Image

Što učiniti ako novorođenče ima fistulu rektuma

Najčešće se paraproktitis javlja kod dječaka u prvoj godini života. Pod tim imenom podrazumijevamo upalu analnih žlijezda, razvijajući se na pozadini bakterijske infekcije tkiva donjih dijelova rektuma. Roditelji bi trebali znati simptome paraproktitisa kod djece kako bi na vrijeme zatražili kvalificiranu medicinsku pomoć.

Razvoj bolesti

U 60% slučajeva bolest se otkriva u dojenčadi do 6 mjeseci, 20% svih otkrivenih slučajeva ove dijagnoze dijagnosticira se u dobi od 6 do 12 mjeseci. Što je dijete starije, to je manje vjerojatno da će se bolest razviti. U djetinjstvu, imunološki sustav još nije zreo, tijelo se teško odupire različitim infekcijama.

Mikrociklusi ili ozlijeđena područja sluznice ulaze u rektalno tkivo. Kao rezultat toga, razvija se gnojna upala - paraproktitis kod dojenčadi. Zagušeni gnoj može početi izlaziti, ali u nekim slučajevima prelazi u trbušnu šupljinu i razvija peritonitis. Ako se ne liječi, gnojna upala može uzrokovati ozbiljna oštećenja unutarnjih organa gnojnim masama.

U novorođenčadi i dojenčadi paraproktitis se odvija na sljedeći način. U početku se formira cijanotično i praktički bezbolno mjesto u području perineuma. Mnogi ljudi imaju ulceroznu leziju s nazubljenim rubovima, a na njenom dnu vidljive su bjelkaste naslage. Tijekom vremena, formirani bjelkasti kamenac može izaći i čir će zacijeliti. Ali neki imaju fistule.

Roditelji mogu primijetiti fistulu u djetetu na svećeniku gotovo odmah nakon rođenja. Ovo je urođeni oblik. Izlučivanje ili mutna sekretorna tekućina mogu se izlučiti iz otvora. Ako je fistulusni kanal inficiran, pojavljuje se upalna infiltracija i pojavljuje se apsces. Može se otvoriti ili u crijevni lumen.

Simptomi i dijagnoza bolesti

Za rano otkrivanje bolesti treba znati kako se ona manifestira. Svojim razvojem:

  • postoje povrede procesa defekacije (proljev, konstipacija);
  • tijekom mokrenja ili defekacije javljaju se bolovi, dijete počinje loše plakati;
  • pogoršanje apetita;
  • temperatura raste;
  • pojavljuje se karakteristično bubrenje u perianalnoj zoni;
  • posude u analnom području pune su krvi;
  • tijekom mijenjanja pelena i pranja djetetova se tjeskoba značajno povećava.

Ali roditelje treba upozoriti ne samo prekomjernom tjeskobom i jakim plakanjem tijekom crijevnih pokreta. Mnoga djeca imaju kvrge na koži oko anusa, guste su na dodir. Koža stražnjice postaje crvena, postaju otečene i bolne. Nagibi analne sluznice izglađeni su.

Ako se ti simptomi pojave, dijete treba pokazati pedijatru i proktologu. Stručnjak će pregledati dijete i palpaciju. Ovaj pregled vam omogućuje da odredite mjesto apscesa i utvrdite njegovu veličinu. Osim toga, uzima se krv za analizu: određuje se broj leukocita i ESR. Ovi pokazatelji procjenjuju prisutnost bakterijske infekcije u tijelu.

U nekim slučajevima obavite ultrazvuk ili rendgensko snimanje. Ako su soli kalcija pohranjene u ovom području dovele do razvoja patologije, onda one formiraju kamenje (konglomerati). Njihova će sjena biti vidljiva na rendgenskom snimku.

Uzroci patologije

Paraproctitis u dojenčadi počinje kao rezultat infekcije analnog sinusa ili žlijezda. U većini slučajeva, stafilokoki ili Escherichia coli dovode do oštećenja. Mikroorganizmi iz analnih žlijezda ulaze u masno tkivo u području rektuma.

Upalni proces brzo se širi kroz kanale analnih žlijezda, koje imaju brojne kanale i grančice. Zbog toga se infekcija brzo širi. Gnoj može čak utjecati na unutarnje organe djeteta.

Među glavnim uzrocima razvoja paraproktitisa u djece su:

  • brze stolice, zbog kojih je analni dio oštećen;
  • konstipacija, odgođeni izmet: pri prolasku kroz rektum, čvrste fekalne mase traumatiziraju sluznicu, zbog toga patogena mikroflora može prodrijeti u analne žlijezde;
  • kongenitalni problemi, patologije s sluznicama rektuma;
  • nezrelost imuniteta djeteta;
  • kršenje procesa formiranja gastrointestinalne mikroflore;
  • kršenje higijenskih normi i pravila za njegu dojenčadi.

Svaki pelenski osip, iritacija u području anusa je ulazna vrata za patološku mikrofloru.

Vrste bolesti

Dojenčad se najčešće dijagnosticira akutnim paraproktitisom. Prema mjestu glavnog apscesa može biti:

  • subkutano;
  • submukozna;
  • ishiorectal (rektalni i bedreni);
  • pelvicorektal (rektalna karlica);
  • retrorektivna crijeva.

Kod djece se potkožni paraproktitis najčešće nalazi u akutnoj fazi.

Bolest prelazi u kronični oblik ako postoji fistulni prolaz s unutarnjim ili vanjskim otvorom. Ako se pojavi na koži, onda govore o nepotpunoj otvorenoj fistuli. Ako se u rektumu formira apsces, on se dovrši u tkivu blizu rektuma i nema pristup koži, onda govore o nekompletnoj zatvorenoj fistuli.

Fistula u novorođenčadi može biti prirođena abnormalnost. Čak i ako je nepotpuna, kada u nju uđe patogena mikroflora i započne proces infekcije, ona postaje potpuna. To znači da se u rektumu i na koži pojavi rupa. Najčešće se unutar sfinktera formiraju fistule - mišići koji zatvaraju prolaz u rektum.

Paraproktitis u kroničnom obliku povremeno se može pogoršati. U ovom slučaju, djeca imaju iste simptome kao u akutnom obliku.

Izbor taktike liječenja

Ako roditelji na vrijeme odu liječniku, propisana je konzervativna terapija. Liječenje bez operacije je sasvim moguće. Liječnik će propisati antibakterijske lijekove, antiseptička i protuupalna lokalna sredstva. Ispravno odabrana taktika terapije može spriječiti razvoj gnoja i bolest ne postaje kronična.

  • koristiti ihtiolnu mast ili Vishnevsky mast;
  • UHF postupci;
  • microclysters;
  • ultraljubičasto zračenje.

Osim toga, bebe su spremne sjediti tople kupke s otopinom kalijevog permanganata ili drugih dezinficijensa. Voda je dovoljno zagrijana - do 39–40 ° C. Ako govorimo o djeci u prvim mjesecima života koja još uvijek ne mogu sjesti, nekoliko puta dnevno se okupaju u pripremljenu slabu dezinfekcijsku otopinu.

U prisustvu fistulnih prolaza potrebno je provesti sve preventivne mjere koje preporučuju liječnici. To uključuje:

  • pravovremena higijena i uklanjanje izmeta iz anusa;
  • temeljito čišćenje i njegu kože oko anusa;
  • koristite meke laksative za bebe ili masirajte trbuh kako biste spriječili konstipaciju i kongestiju fecesa u crijevima crijeva.

U slučajevima kada se dijagnosticira akutni paraproktitis i već se formira apsces, propisuje se operacija. Gore navedene konzervativne metode također se preporučuju kada se pripremaju za operaciju. Ako nema poboljšanja kada ih koristite, onda ne možete bez operacije.

Kirurško liječenje paraproktitisa kod djece mlađe od jedne godine provodi se na sljedeći način.

  1. Kirurg otvara apsces i uklanja nakupljeni gnoj. Istodobno se u šupljini ostavlja drenaža, a istodobno se provodi i antibakterijsko liječenje.
  2. 3-4 dana nakon normalizacije stanja mrvica uklanja se drenaža.

Prema toj shemi operacije se izvode za djecu mlađu od 2 godine.

Starija djeca podvrgavaju se operaciji, tijekom koje se zahvaćena tkiva izvlače i akumulirani gnoj se uklanja. Učinite to, u pravilu, u onim slučajevima u kojima se stvara potpuni fistulni tijek. Izvađen je ili previjen. U prisutnosti kalcijevog kamenca, uklanjaju se posebnim pincetama ili oštrom žlicom.

Nametnuti na područje kirurške intervencije obloge nema smisla, one su kontaminirane fekalne mase. Nakon operacije, instaliran je poseban drenažni obrisak s mazilom Vishnevsky. Njegova prisutnost će ometati prijevremeno zatvaranje šupljine rane. Uklonite ga samo nekoliko dana nakon operacije.

Nakon kirurškog liječenja propisana je posebna dijeta i antibiotska terapija, a sprovode se klistiri za čišćenje. Istovremeno se propisuju lijekovi za obnovu crijevne mikroflore. Liječnik može preporučiti "Lactobacterin", "Bifiform".

U većini slučajeva, nakon operacije, stanje djeteta vraća se u normalu i nema ponovnog pojavljivanja bolesti. No uz konzervativnu terapiju i neovisno otvaranje apscesa moguće je ponoviti pogoršanje.

Kako se paraproktitis manifestira kod male djece mlađe od godinu dana?

Najčešće paraproktitis, koji je upala vlakana u blizini donjeg dijela rektuma, formira se kod djeteta mlađeg od šest mjeseci. Ovo stanje povezano je s izrazito bolnim simptomima i neugodnim posljedicama. Zbog toga se paraproktitis kod djece mlađe od godinu dana nikako ne smije zanemariti. Preporučuje se proučavanje prvih znakova bolesti, uzroka njegovog razvoja i, što je najvažnije, metoda liječenja.

Prvi znakovi bolesti

Najkarakterističniji su znakovi bolesti u akutnom stadiju razvoja. U ovom slučaju, roditelji kažu u dojenčadi:

  • povećanje indikatora temperature do 39 stupnjeva;
  • nastanak atipične konstantne hirovitosti;
  • pogoršanje apetita i odbijanje korištenja hrane;
  • razvoj apatije i pogoršanje reakcije;
  • pražnjenje crijeva i izlučivanje plina događa se pri plakanju.

Bol kod dojenčadi bilježi se čak iu sjedećem položaju, što postupno dovodi do odgode stolice, nadutosti i pogoršanja stanja u cjelini. Vizualni pregled anusa može otkriti crvenilo i nodularne izrasline (lako ih se može osjetiti). Reakcija djeteta postaje mnogo izraženija u procesu pritiska zbog bolnih osjećaja. U početnoj fazi paraproktitisa, osjeća se da je anus vruć čak i bez povećanja tjelesne temperature.

Uzroci paraproktitisa kod djeteta

Na razvoj bolesti ne utječe niti jedan čimbenik, već utjecaj cijelog popisa uzroka. Primjerice, konstipacija u kojoj je povrijeđena osjetljiva koža i sluznica donjeg dijela crijeva. To također dovodi do činjenice da bakterije prodiru u mikropukotine i formiraju upalni proces u dojenčetu.

Ne smijemo zaboraviti negativni učinak proljeva, jer česti pokušaji defekacije izazivaju iritaciju sluznice. Uz to, uzrok razvoja paraproktitisa može biti:

  1. Pelena osip, koji su formirani od bodljikav topline, neusklađenost s pravilima nošenja pelene. Sve to pogoršava lokalna imunost, a koža je izložena mikrotraumama.
  2. Nepravilna higijena djeteta, na primjer, upotreba agresivnih sredstava za pranje ili nepravilno, prekasno čišćenje kože od fekalnih masa.
  3. Nenormalna struktura analnih žlijezda. U isto vrijeme, patogena mikroflora prodire u njihove kanale, koja počinje brzo razmnožavati. To izaziva naglo pogoršanje stanja.
  4. Genetske abnormalnosti povezane s razvojem sluznice u rektalnom području.

Utjecaji na razvoj paraproktitisa kod novorođenčadi često su stanja povezana s imunološkim nedostatkom. Obično se razvijaju zbog zaraznih bolesti, prekomjernog hlađenja. Zaštitne sile tijela se pogoršavaju, stvarajući optimalne uvjete za povećanje broja opasnih bakterija.

Jedan od najmanje rijetkih uzroka razvoja bolesti u dojenčadi je upalni proces u sluznici rektuma. Nastaje zbog neprihvaćanja majčinog mlijeka ili umjetnih formula djetetovog tijela, kao i još ozbiljnijeg stanja - netolerancije na laktozu.

Kao rezultat, neprobavljeni sastojci će iritirati površinu crijevne sluznice, dok se u fekalnim masama identificiraju krvave ili mukozne nečistoće.

Liječenje paraproctitisa u djece mlađe od godinu dana u Komarovsky

Dr. Komarovsky vjeruje da bi terapija za paraproktitis kod djeteta ispod jedne godine trebala biti provedena posebno pažljivo i pažljivo. Ako govorimo o akutnom obliku patologije, preporučuje se hitna operacija.

Kao kod odrasle osobe, operacija uključuje otvaranje i drenažu apscesa, resekciju analne kripte ili čak žlijezdu uključenu u paraproktitis. U 90% slučajeva kod novorođenčadi, prema riječima dr. Komarovskog, to dovodi do izlječenja za bebu.

Proces liječenja kroničnog oblika paraproktitisa podrazumijeva sljedeće:

  • uvod u početnu fazu konzervativne, a kasnije - kirurške terapije;
  • kod prepoznavanja fistulnog tijeka, vodeći cilj rehabilitacijskog tečaja je 100% eliminacija infekcije:
  • punu njegu kože oko anusa, kao i uklanjanje fekalnih masa odmah nakon pražnjenja crijeva.

Dr. Komarovsky inzistira na tome da roditelji koriste posebne kupke s kalijevim permanganatom. S ciljem prikazanim u toploj vodi dodajte slabu otopinu kalijevog permanganata, koja je prethodno razrijeđena. To bi trebalo biti učinjeno do pojave blago ružičaste nijanse, nakon čega bi beba trebala biti u kadi ne dulje od 10 minuta.

Ako dijete i dalje ne zna sjediti, preporučuje se najčešće kupanje ujutro i navečer. Poželjno je da se provodi najmanje dva do tri dana za redom. U ovom slučaju koristi se i izuzetno slaba otopina.

Za profilaksu, roditelji moraju paziti na proljev ili zatvor Važno je:

  • isključuju ozljede u anusu;
  • pravodobno liječenje crijevnih infekcija;
  • promatrati dijetu koja odgovara dobi novorođenčeta;
  • oprati dijete nakon svakog čišćenja crijeva.

Osim toga, kako bi se izbjegao razvoj dječje paraproktitisa omogućit će se isključenje prodora stranih tijela na površinu sluznice rektuma. Ako se pojave bilo kakvi sumnjivi simptomi, roditelji bi trebali što prije kontaktirati pedijatra kako bi se isključila mogućnost pojave komplikacija.

Paraproktitis kod djece mlađe od godinu dana: zašto se javlja, metode liječenja

Posebnu pozornost treba posvetiti paraproktitisu u djece mlađe od godinu dana. U slučaju kasnog otkrivanja ili nepravilnog liječenja, posljedice ove bolesti kod male djece mogu biti žalosne.

Da biste to izbjegli, morate znati što je paraproktitis, koji su uzroci njegove pojave u dojenčadi, glavni simptomi, metode liječenja i prevencije.

Uzroci paraproktitisa kod beba

To je ozbiljna bolest povezana s gnojnom upalom tkiva koja graniči s donjim rektumom. Zbog infekcije stafilokoknom infekcijom, na tom području se formira gnojni upalni fokus s pojavom simptoma karakterističnih za ovo stanje.

Glavna opasnost od patologije je iznenadna ruptura apscesa i ulaz gnojnog sadržaja u zdjelično područje, a zatim u trbušnu šupljinu. Tako se razvija peritonitis - smrtonosna komplikacija za dijete.

Inače, kada izlazi zrelo gnojilo, formira se fistula koja zahtijeva produženo liječenje.

Česti čimbenici koji doprinose nastanku paraproktitisa kod male djece su:

  • konstipacija ili labava stolica koja traumatizira perianalnu regiju;
  • kršenje higijenskih pravila skrbi (dugotrajno zadržavanje u pelenama, nedovoljna čistoća područja prepone);
  • razne patologije sluznice anusa.

Paraproktitis se često primjećuje u dojenčadi, budući da njegov neformirani imunološki sustav nije u stanju pružiti potpuni odboj patogenim bakterijama koje su prodrle u rektalno tkivo putem mikrotrauma sluznice i kože. Kod djece nakon jedne godine starosti, stopa incidencije je naglo smanjena.

Dječaci su najosjetljiviji na ovu patologiju zbog anatomskih značajki tijela.

Još jedna komplikacija paraproktitisa u dojenčadi treba smatrati morfološkom značajkom strukture analnih žlijezda s brojnim posljedicama i kanalima koji osiguravaju brz razvoj upalnog procesa.

Znakovi akutnog i kroničnog paraproktitisa u dojenčadi

Paraproktitis kod novorođenčadi može biti akutan ili kroničan. Važno je za roditelje da ne propuste početak bolesti zbog promijenjenog ponašanja djeteta i da se na vrijeme konzultiraju s proktologom kako bi izbjegli opasne posljedice.

Akutni paraproktitis u dojenčadi javlja se prvi put i jasno se očituje sljedećim simptomima:

  • snažan plač tijekom crijeva i mokrenja (kako je otkriveno kod male djece, jak bol u anusu);
  • crvenilo i oticanje kože u anusu;
  • bol u analnom području pri dodirivanju tijekom promjene pelena ili provođenje higijenskih postupaka;
  • nagli porast tjelesne temperature;
  • pogoršanje općeg blagostanja;
  • stalna hirovitost.

U nekim slučajevima, nakon pažljivog pregleda perianalnog područja djeteta, može se primijetiti gnoj. No, fokus upale može se pojaviti i subkutano i duboko u sebi.

Akutni oblik bolesti razvija se vrlo brzo - unutar 2-3 dana. Nakon određenog razdoblja, apsces se može spontano otvoriti, što dovodi do negativnih posljedica.

Akutni paraproktitis može postati kroničan. Ponekad kod novorođenčadi prisutnost fistuloznog otvora u perianalnoj regiji je prirođena abnormalnost.

Glavni simptom ovog oblika bolesti je fistulusni kanal, koji se vizualnim pregledom može otkriti samo s njegovim vanjskim položajem.

Unutarnji fistulni tijek može odrediti samo specijalist kroz temeljit pregled djeteta. Kronični tijek bolesti karakterizira valovita promjena razdoblja pogoršanja s remisijom, kada se fistula spontano zatvori neko vrijeme.

Trebate znati da analne fistule zahtijevaju hitnu medicinsku participaciju, one ne mogu same nestati.

Uz zanemareni oblik bolesti ili nepravilno liječenje, malo dijete može umrijeti zbog ozbiljne intoksikacije tijela, uzrokovane široko rasprostranjenim infektivnim procesom.

Dijagnoza paraproktitisa u dojenčadi

Kada se u malom djetetu nađe upalni proces u donjem dijelu rektuma, roditelji trebaju odmah potražiti pomoć pedijatrijskog proktologa.

Stručnjak će napraviti niz dijagnostičkih mjera prije donošenja točne dijagnoze. To uključuje:

  • detaljno ispitivanje roditelja o promijenjenom ponašanju djeteta;
  • vanjsko ispitivanje zahvaćenog područja i opće zdravlje djeteta;
  • ispitivanje prstima;
  • sondiranje rektuma;
  • ultrazvuk;
  • fistulography;
  • klinički i biokemijski test krvi;
  • pregled sadržaja apscesa.

Početno ispitivanje problemskog područja u blizini analnog prolaza pokazat će znakove paraproktitisa u dojenčadi: prelijevanje krvnih žila u koži, oticanje, otvrdnjavanje i jake bolove kada se lagano dodirnu.

Fistulu i apsces u perianalnoj regiji djeteta lako otkriva iskusni stručnjak uz pomoć palpacije. Potrebne su i druge instrumentalne metode istraživanja kako bi se odredilo točno mjesto fistulnog tijeka, njegovo mjesto u odnosu na anus djeteta, veličina apscesa.

Prema laboratorijskoj dijagnozi pacijentove krvi potvrđena je prisutnost bakterijske infekcije. Ispitivanje sadržaja apscesa pomoći će u određivanju osjetljivosti patogena na antibiotike, što će u budućnosti pomoći u propisivanju učinkovitog liječenja.

Liječenje paraproktitisa u male djece

Liječenje akutnog i kroničnog paraproktitisa kod vrlo male djece može varirati. Kada se kod djeteta u perianalnom području s gnojnim sadržajem pronađe lezija, jedini tretman je kirurški zahvat, koji se izvodi u općoj anesteziji u bolnici medicinske ustanove.

Tijekom operacije otvara se apsces, šupljina se dezinficira antiseptičkim otopinama i antibioticima, te se postavlja posebna drenaža za uklanjanje gnojnog sadržaja izvana. U prisustvu fistulnog prolaza, koji se kotrlja iz rektuma, kirurg pažljivo uklanja.

Kirurški zahvati kod djece mlađe od 2 godine provode se u dvije faze:

  1. Uklanja se zagađenje i instalira sustav odvodnje.
  2. Nekoliko dana kasnije, uz pozitivnu dinamiku, uklanja se drenaža.

Kirurško liječenje kombinirano je s terapijom lijekovima, posebnom prehranom, higijenskim postupcima. Tjedni tečaj liječenja antibiotika širokog spektra.

Kupkama se dodjeljuje otopina kalijevog permanganata nakon svakog djetetovog WC-a. Poteškoće tijekom pražnjenja crijeva eliminiraju se pomoću mekih klistira za čišćenje.

S kvalitativno izvedenom operacijom i pravilno propisanim konzervativnim tretmanom, beba će se potpuno oporaviti.

Liječenje kroničnog oblika ove patologije, dijagnosticiranog u djeteta mlađeg od 2 godine, uključuje konzervativni pristup sve do potpunog formiranja fistuloznog tijeka, a zatim operacije uklanjanja.

Konzervativno liječenje dojenčadi sastoji se od:

  • temeljita higijena iza područja prepone;
  • izbjegavajte zatvor ili labavu stolicu;
  • kupanje u slaboj otopini kalijevog permanganata;
  • uzimanje antibiotika;
  • ultraljubičasto zračenje krvi.

Konzervativno liječenje može se smatrati pripremnom fazom operacije koju dijete provodi nakon navršene dvije godine života. Tijekom operacije, fistulnog tijeka, izrezuje se ožiljno tkivo.

Daljnje liječenje provodi se na isti način kao u akutnom obliku patologije. Paraproktitis kod dojenčadi ne može se ostaviti bez pozornosti ili liječiti narodnim lijekovima.

Strogo pridržavanje svih preporuka liječnika za prevenciju bolesti omogućit će uklanjanje relapsa.

Pravovremeno liječenje specijalistu u slučaju otkrivanja paraproktitisa u dojenčadi i pravilno provedeno liječenje pomoći će izbjeći negativne i opasne posljedice bolesti.

Paraproctitis u dojenčadi

Poruka Nadya_S »Čet Mar 19, 2009 11:20

Elena30, siromašne djevojčice (((((Prvo su nam rekli da primijenimo Levomekola, ali tada je kirurg, mačka. Operacija je rekla da nema smisla ni od njega, niti od Vishnevskog. Rekao je, dvaput dnevno, o lakaine mast, nakon svake od kupki s furatsilinom. 5 min

Prvi tečaj iz disbaka: bifi-mjesec-mjesec. ali IMHO nema smisla od njega.
Drugi tečaj: iberogast, simbiter, creon, elkar
Treći tečaj: lacto-filtrum, enteroszhermina

Imunolog (dali smo djetetu imunogram, krv iz vene, prema njezinim rezultatima):
Ljudski imunoglobulin - jedna doza (1,5 ml) svaki drugi dan, 5 snimaka
Likopid- (1 mg) -10 dana, jednom dnevno
(ovo nam je bilo propisano, preporučujem sve isto, tako da liječnik propisuje doze)

A temperatura ostaje da nema infekciju u Origenizmu. Reakcija tijela je (((

iz vlastitog iskustva potrebno je hitno liječiti disbakteriozu i stafilokok, jačati imunološki sustav. tada će također proći parapraktit. Dok se nisu počeli boriti s dysbakomom, ništa se nije dogodilo. Istina, mali je uopće prestao sranje (vječni zatvor. Ponovo ću provesti testove za dysbac.

Mi smo, također, otrčali do kirurga, a onda mi je nešto prešlo da idem kod imunologa, promijenili su pedijatra.

IMHO: pronađite dobrog pedijatra, mačku. liječi disbak i stafilokok, idi kod imunologa, mačke. napisati podršku imunološkog sustava. Dajte imunogram.
Sretno! bit ćete dobro! najvažnije, zauzeti ovaj posao i otići do dobrih liječnika.

Poruka Elena30 »Pet Mar 20, 2009 13:32

Poruka Sunca »Pet Mar 20, 2009 17:00

Paraproktitis kod novorođenčeta

Poruka Natalya Latysheva »Ned Mar 06, 2011 18:16

paraproctitis

Poruka annana »Uto Mar 15, 2011 14:27

dobar dan Naletio sam na vašu Temku i ne mogu proći, jer vas doista razumijem.
Dana 8. siječnja 2010. moj polugodišnji Vladik dobio je točno istu dijagnozu, ali, hvala Bogu, naši Odessa kirurzi, iako nisu bili proktolozi, nisu obavili radikalnu operaciju, već su napravili jednostavnu operaciju - rez. Naši kirurzi na sve moguće načine odvraćaju mumije od radikalne intervencije do godinu dana - rizika.
ali, kao i vi, ova rana nam dugo nije davala odmor, a konstantno smo odlazili u bolnicu na preljeve 2 mjeseca nakon otpusta. naš akutni paraproktitis se pretvorio u rekurentne fistulozne. ali na jedan ODLIČAN dan, moj mentor diplome me odveo do svog prijatelja Vladimira Nikitića, koji proizvodi masti za teške rane. Zajedno smo otišli kod proktologa (nema odrasle osobe, jer u Odesi nema djece), koja je pregledala bebu i rekla da se naš paraproktitis teško može izliječiti mastom, premda je iznijela rezervu da je za svu svoju praksu (a imala je i ogogo prakse) samo nekoliko liječi bez radikalne intervencije.
ali sam odlučio riskirati, jer već dva mjeseca nismo bili tretirani, iako je nada bila slaba za oporavak, a mi ćemo biti operirani u Kijevu.
Prestali smo ići na zavoje, Nikitich je nekoliko puta liječio ranu, obavio sam zavoje, stavio mast u anus, oko 10 dana izbjegavao sam kontaktirati područje rane s vodom (toalet uz pomoć posebne otopine). u manje od dva tjedna sve je zacijelilo. ali ožiljak je bio opipljiv. još mjesec dana stavljaju mast - riješeni. nakon 3 mjeseca činili su se istom proktologu - zaključila je da je sve u redu i da je to jako impresionirano.

Moj sin je bio pionir, ali sam tu priču postavio nekoliko mjeseci. natrag na forum-forum. roditelji su kontaktirali Nikiticha. sada se dječak iz Kijeva stabilizirao (pišem ovako, jer 3 mjeseca još nisu prošla iz njegovog oporavka i nema konačnog zaključka), a za sada se liječe dvije dječice iz Odese.

Dodano nakon 9 minuta i 45 sekundi:

na zahtjev Nikiticha, sudjelovao je u izradi videa na ovu temu. tamo i slike možete vidjeti ako ste zainteresirani.
Moj je otac, usput, također imao paraproktitis. od kada je operiran u razdoblju od 7 godina do 17 puta deset. posljednja operacija je urađena u Nikolaevu bila uspješna. ali nije prošao potpuno - postoji slabost sfinktera (((

Poruka Hope And »Pet Jul 15, 2011 13:59

Dobar dan! Želim razgovarati o tome kako smo izliječili paraproktitis kod bebe. Kad je sinu bilo malo više od mjesec dana, crvenilo se pojavilo na papi u blizini analnog otvora, postalo je teško, nakon dva dana pojavila se „kvržica“. U okružnoj bolnici (živimo u selu u regiji Kirov) činili su takozvano "čišćenje", kako to nazivaju kirurzi, sa svim posljedicama: opća anestezija, drenaža, antibiotici, disbakterioza, stalna kakanye, velika iritacija na sićušnoj stražnjici. U početku se rana zategnula, ali uskoro sam vidjela da se gnijezdi. Liječnici su je pokušali isprati vodikovim peroksidom, ali na kraju, nakon mjesec dana, rana je "očišćena" u regionalnoj bolnici. Dok sam ležao u bolnici, primijetio sam da se na drugoj stražnjici formirala i neka vrsta štenca, ali bila je mala, a tada nije bilo jasno što je to. Tako smo napisali. Nakon nekoliko dana otkrila je da se stara rana gnojila, a novi pupyrek je rastao i stvrdnuo. U regionalnoj bolnici rekli su da je to također i paraproktitis, ali još nije sazreo, te da će, kada bude zreo, biti otvoren i da će se stara rana ponovno očistiti. Rekao je čekati.
Pišem sada, izostavljajući sve emocije, mogu samo reći da nije bilo teških dana u mom životu. Nakon svih narkoza i antibiotika, imunitet djeteta je pao tako nisko da je bilo teško izaći iz tog začaranog kruga: antibiotici - ARVI - disbakterioza. Dok sam "čekala" na sazrijevanje drugog bubuljica, mnogo sam razmišljala i donosila zaključke:
1. Iako se očigledno stanje rane ne pogoršava i ona ne pogađa posebno dijete, neću ga odvesti u bolnicu (čak i ako se gnijezdi), pokušat ću liječiti narodnim lijekovima. jer sljedeće “čišćenje” (a za mene je još uvijek operacija) ne daje nikakva jamstva.
2.! I to je glavna stvar. Zapravo, zbog toga pišem. Bolesti na takvim mrvicama ne padaju niotkuda. Mi, njihovi roditelji, izazivamo ove bolesti svojim mislima, osjećajima, emocijama i ponašanjem. Ljutnja majke na djetetovog oca i roditelje, uključujući latentnu i potisnutu ogorčenost, pogađa djecu na najnegativniji način; iritacija, osuda, ljutnja itd. ali glavna stvar je uvreda, uključujući i tijekom trudnoće!
Stoga, dragi mumije, ako primijetite da su te ili druge negativne emocije prisutne u vašem životu, pogotovo u odnosu na oca djeteta, onda mi vjerujte - korijen problema je u tome. Oprostite iskreno povrijediti osjećaje. Prihvatite ljude kakvi jesu. Prihvatite situacije u kojima je nastala uvreda, živite ih s ljubavlju. Vjerujte mi, ovo je vrlo važno, inače čisto fizički tretman može biti beskoristan, jer uzrok bolesti na suptilnoj ravnini nije eliminiran.
Kad je moj sin imao tri mjeseca, krstili smo ga i krstio sam se. Otišli smo kod bake koja se molila. Kao rezultat toga, stara rana je i dalje gnječila, ali zreli drugi pupyre prestao se stvrdnuti i čak se počeo polako rastapati. Tako smo se vratili u naše selo (moram reći, ovo je prilično gluho mjesto, daleko od regionalnog centra). Pročitao sam u knjizi o masti za propolis, koja ima izvrsna svojstva zarastanja rana, a osim toga, povlači gnoj (dat ću recept ispod). Počeo sam cijelo vrijeme nanositi ovu mast na ranu, od pranja do pranja, a kada je pupyrek, koji je već otišao, pomazan. I sljedeći dan, pupyrek rafal - guma otišao, otišao za nekoliko dana, a onda sve izliječila, samo je točka ostala na tom mjestu. I rana, koja je dvaput otvorena u bolnicama, sve se gnijezdilo, iako dijete, po mom mišljenju, nije uzrokovalo mnogo patnje, nije bilo temperature. Ponekad, naravno, postajalo je zastrašujuće da sam se bavio takvim samo-tretmanom i ignorirao sam mišljenje liječnika, da još uvijek treba “čistiti” ili nešto drugo. Tada sam na internetu pročitao kako je djevojčica izliječila paraproktitis od svog sina postavljanjem u kupke morske soli. Iskoristila je svoje iskustvo, a kad joj je sin bio star 6 mjeseci, počela ga je gađati iu slanim kupkama. jer djevojka nije rekla koncentraciju, uzeo sam ovo: oko 1 tbsp. morsku sol na 1 litru vode. Bolje je unaprijed rastopiti da se rastopi, slegne i zemlja se smirila. Dijete je počela sjediti u takvoj kupelji (umivaonik) 5-7 minuta svaki dan, a zatim isprati čistom vodom. I to je sve. Ova koncentracija nije uzrokovala nikakvo crvenilo ili iritaciju - može imati smisla učiniti otopinu zasićenijom. Raspored je ovakav: kupam 9 dana - zatim 2 dana pauze. Djevojka je napisala da su tako izliječili paraproktitis u 3 mjeseca. Nismo prošli u 3 mjeseca. Tri i pol mjeseca nakon početka procedura, uzela sam stanku na 2 tjedna. Tijekom ta dva tjedna zasadila sam sina u kupku s ljekovitim biljem - kamilicom, žicom, stolisnikom i kantarionom. A onda još 2 tjedna solne kupke. i onda se rana zaustavila. (U to vrijeme, dok sam radila solne kupke, nisam nanosila mast). Naravno, svakodnevno obrišite ranu jodinom ili furatsilinom. To je naše iskustvo. Od tada, sve nevolje ili problemi u usporedbi s onim što je doživljeno - i sve se čini trivijalnim. Uvijek biste trebali zapamtiti da to može biti gore i cijeniti ono što imate.
Još jednom želim reći da je vrlo, vrlo važno pronaći pravi uzrok bolesti (ne na fizičkom, već na suptilnom planu) i raditi na sebi; još je bolje ako otac djeteta razumije tu potrebu i radi kako bi osigurao da su odnosi u paru skladni. Strogo savjetujem onima koji zaista žele pomoći svom djetetu da pročita knjige KN Lazareva "Dijagnoza karme" i "Čovjek budućnosti". U tom teškom trenutku puno su mi pomogli. Ona detaljno govori o odnosu misli, emocija, djelovanja i bolesti. Želim vam vjeru u Boga, ljubav i strpljenje.
P.s. Usput, ne pozivam nikoga da napusti bolnice. Na vama je. Možda je u nekoj fazi intervencija liječnika doista potrebna. Upravo sam iznio svoje iskustvo i zaključke.

Recept za mast:
60-70 g voska
100 g propolisa
1 l biljnog ulja (uzeo sam rafinirani suncokret)
Kuhajte u vodenoj kupelji dok se vosak i propolis ne istope (5-10 minuta) i prelijte vrućom u neprozirnu posudu. Ostaci će ostati na dnu - neće biti isušeni. Tada će se mast ohladiti i očvrsnuti.

Paraproctitis - bolest novorođenčadi i dojenčadi

Nažalost, to su upravo godine kada dijete još uvijek ne može reći i čak pokazati što ga muči. Recite o znakovima i uzrocima bolesti.

Ispada da najčešće paraproctitis - upala tkiva oko donjeg dijela rektuma u djece pojavljuje prije dobi od 6 mjeseci.

Nažalost, to su upravo godine kada dijete još uvijek ne može reći i čak pokazati što ga muči. Istodobno, paraproktitis (koncept izveden iz riječi par - uz, proctos - rektum) prilično je opasna bolest i za odrasle. Kada paraproktitis u blizini rektuma oblikuje gnojni fokus, koji može uzrokovati ozbiljnu intoksikaciju kod djeteta, groznicu, a bez liječenja - čak izbiti. U slučaju da ulkus koji se nalazi u blizini rektuma prodre u šupljinu crijeva, formira se fistula, koja može zahtijevati dugotrajno liječenje. Ako se apsces probije u karličnu šupljinu, upala se može proširiti do trbušne šupljine s razvojem peritonitisa.

Koji su uzroci razvoja paraproktitisa u djece?

U principu, oni se ne razlikuju od uzroka ove bolesti kod odraslih. Paraproktitis nastaje kada bakterije kroz analne žlijezde (žlijezde smještene u konačnom dijelu rektuma), oštećenu rektalnu sluznicu ili oštećenu kožu ulaze u tkivo koje okružuje rektum. Međutim, kod novorođenčadi i male djece, koža uz rektum i samu sluznicu, koja iz crijeva spušta crijevo iznutra, mnogo je ranjivija i lako se može ozlijediti - što se, na primjer, može dogoditi s konstipacijom. Osim toga, malo dijete ne bi trebalo zaboraviti na takav čimbenik kao maceracija kože (povreda njezina integriteta), koja se javlja, uključujući pelenski osip, česte labave stolice, stalno nošenje pelena i samo kršenje higijenskih pravila. Na primjer, kada je rektalno područje kontaminirano izmetom, rijetko pranje djeteta, uporaba agresivnih kozmetičkih proizvoda za pranje.

Za godinu dana u Jekaterinburgu, nekoliko desetaka djece je operirano zbog paraproktitisa. U isto vrijeme njihov broj raste. Samo tijekom 2012. godine u odjelu gnojne kirurgije Dječje gradske kliničke bolnice br. 9 (djeca starija od 6 mjeseci ovdje su operirana) i 84 djece je operirano u odjelu neonatalne kirurgije Regionalne kliničke bolnice br. Za usporedbu, u 2008. godini u oba je odjela liječeno 51 bolesnik s ovom bolešću.

U kojoj dobi djeca najčešće pate od paraproktitisa?

Sudeći prema statistici dva odjela, u koja djeca s paraproktitisom ulaze u Jekaterinburg, u 62% to su djeca u dobi od 1 do 6 mjeseci. Oko 20% više - od 6 mjeseci do 1 godine. Zatim se s godinama smanjuje rizik od razvoja paraproktitisa.

Postoji još jedna značajka ove bolesti - to je da se najčešće paraproktitis dječaka razboli (u 95% slučajeva). To je zbog anatomskih značajki, zbog kojih je pritisak u rektumu kod djevojčica manji, a rizik od infekcije kroz stijenku rektuma nije toliko visok.

Što je karakteristično za paraproktitis i kako on počinje

Dakle, za paraprotit je to karakteristično (i prema tim znakovima može se sumnjati):

1. Akutni početak

2. anksioznost djeteta

3. Povećanje tjelesne temperature - uključujući, do visokih brojeva - 39C i više

4. Intoksikacija - gubitak apetita, slabost, letargija, smanjena emocionalna pozadina

5. Bolnost u činu defekacije je praktički jedini specifični simptom kojim se može posumnjati na paraproktitis. Dijete s crijevnim pokretima može plakati, u starijoj dobi - pokazati mjesto boli. Što je dijete mlađe, to je veći rizik da će zbog oštrog bola imati stolicu i uriniranje.

6. Ispuštanje gnoja - s paraproktitisom, to se događa kada se apsces probije, kada se između njega i crijevne šupljine formira fistulni prolaz.

Vanjski znakovi paraproktitisa (vidi sliku)

  1. Crvenilo kože, lokalno povećanje temperature u području vanjskog otvora rektuma
  2. Lokalni edem
  3. Infiltracija okolnih tkiva (njihov pečat)
  4. Deformacija izlaza rektuma
  5. Gnojni iscjedak
  6. Bol prilikom dodira

Što učiniti ako sumnjate na paraproktitis kod djeteta?

U slučaju kada dijete ima lokalne simptome, nema groznice, jakih bolova, a da bi potvrdili ili opovrgnuli njihove sumnje, roditelji bi se trebali prvo obratiti kirurgu na klinici u zajednici.

Ako je dijete malo (u “kritičnoj” dobi za paraproktitis - oko 6 mjeseci), ima oštru bol kada ima crijeva ili u blizini rektuma, tjelesna temperatura je visoka - trebate nazvati hitnu pomoć koja će nakon pregleda pacijenta odvesti ili u hitnu službu. 1 (ako je starost djeteta mlađa od 6 mjeseci) ili u DGKB br. 9 (ako je starost starija od 6 mjeseci i do 14 godina).

Kirurg pregledava prijemni odjel djeteta, obavljaju se analize - opći i biokemijski krvni testovi, analiza mokraće, a kada se gnoj oslobodi - uzima se i za bakteriološko ispitivanje (za određivanje infektivnog agensa i njegove osjetljivosti na antibiotike).

I, kada potvrđujete dijagnozu, paraproktitis djeteta operira istog dana. Operacija, u slučaju da proces ne ide daleko, traje do 15 minuta, ali se nužno provodi pod općom anestezijom. Tijekom nje, kirurg otvara gnojni fokus, čisti zidove i, ako je potrebno, siše u kapiju koja ima infekciju (presijeca uzročnu kriptu, kroz koju dolazi infekcija iz rektuma). U slučaju da je dijete već imalo fistulu, gnojni fokus je značajno porastao ili je duboko lociran - operacija može biti dulja, au slučaju fistule će se također ponoviti nekoliko puta (tada, prvo, gnojni fokus je potpuno prazan, a zatim nakon upale zatvaranje fistulusa). U tom slučaju, dijete će ostati u bolnici duže vrijeme, a obično je potrebno 2 tjedna za liječenje paraproktitisa u kirurškom odjelu. U ovom trenutku, dijete mora biti propisan antibiotici, zavoje s antiseptičkim otopinama nakon operacije, fizioterapije.

Liječnici naglašavaju da paraproktitis ne može biti izliječen bilo kojim "home-testiranim" metodama, uključujući antiseptičke masti, kupke i druge stvari. To neće pomoći s paraproktitisom i imenovanjem antibiotika u slučaju da gnojni centar upale ostaje neoperiran.

Prevencija paraproktitisa u djece

Nakon otpusta iz bolnice, dijete koje je podvrgnuto operaciji zbog paraproktitisa, pratit će pedijatar i kirurg. Također je vrlo poželjno pokazati ga imunologu, analizirati što je uzrokovalo bolest - konstipaciju ili, naprotiv, prečestu labavu stolicu, oslabljen imunitet ili kršenje higijenskih pravila.

Simptomi paraproktitisa kod bebe, uzroci bolesti i metode liječenja akutnih i kroničnih oblika

U početnom stadiju teško je uočiti upalu u području analnog djeteta. Jedna od najopasnijih patologija je paraproktitis u dojenčadi. Dijagnosticira se češće kod djece mlađe od 14 godina, od kojih je 60% oboljelo prije dobi od 6 mjeseci. Kod dječaka se patologija javlja 5 puta češće, jer je zbog anatomskih značajki strukture pritisak unutar rektuma veći nego kod djevojčica.

Opći opis

Bolest se javlja kada patogeni mikrobi uđu u tkiva donjeg rektuma. Kod dojenčadi, osobito kada doje, stafilokokne bakterije uzrokuju upalu. U početku se formira mala cista koja se u nepovoljnom tijeku pretvara u apsces.

Paraproktitis se javlja u tri oblika:

  1. Subkutano, u blizini anusa - može se vidjeti bez medicinskih sredstava. To je uobičajen tip, opažen u polovici slučajeva;
  2. Submukoza koja se nalazi u donjem dijelu rektuma;
  3. Subkutana submukoza - mješoviti tip.

Apsces može ići van, blizu anusa i probiti se. Ako se proces odvija unutar rektuma, infekcija izaziva stvaranje fistule. Ako gnoj ulazi u trbušnu šupljinu, postoji rizik od peritonitisa.

Uzroci

Pojava paraproktitisa doprinosi:

  1. Zatvor. Osjetljiva koža i sluznica donjeg rektuma su ozlijeđeni u slučaju poteškoća u izlučivanju, naprezanju, bakterijama koje ulaze u mikropukotine, uzrokujući upalu;
  2. Proljev - česti izmet iritiraju sluznicu;
  3. Osip od pelena koji se javlja kada se bodljikava vrućina, nošenje pelena nepravilno, smanjuje lokalni imunitet, koža je sklona mikrotraumu;
  4. Neprikladna higijena - agresivna kozmetika za pranje, prerano čišćenje kože od fekalnih masa;
  5. Nenormalna struktura analnih žlijezda, u kanalima od kojih pada patogena mikroflora i počinje se aktivno razmnožavati;
  6. Kongenitalne abnormalnosti u razvoju tkiva rektalne sluznice.
  7. Stanja imunodeficijencije uzrokovana zaraznim bolestima, hipotermija. Smanjuju se obrambeni sustav tijela, stvarajući povoljne uvjete za razmnožavanje opasnih bakterija;
  8. Jedan od najčešćih uzroka je proktitis - upala rektalne sluznice. To se događa zbog odbacivanja majčinog mlijeka od strane tijela, umjetnih smjesa, nepodnošenja laktoze. Neprobavljene tvari iritiraju crijevnu sluznicu, u fekalnim masama možete primijetiti mješavinu krvi i sluzi.

Proktitis se često javlja u prvim tjednima života.

Simptomi akutnog paraproktitisa

Karakteristični simptomi bolesti:

  1. Povećanje temperature do 39 °;
  2. Dijete postaje hirovito, nemoguće ga je smiriti na uobičajene načine;
  3. Smanjen apetit, odbijanje jesti;
  4. Beba postaje ravnodušna, reakcije se smanjuju;
  5. Defekacija i ispuštanje plinova popraćeno je jakim plakanjem;
  6. Simptomi bebe u sjedećem položaju su bolni;
  7. Bol dovodi do zadržavanja stolice, nadutosti, pogoršanja općeg stanja;
  8. Promatrano iz anusa, crvenilo je vidljivo, brtve su u obliku kvržica, koje se lako osjećaju. Reakcija djeteta raste s pritiskom zbog boli. U ranoj fazi smatra se da je ovo područje vruće čak i bez općeg povećanja temperature.

Razlika od hemoroida

Slični se znakovi promatraju kada beba ima hemoroide, ali zbog neinfektivnog tijeka bolesti dijete nema temperaturu. On je vrlo aktivan, slabost je odsutna, opće stanje zdravlja je normalno.

Nakon vježbanja pojavljuju se hemoroidi. Bolest se razvija za nekoliko mjeseci, za razliku od paraproktitisa, u kojem se upala pretvara u apsces za oko 7 dana (termini su individualni). Hemoroidi s kasnim liječenjem mogu se pretvoriti u upalni oblik, uzrokujući paraproktitis.

Što bi trebalo čuvati roditelje

Prvi simptomi pojavljuju se na kraju prvog dana bolesti. Drugog ili trećeg dana mogući je gnojni iscjedak iz formacije, ako izađe, ili se isprazni iz anusa, ako je apsces provalio u rektum. Nakon toga, zajedno s izmetom, oslobađa se mnogo sluzi, koja se stvara tijekom zacjeljivanja tkiva.

Teško je identificirati patologiju, ako je opća pozadina smanjenje imuniteta i visoka temperatura tijekom zuba. U takvim uvjetima paraproktitis se može vidjeti vanjskim znakovima ili pojavom gnoja iz anusa.

Subkutani paraproktitis kod novorođenčadi lakše je dijagnosticirati vanjskim manifestacijama. U obliku submukoze glavni simptom je temperatura ne viša od 37,5 °, apsces nije vidljiv, dijagnoza postaje kompliciranija, roditelji idu u liječničku fazu tijekom akutne faze. Opasno je ako se apsces probije u unutarnju šupljinu, može se razviti sepsa. Karakterizira ga povećanje temperature do 40 °, povišen broj otkucaja srca, povraćanje je moguće zbog opće intoksikacije tijela. Potrebna je hitna medicinska pomoć, ako se pojave znakovi, morate nazvati hitnu pomoć.

Kronični oblik

Ako se akutni paraproktitis probije u crijevo, formira se fistulni kanal i infekcija stanica. Postoji kronični oblik paraproktitisa, pogoršanje koje se događa nekoliko puta godišnje. Možda spontano zatvaranje fistule dugo vremena. Položaj fistule je:

  • Cijeli - tijek povezuje kožu i zid rektuma;
  • Nepotpuna otvorenost - nema veze s rektumom, na koži nastaje apsces;
  • Nepotpuna zatvorena u rektumu, završava u masnom tkivu.

Fistule mogu biti kongenitalne i povećati akutni paraproktitis, pretvarajući ih u potpune. Asimetrija stražnjice, tkiva perineuma mogu se promatrati.

dijagnostika

Liječnik pregledava rektum palpacijom, određuje lokalizaciju odgoja, njegovu veličinu, stupanj zbijenosti (u početnom stadiju je veći, s formiranjem apscesa tkivo postaje mekše). S lokacijom paraproktitisa na unutarnjem zidu rektuma vanjski pregled je neučinkovit, anoskopija se izvodi kako bi se proučio rektum. Ako se tijekom paraproktitisa u djetetu formira fistula, provodi se ultrazvučni pregled, koji će odrediti mjesto njegovog moždanog udara.

Pri provođenju opće pretrage krvi otkriju se znakovi upalnog procesa u tijelu: povećan broj bijelih krvnih stanica i visoka brzina taloženja eritrocita. Osim toga, provedite biokemijski test krvi, analizu urina. Ako se gnoj izlučuje, koristi se za određivanje bakterije koja je uzročnik infekcije, za propisivanje antibiotske terapije. Kako bi se utvrdio uzrok nastanka patologije, potrebno je pokazati bebu imunologu, kako bi se isključila netolerancija na laktozu, zarazne bolesti.

Značajke liječenja

Akutni oblik

Suppurativni paraproktitis u akutnom obliku podliježe obveznom kirurškom zahvatu na dan potvrđivanja dijagnoze, jer postoji opasnost od širenja infekcije i opće intoksikacije u slučaju probijanja nastanka crijeva. Operacija se izvodi pod općom anestezijom, traje oko 20 minuta. Ako postoji fistula, provodi se u dvije faze:

  1. Otvara se, čisti od gnoja, pere i stavlja drenaža. Da bi se spriječila infekcija, propisan je 7-dnevni tijek antibiotika;
  2. Poboljšanjem stanja djeteta (za 3-4 dana) odvodnja se uklanja. Nakon crijevnog pokreta, djetetu se daje kupelj u otopini mangana.

Tri dana nakon operacije propisana je dijeta bez šljake. Mikrokliče se drže nekoliko dana nakon što stolica očisti crijeva. Fizioterapija se provodi kako bi se poboljšalo stanje djeteta. Obično se nakon dva tjedna dijete otpušta radi naknadne njege kod kuće. Dodatno propisati lijekove koji obnavljaju crijevnu mikrofloru. U nedostatku komplikacija nakon operacije, prognoza je dobra, beba se potpuno oporavlja.

kroničan

U kroničnom obliku, masti se mogu preporučiti: ihtiol, Višnevski, levomekol, protuupalne supozitorije, antibakterijski lijekovi. U rijetkim slučajevima konzervativno liječenje pomaže u uklanjanju fistule. Ako ne, dijete će biti operirano nakon dvije godine, budući da se prije tog vremena kirurški zahvat ne preporučuje bez jasne prijetnje zdravlju djeteta.

Što ne bi trebalo biti učinjeno

Paraproctitis je često popraćen zatvorom kod novorođenčadi, glicerinski čepići se koriste za ublažavanje stolice, a dr. Komarovsky preporučuje da se koriste za njihovo ublažavanje. Mogućnost uočavanja znakova upale se povećava. Međutim, među sredstvima kontraindikacija znači paraproctitis, morate konzultirati liječnika prije korištenja glicerin svijeće.

Ne preporučuje se cijepljenje djeteta zbog upale u tijelu. Svako cijepljenje kontraindicirano je zbog mogućih komplikacija u pozadini smanjenog imuniteta.

Ne možete koristiti narodne lijekove za liječenje djeteta bez savjetovanja s pedijatrom i otkrivanjem razloga. Takva terapija može dovesti do alergija, infektivnih komplikacija.

mogućnost recidiva

Uzroci recidiva bolesti:

  • Dugi tijek bolesti i kasnije kirurško uklanjanje;
  • Samootvaranje gnojnog obrazovanja;
  • Liječenje paraproktitisa konzervativnim metodama;
  • Preostale brtve na mjestu gutanja.

Između recidiva, dijete se osjeća normalno, znakovi recidiva slični su simptomima akutnog paraproktitisa. Absces se otvara sam ili uklanja operacijom.

Preventivne mjere

Izbjegavanje ponovljenih egzacerbacija pomaže u poštivanju pravila:

  • Jačanje imuniteta otvrdnjavanjem, dnevnim šetnjama, uspostavljanjem režima hranjenja i spavanja, dobre prehrane. Ne možete dopustiti hipotermiju djeteta. Ljeto je vrijeme skica iz kojih je potrebno brinuti se o djetetu, osobito znoj;
  • Normalizacija probave, održavanje crijevne mikroflore kako bi se spriječio proljev, prevencija zatvora, dovoljan unos tekućine;
  • Pažljiva higijena djeteta - redovito kupanje, ispiranje nakon svakog utroba;
  • Sjednite kupke s kalijevim permanganatom 2-3 puta dnevno, otopina treba biti blago ružičasta, temperatura ne veća od 39 °. Kristali se razrjeđuju u posebnom spremniku, filtriraju i dodaju u vodu za kupanje. Ako dijete još ne može sjediti, potpuno ga kupaju. Potrebno je dodatno vlaženje kože s kremom za bebe, budući da se mangan može sušiti;
  • Gimnastika, racionalna tjelesna aktivnost normalizira protok krvi, služi kao dobra prevencija hemoroida. Izbjegavajte dugotrajno ležanje djeteta u krevetiću.

Sprečavanje bolesti pomaže u izbjegavanju negativnih posljedica. Trebate redovito posjećivati ​​pedijatra, samostalno pregledati bebu zbog crvenila i otoka u blizini anusa. Ako se pojave znakovi, opasno je liječiti dijete, morate se obratiti liječniku.