Neutrofili su najbrojniji dio leukocita, čiji je zadatak zaštititi ljudsko tijelo od raznih infekcija. Nastaju u koštanoj srži.
Čim neprijateljski, patogeni mikroorganizmi uđu u tijelo, neutrofili odmah stupaju u interakciju s njima: oni ih apsorbiraju i probavljaju, zbog čega i sami umiru (ta se sposobnost naziva fagocitoza). Uloga neutrofila u borbi protiv različitih infekcija (osobito gljivičnih i bakterijskih) teško je precijeniti.
Prvi odgovor na bolest postaje povećano stvaranje neutrofila i njihovo nakupljanje na mjestu infekcije. Pokušat ćemo razumjeti zašto su neutrofili povišeni kod odrasle osobe, što je naznačeno u svakom pojedinom slučaju.
Neutrofili u obliku jezgre podijeljeni su na probod i segmentirani.
Glavna funkcija neutrofila je imunološka aktivnost protiv bakterija. Kada se ljudska bakterijska infekcija javi kod ljudi, segmentirani neutrofili su prvi koji sudjeluju u imunom odgovoru. U budućnosti se povećava broj neutrofila zbog uboda. U ovom trenutku, povišeni ubodni neutrofili otkriveni su u ljudskom krvnom testu.
Ubodni neutrofili trebali bi biti od 1 do 5% ukupnog broja neutrofila, segmentirani neutrofili trebali bi biti od 40 do 68%. Stopa bi trebala biti konstantna i može se kretati od 45 do 70%. U djece, kada rastu, broj neutrofila u krvi se može povećati.
Ako se poveća broj neutrofila, to može biti adekvatan odgovor na razvoj infekcije ili uvođenje virusa u ljudsko tijelo. Podizanje dva puta - možda početak upalnog procesa, porast broja neutrofila za deset puta može značiti sepsu.
Ako su pokazatelji povišeni samo u skupini probodne jezgre, onda to ne dopušta da se napravi nikakav klinički zaključak, budući da se takav pomak može dogoditi nakon pretjerano gustog ručka, značajnog fizičkog preopterećenja ili psiho-emotivnog stresa.
Stanje u kojem se broj neutrofila povećava u krvi naziva se neutrofilija ili neutrofilija. Ovaj proces može biti lokaliziran ili generaliziran ili generaliziran:
Ako je odrasla osoba u krvi neutrofila povišena, onda je to jasan znak borbe protiv virusa i bakterija. Ali svaki od njih ima svoje specifičnosti. Iz tog razloga stručnjaci šalju ljude na dodatno testiranje. Tako je moguće odrediti uzrok te promjene.
Ako su neutrofili u odraslih povišeni, to ukazuje na takve patologije:
Ako, u odsustvu specifične bolesti, odrasla osoba odstupa od norme segmentiranih neutrofila, nije vrijedno odmah paničariti. Takvi rezultati ne mogu 100% govoriti o prisutnosti patologije. Liječnik će narediti drugo darivanje krvi. Ako je rezultat isti, onda će djelovanje stručnjaka biti usmjereno na otklanjanje uzroka koji je izazvao odstupanje od norme.
Što to znači? Ovaj proces može biti uzrokovan sljedećim bolestima:
Ako su krvni neutrofili povišeni u krvi, to može ukazivati na posljedice teškog gubitka krvi ili visoke tjelesne aktivnosti.
Što to znači? Promjene u sastavu krvi mogu ukazivati na:
Kada se podignu segmentirane stanice u krvi, to može ukazivati na prisutnost akutne zarazne bolesti u tijelu, prisutnost malignog tumora ili intoksikacije, što je obilježeno nakupljanjem mikroba i njihovih produkata.
U djece u normalnom rasponu dopušten je veći broj bandi neutrofila. Međutim, dijete se može isprovocirati izlazeći izvan normalnog raspona:
Ne postoji odvojeno liječenje za snižavanje razine neutrofila u krvi, a ni u kojem slučaju to ne bi trebalo biti učinjeno. Glavni zadatak liječnika u otkrivanju povišenih neutrofila je utvrđivanje uzroka, osnovne bolesti koja je uzrokovala taj fenomen.
Ponekad se promjena razine neutrofila ispostavi kao gotovo jedini alarmantni simptom koji dopušta da se pretpostavi da se nešto događa u tijelu.
Leukociti su povišeni u krvi tijekom upalnih infektivnih, autoimunih procesa, razina povećanja odgovara reaktivnosti imunološkog sustava, njegovoj sposobnosti da se odupre invaziji infekcije u tijelu. Što uzrokuje porast leukocita u krvi, zašto se leukocitoza razvija kod upalnih bolesti, raspravlja se u ovom članku.
Razina leukocita u analizi je označena WBC - iz engleskog jezika. bijelih krvnih stanica ili bijelih krvnih stanica. Brojanje stanica u odabranom uzorku vrši se pod mikroskopom. Uspoređujući rezultat s normalnim vrijednostima leukocita, oni će prepoznati razinu viška norme ili stupanj njihovog smanjenja u krvnoj plazmi.
Za analizu se ispituje venski ili kapilarni uzorak uzet na prazan želudac ujutro. Uoči analize, ne preporučuju se termalni postupci, sportovi, hipotermija, prejedanje.
Leukociti su žive stanice imunološkog sustava koje se proizvode u koštanoj srži, zrele su u limfnim čvorovima, slezeni i timusu. Oni su odgovorni za stanični imunitet i proizvodnju humoralnih imunoloških čimbenika.
Zbog povećanog sadržaja leukocita u krvi, tijelo je zaštićeno od unošenja infekcije, stranih antigena, oslobađa se vlastitih modificiranih stanica, koje služe kao obrana od raka.
U ljudskom imunološkom sustavu postoji 5 vrsta bijelih stanica:
Proporcionalni omjer vrsta varira ovisno o dobi, spolu, ljudskom zdravlju, a taj se odnos naziva leukocitna formula i također je definiran detaljnom općom analizom.
Jedna od značajki leukocitne formule je pomak stanice u desno ili lijevo, što znači:
Norma održavanja za djecu i odrasle - jedinica mjere 10 9 / l:
Prekomjerne stope nazivaju se leukocitoza. Ovaj fenomen može biti prirodne fiziološke prirode. Povećanje sadržaja promatrano je nakon srdačnog ručka, fizičkog rada, posjeta parnoj sobi, uzimanja tople kupke.
Ova vrsta povećanja je reverzibilna, leukocitoza se može vratiti na normalni raspon vrijednosti sama. Patološka leukocitoza je uzrokovana bolestima, a to je stanje potrebno liječiti.
Smanjenje broja bijelih stanica u tijelu koje ne doseže donju granicu normale naziva se leukopenija. Stupanj odstupanja od norme odražava ozbiljnost bolesti, opisuje stanje pacijenta.
Maksimalno povećanje razine bijelih krvnih zrnaca uočeno je u leukemiji i dostiže 100 - 300 * 10 9 / l.
Takva visoka razina leukocita uočena je u krvi u 98-100% slučajeva s kroničnom leukemijom, a do 60% u slučaju akutne leukemije. Razdoblja akutne leukocitoze s leukemijom zamjenjuju se smanjenjem učinka na 0,1 x 10 9 / l.
Visok sadržaj leukocita u krvi opažen je u sepsi, rezultati analize mogu narasti do 80x109 / l.
Gnojni peritonitis, apsces može biti uzrok značajne leukocitoze u krvi. Povećanje leukocita kod odrasle osobe u krvi na 16-25 godina, uz popratne simptome akutne boli u trbuhu, ponekad ukazuje na napad upala slijepog crijeva.
Povišena razina leukocita u krvi, koja prelazi 20, znači da se razvija komplikacija upale slijepog crijeva, povećava se rizik perforacije zida slijepog crijeva i prodiranje gnoja u trbušnu šupljinu. Starije osobe s upala slijepog crijeva, osobito u prvim danima upale, ponekad ne razvijaju leukocitozu.
Uzroci povećane leukocitoze u krvi su:
Često kršenje norme kod odraslih s upalnim bolestima je leukocitoza, što znači stanje u kojem dolazi do povećanja broja bijelih stanica u krvi. Pojava leukocitoze u tijelu povezana je s razvojem stanja koje je uzrokovalo povećan broj leukocita u krvi.
Manifestirana leukocitoza u odraslih:
U svakom slučaju leukocitoze, osobito kod značajnih odstupanja od norme, potrebno je potražiti uzrok tog stanja.
Ako su leukociti povišeni u krvi, neophodno je napraviti detaljnu analizu, ispitati sadržaj crvenih krvnih zrnaca, trombocita, hemoglobina, što će dati priliku da se napravi točna slika prirode upale.
Tijekom trudnoće, povećanje u leukocita u krvi žene do 10-12 smatra normalnim. Ali ako trudnica ima leukocite u krvi povećana na 15-20, to odgovara višku norme za odrasle, a visoka razina znači da postoji skriveni izvor infekcije u tijelu, što je uzrok leukocitoze.
Prema analizi samih leukocita, nije postavljena dijagnoza, ali su potrebni dodatni testovi. Pokazatelj povećane brzine taloženja eritrocita ukazuje na razvoj upale, čija se značajka može naći u članku "ESR u krvi".
Postoji do 10 leukocita u krvi žene s difuznim mastopatijama, što povećava rizik od raka, što znači da bi čak i tako malo odstupanje od norme trebalo biti razlogom za odlazak liječniku. Stanice dojke u ovoj bolesti zamjenjuju se vezivnim tkivom, a povećava se vjerojatnost ponovnog rođenja benignog fibroadenoma u maligni tumor.
Zašto se leukociti značajno povećavaju u krvi žene, što to znači?
Razlog povećanja krvnih leukocita kod dojilja nakon poroda može biti mastitis. Ova bolest je karakterizirana leukocitima povišenim na 10-12 u testu krvi, u kombinaciji s pogoršanjem zdravlja i temperature, što znači da se u tijelu razvija upala.
Liječnik bi trebao liječiti upalni proces koji se razvija, a kada se pojave slabost i znojenje, žena ne bi trebala gubiti vrijeme na samoliječenje, već bi trebala posjetiti liječnika.
Povećan broj bijelih krvnih stanica ponekad se nalazi u krvi žene zbog akutne upale maternice (adneksitis). Ako je bolest uzrokovana klamidijom, ona može potrajati dugo.
Kod visokih leukocita u krvi, povećanog ESR-a, nastaje tuberkulozni adneksitis, čiji je uzrok prodiranje kroz limfu ili kroz hematogene Kochove štapiće iz plućnog tuberkuloznog fokusa.
Kod odraslog mladića, povećanje leukocita u krvi na 11 može biti varijanta norme. S godinama se razina leukocita u plazmi smanjuje, a kod starijih muškaraca leukocitoza se ponekad ne primjećuje kod zaraznih bolesti.
Povišeni leukociti kod odraslih muškaraca i žena opaženi su s infarktom miokarda, razina u krvi može prelaziti 11 i dostići 14-15, a to znači da postoji mjesto nekrotizacije u tkivu srca.
U njemu se razvija upalni proces, zbog čega se tkivo miokarda uništava, a leukociti su značajno povišeni u krvi. Ako se u ovom stanju ispituje formula leukocita, može se otkriti povećanje neutrofila.
Zbog čega u krvi odraslog muškarca mogu biti povišene koncentracije leukocita, što to znači?
Kod akutnog holecistitisa, kroničnog pankreatitisa, prostatitisa i upale testisa leukociti u krvi muškaraca povećavaju se na 9-13, što znači da se u tijelu održava upala, a stvaraju se mnogi imunološki čimbenici koji povećavaju proizvodnju imunoloških stanica. Uzrok produljenog povećanja leukocita u krvi može biti moždani udar.
Razlog zašto je muškarac povećao broj bijelih krvnih stanica u krvi, ima visoku temperaturu, možda je imao operaciju uklanjanja adenoma prostate, pogotovo ako nije prošlo mnogo dana nakon intervencije. Takve promjene mogu biti znakovi upale, koji se ponekad pojavljuju nakon operacije zbog nošenja katetera.
Kod djeteta povišenje razine leukocita u krvi ponekad služi kao simptom zarazne, parazitske bolesti. U djece s alergijama, ukupan broj bijelih stanica se ne mijenja, već se bilježi povišena razina eozinofila.
Treba imati na umu da je stopa u djece viša nego u odraslih. A što je dijete mlađe, to je veća dopuštena stopa bijelih krvnih stanica.
Povišeni leukociti do 15 u djetetovoj krvi tijekom kašljanja, vrućice, bolova u prsima ukazuju na mogućnost bakterijske upale pluća, a što je viši ESR, veći je rizik. Vrijednosti ESR-a u djece s upalom pluća mogu doseći 30 mm / h.
Što to znači ako dijete ima značajno povećan broj leukocita u testu krvi, zašto je to moguće?
Velik broj leukocita u krvi, povećana ESR od prvih dana je promatrana ne samo s upale pluća, ali i sa sapi, akutni bronhitis. Ako se u krvi sumnja na leukocitnu upalu pluća, to je u izobilju, ali manje od 10, onda s velikom vjerojatnošću to znači da je upala pluća uzrokovana mikoplazmama, hemofilnom šipkom.
Prema analizi, početni tuberkulozni proces može prepoznati dijete, što je indicirano umjereno povećanim brojem leukocita u krvi, što je povećanje ESR-a. Kada ova bolest nije uvijek, indeksi leukocita su previsoki, ponekad se bilježi i smanjenje broja bijelih stanica u krvi. No, najčešće razina leukocitoze doseže 10 - 15 * 10 9 / l.
Smanjenje broja leukocita u krvi ili leukopeniji opaženo je kod bolesti:
Smanjeni broj bijelih stanica kod djeteta može značiti opće iscrpljenje tijela, slom. Odlikuje se smanjenjem djece s rubeolom, vodenim boginjama, hepatitisom, kvarom koštane srži, teškim alergijama.
Leukopenija može biti nasljedna, ali najčešće je pad uzrokovan smanjenjem proizvodnje bijelih krvnih zrnaca u koštanoj srži.
Uzrok leukopenije može biti:
Kod odstupanja od norme ispitajte formulu leukocita. Promjena postotka različitih oblika leukocita, kao i provođenje dodatnih biokemijskih pretraga krvi omogućuju detaljniju sliku o zdravstvenom stanju pacijenta.
Kategorija: Povišene bijele krvne stanice
Leukociti su bijele krvne stanice koje mogu neutralizirati negativne učinke stranih stanica na tijelo. Njihov sadržaj u krvi može ukazivati na prisutnost upalnog procesa, ili različitih patologija u kojima se dobiveni pokazatelji značajno razlikuju od norme. Zašto postoji povećanje leukocita, koji se pokazatelji smatraju odstupanjima od norme, i kako se nositi s tim, dalje ćemo analizirati.
Prilikom laboratorijske analize krvi važno je uzeti u obzir ne samo prosječan volumen leukocita, već i njihov proporcionalni sadržaj. Činjenica je da se leukociti nazivaju skupinom krvnih stanica, slične u funkciji, ali različite u brzini i smjeru reakcije. Stoga je važno identificirati ne samo pokazatelj koji određuje njihovu količinu, već i kvalitativni sastav. Ponekad je razina stanica normalna, te se u detaljnijoj studiji ispostavlja da postoji patologija i odstupanja u njihovoj sintezi, u kojima se proizvode samo određene bijele krvne stanice.
U odrasloj zdravoj sposobnoj osobi, opća norma se smatra brojem leukocita u krvi u rasponu od 4 do 9 × / l. Kod djece se neznatna odstupanja od 10-15% mogu smatrati normama, što ukazuje na funkcioniranje prirodne obrane tijela protiv bakterija i virusa. Također, povišena razina se smatra normalnom za trudnice, što također ukazuje na povećanje razine zaštite tijela i ne nosi patološko opterećenje.
Ako uzmemo u obzir kvalitativni sastav leukocita, onda se sljedeći postotci smatraju normama:
Određivanjem kvalitativnog omjera moguće je identificirati pacijentovu infekciju ili prisutnost gljivičnih lezija u tijelu, koje se ne manifestiraju izvana. Pojedinačne stanice se aktiviraju i proizvode se aktivnije od drugih kada su zaražene bakterijama, gljivicama, virusima ili mikroorganizmima. Ova biološka značajka omogućuje nam da sugeriramo i identificiramo pravi uzrok ljudske bolesti.
Povišene bijele krvne stanice nastaju kada njihova stopa prelazi gornju granicu normale za 45–65% ili više.
Najopasnije situacije su kada višak dosegne više od 300%. U ovom slučaju, potreban je poseban postupak filtracije krvi, inače se žrtve ne mogu izbjeći.
Bolest u kojoj su leukociti povišeni u krvi naziva se leukocitoza. Postoje dva stupnja bolesti koji se odlikuju visokim stopama:
Obično je prisutnost ozbiljne bolesti u tijelu indicirana ne samo povećanom razinom leukocita, već i prekoračenjem normi svih pokazatelja. U nekim slučajevima, kako bi se potvrdila dijagnoza, pacijentu se ponavlja ponovna pretraga krvi, jer sastav (kvalitativno i kvantitativno) u cijelosti ovisi o čimbenicima kao što su:
Na učinkovitost također utječe unos određenih lijekova (osobito skupina nesteroidnih protuupalnih lijekova) koji se mogu akumulirati u krvi i dati lažne rezultate, umjetno precjenjujući pokazatelje.
Opasnost od bolesti je ta što je skrivena dugo vremena, tj. Izvana nema simptoma bolesti. Samo s aktivnim napredovanjem osobe osjeća se kronični umor, nedostatak apetita i umor.
U nedostatku pravovremenog liječenja, leukocitoza može biti fatalna.
Među razlozima koji mogu izazvati povećanje bijelih krvnih stanica u krvi, postoje:
Fiziološki - koji nije povezan s prisutnošću bolesti, javlja se kao rezultat prirodnih fizioloških procesa, kao odgovor na iritant. To uključuje manifestacije kao što su:
Fiziološki čimbenici također uključuju sustavnu uporabu lijekova koji umjetno povećavaju razinu leukocita.
To su NSAR, aspirin i diuretici.
Patološki - govore o prisutnosti upale u tijelu, što je karakteristično za sljedeće bolesti:
Ako uzmemo u obzir relativnu leukocitozu, povećanje pojedinih elemenata u tragovima može upućivati na sljedeće razloge:
Liječenje ovisi o uzroku povećanja broja leukocita. Uvjetno, liječnici dijele leukocitozu u dvije skupine: uzroci koji leže u koštanoj srži (autoimune bolesti, onkologija) i aktivaciji prirodnih obrambenih reakcija (ARI, ARVI, bronhitis, itd.). Ako u prvom slučaju liječenje uključuje složeno područje i sastoji se od provedbe terapije za suzbijanje i transplantacije koštane srži, tada se za drugi slučaj može normalizirati razina leukocita ako se izliječi upalni proces koji je uzrokovao to.
U slučajevima u kojima je razina leukocita katastrofalno visoka i prijeti životu, proizvodi se leukophereza. Ovaj postupak uključuje umjetnu filtraciju ljudske krvi, hvatanje i zadržavanje bijelih krvnih stanica, čime se njihova ukupna razina u tijelu maksimalno dopušta.
U izvanrednim situacijama, uzroci povećanja leukocita u kojima postoje problemi s koštanom srži, stanice transplantacije donora. Postupak je izuzetno skup, ali vam omogućuje da dobijete 75 od 100% za potpuni oporavak.
Nemoguće je potpuno spriječiti razvoj leukocitoze, ali liječnici kažu da njegov izgled uvelike ovisi o trima komponentama: načinu života, prehrani i psihološkom zdravlju. Stoga će takve preventivne mjere pomoći u smanjenju rizika povećanja broja leukocita:
Najtočniji i najpotpuniji način da se spriječi razvoj leukocitoze je planirani fizički pregled, gdje je obvezno odrediti detaljan test krvi. To bi trebalo biti učinjeno barem jednom godišnje, što će pomoći u izbjegavanju komplikacija i odmah dati signal o potrebi poduzimanja odgovarajućih mjera.
Stoga je povećani sadržaj leukocita potpuno odgovarajući odgovor tijela na stimulus, koji je vanzemaljska patogena stanica koja je prodrla unutra.
Međutim, ako su leukociti premašeni 2-3 puta u odnosu na utvrđenu brzinu, ova patologija zahtijeva liječničku korekciju i traženje uzroka. U 95% slučajeva leukocitoza nije patološka, već se pojavljuje kao ko-komponenta u prisutnosti upalnog procesa. Liječenje u cijelosti ovisi o uzroku bolesti, stoga može uključivati i terapiju lijekovima i radikalnije metode: leukofherezu i transplantaciju koštane srži.
Posted by: Sadržaj · Objavljeno 03/03/2017 · Ažurirano 17.10.2018
Sadržaj ovog članka:
Neutrofili (granulociti, neutrofilni leukociti) su stanice limfocita koje štite tijelo po cijenu vlastitog postojanja. Kada umru, sprječavaju širenje zaraze. Prisutnost ozbiljnih bakterijskih ili gljivičnih infekcija može se potvrditi testom krvi, prema kojem su neutrofili povišeni.
Iz rezultata općeg testa krvi saznajte broj tih stanica. U odvojenom stupcu označava se postotak neutrofila u odnosu na ukupan broj limfocita. Da bi se utvrdila apsolutna (aps.) Vrijednost, vještine elementarne matematike već će biti potrebne. Potrebno je pomnožiti broj limfocita s postotkom neutrofila i podijeliti dobivenu brojku na 100.
Jednako često se broj stanica navodi u tisućama po mikrolitru - tisuću / μl., Što ostavlja brojčanu komponentu indeksa nepromijenjenu u oba slučaja.
Za dijagnostičke svrhe zanimljivo je ne samo ukupan broj neutrofila, nego i njihov omjer vrsta, mogu biti segmentirani i probodirani, kao i ozbiljne patologije, moji myelocytes i myelocytes mogu ući u krv. Potrebno je obratiti pozornost na limfocite u njihovom ukupnom broju: oni se mogu smanjiti, biti normalni ili ih premašiti. Razmotrimo detaljnije razloge za povećanje razine neutrofila koji su stalno prisutni u krvi. No najprije definiramo razlike između različitih oblika tih krvnih stanica.
Odrasle granulocitne stanice imaju jezgru, koja je podijeljena na segmente, pa je i naziv segmentiran.
U stanicama koje nisu završile sazrijevanje, jezgra nije u potpunosti ukrašena i ima izgled štapa - nazivaju se band-core.
Ako test krvi pokazuje povećanje broja neutrofila, to može biti znak sljedećih patologija:
Povećanje neutrofila također može ukazivati na uvođenje cjepiva u nedavnoj prošlosti, razdoblje oporavka nakon prenesene zarazne bolesti.
U nekim slučajevima, neutrofilni leukociti mogu doseći razinu od 7 do 8 milijardi u jednoj litri krvi i biti normalna vrijednost. Takvi su pokazatelji u pravilu tipični za trudnice. Može se pojaviti nakon srdačnog obroka, što je posljedica psihičkog stresa, šoka ili tjelesne aktivnosti. Analiza se obično izvodi nekoliko puta kako bi se utvrdila istinitost njezinih pokazatelja.
Stanje kada su neutrofili povišeni naziva se neutrofilija ili neutrofilija. Postoji nekoliko faza procesa. Za njihovu klasifikaciju koriste se apsolutne vrijednosti pokazatelja, izražene u milijardama stanica u jednoj litri krvi (zbog praktičnosti, vrijednost korištena u stupnju - 10 9).
Što je veći stupanj neutrofilije, to je proces u tijelu teži.
Segmentirani granulociti čine oko 70% ukupnog broja neutrofila u krvi. Povećanje njihovog broja uz povećanje ukupnog broja leukocita ukazuje na sljedeće patologije:
Ubodni neutrofili mogu biti povišeni tijekom akutnog tijeka infektivnog procesa. Njihovo iznenadno otpuštanje u krv posreduje imunološki sustav kao odgovor na invaziju stranog agensa. Također postoji i porast razine neutrofila u početnim stadijima bolesti (pod uvjetom da su segmentirani neutrofili unutar normalnog raspona). To je zbog činjenice da u razdoblju od 5 do 48 sati, oni “sazrijevaju” i formiraju segmentiranu jezgru iz “štapa” - pretvaraju se u segmentiranu jezgru.
Razlozi visoke brzine neutrofila:
Vježba, živčana prekomjerna ekscitacija ili povišena razina ugljičnog dioksida također mogu uzrokovati da tijelo poveća neutrofile. Poznato je da test krvi ukazuje na neutrofiliju uboda nakon konzumiranja lijekova kao što je heparin. Isti je učinak uočen i kod kortikosteroidnih lijekova, adrenalina ili biljnih pripravaka temeljenih na digitalisu. Neutrofili su također povišeni kao posljedica trovanja olovom, živom ili insekticidom.
Navedene opcije razmatrane su kada se razina limfocita povećava zajedno s brojem granulocita. Razmotrimo sada zašto se limfociti mogu smanjiti povećanjem udjela neutrofila. Test krvi može dati ovaj rezultat u sljedećim uvjetima:
Takvo se stanje uočava (limfociti se spuštaju, a neutrofili se povisuju) kod žena s predmenstrualnim sindromom, kod odraslih, bez obzira na spol, nervoznog prenaprezanja i produljene stresne situacije. U takvim slučajevima, segmentirani granulociti su obično povišeni.
Test krvi u različitim godinama pokazuje različit broj takvih stanica u krvotoku u odnosu na ukupan broj limfocita. Donja tablica pokazuje gornju granicu normalnih vrijednosti. Veći brojevi pokazuju da su neutrofili povišeni.
Odgovor na pitanje "što su leukociti?" Nije tako jednostavan kao što se čini na prvi pogled. Jednostavno rečeno, bijele krvne stanice su bijele krvne stanice koje sudjeluju u zaštiti tijela od bakterija, virusa i drugih štetnih tvari. Ovaj koncept uključuje i heterogenu skupinu različitih morfoloških i značajnih krvnih stanica, ujedinjenih znakovima prisutnosti jezgre i nedostatkom boje.
Glavna funkcija bijelih krvnih stanica je specifična i nespecifična zaštita od svih vrsta patogenih uzročnika i sudjelovanje u provedbi određenih patoloških procesa, odnosno odgovorni su za "zaštitu" tijela.
Sve vrste bijelih krvnih stanica mogu se aktivno kretati i prodirati kroz zid kapilara u međustanični prostor, gdje hvataju i probavljaju strane agense. Ako postoji mnogo takvih sredstava prodrlo u tkiva, onda leukociti, apsorbirajući ih, uvelike se povećavaju i kolapsiraju. Istovremeno se oslobađaju tvari koje izazivaju razvoj lokalne upalne reakcije koja se manifestira edemom, povećanjem temperature i hiperemijom upalnog fokusa.
Izvršavajući funkciju zaštite tijela, umire veliki broj bijelih krvnih stanica. Da bi se održala konstantna količina, oni se kontinuirano formiraju u slezeni, koštanoj srži, limfnim čvorovima i krajnicima. Bijele krvne stanice žive, obično do 12 dana.
Tvari koje se oslobađaju tijekom uništavanja bijelih krvnih stanica privlače druge bijele krvne stanice na područje uvođenja stranih agensa. Uništavajući potonje, kao i oštećene stanice tijela, bijele krvne stanice masovno umiru. Gnoj koji je prisutan u upaljenim tkivima je nakupljanje uništenih leukocita.
Literatura sadrži 3 glavna sinonima opisanih stanica: bijele krvne stanice, bijele krvne stanice i leukocite. Klasično se dijele na granulocite i agranulocite. Prvi su eozinofili, neutrofili i bazofili, drugi su limfociti i monociti.
Brzina broja bijelih krvnih stanica mjeri se u jedinicama (tj. Stanicama) po litri krvi. Također biste trebali razumjeti da sadržaj leukocita nije konstantan, već varira ovisno o stanju tijela i vremenu dana. Na primjer, koncentracija leukocita obično se lagano povećava nakon jela, navečer, nakon fizičkog i mentalnog stresa.
Stopa razine leukocita u krvi kod odrasle osobe starije od 16 godina iznosi 4-9 · 10 9 / l. S obzirom na količinu krvi u tijelu odrasle osobe, može se reći da tamo kruži 20 do 45 milijardi bijelih krvnih stanica.
Za normalnu razinu leukocita u muškaraca pretpostavljena je gore navedena vrijednost (točnije leukociti 4,4-10). U tijelu muškaraca broj leukocita podvrgnut je mnogo slabijim fluktuacijama nego u drugim skupinama pacijenata.
Kod žena je ovaj pokazatelj varijabilniji, a kao standard uzimaju se leukociti od 3,3-10 · 10 9 / l. Na slikama ovog indikatora moguće su fluktuacije ovisno o fazi menstrualnog ciklusa i stanju hormonske pozadine.
Poznato je da se brojni krvni parametri kod trudnica mijenjaju, stoga se smatra da je vrijednost precijenjena za obične pacijente kao norma leukocita. Dakle, prema različitim autorima, povećanje broja leukocita na 12-15 · 10 9 / l ne bi trebalo izazvati zabrinutost i fiziološko je za određeno stanje.
Stopa opisana u ovom odjeljku pokazatelja za djecu ovisi o dobi.
Test krvi također izračunava postotak različitih vrsta bijelih krvnih stanica. Apsolutne vrijednosti stanica dodatno su označene kraticom "abs".
Klasifikacija leukocita u skupinama
Kod zdrave osobe, formula leukocita izgleda ovako:
U djece, u procesu razvoja, javljaju se 2 tzv. "Preklapanja" formule leukocita:
"Što je leukocitoza" i "leukocitoza - što je to?" Najčešći su zahtjevi za hematološke teme na svjetskoj mreži. Dakle, leukocitoza je stanje karakterizirano povećanjem apsolutnog broja leukocita po litri krvi iznad postavljenog fiziološkog pokazatelja. Treba shvatiti da je porast leukocita u krvi relativni fenomen. Interpretirajući ukupnu krvnu sliku, trebate uzeti u obzir spol, dob, životne uvjete, prehranu i mnoge druge pokazatelje. Kod odraslih bolesnika višak broja leukocita veći od 9 · 10 9 / l smatra se leukocitozom.
Jednostavno rečeno, leukocitoza ukazuje na prisutnost upalnog procesa u tijelu. Razlozi zbog kojih su leukociti u krvi povišeni imaju fiziološku i patološku prirodu, a leukocitoza je fiziološka i patološka.
Fiziološki (što znači da nije potrebno liječenje) povišene razine leukocita u krvi mogu se pojaviti iz sljedećih razloga:
Povišene razine leukocita u krvi patološke prirode zahtijevaju pregled ili, najmanje, ponovnu analizu nakon 3-5 dana kako bi se uklonila pogreška brojanja. Ako su leukociti povišeni u krvi i fiziološki uzroci su isključeni, tada povećanje broja ukazuje na prisutnost jednog ili više od sljedećih stanja:
Osim toga, kada u krvi ima mnogo leukocita, to znači da se u rijetkim slučajevima može posumnjati na trovanje anilinom ili nitrobenzenom. Mnoge se bijele krvne stanice pojavljuju u početnoj fazi zračenja.
Postoji niz nedovoljno proučenih stanja ljudskog tijela u kojima se leukociti povećavaju, ESR i tjelesna temperatura blago raste. Nakon kratkog vremena ovi indikatori postaju normalni. Ova abnormalna stanja nemaju vidljivih manifestacija.
U žena, kao što je ranije naznačeno, postoji mnogo više fizioloških razloga zbog kojih je razina leukocita iznad normale. Što to znači? Činjenica je da su hematološki pokazatelji u žena mnogo dinamičniji i podložniji promjenama. Najčešće se fiziološki rast indikatora promatra tijekom predmenstrualnog razdoblja i tijekom trudnoće, ali se nakon poroda smanjuje na normalne vrijednosti. Ostali uzroci leukocitoze u žena identični su onima koji su gore opisani.
Stopa trudnoće opisanog pokazatelja je prema različitim autorima do 15, pa čak i 18 · 10 9 / l. Leukocitoza tijekom trudnoće je vrlo česta pojava, odražavajući odgovor imunološkog sustava na majku na činjenicu prisutnosti fetusa. Ako su leukociti povišeni tijekom trudnoće, stanje pacijenta treba pažljivo pratiti, zbog povećanog rizika od prijevremenog poroda. Također, ne treba zaboraviti ni „tradicionalne“ uzroke leukocitoze: upale, infekcije i somatske bolesti. Leukociti, povišeni nakon poroda, obično se vraćaju na normalu unutar 2-4 tjedna.
Općenito, u pedijatriji se vjeruje da ako je test krvi pokazao leukocite od 14 · 10 9 / l kod zdravog pacijenta, onda je vrijedno upozorenja, ponovno odrediti analizu i sastaviti plan ispitivanja. Razlozi, ako su leukociti u krvi povišeni kod djeteta, mogu se mijenjati, tako da bolesnike u ovoj kategoriji treba uvijek ponovno testirati.
Najčešće su razlozi zbog kojih je dijete precijenilo leukocite prisutnost infekcija u djetinjstvu (uključujući elementarne ARI, kada se krvna slika mijenja još nekoliko dana nakon oporavka), uglavnom bakterijske prirode.
Oni su također visoki u djeteta s drugim bolestima (koje su češće kod djece od odraslih), na primjer, leukemija (u zajedničkom "raku krvi") i juvenilni reumatoidni artritis. Uzroci opisane pojave kod novorođenčadi opisani su u nastavku.
Ako su leukociti povišeni kod novorođenčadi, to nije uvijek znak bolesti (kao, na primjer, povećanje bilirubina). Njihova normalna razina u krvi odmah nakon rođenja može doseći vrijednost od 30 · 109 / l. Međutim, tijekom prvog tjedna trebalo bi brzo opadati. Pitanja povećanja leukocita kod novorođenčeta (dojenčadi) treba rješavati iskusni neonatolog.
Leukocitoza u djece i odraslih, leukocitoza kod novorođenčadi i trudnica nikada ne uzrokuje karakteristične znakove promjene blagostanja i ne može se otkriti tijekom instrumentalnog pregleda. Umjerena leukocitoza sama po sebi simptom je i bez uzimanja anamneze, pregled od strane stručnjaka, svrha istraživanja, nema mnogo kliničkog značaja.
Često su pacijenti zainteresirani za to kako brzo smanjiti ili kako brzo povećati leukocite u krvi. Istodobno, na Internetu se može naći mnogo beskorisnih i ponekad opasnih zdravstvenih metoda za podizanje ili spuštanje razine leukocita po narodnim lijekovima.
Važno je razumjeti: povišena ili povišena razina leukocita ne zahtijeva hitno smanjivanje na normalu, potreban je opsežan, temeljit pregled pacijenta i potraga za uzrocima ove pojave. A kada je uzrok eliminiran (izliječen), broj leukocita će se vratiti u normalu.
Ako u krvi ima malo leukocita, to znači da je došlo do smanjenja broja bijelih krvnih stanica ispod 4000 u 1 mm3 (uključujući i granulocite i agranulocite), što se naziva leukopenija.
Pokazatelj broja leukocita u krvi
Bez obzira na smanjenje broja leukocita kod žena ili kod muškaraca, uzroci ove pojave nemaju spolne razlike. Dakle, mogući su sljedeći razlozi za nisku razinu ovog pokazatelja:
Također, kada su leukociti ispod normale, to znači da pacijent treba isključiti bolesti štitnjače.
Ako su bijele krvne stanice male u krvi djeteta, to može biti simptom gripe, malarije, tifusa, ospica, bruceloze, rubeole ili virusnog hepatitisa. U svakom slučaju, leukopenija je ozbiljna pojava koja zahtijeva hitnu analizu njezinih uzroka.
Leukociti normalno u razmazu iz uretre ne prelaze 10 jedinica u vidnom polju, od cerviksa - ne više od 30 jedinica, iz vagine - ne prelaze 15 jedinica.
Normalan sadržaj leukocita u urinu muškaraca je 5-7 jedinica u vidnom polju, kod žena - 7-10 jedinica u vidnom polju. Povećanje sadržaja leukocita u urinu iznad određene brzine naziva se leukociturija u medicini. To može biti uzrokovano nepoštivanjem pravila osobne higijene, kao i ozbiljnih bolesti (upalnih bolesti mokraćnog sustava, urolitijaze, tuberkuloze, bubrežnog karbunka, sistemskog eritematoznog lupusa i drugih).
Uobičajeni broj neutrofila u testu krvi je:
Stanje u kojem dolazi do povećanja broja neutrofila u krvi naziva se neutrofilija. Može se pojaviti kod upalnih gnojnih procesa, akutnih zaraznih bolesti, uboda insekata, infarkta miokarda, nakon teškog gubitka krvi, uz fiziološku leukocitozu.
Općenito, uzroci razvoja opisanog stanja su slični kod pojedinaca svih dobi. Također je poznato da je teška neutrofilija karakteristična, po pravilu, od bakterijske infekcije. Dakle, ako su povišeni neutrofili otkriveni u krvi, to znači da:
Stanje kada su neutrofili aps. povećana umjereno, tj. do 10.000 · 10 6 / l kod trudnica može se tumačiti (uz isključenje patoloških stanja) kao varijanta norme, nazvana trudna neutrofilija. Nastaje zbog odgovora imunološkog sustava na proces rasta fetusa i karakterizira ga povećani sadržaj granulocita. Kada se treba pratiti neutrofilija u trudnica, potrebno je redovito provoditi opći krvni test, budući da te promjene također mogu biti znak preuranjenog poroda.
Neutropenija je stanje u kojem su neutrofili u krvi smanjeni na 1500 · 10 6 / l i manje. To je češće kod virusnih infekcija. Neutropenija se obično povezuje s roseolom, hepatitisom, zauškama, adenovirusnom infekcijom, rubeolom, virusima influence, Epstein-Barr, Koksaki, s rikecijom i gljivicama. Također, opisano stanje se javlja kod radijacijske bolesti, liječenja citostaticima, aplastične i B12-deficijentne anemije, agranulocitoze.
Normalan broj bazofila u krvi je 0,1% (0-65 · 10 6 / l u apsolutnim vrijednostima). Ove stanice aktivno sudjeluju u reakciji alergije i razvoju procesa upale, neutraliziraju otrove iz uboda insekata i drugih životinja, te reguliraju zgrušavanje krvi.
Bazofilija je povećanje broja bazofila iznad normale. Razlozi povećanja bazofila kod odrasle osobe i razlozi za povećanje bazofila kod djeteta nemaju temeljnih razlika i razlikuju se samo po učestalosti pojave u različitim dobnim skupinama bolesnika.
Dakle, povećanje broja bazofila javlja se kod sljedećih bolesti:
Stanje u kojem postoji nekoliko bazofila u krvi (do 0.01 · 10 6 / l) naziva se bazopenija. Razlozi zbog kojih postoji nekoliko bazofila u krvi mogu biti sljedeći:
Monocitoza je stanje u kojem su monociti povišeni u krvi odrasle osobe ili djeteta. Povišeni monociti u odrasle osobe (norma je 90-600 · 10 6 / l ili 3-11% u formuli leukocita) ili se dijete može otkriti u sljedećim patologijama:
Monopenija je suprotna monocitozi: monociti se smanjuju ispod normale. Može se dogoditi iz sljedećih razloga:
Ove stanice igraju važnu ulogu u razvoju i suzbijanju alergijskih reakcija: od elementarne nazalne kongestije (alergijski rinitis) do anafilaktičkog šoka. Povećanje broja eozinofila u testu krvi naziva se eozinofilija, a smanjenje njihovog broja naziva se eozinofenija.
Razina eozinofila u krvi
Eozinofilija se javlja s prilično opsežnim popisom bolesti, uključujući:
U većini slučajeva, smanjenje broja eozinofila ispod normalne razine povezano je s povećanim djelovanjem adrenokortikoida, što dovodi do odgode eozinofila u tkivima koštane srži. Prisustvo eozinopenije u postoperativnom razdoblju pokazuje koliko je težak status pacijenta.
Povećanje sadržaja limfocita (limfocitoza) uočeno je kada:
Limfopenija se promatra u sljedećim slučajevima:
Ako ste razvili leukocitozu, važno je zapamtiti da to nije bolest, već pokazatelj patološkog procesa, nakon čijeg se uklanjanja testovi vraćaju u normalu. Da biste to učinili, sami pokazatelji ne biste trebali tumačiti, ali se morate obratiti iskusnom stručnjaku (za početak - terapeutu) kako biste postavili sveobuhvatan pregled i ispravnu dijagnozu.