Image

Pregled Longo operacije za hemoroide

Longo-ova operacija je relativno brza i bezbolna metoda uklanjanja hemoroida, što vam omogućuje da se vratite normalnom životu za nekoliko dana. Pregled prednosti i mana metodologije s komentarima proktologa.

Longo kirurgija je kirurški postupak za liječenje hemoroida, nazvan po Antonu Longou, izvanrednom talijanskom koloproktologu. Razlikuje se u relativnoj bezbolnosti procesa.

Metoda je razvijena 1993. godine. Njegova alternativna imena su mukozno-submukozna resekcija, PPH, hemoropepeksija.

2 dana prije operacije pacijentu se propisuje posebna dijeta. Odmah uoči operacije provodi se temeljito čišćenje gastrointestinalnog trakta.

Stres i strah mogu uvelike otežati operaciju, stoga, da bi se izbjegli ovi čimbenici, preporučuje se uzimanje tableta za spavanje i aksiolitičkih lijekova (antidepresiva).

Kako je operacija?

Hemorholopeksija se izvodi pod lokalnom anestezijom. Na sluznici nema živčanih završetaka, pa će proces biti gotovo bezbolan, ali uvođenje anoskopa i ekspandera će dovesti do neugodnih osjećaja.

  • Prvo, pacijent sjedi u posebnoj stolici. Ekspander je instaliran, anoskop je umetnut u anus.
  • Nakon pripreme sluznice, izrađuje se torbica.
  • Sljedeća faza je odsijecanje viška površine sluznice zajedno s posudama. Mjesto kirurškog zahvata spojeno je isječcima.
  • Nakon pregleda, u anus se stavlja tampon namočen u antiseptik.

Tijekom razdoblja oporavka brisove lijekova treba mijenjati svakodnevno. Za ubrzani oporavak možete koristiti biljne kupke, primjerice s kamilicom ili borovim iglicama.

Pregled videozapisa

Operacija Longo s hemoroidima provodi se za 15 minuta. U isto vrijeme, klasično kirurško liječenje hemoroida trajat će mnogo duže - 40 minuta, a popraćeno je značajnim gubitkom krvi.

Prednosti tehnike

Longo kirurgija ima niz vrlo značajnih prednosti, među kojima je vrijedno spomenuti da je područje manipulacija rektum, bez receptora za bol.

Hemorolopeksija ne uključuje uklanjanje čvorova, stoga ne ostaju nikakve rane u analnom prolazu, što također skraćuje vrijeme rehabilitacije.

Prednosti Longo operacije uključuju:

  • Jednodnevna hospitalizacija.
  • Operacija traje 10-15 minuta.
  • Lokalna anestezija.
  • Izostanak jake boli tijekom operacije i nakon nje.
  • Nakon zahvata ne ostaju estetski nedostaci.

Ova metoda omogućuje uklanjanje simptoma hemoroida u bilo kojoj fazi razvoja.

Razdoblje rehabilitacije

U bolnici pod nadzorom liječnika, pacijent provodi od 1 do 3 dana. Bolni sindrom bit će znatno niži nego kod klasične hemoroidektomije.

Vrijeme radne rehabilitacije može varirati ovisno o konkretnom slučaju. Obično se pacijentima savjetuje da uzmu pauzu od rada najmanje 3-5 dana.

Moguće komplikacije

Klasična hemorrhoidectomy i Longo operacija za hemoroide imaju o istom popisu komplikacija. To su uglavnom čirevi i krvarenje. Ali s Longovim operacijama, komplikacije su mnogo rjeđe.

Nedostaci metode

Kao i kod svih medicinskih postupaka, Longo ima svoje nedostatke:

  • Visoki troškovi
  • Nedostatak željenog učinka kod teških vanjskih hemoroida.
  • Nedostatak opsežne kliničke prakse i pouzdanih informacija o zdravstvenom stanju pacijenata nakon godina operacije.

Koliko je to?

Cijena Longo operacije za hemoroide bit će cijena lijekova, trošak rada osoblja klinike i ovisi o složenosti slučaja.

Svaki hemoroidi moraju koristiti novi kružni klamerica, što je prilično skupo. Prosječna cijena Longo operacije je u rasponu od 38-48 tisuća rubalja, ali ovisno o regiji, te brojke mogu varirati.

Recenzije

Yulia: “Problem hemoroida me muči više od godinu dana - ona je obavila podvezivanje, koristila mnogo droge. 3 mjeseca vidio Detraleksa, primijenio Proktosedil i Bezornil. Ali u potpunosti riješiti bolesti nije pomoglo. Kao rezultat toga, odlučila je izvesti operaciju prema Longo metodi - i vrijedilo je, problem je nestao. U bolnici sam ostao 5 dana i zdrav sam već godinu dana.

Anton: “Nedavno sam nakon Longove operacije otpušten iz klinike - sve je bilo bolno, ali je bolje od hemoroida. Prethodno sam pokušao sve narodne metode i nisu me spasili. Naravno, ovaj postupak nije ugodan, ali život s patnjama svaki dan je mnogo gori. "

Ksyusha: “Nakon 3-4 dana bilo je bolno otići na zahod, ali ako ga usporedimo s podvezom, to je mnogo bolje. Osobno sam 2 puta prošao kroz podvezivanje i samo sam se pogoršao. Naime Longojeva metoda je stvarno pomogla. "

Kako je operacija Longo s hemoroidima: 10 faza postupka

Progresija hemoroida i njezin prijelaz u kroničnu fazu čini konzervativne terapije nedjelotvornima. U ovom slučaju, morate pribjeći radikalnijim - kirurškim metodama. Longo operacija za hemoroide ili hemoroide je minimalno invazivni kirurški postupak koji daje dobre rezultate u liječenju patologije.

Značajke operacije

Longo tehnika se prakticira od sredine 90-ih godina 20. stoljeća u Europi, gdje je to osnovna metoda za liječenje hemoroida stadij III-IV. Svrha intervencije je djelovanje na rektalnu sluznicu i zaustavljanje opskrbe hemoroida hranjivim tvarima i kisikom.

Za to su izrezane sluznice koje se nalaze iznad patološkog područja, a njihovi rubovi su šiveni titanima. Kao rezultat toga, zahvaćene vene prestaju puniti krvlju, čvorovi se izvlače unutar crijeva, čunjevi se drže zajedno, smanjuju se u promjeru i umiru s vremenom.

Operacija se provodi štedljivo i ne uključuje opsežne kirurške rezove. Osim toga, područje zahvaćeno kirurgom praktički je lišeno receptora za bol. Zbog toga pacijent dobro podnosi tehniku ​​i ne uzrokuje bol.

Indikacije za

Glavna značajka tehnike je da je djelotvorna samo u unutarnjoj lokalizaciji hemoroida. U prisutnosti vanjskih, izraženih češera operacija postaje složenija i uključuje provedbu u nekoliko faza.

Osim izraženog unutarnjeg hemoroida od 3-4 stupnja, operacija se provodi na početnim znakovima patologije. Pokazuje se u slučajevima kada patološki konus doseže znatnu veličinu, uzrokuje nelagodu i tjelesnu patnju pacijenta.

Kada je propisan drugi postupak:

  • s kružnim gubitkom čunjeva;
  • s hemoroidima, kompliciranim rektalnim prolapsom;
  • u slučajevima hemoroidne tromboze;
  • s rektokele kod žena.

U potonjem slučaju, hemoroidi se mogu kombinirati s ispružanjem rektuma u vagini. Ovo patološko stanje prepuno je ozbiljnih povreda stolice, može biti popraćeno intoksikacijom i može brzo napredovati.

kontraindikacije

Unatoč visokoj učinkovitosti i minimalnoj traumi, operacija za unutarnje hemoroide Longo ima neke kontraindikacije vezane uz specifičnosti funkcioniranja probavnog trakta i opasnost od izlaganja anesteziji.

  • upalni i infektivni procesi u akutnoj fazi;
  • maligne neoplazme u rektalnom području;
  • morbidna pretilost;
  • ciroza jetre.

U slučaju povrede sposobnosti zgrušavanja krvi, vjerojatnost ozbiljnog rektalnog krvarenja je visoka, stoga se kod hemofilije i sličnih patologija operacija ne provodi.

Informacije o provedbi intervencije tijekom trudnoće i dojenja su kontradiktorne. Neki stručnjaci smatraju da su trudnoća i dojenje kontraindikacije zbog uporabe anestezije i antibiotika tijekom razdoblja oporavka.

Drugi izvori dopuštaju longo kirurgiju prema individualnim indikacijama. U svakom slučaju, odluku treba donijeti nakon savjetovanja sa specijalistima i ginekolozima.

Priprema za operaciju

Svaka kirurška intervencija uključuje pripremu - to vam omogućuje da smanjite vjerojatnost komplikacija i brzo se oporavite.

U fazi imenovanja zahvata provodi se pregled proktologa, rektoromanoskopija ili kolonoskopija. Obvezni laboratorijski testovi su kompletna analiza krvi i urina, zgrušavanje krvi i šećer. Propisana je i fluorografija kako bi se isključila tuberkuloza i kardiografija, što omogućuje procjenu funkcioniranja srca.

Ako preliminarni pregled nije otkrio kontraindikacije, pacijentu je propisano da pripremi crijeva s posebnom prehranom. Iz prehrane isključuju namirnice koje izazivaju nadutost i sadrže velike količine vlakana.

Prednost se daje hrani koja se lako probavlja i apsorbira. To su fermentirani mliječni proizvodi, juhe od povrća, nemasna riba i mesna jela.

U večernjim satima i neposredno prije operacije - za 2 sata - izvode se klistiri za čišćenje. Obvezni i higijenski postupci - pranje i uklanjanje dlačica s perineuma i anusa.

Tehnika izrade

Operacija se izvodi pomoću specijaliziranih alata za jednokratnu upotrebu:

  • Anoskop - šuplja plastična cijev s ručkom, dizajnirana da proširi lumen rektuma i olakša pristup patološkom području;
  • aparat-resektor - namijenjen segmentiranoj eksciziji crijevne sluznice;
  • kružni klamerica - šava rubove izrezanog tkiva pomoću titanovih kopči.

U većini slučajeva Longo se izvodi pod lokalnom anestezijom, ali ponekad se koristi opća anestezija kao što je naznačeno.

10 koraka operacije uključuju sljedeće korake.

  1. Pacijent je postavljen na stolicu, a noge su pričvršćene na posebne nosače. To pojednostavljuje pristup kirurškom području.
  2. Nakon anestezije ili lokalne anestezije djeluju stezaljke na kožu anusa kako bi istegnuli rubove prema stranama.
  3. Analni dilatator umetnut je u rektum i fiksiran je pomoću četiri konca.
  4. Anoskop se nalazi unutar anusa.
  5. Sluznica je ovješena šavom za torbicu tako da nije uvijena, a linija za šivanje je glatka, simetrična, bez razmaka. Da biste to učinili, liječnik pomiče anoskop i provjerava ispravnost šavova oko perimetra.
  6. Otvorena kružna klamerica se uvodi u crijevni lumen.
  7. Šav se steže, a krajevi niti izvlače kroz kanale klamerice.
  8. Okrenite klamericu u smjeru kazaljke na satu. To vam omogućuje nježno križanje hemoroida s nožem, uklanjanje sluznice i brtvljenje rana.
  9. Zajedno s izrezanim tkivima, iz anusa se uklanja klamerica, ocjenjuje se ispravnost izvedenih radnji.
  10. Bris koji je navlažen lijekom i cijev za odzračivanje se stavljaju u rektum na jedan dan.

U prosjeku, trajanje operacije ne prelazi 20 minuta. Zbog korištenja suvremenih instrumenata i učinkovitih anestetičkih lijekova, pacijent ne osjeća neugodne i bolne osjećaje tijekom operacije.

Značajke razdoblja rehabilitacije

Razdoblje oporavka nakon primjene Longo metode za hemoroide je oko tjedan dana. Pacijent bi trebao prva tri dana provesti u bolnici, a daljnja rehabilitacija može se obaviti kod kuće, ali pod nadzorom liječnika.

Dan nakon operacije, cijev za paru se uklanja i rektum se tampira medicinskim spojevima nekoliko dana. Oni ubrzavaju zacjeljivanje, ometaju razmnožavanje mikroorganizama i smanjuju upalu. Ako je potrebno, propisati tečaj antibiotika.

Osnovni princip oporavka je prilagodba funkcije crijeva. Prvog dana nakon zahvata dopušteno je samo pijenje. Dalje, pacijent može jesti laganu hranu - sluzavu juhu, tekuću kašu, juhu. Hranu treba učvrstiti i razlomiti, isključiti začinjenu, masnu hranu, hranu koja povećava stvaranje plina u crijevima.

Defekacija se obično promatra trećeg dana. Olakšajte proces laksativima.

Nakon operacije treba izbjegavati intenzivan tjelesni napor, ali istodobno liječnici preporučuju povećati ukupnu tjelesnu aktivnost kako bi se spriječila zastoj krvi u zdjeličnim venama. Dopušteno je lagano hodanje, hodanje na otvorenom, plivanje, jutarnje vježbe.

Moguće komplikacije

Svaka operacija je stres za tijelo i potencijalna prijetnja zdravlju. Stoga, operacija za hemoroide može uzrokovati neke komplikacije:

  • tromboza, tromboflebitis donje šuplje vene - javlja se kao rezultat infekcije i traumatskih učinaka na tkiva i krvne žile crijeva;
  • rektalno krvarenje - zbog divergencije rubova rane;
  • sepsa - nastaje zbog ulaska patogenih mikroorganizama u krvotok;
  • pravokutna fistula - njihov izgled uzrokuje prodiranje u operativno područje fekalnih masa koje sadrže opasne bakterije.

Za i protiv metode

Popularnost tehnike objašnjava se sljedećim prednostima:

  • minimalno invazivnost - trauma i bolnost tehnike je minimalna;
  • velika brzina rada - cijeli proces traje ne više od 20 minuta;
  • brzo oporavak nakon operacije;
  • minimalni broj kontraindikacija i komplikacija;
  • učinkovitost u bilo kojoj fazi hemoroida;
  • vjerojatnost adhezije na sluznicu smanjuje se na nulu;
  • mali broj relapsa nakon operacije.

Međutim, metoda ima nekoliko nedostataka.

Prije svega, to je visoka cijena operacije, što se objašnjava visokim troškovima suvremene instrumentacije za jednokratnu uporabu. Osim toga, tehnika je relativno nova, tako da nema podataka o dugoročnim učincima postupka. Longo metoda je učinkovita u liječenju samo internih hemoroida, što ograničava opseg izlaganja tehnike.

zaključak

Kada se isprobaju sve konzervativne metode liječenja hemoroida, a nema očekivanog rezultata, treba pribjeći kirurškoj intervenciji. Visoka učinkovitost i bezbolnost čine Longo operaciju pravim spasom za pacijente koji pate od hemoroida.

Longo kirurgija za hemoroide (hemoroidi) - koja je metoda uklanjanja?

Često je jedini način da se riješite upaljenih i bolnih hemoroida pravodobna operacija. Jedna od radikalnih metoda liječenja je operacija Longo ili hemoroidi opyx. Ova medicinska metoda liječenja hemoroida usmjerena je na izrezivanje okolnih područja sluznice čvorova i njihovo povlačenje. Longo operacija za hemoroide također zaustavlja dotok krvi u hemoroid, što rezultira postupnim sušenjem i nestankom formacije.

Longo kirurgija za hemoroide - tehnika

Longo metoda za hemoroide koristi se samo za unutarnje hemoroidalne komade bolesti treće faze. Ovu operaciju predložio je talijanski profesor Longo 1993. godine. Hemorholopeksija također uključuje submukoznu resekciju. Glavna svrha operacije je podizanje hemoroidnih formacija iznad, isključujući područja sluznice oko hemoroida. Rubovi rane povezani su specijalnim medicinskim klamericama. Kada su čvorovi podignuti, cirkulacija krvi je poremećena, kao rezultat toga, bumps prestati punjenje s krvi i smanjenje veličine.

Longo kirurgija izvodi se lokalnom i intravenskom anestezijom. Sluznica u blizini hemoroida ne uključuje receptore za bol, pa sama operacija nije bolna. Anestezija je potrebna za umetanje dilatatora u analni kanal.

Faze rada:

  1. Klipovi u različitim smjerovima pružaju kožu perianalnog područja.
  2. U anus se umeće ekspander i fiksira šavovima, nakon čega se umeće anoskop s obturatorom.
  3. Iza nazubljene crte nalazi se torbica. Prilikom šivanja, anoskop se izvuče i ponovno umetne. Prije pritezanja navoja provjerite njihovo ispravno preklapanje i razmak između razmaka.
  4. U rektum se umeće posebna klamerica i kirurg okreće u smjeru kazaljke na satu. Mjesta sluznice su secirana nožem. Rana je fiksirana. Uklanja se klamerica, a uklonjena tkiva sluznice podliježu kontroli kako bi se pojasnila ispravnost operacije.
  5. Nakon uklanjanja klamerice, provjerava se linija kvačica i uklanja se anoskop.
  6. Po završetku operacije u anus se uvodi posebna gaza koja se natapa u ljekovitu mast i izlaz za plin, koji ostaju u tijelu jedan dan.

Uklanjanje hemoroida Longo metodom traje oko dvadeset minuta. Postoperativni period rehabilitacije je oko tjedan dana, ali u klinici pacijent ne provodi više od tri ili četiri dana.

Prednosti metode

Nakon operacije, rana uopće ne smeta pacijentu. Samo deset posto pacijenata žali se na neke bolne osjećaje nakon operacije Longo. Privremena nesposobnost traje ne više od sedam dana, nakon čega pacijent može započeti uobičajeni život.

Glavna prednost ove kirurške intervencije je djelotvorna obnova ispravne anatomske strukture samog analnog kanala. Tijekom operacije, ligamentni unutarnji aparat rektuma uopće nije ozlijeđen. Zbog toga pacijentima nije potrebno dugo razdoblje rehabilitacije, tijelo se nakon operacije vrlo brzo oporavlja.

Longo metoda se značajno razlikuje od klasične operacije abdomena kako bi se uklonili hemoroidi i nije praćena gubitkom krvi. Longo operacija traje minimalno vrijeme, a nakon što se izvede, tkiva analnog kanala vraćaju se prilično brzo.

Kao i svaka kirurška intervencija, Longo metoda ima svoje karakteristike i male nedostatke - operacija ne eliminira vanjske hemoroidalne formacije, a za skupljanje unutarnjih čvorova potrebna je upotreba skupih medicinskih instrumenata.

Indikacije i kontraindikacije

Glavni pokazatelji za operaciju:

  • liječenje kroničnih unutarnjih hemoroida;
  • kružni prolaps čvorova.

kontraindikacije:

  • upalna bolest crijeva;
  • raka;
  • bolesti krvi.
Moguće komplikacije

Kao i kod bilo kojeg kirurškog zahvata, uz Longo metodu mogu se pojaviti razne komplikacije. Kod malih metastaza tijekom operacije, kao i kod divergencije rubova sluznice, može doći do intraabdominalnog krvarenja.

U vrlo rijetkim slučajevima dolazi do stvaranja rektovaginalne fistule. U sličnoj situaciji razvija se upalni proces u okolnim tkivima, koji uništava okolna tkiva. Ako infekcija padne u peritoneum, onda postoji ozbiljna komplikacija u obliku sepse. Sepsa može biti opasna po život i zahtijeva hitnu liječničku pomoć. Još jedna komplikacija je razvoj tromboze.

Različite komplikacije obično nastaju kada pacijent ne udovolji određenim medicinskim preporukama i u nedostatku odgovarajuće skrbi u postoperativnom razdoblju.

Priprema za operaciju

Prije operacije, pacijent se temeljito čisti crijevima s klistirama.

Nekoliko dana prije operacije, preporuča se koristiti samo laganu hranu kako bi se spriječilo stvaranje opstipacije i čvrstog fecesa. Neposredno prije operacije ne možete jesti i piti vodu.

Period oporavka nakon operacije

Nakon provedene hemarropeksije, pacijent provodi u bolnici dva do tri dana. Pacijentima se savjetuje da ne počnu raditi pet do sedam dana nakon operacije.

Razdoblje oporavka kod kuće zahtijeva pridržavanje svih medicinskih preporuka. Nakon operacije potrebno je eliminirati dizanje utega i povećati stres na venama dna zdjelice. Važno je izvesti lagane gimnastičke vježbe koje pomažu spriječiti razvoj zastoja krvi u zdjelici, šetati se na svježem zraku, redovito provoditi higijenu analnog područja i svakodnevno se tuširati.

Tijekom razdoblja oporavka potrebno je pridržavati se određene prehrane koju preporuče liječnici. Potrebno je normalizirati probavu i eliminirati formiranje tvrdih masa stolice, što može ozbiljno ozlijediti sluznicu analnog kanala. Potrebno je isključiti iz dnevne prehrane pečenje, masnu i prženu hranu. Hrana je bolje kuhati ili kuhati na pari. Preporučuje se jesti žitarice, salate od povrća, voće, variva od povrća, juhe, kuhano meso i kuhanu ribu.

Također je potrebno piti puno tekućine dnevno. Takva prehrana pomoći će normalizaciji probave i izbjeći zatvor. U slučaju teškog utroba trebate izbjegavati naprezanje mišića rektuma. Bolje je koristiti klistir za čišćenje s vazelinskim uljem ili biljnom infuzijom kako bi se uklonio zatvor.

Rezanje rese ili Longo kirurgija je učinkovita i bezbolna kirurška intervencija. U vrlo kratkom razdoblju, ova metoda vam omogućuje da biste dobili osloboditi od unutarnje hemoroide bez razvoja komplikacija. Pregledi operacije hemoroida prema metodi Longo ukazuju na to da je povratak na uobičajeni način života i na rad moguć već petog dana nakon medicinske intervencije. Pacijenti bilježe mnoge prednosti metode: odsutnost boli nakon operacije, brz oporavak, potpuno uklanjanje unutarnjih hemoroida.

Međutim, trošak operacije temelji se na cijenama korištenih lijekova i ovisi o mnogim čimbenicima. Prosječna cijena operacije prema Longo metodi varira između 39-49 tisuća rubalja. U svakoj regiji cijene za kirurške intervencije su različite. Trošak također uključuje rad medicinskog osoblja.

Hemarrhopexy zahtijeva uporabu novog i visokokvalitetnog klamerica, što je skupo. Operacija ovisi o složenosti svakog pojedinog slučaja.

Danas, mnogi pacijenti s hemoroidima preferiraju ovaj način liječenja. Operacija Longo je vrlo djelotvorna u suzbijanju unutarnjih hemoroida i omogućuje vam povratak na posao u roku od pet do sedam dana nakon njegove primjene. Ova metoda omogućuje potpuno uklanjanje unutarnjih hemoroida.

Osvrti na metodu uklanjanja hemoroida Longo

Pregled №1

Odmah nakon operacije nisam se osjećao dobro, bio sam poremećen jakim bolovima u analnom kanalu. Liječnik je propisao lijekove protiv bolova. Morao sam ostati u bolnici pet dana, nakon čega su me poslali kući. Tri dana kasnije otišao sam na posao. Tijelo nakon operacije se oporavilo prilično brzo.

Prošlo je mjesec dana nakon operacije. Osjećam se sjajno i zauvijek sam se riješio hemoroida. Nisam imao nikakvih komplikacija nakon operacije. Longova operacija je vrlo djelotvorna metoda iskorjenjivanja bolesti.

Stanislav, 48 godina - Ufa

Pregled broj 2

Prenijela je takvu operaciju prije godinu dana. Pomogla mi je u potpunosti izliječiti hemoroide. Sama operacija nije komplicirana. Naravno, osjeća se nelagodnost tijekom njezine primjene, ali sve je pod anestezijom sasvim podnošljivo i bezbolno. Rehabilitacija nakon operacije, Longo je bila vrlo jednostavna, a četvrtog dana sam otpušten iz bolnice.

Kod kuće je uzimala kupke od kamilice iz odljeva kamilice, tako da je obnova tkiva analnog kanala bila brža. Tako su me liječnici savjetovali na otpustu. Nakon nekog vremena otišao sam na posao, a nakon mjesec dana zaboravio sam koliko mi je smetalo hemoroida. Ova operativna metoda je bolja od bilo koje druge abdominalne operacije za uklanjanje hemoroida.

Za i protiv Longo operacije

Ponekad je jedini način za uklanjanje upaljenih i bolnih hemoroida operacija.

Jedan od najpoznatijih i najradikalnijih načina je Longo operacija, također poznata kao hemoroidi. Ova metoda suzbijanja hemoroida usmjerena je na izrezivanje i povlačenje područja oko sluznice čvorova.

Početna faza rada

Ova metoda dobila je ime po Antoniju Longou - poznatom talijanskom koloproktolonu. Longo hemorhopeksija smatra se relativno bezbolnom. Razvijen je 1993.

Osim toga, Longo operacija s hemoroidima pomaže okrenuti opskrbu krvlju čvora, što osigurava sušenje, a poslije i nestanak obrazovanja.

Neposredno uoči operacije, pacijentov gastrointestinalni trakt mora biti potpuno očišćen. Postupak može biti kompliciran zbog straha i stresa pacijenta, tako da se lijekovi za spavanje i antidepresivi mogu indicirati da ih se spriječi.

Tehnika izrade

Operacija hemoroidi se izvodi pod lokalnom anestezijom. U sluznici nema živčanih završetaka, pa je proces gotovo potpuno bezbolan, iako uvođenje dilatatora i anoskopa može uzrokovati nelagodu.

  • Pacijent se stavlja u posebnu stolicu. Liječnik instalira dilatator i umetne anoskop u anus.
  • Onda je napravljen šav.
  • Zatim odrežite dodatni dio sluznice, osobito krvnih žila. U tu svrhu koristi se poseban uređaj za Longo operaciju. Mjesto intervencije je povezano isječcima.
  • Provodi se pregled, u anus se stavlja poseban tampon natopljen antisepticima.

Nakon operacije hemoroida Longo metodom, pacijent ostaje u bolnici tri dana. U rijetkim slučajevima može se isprazniti za jedan dan. Za rad, u pravilu, možete se vratiti za tjedan dana.

Longo-ova hemoroidna arterija se provodi u samo 15 minuta, dok se druge vrste operacija nastavljaju 40 minuta i podrazumijevaju ozbiljan gubitak krvi.

Za i protiv metode

Ovi alati obavljaju operaciju

Kao i kod bilo kojeg drugog medicinskog postupka, Longo metoda ima prednosti i nedostatke za i protiv.

Dakle, Longo-ova operacija ima značajne prednosti, osobito, treba napomenuti da se manipulacija provodi u rektumu, koji je lišen receptora za bol.

Pacijentima se sviđa ova metoda, budući da je period oporavka praktički bezbolan.

Bit operacije nije uklanjanje čvorova, odnosno, nema rane, što također smanjuje trajanje rehabilitacijskog razdoblja. To potvrđuju odgovori nakon operacije Longo.

Napominjemo i sljedeće prednosti manipulacije:

  • Dugotrajna hospitalizacija.
  • Učinkovitost: proces traje samo 10-15 minuta.
  • Lokalna anestezija.
  • Nedostatak jakih bolova tijekom i nakon operacije.
  • Nakon intervencije estetskih nedostataka ne ostaje.
  • Metoda pomaže u uklanjanju simptoma hemoroida u bilo kojoj fazi.

Operacija Longo s rektokele i hemoroidi ima određene nedostatke.

Među njima su:

  • Trošak postupka.
  • Ako govorimo o teškim vanjskim hemoroidima, učinak neće uvijek biti potreban.
  • Nedostatak široke kliničke prakse i potpuno dokazane informacije o stanju bolesnika godinama nakon manipulacije.

Općenito, Longo operacija je prilično brz i bezbolan način, što omogućuje pacijentima da se što prije oslobode neugodnih simptoma hemoroida i vrate se uobičajenom ritmu života.

Razdoblje rehabilitacije

Kao što je već spomenuto, do 3 dana pacijent će biti u bolnici. Možete se vratiti na posao najranije 5-7 dana nakon otpusta.

Tijekom razdoblja rehabilitacije morate se pridržavati svih medicinskih preporuka.

Dakle, dizanje utega i ozbiljno opterećenje na venama dna zdjelice su isključeni. Ali morate izvesti lagane vježbe. Pomoći će spriječiti stagnaciju krvi u zdjelici.

Prošećite zrakom, pratite higijenu analnog područja i redovito se tuširajte.

Prilikom obnavljanja potrebno je pridržavati se prehrane koju preporučuju stručnjaci. Potrebno je vratiti proces probave u normalu i spriječiti stvaranje traumatskih teških fekalnih masa za sluznicu analnog kanala.

Iz prehrane isključeni masne, pržene, pečenje. Preporuča se kuhanje hrane i pare. Korisne žitarice, povrće, voće, salate i variva od povrća, kuhano meso i riba.

Dostatna količina tekućine je također važna kako bi se spriječio zatvor i poboljšala probava. Ako je defekacija otežana, treba izbjegavati napetost mišića u rektumu. U ovom slučaju, pokazao čišćenje klistir s infuzijom ljekovitog bilja ili tekućeg parafina.

Mnogi su zainteresirani za pitanje je li moguće sjediti nakon Longovog djelovanja. Odgovor je da: nitko vam ne zabranjuje da sjedite.

Moguće komplikacije

Popis komplikacija u operaciji Longoa i klasična metoda hemoroididektomije je približno jednaka.

Uglavnom je to krvarenje i čir.

Međutim, Longo metoda je također atraktivna jer su komplikacije mnogo rjeđe.

Trošak od

Cijena operacije će se sastojati od cijene lijekova i cijene rada stručnjaka, a ovisit će o složenosti konkretnog slučaja. Za hemoroide je potrebna nova kružna klamerica, koja je prilično skupa.

U prosjeku, cijena usluge varira između 38-48 tisuća rubalja, ali te brojke mogu varirati ovisno o regiji i razini klinike.

Recenzije

Prije nego što odaberete Longoovu metodu za sebe, trebate pročitati recenzije pacijenata koji su već obavili ovu operaciju.

Yulia: „Više od godinu dana patila sam od hemoroida. Uzela je brojne lijekove, učinila i podvezivanje. No, potpuno eliminirati bolest nije radila. Operacija prema metodi Longoa pomogla je, nakon čega su hemoroidi odmah otišli. U bolnici sam ostao pet dana. Sada je godina potpuno zdrava. "

Anton: “Napravio sam operaciju Longo, tek nedavno sam otpušten iz bolnice. Bilo je bolnih osjećaja, ali ovo je bolje nego da bolest napreduje. Prije toga sam pokušao s mnogim narodnim lijekovima i ništa nije pomoglo. Postupak nije najprijatniji, ali je bolji od svakodnevnih muka. "

Ksenia: “U prva četiri dana bilo je bolova pri odlasku na toalet, ali hemorolopeksija je bila mnogo bolja od podvezivanja. Radila sam to dva puta, a nakon toga bilo je još gore. Ali Longova metoda je savršeno pomogla.

Je li vam materijal pomogao?

On je podvrgnut kirurškom liječenju hemoroida u Penzi po cijeni od 35.000 r. Sve je išlo bolje nego što sam zamišljao. I razdoblje rehabilitacije također me nije natjeralo da patim. S pogoršanjem hemoroida osjećao sam se mnogo gore. Tjedan dana kasnije već sam zaboravio na operaciju

do 2012. godine sve je bilo dobro, a sada se ponovno pojavila "lopta" i poznati simptomi. što učiniti sada

Ovo je strašno bolestan oporavak! Dugo! Onda se sve opet vraća! Puno pišu da je sve divno, ne pišu o posljedicama! U bolnici u Losinskoj bolnici pod predsjednikom. Vi odlučujete!

Dobro! Odlučio sam pisati o svom iskustvu. Imao sam 34, 5 dana prije operacije hemoroida stupnja 3-4, bilo je 4 unutarnja čvora i jedan spustio. Zapravo, hemoroidi nikada nisu smetali, nije bilo boli. Ponekad krvarenje, a liječnici obično propisuju pilule. Odlučio sam posjetiti dobru kliniku u Rigi, platiti, gdje idu mnogi stranci. Liječnik je vrlo dobar, siguran, predložio je operaciju prema metodi Longoa, a vanjski čvor treba ukloniti iznad škare za frekvencije. Operacija nije jeftina. Bilo je to mjesec i pol dana između posjeta i operacije, za to vrijeme pročitala sam recenzije na forumu i bila užasnuta! Priprema za najgore! Operacija je planirana u četvrtak, u srijedu je bilo potrebno jesti i piti puno tekućine, au četvrtak poslije 9 sati ne piti ili jesti. U kliniku je stigao do 14:00 sati, presvukao se, spojio sustav i u 14:30 već je ležao u operacijskoj sali, probudio se u 15:30, popeo na kolica i odveden u odjel. Spavala sam još jedan sat, ustala da se obučem! U pet sati ujutro je došao liječnik, rekao je da je operacija protekla glatko i da se vrlo dobro odmaknula iz anestezije, a također je rekao da nakon 19:00 mogu otići kući. Prije odlaska napravili su još jednu injekciju anestetika. Prijatelji su na putu kupili lijekove koje je propisao liječnik i odveli su me kući. Neudobnost je prve noći isporučivala samo tampon s lijekom. Ujutro sam ustao i popio čaj i otišao liječniku da uklonim tampon. Liječnik je izabrao tampon, pogledao, i rekao da je sljedeći tjedan napisati da je bolje uzeti ga u slomljenom obliku, ne sjediti (leći ili hodati), staviti svijeće i piti detralex ujutro i navečer, i ako je potrebno, uzimati lijekove protiv bolova. Osjećala sam prvu bol u večernjim satima, a onda nije bila bol, već osjećaj pečenja. I ove večeri sam po prvi put otišao na toalet “u velikoj mjeri”, nije bilo ugodno, bilo je vrlo goruće. Sljedeća dva dana, to je bio osjećaj svrbeža, ali u granicama provedbe, tijekom pješačenja, uglavnom je bilo bolesno, pa sam uzimala lijekove protiv bolova. A evo i peti dan, boli su već popustili, malo boli kad odlazite na zahod, ali ne toliko. Općenito, drago mi je što sam obavio operaciju, prije svega nema više osjećaja da se nešto širi (govorim o čvoru koji je pao), drugo, kao što je liječnik rekao zraku da sada učini, nego da čeka da problem postane još ozbiljniji. Jasno je da svatko ima svoju rehabilitaciju, a prag boli je različit za svakoga, ali očekivanja nakon čitanja foruma i stvarnosti u mom slučaju su radikalno različita. Bol je potpuno ista kao i nakon bilo koje druge operacije, a općenito ide na operaciju, svaka osoba razumije da će isprva biti nelagode.
Glavna stvar se ne boji, osobno sam još jednom naglasio!

reci mi da sam napravila longo 10. dana danas 19 i da muke od užasa bez bezbolnih ne mogu dobiti izbočinu i možete vidjeti spajalice s jedne strane doktor vam kaže da će vam sve reći što učiniti

Kirurško liječenje hemoroida: osvrti na Longo kirurgiju

Bolesti rektuma - delikatna tema, ali relevantna. Kod nas svaka deseta radno sposobna osoba pati od hemoroida. Stoga je uvođenje novih metoda uklanjanja ove bolesti dano toliko pozornosti. Minimalno invazivne intervencije, kao što su elektrokoagulacija, podvezivanje lateksa i radiohirurško liječenje, već se dugo uspješno koriste u proktologiji. Ove se metode najčešće koriste kod starijih pacijenata, trudnica i drugih osoba koje se zbog prirode organizma ne mogu operirati. Za mlade i sredovječne ljude koji vode aktivan način života, liječnici često preporučuju visokotehnološke vrste kirurške skrbi, među kojima se Longo operacija za hemoroide smatra najučinkovitijom u svijetu.

Opis metode

Zlatni standard za liječenje kompliciranih hemoroida oduvijek je bio tradicionalna hemoroidektomija (ekscizija proširenih hemoroida). Trenutno, kirurzi koriste različite modifikacije ove operacije:

  • Milligan i Morgan hemorrhoidectomy - na otvoren, zatvoren ili submukozan način;
  • hemorflopeksija ili mukozno-submukozna resekcija čvorova metodom Longo.

Potonju metodu predložio je početkom 90-ih godina prošlog stoljeća talijanski liječnik Antonio Longo. Nekoliko godina kasnije počeo se uspješno koristiti u raznim klinikama u našoj zemlji.

Suština metode leži u činjenici da se povećani unutarnji hemoroidi ne režu, a nakon kružnog izrezivanja dijela sluznice iznad čvorova povlače se prema gore i fiksiraju u fiziološkom položaju. Istodobno, čvorovi gube dotok krvi, pa se u roku od nekoliko dana nakon operacije osuše i postupno zamjenjuju ožiljak vlakna.

Izrezivanje tkiva odvija se iznad anorektalne linije, gdje nema osjetilnih živčanih završetaka, dakle, Longo operacija je za pacijente praktički bezbolna, anestezija je potrebna samo prije umetanja ekspanzijske cijevi u analni kanal.

Tijekom operacije koriste se sljedeći instrumenti:

  • anoskop - šuplja plastična cijev s ručkom, kada se unese u rektum, širi lumen i omogućuje brz pristup;
  • posebni uređaji za segmentnu resekciju sluznice;
  • klamerica za tkivo - za šivanje rubova rane s titanskim spajalicama.

Kontraindikacije za provedbu ove intervencije je prisutnost maligne neoplazme, patologije krvnog sustava i akutnih upalnih procesa u crijevu. Prije operacije, pacijentu je dan prije očistak za klistir, a zatim ujutro. Postupak se izvodi na prazan želudac, nekoliko dana prije operacije, pacijent bi trebao jesti samo laganu hranu kako bi spriječio zatvor.

Za i protiv

Prakticiranje liječnika prepoznaje da operacija Longoa s hemoroidima impresionira svojim dugoročnim rezultatima. Pouzdanost i učinkovitost ovog postupka upućuje na činjenicu da pacijenti koji su podvrgnuti operaciji rijetko imaju recidiva bolesti, pa se povoljno razlikuje od klasične metode. Koje su prednosti:

  • formiranje normalnih anatomskih razmjera analnog kanala bez oštećenja rektalne sluznice;
  • značajno smanjenje vremena kirurške intervencije - operacija traje oko 15 minuta nasuprot 40-50 minuta konvencionalnom hemorrhoidectomy;
  • uklanjanje glavnih uzroka hemoroida - prošireni čvorovi dearterizirani su, što se kasnije povlači;
  • koristiti samo lokalnu anesteziju;
  • nema potrebe za dugotrajnom hospitalizacijom - pacijent se nakon operacije promatra samo 1-3 dana;
  • skraćivanje vremena rehabilitacije - oslobađanje s posla se provodi 3-5 dana, nakon čega se osoba može vratiti u uobičajeni životni ritam;
  • minimalni postotak komplikacija u postoperativnom razdoblju - vrlo rijetko dolazi do povećanog krvarenja i pojave pustula;
  • odsutnost ozbiljnih estetskih nedostataka u mjestu rada.

Međutim, metoda ima nedostatke:

  • nemogućnost korištenja kod vanjskog tipa hemoroida;
  • Visoki troškovi nisu prikladni za svakog pacijenta - za operaciju je potreban pojedinačni alat za jednokratnu upotrebu.

preporuke

Longo hemoroidapiksa stvarno će pacijenta dugo osloboditi neugodne bolesti ili čak trajno ako osoba strogo slijedi sve medicinske preporuke u postoperativnom razdoblju. To znači:

  • isključuje se ozbiljna tjelesna aktivnost - podizanje prekomjernih utega, jačanje sporta;
  • opću tjelesnu aktivnost treba povećati kako bi se spriječila stagnacija krvi u venama zdjelice - preporuča se jutarnja tjelovježba, hodanje, trčanje, plivanje;
  • obvezni su dnevni higijenski postupci - tuširanje, pranje hladnom vodom nakon utrobe crijeva;
  • korekcija prehrane i pravilna prehrana - izuzev alkohola, pikantnih, masnih i prženih namirnica;
  • poštivanje režima pijenja do 2 litre dnevno;
  • prevencija zatvora i traumatskog oštećenja sluznice rektuma čvrstim izmetom - ako je potrebno, propisane su mikroklizme ulja prije defekacije, sigurne laksative.

Danas mnogi pacijenti preferiraju ovu vrstu operacije, oslanjajući se na stručna mišljenja i povratne informacije o pacijentima.

Većina ljudi smatra operaciju Longo pravim spasenjem nakon dugogodišnjeg liječenja svijećama i narodnim lijekovima, kao i nakon neuspješnih pokušaja da se riješe hemoroida na minimalno invazivne načine.

U ovom videozapisu stručnjak dijeli svoje mišljenje o Longo operaciji:

Longo operacija u liječenju hemoroide - hemoroide

Longo kirurgija za hemoroide izvodi se vrlo često. Metoda je vrlo popularna među kirurzima.

Hemoroidi su patološka ekspanzija hemoroida. Bolest je vrlo neugodna, osobito u zanemarenim ili kompliciranim situacijama. Oko petine slučajeva bolesnici trebaju kirurško liječenje. Jedna od metoda je hemoroidi, ili kako to nazivaju Longo pacijenti.

Što je ova operacija

Ova kirurška metoda dobila je ime po imenu developera, talijanskog kirurga. Metoda se sastoji u provođenju kružne resekcije sluzno-submukoznog sloja donje ampule rektuma.

Operacija Longo sugerira:

  1. stezanje sluznice rektuma;
  2. sluznice;
  3. povratak izmještenih hemoroida na njihova anatomska mjesta.

Metoda je razvijena relativno nedavno, 1993. godine. Dugo se nije bavio praksom u Rusiji, ali se posljednjih pet godina aktivno razvijao. Sve se više prakticira i dobiva na popularnosti.

Za rad zahtijeva određeni skup alata, svi su jednokratni. Klamerica radi na principu klamerice, vezivanje rubova sluznice izvodi se s titanskim zagradama. Anestezija - lokalna ili vodljiva, koja blokira prijenos signala uz određene živce.

Video ilustracija operacije

Operacija je prikazana u drugoj - četvrtoj fazi hemoroida.

Što je rezultat metode Longo? Zahvaljujući šivanju sluznice, čvorovi su zategnuti, vraćajući se na svoja mjesta. Njihova opskrba krvlju je smanjena, a time i stagnacija krvi u šupljinama. Hemoroidi su smanjeni u veličini.

Priprema za liječenje

Ovdje sve počinje s prehranom. U roku od dva dana morate organizirati svoju prehranu kako biste smanjili količinu vlakana.

  • kuhana tjestenina;
  • juha od peradi i nemasno meso;
  • povrće - kuhana mrkva i krumpir, samo zrele rajčice;
  • špinat;
  • sokovi: citrusi, jabuke, brusnice, grožđe;
  • mlijeko - najviše 2 šalice dnevno.

Prije operacije potreban vam je higijenski tuš. Budući da su uoči kirurških intervencija mnogi ljudi nervozni, propisano im je nešto sedativno. Posljednji trenutak je čišćenje klistira. Nekoliko sati prije operacije trebate ukloniti kosu oko anusa.

Profesionalni hemoroidi

Prvo o dobru. Nakon operacije, Longo bol je prilično podnošljiva. Umjesto toga, mogu se opisati kao neugodne. Možete ih zaustaviti konvencionalnim analgeticima.

Sam zahvat traje 10 do 20 minuta! To je tri puta manje nego kod klasičnog kirurškog liječenja hemoroida. U nekim slučajevima, nakon dana možete napustiti bolnicu. Liječnik može preporučiti malo duži boravak u bolnici.

Ima li kakvih nedostataka

Operacija Longo nije jeftina, uglavnom zbog visoke cijene jednokratnog skupa alata. Ova metoda liječenja hemoroida namijenjena je samo za unutarnji oblik bolesti. Vanjski hemoroidi tretiraju se na druge načine.

Osim toga, zbog relativne novosti metode, liječnici ne mogu točno tvrditi da su potpuno slobodni od bolesti. To znači da se jednog dana mogu pojaviti neke posljedice liječenja ili će se pojaviti hemoroidi.

Pregledi pacijenata

Sada se metoda Antonio Longo smatra učinkovitom i nisko-traumatskom metodom kirurškog liječenja hemoroida.

Postoje li nuspojave nakon operacije? U rijetkim slučajevima, kao i kod bilo kojeg kirurškog zahvata, Longo operacija za hemoroide može uzrokovati komplikacije. Konkretno: fistula, strikture crijeva, celuloza celuloze, razvoj krvarenja.

Bolni osjećaji su prisutni, ali manje izraženi nego kod klasičnih operacija. Bol se lako eliminira lijekovima za anesteziju. Glavna prednost tehnike je činjenica da se pacijenti brzo oporavljaju na radnu sposobnost.

Kirurgija za uklanjanje hemoroida prema metodi Longo

Korištenje kirurških zahvata za hemoroide naziva se radikalnim metodama uklanjanja patološkog procesa, kojemu se pribjegava kada se nije moguće nositi s bolešću na konzervativan način. Longo-ova operacija za hemoroide je tehnika za borbu protiv hemoroidalne bolesti koja se koristi za liječenje njegovih unutarnjih oblika u završnoj fazi razvoja. Kirurška intervencija uključuje rezanje sluznice debelog crijeva i povlačenje čunjeva ili hemoroidnih čvorova u rektalni kanal, zbog čega se smanjuju i nestaju, a anatomska struktura rektuma se obnavlja.

Ova tehnika se smatra jednim od najučinkovitijih načina liječenja unutarnjih manifestacija hemoroidnog oboljenja, karakteriziranog minimalnim brojem kontraindikacija i mogućih komplikacija, što ima nekoliko prednosti u usporedbi s drugim operativnim tehnikama.

Popis indikacija za način rada Longo

Longo metoda za hemoroide koristi se u liječenju unutarnjeg oblika bolesti na 3-4 stupnja njegovog tijeka, kada ostale metode uklanjanja patološkog procesa ostaju impotentne.

Primjena operacije prikazana je u sljedećim slučajevima:

  • kružni prolaps unutarnje hemoroidne bolesti (gubitak čunjeva i čvorova po cijelom opsegu anusa);
  • hemoroidna bolest, u kombinaciji s prolapsom sluznice debelog crijeva;
  • pojavu rektokele (protruzija rektuma u vagini kod žena) na pozadini unutarnjih hemoroida.

Popis kontraindikacija za uporabu metode Longo

Budući da je tehnika operacije sigurna i ne uključuje opću anesteziju, uklanjanje hemoroida primjenom Longo tehnike moguće je čak i kod starijih osoba, žena tijekom trudnoće i dojenja.

Uska lista metoda kontraindikacija uključuje:

  • prisutnost malignih neoplazmi u rektalnom i debelom crijevu;
  • upalni i infektivni procesi u želucu i crijevima tijekom egzacerbacije;
  • bolesti krvi i poremećaji u hematopoetskoj funkciji tijela, što dovodi do promjena u pokazateljima zgrušavanja krvi.

Priprema za operaciju

Da bi se utvrdilo da je potrebno provesti Longo operaciju za hemoroidnu bolest, pacijent mora proći sveobuhvatan pregled, kao i osigurati da nema kontraindikacija za primjenu tehnike. Također, stručnjak prije imenovanja operacije pažljivo ispituje pacijentovu povijest bolesti i prati dinamiku tijeka bolesti, učinkovitost konzervativnih metoda liječenja.

Priprema za manipulaciju temelji se na popisu medicinskih istraživanja:

  • sigmoidoskopija;
  • kolonoskopija;
  • opći testovi krvi i urina;
  • test krvi za određivanje razine šećera;
  • elektrokardiografija;
  • X-zrake;
  • palpacija rektuma.

Nakon svih potrebnih pregleda i imenovanja operacije, pacijentu se savjetuje da pređe na posebnu prehranu 2 dana prije manipulacije, koja se temelji na namirnicama bogatim biljnim vlaknima (voće, povrće, žitarice), prehrambene ribe i mesne sorte, mliječni proizvodi. Osim toga, pacijentu se savjetuje da ne jede, što dovodi do povećanog plina i nadutosti u crijevima (kupus, grašak, grah, kukuruz).

Na dan operacije, pacijentu se savjetuje da ne jede i ne pije ujutro 2-3 sata prije manipulacije. Također, prije operacije, debelo crijevo se čisti (pomoću laksativnog mikroklizera ili čišćenja klistira), higijenskim postupcima anorektalnog područja.

Metoda za izvođenje Longo postupka

Operacija Longo s hemoroidima koristi se u borbi protiv unutarnjih oblika bolesti u 3 ili 4 stadija patološkog procesa. Tehnika se sastoji u kružnom rezu sluznice u rektumu nešto višoj od razine čunjeva i čvorova hemoroida, nakon čega slijedi učvršćivanje rana pomoću strugača od titana. Kao rezultat manipulacija, čvorovi i čunjići su zategnuti u rektalni kanal, a njegova anatomska i fizička forma je obnovljena. Na pozadini takvog podizanja čvorova, postoji kršenje u njihovoj prehrani i opskrbi krvlju, što dovodi do smanjenja njihove veličine i potpunog nestanka upalnih elemenata.

Općenito, tijekom manipulacije, liječnici obavljaju nekoliko koraka:

  1. Anestezija kirurškog polja lokalnom anestezijom, umetanje u anus kirurških stezaljki, uz pomoć kojih se širi anus.
  2. Uvod u obturator debelog crijeva i anoskop.
  3. Nametanje kružne kasetne suture na sluznicu debelog crijeva iza regije nazubljene linije bez zatezanja niti.
  4. Uz pomoć hemoroidnog spajalice i kružnog noža presijecaju mukozni i hemoroidalni čvorići, rez se učvršćuje titanovim kvačicama, kasetni konac se zateže i krajevi šavova izvlače.
  5. Uklanjanje klamerice iz rektuma, provjera ispravnosti manipulacije, u slučaju krvarenja tkiva u području disekcije - nametanje dodatnih šavova pomoću samorazgradivog šavnog materijala.
  6. Uvod u anus gaze tampon impregniran s lijekovima i odzračna cijev, koja je eliminirana u roku od 24 sata nakon manipulacije.

Cijelo trajanje manipulacija ne traje duže od 1/3 sata. Nakon toga, pacijent je u bolnici 1-3 dana, a zatim odlazi kući za daljnju rehabilitaciju. Cijelo razdoblje postoperativnog oporavka traje 10-14 dana. Pacijent se može vratiti na prethodni način života i rad unutar tjedan dana nakon operacije.

Popis prednosti kirurške intervencije prema metodi Longo

U usporedbi s drugim radikalnim metodama suzbijanja hemoroidnih bolesti, Longo tehnika se odlikuje takvim prednostima:

  • korištenje lokalne anestezije;
  • brzina manipulacije;
  • pokazatelji visokih performansi;
  • izostanak intenzivne boli tijekom zahvata, kao i tijekom postoperativnog razdoblja oporavka;
  • minimalni gubitak krvi;
  • upotreba kirurških instrumenata za jednokratnu uporabu tijekom operacije;
  • sposobnost vraćanja normalne anatomske i fiziološke strukture rektalnog kanala;
  • mala vjerojatnost komplikacija;
  • kratko razdoblje hospitalizacije (u većini slučajeva - 1 dan, rjeđe - 30);
  • relativno kratko i jednostavno razdoblje postoperativne rehabilitacije, brzina povratka na prethodnu razinu tjelesne aktivnosti, rada i načina života (trajanje postoperativne rehabilitacije ne prelazi 10-15 dana).

Popis nedostataka u korištenju metode Longo u liječenju hemoroidalnog oboljenja

Nedostaci operacije uklanjanja hemoroidne bolesti prema metodi Longo su:

  1. Visoka cijena metode. Prosječna cijena postupka je oko 25-35 tisuća rubalja, što je 3-4 puta skuplje od klasičnog kirurškog uklanjanja hemoroida prema Milligan-Morganovoj metodi. Takav trošak postupka povezan je s činjenicom da se tijekom manipulacije koristi veliki broj jednokratnih skupih alata i potrošnog materijala.
  2. Nemogućnost primjene metodologije u borbi protiv vanjskih ili vanjskih manifestacija patološkog procesa.
  3. Nedostatak dugogodišnje prakse korištenja Longo metode, medicinsko iskustvo obavljanja manipulacija i pouzdani klinički podaci o učinkovitosti postupka tijekom vremena.

Nema značajnih nedostataka u kirurškoj intervenciji prema metodi Longo za hemoroide.

Informacije o postoperativnoj rehabilitaciji

Bolovanje prilikom izvođenja operacije uklanjanja hemoroida prema metodi Longo izdaje se za 7-10 dana. Nakon izvođenja manipulacije, pacijent ostaje u bolnici 1-3 dana. Dalje, pacijent se šalje da se oporavi kod kuće. Natrag na posao i bivši način života može biti tjedan dana nakon operacije.

Period postoperativne rehabilitacije zahtijeva od pacijenta da slijedi neke jednostavne preporuke stručnjaka:

  1. Za 1-2 tjedna nakon operacije koristite svijeće, masti i kreme koje imaju antihemorridalne, antiseptičke, antibakterijske i ljekovite učinke. Ako je potrebno, uzmite anestetike.
  2. Idite na posebnu dijetu, čiji će glavni dio biti povrće, voće, žitarice, mliječni proizvodi, mršava riba i meso. Sva jela moraju imati tekuću ili polutekuću konzistenciju i biti pripremljena dijetetskim metodama. Slatkiši, pekare i tjestenine, alkohol, gazirana pića, dimljeni, prženi i soljeni trebaju biti potpuno isključeni iz prehrane.
  3. Pijte dovoljnu količinu tekućine dnevno (najmanje 1,5–2 čiste pitke vode).
  4. Da biste spriječili pojavu zatvora i olakšali pražnjenje u postoperativnom razdoblju, koristite laksative.
  5. Da bi se spriječila stagnacija krvi i krvnih ugrušaka u području zdjelice - izvesti vježbe fizikalne terapije, isključujući opterećenja i opterećenja na nogama i anatomskoj regiji.

Popis komplikacija nakon operacije prema metodi Longo

Unatoč svim prednostima Longo kirurgije, postoji popis komplikacija koje se mogu pojaviti nakon manipulacije.

Nakon intervencije uočava se pojava:

  • obilno analno krvarenje;
  • razvoj gnojnih infekcija i trovanja krvi;
  • fistule;
  • tromboza ili tromboflebitis donje šuplje vene.

Longo kirurgija za hemoroide: recenzije

Longova metoda za hemoroide, pregled bolesnika nakon izvođenja manipulacije:

  1. Borio se s hemoroidima 5 godina. To jednostavno nije pokušao - sve bez uspjeha. Zbog toga je propisana Longoova operacija. Nakon operacije, prošle su 3 godine. Već ste zaboravili što su hemoroidi (Vasily, 59 godina).
  2. Kada je imenovan za uklanjanje hemoroida prema metodi Longoa, bio sam vrlo uplašen, jer je to prilično ozbiljan kirurški zahvat. Ali kako bi izdržali hemoroide, nije bilo urina, pristajalo je na manipulaciju. Na moje najdublje iznenađenje, sve je prošlo vrlo brzo i bezbolno, a nakon 8 dana otišla sam na posao (Oksana, 43 godine).

Longo operacija za hemoroide je učinkovita i bezbolna metoda uklanjanja hemoroida, koja se koristi u liječenju unutarnjih oblika u 3-4 stadija patološkog procesa. Ova manipulacija ima nekoliko prednosti u borbi protiv bolesti, u usporedbi s drugim radikalnim kirurškim metodama. Glavne prednosti Longo metode su kratkoročni postoperativni period oporavka i povratak normalne anatomske strukture u anus.