Nizak broj leukocita je bolest leukopenije. Ovo nije vrlo zdravo ljudsko stanje. Na kraju krajeva, niske razine leukocita u krvi mogu ukazivati na ozbiljnu virusnu infekciju ili značajno smanjenje imuniteta. Kada se pritisak smanji, tijekom gladovanja, razina leukocita u krvi može se također smanjiti u depresivnom stanju.
Postupno slabljenje tijela dovodi do brzog razvoja raznih infekcija. Mogući su sljedeći simptomi: značajna temperatura, zimica, brzi puls, tjeskoba, glavobolja, iscrpljenost. Tu su i razni upalni procesi, često u ustima, specifični ulkusi u crijevima, upala pluća i ozbiljna infekcija krvi. Kada dođe do smanjenja sastava leukocita, to se može objasniti reakcijom tijela na određene specifične lijekove, a simptomi se u ovom trenutku razvijaju vrlo brzo. Pretjerano nizak broj bijelih krvnih stanica karakterizira oticanje žlijezda, značajno povećanje slezene i krajnika.
Do danas postoji nekoliko vrsta leukopenije. Na primjer, neutropenija. Podrijetlom se dijeli na dvije glavne kategorije: stečena i nasljedna. Postoje takve vrste neutropenije:
- izazvani oštećenjem formiranja bijelih stanica;
- zbog neuspjeha samog pokreta neutrofila;
- bolest povezana s destruktivnim procesom leukocita u krvnim žilama;
- određene redistributivne neutropenije.
Darovanje krvi za istraživanje obično nije potrebno. Međutim, trebate znati da se analiza provodi samo na prazan želudac, i to samo ujutro. U slučaju djeteta, dopušteno je hraniti ga dva sata prije davanja krvi. Ako su djeca starija od dvije godine, onda prođu analizu samo prije jela.
Postupak davanja krvi traje ne više od dvije minute. Kada se dijete jako boji provesti analizu, mora se uvjeriti. Ako dijete jeca prije postupka, to može utjecati na rezultat analize, tj. Uzrokovati povećanje broja leukocita u krvi.
Danas se ne samo u prodavaonicama medicinske opreme, nego iu običnim ljekarni prodaju i specijalni automatski škara. Punkcija ovih škara je apsolutno bezbolna. Za bebe, preporuča se koristiti ih za analizu. Naravno, vjerojatno nećete naći skrining u javnim bolnicama. Stoga je bolje otići u ljekarnu čak i prije nego što donirate krv kako biste kupili automatski rascjep za vaše dijete.
razlozi
Razlozi za smanjenje leukocita u krvi su:
- virusne i zarazne bolesti, kao što su gripa, HIV infekcija, ospice, virusni hepatitis, rubeole i drugi;
- neke vrste bakterijskih bolesti, na primjer: tifus, bruceloza, paratifus;
- generalizirane infekcije: masivni upalni procesi i sepsa. Generalizirane infekcije daju prekomjerno opterećenje imunološkom sustavu, što dovodi do iscrpljivanja svih zaštitnih sila ljudskog tijela. Zbog toga je broj leukocita značajno smanjen i, naravno, razvija se leukopenija;
- razne autoimune bolesti;
- aleukemijski oblici leukemije.
- Liječenje niske leukocitoze
Povišeni leukociti u krvi što to znači za liječenje žena
Leukociti su povišeni u krvi tijekom upalnih infektivnih, autoimunih procesa, razina povećanja odgovara reaktivnosti imunološkog sustava, njegovoj sposobnosti da se odupre invaziji infekcije u tijelu. Što uzrokuje porast leukocita u krvi, zašto se leukocitoza razvija kod upalnih bolesti, raspravlja se u ovom članku.
Razina leukocita u analizi je označena WBC - iz engleskog jezika. bijelih krvnih stanica ili bijelih krvnih stanica. Brojanje stanica u odabranom uzorku vrši se pod mikroskopom. Uspoređujući rezultat s normalnim vrijednostima leukocita, oni će prepoznati razinu viška norme ili stupanj njihovog smanjenja u krvnoj plazmi.
Za analizu se ispituje venski ili kapilarni uzorak uzet na prazan želudac ujutro. Uoči analize, ne preporučuju se termalni postupci, sportovi, hipotermija, prejedanje.
Leukociti su žive stanice imunološkog sustava koje se proizvode u koštanoj srži, zrele su u limfnim čvorovima, slezeni i timusu. Oni su odgovorni za stanični imunitet i proizvodnju humoralnih imunoloških čimbenika.
Zbog povećanog sadržaja leukocita u krvi, tijelo je zaštićeno od unošenja infekcije, stranih antigena, oslobađa se vlastitih modificiranih stanica, koje služe kao obrana od raka.
U ljudskom imunološkom sustavu postoji 5 vrsta bijelih stanica:
- granulociti (granulirani);
- segmentirani neutrofili, probodna jezgra;
- bazofili;
- eozinofili;
- agranulocytes;
- monociti;
- limfociti.
Proporcionalni omjer vrsta varira ovisno o dobi, spolu, ljudskom zdravlju, a taj se odnos naziva leukocitna formula i također je definiran detaljnom općom analizom.
Jedna od značajki leukocitne formule je pomak stanice u desno ili lijevo, što znači:
- pomak lijevo - pojava mladih, nezrelih oblika;
- pomak u desno - prisutnost u uzorku "starih" oblika zrelih stanica.
Norma održavanja za djecu i odrasle - jedinica mjere 10 9 / l:
- djeca:
- prvi dan - 9-30;
- 5-7 dana - 9-15;
- 1 godina - 5 do 12 godina;
- 6 godina - 5 - 12;
- 12 godina - 4,5 - 10;
- odrasli:
- muškarci 4–9;
- žene - 4 do 9 godina;
- žene tijekom trudnoće - 8-12.
Prekomjerne stope nazivaju se leukocitoza. Ovaj fenomen može biti prirodne fiziološke prirode. Povećanje sadržaja promatrano je nakon srdačnog ručka, fizičkog rada, posjeta parnoj sobi, uzimanja tople kupke.
Ova vrsta povećanja je reverzibilna, leukocitoza se može vratiti na normalni raspon vrijednosti sama. Patološka leukocitoza je uzrokovana bolestima, a to je stanje potrebno liječiti.
Smanjenje broja bijelih stanica u tijelu koje ne doseže donju granicu normale naziva se leukopenija. Stupanj odstupanja od norme odražava ozbiljnost bolesti, opisuje stanje pacijenta.
Maksimalno povećanje razine bijelih krvnih zrnaca uočeno je u leukemiji i dostiže 100 - 300 * 10 9 / l.
Takva visoka razina leukocita uočena je u krvi u 98-100% slučajeva s kroničnom leukemijom, a do 60% u slučaju akutne leukemije. Razdoblja akutne leukocitoze s leukemijom zamjenjuju se smanjenjem učinka na 0,1 x 10 9 / l.
Visok sadržaj leukocita u krvi opažen je u sepsi, rezultati analize mogu narasti do 80x109 / l.
Gnojni peritonitis, apsces može biti uzrok značajne leukocitoze u krvi. Povećanje leukocita kod odrasle osobe u krvi na 16-25 godina, uz popratne simptome akutne boli u trbuhu, ponekad ukazuje na napad upala slijepog crijeva.
Povišena razina leukocita u krvi, koja prelazi 20, znači da se razvija komplikacija upale slijepog crijeva, povećava se rizik perforacije zida slijepog crijeva i prodiranje gnoja u trbušnu šupljinu. Starije osobe s upala slijepog crijeva, osobito u prvim danima upale, ponekad ne razvijaju leukocitozu.
Uzroci povećane leukocitoze u krvi su:
- bolesti dišnih organa - bronhitis, upala pluća;
- bolesti ORL organa - otitis, sinusitis;
- meningitis;
- rak;
- bakterijske infekcije - pijelonefritis, upala slijepog crijeva, kolecistitis, cistitis;
- artritis;
- helminta infekcije;
- hepatitis;
- rubeole;
- proljev, bolest crijeva;
- trauma;
- gubitak krvi;
- zatajenje bubrega.
Često kršenje norme kod odraslih s upalnim bolestima je leukocitoza, što znači stanje u kojem dolazi do povećanja broja bijelih stanica u krvi. Pojava leukocitoze u tijelu povezana je s razvojem stanja koje je uzrokovalo povećan broj leukocita u krvi.
Manifestirana leukocitoza u odraslih:
- blagi porast temperature;
- loše blagostanje;
- gubitak apetita, gubitak težine;
- vrtoglavica;
- nesanica;
- zamagljen vid;
- znojenje;
- bol u mišićima.
U svakom slučaju leukocitoze, osobito kod značajnih odstupanja od norme, potrebno je potražiti uzrok tog stanja.
Ako su leukociti povišeni u krvi, neophodno je napraviti detaljnu analizu, ispitati sadržaj crvenih krvnih zrnaca, trombocita, hemoglobina, što će dati priliku da se napravi točna slika prirode upale.
Tijekom trudnoće, povećanje u leukocita u krvi žene do 10-12 smatra normalnim. Ali ako trudnica ima leukocite u krvi povećana na 15-20, to odgovara višku norme za odrasle, a visoka razina znači da postoji skriveni izvor infekcije u tijelu, što je uzrok leukocitoze.
Prema analizi samih leukocita, nije postavljena dijagnoza, ali su potrebni dodatni testovi. Pokazatelj povećane brzine taloženja eritrocita ukazuje na razvoj upale, čija se značajka može naći u članku "ESR u krvi".
Postoji do 10 leukocita u krvi žene s difuznim mastopatijama, što povećava rizik od raka, što znači da bi čak i tako malo odstupanje od norme trebalo biti razlogom za odlazak liječniku. Stanice dojke u ovoj bolesti zamjenjuju se vezivnim tkivom, a povećava se vjerojatnost ponovnog rođenja benignog fibroadenoma u maligni tumor.
Zašto se leukociti značajno povećavaju u krvi žene, što to znači?
Razlog povećanja krvnih leukocita kod dojilja nakon poroda može biti mastitis. Ova bolest je karakterizirana leukocitima povišenim na 10-12 u testu krvi, u kombinaciji s pogoršanjem zdravlja i temperature, što znači da se u tijelu razvija upala.
Liječnik bi trebao liječiti upalni proces koji se razvija, a kada se pojave slabost i znojenje, žena ne bi trebala gubiti vrijeme na samoliječenje, već bi trebala posjetiti liječnika.
Povećan broj bijelih krvnih stanica ponekad se nalazi u krvi žene zbog akutne upale maternice (adneksitis). Ako je bolest uzrokovana klamidijom, ona može potrajati dugo.
Kod visokih leukocita u krvi, povećanog ESR-a, nastaje tuberkulozni adneksitis, čiji je uzrok prodiranje kroz limfu ili kroz hematogene Kochove štapiće iz plućnog tuberkuloznog fokusa.
Kod odraslog mladića, povećanje leukocita u krvi na 11 može biti varijanta norme. S godinama se razina leukocita u plazmi smanjuje, a kod starijih muškaraca leukocitoza se ponekad ne primjećuje kod zaraznih bolesti.
Povišeni leukociti kod odraslih muškaraca i žena opaženi su s infarktom miokarda, razina u krvi može prelaziti 11 i dostići 14-15, a to znači da postoji mjesto nekrotizacije u tkivu srca.
U njemu se razvija upalni proces, zbog čega se tkivo miokarda uništava, a leukociti su značajno povišeni u krvi. Ako se u ovom stanju ispituje formula leukocita, može se otkriti povećanje neutrofila.
Zbog čega u krvi odraslog muškarca mogu biti povišene koncentracije leukocita, što to znači?
Kod akutnog holecistitisa, kroničnog pankreatitisa, prostatitisa i upale testisa leukociti u krvi muškaraca povećavaju se na 9-13, što znači da se u tijelu održava upala, a stvaraju se mnogi imunološki čimbenici koji povećavaju proizvodnju imunoloških stanica. Uzrok produljenog povećanja leukocita u krvi može biti moždani udar.
Razlog zašto je muškarac povećao broj bijelih krvnih stanica u krvi, ima visoku temperaturu, možda je imao operaciju uklanjanja adenoma prostate, pogotovo ako nije prošlo mnogo dana nakon intervencije. Takve promjene mogu biti znakovi upale, koji se ponekad pojavljuju nakon operacije zbog nošenja katetera.
Kod djeteta povišenje razine leukocita u krvi ponekad služi kao simptom zarazne, parazitske bolesti. U djece s alergijama, ukupan broj bijelih stanica se ne mijenja, već se bilježi povišena razina eozinofila.
Treba imati na umu da je stopa u djece viša nego u odraslih. A što je dijete mlađe, to je veća dopuštena stopa bijelih krvnih stanica.
Povišeni leukociti do 15 u djetetovoj krvi tijekom kašljanja, vrućice, bolova u prsima ukazuju na mogućnost bakterijske upale pluća, a što je viši ESR, veći je rizik. Vrijednosti ESR-a u djece s upalom pluća mogu doseći 30 mm / h.
Što to znači ako dijete ima značajno povećan broj leukocita u testu krvi, zašto je to moguće?
Velik broj leukocita u krvi, povećana ESR od prvih dana je promatrana ne samo s upale pluća, ali i sa sapi, akutni bronhitis. Ako se u krvi sumnja na leukocitnu upalu pluća, to je u izobilju, ali manje od 10, onda s velikom vjerojatnošću to znači da je upala pluća uzrokovana mikoplazmama, hemofilnom šipkom.
Prema analizi, početni tuberkulozni proces može prepoznati dijete, što je indicirano umjereno povećanim brojem leukocita u krvi, što je povećanje ESR-a. Kada ova bolest nije uvijek, indeksi leukocita su previsoki, ponekad se bilježi i smanjenje broja bijelih stanica u krvi. No, najčešće razina leukocitoze doseže 10 - 15 * 10 9 / l.
Smanjenje broja leukocita u krvi ili leukopeniji opaženo je kod bolesti:
- artritis;
- sustavni eritematozni lupus;
- bruceloza;
- salmoneloze;
- malariju;
- zatajenje bubrega;
- AIDS;
- dijabetes;
- alkoholizam;
- Cushingov sindrom.
Smanjeni broj bijelih stanica kod djeteta može značiti opće iscrpljenje tijela, slom. Odlikuje se smanjenjem djece s rubeolom, vodenim boginjama, hepatitisom, kvarom koštane srži, teškim alergijama.
Leukopenija može biti nasljedna, ali najčešće je pad uzrokovan smanjenjem proizvodnje bijelih krvnih zrnaca u koštanoj srži.
Uzrok leukopenije može biti:
- uzimanje kontracepcijskih sredstava, lijekova protiv bolova, nekih antibiotika, lijekova koji smanjuju šećer u krvi kod dijabetesa;
- smanjeni imunitet;
- AIDS;
- kemoterapija;
- virusni hepatitis.
Kod odstupanja od norme ispitajte formulu leukocita. Promjena postotka različitih oblika leukocita, kao i provođenje dodatnih biokemijskih pretraga krvi omogućuju detaljniju sliku o zdravstvenom stanju pacijenta.
Na temelju flebos.ru
Opsežna analiza krvi je informativna studija koja daje ideju o općem stanju ljudskog zdravlja. To može ukazivati na fiziološke ili nezdrave procese u tijelu. Razina leukocita, zajedno s hemoglobinom, crvenim krvnim stanicama, ESR ili ROE, ukupnim proteinima, glukozom i drugim pokazateljima, važan je pokazatelj zdravstvenog stanja.
Njihove norme u tijelu zdrave osobe mogu se razlikovati ovisno o spolu i dobi. Pokazatelji u krvi odrasle osobe i djeteta imaju značajne razlike. Razlozi za povećanje leukocita u krvi žena mogu biti aktivna tjelovježba, trudnoća, faza menstrualnog ciklusa, doba dana, kao i način života i prehrana.
Bijele krvne stanice su bijele krvne stanice koje se formiraju u koštanoj srži i limfnim čvorovima. Stoje na zaštiti tijela od raznih infekcija i bakterija, stvarajući antitijela. Za razliku od eritrocita, leukociti imaju jezgru, nemaju boju i mogu se kretati neovisno. Oni proizvode ribonukleinsku kiselinu (RNA) i mogu sintetizirati protein.
Bijele krvne stanice mogu odmah reagirati na strana tijela prodiranjem krvnih žila u tkiva. Ovaj fenomen naziva se fagocitoza, a same se stanice nazivaju fagociti. U procesu apsorpcije patogenih organizama, leukociti umiru. Kao rezultat toga, postoje vanjske manifestacije razvoja upalnog procesa u obliku:
- visoka temperatura;
- bubri;
- crvenilo.
Proces fagocitoze najjasnije se odlikuje situacijom u kojoj slom pada na kožu osobe. Bijele krvne stanice u isto vrijeme počinju reagirati, uzrokujući crvenilo oštećenog područja. Nakon toga se obično razvija gnoj. Ako je komadić malen, leukociti ga samostalno unose s puno gnoja. Inače je potrebna operacija.
U normalnom stanju, sadržaj leukocita u krvi žena i muškaraca ima različite pokazatelje. Osim toga, mogu se mijenjati pod djelovanjem različitih prirodnih procesa koji se odvijaju u tijelu.
Leukocitoza - povećanje, u odnosu na normu, broj leukocita u cirkulaciji. Fiziološki čimbenici koji izazivaju povećan broj leukocita u krvi žena:
- menstrualni ciklus;
- nošenje djeteta;
- aktivna tjelovježba;
- stres;
- posjete kupkama i sauni;
- pogreške u prehrani.
Leukociti se mogu podijeliti u različite podklase, od kojih je svaka odgovorna za određenu zaštitnu funkciju u tijelu. Promjene u izvedbi svakog od njih u smjeru povećanja ukazuju na određenu bolest ili patološki proces u tijelu.
Neutrofili spadaju u sastav leukocitne formule. Oni su najbrojniji od leukocita i imaju veći promjer od crvenih krvnih stanica. Neutrofili čine oko 50-80% svih stanica bijelih krvnih stanica.
Njihov životni vijek je samo nekoliko dana. Da bi se zaštitila od brzog osiromašenja kratkotrajnog neutrofila (na primjer, tijekom infekcije), koštana srž drži mnoge od njih u rezervi za mobilizaciju kao odgovor na upalu ili infekciju.
Stanje u kojem su neutrofili povišeni naziva se neutrofilija. Obično je povezana s akutnom upalom, bakteriološkom bolešću ili intoksikacijom. Također može biti posljedica hematopoetskog raka.
Bazofili čine manje od 1 posto svih bijelih krvnih stanica koje se nalaze u ljudima. Oni imaju kratko postojanje, cirkuliraju u krvi do nekoliko dana. Bazofili u svom sastavu imaju serotonin i histamin.
Kao odgovor na patogene, bazofili upozoravaju tijelo na infekcije izlučivanjem kemikalija u krvotok. Oni su primarno uključeni u reagiranje na alergen koji se pojavio.
Promjena uobičajenih pokazatelja ove skupine leukocita u smjeru povećanja ukazuje na alergijska stanja tijela (urtikarija, infestacije crva, bronhijalna astma). Uzrok mogu biti i bolesti krvnog sustava, opijenost tijela, infekcije (vodene kozice). Kod žena, u vrijeme početka menstruacije, dolazi do povećanja učinka. I u razdoblju ovulacije iu prvom tromjesečju trudnoće, naprotiv, bazofili se spuštaju.
Monociti čine 11% svih leukocita. Prodirući se u tkivo, postaju makrofagi. tj jedu klice i bakterije, oslobađajući ih od tijela. Povišene razine monocita u krvi nazivaju se monocitoza.
Monocitoza se javlja u vrlo rijetkim slučajevima, a rjeđe se javlja bez povećanja učinkovitosti drugih krvnih stanica. Često se povećava broj monocita nakon oporavka, kao i nakon operacija u ženskim genitalnim organima.
Monocitoza se može uočiti u početnim fazama malignih tumorskih procesa. Uvijek praćene bolestima kao što su reumatizam i sustavni eritematozni lupus. S tako ozbiljnim bolestima kao što su tuberkuloza, sifilis i sarkoidoza, učinkovitost monocita će također biti visoka.
Princip djelovanja eozinofila sličan je djelovanju neutrofila. Oni se formiraju u koštanoj srži, također mogu biti prisutni u jajnicima, maternici, slezeni, donjem gastrointestinalnom traktu, limfnim čvorovima. Njihova prisutnost u jednjaku, na koži, u plućima i drugim unutarnjim organima ukazuje na patološki proces u tijelu.
Estrogeni povećavaju broj eozinofila, a progesteron se smanjuje. Stoga se povećava učinkovitost ove skupine stanica na početku menstruacije i dolazi do njihovog postupnog smanjenja s početkom ovulacije. Ova pojava se koristi u određivanju ovulacije uz pomoć posebnih testova.
Povećanje broja eozinofila u krvi može signalizirati:
- alergijska reakcija;
- infekcije;
- upala;
- tumor.
Limfociti zauzimaju drugo mjesto u broju, nakon neutrofila, među svim leukocitima. Vrlo su važni za funkcioniranje ljudskog imunološkog sustava. Limfociti postoje već desetljećima i imaju tendenciju pamtiti sve infekcije s kojima se osoba susrela. Mogu djelovati više puta, pružajući dugotrajan imunitet.
Najvažniji razlog povećanja broja limfocita su zarazne bolesti:
Za određivanje razine leukocita koriste se uzorci venske ili kapilarne krvi. S obzirom na fiziološke čimbenike koji mogu potaknuti promjenu razine bijelih krvnih stanica, krv bi trebala biti donirana na prazan želudac ujutro. Uoči je potrebno napustiti unos masne hrane i alkohola. Fizički rad, kao i aktivni sportovi mogu utjecati na broj bijelih krvnih zrnaca, tako da ih prije testiranja također treba ograničiti.
Glavni simptomi leukocitoze su:
- povišena tjelesna temperatura;
- umor;
- glavobolje, bolovi u tijelu;
- nedostatak apetita.
Povećanje leukocita u mokraći (više od 20 jedinica u vidnom polju) može biti znak bolesti bubrega i mjehura. Oni su svojstveni:
- učestalo mokrenje;
- zamućenost urina;
- krvi u urinu.
U slučaju maksimalnog povećanja broja leukocita u krvi (100-300 jedinica po vidnom polju), treba govoriti o leukemiji kod odraslih. Važno je napomenuti da nakon naglog povećanja performansi može doći do naglog pada.
Visoke stope svibanj ukazuju na razvoj komplikacija upala slijepog crijeva, što povećava rizik od peritonitis.
Jedinica mjerenja broja leukocita je 10 x 9 stanica po litri krvi. Stopa njihove krvi u žena je unutar 4-9. Njihova koncentracija tijekom trudnoće je 8-12.
Razlozi za povećanje leukocita u krvi žena tijekom trudnoće do 15-20 jedinica su skrivene infekcije. Nakon porođaja može biti znak mastopatije, kao i drugih zaraznih bolesti ženskog reproduktivnog sustava.
Visoka razina leukocita je osnova za daljnju dijagnozu kako bi se odredila bolest koja je uzrokovala leukocitozu. To zahtijeva dodatne instrumentalne i laboratorijske testove. Ovisno o ozbiljnosti bolesti propisan je odgovarajući tretman. Bolest krvotvornih organa i krvi rješava hematolog. Proučava uzroke i mehanizme razvoja bolesti i propisuje kompleksne postupke lijekova i fizioterapije.
Tretman lijekovima sastoji se od primjene:
- antibakterijska terapija;
- kortikosteroidi za ublažavanje upale;
- lijekovi za održavanje probavnog trakta.
Ako postoje bolesti krvnog sustava, mogu se propisati postupci pročišćavanja krvi - leukophoresis. Kod malignih tumora propisan je tijek zračenja i kemoterapije.
Ni u kojem slučaju ne bi trebalo liječiti leukocitozom. No, neke mjere pomoći će izbjeći komplikacije. Oni se sastoje u pravilnoj prehrani, tjelovježbi, pravilnom odmoru i odbacivanju loših navika.
Na temelju pro-analiz.ru
Odgovor na pitanje "što su leukociti?" Nije tako jednostavan kao što se čini na prvi pogled. Jednostavno rečeno, bijele krvne stanice su bijele krvne stanice koje sudjeluju u zaštiti tijela od bakterija, virusa i drugih štetnih tvari. Ovaj koncept uključuje i heterogenu skupinu različitih morfoloških i značajnih krvnih stanica, ujedinjenih znakovima prisutnosti jezgre i nedostatkom boje.
Glavna funkcija bijelih krvnih stanica je specifična i nespecifična zaštita od svih vrsta patogenih uzročnika i sudjelovanje u provedbi određenih patoloških procesa, odnosno odgovorni su za "zaštitu" tijela.
Sve vrste bijelih krvnih stanica mogu se aktivno kretati i prodirati kroz zid kapilara u međustanični prostor, gdje hvataju i probavljaju strane agense. Ako postoji mnogo takvih sredstava prodrlo u tkiva, onda leukociti, apsorbirajući ih, uvelike se povećavaju i kolapsiraju. Istovremeno se oslobađaju tvari koje izazivaju razvoj lokalne upalne reakcije koja se manifestira edemom, povećanjem temperature i hiperemijom upalnog fokusa.
Izvršavajući funkciju zaštite tijela, umire veliki broj bijelih krvnih stanica. Da bi se održala konstantna količina, oni se kontinuirano formiraju u slezeni, koštanoj srži, limfnim čvorovima i krajnicima. Bijele krvne stanice žive, obično do 12 dana.
Tvari koje se oslobađaju tijekom uništavanja bijelih krvnih stanica privlače druge bijele krvne stanice na područje uvođenja stranih agensa. Uništavajući potonje, kao i oštećene stanice tijela, bijele krvne stanice masovno umiru. Gnoj koji je prisutan u upaljenim tkivima je nakupljanje uništenih leukocita.
Literatura sadrži 3 glavna sinonima opisanih stanica: bijele krvne stanice, bijele krvne stanice i leukocite. Klasično se dijele na granulocite i agranulocite. Prvi su eozinofili, neutrofili i bazofili, drugi su limfociti i monociti.
Brzina broja bijelih krvnih stanica mjeri se u jedinicama (tj. Stanicama) po litri krvi. Također biste trebali razumjeti da sadržaj leukocita nije konstantan, već varira ovisno o stanju tijela i vremenu dana. Na primjer, koncentracija leukocita obično se lagano povećava nakon jela, navečer, nakon fizičkog i mentalnog stresa.
Stopa razine leukocita u krvi kod odrasle osobe starije od 16 godina iznosi 4-9 · 10 9 / l. S obzirom na količinu krvi u tijelu odrasle osobe, može se reći da tamo kruži 20 do 45 milijardi bijelih krvnih stanica.
Za normalnu razinu leukocita u muškaraca pretpostavljena je gore navedena vrijednost (točnije leukociti 4,4-10). U tijelu muškaraca broj leukocita podvrgnut je mnogo slabijim fluktuacijama nego u drugim skupinama pacijenata.
Kod žena je ovaj pokazatelj varijabilniji, a kao standard uzimaju se leukociti od 3,3-10 · 10 9 / l. Na slikama ovog indikatora moguće su fluktuacije ovisno o fazi menstrualnog ciklusa i stanju hormonske pozadine.
Poznato je da se brojni krvni parametri kod trudnica mijenjaju, stoga se smatra da je vrijednost precijenjena za obične pacijente kao norma leukocita. Dakle, prema različitim autorima, povećanje broja leukocita na 12-15 · 10 9 / l ne bi trebalo izazvati zabrinutost i fiziološko je za određeno stanje.
Stopa opisana u ovom odjeljku pokazatelja za djecu ovisi o dobi.
Test krvi također izračunava postotak različitih vrsta bijelih krvnih stanica. Apsolutne vrijednosti stanica dodatno su označene kraticom "abs".
Klasifikacija leukocita u skupinama
Kod zdrave osobe, formula leukocita izgleda ovako:
- ubodni neutrofili - 1-6%;
- segmentirani neutrofili - 47-72%;
- eozinofili - 0,5-5%;
- bazofili - 0,1%;
- limfociti - 20-37%;
- monociti - 3-11%.
U djece, u procesu razvoja, javljaju se 2 tzv. "Preklapanja" formule leukocita:
- prvi u dobi od 5 dana, kada se omjer limfocita / neutrofila od 20% / 60% pretvara u 60% / 20%;
- drugi u dobi od 4-5 godina, kada dolazi do obrnutog križanja do omjera limfocita / neutrofila od 20% / 60%, nakon čega bi sadržaj i proporcije tog omjera trebali odgovarati onima u odrasle osobe.
"Što je leukocitoza" i "leukocitoza - što je to?" Najčešći su zahtjevi za hematološke teme na svjetskoj mreži. Dakle, leukocitoza je stanje karakterizirano povećanjem apsolutnog broja leukocita po litri krvi iznad postavljenog fiziološkog pokazatelja. Treba shvatiti da je porast leukocita u krvi relativni fenomen. Interpretirajući ukupnu krvnu sliku, trebate uzeti u obzir spol, dob, životne uvjete, prehranu i mnoge druge pokazatelje. Kod odraslih bolesnika višak broja leukocita veći od 9 · 10 9 / l smatra se leukocitozom.
Jednostavno rečeno, leukocitoza ukazuje na prisutnost upalnog procesa u tijelu. Razlozi zbog kojih su leukociti u krvi povišeni imaju fiziološku i patološku prirodu, a leukocitoza je fiziološka i patološka.
Fiziološki (što znači da nije potrebno liječenje) povišene razine leukocita u krvi mogu se pojaviti iz sljedećih razloga:
- težak fizički rad;
- unos hrane (sposoban da "pokvari" krvni test, od kojeg povećan broj bijelih krvnih stanica nakon obroka može doseći vrijednost od 12 · 10 9 / l);
- prehrambene navike (hrana leukocitoza može se pojaviti i ako mesni proizvodi prevladavaju u prehrani, neke komponente koje tijelo doživljava kao strana antitijela - to znači da će leukociti biti povišeni u krvi zbog razvoja imunološkog odgovora);
- trudnoća i porod;
- uzimanje toplih i hladnih kupki;
- nakon cijepljenja;
- predmenstrualni period.
Povišene razine leukocita u krvi patološke prirode zahtijevaju pregled ili, najmanje, ponovnu analizu nakon 3-5 dana kako bi se uklonila pogreška brojanja. Ako su leukociti povišeni u krvi i fiziološki uzroci su isključeni, tada povećanje broja ukazuje na prisutnost jednog ili više od sljedećih stanja:
- infektivni poremećaji (meningitis, sepsa, upala pluća, pielonefritis i drugi);
- infektivni poremećaji s oštećenjem imunoloških stanica (infektivne stanice ili mononukleoza);
- razne upalne bolesti uzrokovane mikroorganizmima (celulitis, peritonitis, apsces, furuncle, upala slijepog crijeva, zaražene rane - to su najčešći uzroci povećanja opisanog pokazatelja u krvi);
- upalni poremećaji neinfektivnog podrijetla (sistemski eritematozni lupus, reumatoidni artritis i drugi);
- infarkt miokarda, pluća i drugi organi;
- velike opekline;
- maligne neoplazme (leukopenija je moguća u prisustvu tumorskih metastaza u koštanoj srži);
- veliki gubitak krvi;
- proliferativne bolesti hematopoeze (na primjer, leukemija, kada su bijele krvne stanice povećane na 100 · 109 / l i više);
- splenectomy;
- dijabetička koma, uremija.
Osim toga, kada u krvi ima mnogo leukocita, to znači da se u rijetkim slučajevima može posumnjati na trovanje anilinom ili nitrobenzenom. Mnoge se bijele krvne stanice pojavljuju u početnoj fazi zračenja.
Postoji niz nedovoljno proučenih stanja ljudskog tijela u kojima se leukociti povećavaju, ESR i tjelesna temperatura blago raste. Nakon kratkog vremena ovi indikatori postaju normalni. Ova abnormalna stanja nemaju vidljivih manifestacija.
U žena, kao što je ranije naznačeno, postoji mnogo više fizioloških razloga zbog kojih je razina leukocita iznad normale. Što to znači? Činjenica je da su hematološki pokazatelji u žena mnogo dinamičniji i podložniji promjenama. Najčešće se fiziološki rast indikatora promatra tijekom predmenstrualnog razdoblja i tijekom trudnoće, ali se nakon poroda smanjuje na normalne vrijednosti. Ostali uzroci leukocitoze u žena identični su onima koji su gore opisani.
Stopa trudnoće opisanog pokazatelja je prema različitim autorima do 15, pa čak i 18 · 10 9 / l. Leukocitoza tijekom trudnoće je vrlo česta pojava, odražavajući odgovor imunološkog sustava na majku na činjenicu prisutnosti fetusa. Ako su leukociti povišeni tijekom trudnoće, stanje pacijenta treba pažljivo pratiti, zbog povećanog rizika od prijevremenog poroda. Također, ne treba zaboraviti ni „tradicionalne“ uzroke leukocitoze: upale, infekcije i somatske bolesti. Leukociti, povišeni nakon poroda, obično se vraćaju na normalu unutar 2-4 tjedna.
Općenito, u pedijatriji se vjeruje da ako je test krvi pokazao leukocite od 14 · 10 9 / l kod zdravog pacijenta, onda je vrijedno upozorenja, ponovno odrediti analizu i sastaviti plan ispitivanja. Razlozi, ako su leukociti u krvi povišeni kod djeteta, mogu se mijenjati, tako da bolesnike u ovoj kategoriji treba uvijek ponovno testirati.
Najčešće su razlozi zbog kojih je dijete precijenilo leukocite prisutnost infekcija u djetinjstvu (uključujući elementarne ARI, kada se krvna slika mijenja još nekoliko dana nakon oporavka), uglavnom bakterijske prirode.
Oni su također visoki u djeteta s drugim bolestima (koje su češće kod djece od odraslih), na primjer, leukemija (u zajedničkom "raku krvi") i juvenilni reumatoidni artritis. Uzroci opisane pojave kod novorođenčadi opisani su u nastavku.
Ako su leukociti povišeni kod novorođenčadi, to nije uvijek znak bolesti (kao, na primjer, povećanje bilirubina). Njihova normalna razina u krvi odmah nakon rođenja može doseći vrijednost od 30 · 109 / l. Međutim, tijekom prvog tjedna trebalo bi brzo opadati. Pitanja povećanja leukocita kod novorođenčeta (dojenčadi) treba rješavati iskusni neonatolog.
Leukocitoza u djece i odraslih, leukocitoza kod novorođenčadi i trudnica nikada ne uzrokuje karakteristične znakove promjene blagostanja i ne može se otkriti tijekom instrumentalnog pregleda. Umjerena leukocitoza sama po sebi simptom je i bez uzimanja anamneze, pregled od strane stručnjaka, svrha istraživanja, nema mnogo kliničkog značaja.
Često su pacijenti zainteresirani za to kako brzo smanjiti ili kako brzo povećati leukocite u krvi. Istodobno, na Internetu se može naći mnogo beskorisnih i ponekad opasnih zdravstvenih metoda za podizanje ili spuštanje razine leukocita po narodnim lijekovima.
Važno je razumjeti: povišena ili povišena razina leukocita ne zahtijeva hitno smanjivanje na normalu, potreban je opsežan, temeljit pregled pacijenta i potraga za uzrocima ove pojave. A kada je uzrok eliminiran (izliječen), broj leukocita će se vratiti u normalu.
Ako u krvi ima malo leukocita, to znači da je došlo do smanjenja broja bijelih krvnih stanica ispod 4000 u 1 mm3 (uključujući i granulocite i agranulocite), što se naziva leukopenija.
Pokazatelj broja leukocita u krvi
Bez obzira na smanjenje broja leukocita kod žena ili kod muškaraca, uzroci ove pojave nemaju spolne razlike. Dakle, mogući su sljedeći razlozi za nisku razinu ovog pokazatelja:
- oštećenje stanica koštane srži različitim kemijskim sredstvima, uključujući lijekove;
- hipoplazija ili aplazija koštane srži;
- nedostatak određenih vitamina i minerala (željezo, folna kiselina, vitamin B12 i B1medija);
- izloženost zračenju i zračenje;
- akutna leukemija;
- mijelofibroza;
- hypersplenism;
- plazmacitoma;
- mijelodisplastični sindromi;
- opasna anemija;
- metastaze tumora u koštanoj srži;
- tifus i paratifus;
- sepsa;
- prijevoz herpes virusa tipova 7 i 6;
- anafilaktički šok;
- kolagen;
- lijekovima (sulfonamidi, brojni antibiotici, tireostatički lijekovi, NSAID, citotoksični lijekovi, antiepileptici i oralni antispazmodični lijekovi).
Također, kada su leukociti ispod normale, to znači da pacijent treba isključiti bolesti štitnjače.
Ako su bijele krvne stanice male u krvi djeteta, to može biti simptom gripe, malarije, tifusa, ospica, bruceloze, rubeole ili virusnog hepatitisa. U svakom slučaju, leukopenija je ozbiljna pojava koja zahtijeva hitnu analizu njezinih uzroka.
Leukociti normalno u razmazu iz uretre ne prelaze 10 jedinica u vidnom polju, od cerviksa - ne više od 30 jedinica, iz vagine - ne prelaze 15 jedinica.
Normalan sadržaj leukocita u urinu muškaraca je 5-7 jedinica u vidnom polju, kod žena - 7-10 jedinica u vidnom polju. Povećanje sadržaja leukocita u urinu iznad određene brzine naziva se leukociturija u medicini. To može biti uzrokovano nepoštivanjem pravila osobne higijene, kao i ozbiljnih bolesti (upalnih bolesti mokraćnog sustava, urolitijaze, tuberkuloze, bubrežnog karbunka, sistemskog eritematoznog lupusa i drugih).
Uobičajeni broj neutrofila u testu krvi je:
- za slagač 1-6% (ili 50-300 · 10 / l u apsolutnim vrijednostima);
- za segmentirane 47-72% (ili 2000-5500 · 10 6 / l u apsolutnim vrijednostima).
Stanje u kojem dolazi do povećanja broja neutrofila u krvi naziva se neutrofilija. Može se pojaviti kod upalnih gnojnih procesa, akutnih zaraznih bolesti, uboda insekata, infarkta miokarda, nakon teškog gubitka krvi, uz fiziološku leukocitozu.
Općenito, uzroci razvoja opisanog stanja su slični kod pojedinaca svih dobi. Također je poznato da je teška neutrofilija karakteristična, po pravilu, od bakterijske infekcije. Dakle, ako su povišeni neutrofili otkriveni u krvi, to znači da:
- povišeni ubodni neutrofili kod odrasle osobe ili djeteta ukazuju na blagu infekciju ili upalu;
- uočena je neutrofilija ubodom s otkrivanjem metamilocitne pozadine opće leukocitoze kod gnojno-septičkih komplikacija;
- neutrofili koji otkrivaju mlade leukocite (promijelociti, mielociti, mieloblasti) i odsustvo eozinofila ukazuju na ozbiljan tijek septičkih i infektivnih bolesti i mogu pogoršati pacijentovu prognozu;
- uzroci povišenih nuklearnih neutrofila s pojavom velikog broja uništenih segmentiranih oblika ukazuju na inhibiciju aktivnosti koštane srži uzrokovane teškim infektivnim poremećajima, endogenom intoksikacijom ili drugim uzrocima;
- pojava hipersegmentiranih neutrofila može biti uzrokovana ne samo zračenjem ili malignom anemijom, nego u rijetkim slučajevima i kod praktički zdravih pacijenata;
- povećanje segmentiranog oblika pozadinske eozinofilije (neutrofilni skok) karakteristično je za kronične upalne procese, mijeloproliferativne bolesti i akutne infekcije.
Stanje kada su neutrofili aps. povećana umjereno, tj. do 10.000 · 10 6 / l kod trudnica može se tumačiti (uz isključenje patoloških stanja) kao varijanta norme, nazvana trudna neutrofilija. Nastaje zbog odgovora imunološkog sustava na proces rasta fetusa i karakterizira ga povećani sadržaj granulocita. Kada se treba pratiti neutrofilija u trudnica, potrebno je redovito provoditi opći krvni test, budući da te promjene također mogu biti znak preuranjenog poroda.
Neutropenija je stanje u kojem su neutrofili u krvi smanjeni na 1500 · 10 6 / l i manje. To je češće kod virusnih infekcija. Neutropenija se obično povezuje s roseolom, hepatitisom, zauškama, adenovirusnom infekcijom, rubeolom, virusima influence, Epstein-Barr, Koksaki, s rikecijom i gljivicama. Također, opisano stanje se javlja kod radijacijske bolesti, liječenja citostaticima, aplastične i B12-deficijentne anemije, agranulocitoze.
Normalan broj bazofila u krvi je 0,1% (0-65 · 10 6 / l u apsolutnim vrijednostima). Ove stanice aktivno sudjeluju u reakciji alergije i razvoju procesa upale, neutraliziraju otrove iz uboda insekata i drugih životinja, te reguliraju zgrušavanje krvi.
Bazofilija je povećanje broja bazofila iznad normale. Razlozi povećanja bazofila kod odrasle osobe i razlozi za povećanje bazofila kod djeteta nemaju temeljnih razlika i razlikuju se samo po učestalosti pojave u različitim dobnim skupinama bolesnika.
Dakle, povećanje broja bazofila javlja se kod sljedećih bolesti:
- bolesti krvi (policitemija vera, kronična mijeloidna leukemija, akutna leukemija, limfogranulomatoza);
- ulcerozni kolitis, kronične upalne bolesti probavnog trakta;
- kronični sinusitis;
- myxedema;
- hemolitička anemija;
- alergijske reakcije;
- Hodgkinova bolest;
- antitireoidni lijekovi, estrogen.
Stanje u kojem postoji nekoliko bazofila u krvi (do 0.01 · 10 6 / l) naziva se bazopenija. Razlozi zbog kojih postoji nekoliko bazofila u krvi mogu biti sljedeći:
- hipertireoidizam;
- akutne infekcije;
- ovulacija, trudnoća;
- Cushingova bolest;
- uzimanje kortikosteroida;
- ozbiljan stres.
Monocitoza je stanje u kojem su monociti povišeni u krvi odrasle osobe ili djeteta. Povišeni monociti u odrasle osobe (norma je 90-600 · 10 6 / l ili 3-11% u formuli leukocita) ili se dijete može otkriti u sljedećim patologijama:
- sarkoidoza, bruceloza, sifilis, tuberkuloza, ulcerativni kolitis;
- infekcije i period oporavka nakon akutnih infekcija;
- tip akutnog monocita i mijelo-monocitne leukemije, mijelom, mijeloproliferativne bolesti, limfogranulomatoza;
- endokarditis, reumatoidni artritis, sistemski eritematozni lupus, periarteritis nodosa;
- trovanje tetrakloroetanom ili fosforom.
Monopenija je suprotna monocitozi: monociti se smanjuju ispod normale. Može se dogoditi iz sljedećih razloga:
- leukemija dlakavih stanica;
- aplastična anemija;
- piogene infekcije;
- operativne intervencije;
- porođaja;
- stres;
- uvjeti šoka;
- liječenje glukokortikoidima.
Ove stanice igraju važnu ulogu u razvoju i suzbijanju alergijskih reakcija: od elementarne nazalne kongestije (alergijski rinitis) do anafilaktičkog šoka. Povećanje broja eozinofila u testu krvi naziva se eozinofilija, a smanjenje njihovog broja naziva se eozinofenija.
Razina eozinofila u krvi
Eozinofilija se javlja s prilično opsežnim popisom bolesti, uključujući:
- alergije na bronhijsku astmu;
- tumori;
- parazitna infekcija;
- klamidija;
- kronična mijeloidna leukemija;
- grimizna groznica;
- liječenje antibioticima, sulfonamidima ili PAS.
U većini slučajeva, smanjenje broja eozinofila ispod normalne razine povezano je s povećanim djelovanjem adrenokortikoida, što dovodi do odgode eozinofila u tkivima koštane srži. Prisustvo eozinopenije u postoperativnom razdoblju pokazuje koliko je težak status pacijenta.
Povećanje sadržaja limfocita (limfocitoza) uočeno je kada:
- bronhijalna astma;
- kronična zračenja;
- veliki kašalj, tuberkuloza;
- tirotoksikoza;
- ovisnost o drogama;
- nakon splenektomije;
- kronična limfocitna leukemija.
Limfopenija se promatra u sljedećim slučajevima:
- malformacije limfoidnog sustava;
- spora limfopoeza;
- ubrzano uništavanje limfocita;
- agammaglobulinemia;
- timom;
- leukemija;
- aplastična anemija;
- karcinom, limfosarkom;
- Cushingova bolest;
- sustavni eritematozni lupus;
- liječenje kortikosteroidima;
- AIDS;
- tuberkuloze i drugih bolesti.
Ako ste razvili leukocitozu, važno je zapamtiti da to nije bolest, već pokazatelj patološkog procesa, nakon čijeg se uklanjanja testovi vraćaju u normalu. Da biste to učinili, sami pokazatelji ne biste trebali tumačiti, ali se morate obratiti iskusnom stručnjaku (za početak - terapeutu) kako biste postavili sveobuhvatan pregled i ispravnu dijagnozu.