Image

Donji porozni sustav

Niži porozhnista Vienna (v. Cava inferior) pochinayuchis na rіvnі V poperekovogo hrebtsya od zlittya pravoї I lіvoї zagalnih Klubova vene lezhit za ocherevinoyu, pravoruch OD aorte vіdokremlena OD neї lіmfatichnimi vuzlami (div. Atl).. Vene ognjišta, donja prazna vena, idu do tkanine, a zatim kroz vrat, u središte tetive, u perikard i u torbu desnog srca, točno ispred srca. Poprečni presjek promjera klipa iznosi 20 mm, a dužina kraka 33 mm.

Donji prag Beča Prijaj Parní gílki yak víd stinok tila, tako da i natroshívív, i tako od nizhnyh kíntsívok. Prije pristinkim gílkam staviti preko vene i donje vene dijafragme.

Poprečne vene (st. Lumbales) u kolkostu 4 para razdvajaju se u poprečnim arterijama i tako segmentirane, sve dok sam ja. Poprečni presjek kožne strane promatran je jedan po jedan s vertikalnom anastomozom, a na strani donje prazne grane može se uspostaviti na tankom venskom stablu. Nagory gaće pokušavaju u neparnim (desnim rukama) i polu-unarnim (lvoruch) venima. Poprečne vene leže pod m'yaz_v, shkíri i venohnih sples_n spine stovpa.

Dok se unutarnji glenkom donjeg ekstremiteta ne isprazni, potrebno je posijati semennikovoi žile u cholov_k i yachchní u zhínok, nirkoví, nadirkoví da peći. Ostann je kroz venozu lessu pechinki povayazan s borilačkom venom.

Simian vein (v. Testiculans) spušta se u kolonije prvog privjeska, slaže se sa svim središnjim sjemenim tkivom gusto nego desna ruka donje vene, a lvoruch - u venu.

Yachnikova Beč (v. Ovarica) započinje s kapijom majstora, prolazi kroz širu maternicu maternice, supravodzhuzhu jednu minutu arterija i nadalíde podno Semennikova veni.

Nirkova vienna (v. Renalis) spušta se na vrata nirke dekilkoma kako bi se naselila s velikim gilima, legla pred nirkovu arteriju i ušla u donju praznu venu. U Nirkoviji se vegetacija ulijeva u pritoke vena Sechenova i kapsula Nirke.

Supraspiniferous vein (v. Suprarenalis) teče u desno u donju praznu venu, a lvoruch u nirk venu.

Pechínkoví veni (vv. Hepaticae) u tripartitnoj bolesti nije strašna, tako da pada u donji prazni venu tamo, de vonkílka stisnutu u pechinka. Za pechen_ vene vidtíkaê zaklon, nado u peći za Peter arterije i vojne vene.

Donja Bečka vena

Donja svjetlosna vena počinje pomicati retroperitonealno s lijeve IV-V poprečne grebene zlitytya dva split kluba vene. Tse msítse prikrite right íalno zagalna art klupska arterija. Daleko od klipa klipa donjeg praznog Beča do brijega, naprijed i udesno do grebena grebena do peći i napravite udubljenje u dijafragmi.

Sintopist niža poroznost

Ispred dna praznog prozora je parijetalni opseg desnog stražnjice, a tanko crijevo se održava u gornjoj nadlakti, vodoravni (donji) dio dvostrukog crijeva, glava zyhlunkova zyoma, vodoravni dio donjeg dijela jednjaka, vodoravni dio donjeg dijela crijeva, glava periferne žlijezde, donji dio gornjeg dijela crijeva, glava periferne žlijezde, donji dio gornjeg dijela crijeva, glava periferne žlijezde, donji dio gornjeg dijela crijeva Spustite praznu venu u stražnjem kraju klipa. iliaca communis dextra i vishcha - a. testicularis dextra (a. ovarica).

Zlíva víl od nizhnoi íj prazne vene mayge na sve do polaganje aorte.

Na desnoj strani je dno praznog bečkog Primika do presjeka kolonije, desno sechovodu, medialnih rubova desnog nirka i desnog nadirnika. Višće Beč leži u virztsi zadnjem rubu peći, parenhim vene vene s tri strane. Donja prazna vena ulazi u prazni prsni koš kroz foramen venae cavae u dijafragmi.

Iza dna prazne vene prolaze prava nirkovih arterija i prava preko arterija. Zzadu i desno je preko desne strane desnog slatkog stovbura.

U nižoj poroznosti, retroperitonealna vena pada u interceptivne i parijetalne vene.

Vodovi pare donjeg praga:

1. Poprečne vene, Vv. lumbales, na chotiri s kožnom stranom.

2. Donja fiola, V. phrenica inferior, parna, pada u donju venu iznad jetre.

Visceralne vene donje porozne vene:

1. Prava Yachkovaya (yakchnikova) vena, V. testicularis dextra (ovarica), pada izravno u donju praznu venu, liva - u lav nirkovske vene.

2. Nirkov_ Veni, Vv. renales, pada u donju venu vene Mayzhe píd izravni kutom na greben gužva hrskavice I i II poprečne grebena. Liva vein upazvachay trocho vischa pravo.

3. Preko nosa, Vv. suprarenales (st. centrales) dečki. Izravno u donju venu pražnjene vene nalazi se desna ventralna vena, a liva je u lijevoj ninarnoj veni.

4. Pechinkoví Veni, Vv. hepaticae, spadaju u donju venu vene duž vihoda s parenhijskom pečenkom, rastegnutom do stražnje margine pečenke, a može se približiti nižoj poroznosti vena u dijafragmi.

U ranoj fazi Rostocka postoje i slične vene koje ne padaju u donju praznu venu. Tse neparna vena, v. azygos, i semi-separ vein, v. hemiazygos. Smrad počinje u gornjim poprečnim žilama, w. lumbales ascendens, i pídnímayutsya na front-non-površinske površine til transverse grebena, prodrijeti kroz dijafragmu u prsima prazna. S tsomu v. azygos prolazi bočno s desne strane dijafragme, a v. hemiazygos - zlíva víd livoyo nizhzhki.

Višine preko vena uspostavljaju se na bočnim stranama grebena vertikalnih venskih anastomoza poprečnih žila jedna s drugom. Na dnu smrad anastomoza kluba-pojas-nychnogo abo zagalnymi vene kluba.

Tako, vene, ulaze u sustav neparenih i poluparenih vena, a kaval-caval anastomoze, jer neparna vena leži u gornjoj praznoj veni, a njezina se okreće - u donjoj praznoj veni.

Donja Bečka vena

Niži Beč (v. Cava inferior) (sl. 420) zapravo se može riješiti na temelju široke posude promjera 20-34 mm, u pravilu nije ventil. Tilki na raznoj joj vpadannya u desno pred njim ispred njega ispred njega u sredini ulice, u stražnjem dijelu ograde, i u bora od nabor. Dovzhina čerevnog dijela dna prazne vene 17-18 cm, prsa-2-4 div.

Niži prazni Beč u čečenskom Porozhnín pokrita s komad podudarne i ottoravuvatsya pravoruch od aorti pozadu vsh vnutríshníh organa. Na rіvnі IV poperekovogo hrebtsya її peretinaє korіn brizhі tankom crijevu, za rіvnі II - I poperekovih hrebtsіv - viskhіdna Chastina dvanadtsyatipaloї crijeva pіdshlunkova zaloza, vorіtna Beč, zagalny zhovchny kanal Chastina dvanadtsyatipaloї gornjem dijelu crijeva. U području za. Donja strana epiplice je prazna, vena je pokrivena komadom crnog ulja, a zatim je prošla kroz stražnji dio desne strane granice peline, a dno klatna je ispunjeno. U prsnu kost ispraznite prodor kroz jednu od tetiva tetive dijela dijafragme. Zid donjeg praga formira se dijafragmom na ulazu u izravni prijelaz lazovićevih, kolagenskih i elastičnih vlakana vertikalnog stupca na dijafragmu.
Donja prazna vena je unutarnji, srednji i drugi krug. Karakteristično se manifestira m'yazovogo pozdovzhny zovníshnogo loptu u cherevny i njenih dijelova. U vospínnya pristínkovih i vnutrennyh vein ov potovshchennya mezovih sharív u viglyadí mezyazovyh spínkterív, u yakíys mírí regulyut venozny vidtík krvi unutarnjih organa.
Anomalni razvoj donjeg praga nepravde, kao i zakon desnih kardinalnih vena (Sl. 421).

Donje polovice praznog praga postavljene su na pristinke i unutarnje.

Donja Bečka vena

Donji prazni Beč - široka posuda, artikulacija s voljom zla desnog krila vene na veni

Četvrto-peto sljemenje poprečno Promjer donjeg praga je između 20 i 34 mm. Dovzhina dijelovi prsa - 2-4 cm, kruna 17-18 cm.

Budova donji porozni krevet

U poslijepodnevnim satima rozmíšaêitsya u trans-istočnom prostranstvu, iza unutarnjih organa, desno od aorti. Nema načina da se prođe stražnji dio gornjeg dijela crijeva, iza korijena oboda i glave (vrh) poprečnog presjeka šljunka, apsorbirajući žile pečeninke.

Prolazeći kroz jednokratno otvaranje područja tetive dijafragme, Beč ulazi u stražnji dio torakalne prazne. Kada tsyomu elastichní, kolagenov i m'yazoví vlakna stínki veni vpítyuyutsya u stínku díafragmi.

Dyshovshy dok perikard nije prazan, vena prodire u desnu prednju stranu. Na ulazu desno ispred sobe, prazna je vena trohe. Ventili u zadanoj točki

Promjer donjeg praga šupljine je rastegnut kroz dihialni ciklus. Kada vidite, vena se širi, a kad to učinite, stisnite. Zmína dijametrija dna prazne vene pada velikih užadi velikih vena.

Donji porozni sustav

Sustav nižeg praga proizvodnje treba kombinirati s najkvalitetnijim sustavima u ljudskim organizmima. Na njoj djelomice pripadaju blizu 70% opstruktivnog venskog krvotoka.

Sustav donje poroznosti oblikovali su suci, tako da se skrivaju od praznih šuma, slika i organa zdjelice, donjih zidova.

Žila se daje u parovima (bliže) i prema unutra (svim tseralnim) pritokama.

Priljev uzvodnih pritoka:

  • vene poprečnog presjeka (na tri strane kože) - uzimajte krv iz leđa i leđa, unutar trbuha, a također i iz leđa;
  • dijafragmatski veni - izvadite klipa izvan donje površine dijafragme;
  • klupko-poprečno, lateralno križovsko, donje i gornje sidnicke vene - sklonite se od trbuha, stegne i zdjelice.

Prije dotoka pritoka:

  • gonadna vena - yachchnik i yaychkovaya veni, skoby da se skloni izvan gnijezda vepra (yabchka);
  • nirkoví veni - zjendnuyutsya na rivny hrskavice od dna prazne vene mizh poprečne grebena (prvi i drugi). Liva Nirkova Beč Nabagato Dovsha Pravo Nirkovo Veni. Pobijedila je aortu ispred.
  • Venia nadirnikiv - desna vena prodire u donju praznu venu, a lijeva vena je desna vena.
  • pechinkoví veni - nositi sklonište od pechinki.

Svi prostori (sami krím) odobriti broj tračeva sverediní i zovní organív za pererozpodílu krvi. Razi yakoi-nebud veni potík bloodis šalju se uz sustav kolaterala (obhídnih shlyah_v).

Tromboza donjeg venskog soja

Na trombozi donjeg praga nepravde blizu je 11% zagalnog broja venske tromboze zdjelice i inferiorne kontrakcije. Venska tromboza može biti primarna i sekundarna (zbog širenja razvoja).

evoluirati u zlo ili zlostavljane, napuhane, nesavršene mane, ozljede furnira. Uzroci sekundarne tromboze mogu biti probuđenje bucmastog debelog abo izdavlennya. Sekundarna tromboza donje poroznosti vena proširena je visokom vidljivošću vena vena (više drugih).

U medicinskoj sobi vide trombozu distalne vene, kao i nirkovije i puči. Tromboza distalne vene očituje se u distrofiji i donjem dijelu trbuha, donjoj polovici trbuha, poprečnom području. Ínídí nabryak proširiti na klipa od prsima nadimak. Gornja crijevna vrpca i tkivni prorez nalaze se izvan stadija sa širom trombozom.

U slučaju tromboze nirkovog segmenta vene, pacijentu se dijagnosticira vagusne arterije, što može dovesti do smrtnog ishoda.

Razvoj venske tromboze veinskog segmenta vene najčešće se nadzire glavnim funkcijama jetre i vene vene vene. Simptomi tromboze pechkin djevojke daju bol u želucu, slezeni, jetri, ascitesu, dispepsiji, koži pigmenta.

Zdawlennya niže porozhnozoi veni

Zdavlennya niže porozhno ve veni mozhe vinikati vasalídok zbílshenshenya limfni vuzlív, kao iu slučaju retroperitonealne fibroze i puchlina pechínki.

Zdravlje donje poroznosti i aorte u maternici u vagnitima (u ležećem leđima na leđima) je uzrok razvoja sindroma arterijske hipotonije i virusnog duktusa krvotoka maternice-placente.

Zdavlennya veni u razdoblju vagínostnos mozhe dovesti do razvoja phlebus, pojavljuju se na dnu donjeg dijela ruke i venske stagnacije.

Anatomija funkcije niže vene

Cirkulacijski sustav ljudskog tijela ima složenu strukturu. Važan dio toga su vene koje su dizajnirane za skupljanje otpadne krvi. Najveća od njih je donja šuplja vena.

Povrede njezinog rada mogu dovesti do ozbiljnih zdravstvenih posljedica. Stoga je važno znati normalnu strukturu ovog broda i njegove moguće anomalije.

Namjena i položaj donje šuplje vene

Donja vena cava je najveća posuda u tijelu. U njemu nema ventila. Odgovor na pitanje gdje se nalazi ovaj brod je jasan.

Ova vena potječe između četvrtog i petog kralješka lumbalnog dijela kralježnice. Mjesto njenog formiranja postaje veza lijeve i desne ilijačne vene. Posuda se diže na prednjem dijelu mišića psoas.

Nadalje, prolazi duž stražnje površine duodenuma, nalazi se u brazdi jetre, prodire u poseban otvor u dijafragmi i pretvara se u perikard. Iz toga postaje jasno gdje pada vena, njezin se kraj nalazi u desnom pretkomori. Lijeva strana je u kontaktu s aortom.

Tijekom respiratornog procesa promjenjuje se promjer posude. Prilikom udisanja, vena je pomalo stisnuta, a kad se izdiše, ona se širi. Promjene u promjeru u rasponu od 2 do 3,4 cm, to je norma.

Glavna svrha plovila je skupljanje otpadne krvi iz cijelog tijela. Prenosi se izravno u srce.

struktura

Anatomija donje šuplje vene je jednostavna. Ima dvije vrste pritoka: visceralni i parijetalni.

Visceralni pritoki donje šuplje vene dizajnirani su za izvlačenje krvi iz unutarnjih organa. Među njima su sljedeće žile:

  1. Jetra. Pasti u donju venu cava na mjestu koje teče duž jetre. Te su pritoke kratke. Češće nemaju ni jedan ventil.
  2. Nadbubrežna. To je posuda male duljine koja nema ventile. Počinje od nadbubrežnih vrata. Dodijelite lijevu i desnu venu. To ovisi o tome s koje nadbubrežne žlijezde dolaze.
  3. Bubrega. Svaki od njih ulazi u posudu na razini prostora između 1. i 2. kralješka. Lijeva posuda je nešto duža od desne.
  4. Jajnika ili testisa. Kod muškaraca, posuda potječe od stražnjeg zida testisa. Predstavlja prsni pleksus nekoliko malih žila koje ulaze u sjemenu vrpcu. U žena, porijeklo vrata jajnika.

Parijetalne pritoke nalaze se u zdjelici i peritoneumu. Sljedeće vene uključuju:

  1. Lumbalna. Montiran u zidove trbušne šupljine. U pravilu, njihov broj ne prelazi četiri. Sadrži ventile.
  2. Donja dijafragma. Dodijelite lijevo i desno. Povežite se s donjom šupljinom vene u zoni njezina izlaza iz jetrenog sulkusa.

Složen sustav donje šuplje vene dovodi do činjenice da bilo koja patologija negativno utječe na ljudsko zdravlje.

Sindrom donje šuplje vene

Češći je sindrom donje šuplje vene kod trudnica. To se stanje ne može nazvati bolešću, već kršenje procesa prilagođavanja tijela povećanoj veličini maternice, kao i promjene u cirkulaciji krvi.

U većini slučajeva, takvo odstupanje od norme očituje se u žena koje nose preveliko voće ili nekoliko beba u isto vrijeme. Budući da su stijenke krvnih žila suviše mekane, a protok krvi u njemu niski, lako se komprimira.

Sindrom može biti uzrokovan sljedećim razlozima:

  1. Promjene u sastavu krvi.
  2. Nasljeđe.
  3. Povećano zgrušavanje krvi.
  4. Zarazne bolesti vena.
  5. Prisutnost tumora u peritoneumu.

Obrazac bolesti uvelike ovisi o karakteristikama određenog organizma. Najčešće dolazi do začepljenja baze donje šuplje vene, nastaje tromb.

Simptomi problema uvelike ovise o stupnju oštećenja. Češće se pojavljuju prvi znakovi u trećem tromjesečju. Oni su ojačani kada žena leži na leđima. Među glavnim značajkama su:

  1. Osjećaj svjetlosti u donjim udovima.
  2. Vrtoglavica.
  3. Oteklina nogu.
  4. Proširene vene.
  5. Bol u udovima, slabost.

U većini slučajeva, sindrom cijeđenja ne donosi mnogo štete zdravlju. Ali u nekim slučajevima može doći do stanja kolapsa. Ako je kompresija tijekom trudnoće značajna, može negativno utjecati na stanje fetusa. Ponekad to dovodi do pilinga posteljice, proširenih vena ili stvaranja tromba.

Pritisak posude dovodi do smanjenja srčanog volumena, stoga se manje hranjivih tvari i kisika dovodi do tkiva. Može se razviti hipoksija.

Liječenje odabire liječnik pojedinačno, na temelju osobina pacijenta. Budući da je uporaba lijekova tijekom trudnoće moguća samo u iznimno teškim slučajevima, stručnjaci savjetuju da se terapija provodi uz pomoć prilagodbe ponašanja i prehrane.

Moraju se poštivati ​​sljedeća pravila:

  1. Ne možete spavati u stražnjem položaju. To dovodi do povećanih neugodnih simptoma.
  2. Zabranjeno je raditi vježbe koje uključuju biti na leđima, a također koristiti i trbušne mišiće.
  3. Za vrijeme odmora, najbolje je sjediti na lijevoj strani ili u polusjednom stanju. Možete koristiti posebne jastuke koji su zatvoreni ispod leđa i nogu.
  4. Hodanje će pomoći u normalizaciji protoka krvi. To dovodi do aktivne kontrakcije mišića nogu, što pomaže da se krv uzdigne prema gore.
  5. Dobar učinak daje plivanje. Dok je u vodi, nastaje učinak kompresije koji uklanja krv iz donjih ekstremiteta.
  6. Prikazana je primjena povećanih količina askorbinske kiseline i vitamina E.

Usklađenost s takvim preporukama pomoći će u ponovnom uspostavljanju normalnog protoka krvi i poboljšanju zdravlja.

tromboza

Struktura donje šuplje vene je jednostavna. Patologije u ovom području su rijetke. Povremena okluzija lumena. Može se dogoditi iz sljedećih razloga:

  1. Problemi s zgrušavanjem krvi.
  2. Oštećenje zidova vene.
  3. Smanjen protok krvi.

Takvi čimbenici dovode do stvaranja krvnog ugruška. Infektivne bolesti, ozljede, maligni tumori, dugotrajan boravak u nepokretnom stanju mogu pogoršati situaciju.

Bolest može biti asimptomatska. Među njegovim glavnim značajkama su: crvenilo i oticanje ekstremiteta, umor, pospanost. U rijetkim slučajevima pojavljuju se bolni osjećaji.

Liječenje ove bolesti ima za cilj prevenciju tromboembolije, zaustavljanje daljnjeg razvoja tromboze, smanjenje stupnja oticanja tkiva, obnavljanje lumena posude. U tu svrhu koristi se nekoliko tehnika:

  1. Terapija lijekovima. To uključuje uporabu antikoagulanata - razrjeđivača krvi, kao i sredstva za otapanje krvnog ugruška. Ako je bolest popraćena ozbiljnim bolovima, liječnik propisuje nesteroidne protuupalne lijekove. U razdoblju u kojem je bolest u akutnoj fazi prikazan je poseban elastični zavoj.
  2. Kirurška intervencija. Preporučuje se kada postoji velika vjerojatnost tromboembolije. Ovisno o težini lezije i stanju bolesnika, provodi se endovaskularna intervencija ili plicacija.

Kompleks terapijskih mjera uključuje obvezno poštivanje dijetetske prehrane. U hranu treba uvrstiti hranu koja sadrži vitamine K i C. U pripremu jelovnika potrebno je dodati jelovnik i zeleni papar.

Endovaskularna intervencija

Endovaskularna ekspanzija uključuje ugradnju cava filtra. To je mali uređaj napravljen od žice u obliku pješčanog sata, kišobrana ili utičnice.

Takve strukture su otporne na koroziju i nemaju feromagnetska svojstva. Instaliranje je jednostavno. U isto vrijeme, oni obavljaju odličan posao. Izrađeni su od titana, nitinola ili nehrđajućeg čelika.

Takav filtar se odabire pojedinačno za svakog pacijenta. Uzima se u obzir obilježja strukture donje šuplje vene i njezinog promjera. Cava filtri su podijeljeni u tri glavne skupine:

  1. Trajno. Izbrišite ih kasnije nemoguće. Oni su čvrsto fiksirani na zidovima posude s posebnim antenama.
  2. Odvojiva. Nakon što završe zadatak, uklanjaju se.

Indikacije za ugradnju filtera su: nemogućnost primjene terapije antikoagulantima, velika vjerojatnost recidiva tromboembolije. Ugradnja takvog uređaja nije dopuštena ako je sužavanje lumena kritično ili ako nema slobodnog pristupa plovilu.

naboranost

Plicacija donje šuplje vene sastoji se u formiranju lumena posude uz pomoć posebnih zagrada u obliku slova U. Kao rezultat, lumen je podijeljen u nekoliko kanala. Promjer jednog kanala ne prelazi 5 mm. Ta je veličina dovoljna da obnovi normalan protok krvi, dok krvni ugrušci ne mogu ići dalje.

Plication je poželjno izvršiti kada montiranje cava filter iz bilo kojeg razloga je nemoguće. Tijekom postupka uklonjen je tromb nastao u posudi. Indikacija za takvu operaciju je prisutnost tumora u trbušnoj šupljini ili retroperitonealnom prostoru.

Takva intervencija može se provesti čak iu kasnoj trudnoći. Ali prije toga potrebno je ženu napraviti carski rez i izvaditi plodove.

Donja vena cava važna je komponenta cirkulacijskog sustava. Njezine su bolesti često asimptomatske, tako da povremeno morate proći liječnički pregled.

Gornja i donja šuplja vena: njihov sustav i anatomija, patologija šupljih vena

Gornja i donja šuplja vena su među najvećim žilama ljudskog tijela, bez kojih je nemoguće ispravno funkcioniranje vaskularnog sustava i srca. Kompresija, tromboza tih krvnih žila ispunjena je ne samo neugodnim subjektivnim simptomima, već i ozbiljnim poremećajima protoka krvi i srčane aktivnosti, stoga stručnjaci zaslužuju pažnju.

Uzroci kompresije ili tromboze šupljih vena su vrlo različiti, pa se patologija suočavaju sa specijalistima raznih profila - onkolozima, phtisiopulmonolozima, hematolozima, opstetričarima-ginekolozima, kardiolozima. Oni tretiraju ne samo učinak, odnosno vaskularni problem, već i uzrok - bolesti drugih organa, tumora.

Među pacijentima s lezijama gornje šuplje vene (ERW) ima više muškaraca, dok je donja šuplja vena (IVC) češće zahvaćena u ženskoj polovici zbog trudnoće i poroda, akušerske i ginekološke patologije.

Liječnici nude konzervativno liječenje kako bi poboljšali venski odljev, ali često moraju pribjeći kirurškim zahvatima, osobito trombozi.

Anatomija gornje i donje šuplje vene

Iz tečaja anatomije u srednjoj školi mnogi pamte da obje šuplje vene nose krv u srce. Imaju promjer velikog lumena, gdje sva venska krv teče iz tkiva i organa našeg tijela. Vraćajući se u srce s obje polovice tijela, vene su povezane s tzv. Sinusom, kroz koji krv ulazi u srce, a zatim odlazi u plućni krug za oksigenaciju.

Sustav donje i gornje šuplje vene, portalna vena - predavanje

Superiorna vena cava

sustav vrhunske vene

Gornja vena cava (SVC) je velika posuda široka oko dva centimetra i dugačka oko 5–7 cm, koja prenosi krv iz glave i gornje polovice tijela i nalazi se u prednjem dijelu medijastinuma. Lišen je valvularnog aparata i formira se spajanjem dvije brahiocefalne vene iza mjesta gdje je prvo rebro spojeno s prsnom košnicom udesno. Posuda ide gotovo okomito do hrskavice drugog rebra, gdje ulazi u vrećicu srca, a zatim u projekciju trećeg rebra u desnu pretklijetku.

Ispred SVC-a je timus i područja desnog pluća, s desne strane je prekriven medijastinalnim dijelom serozne membrane, s lijeve strane, uz aortu. Stražnji dio nalazi se ispred korijena pluća, dušnik se nalazi sa stražnje strane i malo ulijevo. U tkivu iza posude prolazi vagusni živac.

ERW prikuplja protok krvi iz tkiva glave, vrata, ruku, prsa i trbuha, jednjaka, interkostalnih vena, medijastinuma. Neparena vena upada u nju s leđa i posude koje nose krv iz medijastinuma i perikarda.

Video: vrhunska vena cava - formacija, topografija, priljev

Donja šuplja vena

Donja vena cava (IVC) je lišena valvularnog aparata i ima najveći promjer među svim venskim žilama. Počinje kombiniranjem dviju zajedničkih ilijačnih vena, a usta se nalaze s desne strane aortne grane u ilijačne arterije. Topografski, početak posude je u projekciji intervertebralnog diska 4-5 lumbalnih kralježaka.

IVC je usmjeren vertikalno prema gore desno od abdominalne aorte, u stražnjem dijelu leži na glavnom mišiću desne polovice tijela, a ispred je pokriven listom serozne membrane.

Odlazeći u desnu pretklijetku, IVC se nalazi iza duodenuma 12, korijen mezenterija i glava gušterače, ulazi u istoimenu brazdu jetre, tamo se spaja s venskim krvnim žilama. Zatim se na stazi vene nalazi dijafragma, koja ima svoj otvor za donju šuplju venu, kroz koju potonji ide gore i ide u stražnji medijastinum, dostiže košulju srca i spaja se sa srcem.

NIP sakuplja krv iz vena donjeg dijela leđa, donjih dijafragmalnih i visceralnih grana koje odlaze iz unutarnjih organa - jajnika kod žena i testisa kod muškaraca (desno teče izravno u šupljinu vene, lijevo ide u bubreg s lijeve strane), bubreg (ide vodoravno od vrata bubrega), nadbubrežna vena (lijevo spojena odmah do bubrega), jetrena.

Donja vena cava uzima krv iz nogu, zdjeličnih organa, trbuha i dijafragme. Tekućina se pomiče prema gore, lijevo od posude aorta leži gotovo cijelom dužinom posude. Na mjestu ulaza u desnu pretklijetku, donja šuplja vena je pokrivena epikardom.

Video: donja vena cava - formacija, topografija, priljev

Patologija vene cave

Promjene u šupljini vene su najčešće sekundarne prirode i povezane su s bolešću drugih organa, stoga se nazivaju sindromom gornje ili donje šuplje vene, što ukazuje da patologija nije neovisna.

Sindrom vrhunske šuplje vene

Sindrom gornje šuplje vene obično se dijagnosticira kod muške populacije i mlade i stare dobi, prosječna starost bolesnika je oko 40-60 godina.

U srcu sindroma superiorne šuplje vene je kompresija s vanjske strane ili stvaranje tromba uslijed bolesti medijastinalnih organa i pluća:

  • Rak bronhopulmonalne bolesti;
  • Limfogranulomatoza, povećanje u medijastinalnim limfnim čvorovima zbog raka drugih organa;
  • Aneurizma aorte;
  • Infektivni i upalni procesi (tuberkuloza, upala perikarda s fibrozom);
  • Tromboza na pozadini katetera ili elektrode koja je duga u posudi tijekom srčane stimulacije.

kompresija tumora plućne šupljine gornje vene

Kada se posuda komprimira ili se prekorači njezina prohodnost, dolazi do oštre opstrukcije kretanja venske krvi iz glave, vrata, ruku, ramenog pojasa u srce, što rezultira kongestijom vena i ozbiljnim hemodinamskim poremećajima.

Svjetlina simptoma sindroma superiorne šuplje vene određena je brzinom poremećaja protoka krvi i razvojem cirkulatornih puteva. S iznenadnim preklapanjem vaskularnog lumena, fenomen venske disfunkcije će se ubrzano povećavati, uzrokujući akutno oštećenje cirkulacije u sustavu gornje šuplje vene, s relativno sporim razvojem patologije (rast limfnog čvora, rast tumora pluća) i tijek bolesti će se polako povećavati.

Simptomi koji prate produljenje ili trombozu ERW-a, "uklapaju se" u klasičnu trijadu:

  1. Oteklina tkiva lica, vrata, ruku.
  2. Cijanoza kože.
  3. Ekspanzija vene safene gornje polovice tijela, ruku, lica, oticanja venskih debla na vratu.

Pacijenti se žale na poteškoće disanja čak iu odsustvu fizičkog napora, glas može postati promukao, gutanje je poremećeno, postoji tendencija da gagging, kašalj, bol u prsima. Oštar porast tlaka u gornjoj šupljini vene i njezinim pritokama izaziva pucanje zidova krvnih žila i krvarenje iz nosa, pluća, jednjaka.

Trećina bolesnika suočena je s edemom grkljana u pozadini venske stagnacije, koja se manifestira bučnim, piskavim i opasnim gušenjem. Povećanje venske insuficijencije može dovesti do oticanja mozga - smrtonosnog stanja.

Kako bi ublažio simptome patologije, pacijent nastoji zauzeti sjedeći ili polusjedeći položaj, u kojem je odljev venske krvi prema srcu donekle olakšan. U ležećem položaju, opisani znakovi venske kongestije su pojačani.

Poremećaj protoka krvi iz mozga prepun je simptoma kao što su:

  • glavobolja;
  • Konvulzivni sindrom;
  • pospanost;
  • Svjesnost do nesvjestice;
  • Smanjen sluh i vid;
  • Pucheglaziye (zbog oticanja tkiva iza očnih jabučica);
  • suzne oči;
  • Guma u glavi ili ušima.

Radiografija pluća koristi se za dijagnosticiranje sindroma gornje šuplje vene (omogućuje otkrivanje tumora, promjena u medijastinumu, iz srca i perikarda), kompjutorska i magnetska rezonancija (neoplazme, istraživanje limfnih čvorova), flebografija određuje lokalizaciju i stupanj blokade posude.

Osim opisanih studija, pacijenta se upućuje i na oftalmologa koji će otkriti kongestiju u oku i oticanje, za ultrazvučni pregled krvnih žila glave i vrata kako bi se procijenila učinkovitost istjecanja kroz njih. U slučaju patologije prsne šupljine može biti potrebna biopsija, torakoskopija, bronhoskopija i druga ispitivanja.

Prije nego što postane razlog za zastoj u venama, pacijentu se propisuje dijeta s minimalnim sadržajem soli, diuretici, hormoni, a režim konzumacije je ograničen.

Ako je patologija gornje šuplje vene uzrokovana rakom, tada će pacijent morati proći kemoterapiju, zračenje i operaciju u onkološkoj bolnici. Kod tromboze se propisuje trombolitika i planira se mogućnost brzog obnavljanja protoka krvi u posudi.

Apsolutne indikacije za kirurško liječenje u slučajevima lezija gornje šuplje vene su akutna opstrukcija krvnih žila s trombom ili brzo rastući tumor s nedostatkom kolateralne cirkulacije.

stentiranje gornje šuplje vene

Kod akutne tromboze uklanja se tromb (trombektomija), ako je uzrok tumor, izlučuje se. U teškim slučajevima, kada je stijenka vene nepovratno izmijenjena ili prokrvljena tumorom, moguća je resekcija dijela posude s zamjenom defekta vlastitim tkivom. Jedna od najperspektivnijih metoda je vensko stentiranje na mjestu najvećih poteškoća u protoku krvi (balonska angioplastika), koje se koristi za tumore i ožiljne deformacije tkiva medijastinala. Kao palijativno liječenje koriste se manevarske operacije kako bi se osiguralo ispuštanje krvi, zaobilazeći zahvaćeni dio.

Sindrom donje šuplje vene

Sindrom donje šuplje vene smatra se vrlo rijetkom patologijom, a obično je povezan s blokadom lumena žile s trombom.

stezanje donje šuplje vene kod trudnica

Posebnu skupinu bolesnika s oslabljenim protokom krvi u šupljini vene čine trudnice koje imaju preduvjete za stiskanje posude s povećanom maternicom, kao i promjene zgrušavanja krvi iz hiperkoagulativne strane.

Kurs, priroda komplikacija i ishod tromboze vene cava su među najtežim varijantama oslabljenog venskog cirkulacije, jer je uključena jedna od najvećih vena ljudskog tijela. Poteškoće u dijagnostici i liječenju mogu se povezati ne samo s ograničenom uporabom mnogih istraživačkih metoda u trudnica, već is rijetkostom samog sindroma, o čemu ni u pisanoj literaturi nije mnogo zapisano.

Tromboza, koja se često često kombinira s blokiranjem dubokih krvnih žila nogu, bedrene i ilijačne vene, može biti uzrok sindroma donje šuplje vene. Gotovo polovica pacijenata ima uzlazni put tromboze.

Poremećaj protoka krvi kroz šuplju venu može biti uzrokovan ciljanim podvezivanjem vena kako bi se izbjegla plućna embolija s oštećenjem vena donjih ekstremiteta. Zloćudne neoplazme retroperitonealnog, trbušnog organa izazivaju opstrukciju NPS-a u oko 40% slučajeva.

Tijekom trudnoće stvoreni su uvjeti za kompresiju NIP-a sve većom maternicom, što je posebno vidljivo kada postoje dva ploda i više, utvrđena je dijagnoza polihidramije ili je fetus prilično velik. Prema nekim podacima, znakovi oslabljenog venskog odljeva u donjoj šuplji veni mogu se naći u polovici trudnica, ali se simptomi javljaju samo u 10% slučajeva, a izražene forme javljaju se kod jedne žene od 100, s vrlo vjerojatnom kombinacijom trudnoće i patologije hemostaze i somatske bolesti.

Klinički znakovi tromboze donje šupljine vene određeni su njegovim stupnjem, brzinom okluzije lumena i razinom na kojoj je došlo do okluzije. Ovisno o stupnju začepljenja, tromboza je distalna, kada je udio vene zahvaćen ispod mjesta dotoka renalnih vena u njega, u drugim slučajevima su uključeni bubrežni i jetreni segmenti.

Glavni znakovi tromboze donje šupljine vene su:

  1. Bolovi u trbuhu i donjem dijelu leđa, mišići trbušnog zida mogu biti napeti;
  2. Oticanje nogu, područje prepona, pubis, trbuh;
  3. Cijanoza ispod područja okluzije (noge, struk, trbuh);
  4. Moguće širenje potkožnih vena, koje se često kombinira s postupnim smanjenjem edema kao posljedicom uspostave kolateralne cirkulacije.

Kod bubrežne tromboze, vjerojatnost akutnog zatajenja bubrega zbog obilježene plućne vene je visoka. U isto vrijeme, ubrzano napreduje narušavanje kapaciteta filtriranja organa, količina urina koja se formira oštro se smanjuje do njezine potpune odsutnosti (anurija), koncentracija dušikovih metaboličkih produkata (kreatinin, urea) se povećava u krvi. Bolesnici s akutnim zatajenjem bubrega na pozadini venske tromboze žale se na bol u donjem dijelu leđa, njihovo stanje se progresivno pogoršava, povećava se intoksikacija i moguće je oštećenje svijesti kao što je uremička koma.

Tromboza donje šuplje vene na ušću jetrenih pritoka manifestira se teškim bolovima u trbuhu - u epigastriju, ispod desnog obalnog luka, karakteriziran žuticom, naglim razvojem ascitesa, intoksikacije, mučnine, povraćanja, vrućice. Kod akutnog začepljenja posude simptomi se pojavljuju vrlo brzo, rizik od akutnog zatajenja jetre ili bubrega i jetre s visokom smrtnošću je visok.

Poremećaji protoka krvi u šupljini vene na razini jetrenih i bubrežnih pritoka su među najtežim vrstama patologije s visokom smrtnošću, čak iu uvjetima mogućnosti moderne medicine. Okluzija donje šuplje vene ispod točke grananja bubrežnih vena ide povoljnije, jer vitalni organi nastavljaju obavljati svoje funkcije.

Prilikom zatvaranja lumena donje šuplje vene, poraz nogu uvijek je bilateralni. Tipični simptomi patologije mogu se smatrati boli, koja pogađa ne samo udove, nego i područje prepona, trbuha, stražnjice, kao i oticanje, ravnomjerno se širi preko cijele noge, prednjeg zida trbuha, prepona i pubisa. Pod kožom postaju vidljive dilatirane venske debla, preuzimajući ulogu obilaznica u protok krvi.

Više od 70% bolesnika s trombozom donje šupljine vene pati od trofičkih poremećaja mekih tkiva nogu. Na pozadini teškog edema pojavljuju se ne-zacjeljujuće čirevi, često višestruki, a konzervativno liječenje ne donosi nikakav rezultat. Kod većine muških bolesnika s lezijama donje šuplje vene, stagnacija krvi u zdjeličnim organima i skrotumu uzrokuje impotenciju i neplodnost.

Kod trudnica, kompresija šuplje vene s vanjske strane rastuće maternice možda neće biti vidljiva ili čak odsutna s odgovarajućim kolateralnim protokom krvi. Simptomi patologije pojavljuju se u trećem tromjesečju i mogu se sastojati od edema nogu, teške slabosti, vrtoglavice i predznanjenog stanja u položaju na leđima, kada maternica leži na donjoj šupljini vene.

U teškim slučajevima tijekom trudnoće, sindrom donje šupljine vene može se manifestirati kao epizode gubitka svijesti i teške hipotenzije, što utječe na razvoj fetusa u maternici, koji doživljava hipoksiju.

Da bi se identificirale okluzije ili kompresija donje šuplje vene, flebografija se koristi kao jedna od najinformativnijih dijagnostičkih metoda. Možda je potrebna primjena ultrazvuka, MRI, krvnih testova za zgrušavanje krvi i urina kako bi se isključila bubrežna patologija.

Video: tromboza donje šuplje vene, plutajući tromb na ultrazvuku

Liječenje sindroma donje šuplje vene može biti konzervativno u obliku propisivanja antikoagulansa, trombolitičke terapije, korekcije metaboličkih poremećaja infuzijom medicinskih otopina, međutim, s masivnim i visoko postavljenim okluzijama posude nemoguće je bez operacije. Provodi se trombektomija, resekcija vaskularnih područja, operacije ranžiranja s ciljem cirkulacije krvi mimo mjesta okluzije. Za prevenciju tromboembolije ugrađeni su posebni cava filteri u sustav plućne arterije.

Trudnicama s znakovima kompresije šuplje vene preporuča se spavati ili ležati samo na svojoj strani, kako bi se isključile vježbe u ležećem položaju, zamjenjujući ih hodanjem i vodenim postupcima.

Yaky djeluje na praznu venu viscoona

Donji prazni Beč je široko plovilo, a prava i prava kluba su otprilike jedna četvrtina i pet s brazdama poprečne strane. Dana prazna dodijeljena zbirannya venske krvi u donjem dijelu ljudi. Niži prazni Beč, promjer obojenosti je između 2 i 3,4 cm, roztashovu u trans-središnjem prostranstvu. Pobijedila dijafragmu i glatko ušla desno ispred atrija, oduzimajući krv vena. U pravilu, brod je kriv za ispravno podešavanje parametara u jednom satu procesa: kada se misli, u pravilu, on je komprimiran, a kada ga netko vidi, jedan ode rozhirennya. Vrlo isti zavdyaki takva manifestacija niže prazne vene vídríznyatsya v aorti.

Prednja površina vene je pohranjena u korijenu tankog crijeva, desno od arterije i vodoravnog crijeva, iznad glave rostovuyu glave. U području gornjeg ruba ploče, moguće je rostir, yak ztriok bokív ochtene pechínkovim govora. Donja prazna vena zauzima unutarnje i netaknute krvne stanice. Srednje sakralne i poprečne vene, kao i donja dorzalna aorta, ostaju prije ostalih. Sustav donjeg poroznog sloja formira se iz suglobla, jer se dodatno sklonište prikuplja iz tele, organa zdjelice i praznog svjetla.

Djelomični priljevi

Analozi poprečnih arterija i jednostrane vene, koje su slično identične i skrivaju se od susjednog područja. Taki sudini se u pravilu može davati donjom polovicom praznih poroznih vena i liječi se u području kralježnične moždine. Za dodatnu pomoć vena, dobiti krvoproliće iz donjeg dijela dijafragme.

Sustav visceralnog dotoka

Donja prazna vena miješa sve pritoke pritoka, kao i skuplja krv iz unutarnjih organa. Na primjer, oni su pečenin vene, i krv, i nadirnyi sudini za pepepechuyut prokrvljenost nadirkovih zaloz. Nirkova Parna Beč Vidovída je za kamp Nero i Sechovod, a ja Sudchina, Vídpovídno, uzeti klip od vina I ičnikív i tolovíchih yachok.

Uskrsnuće

Trombotska opstrukcija donje šuplje posude jedan je od najvažnijih oblika venske nefrostomije. Takva patologija je praktična za početak proizvodnje do dvostranog uraženja nižeg kintsivoka. Kada je bolesnik bolestan, bolesni su, ne mogu se rastegnuti, a ja idem na područje prepona, na sredinu i na prazno svjetlo. Krim tsogo, Vinik je nabryak gomílki i Stegna, yakii akt ohoopêuê cijelo područje donje í kíntsívki na self korak. U slučaju važnih vipadka može biti puno ljudi, organizacija i prednji dio zida. Imaju deyakih ljudi sposterígaêtsya proširene bolesti drugih vaskularnih pore, kao i umnožena trofična virazki, yakí praktički ne daju ljekovitu líkuvannya. Kada su roboti ukorijenjeni u dnu prazne vene, možete to shvatiti previše ozbiljno, kao nemoć.

Donji veni cava sustav

Sustav donje šuplje vene formira se krvnim žilama koje sakupljaju krv iz zidova i organa trbušne šupljine i zdjelice, kao i iz donjih ekstremiteta. Donja šuplja vena (v. Cava inferior) (sl. 215, 233, 236, 237) započinje na razini desne anterolateralne površine IV - V lumbalnog kralješka. Nastaje fuzijom desne i lijeve zajedničke ilijačne vene (v. Iliacae communes dextra et sinistra). Njegov lijevi rub je u dodiru s abdominalnom aortom, stražnja površina s dijafragmom. Polazeći gore i prolazeći kroz otvor istoimene dijafragme, vanjska šuplja vena prodire u šupljinu blizu srčane vrećice i ulazi u desnu pretklijetku. Plovila koja ulaze u nju podijeljena su na parijetalne i unutarnje vene.

Uz zidne žile spadaju sljedeće:

1) lumbalna vena (st. Lumbales) (sl. 233) u količini od četiri na svakoj strani uzimaju krv iz venskih pleksusa kralježnice, kože i mišića leđa;

2) donje dijafragmalne vene (st. Phrenicae inferiores) prate arteriju istog imena i skupljaju krv s donje površine dijafragme.

Skupina unutarnjih žila uključuje:

1) vene testisa (st. Testiculares) (sl. 233), koje primaju krv iz parenhima testisa; kod žena, vene jajnika (vv. ovaricae) u jajnicima;

2) bubrežna vena (v. Renalis) (Sl. 215, 233), stvorena spajanjem tri ili četiri žile, ostavljajući vrata bubrega, i prikupljajući krv iz masne kapsule bubrega i uretera;

3) nadbubrežne žile (stihovi Supraspinales), koje se formiraju iz ušća vena koje napuštaju nadbubrežnu žlijezdu i uzimaju krv iz nadbubrežne žlijezde;

4) hepatične vene (v. Hepaticae) (Sl. 215, 236), koje primaju krv iz kapilarnog sustava jetrene arterije i portalne vene, dok krv iz nesparenih trbušnih organa dolazi najprije u portalnu venu, a zatim u jetru, i odatle duž jetrenih vena u donju venu.

Portalna vena (v. Portae hepatis) (Sl. 166, 236) nalazi se iza glave gušterače na slijepju donje mezenterijske vene, gornje mezenterijske vene i vene slezene. Idući gore i desno do vrata jetre, portalna vena ulazi u debljinu želuca i ulazi u vene želuca, gušterače i pilorusa.

Donja mezenterijska vena (v. Mesenterica inferior) (Sl. 236) počinje u karličnoj šupljini. Ona prima krv iz zidova gornjeg dijela rektuma, sigmoidnog i silaznog kolona. Grane donje mezenterijske vene u potpunosti odgovaraju granama istoimene arterije.

U gornjoj mezenterijskoj veni (v. Mesenterica superior) (Sl. 215, 236) venske žile iz tankog crijeva i njenog mezenterija, uzlaznog i poprečnog kolona, ​​cekuma i slijepog crijeva, ulivaju se. To uključuje ileo-kolonijsku venu (v. Ileocolica), desnu i srednju kolonu-intestinalnu venu (st. Colicae dextrae et media), vene jejunuma i ileuma (v. Intestinales jejunales et ilii), gastro-epiploične vene ( vv. gastroepiploicae).

U lijenalnoj veni (v. Splenica) (Sl. 236) dolazi krv iz slezene, želuca, gušterače, omentuma i dvanaesnika.

Sva venska krv iz zidova i organa zdjelice ulazi u zajedničku ilijačnu venu (v. Iliaca communis) (sl. 233, 236, 237), koja se formira na ušću unutarnje ilijačne vene (v. Iliaca interna) (Sl. 233, 236, 237). i vanjske ilijačne vene (v. iliaca externa) (Sl. 233, 236, 237, 307). Posude koje tvore unutarnju ilijačnu venu podijeljene su u parijetalne i visceralne.

Parijetne grane prate istu arteriju. To su gornje i donje glutealne vene (st. Gluteae superiores et inferiores), obturatorske vene (st. Obturatoriae) (Sl. 233), lateralne sakralne vene (st. Sacrales laterales) (Sl. 233). Zajedno uzimaju krv iz mišića zdjeličnog pojasa i bedra, a djelomično i iz mišića trbuha.

Unutarnje vene uključuju unutarnju spolnu venu (v. Pudenda interna), u koju se skuplja krv iz perineuma, vanjskih genitalnih organa i uretre; vene mokraćnog mjehura (vv. vesicales), uzimanje krvi iz mokraćnog mjehura, sjemenih mjehurića, vas deferens, prostate u muškaraca i vagine kod žena (kod žena kroz vene uterusa (vv. uterinae) venska krv teče iz maternice); kao i donje i srednje rektalne vene (vv. rectales inferiores et media), koje se kreću prema unutarnjoj ilijačnoj veni iz zidova rektuma. Anastomozom jedni s drugima, žile formiraju vezikularni, rektusni, prostatni, vaginalni i maternički venski pleksuse oko zdjeličnih organa.

Vene donjih ekstremiteta međusobno anastomozno dijele se u skupine površinskih i dubokih žila.

Površne vene donjeg ekstremiteta zastupljene su potkožnim žilama, koje u području stopala tvore plantarnu vensku mrežu stopala (rete venosum plantare pedis) i dorzalne venske mreže stopala (rete venosum dorsale pedis). S ovim mrežama isprepletene su vene prsta stopala (digitalni pedis) (sl. 237). Stražnje metatarzalne vene (st. Metatarseae dorsales pedis) (Sl. 237), koje su dio mreže, daju dvije velike posude koje su početak velikih i malih skrivenih ili potkožnih vena. Velika latentna vena (v. Saphena magna) (Sl. 233, 237) počinje na dorzalnoj venskoj mreži stopala i nastavak je medijske dorzalne metatarzalne vene. Uzdižući se na medijalnu površinu potkoljenice i bedra, skuplja površinske vene koje izlaze iz kože i ulaze u femoralnu venu (v. Femoralis). Mala latentna vena (v. Saphena parva) (sl. 237) započinje na vanjskoj strani potkožne dorzalne venske mreže stopala i, savijajući se oko stražnjeg dijela lateralnog gležnja i uzdižući se duž stražnjeg dijela noge do poplitealne jame, teče u poplitealnu venu (v. Poplitea). 237).

Dvije duboke vene donjeg ekstremiteta prate istoimene arterije, počevši od plantarne površine stopala s plantarnim digitalnim žilama (st. Digitales plantares), koje se, opet, stapaju u plantarnu i dorzalnu metatarzalnu venu stopala (st. Metatarseae plantares et dorsales pedis). Metatarzusne vene teče u plantarni venski luk (arcus venosus plantaris) i stražnji venski luk (arcus venosus dorsalis) (Sl. 237). Ledeni venski luk prenosi krv u srednju i lateralnu rubnu venu, koja tvori stražnje tibijalne vene (st. Tibiales posteriores) (sl. 237), a dijelom do vena dorzuma stopala. Ledeni venski luk prenosi krv u prednje tibijalne vene (st. Tibiales anteriores) (Sl. 237). Stražnje i prednje tibijalne vene prolaze kroz tibiju, sakupljaju krv iz kostiju i mišića, a zatim se spajaju u gornju trećinu tibije, tvoreći poplitealnu venu.

U poplitealnu venu (v. Poplitea) infundira se nekoliko malih vena koljena (stih Genus) (Sl. 237) i male latentne ili potkožne vene tibije (v. Saphena parva). Prilikom pomicanja na bedro poplitealna vena postaje femoralna.

Femoralna vena (v. Femoralis) (Sl. 233, 237) usmjerena je prema gore, prolazi ispod ingvinalnog ligamenta i sakuplja žile koje prate krv iz mišića i fascije bedra, zdjeličnog pojasa, kuka, vanjskih genitalija i donjeg trbuha., To uključuje duboku venu bedra (v. Profunda femoris) (sl. 233, 237), vanjsku genitalnu venu (st. Pudendae externae) (sl. 233, 237), veliku latentnu venu (v. Saphena magna), površinsku epigastričnu venu. (v. epigastrica superficialis) (sl. 233, 237), površna vena, koja okružuje ilijačnu kost (v. circumflexa ilium superficialis) (sl. 237). U području ingvinalnog ligamenta, femoralna vena prolazi u ilijačnu venu (v. Iliaca externa) (Sl. 237).

Najveće površne i duboke vene imaju ventile i široko su međusobno anastomozne. Sustavi donjih i gornjih šupljih vena stalno komuniciraju jedni s drugima, povezujući se pomoću vene anterolateralne stijenke trupa, nesparenih i poluparenih vena, vanjskih i unutarnjih venskih vertebralnih pleksusa i stvarajući izraženu anastomozu.

Donja Bečka vena

Donji prazni Beč (IVC) je široka posuda, koja je bila opremljena teretom zakona vene u četvrtom i petom poprečnom grebenu. Dovzhina Cherevnoi častnii tsíê sudini skladišti 17-18 cm, a prsa 2-4 cm. Promjer dna prazne vene gomile je od 20 do 34 mm.

Budova donji porozni krevet

Višćevkazana vena na poleđini unutarnjih organa, u trans-istočnom prostranstvu, desno pred aortom. NIP proći leđa gornjeg dijela dvaju crijeva, iza glave vrata i korijena oboda. Pasti u lonac u pechinkovoy brazdu. Prolazeći kroz dijafragmalni otvor tetive, LEL pada u stražnji dio prazne torakalne. M'yazoví, kolagenoví i elastichní vlakna stíninki sudini vprovadzhuyatsya u stínku diafragmi. Dali, díyshovshi na perikard, s obzirom na venu u desnoj ispred lica. Prilikom ulaska u pravo pred lonac trofeja. Ventil NIP ne radi.

Promjer donjeg praga grla dykhalnogo ciklusa zmínyuyatsya. S vidhu, vena je stisnuta, a vidihu je ružičasta.

Donji porozni sustav

Sustav NIP ‐ a koristi sustav u ljudskim organizmima, tako da je to oko 70% venske krvi. Ovaj sustav oblikuje Sudini, napravljen da skloni zaklon od donjeg ugla, organa i zdjelice, i isprazni prazno. Vishchevkazana vein volodíê vnutrennostny i pristinkovy pritoka.

Do unutarnjih pritoka ulaza:

  • Nirkov_ veni.
  • Gonadna vena (Yachchkovaya i yachchnova).
  • Pechinkov_ veni.
  • Vidnya nadirnik_v.

Pristinkovy pritoke NWP je:

  • Diafragmal veni.
  • Poprečne vene.
  • Gornji i donji sidnicski veni.
  • Lateralnі krizhovі Veni.
  • Klub-poprečna vena.

Zdawlennya niže porozhnozoi veni

Znavlennya nip, u pravilu, vinikaê s pechinka puffs, retroperitonealna fíbrozí, i takozh, vnasldok zbílshennya límfovuzlív. Zdravlje aorte i inferiorna tuberkuloza maternice u vaginalnim mjehurima uzrokuje disfunkciju uteroplacentalne cirkulacije krvi i virusni sindrom arterijske gipotonije.

Zdavlennya vishchevkazo í veni píd sat vagínností, ardzhe često dovesti do pojave venske stagnacije, malo od dna kintsivok i rozvitku phlebítu.

Tromboza donjeg venskog soja

Suci iz medicinskih fakhivs, na trombozu niže poroznosti vena (statistika taco pidtverdzhuê) napali oko 11% tromboze vena donjeg kíntsívok i pelvic. Tromboza ovog stanja je prva, kao i druga (sve leže izvan provokatora hostela).

Početna tromboza tromboze tromboze posljedica je odobravanja dobra zla djeteta, ozljeda nedostataka furnira. Po glavama provokatora sekundarne tromboze vidi se prestiž NIP-a ili rast suca.

Medicinski specijaliteti vidjeti tromboza peptičkog dylanka, nirkovy díyanki i distal dílyanki veni.

Trombozu nirkovog segmenta vena karakteriziraju velike, velike, porozne pilule, koje često umiru od smrtonosnog rezultata.

Tromboza vene klatna vene je u najvećoj mjeri stimulirana da uništi funkcije glave jetre, a također i trombozu vene vene. Glavni simptomi bolesti su: oči pigmenta, ascites, bolovi u trbuhu, dispepsija, bolni otkucaji srca i slezena.

Trombozu distalnog dijela vene karakterizira cijanoza, kao i kratka strana regije, donja polovica trbuha i donji dio trbuha. Іnodí nabryak sposterígaêtsya í na klipa od grudi ¬ klytki.

Lykuvania tromboza donje porozne vene, najčešće konzervativna. U takvim situacijama lizanje znači trombolitičke poremećaje, antikoagulante i profilaktičke lijekove. U slučaju virusne tromboembolije legendarnih arterija prikazane su rekonstrukcijske operacije.