Medicinska metoda proučavanja anatomskog stanja i motoričke funkcije debelog crijeva, kao i konačnog segmenta tankog crijeva pomoću optičke sonde, naziva se kolonoskopija. Unatoč činjenici da je ovaj uređaj, koji se sastoji od svjetlosnog vodiča i minijaturne video kamere, potreban za stvaranje slike na zaslonu, vrlo fleksibilan i tanak, proces je neugodan, a kod osoba s niskim pragom boli može biti potpuno bolan. Iz tog razloga postupak pod anestezijom danas postaje sve popularniji.
Što pokazuje i kako to ide?
Kardinalno se razlikuje od svih dijagnostičkih metoda, kolonoskopija vam omogućuje da vidite i objektivno procijenite mnogo:
Ako pacijent ima hemoroidnu bolest, vrlo je važno tijekom pregleda odrediti veličinu upaljenog čvora, nakon čega proktolog odabire najbolji način da ga ukloni.
Provesti kolonoskopiju crijeva danas pomoću anestezije moguće je na nekoliko načina:
U slučaju lokalne anestezije, koja se provodi nanošenjem na vrh kolonoskopa sredstvom sposobnim za suzbijanje podražljivosti živčanih završetaka, nelagodnost nije potpuno eliminirana, ali se postupak lakše tolerira.
Ako se koristi sedacija, to je vrsta anestezije u kojoj pacijent ulazi u stanje površnog sna, onda se sva osjetila, uključujući bol, strah, tjeskobu, umanjuju. Ovaj učinak postiže se djelovanjem posebnih lijekova: Midazolam ili Propofol. Koristeći prvi lijek, vjerojatnost sjećanja na posljednji postupak potpuno je isključena. Međutim, minus ove opcije premedikacije je dugo buđenje. Propofol ima suprotne karakteristike: prema ocjenama, neki ljudi još uvijek osjećaju nelagodu u crijevima, ali se brže udaljavaju od ove sedacije.
Opća anestezija koristi se za kolonoskopiju kako bi se u potpunosti isključila pacijentova svijest, stoga tijekom dijagnostičke studije ili operacije ne osjeća apsolutno ništa, ne čuje, ne reagira na bilo koji način na vanjske podražaje. Metoda još uvijek ima svoje nedostatke - to je mnogo kontraindikacija i visok rizik od komplikacija.
“Prije operacije crijeva proktolog mi je propisao kolonoskopiju. Zamišljajući što me čeka od ove procedure, pitao sam liječnika je li moguće koristiti bilo koju vrstu anestezije. Na to je odgovorio da je dopušteno koristiti lokalne anestetike, ali je bolje koristiti sedaciju kada osoba ulazi u stanje polusnuva uz pomoć posebnih lijekova. Usluga nije bila besplatna, ali kako ne bi osjetila bol i nelagodu, iznos se činio skromnim. Hvala liječniku za preporuku! Istraživanje je bilo, možemo reći tiho. "
Christina Balashova, Saratov.
„Moje mišljenje o kolonoskopiji kolona je ovo: ovo je najbolji način dijagnosticiranja bolesti probavnog kanala. Štoviše, radeći to pod općom anestezijom, nema negativnih emocija i osjećaja. Glavno je da nema kontraindikacija za to i slijediti sva pravila pripreme. Pregledi mnogih drugih ljudi to samo potvrđuju. ”
Victor Isaev, St. Petersburg.
“Prije godinu dana, u sklopu preventivnog liječničkog pregleda, podvrgnut je kolonoskopiji bez pribjegavanja anesteziji. Što mogu reći, postupak, naravno, nije ugodan, ali podnošljiv. No, njegova je žena nedavno pregledala debelo crijevo s anestezijom. Očigledno je odlučio igrati na sigurno zbog složenosti slučaja. Prema njezinim riječima, povlačenje iz anestezije bilo je brzo, osjećaj boli uopće nije nastao. "
„Imao sam crijevnu kolonoskopiju s lokalnom anestezijom. Sjednica je trpjela s malom nelagodom, bilo je lagane boli. Ali u načelu, sve se tolerira. Sestra je obavila ovaj postupak s anestezijom. Kaže da ništa nije osjećala, čak je i uzbuđenje i neugodnost ostavljeni po strani. Stoga svima savjetujem da prođu kroz anesteziju. Prema riječima stručnjaka, bolje je pribjeći umirujućoj anesteziji.
Svetlana Agapkina, Tyumen.
„Kolonoskopija mi je pomogla ne samo otkriti izvor svih mojih problema - polipa na debelom crijevu, nego i da ih se riješim (budući da je njihova veličina bila manja od 1 mm). Operirali smo anesteziju, sve je prošlo dobro. Priprema je također odigrala važnu ulogu u tome: 3 dana bez ishrane i čišćenja crijeva uoči sjednice Fortransa. Prema nekim kritikama moguće su komplikacije, ali s tim nisam imao problema. "
Prisutnost takvih simptoma kao:
1. gorčina u ustima, gnjidavi miris;
2. česti poremećaji gastrointestinalnog trakta, naizmjenična konstipacija s proljevom;
3. umor, opća letargija;
pokazuju da je tijelo opijeno parazitima. Liječenje mora početi sada, kao crvi koji žive u probavnom traktu ili dišnom sustavu.
Dno crta je oslobađanje fekalnih masa, zbog čega je inspekcija teška ili jednostavno nemoguća. U isto vrijeme, metodom čišćenja svakog pacijenta bira se individualno: jednom se dodjeljuju klizme (obično 2 klistire u večernjim satima od 1,5 litara i još 2 ujutro - nekoliko sati prije pregleda), druge - folk ili farmaceutski pripravci laksativnog učinka.
Pregled učinkovitih sredstava za čišćenje crijeva:
1. Ricinusovo ulje - uzima se dan prije kolonoskopije (oko 15 sati) u volumenu od 30-40 g. Za veće djelovanje preporučuje se ricinusovo ulje otopiti u ½ šalice kefira.
2. Fortrans - dostupan u obliku praha u vrećicama. Prema opisu proizvođača, 1 pakiranje se konzumira za 20 kg težine i razrijedi s jednom litrom vode. Pripremivši potrebnu količinu otopine, može se popiti na dva načina: prva polovica navečer, druga ujutro ili, počevši od 15 sati, svaki sat možete popiti čašu smjese.
3. Lavacol - lijek, kao što je Fortrans, kupuje se u vrećicama (1 vreća na 5 kg tjelesne težine). Koristi se na prazan želudac unutar 18 sati prije ispitivanja: 200 ml tekućine za čišćenje treba uzimati svakih 15-30 minuta.
Priprema uključuje posebnu dijetu, koja uključuje:
Indikacije i kontraindikacije
Kolonoskopska metoda istraživanja crijeva prikazana je za 2 glavna razloga:
1. ako pacijent ima simptome tumora debelog crijeva ili upalne bolesti (bolovi u trbuhu različitog intenziteta, kronični zatvor, upalni proljev, iscjedak iz anusa krvi, gnoj, sluz, nagli gubitak težine, nerazumna anemija, bolna defekacija);
2. u svrhu profilaktičkog pregleda osoba s genetskom predispozicijom za onkologiju i benigne izrasline, kao i osobe u dobi prije umirovljenja (za otkrivanje raka rektuma u ranoj fazi).
Kolonoskopija debelog crijeva pod anestezijom mora se provesti kod sljedećih bolesnika:
U slučaju kolonoskopije pod anestezijom također se uzima u obzir njezina osjetljivost na sastojke anestetičkog lijeka.
Vjerojatnost pojave komplikacija tijekom kolonoskopskog pregleda je izuzetno mala, ali je nemoguće isključiti pojavu nuspojava. Neugodne i ozbiljne posljedice uključuju: probavu crijeva, postpolipektomijski sindrom, krvarenje, infekciju, alergijsku reakciju na anestetik, probleme s disanjem.
Trošak kolonoskopije u Moskvi korištenjem anestezije:
Intestinalni pregled je osjetljiva tema za svaku osobu. Postupak je neugodan, vrlo bolan, ali ponekad i nužan. Kako napraviti ovu anketu bez gubitaka i jeftinu? Postoji mogućnost kolonoskopije. To je metoda za ispitivanje debelog crijeva pomoću endoskopa (kolonoskopa).
Kolonoskopija je namijenjena uklanjanju tumora, biopsiji, pregledu, fotografiranju debelog crijeva. Pokazano je u istraživanjima crijevnih bolesti. Koristi se za složeno krvarenje, hitne patologije.
Liječnici smatraju kontraindikacije:
U kolonoskopiji su dostupne četiri opcije: bez anestezije, lokalne anestezije, opće anestezije, spavanja. Gastroskopija (pregled želuca) često koristi samo lokalnu anesteziju i san.
Ako pacijent ima vidljive bolove u anusu, tada primijenite lokalnu anesteziju. Većinom analgetsko zamrzavanje.
Opća anestezija je indicirana:
Tijekom procesa koristi se posebna anestezija sa sedacijom. Pacijent će dobiti lijek koji ima uspavljujući učinak. Postupak se obavlja bez lijekova bez lijekova, nema neugodnih osjećaja. Oporavak i povlačenje je brže i bezbolnije nego kod anestezije.
Zbog složenosti postupka, pacijentu se nameću dodatni zahtjevi. Ne biste trebali improvizirati, slušati liječnika koji pokušava izbjeći neugodu za pacijenta tijekom kolonoskopije.
Istraživanje pod anestezijom, bez njega, odvija se ujutro. Pacijent se skida s pojasa. Dobiva donje rublje za jednokratnu uporabu. Poza za kolonoskopiju: leži na lijevoj strani. Koljena na prsima. Na zahtjev liječnika moguće je okrenuti leđa. Anestezija se daje kada je indicirana.
Kolonoskop se umetne kroz otvor u stražnje crijevo. Prilikom širenja lumena crijeva primjećuje se potreban dotok zraka. Za test biopsije koristite poseban savjet.
Tijekom pregleda pacijent ima osjećaj prenapučenosti crijeva. Ovo je iz dovoda zraka. Višak na kraju postupka uklonit će se kroz kanal endoskopa.
Postupak nije ugodan, pogotovo u trenucima napretka duž crijeva, što bol pogoršava.
Nakon kolonoskopije, pacijentu je dopušteno jesti i piti. Dok se čuva osjećaj pretrpanosti crijeva plinovima, preporučuje se piti aktivni ugljen kako bi se odmorio na želucu.
Uspjeh događaja ovisi o tome koliko je pacijent spreman za pregled. Postoje dvije mogućnosti: neovisno i uz pomoć lijekova. Liječnik će pacijentu detaljno reći o lijekovima, raspraviti kontraindikacije.
80% pacijenata koristi samostalnu opciju.
Glavna stvar u pripremi prije kolonoskopije je pranje crijeva i oslobađanje od fecesa.
Kada zatvor ići na dijeti treba biti ranije, odmah početi uzimati laksative.
Glavna prednost anestezije je održavanje potrebnog vremena za pregled. Liječnik provodi temeljit pregled, prikuplja potrebne testove, istodobno prekida krvarenje istog dana, bez istezanja potrebnih postupaka za nekoliko sesija.
Postoje rizici opće anestezije. Uvjetno podijeljena u 3 skupine: često, rijetke i rijetke.
Ti učinci uključuju:
To uključuje:
Mišljenje liječnika: tijekom kolonoskopije rizici od opće anestezije mnogo su ozbiljniji od ispitivanja. Stoga, bez jasnih dokaza, nema potrebe za pribjegavanjem tako radikalnoj metodi anestezije.
Sedacija je metoda medicinskog utjecaja na ljudsko tijelo, omogućujući vam da se u potpunosti opustite i smirite.
Kolonoskopija bez anestezije je prilično neugodan postupak. Ako tijekom pregleda liječnik treba provesti dodatne manipulacije, on dugo uvjerava pacijenta i uporno. Ako je pacijent dijete, onda ga treba umiriti. Čak i ako se postupak odvija pod anestezijom.
Kod spavanja s lijekovima, taj se problem neće pojaviti. Lijek se daje u vrlo maloj količini, ali se optimalni rezultat smirenosti i opuštanja postiže držanjem pacijenta svjesnim.
Intravenska primjena lijekova može doseći stanje amnezije i udisanja - samo se opustite i smirite pacijenta.
Kontraindikacije za sedaciju uključuju:
Smatra se da su glavne razlike u ispitivanju pod medicinskim spavanjem od opće anestezije sljedeće:
Mišljenje liječnika: ova metoda je mnogo bolja od opće anestezije ili provodi istraživanja gastro i kalonoskopije bez anestezije.
U ovom trenutku, broj pregleda provedenih anestezijom, zaobilazi postupak sedacijom. Najčešće, jer tehnika za pacijente nije jasna i skupa.
Postupak pregleda treba provoditi samo u prisutnosti anesteziologa i liječnika. Anesteziolog odabire odgovarajući lijek bez alergijskih reakcija, ubrizgava ga i pomaže da se vrati u normalu. Proces potpunog povratka sebi je 40-60 minuta. Cons - ne možete dobiti za volanom automobila na dan kolonoskopije.
Ako medicinski centar ne nudi anesteziologa, to neće biti tijekom pregleda u snu, onda je pacijentu bolje odabrati drugu kliniku.
Priprema za takvo istraživanje bit će temeljitija. Ako bez anestezije osoba treba samo pripremiti tijelo (očistiti crijeva), onda sa sedativnim učinkom potrebno je proći krvne pretrage, testove urina i fluorografiju. Bolesnici stariji od 40 godina trebaju ECG rezultate. Liječnik mora biti siguran da se kolonoskopijom ništa strašno neće dogoditi srcu ili disanje neće prestati. Uostalom, neuspjeh srca i pluća je glavna kontraindikacija za pregled, čak i bez anestezije. Bez anestezije, pacijent govori liječniku o pogoršanju, u snu ne.
Glavni nedostatak ove opcije kolonoskopije je nedostatak povratne informacije: liječnik na vrijeme ne može shvatiti da li boli kako se pacijent osjeća općenito. Prednosti uključuju potpuni, bezbolni pregled koji pomaže brže i bolje provođenje.
Trošak kolonoskopije ovisit će o klinici koju odabere pacijent, metodi anestezije (bez anestezije, lokalne ili opće anestezije, sedaciji), radnjama provedenim tijekom pregleda (samo pregled, prikupljanje biopsije, krvarenje, uklanjanje polipa bilo koje ozbiljnosti).
Ne možete baciti na nisku cijenu, jer dionice ne skrivaju uvijek kvalitetu. Bolje je ako je to dokazana klinika koju pacijent stalno posjećuje, liječniku je poznata povijest bolesti i uspostavljen je kontakt. Tek tada ispada željeni rezultat bez velikih novčanih depozita i bolnog stresa.
Kolonoskopija pod anestezijom je metoda endoskopske dijagnostike koju izvodi kvalificirani liječnik i provodi se radi dobivanja informacija o stanju unutarnje površine debelog crijeva.
Kolonoskopija je u ovom trenutku prilično uobičajena studija. To je zbog brzog rasta gastrointestinalnih bolesti zbog mnogih razloga, kao što su loša ekologija, loša prehrana, nedostatak tjelesne aktivnosti stanovništva.
Kolonoskopija pod anestezijom ugodna je metoda provođenja istraživanja, nakon čega pacijent nema nikakvih neugodnih dojmova. Savršen je za one koji se boje bola.
U studiji, endoskopist koristi fleksibilno crijevo kolonoskopa, opremljeno optičkim i rasvjetnim sustavima. Moderniji uređaji opremljeni su i fotoaparatima koji se mogu koristiti za fotografiranje područja crijeva koja se mijenjaju. Snimljene slike pohranjuju se na digitalnom mediju i kasnije se koriste u detaljnijem istraživanju i analizi razvoja bolesti. Tako se vrši intestinalna kolonoskopija, video i opis se prenose pacijentu.
Prije kolonoskopije potrebno je pripremiti se. 2-3 dana prije pregleda, treba napustiti uporabu "teških" proizvoda, a posljednji obrok bi trebao biti dan prije postupka. Osim toga, morat ćete očistiti crijeva fekalnih masa. Stoga, pacijentu se propisuju posebne pripreme koje promiču brzu stolicu.
Pregled se provodi na sljedeći način: pacijent leži na lijevoj strani, savijajući koljena, nakon čega se kolonoskop umeće u anus. Tada specijalist s uređajem postupno ispuni crijeva zrakom, što dovodi do ispravljanja nabora sluznice i daljnjeg napretka kolonoskopa i omogućuje bliži pogled na sve dijelove crijeva.
Kolonoskopija se odavno koristi kao najinformativnija dijagnostička metoda, ali prije toga je korištena bez anestezije, a pacijent je doživio neugodne bolne osjećaje, osobito pri punjenju crijeva zrakom.
Danas se kolonoskopija izvodi anestezijom. Da biste to učinili, koristite 3 načina:
Sedacija je ublažavanje boli koja uzrokuje san. Pacijent u to vrijeme ne osjeća ni strah ni tjeskobu, osjeti su potamnjeni. Ovo stanje se postiže upotrebom lijekova kao što su Propofol i Midazolam. Svaki od ovih lijekova ima svoje prednosti i nedostatke. Kada uzimate Midazolam, pojavljivanje bolnih osjećaja kod subjekta je potpuno isključeno, ali je razdoblje odustajanja od lijeka dugo. Kada uzimate Propofol, pacijent može imati neugodna sjećanja, ali buđenje će biti brzo.
Kada se koristi lokalna anestezija, anestetik se nanosi na vrh uređaja. Takva anestezija neće u potpunosti pomoći u uklanjanju neugodnih osjećaja - bol će se smanjiti, ali će osjetljivost ostati.
Prilikom primjene opće anestezije pacijent zaspi i ne osjeća apsolutno ništa, potpuno je bez svijesti, pa nakon pacijenta nema nikakvih neugodnih sjećanja. Pregled pod općom anestezijom ugodan je ne samo za pacijenta, već i za liječnika. Međutim, u ovom slučaju postoje brojne neugodne posljedice i moguće komplikacije. Stoga, da bi se smanjili rizici, pregled treba provesti samo u operacijskoj sali pod kontrolom anesteziologa.
Mnogi pacijenti su zainteresirani za trajanje kolonoskopije. Obično je potrebno provesti 30 do 60 minuta, a kada se primjenjuje sedacija, pregled je brži.
Postoje znakovi, izgled koji zahtijeva hitan posjet liječniku i podvrgnut kolonoskopiji. One uključuju sljedeće:
Osim toga, kolonoskopija se obavlja za sve žene prije operacija na zdjeličnim organima (tumor jajnika ili maternice, endometrioza) i kod propisivanja proktoloških intervencija (hemoroidi, analna fisura).
Kolonoskopija je uključena u obvezni periodični pregled bolesnika sa sljedećim bolestima:
Kolonoskopija je jedan od vrlo učinkovitih načina za sprječavanje raka debelog crijeva. Probir pomaže u ranim fazama otkrivanja raka u probavnoj cijevi. Kolonoskopija vam omogućuje identificiranje polipa koji se mogu razviti u rak. Tijekom pregleda, liječnik uz pomoć dodatnih uređaja može ukloniti detektiranu formaciju.
Približno 25% svih slučajeva otkrivanja polipa u debelom crijevu javlja se u bolesnika starijih od 45 godina, pa se za muškarce i žene koji su dosegli tu dob, preporučuje kolonoskopija jednom godišnje. Posebno je potrebno obratiti pozornost na njihovo zdravlje onima koji imaju bliske rođake s intestinalnom polipozom.
Prednosti istraživanja uključuju sljedeće:
Postoje sljedeće indikacije za primjenu anestezije za kolonoskopiju:
Ne postoje samo indikacije za primjenu anestezije tijekom kolonoskopije, nego i kontraindikacije. One uključuju sljedeće:
Anestezija je kontraindicirana u djece s kolonoskopijom, ako postoje sljedeće bolesti:
Tradicionalna kolonoskopija ne ostavlja najugodniji dojam na sve pacijente. Negativne recenzije ispitanika povezane su upravo s osjećajima boli koje su doživjeli u vrijeme punjenja crijeva zrakom.
Lokalna anestezija ne osigurava potpunu udobnost tijekom pregleda. Pacijent obično nema neugodnih osjećaja samo uvođenjem kolonoskopa u anus. Kada se uređaj pomakne, subjekt može doživjeti jaku bol, što često ne dopušta završetak postupka. Stoga je bolje odmah razmisliti o prikladnoj anesteziji.
Što se tiče komplikacija nakon kolonoskopije, one se događaju vrlo rijetko. Najopasniji od njih je perforacija crijevnih stijenki, koja se javlja kada se koristi anestezija, jer bolesnik zaspi i ne može reći liječniku gdje postoji jaka bol.
Kolonoskopija s anestezijom ima pozitivnu povratnu informaciju, a to je vrlo važno, pogotovo kada pacijent mora proći ovaj postupak više od jednom.
Kolonoskopija pod općom anestezijom ugodna je opcija za ispitivanje debelog crijeva za one kojima je teško proći standardnu proceduru.
Ispitivanje pod anestezijom (sedacijom) vrši se pomoću fleksibilnog crijeva kolonoskopa opremljenog video kamerama i izvorima svjetlosti. Slike promijenjenih područja debelog crijeva prikazane su na zaslonu, tako da liječnik može precizno dijagnosticirati bolest.
Tijekom pregleda pacijent leži na lijevoj strani s podignutim nogama do brade. Kolonoskop se umetne u debelo crijevo kroz anus.
Kolonoskopija pod općom anestezijom može se obaviti kako bi se:
Osim toga, radi se kolonoskopija kako bi se stanje pacijenta držalo pod kontrolom nakon određenih terapijskih mjera.
Glavna prednost kolonoskopije u snu je da postupak omogućuje pregled svih dijelova debelog crijeva, bez da se pacijentu pruže bolni osjećaji.
U studiji, liječnik može: t
Kao i prednosti takvog istraživanja su sljedeće činjenice:
Propasti kolonoskopije u snu:
Osiguravajući da rezultati ispitivanja pokažu da nije opasno provesti kolonoskopiju pod općom anestezijom, liječnik daje upute za sljedeće simptome kod pacijenta:
Za postupak se anestezija primjenjuje bezuvjetno prema sljedećim indikacijama:
Anestezija za kolonoskopiju ne primjenjuje se samo na zahtjev pacijenta.
Pacijent pod anestezijom je u stanju dubokog sna, kada nema osjetljivosti, bilo kakve reakcije. Takva se anestezija koristi u kirurškim zahvatima.
Ipak, opća anestezija podrazumijeva rizik od niza komplikacija:
Kolonoskopija pod općom anestezijom provodi se samo u operacijskoj sali u kojoj je na raspolaganju potrebna oprema koja osigurava potpunu sigurnost postupka.
Ova vrsta anestezije ublažava pacijentovu nelagodu i pomaže opuštanju. Lokalni anestetik se nanosi na vrh kolonoskopa. U kontaktu s sluznicom rektuma stvara blagi anestetički učinak, ali ne jamči pacijentu dovoljnu udobnost.
Uobičajena vrsta anestezije za kolonoskopiju u europskim zemljama je sedacija, u kojoj se pacijent uroni u stanje blagog sna. Pacijent ostavlja osjećaje straha.
Kontraindikacije za anesteziju za kolonoskopiju su:
Često, za primjenu ove metode, koriste se dva sedativna lijeka u obliku otopine za injekcije ili tableta: Propofol i Midazolam.
Oba lijeka imaju svoje prednosti i nedostatke:
Ako ne slijedite preporuke liječnika i ne pripremite se unaprijed za kolonoskopiju, dijagnoza može biti netočna i vjerojatno ćete je trebati ponovno pregledati.
Priprema uključuje tri faze:
5 dana prije kolonoskopije, pacijentima se ne preporučuje uporaba:
Potrebno je isključiti hranu bogatu vlaknima iz prehrane:
Ne treba jesti hranu koja se slabo probavlja i probavlja:
Dan prije kolonoskopije, debelo crijevo se čisti od izmeta pomoću klistira i laksativa. Pregled se obavlja na prazan želudac. Nakon zadnjeg obroka treba proći najmanje 17 sati.
Videozapis koji je snimila autorica Mariana Abritsova detaljno opisuje postupak za kolonoskopiju i pripremu za njega.
Komplikacije su karakterizirane sljedećim simptomima:
U slučaju komplikacija, obavezno se obratite liječniku s pritužbama.
Prema medicinskim istraživanjima, oko 95% pacijenata može izdržati postupak bez anestezije. Unatoč tome, na internetu često postoje osvrti da je kolonoskopija bez anestezije strašno bolna.
Liječnici se slažu da je kolonoskopija bezbolna, ali uzrokuje značajnu nelagodu. Stoga, za pacijente koji se ne mogu kontrolirati tijekom instrumentalnih pregleda, najbolja opcija je još uvijek proći postupak pod općom anestezijom, ako nema kontraindikacija za to.
Video koji prikazuje kanal „Gastro Video“ detaljno opisuje kolonoskopiju bez anestezije.
Ispitivanje debelog crijeva uz pomoć endoskopskih tehnika postaje sve češći dijagnostički postupak. Kolonoskopija se obavlja i za odrasle i za djecu nakon preliminarne pripreme. Sam postupak je praktički bezbolan (s iznimkom nekih uvjeta, kada je pacijent stvarno bolan), ali je vrlo neugodan - svaki pacijent doživljava izraženu nelagodu tijekom nje.
U Rusiji se kolonoskopija radi bez ikakve anestezije, bojeći se nekih komplikacija, premda, prema mišljenju kompetentnih liječnika - uključujući i strane - svaki potencijalno bolan postupak treba provesti u anesteziji, tako da pacijent ne osjeća bol. Dakle, koje su prednosti, nedostaci i opasnosti od anestezije za kolonoskopiju?
Pacijentova želja da se oslobodi nelagode je indikacija za kolonoskopiju crijeva pod općom anestezijom, nažalost, ne mogu sve klinike to učiniti zbog nedostatka uvjeta.
Medicinske indikacije za anesteziju tijekom kolonoskopije su:
Posebno pripremanje za anesteziju nije potrebno, ali je potrebno konzultirati anesteziologa, koji je tijekom
Pacijent razgovara s anesteziologom.
Uoči i neposredno prije zahvata mjeri se krvni tlak, puls i brzina disanja. Jedenje je zabranjeno 6 sati prije operacije, možete piti čistu, negaziranu vodu najkasnije 2 sata.
Priprema bi također trebala uključivati premedikaciju: pacijentu se daju injekcije za 30-40 minuta - djeci se mogu dati oralni lijekovi (seduksen, relanium, midazolam). Zadatak pripreme je smanjiti anksioznost pacijenta, smanjiti vjerojatnost komplikacija, ovisi o tome koliko lijekova je potrebno za anesteziju.
Anesteziolog odabire vrstu anestezije, uzimajući u obzir tehničke mogućnosti klinike i podatke o pacijentovom pregledu. Moguće su sljedeće opcije:
Lijek za intravenoznu anesettiju
Kvaliteta anestezije uvelike ovisi o pripremi.
Svaka anestezija se provodi u uredu gdje postoje sredstva za pružanje hitne pomoći pacijentu: uređaj za ventilaciju pluća, komplet za hitnu reanimaciju. Sva oprema mora biti pripremljena unaprijed.
Anestezija može eliminirati sve negativne pojave - pacijent uopće ne boli, ne osjeća nikakvu nelagodu. Čak i nakon završetka anestezije, osoba ne boli.
Vrijeme samog postupka je smanjeno - istraživanja su pokazala da pod anestezijom kolonoskopija crijeva traje u prosjeku za 20-30% manje. Dijagnostički liječnik ima više vremena za samu studiju nego za pacijenta da ga nagovori da "pati".
Kod djece ne postoji sindrom “bijelog kaputa”, tj. Strah od liječnika koji ga “povrijede”, što omogućuje da se ovakva istraživanja crijeva ponavljaju.
Smanjuje se rizik od komplikacija same kolonoskopije - opuštena crijeva praktički eliminiraju mogućnost perforacije crijevnog zida i drugih ozljeda.
Kolonoskopija pod površnom anestezijom
Mnogi pacijenti su zainteresirani za pitanja je li opća anestezija opasna i ima li anestezija posljedice. Kao i kod bilo kojeg medicinskog postupka, opća anestezija nosi određene rizike za pacijenta, ali ih moderni lijekovi i iskusni liječnik mogu smanjiti. Pogotovo ako se pripremate za sve manipulacije, uzimajući u obzir savjet liječnika.
Dugotrajno nema opasnih posljedica anestezije. Glasine da "anestezija uvelike utječe na pamćenje i psihu" povezane su s poviješću anesteziologije kada su korišteni opasni anestetici. Suvremeni lijekovi nemaju takve nuspojave, a njihovu sigurnost potvrđuju znanstvena istraživanja i dugoročna praksa korištenja.
Pod anestezijom se dijagnostička kolonoskopija crijeva može bezbolno nadopuniti medicinskim manipulacijama - uklanjanjem polipa, kauterizacijom čira, itd.
Na recepciji, liječnik vam može propisati dijagnostički postupak kao kolonoskopiju, kontraindikacije na koje postoje, a dijele se na apsolutne (postupak isključen) i relativan (provodi se prema zdravstvenim razlozima).
Kolonoskopija je vrlo precizna metoda. Ovaj postupak vam omogućuje da istražite sve dijelove debelog crijeva: od izravnog do slijepog. Uz pomoć kolonoskopije, liječnici mogu identificirati sljedeće bolesti u najranijoj fazi:
Kao i do sada, ova vrsta dijagnoze bila je najpouzdanija u određivanju stvarnog stanja i prisutnosti bolesti u debelom crijevu, ai dalje ostaje. Osim vizualnog pregleda pomoću fibrocolonoskopa, kolonoskopija vam omogućuje uzimanje tkiva za dijagnostičku biopsiju, kao i uklanjanje manjih patoloških formacija - polipa iz crijevnog zida. Dužina ovog tankog i fleksibilnog uređaja je 160 centimetara. Na njegovom kraju nalazi se minijaturna video kamera koja prenosi sliku na monitor, s višestrukim povećanjem.
Osim dijagnostike, kolonoskopija ima i terapijske mogućnosti:
Kolonoskopija je složen i dugotrajan dijagnostički postupak. Endoskopski uređaj umetnut u anus tijela nakon potpunog čišćenja crijeva je uključen u njegov proces. Uređaj prati debelo crijevo duž cijele dužine, tako da postoje neke kontraindikacije za kolonoskopiju: i apsolutne i relativne. Svatko bi trebao znati odgovor na pitanje: je li kolonoskopija opasna za određene bolesti ili bolna stanja? Razmotrite to detaljnije.
Apsolutno se prepoznaju takve kontraindikacije za kolonoskopiju, u kojima takva studija može dovesti pacijenta do vrlo ozbiljnog kršenja njegovog zdravog stanja, i to:
Važno je! Prisutnost navedenih kontraindikacija je najstroža zabrana za postupak kolonoskopije, bez obzira na to što pacijent ima indikaciju za to.
Relativna kontraindikacija za kolonoskopiju bit će fizičko stanje pacijenta, koje će odrediti liječnik, koji tijekom kolonoskopije crijeva neće moći donijeti pravilan rezultat iz ovog postupka. Ove kontraindikacije uključuju:
Kako bi se komplikacije kolonoskopije svele na najmanju moguću mjeru, potrebno je pripremiti se za njegovu provedbu. Liječnik ima pravo odbiti pacijenta u ovoj vrsti dijagnostičke studije, ako u roku od 24 sata prije toga nije mogao obaviti preliminarno, potpuno čišćenje crijeva od fekalnih naslaga. Oni će ometati kvalitetu samog postupka, kao i detaljno dobivanje svih potrebnih podataka od strane liječnika, uključujući i uzeto tkivo biopsije.
Čak i unatoč specifičnosti ispitivanja debelog crijeva uz pomoć kolonoskopije, prisutnosti straha od zahvata, u smislu fizičke i psihičke nelagode, ova moderna dijagnostička metoda je najpouzdanija od svih trenutno prisutnih u medicini. Daje najtočniju procjenu ljudskog debelog crijeva.
Tijekom kolonoskopije, koja je iznimno rijetka, uređaj kolonoskopa može oštetiti zid debelog crijeva, uzrokujući krvarenje i kasniju intestinalnu infekciju ili perforaciju.
Važno je! Ako se nešto od sljedećeg dogodi u roku od 48 sati nakon kolonoskopije, odmah nazovite hitnu pomoć:
Jedine ozbiljne komplikacije takve manipulacije kao što su kolonoskopija su perforacija crijeva i blago krvarenje na mjestu uklonjenog polipa. Sljedeće nepoželjne posljedice nakon postupka mogu se identificirati:
Sve neugodne i vrlo specifične posljedice mogu se lako otkloniti sorbentima koje je propisao liječnik ili uvođenjem cijevi za odzračivanje. Bol ublažava analgetici, koje također propisuje liječnik.
Ako je vidljiv bol u anusu, tada će pacijentu biti propisana posebna, olakšavajuća bol, masti i gelovi. Proljev obično odlazi sam, u jednom danu, ili liječnik propisuje lijekove za normalan oporavak crijevne mikroflore.
Ako tijekom pregleda liječnik otkrije uzrok patologije, primjerice polipi ili krvarenje, ne smijete se smetati liječenjem, jer se ne šalite sa svojim zdravljem. Prema medicinskoj statistici, dijagnostika, a time i ranija identifikacija problema u tijelu, uvijek sprječavaju razvoj svih ozbiljnih bolesti.
Svima savjetujemo da zapamte najvažniju stvar: nema druge alternative za informativnu i točnu sliku pregleda vaših crijeva. Liječnik će dobiti cjelovitu sliku stanja crijeva uz pomoć kolonoskopije, te će vam biti dodijeljen odgovarajući ambulantni ili bolnički tretman.