Za što se pripremati: kako je prijem kod proktologa?

Jedno od najotpornijih osjećaja je neizvjesnost. Najviše od svega, plaši osobu u trenutku kada je prisiljen posjetiti proktologa. Uostalom, postoji mnogo priča o ovom stručnjaku među ljudima.

Prava stvarnost nije tako strašna. Ovaj članak ima misiju razotkrivati ​​fikcije i predrasude i poraziti nepoznato. U njemu ćemo detaljno opisati kako se prima kod proktologa. Uključujući i informacije o tome što bi trebala biti priprema za posjet ovog stručnjaka.

savjetovanje

Proktolog započinje ispitivanje pacijenta razgovorom.

Svaki proktolog započinje ispitivanje pacijenta razgovorom. Uz pomoć takvog razgovora, on ima priliku saznati prave pritužbe osobe, dobiti informacije o prethodnim bolestima, pojasniti prisutnost paralelnih patologija.

Treba napomenuti da pacijent mora biti izuzetno oprezan i iskren u ovom razgovoru.

Tako će vaša prezentacija biti iskrena i potpuna, kako ćete brzo postaviti ispravnu dijagnozu i propisati najučinkovitiji tretman. Da biste bili spremni za razgovor s proktologom, unaprijed razmislite o svojim odgovorima na takva pitanja:

• Imate li često potrebu za korištenjem toaleta za velike potrebe?
• Da li se događa da u fekalnim masama ima stranih uključaka? (krv, gnoj ili sluz).
• Osjećate li se bolno tijekom izlučivanja? (osjećaj boli, peckanje, bol).
• Koja je vaša prehrana? (približan skup proizvoda koje ste koristili prošlog tjedna).
• Kako ocjenjujete opće stanje vašeg tijela tijekom razdoblja bolesti? (slabost, vrtoglavica, znakovi iscrpljenosti, groznica).

Razmotrite unaprijed sveobuhvatne odgovore na ova pitanja i posvetite najveću pozornost čak i malim stvarima. Samo pod tim uvjetima razgovor s proktologom može biti plodan i zasigurno će ubrzati postavljanje ispravne dijagnoze.

Videozapis će vam pomoći da naučite kako se pripremiti za primanje od proktologa:

Vizualni pregled

Liječnik započinje pregled s pre-khan zonom.

Na kraju razgovora pacijent je izložen i odlazi u stolicu za proktološki pregled. Uređaj stolice nalikuje običnom ginekološkom stolcu.

Za muški kontingent, ova stolica će biti novost. To je dizajn stolice koji omogućuje liječniku da slobodno pregleda rektalno područje i poduzme odgovarajuće mjere.

Na pregledu, pacijent bi trebao ležati na leđima. Noge trebaju biti savijene u koljenima i raširene. Prvo, liječnik provodi pregled prednaalnog područja U ovoj zoni moguće je identificirati takve promjene:

1. perianalni dermatitis;
2. kondilomi i papilome;
3. vanjski hemoroidi;
4. fistulozni prolazi;
5. štiti hrskavice analnih pukotina;
6. analni rub;
7. vanjski tumori.

Tijekom sastanka s proktologom iznimno je važno odrediti bolest. Na toj osnovi, iskreno, reći liječniku sve informacije vrlo iskreno, bez sramote, čak i ako takva iskrenost može vas stidjeti. I kod muškaraca i kod žena, važno je slijediti pravila osobne higijene u perianalnom području.

Neposredno prije posjeta liječniku trebate obrisati prepone vlažnom krpom ili otići u tuš.

palpacija

Palpacija - metoda ispitivanja.

Druga ispitna točka je palpacija anusa, tj. s prstima. Budite uvjereni, znatiželja potiče liječnika na ovu neugodnu akciju.

Palpacija omogućuje liječniku da utvrdi stanje mišića anusa, otkrije hemoroide, prijelome, mogući tumor koji se nalazi ispred anusa.

Osim toga, paralelno s muškarcima, moguće je dijagnosticirati stanje prostate. Kod žena je moguće odrediti stanje privjesaka i samog maternice. Palpacijom se mogu otkriti pečati u stijenkama crijeva, gnojna upala tkiva, čirevi crijeva, ožiljci.

Ova inspekcija je definitivno vrlo produktivna i za žene i za muškarce. Dopušta liječniku da odredi smjer u kasnijoj dijagnozi ili uspostavi konačnu dijagnozu i ode na liječenje bolesti. Liječnik je dužan pregled obaviti isključivo u rukavicama.

Neposredno prije pregleda, kako bi se smanjilo trenje i manje bolni osjećaji, liječnik bi trebao staviti lubrikant na ruke. Može biti vazelin, gel s antiseptikom ili bilo koja druga mast.

Korištenje alata

Anoskopija kao dijagnostička metoda.

Najdostupnija i elementarna metoda je anoskopija. Za ovu metodu koristi se anoskop. Ovo je specifičan rektalni spekulum.

Pacijent s takvim pregledom je u uobičajenom položaju na proktološkoj stolici. Nema potrebe za dodatnom anestezijom.

Anoscopy vam omogućuje da vidite gotovo sve što se može tretirati proktologom: fistule, fisure, čvorovi, pararoktitis, neoplazme, proktiti.

Prije anoskopije, pacijent mora biti obučen. Samo u ovom slučaju, studija će biti točna. O tome kako se pripremiti, u nastavku ćemo pisati.

Druga metoda instrumentalnog pregleda je rektoskopija. Također se naziva i rectoromanoscopy. Anoskopijom liječnik pregledava rektum i rektoskopiju. Razlog za takav pregled može biti vjerojatna prisutnost onkologije, i kod žena i kod muškaraca; potrebu da se potvrdi upalni proces u crijevu, mogućnost crijevnih polipa.

Rektoromanoskopiju treba uvijek provoditi prije irrigoskopije. Potrebno je pojasniti da se bol može pojaviti tijekom sigmoidoskopije. Ali ako proktolog ima dugu evidenciju o ovom istraživanju, onda ima tehnike koje smanjuju bol.

Priprema za studiju

Fortrans - morate piti prije klistiranja.

Pacijent mora biti vrlo pažljivo pripremljen za pregled, naime, za čišćenje rektuma. To će poboljšati vizualizaciju.

To se može učiniti uz pomoć mikroklizera s laksativnim učinkom, laksativnim pripravcima, čišćenjem klistira.

Neophodno je provesti čišćenje klistira tri puta: uvečer prije pregleda, ujutro prije pregleda i posljednje oko tri sata prije pregleda. Fortrans se u većini slučajeva koristi kao laksativni lijek.

Alat se mora razrijediti, slijediti upute i piti prije ispitivanja. Ali sve to treba vrijeme. Što se može učiniti ako je ostalo vrlo malo vremena, a inspekcija je uskoro? Tada će mikroklizeri s laksativom biti učinkovitiji.

Oni daju mogućnost čišćenja crijeva u najkraćem mogućem roku, oko 30-40 minuta. Za takvo čišćenje morate napraviti dva ili tri klistira. Ne smijemo zaboraviti posebnu prehranu prije pregleda. Dan prije pregleda, možete jesti samo nemasno meso, žitarice, juhe, kruh. Izravno se vrši pregled na prazan želudac.

Posjet proktologu je definitivno neugodan, ali definitivno nije strašan. Važno je zapamtiti da će samo liječnik s dugogodišnjim iskustvom moći uspostaviti pravu dijagnozu i napraviti recept za liječenje. Uostalom, zdravlje se isplati.

Primijetili ste pogrešku? Odaberite i pritisnite Ctrl + Enter da biste nam rekli.

Kako se pripremiti za početni prijem proktologa

Pregled proktologa provodi se nakon pripreme donjeg crijeva. Izvodi se kod kuće uz pomoć tekućina ili preparata s laksativnim učinkom. Ona omogućuje liječniku da procijeni svojstva crijevnog zida, propusnost i stanje susjednih tkiva.

Proktolog

Proktolog je liječnik koji provodi pregled i liječenje donjeg crijeva. On dijagnosticira prirođene i stečene bolesti, a po potrebi izvodi i operaciju. Kod kroničnih patologija proktolog daje preporuke kako bi se spriječilo ponavljanje bolesti. On daje savjete o prehrani, promjenama načina života, propisuje lijekove.

Specijalist se bavi sljedećim bolestima: hemoroidnim venama, bakterijskim, virusnim, gljivičnim i parazitskim infekcijama, upalnim bolestima. Ovaj stručnjak identificira uzroke bolova u anusu, sluzi i krvi, konstipaciji i proljevu.

Ured proktologa opremljen je kaučom, stolicom za proktologiju, instrumentima i dijagnostičkom opremom. Uz njihovu pomoć identificirati patologiju rektuma i okolnih tkiva.

Kako je primarni sastanak s proktologom?

Prije rektalnog pregleda liječnik otkriva pritužbe, trajanje bolesti, kronične bolesti i prethodni tretman. Nakon toga, nastavite izravno na pregled, koji traje oko 30 minuta.

Pregled rektuma je prst i instrumentalna. Način pregleda odabire se ovisno o pritužbama i predloženoj dijagnozi. Ispitivanja prstima obavljaju se na kauču ili na stolici za proktologiju. Da bi se smanjila bol, nanesite gel lidokaina. U drugim slučajevima, ako je potrebno, može se odrediti dodatni instrumentalni pregled, ali to više neće biti primarna tehnika, već sekundarna, a liječnik će objasniti sve metode pripreme. Različite metode instrumentalne dijagnostike zahtijevaju različitu obuku.

Kako se pripremiti za prijem?

Da bi bez problema primili proktologa, lumen crijeva mora biti bez fecesa i sluzi. Stoga, prije posjeta proktologu, potrebno je pravilno pripremiti, naime, očistiti crijeva. Iznimka od pravila su bolesti praćene akutnom boli ili krvarenjem (hemoroidna tromboza).

Na recepciji proktologa uzimaju ambulantnu karticu, podatke iz prethodnih istraživanja, jednokratnu postavku za pregled.

Priprema za čišćenje klistira

Prije posjeta proktologu, možete obaviti klistir za čišćenje. Ova metoda se temelji na mehaničkom pročišćavanju donjih dijelova toplom vodom. Može se unijeti pomoću Esmarch kupa, gumene kruške. Klistir provesti u večernjim i jutarnjim satima, ako je posjet zakazan za prvu polovicu dana. Kada se proktolog primi nakon ručka, provodi se ujutro 4 sata prije pregleda.

Jedan postupak može zahtijevati nekoliko litara tekućine. Prije klistiranja morate pripremiti sve što vam je potrebno:

• kuhana voda, ohlađena do tjelesne temperature;
• gumena žarulja;
• vazelin ili ulje;
• ručnik, platno za ulje;
• nositelj klistiranja.

Esmarchova šalica - sanitarni i higijenski uređaj koji se koristi za pranje crijeva. Izrađena je od gume, plastike ili silikona, ima otvorena usta i mekanu cijev sa štipaljkom.

Postupak se izvodi na lijevoj strani s koljenima dovedenim u prsa. Esmarkhova šalica je pričvršćena na tronožac na udaljenosti od 1-1,5 m od kauča. Vrh se stavlja na slobodni kraj cijevi, premazan vazelinom. Uvodi se u anus bez jakog pritiska na udaljenosti od 3-4 cm prema pupku, a zatim 8 cm paralelno s repnom kosti.

Otvorite stezaljku i tekućina uđe u crijevo u roku od 15 minuta. Kada neka tekućina ostane na dnu šalice, spona se zatvori i vrh se ukloni. Nakon poticanja na toalet da isprazni sadržaj. Nakon 60 minuta, klistir se mora ponoviti.

Priprema laksativa

Ovi lijekovi imaju nekoliko prednosti: jednostavnost korištenja, brz učinak, predviđeno djelovanje. Prihvaćaju se večer prije studije. Nakon konzumiranja laksativa, nije preporučljivo jesti.

• Fortrans. Lijek se proizvodi u obliku praha u vrećicama. Za 20 kg tjelesne težine koristi se 1 paket lijeka. Na primjer, za osobu koja teži 80 kg, potrebna su 4 pakiranja proizvoda. Sadržaj 1 pakiranja otopi se u 1 litri vode i ohladi. Pijte otopinu od 250 ml svakih 20 minuta. Ako se pojavi mučnina, možete jesti klinasti limun. Učinak dolazi za 2-3 sata.
• FLIT fosfo-soda. Lijek se otpušta u bočicama koje se trebaju otopiti u pola čaše vode (120 ml). Na dan prijema isključena je sva kruta hrana. Tijekom dana možete jesti juhu, sok bez pulpe, negazirana pića, vodu. Režim se razlikuje ovisno o tome kada je proktolog pregledan.

Pregled poslijepodne:

Ako se pregled provodi u jutarnjim satima, posljednji unos tekućine treba biti najkasnije do 8 sati ujutro.

• Endofalc je lijek povezan s osmotskim laksativima. Sadrži kristalne tvari u različitim omjerima. Da biste se pripremili za inspekciju trebate 2-3 vreće novca. Rastopljeni su u vodi i uzimani oralno 300 ml svakih 10 minuta u 5-6 sati uoči posjeta liječniku. Jesti prije jela Endofal je dopušten 2-3 sata.

Popijte 250 ml otopine odjednom, pričekajte 15-20 minuta i popijte sljedeću šaržu. U roku od jednog sata morate popiti 1 litru lijeka. Učinak se javlja za 60-120 minuta i traje nekoliko sati. Alat je kontraindiciran kod dugotrajnog zatvora, nedavne operacije na trbušnoj šupljini.

• Microlax je mikroklizija koja omekšava izmet i povećava količinu tekućine u crijevima. Proizvodi se u epruvetama s plastičnim vrhom. Lijek je jednostavan za korištenje: cijev je otvorena, istisnite malo sredstva za vlaženje vrha i ubrizgajte u anus. Učinak dolazi za 10-15 minuta. Lijek je odobren za uporabu u dobi od 3 godine.

Obroci uoči prijema

Lagani doručak je dopušten na dan ispitivanja (4-5 sati prije pregleda). To uključuje namirnice koje se brzo apsorbiraju - juha, kefir, kaša sluzav. Nije preporučljivo koristiti soda vodu, grah, slatkiše, kupus, jer uzrokuju nadutost. Jedenje prije pregleda dopušteno je samo kod šećerne bolesti, a snižavanje šećera može dovesti do gubitka svijesti.

U zaključku, treba reći da je priprema za posjet proktologu nužna za većinu rektumskih bolesti. To uključuje prehrambene preporuke i čišćenje crijeva. Počinje jedan dan prije studije. Time se povećava sadržaj informacija u istraživanju.

Kako se pripremiti za recepciju proktologa: značajke posjeta, savjeti

Ispitivanje rektuma kod proktologa smatra se prilično delikatnim postupkom, i za muškarce i za žene, pa je prije prvog posjeta ovom liječniku rijetko da pacijent ne osjeća anksioznost.

Unatoč tome, pravovremeni pregled kod proktologa ne samo da može identificirati bolest, već i spriječiti njezino napredovanje.

Proktolog: kakav liječnik

Liječnik je proktolog koji se bavi dijagnostikom i liječenjem svih patologija povezanih s rektumom, kao i organa koji ga prate. Stoga će ovaj stručnjak biti koristan za hemoroide, analnu pukotinu, probleme s crijevima debelog crijeva itd.

Prema statistikama, danas se više od 60% pacijenata boji proktologa, iako pate od niza proktoloških problema. Na mnogo načina, ovi strahovi su povezani s nedostatkom razumijevanja samog ispitivanja i kako se pripremiti za prijem proktologa. Zato je razmotriti ovo pitanje vrlo detaljno.

Valja napomenuti da bi čak i na početnom unosu proktolog trebao provesti fizički pregled pacijentovog područja. Ovaj postupak pomoći će stručnjaku da sastavi potpunu kliničku sliku zdravstvenog stanja pacijenta, a ne samo na temelju povijesti i analize, nego i na temeljitom pregledu debelog crijeva i analnog područja.

Da bi pregled kod takvog liječnika bio što učinkovitiji, pacijent treba poduzeti niz pripremnih mjera. Prije svega, oni se sastoje u čišćenju donje zone debelog crijeva i korištenju klistira.

U slučaju da pacijent pati od jake boli, analgetici se mogu propisati prije postupka ispitivanja. Glavna stvar je da na vrijeme obavijestite liječnika o vašem stanju. To je jedini način da pregled s ovim stručnjakom ne bude toliko bolan i neugodan.

Preliminarna priprema

Kako se pripremiti za prijem u proktologa, uvelike ovisi o specifičnom stanju i ciljevima pacijenta. Postoje tri glavne opcije za pripremu tijela za inspekciju.

One uključuju sljedeće:

1. Usklađenost prehrane s brojnim specifičnim proizvodima.
2. Prihvaćanje raznih laksativa i lijekova (Microlax).
3. Tradicionalna priprema s čišćenjem klistira.

Kako se pripremiti za prijem u proktologa uz pomoć prehrane, pacijenti najčešće interesiraju, jer mnogi smatraju da je ova opcija najlakša. Zapravo, ova metoda čišćenja crijeva zapravo nije toliko komplicirana kao, na primjer, izvođenje klistira, ali u isto vrijeme nije toliko učinkovita.

Kako bi očistili crijevnu šupljinu uz pomoć dijete, osoba bi trebala odbiti uzimanje crnog kruha, mahunarki i teško probavljivog povrća tri dana. U isto vrijeme, osnova jelovnika trebaju biti lagane juhe, žitarice, ribe i kuhano meso. Neposredno prije dana liječničkog pregleda trebate piti samo juhu i tekuća pića (čaj, kompot).

Druga mogućnost mjera čišćenja podrazumijeva usvajanje 30 grama ricinusovog ulja prije dana istraživanja. Ako je u tekućem obliku ovaj lijek neugodan za piće, onda se može koristiti u obliku kapsula.

Alternativa tome je uzimanje laksativa. Ova metoda je vrlo djelotvorna, jer nakon nje dolazi do prirodnog čišćenja crijeva. Unatoč tome, neki laksativi mogu uzrokovati brojne nuspojave. Također, mnogi od njih imaju važne kontraindikacije, tako da svi pacijenti neće moći primijeniti ovu mogućnost čišćenja debelog crijeva na sebi.

Najsigurnije i najučinkovitije pripreme za pripremu proktoloških istraživanja su sredstva Pyrilaksa, Lavacola i Fortransa. Unatoč tome, potrebno je posavjetovati se s liječnikom prije korištenja, osobito ako osoba pati od kroničnih bolesti.

Jedan od najtežih, ali ujedno i najučinkovitijih je metoda čišćenja crijeva klistiranjem. Treba ga obaviti navečer prije pregleda i ujutro prije zahvata.

Za čišćenje klistira dovoljno je upotrijebiti 1-1,5 litara tekućine. Istodobno, važno je zapamtiti da nakon klistiranja mora proći najmanje četiri sata kako bi osoba prestala koristiti wc zbog sadržaja vode u crijevu. To može zakomplicirati ne samo postupak pregleda, nego i uspostavu točne dijagnoze za pacijenta.

Da bi se ispravno izvela klistir, poželjno je da je postupak obavila dvije osobe, međutim, s određenom spretnošću, neki pacijenti se sami nose s tom mjerom.

Da biste izveli klistir, trebate pripremiti gumeni grijač, cijev i instrument. Trebat će vam i krema za bebe, prokuhana voda i velika šalica keramike ili metala.

Prije postupka morate ulijevati vodu u grijaću jastučić i razmazati vrh vrhnjem. Zatim, osoba treba okrenuti lijevu stranu i lagano saviti noge na koljenima. U tom slučaju grijaća ploča mora biti postavljena jedan metar više, tako da je zgodno ako je netko drži.

Nakon postavljanja vrha u anus, mora se držati rukom. Zatim biste trebali početi polako pustiti vodu. Nakon nekoliko minuta sva će voda ući u crijevo. Nakon toga možete odmah posjetiti WC sobu za pražnjenje crijeva.

Nakon provođenja klistiranja, proktologu je najlakše provesti pregled crijeva.

Razgovor s liječnikom

Razgovor s proktologom uključuje niz tradicionalnih pitanja koja liječnik pita pacijenta. Oni mogu pokriti temu loših navika, kroničnih bolesti, općeg načina života i prehrane.

Također, liječnik može pitati o praksi analnog seksa, nedavnoj trudnoći rađanja kod žena, jer se proktološki problemi često razvijaju nakon rođenja djeteta.

Bez iznimke, stručnjak će postavljati pitanja o simptomima bolesti, koji se mogu izraziti u obliku rektalnog krvarenja, zatvora, svrbeža, slabosti i drugih znakova. Pacijent mora nužno obavijestiti liječnika o svim takvim pojavama, jer će to uvelike olakšati dijagnostički proces.

Kako se pripremiti za posjet proktologu: pravila, dijagnostičke mjere

Neki pacijenti znaju kako se pripremiti za posjet proktologu, ali ne razumiju zašto je to potrebno i koji su to ciljevi.

Zapravo, pravilno provedeno ispitivanje ovog stručnjaka omogućuje otkrivanje brojnih proktoloških bolesti, među kojima može biti prolaps rektuma, proktitis, polipi, onkologija, pukotine ili hemoroidi.

Ovim istraživanjem osoba može identificirati stupanj zanemarivanja bolesti i prisutnost komplikacija.

Zahvaljujući tome, liječnik će moći izabrati pravu metodu liječenja za muškarce i žene, na temelju indikacija, dijagnostičkih rezultata i opće kliničke slike stanja bolesnika.

Treba napomenuti da kako se pripremiti za posjet proktologu, predviđeno je poštivanje niza posebnih preporuka koje su povezane s večernjim čišćenjem klistira, dijetom i laksativima. Nepoštivanje takvih mjera pridonijet će kršenju točnosti dijagnostičkih postupaka.

Proces donošenja ankete

Pregledom proktologa predviđen je pregled analne zone, kao i primarni digitalni rektalni pregled. U pravilu, to je dovoljno da liječnik sastavi opću sliku stanja pacijentovog crijeva.

U tom slučaju, ako liječnik želi potvrditi dijagnozu, pacijentu se mogu dodijeliti dodatni testovi.

Rektalni pregled je obično bezbolan. Za njegovu provedbu pacijent je položen na bok na kauč. Nakon toga, liječnik ispituje analni kanal prstima.

Može se izvršiti i palpacija trbušne šupljine.

Kako se pripremiti za posjet proktologu povezano je s potrebom sljedećih najinformativnijih dijagnostičkih postupaka:

1. Anoskopijom. Ova studija provodi se pomoću posebnog alata koji nosi naziv anoskop. Može se koristiti za pregled unutarnjeg rektuma.
   Izvana, anoskop ima oblik cijevi, unutar kojeg se nalazi poseban optički uređaj s osvjetljenjem.
   Anoskopija se izvodi nakon digitalnog rektalnog pregleda. Za ovog pacijenta je položen na svoju stranu s savijenim koljenima. Uređaj se polako uvodi u anus.
2. Rektomanoskopiya. Ova metoda se smatra najtočnijom za dijagnosticiranje bolesti rektuma. Pomoću posebnog uređaja liječnik će moći pregledati crijevo do dubine od 40 cm.
   Takav alat izvana je duga cijev s ugrađenom rasvjetom. Tijekom postupka liječnik može procijeniti opće stanje crijevne sluznice, njezinu funkciju i prisutnost patologija. Ako ga izvodi iskusni stručnjak, ovaj postupak je bezbolan i ne zahtijeva anesteziju.
3. Kolonoskopija. Ova dijagnostička metoda pomaže u preciznoj identifikaciji onkologije u debelom crijevu u ranim fazama. Također može otkriti ulcerativni kolitis i druge bolesti.
   Kolonoskopija se izvodi pomoću uređaja kolonoskopa. Za to se koristi lokalna anestezija. U ovom slučaju, kolonoskop je umetnut u anus i kreće se naprijed opskrbljujući zrak kako bi ispravio crijevo.
   Ovaj je događaj prilično kompliciran. To zahtijeva pažnju i stručnost liječnika.

Pregled i otkrivanje hemoroida kod proktologa

Kako proktolog provodi pregled hemoroida i je li potrebno posebno pripremiti za posjet liječniku?

Za bilo kakve neugodne osjećaje u anusu pacijenti sami obično traže pomoć liječnika. Uostalom, nelagoda ove vrste najčešće ukazuje na razvoj hemoroida.

Prije propisivanja liječenja proktolog (ili koloproktolog) pregledava pacijenta i daje dodatni hardverski pregled. Ako je potrebno, liječnik može dati uputnicu za savjetovanje s drugim stručnjacima.

Mnogi smatraju hemoroide zajedničkom bolesti koja se lako riješiti. Međutim, ignoriranje propisanog pregleda može dovesti do pogreške u dijagnostici i pogrešne terapije s komplikacijama.

Kako se pregledava hemoroidi

Moderne klinike imaju u svom osoblju medicinske proktologe, i muške i ženske.

Stručnjak nakon savjetovanja imenovat će potrebne istraživačke metode.

Često uzrokuje ograničenja inspekcije kod žena! Impresivni pacijenti mogu sigurno dogovoriti sastanak s liječnikom kojem mogu otvoreno govoriti o svom problemu.

Prostorije za promatranje opremljene su svlačionicama, zatvorenim ekranom. Pregled se provodi na istom stolcu kao u ginekologu ili urološkom uredu, ili na kauču. Stidljivim pacijentima nudi se uporaba jednokratne proktobel, koja u potpunosti pokriva sva intimna mjesta.

Prijem kod proktologa započinje razgovorom. Dalje, liječnik provodi pregled prstima. Pacijent leži na kauču na lijevoj strani. Za točnu dijagnozu, specijalist odmah provodi anoskopiju ili rektoskopiju.

Položaj pacijenta

Proktološki pregled je vrlo intiman postupak. Pacijenti s teškim hemoroidima liječnik stavlja na kauč na lijevoj strani, a zatim počinje pregled. U većini slučajeva pacijent leži u uobičajenoj ginekološkoj stolici i privlači noge u trbuh. Liječnik može također zatražiti od pacijenta da zauzme položaj koljena.

U proktološkim klinikama, specijalni su kauči opremljeni za praktičnost.

Običan pacijent treba imati odgovarajući stav prije nego što se posavjetuje s liječnikom kako bi se nosio s osjećajem nelagode. Stoga se početni pregled najčešće provodi na kauču.

Uz pomoć asistenta, liječnik provodi vizualni pregled i pregled prstiju. Za detaljniji pregled, stručnjak traži od pacijenta da uzme drugo držanje. Obično se do tog trenutka pacijent opušta i mirno se odnosi na zahtjeve stručnjaka.

Vanjski pregled

Vizualni pregled perineuma i anusa uključuje:

1. proučavanje oblika anusa;
2. otkrivanje sfinktera;
3. otkrivanje ožiljaka, deformiteta, fistula, iritacija;
4. određivanje težine i veličine hemoroida, njihovo krvarenje i mogućnost repozicije u anusu bez pomoći.

Liječnik procjenjuje stupanj kliničkih simptoma bolesti, odnosno određuje stupanj hemoroida.

Korištenje sonde

Za procjenu analnog refleksa, moždani udar iritacija kože perianalnog područja provodi se pomoću posebne sonde. Stručnjak razrjeđuje stražnjicu pacijentu, ispituje stijenke anusa, određuje prisutnost pukotina u analnom kanalu, kao i ozbiljnost unutarnjih čvorova.

Ispitivanje prstima

Ova vrsta dijagnoze je presudna u proktološkim bolestima.

Proctologist provodi digitalno ispitivanje rektuma:

• prisutnost / odsutnost kontraktilne funkcije analnog sfinktera;
• stupanj boli pacijenta tijekom pregleda;
• prisutnost ožiljaka i polipa na sluznici analnog kanala.

Budući da je hemoroidno tkivo u analnom kanalu vrlo meko i elastično, tijekom digitalnog pregleda, hemoroidi i defekti u obliku polipa ili ožiljaka su smanjeni i jednostavno nisu otkriveni. Premještanje sluznice tijekom palpacije ukazuje na prisutnost tih defekata.

Određivanje stupnja gubitka čvorova

Stupanj prolapsa čvorova jasno je određen tijekom naprezanja pacijenta. Da bi se procijenila stvarna veličina čvorova, pacijentu se nudi da sjedne na WC školjku i da se jako napne. U ovom trenutku možete saznati hoće li ih moći samostalno premjestiti u anus.

Upravo taj pokazatelj često služi kao osnova za odabir metode minimalno invazivne intervencije u liječenju hemoroida.

Čak i za vrijeme anoskopije nije uvijek moguće odrediti veličinu čvorova. Držani u anusu, izgledaju mnogo manji.

Dodatna istraživanja

Ako je potrebno, bolesnicima s hemoroidima propisuju se radiološke, endoskopske, morfološke studije.

Prije planirane operacije, bolesnik mora biti podvrgnut testovima krvi za biokemiju, zgrušavanje, šećer, resus faktor, serumski hepatitis i HIV infekciju. Ako se u procesu pregleda otkriju komorbiditeti, tada se pacijentu preporuča da prođu druge specijaliste.

Svi bolesnici s hemoroidima preporučuju sigmoidoskopiju. Međutim, ova metoda pregleda ne poništava pregled proktologa kako ne bi propustila patologiju analnog kanala.

Kako se pripremiti za pregled proktologa

Za djelotvoran pregled od strane liječnika, pacijent se mora pripremiti.

Nekoliko sati prije prijema trebate očistiti crijeva od fecesa na jedan od dva načina:

• izraditi mikroklizu s lijekom "Mikrolaks";
• prethodne noći kako bi se pročistila klistir pomoću 1 litre kuhane i ohlađene vode na sobnoj temperaturi.

Pacijenti s jakim bolovima u anusu mogu pregledati proktolog bez prethodne obuke.

Autor članka: Alexey Egorov Proktolog

Prvi pregled kod proktologa i priprema za njega

Proktologija je specijalizirana za patologije debelog crijeva. Mnogi ljudi, zbog takvog delikatnog problema, radije odgađaju posjet liječniku dok simptomi ne postanu nepodnošljivi. Nažalost, zbog toga dolazi do kasne dijagnoze bolesti.

Stoga ćemo dalje govoriti o tome kako se pripremiti za početni prijem kod proktologa i kako je sam ispit.

Tko je proktolog?

Proktolog je liječnik koji se bavi dijagnostikom, terapijom i profilaksi različitih bolesti debelog crijeva i pararektalnog mjesta.

Pomoć. Više detalja o tome tko je takav proktolog možete pronaći ovdje.

Ovaj stručnjak je uključen u liječenje takvih patoloških stanja:

Možete se posavjetovati s liječnikom i samostalno i preko terapeuta. Istodobno, liječnik savjetuje kako se pripremiti za pregled proktologa.

Na prijemu će liječnik postaviti dijagnozu, odrediti fazu i prirodu tijeka bolesti, te odabrati odgovarajući tretman.

Kada će ići k njemu

Obvezno je i hitno posjetiti ordinaciju stručnjaka kada se pojave takvi simptomi:

1. Povrede defekacije (proljev / zatvor) - takvi problemi imaju negativan učinak na crijeva. Kronični zatvor može uzrokovati ozljede crijevnih zidova, hemoroide, analne pukotine.
2. Bolnost tijekom utroba.
3. Hemoroide.
4. Pojava krvavih, gnojnih ili sluzavih nečistoća u fecesu - može ukazivati ​​na ozbiljne patologije (fistula, polip, onkologija).

Nemojte zanemariti bolove različite prirode u anusu, jer je to prepuna razvoja opasnih bolesti koje zahtijevaju hitno liječenje.

Kako se pripremiti za inspekciju

Svaki posjet liječniku zahtijeva pridržavanje određenih pravila pripreme. Prilikom posjete uskom profilu profesionalci trebaju biti pažljivije pripremljeni.

Prvi korak je briga o prehrani prije posjeta proktologu.

Da biste to učinili, potrebno je nekoliko dana prije posjeta bolnici ne jesti hranu koja uzrokuje stvaranje plina. Ti proizvodi uključuju:

Bolje je jesti lagano, dijetalna jela. Što se tiče pića, bolje je za ovo vrijeme odbiti sok i sokove s pulpom.

Pomoć. Preporučuje se da hrana bude najmanje 1,5 sati prije posjeta liječniku.

Ako se promatra trbušna distenzija, prije posjete dopušten je prijem Espumizane.

Također, prije posjeta proktologu, morate provesti postupak čišćenja crijeva. To možete učiniti na dva načina:

• mehaničko pranje s klistirom;
• upotreba laksativa.

Ako pacijent ima jake bolove, onda se samo-čišćenje ne isplati.

U takvoj situaciji liječnik će provesti pregled, propisati lijekove protiv bolova i protuupalne lijekove. Nakon uklanjanja boli, specijalist će provesti potrebna istraživanja.

Zašto klistirati

Čišćenje klice prije pregleda proktologa neophodno je za učinkovito ispitivanje. Pročišćena crijeva neće otežati vođenje vizualnih i hardverskih pregleda, već pridonose boljem informativnom postupku.

Postupak čišćenja crijeva provodi se 3-4 sata prije posjeta liječniku. U tom slučaju, pacijent će morati učiniti 2 klistira za čišćenje, a razmak između kojih bi trebao biti 45 minuta.

Pomoć. Ako je recepcija u jutarnjim satima, tada se postupak treba obaviti u večernjim satima prije spavanja, ako je u večernjim satima - nakon jutarnjeg toaleta.

Postupak zahtijeva sljedeće uređaje i materijale:

1. Esmarkh Mug.
2. Topla voda - 36-37 ° S.
3. Voštano platno.
4. Sapun.

Nakon provjere i pripreme uređaja možete nastaviti s postupkom koji izgleda ovako:

• da položi tkaninu i leži na lijevoj strani, pognute noge;
• 1 - 1,5 m za podizanje šalice;
• podmazati vrh s vazelinom;
• nježno umetnite vrh u anus;
• 5-10 minuta sva voda dospije u crijevo;
• ako osjetite nelagodu, možete udariti želudac u smjeru kazaljke na satu.

Neko vrijeme nakon zahvata osjetit će se potreba za stolicom. Morate biti strpljivi oko 10 minuta, a zatim ga isprazniti.

Zašto trebate "Microlax"

Ako uobičajeni klistir za čišćenje ne odgovara pacijentu, tada se može koristiti laksativ.

Pomoć. Stručnjaci često savjetuju mikroklizere “Mikrolaks.

Prije primjene "Microlax" prije posjeta proktologu, trebate se upoznati s lijekom i uputama za uporabu.

Ovaj lijek je kombinacija. Njegov učinak je omekšati izmet i povećati količinu tekućine u crijevu.

Kontraindikacije lijek praktički ima, osim za pojedinačne netrpeljivosti komponenti.

Kako koristiti "Microlax" prije uzimanja proktologa? Alat je prikladan za korištenje.

Kako bi se uveo lijek mora:

1. Otvorite cijev i nježno pritisnite prema dolje kako bi proizvod podmazao vrh.
2. Umetnite vrh u anus cijelom dužinom (za djecu ispod 3 godine - polovicu).
3. Vozite alat, uklonite vrh.

Čišćenje tijela započet će već 15 minuta nakon injekcije. Čišćenje uz pomoć "Mikrolaksa" mora se provesti 3 sata prije posjeta stručnjaku.

Što proktolog proučava i kako pregledava

Kako je pregled kod proktologa? Prvo, proktolog sluša pacijentove pritužbe, postavlja pitanja i pojašnjava neke važne točke, kao što su:

• učestalost pražnjenja crijeva;
• prisutnost praznog crijeva;
• opće blagostanje (postoji li glavobolja, slabost);
• prisutnost krvi, gnoja ili sluzi u izmetu;
• obilježja hrane;
• moguće samo-liječenje i na koji način;
• prisutnost komorbiditeta, osobito bolesti probavnog trakta.

Nadalje, provodi se i sam ispit. Kako proktolog ispituje muškarce i žene?

Sestra prati pacijenta do sobe za preglede, izdaje medicinsko rublje za jednokratnu uporabu s prorezom u anusu. Pacijent uklanja odjeću do struka, leži na kauču na stranu ili postaje u položaju koljena-lakat.

Daljnja inspekcija provodi se prema ovoj shemi:

1. Vizualni pregled - omogućuje procjenu težine patološkog procesa.
2. Ispitivanje prstima - pred-liječnik rukuje anusom i anusom anestetikom, što olakšava neugodu. Ova faza omogućuje procjenu stanja mišića, otkrivanje obrazovanja. Također je potrebno odrediti moguće kontraindikacije za endoskopsko ispitivanje.
3. Anoskopija je postupak za temeljito ispitivanje rektuma i anusa pomoću anoskopa.

Pojava nelagode i boli u intimnim mjestima vrlo je osjetljiv problem. Stoga je važno znati kako proktolog proučava, jer će to pomoći moralno se pripremiti za posjet bolnici.

zaključak

Ako osjetite bol ili druge neugodne simptome u anusu, nemojte oklijevati i odgoditi put do bolnice, a još više da se uključite u samo-liječenje.

Pravovremena pomoć pomaže identificirati bolest u ranim fazama razvoja i početi je liječiti. Stoga, da biste se brinuli o vlastitom zdravlju, trebali biste odbaciti sve predrasude i naoružati se znanjem kako se pripremiti za posjet proktologa.

Kako je prijem kod proktologa

Rektum je terminalni dio distalnog dijela debelog crijeva, koji nema oblik koji se savija i zatvara ga anus. Rektum se sastoji od analnog kanala i zdjeličnog područja te se nalazi u blizini genitourinarnog i reproduktivnog sustava. U žena, to je tijelo maternice i stražnje projekcije vaginalnog trakta, kod muškaraca, to su testisi, prostata, ureteri i mokraćni mjehur. Neprobavljena hrana ostaje, tvari koje ne apsorbiraju sluznice tankog crijeva, bakterije i njihovi truleži proizvodi, soli i sastojci žuči ulaze u rektum. Formiranje izmet se događa pod utjecajem probavnog soka, koji sadrži veliku količinu izlučivanja sluzi.

Liječenje bolesti rektuma bavi se proktologom. Ako postoje sumnje o prisutnosti patologija debelog crijeva, bit će potreban pregled i konzultacija s koloproktologom. Statistike o današnjim bolestima rektuma su razočaravajuće: gotovo 65% pacijenata traži liječničku pomoć kada bolest dosegne uznapredovalu fazu, a za daljnje povoljne prognoze potrebna je kirurška intervencija. Liječnici smatraju da je psihološki čimbenik glavni razlog za kasnu dijagnozu: mnogi pacijenti osjećaju nelagodu i slobodno se obratite stručnjaku tog profila. Proktolozi smatraju rješenje problema dobivanja maksimalnih informacija o tome zašto je potreban pregled kod određenog liječnika i do kojih posljedica može doći zbog kašnjenja u liječenju.

Kako je prijem kod proktologa

Kada trebate konsultaciju s proktologom?

Najčešća (i vrlo teška) bolest rektuma je hemoroidi. Ovo širenje lumena venskih arterija formira hemoroidni pleksus anusa. Povećane vene su često upaljene, što uzrokuje intenzivan bolni sindrom, koji se povećava nakon pokretanja crijeva, fizičkog napora i produljenog sjedenja na tvrdim površinama. Ako su upaljene žile i kapilare oštećene, bolesnik može primijetiti pojavu crvene krvi na donjem rublju ili na površini fecesa nakon pokretanja crijeva.

Što je hemoroidi - opće informacije

Konzultacije i preventivni pregledi proktologa neophodni su za pacijente koji su izloženi riziku razvoja hemoroida. To su žene tijekom trudnoće i nakon poroda, uredski radnici, teški pušači, osobe s alkoholom i ovisnošću o drogama. Ispitivanje ovog stručnjaka može se pokazati sportašima, osobito ako se bave sportom snage koji je povezan s konstantnom napetošću trbušnih mišića i naprezanjem.

Druga najčešća patologija anusa kod ljudi različite dobi je proktitis. To je upalni proces u sluznici rektuma, čiji uzrok mogu biti ne samo infekcije, nego i ozljeda stranog tijela (na primjer, igračke namijenjene analnom seksu), kao i nutritivne pogreške. Obilje u prehrani masne i začinjene hrane, neadekvatan režim pijenja - sve to može uzrokovati upalu i iritaciju stijenki crijeva.

Tip proktitisa je paraproktitis - bolest u kojoj je upalni proces uključen u sloj pararektalnog vlakna. Bolest se javlja u 40% bolesnika, oko polovica ima blage simptome, tako da ne traže liječničku pomoć, što je često uzrok ozbiljnih komplikacija.

Ispitivanje proktologa također će pomoći u identifikaciji ili sumnji na sljedeće bolesti i patologije:

• kolorektalni rak (maligna lezija debelog crijeva ili anusa);
• analna fisura i fistula;
• adrektalni apsces;
• rektalni polipi;
• ciste i tumori.

Ako se strano tijelo zaglavi u anusu, liječnik će ga moći ukloniti pomoću alata.

Digitalni rektalni pregled

Simptomi za koje trebate kontaktirati proktologa

Proktologima se preporuča provođenje profilaktičkih pregleda jednom godišnje za osobe starije od 60 godina, kao i za pacijente čiji neposredni krvni srodnici imaju rak debelog crijeva ili maligne tumore gastrointestinalnog trakta. Preostali pacijenti se obraćaju ovom stručnjaku samo ako razviju bolne simptome ili ih upućuje lokalni liječnik ako posumnjaju na rektalnu patologiju.

Postoji nekoliko opasnih znakova koji zahtijevaju savjetovanje / pregled specijaliste i vjerojatno ukazuju na upalne, tumorozne ili infektivne procese u anusu. To uključuje:

• bol prilikom sjedenja, naprezanja, dizanja teških predmeta, koncentracije u anusu (može se povećati kod kašljanja, štucanja i kihanja);
• bolna defekacija;
• obezbojenje, miris i tekstura fecesa;
• suhe i tvrde stolice, koje imaju oblik odvojenih gustih grudica;
• krv na izmetu ili u izmetu;
• rezanje tijekom prolaza izlučevine u rektumu;
• sluz, gnoj, bijele mrlje u izmetu.

Važno je! Opasan znak je pojava crne neformirane fekalne tekućine. Ovaj simptom može biti manifestacija latentnog krvarenja iz želuca ili crijeva. Krv koagulira pod djelovanjem mase trombocita i poprima tamnu boju, ostavljajući rektum u obliku gusto-masne guste mase. Skriveno krvarenje je smrtonosno stanje u kojem je potrebno hitno hospitalizirati pacijenta u kirurškoj bolnici proktološkog odjela.

Kako je na recepciji?

Tijekom prve posjete, liječnik prikuplja kompletnu povijest pacijenta, podatke o prehrani, načinu života. Ove informacije mogu biti korisne u formuliranju režima liječenja, jer neki lijekovi koji se koriste za liječenje rektalnih bolesti nisu kompatibilni s alkoholnim pićima i zahtijevaju ograničenja u pušenju. Nakon razgovora s pacijentom, liječnik provodi vizualni pregled i palpaciju adrektalne zone i rektalnog prostora.

Bimanualno digitalno ispitivanje rektuma

Da biste to učinili, morate skinuti i uzeti poza koja je prikladna za postupak. Sama inspekcija ne traje više od 5-7 minuta i obično ne uzrokuje bol, ako je provodi iskusni stručnjak. Prema rezultatima rektalnog pregleda, liječnik će donijeti zaključke o stanju sluznice anusa, prisutnosti tumora, polipa i cista, znakovima ulceroznih i erozivnih defekata, mogućem nastanku fistulnih prolaza. Ako je pregled zakazan za pacijenta za dijagnosticiranje hemoroida, liječnik će moći procijeniti prisutnost upaljenih hemoroida, njihovu veličinu, broj i stupanj smanjenja. Ako to nije moguće napraviti ručno, pacijent može zahtijevati kirurško liječenje.

Poza za inspekciju

Klasično držanje za rektalnu palpaciju je položaj koljena-lakat. Na stražnjicu pacijenta umetnuta je posebna tkanina s rupom, kroz koju liječnik dobiva pristup ispitnom području. Neke klinike za to koriste jednokratne pamučne hlače.

Položaj koljena-lakt za pregled

Unatoč praktičnosti držanja koljena-lakt za liječnika, u mnogim je ustanovama napušteno, jer većina pacijenata doživljava tešku psihološku nelagodu. U tom slučaju, pregled se može obaviti na kauču, ali nisu sve sobe opremljene posebnim uređajima za obavljanje potrebnih postupaka u tom položaju, pa ako liječnik inzistira na položaju "klečeći uz potporu na laktovima ili ramenima", ne smijete odbiti. Pacijent mora imati na umu da kvaliteta pregleda izravno utječe na točnost i učinkovitost dijagnoze.

Proktolog s pacijentom raspravlja o rezultatima ispitivanja

Kako je pregled žena?

Ako je konzultacija i pregled proktologa dodijeljena ženi, postupak se najčešće provodi na stolici sličnoj ginekološkoj. U tom slučaju, pacijent može biti u položaju na leđima, s razdvojenim nogama i povišenom zdjelicom, te u položaju koljena-lakat s ispruženim rukama. Ako je žena trudna i ako trudnoća prelazi 20 tjedana, pregled se provodi na kauču.

Proktolog pregledava ženu

Trebam li se pripremiti za inspekciju?

Ako je pacijent prvi put poslan na pregled, nije potrebna posebna obuka, ali je potrebno pridržavati se određenih preporuka. Dan prije posjeta liječniku potrebno je odbiti prženu i začinjenu hranu, kiselo i konzervirano povrće, slatkiše i alkohol. Iz prehrane također treba isključiti namirnice koje sadrže veliku količinu purina, kao i jela koja uzrokuju procese propadanja i fermentacije. Oni doprinose povećanom obrazovanju i nadutosti: ta stanja ne samo da mogu uzrokovati netočnu dijagnozu, već i nadutost (nenamjerno ispuštanje plinova) tijekom palpacije.

Proizvodi koji sadrže purine

Upravo u takvim situacijama pacijenti najčešće odbijaju ponovno posjetiti proktologa, tako da dan prije prijema treba prestati koristiti sljedeće proizvode:

• orašasti plodovi i kikiriki;
• mahunarke (grašak, leća, slanutak);
• gazirana pića i pića koja uključuju hmelj, slad i kvasac (kvas, pivo);
• sve vrste kupusa;
• sirovo povrće i voće (dopušteno je jesti kuhano ili pečeno);
• šećer;
• jogurt;
• svježi kruh i peciva.

Savjet! U večernjim satima prije pregleda možete uzeti lijek iz skupine karminativa na temelju simetikona, primjerice Espumizan ili Sub-Simplex. Simetikon uništava mjehuriće plina i sprječava stvaranje novih plinovitih spojeva, olakšavajući palpaciju rektuma i psihološko stanje pacijenta tijekom postupka.

Trebam li učiniti klistir?

Najčešće, klistir se ne zahtijeva prije početnog pregleda proktologa, ali se pacijentima s kroničnim zatvorom savjetuje da očiste crijeva uoči uzimanja, a zatim da ne jedu (ako je tehnika zakazana za jutro). Ako pacijent ima večernji pregled, ujutro se može napraviti klistir. Za te svrhe možete upotrijebiti gotove mikroliste "Mikrolaks". Jedna cijev sadrži jednu dozu lijeka za odraslu osobu. Učinak nakon uporabe dolazi u roku od 5-15 minuta.

Tablica. Ostali lijekovi iz skupine laksativa.

Ispitivanje proktologa kod žena - kako ide? Priprema za inspekciju

Bolesti crijeva popraćene su simptomima koji narušavaju uobičajeni način života i donose značajnu nelagodu. Izlaz iz ove situacije postaje pravovremeni posjet liječniku.

Ispitivanje proktologa kod žena često je ispunjeno nekom neugodnošću, moralnom nelagodom.

Posjet liječniku omogućuje vam da se brzo oslobodite manifestacija bolesti i spriječite pojavu mogućih komplikacija.

Koje bolesti dijagnosticira proktolog?

Proktologija se bavi dijagnostikom i terapijom patoloških stanja anusa, debelog crijeva (rektalno i debelo crijevo), anorektalnog područja.

Pri pregledu koloproktologa mogu se identificirati sljedeće bolesti u ovom području:

• Hemoroidi različite težine - uobičajena bolest kod muškaraca i žena, je nastanak i upala čvorova u rektalnom području. Obično se nalaze kod sredovječnih i starijih osoba. Kod žena se bolest često razvija ili pogoršava tijekom trudnoće i nakon poroda.
• Pukotine.
• Upalne bolesti crijeva akutnog i kroničnog tijeka (proktitis, sigmoiditis, kolitis, kriptitis), uključujući ulcerozne lezije.
• Prisutnost polipa, perianalnih bradavica, fistula.
• Diverticularna bolest.
• Funkcionalni poremećaji crijeva.
• Gnojna oštećenja tkiva koja okružuju rektum (paraproktitis).
• Onkologija.
• Prolaps rektuma.
• Cista kose.
• Mišićna disfunkcija sfinktera i perineuma.
• Kongenitalne anomalije.
• Određivanje mehaničkih ozljeda crijeva i zone anusa, uklanjanje stranih tijela.

Posjet proktologu na prvim manifestacijama bolesti doprinosi njegovoj dijagnozi u ranijoj fazi, što dovodi do uspješnijeg liječenja i povoljne prognoze.

Indikacije za posjet liječniku

Vrlo rijetko, pacijenti pohađaju proktologa u profilaktičke svrhe. To se obično događa kada postoje znakovi bolesti i nelagode.

Kako bi se spriječilo napredovanje bolesti i izbjegle moguće komplikacije, potrebno je potražiti liječničku pomoć ako se pojave sljedeći simptomi:

• Dugotrajan proljev, konstipacija ili izmjena.
• Bol u različitom intenzitetu u analnoj zoni i rektumu, koja se može manifestirati u različitim stanjima: tijekom izlučivanja, u mirovanju, tijekom dugotrajnog sjedenja.
• Slabost crijeva, njezin gubitak.
• Nelagoda tijekom i nakon stolice.
• Crvenilo, svrbež, oteklina, opekline, osip u perianalnoj zoni.
• Prisutnost u stolici krvi, sluzi, gnoju i abnormalnom iscjetku iz anusa.
• Nadutost, osjećaj težine, nadutost.
• Upala.
• Protrusion čvorova s ​​hemoroidima iz anusa.
• Tenesmus, osjećaj stranog tijela, nepotpuno pražnjenje nakon stolice.
• Bolovi u trbuhu.

Neke kategorije ljudi poželjno je posjetiti proktologa u preventivne svrhe, zbog povećane vjerojatnosti bolesti u ovom području.

Ove grupe osoba uključuju:

• Trudnice i novorođene žene - u tom razdoblju često se javljaju prve manifestacije anorektalnih bolesti, osobito hemoroidi, ili se postojeće pogoršavaju. U razdoblju rađanja, postupak inspekcije provodi se s velikim oprezom, neke dijagnostičke metode koriste se samo u iznimnim slučajevima.
• Ljudi koji imaju sjedilački način života s dugim boravkom u sjedećem položaju, kao i pretilosti različitog stupnja.
• Starijim i starijim osobama preporučuje se redovito obavljanje rutinskih pregleda. To posebno vrijedi za žene tijekom menopauze, budući da hormonska neravnoteža u ovom trenutku doprinosi razvoju mnogih bolesti. Prema indikacijama mogu se odrediti dijagnostičke procedure (kolonoskopija, sigmoidoskopija).
• Pacijenti koji su prošli bolesti ovog područja i koji imaju kronični oblik bolesti podliježu redovitim proktološkim pregledima.

Faze inspekcije

Prije posjeta proktologu, djevojke često imaju pitanje o tome kako se pregled provodi kod žena, bez obzira na to postoje li značajke i nijanse tijekom pregleda.

Obično, za oba spola, prijem je isti, prema standardnoj shemi.

• Prije svega, proktolog započinje konzultaciju s pregledom pacijenta, njegovim pritužbama. Primarni prijem uključuje obvezno prikupljanje anamneze, detaljne informacije o stanju pacijenta. Kada ponovno posjetite liječnika tijekom istraživanja procjenjuje se učinkovitost liječenja, dinamika tijeka bolesti prema pacijentu.

Preporučljivo je unaprijed pripremiti odgovore na najčešća pitanja o učestalosti stolice, konzistentnosti, prisutnosti nečistoća u njoj, kvaliteti hrane, izvijestiti o popratnim bolestima.

U slučaju pritužbi na bol, neudobnost treba pokušati što točnije objasniti njihovu prirodu i mjesto.

Što je klinička slika točnije formulirana, lakše je primatelju da uspostavi preliminarnu dijagnozu i prepiše dodatne studije i terapiju.

• Druga faza je vizualni pregled pacijenta. Djevojka se treba skinuti ispod pojasa i sjesti u stolicu nalik ginekološkom. Ponekad se proktologa pregledava na kauču u položaju koljena i laktova. Liječnik pregledava perianalnu regiju, ispituje hemoroide u slučaju vanjskih čvorova, također može otkriti pukotine, različite strukture (papilome, kondilome), paraproktitis (fistulne prolaze).
• Treća faza je digitalno ispitivanje rektuma i anusa. Postupak je bezbolan, može doći do neugodnih osjećaja. Liječnik provjerava hemoroide (prisutnost unutarnjih čvorova), njegov stadij, procjenjuje ton sfinktera, voljni napor, može odrediti čireve, pukotine, tumore.
• Četvrti korak je instrumentalni ispit koji se dodatno imenuje i zahtijeva obuku. Te su metode istraživanja u širokoj upotrebi u medicini jer imaju visoku pouzdanost rezultata.

Anoskopija - liječnik pregledava pacijenta pomoću rektalnog ogledala pomoću LED-anoskopa kako bi procijenio stanje distalnog crijeva na udaljenosti do 14 cm.

Rektoromanoskopija - endoskopski uređaj omogućuje proktologu prodiranje u dužinu od oko 40 cm kako bi se ispitao epitel mukoze rektuma i sigmoidnog kolona. Metoda je učinkovita u određivanju onkologije na tim mjestima, što liječnik prvo gleda.

Radiolog može propisati proktolog kako bi razjasnio dijagnozu, kao i skup laboratorijskih testova.

Priprema za inspekciju

Kvaliteta pripreme za zahvat uvelike utječe na učinkovitost pregleda koji provodi liječnik, posebno s obzirom na instrumentalne metode istraživanja. Zbog toga se crijeva moraju isprazniti.

Vizualni i prstni pregledi mogu biti bez laksativa, osim kod žena koje imaju zatvor. U tom slučaju, prije uzimanja potrebno je napraviti klistir tri puta: dvaput navečer s pauzom od jednog sata, a jednom - sat vremena prije prijema.

Kada se očiste instrumentalne metode pregleda crijeva, obično proktolog daje preporuke kako se pripremiti za pregled žene.

Jednostavan i učinkovit način pročišćavanja je upotreba laksativnog otopine "Fortrans" prema shemi koja je navedena u uputama.

Moguće je koristiti mikroklizme s brzim djelovanjem (za pola sata), za potpuno čišćenje potrebno je 2-3 klizme.

Prije uzimanja proktologa treba provesti higijenu perineuma i anorektalnog područja.

Nekoliko dana prije istraživanja preporuča se držati se dijete s izuzetkom proizvoda koji stvaraju plin (pečenje, soda, voće, povrće, mahunarke, mlijeko).

Ispravno provedena obuka doprinosi kvalitetnom pregledu i dijagnostičkim manipulacijama, što će omogućiti proktologu da postavi dijagnozu, prepiše liječenje i spasi pacijenta od bolnih simptoma.