Što su opasni polipi u debelom crijevu i kako ih tretirati (ukloniti)

Polipektomija debelog crijeva - stvaranje jednog ili višestrukog benignog tumora žljezdastog sloja kože sluznice. Kasna žalba stručnjaku za medicinsku njegu dovodi do razvoja raka.

Značajke bolesti

Polipi rektuma - tumori izražene sivo-crvene, ružičaste boje. Patologija se javlja u male djece, kao iu odraslih starijih od 50 godina.

Ovisno o obliku, veličini, podrijetlu razlikuje se klasifikacija polipa formiranih u debelom crijevu:

• količina: jednostruka, višestruka, difuzna (obiteljska);
• oblik strukture: adenomatozno, hamarthromno, nazubljeno, metaplastično, juvenilno;
• podrijetlo: hiperplastično, upalno, neoplastično;
• izgled: sferičan, razgranat, gljivastog oblika.

Oblik množine razlikuje se od jedne skupine upalnih čvorova, čije se mjesto može koncentrirati na različitim mjestima sluznice. Obiteljsku polipozu debelog crijeva, koja se prenosi genetskim kodom, karakterizira prisutnost stotina / tisuća ravnomjerno lociranih benignih neoplazmi.

Adenomatni polip debelog crijeva čest je tip patologije, karakteriziran rastom crvenkastih čvorova, veličine oko 3 cm, ima nekoliko vrsta:

• cijevni;
• vilus (papilarni);
• cjevasti vili.

Tubularni adenomatozni tip - glatki, gusti ružičasti polipi, koji se povećavaju s porastom bolesti. Villous vrsta bolesti - crvene neoplazme višestrukog tipa, koje imaju veliki vanjski vanjski oblik (od 3 cm), s odgođenim liječenjem, razvijaju se u maligni tumor. Papilarni tip bolesti karakterizira proboj epitela, što dovodi do unutarnjeg krvarenja. Mješoviti adenomatozni oblik karakteriziran je formiranjem cjevastih i vilusnih gustih polipa.

Hamartomatski tip bolesti uočava se u patologiji unutarnje kože debelog crijeva. Metaplastični polipi, smješteni iznad sluznice, imaju mekani vanjski oblik male veličine. Dentatni oblik patologije debelog crijeva odlikuje se tumorom prosječne gustoće crvenkasto-ružičaste boje. Maloljetni polipi su abnormalni tip bolesti, rijetko se nalaze u djece primarne i školske dobi.

Hiperplastična raznolikost nastaje zbog deformacije žljezdanog epitela kolona. Polipi upalne etiologije nastaju nakon što se zarazne, virusne bolesti prenesu kada patogene bakterije i mikrobi uđu. Opažen je neoplastični oblik s proliferacijom atipičnih stanica koje mogu prerasti u maligne neoplazme.

Polipi u debelom crijevu imaju drugačiji vanjski oblik širenja unutarnjeg mukoznog epitela: sferne, razgranate sa širokom bazom, gljivice s karakterističnom izduženom nogom.

Etiologija bolesti

Glavni uzroci polipa u debelom crijevu su:

• dnevni unos hrane: konzumiranje visokokalorične hrane (masne, slane, ukiseljene), prevlast hrane životinjskog podrijetla, praktične hrane; nedostatak hrane bogate vlaknima, vitamina; minimalno uključivanje u jelovnik voća i povrća, mliječnih sastojaka, ribe; prejedanje, suho hranjenje, zlouporaba napitaka koji sadrže alkohol, duhanske proizvode;
• patologije probavnog sustava, koje su kronične prirode ili su u fazi pogoršanja zbog infekcije: ulcerozni kolitis, gastritis, enteritis, Crohnova bolest, tifus, dizenterija, diskinezija;
• redovito uzimanje laksativnih lijekova, antibiotika, što dovodi do produljenog zatvora;
• pretilosti;
• nedostatak fizičke aktivnosti zbog specifičnosti života;
• starosna kategorija preko 50 godina;
• genetska predispozicija;
• nepovoljni životni uvjeti, loša ekologija.

Nepravilna prehrana dovodi do prekida normalnog funkcioniranja crijevnog trakta, peristaltike, zbijanja fecesa, nadraživanja sluznice debelog crijeva.

Štetni proizvodi nakon probave pretvaraju se u patogene spojeve koji uzrokuju upalni proces. Dodatni negativni čimbenici (pasivni način života, loše navike, ekološka situacija) doprinose progresiji bolesti, povećanju broja polipa, koji se na kraju degeneriraju u maligne tumore.

simptomatologija

Polip debelog crijeva u fazi formacije nema izražen znak manifestacije. Nakon dijagnoze otkrivaju se tumori benigne prirode, koji ne donose nelagodu. Simptomi polipa debelog crijeva opaženi su s povećanjem veličine i višestrukog širenja tumora.

Izraženi znakovi progresije patologije su:

• bol pri ispuštanju čvrste, tekuće stolice;
• bolni, grčevi u donjem dijelu trbuha, anus, prolazak nakon pražnjenja crijeva;
• nepravilnost stolice;
• lučenje masa sluznice, krvni ugrušci tijekom crijevnih pokreta;
• abrazija.

Višestruki oblik polipa može začepiti crijevni lumen, što dovodi do opstrukcije stolice. Glavni simptomi blokade kanala su teški produljeni grčevi, mučnina, povraćanje, zatvor, plin i žgaravica. Redovita prisutnost male količine krvi nakon čina pražnjenja je uzrok anemije, čiji su znakovi vrtnja glave, bljedilo kože.

Izlučivanje sluzi iz anusa dovodi do svrbeža u perineumu, anusu. Formiranje polipa moguće je zbog upale hemoroida, stoga je simptom progresije patologije debelog crijeva prolaps i povreda neoplazme od strane sfinktera, koji se nalazi u donjem dijelu zdjeličnog organa.

dijagnosticiranje

Simptomi nastanka polipa u debelom crijevu podudaraju se s znakovima bolesti organa organa za probavu. Dakle, izostanak izraženih manifestacija u ranoj fazi razvoja dovodi do progresije bolesti. Identificirati oblik, veličinu, izgled, područje raspodjele polipa unutar sluznice omogućuju suvremene metode dijagnoze.

Glavna metoda istraživanja uključuje:

• laboratorijska dostava krvi, urina za identifikaciju upalnog procesa;
• barij klistir;
• kolonoskopija;
• sigmoidoskopija;
• kompjutorizirana tomografija zdjeličnih organa.

Irrigoskopija je vrsta medicinskog pregleda debelog crijeva, čija je značajka uvođenje barične kiseline kroz anus radi otkrivanja polipa većih od 10 mm nakon fluoroskopije. Kolonoskopija uključuje umetanje u anus sonde optičkom kamerom kako bi se otkrile unutarnje ozljede, deformacije ljuske do 100 cm.Dodatne pincete pričvršćene na kolonoskop omogućuju uklanjanje epitela unutar debelog crijeva za histološku analizu na prisutnost raka.

Rektoromanoskopija je dijagnostička metoda koja omogućuje vizualni pregled donjeg dijela površine sluznice na dubini do 0,3 m. Unutarnje i vanjske ozljede debelog crijeva, višestruki i difuzni polipi otkriveni su nakon provedbe složene komplicirane tomografije zdjelice.

Metode terapije

Liječenje polipa u debelom crijevu propisuje liječnik nakon primitka rezultata liječničkog pregleda. Jedina učinkovita metoda liječenja je operacija. Pravovremena operacija sprječava rast tumora u rak.

Polipi debelog crijeva uklanjaju se na različite načine ovisno o obliku strukture, izgledu, položaju:

• endoskopska polipektomija;
• laserska elektrokagulacija;
• operacija radiovalova.

Tijekom kolonoskopije odrezani su pojedinačni, višestruki tumori. Endoskopska polipektomija se izvodi s elastičnom sondom s elektrodom petlje umetnutom u anus i provodi se kroz debelo crijevo do mjesta raspodjele. Dijatermocoagulator spaljuje male novotvorine. Veliki polipi se postupno uklanjaju stezanjem i odsijecanjem baze, a odvojeni dijelovi pomoću endoskopa se trovaju radi histološke analize. Vrijeme oporavka nakon kolonoskopije je jedan dan.

Laserska, elektrokoagulacijska i radiovalesna operacija utječe na polipe na staničnoj razini bez oštećenja epitela rektalne sluznice. Suvremene metode liječenja ne samo da mogu ukloniti tumore, već i spriječiti oslobađanje krvi. Prednosti ovih vrsta operacija - odsutnost boli, kratko razdoblje rehabilitacije.

Uklanjanje polipa debelog crijeva difuznog tipa podrazumijeva potpunu eksciziju tumora pod općom anestezijom pomoću tradicionalnih kirurških metoda. Nakon zahvata propisani su antispazmodici i antibakterijski, protuupalni lijekovi. Višelisna resekcija višestruka zahtijeva redovite zdravstvene preglede tijekom dvije godine s planiranom kolonoskopijom godinu dana nakon operacije. Kolotomija malignih tumora debelog crijeva uključuje mjesečni liječnički pregled tijekom godine.

Kada se nađu polipi manjih veličina i osjetljivosti na alergijske reakcije na lijekove tijekom operacija na debelom crijevu, propisane su metode liječenja koje se temelje na narodnim metodama. Terapija nije usmjerena na uklanjanje tumora, već na uklanjanje uznemirujućih simptomatskih znakova.

Djelotvorni sastojci u tradicionalnoj medicini su:

• bekovina;
• žuta trava;
• zlatni brkovi;
• sjemenke bundeve i žumanjke;
• kamfor, ulje krkavine.

Biljni pripravci pripremaju izvarak za unutarnju uporabu u upalnom procesu ili za uporabu klistira i toplih kupki, obloga.

Nakon uklanjanja polipa, prehrambena prehrana se propisuje kako bi se normaliziralo funkcioniranje organa probavnog trakta:

• isključivanje iz prehrane soli, mahunarki, kupusa, plodova mora, sastojaka životinjskog podrijetla, kave;
• odbacivanje masne, dimljene, slane hrane, jela sa začinima, umacima, marinadama;
• posluživanje obroka najmanje 5 puta dnevno;
• upotreba proizvoda u obliku kuhanog i na pari, koji su prethodno izbrisani u obliku pirea.

Trajanje prehrane nakon operacije - mjesec dana. Nakon 4 tjedna, propisana je ponovna kolonoskopija za vizualni pregled sluznice rektuma.

Moguće komplikacije

Neblagovremena operacija uklanjanja polipa u debelom crijevu opasna je po zdravlje. Višestruka proliferacija u odsustvu liječenja dovodi do:

• prisutnost krvi u izmetu;
• ponovno rođenje tumora u maligne neoplazme;
• začepljenje lumena debelog crijeva;
• kronična konstipacija;
• enterokolitis;
• anemija;
• peritonitis.

Najveća opasnost je enterokolitis - pogoršanje upale sluznice rektuma, s progresijom čija smrt nastupa.

Kasna uspostava bolesti, nepravilno liječenje, komplikacije tijekom operacije dovode do kršenja prirodnog funkcioniranja zdjeličnih organa, trbušne šupljine i višestrukog stvaranja želučane polipoze debelog crijeva.

Preventivne mjere

Prevencija polipa u debelom crijevu i komplikacije progresije bolesti omogućit će pridržavanje preventivnih mjera:

• provođenje liječničkog pregleda kada se otkriju simptomi uznemirujućih simptoma;
• hitno uklanjanje benignog tumora debelog crijeva;
• usklađenost s prehranom:
• redovita konzumacija zelenila, povrća, voća, hrane bogate vlaknima;
• odbacivanje alkohola;
• konzumiranje biljnih masti;
• isključivanje poluproizvoda, brze hrane;
• strogo pridržavanje unosa hrane;
• održavanje zdravog načina života;
• bavljenje sportom;
• unos tekućine, volumen od najmanje 2 litre dnevno;
• praćenje tjelesne težine.

Usklađenost s preventivnim mjerama, pravodobno traženje pomoći od stručnjaka pomoći će izbjeći nastanak raka iz polipa glandularnog kolona.

Informacije na našim stranicama pružaju kvalificirani liječnici i služe samo u informativne svrhe. Ne liječi se! Obratite se stručnjaku!

Autor: Rumyantsev V. G. Iskustvo 34 godine.

Gastroenterolog, profesor, doktor medicinskih znanosti. Propisuje dijagnozu i liječenje. Stručna skupina za proučavanje upalnih bolesti. Autor je više od 300 znanstvenih radova.

Polipi debelog crijeva - simptomi i liječenje bolesti

Polipi debelog crijeva su benigni tumorski oblici koji rastu iz žljezdanog epitela unutarnjih stijenki crijeva. Takve novotvorine su sferični, razgranati ili gljivasti rastovi, koji se izdižu iznad razine sluznice i imaju široku bazu ili tanku nogu. Mogu biti različitih veličina i oblika, pojedinačni ili višestruki, ali svi imaju jednu zajedničku stvar - pojavljivanje polipa smatra se opasnim znakom i stanjem prekanceroze.

Ako je ranije u medicinskim krugovima postojalo mišljenje da polipi mogu postojati dugo vremena bez degeneracije u maligni oblik, nedavna istraživanja znanstvenika potvrđuju da u većini slučajeva polipi debelog crijeva degeneriraju u rak u roku od 8-10 godina.

Polipi se mogu otkriti i kod odraslih i kod djece, te je primijećeno da se rizik od njihovog pojavljivanja povećava u odnosu na dob, a kod pacijenata koji su prešli 60-godišnju ocjenu takva se edukacija dijagnosticira u 50% slučajeva. Pogledajmo pobliže što uzrokuje nastanak polipa, kako se provodi dijagnoza i liječenje i koje preventivne mjere mogu spriječiti njihovo pojavljivanje.

Uzroci polipa u debelom crijevu

Točni uzroci nastanka polipa još nisu identificirani, ali postoji nekoliko glavnih čimbenika koji dovode do njihovog pojavljivanja:

• Značajke hrane. Stručnjaci koji se bave ovim problemom odavno su primijetili da je u zemljama s prevladavajućom "zapadnjačkom" prehranom, rizik od razvoja polipa u debelom crijevu mnogo veći nego u onim zemljama čiji stanovnici slijede "mediteransku" prehranu. A ako je u prvom slučaju osnova prehrane visokokalorična rafinirana i pržena hrana s prevladavanjem životinjskih masti i minimalnim sadržajem vlakana, "mediteranska" prehrana je bogata povrćem, voćem, morskim plodovima, biljnim mastima i mliječnim proizvodima. Konzumiranje velike količine zdravih vlakana, vitamina i elemenata u tragovima hrani tijelo i sprječava nastanak polipa.
• Kronično bolesti probavnog trakta. Liječnici vjeruju da je formiranje polipa na zdravom crijevnom tkivu nemoguće. Kronične bolesti crijeva upalne prirode doprinose njihovom izgledu. Oni su uzrok brzog starenja epitela koji oblaže crijevni zid. Te bolesti uključuju kolitis, ulcerozni kolitis, diskineziju debelog crijeva, Crohnovu bolest.
• Višegodišnja trajna konstipacija, osobito ako je njihovo liječenje povezano s upotrebom lijekova koji iritiraju crijevnu sluznicu.
• Loše navike (pušenje, alkohol, prejedanje)
• Nasljedni faktor. Polipi se mogu razviti čak i kod djece, u pozadini gotovo apsolutnog zdravlja. Znanstvenici primjećuju da, ako su bliski rođaci imali povijest crijevne polipoze, rizik od razvoja patologije se značajno povećava.
• Hipodinamija (niska tjelesna aktivnost). Sjedeći rad, neaktivni način života dovode do različitih patologija probavnog trakta.
• Dobni faktor Rizik od bolesti značajno se povećava nakon 50 godina.

Simptomi polipoze

U većini slučajeva, razvoj benignih formacija asimptomatski. Mogu se slučajno otkriti tijekom endoskopskih pregleda kako bi se utvrdile potpuno različite bolesti. Nepovoljne manifestacije su uočene u slučajevima kada polipi dosežu velike veličine ili se javlja višestruki rast. Glavni simptomi su sljedeći:

• Bol u stolici.
• Bolovi u trbuhu, koji su lokalizirani u anusu i lateralnom abdomenu. Oni mogu biti lukavi, bolni ili grčevi, pojačani prije pokreta utrobe i povuku nakon pokretanja crijeva.
• Poremećaji probavnog sustava u obliku izmjeničnog proljeva i konstipacije.
• Rektalno krvarenje, iscjedak iz rektuma.
• Razvoj simptoma iscrpljenosti i anemije.

Pojava krvi u izmetu je najkarakterističniji simptom. Krv se izlučuje u maloj količini, nema volumetrijskog krvarenja tijekom polipoze. Uz značajnu proliferaciju polipa iz anusa, sluz počinje isticati, u anorektalnom području, zbog stalnog vlaženja, zabilježeni su simptomi iritacije i pruritusa.

Takve manifestacije nisu specifične i karakteristične su za mnoge druge gastrointestinalne bolesti. Zato se ova patologija ne može lako prepoznati i razlikovati od drugih bolesti.

Klasifikacija - vrste polipa debelog crijeva

Ovisno o broju, usvojena je sljedeća klasifikacija polipa debelog crijeva:

• usamljen
• višekratnik
• Raspršena obitelj

Broj polipa u različitih bolesnika može se značajno razlikovati. Kod nekih se bolesnika dijagnosticira jedna tumorska formacija, drugi imaju značajnu količinu, ponekad i do nekoliko stotina. U takvim slučajevima koristi se pojam "polipoza". Difuzni obiteljski polipi karakterizira činjenica da se bolest nasljeđuje, a broj polipa koji brzo raste može varirati od nekoliko stotina do nekoliko tisuća.

Ukupno postoje četiri glavna oblika polipa debelog crijeva:

• Adenomatozna. Takvi polipi se često degeneriraju u maligne. S ovim oblikom polipa, oni govore o prekanceroznom stanju, budući da tumorske stanice nisu slične stanicama žljezdanog epitela iz kojeg su nastale. Polip adenomatoznog kolona histološki se razlikuje u tri vrste:

1. Cjevasti. Ova vrsta polipa je glatka i gusta ružičasta tvorevina.
2. Villous - odlikuje se višestrukim izdancima na svojoj površini i ima crvenu boju zbog obilja krvnih žila koje se lako mogu ozlijediti i krvariti. Prevalencija tumora vilusa je oko 15% svih neoplazmi debelog crijeva. Oni su veliki i skloni ulceracijama i oštećenjima. Upravo se ova vrsta tumora najčešće degenerira u rak.
3. Tubular-villous - sastoji se od elemenata vilusnih i cjevastih polipa.

• Gamartromnye. Takvi polipi nastaju iz normalnog tkiva, s nesrazmjeranim razvojem jednog od tkivnih elemenata.
• Hiperpla. Ova vrsta polipa često se nalazi u rektumu, oni su mali i najčešće se dijagnosticiraju u starijih osoba. Hiperplastični polip debelog crijeva karakterizira produljenje epitelnih cijevi s tendencijom njihovog cističnog rasta.
• Upalne. Polipi ovog tipa rastu u crijevnoj sluznici kao odgovor na akutnu upalnu bolest.

Rezultati opažanja pacijenata pokazuju da tijekom vremena većina polipa raste i raste u veličini, stvarajući stvarnu prijetnju zdravlju i životu pacijenta, budući da je rizik od njihove transformacije u maligni tumor prilično velik. Stoga su pravovremena dijagnostika patološkog procesa i kvalificirana medicinska pomoć u liječenju bolesti tako važni.

Dijagnoza bolesti

Ako sumnjate na prisutnost polipa u debelom crijevu, posavjetujte se s gastroenterologom i koloproktologom. Na recepciji će stručnjak pitati o pritužbama, prošlim bolestima, načinu života i prehrani. Važnu ulogu mogu imati informacije o prisutnosti bolesti debelog crijeva kod bliskih srodnika. Zatim, pacijent mora proći temeljiti pregled.

Poznato je da je više od 50% polipa debelog crijeva lokalizirano u rektumu i sigmoidnom kolonu. Stoga, u početnoj fazi, koloproktolog primjenjuje metodu digitalnog pregleda, koja omogućuje ispitivanje dubine rektuma do 10 cm i identifikaciju njegovih patoloških promjena. Nadalje, u dijagnostici polipa debelog crijeva primjenjuju se laboratorijske i instrumentalne metode istraživanja.

Metode laboratorijskih istraživanja uključuju:

• Opći test krvi. Niske razine hemoglobina ukazuju na latentno krvarenje u debelom crijevu kao posljedica oštećenja polipa.
• Analiza fekalne okultne krvi. Otkrit će krv u stolici i posumnjati na prisutnost polipa.

Metode instrumentalnog ispitivanja:

• Barij klistir. Suština metode leži u rendgenskom pregledu debelog crijeva uz pomoć kontrastnog sredstva (barijeva suspenzija). Suspenzija barija se ubrizgava u debelo crijevo, a zatim se uzimaju rendgenski snimci. Uz pomoć irigoskopije moguće je otkriti polipove čija je veličina veća od 1 cm, najčešće je nemoguće detektirati male formacije metodom irrigoskopije.
• Kolonoskopija. Ova endoskopska metoda istraživanja, koja je najinformativnija, jer vam omogućuje vizualno istraživanje debelog crijeva kroz njegovu dužinu. Pregled se provodi uz pomoć posebnog uređaja - kolonoskopa, koji je fleksibilna sonda opremljena s pozadinskim osvjetljenjem, optičkim uređajem. U kompletu se nalazi cijev za dovod zraka u crijevo i specijalna kliješta s kojima specijalist može izvršiti biopsiju, odnosno uzeti komad tkiva za histološku analizu.

Osim toga, endoskopski postupak ne uključuje samo proučavanje crijeva, nego i ekstrakciju stranih tijela i uklanjanje polipa koji su maleni. Kolonoskopija vam omogućuje da vidite sve patološke promjene u crijevnoj sluznici (pukotine, erozija, divertikula, polipi, ožiljci) i procijenite njegovu motoričku aktivnost. Osim toga, uz pomoć kolonoskopa, moguće je proširiti dijelove suženog crijeva zbog cicatricial promjena i fotografirati unutarnju površinu crijeva.

Kolonoskopija je prilično komplicirana i bolna procedura. Izvode ga iskusni stručnjaci u posebno opremljenim ormarima.

• Sigmoidoskopija. Endoskopski pregled, koji omogućuje vizualnu procjenu stanja crijeva do dubine od 30 cm, a provodi se posebnim uređajem - sigmoidoskopom, opremljenim osvjetljenjem, optikom i posebnim pincetama, čime se omogućuje biopsija (uzeti komad tkiva za analizu).
• CT (kompjutorska tomografija) ili MRI (magnetska rezonancija) je moderna, bezbolna i vrlo informativna metoda istraživanja. Takve metode ispitivanja značajno ublažavaju patnje pacijenata i pojednostavljuju rad liječnika, jer omogućuju dobivanje detaljnih slika organa u trodimenzionalnom formatu i vizualiziranje bolesti s maksimalnom točnošću.

Sve istraživačke metode usmjerene su na utvrđivanje patoloških promjena i pravodobnog liječenja.

Liječenje polipa debelog crijeva uklanjanjem

Niti jedna metoda konzervativne terapije lijekovima za borbu s polipima ne može, stoga, biti jedina radikalna metoda liječenja patoloških formacija - kirurški. Uklanjanje polipa debelog crijeva provodi se različitim metodama, izbor taktike liječenja ovisit će o tipu tumora, broju polipa, njihovoj veličini i stanju.

Dakle, pojedinačni i čak višestruki polipi mogu se ukloniti tijekom postupka kolonoskopije. U tu svrhu koristi se posebna endoskopska oprema. Fleksibilan endoskop s posebnom elektrodom u petlji umetnut je u rektum. Petlja se stavlja na nogu polipa i tumor je odrezan.

Ako je polip velik, onda se uklanja u dijelovima. Uzorci tumora šalju se na histološki pregled, što vam omogućuje da identificirate maligne tumore. Endoskopsko odstranjivanje polipa debelog crijeva je najbolji postupak, dobro ga podnose pacijenti i ne zahtijeva period oporavka. Dan nakon operacije, izvedba je u potpunosti vraćena.

Mali polipi mogu se ukloniti suvremenim alternativnim metodama: laserskom koagulacijom, elektrokoagulacijom, operacijom radiovalova. Intervencija se provodi pomoću fokusirane laserske zrake ili radiovalova velike snage. Istodobno se okolna tkiva ne ozlijede, a na staničnoj razini dolazi do rezova.

Istodobno s uklanjanjem polipa, krvne žile koaguliraju, što sprječava razvoj krvarenja. Kada se koristi metoda elektrokoagulacije, tumorske formacije karotiraju električnim pražnjenjem. Takve intervencije su najmanje traumatske i bezbolne, izvode se ambulantno i ne zahtijevaju dugotrajnu rehabilitaciju.

Difuzni višestruki polipozi liječe se kirurški, provodeći operaciju za potpuno uklanjanje (resekcija) zahvaćenog dijela crijeva. Nakon uklanjanja velikih ili višestrukih tumorskih formacija, kao i vilusnih polipa bilo koje veličine, potrebno je biti pod nadzorom liječnika 2 godine, a nakon jedne godine podvrći se kontrolnom endoskopskom pregledu.

U budućnosti se preporučuje postupak kolonoskopije jednom u tri godine. Ako su uklonjeni polipi koji su degenerirani u maligne, bolesnik treba biti podvrgnut kontrolnom pregledu jednom mjesečno tijekom prve godine, a nakon toga svaka 3 mjeseca.

Liječenje polipa narodnih lijekova

Jedini učinkovit tretman polipa je kirurško liječenje, ali u nekim slučajevima pacijenti se liječe tradicionalnim lijekovima. Liječenje polipa debelog crijeva s narodnim lijekovima provodi se nakon savjetovanja s liječnikom i pod njegovim nadzorom. U osnovi, folk terapija se koristi za otkrivanje malih polipa onih vrsta koje se rijetko degeneriraju u rak. Najčešće se koristi za liječenje infuzija i izvaraka bilja:

• Infuzija običnih običnih. Dvije žlice suhe trave pari 200 ml vruće vode i pirjati 5-8 minuta. Inzistirajte pod poklopcem zatvorenim sat vremena, filtrirajte i uzmite 1/3 šalice tri puta dnevno prije jela.
• Bujon Viburnum. Dvije žlice bobičastog voća ulijte 300 ml vruće vode i kuhajte na laganoj vatri oko 15 minuta. Spreman juha se hladi, filtrira i uzima 1/3 šalice tri puta dnevno. Viburnum plodovi imaju izvrsna protuupalna i anti-tumorska svojstva.
• Bujina rusa. Jedna žlica suhih sirovina izlivena je čašom tople vode, kuhana na laganoj vatri 15 minuta, ohlađena i filtrirana. Uzmite 2 žlice dva puta dnevno prije jela.
• Tinktura zlatnih brkova. Uzmite 15 izdanaka (koljena) biljke, usitnite i zaspite u staklenoj posudi. Ulijte 500 ml votke i inzistirajte na tamnom mjestu 10-12 dana. Prije uporabe tinkturu filtrirati i uzeti 1 žličicu prije obroka.
• Klistir s riža. Korištenje takvih klistira daje dobar učinak. Tretman se provodi u tri faze. U prvom stupnju, za klistir se koristi otopina od 1 čajna žličica soka čilika i litre vode. Klice stavite na 15 dana, a zatim napravite pauzu dva tjedna.

U drugoj fazi, otopina se priprema po stopi od 1 žlice soka od ogrlice na 1 litru vode. Klice s otopinom staviti 15 dana i opet napraviti pauzu za 2 tjedna. U trećoj fazi, ponovite liječenje, slično kao u drugoj fazi. Nakon završetka treće faze liječenja, polipi bi trebali nestati.

• Kamforsko ulje s medom. Uzmite jednu žlicu meda i kamfornog ulja, dodajte 7 kapi joda i dobro promiješajte smjesu. U večernjim satima, prije odlaska u krevet, tampon se navlaži u ovom spoju i oni ga vode što dublje u rektum. Tampon ostaje u crijevima do jutra. Da biste postigli učinak, trebate najmanje 10 takvih postupaka.
• Mješavina žumanjka i sjemenki bundeve. Najviše ugodan i učinkovit način liječenja, uklanjanje polipa. Za pripremu smjese uzmite sedam kuhanih žumanaca, pomiješajte ih sa šest žlica sjemenki bundeve i dodajte 500 ml suncokretovog ulja. Dobro promiješati i zagrijati lijek u vodenoj kupelji 20 minuta. Uzmite 1 žličicu mješavine svako jutro tijekom 5 dana. Zatim napravite pauzu od pet dana i ponovite tretman dok se smjesa ne dovrši.
• Kupke s izvarkom ljekovitog bilja i uljem krkavine. Uzmi vruću kupku s dodatkom bilo izvarak od ljekovitog bilja: kamilica, lišće breze, stolisnik, gospina trava. Kako se hladi, potrebno je stalno dodavati vruću vodu, paru oko sat vremena. Nakon toga, prst se obilno podmazuje uljem krkavine i ubrizgava u anus. Ponovite uvođenje ulja najmanje 3 puta, svaki put ponovno podmazujući prst.

Prevencija polipa debelog crijeva

Posebna, specifična prevencija polipa debelog crijeva ne postoji. Ipak, stručnjaci preporučuju:

• Prilagodite prehranu i slijedite principe zdrave prehrane. To podrazumijeva odbacivanje masnih, prženih, visokokaloričnih namirnica, brašna i slastica, slatkiša. Izbjegavajte uporabu brze hrane, gaziranih pića, jake kave, dimljenog mesa, krastavaca, začina, krastavaca, konzervirane robe i praktičnih namirnica.
• Dajte prednost zdravoj hrani: povrće, voće, žitarice, nemasno meso i ribu, zelje, mliječne proizvode. Uključite u prehranu cjeloviti kruh, mekinje, biljno ulje. Podesite režim pijenja i pijte najmanje 1,5-2 litre tekućine dnevno (zeleni čaj, sok, voćni napitci, kompoti).
• Odustanite od loših navika (pušenje, alkohol), nemojte se prejesti, pokušajte se više kretati, nemojte odbijati iz fizičkog napora.
• Ako se pojave bilo kakvi nepoželjni simptomi (osobito krvavi iscjedak iz rektuma), provjeravajte ih koloproktolog i gastroenterolog na vrijeme. Poželjno je da se endoskopsko ispitivanje crijeva odvija jednom godišnje, osobito nakon 50 godina starosti.
• Ako se polipi otkriju na vrijeme, uklonite ih, to će pomoći da se izbjegne njihova maligna degeneracija i zaštitit će se od raka debelog crijeva. (Pročitajte također i rak rektuma)

Polipi kolona

Poli crijeva - je polagano rastuća benigna formacija na površini sluznice debelog crijeva, koja klija u lumen. Takvi tumori mogu se pojaviti u bolesnika bilo koje dobi i spola. Narosta ima tendenciju rasta i rasta, da djeluje iznad sluznice u obliku lopte ili ovala. Crijevni polip se naziva prekanceroznim lezijama.

Polipoza je bolest koju karakterizira proliferacija polipa u organima. Mjesto porijekla je bilo koji šuplji organ, ali bolest crijeva je jedna od najčešćih pojava. Ponekad razlozi za pojavu tumora ostaju neobjašnjeni, ali liječnici vjeruju da je čest uzrok bolesti loša prehrana i prisutnost gastrointestinalnih bolesti.

Klasifikacija polipa

Prema faktoru višestrukosti, klasifikacija identificira sljedeće skupine novotvorina:

• Jedan rast. Bolest je karakterizirana formiranjem jednog tumora, koji u nekim slučajevima doseže veliku veličinu.
• Višestruki (grupni, raspršeni). Pretpostavlja se prisutnost velikog broja lezija na debelom crijevu. Može rasti u skupinama.
• Difuzni polipoza. Cijela površina debelog crijeva podliježe neoplazmama.

Polipi u debelom crijevu su:

• adenomatozna;
• hiperplastična;
• Gamartomnymi;
• Upalne. Akutna ili kronična upala gastrointestinalnog trakta uzrokuje tumorsku proliferaciju stanica.

Adenomatni polipi

Pojam adenomatog polipa primjenjiv je na neoplazme koje podsjećaju na benigni žljezdani tumor - adenom. Takve formacije koje se razvijaju na površini debelog crijeva povezane su s visokim stupnjem rizika transformacije u maligni tumor. Adenomatozni tumori smatraju se prekanceroznim, a razvoj karcinoma debelog crijeva je vjerojatan. Jakobova kapica dostiže veličinu od 1 cm i do 10% svih entiteta. Epitel adenoma ima znakove displazije različite težine.

Adenom ili žljezdani polip može se podijeliti u sljedeće vrste:

• Cjevasti - uobičajeni iz razreda adenomototičnih formacija, ali njihov razvoj u malignom tumoru nije vjerojatan. Imaju glatku i gustu, ružičastu boju.
• Villous - odlikuju se sljedećim značajkama: imaju svijetlo crvenu boju, površina je prekrivena malim resicama. Ovaj tip se najčešće rađa u maligni tumor.
• Cjevasto-vilozni - koji se sastoji od elemenata tubularnog i viloznog tumora.

Hiperplastični tip

Većina tumora hiperplastičnog tipa nalazi se u distalnom kolonu i rektumu. Većina neoplazmi su benigne prirode i nisu skloni postati rak, što uopće ne isključuje tu mogućnost. Ovaj oblik bolesti je najčešći. Bolest se nastavlja gotovo bez simptoma. Moguće je slučajno otkriti polip pri dijagnosticiranju drugih bolesti.

Hamartoma polipi

Oni su izrasline koje se sastoje od nekoliko tipova tkiva, čija je ćelija izgubila svoja normalna svojstva. Uz bolest postoje benigni tumori koji prekrivaju zid debelog crijeva.

Maloljetnički rast je klasificiran kao hamartomatski. Često se javljaju u bolesnika mlađih od 20 godina. Obično samotna, uzrokuje krvarenje. Ako postoji više od 5 formacija u debelom crijevu, možemo govoriti o sindromu koji se naziva višestruka polipoza.

razlozi

U svakom je slučaju teško odrediti uzrok rasta. No, postoje ljudi koji se zbog životnog stila, okoliša ili drugih čimbenika mogu pripisati rizičnoj skupini. Te kategorije uključuju:

• Bolesnici čija starost prelazi 50 godina. Vjerojatnost novotvorina u starijoj generaciji raste zbog prirodnih degenerativnih promjena u tijelu.
• Ljudi čije navike uključuju alkohol. Za one koji redovito konzumiraju alkoholna pića, često se javlja benigni tumor u debelom crijevu.
• Osobe genetski predisponirane za bolest. Ova činjenica objašnjava prisutnost formacija u djece i adolescenata.
• Ljudi zloupotrebljavaju hranu bogatu životinjskim mastima. Posljedica pothranjenosti je zatvor, što dovodi do trovanja tkiva i sluznica.
• Ljudi vode sjedeći način života.

Normalan proces bit će redovita obnova epitelnih stanica, od kojih se sastoji intestinalna sluznica. Uz neujednačenu regeneraciju postoji rizik lokalnog rasta.

simptomi

Bez obzira na vrstu rasta, simptomi koji prate pacijenta su uvijek isti. Najčešći znak prisutnosti edukacije je iritacija kože u području anusa agresivnom sluzom koja izlazi iz polipa debelog crijeva. Često prati svrab i pečenje. Signal za trenutni posjet liječniku bit će krv u stolici ili u donjem rublju pacijenta.

U nekim slučajevima, poremećaji probavnog sustava ukazuju na prisutnost polipa. Veliki rast nalik tumoru koji ometa prirodno kretanje humusa kroz kanal uzrokuje zatvor i nadutost.

Značajan znak prisutnosti bolesti može biti veliko otpuštanje sluzi iz anusa.

Ponekad nema nikakvih simptoma, što ne omogućuje pravovremeno otkrivanje patološkog procesa. Mali rast ne uzrokuje nelagodu, osoba ne shvaća svoje postojanje. Stručnjak može identificirati novotvorinu uz pomoć studije.

dijagnostika

Dio crijeva u kojem se tumor može pojaviti - bilo koji. Najčešće je sigmoidna, ravna, debela crijeva (lijeva polovica) crijeva podložna bolesti. Tanko crijevo je najmanje karakteristično mjesto lokalizacije, osim duodenuma. Prepoznavanje bolesti može biti malo teško zbog lokacije procesa. Iz tog razloga pribjegavajte posebnim studijama.

Dijagnoza polipoze debelog crijeva provodi se testom fekalne okultne krvi. To je standardna metoda koja može otkriti maligni tumor debelog crijeva u ranoj fazi. Metoda nema točnost, jer simptom u obliku krvarenja može biti potpuno odsutan u prisustvu tumora. Smanjenje razine hemoglobina u krvi kao rezultat OAM studije ponekad ukazuje na okultno krvarenje u crijevu.

Kolonoskopija je najsigurniji način za otkrivanje tumora u crijevima. To je endoskopsko ispitivanje umetanjem cijevi endoskopa kroz anus kako bi se pojasnila dijagnoza. Cijev se umeće u crijevo do dubine od 1 m. Kada se nađe izrastanje, treba uzeti komad tkiva za histološki pregled. Ova metoda istražuje sluznicu unutarnjeg organa, koja omogućuje otkrivanje drugih problema, kao što su pukotine i čirevi.

liječenje

Uklonite tumore operacijom. Konzervativna terapija se koristi u postoperativnom razdoblju.

Difuzni polipoza ne dopušta odvojenu eliminaciju svake formacije i uključuje uklanjanje cijelog zaraženog područja debelog crijeva. Posebno težak slučaj uključuje sposobnost uklanjanja unutarnjeg organa. Opasnost od recidiva je velika, pa je redoviti pregled kod koloproktologa obvezan.

Kada se tumor nalazi do 10 cm od anusa, moguća je transrekcijska ekscizija polipa. Fit je uklonjen, mjesto uklanjanja je zašiveno.

Neoplazma se nalazi iznad 10 cm - crijevna stijenka je proširena rektalnim ogledalom, polip je anesteziran i izrezan.

Nakon detekcije tumorske proliferacije stanica u srednjem i gornjem dijelu crijeva, koristi se endoskopska polipektomija. Prije operacije, pacijent se ubrizgava u san za lijekove, zatim se formacija uklanja uz pomoć endoskopa ili kolonoskopa.

Elektrosisija petlje se provodi uvođenjem rektoskopa u crijevo, zatim se na formaciju primjenjuje petlja zagrijana električnom strujom. Zatim je petlja zategnuta i polip je odrezan.

Prevencija polipoza

Jedna od glavnih preventivnih mjera bolesti je dijeta: jesti hranu koja sadrži vlakna, mliječne proizvode. Pretjerani unos tekućine podržat će ispravan metabolički proces.

Važno je identificirati i pravovremeno liječiti bolesti probavnog sustava, kao što su: gastritis, enteritis, crijevni kolitis.

Statistike pokazuju da 10% populacije starije od 40 godina ima novotvorine u debelom crijevu. Učestalost muških patologija premašuje 1,5 puta prisutnost formacija kod žena.

Osoba mora razumjeti da je vjerojatnost transformacije rasta u malignom tumoru visoka. Stoga je pravovremena dijagnoza i liječenje siguran način za izbjegavanje većih zdravstvenih problema.

Polipi u debelom crijevu

Žlijezdani polip ima zaobljen, razgranat ili papilarni oblik. Izlazi iznad stijenke crijeva i može imati tanku nogu ili široku bazu. Unatoč veličini i obliku polipa, smatraju se prekanceroznim stanjem i zahtijevaju obvezno liječenje!

Uzroci patologije

Polipoza debelog crijeva ima idiopatsku prirodu. Naime, točni razlozi njegovog razvoja ostaju nepoznati. Međutim, postoje brojni čimbenici koji predisponiraju razvoj patološkog procesa. To uključuje:

• Neuravnotežena prehrana. Pretjerana uporaba proizvoda koji sadrže kolesterol i životinjske masti u velikim količinama. Oni iritiraju sluznicu debelog crijeva, što kasnije dovodi do hiperplazije epitelnih tkiva.
• Kronična patologija probavnog trakta. Prema većini gastroenterologa, polipi se ne mogu formirati na zdravoj crijevnoj sluznici. Pogotovo negativno utječu upalni procesi koji su prešli u fazu kroničnosti. To uključuje kolitis, Crohnovu bolest, diskineziju debelog crijeva, itd.
• Trajni zatvor, koji je mučio čovjeka već dugi niz godina. Drugi razlog za nastanak polipa u debelom crijevu je upotreba laksativnih lijekova koji iritiraju crijevnu sluznicu i koja liječe zatvor.
• Sjedeći način života koji dovodi do ustajalih procesa u cijelom tijelu.

Polipi u debelom crijevu mogu nastati zbog pušenja, alkoholizma ili ovisnosti o drogama. Važnu ulogu u tom procesu ima starost pacijenta. Dokazano je da se formiranje polipa u crijevima često događa kod pacijenata starijih od 50 godina.

Ne možete odbiti nasljedni faktor. Čak i kod male djece u pozadini apsolutnog zdravlja može se otkriti polip debelog crijeva. Tijekom uzimanja anamneze ispada da su krvni srodnici imali slične zdravstvene probleme. Čak i ako dijagnoza nije potvrđena, pacijent će automatski biti izložen riziku razvoja polipoze debelog crijeva.

Klinika patološkog procesa

Žlijezdani polip debelog crijeva u početnoj fazi se ne očituje. U pravilu se detektira slučajno tijekom preventivnih dijagnostičkih testova. Osobito endoskopija.

Kada polipi dosegnu veliku veličinu, osoba počinje pokazivati ​​uznemirujuće simptome u obliku:

• bol tijekom stolice;
• poremećaji stolice kada je zatvor zamijenjen proljevom, i obrnuto;
• bol u anusu i trbuhu (sa strane);
• nerazumno krvarenje iz anusa;
• izlučivanje sluzi iz fecesa ili tijekom krvarenja.

Popratni simptomi polipa u debelom crijevu manifestiraju se kroz razvoj anemije. Osim toga, na pozadini poremećaja stolice i krvarenja, pacijent može pokazati jasne znakove iscrpljenosti.

Jedan od najčešćih simptoma polipa u debelom crijevu je krv u stolici. Ovaj fenomen, koji se ne može smatrati normom, treba upozoriti pacijenta i prisiliti ga da zatraži liječničku pomoć.

Važno je napomenuti da intenzivno krvarenje nije tipično za patologiju. Kada novotvorina dosegne veliku veličinu, počinje izlučivati ​​sluz iz anusa. Zbog toga pacijent ima druge neugodne simptome u obliku svrbeža i iritacije kože u anorektalnoj zoni.

Takvi simptomi mogu se nastaviti dugo vremena. No, posljedice patološkog procesa su izuzetno teške, pa ako ste suočeni s barem jednim simptomom ove bolesti, nemojte odgoditi posjet liječniku. Polipoza se uspješno liječi uz pomoć suvremenih metoda liječenja.

Klasifikacija novotvorina

Polipi u debelom crijevu su sljedećih vrsta.

Adenomatozni, koji se najčešće rađaju u tumorima tumora. Ovaj oblik polipoza naziva se prekanceroznim stanjem. To su:

• Cjevasti. Takvi tumori imaju glatku površinu, ružičastu boju i gustu strukturu.
• Dlakavi. Polipi ove vrste su crvene i razgranate. Mogu doseći velike veličine i manifestirati se. Zajedno s adenomatoznim polipima, vilozi se često ponovno rađaju u tumore raka debelog crijeva.
• Cjevasti ostaci.

Neoplazme cjevasto-vilusnog tipa zauzvrat su:

• Hammartsovi koji se formiraju iz normalnog tkiva. Njihov uzrok je nerazmjeran razvoj jedne od struktura tkiva.
• Hiperpla. Često se takvi polipi dijagnosticiraju u starijih osoba.
• Upalne. Takvi polipi nastaju na pozadini čestih upalnih procesa u debelom crijevu.

Budući da postoji visoki rizik prelaska polipa u rak, potrebno ih je što prije prepoznati i izliječiti.

Što liječnik tretira polipe u crijevima?

Simptome polipoze debelog crijeva treba uputiti gastroenterologu ili koloproktologu.

Dijagnostičke značajke

Za početak, bolesnik mora točno opisati koje ga simptome uznemiruju i koja je učestalost njihove manifestacije. Na temelju prikupljene povijesti, liječnik može uputiti pacijenta na sljedeće postupke:

• OVK;
• analiza fekalija;
• irigoskopija (kontrastno ispitivanje uporabom barijeve suspenzije);
• retromanoskopiyu;
• računalna tomografija;
• kolonoskopija (endoskopski dijagnostički postupak).

Ako je potrebno, liječnik može uputiti pacijenta na biopsiju, ali samo ako polipozne stanice degeneriraju u maligne tumore.

Značajke liječenja

Liječenje polipa u debelom crijevu konzervativnim metodama se ne provodi - tumori se mogu odstraniti samo kirurški. Izbor specifične kirurške tehnike ovisi o vrsti izraslina i njihovoj veličini.

kolonoskopija

Pojedinim i višestrukim polipima uklanja se kolonoskopijom. To je endoskopski postupak, tijekom kojeg se fleksibilni endoskop umeće u rektum pacijenta, na kraju kojeg se nalazi elektroda u obliku petlje. Nalazi se na nozi polipa, koji se zatim izrezuje.

Ako tumor ima veliku veličinu, uklanja se u dijelovima. Nakon operacije, uzorci tkiva šalju se na histološki pregled kako bi se utvrdila njihova priroda.

Laserska koagulacija

Liječenje polipoze debelog crijeva alternativnim metodama provodi se samo kod malih veličina tumora. Jedna od njih je laserska koagulacija. Pomoću snopa usmjerenog na bazu polipa, potonji se pažljivo odvaja, a mjesto njegovog vezivanja odmah izgara.

Laserska koagulacija je vrlo popularna, jer je ova terapija slabog učinka. Međutim, usluga je skupa, tako da svaki pacijent ne može priuštiti takav polipozni tretman.

elektrokauterizacija

Pomoću posebnog noža koji se koristi za elektrokoagulaciju polip se izrezuje na samoj osnovi i uklanja iz tijela pacijenta. Takav postupak, kao i laserski tretman, pomaže u uklanjanju opasne bolesti u 1 sesiji.

cryolysis

Krioterapija uključuje učinke niskih temperatura na polipima. Ovaj postupak je vrlo učinkovit, ali postoji mnogo kontraindikacija za njegovu provedbu, pa se o tome ne biste trebali odlučivati ​​bez prethodnog savjetovanja s liječnikom.

Radikalna operacija

Ako postoji difuzni polipoza debelog crijeva s brojnim tumorima, liječenje bolesti primjenom nježnih tehnika nije praktično. U takvoj situaciji pribjegavaju resekciji tog dijela crijeva gdje se nalaze izrasline.

Operacija se izvodi pod općom anestezijom i zahtijeva obveznu rehabilitaciju. Tijekom 2 godine nakon liječenja, pacijent će morati proći profilaktičke endoskopske preglede. To bi trebalo učiniti jednom godišnje.

Implikacije i metode prevencije

Opasnost od polipa u debelom crijevu je da se u nedostatku pravodobnog liječenja ponovno rađaju u kancerozne tumore. Maligne neoplazme skloni su brzom razvoju i metastazama, što dovodi do smrti.

Kako bi se izbjegla ta opasnost, potrebno je ne samo proći liječenje, nego i rješavanje problema prevencije polipoze debelog crijeva.

Preventivne mjere

Da biste izbjegli takvu opasnu patologiju, morate:

• uravnoteženje prehrane uključivanjem proizvoda koji sadrže vitamine, minerale i biljna vlakna;
• promatrati režim pića;
• smanjiti učestalost pijenja;
• prestati pušiti ili manje pušiti;
• izbjegavajte prejedanje;
• voditi aktivan i zdrav način života;
• borite se protiv opstipacije.

Važno je provesti preventivne preglede kod liječnika, barem jednom u šest mjeseci. Zapamtite da se raniji polipi nalaze u debelom crijevu, što je povoljnija prognoza za oporavak.