupanjski režim lijeka. 2 litre Fortrans otopine treba uzeti od 19.00 do 21.00 uoči FCC-a, a isto ujutro na dan analize od 8.00 do 10.00.
Pacijent mora strogo slijediti upute liječnika kako primijeniti Fortrans. Nemojte prestati piti lijek u slučaju mučnine. Potrebno je odgoditi prijem na 20-30 minuta, a zatim nastaviti dok se ne postigne željena glasnoća.
Lavacolla
Ovaj lijek spada u skupinu osmotskih laksativa. Sadrži polietilen glikol, natrijev i kalijev klorid, natrijev bikarbonat. Lijek djeluje na zid debelog crijeva, potiče oslobađanje vode u lumen. Fekalne mase su omekšane i lako se uklanjaju iz tijela. Stoga se Lavacol uspješno koristi za čišćenje prije kolonoskopije. Paket sadrži 15 vrećica od 14 grama. u svakoj od njih.
Lijek ima nekoliko prednosti: ne mijenja sastav elektrolita u krvi, ne akumulira se u tijelu, ne metabolizira s tvorbom toksičnih proizvoda, ne iritira crijevnu sluznicu. Također, alat ne narušava normalan sastav crijevne mikroflore.
- Kako primijeniti Lavacol ako je FCC zakazan za jutro: uoči istraživanja, svaka od 15 vrećica treba razrijediti u 200 ml vode i uzeti u razmacima od 15-20 minuta. Za maksimalnu učinkovitost, lijek treba završiti 18-19 sati prije analize, stoga je preporučeno vrijeme za čišćenje od 14.00 do 19.00.
- Priprema za kolonoskopiju s Lavacolom provodi se u dvije faze, kada se u večernjim satima planira endoskopski pregled. Dan prije postupka pročišćavanje se provodi prema gore navedenoj shemi u jednom koraku. Ujutro, prije FCC-a, pacijent mora rastopiti još 5 paketa i uzeti dobivenu otopinu u roku od jednog sata (8.00 - 9.00).
U bilo kojoj shemi, endoskopisti preporučuju povećanje volumena tekućine pijanog u procesu za 1 litru.
Postoje kontraindikacije za primjenu lijeka:
- toksična dilatacija crijeva;
- dehidracija;
- zatajenje srca;
- oštećena bubrežna funkcija;
- alergija na komponente lijekova;
- dobi do 18 godina;
- trudnoća.
Nuspojave koje se mogu pojaviti kod primjene Lavacola: mučnina, težina u epigastriju, povraćanje. Oni nisu indikacije za povlačenje droge. Kako bi se smanjili neugodni osjećaji, možete uzeti jednu pauzu između uzimanja proizvoda 30-40 minuta.
Moviprep
Lijek je dostupan u obliku praha koji sadrži natrijeve soli, askorbinsku kiselinu, makrogol. Ove tvari povećavaju osmotski tlak u crijevu, zbog čega tekućina izlazi iz krvi u šupljinu crijeva, stolica se razrjeđuje i potpuno se uklanja iz tijela.
Priprema za FCC Moviprepom ima svoje prednosti:
- teoretski, volumen otopine je jedan i pol do dva puta manji od volumena prethodnih sredstava (međutim, u praksi to nije uvijek dovoljno, vidi dolje);
- lijek sadrži okus limuna, što olakšava uzimanje;
Prehranu treba zaustaviti 18-20 sati prije istraživanja, zatim piti vodu, slatke čajeve, filtrirane kompote. Priprema crijeva Moviprepom, kada je analiza zakazana za jutro, prolazi u jednoj fazi. Lijek se uzima uoči postupka prema ovoj shemi:
- u rasponu od 19.00 - 20.00 uzeti 1 litru otopine;
- zatim popijte oko 0,5 l vode / čaja / pročišćenog soka / voćnog napitka;
- od 21.00 do 22.00 - još 1 l lijeka.
Za pripremu lijeka, uzmite jednu vrećicu s oznakom "A", a drugu s oznakom "B". Prah pomiješajte s 300 ml vode, a zatim dodajte tekućinu u litru. Cijelu šaržu podijelite u 4 doze u 15 minuta. Isto tako, pripremite drugu litru sredstava.
Upute za uporabu Moviprep-a prije kolonoskopije, koje je zakazano za drugu polovicu dana: uzeti prvu litru otopine od 08.00 do 09.00 na dan ispitivanja, druga litra - od 10.00 do 11.00. Nakon svake litre popijte 500 ml vode ili slatkog čaja.
U rijetkim slučajevima, lijek može izazvati ozbiljne nuspojave:
- teška nadutost;
- oštra epigastrična bol;
- izraziti refleks gag, što otežava uzimanje lijekova.
Ako se ti simptomi pojave, trebali biste prestati koristiti otopinu i posavjetovati se s liječnikom. Imajte na umu da umjerena mučnina i težina u trbuhu nisu kontraindikacije za primanje!
Ovaj preparat za čišćenje crijeva prije endoskopije sastoji se od soli natrijevog fosfata, stoga se naziva fosfo-soda. Mehanizam djelovanja laksativa posljedica je povećanja količine vode u lumenu crijeva, kao i stimulacije peristaltičkih kontrakcija. Gotovo ne apsorbira u krvotok. Možda mala promjena u koncentraciji natrija i fosfora u plazmi, što ne zahtijeva medicinsku korekciju.
Kontraindikacije za korištenje laksativa:
- prisutnost čireva u crijevima;
- otrovni megakolon;
- dobi manje od 15 godina;
- kronično zatajenje srca;
- teška oštećenja bubrega;
- alergični na komponente lijekova.
Treći dan prehrane dopušteno je samo za piće. Ako je kolonoskopija zakazana u prvoj polovici dana, priprema Fleeta odvija se dan prije endoskopije prema jasnim uputama.
- U 7-8 sati ujutro popijte čašu tekućine. Zatim, 45 ml lijeka (sadržaj jedne boce) rastopite u pola čaše vode, uzmite gutljaj i popijte 1 čašu tekućine.
- Tijekom dana potrebno je piti najmanje 3 litre tekućine dopuštene na dijeti bez ploča.
- U 17.00 opet uzmite 45 ml Fleet, pomiješajte u pola čaše vode i popijte 250 ml tekućine.
Ako se pojave slabosti i vrtoglavice, dopušteno je jesti jedan mali sendvič s bijelim kruhom (bez kore) s maslacem do 13:00.
Kada je postupak zakazan za večer, preporučljivo je odabrati drugi alat.
Pikoprep
Ovaj alat je bijeli prah s mirisom citrusa, koji se sastoji od limunske kiseline, magnezijevog oksida i natrijevog pikosulfata. Čišćenje crijeva debelog crijeva nastaje zbog osmotskog djelovanja komponenata, koje „vuku“ vodu u šupljinu tankog crijeva i potiču peristaltiku. Soli se ne apsorbiraju u krvotok i ne uzrokuju sistemske nuspojave.
Da biste čiste crijeva očistili visokom kvalitetom, morate strogo slijediti upute. Kako primijeniti Picoprep ako se studija provodi u prvoj polovici dana: uzimajte sadržaj prve vrećice, otopljene u čaši vode, u 8.00-9.00 uoči FCC-a. Pripravak se ispere s 1,25 l tekućine (250 ml svaka u razmacima od 30-40 minuta). Razrijedite drugu vrećicu i konzumirajte je u 16-17: 00 sati, popijte 3 šalice vode. Ukupna količina potrošene tekućine po danu trebala bi biti najmanje 4 litre.
Kada je kolonoskopija zakazana za večer, prva se vrećica Picoprep-a, zajedno s odgovarajućom količinom tekućine, uzima navečer, dan prije postupka. Sadržaj drugog pakiranja uzima se ujutro (6-8 sati prije endoskopije).
Postoji nekoliko kontraindikacija za pripremu Picoprep-a:
- alergija na sastojke lijeka;
- teška dehidracija;
- crijevna opstrukcija;
- povećana koncentracija magnezija u krvnoj plazmi;
- akutna kirurška patologija.
Lijek se ne smije propisivati trudnicama u prvom tromjesečju, djeci mlađoj od 10 godina. Tijekom dojenja, kod starijih i oslabljenih bolesnika treba biti oprezan.
Bez obzira na to koji je od navedenih sredstava pripremljen, nakon završetka njihove uporabe, prema uputama, ništa se ne može popiti. To se odnosi na bilo koju tekućinu.
Što odabrati i zašto manje nije bolje?
Gotovo svi predstavljeni laksativi imaju slično načelo djelovanja. Nijanse su samo u činjenici da proizvođači pokušavaju učiniti postupak što je moguće ugodnijim aromatiziranjem i smanjenjem potrebne količine tekućine općenito. Ovo posljednje nije uvijek dobro. Unatoč činjenici da je četvrta litra teže dati, endoskopisti i kirurzi inzistiraju na njegovoj potrebi za temeljitim čišćenjem. Nakon što lijek osigurava nemogućnost usisavanja tekućine u crijevu, volumen igra važnu ulogu u učinku kvalitativnog "ispiranja".
U većini slučajeva liječnik će vam propisati Fortrans i to će biti dobar izbor. Možda nema dobar okus kao njegovi konkurenti, ali to je dokazani francuski lijek s jednostavnim i jasnim uputama. Sa vjerojatnošću od 99%, 4 paketa Fortrans pružit će potreban i kvalitetan učinak ako budu pravilno izvedeni. Osim toga, za cijenu gubi samo domaći Lavacol (vidi tablicu), a preostali uvozni nadomjesci će koštati još više.
Odvojite vrećicu za 1 l otopinu s uputama