Limfostaza gornjeg ekstremiteta jedna je od najčešćih komplikacija nakon kirurških zahvata za rak dojke (ICD-10 kod-I89.9)
U ljudskom tijelu svi organi i sustavi su međusobno povezani. Osim toga, različite biološke tjelesne tekućine također obavljaju vitalnu funkciju. Takve tekućine uključuju krv, limfu, žuč, razne tajne itd.
Limfne žile uvijek prolaze blizu krvnih žila. Istodobno, temeljna razlika između limfnog sustava i krvožilnog sustava leži u činjenici da postoje limfni čvorovi uzduž limfnih žila, u kojima se "neželjene" stanice nasele.
Primjerice, kod zaraznih bolesti limfni čvorovi su povećani, jer su u njima dugo vremena bakterije, virusi ili gljivice s strujom limfe.
Kod procesa raka, atipične stanice također ulaze u tkivo limfnog čvora s strujom limfnog čvora. Ponekad ima toliko stanica da je cijelo tkivo čvora zamijenjeno metastazama. Naravno, u ovom stanju, funkcija filtracije limfnog čvora je izgubljena.
Pacijenti koji su podvrgnuti radikalnom kirurškom liječenju raka dojke često doživljavaju takve komplikacije kao limfostaza gornjeg ekstremiteta na zahvaćenoj strani.
Uzrok limfostaze je sama kirurška intervencija. Tijekom radikalne operacije (mastektomije), uklonjena je ne samo mliječna žlijezda s tumorom, već i mogući načini širenja atipičnih stanica u cijelom tijelu.
Kod raka dojke, glavni put metastaza smatra se limfogenim - tj. s limfnom strujom. Stoga, jedan blok uklanja mliječne žlijezde s tumorom i nekoliko skupina limfnih čvorova.
Nakon uklanjanja, limfne žile iz tih limfnih čvorova su vezane. Kao rezultat toga, pokreću se procesi poremećaja izlaza limfe.
Aktivnosti za prevenciju limfostaze počinju se provoditi već u ranom postoperativnom razdoblju.
Ponekad se limfostaza može razviti bez operacije. Tako, s rasprostranjenim procesom tumora, kada je nekoliko skupina limfnih čvorova zamijenjeno metastazama, također je poremećen odljev limfe iz gornjeg ekstremiteta.
Postoji nekoliko stupnjeva limfostaze:
Ljudi u ovim uvjetima često čuju izraz "slonstvo". To je zbog činjenice da ruka na strani lezije izgleda nekoliko puta veća (u usporedbi sa zdravom rukom).
Stoga možemo formulirati glavne simptome limfostaze:
Osobe s limfostazom prisiljene su nositi odjeću veću od potrebne veličine kako bi što više pokrili svoj defekt.
Bok Moje ime je Christina, imam 45 godina. U srpnju 2017. imao sam radikalnu mastektomiju za Madden na lijevoj strani. Ispuni se sa svim preporukama za prevenciju limfostaze. Prije tjedan dana, u lijevoj ruci je bilo bolova, ruka je blago narasla, temperatura je porasla na 37,5. Koga liječnika trebam liječiti za sada?
Pozdrav Christina. Polikliniku u mjestu prebivališta možete se obratiti generalnom onkologu s obveznom dostavom cjelokupne dokumentacije iz bolnice u kojoj ste liječeni (ekstrakt). Opći onkolog može vam preporučiti savjet kirurga i liječnika za rehabilitaciju
Preventivne mjere limfostaze - najvažniji zadatak: budući da limfa sadrži veliku količinu bjelančevina, povećava se rizik razvoja septičkih (gnojnih) komplikacija (jer je protein hranjivi medij za veliki broj mikroba).
Septičke komplikacije mogu se razviti u ranom i kasnom postoperativnom razdoblju. Primjer gnojnih komplikacija nakon operacija raka dojke komplicirane limfostazom mogu biti erizipele. Također, rizik od septičkih komplikacija u limfostazi ruke se povećava kod dijabetesa.
Limfostaza je komplikacija koju morate započeti što je prije moguće!
Često, nakon operacije, pacijenti nastoje izbjeći traumatska stanja i pokušati pokriti, zaštititi mjesto gdje je operacija bila. U većini slučajeva to je praćeno prisilnim položajem ruke. Mnogi ljudi vezuju ruke u savijenom stanju tako da je gotovo potpuno imobilizirano (kao i tijekom prijeloma).
To je strogo zabranjeno, jer se može razviti još jedna opasna komplikacija - kontraktura ramenog zgloba.
Kontraktura ramenog zgloba je najozbiljnija komplikacija koja dovodi do invalidnosti pacijenta.
Kontraktura je patološko stanje zbog koje je narušena motorna funkcija zgloba. Kontrakture su fleksor i ekstenzor. Nakon mastektomije pacijenti se najčešće bave fleksijskim kontrakturama.
Stanje je opasno jer pacijenti više ne otklanjaju zglob ramena. A to utječe na životni standard pacijenta: mnogi gube sposobnost da sami služe, ne mogu se oblačiti, izvesti različite manipulacije itd.
U suvremenoj medicini veliki je naglasak na poboljšanju kvalitete života pacijenta, zbog čega je bitno boriti se s limfostazom.
Mjere za prevenciju limfostaze primjenjuju se unutar nekoliko dana nakon operacije.
Ove mjere uključuju:
Masaža i tjelovježba često počinju držati čak iu bolesnikovoj sobi. Liječnik, zajedno s liječnikom za rehabilitaciju, odabire rehabilitacijski program za određenog pacijenta.
To uzima u obzir takve pokazatelje kao:
Postoji nekoliko vrsta terapijske masaže za prevenciju limfofaze gornjih udova:
Koriste se i neke metode fizioterapije:
Za terapeutske vježbe koriste se vježbe s pasivnim i aktivnim fleksijama i ekstenzijama, vodovima i duhovima, kao i okretima trupa i vrata.
Svi bolesnici nakon radikalne mastektomije u profilaktičke svrhe propisani su da nose posebnu odjeću u obliku kompresijskog rukava. Kako bi odabrali pravu veličinu i klasu kompresije, oni uzimaju u obzir takve pokazatelje kao:
Mjerenja se obavljaju konvencionalnom mjernom trakom. Ovi indikatori vezanja potrebni su za dinamičko praćenje pacijenta. Klase kompresije i veličinu proizvoda određuje liječnik.
Za ljekovito rješenje problema limfostaze primjenjuju se:
Također dobro dokazani lijekovi kao što su detralex i phlebodia 600. Oba lijeka su usmjerena na jačanje vaskularne stijenke vena gornjeg ekstremiteta, smanjujući rizik od mikro-praznina. Nije bilo značajnih razlika u učinkovitosti.
Liječenje limfostaze gornjeg ekstremiteta trebalo bi biti složeno. Samo u agregatu možete postići željeni rezultat.
Liječenje limfostaze s narodnim lijekovima je iznimno upitno, budući da je značajno lošije od tradicionalnih metoda liječenja ove komplikacije.
Primjerice, upotreba dodataka prehrani koji sadrže jantarnu kiselinu, hirudoterapiju, kao i korištenje raznih solnih obloga dopuštena je samo uz dopuštenje liječnika i kao dodatak glavnom tradicionalnom tretmanu.
Bok Moje ime je Vera, imam 60 godina. Od 2016. godine prijavljen sam liječniku za dojke za rak desne dojke. U veljači 2017. Prsa nisu uspjela spasiti. Tijekom prvog mjeseca nakon operacije, desna ruka uvelike se povećala, postajala je gora za svijanje. Kada je dobila sastanak s liječnikom koji je obavio operaciju, dobila je poseban tretman za limfostazu (masaža, fizikalna terapija, fizioterapija). Osim toga, dobila je različite lijekove. Dobrobit se značajno poboljšala. Čim sam otpušten iz odjela, i sam sam sam otkazao sve pripreme, jer vjerujem da su narodna sredstva bolja. Susjed je dao infuziju za obloge. Što je općenito limfostaza i zašto bi se trebala liječiti u bolnici? Iz kojeg je tretmana bolji rezultat?
Zdravo, Vera. Limfostaza je komplikacija u obliku povrede limfne drenaže u ruci na strani gdje je operacija bila. Dovoljno ozbiljna komplikacija za eksperimentiranje s infuzijama od susjeda. Malo je vjerojatno da je vaš susjed liječnik i da će vam moći pomoći. Sve vrste liječenja svedene su na kompleks tradicionalnih metoda. I samo u rijetkim slučajevima može se dopuniti narodnim lijekovima. Obavezno posjetite liječnika u skoroj budućnosti radi daljnje procjene i liječenja. Napravite pravi izbor.
Limfostaza ruke smatra se rijetkom bolesti. Ova bolest leži u činjenici da se višak tekućine nakuplja u potkožnom tkivu. Limfostaza može zahvatiti i donje i gornje ekstremitete, a vrlo često se javlja kod mladih žena koje su pretrpjele uklanjanje mliječne žlijezde. Limfna stagnacija može izazvati tešku natečenost. Limfostazu ruke nakon uklanjanja mliječne žlijezde treba liječiti kirurg, kao i liječnici koji su uključeni u zdravlje krvnih žila i limfe.
Limfostaza je rezultat operacije pacijenta povezane s uklanjanjem limfnih žila. Također, to je posljedica mastektomije.
Ostali uzroci bolesti:
Limfostaza ruke nakon uklanjanja mliječne žlijezde može se pojaviti zbog činjenice da se tijekom operacije ne uklanjaju samo žlijezde, nego i limfni čvorovi koji ga okružuju. Kao rezultat ove vrste manipulacije, prekomjerna limfa počinje se širiti i može popuniti potkožno tkivo gornjih ekstremiteta, što dovodi do njegove stagnacije, kao i upalnih procesa. Nakon operacije, tekućina u tijelu počinje tražiti mjesto za lokalizaciju i često se gura u područje ekstremiteta.
Ako se sumnja na limfostazu, liječnik treba provesti kvalitativni pregled ruke. Tijekom pregleda, specijalist pritisne prste na zahvaćeno područje. Ako govorimo o limfostazi, onda bi na mjestu pritiska trebala ostati jama. Osim toga, liječnik je dužan poslati pacijenta na sljedeće vrste postupaka:
Potrebno je slijediti slijedeće pravilo: promatrati pravilan raspored ruku tijekom dana. Žena treba osigurati da se ruka nalazi iznad područja srca. Za to, tijekom radnog dana, ruka se mora čuvati, recimo, na stolu. Udovi ne bi smjeli dugo biti u visini. Mora se paziti da se spriječi rezanje i opekline. Ova vrsta ozljede može dovesti do infekcije, koja će zauzvrat potaknuti limfoid.
Liječenje limfostaze šake nakon mastektomije kompleks je različitih mjera.
U borbi protiv limfostaze koristit će se upotreba popularnih metoda. Na primjer, noću možete nanijeti kompres od katrana s medom, kao i pečeni luk. Korisno u konzumiranju prirodnih balzama, kao što je mješavina meda i češnjaka češnjaka. Količina meda treba biti 300 grama. Uzmi balzam treba biti jedna žlica. Često se koristi u liječenju prirodnog izvarka, koji uključuje nevena, smilje i hrastovu koru. Prihvaća se 70 ml prije jela.
Liječenje narodnih lijekova ne može dovesti do uklanjanja limfostaze, ali u velikoj mjeri pomaže u smanjenju simptoma bolesti.
Važno je slijediti prehranu s razvijenom limfostazom. To znači da je potrebno jesti samo niskokaloričnu hranu, što će smanjiti rizik od povećanja tjelesne težine kod pacijenta. Prehrana treba uključivati hranu bogatu vlaknima, kao što su jabuke, mrkva i kupus. Nije suvišno korištenje fermentiranih mliječnih proizvoda. Hrana koja uzrokuje ustajalu vodu u tijelu treba isključiti iz prehrane. Na primjer, prekomjerna količina soli može izazvati zadržavanje vode u tijelu. Dijeta plan također treba uključivati prirodne diuretics, kao što su lubenica ili dinja. Ovi proizvodi će doprinijeti odljevu viška vode iz tijela, što će smanjiti oticanje, koje može izazvati limfostaza.
Bolest koja je uzrokovana kršenjem limfnog odljeva zbog uklanjanja mliječnih žlijezda zbog progresivnog tumora naziva se limfostaza nakon mastektomije, a liječenje u ovom slučaju može varirati.
Ruke limfostaze nakon mastektomije
Mastektomija je sama po sebi eliminacija dojke zbog nastale maligne neoplazme. U procesu uklanjanja mliječnih žlijezda, limfni čvorovi mogu biti oštećeni i uklonjeni. Posljedica toga je pojava limfostaze šake nakon mastektomije.
Mastektomija također može uzrokovati zračenje limfnih čvorova koji se nalaze u pazusima.
Za limfostazu ruke nakon mastektomije karakteristično je kršenje protoka limfne tekućine. Edem može proći mjesec dana nakon pojave patologije, ali ne može se eliminirati dugi niz godina, mučeći se od beznađa.
Pojava limfostaze je vjerojatno daleko od svake žene koja je podvrgnuta uklanjanju mliječnih žlijezda.
Glavna opasnost od patologije je u tome što može uzrokovati upalu i deformacije ruke.
Limfostaza ruke nakon uklanjanja dojke
Kada mastektomija uklanja ne samo mliječne žlijezde, nego i žile, čvorove, limfu. Nakon njihova uklanjanja u tijelu dolazi do stvarnog neuspjeha.
Uzroci limfostaze šake nakon mastektomije mogu biti sljedeći:
1) Kirurgija, tijekom koje se uklanjaju limfni čvorovi;
2) Bolesti limfnih i venskih žila;
3) Upale erizipela.
Tijekom limfostaze ruke nakon mastektomije pacijenta slijede sljedeći simptomi:
• Utrnulost i oticanje;
• bol u leđima i rukama;
• Trofički poremećaji.
Bol u leđima i rukama
Kod bolesnika s blagim stupnjem patologije može se uočiti blago oticanje ruke. U pravilu, simptom je izraženiji tijekom vježbanja.
Srednji stadij mastektomije uključuje zbijanje kože zbog rasta vezivnog tkiva. U ovom slučaju, prateći simptomi su grčevi, bol.
Posljednja faza donosi impresivne promjene u limfnom sustavu. Ograničenja akumulacije tekućine sve više postaju, što dovodi do invalidnosti.
Liječenje bolesti uključuje uklanjanje edema i uobičajeno funkcioniranje organa. U pravilu se koriste konzervativne metode. Za uspješno savladavanje limfostaze šake nakon mastektomije koristi se cijeli niz mjera:
- liječenje lijekovima;
- masaža;
- Fizioterapija;
- Liječenje uz pomoć narodnih lijekova;
- terapija vježbanjem.
Uspješno liječenje patologije uključuje uporabu lijekova u sljedećim skupinama:
1) Diuretici. Lijekovi koriste određeno razdoblje tijekom jake otekline. Biljni pripravci s diuretičkim svojstvima bit će vrlo učinkoviti u borbi protiv limfostaze. Savršene kolekcije komorača, koprive, preslice, peršina itd.;
2) Antibiotici. Preporuča se koristiti u slučaju kada je bol u kostima i visoka temperatura;
3) Venotonika. Liječnik ih može propisati samo ako nema metastaza. Liječenje treba trajati oko 3 tjedna.
Liječenje narodnim lijekovima naših prabaka je najučinkovitija metoda da se zaboravi što je limfostaza ruke nakon mastektomije. Ne brinite ako imate takvu dijagnozu.
Tradicionalna medicina u borbi protiv bolesti uključuje upotrebu diuretičkih dekocija, koje imaju svojstvo zadržavanja tekućine. Možete napraviti učinkovit diuretični čaj, koji se priprema kako slijedi:
• Sakupiti listove crnog ribiza, osušiti ih i usitniti;
• U jednakim omjerima kombiniramo lišće ribizle s divljom ružom;
• Ulijte jednu žlicu kolekcije čašom kipuće vode. Dajte čaj malo pivo, a zatim konzumirajte 3 puta dnevno, 100 ml.
Liječenje limfostaze ruke nakon mastektomije narodnim lijekovima pokazalo se dobro. Mnogi ostavljaju ushićene kritike za sljedeće recepte:
Tinktura češnjaka
• Tinktura češnjaka. Liječenje se može nazvati vrlo učinkovitim. Da bi ga napravili, potrebno je pomiješati 200 grama mljevenog češnjaka s 250 grama prirodnog meda. Smjesa inzistira jedan tjedan. Tijek liječenja bit će oko dva mjeseca. Alat se konzumira na 1 st.lozhke sat prije jela;
• izmet biljaka. Za pripremu alata potrebni su suhi lišće bokvice. 2 žlice trave ulijte šalicom kipuće vode i ostavite da inzistiraju preko noći. Onda morate naprezati izvarak. Da bi učinak bio još izraženiji, 2 žlice prirodnog meda pojedu se prije pijenja juhe.
Tinktura Sophora
• Tinktura sofora. Uspješno ublažava upale, a također obnavlja i jača vezivno tkivo. Za pripremu tinkture uzmite 50 grama Sophore i ulijte pola litre votke. Inzistirajte oko 3 tjedna. Uzeti na prazan želudac 3 puta dnevno. Doziranje - 30 kapi;
• Kombinacija sira i krumpira. Narežite krumpir. Sir mora biti suh. Naizmjence, krumpir ili svježi sir primjenjuju se na bolesno područje svaki drugi dan;
• U borbi protiv limfostaze sljedeća ljekovita zbirka bit će vrlo učinkovita: ljekovito bilje od bazge, slatke djeteline, meadowsweet, kao i korijen maslačka i vrba miješaju se u jednakim omjerima. Uzmite 2 žlice smjese i ulijte pola litre vode. Kuhajte nekoliko minuta. Tijek primjene - 3 puta dnevno, 100 ml.
Možemo reći da je liječenje bolesti narodnih lijekova izvrsna prilika za mnoge žene.
Limfostaza je nakupljanje tekućine bogate proteinima u intersticijskom prostoru, koja nastaje zbog poremećaja limfnog transporta i popraćena je povećanjem volumena zahvaćenog organa. Može biti posljedica urođenih ili stečenih poremećaja limfnog transporta kroz limfne žile. Prijenos limfe može se prekinuti zbog malformacije limfnog sustava ili oštećenja normalno funkcionirajućeg limfnog sustava tijekom života osobe.
Limfostaza se inače zove lymphedema, elephantiasis. Karakterizira ga nakupljanje tekućine u intersticijskom prostoru zbog poremećaja limfnog transporta, što je praćeno povećanjem zahvaćenog organa. Ova bolest može biti prirođena ili stečena. Uzroci pojave su:
Tako se žene koje su podvrgnute operaciji raka dojke vrlo često suočavaju s takvom komplikacijom kao limfostaza gornjih ekstremiteta.
Razlog je sama operacija. Kada se ukloni mliječna žlijezda, mogući su i putovi atipičnih stanica. Neki limfni čvorovi su također uklonjeni - to je uzrok poremećaja izlaza limfe.
Kod raka dojke limfostaza se može razviti bez operacije jer rak može utjecati na limfne čvorove, što također dovodi do smanjenja izlučivanja limfe.
Jedan od simptoma je jaka oteklina. Limfna tkiva imaju svojstvo nakupljanja u tkivima, što dovodi do cijeđenja krvnih žila, vena.
Uobičajeni simptomi limfostaze:
Na početku bolesti postoje povremeni edemi, koji su vrlo vidljivi u večernjim i jutarnjim satima. Trnci su također zabilježeni po cijeloj ruci.
S početkom razvoja bolesti uočava se konstantno oticanje ruke (ili obje ruke).
Kada bolest počne napredovati, primjećuje se:
U naprednoj fazi je navedeno:
Posljednja faza već je nepovratna i ne može se liječiti.
Preventivni rad je jedan od glavnih zadataka, jer limfa sadrži veliku količinu proteina, što može dovesti do razvoja komplikacija. Rizik od komplikacija se povećava ako žena ima dijabetes.
Mnoge žene, nažalost, nemaju informacije o tome kako se ponašati nakon operacije. Što možete učiniti, a što ne.
Na primjer, žene, kako bi se ublažila bol nakon operacije i kako bi se zaštitio šav, počinju vezivati ruku (sa strane šavova) kao u prijelomu, u savijenom položaju. To je strogo zabranjeno. S ovim položajem ruke često se javlja komplikacija kao što je kontraktura ramenog zgloba.
Pod kontrakturom se shvaća kao patološko stanje zbog kojeg je oštećena motorna funkcija zgloba. Kontraktura je pregibna i ekstenzorska priroda. Posljedica toga je invaliditet. U isto vrijeme, žena ne može sama služiti (nemoguće je obući se, obući cipele i još mnogo toga).
Odmah nakon zahvata propisane su preventivne mjere. Uglavnom, 2,3 dana nakon operacije:
Liječnik koji vodi vašu bolest i liječnik za rehabilitaciju zajedno će odabrati mjere rehabilitacije.
Za svakog pacijenta je strogo individualno. Program rehabilitacije ovisi o:
Opće preporuke koje su propisane svima za prevenciju:
Postoji nekoliko vrsta masaže:
Naravno, najbolje je tehniku masaže povjeriti specijalistu. Ali možete i ovladati tehnikama masaže. Da biste to učinili, trebate podići ruku (sa strane operacije) gore i odložiti je na tvrdu površinu (zid može poslužiti kao površina) s prstima vaše druge ruke kako biste pomakli površinu ispružene ruke počevši od lakta i prema ramenima. Nakon završetka masaže, ponovite postupak samo od prstiju ruke do ramena. Dakle, morate raditi cijelu površinu ruke. Istodobno, pokreti su nježni, glatki, s malim pritiskom na potkožno tkivo. Ali zapamtite, ne biste trebali osjećati bol.
Trajanje masaže je u prosjeku 5-8 minuta. Ponavljajuća masaža može biti 2 puta dnevno.
U ovoj bolesti, u osnovi, propisane su tri vrste postupaka:
Praktično svim pacijentima propisan je poseban kompresijski rukavac na radnom polju. Da biste napravili pravi izbor, morate znati i osloniti se na:
U terapijskoj gimnastici naglasak je uglavnom na vježbama s pasivnim i aktivnim proširenjima i fleksijama ruku, vodova i duhova. Također se okreće torzo i vrat.
Na koljenima, ruke s dlanovima prema dolje (laktovi s ravnim) čine udarce ruke od dlana do stražnje površine, dok ne pritezate prste.
Ruke koje kleče dlanom prema dolje (laktovi s ravnim) moraju čvrsto stisnuti prste u šaku i odvojiti.
Stojeći, ruke savijene, dlan položen na ramena. Polako podignite savijene ruke u laktovima ispred sebe i spustite ih.
Stojeći, savijte se malo prema operiranoj strani. Ruka se opusti i spusti dok se njiše u različitim smjerovima.
Stojeći, podignite ruku i spustite (naizmjenično) i držite je u tom položaju 10 sekundi, spustite je. Dopuštena je potpora za zdravu ruku preko ramena.
Dok stojite, radite polagane kružne pokrete u zglobovima ramena - naprijed, unatrag.
Kada stojite, pomičite ruke natrag tako da su vam prsti spojeni (laktovi trebaju biti ravni). Trebate podići ruke iza leđa, smanjujući lopatice.
Liječenje uključuje kompleks kako bi se uklonila stagnacija limfe i spriječile komplikacije i recidivi.
Uglavnom propisane:
Ti lijekovi uključuju: Paroven, Detralex, Phlebodia i druge.
Ako postoje čirevi na ruci, oni se liječe Yodorironom ili otopinom Lavasepta.
Također ne zaboravite na dijetu. Što bi trebalo biti štedljivo, bez soli. Iz prehrane treba potpuno eliminirati sol, začine, masnu hranu, pušiti.
Liječenje narodnih lijekova za ovu bolest može biti samo dodatan dodatak glavnom tretmanu. Ovi narodni lijekovi mogu se reći pomoću profilakse.
Za obnavljanje i jačanje vezivnog tkiva pridonosi:
Sažima koja pomažu kod oticanja:
Autor članka: medicinski radnik Antonova Elena
U ljudskom tijelu kroz limfne žile postoji stalna cirkulacija limfe - vrsta vezivnog tkiva koje se sastoji od limfocita.
Ako se pojavi bilo kakav kvar limfnog sustava, limfni protok je poremećen, što dovodi do pojave limfedema ili limfnog edema.
Limfostaza (stagnacija limfe) obično se promatra u donjim ekstremitetima, ali u 20% slučajeva patologija se može razviti u rukama, liječenje treba započeti odmah.
Limfostaza je opasna patologija koju karakterizira poremećeni protok limfe. Limfostaza, popularno nazvana slonova bolest, dovodi do trajnog oticanja ekstremiteta, zbog edema limfnih žila.
Zbog bolesti, zahvaćeni ekstremitet značajno povećava volumen, koža i sloj potkožnog tkiva postaje grublji i deblji. Na kraju dolazi do prekomjernog razvoja rožnatog sloja i pukotina na koži.
Najčešće se limfostaza formira u donjim ekstremitetima (75% slučajeva).
O liječenju limfostaze nogu možete pročitati u ovom članku.
U 20% bolesnika ima limfostazu ruku. Preostalih 5% ima stagnaciju limfe u tijelu, skrotum, genitalije, vrat / glavu (za tumore mozga).
Ovisno o uzrocima limfostaze, postoji nekoliko oblika patologije:
Limfostaza ruku također je podijeljena u stupnjeve, ovisno o količini oticanja udova:
stupanj
S protokom limfostaza ruke se dijele na:
Saznajte više o limfostazi iz videozapisa:
Ovisno o vrsti oštećenja sustava i njegovog uzroka, limfostaza se dijeli na primarnu i sekundarnu.
Čimbenici u razvoju primarne limfostaze je kongenitalna anomalija limfnog sustava. U primarnoj limfostazi patologija se može odrediti samo tijekom puberteta, sve do tada nema znakova bolesti.
Sekundarna limfostaza je stečena bolest, a njezini uzroci su:
U rizičnu skupinu za limfostazu gornjeg ekstremiteta, prije svega, spadaju žene starije od 45 godina. Također podliježe bolesti:
Jedna od najčešćih komplikacija bolesti je erysipelas - akutna infektivna bolest kože i potkožnog sloja uzrokovana izlaganjem streptokokima.
Bez pravodobne intervencije stručnjaka, postoji brza reprodukcija patogenih mikroorganizama, što dovodi do infekcije mišićnog tkiva, krvi i, kao posljedica, razvoja sepse.
Prepoznati erizipele s limfostazom mogu biti na sljedećim lokalnim znakovima:
Uobičajeni simptomi uključuju:
Erysipelas je opasno brz razvoj i povećanje u području upale. Zbog visokog rizika od sepse, liječenje patologije limfostaze treba provesti što je prije moguće.
U pravilu se za liječenje propisuju antibakterijski lijekovi iz skupine penicilina, makrolidi ili fluorokinoloni. Također, terapija se provodi antihistaminicima, antisepticima vanjske uporabe.
Simptomatologija limfostaze u ruci je različita za svaku fazu razvoja bolesti. Postoje tri faze koje karakterizira klinička slika:
Terapija za 2. stadij bolesti je učinkovita kod 60% bolesnika. Stadij limfoze 3 gotovo da nije izlječiv.
Ako se pojave bilo kakvi znakovi bolesti, posavjetujte se s vaskularnim kirurgom koji će vam pomoći odrediti uzrok limfne stagnacije.
Dijagnostičke mjere uključuju:
Patologija je također diferencirana od post-flebitičkog sindroma, venske tromboze. U tu svrhu koristi se USDG gornjih ekstremiteta.
Postoje različite metode za liječenje limfostaze ruku. Samo liječnik može odabrati terapiju.
Mastektomija - resekcija dojke zbog prisutnosti raka u njoj. Zbog činjenice da u raku dojke postoji mogućnost da su stanice raka u limfnom sustavu, najbliži limfni čvorovi se uklanjaju tijekom operacije, što smanjuje rizik od recidiva raka.
Terapija limfostaze nakon resekcije dojke identična je liječenju patologije uzrokovane drugim uzrocima, međutim, postoji metoda kirurškog liječenja za žene koje su imale uklonjene limfne čvorove.
Suština operacije je korištenje dijela ingvinalnih limfnih čvorova kao donorskog materijala za transplantaciju u pazuhu. Takav tretman je vrlo učinkovit, budući da se pacijentovo tkivo koristi za transplantaciju.
Samo-dijagnoza i samoliječenje patologije je neprihvatljivo. Taktike nevažećeg liječenja mogu samo pogoršati problem i dovesti do nepovratnih posljedica. Prije nego što počnete liječenje kod kuće, potrebno je konzultirati specijaliste.
Sve terapijske metode usmjerene su na obnavljanje limfnog toka i protoka krvi u zahvaćenoj ruci, normalizaciju prehrane tkiva.
Za liječenje korištenih:
Za liječenje limfostaze:
Primjena kompresijske čarapa doprinosi ravnomjernoj raspodjeli opterećenja na cijeloj ruci, uz održavanje vlage i izmjene zraka. Kompresijski rukavac može poboljšati limfnu drenažu, smanjiti natečenost, obnoviti pokretljivost udova.
Kompresijski rukavac je kontraindiciran za uporabu u sljedećim slučajevima:
Nutritivna načela igraju važnu ulogu u liječenju limfne stagnacije u rukama. Dijeta za limfostaze treba biti uravnotežena i usmjerena na smanjenje natečenosti. Pacijentu se preporučuje da iz prehrane isključi slanu, začinjenu, slatku hranu koja pridonosi zadržavanju tekućine u tijelu.
Sva jela i hrana trebaju sadržavati velike količine bjelančevina, dok su niske masnoće i male količine ugljikohidrata. Obavezno uključite voće, povrće i mliječne proizvode. Važan korak u liječenju je pridržavanje režima pijenja - najmanje 1,5 litara čiste vode dnevno.
Masaža se može provesti, kao i uz pomoć stručnjaka, ili samostalno.
Otekla ruka pacijenta treba biti podignuta prema gore, idealno na vertikalnoj površini. Masiranje ruke treba biti sa svih strana na prstima do ramena. Za masažu koristite udarce, kružne pokrete, lagano peckanje.
Važno: liječenje tradicionalnom medicinom dopušteno je samo nakon savjetovanja sa specijalistom.
Rezultati liječenja pojavljuju se različito za svakog pacijenta. Djelotvornost, kao i pojava pozitivnog rezultata, ovisi o karakteristikama pacijenta, uzroku bolesti i stupnju bolesti na kojoj je liječenje započelo.
U nedostatku učinka konzervativnog liječenja, mogu se izvesti kirurške intervencije u obliku liposukcije, limfne drenaže, operacije premosnice, limfangiektomije ili tuneliranja.
Svi ljudi koji imaju sklonost limfostazi, kao i osobe u riziku, preporučuju se preventivne mjere, kao što su:
Limfostaza gornjeg ekstremiteta je bolest koja zahtijeva obvezno liječenje. Važno je podsjetiti da komplikacije patologije mogu dovesti ne samo do pogoršanja kvalitete života, već i do invaliditeta, pa čak i do smrti pacijenta.
Usklađenost s preventivnim mjerama, povremenim liječničkim pregledom i pravodobnim otkrivanjem bolesti pomoći će izbjeći komplikacije i posljedice po život.
Limfostaza ruke nakon uklanjanja mliječne žlijezde češća je od drugih oblika bolesti, ali se kršenje limfnog toka može pojaviti iu drugim dijelovima tijela. Patologija se ne pojavljuje kod svih pacijenata, mnogi podnose operaciju bez negativnih posljedica, ali ponekad teški edem traje 3-4 mjeseca i postupno nestaje. Ako se stvara stalna stagnacija vode u tkivima, onda se ne govori o limfostazi, nego o limfedemu. Da bi se uklonilo patološko stanje pomoću medicinske gimnastike, masaža, kirurška metoda se rijetko pribjegava.
Limfostaza je patološko stanje u kojem pacijent ima veliku količinu proteinsko-limfne tekućine u međustaničnom prostoru tkiva, koja nastaje kao posljedica kršenja limfnog izljeva kroz posebne žile. Istodobno se zahvaćeni organ povećava, a koža na tom području mijenja nijansu do sivkaste, smeđe ili plave.
Postoje dvije vrste limfostaze s kojima se suočavaju pacijenti: primarni i sekundarni. Prvi oblik, koji se naziva i pedijatrijski, očituje se kod vlasnika kongenitalnih ili kroničnih bolesti organa limfnog sustava.
Sekundarna limfostaza je posljedica pretrpljenih ozljeda, infekcija, na primjer, limfostaze skrotuma, kao i operacija, kao što je mastektomija. Više o limfostazi →
Limfostaza nakon uklanjanja mliječne žlijezde ne događa se uvijek, već je komplikacija nakon uklanjanja, zračenja ili oštećenja velikih limfnih čvorova tijekom mastektomije. U žljezdastom tkivu dojke nalazi se veliki broj čvornih nakupina, kroz koje aktivno cirkulira limfa, potrebno je za sintezu majčinog mlijeka u procesu hranjenja novorođenčeta.
Često se limfni čvorovi tijekom mastektomije uklanjaju zajedno s tkivom mliječne žlijezde, ali ako su oncociti napali nodularno tkivo, onda se oni posebno uklanjaju, a područje ekscizije će biti veće.
Rad limfnog sustava, kao i cirkulacijskog sustava, ovisi o integritetu i međusobnoj povezanosti svih njegovih sastavnica, stoga invazija na njega ima negativan učinak na njegov rad. Oštećenje ili uklanjanje čvorova ometa koordinaciju drenaže tekućine iz tkiva, pa se akumulira u međustaničnom prostoru. Tijekom vremena, neke komponente velikog sustava mogu preuzeti funkciju svojih deaktiviranih dijelova, tako da će limfostaza postupno proći.
Limfostaza gornjeg ekstremiteta nakon mastektomije javlja se češće, pa su simptomi ovog oblika patologije opisani u nastavku, ali su slični znakovi prisutni na različitom mjestu akumulacije tekućine. Znakovi bolesti uključuju:
Većina bolesnika zanemaruje prve simptome, pa nakon operacije limfostaza dojke ubrzano napreduje i liječenje treba biti intenzivnije i duže, a rizik od ireverzibilnih promjena u tkivima se povećava.
Pacijent bi trebao naučiti liječiti limfostazu ruke nakon mastektomije, od liječnika koji poznaje anatomiju i fiziologiju specijalista dojke. Palpacijom i vanjskim pregledom moći će odrediti stanje preostalog tkiva dojke. Osim mammologa, potrebno je posavjetovati se s kirurgom koji će pregledati udove pogođene edemom i propisati odgovarajuću terapiju.
Liječenje limfostaze šake nakon mastektomije zahtijeva preliminarnu dijagnozu kako bi se uspostavila točna dijagnoza, kao i identificirali komplikacije i komorbiditeti. Postupak započinje vanjskim pregledom zahvaćenog područja, kao i prikupljanjem anamneze - skupom simptoma o kojima pacijent govori liječniku. Nakon toga pacijent uzima krv i urin za kvantitativnu i biokemijsku analizu. U dijagnostici se koriste i hardverske metode, primjerice ultrazvuk prsnog koša ili drugih područja s poremećenim protokom limfe. Osim toga, često propisuje kontrastne limfografije krvnih žila s X-zračenjem.
Nakon provedenog kompleksa dijagnostičkih postupaka, liječnik može točno dijagnosticirati, odrediti lokalizaciju područja u kojima je poremećeno kretanje limfe, ali i otkriti komplikacije, kao što su limfociti, žarišta upale i tako dalje.
Terapija ove patologije koja nastaje nakon mastektomije propisuje liječnik, a uključuje nekoliko komponenti:
Liječenje limfostaze nakon mastektomije lijekovima nije uvijek propisano, samo u slučaju potrebe za uklanjanjem simptoma, jer lijekovi neće moći ukloniti izvor patologije. Lijekovi spadaju u nekoliko kategorija: diuretici, lokalni antibiotici (ako postoje rane ili čirevi, erizipele na koži), vitamine koji sadrže željezo i askorutin (tvar koja jača krvne žile).
Osim liječnika, pacijent će nužno biti u kontaktu s fizioterapeutom ili trenerom, jer je gimnastika s limfostazom na ruci nakon mastektomije jedna od najvažnijih komponenti liječenja. Lagani fizički napori imaju limfnu drenažu i učinak protiv edeme, pa izvrsno rade sa stajaćim tekućinama.
Ne samo vježbe s limfostazom nakon mastektomije mogu eliminirati stagnaciju u limfnom sustavu, nego je važna komponenta liječenja i masaža. To može biti ručno i hardver.
Ručni način najbolje je prepustiti profesionalcu jer je važno znati mjesto limfnih i krvnih žila, kao i smjer u kojem tekućina teče kroz njih. Ako nije moguće posjetiti terapeuta za masažu, onda na internetu možete pronaći masažni video za limfostazu ruke nakon mastektomije i izvršiti postupak prema uputama.
Tijekom liječenja limfostaze ruke nakon uklanjanja mliječne žlijezde, pacijent mora slijediti posebnu prehranu, koju će liječnik propisati za njega. Sol, bilo koji proizvodi koji zadržavaju višak tekućine u tijelu (dimljena mesa, kiseli krastavci, namirnice i konzervirana hrana) isključeni su iz prehrane pacijenta. Također je vrijedno smanjiti potrošnju životinjskih masti, margarina i bjelančevina, jer ovi proizvodi vrše pritisak na limfni sustav. Bez ograničenja, možete jesti zelje, povrće i voće, kašu na vodi, mliječne posude.
Postoje tri najpopularnija narodna metoda za dodatno liječenje limfostaze nakon mastektomije kod kuće: tinktura češnjaka, bujonine juhe i svježi sir i krumpir.
Prvi recept je pripremljen jednostavno, ali za dugo vremena: morate uzeti 2 glave češnjaka, oguliti ih, podijeliti u klinčiće, sipati u kipuću vodu, zatim ih izrezati malo i baciti u pola litre posude s votkom. Tinkturu treba ostaviti 3 tjedna na tamnom, hladnom mjestu. Nakon kuhanja, koristite ga svakodnevno na prazan želudac u žlici s čašom tople vode.
Brašum odrezak ima učinak limfne drenaže, pa je također uključen u popis popularnih narodnih lijekova. 3 žlice suhih biljaka treba uliti čašu kipuće vode, ostaviti preko noći, a ujutro filtrirati proizvod. Dobiveni izvarak mora se podijeliti na 3 dijela i konzumirati prije svakog obroka.
Vježbe nakon mastektomije za limfostazu treba kombinirati sa svježim sirom i kompresijom krumpira. Za pripremu se na trbuhu utrljaju sirovi, oguljeni krumpiri, važno je sačuvati proizvedeni sok, nakon čega se pomiješa s istom količinom svježeg sira. Dobivena smjesa se nanosi na ruku, a vrh je omotan zavojem, morate nositi oblog za sat vremena.
Ponekad u postoperativnom razdoblju žene ne osjećaju nikakve probleme sa zdravljem limfnog sustava, ali se ne nadaju sreći - bolje je slijediti preventivne mjere. Neka jednostavna pravila pomoći će izbjeći razvoj limfostaze:
Limfostaza nakon uklanjanja mliječnih žlijezda ima svoje komplikacije: kožne bolesti, verukoznu limfostazu i limfangiosarkom. Prva skupina poremećaja uključuje patologije dermisa i potkožnog tkiva, koje se javljaju na pozadini stalne stagnacije tekućine i smanjenja lokalne imunosti, kao što su čirevi, ekcemi i erizipele.
Verukozna limfostaza - učvršćivanje epidermisa zbog produljenog trajnog edema, u pogođenom području rizik od razvoja upalnih i infektivnih procesa bit će veći. Limfangiosarkom je maligni tumor limfne žile, rijetko se razvija, izaziva dugotrajnu upalu i oštećenje tkiva.
Limfostaza je jedna od čestih komplikacija nakon uklanjanja mliječnih žlijezda. Njegov razvoj povezan je s ekscizijom ili oštećenjem limfnih čvorova tijekom operacije, što dovodi do poremećaja limfnog toka i njegove stagnacije.
Simptomi bolesti ne smiju se zanemariti u ranim stadijima, jer bolesnik mora biti izliječen limfostazom prije nego što komplicira. Prevencija patologije može spasiti od nje, pa je u razdoblju rehabilitacije nakon mastektomije vrijedno izvršiti njezine glavne točke.