Uklanjanje polipa u rektumu je operacija kojom se isključuje patološka benigna neoplazma, koja nastaje kao rezultat proliferacije epitela. Polip je najčešće sferični oblik, s tankom nožicom spojenom na crijevnu sluznicu. Postoji nekoliko tipova polipa koji se razlikuju po svom porijeklu: vlaknasti nastaju iz vezivnog tkiva kao posljedica unutarnjeg oštećenja; adenomatozno počinje u žljezdanom tkivu, smatra se prekanceroznim, jer se može ponovno roditi u maligni tumor; vilični polip potječe iz žljezdastog tkiva.
Postoji gradacija polipa i zbog njihovog pojavljivanja. Upalni polipi nastaju kao posljedica dugotrajnog upalnog procesa, hiperplastičnog - kao rezultat proliferacije epitela, neoplastični polipi nastaju iz stanica raka.
Polipi su rezultat kolitisa, proktitisa, enteritisa i drugih upalnih bolesti u kroničnom obliku. Mogu se pojaviti zbog crijevnih infekcija. Uzrok mogu biti hemoroidi, pukotine, proljev, konstipacija, nasljednost i loša prehrana.
Pacijenti se žale na konstantan osjećaj nelagode u anusu, neki kažu da postoji osjećaj stranog objekta. Ovi osjećaji nastaju zbog toga što susjedni zid pritisne polip. Međutim, takvi simptomi nastaju kada polip dosegne veliku veličinu.
Bol u donjem dijelu trbuha također je simptom već velikog tumora, ali je kršenje stolice (proljev i konstipacija) samo simptom mladog polipa. U fekalnim masama pacijenti mogu pronaći nečistoće krvi. Ako se krv otpušta iz anusa, to je alarmantan simptom koji upućuje na to da su krvne žile vjerojatno oštećene, štipale ili nekrozom polipa.
Glavna opasnost od polipa je njihova sposobnost degeneracije u maligne tumore. Postoji i rizik od crijevne opstrukcije. Ako je formacija dovoljno velika, izmet se neće moći izlučiti, što će dovesti do opijenosti tijela. Ako se pacijentu ne pomogne, fekalne mase mogu ući u trbušnu šupljinu, nakon čega počinje peritonitis, što će biti smrtonosno.
Zbog stalnog nadraživanja crijeva mogu se formirati čirevi. Ako se bolesnik ne posavjetuje s liječnikom, može se pojaviti paraproktitis - stvaranje gnojne vrećice.
Dijagnoza polipa provodi se uz pomoć skeniranja prsta, rektoskopa, kompjutorske tomografije i laboratorijskih testova.
Polip u rektumu mora biti uklonjen kako bi se spriječile ozbiljne komplikacije tijekom njegovog rasta. Kada to učiniti - odluči liječnik. U toj odluci, odbija ga pacijentova dob, ozbiljnost bolesti, prisutnost drugih patoloških procesa u crijevu.
Kirurgija za uklanjanje polipa u rektumu može biti endoskopska, ova metoda se najčešće koristi u prisustvu pojedinačnih polipa. Tijekom takvog zahvata, elektroda petlje se umetne u anus pacijenta, s kojim se polip izreže. Da bi ožiljak nakon ekscizije postao žarište infekcije, karotira se. Operaciju dobro podnose pacijenti, anestezija nije potrebna, a ožiljak ostaje vrlo mali.
Postoji i klasična metoda - izrezivanje polipa vrši se pod općom anestezijom uz kiruršku intervenciju. Ako se pojavi polipoza rektuma, potrebna je dugotrajna operacija. Izvršit će se resekcija dijela crijeva. Takve mjere poduzimaju se kako bi se smanjio rizik od malignih tumora.
Nakon uklanjanja rektalnog polipa može doći do komplikacija krvarenja. To se obično događa nakon klasičnog načina rada. Još jedna ozbiljna komplikacija je perforacija rektuma.
Operacija uklanjanja polipa jedini je i neophodan tretman koji će vam omogućiti da u potpunosti živite.
Dijeta nakon uklanjanja rektalnog polipa važan je aspekt za normalan oporavak nakon operacije. Pacijentu se savjetuje da ograniči unos soli što je više moguće, kako bi se iz prehrane uklonila prevruća, hladna, začinjena i kisela jela. Obroke treba podijeliti na 5-6 puta dnevno. Jaki čaj i kakao dopušteno je piti, ali u malim količinama. Sir može samo neslan i mekan, kaša mora biti pire. Apsolutno je potrebno iz prehrane isključiti gljive, masnu ribu i meso, kupus, rotkvice, kisele krastavce i umake, kao i crnu kavu, kako ne bi nadražili crijeva.
Mjesec dana nakon uklanjanja polipa, možete unijeti kuhani zec ili pileće meso mljeveno, kuhano meko kuhano jaje, pirjani omlet, pire krumpir, žele, krekeri od bijelog kruha, kefir, kuhane žitarice u prehrani. Potrebno je isključiti iz svoje prehrane vlakna, što znači da se povrće i voće u sirovom obliku ne mogu jesti.
Može li se polipima izliječiti narodnim lijekovima, a ne pribjegavati kirurškoj intervenciji? Nitko neće moći dati nedvosmislen odgovor na ovo pitanje, budući da su svi organizmi različiti, svaki je jedinstven na svoj način. Nečiji tretman biljem neće pomoći, a drugi će donijeti oslobođenje ili olakšanje. Liječnici kažu da se moraju operirati veliki polipi, a biljna medicina ovdje ne pomaže, a što se tiče malih polipa, mišljenje stručnjaka već je podijeljeno. Slažu se u jednu stvar: moguće je liječiti biljem, ali samo pod nadzorom liječnika.
Slijede recepti koji će vam pomoći s intestinalnim polipima:
Kako ne biste imali operaciju uklanjanja rektalnog polipa, potrebno je pažljivo pratiti svoje zdravlje i pridržavati se preventivnih mjera. Glavna preventivna točka je eliminacija ili redukcija faktora koji mogu dovesti do stvaranja polipa. Morate revidirati svoju prehranu, spriječiti razvoj kroničnih bolesti, liječiti zatvor, dobiti dovoljno vitamina i minerala, redovito prolaziti liječnički pregled.
Preporučljivo je jesti više proizvoda od cjelovitih žitarica - zobenih ili pšeničnih mekinja, kruhova od kruhova, heljde, smeđe riže. Jedite mrkvu, repu, kupus, kukuruz češće. Smanjite konzumaciju suhog mesa, odaberite meso, koristite povrće, a ne životinjske masti za kuhanje. Da biste uklonili zatvor, dodajte suhe marelice u prehranu, banane, suhe šljive, isključite brzu hranu, pokušajte da ne napravite klistir, povećajte tjelesnu aktivnost.
Polipi u rektumu su benigni tumori koji se formiraju na sluznici crijevnih stijenki. Razlog nastanka nije definiran. Ustani na kolonu muškaraca, žena svih dobi. U medicini postoje slučajevi otkrivanja polipa u dojenčadi. Bolni simptom bolesti nije prisutan, bolesnik često o njemu slučajno sazna, podvrgavajući se pregledu. Oštre boli na desnoj točki prema uspinjanju polipa debelog crijeva, lijevo - silazno.
Liječenje lijekovima ne djeluje. Obrazovanje se odnosi na početni oblik raka. Pacijentu se ne postavlja pitanje treba li ukloniti polip. Nakon što je otkrio novotvorinu u crijevu, nakon što je istražio tip, liječnik preporučuje operativni način liječenja. Definiranjem vrste operacije, kirurg odbija pacijentovu dob, ozbiljnost bolesti, prisutnost intestinalnih patoloških procesa. Razmotrite opcije za kirurška rješenja.
Kirurški zahvat provodi se proktoskopom. Instrument, opremljen fotoaparatom, žaruljom, umetnut je u anus. Plin se dovodi kroz cijev do mjesta rada, crijevo se širi, oslobađa se pristup mjestu rada. Zahvaljujući fotoaparatu, uvećana slika onoga što se događa na monitoru.
Kirurg ispituje oblik polipa. Uklanjanje endoskopskih instrumenata je uklonjeno. Endoskopistu je potrebno 8 minuta da pregledaju bilo koji dio debelog crijeva. Operacija je dodijeljena početnoj fazi razvoja tumora. Krvarenje se eliminira koagulacijom.
Dan prije operacije, pacijent uzima minimalnu količinu hrane. Pacijentova crijeva čiste se laksativima, klistirama. Lokalnom anestetiku se ubode pacijenti, oni predlažu držanje koljena i laktova, a kolonoskop s gelom podmazuje u anus. Koristeći cijev kolonoskopa, petlja tankog metalnog kabela se gurne na mjesto operacije. Petlja zahvaća nogu polipa. Uređaj koji stvara struju približava se petlji. Radnja traje nekoliko sekundi, zbog čega polip izgara.
Ako je potrebno, struja se ponavlja. Zid je kauteriziran. Ako baza ima veliko područje, ona se uklanja u dijelovima. Kada je polip velik, provodi se ponavljanje operacije. Dodijelite ga dva tjedna nakon prvog. Sluznica mora zacijeliti. Kolonoskopija eliminira krvarenje, brže je od skraćivanja na drugi način. Ako se polip nalazi daleko od anusa, kirurg odabire drugu metodu.
Za ispitivanje se koristi endoskop. Operacija uključuje djelomično ili potpuno uklanjanje rektuma. Dodijelite resekciju kada benigni polip postane maligni. Operaciju izvode kirurzi pod općom anestezijom. Veličina područja koje treba ukloniti određuje se pojedinačno, u rijetkim slučajevima se uklanja cijeli rektum. Cilj je spriječiti širenje metastaza i prelazak raka u druge dijelove crijeva.
Lasersko uklanjanje polipa provodi se na dva načina: koagulacija i ekscizija.
Laserska koagulacija leži u kauterizaciji obrazovanja, koja se provodi pod lokalnom anestezijom. Izrez - klasična polipektomija s laserskim skalpelom. Ova operativna metoda koristi se ako se polip nalazi ne više od 8 cm od analnog prstena. Laserski tretman provodi se pod općom anestezijom. Postoperativno razdoblje traje 15-20 dana, bolesniku se propisuje stroga dijeta.
Operacija se propisuje ako formacija ima viličastu, adenomatnu strukturu i uklanja se iz anusa do 10 cm, a pacijentu se priprema lokalna anestezija. Liječnik proširuje anus, odlaže tumor s pincetom, reže poprečno na mjestu stabljike. Ako je oblik baze polipa ovalan, reže se, šivajući crijevnu sluznicu. Transanalna ekscizija ima opasnu komplikaciju - krvarenje.
Kada je tumor previsok, nije ga moguće dobiti kroz anus. Liječnici koriste kolotomiju. Otvara se trbušni zid, provodi se palpacija potrebnog dijela crijeva. Otkriven je polip, zahvaćeni segment crijeva je izoliran pomoću posebne kirurške stezaljke, otvoren i uklonjen. To je konzervativna metoda, koja se rijetko koristi u kirurgiji.
Nakon uklanjanja, formacija se prenosi u laboratorij. Trebala bi postojati studija o prisutnosti stanica raka. Iz rezultata istraživanja ovisit će o djelovanju liječnika. Ako se sumnja da pacijent ima rak, propisana je kontrolna kolonoskopija. Ako se potvrdi dijagnoza onkologije - nastavite s uklanjanjem cijelog zahvaćenog područja.
U medicinskoj praksi većina formacija može se ukloniti metodama: endoskopskom i kolonoskopijom. Priprema za operaciju obično slijedi specifičan obrazac koji se primjenjuje na obje vrste intervencije.
Dva dana prije operacije pacijent se sastoji od dijete za uklanjanje toksina iz tijela. 12 sati prije zahvata pacijent pije laksativ - ricinusovo ulje. Nakon izlučivanja izmet, crijevo se pere s klistirom. Kada se to mora obaviti kod kuće. U bolnici se klistir ponavlja sve dok crijeva ne budu potpuno očišćena neposredno prije zahvata. Operacija je propisana za prvu polovicu dana. Osim čaše tekućine, pacijent ne može ništa pojesti.
Različito razdoblje rehabilitacije ovisit će o načinu rada. Potpuno obnavljanje sluznice događa se 2 tjedna nakon uklanjanja. Prvi put će biti opasan faktor tog perioda - zatvor. Pacijent bi se trebao pridržavati prehrane, redovito jesti, u malim porcijama. Tijekom postoperativnog razdoblja liječnici ne preporučuju nošenje utega.
Uočavanje, bol, povraćanje, vrućica, opći slom, oticanje nogu može predstavljati simptome komplikacija. U tom slučaju morate odmah kontaktirati bolnicu za pomoć.
Nakon operacije, pacijentu se preporučuje terapijska dijeta. Nakon 24 sata pacijentu je dopušteno piti malu količinu tekućine. Dopušteno je navlažiti usne limunskom vodom. 3 sata nakon prvog unosa tekućine, pacijentu se dopušta juha od povrća. Nakon 12 sati možete piti juhu od riže, voćni žele.
Pacijent se prvo mora pridržavati tekuće prehrane kako bi se smanjilo opterećenje crijeva. Obična hrana smatra se opasnom kontraindikacijom za zacjeljivanje rana. Trećeg dana nakon operacije u prehranu se uvode tekuće juhe i kaše u obliku pirea, piletina, povrće, sjeckano s miješalicom. Nova jela treba uzimati s velikom pažnjom pod nadzorom liječnika. Ako hrana uzrokuje bol ili nadutost, uklanja se iz izbornika. Nakon dva tjedna, dijetetska se prehrana pacijenta proširuje zbog uvođenja obrađenih obroka na pari, nakon čega se melje. Dijeta ostaje nepromijenjena - često jede hranu u malim količinama.
U gotovoj hrani dopušteno je dodavati povrće, maslac. Važno pravilo je temperatura posude. Trebala bi biti udobna za crijevnu sluznicu. Jedenje treba biti oslikano na satu, pokušati se pridržavati vremenskih intervala. Preporučuje se jesti 6 puta dnevno. Poštujući pravila, postići ćete brzo zacjeljivanje rana, zaštitu od ponavljanja pojave bolesti, rehabilitacija će trajati manje vremena.
Da biste spriječili pojavu polipa, liječnici preporučuju liječenje bolesti želuca, crijeva na vrijeme, slijediti načela pravilne prehrane, piti puno vode.
Da bi se uklonio zatvor potrebno je poduzeti mjere:
Potrebno je povremeno provoditi analize. Sprečavanje ponavljanja polipa razlikuje se u učestalosti provođenja. Uspješan rad nije jamstvo konačnog nestanka bolesti. Pacijent treba svakih šest mjeseci posjetiti koloproktologa, s vremenom u godini, voditi zdrav način života, držati se prehrane, obratiti pozornost na bol tijekom pražnjenja. Nepažljiv odnos prema zdravlju povlači za sobom ozbiljne posljedice.
Ranije se smatralo da je uklanjanje polipa u crijevu preporučljivo samo za velike ili višestruke tumore. Međutim, statistika pretvaranja ovih benignih tumora u maligne tumore (10-30% slučajeva) pokazala je da je važno spriječiti čak i male polipove za prevenciju raka.
Danas se endoskopski tretman koristi za uklanjanje polipa u debelom crijevu i tankom crijevu, osim kada se tumor nalazi u intestinalnim područjima nedostupnim endoskopu. Veliki i višestruki polipi, visok rizik od degeneracije u rak - indikacija za operaciju segmentalne resekcije.
Kada se otkrije mali polip, može se propisati taktika čekanja - liječnik promatra dinamiku rasta tumora tijekom godine, a ako se ne pronađu značajne promjene, operacija uklanjanja polipa se ne provodi. Međutim, u ovom slučaju, potrebno je i dalje redovito provjeravati kako bi se na vrijeme uklonio rizik od ponovnog rođenja.
Zbog psihologije ruskih pacijenata, u većini slučajeva, umjesto taktike čekanja, odmah se dodjeljuje endoskopsko uklanjanje. Ljudi misle da nema potrebe brinuti se o malim polipima, a ignoriraju liječničke preglede zbog ponovljenih pregleda, pa stručnjaci odmah pristupaju problemu - to je najsigurnija opcija. Čak se i mala novotvorina može brzo malignirati.
Konzervativno liječenje polipa u crijevu ne postoji - jednostavno je neučinkovito.
Ako postoje i druge moguće komplikacije polipa - krvarenje, uporni proljev, izlučivanje sluzi ili teški upalni procesi - taktika čekanja se ne primjenjuje, operacija se propisuje odmah.
U većini slučajeva, uklanjanje polipa u rektumu s nekompliciranim tijekom odvija se endoskopskom metodom tijekom kolonoskopije. Isti tretman vrijedi i za sigmoidne polipe. Operacija se naziva polipektomija.
Pri pripremi za operaciju potrebno je očistiti crijeva. Da biste to učinili, dan prije nego što se pokaže da pacijent pije najmanje 3,5 litre čiste vode, hrana uključuje samo tekuću, laganu hranu. Uvečer prije postupka ne mogu jesti i piti. Može se propisati čišćenje klistira.
Ponekad se propisuje uporaba posebne otopine s vodom i laksativima. Najčešće je to otopina polietilen glikola (4 litre), koja se pije 180 minuta u večernjim satima prije operacije, ili pripravci laktuloze (Duphalac otopine ili drugi lijekovi koji sadrže tu komponentu). U drugom slučaju, 3 litre tekućine podijeljeno je u dva koraka - prije ručka na dan prije operacije i navečer. Nakon uzimanja ovih otopina treba otvoriti proljev, vjerojatno nadutost i bol u trbuhu.
Ako bolesnik uzima lijekove za razrjeđivanje krvi (Aspirin, varfarin, Ibuprofen itd.), Važno je da to prijavite svom liječniku. Najvjerojatnije, 1-2 dana prije kolonoskopije, morat će se napustiti.
Kolonoskopija se izvodi samo u posebno opremljenim sobama. Pacijent leži na lijevoj strani kauča, ubrizgava lijekove za anesteziju. Pristup polipima javlja se kroz anus, u njega se umeće fleksibilan i tanak endoskop (kolonoskop) s malom svjetiljkom i video kamerom, što vam omogućuje vizualno praćenje napretka operacije.
Ako je polip ravan, u njega se ubrizgava poseban lijek (često adrenalin), koji ga podiže iznad površine sluznice. Neoplazma se uklanja dijatermičkom petljom na kraju. Zakvače podnožje polipa i istodobno ga izrežu kao električna struja kako bi se spalio oštećeno područje i spriječilo krvarenje.
Važno je! Rezani polipi se nužno šalju na histološku analizu, tek nakon toga se postavlja konačna dijagnoza. Ako se nađu abnormalne stanice koje ukazuju na malignost tumora, pacijentu se dodjeljuje parcijalna resekcija crijeva.
U rijetkim slučajevima koristi se laserska operacija uklanjanja polipa. Nije toliko učinkovita kao kolonoskopija, jer nije moguće dobiti tkivni materijal za histologiju (polip je jednostavno izgorio do korijena) i postoje poteškoće s vizualnom kontrolom (zbog dima).
Ako je nemoguće provesti kolonoskopski zahvat, može se propisati izravna kirurška intervencija kroz anus. Takvo liječenje nije moguće ako se polipi nalaze više od 10 cm od anusa.
Prije operacije izvodi se lokalna anestezija prema Vishnevskyju, ponekad se propisuje opća anestezija. U anus je umetnut rektalni spekulum. Baza / noga polipa izrezana je posebnim alatom (Billroth spona), rana je zašivena s 2-3 čvorova.
Ako se polip nalazi u razmaku od 6-10 cm od otvora, zatim nakon operacije, nakon umetanja rektalnog ogledala, sfinkter se opušta prstima, nakon čega se umeće veliko ginekološko zrcalo kojim se stavlja na stranu crijevni zid koji nije pogođen polipima. Zatim se umeće kratko ogledalo i tumor se uklanja na isti način. Polipi se šalju na histologiju.
Takva operacija propisana je samo s visokim rizikom od malignosti tumora debelog crijeva ili prisutnosti više usko razmaknutih polipa. Izvodi se pod općom anestezijom. Ovisno o mjestu tumora odaberite vrstu operacije:
Važno je! Prilikom otvaranja stalne stome pacijentu se daju savjeti o njezi i organiziranju životnih aktivnosti. U većini slučajeva možete postići visoku kvalitetu života, unatoč neugodnosti i estetskom nedostatku.
Pojedinačni mali polipi tankog crijeva na nozi uklanjaju se pomoću enterotomije, au prisustvu drugih neoplazija prikazuje se resekcija tankog crijeva.
Ova kirurška intervencija je opasna, mnogo ozbiljnija endoskopska metoda i zahtijeva visokokvalificiranog kirurga. Faze od:
Nakon operacije, pacijent bi trebao biti u bolnici pod nadzorom kirurga i gastroenterologa. Noćenje je potrebno, lijekovi protiv bolova su propisani za ublažavanje bolova, poštuje se stroga dijeta. Uz nedovoljnu profesionalnost liječnika može se sužavanje tankog crijeva, krvarenje.
Operacija se izvodi otvorenom ili laparoskopskom metodom, druga je poželjnija, jer ima manje negativnih učinaka - ožiljci su manji, vjerojatnost infekcije je manja, te pacijentova brza rehabilitacija. Priprema za intervenciju provodi se prema gore opisanoj standardnoj shemi. Izvršenje je kako slijedi:
Operacija traje do 3 sata, nakon čega se pacijent postupno uklanja iz anestezije (do 2 sata). Oporavak traje 3-7 dana u bolnici. Kada se izvrši resekcija otvorenog tipa, izvodi se jedna velika peritonealna incizija, potrebno je do 10 dana da se rehabilitira u bolnici, inače nema razlike.
Unutar dvije godine nakon uklanjanja polipa postoji visoki rizik od recidiva i raka crijeva. Pacijenti redovito pregledavaju svakih 3-6 mjeseci. Prvi pregled se vrši nakon 1-2 mjeseca nakon operacije. U sljedećem vremenu (od treće godine nakon liječenja) potrebno je obaviti pregled svakih 12 mjeseci.
Opće preporuke za uklanjanje polipa uključuju sljedeće:
Tijekom razdoblja rehabilitacije morate slijediti dijetu. Tijekom prvog tjedna nakon endoskopske operacije treba jesti zdrobljenu hranu, pire krumpir i meke tekuće žitarice. Tvrde i teško probavljive namirnice bogate grubim vlaknima su isključene. Prehrana treba biti frakcijska - pojesti do 6 puta dnevno.
Važno je! Nakon otvorenih operacija, liječnik propisuje dijetu, vrlo je tvrda i isključuje gotovo svu hranu.
Hitna potreba za savjetovanje s liječnikom ako imate sljedeće komplikacije:
To može ukazivati na opasne posljedice operacije, uključujući krvarenje, perforaciju crijevnog zida, crijevnu opstrukciju, enterokolitis, formiranje fekalnog kamenca ili maligniteta.
Trošak operacija za uklanjanje polipa u crijevima uvelike varira ovisno o klinici, kvalifikacijama liječnika i količini rada. Približan raspon cijena prikazan je u tablici.
Uklanjanje rektalnih polipa je jedina učinkovita metoda u borbi protiv takve ozbiljne bolesti. Konzervativni pristupi rijetko pomažu u suočavanju s bolestima, osobito u slučajevima naprednih razvojnih stadija, u prisutnosti mnogih formacija ili posebno velikih rasta. Pomoć ovdje će biti u mogućnosti izvršiti rad ovih profesionalaca. Produktivnost takve radikalne mjere potvrđuju brojna svjedočanstva ljudi koji su već prošli kroz takvu intervenciju.
Unatoč činjenici da se u medicinskoj klasifikaciji polipi obično klasificiraju kao benigni, to ne znači da se, kada se pojave, bolest može zanemariti. Tako da se problemi u crijevima, bez obzira na to jesu li istiniti ili upalne prirode, ne razvijaju u nešto više, potrebno je u ranoj fazi riješiti se izvora problema.
Polip s lokalizacijom u rektumu je benigni tumor koji se sastoji od sluznice rektuma i debelog crijeva. Takav rast voli "naseliti" se na zidu šupljeg organa, pričvršćen na površinu bazom ili čvrstim nogama. Iako raste iz epitelnog tkiva, u njemu se nalaze i druge stanice.
Cijena mjera za neutralizaciju takvih formacija ovisi o njihovom broju, karakteristikama i težini lezije. Također, na cijenu će utjecati određena vrsta polipa i način na koji će biti uklonjen. Uzimajući u obzir sve navedeno, teško je točno reći koliko košta cijeli kompleks procedura. Zbog toga, liječnici preporučuju da se prvo podvrgne preliminarnom pregledu i postavi pitanje o cijeni izravno svom liječniku.
Smatra se da svi benigni tumori ove vrste imaju samo tri glavna geometrijska oblika. Većina toga pada na loptu. Postoje opcije koje su poput gljive s velikom kapom. Rijetko postoje razgranate verzije bez jasno definiranog oblika. Upravo s takvim prijedlozima kirurzi obično imaju najteže vrijeme.
Konzistencija polipa je bliska sastavu koji je dobio ružičastu, tamnocrvenu, tamnocrvenu boju. Točna nijansa ovisi o tome koliko dobro je uspostavljena veza za opskrbu hranjivim tvarima između žarišta lezije i krvnih žila u blizini.
Općenito, polipi mogu odabrati mjesto bilo kojeg organa u probavnom traktu, a ne samo rektum. I gotovo su jednako uobičajeni u muškaraca i žena. Prema statistikama, predstavnici jačeg spola su oko jedan i pol puta podložniji ovoj bolesti. U rijetkim slučajevima, osjećaju se i kod djece.
Prije upućivanja žrtve na endoskopsko uklanjanje nezdravog područja, liječnik mora najprije uspostaviti specifičnu klasu lezije. Osim razdvajanja prema kvantitativnoj komponenti, stručnjaci koriste i drugu klasifikaciju. Ona se oslanja na razlike u strukturi:
Varijacije vlaknastog polipa obično se stvaraju na bazi vezivnog tkiva, pri čemu se za mjesto sidrenja odabiru oni dijelovi sluznice koji se često upale. Takvi procesi često postaju uzrok opsežnog upalnog procesa s udisanjem prvotno zdravih tkiva. Također, vlaknasta komponenta često postaje idealan medij za pokretanje mehanizma za gnojenje. Međutim, vrlo rijetko se pretvara u malignu neoplazmu, koja omogućuje metastaze kroz rektum. Liječnici savjetuju da se teorija ne testira u praksi, te da se odmah liječiti laserskim ili na bilo koji drugi način prema medicinskim indikacijama.
Adenomatozna klasa karakterizira sposobnost rasta do 3 cm u promjeru, pri čemu se noga fiksira na zid. Unutra ima žljezdano tkivo. Za razliku od vlaknastog analoga, mnogo je vjerojatnije da će postati razlogom za punopravni rak. Kako bi se spriječio razvoj najtužnijeg scenarija, odmah otklonite otkriveni rast.
Čak iu početnoj fazi razvoja, adenomatozni polip osigurava prekancerozno stanje, pa se isplati odlučiti što prije s optimalnom tehnikom ekscizije. No, liječenje narodnih lijekova nije vrijedno prakticiranja, jer obrazovanje obično napreduje vrlo brzo. U pokušaju ispravljanja situacije samo-tretmanom, može se samo propustiti mogućnost uspješnog oporavka.
Kategorija flisa uključuje okrugle ili blago izdužene procese. Razlikuje se baršunastom površinom, koja je omogućena zbog brojnih vila. Zbog činjenice da je njegova struktura vrlo mekana, brzo se ozlijedi i uz lagani pritisak.
U budućnosti to postaje jedan od temeljnih razloga za razvoj maligne onkologije probavnog trakta. Svaki medicinski forum, gdje postoji stručna procjena liječnika s iskustvom, potvrdit će ove brige.
Odvojeno se razmatraju višestruki polipi, koji su zastupljeni mješovitim klasama, od sluzokristične i završne s vilično-žljezdastom. Ako je žrtvi dijagnosticirana difuzna polipoza, to ukazuje na rast velike skupine polipa. Oni doslovno oljuštiti unutarnju površinu crijeva, što uvelike otežava prolaz obrađene hrane.
Liječnici inzistiraju da prolazi kroz načine liječenja prikazane bolesti, bilo bi logičnije najprije identificirati izvor problema. U budućnosti, to će omogućiti temeljiti prevencijski rad kako bi se spriječila svaka mogućnost povratka bolesti.
U kliničkoj praksi ne postoji sto posto istinski faktor koji potiče razvoj takvih defekata za ljude. Obično se spajaju nekoliko aspekata, među kojima se ističu:
Ali najvažnija stvar je još uvijek pogrešna prehrana. Kada dnevna prehrana osobe ne uključuje dovoljnu količinu biljnih vlakana, rektum počinje protestirati. Krvari, signalizirajući da se postupno pokriva iznutra destruktivnim rastom.
Neki se istraživači drže teorije da prekursor polipa postaje kronični upalni procesi lokalizirani u debelom crijevu. Sljedeće bolesti također postaju neizravni katalizatori za neuspjeh u tijelu:
Česti začepljenje ili bilo koji drugi poremećaji probavnog sustava mogu izazvati razvoj patologije. Također, uz smanjene funkcije imunološkog sustava, tijelo se pretvara u optimalno okruženje za patogene virusnih infekcija, koje često daju posljedice u obliku učinaka na rektum. Odvojeno uzimaju u obzir i strast žrtve do hrane, koja sadrži povećanu količinu masti. Dodavanje rizika od konzumiranja alkohola i pušenja, kao i promjena u odnosu na dob.
Kako bi suvremene terapije djelovale s povećanom vjerojatnošću pozitivnog ishoda, bolnicu treba liječiti što je prije moguće. Da bi pomogli pacijentima, liječnici su razvili neku vrstu kartice simptoma anksioznosti.
Čim pacijent doživi barem nekoliko opasnih znakova, to postaje izgovor za traženje kvalificirane pomoći.
Ovdje se pojavljuju poteškoće osim u asimptomatskom tijeku prve faze razvoja. Ali čim benigni tumor bude izložen traumi, ili u blizini, okružen je upaljenim tkivom, osoba će se suočiti:
U rijetkim slučajevima, polip može izaći na vlastitu tijekom pražnjenja crijeva. Ali ako se ispusti zbog pritiska ili mehaničkih ozljeda, tada se na mjestu spoja formira otvorena površina rane.
Ne samo da će to biti odlično mjesto za razmnožavanje zaraznih patogena, nego će i krvariti. Osim toga, ozlijeđena osoba će osjetiti bol, jer je latentni proces pod utjecajem sfinktera.
Liječnici također ističu popis simptoma, koji je karakterističan za veće formacije, čija veličina doseže 3 cm, a često pripadaju logoru vilažnih adenoma. Tada će se tražiti:
Često se žrtve suočavaju s dramatičnim gubitkom težine i iscrpljenjem tijela, što je uzrokovano poremećajima vode i elektrolita. To je svojstveno gigantskim novotvorinama. Evo, nema odgovarajuće prehrane pomoći. Potrebno je hitno dogovoriti sastanak s proktologom kako bi se smanjio rizik od mogućih nuspojava.
Na pozadini svih gore navedenih pacijenata mora se suočiti stalni umor. Ako u ovom trenutku napravite opći krvni test, pokazat će se smanjena razina hemoglobina. Kada je varijanta pokrenuta, formira se analna pukotina u žrtvi, što dovodi do paraproktitisa.
Prije nego što konačno odaberete način izrezivanja lezije, proktolog je dužan poslati svoju stanicu na prethodno ispitivanje. Namijenjen je uklanjanju kontraindikacija. Neke dijagnostičke mjere omogućuju kvalitetnu vizualizaciju polipa kako bi se procijenilo njihov broj, veličina i obilježja.
Obično, priprema uključuje digitalni pregled u rektumu. No, budući da to često nije dovoljno, liječnik izdaje uputnicu za endoskopsko ispitivanje debelog crijeva. Riječ je o sigmoidoskopiji i kolonoskopiji.
Ne radi bez histološkog istraživanja biopsijskog materijala. Cilj postupka je isključiti mogućnost transformacije konvencionalnog benignog tumora u maligni.
Ako slika informacija nije potpuna, može se privući irigoskopija. No, gastroskopija je dodijeljena gotovo svima bez iznimke. Endoskopski pregled je namijenjen ispitivanju zdravlja gornjeg dijela probavnog sustava.
Diferencijalna dijagnoza omogućuje razlikovanje polipa od patologija sličnih po vanjskim znakovima. Ponekad mogu mirno koegzistirati u istom crijevu, što uvelike otežava liječenje.
Najčešće se klasični polip u početnoj fazi pomiješa s lipomom, koji je lokaliziran u submukoznom sloju desne strane debelog crijeva. Ali čim ona postane impresivna veličina, zatvara se do kraja.
Malo je teže zbuniti patologiju s tumorom neepitelne veličine, jer on nema posebnu nogu. Također, veliki fibroidi koji rastu u mišićnom sloju, angiome, vaskularni tumori, aktinomikoza, nalaze se na popisu sličnih bolesti.
Osobito podmukla Crohnova bolest, koja se često dijagnosticira pod konceptom pseudo-polipoza. U stvari, fokus ove bolesti je mnogo veći - u gornjem dijelu debelog crijeva.
Da bi se odredila specifična bolest, kao i smanjila mogućnost miješanja nekoliko anomalija odjednom, provodi se histološki test.
U početku je u medicini postojala samo jedna mogućnost konzervativne terapije za borbu protiv takvih benignih lezija. Radi se o soku od rusa. No čim su istraživači shvatili da ovaj pristup ne donosi nikakvu praktičnu korist, prestali su ga koristiti.
Danas liječenje uključuje samo kirurško uklanjanje, kao i prilično dugo postoperativno razdoblje. Cilj mu je iscjeljivanje i prevencija ponovnog pojavljivanja rasta. Sljedeće metode koriste se u privatnim medicinskim centrima i javnim bolnicama:
Prva verzija je najtraženija. Sama operacija podrazumijeva prvo uvođenje u rektum kirurške naprave, a zatim se kroz nju pričvršćuje petlja na slijepo crijevo. Kasnije se petlja zagrijava spajanjem na električnu struju koja omogućuje polipu izlazak bez problema.
Rehabilitacija i sama manipulacija onima koji su postali žrtve polipoza traju mnogo dulje. Sve ovisi ne samo o promjeru i specifičnom mjestu rasta. Na rukama je potrebno uzeti rezultate histološkog testiranja.
Ako je vizualizacija pokazala da su polipi raspršeni pojedinačno, ali ne prelaze veličinu od 0,5 cm, tada je potrebno redovito polagati pregled najmanje jednom u šest mjeseci. Ali čim benigna formacija postane veća od 0,5 cm, moguće je prijeći na aktivnu strategiju. Pokriva polipoetmoidotomiju pod kontrolom endoskopske opreme.
Ovaj korak objašnjava se rizikom maligniteta, što znači transformaciju u maligni tumor. Za neutralizaciju "gnijezda" primjenjuju se sve gore opisane metode s okom na zahvaćeno područje.
Ako liječnik preferira sigmoidoskopiju s naknadnim uklanjanjem lezije, tada se prvo mjesto rasta polipa mora kauterizirati. To će zaštititi crijevo od infekcije patogenim mikroorganizmima.
Vrlo rijetko liječnici koriste taktiku izravnog rezanja crijeva, kada endoskopska oprema djeluje kao pomoćnik. Sakupljeni patološki materijal zatim se šalje u klinički laboratorij.
Čak i manipulacija provedena pod vodstvom iskusnog medicinskog osoblja može dovesti do razvoja komplikacija. Najčešće je krvarenje koje se razvija gotovo tjedan dana nakon operacije.
Ako u prvih nekoliko dana nakon kirurških zahvata osoba ima krv, to obično ukazuje na nedovoljnu koagulaciju noge. U slučaju kasnog krvarenja, stručnjaci obično sumnjaju na odbijanje krasta. Štoviše, odabir krvi može biti i beznačajan i obilan. Ali u svakom slučaju, žrtva bi trebala ponovno potražiti kvalificiranu pomoć. Tijekom sljedeće endoskopije, liječnik će ponovno elektrokoagulirati. Kada je najopasniji razvoj događaja propisana resekcija crijeva.
Ponekad je oporavak otežan probavnom trakom crijeva, koja se osjeća i tijekom intervencije i nakon nje. U ovom scenariju, najučinkovitije je šivanje oštećenog zida. Također ćete morati pribjeći strategiji onesposobljavanja crijevne sekcije od prolaska fekalne mase.
Kako bi se spriječilo najgore, liječnici inzistiraju na potrebi pridržavanja izdanih preporuka. Terapijska prehrana tijekom rehabilitacije propisuje liječnik, uzimajući u obzir individualne karakteristike organizma štićenika.
Prema dijagnozi, može biti da pacijent zahtijeva uklanjanje polipa u rektumu. Novi rastovi koji se javljaju u različitim dijelovima crijeva postaju maligni pod utjecajem određenih čimbenika. Ljestvice se operativno uklanjaju pomoću učinkovitih tehnika. Metoda se bira ovisno o mjestu formacija, njihovom broju i prisutnosti kontraindikacija.
Postoje mnogi uzroci nastanka polipa u crijevu. Takve izrasline imaju usku nogu ili široku bazu, s kojom su pričvršćene za zidove organa. A ako u početku imaju benigni karakter, nemoguće je točno predvidjeti kada će postati maligni.
Prethodno je operacija uklanjanja polipa izvedena samo kada su narasle na znatnu veličinu ili ih je bilo previše.
Nakon primanja informacija o visokom riziku od degeneracije izraslina, liječnici su počeli pribjegavati kirurškom liječenju, čak iu prisutnosti malih subjekata.
Uklanjanje crijevnih polipa je indicirano za bolesnike s:
Za neke pacijente operacija je zabranjena.
Uklanjanje polipa malog ili debelog crijeva nije predviđeno za:
Kada pacijent nađe polipe u crijevu, propisuje se samo kirurško uklanjanje, jer se problem ne može riješiti konzervativnim metodama. Ako je obrazovanje malo, liječnici ponekad koriste taktiku čekanja.
Tijekom cijele godine, tumor se pomno prati. U nedostatku značajnih nepovoljnih promjena, operacija uklanjanja polipa nastalog u crijevu možda neće biti nužna. No, pacijent mora proći redovite preglede kako bi primijetio pogoršanje situacije.
Liječenje lijekovima i fizioterapija se provodi kada kirurško uklanjanje debelog crijeva ili tankih polipa nije moguće. Osim toga, konzervativna terapija se koristi za smanjenje intenziteta simptoma.
Tijekom operacije uklanjanja polipa u crijevu, svaka se tvorba eliminira, nakon čega se uklonjeni polip šalje na histološku analizu.
Kako ukloniti neželjene tumore?
Za izdvajanje benignih izraslina može se dodijeliti:
Zahvaljujući ovoj metodi pregleda, moguće je riješiti maligne tumore koji imaju nogu, a također nema rešetke venskih i limfnih žila. Glavno je da se degeneracija ne širi izvan glave polipa.
Prije uklanjanja crijevnih polipa, pacijent mora biti dobro pripremljen. Kao što je već spomenuto, često se u procesu ispitivanja uklanjaju izrasline, a posebno se radi o formiranju sigmoidnog kolona.
Stoga priprema za operaciju uključuje poštivanje istih mjera koje pacijent obavlja prije postavljanja dijagnoze:
Čišćenje crijeva primjenom Fortransa pogodnije je za mnoge pacijente. Za jedan paket lijeka uzmite 1 litru vode. Navečer prije operacije pijte čašu otopine odjednom. To se radi svakih 20 minuta.
Korištenje Fortransa ima svoje nedostatke. Ne može svatko u tako kratkom vremenu popiti otopinu u takvoj količini. Zbog Fortransa, mučnina, povraćanje i nelagodnost u trbuhu mogu biti zabrinjavajući.
Kako bi se izbjegli negativni učinci lijeka na tijelo, razvijene su dvije opcije za njegovu primjenu na dan koji prethodi postupku:
Čišćenje uz pomoć ovih metoda ne preporučuje se za zatajenje srca i ulcerozne lezije crijeva. U tom slučaju se određuje Forlax, čiji se dio treba razrijediti u jednoj čaši tekućine.
Forlax, koji ima laksativni učinak, ne sadrži šećer i ne izaziva nikakve posljedice.
Pacijenti koji uzimaju lijekove za smanjenje gustoće krvi, moraju obavezno obavijestiti liječnika. Najvjerojatnije, dan ili dva prije postupka, morat će se privremeno zaustaviti.
Endoskopsko uklanjanje polipa koristi se u prisustvu benignih izraslina, čije je mjesto lokalizacije srednji dio operiranog organa. Ova minimalno invazivna kirurgija često se izvodi lokalnom anestezijom.
Polipektomija debelog crijeva uključuje sljedeće korake:
Eliminacija velikih polipa metodom polipektomije provodi se pomoću biopsijskih pinceta umjesto endopetlija. Takvi rastovi se uklanjaju u dijelovima, jer perforacija crijevnog zida nije isključena zbog dubokog opeklina.
Formacije su pričvršćene na dijelove iu slučaju kada ih ima previše, s označenim gomilama.
Ako su polipi u crijevu koji su uklonjeni s endoskopijom bili veliki, operacija kontrole je nužno obaviti nakon jedne godine. U nedostatku relapsa, pacijentu se jednom u tri godine pokazuje kolonoskopija radi praćenja stanja operiranog organa, koji, ako je potrebno, uklanja polipove koji se pojavljuju.
Transanalna ekscizija izraslina je postupak koji vam omogućuje da uklonite formacije koje nisu više od 10 centimetara od anusa. Uobičajena je lokalna anestezija.
Za uklanjanje rektalnog polipa, operacija se sastoji od nekoliko koraka:
Nakon uklanjanja rektalnog polipa, bolesnik se treba pojaviti na 3-godišnje razdoblje za pregled s endoskopom.
Zbog transanalne ekscizije moguće su krvarenje i ozlokacestvlenije polipi. Stoga, liječnici uzeti u obzir sve moguće nijanse prije donošenja odluke o načinu liječenja.
Često se resekcija koristi za uklanjanje polipa, čija je suština:
Ova metoda samo uklanja polipove koji su se nakupili u velikim količinama u jednom području.
Resekcija se provodi nakon primjene opće anestezije.
Ovisno o tome gdje se nalazi rast, operacija može biti:
Kako bi se izbjegla pojava tumora i spriječila njihova malignost (malignost), pacijenti moraju redovito dolaziti na pregled 2 godine. Vrijeme prvog pregleda je jedan do dva mjeseca nakon uklanjanja polipa, na primjer, u rektumu ili sigmoidnom kolonu. Nakon trogodišnjeg razdoblja, trebalo bi ga pregledati jednom godišnje.
Rehabilitacija će biti što uspješnija ako pacijent poštuje pravila koja je odredio liječnik:
Od velike je važnosti prehrana. Tijekom tjedna nakon kirurškog liječenja, hrana se prikazuje u drobljenom obliku, mekim i tekućim kašama. Splitska jela su dobrodošla. Za stolom treba sjediti oko 6 puta dnevno.
Ako strogo slijedite medicinske preporuke, rizik od komplikacija bit će minimalan.
Simptome treba upozoriti u obliku:
Takve posljedice mogu ukazati, na primjer, na perforaciju zida, enterokolitis, rast maligniteta. U svakom slučaju, nemoguće je odgoditi posjet liječniku.
Unatoč mogućim komplikacijama, kirurško uklanjanje izraslina pomoći će poboljšanju dobrobiti.