Vodenica testisa može se liječiti konzervativnim metodama, ali samo operacija uklanjanja kapi testisa može u potpunosti riješiti problem.
Postoji nekoliko načina za testiranje vodenice, izbor ovisi o stanju pacijenta i mišljenju liječnika.
Vještina kirurga i usklađenost pacijenta s potrebnim ograničenjima u postoperativnom razdoblju osiguravaju brzo izliječenje i uklanjanje relapsa.
Hydrocele ili vodenica testisa je patologija povezana s nakupljanjem serozne tekućine u tkivima testisa. Uzrok može biti urođeni rascjep procesa peritoneuma. Takav se defekt dijagnosticira u djetinjstvu i odmah se ispravlja.
Kod odraslih muškaraca uzrok abnormalnog nakupljanja limfe ili gnoja u šupljinama može biti:
U ranim stadijima bolesti moguće je konzervativno liječenje uz uporabu lijekova i tradicionalnih recepata. U nekim slučajevima, vodena bolest nestaje sama od sebe, obično se to događa nakon uklanjanja izazovnih čimbenika (na primjer, lijekova koji su uzrokovali nakupljanje serozne tekućine).
Međutim, nakupljanje značajne količine tekućine (od 1 l ili više) u skrotumu zahtijeva radikalniju intervenciju. Operacija testikularne hidrokele također je indicirana kada postoji gnoj u šupljini koji prati akutni upalni proces.
Jedna od mogućnosti za operaciju testisa vodenice u odraslih - punkcija. Probijanje s hidrocelom odvija se u laboratoriju i preporuča se kada je nemoguće izvesti klasičan postupak.
Indikacije za punkciju bit će značajno nakupljanje limfe, estetski problemi (snažan porast u skrotumu), težina i bol te opće stanje nelagode.
Postupak se preporučuje za rekurentnu hidrocelu koja se javlja nakon klasične operacije. Edem punkcija testisa je kontraindicirana za pogoršanje hidrokele povezane s velikim edemom i pojavom gnoja, vrućice, oštrih bolova u skrotumu.
Prije zahvata izvodi se ultrazvuk ili dijafoskopija. Detaljna studija pomaže u izbjegavanju slučajnih ozljeda testisa ili velikih žila.
Rana potpuno zacjeljuje za nekoliko dana i ne zahtijeva poseban tretman. Spriječiti ponavljanje vodenice testisa nakon operacije pomoći će u nošenju suspenzora ili zategnutog izbjeljivanja koje podupire skrotum.
Moderna urologija nudi nekoliko mogućnosti za operacije. Tako se Winckelmannova operacija često koristi u vodenastoj testisi i drugima. U članku ćemo dalje govoriti o tome kako to ide i koliko dugo traje operacija vodenice testisa koliko će muškarcima trebati.
Izbor metode ovisi o stanju pacijenta, njegovim osobinama, prisutnosti ili odsutnosti drugih kroničnih bolesti.
Sve operacije se izvode pod općom anestezijom, tako da pacijent ne osjeća bol. Tijekom oporavka nakon operacije, hidrocelu se daju anestetici koji ublažavaju nelagodu.
Operacija na Wilkelmanu. Provodi se pod lokalnom ili općom anestezijom, a ona se češće koristi za hidrocelu kod djece. Na prednjem dijelu skrotuma napravljen je rez do 5 cm u duljinu, dosežući vaginalnu membranu. Od tamo, testisi se uklanjaju štrcaljkom, izlučuje serozna tekućina, membrane testisa se seciraju, uvijaju i šive.
U zaključku, kirurški konac se izvodi, drenaža se može ostaviti u rani. Nakon kirurškog zahvata na mjesto reza se nanosi sterilni zavoj i pakiranje leda kako bi se uklonilo vanjsko oticanje. Bergmanova se metoda preporuča kada se radi o velikom volumenu serozne tekućine ili snažnom povećanju veličine testisa i zadebljanja njenih membrana. Napravljen je rez na prednjem dijelu skrotuma, uklonjena je tekućina, zatim je izvađeno suvišno tkivo i izveden je šav.
Tehnika je slična prethodnoj, ali inverzija membrana testisa se ne izvodi. Obično se u rani ostavlja drenaža za odljev akumulirane tekućine, a uklanja se nakon uklanjanja šavova. Operacija Lord s hidrokeleom. To se radi s umjerenom količinom tekućine i povećanim testisom. Incizija prolazi kroz vodenu vrećicu, nakon čega se provodi nabiranje vaginalne membrane koja okružuje testis.
Ova metoda smanjuje rizik od ozljeda krvnih žila i tkiva. Operacija se preporuča pacijentima s visokim rizikom od komplikacija: krvnim ugrušcima, krvarenjem, edemima.
Predstavljamo Vašu pozornost: testisi u muškaraca na vodenoj bjelji, fotografije prije i poslije operacije, te testis nakon operacije hidrocelu.
Kirurgija za uklanjanje testisa kod muškaraca, zahvaćajući peritoneum, zahtijeva dugo postoperativno razdoblje. Traje najmanje mjesec dana, s posebnim naglaskom na tijelu u prvom tjednu, dok šavovi još nisu uklonjeni.
U ranim danima, odmor je vrlo važan. Svako kretanje rezanja, nagib, napetost mogu uzrokovati divergenciju i krvarenje šava.
U nedostatku komplikacija, šavovi poliesterskih filamenata se uklanjaju nakon 7 dana. Prednost katgut filamenata u njihovoj resorpciji, kada se koristi takav materijal za šivanje, nisu uklonjeni.
Tijekom razdoblja oporavka pacijentu se propisuje nježna dijeta lako probavljivih, hranjivih obroka.
Njega nakon operacije nije nužna. Tijekom rehabilitacije nakon uklanjanja hidrokele bolesnik ne smije podizati utege i baviti se aktivnim sportovima.
Spolni život nije dopušten prije 6 tjedana nakon uklanjanja šavova, preporučuje se prethodna konzultacija s urologom. U prvom mjesecu nakon operacije zabranjeno je kupanje i posjeta sauni.
Higijenski postupci ograničeni su na tople tuševe s neutralnim deterdžentima.
Tijekom cijelog postoperativnog razdoblja, bolesnik mora nositi poseban zavoj nakon operacije vodenice testisa, koji osigurava normalan položaj skrotuma i sprječava ponovno nakupljanje tekućine. Može ga se zamijeniti elastičnim rastopinama debele pamučne pletenine.
Kao i kod bilo kojeg kirurškog zahvata, uklanjanje tekućine iz sjemenih šupljina može biti prepuno komplikacija. Posljedice nakon operacije vodenice testisa kod muškaraca podijeljene su na rane i kasne, rizik od pojave povezan je s vještinom kirurga i karakteristikama pacijenta.
Mlade i aktivne osobe bez kroničnih bolesti i prisutnost infekcija mnogo lakše preživljavaju operaciju vodenice, a rjeđe se javljaju neugodne posljedice.
Drugi razlog - odgovor tijela na materijal za šivanje. Kada se koriste lavsan filamenti, edem traje 3-4 tjedna, s više benignih fileta katguta koji opada nakon 4-7 dana. U vrlo rijetkim slučajevima moguće je odbacivanje materijala za šivanje, a ponavljana operacija vodenice pomoći će ispraviti situaciju.
Muškarci koji pate od vodenice testisa ne bi se trebali bojati intervencije. Sada znate kako se radi kirurgija testisa.
Istrošene tehnike brzo uklanjaju seroznu tekućinu, sprječavajući neugodne komplikacije. Pacijent nema gotovo nikakvu bol, uz sve propisane upute liječnika, postoperativno razdoblje prolazi brzo i dovodi do potpunog oporavka.
U zaključku vam nudimo pogled na to kako se Bergmanova operacija provodi s hidrokelom.
Hidroel testisa je muška bolest poznata i po drugim nazivima: hidrocelu ili edem testisa. Za opasnu patologiju karakterizira stvaranje i nakupljanje limfne tekućine, krvi i gnoja u membranama tijela, zbog kršenja njegovog odljeva. Ova se bolest može razviti ne samo kod odraslih muškaraca, već i kod dječaka.
Postoje razni razlozi za potpunu ili djelomičnu blokadu kanala za izlučivanje, koji su odgovorni za održavanje normalnog volumena tekućine u skrotumu. Stručnjaci identificiraju sljedeća stanja koja mogu potaknuti razvoj opasne patologije:
U rizičnu skupinu ubrajaju se i muškarci koji su podvrgnuti različitim perinealnim operacijama ili radioterapiji u liječenju raka. Kod dječaka, hidrokela je obično porodni defekt.
Kad vodena trbušna membrana nije teško dijagnosticirati. Ovu patologiju utvrđuje stručnjak na temelju sljedećih metoda:
Kako bi se isključila druga bolest sa sličnim simptomima, uvijek se provodi ultrazvuk. Također je obvezna i analiza krvi koja vam omogućuje da procijenite opće stanje pacijenta.
Kirurgija za vodenicu testisa smatra se najučinkovitijom metodom liječenja. Kirurška intervencija u većini slučajeva uključuje opću anesteziju. U tom slučaju, u pravilu, nakon nekoliko sati pacijent napušta bolnicu. Danas se uspješno koriste četiri vrste operacija koje imaju imena njihovih autora:
Gospodinovo djelovanje u hidrokeli uključuje disekciju vodene vrećice i stvaranje posebnih valovitih kanala kroz koje teku tekućine. Tijekom kirurškog zahvata testis se ne izlučuje. Prednost ove metode je u tome što je najmanje traumatska i eliminira pojavu krvarenja.
Rossova kirurgija se najčešće propisuje uz prisutnost kongenitalnih abnormalnosti. Najčešće se ova kirurška metoda koristi u liječenju djece mlađe od dvije godine, nakon dijagnoze zarazne vodenice testisa. Tijekom operacije, koja uvijek uključuje opću anesteziju, liječnik pravi mali rez u području prepona. Kroz rez se dobiva abdominalni proces, koji se veže u donji i gornji dio, a zatim se reže. Također u membranama testisa u budućnosti je ostavljena mala rupa za odljev tekuće tekućine. Nakon toga se reže zašive, a rana se zatvori sterilnim oblogom. Ova operacija zahtijeva da kirurg bude oprezan i oprezan, jer postoji velika opasnost od slučajnog oštećenja važnih organa koji se nalaze u blizini skrotuma.
Za odrasle muškarce, kada zatvaraju školjke i akumulira veliku količinu tekućine u skrotumu, prikazuje se Bergmanova operacija. U kirurškim zahvatima se napravi rez u prednjem dijelu skrotuma, dugačak oko 6 cm, a zatim se unutrašnje ljuske razdvoje u slojevima, a akumulirana tekućina se ispumpava. Zatim se testica uklanja u rani, a ljuska uz nju se uklanja. U preostalim školjkama ponovno se postavlja testis, koji se zašiva u slojevima, au skrotumu se uspostavlja privremena drenaža.
U odraslih, Winckelmannova operacija se izvodi s lokalnom anestezijom, a kod dječaka pod općom anestezijom. Tijekom kirurških zahvata napravljen je rez u prednjem dijelu nad vodenicom, u području skrotuma, kože i svih unutarnjih membrana dugih oko 5 cm, Winkelmannova metoda uključuje uklanjanje testisa u vaginalnoj membrani u ranu i ekstrakciju tekućine punkcijom. Nakon toga, ljuska je također izrezana, okrenuta prema unutra i ušivena sa nitima katguta. Nakon restauracije skrotuma uspostavlja se privremena drenaža.
Nakon operacije, hidrokela uvijek ima neke komplikacije. To je obično povezano s karakteristikama određenog ljudskog tijela. Neki učinci hidrokele nakon operacije smatraju se normalnim. Tako se u postoperativnom razdoblju u području šavova može uočiti:
Trebate znati da vodenica testisa nakon operacije može uzrokovati ozbiljne komplikacije na koje treba obratiti pozornost. Ovo je:
Komplikacije hidrokele testisa nakon operacije mogu se dogoditi ne odmah. Vrlo neugodna posljedica je ponavljanje hidrokele. No, u pravilu se takva komplikacija javlja samo uz primjenu minimalno invazivnih metoda liječenja. Primjerice, to se često događa u slučaju crpljenja akumulirane tekućine metodom uboda, ako uzrok patologije nije uklonjen.
Pogrešno rukovanje može rezultirati:
Hydrocele u postoperativnom razdoblju zahtijeva obveznu rehabilitaciju. Potrebno je pružiti posebnu brigu za pacijenta, jer mu je prvog dana prikazan odmor. U budućnosti, morate se pridržavati svih postoperativnih preporuka liječnika.
Da biste uspješno obnovili i za kratko vrijeme, trebate:
Ako se tijekom postoperativnog razdoblja testisa počne boljeti, preporučuje se napraviti suhi hladni oblog oko četvrt sata. U slučaju kada je šav bolan, dopušteno je uzimati anestetik, ali se protuupalni lijekovi mogu uzimati samo na preporuku liječnika. Seks nakon operacije moguć je tek nakon tri tjedna.
Uz normalan oporavak tijekom razdoblja rehabilitacije, liječnik bi trebao biti posjećen najkasnije mjesec dana nakon operacije. Osim toga, treba imati na umu da nakon liječenja hidrokelom morate proći preventivne preglede od strane specijaliste barem jednom godišnje.
Edem testisa, inače edem membrana testisa ili testikularne hidrokele je bolest u kojoj postoji prekomjerna akumulacija tekućine u membranama testisa. Zapremina tekućine koja se nakuplja u odgovarajućoj polovici skrotuma može varirati od nekoliko mililitara do 1-3 litre (u iznimnim slučajevima). Ova se bolest često javlja i primjećuje se i kod djece i kod odraslih. Kod odraslih osoba često se javlja u dobi od 20 do 30 godina i ima stečeni karakter.
Uzrok kongenitalne vodenice (hidrokele) testisa je najčešće neinvazija vaginalnog procesa peritoneuma nakon spuštanja testisa u skrotum.
Uzroci stečene vodenice (hidrokele) testisa:
Proces može trajati nekoliko godina, bez bolova i poremećaja - takva vodenica se naziva kronična. Akutni oblik bez odgovarajućeg liječenja može postati kroničan.
Čimbenici rizika za nastanak i progresiju vodene bolesti membrana (hidrokele) testisa uključuju:
Muškarci koji se bave sportom snage moraju biti svjesni da na prve znakove oticanja skrotuma svakako trebaju kontaktirati stručnjaka!
Akumulacija tekućine teče sporo i neprimjetno, ponekad naglo. U bolesnika se povećava veličina skrotuma, nemoguće je testirati testis. Ponekad je veličina skrotuma toliko velika da ometa nošenje odjeće, uzrok je tupih, bolnih bolova na mjestu ozljede i može izazvati povredu mokrenja. Nemoguće je izvršiti puni spolni odnos. Pacijentova kvaliteta života se smanjuje, poremećen joj je uobičajeni ritam.
Kada posjetiti liječnika za testise hidrokele?
Ako osjetite oticanje ili oticanje skrotuma, svakako posjetite liječnika. Povećanje u skrotumu moguće je ne samo s hidrokelom, nego is drugim bolestima, osobito kada se dogodi preponska kila. Liječenje ove bolesti bitno će se razlikovati.
Hidrolere testisa imaju glatku površinu i čvrsto elastičnu konzistenciju. Testis se obično ne može ispitati. Budući da je vodena bušotina obično bistra s hidrocelom testisa, postoji poseban dijagnostički test - dijafoskopija - scrotalna translucencija s jakim svjetlom. Kod dijaafoskopije je zabilježena radiografija cjelokupne formacije. Prijenos simptoma je negativan samo u slučajevima kada je ljuska testisa dramatično zadebljana, postoji hematokele ili piocele (krv ili gnoj u membrani testisa) ili tumor testisa. Ako pacijent ima, na primjer, ingvinalnu kilu, i crijevne petlje se nalaze u skrotumu, tada također neće biti translucencije. Obično diferencijacija hidrokele s jednokratnom ingvinalnom kila ne uzrokuje poteškoće - potonje se, u pravilu, vraća u trbušnu šupljinu.
Zašto bi se testik za hidrokele trebao liječiti?
Testis je vrlo osjetljiv na temperaturne promjene i može normalno funkcionirati u uskom temperaturnom području. Vreća za vodu je dodatni sloj oko testisa, koji sprječava normalnu termoregulaciju, što dovodi do pregrijavanja testisa. Povećanje temperature skrotuma ometa njegov rad. Posljedica toga je spermatogeneza i hormonalna funkcija testisa, što može uzrokovati neplodnost.
Uz pravodobno liječenje liječniku, ishod bolesti je u većini slučajeva povoljan. Ako je hidrokela posljedica razvoja drugih bolesti (upala, gonoreja, itd.), Potrebno je prvo liječiti te bolesti. Reaktivna vodenastost membrana testisa kod akutnog epididimitisa, orhitis zahtijeva konzervativno liječenje - potpuni odmor, nošenje suspenzora, antibakterijska terapija. Za sve ostale vrste edema testisa, metoda liječenja je kirurška. Jedina iznimka je da se operacija ne provodi na djeci mlađoj od 1-1,5 godina (urođena kapi). Od radikalnih metoda kirurškog liječenja, najbolje su operacije Winckelmanna i Bergmana.
Winckelmannova operacija provodi se pod lokalnom anestezijom ili anestezijom. Na prednjoj površini skrotuma napravljen je rez na koži. Testisi se uklanjaju u ranu, nakon čega se izvodi kratki rez na vodenoj vreći i tekućina se isprazni. Nakon toga, školjke su široko secirane, okrenute prema van i zašivene. U sljedećoj fazi, testisi se utapaju u skrotum i nodalni šavovi se nanose na kožu. Obično se u rani ostavlja mala drenaža kako bi se spriječilo nakupljanje rane u prvim danima nakon operacije. Šavovi se sami rastvaraju, nema potrebe da se uklanjaju.
Operacija Bergmana s hidrokelom odvija se na odraslim muškarcima s velikom veličinom hidrokele. S obzirom na veliku površinu vaginalne membrane i zadebljanje zidova, membrana se izrezuje. Preostali koraci se provode slično prethodnoj metodi.
Hidrops testisa je skup tekućine u membranama sjemenjače.
Ova patologija je kongenitalna i može se promatrati kod djeteta, u ovom slučaju tekućina se nakuplja u vaginalnom procesu peritoneuma, koji komunicira s trbušnom šupljinom ili češće dolazi kod odrasle osobe nakon operacije za ingvinalne kile, varikokele ili druge bolesti.
Operacija hydrocele provodi se u prisustvu vodenice testisa, kako stečenog tako i kongenitalnog, u slučaju da ga prati klinika.
Također, operacija je naznačena u slučaju patologije testisa, ili ako se hidrokela razvila kao rezultat neke druge operacije, na primjer, popravak kile. To je najradikalniji način liječenja ove bolesti, u nekim slučajevima se koriste punkcije ili otvrdnjavanje.
Trenutno postoje četiri vrste kirurškog liječenja za znakove hidrokele, nazvane po autorima metoda - Lord, Ross, Bergman i Winkelman.
Kontraindikacija za operaciju je poremećaj krvarenja i dekompenzirana kronična patologija.
Ponekad se može pojaviti bol nakon pranja anestetika iz tijela, koji može trajati nekoliko dana. U tim slučajevima provoditi anesteziju. Nakon operacije nanosi se sterilni povoj, koji se mijenja jednom dnevno. Sedmog ili devetog dana, šavovi se obično uklanjaju.
Glavno je pravilo napustiti svaku fizičku aktivnost u prvom tjednu i ograničiti podizanje težine na tri kilograma prva tri tjedna nakon operacije.
Hydrocele nakon operacije izgleda kao normalna skrotum s šavom. Povećanje veličine skrotuma i pojava kliničkih simptoma mogu ukazivati na relaps koji zahtijeva dodatno liječenje.
Povećanje veličine skrotuma također može ukazivati na edem, što je fiziološki odgovor na operaciju. Edem nakon kirurškog zahvata najčešće je najizraženiji u postoperativnom području šavova, nije napet, a palpacijom se može odrediti mala bol.
Nakon operacije hidrokele može se pojaviti oteklina testisa, veličina testisa se povećava i postaje tvrda. Ozbiljnost edema i njegovo trajanje ovisi o materijalu za šivanje koji je korišten za šivanje rane. S poliesterskim filamentima, edem može trajati mjesec dana, s filcama od katguta od jednog tjedna do sedam dana.
Oticanje nakon operacije testa hidrocele također se javlja nakon operacije varikokele, zbog uklanjanja proširenih vena, mora se razlikovati od limfocela. Uz to, uzrok edema može biti reakcija odbacivanja kirurškog šavnog materijala.
Svi gore navedeni uvjeti smatraju se komplikacijom.
Kakvu odjeću nositi nakon testa vodenice? Nakon operacije, liječnici hidrokele preporučuju muškarcu da nosi posebno donje rublje za mršavljenje ili zavoj.
U pravilu se tijekom operacije na skrotumu koristi kozmetički šav, koji ostavlja mali uski ožiljak. Nakon operacije se ne preporučuje uzimanje toplih kupki. Ambulantno praćenje se prikazuje tijekom cijele godine.
Nakon operacije, hidrocelu postoperativnog razdoblja zahtijeva odmor i ograničenje fizičkog napora, isto vrijedi i za seksualne kontakte.
Prvi put nakon operacije seksa bolje je suzdržati se.
Seks nakon operacije, hidrokela se mora uvesti postupno, bez prisile, a ne prije pet do šest tjedana nakon operacije.
Prije nastavka seksualne aktivnosti preporučuje se konzultirati liječnika.
Komplikacije nakon operacije, hidrocelu mogu biti povezane s obilježjima ljudskog tijela i tehnikom operacije.
Trenutno su komplikacije nakon operacije hidrokele vrlo rijetke.
Hydrocele je prilično česta bolest koja se javlja kod muškaraca bilo koje dobi. Često je urođena, ali se može steći. U većini slučajeva ova bolest ne uzrokuje nikakvu nelagodu vlasniku, ponekad se može osjetiti stiskanje u skrotumu i temperatura raste. Međutim, stanje je opasno teže komplikacije. Kada se skuplja tekućina između membrana muških testisa, dolazi do blagog povećanja veličine skrotuma. Ako pacijent ima hidrokelu, preporuča se operacija kao jedina učinkovita i prikladna metoda liječenja.
Dropsy simptomi variraju ovisno o obliku bolesti. Za sve oblike hidrokele, karakterističan simptom je povećanje veličine skrotuma. Ako je bolest kongenitalna, volumen tekućine se povećava tijekom dana i smanjuje tijekom spavanja. U bolesnika s stečenom bolešću održava se približno isti volumen tekućine. Bolni osjećaji, u pravilu, nisu prisutni. Povremeno se temperatura može blago povećati.
Akutni oblik hidrokele testisa razvija se na pozadini upale organa skrotuma. Navedene bolesti uključuju upalu spermatozne moždine, orhidepididimitis, itd. Pogođena polovica skrotuma značajno se povećava. Često temperatura raste, postoje jaki bolni osjećaji.
Prije operacije, dijagnostike. To je jednostavno kao i sama operacija. Sve počinje s pregledom genitalija. Zatim čovjek podvrgava ultrazvuku, tijekom kojeg se određuje volumen tekućine, utvrđuje se stanje testisa, privjeska i drugih važnih točaka.
Stoga, prije operacije s hidrokelom, pacijent prolazi:
Ako je potrebno, mogu se odrediti druge dijagnostičke mjere.
Priprema prije kirurškog zahvata ne uključuje ništa teško - gotovo sve potrebne pacijente mogu samostalno raditi. Prije svega, on treba obrijati mošnje i pubis strojom ili ukloniti kosu depilatornom kremom. Slične usluge se nude i na klinikama, ali tamo se obično plaćaju.
Neposredno prije operacije, sestra ubrizgava opći anestetik u gluteusni mišić. Nakon toga, pacijent uzima udoban položaj na operacijskom stolu u ležećem položaju. Liječnik anestezira kirurško područje primjenom učinkovitih lokalnih anestetika. Pričekajte malo vremena prije početka anestetika. Tada započinje operacija. To se može učiniti na različite načine.
Kod djece se operacija izvodi pod općom anestezijom. Kod operacije odraslih bolesnika primjenjuje se lokalna anestezija. Iznad otekline u skrotumu liječnik izreže rez duljine oko 5 cm, a sve školjke se režu na tzv. vaginalis. Nakon toga, jaje u ljusci je prikazano u rani. Pomoću šprice liječnik ispumpava tekućinu iz ljuske. Nakon toga je i ona izrezana. Provodi se pregled testisa s privjeskom, nakon čega se provodi Winkelmannova plastika omotača. U skladu s ovom tehnikom, liječnik okreće ljuske iznutra prema van i šiva ih.
Nakon toga, okolna tkiva će usisati tekućinu koju proizvodi epitel membrane testisa. Osim toga, lumen vaginalnog procesa je zašiven. Nakon toga, koža se zašiva. U ranu je umetnuta mala drenaža. To će spriječiti stvaranje hematoma. Nakon završetka manipulacija na rani nametnuti led za 2 sata. Ne morate ukloniti šavove - oni će se riješiti za 10 dana. U zaključku, liječnik nanosi poseban zavoj na skrotum.
Operacija Bergman, u pravilu, provodi se ako je edem velik i zabilježen je zadebljanje membrana. Prvo, postupak se provodi kao što je gore opisano, tj. načinjen je rez i izvedena je slojevita disekcija membrana, testisa je uklonjena u ranu, tekućina se ispumpava štrcaljkom. Zatim se vrši disekcija i kružna ekscizija vaginalne membrane oko testisa. Ostaci se šivaju ketgut šavovima. Nakon toga, liječnik vrati testis natrag u skrotum i zašiva kožu. Instalira malu drenažu. Led se također nanosi na ranu, šavovi se rastvaraju za 10 dana. Na skrotum nametnuti isti zavoj.
To su dvije tradicionalne i najpopularnije operacije. Međutim, važno je da tretman obavlja iskusni kirurg. Svakako pročitajte recenzije raznih stručnjaka, jer Ove tehnike mogu imati brojne komplikacije. Tkivo ozljede, rupture krvnih žila, što može dovesti do stvaranja hematoma. Poremećena je cirkulacija limfe i krvi, a na pozadini se može razviti postoperativni orhitis.
Tijekom djelovanja Gospodina, trauma posuda i tkiva je minimizirana. Suština operacije je da liječnik reže vodenu vrećicu i provodi nabiranje vaginalne membrane. Jaje se ne oslobađa iz okolnih tkiva. Uklanjanje u ranu se ne provodi. Operacija je učinkovita i sigurna.
Jedna od najjednostavnijih operacija za hidrocelu je metoda punkcije. Suština ovog tretmana je da uz pomoć igle liječnik izvrši punkciju vodenice i ispumpava tekućinu. Međutim, metoda ima značajan nedostatak, naime, kratkog trajanja. U svim slučajevima, vodena bolest se vraća.
Endoskopska kirurška tehnika postala je vrlo popularna. Među atraktivnim kvalitetama ove tehnike valja istaknuti sljedeće:
Bit ove metode je da se iz membrana testisa uklanja tekućina, nakon čega se u njih ubrizgavaju sklerozirajuće tvari, poput betadina, alkohola itd. Tvari uzrokuju neinfektivnu upalu membrana i njihovu daljnju fuziju. Ova reakcija na ulazne sklerozirajuće tvari dovodi do činjenice da šupljina u kojoj se može pojaviti koncentracija tekućine potpuno nestane.
Prema statistikama, recidivi se javljaju u ne više od 1% bolesnika liječenih ovom tehnikom.
Nakon operacije, uz izostanak ozbiljnih nuspojava, pacijent može samostalno otići kući. U pravilu pacijent ne osjeća bol još 3-4 sata nakon zahvata. Nakon toga završava djelovanje analgetika, pojavljuje se nelagoda. U većini slučajeva intenzitet bolnih osjećaja je nizak, može se tolerirati, ali liječnik može preporučiti uzimanje lijekova protiv bolova tijekom prvih 1-2 dana.
Ovisno o individualnom pragu boli, bol će potpuno nestati za 3-7 dana. Svakodnevno će se njegov intenzitet značajno smanjiti.
Tijekom perioda oporavka, pacijentu se preporučuje da većinu vremena provodi u krevetu, ne možete sjediti.
Čak i manje vježbe je kontraindiciran. Nije zabranjeno ići, ali je bolje to raditi samo prema potrebi (za zavoje, za zahod, za hranu, itd.). Bolje je ležati na boku ili leđima, moguće je na želucu.
Nakon 2-3 dana (liječnik će vam dodatno reći o tome), morat ćete otići u bolnicu kako biste uklonili drenažu i zamijenili zavoj. Nakon toga, u roku od 7-10 dana, pacijent će morati obaviti postoperativnu ranu kod kuće otopinom briljantne zelene boje, ona je "zelena boja".
10 dana nakon operacije morat ćete posjetiti liječnika. Sljedećih 2-3 tjedna težak fizički napor je neprihvatljiv. U pravilu, oko tjedan dana nakon operacije hidrokele, većina muškaraca se osjeća dobro i može se vratiti na posao, ali rana zacjeljuje tek za 2-5 tjedana. Ako je rad muškarca povezan s dugotrajnim sjedenjem ili stalnim fizičkim naporom, preporuča se organizirati bolnički list za 2-3 tjedna.
Vrlo je važno obratiti pažnju na bilo kakve neuobičajene promjene u vašem tijelu i, ako je potrebno, proći propisani tretman. Ako na vrijeme nemate operaciju, nakon nekog vremena mogu se pojaviti jaki bolovi u skrotumu. Posebice se akutni simptomi manifestiraju kod hodanja, vježbanja i mokrenja.
Neliječena hidrokela može dovesti do skrotalnih hematoma ili razvoja upale. Hematomi nastaju zbog pucanja krvnih žila i nakupljanja krvi. Pogoršanje izgleda, poremećaj procesa spermatogeneze, pogoršanje dotoka krvi u testis - sve se to može razviti i na pozadini hidrokele, ignorirana.
Rizik od mogućih komplikacija ovisi o nekoliko čimbenika. Prije svega, to su trajanje i veličina hidrokele, način života i cjelokupno zdravlje čovjeka itd. Međutim, bolje je lijek hidrokele u vremenu i ne razmišljati o mogućim komplikacijama. U ovoj operaciji ne postoji apsolutno ništa komplicirano, a moderne tehnike i kirurški instrumenti pomažu smanjiti vjerojatnost komplikacija. Nemojte početi pojavljivati bolesti, konzultirajte se s liječnikom na vrijeme i budite zdravi!
Podijelite ga s prijateljima i oni će sigurno podijeliti s vama nešto zanimljivo i korisno! Vrlo je jednostavno i brzo, samo kliknite gumb usluge koji najviše koristite:
Hidrokela ili hidrokela je isključivo muška bolest koja se javlja u 10% novorođenih dječaka i oko 1% odraslih muškaraca ili adolescenata.
Najčešće, nakupljanje tekućine u području membrane spermatozne žice ne predstavlja opasnost za zdravlje i prolazi samostalno bez kirurške intervencije.
Međutim, ako postoje dokazi (na primjer, patologija testisa ili razvoj hidrokele kao komplikacija popravka kile), možda će biti potrebno imati edem testisa.
Danas se takva kirurgija izvodi minimalno invazivnim metodama i obično ne zahtijeva dugotrajnu rehabilitaciju.
Pojam "hidrocelu" nastao je u staroj Grčkoj kao rezultat kombiniranja dvije riječi: "hidro" - voda i "celje" - nadutosti, ekspanzije. U pravilu govorimo o jednostranom nakupljanju tekućine, što može uzrokovati ne samo vizualni porast volumena testisa, nego u rijetkim slučajevima izazvati poremećaje mokrenja, probleme tijekom spolnog odnosa, pa čak i poremećaj opskrbe i atrofije testisa.
Razlikovati hidrokele prirođene i stečene osobine.
U prvom slučaju, dijete se rađa s vodenicom testisa, koja može biti:
Prema statistikama, hidrokela najčešće ima prerano rođene bebe, ali simptomi vodenice u većini slučajeva nestaju prije nego dječak napuni 12 mjeseci.
Stečena vodenica može izazvati:
U nekim slučajevima, kršenje odljeva tekućine izazvano je starosnim promjenama kod starijih muškaraca.
Razvoj vodenice jedna je od mogućih komplikacija kirurške intervencije u skrotumu povezane s varikokelom, preponskom kila.
Ovisno o mjestu, hidrokela može biti jednostrana ili dvostrana.
U uznapredovalim slučajevima može se dijagnosticirati zategnuta vodena bolest testisa, kod koje dolazi do značajnog oticanja i povećanja skrotuma.
Razlog tome je komunikacija ventila s abdominalnom regijom, koja sprječava protok tekućine iz skrotuma.
U većini slučajeva jedina vanjska manifestacija patologije je izrazito povećanje u skrotumu, što ne uzrokuje bolne senzacije i ne uzrokuje tjeskobu.
U rijetkim slučajevima može doći do osjećaja težine s povećanim nadutošću i bolnim osjećajima u večernjim satima.
Ako postoji značajan porast veličine šupljine s tekućinom, moguće je:
Čak iu nedostatku neugodnih simptoma tijekom početne detekcije hidrokele, potrebno je konzultirati liječnika, jer preponska kila i neki drugi procesi također mogu izazvati vodenu bolest.
Video: "Što je hydrocele (testikularna testisa)?"
Nije uvijek nužno pribjeći operaciji liječenja vodene bolesti. Kod većine djece i odraslih, bolest nestaje unutar nekoliko mjeseci. Međutim, ako bolest uzrokuje nelagodu ili je popraćena upalnim procesom, indicirana je kirurška intervencija.
Pacijent također mora djelovati u prisustvu ingvinalne kile. Kirurško liječenje također uklanja vodenu bolest kod muškaraca starijih od 65 godina.
Danas su razvijene 4 glavne metode kirurške intervencije za hidrocelu - operacije Ross, Lord, Winkelman i Bergman.
Izbor određene metode vrši liječnik ovisno o vrsti i veličini vodenice testisa, koja se dijagnosticira kod određenog pacijenta.
Video: "Operacija Ross"
Gospodinova operacija osigurava minimalnu traumu testisa i krvi koja opskrbljuje krvne žile. Liječnik reže testis i nakon uklanjanja nakupljene tekućine daje korugu vagine. Ova tehnika se koristi za uklanjanje novoformirane vodenice, pod uvjetom da membrane testisa još nisu stekle povećanu krutost.
Operacija prema metodi Rossa usmjerena je na eliminaciju komunikacije između trbušne šupljine i vaginalnih procesa. Kada se to dogodi, potiskivanje i djelomično uklanjanje vaginalnog procesa. Dio dodatka je vezan, a na donjem kraju nalazi se otvor za izlaz tekućine.
Winckelmannov postupak je indiciran za male veličine vodenice. U ovom slučaju, vodena cista je jednostavno secirana, obrnuta i ušivena oko testisa u modificiranom obliku.
Za veće veličine, hidrokela se pribjegava operaciji prema Bergmanovoj metodi, koja uključuje uklanjanje dijela membrane testisa s naknadnim šivanjem preostalog dijela.
U većini slučajeva ne dolazi do komplikacija nakon operacije, ali u nekim slučajevima može doći do:
Ponavljanje hidrokele, promjene izgleda i oblika skrotuma su izuzetno rijetke. Ako se tijekom operacije slučajno ošteti sjemeni vrpca, može doći do neplodnosti.
Najčešće, pacijent može ići kući na dan operacije.
Nekoliko sati nakon završetka operacije nastaje bol zbog završetka djelovanja lijekova protiv bolova.
Ako bol boli, dodatna anestezija je prihvatljiva tijekom prva dva dana. Potpuno bolni sindrom nestaje za 3-7 dana.
Razdoblje oporavka traje 7-10 dana, dok se u tom razdoblju preporučuje maksimalno vrijeme ležanja na boku ili leđima. Važno je izbjegavati fizičke napore, ne možete sjediti. Možete hodati samo na kratke udaljenosti.
U roku od tjedan dana od operacije, rana mora biti pokrivena sterilnim oblogom. Ako se šav ne izvodi kao katgut, a Mylar filamente, u nedostatku komplikacija, uklanjaju se nakon 7 dana.
Tijekom razdoblja rehabilitacije preporuča se napustiti usku odjeću, au nekim slučajevima se prikazuje i nošenje naramenica.
Nakon 2-3 dana nakon operacije bit će potrebna obrada i zamjena drenaže u bolnici. Nakon toga, potrebno je napraviti preljeve tjedan dana uz svakodnevno liječenje rane briljantnom zelenom otopinom.
Tuširanje se može obaviti najranije dan nakon operacije.
Desetog dana od operacije liječnik treba pregledati stanje rane. Potpuno izlječenje traje do 5 tjedana. Ako je rad pacijenta povezan s dugotrajnim sjedenjem ili fizičkim naporom, preporuča se ostati u bolnici tijekom razdoblja oporavka.
Hydrocele je prilično ozbiljna bolest, jedini način da se ukloni operacija. U većini slučajeva operacija ide dobro, ali ponekad postoje različite posljedice koje zahtijevaju hitno djelovanje. Rehabilitacija je usmjerena na smanjenje opasnih komplikacija.
Hydrocele (vodenica testisa) je nakupljanje tekućine između membrana testisa, što dovodi do teških simptoma. Skrotum se povećava u veličini, pojavljuje se bol i upala. Za vodenicu su testisi uvijek izvodili operaciju. Nije bitno prirođena patologija ili stečena. Nakon operacije oporavak traje oko mjesec dana. Tijekom godine potrebno je promatranje od strane liječnika, što će umanjiti rizik od opasnih komplikacija.
Rehabilitacija uključuje:
Prvi tjedan nakon operacije, šav je pod posebnim sterilnim zavojima. Uklanja se samo nakon 7 dana. U svakom slučaju, nemoguće je to učiniti sami, inače možete izazvati infekciju prije kraja neozlijeđenih tkiva.
Fizioterapija nakon operacije pomoći će vratiti tijelo. Najčešće se tijekom razdoblja rehabilitacije propisuju sljedeći postupci:
U prvom tjednu nakon operacije šav ne treba obraditi neovisno. Sterilni zavoj uklonjen samo u ordinaciji. Tamo se šav liječi antisepticima. Nakon uklanjanja preljeva, nije posebna pažnja posvećena mjestu gdje je zahvat izvršen. Dovoljno je izbjeći sintetičko donje rublje koje stvara efekt staklenika i nositi posebnu potporu.
Nakon operacije hidrokele može izaći iz kreveta za nekoliko sati.
Najčešće vrste komplikacija nakon operacije:
Jedna od najopasnijih posljedica operacije je recidiv bolesti, što može dovesti do kompresije spermatoze i neplodnosti.
Nakon operacije, muškarac može osjetiti bol u skrotumu.
Koje bi druge posljedice mogle biti:
Pojava fistule nakon zahvata uslijed ulaska infekcije. Kada se gnoj akumulira, ona može doprinijeti stvaranju male rupe kroz koju istječe. Do infekcije može doći i tijekom operacije ako se ne poštuju sva antiseptička pravila. Bakterije lako prodiru u područje rane i aktivno se razmnožavaju.
Patogeni također ulaze u tkivo kada šav nije pravilno obrađen.
Fistule se eliminiraju primjenom antibiotika, kao i uvođenjem lokalnih antiseptika u šupljinu.
Nakon operacije brzo dolazi do oporavka hidrokele. Međutim, neko vrijeme muškarac može osjetiti prisutnost boli i težine u skrotumu. Rana može stisnuti. Nema ništa loše u tome. To je privremena pojava koja prolazi tek nakon nekoliko dana.
U većini slučajeva, svi neugodni osjećaji nestaju unutar 7-10 dana nakon intervencije.
Dijeta nakon operacije hydrocele pruža potpuno odbacivanje proizvoda koji sadrže štetne masti i brze ugljikohidrate. Potrebno je isključiti brzu hranu, poluproizvode, dimljene proizvode itd. Pod zabranom alkohola. U prehranu je potrebno uključiti:
Tijekom razdoblja rehabilitacije ne treba konzumirati pića koja sadrže kofein, kao i puno soli.
Potrebno je da hrana koja sadrži što više proteina i zdravih masnoća prevladava u prehrani. Dobar izbor za doručak je parni omlet, mliječna kaša ili lonac od svježeg sira. Prva jela se preporučuju za ručak: vegetarijanske juhe, boršč, kiseli krastavci, itd. Za večeru, bolje je dati prednost morskim plodovima, tjestenini, pečenom krumpiru itd.
Nakon operacije važno je izbjeći zatvor, što povećava intraabdominalni pritisak, pa se preporuča uporaba više biljnih vlakana.
Prognoze nakon operacije hidrokele povoljne. U većini slučajeva rehabilitacija se odvija bez posljedica. Kako bi se spriječile komplikacije, preporučljivo je da se suzdržite od seksa i masturbacije 1,5 mjeseci, jer je moguće izazvati povećani pritisak na krvne žile koje napajaju sjemenu vrpcu.
prvi muž je imao takvo klicanje, ne znam koliko se dugo pojavila s njim, strahovito se bojao liječnika, pa se nije prijavio, natjerao sam ga da ode liječniku, operiran, rekli su da neće utjecati na proizvodnu funkciju, ali ne Znam kako, nismo imali djece, operacija je bila normalna, a onda sam neko vrijeme nosio zavoj
Lelia
https://deti.mail.ru/forum/v_ozhidanii_chuda/beremennost/vodjanka_gidrocele_jaichka_kto_stalkivalsja/
Prije nekoliko godina, to se dogodilo kao odrasla osoba. Operiran. Sada je sve u redu s njim. Redovito se podvrgava liječničkom pregledu (on je vozač podzemne željeznice, ima vrlo strog zdravstveni pregled), nema problema
hijena
https://deti.mail.ru/forum/v_ozhidanii_chuda/beremennost/vodjanka_gidrocele_jaichka_kto_stalkivalsja/
Prije mjesec dana sam imao operaciju, postavljena je drenažna cijev, uklonjena je i uzeta još 3 šavova, ali ne tamo gdje je cijev bila od samog početka, a još dva dana kasnije uklonjena su još dva uboda tamo gdje je bila cijev. sada gdje su se zacjele te tri šavove i gdje je bila cijev sa strane poput male lopte, a šav nije zacijelio do kraja
Gost_PROJECT_ *
http://medscape.ru/topic/14224-%D0% BF% D0% BE% D1% 81% D0% BB% D0% B5-% D0% BE% D0% BF% D0% B5% D1% 80% D0% B0% D1% 86% D0% B8% D0% B8% D0% BF% D0% BE-% D0% B3% D0% B8% D0% B4% D1% 80% D0% BE% D1% 86% D0% B5% D0% BB% D0% B5 /
Operacija nije komplicirana, anestezija je lagana, operacija traje 20 minuta., Probudi se nakon otprilike sat vremena. Dijete ne osjeća bol, jedino što je potrebno je ograničiti kretanje prvih nekoliko dana - ne trčati, ne skakati, itd. Tjedan dana kasnije, šavovi su uklonjeni - sin se nasmijao kad su ih uklonili. Iako je nakon vodenice moglo biti ranije, odmah smo imali dvije operacije. Nakon dvije godine šav je potpuno nevidljiv.
MamaDasha13
https://www.u-mama.ru/forum/kids/child-health/782798/index.html
Samo radi! Povećat će se, ako se ne ukloni
lenik1979
https://forum.onliner.by/viewtopic.php?t=7682417
Poslijeoperacijsko razdoblje za hidrocelu je različito. Ako slijedite sve preporuke liječnika, oporavak će se odvijati bez komplikacija. Prilikom prvih znakova pogoršanja nakon operacije, preporučuje se da se odmah posavjetujete s liječnikom.